Можно ли отбеливать керамические зубы
Залогом привлекательности и уверенности в себе является идеальная улыбка. Но, что сделать тем людям, у которых установлены протезы? Искусственный материал, что применяется для протезирования, часто меняет цвет. Долговечная и удобная металлокерамика, к сожалению, со временем может поменять оттенок. А отбеливание на искусственных единицах не проводится. Средства для осветления воздействуют только на естественную эмаль. Поэтому, отбелить керамические зубы невозможно.
Но, после того, как керамика засохнет, воздействовать на ее цвет не удастся. Такими особенностями обладают любые имплантаты. Если протезы установлены на крайних молярах, то фронтальные единицы можно немного осветлить. Небольшой разницы никто не заметит, улыбка не получится пятнистой. Важно, обратиться к профессиональному стоматологу, который проведет процедуру безопасно для здоровья.
Уход за керамическими коронками
Керамическая коронка на зуб ставится при его частичном разрушении, к которому приводит застарелый налет и другие причины. Гигиеническая процедура очищения искусственных единиц немногим отличается от обычной. Уход за ними совершается путем чистки, удаления бактериальных отложений, ограничения вредного воздействия. Также следует посещать дантиста для получения рекомендаций. Если правильно ухаживать за протезами, их срок службы будет длительным.
- Обязательна ежедневная гигиена ротовой полости.
- Стоит использовать средства специального назначения для очищения протезов. Их посоветует специалист.
- Кроме чистки утром и вечером производится очищение искусственных единиц после любого приема пищи.
- После проведения очистительных мероприятий съемные конструкции вынимаются изо рта. Ночью они хранятся в специальной жидкости.
- Один раз в полгода нужно проходить осмотры у дантиста с целью профилактики.
Существуют небольшие ограничения в рационе. Нельзя включать в меню слишком холодные и горячие блюда, чтобы не спровоцировать образование трещин. Нежелательно запивать горячим чаем холодные десерты. Протезы не предназначены для разгрызания орехов и открывания бутылок.
От чего красятся металлокерамические зубы?
Оттенок искусственных коронок может поменяться под действием красящих веществ. Поэтому, следует ограничить:
- Употребление зеленого, черного чая, любого кофе;
- Курение сигарет и табака;
- Употребление вина;
- Введение в рацион красящих специй;
- Употребление ягод с красящим эффектом;
Конечно, можно применять специальные лаки и краски для зубов, но их действие недолговечно. Покраска протезов имеет временных эффект. К тому же, в состав краски часто включается фтор. От его избытка коронки могут потемнеть.
Отбеливание и электрозвуковая чистка
Отбелить металлокерамические зубы нельзя. Даже тщательный уход не гарантирует металлокерамическим конструкциям идеальной чистоты. Со временем на их поверхности появляются бактериальные скопления. Чтобы возвратить единицам привлекательный оттенок, можно применить такой способ очистки, как использование специальных гелей. Общедоступный метод – очищение пищевой содой. Правда, с этим продуктом следует проводить чистку осторожно. Тереть сильно протезы не рекомендуется.
Полезна систематическая чистка в условиях кабинета гигиениста с целью профилактики. Эффективной технологией является электрозвуковая процедура. Она справляется даже с твердыми отложениями. Если искусственных коронок немного, ультразвук хорошо очистит природную эмаль.
Способы отбеливания в домашних условиях
Металлокерамические коронки дома осветлить тоже не удастся. Домашний способ действует на природные коронки. Стоматологи рекомендуют это сделать до начала протезирования. В таком случае врачу будет легко подобрать нужный оттенок керамики. Народные рецепты нужно подбирать осторожно, чтобы не повредить жевательные органы, не сделать их слабыми и уязвимыми.
В наше время существует немало способов и приемов осветления, которые безопасны при условии выполнения инструкции. Продаются специальные наборы, пастообразные вещества, смеси с гелевой консистенцией для придания эмали светлого тона. Они действуют достаточно эффективно, мягко, бережно.
Зубные пасты и гели
Отбелить металлокерамические коронки не удастся. Но, есть верное средство, с которым уход за ними станет эффективным. Это гигиенические гели и зубные пасты, что применяются для природных единиц.
- Лучше выбрать средства с мягкими очистительными способностями. Они не повредят материалов протеза и десневых тканей.
- Ворс на щетке тоже должен быть мягким.
- Хорошо очищают смеси, в состав которых входит прополис, а также экстракты лечебных трав.
- Соединения фтора и кальция навредить протезам не способны.
- Важно, чтобы гигиенические средства не имели грубых абразивных гранул, которые смогут поцарапать поверхность имплантатов.
Чистящие движения должны быть вертикальными, направленными к режущему краю жевательного органа. Особенно тщательно вычищаются пространства между единицами. Жевательную поверхность можно обрабатывать сметающими движениями во всех направлениях. Съемные протезы после очистки хранятся в растворе или сухой специальной коробочке.
