Болит зуб после чистки каналов

Болит зуб после чистки каналов: что делать

В некоторых случаях пациенты, прошедшие лечение зубов, а точнее, лечение зубных каналов, чувствуют болезненность и дискомфорт. Неприятные ощущения возникают по разнообразным причинам. При наличии неблагоприятных обстоятельств такое состояние способно приводить к серьезным осложнениям. Если долго болит зуб после чистки каналов, нужно обязательно посетить стоматолога и пройти все назначенные специалистом процедуры.

Почему появляется боль, сколько болит зуб после пломбирования каналов

Многих пациентов интересует – почему после чистки каналов болит зуб. Подобные ощущения присутствуют после стоматологического лечения у большинства людей. Они связаны с повреждением мягких тканей и десен.

Чаще всего дискомфорт исчезает в течение 48 часов. Если боль беспокоит более 2 суток, это рассматривается как патология.

Болят зубы после чистки дольше допустимого срока, если:

каналы очищены не полностью;
был задет зубной корень;
значительно поражены нервы;
образовались киста, абсцесс или флегмона;
после лечения в полости рта остались инородные тела (фрагменты ваты, стоматологических инструментов, частицы медикаментов).

Если больно нажимать на зуб после пломбирования, нельзя исключать воспаления тканей периодонта. Подобное происходит, если пациент поздно обратился за врачебной помощью и воспалительный процесс перешел с пульпы на десневые ткани. Лечение периодонтита — важный этап восстановления здоровья зубов. Не стоит пренебрегать лечением.

Иногда после лечения каналов болит зуб и одновременно происходит подъем t тела. Показатели термометра могут достигать 38 градусов. Это говорит о реакции организма на проведенные манипуляции, воздействие специальными материалами, которые для иммунной системы являются чужеродными объектами.

Если болит зуб после лечения каналов, а в затронутой области образовался гной, это может спровоцировать развитие сепсиса. При наличии неутихающей боли после чистки требуется безотлагательная стоматологическая помощь.

Что делать, если болит зуб после лечения каналов

На протяжении первых двух суток после очищения каналов, когда незначительная боль считается допустимым явлением, рекомендуется проводить несложные мероприятия в домашних условиях:

выполнять регулярные полоскания полости рта при помощи специальных составов (аптечных растворов или отваров, настоев лекарственных растений);
использовать анальгетики в дозировке, обозначенной производителем в инструкции.

После чистки необходимо помнить, как долго может болеть зуб. Если неприятные ощущения не утихают и беспокоят пациента больше двух дней, то вам обязательно нужна стоматология. Также срочный визит к специалисту требуется, если в течение двухдневного периода не снижается повышенная температура тела.

В клинике пациенту будет назначено лечение после чистки. Обязательными этапами повторной процедуры станут:

выполнение рентгеновского снимка;
промывания ротовой полости антисептическими средствами;
вскрытие зубной коронки, очищение канальных стенок;
устранение воспаленных и поврежденных тканей;
установка новой пломбы.

Необходимо понимать – состояние, при котором после чистки каналов болит зуб, может рассматриваться по-разному. Боль способна возникать в качестве нормальной реакции организма на стоматологическое вмешательство или принимать патологический характер. Во втором случае важно своевременно обратиться к врачу. Это поможет исключить негативные последствия и избежать необходимости в проведении сложного, длительного лечения.

Чистка зубных каналов

Чистка зубных каналов – это одна из самых важных и сложных стоматологических манипуляций. К сожалению, процедура может сопровождаться неприятными ощущениями и после чистки могут возникать болевые ощущения. Рассмотрим причины, по которым зуб может начать болеть.

Причины появления боли после чистки каналов могут быть различными:

слишком поздно начатое лечение;
сильное воспаление в полости рта (воспаленный периодонт после проведенной чистки может вызывать болевые ощущения);
аллергия на используемые материалы (неприятные ощущения могут сопровождаться отеком и зудом);
некачественно проведенная чистка каналов вызывает сильные болевые ощущения (перфорация корня или выход пломбировочного материала за верхушку корня зуба).

Основной симптом – это боль при надавливании на десну. Болевые ощущения возникают при надкусывании твердой пищи.

В каких ситуациях болевые ощущения являются нормой

Неприятные ощущения могут проявляться в первое время после процедуры. Постепенное уменьшение болевых ощущений является нормальной реакцией организма пациента на проведенную процедуру. Если по истечению двух-трех дней боль только усиливается, нужно обратиться к специалисту.

Важно! Усиливающаяся боль и игнорирование данной проблемы могут стать причиной последующего удаления воспаленного зуба!

Специалисты выделяют несколько типов болевых ощущений, проявление которых может говорить о той или иной проблеме с зубом:

Боль при надкусывании или надавливании. Такая симптоматика говорит о наличии воспалительного процесса, если боль не утихает через пару дней после процедуры, следует незамедлительно прибегнуть к помощи специалиста.
Острая боль. Сильные болевые ощущения, не утихающие по истечению трех дней после чистки, как правило, свидетельствуют о попадании инфекции. Нужно сразу обратиться к врачу.
Ноющая боль. Также сигнализирует о наличии воспаления в зубе. Здесь можно говорить, как об индивидуальных особенностях организма, когда медленно проходит восстановительный процесс, так и о допущенной врачебной ошибке в процессе чистки канала.
Пульсация в зубе. Процесс заживления может сопровождаться пульсирующими ощущениями в зубе. Если пульсация не прекращается через несколько дней после лечения, следует проконсультироваться с врачом, возможно в канале был оставлен осколок или часть инструмента.

Нужно понимать, что зубной канал очень маленький, рассмотреть его без использования специального стоматологического оборудования очень сложно. Поэтому, прежде чем приступить к лечению, врач обязательно направляет пациента на снимок.

Возможные врачебные ошибки, которые могут быть допущены в процессе лечения:

вывод материала для пломбирования канала за верхушку зубного корня;
зубной канал не дочищен до конца;
в канале остался кусок инструмента после лечения;
перфорация корня.

В таких ситуациях нужна немедленная помощь специалиста, который должен будет провести повторное лечение.
Избежать подобных случаев возможно с помощью стоматологического микроскопа, который все активнее применяется в современной стоматологии. Микроскоп позволяет в двадцать пять раз увеличить канал, что дает возможность стоматологу четко и правильно провести его очистку и пломбировку.

