Телескопические коронки: что это, показания, цена, отзывы

Телескопические коронки для протезирования зубов

Протезирование — сегодня самая популярная в стоматологии процедура для восстановления утраченных зубов. Для этого используются различные типы коронок. Одни из них — телескопические коронки. Их применяют как для защиты имеющихся зубов, так и для восстановления потерянных. Изделия характеризуются высокой износостойкостью и надежностью, поэтому их можно носить долгое время.

Назначение и строение конструкции

Телескопические зубные протезы считаются простыми и удобными системами. Если сравнивать их с замковыми конструкциями, то рассматриваемые являются более надежными и долговечными. Свое название они получили потому, что соединение их основных элементов напоминает строение телескопа.

Телескопическое протезирование зубов идеально подойдет пожилым людям. Это обусловлено тем, что если в будущем произойдет потеря своего зуба, то протез можно дополнить. Подобные съемные конструкции дают возможность восстановить большое количество утраченных зубов.

Производство конструкций — сложный и кропотливый процесс. Чтобы получить качественную систему, требуется современное оборудование, определенные материалы и приборы. Кроме того, немаловажную роль играет и квалификация зубного техника.

Если при изготовлении будет использоваться некачественный материал или специалист допустит даже незначительные ошибки, то на выходе получится низкокачественное изделие с коротким эксплуатационным периодом. Съемный протез на телескопических коронках состоит из двух основных элементов:

• Основа. Ее главной деталью является металлический колпачок. С его помощью осуществляется прочная фиксация на зубах-опорах. Внешне этот элемент напоминает наперсток.
• Съемная конструкция. Может быть бюгельной или мостовидной, имеет прочно зафиксированную металлокерамическую коронку.

После установки изделие надежно закрепляется в ротовой полости благодаря телескопическим элементам, помогающим протезу прочно удерживаться на поверхности опорных зубов. При необходимости изделия можно легко снять.

Типы коронок и материалы

В стоматологии используются два вида подобных протезов — цилиндрические и конусные. Последние производятся с минимальными погрешностями. Простота снятия напрямую зависит от самих конусов в системе — чем они выше, тем больше сил нужно приложить для разъединения элементов протеза. Минусом такой системы считается высокая вероятность разъединения деталей конструкции при употреблении липких продуктов — ирисок или жвачки. Однако изделия не подвергаются деформации или заклиниванию.

Цилиндрические протезы устанавливают только на зубы с интактным пародонтом. Особенностью таких коронок является сильное скольжение параллельных стенок, что затрудняет сцепление. Подобные протезные системы очень трудно изготовить, поэтому в стоматологии они применяются крайне редко.

Для производства телескопических конструкций часто используют различные гипоаллергенные металлические сплавы (например, золото). Они безопасны для организма человека потому, что не подвержены окислению, но цена на них будет очень высокой. В качестве альтернативы можно использовать гальваническую технику. Безусловно, такие протезы менее точные, чем золотые, но их стоимость гораздо ниже. Основная их часть может состоять из сплава неблагородных металлов или диоксида циркония, а поверхность — из позолоты.

Элементы протеза делают индивидуально в каждом конкретном случае, учитывая анатомические особенности челюсти пациента. Подразумевается несколько этапов изготовления телескопических коронок — это долгая и очень кропотливая процедура. Производство съемной конструкции занимает около месяца, тогда как временную коронку делают за несколько дней. Период изготовления прямо пропорционален объему работ. По мере необходимости изделия можно реконструировать или корректировать.

В зарубежной стоматологии за последнее время стало популярным использование телескопических конструкций, которые имеют специальный штифт-фиксатор. Однако в отечественной практике подобные изделия не так востребованы.

Показания и противопоказания

Телескопический съемный протез — один из видов, особенно популярных среди людей преклонного возраста. Существует несколько показаний к использованию подобных конструкций:

• Малое количество собственных зубов.
• Желание пациента иметь протезы, которые внешне не будут отличаться от своих зубов. Зачастую это необходимо при протезировании боковых или передних зубов, ведь они особенно заметны во время разговора.
• Если существует риск потери оставшихся зубов ввиду их незначительной надежности. В подобных ситуациях телескопические изделия используются для защиты.
• Пациенту нужно, чтобы съемная система была прочно закреплена во рту.

При отсутствии противопоказаний телескопические конструкции можно установить человеку по желанию. Пациенту откажут в протезировании, если имеются:

• Заболевания ротовой полости, при которых отсутствует возможность произвести обточку зубов.
• Аномальное расположение зубов-опор.
• Чрезмерная стираемость зубов.
• Тяжелые стадии пародонта с ярко выраженной симптоматикой.

Чтобы выявить отсутствие противопоказаний, ортопед проводит определенные диагностические мероприятия. После получения результатов врач определяет объем предстоящих работ и начинает подготовку ротовой полости.

Достоинства и недостатки

Подобный вид протезирования становится популярным в стоматологической практике не только в кругах специалистов, но и среди пациентов. Это обусловлено рядом неоспоримых преимуществ:

• Надежность конструкций, полученная благодаря отсутствию подвижных частей, которые нередко ломаются.
• Отсутствие условий, способствующих пересыханию слизистых оболочек полости рта. Это происходит потому, что конструкция не перекрывает протоки слюноотделения.
• Возможность реставрации, а также монтажа протеза при патологической зубной подвижности, которая существенно снижается после установки.
• Надежная фиксация. Мост надевают на колпачки и фиксируют, в результате крепление получается гораздо надежнее, чем при использовании кламмеров.
• Короткий адаптационный период благодаря отсутствию нагрузки на корень языка.
• Незаметность конструкции. Изготовленный протез идентичен натуральным зубам.
• Безвредность для тканей пародонта. Расположенные под коронками зубы также участвуют в жевательных процессах.

Большим преимуществом является то, что после установки человек по-прежнему полноценно чувствует вкус пищи без искажений. Это обусловлено тем, что пространство под языком и небо остаются свободными.

Но телескопическое протезирование, как и любая другая процедура, имеет и определенные минусы. Некоторые из них:

• Заметность конструкции над деснами. Подобные ситуации случаются, если у человека первоначально была установлена коронка из металла. В этом случае пациенту желательно пользоваться специальным колпачком, который нужен для скрытия недостатка.
• Необходимость в ежедневной чистке изделия для удаления остатков пищи и налета, а также для минимизации риска появления кариеса на оставшихся своих зубах.
• Неизбежная обточка зубов-опор.
• Длительность производства. Человеку потребуется несколько раз посетить специалиста для снятия слепков и проведения примерок.
• Довольно высокая стоимость конструкции.

Процедура установки

Как уже говорилось, процесс установки телескопических коронок состоит из нескольких этапов. Среди них:

• Санация полости рта и удаление зубов, которые не подлежат восстановлению.
• Подготовка зубов-опор. В них удаляют нервы, а затем проводят обточку под внутреннюю коронку.
• Снятие слепков, по которым в лабораторных условиях будет сделана модель, и изготовление колпачков.
• Примерка системы для определения параллельности стенок зубов-опор и ее закрепление в ротовой полости.

