Все о профилактике: как забыть о кариесе
Время чтения: 5 минут
Кариес – самое распространенное заболевание на свете. С ним сталкиваются 93 % людей! Тем не менее, предотвратить его, а значит, сохранить зубы крепкими и здоровыми – вполне возможно.
Кариес – это генетика?
Почему у одних людей зубы крепкие, а у других быстро развивается кариес? Генетика здесь играет роль, но лишь до некоторой степени. Например, именно генетика определяет прочность эмали зубов, а также химический состав слюны. Если слюна более щелочная, то она быстрее нейтрализует кислоту после еды, и тогда зубы меньше подвергаются разрушению.
Поэтому у одних людей уже в 18–20 лет многие зубы пролечены, к 40 годам требуется протезирование, а у других в том же возрасте ни разу не было кариеса (хотя последнее, скорее, редкость). Но условно «плохие» (хрупкие, с тонкой чувствительной эмалью) зубы вовсе не приговор: при правильном уходе вполне реально предотвращать кариес, а значит, и разрушение зубов.
Здоровые крепкие зубы – это не только генетика
Зачем нужна ранняя диагностика кариеса?
Кариес развивается достаточно медленно: от нескольких месяцев до нескольких лет.
- Первая стадия: матовое белое или желтоватое пятно на эмали.
Никаких симптомов еще нет, не появляется ни боль, ни даже повышенная чувствительность. Заметить кариес самому почти невозможно. Тем не менее, именно на этой стадии можно обойтись без сверления, так как дентин не затронут.
На начальной стадии кариес можно не заметить или принять за флюороз
- Вторая стадия: появление участка разрушения эмали.
Зуб может не болеть или ныть лишь изредка после употребления горячей или сладкой пищи. Лечение – простое и быстрое, но уже нужна установка пломбы, так как на этой стадии в эмали уже появляется полость.
- Третья стадия: разрушается эмаль и дентин.
Появляется постоянная или периодическая боль, а кариозная полость может достигать 50 % от объема коронки. Для лечения зуба уже нужна достаточно крупная пломба.
- Четвертая стадия: разрушение достигает пульпы – мягкой внутренней части зуба.
Появляется сильная боль, может повышаться температура, так как затронут зубной нерв. Состояние может осложниться воспалением надкостницы зуба. Для лечения пульпита нужно полностью удалить нерв и запломбировать каналы и всю полость зуба. Нередко нужно прибегать к лечению зуба под микроскопом: это более сложная технология, чем простое пломбирование каналов. Микроскоп позволяет более точно очистить каналы (у всех людей они имеют разную форму и могут переплетаться между собой) и тогда повышаются шансы, что зуб прослужит после лечения еще долго.
Лечение каналов под микроскопом – более точное и качественное
Очевидно, что чем раньше начато лечение – тем лучше получится сохранить зуб. На 1–2-й стадиях можно ограничиться полировкой и нанесением укрепляющего минерального состава или небольшой пломбой, и после такого лечения зуб остается «живым» и функционирует как раньше. Если же пришлось удалять нерв, то зуб остается без кровоснабжения. Он формально сохранен, но на самом деле уже не может служить так долго, как здоровые зубы, так как постепенно становится более хрупким.
Раннее лечение кариеса не только быстрее и проще, но и выгоднее, и психологически переносится намного легче: не нужен наркоз, не нужно проводить в кабинете врача по 1,5–2 часа или приходить на повторные приемы.
Как максимально снизить риск возникновения кариеса?
Даже те, кто считает свои зубы плохими от природы, может значительно снизить риск кариеса. Для этого требуется:
- Правильный домашний уход.
Чистка зубов не менее 2 раз в день подходящей щеткой и достаточно мягкой, неабразивной пастой. Для повышения качества чистки можно дополнительно использовать зубную нить, эликсир для полоскания, ирригатор.
Чистка зубов ирригатором
- Регулярный осмотр врача.
Кариес развивается за 6–12 месяцев. Такого интервала между приемами достаточно, чтобы заметить начало заболевания и сразу провести лечение, сохранив зуб.
- Гигиенические чистки зубов в клинике.
Даже при правильной домашней чистке невозможно полностью удалить весь налет. Он остается в межзубных промежутках, на труднодоступных задних поверхностях, а со временем минерализуется и превращается в зубной камень, который удалить обычной щеткой уже невозможно. Налет и камень способствуют тому, что эмаль в этих местах начинает разрушаться быстрее. Поэтому тщательное и полное удаление зубного налета в клинике – одно из важных условий для профилактики кариеса.
УЗ-чистка и Air Flow: в чем разница?
Главное заблуждение состоит в том, что эти виды чистки нужны для отбеливания зубов. На самом деле это не так. Цвет эмали ни от ультразвука, ни от Air Flow никак не меняется, а назначение этих процедур – профилактическое.
Air Flow – механическое удаление мягкого зубного налета струей воды под давлением. Тонкая струйка вычищает все остатки пищи из труднодоступных мест, придесневых карманов, при этом не повреждает сами десны и эмаль. Пациенты с тонкой чувствительной эмалью могут почувствовать легкий дискомфорт, как от холодной пищи, но он быстро проходит после окончания процедуры. После Air Flow зубы становятся идеально чистыми, гладкими. Их оттенок может слегка посветлеть, особенно если ранее был налет не только от пищи, но и от чая или кофе, но в целом эта процедура не является отбеливанием. Противопоказаний для такой чистки почти нет.
Полировка зубов после чистки Air Flow
Ультразвуковая чистка зубов – это воздействие на твердый налет звуком определенной частоты. В процессе чистки зубной камень буквально отслаивается от эмали, при этом никакого абразивного действия на саму эмаль нет. Процедура безопасна и причиняет лишь небольшой дискомфорт (для пациентов с высокой чувствительностью врачи предлагают анестезию в виде спрея, которая действует в течение нескольких минут – ее вполне достаточно). Чистку не проводят тем, кто носит брекеты. Также нельзя проводить обработку в непосредственной близости от коронок. Воздействие ультразвуком – это микроскопические вибрации, а они могут не только удалить сам зубной камень, но и разрушить клей, которым прикреплен брекет или мостовидный протез. А вот импланты – не помеха, так же как и съемные элайнеры.
Эти два вида чистки не взаимозаменяемы, выбирать между ними не нужно, так как у каждой свое показание. Бывает, что обработка Air Flow нужна всем зубам, а ультразвуковая чистка – лишь некоторым и только по задним поверхностям. Тогда два вида чистки можно применять последовательно на одном приеме.
А как предотвратить заболевания десен?
Все заболевания десен начинаются постепенно и незаметно, но при прогрессировании могут привести к расшатыванию и потере зубов.
Залог крепких десен – отсутствие очагов воспаления (кариеса) и адекватная нагрузка при жевании, то есть употребление достаточно твердой пищи – сырых овощей, фруктов. Если десневые карманы начинают накапливать налет, его необходимо удалять – это поможет предотвратить развитие пародонтоза. В целом при регулярном посещении врача все возможные проблемы также можно обнаружить на ранней стадии, вовремя провести лечение десен или изменить уход.
Эти простые действия важны для сохранения здоровья зубов. Снижая риск кариеса, можно сберечь свои зубы и избежать в будущем более сложного и дорогого лечения. Вы давно не были у стоматолога? Обращайтесь в «Super Смайл». Запишитесь на прием по телефону +7(812) 575-56-01 и приходите к нам на бесплатную консультацию.
Скачайте авторскую книгу от наших экспертов.
