Болит зуб при надавливании: о чем это говорит, что можно и нельзя делать

Болит зуб при надавливании

Боль в зубах является верным сигналом того, что требуется помощь стоматолога. При надавливании чувство дискомфорта может быть вызывано самыми разнообразными причинами: от неправильной установки пломбы до периодонтита и развития прочих воспалительных процессов. Для точной постановки диагноза, а значит и подбора адекватного лечения, необходима помощь профессионального стоматолога. Только вместе со специалистом можно выявить истинную причину неприятных ощущений и избавиться от нее, а не просто заглушить симптомы.

Причины боли в зубах при надавливании

К возникновению болевых ощущений могут привести самые разнообразные факторы. К числу наиболее распространенных относятся следующие.

1. 1. Воспалительные процессы.
2. 2. Некорректная чистка каналов зубов.
3. 3. Повреждение зубного корня, а точнее — его стенок.
4. 4. Некорректная установка протеза или необходимость его замены.
5. 5. Некачественное пломбирование.
6. 6. Раздражение глубоких околозубных тканей.

Боль в зубах при надавливании может быть следствием запущения болезни, например кариеса, а также в некоторых случаях возникает после установки пломбы, чистки каналов, реставрации коронковой части. И даже после того, как нерв удален, то есть по факту лечения пульпита, некоторые пациенты могут жаловаться на чувство дискомфорта при надавливании на зуб. Рассмотрим каждую из подобных ситуаций более детально.

Воспаление

Среди различных возрастов часто встречается такое заболевание как периодонтит. Оно подразумевает возникновение и разрастание воспалительных процессов в так называемых околозубных тканях. Такие расположены между костью челюсти и корнями зуба. Задевая последние, воспаление становится источником сильной боли, которая особенно ощущается при надавливании. Как правило, патология такого характера развивается как следствие глубокого кариеса, который не подвергался лечению и хронического пульпита.

Среди прочих симптомов периодонтита стоит выделить такие, как:

• отек десневых тканей;
• покраснение десны;
• образование нагноений;
• увеличение температуры тела;
• ощущения подвижности того зуба, который вызывает дискомфорт.

У периодонтита есть ряд весьма опасных осложнений. К их числу относится флюс, абсцесс и прочие. Поэтому нельзя запускать эту патологию и затягивать с ее устранением. Если у вас возникли малейшие подозрения на возникновение периодонтита, стоит незамедлительно обратиться к стоматологу.

Последствия чистки каналов

Определить, что именно этот вид манипуляций стал причиной зубной боли можно только с помощью детального обследования и изучения рентгеновского снимка челюсти.

Очищение каналов зуба может привести к дискомфорту при дальнейшем его надавливании в двух случаях.

1. 1. Остаток эндодонтического инструмента.
2. 2. Повреждение стенки корня.

Чистка каналов проводится специальным сверхтонким инструментом, который может в процессе отколоться или привести к перфорации стенок. В этих случаях возникает воспаление, которое и приводит к болезненным ощущениям. Устранить подобный симптом может только квалифицированный врач после тщательного обследования.

Боли, вызванные коронками

Часто при приеме пищи или вследствие надавливания пациенты, носящие коронки или мостовидные протезы, жалуются на боль в зубах. Она может быть ноющей или же острой. Такой симптом вызывается самыми разнообразными причинами. Среди наиболее распространенных можно выделить следующие.

1. Неграмотный подбор формы и размера микропротеза.

2. Грубая обточка эмали во время установки коронок.

3. Сколы и трещины на самом микропротезе.

4. Устаревание коронки и необходимость ее замены.

5. Вымывание цемента из под протеза, которое ослабляет его фиксацию.

Сразу после реставрации зубов, в течение первых трех дней, ноющая боль при надавливании является характерным явлением. О появлении такого симптома можно не беспокоиться. Но если неприятные ощущения слишком сильны или продолжаются значительно дольше обозначенного периода реабилитации, то это является поводом для обязательного посещения стоматолога.

Если болезненность возникает при надавливании, это означает, что с зубом однозначно есть проблемы. Какие они, насколько сильно выражены и поддаются ли терапевтическому лечению – определит врач после диагностики. Обычно достаточно визуального осмотра и прицельного рентгенологического снимка. Оставлять ситуацию без вмешательства – нельзя.

Что делать если болит зуб после установки пломбы

Существует два варианта развития этого симптома после проведенного лечения. В первом случае после установки пломбы, пациент может ощущать небольшую боль в зубе в течение 3-4 суток. Такая реакция является естественной для организма. В редких случаях подобный симптом может сохраняться до недели. Во втором случае болевые ощущения длятся дольше и характеризуется все возрастающим эффектом. Это может быть следствием одного из следующих факторов.

1. 1. Завышенная пломба. Если материала наложено излишне много, то нарушается смыкание зубного ряда, так называемая окклюзия. В результате этого механическая нагрузка на запломбированный зуб увеличивается, следствием чего и становится боль при надавливании.
2. 2. Некорректная усадка пломбы. Если пломбировочный материал уложен неправильно, то между ним и стенками зубной эмали образуется зазор. В этом случае в твердые ткани попадают болезнетворные бактерии, являющиеся причиной неприятных ощущений.
3. 3. Перегрев пульпы. Под действием фотополимерной лампы, которая применяется для затвердевания композитной пломбы, сосудисто-нервный пучок может быть обожжен, что также приводит к возникновению болевого симптома.
4. 4. Раздражение костной ткани кислотой или щелочью во время установки пломбы.
5. 5. Дальнейшее развитие кариеса. Может случиться и такое, что при обращении к недостаточно квалифицированным стоматологам, кариозный очаг не будет устранен полностью. В этом случае болезненный процесс будет развиваться дальше и спустя месяца три проявит себя острой болью при надавливании.

