Применение быстротвердеющих пластмасс в стоматологии

Стоматологические пластмассы для временных коронок: какие бывают и чем отличаются

Процесс установки основной коронки из металлокерамики или керамики может затянуться на несколько недель. На этот период стоматолог-ортопед устанавливает временную (провизорную) коронку. Для её изготовления используются быстроотвердевающие пластмассы, имеющие невысокую стоимость и позволяющие подобрать цвет протеза так, чтобы тот не выделялся на фоне других зубов.

Однако использование конструкций из этого материала не только улучшает эстетический вид зубного ряда, но также:

  • предотвращает заражение ложа десны;
  • исключает инфицирование тканей подготовленного зуба после обточки;
  • не допускает смещения соседних единиц.

Разновидности пластмасс для временных коронок и их особенности

Все пластмассы, применяемые в ортопедии, по своему назначению делятся на 4 вида:

  1. Для изготовления несъёмных протезов.
  2. Для изготовления съёмных базисных конструкций.
  3. Для изготовления индивидуальных ложек.
  4. Эластичные пластические массы.

Провизорные коронки относятся к несъёмным протезам, и для их изготовления применяют самоотвердевающие пластические массы, которые бывают двух типов:

  • акриловые мономерные;
  • композитные акриловые безмономерные.

Справка. Временные протезы, изготовленные из композитных пластмасс, имеют большую прочность и износостойкость.

  • горячей;
  • холодной.

Наибольшую популярность приобрели акриловые пластмассы, способные застывать при температуре человеческого тела. В зависимости от материала, их делят на 3 вида:

  1. Винилэтилметакриловые — низкая стоимость, но плохое сопротивление к износу и низкая эстетика.
  2. Метилметакриловые — низкая стоимость, стабильность цвета, но сильный нагрев при полимеризации и малый срок службы.
  3. Бис-акриловые — отличная износостойкость и эстетика, но большая стоимость и наличие поверхностного слоя, ингибированного кислородом.

В состав первых двух видов входят следующие основные компоненты:

  • сополимерный порошок, содержащий фтор;
  • жидкость — смесь из акриловых мономеров и алигомеров.

Для процесса полимеризации также необходимы вещество-инициатор и активатор. В качестве инициатора в порошок добавляют перекись бензоила. Активатором является демитилпаратолуидин, добавляемый в жидкость.

Бис-акриловые (композитные) акриловые пластмассы представляют из себя очень густую смолу, в которую дополнительно вводят разбавитель для придания композиту текучести.

В зависимости от места изготовления временного протеза различают 2 метода:

  1. Прямой — провизорная коронка создаётся непосредственно в кабинете самим стоматологом-ортопедом.
  2. Непрямой — процесс создания происходит в специализированной зуботехнической лаборатории зубным техником по оттиску, сделанному протезистом.

Справка. Временные конструкции, изготовленные в лаборатории, отличаются более высоким качеством и надёжностью.

Основные преимущества самоотвердевающих пластмасс:

  • небольшая стоимость;
  • быстрота изготовления и установки;
  • эстетичность;
  • минимальная обточка зуба;
  • восстановление жевательных функций без болезненных ощущений.

Недостатки:

  • малый срок эксплуатации из-за низкой прочности;
  • возможность изменения цвета;
  • возникновение кариеса и зубных камней из-за пористости материала.

Принцип работы с пластмассой для временных коронок

Работа зубного техника по созданию провизорной коронки из пластмассы непрямым методом состоит из следующих этапов:

  • по силиконовым оттискам верхней и нижней челюстей, сделанных ортопедом, создаётся гипсовая модель;
  • на культю наносится «Bicosep», для облегчения снятия воска с модели;
  • расплавленным воск наносят на культю, моделируя зуб;
  • из слепочной массы делается силиконовый ключик восковой модели;
  • после застывания слепочную массу снимают и удаляют из неё восковую модельку;
  • гипсовая культя обезжиривается, и на неё наносится разделительный лак «Изокол», с целью предупреждения прилипания пластмассы к гипсу;
  • для приготовления пластмассы в данном случае используют полимер «Villacryl» и мономер «Редонт-колир» для холодной полимеризации, чтобы ускорить процесс;
  • в фарфоровой чашечке полимерный порошок разводят до насыщения жидким мономером;
  • через несколько минут пластмассу наносят на культю и пакуют в посадочное место ключа, после чего ключ придавливают к гипсовой модели и получившуюся конструкцию стягивают резинкой;
  • гипсовую модель помещают в полимеризатор, окунув в воду (температура около 50°С) силиконом вниз, для беспрепятственного выхода воздуха;
  • полимеризатор накрывают крышкой, создают давление 1,5 атм;
  • через 15 минут модель извлекают, с неё снимают силиконовый ключ, а после удаления облоя и саму пластмассовую заготовку коронки;
  • заготовку доводят до кондиции, поэтапно обрабатывая фрезой, наждачной бумагой, полировочной пастой, щёткой средней жёсткости, пуховой щёточкой;
  • стоматолог-ортопед устанавливает временную конструкцию на препарированный зуб, фиксируя цементным раствором.

Обзор 10 популярных пластмасс для изготовления временных коронок

Acrytemp (Акритемп), Zhermack

Открыть в каталоге

Страна-производительИталия
Метод изготовленияПрямой
МатериалМетакриловая основа, не содержащая мономеров
Форма выпускаКартридж с автоматическим смешиванием
ПреимуществаСлабый нагрев при полимеризации, устойчивость к поверхностным воздействиям и смещению, возможность ремонта.
НедостаткиНе замечены
Технические данныеВремя обработки — до 60 сек, время схватывания — до 3,5 мин
КомплектацияКартридж (50 мл) — 1 шт., смесительные наконечники — 15 шт.
ЦенаОт 5800 руб.
Читайте также:  Лазерная имплантация зубов: установка с помощью лазера

Protemp 4 (Протемп), 3M Espe

Открыть в каталоге

Страна-производительСША
Метод изготовленияПрямой и непрямой
МатериалКомпозитный
Форма выпускаКартридж с автоматическим смешиванием
ПреимуществаВысокая прочность и эстетика, не требует полировки
НедостаткиИмеются противопоказания
Технические данныеВремя обработки — до 40 сек, время схватывания — до 5 мин
КомплектацияКартридж (50 мл) — 1 шт., смесительные наконечники — 16 шт.
ЦенаОт 7500 руб.

Structur 2SC (Структур 2СЦ), Voco

Открыть в каталоге

Страна-производительГермания
Метод изготовленияПрямой и непрямой
МатериалФлюоресцирующая система из базисной и катализаторной паст
Форма выпускаКартридж с автоматическим смешиванием
ПреимуществаВысокая прочность и твёрдость, палитра из 8 оттенков
НедостаткиМожет вызывать аллергию
Технические данныеВремя обработки — до 30 сек, время схватывания — до 4 мин
КомплектацияКартридж (75 г) А2 — 5 шт., канюли для смешивания тип 6
ЦенаОт 29000 руб. (набор)

Snap (Снап), Parkell Inc

Открыть в каталоге

Страна-производительСША
Метод изготовленияПрямой и непрямой
МатериалВинилэтилметакрилатный цемент
Форма выпускаФлаконы
ПреимуществаИдеально формируется вручную, низкая усадка
НедостаткиМалая износостойкость
Технические данныеВремя обработки — до 60 сек, время схватывания — до 3 мин
КомплектацияПолимер — 4 шт. (40 г), мономер — 1 шт. (170 г)
ЦенаОт 9500 руб.

