Почему возникает дрожание губ

8 причин, почему трясутся губы у взрослого, и 7 вариантов лечения

Обиду и накатывающиеся слёзы на детском лице можно легко заметить по трясущейся нижней губке: этот симптом говорит о том, что малыш вот-вот разразится рыданием. Особенно заметен симптом у новорожденных крох. Сильные эмоции могут быть также фактором, по которому трясётся губа у взрослого, пытающегося скрыть своё волнение и расстройство. Но женский сайт «Красивая и Успешная» выяснил, что подобный симптом часто говорит о какой-то патологии, требующей серьёзного лечения. О том, когда необходимо беспокоиться и как бороться с болезнью, читайте на этой страничке.

8 возможных причин подёргивания губ

Дрожание верхней или нижней губы чаще всего встречается у детей. Эссенциальный тремор — это наследственное заболевание. Оно проявляется в раннем возрасте и может с возрастом исчезать, вернувшись лишь в глубокой старости. У стариков эссенциальный тремор губ обычно связан с дрожанием подбородка, зачастую он появляется в самом начале заболевания и со временем может перерасти в более серьёзные проблемы. Если болезнь не лечить, вскоре человек может из-за сильного тремора конечностей и головы потерять способность самостоятельно решать любые бытовые проблемы. Ему понадобится уход.

Сайт sympaty.net выяснил: пациентам в среднем возрасте с незначительным проявлением заболевания при таком расстройстве медики рекомендуют отказаться от алкогольных напитков и кофе, сигарет. Помогут также умеренные физические нагрузки, нормализация режима дня, эмоциональное спокойствие.

К счастью, не всегда подёргивание у взрослых является симптомом эссенциального тремора.

У взрослых людей довольно часто такое проявление означает наличие некоторых сбоев в организме, которые можно устранить своевременным лечением.

Непроизвольные мышечные сокращения – это нервный тик. Вызывать его может ряд причин:

  1. Дефицит микроэлементов. Причинами тика могут стать нехватка магния, глицина, калия или кальция. Все эти микроэлементы необходимы для нормальной передачи нервных импульсов в нашем теле. Если какого-то из них не хватает – химические реакции нарушаются. В результате появляется мышечное подёргивание, онемение конечностей, судороги и другие нарушения.
  2. Черепно-мозговая травма. Последствиями такой травмы могут быть нарушения в работе нервной системы, которые заставят губы дёргаться или искривляться. В тяжёлых случаях после подобных травм может развиваться полный паралич некоторых лицевых мышц.
  3. Инфекционное заболевание мозга. К наиболее опасным нейроинфекциям относятся энцефалит, менингит, миелит, токсоплазмоз нервной системы, нейроСПИд. После этих болезней могут наблюдаться серьёзные нарушения работы мозга, приводящие к расстройству работы мышц.
  4. Сбои в работе сосудов. На лице находится огромное количество тончайших капилляров, которые обеспечивают все ткани нужными веществами. При расстройстве их работы ткани испытывают кислородное голодание, нарушается работа нервных окончаний. Такие сбои в работе очень часто являются причиной, почему трясутся или дрожат губы у взрослого. Вызвать сбой способны нервные перенапряжения, неправильный режим труда и отдыха, но чаще к подобным проблемам приводят заболевания – атеросклероз, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет. Вызывать частичный паралич нервов лица способны также холестериновые бляшки, перекрывающий кровоток в сосудах.
  5. Эмоциональные расстройства. Люди творческих профессий нередко страдают из-за нервных тиков. У них трясутся губы или дёргается глаз после длительного творческого всплеска. После нормализации эмоционального фона тик исчезает. Ускорить процесс нормализации работы нервной системы помогут успокоительные травы.