Что делать после удаления зуба
Что можно делать после удаления зуба, а что нельзя
Удаление зуба – серьезная стоматологическая операция. Восстановительный период после такой процедуры может занять некоторое время и длиться от трех суток до семи дней. Существуют показания и противопоказания к тому, какие меры нужно предпринимать пациенту, чтобы процесс реабилитации прошел как можно быстрее и успешнее. Если с точностью соблюдать рекомендации стоматолога и общие правила послеоперационного периода, можно значительно приблизить момент выздоровления и избежать неприятных или даже опасных осложнений.
Правила поведения во время восстановления после того, как врач вырвал зуб, могут отличаться в зависимости от тяжести проведенной операции, ее вида, общего состояния здоровья пациента, его привычек и возраста. Однако, есть и общие рекомендации, которые актуальны для любой послеоперационной ситуации.
Что делать после удаления зуба
После того, как стоматолог завершил все манипуляции по удалению, пациенту необходимо принять следующие меры:
- Тампон, который врач положил на лунку, нужно убрать не позже чем через полчаса. Если у пациента плохая свертываемость крови, можно подержать компрессионную накладку 60 минут;
- Для уменьшения вероятности образования отека мягких тканей полости рта или лица, желательно приложить к щеке что-то холодное. Такая мера лечения будет эффективна только в первые часы после операции. Кусочек льда или замороженного мяса, завернутый в ткань, нужно несколько раз прикладывать к щеке на 5 минут;
- В первые сутки, чтобы избежать воспаления, можно делать антисептические ванночки;
- Нужно мягко, аккуратно, но тщательно проводить все гигиенические процедуры в ротовой полости, не исключая области, где был вырван зуб.
Соблюдение этих правил после удаления будет способствовать скорому заживлению лунки и препятствовать инфицированию.
Что делать после удаления зуба мудрости
Третий моляр, как правило, вырывают из-за воспаления, которое появляется вокруг него. При этом в рану с большой вероятностью могут попасть гной и возбудители инфекций. Поэтому в послеоперационный период пациенту необходимо соблюдать общие рекомендации, а также быть максимально внимательным к своим ощущениям, отмечать малейшие изменения в своем состоянии.
Как только лунка перестанет кровить, нужно сразу же удалить компрессионный тампон. Его наличие в ране провоцирует размножение бактерий, и увеличивает вероятность начала воспалительного процесса.
Пациент должен быть готов к тому, что 3-5 дней после процедуры у него будет болеть десна. Нужно приобрести рекомендованные анестезирующие средства и принимать их по графику. Если болевой синдром стал сильнее, отечность лица и десны нарастает в течение нескольких дней, повышенная температура не спадает, а из лунки начал идти неприятный запах – нужно звонить стоматологу.
Что нельзя делать
Для того, чтобы избежать каких-либо осложнений после операции по удалению любого зуба, нужно соблюдать следующие правила:
- Не есть и не пить ничего на протяжении 3 часов после операции;
- Не рекомендуется употреблять горячую, острую, твердую и мелкозернистую пищу, пить горячие напитки. Нагрузку при пережевывании пищи необходимо перенести на здоровую сторону челюсти;
- На 3 дня ограничить физическую активность и процедуры, поднимающие давление или усиливающие кровоток. Не принимать горячие ванны. Баня, сауна, солярий, посещение пляжа – под запретом;
- Не затрагивать лунку языком, пальцем, зубной щеткой, зубочисткой;
- Не полоскать рот;
- Не игнорировать советы, рекомендации и назначения стоматолога. Не нарушать график приема лекарств.
Если у пациента появились какие-то сомнения по поводу своего состояния или вопросы к врачу – нельзя откладывать звонок в клинику «на потом».
Что нужно делать
После процедуры удаления нужно на некоторое время ограничить свою активность, придерживаться правильного образа жизни и соблюдать диету.
Лучше взять так называемый «больничный» — провести время дома в спокойной обстановке, пристально наблюдая за своим состоянием.
Курение, употребление алкогольных напитков запрещено, от них лучше воздержаться.
Меню на период выздоровления должно состоять из питательной, но не требующей тщательного пережевывания пищи. Количество приемов еды лучше сократить, увеличив калорийность блюд.
Обязательно нужно проводить гигиенические процедуры, так как их игнорирование может запустить воспалительный процесс в лунке вырванного зуба.
Полоскание рта запрещено, его лучше заменить лечебными ванночками.
Нужно следить за тем, чтобы послеоперационные швы не разошлись, для этого не стоит широко раскрывать рот или напрягать мышцы лица.
Что делать после удаления корня зуба
Удаление корня часто сопровождается такими обстоятельствами, которые усложняют работу стоматолога и могут негативно отразиться на длительности и течении восстановительного периода.
Для того, чтобы реабилитация продвигалась в нормальном темпе и можно было начать реконструкцию зуба, пациенту нужно соблюдать правила восстановительного периода.
Прежде всего, необходимо избежать возникновение воспаления в области вырванного корня. Для этого понадобится:
- Соблюдать правила личной гигиены;
- Не перегревать зону головы;
- Не полоскать, не трогать языком больную область;
- Делать лечебные ванночки, принимать обезболивающие препараты, начать прием антибиотиков, если врач даст такую рекомендацию.
Нужно стараться максимально беречь область вырванного корня, так как любой инфекционный процесс на месте удаления может повлечь за собой тяжелые осложнения.
Ванночки после удаления зуба
Так как полоскание после процедуры удаления запрещено, необходимо делать ванночки.
Обычно врачи рекомендуют делать ванночки с использованием соды и соли, медикаментозных средств или отваров различных лекарственных трав. Для этих целей подойдут такие препараты, как «Мирамистин», водный раствор «Хлоргексидина».
Процедуру провести легко. Нужно просто набрать в рот небольшое количество жидкости для ванночки, наклонить голову, чтобы жидкость переместилась в область вырванного зуба, и застыть в таком положении на 30-60 секунд. Никаких активных действий предпринимать не нужно, лекарственный раствор должен просто мягко омыть поврежденные ткани десны. После этого жидкость нужно сплюнуть.
Антисептические или терапевтические ванночки рекомендовано делать через каждые 3 часа в течение дня, желательно после еды и очищения ротовой полости.
После того, как пациент сделал ванночку, желательно не употреблять никакой пищи и даже не пить на протяжении 1 часа.
Что делать после удаления зуба у ребенка
После удаления молочных или коренных зубов у ребенка, родители должны пристально наблюдать за состоянием и самочувствием малыша.
Необходимо следить, чтобы ребенок соблюдал следующие правила:
- Не полоскал рот и не плевался, так как это может привести к удалению кровяного сгустка из лунки;
- Не занимался активными физическими упражнениями и не перегревался;
- Качественно и ответственно чистил зубы, избегая щеткой травмированной области;
- Принимал необходимые лекарства в полном объеме и по установленному врачом графику;
- Тщательно и вовремя делал ванночки с антисептическими или лекарственными средствами;
- Не брал в рот никаких посторонних предметов и не трогал лунку пальцами или языком.
Температуру тела ребенка, отечность мягких тканей и запах изо рта ребенка нужно держать на контроле. В случае возникновения осложнений – срочно обращаться к врачу.
Что делать после удаления зуба с кистой
После того, как врач удаляет зуб с кистой, нужно следовать общим рекомендациям восстановительного периода, но особое внимание уделить снижению вероятности возникновения инфицирования ранки.
На начальном периоде после процедуры необходимо охладить больную сторону челюсти, сделав 3-4 холодных компресса. Далее нужно следить за тем, чтобы прооперированная часть лица не перегревалась. Запрещено делать согревающие компрессы, принимать горячие ванны, загорать. Для обезболивания можно принимать лекарства, назначенные врачом.
Нужно избегать травмирования заживающей лунки – пища мягкая или жидкая, не горячая; чистить зубы максимально аккуратно; рот не полоскать. Нужно ограничить физическую активность и следить за местной и общей температурой. Если боль, высокая температура тела и отечность длится более 2 дней – обращаться к врачу. Если началось выделение гноя или от лунки идет неприятный запах – обращаться к врачу срочно.