В том случае, если вы чувствуете дискомфорт в запломбированном зубе и его никак нельзя отнести к реабилитационному периоду, необходимо обратиться к профессиональному врачу для выявления точной причины и ее устранения.

Что делать если болит зуб после удаления нерва

Лечение пульпита сопровождается ликвидацией нервного пучка. Однако, пациенты после этой процедуры могут испытывать болезненные ощущения, что приводит их в некоторое замешательство. Ведь не может болеть зуб, если нерв в нем удален. Так оно и есть. Но все дело в том, что в подобной ситуации болит вовсе не он.

Помимо удаления пульпы, лечение озвученного заболевания в обязательном порядке сопровождается пломбированием корневых каналов. В этом случае применяемый пломбировочный материал может стать причиной повреждения околозубных тканей. Болезненная реакция возникает тогда, когда материал, используемый для установки пломб (гидроксид кальция, гуттаперч и прочие) попадает за пределы верхушки зуба, так называемого апикального отверстия.

Облегчит неприятные ощущения можно полосканием ротовой полости отваром ромашки, шалфея, содовым раствором. Важно при этом следить за тем, чтобы их температура не превышала пределы комнатной и не была излишне низкой. Также по рекомендации стоматолога можно осуществлять полоскание с применением антисептических препаратов, например Хлоргексидина или Мирамистина.

Еще одним способом для облегчения болевых ощущений является прием обезболивающих. Подойдет Анальгин, Кетанов и прочие. Ни в коем случае не стоит применять антибиотики без соответствующего назначения специалиста, прикладывать горячие компрессы, использовать не проверенные народные средства.

Если болевые ощущения не проходят по истечении трех дней после терапии, необходимо обратиться к профессиональному стоматологу. Врач проведет комплексное и детальное обследование, сможет выявить истинную причину недуга и составить дальнейший план действий. Заниматься самолечением, а также пускать процесс на самотек крайне не рекомендуется, чтобы избежать неприятных последствий и осложнений.

Болит зуб при надавливании

В норме зубы хорошо переносят оказываемое на них давление, более того, достаточная жевательная нагрузка — обязательное условие для поддержания здоровья ротовой полости. Но бывает и по-другому, когда даже небольшое нажатие вызывает крайне болезненные ощущения. Разбираемся, почему болит зуб при надавливании и что с этим делать.

Содержание статьи

• Основные причины
• Зуб болит при нажатии на него: после депульпирования (удаления нерва)
• Зуб болит при надавливании после пломбы
• Леченый зуб болит при надавливании после пломбирования каналов
• Зуб под коронкой болит при надавливании
• Здоровый зуб болит при надавливании
• Что делать, если сильно болит зуб при надавливании?

Основные причины

Боль — это своеобразная «сигнализация» организма, привлекающая внимание к сбоям в его работе. Ротовая полость — не исключение: если с виду здоровый зуб болит при надавливании, это говорит о том, что с ним что-то случилось. Как правило, причина — в повреждении коронки, корня, десен или же в наличии воспалительного процесса. А вот провоцирующие факторы могут быть самыми разнообразными: травмы, инфекции, недостаточная гигиена и даже врачебные ошибки. Разберем каждый случай подробнее.

Зуб болит при нажатии на него: после депульпирования (удаления нерва)

Пульпа — это нервные волокна и сосуды, обеспечивающие чувствительность и питание зуба. После их удаления зуб считается мертвым, и может показаться, что это решение любых проблем, ведь вряд ли будет болеть мертвый зуб. Это не так. Депульпированный зуб может беспокоить, причем сразу по нескольким причинам:

• если стоматолог, прочищая каналы, допустил прокол корня;
• когда тонкий конец эндоскопического инструмента обламывается и остается внутри канала;
• в случае, если зубные каналы не были вычищены до конца и в них осталась инфекция.

В первых двух случаях боль бывает довольно резкой: депульпированный зуб болит не только при надавливании, но даже при легком касании. Если стоматолог некачественно прочистил каналы, то болезненность появляется спустя какое-то время. В любом случае зуб без нерва, который вызывает дискомфорт, —это повод для повторного визита в стоматологический кабинет.

Зуб болит при надавливании после пломбы

Несильная боль после того, как врач поставил пациенту пломбу,— это нормально: во время санирования полостей, затронутых кариесом, ткани получают микротравмы. Состояние легко купируется анальгетиками и проходит само за 2—3 дня. Но если запломбированный зуб болит при надавливании достаточно сильно, значит, дело в одной из пяти причин:

• высокая пломба — нарушается окклюзия, зуб испытывает чрезмерное давление и становится болезненным;
• пульпа зуба получила ожог при обработке пломбы фотополимерной лампой;
• между пломбой и эмалью возник зазор, в который попали бактерии и частицы пищи, вызвавшие воспаление;
• недостаточно тщательно высверлены пораженные кариесом полости, и он появился вновь;
• возникла аллергия на пломбу.