Причины тремора губ определит специалист

  1. Вредные привычки. Губы часто трясутся у людей, страдающих алкоголизмом, наркоманией, игроманией. Причины расстройства кроются в огромной нагрузке на нервную систему, которую испытывают такие люди.
  2. Гормональный дисбаланс. Подбородок нередко начинает дрожать у женщин в период менопаузы. Иногда при гормональной перестройке у подростков тоже появляется тремор нижней или верхней губы. Гормоны сильно влияют на работу нервной системы, поэтому во время климакса женщины страдают из-за повышенной нервной возбудимости и тиков. С похожими проблемами порой сталкиваются подростки, люди, страдающие заболеваниями щитовидной железы.
  3. Возраст. У пожилых людей нервная система в силу своей изношенности начинает работать со сбоями, поэтому дрожание рук, ног, головы – это для многих из них вариант нормы.

Тремор, вызванный неврозом лица, – это серьёзное расстройство нервной системы, которое требует лечения у врача.

Отличить болезнь от тика, вызванного временными сбоями или эмоциональным перенапряжением, помогут симптомы. Помимо дрожи, при неврозе появляются также такие расстройства:

  • Опущение уголка рта. При этом носогубная складка разглаживается.
  • Асимметрия лица. Невроз приводит к тому, что мышцы лица частично парализуются, лицо перекашивается в здоровую сторону.
  • Попытки выразить эмоции мимикой вызывают сильную боль во всех тканях лица.
  • Усиливается выделение слюны. Искажаются вкусовые ощущения.
  • Слух с одной стороны становится более острым.

Если на фоне этих проявлений у вас появился тик губ, подбородка или глаз, вам необходимо срочно показаться неврологу. Заболевание вызывается воспалительным процессом, поэтому шутить с ним нельзя. Обычно невролог в таком случае выписывает глюкокортикоиды для устранения воспалительного процесса и противоотёчные препараты. Лечение может быть и более сложным. Всё зависит от особенностей случая.

Ароматерапия — один и способов лечения нервных расстройств

Лечение тремора губ

Если губы трясутся у взрослого по причине невралгии, заниматься самолечением ни в коем случае нельзя: нервная система – одна из сложнейших в организме. Разбираться в ней должен только высококвалифицированный врач. Только специалист определит степень опасности заболевания. В то же время не нужно паниковать: порой дрожь в губах, которая плохо поддаётся контролю, исчезает после ряда простых оздоровительных мероприятий:

  1. Приём витаминных препаратов. Кальций, магний, глицин, витамины группы В – вещества, укрепляющие нервную систему и устраняющие симптомы дискомфорта вроде тика или внезапных судорог. При эмоциональном переутомлении, после перенесённых инфекционных заболеваний, во время беременности или при климаксе такие препараты обычно принимают для профилактики расстройства нервной системы. Однако они помогают также и тем, кто уже начал испытывать на себе последствия невралгических заболеваний.
  2. Приём препаратов на основе валерианы, пиона, пустырника, хмеля и других растений, обладающих свойством тормозить работу нервной системы. Травяные чаи помогают снять эмоциональное напряжение и разгрузить уставшую нервную систему, что помогает ей отдохнуть. Небольшой отпуск позволяет нейронам быстрее выстроить программу самовосстановления. Выбирать определённую траву или сбор необходимо только под руководством врача. Такие растения влияют на работу сосудов и сердца, поэтому их нельзя назвать безобидными.
  3. Массаж. Это одно из самых действенных средств для релакса и устранения симптомов плохой работы сосудов. Хороший массаж не только стабилизирует работу нервной системы, но также избавляет от болей в мышцах, отёчности, вялости, улучшает циркуляцию крови. Этот метод подходит практически всем, в том числе и людям очень пожилого возраста.
  4. Комплекс специальных упражнений. В зависимости от того, какую часть лица поразил тик, можно выполнять ряд упражнений, который улучшит кровоснабжение лицевых мышц, устранит мышечный спазм.
  5. Отказ от алкоголя, курения, кофе. Все эти вредные привычки вынуждают нервную систему работать на высоких оборотах, изматывая её. При нервных расстройствах кофе и алкоголь абсолютно противопоказаны.
  6. Соблюдение диеты. Пациентам с расстройствами работы нервной системы врачи рекомендуют обогатить свой рацион продуктами, которые обеспечат организм полезными веществами. При подёргивании губы или подбородка полезно употреблять в пищу молочные продукты, мясо кролика, бобовые, кинзу, свёклу, гречку. Диета поможет также в случае, если тик был вызван сахарным диабетом.
  7. Ароматерапия. Некоторым помогают расслабляющие ароматы. Для лечения таким способом нужно приобрести специальную лампу и проводить ежевечерние сеансы релаксации. Для усиления эффективности от процедуры рекомендуется сочетать её с употреблением травяных чаёв.
Читайте также:  Гель для отбеливания зубов

