Аномалии зубов: классификация разновидностей, причины, методы лечения

Аномалии зубов

Гноится десна
Пятно на зубе
Болит зуб
Кровоточат десны
Чернеют зубы
Зуб откололся
Тонкая эмаль
Запах изо рта
Обложенный язык
Чувствительность зубов
Желтые зубы
Треснул зуб
Аномалии зубов
Щель между зубами
Выпала пломба
Зубной камень
Зубной налет
Крошатся зубы
Атрофия костной ткани
Стираемость
Болит десна
Воспалилась десна
Подвижность зубов
Опущение десны
Выпадают зубы
Температура после лечения
Больно открывать рот
Перфорация верхнечелюстной пазухи

Аномалией зубов называются любые отклонения от общепринятой нормы: от размера и расположения до цвета. Как правило, они отражаются на форме лица, прикусе, речи, жевании и дыхании. Могут быть врожденного или приобретенного характера. По статистике диагностируются почти у половины детей и подростков, третьей части взрослого населения.

Классификация

Аномалии зубов разделяют на группы по:

патологии эмали и дентина (гипоплазия и гиперплазия, пр.);
количеству (адентия, сверхкомплектность);
форме (зубы Гетчинсона, Фурнье, шиловидные и т.п.);
срокам прорезывания зубов;
положению (разные типы неправильного прикуса, транспозиция, инфраположение и т.п.);
цвету (флюороз, гипоплазия эмали и т.п.);
размеру (микродентия и макродентия).

Причины

Причины, способствующие аномальному развитию зубов, можно подразделить на 2 большие группы:

внутренние (наследственные факторы и эндокринные нарушения);
внешние (пренатальные, интранальные и постнатальные, общие и местные).

Генетическая предрасположенность, безусловно, является одним из ведущих факторов формирования тех или иных аномалий зубов: если у родителей ребенка был неправильный прикус, то, вероятнее всего, дети также унаследуют такую особенность. По этой причине аномалии зубов зачастую становятся одним из проявлений врожденных пороков и заболеваний, наследуемых от родителей.

Эндокринные нарушения также оказывают негативное влияние на формирование зубочелюстной системы ребенка: например, с гипотиреозом связывают запоздалое прорезывание зубов, изменение их формы и размера, гипоплазию эмали, остеопороз челюстей и т.д.

Влияние на ребенка негативных факторов внешней среды может происходить еще в утробе матери (пренатальные: гипоксия, многоплодие, токсикозы, внутриутробные инфекции) или во время родов (интранальные: обвитие пуповиной, родовые травмы и т.п.).

После рождения на формирование аномалий зубов влияют такие заболевания, как:

рахит;
увеличение нёбных миндалин;
искривление носовой перегородки и пр.

К местным негативным факторам, влияющим на формирование зубочелюстных аномалий, относят и искусственное вскармливание, и вредные привычки (сосание пальца, закусывание губ и пр.), и короткую уздечку языка или губ, и травмы зубов, и их раннюю утрату без последующего протезирования.

Диагностика и лечение

Для диагностики аномалий зубов применяются методы рентгенологического обследования: ортопантомограмма или более современные, как КТ. Может также потребоваться аксиография. Над исправлением аномалий зубов работает ортодонт. Однако нередко таким пациентам требуется не только ортодонтическое, но и хирургическое лечение, помощь логопеда.

В каждом отдельном взятом случае лечение подбирается индивидуально с учетом возраста пациента. Чем раньше будет начат процесс исправления аномалии зубов, тем лучше.

Аномалии размеров зубов

Аномалии размеров зубов не просто делают человека менее привлекательным внешне, но и приводят к тому, что зубочелюстной аппарат функционирует неправильно. Такое нарушение способно вызвать целый ряд негативных последствий. Специалисты считают, что патологию обязательно следует лечить, чтобы уберечь пациента от возникновения других стоматологических проблем.

Виды нарушения размеров

Каждый зуб имеет определённые средние размеры для человека своей возрастной категории. Для их определения врачи используют сложные формулы, основанные на антропометрических данных: размер челюстных костей, других костей черепа, глубина нёба и т.д. Следует учитывать, что клыки, резцы, премоляры и моляры даже в норме значительно отличаются как по высоте, так и по ширине. Существуют средние нормы для молочного и постоянного комплекта, так как молочные зубы всегда значительно меньше по сравнению с пришедшими им на смену постоянными.

Отдельными случаями считаются широкие зубные элементы у людей с аномально большим ростом. Тогда параметры зубов и челюстей сохраняются, и хотя коронка гораздо выше средних показателей для данного возраста, в лечении и коррекции такая картина не нуждается, так как зубочелюстной аппарат прекрасно справляется со своей функцией. По аналогии можно понять, что маленькие зубы бывают у лиц с диагнозом карликовость. Уменьшенный зубной ряд является нормой для них.

Выделяют два вида аномалий размеров зубов: макродентия и микродентия. Оба типа аномалий могут быть общими, то есть все зубы имеют изменённый размер, или изолированными, когда нарушение просматривается только у одного или нескольких отдельных зубных элементов.

Нередко подобные аномалии сочетаются с изменением формы коронковой части. Выделяют такие аномалии формы:

Гетчинсона, Фурнье – бочкообразная форма коронки и наличие полулунной выемки на режущем крае. Иногда эмалью покрыты только периферические части, а центр обнажён до дентина.
Пфлюгера – аномалия наблюдается у шестёрок. Их коронки около шейки крупнее, чем у жевательной поверхности.

Аномалии формы зубов

Макродентия

Макродентию диагностируют тогда, когда у пациентов коронковая часть превышает средние размеры. Например, для женщин этот показатель составляет 8,6—14,7 мм. Всё, что превышает эти данные, диагностируется как макродентия. Случаи, при которых крупные зубы соответствуют крупным челюстям, называют физиологичной макродентией.

Бывает абсолютная и относительная макродентия. Абсолютная, когда общая сумма ширины коронок четырёх верхних резцов достигает 35 мм и больше, а нижних — 27 мм и больше. Относительная (индивидуальная) макродентия, когда общая сумма ширины коронок четырёх верхних резцов 33—34 мм, а нижних 26—27 мм.

Чаще всего данная аномалия может встречаться в области центральных резцов верхней челюсти, что приводит к дефициту места в верхнем зубном ряду. Иногда в момент сменного комплекта такая патология оказывается мнимой, поскольку центральные резцы у ребёнка младшего школьного возраста значительно превышают по размерам своих предшественников и соседние молочные резцы или клыки.