Если зуб под пломбой болит при надавливании, это значит, что нужно снова записаться к врачу и запломбировать заново.

Леченый зуб болит при надавливании после пломбирования каналов

Работа с корнями требует от врача точности и аккуратности. Если он неправильно оценил глубину каналов, то нельзя исключить следующие осложнения:

• зуб без нерва болит при надавливании, если материал пломбы вышел за апекс корня, попал в десну и давит на нее;
• когда каналы, наоборот, заполнены не целиком, со временем в пустотах может начаться воспаление. Если после посещения врача прошло много времени, а зуб ноет и болит, то дело именно в неудовлетворительном заполнении каналов.

Зуб под коронкой болит при надавливании

Коронки и мостовидные протезы тоже способны доставлять своему владельцу множество неприятных минут. В норме под коронкой может ощущаться дискомфорт несколько дней после установки, но по мере адаптации боль постепенно проходит. Если же месяц спустя зуб по-прежнему сильно ноет и болит при надавливании, а также если боль под коронкой возникла внезапно, это повод обратиться к врачу.

Основных причин четыре:

• коронка расшаталась, под ней скопились частицы пищи и налет, началось воспаление;
• коронка треснула или раскололась;
• под коронкой некачественно обточен зуб;
• форма коронки подобрана неправильно, она давит на соседние зубы или десну.

Здоровый зуб болит при надавливании

Что делать, если при надавливании болит зуб, который не подвергали санации, не депульпировали, не сверлили и не нагружали коронкой? Да, и такое бывает. Вот несколько причин, по которым болезненным может быть совершенно на первый взгляд здоровый зуб.

• Пародонтит. Это воспалительное заболевание тканей вокруг зубов. При надавливании болят и десна, и зуб одновременно. Если не принять мер, то прогрессирующий пародонтит приведет к сокращению объемов десны и даже кости, и тогда зуб будет шататься и может выпасть.
• Чрезмерная чувствительность эмали. Ее провоцирует химическое отбеливание зубов, после которого даже зуб с нервом может ныть при накусывании, употреблении холодных и горячих напитков. Зубы с запломбированными каналами подобной проблемы лишены. Сделать эмаль менее чувствительной можно дома, применяя реминерализирующие гели и зубные пасты.
• Удаление зуба. После операции может болеть соседний здоровый зуб. Это связано с повреждением мягких тканей и не требует никакой дополнительной терапии кроме той, что назначил врач.

Что делать, если сильно болит зуб при надавливании?

Боль почти всегда сопровождает реабилитационный период после стоматологического вмешательства. Если пациент соблюдает рекомендации врача, дискомфорт через 2—4 дня исчезает сам собой, однако в некоторых случаях боль может сигнализировать об осложнениях. Пациенту стоит прийти на повторный прием, если:

• сразу после того, как «отошла» анестезия, появляется сильная и резкая боль;
• после лечения прошло больше недели, а зубная боль не проходит;
• реабилитационный период прошел нормально, но через 1—3 месяца снова появились болевые ощущения.

Самое главное — не терпеть, а разобраться, откуда боль.

Если болит зуб при нажатии, что делать?

По каким причинам может наблюдаться зубная боль при нажатии

Сразу несколько факторов могут являются причиной зубной боли при нажатии. Среди них можно выделить:

развивающийся зубной кариес (глубокий или средний). Процесс развития зубного кариеса весьма долгий. Некоторое время человек может даже его не наблюдать, так как кариес может появиться и по пломбой. Зуб, который доставляет дискомфорт, внешне выглядит как абсолютно здоровый, но при надавливании на него чувствуется боль.

пульпит. В случае, если пациент заблаговременно не позаботился о лечении кариеса, велика вероятность пульпита. Пульпит – это воспаление нерва зуба, пожалуй, один из самых частых моментов, когда приходится навещать стоматолога. Пульпитным болям характерна резкость, по этой причине их зачастую называют “прострел”. Нервный пучок зуба очень чувствителен к любому воспалительному процессу, поэтому терпеть такую боль долго очень тяжело. Не следует продолжительное время применять обезболивающие средства, требуется немедленный визит к стоматологу.

повреждение зуба. Повреждение твердых тканей зуба может быть вызвано не только механическим воздействием на него. Травма зуба зачастую бывает связана с лечением соседних зубов, при котором была повреждена эмаль. При этом если трещина глубокая, зуб будет болезненно реагировать на любые внешние факторы: попадание пищи, горячие и холодные напитки.

периодонтит зуба. Периодонтит возникает в случае некачественного лечения (плохая пломбировка канала, нарушение герметичности пломбы, отсутствие должной дезинфекции и.т.д). В этом случае, при надавливании зуб начинает ныть. Таким образом, даже при отсутствии нервного окончания зуба, он может доставлять существенный дискомфорт своему владельцу. Не стоит затягивать с визитом к своему лечащему врачу, потому как такая зубная боль может привести к серьезным осложнением, например, развитию кисты или гранулемы.

При возникновении первых признаков периодонтита рекомендуется придерживаться следующих правил:

строго запрещается накладывать на больной зуб теплые (нагретые) объекты;

принять внутрь обезболивающие лекарства (анальгин, темпалгин и.т.д);

не реже 3-4 раз в день ополаскивать ротовую полость концентрированным раствором соды или кальция;

избегать применения антибиотиков (без предварительной консультации с лечащим врачом).