Перед употреблением успокаивающих сборов обязательно советуйтесь с врачом

В лечении невралгии хорошо зарекомендовали себя нетрадиционные методы лечения – гирудотерапия, апитерапия, иглорефлексотерапия, гипноз. Обычно при нервном тике, вызванном усталостью, измотанностью или временным гормональным сбоем, меры, указанные выше, помогают быстро избавиться от дискомфорта. Достаточно в течение 2-3 недель принимать витамины, делать расслабляющий массаж и пить успокоительные препараты, подёргивание уйдёт.

Если же принятые меры не приносят особого результата, необходимо начать обследование, чтобы выявить истинную причину дрожи.

Нервный тик как у женщин, так и мужчин на ранней стадии хорошо поддаётся лечению. Главный гарант успешного лечения – правильно поставленный диагноз. Если, например, причиной сбоя в работе нервной системы является серьёзное гормональное нарушение, без восстановления гормонального баланса избавиться от подёргивания и дрожи будет невозможно.

Тик, вызванный поражением одного из лицевых нервов, лечат по специальной схеме, включающей применение такие препаратов:

  • противосудорожные средства;
  • бета-адреноблокаторы;
  • препараты, снимающие спазмы и оказывающие успокоительное действие;
  • лекарства, улучшающие работу сосудов.

Иногда тик, не поддающийся лечению, блокируют с помощью введения в мышцу ботулотоксина.

Иными словами, неврологические расстройства можно и нужно лечить. Современная медицина владеет рядом эффективных методов, которые помогают навсегда забыть о тике, невралгии, дрожи. Не стоит паниковать по поводу появления неприятного, пугающего симптома, однако не нужно также игнорировать его. Берегите себя. Пройдите обследования, снизьте нагрузку – и увидите, всё наладится.

Тремор у подростков, взрослых и пожилых причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Тремор – подергивание головы, челюсти, губ, рук, ног или всего туловища, вызванное физиологическими или патологическими причинами. Он может возникать при заболеваниях нервной системы, черепно-мозговых травмах и врожденных патологиях.

При треморе конечностей следует обратиться к неврологу. Он назначит комплексную диагностику и установит причину заболевания. Если дрожание вызвано не патологией нервной системы, то потребуются консультации эндокринолога или гепатолога. При физиологическом треморе, вызванного волнением и другими эмоциями, поможет психотерапевт или психолог. При невротических состояниях и депрессиях необходимо обратиться к психиатру.

Причины возникновения тремора у разных возрастных групп

Тремор у подростков – распространенное явление, возникающее при гормональной перестройке. Незрелость головного мозга приводит к тому, что ребенок не может перерабатывать огромные потоки информации в школе и на дополнительных кружках. Это отображается в нарушении функционирования нервной системы и провоцирует дрожание рук.

У подростков тремор может возникать в состоянии покоя и усиливаться при физической активности или волнении. Ребенок может замкнуться в себе, что приведет к развитию нервных расстройств и комплексов. Родители должны морально поддерживать его, чтобы ребенок понимал, что он такой же, как и все, тогда подавленное состояние скоро пройдет.