Слишком большое увеличение размера специалисты называют мегалодентией. Макрогению иногда путают с шизодентией – сдвоенностью зубов. Такая картина наблюдается вследствие внутричелюстного срастания зачатков зубов. Поставить точный диагноз помогает расширенное обследование.

Патология, при которой аномалия размера в сторону увеличения наблюдается только в корневой части, называется ризомегалия.

Микродентия

При размере зубов меньше нормы диагностируется микродентия. При этом десна часто повреждается и травмируется во время пережёвывания твёрдой пищи, часто происходят повторяющиеся эпизоды стоматита, могут наблюдаться нарушения формирования согласных звуков. Если уменьшённые размеры наблюдаются только в области корня, это называется изомикрией.

Причины

К появлению макродентии и микродентии могут приводить несколько типов факторов: эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). Эндогенные причины в свою очередь делят на генетические (наследственная предрасположенность, врождённые пороки развития, синдром Дауна, синдром Секкеля, расщелина альвеолярного отростка, верхнего нёба, заячья губа и пр.) и экзокринные, которые влияют на процесс формирования зубочелюстного аппарата извне.

Экзогенные делят на:

пренатальные – влияние неблагоприятных факторов окружающей среды во время беременности, многоплодная беременность, амниотические тяжи внутри плодного пузыря, тяжёлый гестоз, задержка внутриутробного развития, сильные стрессы в период вынашивания плода, особенно на ранних сроках;
интранатальные, то есть, связанные с осложнёнными родами – асфиксия из-за обвития пуповиной, родовые травмы, длительное нахождение без амниотических вод;
постнатальные – рахит, дефицит отдельных витаминов, нарушенное носовое дыхание, в том числе – из-за искривления носовой перегородки, увеличение или воспаление нёбных миндалин;
местные – кормление из бутылочки, длительное сосание соски, сосание пальцев или посторонних предметов, отсутствие твёрдой пищи в рационе дошкольников, травмы челюстных костей, аномалии уздечки губы или языка, обширный кариес с осложнениями, ранняя потеря зубов;
общие – остеомиелит, авитаминоз, приводящий к гибели зубных зачатков и пр.

Диагностика

Несмотря на то, что такие аномалии, как макродентия и микродентия, относят к нарушениям, выявляемым во время визуального осмотра у стоматолога, они нуждаются в детальном обследовании. Это необходимо для того, чтобы определить в дальнейшем причину аномалии и разработать правильное лечение.

Во время первичного приёма проводят визуальный осмотр профиля, а затем – полости рта. Идёт изучение анамнеза, врач должен выяснить, как проходила беременность, роды, грудное или искусственное вскармливание проводилось на протяжении первого года жизни. Затем может быть выдано направление на телерентгенографию. На основе её данных ведутся расчёты и определяются необходимые индексы. Также проводится изучение параметров лица по фотографии.

Обязательно выполняют гипсовую модель, на основании которой выполняют точные антропометрические замеры: характеристики зубных рядов, челюстных костей и пр.

На стадии диагностики стоматолог может направить пациента на консультацию к таким специалистам:

генетик;
эндокринолог;
отоларинголог;
педиатр;
хирург;
травматолог;
ортопед.

Лечение

Методика лечения зависит от того, насколько размеры отличаются от нормы. В первую очередь стоматологи отдают предпочтение ортодонтическим и ортопедическим способам, и только в том случае, если они не могут полностью устранить аномалию, применяют хирургические методы.

Сепарация. Выполняется в тех случаях, когда толщина слоя эмали увеличена по сравнению с нормой. При сошлифовывании удаётся вернуть форму в норму, если начальное отклонении не было слишком большим. Этот метод позволяет убрать 6 мм ширины. Процедуру проводят без инъекционной анестезии, применяют только аппликации анестетиков. Иногда сошлифовывание происходит в несколько этапов, а после каждого из них проводится обработка сточенных поверхностей раствором с фторидами, чтобы снизить чувствительность эмали.
Композитная реставрация. На первом этапе стачивают эмаль и часть дентина, чтобы позже восстановить нужную форму при помощи композитных материалов. Процедура болезненная, поэтому используют инъекции обезболивающего. При микродентии предварительное стачивание не нужно.
Виниры. После обязательного препарирования на коронковую часть помещают прочные керамические накладки. Методика является дорогостоящей и представляет собой улучшенную и модифицированную версию композитной реставрации.
Удаление. Если нарушение выражено сильно, и лечение другими методами невозможно, то применяют удаление. Операция занимает 15-20 минут, она требует местной анестезии.
Протезирование. Используется после удаления для восстановления нормального зубного ряда. Чаще всего применяют коронки или мостовидные протезы, но может рассматриваться вариант с установкой имплантата. Выполняют протезирование как у взрослых, так и у детей.
Ортодонтическое лечение. Направлено на восстановление нормального прикуса и избавление от нарушений, вызванных аномалией. Для детей дошкольного или младшего школьного возраста применяют вестибулярные пластинки или трейнеры, а для тех, кто имеет постоянный комплект зубов, чаще используют брекеты.

Нередко применяют не один метод, а их комбинацию, которая включает удаление, восстановление и коррекцию прикуса.

Аномалии формы зубов, лечение и причины

Аномалия формы зубов – врожденные нарушения анатомии коронок или корней зубов. При наличии таких аномалий возникают проблемы при откусывании и жевании пищи, возникает неправильный прикус и эстетические нарушения. Подобное заболевание диагностируется во время осмотра врачом-стоматологом, основываясь на клинической картине и результатах рентгена. Лечение аномалии направлено на восстановление правильной формы зубов, также их функций посредством использования методов ортопедической, хирургической и терапевтической стоматологии. От аномалии формы зубов и выраженности заболевания зависит выбор способа лечения.

Аномалии формы зубов могут появиться из-за неправильного развития зачатков зубов в эмбриональном развитии ребенка в следствие внешних причин или под воздействием разных эндогенных паталогических процессов. Неправильную анатомическую форму имеют чаще всего боковые резцы и сверхкомплексные зубы, другие зубы менее подвержены аномалиям. Аномалии формы зубов сопровождаются изменением их размеров.

Причины аномалий формы зубов

К главным причинам аномалий формы зубов специалисты относят следующее:

• Неблагополучная наследственность,
• Патология закладки и развития зубов во внутриутробном периоде (например, ОРВИ),
• Внутриутробные инфекции (сифилис).

Кроме того, аномалии формы зубов могут появиться из-за расстройства эндокринной системы.

В основе аномалий форм зубов лежит развитие гипоплазии эмали, которая возникает в следствии паталогических процессов во время беременности, а также из-за нарушения метаболизма в организме ребенка в первых годах его жизни.