Помимо болей в самом зубе, неприятные ощущения могут возникнуть и в десне. Причин тому может быть несколько:

ошибка во время лечения;
недочищенный канал;
отломленный инструмент в канале зуба;
травмирование пародонта во время лечения;
заболевание тройничного нерва;
не полностью удаленный зубной нерв.

Появление болевых ощущений в области десны через несколько дней после лечения, также является серьезным поводом для посещения специалиста.

В некоторых случаях после проведенного лечения зуба может подняться температура тела. После проведенной чистки каналов организм пациента может ответить таким образом, по причине того, что было произведено вмешательство в ткани зуба. Повышение температуры тела может быть просто следствием стрессовой ситуации. Нормой может считаться повышение температуры до 37,2 градусов.

Держаться такая температура должна не более одного-двух дней. Также температура может подняться по следующим причинам:

воспалительный процесс;
вторичная инфекция;
повреждение мягких тканей зуба;
лечение проходило в период простудного заболевания.

Таким образом, обращаться за помощью к специалисту нужно в таких ситуациях, как:

боль продолжается более двух-трех дней;
болевые ощущения усиливаются, а не затихают;
появление аллергической реакции.

Боль после проведенной чистки каналов может быть нормальным явлением из-за вмешательства в ткани зуба, а может быть сигналом воспалительного процесса в зубе, который требует скорейшего медицинского вмешательства.

Болит зуб после прочистки канала – это нормально?

После прочистки зубных каналов нередко сохраняется боль и дискомфорт, пациент может испытывать неприятные ощущения при надкусывании пищи и надавливании на зуб. В некоторых случаях это может свидетельствовать о некачественном лечении либо о серьезных проблемах.

Содержание

Стоит ли обращаться к врачу при боли после прочистки каналов?
В каких случаях боль после чистки канала не нормальна и что делать

Стоит ли обращаться к врачу при боли после прочистки каналов?

Чистка корневого канала – хирургическая процедура, которая проводится при попадании инфекции и развитии воспаления. Чаще всего она осуществляется при пульпите или периодонтите. При этом затрагиваются мягкие ткани ротовой полости. Следует учитывать, что в этом случае проводится лечение уже воспаленных тканей, а после прочистки воспаление сохраняется в течение нескольких дней.

Поэтому небольшая ноющая боль после терапии является нормой и не считается поводом для беспокойства. По ночам болевые ощущения нередко усиливаются.

Через пару дней процесс заживления вступает в активную фазу, боль медленно и постепенно снижается, хотя болевые ощущения и дискомфорт могут сохраняться еще в течение нескольких недель. Уменьшить или устранить их можно посредством анестезирующих лекарств и полосканий.

Болевой синдром может сохраняться в течение длительного времени, если пациент тянул с визитом к стоматологу, в результате чего воспаление стало обширным и сильным. Поэтому так важно регулярно посещать специалиста, проходить профилактические осмотры и посещать врача при первых признаках заболеваний. Чем быстрее обнаружена проблема – тем менее сложной и болезненной будет терапия и реабилитация.

В каких случаях боль после чистки канала не нормальна и что делать

Если боль не стихает в течение нескольких дней и не уменьшается, это может свидетельствовать об осложнениях либо о том, что лечение проведено неправильно.

Когда болевой синдром выступает симптомом патологии:

если болевые ощущения не снижаются в течение нескольких дней;
если боль нарастает;
при острой и пульсирующей боли;
отек и сильная опухоль десны;
повышение температуры тела;
общее ухудшение самочувствия.

В этих случаях следует безотлагательно обратиться к врачу, налицо осложнения после лечения.

Аномальная боль может быть последствием целого ряда факторов:

допущенная ошибка при лечении;
некачественная прочистка канала – требуется повторное вскрытие и чистка;
в полости канала остался осколок зуба или инструмента;
индивидуальная непереносимость организма, аллергия на компоненты в составе пломбировочного материала или медикаментов;
некачественная постановка пломбы либо пломбировочный материал выступает над поверхностью зуба;
воспаление тканей периодонта – инфекция перекинулась из пульпы на десну;
перфорация стенок канала из-за случайного сдвига инструмента;
в процессе лечения был задет и поврежден зубной корень;
проникновение инфекции и развитие повторного воспаления.

Во всех этих случаях требуется осмотр, диагностика, выявление проблемы и ее оперативное устранение.

Если долгое время игнорировать симптомы и откладывать визит к стоматологу, это может усилить воспалительный процесс и в итоге привести к необходимости удаления зуба. Более того, не устраненная вовремя инфекция способна перейти на соседние зубы, спровоцировав воспаление и развитие заболевания.

Ни в коем случае не следует пытаться устранить проблему самостоятельно и тем более прикладывать к больному участку тепловые компрессы, принимать горячую пищу или алкоголь – это стимулирует развитие воспалительных процессов и нагноения. Единственный вариант решения проблемы – немедленный визит в клинику.

Что делать, если болит зуб после чистки каналов?

Болит зуб после чистки каналов
Почему зуб может заболеть по окончании терапевтической чистки каналов?
Откуда берется боль после эндодонтической чистки каналов?
Почему может снова воспалиться депульпированный канал?
Какой бывает зубная боль, когда канал запломбирован, и о чем она говорит?
Сколько продержится боль после завершения чистки каналов?
Больной зуб после эндодонтической чистки каналов: план действий
Сколько ждать перед походом к врачу, если зуб болит после лечения каналов?
Виды лечения, если болит зуб после недавней чистки каналов

Зубной кариес – самое распространенное стоматологическое заболевание, которое само по себе особого риска не несет и легко лечится.

Запломбировать зуб на начальной стадии кариеса – это дело 10–15 минут.

Но стоит запустить болезнь, и лечить зуб станет намного сложнее: не потому, что боль не даст пациенту спокойно сидеть на месте, современная стоматология научилась проводить любые манипуляции безболезненно.

Проблема в том, что поражение может проникнуть в сам зуб и запустить воспалительный процесс в корне.

Тогда придется пломбировать канал (то же, что чистить канал), а эта манипуляция требует высокой квалификации стоматолога и может пройти с осложнениями.

Причем не всегда то, что кажется осложнением, на самом деле таковым является.