Акродент, Стома

Открыть в каталоге

Страна-производительУкраина
Метод изготовленияПрямой и непрямой
МатериалАкриловый сополимер
Форма выпускаФлаконы
ПреимуществаВысокая пластичность, без «песочной стадии», возможность послойного нанесения, низкая цена
НедостаткиМалая износостойкость
Технические данныеВремя обработки — до 40 сек, время схватывания — до 10 мин
КомплектацияПолимер — 3шт. (20 г), мономер — 2 шт. (25 г)
Цена950 руб.

Tempron (Темпрон), GC

Открыть в каталоге

Страна-производительЯпония
Метод изготовленияПрямой, но лучше изготавливать в лаборатории
МатериалАкриловый сополимер
Форма выпускаФлаконы
ПреимуществаМногофункциональность
НедостаткиМалая износостойкость, может вызывать аллергию
Технические данныеВремя обработки — до 30 сек, время схватывания — до 3 мин
КомплектацияПолимер — 1 шт. (100 г), мономер — 1 шт. (100 г)
ЦенаОт 5200 руб.

DentoCrown (ДентоКроун), Itena

Открыть в каталоге

Страна-производительФранция
Метод изготовленияПрямой
МатериалКомпозитный
Форма выпускаКартридж
ПреимуществаВысокая прочность
НедостаткиВсего 2 оттенка
Технические данныеВремя обработки — до 30 сек, время схватывания — до 4 мин
КомплектацияКартридж — 1 шт. (76 г), канюли — 5 шт.
ЦенаОт 4500 руб.

Luxatemp Automix Plus (Люксатемп Плюс), DMG

Открыть в каталоге

Страна-производительГермания
Метод изготовленияПрямой
МатериалБис-акрилат
Форма выпускаКартридж
ПреимуществаВысокая прочность, устойчивость к стиранию, эстетичность, биосовместимость
НедостаткиНе замечены
Технические данныеВремя обработки — до 1 мин, время схватывания — до 6 мин
КомплектацияКартридж — 1 шт. (76 г), канюли — 4 шт.
ЦенаОт 7400 руб.

Luxatemp Handmix (Люксатемп Хендмикс), DMG

Открыть в каталоге

Страна-производительГермания
Метод изготовленияПрямой и непрямой
МатериалКомпозит на основе метакрилатов
Форма выпускаТюбики
ПреимуществаВысокая износостойкость
НедостаткиРучное смешивание
Технические данныеВремя обработки — до 1 мин, время схватывания — до 7 мин
КомплектацияБазисная паста — 1 шт. (106 г), катализатор — 1 шт. (6 г)
ЦенаОт 6100 руб.

Темпокор, Владмива

Открыть в каталоге

Страна-производительРоссия
Метод изготовленияПрямой и непрямой
МатериалКомпозит на основе метакрилатов
Форма выпускаФлаконы
ПреимуществаВысокая износостойкость
НедостаткиРучное смешивание
Технические данныеВремя обработки — до 45 сек, время схватывания — до 7 мин
КомплектацияОсновная паста — 6 шт. (3,5 г), каталитическая — 6 шт. (3,5 г)
ЦенаОт 2900 руб.

На что обратить внимание при выборе подходящего материала

При выборе пластмассы необходимо учесть, какой срок будет носиться временная конструкция. Если он небольшой (до недели), то можно остановиться на недорогих вариантах: винилэтилметакриловых или метилметакриловых. Если же изготовление постоянного протеза может затянуться, лучше выбрать композитный материал.

Хранение

Срок и место хранения стоматологических пластмасс обычно указаны в инструкции по их применению.

Быстротвердеющая пластмасса в стоматологии

Пластмассы находят применение в различных отраслях человеческой деятельности, в том числе в стоматологии. Из пластических масс получают коронки, протезы различных видов, приспособления для ортодонтии. Чтобы ускорить процесс изготовления перечисленных изделий, специалисты предпочитают применять быстротвердеющие сорта пластмасс, дополнительные манипуляции с которыми (нагрев до значительных температур, например) не нужны.

Читайте также:  Рак языка симптомы и признаки прогноз

Общее представление и назначение

Во время испытаний они демонстрируют свойства, которые обеспечивают их частое использование в стоматологии: гипоаллергенность, совместимость с другими видами пластика, нетоксичность, а значит безвредность для установки в ротовой полости.

Восстановлении поврежденных углов зуба – одно из применений быстротвердеющих пластмасс

Самотвердеющие пластмассы применяют при:

  • Ремонте и замене базы несъемных комбинированных протезов
  • В качестве шин для подвижных зубов в ходе лечения пародонтоза
  • Лечении кариеса (пломбирование полостей)
  • Восстановлении поврежденных углов клыков или резцов

Работа стоматолога с описываемым материалом требует точного выполнения всех пунктов инструкции по работе с ним, и понимания того, что происходит с пластиком в тот или иной момент.

Состав и свойства

Самотвердеющие пластмассы не нуждаются в нагреве до высокой температуры для запуска реакции полимеризации. Этот процесс в них запускается при соединении двух составляющих материала – порошка и жидкости. Каждый из этих компонентов имеет свои свойства и выполняет свои функции:

  • Вещество в виде порошка имеет чаще всего в составе сополимер метилметакрилата и этилметакрилата, пластификаторы, красители и инициатор реакции – перекись бензоила. Порошок – это основа для получения пластмассы
  • В составе жидкости – метилметакрилат в жидком виде, мономер, активатор, стабилизатор. Благодаря им происходит собственно реакция полимеризации

В состав пластмассы обычно входят два основных компонента, при соединении которых происходит быстрое затвердевание

После соединения этих двух компонентов получается пластичная масса, однородная по составу и приобретающая любые нужные формы. На время ее отвердевания влияют сразу несколько факторов: температура воздуха, соотношение и количество катализатора и активатора в жидком компоненте, соотношение веществ во время замешивания.

Достоинства и недостатки

Холоднотвердеющий пластик применяют в стоматологии в качестве материала для изготовления и ремонта протезных конструкций потому, что материал обладает рядом достоинств:

  • Технология использования значительно проще, чем работа с горячетвердеющими материалами, время проведения необходимых манипуляций значительно сокращается
  • Различные виды поломок и дефектов конструкций можно устранять прямо в полости рта пациента, не извлекая протез
  • Подходит для пломбирования кариозных полостей благодаря автономному процессу полимеризации пасты
  • Не представляет опасности для тканей полости рта пациентов

Он влияет на прочность конструкции, снижая ее. Это приводит к неплотному прилеганию края протеза, что может спровоцировать вторичный кариес. Еще один минус материала – в ходе полимеризации происходит выделение тепла в таком количестве, что приводит к увеличению пористости изделия, а это значит, что в ходе эксплуатации оно может изменить цвет.

Популярные материалы

Стоматологи используют в работе определенные виды самотвердеющих пластмасс. Выбор того или иного материала зависит от вида работы, которую нужно выполнить.