При занятиях в тренажерном зале у молодых людей отмечается физическое напряжение, которое также считается причиной появления тремора. Иногда у спортсменов случаются черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся тремором. Конечности также могут начать подергиваться при длительном пребывании в одной и той же позе.

У взрослых людей тремор возникает при внезапном падении уровня сахара в крови. Такая патология может быть вызвана патологическими или физиологическими причинами. Приступы дрожания появляются у людей на начальной стадии сахарного диабета, при опухолях поджелудочной железы, болезнях печени и алкоголизме. Дрожание рук иногда наблюдается при волнении и испуге. Спустя некоторое время оно самостоятельно проходит. При длительном волнении у человека развивается депрессия, приводящая к физическому и нервному истощению. Даже незначительные стрессы и физические нагрузки способны вызывать у него тремор. Больной ощущает чувство тревоги, тоску, часто плачет и замыкается в себе. Также тремор нередко возникает у людей, злоупотребляющих алкоголем или наркотиками.

Читайте также:  Чувствительность дёсен: причины проблемы, и как от неё избавиться

Правая рука у взрослого может дрожать из-за нарушения мозгового кровообращения в правом полушарии, а левая – при интенсивной нагрузке на руку, переноске тяжестей. Также причиной тремора может быть неполное защемление нерва на фоне грыжи или опухоли.

Подергивание рук у пожилых людей может быть симптомом множества заболеваний. В основном тремор возникает на фоне поражений печени, почек и щитовидной железы, после приема некоторых медикаментов. Нередко дрожание появляется при болезни Паркинсона. Согласно статистике, патология дает о себе знать в возрасте старше 60 лет. Верхние конечности подрагивают даже в состоянии покоя.

Причиной тремора у пожилых людей может стать болезнь Вильсона-Коновалова. Она характеризуется нарушением обмена меди в организме. Постепенно медь накапливается в органах и оказывает токсическое действие на весь организм.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Содержание статьи

Симптомы

Тремор у подростков характеризуется появлением ряда признаков:

  • дрожание рук;
  • нарушение координации движений;
  • чувство тревоги;
  • нервозность;
  • бессонница;
  • головная боль.

Тремор у взрослых может сопровождаться такими симптомами:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • нарастающее беспокойство;
  • выраженная слабость;
  • агрессивность;
  • учащенное сердцебиение;
  • бессонница;
  • потеря аппетита;
  • боль в грудной клетке.

Тремор в пожилом возрасте сопровождается следующими признаками:

  • скованность и замедленность движений;
  • нарушение походки;
  • изменение речи, отсутствие в ней эмоциональной наполненности;
  • постуральная неустойчивость;
  • обильное слюноотделение;
  • повышенная потливость;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • запоры;
  • ухудшение памяти;
  • снижение либидо;
  • депрессия.

Если подергивание возникло на фоне рассеянного склероза, то больной может жаловаться на затруднения при глотании, боль и двоение в глазах, онемение и ощущение мурашек в разных частях тела. При болезни Вильсона-Коновалова у пациентов повышается температура тела, появляются судорожные припадки, снижается память, человек становится агрессивным.

Методы диагностики

Для выявления причины тремора невролог проводит визуальный осмотр и назначает полное обследование. Пациенту следует сдать лабораторные анализы, пройти ультразвуковое исследование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Также врач проверяет пациента на способность координировать свои движения, определяет степень чувствительности разных частей тела.

Трясутся, дрожат губы – почему такое происходит, причины и можно ли от этого избавиться

Почему трясутся губы, дрожат или дергаются у взрослого человека в моменты волнений, переживаний или плача и что делать – эти вопросы волнуют многих, кто сталкивается с проблемой. Тремор верхней или нижней губы может возникнуть в любом возрасте, он бывает как у взрослых, так и у грудничков.