Классификация аномалий формы зубов

Аномалии формы зубов принято классифицировать следующим образом:

• Зубы Фурнье,
• Зубы Гетчинсона,
• Зубы Пфлюгера,
• Шиповидные зубы,
• Зубы уродливой формы.

Вышеперечисленные аномалии возникают в результате недостаточного развития поверхностного слоя эмали зубов (системной гипоплазии).

Зубы Гетчинсона имеют отверткообразную или бочкообразную форму, также имеется особая лункообразная выемка на режущем крае зуба. Такие зубы чаще встречаются на верхних резцах, расположенных в центральной части. Выявить подобную патологию можно перед началом прорезывания зубов посредством рентгенологического исследования. Данная патология возникает во время закладки постоянных зубов (примерно 6-7 месяцев внутриутробного развития). На молочных зубах данная аномалия отсутствует.

Зубы Фурнье представляют собой отверткообразную форму и отличаются от зубов Гетчинсона только отсутствием полулунной выемки на режущем крае зуба. Данная аномалия возникает по причине наследственного сифилиса.

Зубы Пфлюгера – одна из разновидностей системной гипоплазии эмали, возникающей в основном на первых больших молярах. В данном случае зуб имеет форму конуса: размер коронковой части зуба намного меньше размеров у шейки. Также для зубов с данной аномалией характерна недоразвитость бугров моляров. Зубы Пфлюгера развиваются из-за сифилитической инфекции.

Шиповидные зубы характеризуются конусовидной формой воронковой части и напоминают шип. Причины развития представленной аномалии не известны, однако ее связывают с паталогическим развитием зачатков зубов. Довольно часто шиповидные зубы обусловлены врожденной частичной адентией. Также встречается аномалия в виде расщепления бокового резца на два шипообразных зуба при расщелине нёба. Люди с такой формой зубов неудовлетворены эстетикой своей улыбки, но иногда шиповидные зубы могут повреждать слизистую оболочку полости рта. Другой формой аномалии являются перекрученные зубы с резко выраженной гипоплазией эмали. Такие зубы можно наблюдать в передней области верхней челюсти. Возникает подобная аномалия из-за патологии развития челюстей и зачатков зубов.

Гиперплазия эмали – еще одна разновидность аномалии формы зубов, представляет собой избыточное образование твердой ткани. Гиперплазия сопровождается появлением эмалевых капель, диаметром 1-4 мм на жевательной поверхности.

Аномалии выявляются в редких случаях у молочных зубов, но чаще всего отклонения в развитии формы зубов можно диагностировать после формирования постоянного прикуса.

Диагностирование и лечение аномалий формы зубов

Диагностирование аномалий формы зубов не представляет особой трудности. Врач-стоматолог при визуальном осмотре с легкостью определит аномалию формы зубов. Для составления полной этиологоческо й картины заболевания могут быть привлечены врачи других специализаций. Для определения отклонений корневой части зубов, можно сделать рентген.

Лечение аномалии формы зубов зависит от вида аномалии и степени ее выраженности. Если аномалия незначительная, прикус не нарушен, к внешнему виду зубов тоже нет претензий у пациента, то исправлять эту патологию совсем не обязательно. При необходимости, главным способом лечения в данном случае будет восстановление правильной формы зубов, используя фитополимерные композиты, а также за счет протезирования коронками, винирами и т.д. Выполнив такие процедуры, можно восстановить функциональность и эстетику зубов. В некоторых случаях может потребоваться удаление от одного до нескольких зубов и замена их съемными или несъемными протезами.

Профилактика развития аномалий формы зубов

Аномалии формы зубов являются необратимым процессом, однако комплексное лечение дает возможность устранить отклонения, воссоздать правильную анатомическую форму зубов, восстановить функционирование зубочелюстной системы и улучшить внешний вид зубов.

Профилактика развития аномалий формы зубов представляет собой обеспечение нормального развития ребенка внутри утробы матери, а также обеспечение ухода, сохранение его здоровья.

Профилактические меры направлены на обеспечение сбалансированного питания, своевременная коррекция нарушений эндокринной системы и лечение инфекционных и хронических заболеваний. Советуем регулярно посещать стоматолога для профилактики и своевременной диагностики нарушений развития зубов.

Интересное

Осложнения лоскутной операции

Лоскутная операция может привести к развитию осложнений. Бывает это не часто, однако к ним все же необходимо быть готовым. Итак, могут возникнуть следующие осложнения: Подробнее.

Почему зуб изменил цвет?

Бывает так, что причиной посещения стоматолога является изменение цвета зуба. Однако в этой ситуации все не так однозначно и просто, так как большое количество заболеваний может стать причиной изменения цвета эмали. Как пример, на зубах могут появиться пятна или полосы белого цвета в результате нарушения обмена фтора у пациента.

Недостатки проведения гемисекции зуба

Как и другие хирургические операции, гемисекция зуба может дать толчок рецидиву сопутствующих болезней (скачки артериального давления, сердечный приступ, приступ астмы и пр., в особенности Подробнее.

Причины развития перикоронарита

Главная причина развития перикоронарита – это сокращение ширины зубной дуги у человека на 10-12 мм, с сохранением размеров зубов. Как раз недостаток места для зубов в ротовой полости обусловлен изменением размеров и отсутствием достаточного места Подробнее.

Осложнения после удаления зуба. Симптомы

Все пациенты, которым удалили зуб, переживают по поводу того, сколько длятся болевые ощущения после операции. После того, как анестезия полностью перестанет действовать, возникает терпимая боль. Подробнее.

Аномалии формы зубов

Аномалии формы зубов – врожденные анатомические нарушения конфигурации зубных коронок или корней зубов. Аномалиям формы зубов сопутствуют проблемы при надкусывании и жевании пищи, неправильный прикус, эстетические нарушения. Диагностируются аномалии формы зубов во время стоматологического осмотра на основании клинической картины и, при необходимости, результатов рентгенологического обследования. Лечение аномалий заключается в воссоздании правильной анатомической формы зубов и восстановлении их функции при помощи методов терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии. Выбор конкретного способа лечения зависит от вида аномалии формы зубов и степени ее выраженности.