Специальные полоски
Перед применением полосок нужно познакомиться с инструкцией. Они могут осветлить естественную эмаль. Для искусственных коронок они не показаны. Гибкие тонкие пластинки производители покрывают особым составом. Он мягко осветляет эмаль. Результат может держаться недолго. Полоски справляются с незначительным пожелтением. Их ействующее вещество — пероксидный гель, состоящий из карбамида и небольшого количества перекиси водорода. При соприкосновении полоски с эмалью, перекись активно высвобождает ионы кислорода. Они проникают в твердые ткани, что разрушает грязные пигменты. При этом эмаль осветляется. Несколько дней может чувствоваться уязвимость единиц. Если поверхность коронок не ровная, осветление бывает неравномерным. Когда пользователь не придерживается правил безопасности, случаются ожоги десен.
Карандаши
Перед протезированием зубов стоматологи часто рекомендуют осветление единиц, чтобы в тон с ними подобрать искусственные коронки. Если этого не произошло, применяется специальный карандаш в домашних условиях. Это приспособление напоминает по виду обычный маркер. Вместо стержня он оснащен гелевым веществом на базе карбамида и перекиси водорода. Аппликатор при нажатии пропитывается гелем. Использование таких карандашей позволяет поддерживать естественный оттенок коронок. Лучше его применять после профессионального осветления. Бывает, что карандашом красят металлокерамические коронки перед ответственной встречей. Краску легко можно смыть во время гигиенической процедуры.
Таблетки для растворения
Конструкции из керамики хорошо очищаются химическим способом. Для этого выпущены специальные таблетированные средства. С их помощью материал имплантатов бережно очищается без повреждений. В их состав, как правило, входят протеолитические ингредиенты и дезинфицирующие вещества. Они хорошо справляются с грязными бактериальными наслоениями. Для проведения процедуры в небольшой емкости с чистой водой растворяется таблетка. Протез замачивается на 10-15 минут, если загрязнения незначительные. При серьезном загрязнении время пребывания в растворе увеличивается согласно инструкции.
Отбеливание: мифы и факты
Многие считают, что за цвет зубов зависит от эмали, но это не так. Эмаль лишь защищает поверхность зуба от агрессии различных кислот, которые выделяются при пережевывании пищи. Степень белизны зубов определяет пигмент, который содержится в слое под эмалью. Кроме того, на цвет зубов влияют зубной налет и камень.
Степень белизны зубов может зависеть и от цветотипа человека. Более темные зубы будут у людей, цвет кожи, волос и глаза которых содержат избыток желто-рыжего пигмента. При темном пигменте можно осветлить зубы, выполнив процедуру отбеливания. Однако если у вас от рождения светлый пигмент, то отбеливание вам может заменить профессиональная чистка зубов раз в полгода.
Способов отбеливания зубов в современной стоматологии очень много. Несмотря на популярность и эффективность процедуры, вокруг нее до сих пор существует много домыслов и мифов. Рассмотрим самые распространенные из них.
Миф №1. Отбеливать зубы больно.
Сама процедура сегодня безболезненна. Боль может вызвать невыпеченный кариес, пародонтит или трещины на эмали зубов. Поэтому перед отбеливанием обязательно рекомендуют провести необходимое лечение или, как говорят стоматологи, санацию полости рта.
Боль также может вызвать повышенная чувствительность эмали зубов, о чем стоматолог узнает со слов пациента либо после проведенного обследования.
Иногда болезненные ощущения могут быть вызваны ошибками в действиях врача, в результате которых повреждается эмаль зубов либо затрагивается десна.
Миф№2. Отбеливание вредит зубам.
Отбеливание не вредит зубной эмали, не способствует образованию кариеса или выпадению зубов, если его проводит квалифицированный специалист.
Проблемы могут возникнуть, если вы воспользуетесь «советами» по отбеливанию зубов в домашних условиях с использованием агрессивных для эмали зубов средств: соды, лимона, перекиси водорода.
Миф №3. Отбеливание можно проводить без подготовки.
Многие считаю, что отбеливание зубов проводится по принципу «пришел и сделал» без предварительного обследования и консультации.
Однако это не так. Существует ряд противопоказаний для проведения процедуры, которые выявляются как раз на предварительном этапе.
Отбеливания не рекомендуется делать пациентам:
- с различного рода опухолями;
- с бронхиальной астмой;
- с неконтролируемыми скачками артериального давления;
- с пародонтитом;
- с кариесом;
- с пульповыми камерами увеличенного размера;
- с ортопедическими или ортодонтическими конструкциями;
- с временными зубами;
- с не санированной полостью;
- несовершеннолетнего возраста;
- беременным и кормящим женщинам.
Миф №4. Перед отбеливанием чистку зубов делают по желанию.
Профессиональная чистка зубов входит в перечень необходимых процедур перед отбеливанием.
Почему это так важно? Данная процедура поможет выявить чувствительность зубов, кариес или повреждений эмали, которые могут вызвать болезненные ощущения при отбеливании. При повышенной чувствительности зубов рекомендуется провести реминерализацию, которая поможет восстановить эмаль.