Правила ухода и срок эксплуатации

Телескопические протезы характеризуются надежностью и высокой прочностью. Минимальный период эксплуатации изделия составляет 3 года. Но если соблюдать все советы специалистов по уходу за конструкцией, она может прослужить в течение 10 лет. Для этого человеку нужно регулярно посещать ортопеда и соблюдать правила гигиены. Конструкцию необязательно постоянно снимать на ночь — можно извлекать ее только для осуществления гигиены.

Стоматологи дают следующие рекомендации:

• Регулярно посещать ортопеда для проведения профосмотров.
• Чистить протезную конструкцию после каждого приема пищи. Для этого используются специальные щетки с большой головкой и длинной щетиной.
• Пользоваться таблетками для очистки поверхности протеза. Наиболее подходящие варианты должен подобрать стоматолог в зависимости от того, из какого материала сделана система.
• Рекомендуется аккуратно извлекать протез, желательно над мягкой поверхностью. Это необходимо для того, чтобы в случае падения конструкция не сломалась.

Стоимость изделий

Установка телескопических протезных конструкций является одной из недешевых процедур в стоматологии. Цена одной коронки варьируется в пределах 5−21 тыс. руб. На итоговую сумму влияют определенные факторы:

• Материал, который использовали при производстве. Если применяется золото или какие-либо иные благородные металлы, цена на конструкцию, безусловно, возрастает.
• Объем работ. Стоимость рассчитывается с учетом количества отсутствующих зубов. Это обусловлено тем, что для восстановления каждого зуба необходимо производство двух коронок.

Важно отметить, что вне зависимости от стоимости телескопические системы с каждым годом становятся все более популярными благодаря их надежности и простоте использования.

Отзывы пациентов

У меня было 8 своих зубов на нижней челюсти и 9 — на верхней. Сначала были установлены мостовидные системы, которые после привыкания не доставляли мне дискомфорта. Но, наверно, что-то было сделано неправильно, и обточенные под коронки зубы просто сломались. Ортопед в другой клинике предложил телескопическую систему. Безусловно, имеется существенное различие в ощущениях. Сейчас мне комфортно, я очень надеюсь на долгий срок эксплуатации.

Год назад мой стоматолог заметил, что у меня в ротовой полости имеются ненадежные зубы, которые я явно скоро потеряю. Тогда для их защиты мне была показана установка телескопических конструкций. Для меня процесс привыкания был длительным, но сейчас я полностью ими доволен и не жалею, что решился на установку.

Не так давно мне были установлены бюгельные протезы на телескопических коронках. Процесс адаптации для меня прошел незаметно. Большим преимуществом протеза считаю его способность быть незаметным для окружающих.

Телескопические коронки: виды, показания к применению и преимущества

Одним из видов бюгельных протезов являются телескопические коронки. Это двойные протезы, которые надевают друг на друга, чтобы обеспечить максимально крепкую фиксацию. В данной статье рассмотрим основные особенности этих конструкций.

Каково устройство протеза?

Телескопические коронки имеют две части:

1. Несъемная часть в виде металлического колпачка, устанавливаемого на зуб-опору посредством цемента. Также для крепления такого колпачка может быть применен имплант. По форме колпачок напоминает наперсток.
2. Сам протез, который снимается, может быть мостовидным или бюгельным с вмонтированной в него коронкой из металлокерамики.

Части коронок надевают друг на друга, примерно, таким образом, как устроен телескоп. Это способствует надежному и эффективному креплению. При необходимости (например, для коррекции или чистки) съемную часть снимают.

Применяемые материалы

Рассмотрим особенности стоматологических сплавов, применяемых для изготовления телескопических коронок:

1. По возможности обе части конструкции (съемная и несъемная) делаются из одного и того сплава.
2. Используемые сплавы не подвержены окислению, гипоаллергенны и абсолютно безопасны для здоровья человека.
3. Золотые коронки получаются более точными, однако являются самыми дорогими. Вместо золота нередко используют сплавы неблагородных металлов.
4. При изготовлении обычно применяют гальваническую технику. При этом для основной части используют диоксид циркония или сплав неблагородных металлов, а для внешней — позолоту.
5. Каждый зубной протез на телескопических коронках изготавливается по индивидуальному заказу. При наличии неточностей, его корректируют.

к содержанию ↑

Изготовление

Процесс изготовления телескопических коронок является очень сложным. Для правильности их создания требуются специальные материалы и оборудование, которое будет применено профессиональным зубным техником.

Если хотя бы минимально отклониться от норм создания таких конструкций, результат уже может быть нарушен. В такой ситуации возможны следующие случаи:

1. Создание будет очень длительным, ведь неточное прилегание потребует нескольких корректировок изделия.
2. Срок службы конструкции значительно уменьшится.

Даже малейшая ошибка при создании таких коронок может значительно сказаться на красоте улыбки пациента, которому их поставят, вызвать проблемы с прикусом и травмировать слизистую.

Относительно способа фиксации различают телескопические коронки двух видов:

1. Цилиндрические — при их надевании процедура напоминает работу поршня. Насколько надежным будет такое крепление, зависит от качества сцепления и плотности прилегания.
2. Конусные — служат дольше цилиндрических, так как более износостойки. Минимальные недочеты таких изделий никак не скажутся при их креплении, что делает их корректировку проще. Правильное положение они принимают автоматически в независимости от размещения. Наряду с простотой надевания есть и отрицательные стороны такого вида коронок, очень вязкая пища, например, может спровоцировать отсоединение коронок. Однако, эту проблему легко решить при помощи специальных замочков (аттачментов).

Первый вид коронок применяют редко по причине высокой сложности их создания. Их используют только тогда, когда пародонт не имеет никаких повреждений.

Конусные телескопические коронки гораздо более распространены, так как изготовление и крепление их осуществляется намного проще. Любая поверхность может быть использована для их крепления.

Положительные стороны протезов

Телескопические конструкции имеют следующие преимущества:

• крепкая фиксация;
• цельная прочная конструкция без каких-либо подвижных частей, склонных к поломке;
• не портят дикцию;
• не давят на корень языка, что исключает рвотный рефлекс;
• не провоцируют сухость в ротовой полости, оставляя слюновыводящие протоки открытыми;
• обладают высокоэстетичными характеристиками, являясь невидимыми для окружающих;
• могут быть отреставрированы после потери зубов;
• оказывают на пародонт положительное влияние, так как зубы под коронками участвуют в жевательном процессе;
• возможна их установка при наличии подвижности зубов (их ношение способствует исключению шатания);
• отсутствие влияния на вкусовые рецепторы;
• отсутствие необходимости погружать протез в жидкость каждый раз перед сном;
• промежутки между зубами при снятии протеза становятся хорошо доступными, поэтому их легко очищать.