Причины аномалий формы зубов
Классификация аномалий формы зубов
Диагностика и лечение аномалий формы зубов
Прогноз и профилактика аномалий формы зубов
Цены на лечение

Общие сведения

Аномалии формы зубов – общее название группы врожденных нарушений развития зубов, характеризующихся изменением морфометрических характеристик отдельных зубных единиц, влияющих на работу зубочелюстной системы в целом. Подобные нарушения довольно часто наблюдаются в практике стоматологии. Аномалии формы зубов могут быть следствием неправильной закладки зубных зачатков в эмбриональном периоде, вызванных внешними причинами, либо формироваться под влиянием различных эндогенных патологических процессов (например, врожденного сифилиса). Отклонения от правильной анатомической формы наиболее часто имеют верхние боковые резцы, а также – сверхкомплектные зубы. Аномалии формы других зубов наблюдаются несколько реже. Как показывают наблюдения, аномалии формы зубов часто сочетаются с изменением их размера.

Причины аномалий формы зубов

Конкретный механизм развития тех или иных аномалий зубов может различаться, но в целом специалисты связывают их происхождение с несколькими основными причинами. Самыми значимыми этиологическими факторами в возникновении аномалий формы зубов считаются неблагополучная наследственность, а также патология закладки и развития зубов во внутриутробном периоде, вызванная тератогенными факторами (физическими, химическими агентами, ОРВИ и др.) и различными внутриутробными инфекциями (например, токсоплазмозом, сифилисом).

Аномалии формы зубов могут быть обусловлены расстройствами функционирования эндокринной системы, например, гипотиреозом. Современные исследования показывают, что развитие системной гипоплазии эмали, которая лежит в основе большинства форм аномалий зубов, связано не только с патологическими процессами в организме беременной женщины, но и с нарушениями метаболизма в организме ребенка на протяжении первых лет его жизни.

Классификация аномалий формы зубов

Наиболее подробная классификация аномалий зубочелюстной системы относит отклонения от нормальной формы к группе аномалий отдельных зубов. Самыми распространенными среди этих нарушений считаются: зубы Гетчинсона, зубы Фурнье, зубы Пфлюгера, зубы уродливой формы и шиповидные зубы. Все перечисленные аномалии формы зубов обусловлены системной гипоплазией – недостаточным развитием поверхностного слоя зубной эмали.

Зубы Гетчинсона характеризуются отверткообразной или бочкообразной формой и особой полулунной выемкой на режущем крае. Основание зуба при этом намного шире, чем коронковая часть, а эмаль может присутствовать только на углах режущего края зуба. Данная аномалия наблюдается на верхних центральных резцах; вместе с паренхиматозным кератитом и специфическим лабиринтитом она входит в так называемую триаду Гетчинсона – набор достоверных признаков позднего врожденного сифилиса. До времени прорезывания постоянных зубов патологические изменения можно выявить при помощи рентгенографии.

Выяснено, что патология формируется при закладке постоянных зубов к 6–7 месяцу внутриутробного развития. На молочных зубах данная аномалия формы отсутствует, поскольку они закладываются до становления плацентарного кровообращения, когда бледные трепонемы еще не оказывают влияния на плод. Ранее долгое время считалось, что зубы Гетчинсона развиваются только по причине сифилитической инфекции. Но в настоящее время установлено, что эта форма гипоплазии эмали может возникать и вследствие влияния других факторов, в том числе – инфекционных и эндокринных заболеваний, перенесенных беременной женщиной, приема матерью во время беременности или новорожденным ребенком определенных лекарственных препаратов и т. п.

Зубы Фурнье – центральные резцы, имеющие отверткообразную форму, практически не отличаются от зубов Гетчинсона за исключением отсутствия характерной полулунной выемки на режущем крае. Подобно зубам Гетчинсона, данная аномалия относится к симптоматике наследственного сифилиса.

Зубы Пфлюгера – вид системной гипоплазии эмали, который чаще всего встречается на первых больших молярах (шестерках). При данном отклонении зуб имеет конусообразную форму, причем размер коронковой части в области жевательной поверхности гораздо меньше ее размера у шейки. Кроме того, для этой аномалии характерна недоразвитость бугров моляров. В основе этиологии развития зубов Пфлюгера также лежит сифилитическая инфекция.

Шиповидные зубы имеют конусовидную форму коронковой части, напоминающую шип. Шиповидной формой могут обладать зубы как верхней, так и нижней челюсти. Точная этиология данной аномалии формы зубов не известна, хотя ее связывают с патологическим развитием зубных зачатков. Чаще всего шиповидные зубы бывают обусловлены врожденной частичной адентией – отсутствием одного или нескольких зубов в зубном ряду. Расщепление бокового резца на два шипообразных зуба встречается при расщелине нёба. Сверхкомплектные зубы иногда также обладают шиповидной формой. В случае этой аномалии часто нарушается формирование зубного ряда из-за наличия значительных межзубных промежутков, которые возникают в силу того, что шипообразные зубы по размеру меньше нормальных зубов. Обычно людей с такой формой зубов беспокоит в основном неудовлетворительная эстетика улыбки, хотя в некоторых случаях шиповидные зубы травмируют слизистую оболочку полости рта.

Встречаются также так называемые перекрученные зубы, сопровождающиеся резко выраженной гипоплазией эмали. Уродливые зубы, имеющие самую разнообразную неправильную форму, наиболее часто можно наблюдать во фронтальной области верхней челюсти. Происхождение данной аномалии связывают с патологическим развитием челюстей и зачатков зубов.

Также к аномалиям формы зубов можно отнести гиперплазию эмали – избыточное образование твердой ткани, причина которого связывается с нарушением дифференцировки клеток гертвиговского влагалища в энамелобласты. Аномалия характеризуется появлением эмалевых капель 1–4 мм в диаметре или лишних бугров на жевательных поверхностях. Чаще всего наблюдаются эмалевые капли пришеечной локализации, хотя они могут возникать и на коронке, и на корневой части зуба. Гиперплазия, как правило, редко проявляет себя патологическими процессами и зачастую обнаруживается только при обследовании.

Встречаются аномалии формы не только коронковой, но и корневой части зубов. Аномалии формы корней зубов важно диагностировать для проведения многих видов стоматологического лечения. Так, например, у третьих моляров часто обнаруживается по 4 и более корней. Помимо этого, корни могут значительно искривляться в разных направлениях или соединяться в единый конгломерат. Иногда выявляются аномалии формы молочных зубов, но чаще всего различные отклонения от нормы можно наблюдать уже после формирования постоянного прикуса.

Диагностика и лечение аномалий формы зубов

Диагностика аномалий формы зубов обычно не представляет особого труда и осуществляется врачом-стоматологом на основании визуального осмотра. Для полноты этиологической картины к процессу диагностики могут быть привлечены другие специалисты: педиатр, эндокринолог, венеролог и др. Для выявления отклонений корневой части зубов проводятся рентгенологические исследования: ортопантомография и внутриротовая рентгенография. Для изучения особенностей аномалии и выбора способа лечения с челюстей пациента снимаются оттиски, по которым изготавливаются гипсовые диагностические модели.