Протакрил

В составе этой пластмассы розовый порошок из трех составляющих: активатора дисульфинамина, перекиси бензоила и полиметилакрилат мелкодисперсной фракции, и жидкость – метилметакрилат в смеси с активатором диметилпаратолуидином.

В его упаковке обычно находятся: пакетик с порошком, емкость с жидкостью, флакончик разделительного лака, пузырек дихлорэтана (клей).

Область применения протакрила – ремонт и перебазировка мостовых протезов, изготовление конструкций, применяемых в ортодонтии.

Норакрил

Компонентами пасты являются – эмульсионный порошок мелкой дисперсии, состоящий из производной сульфиновой кислоты и перекиси бензоила и мономера в виде прозрачной жидкости, которая обладает специфическим запахом и высокой летучестью. С этой пастой нужно уметь работать уверенно и быстро, так как ее адгезия зависит от скорости ее использования. Только что замешанное вещество, помещенное в полость зуба, прочно сцепляется с его стенками.

Применяют пасту для пломбирования зубов, изготовления несъемных протезов, отделки штифтов, ремонта пластинчатых систем, их перебазировки.

Карбопласт

В основе этой самотвердеющей пластмассы – акрил. В составе карбопласта эпоксидная смола, бутил метилакрилата, наполнителем служит мел. Материал отличается высокой пластичностью, его легко нанести на любую гипсовую модель. Сфера использования – изготовление индивидуальных слепочных ложек.

Редонт

В составе порошка для получения холоднотвердеющего материала – сополимер акрилатов, перекись бензоила, красящий пигмент. Жидкость для полимеризации состоит из метилметакрилата, диметилпаратолуидина, гидрохинона. Полученная после полимеризации пластическая масса имеет низкую пористость, эластичная и прочная. Ее применяют для исправления прилегания протеза к слизистым оболочкам и поверхности зубов и при изготовлении систем для исправления прикуса.

Стадонт

По составу идентичен редонту. Соотношение для смешивания порошка и жидкости при получении пасты – 2:1. Из нее готовят шины для укрепления подвижных зубов в ходе лечения пародонтоза, она используется для ремонта несъемных мостовых протезов и съемных пластинчатых систем. Вещество выпускается в наборе из трех по 50 г граммов пакетов порошка и флакона жидкости объемом 120 мл.

Читайте также:  Видео: о лечении зубов под наркозом

Акрилоксид

Применение акрилоксида позволяет получить хорошую пластичность, возможность отполировать, отсутствие усадки в ходе полимеризации

Сфера применения акрилоксида:

  • Пломбирование кариозных полостей
  • Изготовление различных накладок и коронок
  • Ремонт частей съемных протезов

Работать с материалом нужно быстро, потому что пластичным он остается всего 1-2 минуты. Полностью отвердевает акрилоксид менее, чем за 10 минут.

Карбодент

В основе этой стоматологической пасты активные сополимеры и мономер БИС-ГМА. У нее низкое тепловое расширение и водопоглощение, ее удобно обрабатывать и полировать в готовом виде. Сфера применения:

  • Пломбы для передних зубов и моляров
  • Изготовление частей несъемных протезов
  • Восстановление поврежденных съемных протезов
  • Установка мостовых конструкций адгезивнного типа

Особенности применения

Небрежное отношение к этому требованию приводит к ухудшению качественных показателей полученного материала – снижению прочности, пластичности, увеличению степени усадки, срока полимеризации.

Строгое соблюдение технологии изготовления пластиковой массы залог качества установленной конструкции

Инструкция по использованию материала включает следующие пункты:

  • Смешать порошок и жидкость точно в указанных производителем пропорциях. На этом этапе стартует реакция расщепления перекиси бензоила. Пластическая масса будет в этот период менять состояние от вязкого до резиноподобного
  • Чтобы запустить механизм полимеризации, емкость с материалом погружают в теплую воду или слегка нагревают. При этом важно не пересушить массу. Как только в ней появились тянущиеся нити, она готова к работе

Полученную пасту наносят на подготовленную и смоченную мономером поверхность протезной конструкции и равномерно распределяют там, где необходимо. Ускорить срок полимеризации материала можно путем нагрева изделия до 37-400C. После полного затвердевания конструкцию шлифуют и полируют.

Отзывы

Пользоваться самотвердеющими пластическими массами несложно, но их эффективность при ремонте различных зубных протезов и во время реставрации зубов не раз доказана на практике. Скорость полимеризации такова, что позволяет проводить манипуляции по ремонту протезных конструкций непосредственно в ротовой полости, не снимая их. Это значительно снижает длительность такой процедуры.

Виды и назначение быстротвердеющей пластмассы в стоматологии

Технологи досконально изучили физические свойства медицинских пластмасс, что позволило широко внедрить в практику стоматологии, ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии быстротвердеющий материал.

Ортодонтические аппараты разработаны для коррекции аномалий челюстной системы. Однако конструкция аппаратов не будет правильно функционировать без быстротвердеющих материалов.

Кроме этого, акриловые субстанции используют для изготовления зубных коронок, применяемых в протезировании.

Содержание статьи:

Общее представление

Быстротвердеющие пластические массы называют также самотвердеющими. В медицинской практике адаптация данного вида материала технологически изменило процесс создания конструкций.

  • способность материала к ускоренной полимеризации при повседневной температуре воздуха в помещении, или температуре тела человека;
  • высокий уровень совместимости материала с остальными формами субстанций;
  • отсутствует разрушающее влияние материала на слизистую систему ротовой полости.

Кроме этого, медицинские составы применяют при ремонте разрушенного базиса протеза.

Также материалы такого типа позволяют осуществить восстановление комбинированной несъёмной конструкции напрямую в ротовой полости.

Состав и свойства

Быстротвердеющие пластические массы применяют в ортодонтии в разнородных вариациях, чаще всего при изготовлении съёмных и несъёмных аппаратов и их частей.

В каждой заводской упаковке содержится порошкообразное вещество (разновидности акрила), жидкость (метилметакрилат с разнородными добавками) и активаторы.

При соединении трёх данных составляющих образуется твёрдый стоматологический материал для протезирования, при этом возникает полимеризация.

Функциональные особенности составляющих элементов:

  1. Порошок – эфирный полимер метакриловой и акриловой кислот с различными добавками металла. Данная субстанция содержит также красители и пластификаторы. Порошкообразное вещество является основой для создания материалов.
  2. Жидкость представляет собой эфирные соединения метакриловой кислоты, схожих по составу химических соединений – мономеров и различных добавок.
  3. Мономер – эфирная прозрачная консистенция с сильным характерным запахом.

Неправильное хранение способно вызвать процесс самополимеризации, поэтому важно крепко закупоривать бутылку и добавлять ингибатор, препятствующий затвердению вещества. Функция этого вещества – полимеризация состава без нагревания.

  • Наполнители способны дополнить вязкость порошку, повышают прочность состава и защищают полимеры от быстрого износа. Кроме этого, существуют антимикробные наполнители, препятствующие образованию микроорганизмов в полимерах.
  • Медицинские пластмассы высокого качества обязательно должны быть упакованы в наборы, содержащие жидкость и порошок.

    Какую конструкцию съемного зубного протеза на верхнюю челюсть стоматологи считают наилучшей.