Без процедуры чистки зубов будет отбеливаться только зубной налет, а не эмаль. Поэтому эффект отбеливания будет намного хуже. Чистка проводится минимум за один день до процедуры, максимум за две недели.
Миф №5. Чем больше стоимость процедуры отбеливания, тем лучше будет результат.
На результат отбеливания влияет не стоимость процедуры, а то, какой цвет зубов был изначально. Для каждой конкретной ситуации выбирается свой способ отбеливания.
Конечно, чем современнее, совершеннее методика, тем дороже вам обойдется визит к врачу. Однако и нужный результат вы получите быстрее.
Лучше всего довериться специалисту, который индивидуально подберет подходящий именно вам способ отбеливания.
Миф №6.Качественно отбеливать зубы можно и дома
Многие пытаются отбеливать зубы без врача с помощью доступных подручных средств: соды, лимона, перекиси водорода.
Однако такой способ отбеливания скорее навредит зубам, чем принесет пользу, поскольку все эти средства, так или иначе, агрессивны для эмали зубов.
Гранулы соды, если на них посмотреть в микроскоп, имеют острые грани, которые обязательно оставят микроцарапины на эмали зуба. Эти царапины в дальнейшем будут быстрее заполняться пигментом, повышая чувствительность зубов и окрашивая их в темный цвет.
Лимонный сок и яблочный уксус не менее агрессивно влияют на эмаль зуба, так как в них содержатся фруктовые кислоты, под воздействием которых зубная эмаль становится проницаемой, а зубы — чувствительными к различным раздражителям.
Отбеливание же перекисью водорода может привести к серьезным ожогам слизистой оболочки полости рта.
Миф № 7. Лазерное отбеливание разрушает ткань зуба
Многие боятся делать лазерное отбеливание, так как, несмотря на его отличный результат, опасаются, что лазер вредит эмали зубов.
На самом деле применяемый в стоматологии лазер не может разрушить ткань зуба. Наоборот, он усиливает воздействие отбеливающего состава. В ходе процедуры происходит химическая реакция с выделением кислорода, который и убирает пигменты, окрашивающие ткани зуба в темные тона.
Миф №8. Специальные полоски для отбеливания отлично справляются с проблемой.
Использование полосок для отбеливания не гарантирует стопроцентно положительный результат.
Кому-то с их помощью удается осветлить цвет зубов (чаще всего – не более, чем на 1-2 тона), а кому-то может и совсем не подойти. Также существует вероятность, при неправильном проведении процедуры в домашних условиях неравномерно отбелить эмаль или обжечь десну.
Миф №9. Отбеливающие зубные пасты избавят вас от похода к врачу
Сегодня на рынке существует множество зубных паст с отбеливающим эффектом. Многие, поддавшись красивой рекламе, считают, что с помощью таких паст они смогут добиться желаемого результата и сэкономить деньги. Однако это не так.
Структура зуба включает в себя три слоя: пульпу, твердый дентин над ней и самый верхний защитный слой — прозрачную эмаль. Наилучший результат отбеливания получается при воздействии на дентин, который может иметь как желтый оттенок, так и темный.
Но зубная паста воздействует лишь на эмаль. Она помогает удалить зубной налет (с камнем уже не справится) и тем самым слегка отбелить зубы, но не более.
Отбеливание мертвого зуба: особенности и способы
Современная стоматология предлагает разные методы, позволяющие сохранить здоровье и кристальную белизну зубов. Но нередко возникают ситуации, когда единственным способом сохранить зуб является удаление пульпы. Хоть сегодня очень редко для пломбирования каналов используются материалы, которые способны изменять оттенок эмали, но после удаления нерва со временем наблюдается потемнение поверхности зуба в связи с его омертвением. Такие видоизменения значительно портят улыбку и вызывают эстетический дискомфорт.
Стоматологи клиники «Березка» проводят отбеливание мертвого зуба и после процедуры он совершенно ничем не отличается от других единиц зубного ряда.
Почему мертвый зуб темнеет
Зубы, у которых внутри отсутствуют нервы, считаются мертвыми. Поверхности таких отростков характерна склонность к видоизменению цвета и появлению темных пятен. Причины потемнения депульпированного зуба состоят в следующем:
- отсутствие питания. После удаления нерва питание зуба прекращается. Влага уходит из эмали, питательные вещества нервными окончаниями не поставляются, что приводит к потемнению;
- повышенная уязвимость. Без регулярной подпитки зуб становится очень уязвимым. На поверхности эмали образуются поры, сквозь которые к внутренним тканям проникают разнообразные красящие вещества из употребляемой пищи. Эти красители и изменяют цвет эмали.
Это самые частые причины, по которым зубная эмаль темнеет. В таких случаях возвратить белизну поможет поверхностное отбеливание мертвого зуба. Но нередко также встречаются случаи, когда свой первоначальный цвет зуб утратил вследствие кровотечения при удалении пульпы. В результате эмаль становится красноватой или фиолетовой. Классическое отбеливание в таких ситуациях результата не обеспечит, здесь потребуется более сложная процедура.