Более чем в 50% случаев у пациентов после чистки каналов болит зуб еще некоторое время.

Боль в зубе после удаления нерва может быть:

сигналом к тому, что процедура прошла не по протоколу;
абсолютной нормой (то есть зуб скоро восстановится, и боль пройдет).

Фото. Болевые ощущения после приема у врача.

Как понять, что делать, если сразу после лечения появилась боль, и можно ли идентифицировать свое состояние по тому, какая именно боль ощущается в только что пролеченных каналах?

Разбираемся с этими вопросами ниже.

Почему зуб может заболеть по окончании терапевтической чистки каналов?

На самом деле несильная боль в зубе в таком случае – это вовсе не редкость и даже вполне нормальное состояние.

Если рассмотреть, как устроена нервная система в ротовой полости, станет понятно, почему:

Так, нерв, который пронизывает весь зуб (входит в канал из верхушки корня), как раз отвечает за зубную боль. Благодаря нерву, кстати, зуб еще и чувствует (холод, тепло), и получает необходимые питательные вещества.
Каждый нерв, который идет через канал, как рукав реки, в свою очередь, «впадает» в более толстый ствол (или «жгут») из нервных волокон. Один такой «жгут» может отвечать за чувствительность половины лица;
Импульсы через единую систему нервов, передаются в самые разные точки (зуб, ухо, веко). Это довольно сложная «закольцованная» система, которая отвечает и за боль, и за подвижность, и за нормальный обмен веществ в тканях;
Очищая канал, стоматолог фактически вырывает из толстого «жгута» несколько волокон. Боль после удаления нерва не ощущается, потому что пациент находится под анестезией, но в зоне разрыва образуется травма. К травме также может добавиться еще и небольшая гематома – кровоизлияние у верхушки корня, чей канал чистится.

Откуда берется боль после эндодонтической чистки каналов?

Конечно, естественная боль, которая является вполне понятным следствием травмы тканей, не всегда объясняет дискомфорт после лечения.

Боль после того, как канал прочищен и зуб пролечен, может быть как нормальной, так и патологической.

В первом случае причина, которая вызывает временную (нормальную) болезненность, – это:

реакция на препараты или материалы, которыми лечили зуб (канал). Все средства обладают антисептическим и прижигающим действием, поэтому реакция околозубных тканей на них – естественно и нормально;
травма (нервных волокон);
механическое повреждение десны.

Самая часто встречающаяся патологическая причина – не полное, а частичное удаление пораженных воспалением тканей.

Она не единственная, боль может поражать зуб сразу по окончании лечения:

при воспалении периодонта – тканей, что окружают зубной корень;
слишком высокой пломбе (пролеченный зуб давит на зуб напротив, боль в данном случае поражает не канал, а мягкие ткани);
вторичном воспалении (самый неприятный случай, когда пролеченный канал снова воспаляется).

Почему может снова воспалиться депульпированный канал?

Вторичное воспаление довольно легко узнать: зуб очень болит после чистки каналов, причем боль появляется практически сразу и слабо поддается обезболиванию таблетками.

Причинами такого состояния могут быть:

недостаточно качественно проведенная процедура чистки (внутри остались зараженные ткани);
осколки эндодонтического инструмента, которые попали в пломбировочный материал;
канал перфорирован (стоматологический инструмент пробил стенки корня);
неправильное лечение (канал «перегружен» штифтами, пломбировочный материал может даже выходить за верхушку корня).

Когда зуб начинает болеть практически сразу, как только прекратила действовать анестезия, следует всерьез озадачиться.

По тому, кстати, какая боль наблюдается, у пациента, можно сделать некоторые выводы о том, почему болит зуб сразу после лечения.

Какой бывает зубная боль, когда канал запломбирован, и о чем она говорит?

Боль, которой не может быть в норме (если процедура лечения прошла по плану):

острая;
стреляющая;
дергающая;
постоянная;
не убирается обезболивающими.

Если пациент чувствует такую боль, и она не проходит в течение часа, следует обратиться за помощью.

Велика вероятность, что нерв удален не полностью, и зуб продолжает бороться с инфекцией.

Или инфекция во время лечения попала в костную ткань и запустила новое воспаление, в такой ситуации реагировать нужно быстро.

Если зуб после удаления нерва и чистки каналов ноет, с большой долей вероятности дело в деснах.

Боль может быть нормальной реакцией после того, как запломбировали канал (механическая травма).

Если боль не постоянная (болит зуб при накусывании или боль вызывает надавливание), можно подождать.
Если боль чувствуется и без приема пищи или каких-либо манипуляций в области, где находится зуб, это может быть ожог десны.

Боль, которая считается нормальной, снимается таблетками, не снижает качества жизни человека и не присутствует постоянно.

Характер – преимущественно ноющий, тупой, не навязчивый, в некоторых случаях острый (при резком надкусывании твердых продуктов).

Фото. До и после лечения врачом терапевтом Новицким В.В.

Сколько продержится боль после завершения чистки каналов?

Сроки, в течение которых боль может считаться нормальной (при условии, что зуб болит несильно, и обезболивающие препараты эту боль снимают полностью), зависят от метода лечения.

Боль не должна возникать, если это двухэтапное пломбирование, когда в канал сначала закладывается прокладка с лекарством и полость заполняется временной пломбой, а через несколько дней проводится постоянное пломбирование. Если зуб беспокоит, значит, антисептик «убивает» бактерии, которые не вычистил стоматолог. Правда, на любое правило есть исключения, о которых врач обязательно расскажет, когда почистит и запломбирует канал.
Если канал пломбируется в 1 стоматологический прием (удаляется нерв, проводится чистка, ставится постоянная пломба), боль при надавливании может наблюдаться до 7-10 дней. Чаще боль проходит до конца дня, в который проводилось лечение.

Больной зуб после эндодонтической чистки каналов: план действий

Квалифицированный врач предупредит о том, что болезненность может появиться, расскажет, как снять зубную боль после чистки каналов и даст с собой памятку с лекарствами (обезболивающими).

В целом здесь особых сложностей нет:

если боль вызывает надавливание или накусывание, следует разгрузить зуб, соблюдать правила гигиены и полоскать рот после каждого приема пищи;
ноющая боль часто указывает, что болит не зуб, а десна, снять такую боль можно, прополоскав рот (ванночки) содово-солевым раствором или настойкой Ротокана;
если боль острая и пульсирующая, а врач о ней не предупреждал, значит, нужно идти на контрольный рентген, выяснять, из-за чего зуб разболелся, и возможно, перелечивать каналы зуба.