    Заходите сюда, если интересуют причины развития протезного стоматита.

    Достоинства и недостатки

    Материалы используют в медицине для различных целей. Универсальность связана с набором хороших базовых физических и химических свойств.

    Достоинства материала в ортодонтии неоспоримы:

    • не оказывают вредного воздействия на организм;
    • материал высокопрочен, способен выдержать сильное механическое воздействие;
    • возможность устранить поломку несъёмного протеза непосредственно в полости рта;
    • способность материала быстро самополиризоваться (затвердевать) в обычных условиях, что упрощает процесс пломбирования зубов;
    • имеет цвет схожий с естественным цветом зубной коронки;
    • быстрая упрощённая техника обработки материала, сокращающая временной промежуток при манипуляциях в ротовой полости пациента.

    Однако также существуют и недостатки:

    • недорогие виды могут иметь неэстетичный внешний вид;
    • при длительной эксплуатации может потемнеть;

    При неправильном приготовлении консистенции, материал становится недостаточно прочным и подвержен сколам.

    Популярная продукция

    В стоматологической практике достаточно широко применяются несколько основных видов пластмасс, являющихся универсальными.

    Замешивать порошкообразный состав следует в определённых пропорциях, а использовать его можно в разных состояниях вязкости.

    Протакрил

    Субстанцию относят к базисным типам самотвердеющих пластмасс. Выделяют опорные свойства:

    • порошок с розовым оттенком имеет в составе полиметилметакрилаты, инициаторы, активаторы, замутнители, красители;
    • технологичность и высокопрочность;
    • не меняет оттенок при соприкосновении с тканями ротовой полости;
    • применятся при реконструкции съёмных протезов;
    • при потере адгезивности, используется для реставрации базисов.

    Кроме этого, материал широко используется для изготовления различных ортодонтических аппаратов.

    Норакрил

    Данный продукт чаще всего в медицинской практике используется для восстановления повреждённых мостовидных протезов.

    • в составе порошки трёх видов, две жидкости-катализаторы и жидкость растворитель, наполнитель, снижающий водопоглощение;
    • полученную массу используют при пломбировании зубных каналов и наносят в зубную полость;
    • сроки отвердевания материала минимальны и достигают 5-7 минут.

    Продолжительность замешивания материала такого вида не должна превышать по времени одной минуты.

    Карбопласт

    Полимерная субстанция, имеющая жёлтый окрас. Характеристики карбопластового вещества:

    • в составе присутствует тройной сополимер метилакрилата, бутил метакрилата, жидкость, эпоксидная смола, стабилизатор, наполнитель — мел;
    • материал хорошо разминается в руках после замешивания, это позволяет равномерно распределить его по гипсовой модели;
    • отвердевает при комнатной температуре непосредственно на модели.

    Широко эксплуатируется при создании слепков и моделей для дальнейшей ортопедической работы.

    Редонт

    Одна из форм, выпускаемой для медицинских целей в трёх основных вариантах ― непрозрачный Редонт, неокрашенный и прозрачный Редонт -02, розовый прозрачный Редонт-03.

    • Продукт состоит из порошкообразного сополимера метилметакрилата и этилметакрилата, жидкого метилметакрилата, ингибатора, активатора;
    • используют при восстановлении поломанных протезов;
    • применяется в конструировании различных медицинских механизмов.

    Основное применение Редонта приходится на перемещение съёмных протезов в случаях, когда нарушается прилегание к тканям ротовой полости или при потере сцепления с зубными коронками.

    Стадонт

    Акриловая субстанция, обладающая следующими характеристиками:

    • основной состав: порошок метиловый сополимер, замутнитель и жидкость метиловый эфир метакриловый кислоты, катализатор, стабилизатор;
    • заводская маркировка содержит вещества трёх разных оттенков;
    • применятся при производстве медицинских фиксирующих шин, используемых при наличии пародонтоза.

    Основное назначение продукта ― использование для ремонта мостовидных конструкций и пластиночных протезов съёмного типа.

    Акрилоксид

    Продукт белого цвета, имеет положительные химические характеристики:

    • основной состав ― смолы (акриловая и эпоксидная), минеральные наполнители;
    • продукт не подвержен усадке;
    • имеет цвет схожий с естественным цветом зубов;
    • обладает высокой пластичностью.

    Применяется для пломбирования каналов, изготовления коронок, моделирования зубных вкладок.

    Карбодент

    Акриловое вещество, имеющее состав с усиленными физическими и химическими свойствами. Характеристики:

    • в составе порошка присутствует метилакрилата тройной сополимер, бутил метакрилата, жидкость с добавлением эпоксидной смолы, минеральные наполнители, стабилизатор, вещество, защищающее материал от старения;
    • в комплекте для приготовления присутствуют порошки в количестве 6 штук, различающихся по цветовому типу;
    • улучшенные характеристиками прочности и адгезивности.

    Используют массу, приготовленную из порошка, при создании зубных слепков.

    Пять популярных моделей контейнеров для зубных протезов и их особенности.

    В этой публикации мы расскажем, какая положена пенсионерам компенсация за протезирование зубов.

    Особенности применения

    Применять продукцию в медицинских целях необходимо только в случае смешивания в правильных пропорциях.

    Особенности использования материалов:

      Жидкость смешивают с порошкообразным составом до образования вязкой субстанции. Избыток мономера может привести к повышенной усадке материала, пористости и слабому окрашиванию.

    Перемешанный состав плотно закрывают. За получасовой временной отрезок масса набухает и проходит несколько стадий: песочная, вязкая, тестоподобная, резинообразная.
    Режим полимеризации наступает при погружении в воду или нагревании и наличии активатора. Индивидуальный режим должен соответствовать описанию на упаковке.

    Важно точно следовать инструкции, потому как при сокращении процесса полимеризации будет избыток мономера, что спровоцирует воспалительные процессы слизистой оболочки. Если перегреть, то станет чрезмерно ломкой.

  • При производстве протезов, возможно образование пористости материала. Такое явление возникает при ускоренном режиме полимеризации и при нехватке мономера.
  • При соблюдении пропорций можно избежать перечисленных явлений и деформации. В зависимости от стадии набухания, специалисты используют материал для пломбирования, изготовления аппаратов, создания слепков.

    В видео рассмотрены свойства быстротвердеющей пластмассы для изготовления протезов.

    Заключение

    В заключение ещё раз следует остановиться на том, что быстротвердеющие пластмассы являются универсальным материалом, широко применяемым в медицине, в стоматологии в частности.

    Прочность пластических масс позволяет изготавливать качественные аппараты, производить пломбирование зубных каналов на высоком уровне, изготавливать искусственные зубные протезы.

    Отзывы

    Пластмассы имеют особенность быстро затвердевать в обычных условиях, поэтому широко применяются в медицинской практике для пломбирования, изготовления и починки устройств.

    Вы можете поделиться своими отзывами об использовании пластических масс в комментариях к этой статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Что такое быстротвердеющие пластмассы, и как их используют в стоматологии

    Пластические массы нашли широкое применение в стоматологической практике. Из них изготавливают различные протезные конструкции, коронки, ортодонтические приспособления.

    С целью снижения длительности выполняемых процедур специалисты начали применять быстротвердеющие материалы, не требующие дополнительного воздействия.