Особенности отбеливания в домашних условиях
Домашнее отбеливание мертвого зуба – весьма удобный способ, но в данном случае очень редко он обеспечивает должную эффективность. Объясняется это тем, что в домашних условиях как правило применяются средства, которые оказывают только наружное воздействие. Иногда таких методов недостаточно для осветления эмали и без введения специальных компонентов внутрь полости зуба попросту невозможно возвратить ему естественный оттенок.
В домашних условиях обычно используются отбеливающие гели, которые после проникновения в эмаль активируют в ней химические реакции. Работать с такими веществами необходимо с предельной осторожностью, поскольку высоки риски не только нарушить структуру эмали, но еще повредить слизистые оболочки. Поэтому проведение таких процедур лучше всего доверять специалистам, которые способны предотвратить возможные риски.
Профессиональное отбеливание депульпированного зуба
Отбеливание мертвого зуба в стоматологическом кабинете – это совершенно безопасная и максимально эффективная процедура. Одним из популярных методов профессионального осветления является эндоотбеливание. Проводится процедура в следующем порядке:
- вначале стоматолог извлекает из пульпированного зуба старую пломбу;
- далее в его внутреннюю полость вводится специальный отбеливающий агент. В большинстве случаев это пербонат натрия, при необходимости к нему добавляется небольшое количество перекиси водорода;
- после этого врач устанавливает временную пломбу. При необходимости повторного введения осветляющего реагента пломба снова извлекается. Количество процедур зависит от степени потемнения зуба;
- при достижении желаемого цвета на зуб устанавливается постоянная пломба.
Кроме внутриканального отбеливания стоматолог также может предложить и другие способы, например, применение виниров или коронок.
Противопоказания
Отказаться от процедуры внутриканального отбеливания необходимо в следующих случаях:
- при повышенной чувствительности зубов;
- при стоматологических заболеваниях и воспалительных процессах ротовой полости;
- при наличии у пациента кариеса или пародонтита;
- женщинам в период лактации стоит воздержаться от процедуры;
- детям и подросткам до 16-ти лет отбеливание противопоказано.
Любой из этих факторов может привести к нежелательным последствиям, поэтому при наличии хоть одного из них следует задуматься о целесообразности отбеливания и взвесить все возможные риски.
Прогнозы отбеливания и осложнения
Отбеливание мертвого зуба – это довольно серьезная процедура, предусматривающая химическое воздействие на зубную эмаль. Поэтому перед ее проведением следует ознакомиться с возможными осложнениями:
- недолговечность полученного результата, что вызывает необходимость повторного отбеливания;
- далеко не всегда эмаль мертвого зуба приобретает такой же оттенок, как здоровые зубы. Даже после осветления эмаль может выделяться на фоне остальных;
- эмалевое покрытие депульпированного зуба после отбеливания становится еще более хрупкой, у некоторых пациентов даже начинает крошиться и разрушаться;
- при нанесении отбеливающего компонента раздражаются десны, поэтому с предельной осторожностью проводить его необходимо пациентам, склонным к гингивиту, пародонтиту и другим патологиям.
Только специалист может с точностью определить стоит ли проводить внутриканальное отбеливание или же поискать более безопасные альтернативные способы.
В стоматологической клинике «Березка» работают высококлассные специалисты, которым с полной уверенностью можно доверять задачи любой сложности и не переживать за неприятные последствия.
Осложнения после протезирования
Протезирование – это процедура восстановления зубного ряда с помощью отдельных коронок, мостов, съемных челюстей и других замещающих конструкций. Она требует тщательной подготовки и соблюдения правил для восстановления функциональности зубного ряда и эстетики. Иногда после завершающего этапа протезирования могут возникать осложнения – к сожалению, от этого не застрахован никто. Но стоит различать осложнения, которые можно безболезненно поправить и скорректировать, а также те последствия, при которых придется глобально исправлять результат процедуры – вплоть до удаления искусственных имплантов и работы «все сначала». В данной статье мы расскажем об основных последствиях, также эксперты поделятся, как пациентам не допустить этих самых осложнений после лечения.
Почему могут возникать осложнения после протезирования?
Протезирование подразумевает внедрение постороннего предмета в полость рта. Организм может положительно воспринять данные элементы, а можно и отторгать конструкции. При возникновении этих нежелательных последствий важно определить основную причину, а уже затем исправлять ситуацию.
Клинический случай: человеку была установлена система некачественно: «поджимали» сроки, пациент хотел быстрее решить проблему отсутствующих коронок в зубном ряду, обратился в первую попавшуюся клинику, а также сэкономил на протезной системе. Как результат, через несколько недель возникли проблемы, пришлось выполнять работу заново, но уже в проверенном стоматологическом центре с опытными врачами-протезистами.
Основные виды причин осложнений при протезировании. К чему они приводят?
- Ошибки на этапе планирования установки конструкции – очень распространённая причина, в результате чего была некорректно подобрана форма и размеры протезной конструкции. Чтобы этого не произошло, на подготовительном этапе стоматолог-протезист должен выполнить снимки (если необходимо, то несколько снимков), комплексно продиагностировать состояние полости рта. Возможно, протезирование займет чуть больше, чем планировалось, но такое основательное планирование даст гарантию эффективного лечения.