После удаления зуба поднялась температура
Небольшое повышение общей температуры тела или местной – в области проведения операции, считается нормальным явлением. Это естественная реакция организма на хирургическое стоматологическое вмешательство.
Если температура держится в пределах 37-38° С, сбивать ее не стоит. Если поднялась выше 38° С – необходимо принять жаропонижающие препараты. Избегать употребления аспирина, так как он может спровоцировать кровотечение из лунки.
Повышение температуры на протяжении длительного периода (2 и более дней подряд), сопровождаемое признаками воспаления – сильная боль, отек, опухание мягких тканей, неприятный запах из ранки, являются прямыми показаниями для срочного обращения к врачу.
Заключение
Соблюдение основных правил реабилитационного периода после хирургических стоматологических операций – залог быстрого выздоровления и минимизации возможности возникновения осложнений. Чем быстрее затянется и заживет лунка после удаления, тем быстрее можно начать мероприятия по реконструкции и восстановлению зубного ряда.
Как пользоваться ирригатором для полости рта и для чего он нужен?
Если вы проходите лечение брекетами, являетесь обладателем виниров, коронок, мостов или имплантатов или же просто хотите улучшить состояние зубов и десен, без ирригатора вам не обойтись. Он не только поможет очистить труднодоступные места, в том числе, между зубами, но и улучшит кровообращение в деснах. Конечно же, ирригатор не сможет заменить вам зубную щетку и пасту, но послужит эффективным дополнением к этим основным средствам личной гигиены.
Содержание статьи
- Ирригатор — аппарат для чистки зубов и десен
- Для чего нужен ирригатор?
- Разновидности
- Как правильно пользоваться ирригатором
- Как часто нужно использовать ирригатор?
- Правила ухода за прибором
- Как выбрать жидкость для ирригатора?
Ирригатор — аппарат для чистки зубов и десен
Для начала давайте разберемся, что же представляет собой этот предмет личной гигиены. Ирригатор напоминает электрическую зубную щетку с тонким наконечником вместо щетины. Работает это устройство по принципу гидрокомпрессора. Внутри прибора создается давление, выталкивающее воду через наконечник под большим напором. Поток жидкости смывает образовавшийся налет и частички пищи с зубов, щек, десен и языка, предотвращая тем самым развитие многочисленных стоматологических заболеваний. Некоторые специалисты не рекомендуют пользоваться аппаратом пациентам с проблемными деснами, опасаясь, что он может усугубить ситуацию. Однако в современных приборах, как правило, встроен массажный режим, укрепляющий мягкие ткани и улучшающие их состояние. Однако людям с острым воспалением устройством какое-то время лучше не пользоваться.
Уникальное, многофункциональное устройство JETPIK JP200 Elite совмещает в себе электрозвуковую зубную щетку, ирригатор и зубную нить. Комплектующие и сам прибор хранится в удобном пластиковом контейнере, который идеален для путешествий или хранения в небольшой ванной комнате.
Для чего нужен ирригатор?
Для чего же нужен ирригатор полости рта? Во-первых, он справляется с задачами, которые не под силу многим зубным щеткам: удаляет зубной налет не только с поверхности зубов, но и из труднодоступных мест: межзубных промежутков, а также участков между зубом и десной. Скопление отложений в этих непроходимых для щетки областях приводит к таким распространенным заболеваниям, как пришеечный кариес, болезням околозубных тканей — гингивиту и пародонтиту, а также кариесу контактных поверхностей. Во-вторых, ирригатор необходим обладателям брекетов, протезов, коронок, виниров, люминиров и имплантатов. Подобные ортопедические или ортодонтические конструкции затрудняют проведение гигиены полости рта и требуют особого ухода. И, наконец, в-третьих, струя воды, выходящая из ирригатора, вычищает пародонтальные карманы, а также массирует десны, что способствует их укреплению и, как следствие, уменьшению кровоточивости.
Разновидности
На сегодняшний день существует большое количество ирригаторов, отличающихся друг от друга различными параметрами. Приборы делятся на портативные и стационарные, мощные и не очень, с одной или несколькими насадками и режимами, с микропузырьковой технологией и без нее, с резервуаром для воды и с подключением к крану, а также со встроенной зубной нитью, как у ирригаторов JETPIK, в несколько раз повышающей эффективность очистки зубов. Не стоит также забывать, что у каждого устройства есть определенный гарантийный срок, зависящий от политики компании-производителя. О том, как выбрать самый лучший ирригатор, читайте в наших других статьях.
Надежный и удобный ирригатор для всей семьи Hydro Floss Kitty Waterjet
Как правильно пользоваться ирригатором
Первое время рекомендуется ставить прибор на самый слабый режим, чтобы не повредить мягкие ткани и не вызвать болезненных ощущений. Во время чистки ручку устройства нужно держать под углом 90° к поверхности зубов. Голову следует наклонить — так жидкость будет сразу вытекать в раковину. Как часто надо пользоваться ирригатором для полости рта, количество ежедневных процедур и их длительность зависят от индивидуальных особенностей обладателя прибора. Некоторым будет достаточно применять ирригатор не более 3 — 4 раз в неделю по 5 минут ежедневно, а другим, например, тем, кто носит брекеты, коронки, имплантаты или другие конструкции или же страдает скученностью зубов, для достижения необходимого результата следует омывать зубы не менее двух раз в день по 10 — 15 минут. В любом случае, план применения ирригатора должен быть утвержден специалистом.
Кстати, в некоторых приборах установлен датчик, помогающий грамотно выстроить процесс чистки. Исходя из заданного ему времени, он самостоятельно планирует ход процедуры и «сообщает» своему обладателю, когда ему нужно переходить от обработанного участка ротовой полости к нетронутому.
Портативный ирригатор Panasonic Dentacare Handy EW 1211 является одним из лучших приборов по надежности.
Как часто нужно использовать ирригатор?
В ответе на этот простой вопрос мнения специалистов расходятся. Единственное, в чем стоматологи единодушны: все зависит от того, в каком состоянии находится полость рта и с какой целью вы собираетесь применять ирригатор — с профилактической или в составе комплексной терапии.
Для здоровых зубов
Если вы следите за своими зубами, не пренебрегаете ежедневной личной гигиеной, то ирригатор достаточно использовать 1 раз в сутки на протяжении 4 дней в неделю — исключительно с целью профилактики образования зубного камня в труднодоступных местах.
Для людей с вредными привычками
Злостным курильщикам, а также любителям злоупотребить черным кофе, чаем или красным вином, которые склонны к образованию плотного зубного налета, стоматологи рекомендуют применять ирригатор 2 раза в день ежедневно в качестве заключительного этапа гигиены полости рта.
Во время беременности
Женщины, ожидающие появления ребенка, крайне восприимчивы к любой инфекции. Поэтому для предотвращения активизации бактерий, провоцирующих кариес, ирригатор незаменим, как минимум 1 раз в день.
При заболеваниях десен
Если у вас есть хронические воспалительные заболевания десен, такие как пародонтит или гингивит, периодичность использования ирригатора, особенно – специальной пародонтальной насадки — должен регулировать врач-пародонтолог, который вас наблюдает.
При ношении брекетов
Современные брекет-системы, несмотря на их разительный прогресс по сравнению с конструкциями 20-летней давности, требуют повышенной гигиены. В этой ситуации применять ирригатор целесообразно после каждого приема пищи в течение дня.
При наличии зубных протезов
Аналогично обстоит дело с любыми съемными стоматологическими протезами: чем чаще и тщательней будет проводиться их гигиена с помощью ирригатора, тем лучше и дольше они прослужат.