к содержанию ↑

Минусы

К недостаткам конструкций относятся:

• все опорные зубы обязательно подвергаются коррекции для установки протеза, так как нужно обеспечить достаточное между ними пространство;
• сложность при изготовлении, когда нельзя допустить даже минимальной ошибки;
• на зубы с короткими коронками, имеющими наклонное положение и обладающие стираемостью второй или третьей степени, такие протезы установить нельзя;
• при установленной коронке из металла ее может быть видно в наддесневой части (обычно для скрытия такого дефекты используют специальный колпачок);
• необходимость ежедневного ухода за конструкцией (очистки и обработки);
• при установке коронки на имплант, ее поломка требует коррекции всей системы;
• необходимость многократных замеров перед установкой;
• достаточно высокая стоимость.

к содержанию ↑

Показания

Рассмотрим, в каких случаях можно использовать телескопические протезы:

• наличие в зубном ряду значительного количества дефектов;
• пожелание пациента, когда он стремиться добиться от протезирования максимальной привлекательности искусственных зубов;
• живые зубные органы не обладают высокой надежностью, наличие вероятности их скорого удаления;
• отсутствие большого количества зубов;
• когда пациент хочет поставить протезы, которые будут зафиксированы максимально прочно.

к содержанию ↑

Альтернативы

То, какой лучше выбрать метод протезирования для восстановления зубов является непростым для пациента вопросом. По этой причине нужно иметь представление об имеющихся альтернативах такому протезированию. Рассмотрим их:

1. Имплантация выступает отличной альтернативой любому способу съемного протезирования.
2. Съемные протезы уступают телескопическим в способах крепления и комфортности ношения. Нередко перед установкой съемных конструкций нужно удалять живые зубные органы.
3. Нейлоновые протезы проигрывают телескопическим в длительности использования. При утере зуба под коронкой, протез уже не может быть отремонтирован.
4. Бюгельные протезы на микрозамках являются хорошей альтернативой телескопическим. Однако, они не могут быть использованы при малом количестве зубов, которые могут стать опорами.

к содержанию ↑

Период эксплуатации

Если правильно ухаживать за телескопическими коронками, регулярно посещать специалиста и делать вовремя их коррекцию, они могут служить не меньше десяти лет. Их прочность при этом будет постепенно ослабевать, делая конструкции свободнее.

При этом важно, регулярно снимать изделие и обрабатывать его специальным раствором антисептиков. Это обязательно делать перед зеркалом, соблюдая максимальную осторожность, чтобы предотвратить поломку, ведь конструкция является достаточно хрупкой.

Особенности ухода

На заметку: Телескопические протезы носят круглые сутки. На ночь их не снимают и не погружают в стакан с водой. Снятие необходимо только для чистки конструкции.

Рассмотрим особенности ухода:

1. Очистка конструкции после каждого приема пищи. Для этого лучше использовать щетки для протезов, имеющие широкую головку и длинную щетину.
2. Применение очищающих таблеток для протезов, рекомендованных стоматологом.
3. Регулярное посещение врача для оценки состояния конструкции.
4. Снимают протез перед раковиной, устланной полотенцем, чтобы избежать его повреждений при падении.

к содержанию ↑

Что говорят стоматологи?

Специалисты считают, что установка телескопических протезов является самым оптимальным решением для пациентов, которые боятся делать имплантацию, не могут себе ее позволить из-за высокой стоимости или наличия патологий.

Очень важно, устанавливать такие протезы только у высококвалифицированного специалиста, ведь изготовление данных конструкций является очень кропотливой работой.

Такие изделия способствуют прочной установке и уменьшают нагрузку, равномерно ее распределяя.

Можно поставить такие конструкции на здоровые зубы, предварительно обточив их под полость коронки. Зубы, теряющие устойчивость благодаря этим изделиям закрепляются.

Стоимость

Факторами, формирующими стоимость телескопических коронок, являются следующие:

1. Изготавливаемый материал (дороже всего стоят золотые коронки).
2. Количество имеющихся зубов, на которые можно будет поставить протез (каждому зубу соответствует две коронки).
3. Количество необходимых посещений.
4. Репутация клиники и специалиста.

В разных городах стоимость таких изделий также отличается. В Москве она составляет от 17, 5 тысяч рублей за коронку, в Санкт-Петербурге — от 22 тысяч рублей, в Нижнем Новгороде — от 7,5 тысяч рублей.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос

— Во сколько обойдется телескопический протез, при его установке на 4 зуба?

— Одна коронка стоит примерно 21 тысячу рублей. Для четырех коронок потребуется 8 коронок. То есть стоимость составит 168 тысяч рублей.

Вопрос

— В чем отличие съемного бюгельного протеза от телескопического?

— В методе крепления. Для обычного съемного протеза применяют кламмеры, а для телескопического — телескопические коронки.

Вопрос

— Возможна ли установка телескопических протезов при аллергии?

— При изготовлении телескопических коронок применяют гипоаллергенные материалы, поэтому на них не должно быть аллергии.

Отзывы

Ношу бюгельные конструкции на телескопических коронках уже два месяца. Пока все устраивает. Радует то, что окружающие их совсем не замечают. К тому же привыкание прошло быстро и без какого-либо дискомфорта.

Вероника, 45 лет

Недавно поставила телескопические коронки на место бывшего протеза из акрила. Это просто небо и земля! Акриловый протез сильно мешал при еде и даже во время разговора, с телескопическим нет ничего подобного. Словно и нет у меня неживых зубов. Очень довольна результатом.

Долго настраивался на установку телескопических коронок, однако все процедуры быль произведены очень быстро. Особенно порадовало то, что не пришлось долго к нему привыкать, и его нахождение во рту никак не влияет на дикцию.

Видео-отзыв пациентки о базальной имплантации и восстановлении всех зубов
в клинике Smile-at-Once

Телескопические протезы зубов

• Примеры работ
• Вопросы и ответы
• Акции
• Отзывы

Современная стоматология предлагает большое количество различных видов протезов для восстановления разрушенных зубов – для каждого пациента врач подбирает необходимую конструкцию. Многие пациенты слышали о телескопических протезах, но не совсем понимают, что это такое – в статье мы постараемся объяснить, чем телескопическое протезирование отличается от обычного.

Существуют съемные и несъемные (мосты, импланты) зубные протезы. Телескопические коронки относятся к съемным. Несмотря на то, что постоянные конструкции из-за своего названия могут казаться более долговечными, телескопическое крепление зубного протеза в полости рта может прослужить очень длительный срок и обеспечить полноценную замену утраченного зуба.

Особенности конструкции

Телескопические протезы являются подвидом бюгельных. Это единая съемная конструкция с основанием, которое похоже на натуральную десну, специальной металлической дугой (бюгель) и искусственными зубами на ней.

