Как сделать так, чтобы не разъехались зубы после снятия брекетов?

Разъехались зубы после снятия брекетов – когда была допущена ошибка?

Процесс исправления прикуса может занять у больного несколько долгих лет. Каждый обладатель брекетов просто мечтает о том моменте, когда уже снимет конструкцию.

Но, после снятия скоб, специалисты настоятельно рекомендуют установку ретейнеров – аппаратов, позволяющих закрепить результат.

Не прислушиваясь к рекомендациям, пациенты ортодонта со временем наблюдают, что зубы после брекетов разъехались.

Всегда ли в подобном результате виновен человек, желающий обладать голливудской улыбкой?

Содержание статьи:

Принцип коррекции

В зубочелюстной системе, как и во многих других процессах нашего организма, ничего не происходит просто так. Существуют определеннее логические последовательные действия, в ответ на наши попытки что-то изменить.

Зубы, располагаясь в кости челюсти, окружаются костными тканями. Питание они черпают через сосуды, заполняющие периодонтальную щель. Там же находятся нервные волокна и связки, фиксирующие костный орган в его естественном положении.

В целом периодонтальная щель представляет собой полость, находящуюся между костной тканью и челюстной костью.

При установке брекет-системы все в анатомическом строении моляров и резцов кардинально меняется. Костные ткани под давлением конструкции рассасываются, сосуды и нервные волокна перестраиваются. Образовавшаяся в результате смещения, пустая полость постепенно зарастает обновленной тканью.

Связки же, удерживающие зуб, обладают свойствами растягиваться. Поэтому по типу натянутой резинки после долгожданного снятия скоб, они стремятся вернуться в первоначальное положение.

Неокрепшая костная ткань, которая уже занимает бывшее место зуба, не в силах предотвратить этот процесс. На ее полное уплотнение требуется от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от возраста и анатомических особенностей пациента.

Именно поэтому специалисты рекомендуют закрепить результат за счет ношения ретейнеров. При соблюдении всех правил их эксплуатации вы сумеете зафиксировать правильный прикус навсегда.

Узнайте больше о том, как снимают брекеты с зубов, и можно ли это сделать самостоятельно.

Обсудим здесь можно ли ставить брекеты при беременности.

Причины нежелательного перемещения

Возращению зубов в первоначальное положение могут способствовать следующие причины:

Ошибки пациента – отказ от ношения ретейнеров или несоблюдение всех правил их эксплуатации. Данное утверждение распространяется лишь на обладателей съемной конструкции.

В первые несколько месяцев аппарат следует снимать лишь во время трапезы или при чистке зубов. Со временем, пациенты ортодонта могут носить ретейнеры несколько часов в день.

Пренебрегают этими правилами в основном дети либо люди, не имеющие представления о важности ретенционного периода.
Поломка конструкции— малейшие трещины или деформация системы под воздействием каких-либо факторов существенно влияет на эффективность ретенционного периода.

Если вы проигнорируете проблему, то можете столкнуться с тем, что немалые деньги, вложенные в голливудскую улыбку, будут потрачены зря.
Некомпетентность специалиста. Человеческий фактор существует во многих сферах жизнедеятельности, ортодонтия не исключение. Не предусмотрев всех последствий, специалист может подобрать аппарат, который не справится со своими обязанностями по причине анатомических особенностей челюстей пациента.

К примеру, не все металлические изделия способны удержать в заданном положении зубы, изрядно стремящиеся в первоначальное место локации.

Для таких людей ортодонт должен предусмотреть более крепкий материал и предпринять меры, усиливающие удерживание зубов на новом месте.

Ретенционный период

О том, что такое ретенционный период уже было сказано выше. Стоит лишь добавить, что в ортодонтии применяют два вида аппаратов, позволяющих закрепить результат исправления прикуса — съемные и несъемные системы. В чем заключается их различие, вы можете ознакомиться ниже.

Съемные ретейнеры

Восстанавливающие конструкции данного типа изготавливаются из пластика. Они могут быть прозрачными либо окрашенными. Предусматриваются специальные каппы как для одной челюсти, так и на два зубных ряда одновременно.

В зависимости от анатомических особенностей пациента, в конструкцию может быть вмонтирована металлическая проволока, которая предотвращает деформацию изделия и повышает эффективность его эксплуатации.

Ретенционные каппы не создают сложностей в уходе. Все что требуется от их обладателя, очищение внутренней и внешней поверхности при помощи зубной пасты и щетки во время ежедневных гигиенических процедур.

Кроме того, съемная конструкция обладает следующими преимуществами:

• не создают дискомфорта при эксплуатации;
• есть возможность изъять аппарат изо рта в любое время, при острой необходимости;
• в дальнейшем пациент может носить конструкцию всего лишь несколько часов в день.

Если говорить о недостатках, можно выделить следующие отрицательные стороны съемных ретейнеров:

• низкий уровень эстетичности, каппы невозможно скрыть от окружающих;
• наличие инородного тела во рту провоцирует повышенное слюноотделение;
• во время эксплуатации могут возникнуть дефекты речи.

Кроме того, не все пациенты могут носить пластиковое изделие. Индивидуальная непереносимость материала может вызвать аллергическую реакцию или стать причиной раздражения слизистой.

Несъемные ретейнеры

В производстве конструкций данного типа используется прочная и более гипоаллергенная металлическая проволока. Несъемное изделие привлекает пациентов высоким уровнем эстетичности, так как оно устанавливается с внутренней стороны зубного ряда.

В отличие от съемных капп, систему нельзя установить или снять самостоятельно. Процедуру выполняет лишь ортодонт. Крепится металлическая проволока к эмали зубов с помощью специального клея, который обеспечивает адгезию между двумя поверхностями.

Прежде чем запустить начало закрепления результата коррекции прикуса, специалист устраняет все проблемы ротовой полости. Ведь зачастую в период ношения брекетов на эмали образуются зубные камни, бактериальный налет, развивается кариес.