Что нельзя делать при боли после лечения каналов:

греть зуб;
проводить манипуляции, связанный с попытками вскрыть пломбу;
прикладывать лед;
делать компрессы с эфирными маслами (не зная, что вызвало боль, так можно только усугубить ситуацию).

Фото. Врач стоматолог терапевт с пациенткой во время консультации.

Сколько ждать перед походом к врачу, если зуб болит после лечения каналов?

Как долго болит зуб после профессиональной чистки каналов, сколько можно ждать до обращения к врачу?

Ответ зависит от многих факторов:

состояния полости рта пациента;
возраста больного;
метода лечения;
технологий, которые использовал стоматолог;
индивидуальных особенностей человека (высокая чувствительность, мнительность) и других условий.

В любом случае, когда боль начинает мешать быту (после качественной чистки каналов такого быть не должно, это не хирургическая операция – удаление или имплантация), надо обращаться в стоматологию.

Если болезненность не особо мешает и осторожно жевать на зуб можно, ждать стоит не более 5-7 дней (лучше раньше, чтобы не допустить развития воспалений, если зуб все-таки пролечен неправильно). Острая пульсирующая боль сразу после лечения – весомый довод в пользу обращения за помощью.

Виды лечения, если болит зуб после недавней чистки каналов

Как врач поможет снять зубную боль, зависит от результатов осмотра, вариантов много:

повторный рентген или 3D-томография может потребоваться при подозрении, что зуб в порядке, но воспалилась костная ткань или надкостница;
если боль сильная, может потребоваться распломбировать канал и пролечить его заново (чистку и восстановление пломбы желательно проводить под микроскопом);
после перелечивания или при воспалении окружающих зуб тканей врач сети стоматологических клиник Люми-Дент может назначить противовоспалительные препараты с обезболивающим эффектом (Кетанов, Ибупрофен), антибиотики (Амоксиклав, Цифран) и другие лекарства.

Если признаков воспаления не обнаружится, а боль не острая, то стоматолог назначит обезболивающие препараты (Нимесил, Кеторолак) и составит график осмотров, чтобы держать зуб под контролем.

После лечения пульпита

Болезненные ощущения после лечения пульпита могут быть вариантом нормы или следствием появления осложнений. Для того, чтобы дифференцировать эти состояния и определить, стоит ли незамедлительно обращаться к врачу, важно оценить характер боли, время, в течение которого она сохраняется, общее самочувствие.

Стоит отметить, что в большинстве случаев одним из важнейших этапов лечения пульпита является удаление пульпы или пучка зуба. Многие пациенты задаются вопросом: может ли болеть зуб после лечения пульпита таким методом? Несмотря на отсутствие «нерва» может наблюдаться боль, это — естественная реакция на вмешательство — удаление пульпы, обработку и пломбирование каналов корня. Важно знать, когда речь идет о норме, а когда боль спровоцирована осложнением.

Естественная боль после лечения пульпита

Почему болит зуб после лечения пульпита, если осложнений нет?

По окончании действия анестезии может появиться боль в области причинного зуба, и в норме такое состояние характеризуется следующими признаками:

боль постепенно утихает — время может сохраняться неприятное ощущение определенной степени выраженности, но оно не усиливается;
уже спустя 1–3 суток после процедуры боль заметно утихает;
отсутствуют другие симптомы — кровотечение, выраженный отек и покраснение десны, повышение температуры тела, общая слабость.

Сколько болит зуб после лечения пульпита — спрогнозировать сложно, это зависит от индивидуальных особенностей, конкретного зуба и сложности корневой системы, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Нормой считается сохранение умеренных болезненных ощущений до 7 суток. Важно: при этом интенсивность боли становится меньше с течением времени.

Сложно говорить о норме, если наблюдаются такие «индикаторы» осложнений, как повышенная температура, отек, слишком сильная боль, в том числе нарастающая. Существует несколько возможных осложнений эндодонтического лечения пульпита.

Выведение пломбировочного материала за верхушку корня

Если после лечения пульпита болит зуб при надавливании, возможно, речь идет о выведении пломбировочного материала за пределы корня зуба, в прилежащие ткани, Интенсивность ощущений зависит от того, какое количество материала вышло за верхушку корня. Несмотря на то, что сегодня у врача есть широкие возможности контроля точности пломбирования каналов, а также использования качественных материалов, такое может произойти. Стоит отметить, что лечения призван предупредить развитие такого последствия — по окончании пломбирования должен быть выполнен снимок, на котором в случае перепломбирования врач сможет заметить излишки материала и выбрать тактику дальнейших действий. Перепломбировка или вывод пломбировочного материала за верхушку корня сам по себе не представляет особой угрозы.

Выход пломбировочного материала за верхушку корня способен вызвать длительные боли сразу после окончания действия анестетика и сохраняется в течение долгого времени — вплоть до нескольких месяцев. Это естественная реакция тканей на инородный материал. Выведение материала может быть связано со следующими причинами:

сложности в определении длины каналов;
некорректный подбор штифта из материалов для канала;
отсутствие апикального упора и др.

Однако это — не единственно возможная сложность лечения, которая провоцирует боль.

Недостаточное пломбирование каналов

Обратная ситуация, при которой может болеть зуб после лечения пульпита — недостаточное заполнение корневых каналов, образование пустот у верхушки корня. В этом случае часто неприятные ощущения возникают не сразу, а по мере развития воспалительного процесса — это может произойти как через 1–2 недели, так и через больший отрезок времени.

Здесь болезненные ощущения связаны с размножением патогенных микроорганизмов в пустотах. Этот процесс приводит к одному из заболеваний:

периодонтит — воспаление околокорневых тканей;
киста верхушки корня зуба;
гранулема.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма боль может появиться сразу или дать о себе знать тогда, когда киста или гранулема достигли внушительных размеров. Интенсивность ее зачастую невелика, чаще наблюдаются незначительные боли при надкусывании после лечения пульпита, а при отсутствии механического воздействия на зуб дискомфорт отсутствует вовсе.