Дрожание губ – явление не самое приятное и может причинять страдающему такой проблемой физический и психологический дискомфорт. Ведь лицо не скрыть от окружающих и всем видно, что у человека трясется рот.

Причин у данного недуга много и здесь мы подробно рассмотрим от чего может появиться тремор губ, что делать, как лечить и можно ли избавиться от дрожания самостоятельно.

Дрожание губ у взрослого – симптомы

Кажется. что симптом прост– губы трясутся и все. Но на самом деле дрожать они могут по-разному, при разных обстоятельствах. И от этого уже зависят причины.

  • Обе губы или нижняя губа подергиваются в мелкой дрожи при плаче, истерике. Дрожь проходит после того, как человек успокаивается.
  • Губы начинают трястись при волнении, сильных эмоциональных переживаниях. Тремор также проходит сам после того, как состояние нормализуется.
  • Губы начинают трястись от сильных физических нагрузок.
  • Дрожь возникает непроизвольно в самых разных ситуациях, независимо от эмоционального состояния, в том числе и в состоянии покоя. Проходит также внезапно.
  • Тремор губ ощущается постоянно и его невозможно контролировать.
  • Дрожание появляется только при улыбке или раскрытии рта.

В зависимости от симптомов, можно лучше сориентироваться в причинах недуга.

Иногда подергивание губы может сопровождаться другими симптомами. Так, например, если с губой дергается левый глаз либо правый глаз, условие может быть вызвано гемифациальным спазмом (нервно-мышечная дискинезия из-за копрессии корешка лицевого нерва в зоне его выхода из ствола головного мозга на стороне поражения).

Нередко тик провоцируется различными неврологическими нарушениями, вызванными внешними факторами, например, переохлождением лицевого нерва.

Почему губы трясутся – возможные причины

Причины дрожания губ могут носить как чисто психологический, так и физиологический характер.

У человека в момент сильного волнения или после серьезного потрясения трясутся губы, и это нормальное явление, ответная реакция организма на воздействие стрессовых факторов. Но могут быть и другие причины, приводящие к данному явлению, и некоторые из них носят патологический характер.

Рассмотрим более подробно все возможные причины дрожания, тремора губ у взрослых людей.

Психологические причины

Здесь описаны психогенные причины дрожания губ, которые не имеют под собой физической поталогии.

  • Эмоциональные расстройства. Или попросту говоря – нервозность, склонность к неврозам, панике, истерии, мнительности.
  • Длительный стресс, который может привести к ослаблению нервной системы.
  • Сильная усталость, приводящая к гипертонусу мышечной системы.
  • Астения. Чувство недосыпания, постоянной усталости, отсутствие жизненных сил, нервный тик — типичные симптомы синдрома хронической усталости или астении, одним из симптомов которой может быть и тремор губ.
Читайте также:  Зубная паста Пародонтол: ассортимент, состав, отзывы потребителей и стоматологов

Лицевой нервный тик почти всегда возникает вследствие высокого нервного напряжения.

Это может быть период сдачи экзаменов, конфликтной ситуации в семье, расставания с любимым человеком, смерть кого-то из близких. В нашем мире очень много ситуаций, которые даже у самого стойкого в психоэмоциональном плане человека могут вызвать нервное напряжение.

На заметку!

В журнале Movement Disorders была опубликована статья, в которой описывается связь между уровнем стресса и условиями, которые вызывают спазмы лицевых мышц.

Учёные обнаружили, что стресс и беспокойство обостряют спазмы, а снижение уровня тревоги уменьшает подергивание в мышцах лица, когда, например, дергается нижняя губа у взрослого человека.

Еще одно исследование австралийских учёных, показало, что подергивание лица было хуже у людей, которые находились под воздействием сильного эмоционального или психологического стресса.

Физиологические причины тремора губ

Нижеописанные причины связаны с различными нарушениями и заболеваниями в организме.

