Какие анализы нужны перед имплантацией
Тщательная подготовка перед имплантацией зубов — залог эффективности и безопасности процедуры. Вживление искусственного корня в костную ткань — это хирургическое вмешательство. Несмотря на то, что перечень противопоказаний к ней на сегодняшний день невелик в связи с применением современных технологий и материалов, обследование — обязательное мероприятие перед имплантацией.
Консультация врача-имплантолога
На первом приеме специалист визуально оценит состояние полости рта, количество отсутствующих зубов, задаст ряд уточняющих вопросов — когда и по какой причине были утрачены зубы, имеются ли в анамнезе серьезные заболевания, какие лекарства пациент принимает постоянно. Врач подробно расскажет, что делать перед имплантацией зубов — какие диагностические мероприятия пройти, как к ним подготовиться.
При наличии соматических, эндокринных и иных заболеваний может потребоваться консультация другого узкого специалиста: эндокринолога, кардиолога, терапевта В ряде случаев может потребоваться заключение, которое разрешает выполнение хирургического вмешательства. Очень важно сообщить специалистам обо всех особенностях здоровья: перенесенных болезнях, аллергических реакциях, принимаемых лекарствах. От этого зависит состояние организма и результаты проведения операции.
Санация полости рта — важный этап подготовки
Чистота полости рта — важнейшее условие успешного восстановления зубного ряда. Посещение является частью подготовки к имплантации зубов, перед операцией необходимо удаление зубного налета и камня, если он имеется. Этой цели служит профессиональная чистка зубов — ультразвуковая, если есть твердые отложения, или метод Air Flow, если необходимо удалить только мягкий зубной налет. Очень часто эти методы сочетают для получения наилучшего результата.
Наличие кариеса, воспалительных заболеваний десен и слизистых оболочек, зубов или их частей, которые подлежат удалению — серьезное препятствие к проведению вмешательства. Для того, чтобы свести к минимуму вероятность осложнений, врач направляет пациента на предварительную санацию полости рта.
Если заболевания вызваны нарушением правил гигиены, специалист подробно разъясняет пациенту особенности ухода за зубами. Это необходимо не только для того, чтобы снизить вероятность отторжения имплантата и появления воспалительных процессов, но и с целью поддержания здоровья в целом.
Обследование тканей челюсти перед имплантацией
Обследование перед имплантацией дает развернутую картину состояния костной ткани: структуры, толщины — достаточно ли ее объема для внедрения искусственного корня. Полученная информация помогает врачу принять решение о необходимости предварительного проведения костнопластической операции или проведения лечения, например, при обнаруженном периодонтите или кисте корня зуба.
Рентгеновский снимок перед имплантацией зубов проводится в обязательном порядке. В ряде случаев требуется ортопантомограмма — панорамный снимок челюсти.
Однако для того, чтобы смоделировать будущий зубной ряд и наглядно показать, какой результат ждет пациента после имплантации, потребуется расширенное обследование.
КТ перед имплантацией зубов отличается от рентгена и ортопантомограммы тем, что дает возможность получить трехмерное изображение челюсти. Такой подход позволяет оценить все необходимые параметры, в том числе изучить расположение гайморовых пазух, диагностировать воспалительные процессы и образования тканей.
Какие анализы потребуются перед имплантацией
Анализы перед имплантацией зубов необходимы для оценки общего состояния здоровья. Они дают возможность исключить заболевания и состояния, при которых выполнение хирургического вмешательства противопоказано.
Если у пациента отсутствуют жалобы и серьезные заболевания в анамнезе, врач направит на следующие анализы:
- общий анализ крови перед имплантацией зубов;
- определение уровня глюкозы в крови;
- анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С (антитела и антигены к ВИЧ, антитела к вирусным гепатитам);
- коагулограмма или анализ на свертываемость крови (АЧТВ, фибриноген, протромбин, тромбиновое время);
- анализ на группу крови и , если эти данные не известны.
Кроме того, пациентки могут быть направлены на анализы уровня гормонов — эстрадиол, Т3, Т4, ТТГ.
Какие анализы могут понадобиться дополнительно
Какие анализы перед имплантацией зубов могут потребоваться, сообщит врач. Если у пациента были в анамнезе или имеются в настоящее время определенные заболевания, специалист может направить на расширенное обследование:
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови — определение билирубина, АЛТ, АСТ, холестерина, креатинина, общего белка и др.;
- анализ крови на онкомаркеры;
- аллергологические пробы и др.
Нужно ли сдавать анализы перед имплантацией зубов, которые назначил врач? Безусловно, да. От того, насколько полной информацией о здоровье располагает специалист, зависит результат вмешательства. Так, в некоторых случаях полученные данные помогают обнаружить временные противопоказания и отложить имплантацию до выздоровления.
Как подготовиться к сдаче анализов перед имплантацией
Для того, чтобы получить достоверную информацию о состоянии организма, важно соблюсти некоторые правила, сдавая анализы перед имплантацией зубов, нужно:
- делать это утром — показатели крови могут варьироваться в течение дня, а лабораторные нормы относятся к утренним часам;
- отказаться от алкоголя и интенсивных физических нагрузок хотя бы за сутки до обследования;
- не курить за 2–3 часа до сдачи;
- обсудить с врачом особенности приема лекарств — от некоторых из них придется воздержаться накануне сдачи крови.