После перенесенных хирургических вмешательств в полости рта от использования ирригатора следует отказаться до того времени, когда разрешит лечащий врач.
Правила ухода за прибором
Ирригатор, как и все электроприборы, требует особого ухода. Мыть прибор следует следующим образом: во-первых, ни в коем случае не опускайте ирригатор в воду целиком, в особенности, во включенном состоянии — его может замкнуть (что смертельно опасно!), а его детали могут заржаветь. Во-вторых, не используйте для очищения устройства некипяченую воду, только отфильтрованную и — желательно — теплую. В противном случае внутри механизма появится накипь, что приведет к его поломке. Для того чтобы тщательно прочистить ирригатор, необходимо залить его теплой водой ровно наполовину, через пару минут опустошить резервуар, ополоснуть аппарат и насадки для ирригатора, а затем насухо вытереть все составляющие. Особо продвинутые производители выпускают приборы вместе с UV-санитайзером, предназначенным для дезинфекции сменных насадок. Ультрафиолетовое излучение, на котором он работает, уничтожает скопившихся на наконечниках микробов и таким образом препятствуют развитию стоматологических заболеваний. Что касается условий хранения ирригатора, то его следует держать в сухом месте. Трогать вилку прибора мокрыми руками строго запрещается.
В принципе, ирригатор не стоит чистить слишком часто, за исключением тех случаев, когда вы заливаете в его резервуар специальные отвары. Частички трав из настоя остаются внутри устройства и могут повредить его работе.
Многофункциональный ирригатор OR 820M Donfeel с назальной насадкой
Как выбрать жидкость для ирригатора?
Особое внимание при применении ирригатора следует уделить чистящему средству. Обычно в комплекте с ирригаторами идет специальный бальзам, который следует добавлять в воду в резервуаре. Вид бальзама и уровень его концентрации в воде будет зависеть от состояния полости рта и наличия тех или иных стоматологических проблем. Некоторые заливают в резервуар обычные ополаскиватели, но они довольно сильно пенятся и затрудняют процесс чистки. В качестве очищающего средства можно использовать и обычную воду, но только отфильтрованную — она безопаснее и в ней отсутствуют примеси, оседающие внутри устройства и мешающие его работе. Помните: если в контейнере нет воды, то ирригатор включать нельзя.
Необходимо помнить, что недостаточно купить ирригатор и думать, что он избавит вас от использования обычных средств гигиены! Прибор обеспечит завершающую чистку зубов, удаляя то, с чем не справилась зубная щетка. А дополнение улучшит кровообращение, простимулирует обновление мягкий тканей, предупредит образование зубного камня и устранит неприятный запах изо рта. Выбрать подходящую модель вам поможет наш Рейтинг ирригаторов 2020.
Что такое зуб мудрости – строение и особенности
Зубы мудрости – самые дальние моляры, которые обычно прорезываются уже во взрослом возрасте. Несмотря на то, что по виду они ничем не отличаются от других моляров, их появление нередко сопровождается различными осложнениями, поэтому часто их приходится удалять. О том, зачем нужны зубы мудрости, а также об особенностях их формирования и прорезывания читайте в материале Startsmile.
Содержание статьи
- Восьмой зуб, «восьмерка», третий моляр: сколько зубов мудрости у человека?
- Почему зуб мудрости так называется?
- Зуб мудрости: где он растет?
- Время появления зубов мудрости
- Симптомы прорезывания зубов мудрости
- Корень зуба мудрости
- Рост зуба мудрости: чего нужно опасаться?
- Осложнения в результате роста «мудрых зубов»
- Для чего нужны зубы мудрости человеку?
Восьмой зуб, «восьмерка», третий моляр: сколько зубов мудрости у человека?
В современном мире зубы мудрости считаются чем-то вроде рудимента, то есть органа, утратившего свое значение в процессе эволюционного развития. Именно поэтому их появление сильно отложено или может не состояться вовсе. Как правило, взрослый человек имеет максимум 32 зуба, среди них – 4 зуба мудрости.
Однако зубов мудрости у человека может быть и больше 4 – такие случаи в практике стоматологов встречаются довольно часто! Может прорезаться два зуба мудрости или больше, а может не появиться ни одного: здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма и строения зубочелюстного аппарата. Несмотря на то, что идеальным считается набор из 32 коренных зубов, количество от 28 до 32 также считается нормой.
Отличия между верхним и нижним зубом мудрости
По сравнению с верхними нижние «восьмерки», как правило, имеют большее количество корневых каналов. Кроме того, их удаление проходит сложнее, поскольку костная ткань на нижней челюсти считается более плотной. В остальном же каких-то существенных различий нет.
Почему зуб мудрости так называется?
Зубы мудрости обычно начинают прорезываться после совершеннолетия. По сравнению с остальными коренными зубами, которые появляются еще в детстве, зубы мудрости мы обретаем уже будучи зрелыми людьми, так что свое название они получили именно по возрастному признаку. Еще одно популярное обозначение зубов мудрости – третьи моляры или «восьмерки». Здесь тоже все очевидно: если провести срединную линию лица, можно увидеть, что зуб мудрости является восьмым по счету с левой или правой стороны.
Зуб мудрости: где он растет?
Зубы мудрости растут в самом дальнем отделе челюсти сразу же за вторыми молярами. Именно из-за дальности расположения осложнено их лечение и удаление. Впрочем, гораздо интереснее не где, а во сколько лет появляются зубы мудрости, поскольку здесь уже все не так однозначно.
Время появления зубов мудрости
Зуб мудрости «лезет» гораздо позже остальных зубов. «Восьмерки» не имеют зачатков в виде молочных зубов: они появляются в 3 – 5 лет, а коронковая часть начинает формироваться примерно в 12 лет, когда заканчивается смена временных зубов на постоянные. Зубы мудрости у детей обычно не прорезываются раньше 16 лет. Средний возраст их появления – 21 – 25 лет, однако встречаются случаи позднего прорезывания после 30 лет. Иногда восьмерки могут и вовсе не вырасти.
Многих интересует также, сколько режется зуб мудрости (сколько растет зуб мудрости до момента появления коронковой части над десной). В среднем этот процесс занимает от нескольких дней до месяца, однако корни «восьмерки» формируются еще несколько лет с момента его прорезывания.
Симптомы прорезывания зубов мудрости
Многие спрашивают, что делать, если растет зуб мудрости? Ответ очевиден: обратиться к стоматологу, который проконтролирует весь процесс и сможет вовремя принять необходимые меры при возникновении осложнений. Признаки зуба мудрости (его прорезывания) у каждого свои, а некоторые из нас вообще не замечают их появления. Но не всем так сильно везет: если зуб мудрости начал расти, то во многих случаях это все-таки сопровождается неким дискомфортом.
Как понять, что растет зуб мудрости?
- Появляется воспаление и отечность десны в области прорезывания.
- Чувствуется боль в области челюсти.
- Повышается температура.
- Образуется характерный капюшон над коронковой частью зуба мудрости. Если зуб остается ретинированным (не прорезавшимся до конца), капюшон часто становится причиной перикоронарита.
Корень зуба мудрости
Несмотря на то, что визуально зубы мудрости практически ничем не отличаются от обычных моляров, некоторые различия все же имеются. Речь идет, прежде всего, о корневых каналах: в восьмерках они гораздо более искривленные, поэтому эндодонтическое лечение провести очень сложно, учитывая еще и то, где находится зуб мудрости (в самом труднодоступном участке зубного ряда). Количество корней у зубов мудрости также различается: их может быть четыре или пять, а может быть и вовсе один (когда несколько каналов срастаются).
Рост зуба мудрости: чего нужно опасаться?