Как бы то ни было, не следует проводить лечение больного зуба в домашних условиях. Выпейте обезболивающую таблетку и записывайтесь на прием к стоматологу. Только квалифицированный врач в состоянии поставить точный диагноз и провести лечение.

Возникновение острой зубной боли после визита к стоматологу

Если у вас разболелся зуб сразу после визита к стоматологу, не отчаивайтесь. Вероятнее всего следствием зубной боли является вмешательство на нервные окончания зуба, что не может пройти бесследно.

Если при нажатии болит пломбированный зуб, это говорит о том, что стоматолог провел качественную пломбировку каналов. Подобные неприятные ощущения могут сопровождать вас в течение 1-2 дней после лечения.

Если же зубная боль сохраняется продолжительный период времени, вполне вероятно, что пломбировка зуба проведена некачественно, и врач допустил огрехи.

Ошибки, вызванные действиями врача при пломбировке зуба, могут включать:

незавершенная шлифовка новой пломбы. Если линия прикуса выступает за границы смыкания зуба, то при надавливании, пациент может испытывать ощутимый дискомфорт. Оба зуба будут испытывать повышенную нагрузку, зачастую это может привести к поломке зуба или пломбы;

нарушение герметичности пломбы. Самым распространенным случаем, когда нарушается герметичность пломбы, является использование просроченных или недоброкачественных материалов. Вследствие этого появляются трещины, пломба дает усадку, тем самым способствуя нарушению герметичности;

если было проведено хирургическое вмешательство на десне, то велика вероятность попадания в данную область устойчивой инфекции. При этом воспалительный процесс протекает медленно, а боль носит “размытый” характер.

Симптом: зубы болят при надавливании

Симптом: зубы болят при надавливании фото до и после

Зубная боль имеет свои свойства и характеристики. По тому, как именно болит зуб, стоматолог может предположить диагноз и провести лечение. К примеру, острая внезапная боль с отдачей в челюсть или висок чаще всего указывает на воспаление нерва зуба – пульпит. Ноющие периодические боли, которые сами затухают, свидетельствуют о хроническом процессе, возможно, периодонтите и т.д.

Чувствительность зуба при надавливании может быть спровоцирована несколькими заболеваниями.

Глубокий или средний кариес

Разрушение зубной эмали – процесс медленный и может проходить в течение нескольких лет. Иногда человек не может наблюдать этого процесса, если кариес развивается под пломбой. При этом зуб выглядит как абсолютно здоровый, однако при надавливании ощущается боль.

Пульпит

Воспаление сосудисто-нервного пучка зуба является одним из самых распространенных диагнозов, с которым пациенты приходят к стоматологу. Чаще всего пульпит возникает по причине нелеченного кариеса, который разрушает твердые ткани зуба и добирается до его сердцевины. Как уже говорилось, пульпитные боли при надавливании очень резкие, они характеризуются как “прострел”. Нервные окончания дают самую сильную симптоматику, поэтому терпеть такое явление очень сложно. Не стоит при этом рассчитывать только на обезболивающие средства. Лучше обратиться к стоматологу, чтобы вовремя оказать помощь вашему зубу.

Читать также

Травма зуба

Данная категория подразумевает не только внешнюю механическую травму, но и повреждение целостности зуба при лечении или удалении соседних органов. Если при этом эмаль зуба дала глубокую трещину, или скол твердых тканей затронул пульпу, то совсем скоро такой зуб начнет реагировать болью на попадание любой пищи, на горячие или холодные раздражители.

Периодонтит

Иногда болезненные ощущения бывают у зуба, у которого уже когда-то удалили нерв. При надавливании зуб болит и ноет. Многие пациенты недоумевают, как полностью пролеченный орган может давать такие симптомы. Однако лечение не всегда бывает качественным. Во время пломбировки каналов могут быть допущены такие ошибки:

• перфорация тканей корневого канала эндодонтическим наконечником;
• неполное очищение нервной ткани из канала;
• некачественная дезинфекция обрабатываемых каналов;
• недостаточная герметичность пломбировки каналов;
• использование дешевых пломб, которые со временем способны ссыхаться.

Все вышеперечисленные причины приводят к различным осложнениям в полости зуба. Конечно, это происходит не сразу после лечения: может пройти месяц, а иногда и несколько лет. Однако такая терапия рано или поздно даст о себе знать. Причинный зуб начнет ныть по ночам, а потом станет реагировать болью на любое нажатие. Суть периодонтита — в проникновении инфекции в ткани зубосвязочного аппарата. Через верхушку корневого канала болезнетворные бактерии попадают в периодонт. Там они медленно распространяются, образуя кисты, гранулемы различного характера. Лечить данный вид воспаления достаточно сложно и долго, при этом большой процент таких заболеваний требует удаления запущенного органа.

При появлении первых симптомов периодонтита стоматологи рекомендуют следовать следующим советам:

• если болит зуб при надкусывании, категорически запрещено прикладывать к больному месту тепло;
• принять одну-две таблетки обезболивающих средств таких, как парацетамол, темпалгин, анальгин;
• почистить зубы, удалив остатки пищи из кариозной полости пораженного зуба;
• несколько раз в день полоскать рот раствором перманганата калия, соды или фурацилина;
• не принимать без назначения врача противовоспалительные средства или антибиотики.