В зависимости от того, какие анализы сдают перед имплантацией зубов, есть и ограничения по последнему приему пищи. Так, исследование материала на гормоны, биохимический анализ, оценка свертываемости, онкомаркеры предполагает голод в течение 12 часов до сдачи.
Когда сдавать анализы
Важно помнить — срок годности лабораторных обследований перед имплантацией зуба составляет от 1 до 2 недель в зависимости от конкретного анализа. Поэтому необходимо подгадать диагностику так, чтобы выполнение скорой имплантации представлялось возможным. Особенно это важно для тех, кто имеет хронические заболевания — в период стойкой ремиссии допускается выполнение вмешательства.
Меры подготовки к имплантации
Как правило, сама процедура вживления искусственного корня переносится пациентами ничуть не сложнее, чем простое удаление зуба. Тем не менее для обеспечения хорошего самочувствия после вмешательства необходимо выполнять некоторые рекомендации специалистов: ограничить физические нагрузки за 2–3 дня до имплантации, избегать употребления кофе и крепкого чая, алкогольных напитков, свести к минимуму курение. Перед вмешательством очень важно соблюдать гигиену полости рта — регулярно чистить зубы, пользоваться зубной нитью, ополаскивателем, который порекомендует врач.
Анализы перед имплантацией зубов
Записаться на приём
- Нужны ли анализы
- Когда обязательны
- Перечень
- При имплантации под наркозом
- Как подготовиться
- Вопрос-ответ
Имплантация — операция по замене природного корня зуба титановым корнем, который вживляется в челюстную кость хирургическим путем. Для опытных стоматологов эта процедура не сложная. Требует тщательной подготовки и исследований, только если у пациента есть противопоказания к операционному вмешательству. Если пациент здоров, многочисленные анализы не нужны, а операция проходит в короткие сроки.
Нужно ли сдавать анализы
Это обязательный этап в подготовке к имплантации. Но их количество зависит от здоровья пациента. Если в анамнезе нет серьезных заболеваний, у пациента отсутствуют жалобы на состояние организма, достаточно рентгенологических исследований костей челюсти.
Пациенту делают компьютерную томографию (КТ), которое дает трехмерное изображение рабочего участка. Процедура необходима, чтобы врач смоделировал позицию будущих имплантов, определил качество и размер костной ткани, изготовил хирургический шаблон.
Дополнительные анализы назначаются, если у пациента есть хронические патологии. Исследования помогают выявить абсолютные или относительные противопоказания, составить план лечения на этапе подготовки к внедрению имплантатов.
В каких случаях надо сдать кровь для исследования
Здоровым пациентам достаточно сделать рентгенологический снимок челюсти перед имплантацией. Если больной упомянул в анкете об аллергии, хронических заболеваниях и других возможных препятствиях к операции, потребуются дополнительные исследования. Они рекомендуются при таких состояниях:
- Аллергия. Если у пациента есть аллергическая реакция на препараты, назначаются аллергопробы. Это необходимо для выбора анестезии.
- Прием препаратов для снижения свертываемости крови. Требуется консультация лечащего врача для отмены антикоагулянтов на 2-3 дня в период проведения имплантации. Из-за плохой свертываемости может начаться кровотечение, возникнут осложнения.
- Сахарный диабет. Высокие показатели сахара в крови (от 12-15 ммоль/л) — противопоказание к операции. Врач порекомендует снизить уровень глюкозы хотя бы до 8-10 ммоль/л. Это позволит уменьшить риск отторжения имплантов.
- Прием бисфосфонатов (препаратов для лечения остеопороза и некоторых онкологических болезней). Они ухудшают процесс заживления, часто становятся причиной отторжения титановых корней.
Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями требуется разрешение на операцию от терапевта и кардиолога. Например, гипертония порождает кровотечение во время имплантации. Есть и другие патологии, требующие контроля медиков узкой специализации.
Инновационная медицинская технология получения тромбоцитов
Исследование крови потребуется для PRF-мембраны из крови пациента. Технология применяется при плазмолифтинге десен, синус-лифтинге, подсадке костного материала, в период имплантации. Мембраны ускоряют рост кровеносных сосудов и регенерацию тканей.
Список анализов, если есть препятствия к имплантации
- общий мочи и крови;
- кровь на сахар;
- гормональные исследования;
- кровь на группу и резус-фактор;
- гемостазиограмма;
- биохимическое исследование крови (билирубин, СОЭ, креатинин, амилаза и другие показатели).
Женщинам также требуется сдать анализы на гормоны (ТТГ, Т3, Т4, эстрадиол, паратгормон). Показатели, выходящие за пределы нормы, — относительные противопоказания к имплантации, требующие коррекции и лечения.
В нашем Центре при подготовке к операции можно сдать анализы, не покидая пределы клиники. Штатный анестезиолог сделает кардиограмму. Забор материала для других исследований осуществляет медсестра, работу проводят сотрудники лаборатории ИНВИТРО по договору. Результаты выдаются в течение дня или через сутки.
Какие анализы нужны для имплантации под седацией
Современная стоматология предлагает имплантацию с применением наркоза или седации, которые используются для разного вида операций.