Фото телескопических коронок:

Протез назван “телескопическим” из-за особого строения и системы фиксации – он состоит из двух частей, которые вставляются одна в другую, как в телескопе.

1 часть – несъемная основа в виде металлического колпачка, которая фиксируется на оставшуюся часть зуба и служит опорой для видимой части

2 часть – внешняя конструкция в виде коронки, имитирующей настоящий зуб, искусственного лоскута десны и бюгельного крепления

Показания к установке

отсутствие большого количества зубов в ротовой полости

невозможность установки имплантов

защита зубов, которые еще остались в полости рта, но имеют риск разрушения

Плюсы и минусы зубных протезов на телескопических коронках

такие конструкции прочно фиксируются в полости рта, не “ездят” и поэтому позволяют пациенту жевать и разговаривать свободно

в них отсутствует перегородка на небе – поэтому нет рвотного рефлекса и пациент практически не ощущает протез

могут устанавливаться как на натуральные зубы, так и на импланты

распределяют нагрузку на зубы равномерно, препятствуя разломам зубов и кости

не нарушают дикцию и естественное слюноотделение

зубные протезы на телескопических коронках можно установить как на нижнюю, так и на верхнюю челюсть без ограничений

К минусам можно отнести достаточно высокую стоимость изготовления, однако это все равно более бюджетный вариант, чем имплантация.

Возможным противопоказанием является очень сильная стираемость зубов 2-3 степени.

Стоимость, сроки и этапы изготовления

Цены на установку телескопических протезов в Москве в среднем начинаются от 17 000 рублей.

Такие протезы изготавливаются по индивидуальным меркам пациента с учетом особенностей строения челюсти и расположения зубов: врач снимает мерки, затем в специальной технологической лаборатории изготавливаются протезы, осуществляется подгонка на зубы и окончательная установка.

Уход за телескопическими протезами

Такие протезы не требуют ежедневного снятия (как это бывает с другими видами съемных протезов, например, вставной челюстью)

Рекомендуется приходить на профилактические осмотры стоматолога, чтобы выявить неисправности на самой ранней стадии

Телескопический протез может прослужить до 10 лет при бережном обращении

Телескопический протез можно чистить как обычные зубы, но желательно иногда снимать его перед зеркалом над мягкой поверхностью и аккуратно мыть щеточкой

В сети стоматологий НоваДент по Москве и Московской области можно установить телескопические протезы абсолютно безболезненно и по бюджетной цене, с составлением точного плана лечения и индивидуальным графиком посещений.

Запишитесь на бесплатную консультацию к специалисту, который проведет диагностику и поможет с выбором правильного протеза.

Телескопическая коронка – что это такое

Телескопическая коронка – это конструкция, предназначенная для фиксации съемной системы для протезирования. Название компонентов получено за счет конструктивных особенностей: имеется фактически две коронки, первая из которых крепится на опорной единице, а вторая размещается на съемной структуре. При соединении их они вставляются одна в другую по принципу складывающейся трубы телескопа.

Методика отличается:

– эстетичностью, так как не видно креплений даже при общении или улыбке;

– надежность фиксации. Принцип сложен, но крайне эффективен, выпадение компонентов полностью исключается на всем диапазоне допустимых воздействий;

– удобство. Нет посторонних искусственных образований во рту, которые создают ощущение инородного тела. Благодаря этому процесс привыкания проходит очень быстро и без негативных последствий.

Стоит учесть, что конечные качества изделия во многом зависят от точности техника и сплава, используемого при создании системы. Экономить в этом случае не имеет смысла, иначе дорогостоящая система быстро выйдет из строя или не сможет в полной мере восстановить утраченные функции.

Особенности компонентов

Данный вид изделий представлен несколькими разновидностями, которые имею свои недостатки, преимущества и сферу использования:

Первый вариант отличается параллельными стенками, и работает по принципу поршня. Для качественной работы и надежной фиксации требуется соблюдать безукоризненную точность и исключать малейшие отклонения положения от оптимального. Именно из-за этого применяют изделия редко, потому что изготовление оказывается крайне сложным и трудоемким, требует высоких навыков от техника, стоимость выходит соответствующей, слишком высокой в сравнении с рядом альтернатив. Подойдет метод исключительно при здоровых тканях пародонта у пациента.

Цилиндры в этом случае хуже, так как легко перекашиваются и могут заклинить при одевании или снятии. Чем более выраженной является конусность компонентов, тем проще их разъединить, потому стоит соблюдать усредненные значения, иначе конструкция может разъединиться буквально языком, например, при употреблении ирисок.

Конструкция протеза включает две части:

– несъемная, патрица. Это жестко фиксируемый компонент, колпачок, который сажается при помощи цемента на опорные единицы, либо может крепиться на имплантатах. Во втором случае надежность выше, но требуется дорогостоящее оперативно вмешательство с имплантацией. Визуально компонент похож на наперсток;

– съемный участок, матрица. В основном это мостовидная или бюгельная структура, которая подгоняется по геометрии к патрице так, чтобы при соединении обеспечивалось надежное удержание конструкции, но в случае необходимости ее было легко снять.

Выпуск изделий ведется путем штампования или литья. В первом случае аппарат для реставрации создать проще, а значит ценник более приемлемый, однако, литые детали позволяют сделать крепление точнее. Кроме того, отливки допускается декорировать, что придает системе необходимый внешний вид.

Материалами для создания систем выступают сплавы на основе титана и прочие стоматологические, а так же золото. Все чаще пациенты обращают внимание на диоксид циркония, однако, это дорогостоящее решение, реализация которого требует передового технического оснащения от лаборатории, в частности, автоматизированных станков и систем для объемного моделирования.

Поверхность в этом случае так же может обрабатываться, например, напыляется золото. Стоит отметить, что обе детали лучше всего сделать из одного сырья, в этом случае исключаются гальванические процессы во рту, серьезные изменения восприятия вкуса, окисление и схожие трудности. Избежать подобных неудобств позволит и применение непроводящих материалов, как абатменты пластиковые.

Все вещества, на основе которых выпускаются изделия, отличаются гипоаллергенностью, не вызывают негативных изменений с течением времени, не выделяют вредных соединений и не меняют состав под действием влажности, ферментов и перепадов температуры.

Устанавливают компоненты чаще всего при отсутствии большого числа единиц рядов и сохраняется высокий риск утраты сохранившихся. Создание и внедрение системы обеспечивает надежность и длительность эксплуатации, исключены выпадения, а в результате внедрения полностью восстанавливаются потерянные функции. Эстетика такова, что заметить искусственность невозможно.

Не рекомендуется применять метод в следующих случаях:

– эмаль стирается слишком интенсивно;

– опорные зубы для протезов расположены с отклонениями от нормы;

– выявлены патологические изменения, исключающие обтачивание эмали без вредных последствий;

– обнаружены заболевания ткани, расположенной в непосредственной близости к зубам.