Не обработан один из корневых каналов

Это — одно из самых редких осложнений, поскольку перед началом эндодонтического лечения врач обязательно назначит . Она позволяет достоверно определить количество каналов, оценить их структуру. Но бывают случаи аномального расположения каналов корня или крайне малых их размеров, что делает их незамеченными на снимке.

Это приводит к следующей ситуации: врач удаляет пульпу в каждом канале, но один остается без внимания — воспаленная пульпа продолжает болеть, болезнетворные бактерии — размножаться. Такую боль трудно спутать с другими осложнениями — пациент попросту не получает облегчения после проведенного лечения, сохраняется болезненность, характерная для самого пульпита. Ощущения имеют пульсирующий характер, боль усиливается во время приема пищи, воздействия на зуб температур, становится нестерпимой в ночное время.

Такие же симптомы могут наблюдаться при неполном удалении пульпы в диагностированном канале. И в том, и в другом случае могут наблюдаться и другие признаки:

головная боль, ощущения «отдают» в ухо, висок — в зависимости от конкретного зуба;
повышение температуры тела;
симптомы общего недомогания.

Большинство осложнений связаны со сложностью структуры каналов, и следующее — не исключение.

Отлом инструмента в корневом канале

После лечения пульпита может болеть зуб и в связи с отломом инструмента. Его часть остается в корневом канале, неприятные ощущения возникают сразу или через несколько дней после визита в стоматологический кабинет.

Характер боли может меняться в зависимости от размера отломка и других условий.

Стоит отметить, что такое осложнение встречается довольно редко. Это объясняется тем, что в хорошей стоматологической клинике используются современные качественные инструменты надежных производителей, обладающие достаточной прочностью. К тому же должны быть строго соблюдены правила их использования, в том числе кратность, усилия при воздействии и др. И, наконец, врач заметит наличие инородного тела в зубе на контрольном снимке, который назначит после выполнения лечения.

Перфорация корня

Перфорация — это создание искусственного отверстия корня. Как правило, в этом случае боль носит резкий, нестерпимый характер и дает о себе знать сразу после того, как перестанет действовать анестетик. Такое может произойти во время инструментальной обработки каналов — подготовки их к пломбированию.

Как и в большинстве остальных случаев, здесь не последнюю роль играет структура корневой системы. Узкие, искривленые каналы — распространенная причина перфорации. В этом случае инструмент движется не по ходу канала, а в стенку корня.

Если зуб после лечения пульпита болит по этой причине, симптом может сопровождаться кровотечением. К тому же некоторые пациенты отмечают боль даже при действующей анестезии — субъективно она воспринимается как ощущение укола в десну. Если после перфорации зуб был запломбирован, может иметь место выход пломбировочного материала за пределы корня. Сильная боль сохраняется до 3 недель, и основным осложнением этого явления является воспалительный процесс.

Травмирование десны

Это осложнение видно невооруженным глазом, поэтому о причинах боли после лечения пульпита гадать не приходится. Если в ходе лечения было повреждение целостности десневой ткани, она может быть отечной, наблюдается краснота, а боль локализуется именно на десне, а не в толще челюсти или зубе. В подавляющем большинстве случаев такой симптом наблюдается в течение нескольких дней, боль проходит самостоятельно.

Аллергия

Такое осложнение лечения пульпита проще дифференцировать — аллергическая реакция нередко сопровождается отечностью тканей. Если она является следствием выведения материала за пределы канала корня, может быть отечность десны вокруг вылеченного зуба. В некоторых случаях он распространяется и на другие области — щеку, губу, в зависимости от конкретного зуба.

При надавливании боль становится сильнее, ее сложно купировать обезболивающими средствами, а со временем она лишь усиливается.

Что делать?

Что делать, если после лечения пульпита болит зуб?
Самой важной рекомендацией при подозрении на осложнение после лечения пульпита является повторный визит к врачу. Если это невозможно, следует обратиться к другому специалисту и объяснить ситуацию.

Если посетить клинику незамедлительно не представляется возможным, можно воспользоваться обезболивающим средством — отдать предпочтение тому, которое вы уже принимали, на которые не наблюдалось негативных реакций. Однако лучше постараться проконсультироваться со специалистом если не лично, то по телефону.

Как быстро утихнет боль в каждом случае — точно сказать сложно. Однако в среднем после посещения стоматолога облегчение наступает довольно быстро:

При выведении пломбировочного материала за верхушку корня: визит к врачу позволит специалисту удалить излишки материала, и уже через 2–3 дня дискомфортные ощущения утихнут.
При недостаточном пломбировании: врач выберет тактику дальнейшего лечения, вполне возможно, что понадобится несколько визитов для устранения воспалительного процесса — при больших размеры кисты или гранулемы требуется в том числе хирургическое лечение. Это осложнение требует перепломбирования, чтобы не допустить повторных осложнений.
При сохранной пульпе или ее части: врач удалит остатки пульпы и повторит манипуляции, которые потребовались для лечения пульпита. Боль в этом случае проходит через несколько дней после выполнения всех мер.
При отломке инструмента: врач выполнит и если наличие обломка инструмента подтвердится, выполнит его извлечение. В редких случаях проводится резекция верхушки корня.
При перфорации: стоматолог проведет обработку каналов, не затрагивая отверстия. С помощью современных костнопластических материалов он закроет его, что позволит сохранить зуб. Если имеет место гнойный процесс, потребуется несколько посещений для устранения воспаления.
При травме десны: обращение к врачу позволит получить рекомендации относительно антисептических и заживляющих средств для обработки в домашних условиях. Облегчение наступает в среднем уже через 1–3 дня.
При аллергической реакции: обязательно потребуется перепломбирование каналов корня с использованием других материалов. Врач выполнит необходимые манипуляции, а также назначит противоотечные препараты, которые быстро устранят неприятные симптомы.

Что не делать?

Если после лечения болит зуб при надавливании или отсутствии механического воздействия, ни в коем случае не стоит прибегать к таким народным средствам, как прогревание, горячие компрессы, грелки — если имеет место воспалительный процесс, это может сильно ухудшить состояние. При аллергических реакциях тепло также усилит отечность.

Не рекомендуется использовать и народные средства для полоскания, которые могут вызвать ожог слизистой оболочки — йод, настойки на спирту или водке, жидкости с соком «жгучих» растений и проч. Даже при отсутствии повреждения десны такие меры могут усугубить ситуацию.