Чтобы не допустить возникновения неприятных последствий для здоровья организма, лечение периодонтита не нужно откладывать и надеяться, что недуг со временем исчезнет. Своевременное обращение к стоматологу сохранит не только здоровье зуба, но и всего организма, так как периодонтит способствует возникновению и распространению вредных веществ. Разумеется, токсины отрицательно повлияют на работу внутренних органов и самочувствие человека.

Сеть клиник “ЛидерСтом” специализируется на стоматологической терапии, ортодонтии и протезировании. Даже самые запущенные случаи хронических пульпитов и периодонтитов наши специалисты стараются вылечить с максимальным сохранением естественных зубных тканей. Тактика лечения зависит от степени запущенности. На начальных стадиях заболевание можно устранить перепломбировкой каналов. Устранив источник инфекции, стоматологи добиваются стойкой ремиссии зуба и восстановления тканей периодонта. Если же процесс воспаления охватил большую площадь тканей, а возле верхушки корня уже образовался гнойный процесс, то в таком случае возможно либо хирургическое вмешательство, либо удаление больного зуба.

Повышенная болевая чувствительность сразу после лечения

Если вы недавно посетили стоматолога, и причинный зуб болит при надавливании, то не стоит сразу же расстраиваться. В большинстве случаев любое стоматологическое вмешательство при здоровом нерве зуба не проходит для органа бесследно. Эта же ситуация касается и пломбировки каналов. Даже при качественном и добросовестном лечении умеренные боли в причинном зубе возможны в течение первых двух дней после терапии. Если болит зуб при нажатии, и симптом сохраняется длительное время, то вполне вероятно, что были допущены такие ошибки.

• Недостаточная шлифовка пломбы. Линия прикуса композитной пломбы не должна пересекать границы смыкающего зуба. В противном случае пациент будет ощущать дискомфорт при жевании и оба зуба будут травмироваться из-за неправильного прикуса. К счастью, данная проблема легко устранима: нужно нанести еще один визит к стоматологу и отшлифовать поверхность пломбы, чтобы она не мешала нормально жевать.
• Нарушенная герметичность запломбированной области. В современной стоматологии используются высококачественные композитные материалы, которые прочно держаться в кариозной полости. Однако есть еще клиники “старого типа”, где используются цементирующие средства прошлых поколений. Эти пломбы могут давать микротрещины, усадку и другие моменты, нарушающие герметичность запломбированной области. Такое лечение очень скоро может обернуться осложнениями.
• Воспаление тканей пародонта также может привести к болезненности зуба. После хирургического вмешательства десна обычно заживает несколько дней. Однако, если в десну причинного зуба попадет устойчивая инфекция (стрептококки, стафилококки, грибки), то вполне возможно заражение близлежащих тканей. При этом боли будут размытыми, когда трудно понять, какой именно орган болит при надавливании.

Не нужно мучиться вопросом: отчего болит зуб при надавливании. Для этого есть клиника “ЛидерСтом”, в которой вам не только качественно проведут диагностику, но и устранят зубные заболевания любой сложности.

Зубная боль при надавливании: почему возникает и что делать?

С зубной болью знакомо абсолютное большинство взрослого населения планеты. Она может проявляться по-разному, в том числе — при надавливании на зуб, когда человек не может укусить даже мягкую пищу.

Причины боли и сопровождающие ее состояния	Методы устранения зубной боли
Повышенная чувствительность зуба в отсутствие внешних повреждений, боль возникает даже при незначительном надавливании	В домашних условиях: полоскание травяными отварами, раствором соды При обращении к врачу: реминерализация (обработка препаратами, содержащими кальций и фтор), в отдельных случаях — наращивание новой эмали
Повреждение эмали (трещины, сколы — в том числе микроскопические, невидимые глазу), появление сильной боли при воздействии какого-либо фактора	Рекомендуется обращение к врачу
Воспаление десны: болевые ощущения возникают при надавливании на здоровый зуб именно из-за состояния десны	В домашних условиях: полоскание водно-содовым раствором, примочки из облепихового масла При отсутствии эффекта необходимо обращение к врачу
Воспаление верхней части зуба (периодонтит), сопровождается самостоятельной точно локализованной болью и общим ухудшением состояния	Лечение в домашних условиях невозможно, необходимо обращение к врачу В течении первой недели после удаления: полоскания
Удаление нерва: после депульпации возможно сохранение болевых ощущений из-за травмы волокон (причина — неквалифицированное вмешательство, приведшее к некрозированию ткани из-за недостаточной асептики каналов)	Сохранение (тем более усиление) боли требует немедленного обращения к врачу по факту врачебной ошибки
Осложнение кариеса — пульпит, интенсивная боль, которая усиливается при жевании, изменение цвета зубной эмали (посерение)	требует немедленного обращения к врачу, при затягивании возможна потеря зуба

Боль при нажатии на зуб после лечения

Болезненность при надавливании на пролеченный зуб — абсолютная норма: любое стоматологическое вмешательство оказывает травматическое влияние на ткани десны, для восстановления требуется некоторое время, однако с каждым днём болевые ощущения ослабевают.