Ортодонтический аппарат невиден окружающим и обладает следующими превосходствами:

• несъемные ретейнеры нельзя потерять;
• они не создают чувства дискомфорта. Адаптационный период длится не более месяца;
• воздействие на зубы осуществляется непрерывно.

Однако у металлического изделия также есть и отрицательные стороны:

• необходимость частого посещения ортодонта в целях контролирования процесса закрепления результата;
• наличие сложностей во время чистки зубов;
• вероятность отклеивания проволоки.

Порой, если позволяют анатомические особенности ротовой полости, специалисты предлагают пациентам скомбинировать два типа ретейнеров. К примеру, на верхнюю челюсть устанавливают несъемную конструкцию, а нижнюю – покрывают съемными каппами.

Правила ношения ретейнеров

Для того чтобы предотвратить обратный процесс исправлению прикуса, следует безукоризненно соблюдать все правила ношения ортодонтического аппарата:

1. Не берите на себя роль специалиста и не прекращайте ношение съемных брекетов самостоятельно. Только ортодонт может определить длительность ретенционного периода. В данном вопросе учитывается возраст пациента, генетическая предрасположенность, индивидуальные особенности ротовой полости.
2. Во время гигиенических процедур при эксплуатации несъемного аппарата следует расширить набор необходимых инструментов. Помимо зубной щетки, рекомендуется применять специальные ершики и зубную нить.
3. Пластиковые каппы следует изымать с ротовой полости перед каждым приемом пищи, иначе во время процесса жевания они могут деформироваться.
4. В качестве дополнительного средства для ухода за ротовой полостью стоит использовать фторсодержащий ополаскиватель, который укрепит структуру зубной эмали.

Минимум дважды в год рекомендуется осуществлять профессиональную чистку.

Разновидности эстетических брекетов, их преимущества и недостатки.

В этой публикации рассмотрим методы лечения скученности зубов без брекетов.

Продолжительность реабилитации

Длительность ретенционного периода в первую очередь определяется степенью тяжести изначального дефекта зубного ряда. Коррекция открытого, глубокого, дистального либо перекрестного прикуса предполагает не только затяжное лечение, но и длительный восстановительный период.

Кроме того, длительность фиксирования результата зависит от возраста пациента. У детей исправления прикуса происходит гораздо быстрее, чем у взрослых, так как их челюсть еще не сформировалась.

Стоит отметить, что не все люди имеют возможность исправить дефект зубного ряда. Поэтому по причине анатомических особенностей челюстей, пациентам придется носить ретейнеры на протяжении всей жизни. В данном случае, специалисты, как правило, рекомендуют эксплуатировать съемное изделие.

Увеличить ретенционный срок специалист может, если отсутствовал должный уход за конструкцией и ротовой полостью либо же по каким-то причинам произошла поломка, или отхождение несъемного изделия от эмали.

Длительность ретенционного периода определяется индивидуально для каждого пациента. Специалист на консультативном осмотре может лишь предположить примерный срок эксплуатации аппарата. В среднем, носить ретейнеры приходится в два раза дольше, нежели брекеты.

Профилактика

Для того чтобы зубы после брекетов не разъехались, в случае съемных капп, стоит соблюдать следующие классические рекомендации ортодонтов:

• в первые полгода эксплуатации изделия, его следует носить 24 часа в сутки;
• через 6 месяцев, на протяжении года конструкцию необходимо надевать только на ночь;
• спустя полтора года, специалисты позволяют эксплуатировать каппу через ночь.

В случае ношения металлической проволоки контролировать фиксацию зубов рекомендуется 2 раза в месяц. Во избежание рецидива следует также не пренебрегать вышеуказанными правилами эксплуатации ретейнеров.

В видео специалист расскажет о причинах расхождения зубов после основного периода лечения брекетами и о необходимости соблюдения правил ретенционного периода.

Отзывы

Зубы после брекетов возвращаются в начальное положение в основном только у взрослых. Рецидив дефекта прикуса требует повторного лечения и, во многих случаях, пожизненного ношения ретейнеров.

Высказать свое мнение касательно данной темы и поделиться личным опытом процесса исправления прикуса вы можете, оставив комментарий под статьей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Когда брекеты сняты: как сберечь результат лечения?

29 Октябрь 2019

Время чтения: 5 минут

Снятие брекетов – долгожданное событие, но еще не окончание лечения. В этот день врач-ортодонт подробно расскажет, что нужно делать в ретенционном периоде. В абсолютном большинстве случаев изготавливаются съемные капы (по новым слепкам зубов, уже после снятия) и устанавливается несъемный ретейнер. Эти рекомендации – отнюдь не предосторожность, так как без поддержания нового положения зубов они могут снова сдвинуться. Причем это довольно быстрый процесс.

Результат лечения у ортодонта нужно беречь!

Даже 10–14 дней без ретейнера могут привести к тому, что результат годичного лечения будет сведен на нет.

Какие брекеты подойдут Вам? Пройдите тест и получите купон на 7 бонусов!

Три причины, по которым зубы могут снова сдвинуться

• Стремление зубов вернуться на привычное место.

Зубы пребывали в неправильном положении дольше, чем длилось лечение. Например, если человек исправляет прикус в 20 лет, его постоянные зубы выросли 10–13 лет назад. Срок лечения составит всего 1–1,5 года, из них стадия стабилизации (когда зубы уже не двигаются, но брекеты еще не снимают) – примерно 3–4 месяца. Многие сейчас обращаются к ортодонту и в 30 лет, и позже. Тогда «память» зубов о неправильном положении еще дольше!

У корней зубов есть «память» о расположении

Когда корни зубов принимают правильное положение, нужно, чтобы костная ткань успела уплотниться вокруг них. Но у разных людей плотность тканей десен и челюсти разная – это индивидуальная особенность. Предсказать заранее, как будет проходить ретенционный этап, нельзя (хотя можно предсказать ту или иную тенденцию). Если новая костная ткань образуется медленно или она неплотная, зубы с большей вероятностью могут вернуться на старое место.