Лечение зависит от вида аномалии формы зубов, ее степени и соображений целесообразности. В случае, когда аномалии не являются слишком значительными, отсутствуют нарушения прикуса, а эстетика зубов не вызывают нареканий у пациента, стоматологическое лечение осуществлять необязательно. При необходимости основным способом лечения аномалий является воссоздание правильной анатомической формы зубов путем их реставрации фотополимерными композитами, протезирования коронками, винирами и т. п. Как правило, посредством проведения этих мероприятий удается добиться восстановления хорошей функциональности и эстетики зубных рядов. В трудных случаях может потребоваться удаление одного или нескольких аномальных зубов с последующим изготовлением съемных или несъемных протезов.

Прогноз и профилактика аномалий формы зубов

Аномалии формы зубов носят необратимый характер, но в вопросе восстановления функциональности и эстетики зубов прогноз положительный. Комплексный подход с использованием возможностей, которые предоставляет современная терапевтическая, ортопедическая и хирургическая стоматология, позволяет устранить отклонения, восстановить анатомическую форму зубов, добиться хорошего внешнего вида и нормального функционирования зубочелюстной системы.

Профилактика формирования аномалий формы зубов состоит в обеспечении нормального развития ребенка в пренатальный период, а также заботу о его здоровье в первые годы жизни. Комплекс профилактических мероприятий включает в себя сбалансированное питание, своевременное проведение коррекции эндокринных нарушений, а также лечение хронических и инфекционных заболеваний. Рекомендуется регулярно посещать стоматологическую клинику для проведения профилактического осмотра и выявления нарушений развития зубов.

Аномалии строения и пороки развития зубов

Зубочелюстная система представляет собой важную составную часть жевательного аппарата человека. Она отвечает морфологическим и функциональным характеристикам, таким как количество, размеры, форма, цвет, структура зубных единиц. Существует ряд генетически обусловленных или внешних факторов, приводящих к нарушению этих характеристик. Зубные аномалии могут иметь различные последствия: одни приводят к патологиям пародонта, различным формам кариеса, другие серьезно ограничивают жевательную функцию, вызывают травмирование слизистой оболочки, третьи становятся причиной эстетических проблем.

Неправильный рост зубов имеет следствием дефекты речи и прикуса, проблемы дыхания. В итоге серьезно страдает общее состояние здоровья пациента, возникают и психологические проблемы.

Причины, вызывающие аномалии

Аномалии зубочелюстной системы отличаются большим разнообразием и включают как аномалии зубных единиц, так и неправильное формирование зубного ряда, а также аномалии развития челюстей. Наиболее часто диагностируются аномалии развития зубных единиц. Они могут вызываться самыми разнообразными причинами, среди которых как экзогенные (вызываются внешними факторами), так и эндогенные (формируются в результате физиологического состояния пациента).

Эндогенные причины

Эндогенные аномалии формируются в результате генетических и эндокринных нарушений.

Многие особенности строения зубочелюстной системы, ведущие к неправильному развитию зубов, генетически обусловлены. Это может происходить путем прямого наследования (аномальное число и форма зубов, адентия, диастема), путем передачи по наследству несоответствия размеров челюстных костей, путем наследования несоответствия размеров челюсти и зубов (скученность зубных единиц или редкое расположение зубов). К аномалиям зубов этого типа относятся нарушения, связанные с наследственными и врожденными патологиями (расщелины мягкого и твердого неба, заячья губа, синдром Дауна, Ваандербурга, Секкеля, Шершевского-Тернера).
Другая часть эндогенных причин зубных аномалий – это проблемы эндокринной системы, таких как гипотериоз (на поздних стадиях), гиперпаратиреоз, гипокортицизм. Их частыми симптомами могут быть задержки прорезывания и смены зубов, нарушения формирования эмалевого слоя.

Экзогенные причины

Экзогенные (внешние) причины аномалий зубов – это, в большинстве своем, внешние неблагоприятные факторы, которые воздействуют на организм малыша в период формирования зубных зачатков. Выделяют пренатальный (дородовой), постнатальный (послеродовой) и интранатальный (связанный с родами) периоды.

Пример пренатального фактора – проживание беременной в плохих экологических условиях. Различные нарушения развития плода могут наступить также вследствие неправильного образа жизни матери.
Факторами интранатального периода могут быть осложненные роды, родовые травмы, последствия асфиксии и маловодия плода.
В постнатальный период аномалии зубов развиваются как осложнение патологий раннего детского возраста. К ним относятся детские инфекции, рахит, гиповитаминоз, дефицит микроэлементов.

Все эти причины имеют общий характер. К числу местных факторов, которые влияют на развитие зубов, можно отнести все, что касается неправильного ухода за полостью рта, ошибок кормления или плохих привычек. Среди них выделяется кормление слишком мягкой пищей, длительное сосание пустышки или пальца в раннем детском возрасте.

К зубным аномалиям приводят травмы детского возраста, кариес с осложнениями.

Гибель зубных зачатков или развитие сверхкомплектных зубов может происходить вследствие остеомиелита.

Аномалии количества зубов

Все аномалии количества зубов делят на три вида:

гиперодонтия (превышение зубных единиц сверх нормы);
адентия (полное отсутствие зубов);
гиподентия (недостаточное количество зубов).

Гиперодонтия

Гиперодонтия – это нарушение формирования зубного ряда, которое выражается в наличии сверхкомплектных зубов (свыше 32 зубных единиц у взрослого человека). Причиной болезни может быть нарушение механизма закладки зубных зачатков в детском или младенческом возрасте. Гиперодонтия затрагивает, преимущественно, резцы верхней челюсти. Другие зубы вовлекаются в патологический процесс реже. Лишние зубные единицы вырастают небольшими, имеют форму конуса.

Болезнь может иметь истинный или ложный характер.

При истинной гиперодонтии в челюсти человека происходит формирование лишних зубных единиц.
Ложная гиперодонтия возникает при задержке выпадения молочных зубов, которые мешают нормальному росту постоянных зубных единиц.

При полиодонтии зубы могут прорезываться в стороне от зубного ряда или рядом с правильно расположенной зубной единицей, что приводит к ее постепенному смещению. Зубные ряды могут серьезно деформироваться, что приводит к серьезным нарушениям дикции.

Если сверхкомплектные зубы мешают развитию нормальных, они подлежат удалению. Нарушенный зубной ряд корректируют при помощи установки брекет-систем.

В тех редких случаях, когда нарушения ряда не происходит, сверхкомплектный зуб сохраняют. Для исправления формы применяют протезирование.