  • Злоупотребление алкоголем и другими токсичными веществами.
  • Недостаток витаминов и микроэлементов в организме, в особенности: калия, магния, йода, витамина В6, витамина Д.
  • Чрезмерное употребление кофеина и других, стимулирующих нервную систему веществ.
  • Результат приема некоторых медикаментов.
  • Гемифациальный спазм. Происходит резкое сокращение лицевых мышц, носит повторяющийся характер.
  • Гипопаратиреоз. Патология, характеризуется сниженным уровнем секреции паратиреоидного гормона, необходимого для поддержания кальциево-фосфорного баланса.
  • Болезнь Паркинсона. Обычно сопровождается не только дрожанием губ, но и тремором рук, подергиванием мышц по всему телу.
  • Синдром Туретта. Может провоцировать всевозможные спазмы, в том числе и частое подергивание губ.
  • Паралич Белла. Проявляется в случае с поражением лицевого нерва вирусной инфекцией. Также имеет название «неврит лицевого нерва».
  • Рассеянный склероз. Как правило, на ранних стадиях сложно диагностируется, подергивание лицевых мышц является одним из его характерных признаков.
  • Эссенциальный тремор. Проявляется дрожью губ, рук, ног, голосовых связок в момент, когда человек проявляет свои эмоции или сильно устает.
  • Наличие черепно-мозговой травмы, органические поражения мозга также могут проявляться подергиванием губ.
  • Синдром Ди Георга. Считается, что недостающая хромосома вызывает различные симптомы, включая мышечные спазмы. Как правило, анализ крови способен подтвердить наличие синдрома Ди Георга.
  • Рассеянный склероз. Болезнь бывает сложно обнаружить на ранних стадиях, и подергивание мышц лица является одним из симптомов, на которые люди с рассеянным склерозом жалуются именно в раннем периоде.

Появление дрожи в губах и по телу может говорить о наличии острого инфекционного заболевания. Обычно такой тремор сопровождается ломотой во всем теле и повышенной температурой.

Также тремор губ иногда бывает в период восстановления после хирургического вмешательства, после обильных кровопотерь.

Губной тик может сигнализировать о проблемах центральной нервной системы. Разного рода инфекции, травмы головного мозга, проявление атеросклероза, энцефалита, лептоспироза сопровождаются частым стереотипным сокращением мелких мышц.

Другие факторы

Причинами того, что дергается верхняя губа, также могут быть:

  • переохлаждение;
  • долгое нахождение на сквозняке;
  • травмы головы;
  • малоудобную позу для сна;
  • операции;
  • омолаживающие процедуры;
  • прививки;
  • осложнения после стоматологических манипуляций.

Важно!

Если губа дрожит только в правой или левой части, желательно срочно посетить невропатолога и психотерапевта для постановки диагноза. Для притупления симптоматики самостоятельно разрешается принять таблетку Но-шпы и валерьянки.

Почему может трястись губа у новорожденных и детей постарше?

Явление, когда у новорожденного трясется нижняя или верхняя губа, и даже подбородок, можно считать нормой до 3-месячного возраста.

Обычно такой лицевой тик наблюдается при длительном плаче или чрезмерной усталости ребенка и объясняется тем, что в силу недостаточной сформированности нервной и эндокринной системы головной мозг не способен еще при сильных эмоциях контролировать сокращения отдельных участков тела.

Беспокойство стоит проявить, если у малыша:

  • сохраняется дрожь в возрасте более 3 месяцев;
  • проявляется тремор в состоянии покоя;
  • дрожит не только рот, но и вся голова.

Эти признаки могут свидетельствовать о:

  • внутриутробной гипоксии плода;
  • гипертонусе мышечных тканей;
  • частых стрессах у беременных во время вынашивания плода.

Тремор губ и подбородка у детей более старшего возраста считается нормой в случае эмоционального стресса и непродолжительного, слабовыраженного характера течения.