Седация — введение пациента в медикаментозный сон медикаментами ультракороткого действия с помощью инфузионного насоса. После отключения прибора больной просыпается, как после дремоты. Через 10 минут он может идти домой, через полчаса — садиться за руль. Сдавать анализы крови перед седацией не следует.
Для наркоза используют наркотические препараты, введение трубки в трахею для обеспечения проходимости дыхательных путей. Этот вид обезболивания тяжело переносится организмом, требует предварительной подготовки в виде исследования крови. После операции пациент остается в больнице еще 2 суток. В нашем Центре наркоз не применяется.
Подготовка к имплантации во сне включает:
- составление стоматологом плана лечения, определение объема процедур;
- консультация анестезиолога для определения препарата, его дозировки.
Анестезиолог дает подробные рекомендации о подготовке к имплантации в домашних условиях:
- отказаться от еды, питья за 6 часов до операции;
- за 2-3 дня не принимать алкоголь;
- за день воздержаться от чая, кофе;
- откорректировать с лечащим врачом, анестезиологом прием препаратов для лечения заболеваний (если необходимо).
Если в какой-либо клинике вам предложат наркоз, будьте готовы к обязательным дополнительным мероприятиям:
- консультации докторов узкого профиля;
- электрокардиография;
- общий и биохимический анализ крови, мочи, коагулограмма.
Как подготовиться к обследованию
- Планировать сдачу анализов на утреннее время натощак: после обеда показатели изменяются;
- за день отказаться от алкогольных напитков;
- исключить накануне физические нагрузки;
- не курить за пару часов до забора материала;
- не принимать лекарства по согласованию с врачом;
- пить воду разрешено: она не влияет на результаты.
Вопрос-ответ
Если у пациента есть эти заболевания, им и другим посетителям не стоит беспокоиться. Центр Доктора Левина обеспечивает уровень стерилизации согласно программам Анти-СПИД и Анти-Гепатит, заботясь о здоровье пациентов.
Отвечает анестезиолог-реаниматолог Зиновьев Сергей Алексеевич
Если нет противопоказаний, проводить инструментальные или лабораторные исследования не нужно. Нужно сделать только КТ для составления плана лечения. Но при подозрениях на ограничения к операции стоит провести обследование. Некоторые заболевания, например, диабет, могут не проявляться симптоматически. Исследования помогают врачу выявить скрытые болезни, принять решение по поводу установки имплантов.
Отвечает анестезиолог-реаниматолог Зиновьев Сергей Алексеевич
Анализы перед имплантацией зубов
Имплантация зуба — это хирургическое вмешательство, предполагающее вживление в организм инородного объекта. Чтобы избежать осложнений, необходимо до процедуры выявить противопоказания. Анализы перед имплантацией зубов сдаются, чтобы выявить возможное наличие хронических болезней, жалоб на общее состояние. В настоящее время только рентгенологического снимка зубочелюстного ряда недостаточно, стандартом диагностики перед имплантацией зубов считается проведение компьютерной томографии в 3D.
- Первичный визит
- Последующие манипуляции
- Санация ротовой полости
- Показания для сдачи анализов перед установкой имплантов
- Список нужных анализов
- Абсолютные противопоказания к имплантации зубов
- Относительные противопоказания
- Седация при имплантации
- Подготовка к сдаче анализов
- Рекомендации стоматолога
- Можно ли не сдавать анализы перед имплантацией
- Что делать, если есть ограничения к имплантации
Первичный визит
Во время первого посещения клиники хирург-имплантолог совместно с ортопедом определяют состояние костной, десенной ткани, выписывают направления на требующиеся анализы, обследования.
Последующие манипуляции
При наличии проблем со здоровьем проводится медицинский осмотр, сдаются анализы. Пациент направляется к терапевту, при необходимости назначающего терапию. Имплантация проводиться не будет, пока организм полностью не восстановится.
Затем оценивается состояние десен, зубов. Исход имплантации зависит от качества костной ткани. Перед процедурой важно не только сдать анализы, но и вылечить больные зубы, устранить воспалительные процессы, провести профессиональную чистку зубов.
Санация ротовой полости
Подготовительный этап перед имплантацией зубов включает:
- выявление, устранение кариозных полостей; резекцию корней; профессиональное очищение от налета, камней; терапию заболеваний десен.
Показания для сдачи анализов перед установкой имплантов
Назначаются, когда пациент рассказал о заболеваниях хронического характера. Дополнительное обследование назначается при:
- Аллергии. Делаются аллергопробы, чтобы впоследствии правильно выбрать анестезию; Прием лекарств, снижающих свертываемость крови. Перед проведением имплантации врач отменяет антикоагулянты. Если этого не сделать, есть риск кровотечения, осложнений; Употребление бисфосфонатов, лекарственных средств от остеопороза, онкологии. Увеличивают период заживления, нередко приводят к отторжению титановых стержней; Сахарный диабет. Противопоказанием к оперативному вмешательству являются показатели от 12 до 15 ммоль/л. Для успешной имплантации подходят только следующие показатели глюкозы — 8, максимум 10 ммоль/л. Это сократит вероятность отторжения имплантов.
Тем, у кого есть проблемы с сердцем, сосудами, следует проконсультироваться у кардиолога, терапевта. При обнаружении прочих патологий требуется контроль докторов узкой направленности.