• Сохранение тех же предпосылок для неправильного прикуса.

Одна из причин неправильного прикуса – плохая осанка (сколиоз, сутулость и т. д.). Если эта проблема не решена, после снятия брекетов неправильное положение тела так влияет на челюсть и зубы, что они стремятся снова сомкнуться неправильно. Это влияет не только на положение зубных рядов относительно друг друга, но и на положение самих зубов.

Если человек сутулится, его голова постоянно выдвинута вперед относительно плеч, в подростковом возрасте может сформироваться дистальный прикус (смещение нижней челюсти назад). При этом верхние зубы отклоняются внутрь – то есть стремятся к смыканию с нижними зубами, задвинутыми назад. Это может вызвать скученность передних верхних резцов. Если они крупные, им не будет хватать места, они будут «наезжать» друг на друга. Или же, если места хватает, просто отклоняться внутрь. Если не следить за осанкой после лечения, положение головы будет точно таким же – это фактор риска для повторного нарушения прикуса, то есть для возврата к исходной ситуации.

Важно комплексно подходить к лечению, устранять не только следствие, но и причину. В этом могут помочь другие врачи. Посоветовать, к кому именно обратиться, может врач-ортодонт.

Комплексный подход – отличный результат

• Общие заболевания, состояние здоровья в целом.

Любое ухудшение здоровья потенциально может сказаться на состоянии зубов, так как ни одна система в организме не работает изолированно, все они взаимосвязаны. Беременность и кормление грудью могут ослабить связки, уменьшить плотность костной ткани. Такие заболевания, как диабет, гипо- или гиперфункция щитовидной железы, пародонтоз, также негативно влияют на состояние тканей десен. Даже стресс и хроническая усталость могут косвенно повлиять на течение ретенционного периода.

Когда закончится ретенционный период?

В среднем он длится в 2 раза дольше, чем срок лечения. Но это очень примерный показатель. Точное время определяет врач, учитывая:

• Возраст пациента.
• Состояние здоровья, наличие общих заболеваний.
• Состояние прикуса до лечения.
• Протекание процесса лечения: быстро ли двигались зубы, не было ли каких-то особенностей.
• Факторы, которые негативно влияют на прикус.

Если врач отметил несколько факторов, которые могут плохо повлиять на сохранение результата, то ретенционный период может длиться намного дольше, чем 2–3 года. На самом деле это не приносит ощутимых неудобств. Несъемные ретейнеры вообще не ощущаются пациентом. А съемные капы надевают только на ночь (хотя даже при ношении днем они не заметны и не мешают).

Соблюдение правил ретенционного периода не причиняет неудобств и не отнимает времени. Но эти ежедневные небольшие усилия помогут сохранить отличный результат.

В клинике «Super Смайл» опытные врачи-ортодонты помогут вам независимо от возраста и того, насколько серьезно нарушение прикуса. А благодаря программе рассрочки лечение станет доступным. Позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01 и запишитесь на прием.

Лечение окончено. Кто виноват в том, что зубы разъехались?

Ортодонтам очень приятно видеть радость пациента, которого полностью устроил результат лечения брекетами. Но полноценную удовлетворенность они испытывают, только наблюдая сохранность выровненного зубного ряда спустя 5–7 лет. Чтобы сохранить привлекательность с большим трудом сформированной улыбки, и ортодонт, и сам пациент должны соблюдать определенные правила.

От чего зависит стабильность лечения?

Сохранность результата в ортодонтии принято называть ретенцией. Retentio — это латинский термин, означающий «сохранение», «удержание». Так вот, удержание красивой улыбки не зависит от уплаченных пациентом денег. Даже после коррекции самыми крутыми дорогостоящими керамическими брекетами или прозрачными каппами Invisalign зубки могут очень быстро «разъехаться». В некоторых случаях это происходит по вине врача, но гораздо чаще источником проблем становится сам пациент.

1. Зубы обязательно искривятся вновь, если ортодонт не выявил и не устранил подлинную причину аномалии.
2. Врач отвечает и за правильность составленной программы лечения. Это значит, что он должен грамотно выбрать ортодонтическую конструкцию и направления перемещения зубов, а также взвешенно подойти к необходимости удаления тех из них, которые мешают результативной коррекции.
3. Профессионал при составлении программы изначально нацелится на качественный результат, а не на ускоренное лечение. С пациентом, который хочет надеть только «волшебные» самолигирующие брекеты Smartclip, чтобы как можно реже посещать клинику и быстрее исправить прикус, трудно найти компромисс. Но без этого реализовать его мечту о ровной белозубой улыбке никак не получится.
4. Наконец, для закрепления результата после снятия брекетов специалист должен предложить пациенту оптимальный ретенционный аппарат. При этом следует учесть психологические особенности личности, продемонстрированные в ходе продолжительного лечения.

Этим ответственность ортодонта ограничивается. Если все правила им были выполнены, а зубы вновь искривились, винить пациент может только себя.

Памятка пациенту: как не допустить рецидива

О стойком результате коррекции следует позаботиться еще до ее начала, ответственно подойдя к выбору лечащего врача.

• По итогам диагностики хороший ортодонт должен обязательно объяснить, почему возникла аномалия и как от нее можно избавиться. Если вам не стал понятен источник проблемы, запишитесь на консультацию к другому специалисту. Доверие — важный фактор, без которого вам будет трудно пройти сложный путь вместе.
• Будьте мотивированным пациентом. Вопрос «Какие брекеты лучше, сапфировые или керамические?» решайте только вместе с доктором и на каждом из этапов соблюдайте его рекомендации. Вы работаете в тандеме, и, планируя лечение, он рассчитывал на вашу сознательность.
• Помните, что залогом стойкого результата является не только красота улыбки, но и функциональность сформированного прикуса. Когда вам покажется, что зубы уже стали ровными, не настаивайте на снятии брекетов. Стремиться нужно к получению идеального ортогнатического прикуса, а зафиксировать момент максимального приближения к идеалу может только ортодонт.