Правильно стоящий зуб мудрости (правильные зубы мудрости) достаточно редко доставляет дискомфорт своему владельцу, а вот сложный зуб мудрости может привести к весьма неприятным осложнениям. Так обычно называют третий моляр, который имеет неправильное положение зачатков или при прорезывании провоцирует осложнения. Нужно понимать, что, будучи рудиментом, восьмерка буквально вклинивается в зубной ряд: в одних случаях это происходит довольно органично, а в других – нет. В большинстве ситуаций виной всему неправильно сформированные зачатки зубов мудрости, расположенные слишком глубоко, горизонтально или же практически упираясь в соседние зубы.
Осложнения в результате роста «мудрых зубов»
- Нарушение прикуса и скученность зубного ряда. В данном случае восьмому зубу просто нет места для нормального прорезывания и размещения.
- Давление и повреждение соседнего зуба. Если места для роста восьмерки мало, она начинает упираться в соседей.
- Перикоронарит. Когда прорезывание восьмерки проходит тяжело, мягкие ткани в этой области воспаляются из-за активности болезнетворных бактерий. Над зубом образуется так называемый десневой капюшон, в котором скапливаются остатки пищи, что провоцирует инфекцию. Основной синдром – сильная ноющая боль, воспаление, иногда гнойные выделения.
- Воспаление тройничного нерва. Неправильное положение зуба мудрости может сказаться на тройничном нерве, что проявляется в виде болей и неконтролируемых подергиваниях лицевых мышц.
- Остеомиелит и киста зуба.
Для чего нужны зубы мудрости человеку?
Нужны ли зубы мудрости – это, пожалуй, один из самых распространенных вопросов, которым задаются миллионы пациентов, пришедших в кабинет к стоматологу. У древних людей, живших десятки тысяч лет тому назад, челюсть была больше и массивней, поэтому там помещалось большее количество зубов. Это помогало пережевывать твердую и жесткую пищу. Со временем необходимость в этом пропадала, поэтому зубы мудрости постепенно стали рудиментарным органом. Разумеется, точный ответ на вопрос, почему растут зубы мудрости у современных людей, знает только природа, однако не следует думать, что они абсолютно бесполезны. Несмотря на то, что третьи моляры почти не участвуют в распределении жевательной нагрузки, зубы мудрости у взрослых могут стать опорой для протеза, а также препятствуют убыли костной ткани в случае отсутствия соседних моляров.
Зуб мудрости: фото, особенности
Из этой статьи Вы узнаете:
- почему зуб мудрости так называется,
- сколько таких зубов у человека,
- что такое дистопированный и ретенированный зуб мудрости.
Зубы мудрости – это последние 8 зубы с каждой стороны зубного ряда (на верхней и нижней челюсти), которые на бытовом языке часто называют «восьмерками». Если считать количество зубов в каждой половине нижней и верхней челюсти, начиная с центрального резца, то каждый зуб мудрости по счету является именно восьмым зубом. Именно по такому принципу и рассчитываются в стоматологии порядковые номера зубов. Таким образом, получается, что всего таких зубов у человека будет четыре – 2 на верхней челюсти, и еще 2 – на нижней.
Зубы мудрости получили свое название в связи с тем, что они прорезываются позже остальных зубов постоянного прикуса. Большинство постоянных зубов прорезываются в период с 6 до 13 лет. Но что касается зубов мудрости, то они начинают свое прорезывание обычно не раньше 18 летнего возраста (редко с 14 лет), причем произойти это может и в 20, и в 30, и даже в 40 лет. Соответственно, в связи с тем, что этот зуб прорезывается чаще всего уже в зрелом для человека возрасте – его и назвали зубом мудрости.
Зубы мудрости на схеме и рентгеновском снимке –
Таким образом, нам уже понятно – сколько зубов мудрости у человека, и за что они получили свое название. В целом, внешне восьмые зубы мало отличаются от других моляров (6-7 больших коренных зубов), а их отличия расположены в большей степени под поверхностью десны. Например, отличия касаются высокой вариабельности в количестве корней и их формы. Также нужно отметить, что восьмые зубы чаще других имеют патологию прорезывания, и чуть менее часто – неправильное положение в зубном ряду. Такие зубы мудрости называют ретенированными или дистопированными, соответственно.
Строение зуба мудрости –
Как мы сказали выше – коронковая часть зуба мудрости мало отличается от коронок других больших коренных зубов (моляров). Сложнее в данном случае бывает ответить на вопрос – сколько корней у зуба мудрости, т.к. их может быть и два, и три, и четыре, и даже пять. А с другой стороны бывают восьмые зубы с одним большим корнем. Но если присмотреться к такому корню повнимательнее, то обычно можно увидеть, что он состоит сразу из нескольких плотно сросшихся корней (рис.3-4).
Чем зуб мудрости отличается от других зубов:
- во-первых – зубы мудрости, как правило, имеют сильно изогнутые корни.
- во-вторых – изогнутые корни подразумевают, что в таких зубах будут сильно искривленные корневые каналы и, соответственно, это делает их сложными при необходимости пломбирования (при пульпите и периодонтите).
Как выглядит зуб мудрости: фото
На фото обратите внимание, что некоторые корни закручиваются в форме сапожка или несколько корней расходятся широко в разные стороны. Такая форма и положение корней делает зубы мудрости крайне неприятными для хирургов-стоматологов, ведь изогнутые корни часто обламываются при извлечении зуба, и их потом приходится в прямом смысле «выколупывать» из костной ткани. О том, как проводится их удаление читайте и смотрите в нашей статье:
→ «Удаление зубов мудрости»
Прорезывание зуба мудрости –
Зачатки всех постоянных зубы закладываются еще в пренатальном периоде (т.е. во время внутриутробного периода развития плода), но совсем по-другому происходит с зубами мудрости. Зачатки восьмых зубов формируются у ребенка только в возрасте 4-5 лет. Что касается самого процесса прорезывания, то большинство постоянных зубов прорезываются в промежутке с 6 лет и до 12-13 лет, причем исключение составляет опять же только зуб мудрости. Он начинает свое прорезывание обычно не раньше 18-21 года, но это все же может произойти как в 14, так и в 40 лет.
На рентгенограмме (рис.5) вы можете увидеть зуб мудрости в процессе прорезывания у молодого человека 20 лет. Зуб имеет уже полностью сформировавшуюся коронку, но корни зуба находятся еще в процессе формирования и на рентгене видно – насколько они еще недоразвиты (24stoma.ru).
- коронка восьмого зуба заканчивает свое формирование приблизительно в 12 лет,
- прорезывание зуба мудрости начинается обычно не раньше 18-21 года,
- окончание формирования корней происходит не раньше 24 лет.
На рентгенограмме (рис.6) – вы можете увидеть зубы мудрости верхней и нижней челюсти. На рентгене видно, что корни восьмых зубов уже полностью сформированы – следовательно мы сразу можем сказать, что это снимок взрослого человека. Нижний зуб мудрости занимает горизонтальное положение, что вообще исключает возможность его прорезывания. Что касается верхнего зуба мудрости, то в данном случае его коронка упирается впереди-стоящий зуб, и поэтому полное прорезывание 8 зуба вероятно произойдет только после удаления 7 зуба.
На рис.7 вы можете увидеть нижний зуб мудрости в состоянии прорезывания (вид в полости рта). Зуб находится на той стадии прорезывания, когда жевательная поверхность коронки зуба покрыта уже только слизистой оболочкой, причем один из бугров коронки зуба уже выглядывает из под слизистой. Очень часто слизистая оболочка над зубом мудрости воспаляется, и такое заболевание называют термином перикоронит.
Дистопированные и ретенированные зубы мудрости –
От слова «ретенция» – задержка прорезывания. Таким образов, ретенированный зуб мудрости – это восьмой зуб, который долгое время не может прорезаться. Это может быть из-за недостатка места в зубном ряду (например, из-за недостаточной длины нижней челюсти), либо из-за полного или частично горизонтального положения зуба в челюсти. Ретенированные восьмые зубы представляют достаточную опасность для прикуса, т.к. при недостаточном месте для прорезывания они будут толкать соседние зубы, сдвигая их к центру. Соответственно, это приведет к скученности передних зубов.