У пациентов, отличающихся повышенной чувствительностью зубов или низким болевым порогом в принципе, процесс восстановления может затянуться на 1-2 месяца.

Для облегчения состояния в этом периоде рекомендуется:

• тщательная чистка зубов с использованием зубной нити;
• полоскания (начиная с четвёртого дня после лечения);
• использование болеутоляющих препаратов.

Почему возникают осложнения

Деформация тканей (даже минимальные сколы эмали) становится причиной различных осложнений, что связано с проникновением инфекций в глубину зуба. В числе наиболее серьезных осложнений:

• абсцесс (может распространяться на несколько зубов или захватывать половину челюсти);
• гайморит, фарингит, сепсис;
• воспаление челюстной кости;
• развитие флегмоны (с поражением мышц лица).

Все эти инфекции чреваты проникновением в кровь и нарушением общего состояния организма.

Наиболее распространенное осложнение — развитие кариеса, которое в отсутствие адекватного лечения приводит к полному разрушению зуба с необходимостью его удаления.

Как справиться с болью?

Зубная боль — это всегда веский повод обратиться к врачу, на это стоит найти время во избежание осложнений!

Если же воспользоваться профессиональной стоматологической помощью нет возможности, первая помощь состоит в том, чтобы снять боль и минимизировать воспаление.

Анальгетики различного действия, используемые в стоматологии — темпалгин, кеторол, нурофен; стандартная схема приема — 1-2 таблетки через каждые 4 часа; действие препаратов начинается в течение первых 15-ти минут и продолжается до 6-ти часов.

Полоскания при болезненных ощущениях

Широко применяются также полоскания — как домашнего приготовления, так и аптечные. Например:

• 100 мл воды, чайная ложки соды, чайная ложка соды, йод — 5 капель. Используется для снятия отека и вывода гнойного содержимого
• 1 ложка шалфея на стакан кипятка (отвар), анис —10 капель. Обеспечивает обезболивание, имеет противовоспалительное действие.
• 1 стакан теплой воды, 1 таблетка фурациллина. Мощное антибактериальное действие, снижение отечности.

Хорошее асептическое действие оказывает препарат хлоргексидин, для снятия болевых ощущений можно использовать так называемые зубные элексиры.

Важно понимать, что все перечисленные выше методы — это только первая помощь при зубной боли, если на этом остановиться, вскоре неминуемо потребуется удаление зуба!

Для устранения боли необходимо установить и устранить причину проблемы. Это можно сделать только в стоматологической клинике, где современное оборудование обеспечивает комфорт и безболезненность лечения.

Лечение: когда причины боли установлена

Установив причину боли, врач-стоматолог назначит соответствующее лечение.

Подход к лечению зависит не только от установленной причины болевых ощущений, но и от запущенности процесса (степени поражения зуба и прилегающих тканей).

• При выявлении повышенной чувствительности зубов производят реминерализацию или фторирование.
• Наличие сколов и трещин предполагает композитное наращивание эмали, как вариант — установление виниров или коронок.
• При воспалительных процессах обычно назначают курс лечения антибиотиками с установлением пломбы после устранения очага воспаления.
• Если причина болевых ощущений кроется в неудачно поставленной пломбе, её шлифуют или заменяют на новую.
• Выявление кариеса и пульпита требуют такого стоматологического вмешательства, как препарирование верхний части зуба И вскрытие полости с закладкой лекарства. После устранения инфекции выполняется пломбирование зубных каналов и восстановление рельефа зубного ряда.
• Лечение периодонтита более сложное, специалист по таким заболеваниям — хирург стоматолог. Выполняется дренаж гнойной полости, после опорожнения капсулы от гнойного содержимого проводится очистка каналов и лечение зуба; при обширных поражениях требуется резекция корневой верхушки зуба.

Болит зуб при накусывании

Автор статьи: Кондратьева Татьяна Юрьевна врач-стоматолог терапевт высшей категории

«Болит зуб при накусывании!» Именно с этой фразы пациенты нередко начинают описывать свои жалобы на приеме у стоматолога. Однако, не смотря на то, что жалоба одна, причин ее может быть несколько, и в этой заметке я постараюсь описать основные из них.

Для начала разобьем их на две группы:

Боли, появившиеся до приема у стоматолога;
Боли, появившиеся после проведенного стоматологом лечения (да, да и такое тоже бывает!).

К первой группе можно отнести:

Кариес

Кариозная полость представляет собой углубление в твердых тканях зуба, появившееся в результате их разрушения. Пища или напитки (чаще всего холодные) попадают в полость и вызывают кратковременные (несколько секунд) болевые ощущения. В случае задержки пищи в кариозной полости (особенно сладкой) боль может быть более длительной.

Дефект пломбы

Если часть пломбы (или часть твердых тканей зуба вокруг пломбы) поставленной когда-то ранее откалывается под воздействие жевательной нагрузки, обнажается часть зуба более чувствительная к воздействию пищи.