И, наконец, главное правило: ортодонтическое лечение не заканчивается снятием системы. Можно сказать, что после ношения брекетов они останутся с вами навсегда. Чтобы избежать рецидива, придется обязательно носить ретейнер, так как за счет памяти формы костная ткань на протяжении многих лет будет стремиться вернуться в прежнее положение. Снимать его можно только с разрешения доктора.

Рекомендации родителям подростков

К категории самых немотивированных к лечению ортодонтических пациентов относятся 12–13–летние подростки. «Сложный возраст» характеризуется не только заниженной самооценкой, но и серьезным психологическим дискомфортом. Поэтому реакция сверстников ребенка на брекеты может привести к его депрессии и постоянному стрессу.

Кроме того, подросток, изначально настроенный саботировать коррекцию, может употреблять запрещенные после установки брекетов напитки и продукты. От жесткой пищи и вязких сладостей может пострадать даже самая совершенная брекет–система. Если при этом еще и не соблюдать правила гигиены ротовой полости, то кариозный процесс будет развиваться ускоренными темпами.

Грамотный специалист не только оценит серьезность патологии, но и, при необходимости, найдет подход к представителю бунтующего поколения. Если в коррекции действительно есть острая необходимость, он сумеет объяснить это юному пациенту и подберет оптимальные именно для него брекеты. Если же появятся сомнения в том, что лечение на данном этапе будет успешным, его, увы, придется отложить. В наше время дети взрослеют очень быстро, и через год к этому вопросу можно будет вернуться.

Какие конструкции подходят подросткам? Мальчикам — самые простые, неприхотливые, надежные и быстродействующие металлические. Девочкам, для которых особенная важна эстетика лечения — керамические, за которыми приходится ухаживать более тщательно. Не стоит покупать только дорогие лингвальные брекеты. Они скрывают процесс коррекции, но нарушают дикцию, значительно усложняют проведение гигиенических процедур и заметно продлевают срок лечения.

• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 

Врач: Суджаев Сергей Романович Возраст пациента: 25 лет Диагноз: дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия, скученность фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов, адентия зубов 1.4;2.4;3.4;4.4. Срок лечения: 12 месяцев Аппаратура: брекет-система Clarity SL

ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

ДО	ПОСЛЕ

Как нас найти?:

Москва, Спартаковская площадь, д.14, с.2
​Бизнес-центр «Central street», офис 2104
(вход со стороны ул. Бауманская, д.13, с.3)

Рекомендации после снятия брекет-систем

Уход за зубами после брекетов

Сразу после снятия брекет-систем зубы могут иметь не совсем совершенный вид. Это объясняется тем, что после длительного воздействия конструкции эмаль хоть незначительно, но повреждается, к тому же может скапливаться налет и даже появиться признаки кариеса.

Для устранения последствий ношения ортодонтической конструкции и подготовке зубов к дальнейшему лечению, рекомендуется прибегнуть к профессиональной чистке зубов. Но сделать это нужно не раньше, чем через неделю после того, как врач снимет брекеты, чтобы дать зубной эмали восстановиться. Если обнаруживается кариес, то прежде чем сделать чистку или начать носить ретейнеры, проводят лечение заболевания. Затем выполняют фторирование зубов для укрепления эмали.

Гигиена полости рта при отсутствии постоянной конструкции не отличается от классической ежедневной чистки зубов. Движения должны быть вертикальными, выметающими или кругообразными. Дополнить гигиенические процедуры следует ополаскивателями, ирригаторами и зубной нитью. Если устанавливаются ретейнеры, то процедура ухода за зубами может иметь особенности.

Что такое ретенционный период и зачем он нужен

После завершения коррекции прикуса с помощью брекетов, зубы занимают правильное положение и дефект устраняется. Однако, зубочелюстная система обладает «памятью», поэтому зубы постепенно могут вернуться в прежнее положение. Чтобы избежать этого, ортодонты рекомендуют пациентам носить специальные фиксирующие изделия — ретейнеры.

Начинать ретенционный период следует сразу же после снятия брекет-систем, что повторное смещение зубов не успело произойти. Если отказаться от ретенции, то дефект не только вернется, но и усугубиться.

В зависимости от желания пациента, особенностей проведенного лечения и состояния организма в целом, специалист подбирает наиболее удобную конструкцию, которую потребуется носить длительное время. Ретенционный период в большинстве случаев продолжается в два раза дольше, чем лечение брекетами.

Виды ретейнеров

В зависимости от особенностей нарушений прикуса и степени достигнутых результатов ортодонт определяет тактику ретенционного периода относительно вида конструкции, продолжительности суточного воздействия ретейнеров и сроков их ношения.

Существует два основных вида ретейнеров.

1. Несъемные. Представляют собой тонкую проволку, которая фиксируется на внутренней стороне зубов с помощью специального клея или пломбировочного материала. Ретейнер абсолютно невидим постороннему взгляду, не вызывает значительного дискомфорта и не оказывает влияния на дикцию.
2. Съемный. Выпускают несколько видов съемных ретейнеров, но основная конструкция представлена в виде капы, которая изготавливается исключительно индивидуально в соответствии с анатомическими особенностями зубов и челюсти пациента. Съемные фиксаторы носят преимущественно в ночное время или несколько часов в день.

В виде съемных ортодонтических изделий на ретенционный период используют трейнеры, пластины, капы и элайнеры.

Съемная конструкция требует более длительной адаптации и регулярного ношения конструкции. Ортодонты рекомендуют родителям контролировать соблюдение требований к коррекции, а при показаниях к ношению конструкции постоянно отдать предпочтение несъемным ретейнерами.

Особенности ретенционного периода

Ношение несъемных фиксаторов не требует никаких особых условий эксплуатации. Следует исключить из рациона твердые продукты и привычку что-либо грызть. В процессе гигиены полости рта применяют зубные щетки с мягкой щетиной, а также зубную нить и ирригатор.