Список нужных анализов
Пациентам с хроническими недугами перед имплантацией зубов следует сдать такие анализы:
- взятие крови на определение резус-фактора, гепатита В и С, ВИЧ, сифилиса; выявление уровня креатинина, глюкозы, альбумина, холестерина, фибриногена, щелочной фосфатазы, билирубина; гемостазиограмму; женщинам с проблемами щитовидки — ТЗ, Т4, ТТГ, эстрадиол.
Если по анализам есть отклонения от нормы, вначале требуется коррекция, лечение, а после имплантация.
Чтобы выявить нужное положение будущего импланта, дантист изучает строение зубочелюстного ряда, состояние костной ткани. Для этого стоматология Церекон предлагает следующие виды обследований:
- компьютерную томограмму, посредством которой изучается строение, толщина костной ткани, подбирается размер имплантов; ортопантограмма — вид рентгенографического исследования, позволяющий рассмотреть расположение зубов, строение корней.
Когда у пациента не было зубов долгое время, могут развиться трудности с прикусом. В этом случае необходима консультация ортодонта. Иногда требуется выравнивание зубов посредством брекетов.
Абсолютные противопоказания к имплантации зубов
- Проблемы аутоиммунного характера;
- ВИЧ-инфекция, серьезные гормональные сбои;
- Заболевания щитовидной железы, сахарный диабет;
- Наркотическая, алкогольная зависимость;
- Недуги психического характера;
- Остеопороз;
- Тяжелые патологии почек;
- Злокачественные образования;
- Аллергия на анестезию.
Некоторые врачи берутся за имплантацию при таких патологиях, но только после тщательного обследования.
Относительные противопоказания
- Работа, связанная с серьезными физическими нагрузками;
- Полное пренебрежение гигиеной ротовой полости, из-за чего ее состояние сильно запущено;
- Длительный стресс;
- Венерические заболевания;
- Некачественное питание;
- Перенесенные в ближайшее время прививки, поскольку они перегружают иммунную систему;
- Низкая приживаемость уже закрепленных имплантов;
- Пародонтит, пародонтоз, поскольку есть риск выпадения импланта.
Седация при имплантации
Некоторые предпочитают местной анестезии применение седации, когда пациента на время проведения процедуры вводят в медикаментозный сон. Практически сразу после пробуждения можно покинуть клинику, спустя 30 минут — водить автомобиль. Определенных анализов перед седацией врачи не назначают.
Наркоз при имплантации практически не используется, поскольку многие его плохо переносят. Также требуются предварительные анализы.
Когда пациент предпочитает имплантацию с седацией, следует заранее проконсультироваться с анестезиологом, чтобы определить вид препарата, дозировку. Советы в этом случае следующие:
- отказаться от приема пищи, питья в день процедуры; за несколько дней исключить спиртное; за день до хирургического вмешательства перестать пить кофе, чай; если принимаются некоторые медикаменты для лечения хронических заболеваний, их возможное применение проговаривается с врачом.
Подготовка к сдаче анализов
Для получения более точного результата необходимо соблюдать определенные правила:
- сдаются они с утра, поскольку в дневное время значения крови меняются; за сутки исключаются тяжелые нагрузки, спиртное; за несколько часов до забора плазмы запрещено курить; с вечера предыдущего дня надо прекратить пить лекарства.
Некоторые анализы сдаются натощак. Еда запрещена за 12 часов до анализов. Воду пить разрешено, но в небольших количествах.
Рекомендации стоматолога
- Анализы сдаются в любой клинике. Стоит учитывать время, за которое они готовы: одни через 1-2 дня, другие спустя 7-10 суток;
- Стоимость анализов различна, варьируется в зависимости от статуса клиники. Желательно обзвонить пару учреждений, выбрав наиболее подходящее;
- Анализы выдаются на фирменном бланке, с печатью организации;
- Каждый анализ имеет срок годности. Вследствие этого затягивать с имплантацией не стоит, особенно при хронических заболеваниях. Процедура показана при стойкой ремиссии;
- Не стоит халатно относится к здоровью. Даже незначительные отклонения могут вызвать серьезные осложнения.
Чем добросовестней проведена подготовка к зубной имплантации, тем благополучней итог операции, меньший риск развития побочных явлений.
Можно ли не сдавать анализы перед имплантацией
Проходить инструментальное и лабораторное обследование при отсутствии противопоказаний не нужно. Дантист направляет только на КТ, для составления терапевтической схемы. Когда пациент не знает, есть ли у него непереносимость препаратов, предполагает существование ограничений к хирургическому вмешательству, анализы лучше сдать. Некоторые патологии долгое время себя не проявляют. Именно подобное обследование помогает найти скрытые патологии, вовремя начать их лечить и после проводить фиксацию импланта.
Что делать, если есть ограничения к имплантации
Когда нельзя ставить импланты, предлагаются альтернативные методы: съемные протезы, мостовидные конструкции. Это более дешево, быстро, безопасно. Их рекомендуется устанавливать на время лечения заболеваний на 2-3 года, после чего лучше отдать предпочтение именно имплантам, поскольку съемные изделия изнашиваются, разбалтываются, разрушая опорные моляры.
Преимуществ у имплантации много: возможность воссоздать максимально естественные зубные элементы, долговечный результат, сохранение здоровой костной ткани. Недостатки — высокая цена, наличие противопоказаний, негативных эффектов. Чтобы минимизировать риск осложнений, стоит выбирать только профессионального стоматолога, которых предлагает стоматология Церекон.