Хронический верхушечный периодонтит в стадии обострении

Звучит устрашающе…и в реальности он не менее ужасен. Механизм появления боли в данном случае довольно прост. Вокруг верхушки корня, окруженного плотной костной пластинкой активизируется воспалительный процесс. Воспаление же во всех частях нашего организма протекает примерно по одному пути и характеризуется увеличением объема воспаленных тканей (за счет притока крови к пораженной области). И если это происходит, например, при ушибе руки, то мы увидим припухлость, то есть увеличение в объеме. А теперь представим формирование «припухлости» в области верхушки корня в окружении плотной костной пластинки…места для прибывающей жидкости нет, нервные окончания сдавлены, а тут еще вы пытаетесь разжевать вкусный стейк!

Пародонтит

Одна из причин боли зуба — пародонтит

Штука очень неприятная (как и большинство стоматологических заболеваний). Характеризуется длительным, чаще всего вялотекущим воспалительным процессом всех, окружающих зуб тканей (десны, связочного аппарата, кости, окружающей зуб), приводящим к их атрофии (уменьшению). В результате чего зуб становится подвижным и не выдерживает жевательную нагрузку, о чем сигнализирует вам боль.

Функциональная перегрузка

Каждый наш зуб в зависимости от выполняемой им функции рассчитан на определенные жевательные нагрузки. Однако если по каким-либо причинам количество зубов уменьшается (удаление, травма и тд), оставшиеся начинают испытывать повышенное жевательное давление (за себя и за утерянные). Такая резмерная нагрузка приводит к расшатыванию зуба и появлению обсуждаемого нами симптома. Решить эту проблему поможет лишь качественное протезирование.

Травмирование десневого сосочка твердой пищей

Причинами этого явления могут быть:

Большие расстояния между зубами (диастемы и тремы). Они могут быть как физиологической природы (особенности анатомического строения), так и патологической (например, «расхождение» зубов при пародонтите);

Плохо восстановленный контактный пункт

Контактным пунктом называется точка или площадка, которой соседние зубы контактируют между собой и через которую происходит распределение жевательного давления. Если кариозная полость была расположена на боковой поверхности зуба и после ее пломбирования, контактный пункт не был качественно восстановлен, то между зубами при жевании будет забиваться пища, травмирующая десневой сосочек. Отсюда боль. Эта причина больше относится ко второй группе, к ней и перейдем.

Ко второй группе относятся:

Неправильно обработанная пломба

Почти всегда современное лечение у стоматолога, проводится под местной анестезией (обезболиванием). В таком состоянии вы не только не чувствуете боль, но и остальные ваши ощущения также могут быть притуплены. И когда врач «пришлифовывает» уже поставленную пломбу к зубам с противоположной челюсти, он может, основываясь на ваших притупленных ощущениях сделать это не в полном объеме. Пломба будет контактировать с зубами противоположной челюсти преждевременно от чего возможно появление боли.

Боли после пломбирования корневого канала

Пожалуй, это единственная причина, чаще всего не являющаяся признаком каких-либо больших неприятностей. После эндодонтического лечения («удаления нерва») считается нормальной возможная болезненность при накусывании на зуб в течение 1.5-2 недель. Происходит это из-за плотной обтурации (пломбирования) системы корневых каналов, наличия микротравмы в области верхушки корня и т.д.

Описанные мной выше причины являются основными, и существует еще большое количество менее распространенных заболеваний и ситуаций в полости рта, способных привести к болям при нагрузке на зуб. В любом случае при появлении этого симптома первое, что необходимо сделать, это связаться с вашим стоматологом, и если консультации по телефону будет недостаточно, то записаться на прием.

Болит зуб при надавливании

Содержание:

1. Почему больно нажимать на зуб — основные причины
   1.1. Возросшая чувствительность
   1.2. Травматические повреждения (в анамнезе или полученные недавно)
   1.3. Периодонтит
   1.4. Воспаление десны
   1.5. Некачественный стоматологический протез
   1.6. Киста
   1.7. Кариес
   1.8. Пульпит
2. Если появляется боль при надавливании на запломбированный зуб
3. Что можно сделать самостоятельно

Когда боль возникает в зубе, пораженном кариесом, или у основания которого находится отекшая и воспаленная десна, все ясно — нужно срочно идти к стоматологу и проходить лечение. Но, что предпринять, если человеку болит зуб при надкусывании и никакие визуальные дефекты не заметны. Можно ли игнорировать такую ситуацию?

Стоматологи убеждены, что нет. Если возникает острая либо ноющая боль при надавливании на зуб, нужно обязательно выяснить ее причину. В противном случае в будущем возрастет риск разрушения коронки или поражения корней.

Почему больно нажимать на зуб — основные причины

Причины появления боли в моляре, резце или клыке при нажатии на него могут быть самыми разными. Ниже мы расскажем о наиболее распространенных.

Возросшая чувствительность

Если неприятные ощущения связаны именно с этим, то они могут напоминать о себе и без каких-то серьезных причин . Человеку достаточно просто более сильно сжать челюсти, чтобы испытать дискомфорт. В такой ситуации следует пользоваться специальными зубными пастами и реминерализующими гелями. Помогут улучшить ситуацию и аптечные ополаскиватели для ротовой полости.

Если устранить проявления патологического состояния с помощью стандартных средств гигиены не удается, рекомендуется записаться на прием к врачу-стоматологу. Дантист обработает зубные ряды фторсодержащим укрепляющим составом, что позволит улучшить ситуацию.