За съемными ретейнерами требуется более тщательный уход. Ежедневно необходимо очищать изделие с помощью пасты и щетки, перед использованием промывать, хранить в контейнере, а раз в неделю обрабатывать в специальном растворе.

Съемный вид фиксатора должен отличаться в зависимости от применения на верхней или нижней челюсти, поскольку нижний зубной ряд сложнее поддается коррекции, а значит и вероятность возвращения зубов в прежнее положение выше. В случае повреждения изделий, необходимо их заменить.

Сразу после того, как будут сняты брекет-системы, могут возникать болевые ощущения. Объясняется это тем, что зубы долгое время подвергались нагрузке и после устранения воздействия на них происходит расслабление мышц челюсти. Также ортодонты объясняют боль в зубах процессом возвращения зубов на прежнее место. После установки ретейнеров боль должна исчезнуть. Хотя сами ортодонтические фиксаторы не оказывают ощутимого давления.

Рекомендации ортодонтов

Продолжительность ретенционного периода определяется индивидуально. Но существуют и стандартные нормы, которым необходимо придерживаться, если коррекция прикуса прошла успешно.

Сроки ношения ретейнеров:

по 8 часов во время сна в течение года;

через ночь на протяжении шести месяцев;

две ночи в неделю в течение еще полугода.

Для профилактики можно использовать съемный фиксатор 1 раз в неделю на ночь на протяжении еще 6–12 месяцев.

В ретенционный период следует каждые 6 месяцев обращаться в стоматологию для проведения гигиенической чистки полости рта, контроля за состоянием зубов, и эффективностью проводимого лечения.

Ретенционный период после снятия брекетов является обязательным. В ином случае длительное лечение брекет-системами было бессмысленным, поскольку риск возвращения зубов в прежнее положение и возникновение сопутствующих осложнений слишком высок.

После брекетов разъехались зубы – красота улыбки под угрозой

Это головная боль и страшный сон любого ортодонта: пациент, снявший брекеты, получивший в свое распоряжение съемный ретейнер и инструкцию по его использованию, через некоторое время возвращается с жалобами на искривление еще недавно таких ровных зубов. Ретенционный период – это самая сложная в психологическом плане часть лечения. Все уже идеально, а тут еще ретейнер носить. Да, есть и другие причины неудачного исхода коррекции. И хоть встречаются они гораздо реже, поговорим о них подробнее.

Принцип коррекции

В основе способа исправления патологии прикуса брекетами лежит принцип создания постоянного давления на зубы. Под давлением корень зуба начинает давить на лунку с одной стороны, тем самым вызывая разрежение костной ткани. В направлении разрежения зуб смещается. С другой стороны лунки костная ткань наоборот нарастает. Таким образом, спустя определенный промежуток времени изменяется не только положение зуба, но и форма лунки, что препятствует возвращению зуба на прежнее место.

Нарастает костная ткань достаточно быстро, а вот на «созревание» ей нужно достаточно много времени. Именно поэтому после окончания ношения брекет-системы еще на год-два пациенту изготавливают съемный ретейнер или устанавливают шину на резцы и клыки. Дополнительная фиксация во время ретенционного периода позволяет избежать повторного искривления зубов.

Возможные проблемы после снятия брекетов

У кого-то зубные ряды после завершения этапа коррекции расходятся быстро. У кого-то в течение первого года могут лишь слегка повернуться вокруг своей оси отдельные зубы. Все индивидуально, но некоторые общие закономерности выявить можно.

Зубы веером

Быстрый рецидив после снятия брекетов может быть связан со следующими факторами:

Отказ от ретейнеров. Пациенты часто отказываются от несъемных ретейнеров, так как их установка повреждает эмаль зубов. А съемные ретейнеры носить надоедает, даже те, которые надеваются только на ночь. В итоге, зубы возвращаются в прежнее свое положение, так как новое положение еще не «обросло» костной тканью.

Индивидуальные особенности. Есть люди, у которых новообразование и «созревание» костной ткани идет быстрее, чем у других. А есть те, у кого этот процесс затягивается. У кого-то смещение зубов с целью коррекции формы зубных рядов было незначительным, а у кого-то зуб «прошел длинный путь», прежде чем занял свое место в зубном ряду. Быстро «сбегаются в кучку» зубы после устранения скученности. Легко поворачиваются назад зубы, которые брекетами смесили вокруг своей оси.

Поломка брекетов, использование системы ненадлежащего качества. Если давление на зубы во время коррекции не было постоянным, то вероятность неблагоприятного исхода повышается. Не стоит ходить со сломанной дугой или отклеившимися замочками неделю. Лучше обратиться к врачу в тот же день. Это избавит от многих проблем.

Удаление зубов. Когда зубам недостаточно места в зубном ряду, ортодонт может принять решение об удалении «лишних». Чаще всего это четверки, восьмерки, реже шестерки. Отсутствие клыков может стать причиной формирования диастемы. Удаление шестерки вызывает значительное смещение соседних зубов.

Расшатывание зубов после брекетов

Встречается нечасто. В большинстве случаев ощущение излишней подвижности зубов после снятия брекетов обманчивое. Оно может появиться в самом начале ретенционного периода и исчезнуть самостоятельно и без лечения. Другое дело, если зубы реально шатаются. В том случае лучше обратиться за помощью к специалисту.

Болезненность в области зубов и десен

Некоторый дискомфорт после снятия брекетов может быть. Особенно часто боли появляются после употребления твердых продуктов. Причиной этого является изменение состояния связок, удерживающих корни зубов, а также повышение чувствительности эмали, если не проводилась процедура реминерализации. Снизить боли помогает уменьшение жевательной нагрузки, использование специальных лекарственных препаратов, которые снижают чувствительность зубов и десен.

Что делать, если возникли проблемы

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Зубы после брекетов разъехались — что делать?