- Недостаточная санация полости рта. Например, когда у пациента не был обнаружен кариес или пульпит в скрытой форме, а после процедуры лечения эти проблемы дали о себе знать. На стадии подготовки важно очистить зубы от камня и налета, пролечить все очаги воспаления, удалить разрушенные зубы, выполнить наращивание костной ткани. Во избежание осложнений, изделия по такой причине ставятся только при абсолютной санации полости рта!
- Нарушение одного из этапов процедуры протезирования. Это могут быть ошибки на стадии клинического процесса или на технической стадии. В первом случае часто недостаточно хорошо обтачиваются зубы, некорректно снимаются слепки, каркас неправильно припасовывается, была нарушена технология установки конструкции или же изначально специалист неправильно определили тип прикуса. Основные технические ошибки: некорректно подобранная форма зубов, некачественный каркас для конструкции, погрешности при отливании гипсовых моделей конструкции и др.
- Общие заболевания. Распространенные причины, которые приводят к отторжению систем, – остеопороз, сахарный диабет, скрытые или хронические воспалительные процессы в организме. Так или иначе, но протезирование – это нагрузка на организм, а при ослабленном иммунитете пациент не застрахован от возможных осложнений. Сначала необходимо пролечить заболевания или вывести их на стадию стойкой ремиссии, а уже потом переходить к установке конструкций.
- Некачественная гигиена. Несоблюдение правил гигиены приводит к скоплению патогенных микроорганизмов и необратимым осложнениям. Бактерии провоцируют кариес, воспаление десен, на фоне чего протезные конструкции могут отторгаться.
Стоматология для тех,
кто любит улыбаться
ТОП-9 осложнений после протезирования
Представляем вашему вниманию самые распространенные 9 осложнений после установки протезных конструкций:
- Развитие воспаления десневой ткани – как следствие, приводят к гингивиту, стоматиту в острой и хронической формах. Как правило, такое осложнение в ротовой полости возникает по причине некачественного прилегания замещающей зубы конструкции. Процесс имеет такое течение: конструкция давит на ткани, кровеносные сосуды погибают, отсутствует кровоснабжение тканей, развивается воспаление.
Как решить проблему?
Стоматолог рекомендует процедуру обработки ротовой полости антисептическими растворами, а также специальными гелями для активирования регенерационных процессов тканей. При условии регулярной обработки и уходом за полостью рта десна успокаиваются.
Кариозные образования – как следствие, опорные зубы поражает пульпит или периодонтит. Обычно это происходит при причине скопления остатков пищи между протезной конструкцией и живыми тканями. Проблема приводит к тому, что зубы постепенно разрушаются, прекращают выполнять свои опорные функции, нарушается фиксация протеза.
Как решить проблему?
Минимум два раза в год (а то и чаще) проходить полное обследование у стоматолога. Ни один, даже ювелирно выполненный протез, не будет стоять так, чтобы под ним не скапливались бактерии. За полостью с такими изделиями уход должен быть в два раза более тщательным, чем обычно!
Инфекционное поражение мягких и костных тканей – пародонтит. Часто вокруг изделия заметны явные деструктивные изменения: десна приобретает синюшный оттенок, развивается отечность и кровоточивость тканей. Как результат, это приводит к выпадению зубов, нарушению фиксации замещающей конструкции.
Как решить проблему?
Во-первых, стоматолог должен препарировать зубы без формирования так называемых уступов. Во-вторых, конструкция должна быть подобрана строго, возможно, понадобится несколько примерок и подгонок изделия. В-третьих, перед установкой протезного изделия необходимо обязательно пролечить десна. Возможно, понадобится регулярная терапия для поддержания здоровья мягких тканей полости рта.
Отторжение конструкции вследствие аллергической реакции. Она может проявляться в виде отека десен, зуда, сыпи и покраснения в полости рта. В отдельных случаях возможно затрудненное дыхание и постоянное чувство сухости во рту, повышение температуры. Аллергия может проявляться в первые несколько часов после установки конструкции или же через несколько недель.
Как решить проблему?
Необходимо установить, на какой именно из компонентов протезной конструкции у пациента аллергия. Скорее всего, придется заменить протез. Именно поэтому на стадии планирования протезирования важно изучить анамнез и убедиться, что у пациента нет аллергии на металл.
Развитие гальванизма – приводит к выработке гальванического тока. Обычно бывает при использовании конструкций с металлическим каркасом – слюна попадает на материал, пациент ощущает привкус железа во рту, постоянно чувство кислой среды в полости рта, дискомфорт. Как следствие, коронки темнеют, нарушается эстетика, иногда проблема сопровождается головной болью.
Как решить проблему?
Заменить протез на изделие из керамического материала. При установке керамических конструкций гальванизм не происходит.