Гиподентия

Гиподентия представляет собой недостаток зубных единиц. Это нарушение встречается наиболее часто вследствие гибели зубных зачатков у плода. Малое количество зубов вызывает смещение средней линии, формирование широких промежутков между зубами (диастем и трем), укорачивание зубного ряда. Все это неблагоприятно влияет на прикус. Возможные пути исправления – протезирование.

Адентия

Адентия – полное или частичное отсутствие зубных единиц. При адентии нарушается непрерывность зубного ряда, что ведет к затруднениям функции жевания и речи. Причина – нарушение развития или гибель зубных зачатков под влиянием генетических факторов или под влиянием неблагоприятных внешних факторов в период формирования зубной пластинки у плода (закладка зачатков постоянных зубов у плода происходит после 17 недели внутриутробного развития). Нарушение устраняют при помощи протезирования или дентальной имплантации.

Аномалии величины

Существует две формы данного вида отклонения, среди которых макродентия (увеличение размеров зубных единиц), и микродентия (мелкие зубы).

Макродентия

При макродентии размеры зубных коронок существенно увеличены. Причиной нарушения является, в большинстве случаев, дисфункция эндокринной системы, которая характеризуется слиянием нескольких зачатков вместе. Заболевание локализуется, преимущественно, в области верхних резцов. Крупные зубы мешают процессу прорезывания и роста соседних зубных единиц, что приводит к их аномальному расположению и скученности. Гигантские зубы находятся на линии зубного ряда или вне ее. Это серьезный косметический дефект, который является причиной серьезных функциональных нарушений и психологических расстройств. Патологически увеличенные зубы удаляют, а рост соседних зубов корректируют при помощи протезирования или наложения брекет-системы.

Микродентия

Микродентия – слишком малые размеры зубов. Нарушение касается, по большей части, верхних боковых резцов, но может затрагивать резцы нижней или обеих челюстей. Причина аномалии не изучена, но достоверно известно, что развивается у генетически предрасположенных пациентов. При проблеме мелких зубов у пациентов формируются слишком крупные межзубные промежутки, что существенно нарушает эстетику зубных рядов. Чтобы исправить патологию, проводят удаление неправильно растущих зубов или закрывают их коронками.

Аномалии формы

Существуют патологии развития зубных единиц, в связи с которыми они приобретают неестественную форму. Этим нарушениям присваивают название по фамилии ученых, впервые описавших их. Встречаются следующие виды аномалий формы зубов: шиповидные зубы, зубы Пфлюгера, зубы Фурнье, зубы Гетчинсона.

Шиповидные или шиловидные зубы. При этой патологии зубы приобретают конусовидную форму. Широкие у основания, они постепенно сужаются и, к режущей кромке, заостряются в форме шипа. Данная проблема сочетается с микродентией. На поверхности зубов присутствуют неровности и пятна. Заболевание поражает передние и боковые резцы. Болезнь возникает в детском возрасте, обусловлена генетическими факторами в сочетании с внешними. Среди них – дефицит витамина D, проблемы эндокринной системы.
Зубы Гетчинсона характеризуются измененной формой коронки резцов. Внешне они имеют форму бочонка, поскольку шейка существенно утолщена. Режущий край зубов приобретает дугообразную выемку. Страдает и эмалевый слой, который присутствует только по бокам и отсутствует по центру.
Зубы Фурнье – форма системной гипоплазии зубных единиц, связанная с нарушением обменных процессов на стадии внутриутробного развития плода. Бочкообразная форма зубов сохраняется, но выемка режущего края отсутствует. Цвет эмали не нарушен, но эмалевый слой недоразвит, что можно заметить при микроскопическом исследовании.
Зубы Пфлюгера – нарушение, которое затрагивает постоянные зубные единицы. Их коронки приобретают конусовидную форму. В пришеечной области развивается утолщение, а жевательная поверхность существенно недоразвита. Жевательная функция зубов полностью сохраняется.
Аномалия Тернера. При этой патологии на зубах отсутствует эмаль. Они имеют ненормальную бугристую поверхность, а на оголенных участках формируется заместительная ткань – дентин.

Системная гипоплазия с нарушением формы зубов имеет три степени развития. Наиболее опасна третья степень, при которой сильно деформируется коронка и происходит убыль эмалевого слоя. В этом случае дефектные зубы удаляются и заменяются протезами. Возможна также реставрация пораженных зубных единиц с использованием светоотражающих компонентов.

Аномалии структуры твердых тканей

Измененная форма, ненормальный размер или цвет эмали формируются на фоне аномалии структуры твердых тканей зубной единицы. В числе таких аномалий называют:

Гипоплазию (недоразвитие ткани). Начальная степень нарушения проявляется в наличии мелоподобных пятен на эмали и участков, где наблюдается дефицит ткани. В дальнейшем, на поверхности эмали появляются всевозможные ямки, бороздки, выемки. Порок поражает все зубы зубного ряда.
Гиперплазию (избыточное образование ткани). Патология также касается одновременно всех зубов. Характеризуется участками, где наблюдается прибыль ткани – бугорки, наплывы эмали. Следствие патологии – изменение формы и размера зубов, нарушение окклюзии (линии контакта верхней и нижней челюстей).
Аномалии амелогенеза (эмалеобразования) выражаются в наличии на поверхности зубов коричневых или желтых пятен. Участки, где нарушен естественный состав эмали, приобретают особую чувствительность. На фоне патологии развивается микродентия. Причиной развития патологии является дефицит микроэлементов, принимающих участие в формировании ткани зубов. Лечение заключается в восполнении этого дефицита. Дополнительно проводится местная реминерализирующая терапия, физиотерапия.
Нарушение дентиногенеза заключается в дисфункции механизма образования дентина. Основные симптомы заболевания таковы: зубы приобретают желто-коричневый или сероватый цвет. Непрочный дентин на этих участках быстро стирается, начинается разрушение зубов, а затем их выпадение. Заболевание возникает у генетически предрасположенных пациентов. Решить проблему можно только путем протезирования разрушенных болезнью единиц.

Аномалии цвета

Здоровые, молодые зубы выглядят белоснежными за счет толстого дентинного слоя и качественной эмали, обладающей достаточными характеристиками белизны, блеска и прозрачности. Образ жизни, возраст, генетический фактор, экология могут незначительно изменять цвет зубов от голубоватого к желтому. Небольшие отклонения не считаются патологией, хоть и свидетельствуют об изменении качества эмали.