Выравнивание зубного рядя и исправление прикуса — очень длительный процесс, требующий от пациента большого терпения. Ведь ношение брекетов требует особого ухода за ними, при том может значительно поменять внешний вид, что особенно тяжело воспринимается некоторыми людьми. Но самая огромная неприятность, которая может возникнуть — это если зубы после брекетов разъехались. Рассмотрим, как быть в такой ситуации и можно ли ее предотвратить.

Процесс перемещения зуба

То, что зубы после ношения брекетов приняли свое изначальное положение, к сожалению, встречается у многих пациентов. Разберемся с причинами возникновения данной неприятности и выясним, как ведут себя зубы в процессе лечения.

Брекеты стремятся выпрямить зубы, оказывая на них определенное давление. Так зуб перемещается в нужное направление. Однако зуб — всего лишь единица достаточно сложной системы челюсти. Его корень находится в кости челюсти, окруженный костной тканью. При этом корень и ткани кости имеют между собой определенное пространство — периодонтальную щель. В ней для питания и удержания зуба находятся нервы, сосуды и связки.

При перемещении зуба, под действием выравнивающей системы, происходит разжижение ткани кости. В такой ситуации нервы и сосуды вынуждены перестроиться. Место, на котором изначально находился зуб освобождается и подвергается зарастанию костной ткани. На протяжении всего лечения происходит растяжение связок, удерживающих зуб. Но они очень упруги, и когда зубы освобождают от брекетов, стремятся к своей изначальной форме. А новая ткань кости, появившаяся на месте, освобожденным зубом, еще достаточно слабая, ведь для полного ее укрепления нужно от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от особенностей организма пациента. По этой причине зубы могут разъехаться.

Пациенту, у которого сняли брекеты, врач назначает носить ретейнеры. Которые надевают на внутреннюю часть зубного ряда на срок, определенный врачом. Так закрепляется результат, достигнутый с помощью брекетов.

Как проходит ретенционный период?

Период использования пациентом ретейнеров называется ретенционным. Данные конструкции призваны удержать зубы в правильном положении, которое они заняли в результате использования брекетов.

Ретейнеры бывают двух видов:

• пластмассовые капы, которое можно снимать;
• несъемные металлические конструкции, устанавливаемые на внутренней стороне зубов.

Съемные изделия

Применение капп после брекетов в первое время подразумевает их постоянное ношение, и снятие только во время приема пищи. Затем надевать капы можно лишь на ночь. Если уже виден положительный результат закрепления положения зубов, ортодонт может назначить применение их через день.

Капы могут быть прозрачными или иметь оттенок, напоминающий эмаль. Надевают изделия на одну челюсть или на две сразу, в зависимости от вида капп. В них можно также вставить проволоку из металла, что увеличит эффект жесткости и предотвратит деформацию.

Ухаживать за капами достаточно просто. Их обрабатывают пастой и поласкают проточной водой. Плюсы данных изделий:

• удобно использовать;
• просто очищать;
• возможность снимать их при необходимости.

• изделия заметны на зубах;
• могут спровоцировать нарушение речи;
• вызывают большое слюноотделение.

Некоторые пациенты не могут носить капы из-за аллергии на пластмассу или возникновения раздражения.

Несъемные изделия

Несъемные ретейнеры — это достаточно жесткая проволока, закрепляемая при помощи специального клея с тыльной стороны зубного ряда. Установку может произвести только врач-ортодонт.

Поставить такие конструкции можно еще до снятия брекет-системы, либо сразу после него. Перед процедурой важно подготовить ротовую полость, произвести чистку от налета и зубного камня.

Привыкать к таким ретейнерам недолго. Максимум для этого понадобится неделя. А основное их преимущество в том, что они незаметны окружающим.

Другие плюсы изделий:

• их нельзя терять;
• воздействуют на зубы непрерывно;
• не вызывают дискомфорт.

• сложность гигиены ротовой полости;
• необходимость постоянных посещений врача;
• существует риск отклеивания.

Бывают случаи, когда разные ретейнеры используют комбинированно. Например, несъемные — для верхней челюсти, а съемные — для нижней.

Что делать, если зубы искривились после снятия брекетов?

Предотвратить искривление зубов после завершения лечения брекетами помогают ретейнеры. Нетолстая металлическая проволока не позволяет зубам изменить приобретенный вид, закрепляя результат лечения.

Использование капп также является методом, позволяющим вернуть зубы на место. При серьезных осложнениях возможно придется вновь установить брекет-систему. Поэтому, пациент, заметивший смещение зубов после брекетов, должен обратиться к своему врачу как можно раньше, так коррекция пройдет проще и эффективнее. Сдвиг зубов вполне нормален, и, если после снятия не использовать ретейнеры или капы, это скорее всего произойдет. Бывают случаи, что ретейнер сразу был установлен, но зубы все равно разъехались. Значит конструкция не работает из-за ее неправильной установки.

Чаще всего вся вина за то, что зубы разъехались, лежит на плечах пациента, который, получив идеальную улыбку и устав от брекетов перестал уделять ротовой полости должное внимание и не выполнял рекомендации врача.

Врач после снятия брекет-системы изучает полученный результат и рекомендует тот или иной способ коррекции.

После брекетов зубы разъехались? Используйте ретейнеры

Ретейнеры помогают удержать зубы в нужном положении после использования брекет-систем, но одного их использования мало. Важно также придерживаться следующих рекомендаций:

1. Не уменьшать время ношения выравнивающей конструкции. Сколько нужно носить ретейнеры, зависит от возраста, личных привычек и генетической предрасположенности пациента.
2. При использовании съемных конструкций, их нужно вовремя снимать (во время еды и купания) и качественно очищать.
3. Несъемные ретейнеры кроме обычной щетки требуют очистки с помощью ортодонтической нити.
4. Нужно каждый день полоскать рот жидкостью, содержащей фтор.

1. Посещение ортодонта нужно осуществлять минимум дважды в год.