Сравниваем с аналогами

Телескопические коронки являются лишь одним из вариантов решения проблем с зубами, однако, это явно не худшая альтернатива. Например, имплантаты универсальны практически во всех отношениях, однако, по стоимости они многократно превосходят рассматриваемые изделия.

Мягкие структуры доступны, однако, быстро изнашиваются требуют корректировки, ломаются и после не полежат ремонту. У них множество противопоказаний и длительное ношение провоцирует развитие негативных проявлений, как ослабление костной ткани под вживленной деталью.

Еще одна альтернатива – бюгели, которые обладают меньшей эстетикой, хоть и стоят дешевле, не дают того качества и надежности фиксации, что имеют телескопические коронки.

Этапы проведения работ и эксплуатация

Начинается процесс с обследования в кабинете стоматолога. Необходимо выявить малейшие отклонения от нормы и проблемы, которые в короткие сроки необходимо решить. Недуги пролечиваются, исключается появление новых, выявляются аспекты, позволяющие установить выбранные реставрационные компоненты и отклонения/особенности анатомии.

Далее наступает момент подготовки единиц рядов: те, которые восстановить невозможно, подлежат удалению, опорные обтачивают, чтобы они полностью соответствовали внутренней коронке, нервы предварительно удаляются. Затем снимается слепок под модель, в соответствие ей необходимо привести внутреннюю полость компонента, который будет неподвижно зафиксирован.

Определяется параллельность опорных единиц, формируются колпачки. Как только патрица будет подогнана под опоры, ее переводят в слепок на основе гипса, который ложится в основу новой модели. В лабораторных условиях ведется моделирован е внешней детали, готовая система примеряется и если отклонений не выявлено, то фиксируется во рту.

После установки и прохождения периода привыкания не стоит расслабляться, так как система требует периодического и регулярного ухода. К счастью, в этом случае ограничений не так много, например, в отличие от съемных структур, компоненты можно не снимать сутками, что не сказывается негативно на гигиене и состоянии конструкции.

Снимать необходимо при проведении чистки, причем, в этом случае не стоит пользоваться жесткими щетками и абразивными инструментами. Вредным для системы может оказаться падение на твердую поверхность, потому даже при очищении следует постелить мягкую ткань на дно раковины, именно на этом этапе велик риск уронить и сломать деталь.

Из периодических процедур очевидной является необходимость визита к стоматологу для наблюдения за состоянием ротовой полости и протеза в частности. Рекомендуется посещать стоматолога не реже раза в полгода.

Преимущества продукции заключаются в следующем:

– не происходит негативного влияния на речь;

– к восстанавливающему аппарату привыкание происходит в короткие сроки;

– допускается фиксация, как на подготовленной единице полости рта, так и на имплантатах;

– повышенная прочность и устойчивость к методичным истирающим нагрузкам;

– эстетика, полностью соответствующая естественным элементам ротовой полости, заметить внедренные структуры самостоятельно при общении и смехе невозможно;

– слюнные железы не перекрываются, потому во рту не будет пересыхать;

– длительность эксплуатации. Если соблюдать все особенности обслуживания и ухода, то прослужит изделие 10 лет и даже больше;

– базиса нет, а значит выше комфорт, нет ощущения постороннего предмета во рту, не проявляется рвотный рефлекс;

– если за время ношения системы произошли новые негативные изменения рядов, система без особых сложностей переделывается под новые условия;

– телескопические коронки отличаются тем, что нагрузки при эксплуатации распределяются равномерно и исключено появление участков с перегрузкой. В совокупности это положительно сказывается на мягких и твердых тканях;

– в случае необходимости каждая составляющая меняется по-отдельности, что экономит время и средства.

Слабые стороны у метода реставрации так же имеются:

– постепенно механизм крепления ослабевает, а некоторые участки меняются, что требует корректировки. Ремонт указанных недостатков рекомендуется проводить раз в 3-4 года;

– принцип для оптимального качества требует дополнительного пространства между единицами рядов за счет толщины двух коронок, что отличает принцип от классических коронок;

– для внедрения необходима обточка опорных элементов;

– при задействовании имплантатов в случае поломки системы потребуется замена всей конструкции;

– уход трудоемкий, нужно тщательно прочищать все участки, чтобы исключить обрастание камнем и загнивание остатков пищи. Это так же позволит исключить появление кариозных образований;

– цена методики высока, потому она не так популярна;

– протезирование требует продолжительного периода времени, в течение которого придется неоднократно посещать стоматолога.

Показания/противопоказания

Разумеется, есть ряд проблем, который данный метод может решить наиболее эффективно в сравнении с альтернативами:

– отсутствие множества единиц подряд, причем, не важно, на каком участке и челюсти;

– если реставрация проводится параллельно с санацией ротовой полости и устранением проблем с пародонтом;

– когда аналогичные техники не смогли вернуть клиенту полноценную жизнь и требуется более надежный метод для восстановления функций зубов.

Противопоказания следующие:

– если сильно повреждены или полностью отсутствуют опорные компоненты или нет возможности внедрить имплантаты;

– костная ткань атрофировалась;

– бруксизм, то есть ночное скрежетание зубами, приводящее к ускоренному стиранию эмали;

– если анатомические параметры полости рта исключают установку телескопических коронок;

– инфекции ротовой полости;

– организм отторгает выбранные вещества для реставрации. Эта проблема достаточно редка, так как стоматологи работают исключительно с гипоалергенными и биосовместимыми составами;

– во время беременности на любом сроке;

– при проблемах с центральной нервной системой, сердцем, дыхательной системой и аналогичными тяжелыми недугами;

Цены на телескопические коронки

Стоимость этих систем высока, но уступает многим более сложным методам. Зависимость есть от собственной политики клиники, региона расположения, применяемых в процессе материалов, а так же масштабов операции, в частности, количества единиц для восстановления.

Средняя стоимость изделия начинается на отметке около 35 тысяч рублей.

Протезы на телескопических коронках

Почему протезы на телескопических коронках признаны самыми комфортными среди съемных конструкций

У многих пациентов съемные протезы прочно ассоциируются со вставной бабушкиной челюстью, которую на ночь нужно класть в стакан. Но сегодня подобное представление устарело: мало того, что такие конструкции не стоит держать во влажной среде вне полости рта, так у них еще есть и более комфортные аналоги. По эстетике и удобству лидируют протезы, установленные на телескопические коронки. Сегодня таким изделиям все чаще отдают предпочтение как представители старшего поколения, так и молодые люди, столкнувшиеся с серьезной проблемой потери зубов. О том, в каких случаях рекомендуется такое протезирование и при
чем здесь телескопы, читайте в сегодняшнем материале.