Как выглядят ретенированные зубы мудрости –
В свою очередь, дистопированным зуб мудрости называют тогда, когда он полностью прорезался, но не совсем правильно. Например, он может занимать неправильное положение, располагаясь не по дуге зубного ряда, а, например, ближе к щеке (либо зуб может иметь сильный щечный или язычный наклон). Решение по сохранению таких зубов принимается стоматологом в индивидуальном порядке. Например, если при смыкании зубов он будет травмировать слизистую оболочку щеки – пациент направляется на удаление.
Как выглядят дистопированные зубы мудрости –
Как долго режется зуб мудрости –
Особо хочется прокомментировать вопрос – сколько времени растет зуб мудрости (сколько по времени он будет прорезываться). Нужно отметить, что случаи, когда зуб мудрости прорезывается быстро и при этом занимает правильное положение в зубном ряду – встречаются все реже. Прорезывание зуба мудрости может длиться годами и даже десятилетиями, что будет зависеть от того – насколько достаточно места ему отведено в челюсти для прорезывания. Если у пациента недостаточная длина нижней челюсти, соответственно, будет и мало места для прорезывания зубов мудрости.
И как мы уже сказали выше – при недостатке места прорезывающийся зуб мудрости начинает потихоньку давить на седьмые зубы, а они в свою сдвигают остальные зубы к центру зубного ряда. Это и приводит к развитию скученности зубов. Поэтому очень часто стоматологи рекомендуют удалять даже здоровые восьмые зубы (полностью непрорезавшиеся или частично прорезавшиеся) – для предотвращения смещения зубов. Соответственно, чем меньше места для прорезывания, тем дольше будет прорезываться зуб мудрости.
Надо сказать, что такие проблемы с прорезыванием восьмых зубов у людей были не всегда. Раньше люди имели большую длину нижней челюсти, которая позволяла без проблем прорезываться всем зубам. Изменение длины челюстей у современных людей связано с изменениями в питании. Раньше люди ели более грубую пищу, не такую измельченную, переваренную и т.д. Более жесткая пища приводила к тому, что была необходима большая нагрузка на челюсти и зубы, чтобы разжевать такую пищу.
Нагрузка способствовала поддержанию размеров челюстей. Однако, когда люди стали есть в основном мягкую, сильно кулинарно-переработанную пищу – нагрузка на челюсти стала гораздо меньше, а размеры челюстей из поколение в поколение уменьшались. В результате очень часто для восьмых зубов у современных людей просто нет места из-за короткой длины челюсти, и восьмые зубы поэтому, как правило, имеют затрудненное прорезывание, либо не прорезываются вовсе. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).
Сколько зубов мудрости вырастает у человека в жизни
Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну
Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят
Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз
Желтый налет на зубах причины и способы устранения
Появление на зубах желтого налета всегда неприятно
Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости
Во время проведения операции по удалению (экстракц
Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива
Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это
Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи
Зубы мудрости — это та проблема, с которой может столкнуться любой человек в возрасте от 18 до 25 лет. У большей половины человечества они сохраняются лишь в виде зачатков и никогда не прорезаются, однако оставшейся половине повезло намного меньше. 25% людей страдает из-за их появления, у кого-то прорезается 1 зуб, у кого-то 2, а у кого-то все 4. От чего это зависит и почему такие зубы вырастают не у всех, мы и разберемся в данной статье.
Общая информация
Зубы мудрости — это третьи моляры (8 в зубном ряду, «восьмерки»), которые прорезываются в 18-25 лет. Их появление строго индивидуально, у некоторых людей они могут не прорезываться всю жизнь, у некоторых появятся в 12 лет, а кто-то столкнется с этой проблемой в 40 лет.
Раньше, когда люди в основном жили за счет охоты и употребляли жесткую плохо обработанную пищу, они нуждались в развитых челюстях и большом количестве зубов для качественного пережевывания и усвоения пищи. У современного человека рацион питания несколько поменялся, пища стала более мягкой, хорошо обработанной, она уже не нуждается в усиленном пережевывании.
В процессе эволюции челюсть уменьшилась в пределах 20-50 мм, однако уже этого достаточно, чтобы самому последнему зубу стало тесно. В результате уменьшения «жизненного пространства» 8 зубы крайне редко прорастают в правильной плоскости, не травмируя соседей, становятся в зубной ряд и участвуют в жевании. Чаще всего они прорастают в горизонтальной плоскости с отклонением от зубной дуги, врезаются в соседние мягкие ткани и вызывают в них воспалительный процесс.
Сколько зубов мудрости у человека должно быть
Сейчас нам вполне хватает 28 зубов, но упрямый организм продолжает закладывать 32 зачатка, как и закладывал древнему человеку. Вот эти 4 лишних зуба и являются зубами мудрости, названными так из-за позднего прорезывания по сравнению со всеми остальными зубами. Итого у взрослого человека всего 32 зуба, из которых 28 постоянных и еще 4″восьмерки», которые могут прорезаться в любой момент и в любом количестве.
Почему вырастают не все зубы мудрости из четырех возможных
Достаточно часто прорезывается 1 зуб мудрости, иногда 2, очень редко 3 или 4. Так почему это происходит? Все зависит от наличия свободного места на челюсти, где собирается появится 8 зуб. На каждой челюсти с каждого ее края в норме закладывается по одному зубу мудрости. В сумме у одного человека может прорезаться до 4 третьих моляров. Следует заметить, что это происходит очень редко из-за ограниченного пространства для развития зуба.
Нижняя челюсть физиологически чуть-чуть больше верхней, места на ней немного больше, риск появления 8 зуба именно там намного выше. Поэтому в нормальных условиях у людей без патологии челюстно-лицевого аппарата 8 зубы прорезаются чаще на нижней челюсти в количестве 1-2 штук.
Если человек страдает неправильным прикусом, прогенией верхней челюсти (врожденным ее увеличением), то вероятность появления 3 моляров на верхней челюсти возрастает в разы, в результате может прорезаться от 2 до 4 зубов мудрости: 1-2 на нижней челюсти и еще 1-2 на верхней челюсти.
Почему не растут зубы мудрости
На данном этапе развития стоматологии ученые выделяют две причины, по которым могут не расти зубы мудрости:
- Нет зачатков. У некоторых людей в глубокой древности произошла мутация гена, отвечающего за количество зубов, в результате зачатки зубов мудрости просто не закладывались. Мутация получила широкое распространение в популяции, примерно 10-20% современных людей не имеют зачатков третьих моляров, значит, у них не могут прорезаться 8 зубы, так как во время внутриутробного развития не были заложены их зачатки.
- Зачатки есть, но они не прорастают. Зубы мудрости прорезываются поздно относительно сроков прорезывания других зубов. Возраст их появления предсказать практически невозможно. Причины, по которым они прорезываются, до сих пор точно не выяснены. В результате существует достаточно большая группа людей примерно 60% популяции, у которых «восьмерки» не прорезываются всю их жизнь, а остаются только на уровне зачатков.
Расположение зубов мудрости
Они всегда прорастают не там, где ранее располагались молочные зубы.
Зуб мудрости располагается в каждом челюстном квадранте, является третьим моляром и 8 зубом в челюстной дуге. К сожалению, при прорезывании зуб мудрости редко становится в зубную дугу и участвует в жевании, чаще всего он отклоняется в сторону и способствует возникновению различных осложнений. Если он отклонился в сторону щеки, то он постоянно раздражает ее слизистую, что вызывает образование трофических плохо заживающих язв.