Подготовка перед имплантацией зуба. Необходимая диагностика и анализы.
Клиники Немецкого Имплантологического центра оснащены самым современным диагностическим оборудованием, необходимым для подготовки пациента к имплантации зубов. По оценкам экспертов стоматологического рынка, обе клиники НИЦ, располагающиеся в районах Раменки и Дорогомилово г.Москвы, занимают ТОП 1 рейтинга 2017-2019 гг. частных стоматологических клиник Москвы и России.
Давайте посмотрим, какая диагностика проводится перед имплантацией в наших клиниках, без какого оборудования, процедур и диагностических данных на сегодняшний день невозможно качественно подготовиться к операции по имплантации.
На эти вопросы нам отвечает главный врач НИЦ, хирург-имплантолог Дахкильгов Магомед Уматгиреевич:
Как имплантолог более чем с 20-летним стажем , внесший серьезный практический вклад в развитие этого направления в России, Магомед Уматгиреевич прикладывает огромные усилия для того, чтобы оснащение клиник соответствовало ведущим мировым стандартам. Он вывел клиники в ТОП1 рейтингов Москвы и России, что на сегодняшний день позволяет успешно проводить имплантацию зубов даже в самых сложных клинических случаях.
Обратите внимание, что часть материала сопровождает видео с нашего YouTube канала, рекомендуем потратить немного своего драгоценного времени и посмотреть ролики, будет полезно. Рекомендациями врачей-специалистов НИЦ на Ютюбе ежедневно пользуется более 1000 пациентов .
Какие обследования и анализы нужно пройти перед имплантацией
Говоря об анализах перед имплантацией зуба, нужно отметить, что анализы нужны, но не в каждом случае. В случаях, если:
- у пациента нет хронических заболеваний, и он об этом знает,
- у пациента нет жалоб ни на какие органы и системы,
- он не переболел за последнее время какими-либо серьезными заболеваниями,
- не было перенесено каких-либо серьезных операций на органах,
то СПЕЦИАЛЬНО сдавать анализы НЕ НУЖНО .
Но, все-таки, если были какие-то проблемы раньше, если пациент проводит лечение у узких специалистов, то ему необходимо предварительно сдать анализы в зависимости от органа, который его беспокоит.
ВНИМАНИЕ! Пациенту необходимо подойти к диагностике и подготовке со всей серьезностью, так как любая проблема, которая была невыявлена или игнорирована, в дальнейшем может привести к воспалению тканей – периимплантиту, вплоть до отторжения или удаления импланта.
О подготовке перед имплантацией зуба
Для достижения предсказуемых и долговечных результатов в Немецком Имплантологическом Центре при планировании любой имплантации мы проводим:
- консультацию смежных специалистов: ортопеда и хирурга, а в случае проблем с прикусом у пациента – также ортодонта,
- компьютерную томографию. В этом нам помогает лучший на сегодняшний день, по оценкам экспертов, конусный томограф «Planmeca ProMax 3D Max», это топовая линейка томографов Planmeca:
- перед процедурой имплантации пациенту обязательно проводится профессиональная гигиена зубов , здесь нами применяется AIRFLOW Prophylaxis Master – новейшая технологическая инновация от компании EMS, новинка 2019 года на рынке стоматологических услуг, позволяющая абсолютно безболезненно проводить гигиену пациентам с повышенной чувствительностью зубов и предупреждать развитие кариеса, заболевания пародонта,
- перед имплантацией пациенту нужно провести терапевтическое лечение кариеса и его осложнений. Лечение проводится под микроскопом, каждый кабинет НИЦ оснащен самыми лучшими и зарекомендовавшими себя в лечебной практике моделями микроскопов:
- перед имплантацией обязательны диагностические слепки зубов для гипсовки их в артикулятор и функционального анализа. Сейчас на смену гипсовым моделям пришло цифровое сканирование , которое активно внедряется в наших клиниках. Нам помогает сканировать зубные ряды лучший интраоральный сканер от 3D Shape. На следующем видео интраоральное сканирование проводит стоматолог-ортопед НИЦ Андрей Николаевич Карнеев:
После сканирования мы производим как виртуальное планирование нашей работы :
так и изготовление хирургических шаблонов , по которым пациенту проводится высокоточная установка имплантов:
Подготовка к имплантации зубов: что следует сделать перед операцией?
Подготовка к имплантации зубов: что нужно знать?
Установка зубного импланта требует серьезного подхода. Вот почему важна правильная подготовка к имплантации зубов. Врачу надо узнать максимум сведений о состоянии здоровья пациента. Человеку, который планирует имплантацию зубов, также не помешает психологически подготовиться к этой процедуре.
В стоматологической практике имплантация зубов встречается часто. Это не мешает многим людям испытывать неподдельный страх перед термином «зубной имплантат» даже сегодня. Причина тому — недостаток знаний. Человек испытывает сомнения и не доверяет стоматологам, проводящим имплантацию.
Попробуем рассмотреть вопросы, которые ставят перед собой пациенты.
Подготовка перед имплантацией зубов
Чтобы вернуть привлекательную улыбку, не требуется жертвовать собственным комфортом. Любой желающий может безболезненно восстановить зубы благодаря современным методикам.