О патологических отклонениях в работе ЦНС ребенка свидетельствуют:

  • дрожь конечностей (помимо тремора губ);
  • кратковременный сон;
  • раздражительность;
  • головные боли.

Не стоит паниковать, если дрожание губ у неврожденного наблюдается только при плаче. В остальных случаях нужно немедленно показать ребенка врачу- педиатру.

Что делать, если дрожат, дергаются губы

Нет ничего страшного, если губа вдруг задрожала во время плача, стресса, сильного переживания, крика, истерики, и после того, как человек успокоился – симптом прошел. Обычно люди даже не особо замечают тремор губ во время психоэмоциональных всплесков.

Но если симптом стал беспокоить часто, начал причинять физический и психический дискомфорт и тем более – возникает непроизвольно, не поддается контролю и длится долго или постоянно – то следует обязательно обратится к врачу неврологу.

Врач проведет осмотр, соберет анамнез и назначит необходимые диагностические исследования.

Только на основе полной диагностики можно выявить те или иные причины дрожания губ у взрослого человека.

Когда дрожание губ – опасный признак

От волнения у многих вполне здоровых людей трясутся руки, происходит дрожание губ. Дрожь появляется после бессонной ночи. Нервничать по такому поводу не стоит — полноценный сон, успокоительные препараты приведут в нормальный тонус нервную систему.

Но бывает, что дрожь в губах и другие тики – это опасный признак серьезной болезни.

Рассмотрим ситуации, когда срочно нужна консультация врача:

  1. Высокое артериальное давление, выраженная пульсация сонных артерий, начинает неметь левая или правая сторона лица, трястись губы, подбородок, перекосило рот — симптомы, требующие неотложного лечения. Во время разговора человек выражается неразборчиво, непонятно. Клиническая картина свидетельствует об инсульте. Домашние методы лечения не помогут, требуется срочная госпитализация в нейрохирургический стационар.
  2. Выраженная боль на лице, пульсирование уголков рта, губ, повышение температуры означают невралгию тройничного нерва. Запускать патологический процесс не рекомендовано. Чтобы избежать серьезных последствий, проконсультируйтесь с врачом.
  3. В некоторых случаях нервный тик — маска психиатрических заболеваний (шизофрении, биполярного расстройства личности). Дополнительные симптомы — неадекватное поведение, переключение с одной темы на другую посередине разговора, навязчивые мысли, идеи.
  4. Подергивание круговой мышцы рта возникает в результате воспаления.

Если тремор губ сопровождается перечисленными проявлениями, то тянуть не стоит – нужно идти в клинику.

Лечение

Следует понимать, если у взрослого или ребенка начинает систематически трястись одна или обе губы, то лучше сразу обратиться к врачу и не пытаться заниматься самолечением теряя время.

Причины может быть безобидной, а может крыться и в очень серьезной болезни.

Когда доктором будет поставлен точный диагноз, он назначит соответствующее лечение. Основываясь на том, почему трясется нижняя губа (или верхняя) возможны следующие варианты лечения:

  • Назначение препаратов седативного характера для успокоения нервной системы. Это и Новопассит, и Адаптол, и настойка валерианы. Также в домашних условиях можно приготовить чай с ромашкой, мелиссой или пустырником.
  • Если причина в излишних напряжениях, избытке стрессов, то на помощь придет расслабляющий массаж, ароматерапия, расслабляющая ванна, дыхательные упражнения.
  • Если обнаружится нехватка витаминов или определенных микроэлементов, в частности калия и магния, то доктор выпишет комплекс витаминов или препараты с недостающими микроэлементами. Также доктор может порекомендовать внести изменения в привычный рацион, обогатив его продуктами с высоким содержанием недостающих компонентов.
  • При злоупотреблении алкоголем лучшей рекомендацией является избавление от вредной привычки. При невозможности самостоятельно побороть данную зависимость семейный врач может направить к наркологу.
  • Антидепрессанты могут назначаться в особо тяжелых случаях, особенно если налицо депрессивное расстройство.
  • В случае с черепно-мозговой травмой назначаются средства для восстановления мозгового кровообращение.
  • При наличии компьютерной зависимости будут получены рекомендации по избавлению от такой привязанности, ведь длительное сидение за монитором также может влиять на нервную систему, при этом можно отметить, что трясется нижняя губа (реже верхняя).
  • Врач также может посоветовать изменить дневной распорядок, нормализовать процесс сна и отдыха, так как нередко именно нехватка сна может влиять на появление тремора губ.
  • Расслабляющий массаж, релаксирующие упражнения. также являются отличным способом для устранения тремора губ.