    Содержание статьи:

    Общее представление и назначение

    Быстро- или самотвердеющие пластмассы представляют собой органические материалы, скорость полимеризации которых не превышает 20-30 минут. Отвердевание происходит при температуре выше 30 градусов Цельсия.

    Практика показала, что эти материалы совместимы с другими разновидностями пластиков, нетоксичны и гипоаллергенны, безвредны для тканей ротовой полости человека. Благодаря этому самотвердеющие пластмассы стали широко применяться в стоматологии.

    С их помощью выполняются следующие процедуры:

    • перебазировка и починка несъемных комбинированных протезов;
    • шинирование подвижных зубов;
    • пломбирование кариозных полостей;
    • наращивание углов резцов и клыков.

    Применение быстротвердеющих пластмасс в стоматологической практике требует от специалиста точного соблюдения инструкции, а также понимания сущности процесса.

    Состав и свойства

    Отвердевание пластмасс без необходимости воздействия высоких температур достигается за счет соединения в их составе нескольких компонентов: порошка и жидкости.

    Каждый из них выполняет определенные функции:

    1. Порошкообразное вещество чаще всего включает в себя сополимер этилметакрилата и метилметакрилата, инициатор – перекись бензоила, а также дополнительные добавки – красители и пластификаторы. Порошок выступает в роли основы для изготовления пластмассы.
    2. Жидкость сдержит активатор и стабилизатор, благодаря которым происходит реакция полимеризации, а также мономер. В качестве жидкого элемента применяется метилметакрилат.

    Соединение жидкости и порошка ведет к формированию пластичной однородной массы, которая легко приобретает требуемую форму.

    Скорость отвердевания зависит от количества катализатора в порошке и активатора в жидкости, их соотношения при замешивании пасты, и температуры окружающей среды.

    В состав быстротвердеющих пластмасс могут входить различные наполнители, например, антимикробные. Их роль заключается в создании необходимой вязкости, повышении прочности и защите пластической массы от воздействия микроорганизмов и быстрого изнашивания.

    Достоинства и недостатки

    Применение пластмасс холодного отвердевания в ортодонтической практике для изготовления и ремонта протезов объясняется рядом достоинств этого материала.

    По мнению стоматологов основные преимущества таковы:

    • упрощенная технология использования (по сравнению с массами горячего отвердевания), благодаря которой сокращается длительность врачебных манипуляций;
    • возможность устранения дефектов и поломок протезов без необходимости их изъятия из ротовой полости пациента;
    • способность самостоятельной полимеризации пасты, что делает возможным ее применение для пломбирования полостей;
    • безопасность для тканей ротовой полости человека;

    Главным недостатком пластических масс холодного отвердевания является содержание остаточного мономера в большом объеме.

    Это вызывает снижение прочности готового изделия, что может привести к ухудшению краевого прилегания материала, чреватого развитием кариеса.

    Кроме того, выделение большого количества тепла в процессе полимеризации влечет за собой повышение пористости материала. Как следствие – в процессе эксплуатации протезы могут изменить цвет.

    Разновидности съемных зубных протезов на верхнюю челюсть, их достоинства и недостатки.

    Заходите сюда, если интересует, что может стать причиной протезного стоматита.

    Популярные материалы

    В стоматологической практике используется несколько разновидностей быстротвердеющих пластмасс. Выбор конкретного продукта зависит от того, какие работы следует провести.

    Протакрил

    В состав Протакрила входят следующие компоненты:

    • порошок розового цвета, содержащий мелкодисперсный полиметилакрилат, перекись бензоила и дисульфинамин в качестве активатора;
    • жидкость – метилметакрилат с добавлением диметилпаратолуидина в роли активатора.

    Среди достоинств материала называют прочность, цветоустойчивость, высокую скорость отвердевания – около 15-20 минут.

    Упаковка Протакрила содержит пакетик порошка, флакон жидкости, бутылочку разделительного лака и пузырек дихлорэтанового клея.

    Применяется вещество для перебазировки и ремонта съемных протезных конструкций, изготовления ортодонтических систем.

    Норакрил

    В состав вещества входит эмульсионный мелкодисперсный порошок с содержанием перекиси бензоила и производного сульфиновой кислоты. Мономер является прозрачной летучей жидкостью, имеющей специфический запах.

    Сила адгезии пасты зависит от момента ее распределения в полость зуба – при внесении незамедлительно после замешивания, фиксация будет максимальной, при загустевании качество сцепления резко снижается.

    Сфера применения Норакрила:

    • изготовление пломб, отделка штифтов;
    • выпуск несъемных протезов;
    • перебазировка и ремонт пластинчатых конструкций.

    Карбопласт

    Вещество относится к самотвердеющим пластмассам на основе акрила. Содержит эпоксидную смолу, бутил метакрилата, мел в качестве наполнителя.

    Паста обладает высокой пластичностью, благодаря чему легко наносится на гипсовую модель. Применяется для изготовления индивидуальных слепочных ложек.

    Редонт

    В состав порошкообразного вещества пластмассы холодного отвердевания Редонт входят сополимер этилметакрилата и метилметакрилата, перекись бензоила и краситель.

    Жидкостный компонент содержит метилметакрилат с добавлением диметилпаратолуидина и гидрохинона. В процессе полимеризации образуется вещество с низкой пористостью, высокими эластичностью и прочностью.

    Используется пластмасса в целях корректировки протезов при возникновении проблем с прилеганием к слизистой оболочке ротовой полости и единицам челюсти. Также из этого материала изготавливают различные конструкции для исправления прикуса.

    Стадонт

    Изготовление быстротвердеющей пластмассы происходит путем смешивания двух частей порошкообразного компонента и одной части жидкого. Состав вещества аналогичен пасте Редонт.

    Сфера применения пасты – изготовление лечебных назубных шин, применяемых при лечении пародонтоза, ремонт мостовидных протезов, съемных пластинчатых конструкций.

    Форма выпуска препарата – 3 упаковки порошка массой 50 грамм и флакон жидкости объемом 120 грамм.

    Акрилоксид

    Самотвердеющая пластмасса Акрилоксид содержит в своем составе эпоксидные смолы. Преимуществами вещества называют его высокую пластичность и подверженность полировке, отсутствие усадки, точную цветопередачу.

    Применяется Акрилоксид для следующих процедур:

    • пломбирование полостей;
    • изготовление накладок, коронок;
    • реставрация элементов съемных протезов.

    После замешивания масса сохраняет пластичность на протяжении 1-2 минут. Полное отвердевание длится не более 10 минут.

    Карбодент

    Основу самотвердеющей пасты Карбодент составляют активные сополимеры и мономер БИС-ГМА. К достоинствам материала относят его низкое водопоглощение и термическое расширение, простоту полировки и обработки.

    Из Карбодента изготавливают пломбы для фронтальных зубов и моляров, элементы несъемных протезных конструкций. Его также используют для реставрации компонентов съемных протезов, установки мостов адгезивного типа.

    Правила хранения зубных протезов в контейнерах и предложения производителей.

    В этой статье читайте о том, какая положена компенсация пенсионерам за протезирование зубов.

    Особенности применения

    Одно из важнейших условий при работе с быстротвердеющими пластмассами – точное соблюдение рекомендаций производителя относительно пропорционального соединения полимера и мономера.