Подготовка перед имплантацией зубов требуется, чтобы человек был готов к предстоящей хирургической операции. Стоматологу требуется собрать определенные сведения. Вот почему перед процедурой назначается комплексное обследование. Оно заключается в:
Рентгене зубочелюстной системы. Он позволяет стоматологу понять проблему и выбрать оптимальную тактику лечения.
Компьютерной томографии. Она дает возможность выяснить, в каком состоянии находится костная ткань. Томограмма позволяет выбрать и оптимальный тип имплантата.
Важно и общее состояние организма. Квалифицированный врач обращает внимание на его индивидуальные характеристики и назначает дополнительные методики обследования, в соответствии с ними. Желательно, чтобы пациент был абсолютно здоров перед имплантацией зуба. За счет этого удастся свести к минимуму любые неприятные последствия.
Подготовка ротовой полости — важная составляющая часть
Когда имеется в виду имплантация зубов, подготовка операции включает в себя санацию полости рта. Что имеется в виду:
- При обнаружении кариеса его следует обязательно лечить. Стоматолог проводит пломбировку корневого канала до конца корня при наличии кариеса с осложненным течением. Если все эти терапевтические мероприятия не дают результата, прибегают к хирургическому вмешательству. Это удаление верхушки корня зуба, устранение гранулём, если они присутствуют.
- Возможны два варианта лечения при обнаружении периодонтита: терапевтическое и оперативное. Когда околозубное пространство воспаляется, в некоторых случаях приходится лечить зубные отложения под деснами, подвергая обработке зубодесневые карманы.
- Имплантация запрещена, когда выявляются пародонтоз и пародонтит в запущенной форме. Если вы хотите провести процедуру, для начала попробуйте вылечить ткани вокруг зубов. Вряд ли установить имплантат получится, если подготовка к имплантации проведена некачественно.
Особенности ортопедической подготовки
Данный этап рассматривается, если у пациента имеются ортопедические конструкции либо протезы, которые приходится заменить. Если у вас присутствуют подобные конструкции, лучше замените их перед тем, как приступить к имплантации. Важный момент — совместимость материалов. Если не учитывать эту особенность, возможны осложнения разного рода, в том числе — формирование гальванических элементов. Допустим, коррозия неизбежна, когда имеет место сочетание титанового имплантата и никелированного изделия из металла. Вот почему стоматологи отдают предпочтение материалам, обладающим похожими свойствами.
Подготовка к имплантации зубов после удаления может быть проведена эффективно, если человек прошел инструктаж по гигиене ротовой полости. Он должен знать, как ухаживать за протезами на имплантатах правильно. Если по определенным причинам человек не в состоянии поддерживать гигиену ротовой полости, доктор имеет право отказать ему в имплантации. То же касается установки несъемных ортопедических конструкций. Куда эффективнее поставить в данной ситуации съемные протезы.
Подготовка к имплантации зуба
Содержание статьи
- Как проходит первая консультация с пациентом перед имплантацией?
- Нужна ли специальная подготовка к имплантации зуба?
- Какие анализы сдают перед имплантацией зубов?
- Когда обследование перед имплантацией зубов не нужно?
- Нужна ли какая-либо дополнительная подготовка к операции имплантации зубов?
- В какой момент вы оговариваете сроки лечения?
- Если пациенту требуется костная пластика, то как в этом случае проходит подготовка к имплантации зубов?
- Следует ли пациенту соблюдать определенные правила и придерживаться специального режима перед имплантацией зубов?
- Как оптимизирован процесс подготовки к имплантации в вашей стоматологии?
Некоторые пациенты ошибочно считают, что к имплантации необходимо готовиться так же, как к серьезной хирургической операции: сдать огромное количество анализов, несколько дней придерживаться определенного режима питания и пройти множество дополнительных обследований. Установка имплантата, несомненно, требует определенной подготовки, но далеко не такой серьезной, как принято думать. Об особенностях планирования имплантологического лечения рассказывает специалист в области хирургии и дентальной имплантологии Дахкильгов Магомед Уматгиреевич из НЕМЕЦКОГО ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА в Москве.
Как проходит первая консультация с пациентом перед имплантацией?
На мой взгляд, на первой консультации очень важно установить контакт с пациентом. При этом я никогда не начинаю разговор с вопроса: «На что жалуетесь?», а следую алгоритму, подразумевающему определенный порядок действий:
- выяснение причины визита пациента;
- определение степени его осведомленности о проблеме;
- введение его в курс дела;
- уточнение пожеланий пациента относительно конечного результата лечения;
- осведомление о его временных возможностях;
- заинтересованность в готовности пациента начать лечение;
- выполнение снимков ротовой полости;
- приглашение на консультацию других специалистов (ортопед, ортодонт), чтобы выявить все существующие проблемы;
- проведение комплексного лечения перед имплантацией.
Нужна ли специальная подготовка к имплантации зуба?
Диагностику в нашем Центре мы проводим уже на первой консультации. Как я уже говорил, в нее входит поверхностный осмотр полости рта несколькими специалистами и более подробный анализ ситуации с помощью компьютерной томографии, ренгтенографии, а также диагностического моделирования будущего зубного ряда. При этом мы стараемся максимально сократить количество подготовительных процедур и назначаем дополнительные обследования только в случае необходимости.