В чем особенности системы

Идея конструкции принадлежит немецким стоматологам Хейплу и Райборн-Кьеннеруду, предложившим в 1929 году новую технологию протезирования. Она заключалась в использовании двух коронок, которые вставлялись одна в другую по принципу выдвижных частей телескопа. Отсюда и название изобретения. С тех пор конструкция неоднократно совершенствовалась, но основной механизм остался прежним.

Основные показания к установке таких протезов

Сегодня стоматологи применяют телескопические коронки, если есть следующие показания:

• утрата большого числа зубов: протез способен заменить несколько рядом расположенных элементов,
• плохое состояние остальных единиц: то есть очевидно, что и с ними скоро придется расстаться. После их утраты конструкцию можно будет скорректировать.

Однако установка подобных систем возможна не во всех случаях. В числе противопоказаний наклонное положение зубов, их стираемость 2 и 3 степени, индивидуальная непереносимость материалов изделия.

Как устроена и крепится система

Протез на телескопических коронках относится к бюгельным, где основу составляет каркас из металла. В ортопедическую систему входят 2 составляющие:

1. несъемная часть: представлена коронкой, напоминающей по форме наперсток. Она прочно крепится на опорном элементе при помощи медицинского цемента. Некоторые источники и специалисты также называют телескопической системой, если конструкция крепится на имплантах. Однако все-таки вернее всего рассматривать данный термин именно в отношении съемных протезов, потому что протез на имплантах – это уже совершенно иная технология,
2. съемная часть: собственно, сам бюгельный протез, в который вставлена вторая коронка с «ямкой», то есть углублением.

При соединении частей на первую надевается вторая, реализуя принцип телескопа. Таким образом изделие оказывается прочно зафиксированным. Съемную часть системы можно извлечь из полости рта без особых усилий.

Типы телескопических коронок

Коронки телескопического типа бывают разными по форме:

• цилиндрические: стенки съемной и несъемной частей расположены параллельно. Это вызывает взаимное скольжение, и сила сцепления обеспечивается с трудом. Пригодны исключительно для зубов без патологий пародонта. Крайне сложны в изготовлении, поэтому применяются редко,
• конусные: используются при любых показаниях к съемному протезированию. За счет формы более плотно прилегают друг к другу, при этом снимать и надевать протез достаточно легко – можно не опасаться перекоса или заклинивания. При изготовлении учитывают индивидуальный угол конуса, чтобы съемная часть не слетала произвольно. Такое возможно из-за вязкой еды или языка, если в производстве изделия были допущены серьезные погрешности.

Слишком часто снимать конструкцию не рекомендуется, тем более что в этом нет необходимости. Достаточно проделывать это раз в 2-3 месяца для выполнения гигиенических процедур.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НА 6 ИМПЛАНТАХ OSSTEM ОТ 200 000р.

Комплексная имплантация Osstem (Ю. Корея) с отсроченной нагрузкой через 4-6 месяцев.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Как проводится изготовление протезов

Телескопическая коронка зуба и каркас конструкции выполняются из сплавов палладия, золота, а также кобальто-хромовых сплавов – в идеале обе части системы должны быть изготовлены из одного материала. Использование драгоценных металлов повышает стоимость изделия, но зато позволяет обеспечить более высокую прочность, а также исключает риск возникновения аллергических реакций.

На заметку! Последнее слово в стоматологии – применение гальванической техники. Конструкции производят из сплава неблагородных металлов либо диоксида циркония, снаружи наносят позолоту. Поверхность облицовывают композитами.

Если рекомендованы телескопические коронки, этапы изготовления и установки в общей сложности могут занять более месяца. Процесс включает в себя:

1. сбор анамнеза и обследование: врач выясняет состояние зубов пациента, особенности прикуса, аллергический статус и другие нюансы. Важнейший этап – выбор опорных элементов. Стоматологу предстоит оценить, выдержат ли они нагрузку. Ошибки в выборе чреваты расшатыванием элементов и их дальнейшей потерей,
2. производство конструкции: сначала с каждой челюсти снимают слепки, по которым зубные техники выполняют модель. Затем проводят примерку заготовки в полости рта пациента, вносят корректировки. Далее заготовку вновь отправляют в лабораторию, где доводят до совершенства,
3. подготовка опорных элементов: при необходимости проводится их лечение. Потом ортопед обтачивает зубы и устанавливает несъемные коронки. После этого выполняется фиксация телескопических коронок съемной части.

Не знаете какой вид протезирования выбрать?

Мы поможем в подборе, посоветуем где почитать больше информации и сравнить виды протезирования. Консультация у врача-ортопеда в клиниках Москвы бесплатно!

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: с 9:00 до 21:00 – без выходных

Производство таких изделий – дело сложное и трудоемкое, требующее высокой квалификации специалистов. Даже небольшие отклонения от технологии могут привести к негативным последствиям. К тому же система стоит достаточно дорого, так что пациент рассчитывает получить действительно качественно изделие, которое станет достойной альтернативой съемным протезам.

На изготовление внутренней коронки обычно уходит не более 3 дней. Съемная часть требует более продолжительного срока – до 4 недель. Сколько времени займет подготовка опорных зубов, зависит от их состояния.

Почему стоит выбрать телескопическую систему

Среди безусловных достоинств таких систем специалисты отмечают следующие моменты:

• надежное закрепление: устройство телескопической коронки обеспечивает полную неподвижность конструкции и исключает возможность ее выпадения,
• равномерное распределение давления на опорные единицы при жевании: это предотвращает травмирование десен и хорошо воздействует на пародонтальные ткани,
• доступность промежутков между зубами при снятии протеза: позволяет полноценно выполнять гигиенические процедуры,
• возможность корректировки изделий: она может понадобиться, если будут утрачены другие зубы,
• абсолютная эстетичность: благодаря скрытой системе крепления протез выглядит максимально естественно,
• прочность: не имеют открытых подвижных элементов, которые можно было бы сломать.

Отдельно стоит сказать о комфортности ношения подобных конструкций. Они не оказывают давления на корень языка, поэтому не вызывают рвотного рефлекса. Сухость в полости рта тоже не грозит, поскольку изделия не закрывают слюновыводящие протоки. Еще один плюс – отсутствие негативного влияния на дикцию.

Как и любые ортопедические решения, телескопические системы не обходятся без недостатков. Главный из них – постепенная атрофия челюстной кости, которая перестает получать полноценную жевательную нагрузку. Это общий минус, характерный для всех протезных изделий.

Еще один недостаток телескопических конструкций – высокая стоимость по сравнению с другими съемными протезами. Это объясняется необходимостью для каждого опорного зуба изготавливать 2 коронки. Точная сумма будет зависеть от материала изделия и числа коронок.