    Несоблюдение технологии способно привести к возрастанию степени усадки, увеличению длительности полимеризации, снижению прочности готового изделия.

    Использование материала осуществляется следующим образом:

    1. Порошок смешивается с жидкостью в рекомендованной изготовителем пропорции, в результате чего запускается процесс расщепления перекиси бензоила. Паста в этот момент изменяет несколько состояний ― от вязкого до резиноподобного.
    2. Для начала полимеризации емкость с массой помещается в теплую воду на 20-30 минут или нагревается. Важно организовать допустимый температурный режим, чтобы не вызвать пересушивания материала.

    Паста готова к использованию после того, как достигнет состояния тянущихся нитей. Массу наносят на обработанную и увлажненную мономером поверхность протеза, который требует ремонта, равномерно распределяют.

    Чтобы ускорить процесс полимеризации изделие прогревают до температуры 37-40 градусов. После отвердевания пасты выполняют шлифовку конструкции.

    В видео представлен обзор пластмассы для изготовления протезов.

    Отзывы

    Быстротвердеющие пластмассы просты в использовании, однако, очень эффективны в процессе ремонта протезных конструкций и устранения повреждений зубов.

    Благодаря высокой скорости полимеризации, они позволяют проводить работы непосредственно в ротовой полости без снятия протеза, что снижает длительность врачебных манипуляций.

    Если вам приходилось сталкиваться с быстротвердеющими пластмассами во время стоматологических процедур, делитесь своими впечатлениями в разделе комментариев к статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Применение быстротвердеющих пластмасс в стоматологии

    Внедрение пластмассы в ортопедическую стоматологию создает новую эру в практической деятельности. Пластмасса оказалась материалом, который в состоянии заменять все до настоящего времени применявшиеся материалы и металлы в ортопедической стоматологии. Вначале ее начали применять для создания базисов в пластинчатом протезировании вместо каучука, потом — при изготовлении искусственных зубов для пластинчатых протезов вместо фарфора. Еще позже ее начали применять в несъемном протезировании для изготовления коронок и комбинированных мостовидных протезов. Затем с появлением эластичной пластмассы последней начали пользоваться с целью создания податливой подстилки в тех случаях, когда твердая пластмасса АКР-7 вызывает у протезоносителя болевые ощущения, а иногда и декубительные язвы.

    Но этим, оказывается, еще не исчерпываются все возможности использования пластмассы в ортопедической стоматологии. С появлением быстротвердеющей и термопластической пластмассы она может быть использована с лечебной целью в челюстно-лицевой ортопедии. Мы имеем в виду опубликованные в последнее время сообщения о применении быстротвердеющей и термопластической пластмассы при шинировании больных с переломами челюстей. Так, А. Е. Корейко пишет о новых видах пластмассы АКР-П и ACT-I, которые он использовал для шинирования переломов челюстей.

    М. Р. Марей использовал для шинирования при переломах челюстей пластмассу ACT-I. Методика использования ACT-I следующая.

    1. Предварительно изготовляют алюминиевую форму в виде желоба, выгнутого по форме зубной дуги. Форму делают из алюминиевой пластинки шириной 1 см, длиной 12—14 см и толщиной 0,25—0,3 мм. Эта пластинка может быть легко получена из обычной алюминиевой проволоки толщиной 2—3 мм, предварительно расклепанной до ширины 1 см, а потом развальцованной до толщины 0,25—0,3 мм. Чтобы получить желобоватую форму, эту пластинку отштамповывают на свинцовой плитке железной проволокой толщиной 3—3,5 мм. Перед изгибанием по зубной дуге алюминиевую форму для мягкости отгибают на спиртовой горелке.

    Форму изгибают легко пальцами, а ее края поправляют крампонными щипцами. Края формы не должны загибаться внутрь, а должны быть обязательно расходящимися кнаружи, так как в противном случае в дальнейшем при формировании шины из пластмассы станет невозможным отделение ее от шины. Полученная форма может быть использована для многих шин.

    Перед наложением шины изготовленную алюминиевую форму, вытянутую по зубной дуге, смазывают внутри вазелином, чтобы избежать приклеивания пластмассы к форме.

    2. Лигатуры накладывают на зубы ниже экватора зуба на нижней челюсти и выше экватора на верхней челюсти из бронзо-алюминиевой проволоки толщиной 1,3 мм на каждый из зубов, узлом кнаружи и несколько в сторону межзубного промежутка.
    3. Обрабатывают зубы, подлежащие фиксации, спиртом и эфиром.

    4. Приготовляют пластмассу в стеклянном или фарфоровом стаканчике, покрытом стеклянной пластинкой. Для этого берут 2—3 г порошка пластмассы (полимер) и к нему подливают жидкость (мономер) до смачивания порошка.

    Через 30—40 секунд пластмассу накладывают в предварительно смазанную вазелином форму и последнюю прижимают к зубам с таким расчетом, чтобы концы лигатур зашли в форму. Выдавленные излишки пластмассы снимаются клиническим шпателем. Форма в прижатом к зубам состоянии держится 10—15 минут, пока пластмасса не заполимеризуется. Для ускорения полимеризации (затвердения) хорошо к форме приложить ватный валик, смоченный теплой водой (40—45°).

    После окончания полимеризации пластмассы алюминиевую форму отделяют от шины путем вклинения конца зуботехнического шпателя между формой и пластмассой. После освобождения формы от шины последнюю, если будут иметься острые края или излишки пластмассы, обрабатывают карборундовым камнем.

    5. Шина после небольшой обработки в дальнейшем не требует коррекции, подтягивания лигатур и т. д. Снятие шины производится путем рассечения лигатур с язычной (небной) стороны: пластмассовых — скальпелем, металлических — ножницами или бором.

    6. При изготовлении шины с межчелюстным вытяжением из самотвердеющей пластмассы в технике наложения имеется та особенность, что во время наложения лигатур привязывают к соответствующим зубам пластмассовые штифтики длиной 5—6 см. При наложении шины из самотвердеющей пластмассы заливают и часть штифта, где наложена лигатура; остальная же часть остается открытой, которая в дальнейшем и служит ретенционной петлей для наложения резиновой тяги.

    7. При наложении шины с межчелюстным вытяжением в алюминиевой форме на одной из сторон делают вырезки в виде пилы. Через эти вырезки в дальнейшем, когда накладывают форму с пластмассой, выводят лигатурные ретенционные петли.

    Я. М. Збарж для челюстно-лицевой ортопедии предложил и применяет быстротвердеющую пластмассу стиракрил. Масса затвердевает в полости рта в течение 6—14 минут. В. И. Ильин предлагает ускоренный способ наложения пластмассовых назубных шин. Изготовляют назубные пластмассовые шины с зацепными петлями или гладкие в металлических (баббитовых) штампах в зубопротезной лаборатории. Внутри шины прокладывают сдвоенную капроновую нить диаметром 0,4 мм. В случае поломки шины отломки челюсти временно фиксируют за счет капроновой нити с последующим наложением на нити пластмассового теста из дуракрила или АКР-100 (быстротвердеющая).