Какие анализы сдают перед имплантацией зубов?
Анализы – это всегда ответ на какой-то вопрос. А если нет вопроса, то зачем нам на него отвечать? Поверьте мне, я специалист и давно работаю в стоматологии, поэтому могу и без дополнительных анализов выявить заболевания, вызывающие осложнения при имплантации. К тому же, я многое узнаю из беседы с пациентом – ведь он не враг своему здоровью и сам расскажет о болезнях, которые его беспокоят. В таком случае, я, конечно же, направлю пациента на дополнительную диагностику к другим специалистам. А в том, чтобы отправлять на анализы перед имплантацией всех без разбора, я смысла не вижу.
В случае же, если у пациента есть заболевание, о котором он не хочет говорить (например, гепатит), то ни ему, ни другим посетителям нашей стоматологии не следует беспокоиться – уровень стерилизации в нашем стоматологическом центре поддерживается на самом высоком уровне.
Когда обследование перед имплантацией зубов не нужно?
С каждым годом список противопоказаний становится все короче, поэтому на сегодняшний день только немногие заболевания могут стать причиной отторжения имплантата. Все противопоказания можно разделить на две группы: абсолютные и относительные. К абсолютным относятся аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка, рассеянный склероз, ревматойдный артрит и тому подобные, а также болезни, при которых нарушается регенерация тканей: СПИД, некоторые гормональные заболевания, состояние после химиотерапии и трансплантации органов.
Пациенты же с относительными противопоказаниями требуют более тщательного контроля. Кстати, в эту же группу входят люди с неудовлетворительной гигиеной полости рта: у человека, который не следит за здоровьем зубов, имплантат отторгнется скорее, чем, например, у пациента, который страдает диабетом, но при этом тщательно следит за своим здоровьем. А вот возрастных ограничений для имплантологического лечения нет, так как при установке имплантата все зависит от состояния организма человека, а не от его биологического возраста.
Нужна ли какая-либо дополнительная подготовка к операции имплантации зубов?
Обучение гигиене полости рта нужно пройти обязательно. Я считаю, что всем пациентам пора привыкнуть к мысли, что гигиене нас должен учить специалист, а не реклама. Что касается людей с ортопедическими или ортодонтическими конструкциями, обязательно нужен свой, индивидуальный режим гигиены, который может разработать только специалист.
Что касается других подготовительных процедур, то здесь все индивидуально. В некоторых случаях невозможно установить имплантат без предварительной санации полости рта, а иногда устранить воспаление можно уже в процессе имплантологического лечения. Для того чтобы это выяснить, и необходима консультация нескольких специалистов.
Фото до и после имплантации в НИЦ. Работы Дахкильгова М. У, Карнеева А.Н и Аветисяна Р.А
В какой момент вы оговариваете сроки лечения?
Сроки лечения могут составлять от трех месяцев до нескольких лет, в зависимости от сложности клинического случая. Безусловно, если к нам в клинику приходит пациент с просьбой восстановить ему зуб за один день, мы можем это сделать. Но только в том случае, если клиническое состояние пациента это позволяет. Иначе может произойти отторжение.
Также время имплантации зубов зависит от процесса восстановления костной ткани и от наличия сопутствующих заболеваний. Я знал примеры, когда у молодых людей процесс приживления длился дольше, чем, например, у пожилых пациентов. Так что все индивидуально.
Если пациенту требуется костная пластика, то как в этом случае проходит подготовка к имплантации зубов?
На самом деле, пациентов, которым не требуется костной пластики, очень немного. Например, почти в 92% случаев имплантация требует проведения костной пластики на верхней челюсти. Поэтому мы сразу учитываем этот аспект при подсчете сроков лечения и стараемся максимально оптимизировать этот процесс. Например, синус-лифтинг можно провести одномоментно с установкой имплантата в 74% случаев, что позволяет сократить сроки лечения на несколько месяцев.
Но даже если провести костную пластику одновременно с имплантацией невозможно, пациент не уходит от нас без зуба – мы устанавливаем ему временный протез, который служит ему верой и правдой до тех пор, пока мы не установим имплантат вместе с временной коронкой.
Следует ли пациенту соблюдать определенные правила и придерживаться специального режима перед имплантацией зубов?
Правил нет. Есть только две рекомендации: хорошее настроение и позитивный настрой. Что касается занятий спортом и режима питания, то ходить на фитнес и хорошо кушать можно и даже нужно. Сама по себе имплантация проходит даже легче и в некоторых случаях быстрее, чем удаление зуба, поэтому не стоит бояться этой процедуры или как-то особенно к ней подготавливаться.
Предстоит имплантация? Надо подумать о сдаче анализов.
Имплантация — современный метод восстановления утраченных зубов. В костную ткань вживляют искусственный корень, на который впоследствии фиксируют протез. В результате пациент получает зуб, внешне и функционально идентичный собственному. Установка импланта является хирургическим вмешательством, а значит требует серьёзной подготовки. Успех любой операции зависит от многих факторов, а состояние здоровья человека является одним из важнейших. Узнать о том, какие же анализы нужны для имплантации зубов, пациент может на подготовительном этапе.