Различные патологические процессы, протекающие в организме, оказывают более значительное влияние на состояние эмали. Виной могут стать кариозные поражения, употребление лекарственных средств, недостаток в организме тех или других микроэлементов. Зубы могу приобретать серый, розоватый, коричневый, лиловый и даже черный оттенок.

Приступая к лечению пациента, стоматолог исключает факт развития хронических патологий. После курса терапии и достижения стойкой ремиссии устраняются и другие причины изменения цвета эмали. Заключительный этап лечения – курс отбеливания зубов.

Специалисты клиники «Консилиум дент» выбирают методику осветления эмали совместно с пациентом. Критериями выбора служит возраст, состояние эмали, пожелания больного.

Аномалии положения

Неправильное положение зубов всегда развивается как следствие другой патологии, формирует неправильный прикус. Может поражать одну или обе челюсти. Неправильное положение зубов затрудняет процесс пережевывания пищи и гигиену полости рта. Это может приводить к проблемам пищеварения и развитию кариозных полостей. Существует несколько вариантов патологического положения зубов в пределах зубного ряда или вне его:

Наружное или вестибулярное положение означает, что зуб находится вне зубного ряда, ближе к преддверию рта. Данное положение характерно для клыков и резцов, развивается как серьезный косметический недостаток.
Оральное или внутреннее положение. Зубы отклонены внутрь ближе к языку. Нарушение характерно для клыков, резцов и премоляров. Может вызывать травмы языка, нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава.
Мезиальное и дистальное положение. Зубные единицы смещены вперед или назад по зубному ряду, что приводит к его укорачиванию.
Супра и инфраокклюзия – это высокое или низкое расположение зубов относительно окклюзивной кривой. Причиной нарушения является недоразвитие альвеолярного отростка. Оно появляется из-за наличия какого-либо препятствия, мешающего нормальному формированию зубного зачатка. Эффективная терапия – хирургическое вмешательство.
Тортоаномалия. Зуб развернут вокруг вертикальной оси. Нарушение характерно для резцов, клыков, премоляров. Аномалия может вызывать травмы соседних зубов. Зубные единицы разворачивают в правильное положение при помощи ортодонтических конструкций.
Транспозиция. Зубы меняются своим местоположением друг с другом. Заболевание касается клыков, которые меняются местами с премолярами или боковыми резцами. Нарушение развивается на стадии формирования зубных зачатков. Терапия такова: проблемные зубы удаляют с последующим протезированием.
Скученность зубов возникает из-за недостатка места, когда зубные зачатки располагаются слишком часто. Скученные зубы тесно прилегают друг к другу и разворачиваются вокруг своей оси. Возникает в сочетании с макродентией или при неразвитой базальной части. Для устранения нарушения проводят удаление некоторых зубных единиц.
Диастемы и тремы – широкие промежутки между зубами. Нарушение развивается как следствие аномальной формы и величины. Проблема лечится ортодонтическими методами или путем установкой виниров, что помогает восстановить эстетику улыбки.

Нарушенное положение зубов не всегда можно вылечить применением брекет-систем. Патологию сильной степени, которая характеризуется скелетным нарушением челюстно-лицевой области, лечат хирургической реконструкцией. Патологический фрагмент переводят в желаемое положение, после чего закрепляют. Может использоваться фрагмент, содержащий часть зубного ряда или весь зубной ряд.

Диагностика

Опытный стоматолог диагностирует аномалию зубов после внешнего осмотра и опроса пациента. Для уточнения диагноза и выявления причин заболевания проводят более подробное, детальное обследование зубочелюстной системы:

Построение диагностических гипсовых моделей и одонтометрические измерения позволяют с высокой точностью выявить изменения размеров зубных единиц, их характеристик, которые свидетельствуют о наличии патологий.
Цвет и прозрачность эмали выявляют при помощи фотографического метода.
Компьютерная томография или телерентгенография дают возможность получить информацию о состоянии аномальных зубных единиц, чтобы определить тактику дальнейшего лечения.
Панорамная рентгенография челюстей является важным уточняющим методом диагностики
Электромиография челюстей помогает оценить функциональное состояние мышечной системы лица.

Для проведения дифференциальной диагностики пациента направляют на консультацию к узким специалистам: эндокринологу, отоларингологу, генетику. По результатам диагностики, лечащий врач определяет тактику лечения. В зависимости от вида нарушения и сложности заболевания пациенту может понадобиться помощь стоматолога-терапевта, хирурга, ортопеда, имплантолога.

Прогноз и профилактика

В клинике «Консилиум дент» применяются передовые методы терапевтического, хирургического, ортопедического лечения зубных аномалий у пациентов. Умело сочетая их, опытные специалисты способны восстановить эстетику улыбки и обеспечить нормальное функционирование зубочелюстной системы, даже в том случае, если степень отклонений значительна.

Профилактика аномалий формирования и развития зубных единиц начинается в период внутриутробного развития плода и ведется на протяжении всей жизни человека. Основные этапы таковы: контроль благополучного протекания пренатального периода, забота о гармоничном постнатальном развитии, организация правильного образа жизни в период взросления малыша, забота о здоровье зубов и общем здоровье в течение всей жизни. Проводя ежегодный профилактический осмотр, стоматолог выявляет аномалии зубов на ранней стадии, когда патологический процесс еще обратим.

Аномалии формы зубов

Каждый зуб в ряду имеет только ему присущую форму, она является стандартной для каждого человека. Конечно, это не означает, что у всех людей на планете одинаковые зубы. Наоборот, зубные оттиски, как отпечатки пальцев, уникальны своими анатомическими особенностями.

Наличие отклонений в формировании зубных коронок от стандартной, физиологической формы и называется аномалией развития формы зуба. Как правило, аномальные формы зубов сочетаются с изменениями размеров зубных единиц.

Причины, способствующие развитию аномалии формы зубов

На основе многочисленных исследований ученые пришли к выводу, что формирование аномалии зубов происходит в период вынашивания ребенка.

Выделяют две главные причины, способствующие аномальному развитию формы зубов:

Эндогенные (не зависящие от внешних факторов, заложенные внутри организма) – синдромы Дауна, Шершевского-Тернера, Ваарденбурга, Секкеля, болезнь Лобштейна-Вролика (несовершенный остеогенез), эндокринные расстройства.
Экзогенные (результат воздействия извне) – гипоксия плода, глубокий токсикоз, инфекционные заболевания матери, употребление во время беременности лекарств, алкоголя, наркотических средств, осложненные роды.

Вследствие вышеуказанных причин может развиться гипоплазия (недостаточная развитость) зубной эмали, которая тоже приводит к деформации зубных единиц.