    Пластмассовую шину прикрепляют к крайним молярам (седьмым или восьмым) и к одному резцу или к премоляру при помощи трех проволочных лигатур. Затем приготовляют жидкую пластмассу и накладывают ее на шину с таким расчетом, чтобы она находилась на расстоянии не меньше 2—3 мм от режущих и жевательных поверхностей зубов. Жидкая пластмасса заполняет межзубные промежутки, охватывает и фиксирует всю шину.

    Стоматологическая клиника

    Термопласт – новшество в съемном протезировании.

    «Сохранение естественных зубов на протяжении всей жизни является достижимой целью нашей профессии». ClasicDent.

    Долгое время жители США и европейских стран обладали возможностью пользоваться благами последних достижений науки, в то время как нашим пациентам приходилось довольствоваться традиционными протезами из акрила. Теперь и у наших соотечественников появилась возможность оценить преимущества эстетичных, прочных, легких и функциональных протезов, не содержащих металла и лишенных недостатков материалов предыдущих поколений. И сегодня о протезах из термопластов расскажет ведущий специалист стоматологической клиники ClasicDent.

    За последние годы медицина сделала даже не один, а несколько семимильных шагов вперед. Касается это и стоматологии. Еще не так давно протезирование дефектов зубного ряда считалось длительным и малоприятным процессом. В настоящий момент ситуация кардинальным образом поменялась – благодаря компьютерным методикам, лучшие зубные протезы стали идеально подходить своим обладателям, а технология их установки заметно упростилась и утратила свою болезненность. Более того, сегодняшняя косметическая стоматология располагает материалами, позволяющими делать зубные протезы легкими, гибкими и, как никогда, удобными в применении. Сейчас можно с уверенностью утверждать, что современное протезирование зубов поднялось на совершенно новый качественный уровень.

    Может ли съемный зубной протез быть гибким, легким и удобным?

    Безусловно! Современные материалы, используемые в зубопротезировании, позволяют забыть о жестких конструкциях из металла или пластмассы, доставляющих их обладателям массу проблем.

    Чем же на самом деле являются эти загадочные термопласты?

    Термопласты — это вид пластмасс, способных обратимо переходить при нагревании в высокоэластичное состояние. В 1956 году члены Общества по искусственным органам выделили из группы термопластов биологически нейтральные, так называемые «термопласты медицинской чистоты». Этот материал стали изучать для возможного применения при создании искусственных органов и структур.

    Поговорим о свойствах термопластовых протезов:

    • Протезы эластичны и отличаются повышенной прочностью, поэтому не сломаются не только в обыденной эксплуатации, но и в экстремальных обстоятельствах.
    • Изготовление протезов происходит методом горячего впрыска, поэтому они имеют точную посадку и стабильную фиксацию.
    • Протезы очень легкие и не натирают десну.
    • Материал обладает великолепной точностью и однородностью благодаря горячему впрыску под давлением 12 атм.
    • Протезы полностью лишены остаточного мономера, следовательно, не вызывают аллергических реакций.
    • Термопласты содержат устойчивый краситель, который придает протезам прекрасный эстетичный вид даже после длительной эксплуатации.
    • Материал абсолютно негигроскопичен (не впитывает в себя влагу с флорой полости рта).
    • Протезы очень эстетичны, поскольку изготовлены из полупрозрачного материала естественного цвета десны, а для их фиксации используются альвеолярно-дентальные кламмеры, незаметные для глаза.
    • Отсутствие металлических кламмеров не приводит к неприятным ощущениям, связанным с ионным обменом (гальванизмом).
    • При использовании протезов из термопластов невозможно расшатывание опорных зубов.

    Во всех ли случаях оправдано применение термопластов?

    Какие ещё возможности дарят термопласты?

    • акриловые пластмассы выделяют токсические вещества, оказывающие неблагоприятное воздействие на организм человека;
    • микропористая структура пластмасс накапливает органические вещества и микроорганизмы, содержащиеся в пище, что приводит к развитию воспалительных заболеваний полости рта и появлению неприятных запахов;
    • пластинчатые протезы переносят сильные механические нагрузки, в связи с чем довольно часто происходит перелом базиса протеза;
    • металлические крепления протезов из пластмассы (кламмеры), надеваемые на здоровые зубы, заметны при разговоре и могут повреждать эмаль.

    Таким образом, протезы из термопластических материалов имеют ряд неоспоримых преимуществ перед протезами из акрила (пластмассы). И их применение является неотъемлемой частью качественного ортопедического лечения при частичном и полном отсутствии зубов.

    В клинических примерах у пациентов в полости рта отмечается естественность формы и цвета искусственных зубов и кламмеров, фиссурно-бугорковый контакт искусственного зуба с зубом-антагонистом как в центральном соотношении, так и при боковых движениях нижней челюсти, а также хорошая фиксация и высокая эстетичность.

    Нуждаются ли протезы из термопластов в особом уходе?

    Чтобы мягкие зубные протезы служили пациенту по возможности дольше, ухаживать за ними следует регулярно. Впрочем, особой сложности уход за такими конструкциями не представляет. Чистить мягкие зубные протезы нужно ежедневно, используя для этого специальные средства по уходу за термопластом, например, такие как Корега, Ультра Соник Валлпласт, ВалКлин и т.п. В крайнем случае, можно использовать для чистки и обычное мыло, но не абразивные пасты, к которым нейлоновые и полиуретановые зубные протезы весьма чувствительны. Помимо домашней чистки, мягкие протезы желательно сдавать для более тщательной обработки в специализированную зуботехническую лабораторию, в которой производилось изготовление термопластовых зубных протезов. К процедуре профессиональной чистки рекомендуется прибегать каждые 5-6 месяцев.

    Материаловедение по ортопедической стоматологии

    Полимеры применяемые в стоматологии

    5.1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ПОЛИМЕРАХ, ИХ СВОЙСТВАХ И ПРИМЕНЕНИИ

    ♦ Полимеры (от поли. + греч. meros — доля, часть) — вещества, молекулы (макромолекулы) которых состоят из большого числа повторяющихся звеньев.

    Полимеры (термин введен в 1883 г. Й. Я. Берцелиусом) — основа пластмасс, химических волокон, резины, лакокрасочных материалов, клеев. При этом различают 2 основных механизма получения полимеров: посредством полиприсоединения и поликонденсации (см. с. 41).

    Создание полимеров для стоматологии нередко приводит к разработке материалов, нашедших применение в других областях медицины и техники. Таким примером является разработка эпоксидных смол, а также быстротвердеющих композиций аминопероксидной системы, широко применяющихся теперь в технике и медицине.

    Основными исходными соединениями для получения полимерных стоматологических материалов являются мономеры и олигомеры [моно-, ди-, три- и тетра(мет)акрилаты]. Моноакрилаты летучи, поэтому их используют в комбинации с высокомолекулярными эфирами, это позволяет уменьшить усадку полимера (см. с. 32). Ди-[три-, тетра-](мет)акрилаты содержатся в большинстве композиционных восстановительных материалов (см. гл. 6), а также в базисных пластмассах в качестве сшивагентов (см. с. 33).