Травматические повреждения (в анамнезе или полученные недавно)

Очень распространенная причина. Обычно человек, получивший травму челюсти, понимает, с чем связан его дискомфорт. Важно осознавать, что травмы — это не обязательно следствие падений, драк. Иногда достаточно съесть горсть орехов или погрызть сухарики, чтобы получить проблему.

При механическом воздействии на поверхности эмали появляются трещины. Именно они и вызывают неприятную стоматологическую симптоматику. Закрыть их собственными силами не представляется возможным. Нужно обязательно посетить врача, чтобы он провел необходимое лечение.

Периодонтит

Осложнение запущенного кариеса, травмы или некачественно проведенного стоматологического лечения. При нем воспаляется периодонт — узкое пространство, находящееся между коронкой и лункой. Патология протекает в острой или хронической форме.

Терапия при периодонтите обязательно должна быть комплексной. Нужно:

• избавиться от воспалительного очага;
• очистить зубные каналы и создать условия для беспрепятственного оттока экссудата;
• провести антибиотикотерапию;
• использовать лечебные ванночки.

Хорошую динамику при заболевании обеспечивает УВЧ на пораженную зону.

Воспаление десны

Еще одна причина, почему болит зуб при надавливании. Здесь нужно провести дифференциальную диагностику — надавить сначала на десну, а потом на коронку. Если проблема в поражении мягких тканей, то негативный симптом возникнет именно во время нажатия на них.

Лечение воспаления десен предусматривает:

• проведение противовоспалительных ванночек;
• исключение раздражающих факторов, негативно влияющих на десну;
• проведение физиотерапевтических процедур, массажа десен;
• витаминотерапию;
• полоскание рта;
• пероральный прием лекарств, способствующих скорейшему снятию воспаления.

Некачественный стоматологический протез

Очень важно, чтобы установленная конструкция, точно соответствовала особенностям полости рта пациента. Недопустимо, чтобы искусственные единицы были выше или ниже, чем те, которые были даны природой. Это создаст излишнее давление на соседей-антагонистов.

Бывает и так, что врач провел некачественную обработку корневых каналов перед протезированием. Это привело к воспалению . Тогда придется снимать протез и перелечивать каналы, а потом повторять протезирование с самого начала.

Безусловно, такие ситуации очень неприятны и оставляют в памяти пациента массу негативных эмоций и переживаний. Именно поэтому так важно не идти на прием в клинику, где дешевле, а обращаться к опытным докторам, гарантирующим безупречность конечного результата.

Киста

О кисте корня говорят, когда видят на снимке шарообразное образование, заполненное жидким содержимым. Она появляется после травмы, в результате инфицирования корневых каналов, из-за занесения инфекции в периодонтальную зону нестерильным медицинским инструментом.

Важно установить истинную причину кисты и провести ее поэтапное лечение. Когда ситуация нормализуется, болевая симптоматика перестанет беспокоить.

Кариес

Казалось бы, заметить кариес и понять, что причина в нем, несложно. Но это не всегда так.

Если кариозная полость находится на стадии пятна, она может быть совсем незаметна человеку. Аналогичным образом ситуация обстоит, если «дупло» находится между соседними единицами.

Чтобы разобраться в первопричине нарушения, нужно провести стоматологический осмотр. Для снижения риска появления кариозных полостей следует каждые полгода проходить осмотры в кабинете стоматолога.

Пульпит

Заболевания, с которым рано или поздно сталкивается любой человек. Оно поражает нервы, сосуды, локализующиеся в корневой системе. При пульпите болезненная симптоматика возникает:

• при надавливании;
• при употреблении холодной или горячей пищи;
• при попытках разгрызть что-нибудь твердое.

Лечение проводится под местной анестезией. Врач вскрывает верхнюю часть коронки, закладывает лекарство. Через указанный срок пациент приходит на повторный прием. Тогда лекарство извлекают, каналы очищают, расширяют и пломбируют. В завершение устанавливают постоянную пломбу.

Очень важно не затягивать с лечением пульпита. Это заболевание является очень коварным. Среди его последствий:

• деструкция костной ткани;
• периостит;
• периодонтит;
• разрушение связок, удерживающих клык, резец или моляр (это приводит к его расшатыванию и преждевременному выпадению).

Если появляется боль при надавливании на запломбированный зуб

Бывает, что внешне единица выглядит благополучно (пломба герметичная, коронка не изменила свой цвет) но, тем не менее, болевая симптоматика периодически дает о себе знать. Такая ситуация считается нормой только в первые сутки после установки пломбы. Потом боль должна исчезнуть. Если она сохраняется долгое время, значит, что-то не в порядке.

Скорее всего, развилась воспалительная реакция. Ее нужно купировать. Для этого следует записаться на прием к стоматологу. Доктор проведет очный осмотр, инструментальное обследование, сделает снимки. Это позволит ему понять, почему появилась боль, и на основе полученной информации составить прогрессивный план лечения.

Что можно сделать самостоятельно

Если зуб болит сильно, а попасть на прием к врачу сегодня по какой-то причине невозможно, следует провести полоскания солевым или содовым раствором. Использовать согревающие компрессы ни в коем случае нельзя — нередко они усугубляют течение воспалительного процесса, провоцируют заражение крови.

При нестерпимой боли допускает прием имеющегося в домашней аптечке безрецептурного анальгетика. Но это должна быть «разовая акция». При первой возможности больной должен попасть на прием к опытному стоматологу.