Некачественная фиксация изделия. Как правило, изделие «садится» на специальный стоматологический цемент, который не всегда удерживает изделие в полости рта. Протез может отклеиться из-за перегрузки, некорректно подобранной формы или размера протеза. Также возможно, что стоматолог использовал мало стоматологического цемента для фиксации. Иногда пломбы на зубах мешают протезу «схватываться» с живыми тканями.
Как решить проблему?
Установить, почему именно протез плохо зафиксирован, и выполнить повторную фиксацию с исправлением неточностей.
Деформация изделия. Это могут быть сколы, трещины, отломы, разломы на половинки или мелкие части. Протез может деформироваться из-за ударов в проекцию челюсти, при несчастных случаях, падениях или употреблении в пищу слишком твердых продуктов. Иногда изделие деформируется из-за ошибок при планировании протезирования.
Как решить проблему?
Если деформация незначительная, конструкцию можно починить непосредственно в полости рта. Иногда может понадобится снятие с повторной фиксацией. Если поломка серьезная, протез придется удалить и на его место поставить новый.
Проблемы с окклюзионной плоскостью. Речь, в основном, идет о поверхности, которая проходит через режущие края первых резцов нижней челюсти и бугорки зубов мудрости или же вторых моляров. Плоскость может смещаться, на фоне чего страдает височно-нижнечелюстной сустав.
Поскольку проблема – глобальная, скорее всего, необходимо повторное планирование протезирования с тщательной диагностикой прикуса и производством новой протезной конструкции.
Изменение прикуса. Высота зубных коронок играет большую роль. Например, при дефиците высоты снижается качество жевания – формируется некачественный пищевой комок. При большой высоте коронок челюсть перегружается, что провоцирует дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.
Как решить проблему?
Определить основную причину развития аномалии прикуса, провести повторное планирование протезирования с заменой конструкции.
Новейшая технология для протезирования и микропротезирования
Как влияет установка коронок на способность жевать
Успешный результат протезирования достигнут, когда пациенту не мешает коронка после установки, а приносит радость и наслаждение жизнью!
В течение жизни на зубы человека направлен целый комплекс разрушительных факторов. Основными являются кариес, его осложнения и окклюзионная (жевательная) перегрузка.
Пломбирование зуба при кариесе обычно проводится композитными светоотверждаемыми пломбами. Со временем при повторном лечении объем собственных тканей зуба уменьшается, а объем пломбы увеличивается. Это вызывает дополнительную нагрузку на оставшиеся стенки зуба и увеличивает риск скола. Кроме того, композитный материал, из которого изготовлены пломбы по своим свойствам более мягкий чем собственная эмаль зубов и более подвержен истираемости при жевании.
Пломба стирается, становится более плоской и со временем теряет свою форму. Вследствие этого снижается плотность смыкания с противоположным зубом – антагонистом. Жевательная нагрузка перераспределяется на соседние зубы, что может вызвать целый ряд осложнений: сколы, переломы зубов, патологическая стираемость, клиновидные дефекты.
Способность зуба к эффективному пережевыванию пищи обусловлена его анатомией (строением) и положением в зубном ряду. Жевательная поверхность коренных зубов состоит из бугров и фиссур (ложбинок между буграми). Бугры верхних зубов при жевании попадают в фиссуры нижних и наоборот. Такое смыкание зубов обеспечивает свободное пережевывание пищи и правильное распределение нагрузки.
При стираемости пломбы в первую очередь происходит уменьшение бугров жевательных зубов, так как они испытывают наибольшую нагрузку при смыкании. Поверхность зуба становится плоской и не позволяет эффективно пережевывать пищу.
Что учитывает доктор при реставрации зубов в Мегастом
Самое главное – это степень разрушения зуба, количество оставшихся здоровых тканей.
Если зуб разрушен незначительно, то предпочтительно реставрировать его пломбой. Основная нагрузка ложится на собственные ткани зуба и стираемость пломбы будет невысокая.
В случае значительных разрушений нужно изготавливать коронку. Предпочтительно изготовление коронок на живые зубы с сохраненным нервом, что практикуется в клиниках « Мегастом ». Так как депульпированные зубы (без нерва) становятся хрупкими и служат значительно меньше.
Для изготовления коронки зуб минимально обрабатывается определенным образом. Затем снимается слепок челюсти или проводится ее сканирование. В клиниках « Мегастом » в большинстве случаев применяется современный сканер для полости рта, благодаря чему можно избежать традиционной процедуры снятия слепков.
На время изготовления постоянной коронки на обработанный зуб надевается временная пластмассовая коронка. Зубной техник в лаборатории « Мегастом » изготавливает гипсовую модель челюсти или печатает ее на 3D-принтере.
На этой модели, точной копии зубов пациента происходит моделировка коронки. Готовая коронка фиксируется на зуб с помощью специального стеклоиономерного цемента. Жевательная поверхность коронок изготавливается либо из керамики, либо из диоксида циркония Prettau. Это очень прочные материалы, которые не подвержены стираемости в полости рта.
Имея точные модели челюстей зубной техник полностью восстанавливает строение зуба на коронке и формирует правильное смыкание бугров и фиссур, что не всегда возможно сделать в полости рта с помощью пломбы. Коронка как колпачок накрывает зуб, распределяет жевательную нагрузку и позволяет предотвратить сколы тонких стенок.