Если отклонение зуба произошло в сторону языка,то он травмирует слизистую языка и вызывает ее эрозии и воспаление.
Сохранять или нет
Этот вопрос строго индивидуальный и должен решаться врачом стоматологом. Зуб мудрости является рудиментарным органом и не несет ощутимой пользы для организма, однако иногда его можно использовать.
Рекомендуется оставить в следующих ситуациях:
- Постановка мостовидного протеза. «Восьмерка» используется для закрепления и лучшей фиксации контактного протеза на челюсти.
- Зуб расположен правильно, входит в зубную дугу, имеет своего антагониста на противоположной стороне этой же челюсти, следовательно, участвует в жевании.
- У пациента меньше 28 зубов, страдает жевательная функция. В этом случае зубы мудрости можно использовать для облегчения пережевывания пищи.
- Соседний зуб непрочно укреплен в десне, шатается. В данной ситуации третий маляр можно оставить в качестве «опоры» для соседнего зуба.
- Неправильное расположение зуба. При неправильном расположении третий моляр бесполезен, так как не участвует в жевании, невозможно его использование для закрепления мостовидного протеза.
- Разрушение зуба. Разрушение любой ткани сопровождается некрозом. Продукты распада могут попадать в крови и увеличивать площадь поражения.
- Киста рядом с зачатком зуба.
- Брекет-система. Если вы планируете установить брекет-систему, то необходимо удалить третьи моляры, так как сама брекет-система предназначена для исправления прикуса. Прикус — это расположение зубов верхней челюсти относительно зубов нижней при сомкнутых челюстях. Установка брекет-системы подразумевает изменения положения зубов для формирования правильного прикуса, в результате зубы могут смещаться и повреждать зачаток зуба мудрости, что вызовет инфицирование, воспаление в этой области и многочисленные осложнения.
- Непроходимые корневые каналы 8 зуба. Многие поражения зуба требуют лечения путем пломбирования корневых каналов. Если корневые каналы непроходимы, то их пломбирование невозможно, соответственно, потенциальное лечение зуба тоже не осуществимо. Такой зуб лучше удалить до возникновения каких-либо проблем, так как если удалять его уже в воспаленном состоянии, то инфекция может распространится по всей ротовой полости.
- Все виды осложнений при прорезывании «восьмерки»:
- Перикоронит — воспаление околозубных тканей. При прорезывании зуба мудрости надрывается слизистая оболочка и образуется «капюшон» из свободного лоскута. Под этот «капюшон» часто забиваются остатки пищи и способствуют размножению болезнетворных бактерий, что вызывает воспаление.
- Кариес. Из-за нестандартного расположения 8 зуба он практически недоступен для очищения зубной щеткой. При систематическом не очищении поверхности зуба на ней скапливаются остатки пищи, размножаются бактерии. Продукты жизнедеятельности бактерий разрушают эмаль, а затем и дентин зуба, возникает кариес.
- Трофические язвы щек и языка.
- Воспаление тройничного нерва. Тройничный нерв иннервирует челюсти, все мышцы лица. При прорезывании зуба мудрости и попадании бактерий в раневую поверхность может развиться воспаление, которое распространяется по ходу тройничного нерва, в результате поражаются мышцы лица, слюнные и слезные железы.
У большинства присутствуют зачатки 4 зубов мудрости, но 10-20% людей их не имеют. Количество постоянных зубов взрослого человека составляет 28 + количество прорезавшихся зубов мудрости (1-4). В наше время 8 зубы утратили свою значимость и являются рудиментарным органом. В некоторых ситуациях стоматологи-хирурги могут использовать их для облегчения функции жевания, постановки мостовидного протеза, поддержки шатающегося соседнего зуба.
Зубы мудрости: нужны ли они, что делать при болях, нужно ли удалять?
Время чтения: 5 минут
Зубы мудрости появляются в позднем возрасте, часто их появление для человека сопровождается проблемами и болевыми ощущениями. По статистике удалить их стремится каждый второй. Нужно ли это и так уж ли бесполезны зубы мудрости?
Как зубы мудрости получили свое название
Зубы мудрости получили свое название из-за времени своего позднего прорезывания. Молочные зубы появляются у человека в 1-2 года, коренные – в период с 6 до 12 лет, зубы мудрости же прорезываются незадолго до или после окончания формирования костной ткани челюсти, у большинства – в возрасте между 16 и 27 годами. У 3% населения прорезывание может произойти после 27 лет, а у 8% они не прорезываются вовсе. Так как возраст появления у человека зубов мудрости считается зрелостью организма (оканчивается его формирование, фактически начинается процесс старения), они и получили свое название.
Сколько зубов мудрости у человека и где они находятся
Зубы мудрости или «восьмерки» – общее название для третьих моляров, восьмых в каждом зубном ряду, это самые крайние зубы на челюсти. Именно расположение делает их настолько проблемными.
По строению они ничем не отличаются от других многокорневых зубов, но не имеют молочных предшественников. Природой заложено наличие 4 восьмерок у каждого человека (2 верхних и 2 нижних зуба мудрости). Зачаток каждой из четырех восьмерок есть у каждого, однако далеко не у каждого они прорезаются. Благодаря эволюции челюсть современного человека стала уже челюсти его предков на 12 мм, и рост восьмерок зависит от физиологии. Отсутствие выросших зубов мудрости или меньшее их количество – не патология, так как восьмые моляры считаются рудиментом, не несущим функциональной нагрузки органом, доставшимся нам от предков.
Сколько режется зуб мудрости
Срок прорезывания восьмых моляров зависит от ряда факторов:
- размера челюсти;
- наличия свободного пространства для роста;
- положения моляра.
Маленький размер челюсти и отсутствие пространства для роста увеличивают срок прорезывания зубов, в некоторых случаях он длится до нескольких лет. Челюсть маленького размера может также стать причиной дистопии (неверного положения моляра при росте), и это тоже может затянуть процесс.
Нужны ли зубы мудрости
Изначальное предназначение зубов мудрости – размельчение больших кусков твердой пищи. Первобытному человеку они были нужны для пережевывания, например, сырого мяса. Сегодня характер пищи изменился: человек питается в основном термически обработанной, мягкой едой. С функциями пережевывания справляются жевательные зубы, поэтому восьмые моляры оказались не нужны организму.
Стоматологи не имеют единого мнения о том, удалять ли зубы мудрости современному человеку. Будучи рудиментарным органом, они могут быть удалены без нанесения стресса организму. Но есть у них и полезные функции:
- Располагаясь в углу челюсти, правильно растущие восьмерки поддерживают ее и не дают истончаться.
- Фиксируют соседние зубы, предупреждая их расшатывание.
- Активно используются при мостовом протезировании, если другие зубы потеряны.
- Справляются с жевательными функциями при удалении соседних семерок.
Поэтому большинство стоматологов сходятся в следующем мнении: если восьмые моляры задуманы организмом, то удалять их при первой же возможности не нужно. Если же восьмерка располагается неправильно, вырастает кривой, имеет осложнения, то удаление является наиболее приемлемым вариантом.
Увидеть неправильный рост можно на рентгене челюсти. В этом случае произвести удаление можно будет заранее – до 20 лет челюстная кость продолжает рост, она недостаточно твердая, поэтому заживление будет проходить максимально быстро и без сложностей.
Почему болят зубы мудрости
Из-за своего неудобного расположения режется зуб мудрости всегда долго и болезненно, даже если он здоров. Это связано с тем, что челюсть современного человека стала уже из-за изменения пищи – восьмым молярам доступно все меньше пространства для роста. Серьезные осложнения могут произойти, если зуб мудрости лезет криво (дистопия), прорезается не полностью или не прорезается вообще (частичная или полная ретенция).