Как ухаживать за протезами на «телескопах»

Носить изделия можно круглые сутки, их не требуется снимать на ночь. Уход за протезом несложен, нужно лишь соблюдать ряд правил:

1. съемную часть периодически извлекают из полости рта и помещают для дезинфекции в содо-солевой раствор на 10-15 минут. Можно использовать и специальные растворы, которые продаются в аптеках. Важно понимать, что такой протез не полностью съемный, а условно-съемный, то есть вынимать слишком часто его не нужно, можно «расшатать» всю систему,
2. в обычное время гигиенические процедуры проводят привычными средствами: под запретом только пасты с абразивными частицами, которые могут повредить поверхность изделия. Приветствуется использование ирригатора, который отлично удалит остатки продуктов из-под протеза,
3. если требуется снять протез на длительный срок, его очищают, высушивают и хранят в пластиковом контейнере при комнатной температуре. Помещать изделие в холодильник или держать рядом с источником тепла нельзя – это приведет к его деформации.

Каждые полгода необходимо посещать стоматолога, чтобы иметь возможность вовремя выявить возможные проблемы и скорректировать конструкцию.

«Я два года пользовалась акриловым протезом – за это время испытала массу неудобств, а во время еды – особенно. К тому же постоянно мешала жесткость акрила. По совету врача поставила бюгельный протез на телескопических коронках. Разницу почувствовала сразу. Привыкла к нему очень быстро и теперь практически не ощущаю. Почти как родные зубы!» Valentina, из переписки на стоматологическом форуме

ПЕРЕПРОТЕЗИРОВАНИЕ АКРИЛОВЫМИ ПРОТЕЗОМ – 200 000р.

Перепротезирование акриловым мостовидным протезом на металлическом каркасе (все включено) до 12 единиц. Сэкономить 30 000р.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Телескопическая зубная коронка и протез теоретически могут служить до 10 лет. Однако практика показывает, что реальный срок достигает максимум 4 лет. По истечении этого времени сила сцепления коронок иссякает, и они перестают плотно прилегать друг к другу.

Ориентировочная стоимость протезирования

Протезное устройство на телескопических коронках – достаточно дорогостоящий вариант съемного протезирования. Точная стоимость изготовления и установки конструкции будет зависеть от ряда факторов, к том числе от количества «пустот» в зубных рядах, материала искусственных коронок, ценовой политики стоматологического центра. Так, одна такая коронка может обойтись в сумму до 20 тысяч рублей. Стоимость протезного устройства будет варьироваться в пределах от 50 до 150 тысяч – чем больше отсутствующих зубов, тем выше цена.

Альтернатива телескопическим конструкциям

Что может предложить современная стоматология, если протез на «телескопах» по каким-либо причинам вам не подходит? Есть и другие методы восстановления зубного ряда:

• съемные изделия на кламмерах: серьезно проигрывают телескопическим системам в эстетичности,
• бюгельные изделия с аттачментами (микрозамками): хороший вариант, но не подходит, если мало своих зубов,
• конструкции из нейлона: уступают по длительности эксплуатации. Кроме того, их нельзя скорректировать в случае утраты зуба,
• установка имплантов: признается лучшей из возможных альтернатив, но стоит гораздо дороже.

Выбор конкретного метода во многом зависит от особенностей клинической картины, в том числе количества утраченных зубов и финансовых возможностей пациента. Нужно понимать, что лучшим решением, которое позволит восстановить внешний вид и полноценную функциональность зубочелюстного аппарата, а также остановить атрофические процессы в костной ткани челюсти, является дентальная имплантация.

Часто задаваемые вопросы

ВОПРОС:
Добрый день! Я аллергик с детства. Не опасно ли мне ставить телескопические протезы? Ирина В., г. Саратов
ОТВЕТ:
Вообще, в таких протезах используются различные металлы, в том числе сплавы с содержанием никеля. Если есть аллергия на данные материалы, то данная система вам не подойдет.

ВОПРОС:
Чем отличаются бюгельные протезы на телескопах от обычных бюгельных конструкций? Nick, г. Москва
ОТВЕТ:
В способе крепления. В съемном бюгельном устройстве для фиксации на опорных зубах предусмотрены кламмеры. Телескопическом устанавливается на специальные двойные коронки. То есть они уже переходят в разряд условно-съемных и фиксируются гораздо лучше. Но опять же подойдут не всем – нужно проконсультироваться у врача.

ВОПРОС:
Здравствуйте! У меня осталось только четыре своих зуба. Хочу установить телескопический протез. Сколько это будет стоить? Екатерина, г. Магнитогорск
ОТВЕТ:
Не факт, что при таком количестве зубов его установка вообще возможна. Но если врач примет такое решение, то общая стоимость будет включать цену 8 коронок (по две на каждый зуб). Точная сумма будет зависеть от используемых материалов.

Протезы на телескопических коронках фото и видео

Телескопические протезы

Телескопические протезы съемного типа – разновидность бюгельных. Они состоят из двойных телескопических коронок, надевающихся друг на друга для обеспечения максимально крепкой фиксации. Благодаря тому, что такая конструкция отличается надежностью и комфортом в эксплуатации, метод телескопического протезирования стал широко применяться стоматологами-ортопедами для восстановления зубного ряда пациентов.

Показания для телескопического протезирования

Телескопические протезы – оптимальный вариант для пациентов, которые:

• потеряли большую часть зубов;
• имеют поврежденные зубы (даже если их осталось несколько);
• нуждаются в функциональных протезах с надежной фиксацией, естественным и эстетическим внешним видом.

Система фиксации телескопического протеза

Конструкция состоит из двух частей:

• Несъемной. Представляет собой металлический колпачок с параллельными стенками. Крепится на опорном зубе или на импланте.
• Съемной – мост со встроенными телескопическими коронками. Надевается на прошедшие коррекцию опорные зубы, выполняющие роль крепких фиксаторов. Закрывает только десны, небное и подъязычное пространство остается свободным.

Телескопические коронки бывают цилиндрической или конусной формы.

• Первые не слишком хорошо обеспечивают сцепление, и их применение оправдано только на абсолютно здоровых и неразрушенных зубах и окружающих их тканях. Процесс изготовления цилиндрических коронок сложный и затратный.
• Вторые обладают невысокой чувствительностью к погрешностям моста и последствиям его активной эксплуатации, а потому именно конусные телескопические коронки используются повсеместно. Чем ярче выражена конусная форма, тем легче закрепить конструкцию. Минус в том, что липкая и скользкая пища могут ослабить крепление.

Материалы для изготовления конструкции

Изготавливают протезы из стоматологических гипоаллергенных сплавов. Они не окисляются, не выделяют никаких опасных веществ. В идеале обе части конструкции включительно с телескопическими коронками производят из одного материала (например, золота).

Возможен и альтернативный вариант – гальваническая техника. Для основной части берут сплавы неблагородных металлов или диоксида циркония (конструкции получаются не такие точные, как из золота, но обходятся дешевле), а для наружной – позолоту.