Ретенционный период может быть продлен при рекомендации врача. После него часто пациент носит мягкие капы. Постепенно их надевают все реже.

Сколько носить ретейнеры?

Насколько длительным будет ретенционный период, во многом зависит от того, насколько были искривлены зубы изначально. Лечить, например, открытый, глубокий, перекрестный и дистальный прикус нужно достаточно долго, требуется тоже и длительный фиксирующий срок.

Возраст пациента также играет немаловажную роль. Чем моложе пациент, тем податливее его челюсти, а срок лечения короче.

Встречаются пациенты, лечение прикуса которых так и не дает стабильного результата. И ретейнеры ему приходится носить постоянно. Лучше в такой ситуации поставить несъемное изделие, так как, постоянное снятие и надевание капп потребует слишком много терпения.

Ходить к врачу пациент должен на протяжении всего ретенционного периода. Частота посещений в каждом случае индивидуальна. Но не режа раза в полгода. Специалист должен контролировать процесс коррекции и внести при необходимости какие-либо доработки.

Если пациент не уделяет должного внимания уходу за полостью рта и ретейнерами, возможна поломка конструкции или образование воспаления из-за налета или зубного камня. В таком случае возникает необходимость внепланового посещения специалиста.

Сколько продлится ретенционный период у того или иного пациента, зависит от сложности ситуации. Обычно этот срок равен увеличенному вдвое сроку использования брекетов. То есть, если пациент носил брекеты год, еще 2 года он будет пользоваться ретейнерами.

Почему зубы снова искривляются после ношения брекетов?

Брекет-система давит на зубной ряд, направляя зубы в нужное место. Кроме зубов, перестройке подвергается также ткань кости, происходит перемещение связок, сосудов и мягких тканей.

Брекеты рано или поздно придают зубному ряду нужную форму, но стоит их только снять, как освобожденные от нагрузки ткани начинают обратный процесс, стремясь вернуть себе место, которое они занимали изначально.

Предотвращение искривления зубов после брекетов

Длительное ношение брекет-системы может пройти зря, если вовремя не закрепить полученный результат. Ведь зубные органы могут вернуться в прежнее положение. Для этого в ортодонтии используются ретейнеры, призванные закреплять результат после брекетов.

1. Быстро и легко крепятся к зубам.
2. Имеют компактный размер.
3. Эффективно воздействуют на зубной ряд, держа зубы в правильном положении.
4. Не видны окружающим, так как, располагаются на внутренней стороне зубов.
5. Гарантия положительного результата при правильном использовании.

к содержанию ↑

Какие бывают ретейнеры?

Ретейнер — специальная проволока, закрепляемая с тыльной стороны зубного ряда. Фиксируют их обычно на месте клыков. С их помощью зубы после брекетов не разъезжаются. Пациент почти не ощущает данное изделие во рту.

Разновидности таких конструкций:

1. Съемные изделия. Могут быть одночелюстные (применяют в любое время суток) или двухчелюстные (надевают в ночное время).
2. Несъемные изделия. Закрепляются на внутреннюю сторону зубов специальным клеящим составом. После привыкания (около недели) они совсем не вызывают дискомфорта.

Какую конструкцию выбрать, как ее носить и как ухаживать пациенту порекомендует и расскажет врач-ортодонт.

Правила ношения ретейнеров

Чтобы зубы вновь не искривились после снятия брекет-системы, важно выполнять рекомендации врача относительно ретейнеров.

Нужно придерживаться следующих правил:

1. Сколько носить конструкции определяет врач, пациент не должен уменьшать срок использования.
2. Врачи рекомендуют пользоваться зубной нитью во время ретенционного периода, так как, очистить без нее некоторые места ротовой полости становится почти невозможно.
3. Съемные капы важно качественно очищать и снимать на время приема пищи.
4. Показано ополаскивать рот фторсодержащей жидкостью.
5. Важно осуществлять профессиональную чистку в стоматологической клинике, не реже раза в полгода.

Врач наблюдает за изменениями, происходящими за время ретенционного периода и по его окончании может назначить изделия меньшей жесткости — пластмассовые капы. Их сначала надевают только во время сна, затем используют через день, постепенно снижая количества надеваний до раза в неделю.

Принцип коррекции

Система челюсти, как одна из частей человеческого организма, имеет определенные закономерности. И попытки внести в нее изменения совершенно оправдано вызывают сопротивление со стороны организма.

Корни зубов располагаются в костной ткани челюсти. Сосуды периодонтальной щели снабжают питательными веществами, а связки и нервные волокна фиксируют зуб в определенном положении.

Брекеты меняют строение зубов и их корней. Ткань кости рассасывается, а сосуды перестраиваются. Связки растягиваются. Так образуется полость, которая постепенно начинает зарастать костной тканью.

Растянутые связки после снятия брекетов, как резинка, пытаются занять свое прежнее положение, а наросшая, еще недостаточно крепкая костная ткань, еще больше способствует возникновению такого рецидива, как возвращение зубов в прежнее место.

Чтобы ткань кости полностью закрепилась, нужно в разных случаях разное время, минимум несколько месяцев. По этой причине врачи-ортодонты рекомендуют своим пациентам использовать ретейнеры, чтобы закрепить достигнутый результат.

Профилактика

Рассмотрим рекомендации, которые нужно соблюдать, во избежание разъезжания зубов после снятия брекет-систем.

При использовании съемных капп:

• первые шесть месяцев носить изделие нужно постоянно;
• затем еще год капы надевают в ночное время;
• еще через полтора года можно надевать их через ночь.

При использовании несъемных ретейнеров:

• важно дважды в месяц контролировать, насколько хорошо закреплена конструкция;
• нужно правильно использовать и очищать конструкции.

к содержанию ↑

Отзывы

Рецидив, представляющий собой возвращение зубов в начальное положение после снятия брекет-системы обычно возможен только у взрослых.