Бесконтрольно принимать различные обезболивающие препараты также не стоит — , к врачу обратиться необходимо в любом случае, а действие анальгетиков не позволит оценить клинической картины в полной мере. — это может быть опасно для здоровья.

Важно при первой же возможности посетить врача и выполнить все необходимые процедуры, чтобы исключить неприятные последствия и улучшить состояние.

Боль в зубе после пломбирования каналов

Поход в стоматологию зачастую у многих вызывает весьма неприятные воспоминания. Сталкиваясь с проблемами стоматологического характера, мы обращаемся за помощью к зубному врачу, чтобы избавиться от боли и других нежелательных ощущений. Но посещение стоматолога не всегда гарантирует решение всех проблем. А иногда, к сожалению, случается, что после похода к стоматологу боль не пропадает, а только усиливается. Это может происходить как по причине индивидуальной реакции организма на лечение, так и вследствие осложнений.

Получите консультацию
главного врача клиники

Гарантия 5 лет в договоре
24/7 на связи с клиникой и лечащим врачом
Все лечение проходит под микроскопом Carl Zeiss
За 12 лет более 6300 счастливых улыбок, благодарностей и рекомендаций
Финансовый план, составленный в начале лечения, не изменяется до конца, а так же нет скрытых платежей

Гарантия 5 лет по
договору

Большинство стоматологических клиник на рынке Москвы дают гарантию 1 год. Мы, TopSmile clinic уверены в своей работе и в договоре
прописываем гарантию 5 лет на все виды работ. Для наших пациентов также действует система продления пятилетней гарантии до пожизненой.

Почему болит зуб после пломбирования каналов: основные причины боли

Можно выделить две главные причины зубной боли после похода к врачу:

Физиология человека и его реакция на лечение;
Врачебные ошибки.

Причинами боли, связанной с физиологией человека, можно назвать:

Аллергия – медикаменты и материалы, с помощью которых осуществлялось лечение, могут вызвать аллергические реакции у человека. В таком случае появляется боль, опухает десна, а при аллергии на местную анестезию можно получить также и головную боль;
Изменение прикуса – после того, как человек отходит от наркоза, у него может появиться боль при надавливании на запломбированный зуб. Связано это с тем, что пломба оказалась слишком высокой, а при анестезии человеку сложно определить, мешает ли ему новая пломба;
Длительное воздействие инструментами при нехватке охлаждения – после лечения возникает боль, о которой дают знать нервные окончания во внутренних тканях;
Разгерметизация пломбы – это может произойти вследствие повреждения или попадания слюны в место пломбирования. Пломба отходит от полости зуба, пропуская воздух,из-за чего начинается раздражение нервных окончаний;
Усадка пломбы – установленная пломба твердеет под воздействием света специальной лампы, сдавливая стенки зубной коронки; вследствие чего образуются трещины, пропускающие воздух и раздражающие нервные окончания;

Помимо физиологических особенностей организма боль после пломбирования каналов может возникнуть из-за халатности стоматолога. Следующие врачебные ошибки могут стать причиной болевых ощущений пациента:

Несоблюдение техники лечения пульпита – зачастую боли возникают из-за некачественного пломбирования зуба. Например, когда нервные ткани не были удалены полностью, либо каналы недопломбированы материалом и в них образуются пустоты – в таких случаях боли необратимы;
Перфорация зубного корня – другими словами это прокол корня, приводящий к попаданию материала для пломбирования в периодонт – ткань, находящуюся между костью и зубным корнем. Такая ошибка врача влечет за собой сильные боли у пациента, которые могут продолжаться на протяжении полугода.
Обломки инструмента в канале – частицы, оставленные во время лечения зуба, от которых ноет зуб, порой приходится извлекать при помощи хирургического вмешательства;
Неправильное определение диагноза – глубокий кариес и хроническая форма пульпита схожи в симптомах, от чего возможность их спутать высока.

Типы зубной боли и их причины

Тип боли	Возможные причины появления
Кратковременная	Начальная и средняя стадия кариеса; Эрозия зуба.
Длительная	Температурная чувствительность зуба; Воспаление нервных окончаний.
Проходящая	Воздействие низких или высоких температур; Средняя или глубокая стадия кариеса; Истончение зубной эмали.
Распирающая	Взаимодействие с больным зубом; Периодонтит.
Ноющая	Воздействие температур на зуб; Воздействие химических веществ на челюстную систему; Воспаление околозубной ткани; Кариес или пульпит – воздействие раздражителей; Стирание эмали.
Резкая	Глубокая стадия кариеса; Наличие трещин в зубе; Неправильно запломбированный зуб; Развитие пародонтита; Попадание инфекции в зуб; Абсцесс (гнойник) или остеомиелит.
Блуждающая	Воспаление тройничного нерва; Гайморит; Наличие кисты в зубном корне.
Фантомная	Прорастание нервных окончаний после удаления зуба; Перенесенная хроническая травма у истероидных людей.

Если после посещения кабинета стоматолога зубная боль увеличилась, рекомендуется сразу обратиться к врачу. Возможно, придется проводить повторное обследование и лечение. Нередко боль в зубе возникает неожиданно и порой это случается не в самый подходящий момент. Не всегда есть возможность экстренного посещения стоматолога, но терпеть боль не является лучшим решением.

Как ослабить боль до посещения стоматолога?

Следующие рекомендации помогут вам ослабить боль до посещения врача:

Прекратить прием пищи и напитков;
Почистить зубы, определить источник боли и устранить всю еду, оставшуюся в этом месте;
Выпить обезболивающее, предварительно прочитав инструкцию к нему во избежание аллергических и побочных реакций;
Приложить к больному зубу ватку, смоченную валокордином для успокаивающего эффекта
Прополоскать рот раствором соды и воды комнатной температуры.

Ни в коем случае не рекомендуется делать полоскания холодной водой или холодные компрессы на места, являющиеся источниками боли. Эти действия могут привести к обострению болевых ощущений или к флюсу.

При каких обстоятельствах после лечения зуба нужно незамедлительно обратиться к врачу?