Виды аномалий формы зубов

Аномальной формой зубной коронки выделяются в основном передние, боковые резцы, как верхние, так и нижние, сверхкомплектные зубы, реже – коренные зубы.

В зависимости от внешнего вида проявления патологии, аномалии формы зубов имеют такие разновидности:

Гигантские зубы – увеличение центральных резцов в полтора раза. Как следствие – нарушение физиологического прикуса.
Шиповидные зубы – такую форму приобретают центральные и боковые резцы верхней челюсти и боковые резцы нижней челюсти.
Уродливые зубы – отличаются множеством форм, поражаются коронки зубов переднего отдела.
Зубы Фурнье – резцы центрального отдела верхней челюсти имеют бочкообразный, отверткообразный внешний вид. Режущий край зубной коронки меньшего размера его шейки.
Зубы Гетчинсона – отличаются от зубов Фурнье наличием полукруглой лунки на режущей поверхности зуба. Эмаль в этом месте истонченная, а то и вовсе отсутствует.
Зубы Пфлюгера – видоизменяются первые коренные зубные единицы. Отличаются меньшим размером жевательной поверхности от их коронковой части.

Диагностика аномалий формы зубов

Установить причину данной патологии поможет консультация эндокринолога и генетика. Избрать правильную методику устранения патологии – работа стоматолога- терапевта, ортодонта, хирурга.

Для диагностики необходимо пройти ряд исследований, которые заключаются в проведении:

тщательного сбора анамнеза;
изучения диагностических слепков зубных рядов пациента;
конусной томографии;
разного вида рентгенографических исследований;
электромиографии (изучение функциональности мышц лица).

Способы лечения аномалий формы зубов

Важно помнить, что лечение любой патологии, связанной с исправлением формы зубных коронок, начинается после становления постоянного прикуса. Аномалии формы зубов прежде всего большая эстетическая проблема.

Способы современного протезирования позволяют исправить практически самые сложные случаи аномалий формы зубов:

Реставрация с помощью керамических виниров – такое микропротезирование производится путем крепления на предварительно подготовленную фронтальную поверхность зуба тонкой керамической пластинки. Эта процедура позволяет в короткий промежуток времени справиться с довольно сложной задачей эстетичности улыбки.
Протезирование коронками – целесообразным считается тогда, когда требуется дополнительное укрепление зуба. Материал для изготовления коронок может быть различным: металлический сплав медицинских или благородных металлов, металлокерамика, металлопластмасса, керамика. Выбор зависит от эстетических предпочтений и финансовых возможностей пациента.
Реставрация композитными материалами – возможна при незначительных аномалиях зубных единиц. Является одним из наиболее доступных и быстрых методов реконструкции зубной коронки.
Резекция зуба – удалению подвергаются сверхкомплектные и гигантские зубные единицы. После производится мостовидное протезирование или установка зубных имплантов.

Профилактика аномалий формы зубов

Единственным методом профилактики данного заболевания является обеспечение будущей маме соответствующих условий:

полноценного, разнообразного питания;
регулярного, качественного медицинского обслуживания;
ограждения от стрессовых ситуаций.

Об имеющихся вредных привычках на время беременности и кормления грудью, необходимо забыть. Следует обратить особое внимание на развитие ребенка в первый год жизни. Естественное вскармливание и профилактика рахита – прочный фундамент для отличного здоровья малыша.

2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская

Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.

Аномалии формы зубов, лечение и причины.

Каждый зуб, находящийся в зубном ряду, имеет определенную анатомическую форму и величину. Аномалия размера и формы зуба – это отклонение от нормы размера и формы зуба.

Аномалия формы зубов – врожденные нарушения анатомии коронок или корней зубов. При наличии таких аномалий возникают проблемы при откусывании и жевании пищи, возникает неправильный прикус и эстетические нарушения. Лечение аномалии направлено на восстановление правильной формы зубов, также их функций посредством использования методов ортопедической, хирургической и терапевтической стоматологии.

Причины аномалий формы зубов.

К основным причинам аномалий формы зубов относят следующее:

• Патология закладки и развития зубов во внутриутробном периоде (например, ОРВИ),

• Внутриутробные инфекции (сифилис и др заболевания)

Кроме того, аномалии формы зубов могут появиться из-за расстройства эндокринной системы.

Различают различные аномалии формы зубов:

• Зубы уродливой формы.

Зубы Гетчинсона – верхние центральные резцы с отвертко- и бочкообразной формой коронки (размер у шейки больше, чем к режущего края), имеющие полулунную выемку на режущем крае. Полулунная выемка может быть покрыта эмалью, но иногда эмаль наблюдается только на углах зуба, а в средней части дентин не покрыт эмалью.

Зубы Фурнье – похожи на зубы Гетчинсона, но без полулунной выемки по режущему краю. Зубы Фурнье и Гетчинсона встречаются при врожденном сифилисе и др. заболеваниях.

Зубы Пфлюгера – первые большие коренные зубы (шестерки) у которых размер коронки около шейки больше, чем у жевательной поверхности, а бугры недоразвиты. Развитие зубов Пфлюгера объясняют действием сифилитической инфекции.

Шиповидные зубы – характеризуются конусовидной формой воронковой части и напоминают шип. Причины развития представленной аномалии не известны, однако ее связывают с патологическим развитием зачатков зубов. Довольно часто шиповидные зубы обусловлены врожденной частичной адентией (отсутствие зачатка зуба). Также встречается аномалия в виде расщепления бокового резца на два шипообразных зуба при расщелине нёба.

Гиганские зубы -аномалия величины зубов. Чаще всего это центральные верхние или боковые резцы. Иногда гигантские зубы располагаются в переднем участке нижней челюсти и в области премоляров. Такие зубы могут образовываться за счет:

сращения корней двух вполне сформированных соседних зубов;

слияния зачатков двух соседних зубов;

сращения или слияния двух зубов, один из которых нормальный, а другой – сверхкомплектный.

Диагностика и лечение аномалий формы зубов.

Диагностирование аномалий формы зубов не представляет особой трудности. Врач-стоматолог при визуальном осмотре определит аномалию формы зубов. Для составления полной этиологоческой картины заболевания могут быть привлечены врачи других специализаций. Для определения отклонений корневой части зубов, должно быть проведено компьютерное исследование.

Лечение зубов имеющих аномалию формы и размер можно осуществить с помощью протезирования :винирами, полукоронками,коронками.

Реставрацией зубов при помощи композитных пломб светового отверждения прямым методом за одно посещение.

Профилактика развития аномалий формы зубов.

Другие подробности Вы можете уточнить по телефонам клиники 8 (812) 244-03-05, 8 (911) 094-00-00