Своевременное протезирование и замена пломбы на коронку может сохранить зуб и предотвратить депульпирование, восстановить жевательную функцию зуба.
Если Вы хотите осуществить качественное протезирование зубов в Москве, то при выборе клиники учитывайте квалификацию и опыт докторов, технологии и материалы, которые применяются в клинике.
Проблемы
с зубными коронками
Какие проблемы возникают после установки коронок
«Поставил коронку и забыл». Так думает каждый человек, когда обращается к стоматологу. Но иногда ошибки, нарушение технологии, скрытые дефекты и «глупая» эксплуатация приводят к большим проблемам уже после установки.
«Болит зуб под коронкой», «распирает десну», «коронка шатается» — такие жалобы пишут посетители стоматологических форумов, у которых данная процедура произошла с нарушениями и вызвала весьма неприятные и затратные осложнения. Какие же «беды» могут случиться с зубной коронкой в будущем?
Подвижность коронки
Часто люди жалуются, что после установки коронки она двигается во рту, шатается и проворачивается. Рано или поздно такое положение вещей приводит к полному выпадению коронки.
Подвижность зубной коронки может быть из-за 2-х причин: плохой расчет формы коронки и применение плохого цемента, скрепляющего зубной «пенек» и коронковую часть. Проблему можно скорректировать, установив коронку заново на грамотно отшлифованный зуб с помощью более качественного цемента.
Повторный кариес
Гораздо хуже ситуация, когда под коронкой вновь начался воспалительный процесс. Это происходит из-за двух основных причин. Во-первых, плохое прилегание коронки «открывает» ткани зуба для остатков пищи, в которой снова заводятся кариозные бактерии. Во-вторых, стоматолог не долечил и не вычистил полностью зубные каналы.
В любом случае, возникновение вторичного кариеса – это уже серьезная беда. В 100% случаев придется снимать коронку, «взламывать» и перелечивать каналы, и ставить новый стоматологический протез. Это, конечно, долго и дорого.
Нарушения прикуса
Порой зуб под коронкой начинает сильно болеть при жевании пищи. Причиной этого может быть ошибка в расчете прикуса, когда коронка в итоге слишком сильно возвышается над зубным рядом. Соответственно, весь груз при смыкании челюсти ложится именно на нее.
Здесь нужно обязательно переустанавливать коронку, так как помимо болевых ощущений сама коронка будет быстрее изнашиваться и деформироваться в условиях неправильной эксплуатации.
Температурная чувствительность
Почти все пациенты стоматолога замечают, что зуб с коронкой начинает сильнее реагировать на горячую и холодную пищу. И это даже при том, что у основания зуба удалены нервы и пульпа. Такое явление обуславливается тем, что теплопроводимость металлокерамических коронок действительно гораздо выше, чем у здоровой костной ткани. Поэтому к этому температурному дискомфорту придется просто привыкнуть.
Аллергические реакции
Редко, но все же случается, что на месте установки зубной коронки у человека начинается аллергическая реакция – припухлость, сыпь, повышение температуры и т.д. Возможность возникновения такой проблемы сложно предсказать, но можно снизить риск путем выбора гипоаллергенных коронок из оксида циркония.
В любом случае, известна следующая закономерность: чем менее качественный материал используется в самой коронке (сплав металла, фарфор, композитный скрепляющий цемент), тем выше вероятностьотторгающей реакции организма и его аллергического ответа.
Сколы и трещины
Очень распространенная ситуация, когда от недавно установленной коронки откалываются кусочки. Это обидное происшествие чаще всего случается по вине самого владельца. А ведь надо всегда помнить, что коронку, как и собственные зубы, надо беречь.
При таких сколах в ряде случаев возможна точечная реставрация без снятия всей коронки. Небольшие участки восстанавливаются керамическими вкладками с добавлением натурального каучука.
Помните, что отсутствие проблем с зубной коронкой обеспечит только квалифицированный и строго технологичный подход, причем желательно с юридической гарантией.
Проблем полон рот. Как понять, что вам неправильно установили коронку
Даже если установка коронки обошлась вам в круглую сумму, это не гарантирует, что вы сможете надолго забыть о проблемах с зубом. Иногда неприятные симптомы могут появиться сразу после процедуры. Стоит ли при этом тут же бежать к врачу или со временем все пройдет само собой, объясняет стоматолог общей практики Тигран Григорян.
Вас беспокоит: ощущение, что коронка мешает
Тигран Григорян: Ощущение дискомфорта после установки коронок абсолютно нормально. Достаточно редко можно столкнуться с ситуацией, когда пациента после подобной процедуры ничего не беспокоит. Даже новая маленькая пломба в первое время постоянно ощущается во рту, ведь для нашего организма это определенное нововведение, к которому нужно привыкнуть. Коронка — более серьезное вмешательство в привычный ход вещей, естественно, что она всегда ощущается сильнее, немного беспокоит и доставляет поначалу дискомфорт.