    Для облегчения переработки полимеров и придания им комплекса требуемых физико-механических (прочность на удар, излом, изгиб, растяжение, сжатие и др.; соответствие цвету твердых тканей зубов или слизистой оболочке полости рта, твердость, абразивная стойкость), химических (прочность соединения с искусственными зубами, минимальное содержание остаточного мономера), технологических (простота, удобство и надежность переработки) и других свойств (см. ниже) в их состав вводят различные компоненты — наполнители (см. с. 33), пластификаторы (см. с. 49), стабилизаторы, красители, сшивагента, антимикробные агенты, которые хорошо смешиваются в полимере с образованием однородных композиций и обладают стабильностью этих свойств в процессе переработки и эксплуатации полимерного материала.

    Наполнители вводят для улучшения физико-механических свойств, уменьшения усадки, повышения стойкости к воздействию биологических сред. В стоматологических сополимерах в основном применяют порошкообразные наполнители (различные виды кварцевой муки, силикагели, силикаты алюминия и лития, борсиликаты, различные марки мелкоизмельченного стекла, гидросиликаты, фосфаты).

    Введение в сополимерные композиции пластификаторов (см. с. 49) позволяет придать им эластические свойства, а также стойкость к действию ультрафиолетовых лучей.

    Для придания полимерным стоматологическим композициям цвета и оттенков, имитирующих зубные ткани, слизистую оболочку, в их состав вводят различные красители и пигменты. Основными требованиями к ним являются их безвредность, равномерность распределения в сополимерной матрице, устойчивость в сохранении цвета под воздействием внешних факторов и биологических сред, хорошие оптические свойства.

    Для получения полимеров используются радикальные и частично ионные инициаторы (чаще других применяется перекись бензоила).

    Инициаторы — вещества, которые при своем разложении на свободные радикалы начинают реакцию полимеризации.

    Добавление активаторов в небольших количествах к катализатору вызывает значительное увеличение активности последнего.

    Активаторы (от лат. activus — деятельный) — химические вещества, усиливающие действия катализаторов.

    В качестве ингибиторов чаще всего используют различные хиноны, главным образом гидрохинон.

    Набор вышеперечисленных компонентов полимерных материалов определяет в конечном счете все его физико-механические свойства.

    Деформационно-прочностные свойства полимерных стоматологических материалов в значительной степени изменяются под влиянием молекулярной массы и разветвлений макромолекул, поперечных сшивок, содержания кристаллической фазы, пластификаторов и прививки различных соединений.

    Для оценки основных физико-механических свойств стоматологических сополимеров определяются следующие показатели:

    – прочность на разрыв;

    – относительное удлинение при разрыве;

    – прочность при прогибе;

    Важнейшей характеристикой базисного материала являются его пластичность и ударопрочность. В основном эти свойства определяют функциональные качества и долговечность протеза.

    Одним из основных качеств сополимерных материалов является водопоглощение (набухание), которое может приводить к изменению геометрических форм базисных пластмасс, ухудшать оптические и механические свойства, способствовать инфицированию. Водопоглощение как физическое свойство проявляется при длительном пребывании базисных пластмасс (т.е. базиса протеза) во влажной среде полости рта.

    Увеличение ударной прочности и эластичности хрупких сополимеров может быть достигнуто путем их совмещения с эластичными сополимерами.

    К теплофизическим свойствам сополимерных материалов относятся теплостойкость, тепловое расширение и теплопроводность.

    Величина теплостойкости определяет предельную температуру эксплуатации материала. Так, например, теплостойкость полиметилметакрилата по Мартенсу равна 60-80°С, а по Вика — 105-115°С. Введение неорганических наполнителей повышает теплостойкость, введение пластификаторов ее снижает.

    Тепловое расширение характеризуется величиной линейного и объемного расширения.

    Теплопроводность определяет способность материалов передавать тепло и зависит от природы (см. табл. 19) сополимерной матрицы, природы и количества наполнителя (пластификатора). Так, например, для полиметилметакрилата (ПММА) величина температуропроводности равна 1,19 х 107 м2/с. С повышением молекулярной массы полимеров температуропроводность возрастает. Поскольку теплопроводность ПММА очень низка, он является изолятором. Это пагубно сказывается на физиологии полости рта (см. гл. 14).

    Многообразие применяемых в клинике ортопедической стоматологии полимерных материалов создает определенные трудности для создания унифицированной классификации, так как в качестве классификационного признака могут быть использованы самые разные критерии.

    1.По происхождению:

    – природные, или биополимеры (например, белки, нуклеиновые кислоты, натуральный каучук);

    – синтетические (например, полиэтилен, полиамиды, эпоксидные смолы), получаемые методами полиприсоединения и поликонденсации.

    2.По природе:

    3.По форме молекул:

    – линейные, в которых структура молекул полимера или сополимера представлена в виде длинной цепочки, состоящей из мономерных звеньев, например звеньев метилметакрилата. Такие молекулы цепочки изогнуты, переплетены, но они могут взаимно перемещать при нагревании материала. Материал склонен к растворению в соответствующих растворителях. К этой группе следует отнести отечественный базисный материал АКР-15 (Этакрил, см. с. 130);

    – «сшитые» полимеры, в которых структура полимера представлена в виде цепочек, связанных и «сшитых» в отдельных местах «перемычками», «мостиками сшивающего агента», например, диметакрилового эфира гликоля. Таким образом, структуру полимера можно сравнить с сеткой, в которой цепочки не могут свободно перемещаться друг относительно друга. Такой материал не может раствориться ни в одном из растворителей, но может размягчаться при нагревании и набухать в некоторых растворителях. Подобным материалом является базисный материал Акрел (см. с. 131);

    – «привитые» сополимеры содержат так называемый «при витой» полимер, способный к сополимеризации, т.е. полимер тип фторсодержащего каучука и др., молекулы которого химически при соединены («привиты») к линейно-цепным молекулам другого полимера, например полиметилметакрилата (ПММА). Структура материалов этого типа неоднородна, мельчайшие частицы «привитого сополимера делают материал непрозрачным, придают ему повышенную эластичность и ударопрочность в зависимости от природы «сшивания». К этой группе материалов следует отнести базисные материалы Фторакс, Акронил (см. с. 131) и др.

    4.По назначению:

    1)основные, которые используются для съемных и несъемных зубных протезов:

    – базисные (жесткие) полимеры;

    – эластичные полимеры, или эластомеры (в том числе силиконовые, тиоколовые и полиэфирные оттискные массы);

    – полимерные (пластмассовые) искусственные зубы;

    – полимеры для замещения дефектов твердых тканей зубов, т.е. материалы для пломб, штифтовых зубов и вкладок;

    – полимерные материалы для временных несъемных зубных протезов;

    – полимеры реставрационные (быстротвердеющие);

    К вспомогательным полимерным материалам следует отнести, как уже говорилось, некоторые оттискные массы (см. гл. 2). Из полимеров выполнены стандартные (см. гл. 2) и индивидуальные (см. гл. 5.4.) ложки для получения оттисков, стандартные и индивидуальные защитные полимерные колпачки и временные коронки (см. гл. 6) для защиты препарированных зубов.

    Полимеры входят в состав композиционных материалов (см. гл. 6), некоторых фиксирующих цементов (см. гл. 7). Многие основные и вспомогательные полимерные материалы следует отнести к группе клинических, поскольку они используются врачом на клиническом приеме.

    В соответствии с приведенной выше классификацией будет построено дальнейшее изложение материала.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.