Подготовка к имплантации
Обследование организма пациента перед вмешательством — неотъемлемая часть подготовительного периода. Тщательная диагностика проводится, чтобы исключить противопоказания и свести к минимуму риск осложнений и отторжения импланта. Этапы подготовки к имплантации:
- Консультация и осмотр. Врач оценивает состояние полости рта, собирает необходимые данные о пациенте: наличие хронических заболеваний, аллергических реакций, принимает ли пациент постоянно какие-либо лекарства. Если имелись серьёзные заболевания в анамнезе, то доктор направляет к профильным специалистам. На консультации имплантолог рассказывает о всех необходимых обследованиях, обозначает перечень анализов перед имплантацией зубов.
- Санация полости рта. Наличие заболеваний дёсен, кариеса, любых воспалений слизистой является обязательным поводом посещения стоматолога перед проведением имплантации. Это необходимо для сведения к минимуму рисков осложнений. Перед лечением обязательно проводят профессиональную гигиену. Практически стерильные условия полости рта — залог успешной операции.
- Компьютерная диагностика. При планировании имплантации доктор обязательно оценивает состояние костной ткани, её структуру. Эту оценку проводят по компьютерной томографии и ортопантомограмме. Если имеется недостаток объёма кости для вживления импланта, то назначают операцию костной пластики.
Какие анализы необходимо сдать для имплантации зубов
Сдача анализов имеет ключевое значение на этапе подготовке к операции. По их результатам доктор обнаруживает или исключает противопоказания. Также может направить на консультацию узкого специалиста при подозрениях на какое-либо заболевание. Ведь помимо абсолютных противопоказаний, при которых категорически запрещена имплантация, можно выявить относительные противопоказания. Эти заболевания поддаются лечению и носят временный характер. Тщательно проверить состояние здоровья пациента — главная задача обследования. Все эти меры предпринимают для успешного прогнозирования результата имплантации.
Основные анализы:
— Общий анализ крови, лейкоцитарная формула, СОЭ
— Уровень глюкозы в крови
— Биохимический анализ крови
— Анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С
— Определение показателей свёртываемости крови (фибриноген, протромбин, протромбиновое время)
— Анализ на группу крови и резус-фактор
— Общий анализ мочи
Дополнительно могут назначить анализы:
— Анализ крови на онкомаркеры
— Для женщин сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4, Т3, эстрадиол, паратгормон
Если пациент имеет хронические эндокринные и другие заболевания, или же в ходе обследования они были обнаружены, то необходима консультация узкого специалиста: эндокринолога, кардиолога, терапевта. Важно определить, является ли данное заболевание противопоказанием к проведению имплантации. Сделать это может только квалифицированный доктор. Поэтому, в том числе важно сообщать врачу о всех изменениях и особенностях состояния здоровья. Только имея полные данные, врач может назначать операцию.
Подготовка к сдаче анализов
По полученным результатам принимается решение о проведении имплантации. Огромное значение имеет достоверность показателей. Какие факторы следует учесть при сдаче анализов, чтобы получить точный результат:
- Анализ крови и мочи надо сдавать утром (биохимический анализ только натощак). В течение дня показатели могут существенно изменяться.
- Не курить хотя бы за 3-4 часа до сдачи анализов.
- Не употреблять алкоголь на несколько дней до сдачи анализов.
- Ограничить физические нагрузки.
- Накануне вечером исключить приём лекарственных средств, кроме жизненно необходимых.
При подготовке к сдаче анализа крови на сахар за сутки запрещено принимать алкоголь, за 12 часов принимать пищу. Не стоит также курить, чистить зубы. Биохимический анализ крови сдают строго натощак. Курение, употребление алкоголя и кофе способны повлиять на точность результатов. Поэтому эти действия также исключают.
Для тщательного обследования организма важна проверка на наличие вирусных инфекций. Она осуществляется несколькими методами:
— ПЦР — полимеразная цепная реакция. Точный метод генетической диагностики. Он позволяет выявить различные инфекционные и наследственные заболевания, определяет вид и количество вредоносных клеток.
— ИФА — иммуноферментный анализ. Это исследование помогает определить наличие или отсутствие определённых антител в организме для сопротивления вирусу и их количество.
С помощью этих методов выявляют такие заболевания, как гепатит В и С, вирус Эпштейна-Барра, ВИЧ, герпес, папилломавирус. Конечно, наличие серьёзных вирусных инфекций ставит под вопрос проведение имплантации.
Дополнительное обследование организма
Для проверки состояния внутренних органов пациента иногда требуется прохождение электрокардиограммы, флюорографии. Проверить работу сердечной мышцы рекомендуют при наличии стенокардии, реактивном артрите, инфаркте миокарда, аритмии, острой почечной недостаточности. Диагностику проводят с помощью электрокардиографа. Флюорографическое обследование назначают с целью исключения туберкулёза и других патологических состояний лёгких.
Ответственная задача
Можно сделать вывод, что подготовка к имплантации — ответственная задача. Она требует комплексного подхода, тщательного обследования пациента. Но только благодаря такому подходу операция принесет должный результат, без осложнений и проблем со здоровьем. На первый взгляд может показаться, что список анализов и обследований достаточно большой. Но на самом деле назначает анализ доктор индивидуально, учитывая особенности каждого пациента. Главное следовать рекомендациям, доверять своему врачу и настроиться на положительный результат.