В такой ситуации важно носить ретейнеры, столько, сколько назначит врач. При сильном искривлении пациент может носить их всю жизнь.

Вы можете высказаться относительно данного вопроса, оставить свой отзыв или попросить совета под данной статьей.

Видео по теме

Ретенционный период: как сохранить ровные зубы после снятия брекетов

Ретенционный период — завершающий этап ортодонтического лечения, во время которого пациент использует специальные аппараты или конструкции, чтобы закрепить полученный результат.

Стабильность достигнутого при коррекции прикуса определяется правильностью лечения в период ретенции. В активной фазе лечения происходит перемещение зубов, их положение изменяется. Адаптация тканей зубочелюстной системы к новому, измененному прикусу требует времени. Период ретенции нужен, чтобы она прошла успешно. Пока он длится, оптимальное строение зубного ряда сохраняется за счет использования специальных аппаратов. В это же время образуется новая костная ткань, организм перестраивается с учетом новых «характеристик» зубочелюстной системы.

Ортодонтическое лечение в ретенционном периоде

Период ретенции начинается сразу после снятия брекетов и других ортодонтических конструкций, перемещающих зубы, выравнивающих зубной ряд. На этом этапе пациенту важно быть готовым продолжать лечение, понимать его важность. Часто процессу ретенции не уделяется должного внимания: человек уже видит результат, его зубы уже занимают правильное положение, и дополнительные действия кажутся лишними.

Если после снятия брекетов не устанавливаются ретенционные аппараты, достигнутые результаты лечения будут быстро утрачены. Перемещенные под действием брекетов ткани будут «стремиться» вернуть исходное положение: такое, каким оно было до коррекции. Патологии зубочелюстной системы могут не только вернуться в полном объеме, но и стать более серьезными, так как использование брекетов для коррекции прикуса выводит ее из равновесия. Отказ от ретенционного периода провоцирует нарушения окклюзии, челюсти перестают нормально смыкаться, жевательная нагрузка распределяется некорректно. Это может ускорять стираемость эмали, приводить к появлению пародонтологических заболеваний, нарушений в работе височно-нижнечелюстного сустава и т.п.

Ретенционные аппараты и конструкции

Съемные ретейнеры. Это — металлические пластинки с дугами, которые устанавливаются так, чтобы поддерживать правильное положение зубов, ограничивать их перемещение, закреплять их в том положении, которое было достигнуто при коррекции. Их устанавливают с внутренней стороны зубного ряда, они незаметны, почти не ощущаются пациентом.

Съемные ретенционные капы. Изготавливаются из биополимерных материалов по слепку зубов. Выглядят как прозрачные накладки, пациент может снимать и надевать их. Они точно повторяют правильную форму зубного ряда и удерживают зубы в оптимальном положении, не позволяя им смещаться.

В первой фазе периода ретенции съемные ретенционные аппараты используются почти непрерывно: пациент должен носить их 22 часа в сутки, снимая только во время еды. Постепенно, по мере стабилизации зубочелюстной системы время использования кап или ретейнеров сокращается. Укорачивать период их ношения можно только по рекомендации лечащего ортодонта.

Несъемные ретейнеры. Конструкции устанавливаются на внутренней поверхности коронок, крепятся стоматологическим клеем. Это — пластинки с дугами, которые поддерживают зубной ряд в правильном положении. Установка несъемного ретейнера чаще всего выполняется на резцы, клыки. Реже такие конструкции дополнительно поддерживают премоляры. Несъемный ретейнер можно использовать вместе с ретенционными капами. Пациент носит такой аппарат постоянно, не снимая. Он незаметен окружающим, не ощущается во рту. Считается, что с несъемными конструкциями ретенционный период проходит комфортнее, а результаты ортодонтического лечения стабилизируются быстрее.

Литые шинирующие ретейнеры. Используются в период ретенции для пациентов, у которых нарушения прикуса сочетаются с пародонтологическими заболеваниями. Конструкция является несъемной, жестко фиксирует коронки и ограничивает их подвижность, помогает корректировать состояние тканей пародонта.

У вас есть вопросы о ретейнерах и ретенционных капах?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Особенности ретенционного периода

Продолжительность. Срок использования аппаратов для ретенции определяет лечащий ортодонт. Чем сильнее была изменена зубочелюстная система, тем он будет дольше. Дополнительно на него влияет состояние зубочелюстной системы, скорость адаптации ее тканей к новому положению зубов, другие особенности. Период ретенции может длиться столько же, сколько и основная фаза лечения, или дольше.

Ежедневная гигиена. Выполняется так же, как при использовании брекетов. Постоянное использование металлических накладок, закрепленных на поверхности эмали, может увеличивать риск ее деминерализации, скопления мягкого налета, появления зубного камня. Чтобы сохранять зубы здоровыми, нужно раз в полгода посещать стоматолога для профилактического осмотра, выполнения профессиональной гигиены, реминерализации эмали. Эти визиты совмещают с контрольными осмотрами у ортодонта, который может корректировать ретенционный аппарат, изменять рекомендации по его использованию и т.п. Если несъемный ретейнер отклеивается, причиняет дискомфорт и т.п., ортодонта посещают в срочном порядке.

Дополнительное лечение. Вместе с капами или ретейнерами на завершающем этапе лечения могут использоваться функциональные ортодонтические аппараты (регуляторы, бионаторы, активаторы и т.п.). Их устанавливают, чтобы окончательно выровнять положение зубов, пока идет процесс адаптации.

В период ретенции форма зубного ряда уже не изменяется, и видимых, заметных результатов на этом этапе лечения не будет. Он важен, чтобы зубы приобрели устойчивое положение, а сама зубочелюстная система успешно адаптировалась к нему.

Стоматологи клиники «Дентоспас» используют в период ретенции индивидуально изготовленные аппараты, обеспечивает контроль над стабильностью положения зубов. Это позволяет гарантировать, что результаты ортодонтического лечения не будут утрачены, а улыбка пациента останется красивой надолго.