Каждая конструкция изготавливается с учетом индивидуальных особенностей пациента. В случае необходимости ее всегда можно переделать (это экономнее, чем заново восстанавливать зубной ряд).

В среднем на изготовление самого моста – съемной части – уходит 3-4 недели. Первичную телескопическую коронку можно сделать за 3 дня. В остальном все зависит от объема работ по коррекции опорных зубов.

Срок службы и правила ухода

Минимальный срок службы телескопического протеза – 3 года. При правильном уходе конструкция может служить и больше – до 10 лет. Как все зубные протезы, со временем они хуже фиксируются и требуют коррекции. Чтобы максимально продлить время эксплуатации конструкции рекомендуется регулярно посещать стоматолога и правильно ухаживать за протезом.

Телескопические протезы рассчитаны на круглосуточное ношение – не нужно класть их в воду перед сном. Снимать конструкцию потребуется лишь для проведения гигиенической чистки. Мероприятия по уходу включают:

• чистку протезов после еды (желательно использовать специальные щетки для протезов с длинной щетиной и широкой головкой;
• использование таблеток для очистки протезов (по согласованию со стоматологом);
• проф. осмотры у врача для проверки состояния протеза.

Чтобы не повредить конструкцию во время домашней чистки, лучше всего снимать и надевать протез перед зеркалом над мягкой поверхностью или над раковиной с водой или полотенцем (если протез выскользнет из рук, то не повредится).

Стоимость протезов на телескопических коронках

Ключевые факторы, влияющие на стоимость протезов, такие:

• материалы конструкции (самые дорогие протезы – из золота, есть и бюджетные варианты);
• количество оставшихся зубов, на которые будут крепиться коронки (на каждый зуб делается две коронки, это влияет на цену протеза).

В среднем цены на телескопическое протезирование в Москве составляют от 17 500 рублей, в Санкт-Петербурге – от 22 000 рублей, в Нижнем Новгороде – от 7 500 рублей.

Преимущества и недостатки телескопических протезов

Мосты на телескопических коронках обладают такими преимуществами:

• надежно крепятся (мост надевается прямо на коронки и фиксируется лучше, чем с помощью кламмеров);
• имеют прочную конструкцию (нет никаких подвижных элементов, которые могли бы сломаться);
• не влияют на произношение;
• не вызывают рвотного рефлекса (нет давления на корень языка);
• не вызывает сухость во рту (слюновыводящие протоки остаются открытыми);
• эстетично выглядят и незаметны для окружающих;
• поддаются реставрации после потери зубов;
• хорошо влияют на пародонт (во время жевания зубы под телескопическими коронками тоже задействованы);
• могут быть установлены пациентам с патологической подвижностью зубов (практика показывает, что с началом ношения протеза проблемные зубы перестают шататься);
• не влияют на вкусовые рецепторы (поскольку небное и подъязычное пространство остается свободным, ничего не мешает наслаждаться вкусом еды).

Есть и недостатки:

• необходимость коррекции всех опорных зубов;
• технологически сложный процесс изготовления, исключающий малейшие погрешности;
• невозможность установки на зубах с короткими клиническими коронками, зубах в наклонном положении, при стираемости зубов II-III степени.

Результат телескопического протезирования, прежде всего, зависит от работы ортопеда и и зубного техника. Вы можете подобрать опытного стоматолога, воспользовавшись системой поиска нашего портала.

Телескопические коронки: что это, показания, цена, отзывы

Показания к установке

• Одиночные дефекты;
• отсутствие нескольких зубов подряд;
• для любого протезирования съемными ортопедическими системами, даже при одиноко стоящих единицах с атрофией до ½ длины корня, если высота коронковой части не меньше 5 мм.

Противопоказанием выступает наклонное расположение зубов, повышенная истираемость эмали, аллергия на материал. Оптимальное количество опор для съемного протезирования на телескопических коронках — не меньше 6 (на челюсть). Если зубов недостаточно, лучшим решением будет имплантация методом all-on-4 или all-on-6.

Преимущества и недостатки

Преимущества

• Надежная система фиксации обеспечивает полную неподвижность протеза, исключая риск его выпадения.
• Равномерное распределение жевательного давления в области опор.
• Возможность корректировать протез при утрате других зубов.
• Благодаря скрытой системе крепления ортопедическая конструкция выглядит естественно, эстетично.
• Отсутствие открытых подвижных элементов обеспечивают высокую прочность и надежность протетики.
• Возможность провести качественную гигиену при снятой конструкции.
• Не изменяют дикцию, вкусовые ощущения.

Недостатки

• Необходимость депульпировать, обтачивать опоры.
• Не могут остановить или предотвратить атрофию кости.
• По истечении срока службы, теряется сила сцепления.
• Прочность фиксации снижается, система свободно надевается, снимается.
• Сложное изготовление.
• Более высокая цена чем у съемных аналогов.

Материал

Телескопические коронки и основу протеза изготавливают из золота, палладия, кобальт-хромового соединения, диоксида циркония. Обе части конструкции выполняют из одинакового материала для предотвращения гальваноза. Применение драгметаллов увеличивает стоимость протетики, но также обеспечивает большую прочность, сводит к нулю риск развития аллергии. Поверхность коронок облицовывают керамикой, композитом.

Этапы изготовления

Изготовление телескопической коронки имеет определенные особенности. Ортопедические системы создают двумя методами — литьем, штамповкой. Технология штамповки проще, но литьевой метод обеспечивает точность прилегания конструкций, хорошую эстетику.

Основные этапы изготовления телескопических коронок:

• Опорные единицы обтачивают под установку внутренних колпачков. Врач снимает оттиски с челюстей пациента, по которым в лаборатории изготавливают протез.
• Следующий шаг — фрезеровка первичных элементов. Дальше, на модели с огнеупорными свойствами отливают покрывные коронки. Главное, обеспечить необходимую силу сцепки между первичным и вторичным элементом. Для этого, внешнюю коронку моделируют с зазором в 0,5-1 мм, для нормальной посадки.
• После примерки конструкции внесения корректировок (если нужно), готовый протез фиксируют во рту пациента. Врач показывает, как его надевать/снимать, консультирует по поводу ухода.

Альтернативные методы

Альтернативой протезам с телескопической системой фиксации, выступают:

• Съемные системы с кламмерами — недорогие, но проигрывают в эстетике. Крючки могут быть заметны при улыбке, разговоре.
• Бюгельные конструкции на аттачментах (микрозамках) — хорошие, эстетичные протезы, но не подходят, если мало опорных зубов.
• Съемные протезы из нейлона — серьезно уступают по долговременности эксплуатации, не поддаются коррекции и ремонту.
• Протезирование на имплантах — самый физиологичный способ реконструкции зубного ряда, позволяющий вернуть функциональность зубочелюстной системе, остановить атрофию челюстной кости.

Выбор метода протезирования зависит от клинических особенностей, количества отсутствующих зубов, сопутствующих проблем.