Перикоронарит
Наиболее частое осложнение при прорезывании восьмерок заключается в воспалении окружающих зуб тканей. Болезнетворные бактерии, скапливающиеся в труднодоступном капюшоне (полом пространстве между десной и восьмеркой), вызывают воспалительный процесс. Моляр может стать болезненным, опухают десна и щека, боль может отдавать в гайморовы пазухи или в ухо. Если случай запущен, при надавливании на воспаленный капюшон может идти гной.
Профилактика воспаления – соблюдение гигиены, когда режется зуб мудрости: чистка зубов, полоскания обеззараживающими средствами, использование ирригатора. Наиболее действенный способ лечения – иссечение капюшона хирургическим путем. Понять, как именно лучше лечить проблемный восьмой моляр – терапевтическим или хирургическим путем – может только стоматолог.
Периостит
Флюс (периостит) – серьезное осложнение, которое может возникнуть при отсутствии лечения перикоронарита. Характеризуется усилением воспалительного процесса, затрагивает надкостницы, между десной и зубом образуется гной. Симптомы усиливаются: отек становится заметным снаружи, боль затрагивает области соседних зубов, увеличивается температура, становится сложно открывать рот.
Лечение периостита (медикаментозное и терапевтическое) должно производится под наблюдением специалиста. Запущенный периостит может привести к еще более серьезным осложнениям – абсцессам, остеомиелитам, флегмонам. В этом случае понадобится хирургическое вмешательство.
Киста
Киста – полость, заполненная воспалительной жидкостью. Возникает в случае попадания болезнетворных бактерий в костную ткань через корневой канал зуба мудрости. Если восьмерка режется криво или не прорезается, вокруг нее могут возникнуть фолликулярные, радикулярные, зубосодержащие и другие виды кист. Чаще всего они бессимптомны и обнаруживаются случайно при рентгенологических исследованиях. При поражении верхних зубов мудрости киста развивается быстрее, чем при поражении нижних.
Киста и пораженные ею зубы подлежат удалению. В запущенном случае она может занять большой объем костной ткани, поразить соседние моляры, оказать давление на нервные окончания, приводя к болям и онемению лица, способствовать смещению зубов.
Кариозные полости
Неверно растущая восьмерка – прекрасное место для образования труднодоступного налета и развития в нем вызывающих кариес микроорганизмов. Если зуб мудрости давит на стоящую перед ним семерку, могут образоваться кариозные полости. Из-за постоянного соприкосновения кариес может перейти на впередистоящий моляр.
Чаще всего лечение кариеса и постановка пломбы на семерке невозможна из-за неверного роста зуба мудрости. Поэтому необходимо отслеживать прорезывание зубов мудрости, делать рентген и своевременно удалить виновника кариеса до поражения других моляров.
Деформация зубного ряда
Несмотря на свою рудиментарность, восьмерки могут оказывать на своих «соседей» давление такой силы, что оно может дойти даже до резцов. Это может привести к искажению зубного ряда, развитию неверного прикуса и стоматологических заболеваний (пародонтоз, гингивит, пародонтит).
Травмированная слизистая оболочка
Если восьмой моляр имеет щечное расположение, нередко травмирующее воздействие на слизистую: постоянное трение, прикусывание щеки, ее царапание. Это приводит не только к болезненным ощущениям, но и к лейкоплакии (образованию плотности на слизистой оболочке в месте хронического травмирования), появлению эрозий, язв.
В данном случае медикаментозное и терапевтическое лечение не имеют смысла, травмирующий зуб требуется удалить, иначе это может грозить появлением новообразований.
Полная ретенция зуба мудрости
Полной ретенцией называют положение, когда восьмерка растет неверно, но при этом не прорезает десну и не выходит наружу. Полная ретенция не приносит человеку никакого дискомфорта, никак себя не проявляет и обнаруживается обычно случайно на рентгенологических исследованиях. Удалять зуб мудрости в этом случае обычно не требуется – достаточно регулярно делать рентгеновские снимки, чтобы исключить образование кист.
Однако в некоторых случаях даже при полной ретенции восьмой моляр может приносить болевые ощущения. Например, если нижние зубы мудрости нарушают работу височно-нижнечелюстного сустава (грозит вывихом, мигренью, болью) или если моляр задевая корни других зубов в процессе роста.
Пройдите тест и получите бонусы от нашей клиники!
Что нужно и не нужно делать, если болит зуб мудрости
Если начинает болеть зуб мудрости на нижней или верхней челюсти, нельзя:
- Согревать десну и щеку, прикладывать грелки, полоскать горячими растворами или водой. Это может привести к воспалению тканей.
- Прикладывать обезболивающие таблетки. Это не снимает болевые ощущения, но способствует возникновению на полости языка язв.
- Заниматься самолечением. Надеяться на то, что боль пройдет сама, бессмысленно. Она может быть вызвана как тем, что зуб мудрости режется, так и более серьезными проблемами: кистой, кариесом, периоститом, при которых рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.
Какие шаги предпринять при боли?
- Обратиться за консультацией к стоматологу. Только профессиональная диагностика с помощью рентгеноскопии позволит определить причину боли и направление лечения.
- После записи к врачу для временного уменьшения боли можно проводить полоскания слабым раствором соли (0,5 чайной ложки на стакан воды).
Удалять ли зубы мудрости
Иногда уже при прорезывании восьмерки имеют поврежденную эмаль и проявления кариеса. Но бездумно удалять их нет смысла, достаточно проводить регулярные обследования и лечение при необходимости. Процедура удаления является единственным возможным способом лечения в следующих случаях:
- Если ретинированный (частично прорезавшийся или не прорезавшийся) восьмой моляр оказывает давление на впереди стоящий зуб и травмирует его, вызывая риск деформации зубного ряда.
- Если рост ретинированного или дистопированного (растущего неверно) восьмого моляра вызывает серьезные осложнения – кисту, пульпит, периостит.
- При кариозном поражении, если манипуляции стоматолога невозможны из-за неверного положения зуба или его недоступности.
- Если дистопированный зуб растет под углом или горизонтально, задевая корни других моляров.
- При сильном повреждении зубной эмали, частичном или полном разрушении зуба.
- Если ретинированный моляр становится причиной лицевой невралгии.
- При врастании восьмерки корнями в гайморовы пазухи.
- Если ретинированный зуб имеет щечное расположение, хронически травмирует мягкие ткани.
- При нехватке места и сильной скученности остальных зубов.
- Если удаление требуется для проведения протезирования или ортодонтического лечения.
Как удаляют зуб мудрости
Удаление зуба мудрости – операция, проводимая стоматологом-хирургом под местной анестезией. Извлечение правильно растущего восьмого моляра не отличается от удаление других зубов. При проведении процедуры с ретинированным или дистопированным моляром сначала иссекается десна, затем надкостница, после этого – часть кости над зубом, и в последнюю очередь – сама восьмерка. На надкостницу и слизистую после процедуры извлечения накладываются швы. Производится обработка лунки антисептическим раствором, накладывается тампон.
Даже в случае верно проведенной операции и правильного послеоперационного ухода могут возникнуть:
- сухость лунки, когда не образовывается кровяной сгусток, защищающий лунку от бактерий;
- онемение языка, подбородка или губы, возникающее вследствие травмирования нервных окончаний;
- опухоль на месте травмирования десны, являющаяся типичным следствием хирургического вмешательства.
Заживление при отсутствии осложнений проходит легко. Стоматологи рекомендуют в послеоперационный период полоскания антисептическими и заживляющими растворами, при необходимости – прием обезболивающих. В случае наличия осложнений необходимо обратиться к врачу для предупреждения воспалительных процессов. Не откладывайте надолго посещение врача! Запишитесь в клинику «Super Смайл» на бесплатную консультацию прямо сейчас по телефону +7 (812) 575-56-01.