Острая, резкая, пульсирующая зубная боль в месте пломбы, которая не утихает;
Распространение боли на соседние зубы, уши, шею и виски;
Головная боль;
Повышенная температура;
Отек щеки и десен;
Возникновение гноя возле вылеченного зуба;
Болезненные ощущения не отпускают на протяжение длительного времени;
Ощущения дискомфорта с новой пломбой.

Какие меры предосторожности помогут предотвратить боль после лечения зубов?

Пульсирующая боль в зубе после пломбирования каналов может возникнуть также из-за невыполнения пациентами рекомендаций врача. Несоблюдение правил способно привести к возникновению различных патологий. После посещения кабинета стоматолога необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Отказаться от горячей, холодной или жесткой пищи;
Избегать употребления сладкой пищи в больших количествах;
Подобрать хорошую зубную щетку и пасту;
Не перегружать запломбированный зуб.

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Почему болит зуб после пломбирования и что делать?

Дискомфорт после лечения зубов – не редкость. Существует даже специальный термин «постпломбировочные боли», описывающий разновидности болевого синдрома в терапевтической стоматологии. Многие пациенты интересуются, почему болит зуб после пломбирования, является ли это нормой, что предпринять в случае усиления неприятных ощущений. Давайте сначала разберем суть пломбировки и выясним, чем запускается болевой механизм.

Пораженный зуб

Итак, задача врача – восстановить анатомические и функциональные особенности проблемного зуба с использованием специального оборудования и материалов. Техника пломбирования зависит от диагноза: лечение кариеса заключается в закрытии полости пломбой, а при пульпите или периодонтите придется работать с корневыми каналами. Независимо от патологии, это комплекс сложных медицинских манипуляций, где затрагиваются нервные окончания, которые «ответственны» за возникновение болей. Многое зависит от глубины кариозной полости, индивидуальной восприимчивости, правильности выполнения всех этапов наложения пломбы. При оценке постпломбировочных болей стоматологи используют несколько критериев для причисления их к норме. Учитывается интенсивность неприятных ощущений, их характер, наличие осложнений, болевой порог конкретного пациента.

Как и сколько болит зуб после пломбировки? Варианты нормы:

боль не доставляет особых неудобств, может усиливаться при нажатии;
характер болевых ощущений – легкий, ноющий, без резких приступов;
после обращения по поводу кариеса дискомфорт может сохраняться до 4-5 дней;
после пломбировки каналов боль держится 2-4 недели с постепенным исчезновением болевого синдрома.

Чем глубже было вмешательство, тем дольше будет сохраняться боль. Пульсирование может ощущаться после лечения периодонтита, иногда такое состояние продолжается вплоть до месяца. Это связано с воспалением околозубных тканей и более обширным объемом лечебных мероприятий. Депульпированные зубы порой ноют 1-2 месяца, поэтому не стоит в срочном порядке искать другого врача для переделывания работы (конечно, это не касается осложнений, где оперативная врачебная помощь обязательна).

Чаще всего лечение подразумевает чистку воспаленных тканей и удаление нерва зуба.

Почему возникает боль после пломбировки?

Естественная реакция организма на медицинское вмешательство. Это и есть те самые постпломбировочные боли, которые проходят самостоятельно спустя 3-5 дней. Зуб «привыкает» к пломбе, восстанавливается метаболизм в тканях.
Проведение лечения «на глаз» без предварительного изучения рентгенограммы. Тщательная диагностика особенно важна при выполнении эндодонтических манипуляций, т.к. корневые каналы имеют индивидуальные параметры длины и искривленности для каждого пациента. Недолеченные каналы – не вся проблема, бывает, что зуб располагает дополнительными каналами, которые можно увидеть только после специального обследования, часто они остаются нелеченными вовсе!
Неправильная высота пломбы, нарушающая прикус. Болит зуб после пломбирования при накусывании? Вероятно, доктор неправильно сформировал взаимоотношения пломбы и антагонистов. Пациент под действием анестезии часто не знает, мешает ли ему пломба, или врач недошлифовывает бугорки.
Усадка пломбировочного материала. Любой композит, даже самый современный, имеет свой коэффициент усадки, который грамотный врач учитывает при лечении. Если заполнить полость слишком малым количеством материала, останутся пустоты. Слишком много композита закладывать тоже нельзя, т.к. он будет давить на стенки зуба, вызывая боли.
Перегрев тканей зуба. Частая проблема при работе на устаревшем оборудовании, где обязательное охлаждение препарируемого участка выполняется не в полном объеме. Бормашина работает на очень больших скоростях, если ее работа не сопровождается воздушно-водяным орошением, неминуемо возникнет ожог нерва. В итоге пациент будет жаловаться на боль после пломбирования, связано это будет с развитием пульпита.
Отлом инструмента. Спешка, невнимательность доктора – частая причина того, что стоматологический инструмент ломается прямо в корневом канале, особенно если корень искривлен. Хорошо, если врач замечает этот факт и пытается устранить последствия, но бывает, что обломок выявляется лишь при последующем обращении пациента с сильными болями, гнойным воспалением, припуханием десны.
Неправильная технология просушивания полости. Если недосушить стенки полости, пломба фиксируется плохо, а при пересушивании возникает гиперчувсвительность. Если сильно болит зуб после пломбирования, возможно, причина как раз в нарушении этого этапа лечения.
Перфорация стенки корневого канала. При возникновении подобного осложнения доктор сразу же должен устранить сквозное отверстие, потому что пломбировать перфорированный канал нельзя – это приведет не только к болям, но и появлению дополнительных осложнений. Такой зуб будет не просто ныть, а изнурять пациента пульсирующими иррадиирующими болями.
Недостаточная механическая и медикаментозная обработка. Профессиональный стоматолог способен тщательно обработать полость зуба даже при сложном строении каналов, когда они изогнуты под большим углом. Если не сделать этого – инфекция остается в очаге, вследствие чего зуб после пломбировки болит.
Чрезмерное пломбирование с выведением за апекс. Случается, когда доктор неправильно рассчитывает объем канала, материал «выталкивается» наружу корня. Если у вас болит зуб после пломбирования каналов при надавливании, вероятнее всего, рентгенограмма преподнесет «сюрприз» посредством визуализации излишков герметика за верхушкой.
Аллергическая реакция. Самая редкая причина постпломбировочных болей, но, тем не менее, нужно помнить о ней. Непереносимость чаще всего появляется на консерванты и красители. При диагностировании данной проблемы врач подбирает для лечения другой пломбировочный состав.