Вас беспокоит: дискомфорт при жевании
Это абсолютно нормальный симптом. Повторюсь, организму необходимо привыкнуть к изменениям. Ощущение дискомфорта при жевании является нормой в течение 1-2 недель после установки коронки.
Вас беспокоит: неприятный запах из-под коронки
А вот здесь нужно проявить бдительность. Запах изо рта в данном случае связан с инфицированием десны, которая в итоге может воспалиться. Установка коронки приводит к травматизации десен. Поэтому стоматолог в обязательном порядке должен предупреждать человека, перенесшего протезирование, о более внимательном отношении к чистке зубов во избежание таких неприятных симптомов. Пациент должен очень тщательно вычищать придесневую часть зуба при помощи щетки, избавляться от остатков пищи и бактерий и не бояться появления крови. Ее наличие во время чистки зубов говорит о том, что организм борется с инфекцией. Для более быстрого восстановления десны пациентам после протезирования зубов рекомендуется ежедневное использование ирригатора. Если после тщательной чистки зубов и использования ирригатора запах из-под коронки остается, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Возможно, причина кроется в неполном прилегании коронки к пришеечной части зуба, которое также чревато воспалением десны из-за постоянного попадания туда остатков пищи.
Вас беспокоит: пища начала застревать между коронкой и соседними зубами
Это веская причина для обращения к стоматологу. Если пища застревает между соседними зубами и коронкой, это повод для замены последней. Но для начала необходимо установить причину, по которой это стало происходить.
Вас беспокоит: черная кайма около десны, которая появилась после установки металлокерамики
Черная кайма может образовываться, когда работы по установке коронки проведены с нарушением регламента (или при сдавливании десны). Несколько лет назад было принято обтачивать зубы под коронку без уступа, из-за этого получалось, что коронка попадала на десну, что приводило к ее сдавливанию и появлению черной каймы. Сегодня обтачивание зубов производится с уступом и не провоцирует подобные негативные последствия.
Вас беспокоит: опухшая десна
Десна может опухать по нескольким причинам. Одна из них связана с плохой гигиеной полости рта: пациент не вычищал остатки пищи из придесневой части зуба, что привело к появлению инфекции и воспалению. Еще одна причина — неправильная установка коронки (с нарушением «экватора»): когда при откусывании или жевании идет прямое попадание пищи на десну, она таким образом травмируется. В данном случае при протезировании была нарушена анатомическая форма зуба. Это веский повод для того, чтобы переделать коронку.
Вас беспокоит: десна рядом с коронкой кровоточит
Причина этого явления может заключаться в недостаточной гигиене полости рта, которая привела к воспалительному процессу. По роду своей деятельности мне часто приходится сталкиваться с тем, что пациенты банально не умеют чистить зубы. И это не дети, а взрослые люди. Им кажется, что чистить нужно только ту часть зуба, которая возвышается над десной, а на самом деле нужно проходиться щеткой не только по поверхности зубов, но и там, где десна переходит в зуб. В этом месте располагаются «карманы» (круговая связка зуба), в которые часто забиваются остатки пищи: они-то и приводят к возникновению инфекции и кровоточивости. Еще одна причина — сильная травма десны при установке коронки, в которую также попадают остатки пищи, и их там остается намного больше. Справиться с ситуацией поможет хорошая гигиена полости рта и обязательное использование ирригатора. Стоматолог после установки коронок может назначить полоскания полости рта специальными растворами или травами, пренебрегать этим не стоит: они помогут быстрее восстановиться деснам. Еще раз повторю, что не нужно бояться вида крови при чистке зубов: в этой ситуации нет ничего страшного, наоборот, с кровью выходит инфекция.
Вас беспокоит: горький привкус во рту после установки коронки
Такое происходит редко, но все же случается. В основном — когда пациенту была установлена металлокерамика. В этом случае горький вкус — признак окисления металла, что является веской причиной, чтобы заменить коронку.
Вас беспокоит: зуб под коронкой реагирует на горячее и холодное
Это происходит в том случае, когда коронка сидит недостаточно плотно. В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться к стоматологу, чтобы он снизил чувствительность зуба при помощи специальных материалов.
Вас беспокоит: болит зуб, расположенный рядом с коронкой
Коронка на соседний зуб повлиять никак не может! Если болит соседний зуб, нужно обратиться к стоматологу, чтобы выявить причину.
Вас беспокоит: ноющая боль под коронкой
Скорее всего, здесь мы имеем дело с воспалением десны. Еще одна причина — установка коронки была произведена без удаления нерва. Когда речь идет о металлокерамике или золоте, удаление происходит в обязательном порядке. Коронки из диоксида циркония и керамические виниры допускают установку без удаления нерва. Чаще всего стоматологи принимают решение об удалении, чтобы потом ни у них, ни у пациентов не возникло проблем. Но иногда врач идет навстречу клиенту и все же оставляет нерв. И здесь никто не даст вам гарантии того, что впоследствии под коронкой зуб не заболит, поэтому разумнее всего перед установкой коронки в любом случае удалять нервы.