Одно из самых распространенных заболеваний зубов. Без своевременного лечения может привести к полному разрушению зуба.

Когда нужно обращаться в клинику?

После стоматологического лечения следует быть особенно внимательным к своему состоянию. Незначительные боли, как правило, не причиняют значимого дискомфорта, пропадают самостоятельно в течение 3-4 дней. Если зуб после пломбирования болит неделю (и он лечился по поводу кариеса), нужно посетить стоматолога. 2-3 недели можно подождать, если был поставлен диагноз «пульпит» или «периодонтит». Исключение – завышенная по окклюзии пломба. Она не «приспособится» под прикус, а будет дальше провоцировать боли и травму пародонта.

Следует срочно обращаться к врачу, если появились признаки воспаления:

лихорадка, повышение температуры до высоких цифр;
припухлость десны около проблемного зуба;
отечность щеки, заметная асимметрия лица;
боли при приеме пищи;
чувство «выросшего» или «выпирающего» зуба;
характерный гнилостный запах изо рта.

Эта симптоматика свидетельствует о распространении инфекционного процесса вглубь тканей, игнорировать ее нельзя во избежание появления более серьезных осложнений.

Что делает стоматолог?

«Палочка-выручалочка» врача – качественно выполненный снимок зуба, где четко видны все анатомические структуры, и инородные предметы в полости. Вот почему так важно обращаться в клиники с новым, технологичным оборудованием! Замечательно, если в стоматологии есть дентальный микроскоп, который позволяет увидеть мельчайшие проблемы и огрехи предыдущего лечения. Если диагностируется воспаление пульпы, придется прочищать корневые каналы с их последующим пломбированием и реставрацией коронковой части. Что делать, если болит зуб после пломбирования, но пульпа уже была извлечена ранее, иначе говоря, зуб, по сути, мертвый? Перелечивать! Вероятно, в канале покоится отломок или он запломбирован негерметично.

Сегодня существуют специальные техники и ультразвуковые насадки, чтобы удалить отломившийся инструмент. Далее в полость зуба закладываются лечебные средства на основе гидроокиси кальция на 2-4 недели. Затем каналы пломбируются с контрольным рентгеновским обследованием через 6 и 12 месяцев. При невозможности перелечивания зуб удаляется, пациенту предлагается на выбор один из методов протезирования («мост», частичный протез, имплантация.). Серьезные гнойные осложнения по типу флегмоны лечатся в стационаре, поэтому лучше своевременно разобраться с проблемным зубом.

Можно ли облегчить боль самостоятельно?

Болит зуб после пломбирования, но не получается отправиться к доктору в ближайшее время? Есть несколько способов, которые способны утихомирить боль, но они применимы лишь при отсутствии осложнений. Никакие полоскания не замедлят развивающийся острый пульпит и не вылечат кисту зуба! Предлагаемые методы помогут справиться с постпломбировочными болями естественного характера или облегчить состояние на какое-то время до того, как вы все-таки доберетесь до врача.

Действия пациента, при сильной боли после пломбирования:

каждые полчаса проводить полоскания содово-солевым раствором (на 1 стакан прохладной воды по 1 ч.л. йодированной или обычной соли и соды);
полоскать рот настоем из лекарственных растений (болеутолящими и антисептическими свойствами обладают ромашка, календула, шалфей, мята, дуб);
приложить к зубу ватный тампон, смоченный гвоздичным маслом.

Внимание! Строго противопоказаны любые горячие компрессы, т.к. они провоцируют развитие и распространение воспалительного процесса! Также не стоит пытаться обкладывать зуб различными толчеными таблетками, чесноком, табаком и прочими сомнительными средствами – заработаете ожог десны, а проблему оставите нерешенной.

Из медикаментов для облегчения боли применяются нурофен, темпалгин, кетанов, найз, пенталгин, кеторол и другие. Они эффективнее, чем народные средства, но превышать указанную в инструкции дозировку нельзя. Если боль такая сильная, что приходится принимать значительную дозу таблеток, нужно обязательно записаться на стоматологический прием. Самостоятельно назначать себе антибиотики запрещено, потому что подобрать их способен лишь квалифицированный специалист.

В клинике “Хорошевская” используются современные методы лечения кисты, а именно лазерная хирургия.

Профилактика болей после пломбирования

В силах пациента сделать многое, чтобы после стоматологического вмешательства зуб не болел или же беспокоил минимально.

В течение первых 10 дней нужно:

исключить перепады температур в полости рта (например, не чередовать горячие и холодные продукты);
строго исключить курение, т.к. табак замедляет регенерационные процессы;
после каждого приема пищи чистить зубы с использованием анальгезирующих ополаскивателей (конкретные препараты посоветует врач);
отказаться от жестких, слишком вязких продуктов, чтобы обеспечить покой леченому зубу;
исключить кислые соки, газировку, маринады, чтобы не повышать чувствительность зубов.

Отзывы пациентов подтверждают, что после этих мер зуб болит после пломбирования намного меньше. Если же все-таки приходится идти к врачу, обязательно сообщите ему о принятых обезболивающих препаратах, дозировке, длительности применения.

Делаем выводы

Подводя итоги, можно с уверенностью сказать – справиться с проблемой вполне реально, если обращаться в достойную клинику. Терпеть боль не нужно и даже опасно, врачи в арсенале имеют все возможности, чтобы избавить пациента от болевого синдрома за минимальное время. Не стоит страшиться того, что зуб удалят – подобная тактика применяется в крайних случаях по строгим показаниям. Обычно с постпломбировочными болями удается справиться с помощью высокотехнологичного оборудования и эффективных методик. Неважно, сколько дней болит зуб после пломбы – если дискомфорт значителен, не теряйте времени, обращайтесь к стоматологу. В клинике «Хорошевская» представлены все виды современного стоматологического лечения, направленного на долгосрочные результаты. Мы лечим, перелечиваем, прогнозируем, попутно объясняя пациенту все непонятные моменты – для нас важно, чтобы вы не испытывали проблем после проведенного лечения. Красивая, здоровая улыбка вызывает гораздо более приятные ощущения, над чем мы и работаем каждый день.

Может свидетельствовать о продолжающемся воспалительном процессе под пломбой.