Группы лекарственных препаратов, которые используются при тике губ

Итак, мы выяснили, почему дергается верхняя губа. Какие препараты обычно используются, чтобы избавиться от этой неприятной проблемы?

  1. Антидепрессанты и транквилизаторы. Продаются по рецепту, назначить их может врач-невропатолог либо психиатр. Выравнивают психоэмоциональное состояние, способствуют повышению работоспособности, нормализации сна, восстанавливают нормальный баланс нейромедиаторов (серотонина, норадреналина и т. д.).
  2. Мягкие безрецептурные успокоительные препараты, прием которых не вызывает зависимости и практически не имеет побочных эффектов. Но и эффект от приема таких лекарств менее выражен, чем от рецептурных антидепрессантов и транквилизаторов.
  3. Препараты, которые восстанавливают мозговое кровообращение. Эффективны в том случае, если причиной тика стали черепно-мозговые травмы.
  4. Витаминно-минеральные комплексы помогут избавиться от дефицита минералов и витаминов, а также от последствий нехватки данных элементов.
  5. Травяные успокоительные сборы. Самый дешевый способ нормализовать сон и стать спокойнее, что повлечет за собой снижение выраженности нервных тиков на лице. Однако в некоторых случаях прием травяных настоев совершенно бесполезен.

Если дёргается губа на нервной почве, в большинстве случаев от проблемы можно избавиться естественным образом, внеся некоторые позитивные изменения в свой образа жизни.

Правильное пищевое поведение, избавление от стресса, соблюдение режима, нормализация сна и умеренные занятия физкультурой не только уменьшают эпизоды тремора и тиков мышц, но и помогут чувствовать себя здоровее и моложе.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Спасибо за вашу внимательность и помощь!

Тремор подбородка

Тремор подбородка – это непроизвольное ритмичное дрожание мышц нижней челюсти. Симптом сопровождает различные состояния у детей и взрослых: паркинсонизм, перинатальную патологию ЦНС, гидроцефалию и пр. Тремор редко бывает изолированным, обычно сочетается с другими проявлениями (общемозговыми, очаговыми). Комплексная диагностика включает лабораторные тесты, томографию, нейрофизиологические методы. Назначаются медикаменты, воздействующие на симптомы, механизмы развития и причины дрожания, в ряде случаев необходимо нейрохирургическое вмешательство.

  • Причины тремора подбородка
    • Болезнь Паркинсона

    Причины тремора подбородка

    Болезнь Паркинсона

    Для болезни Паркинсона патогномоничен тремор покоя, возникающий при полном расслаблении мышц. Его развитие объясняют наличием центральных осцилляторов (источников ритмической активности), обусловленных медленно прогрессирующим дегенеративным процессом в ЦНС. Это приводит к утрате дофаминергических нейронов в определенных зонах мозгового ствола: черной субстанции, голубом пятне и других. Но точная причина изменений все еще остается неизвестной.

    Чаще всего паркинсоническое дрожание можно выявить у пожилого человека, тремор подбородка, губ и конечностей усиливается при волнении и умственном напряжении, уменьшается или полностью исчезает при активных движениях, отсутствует во время сна. С течением болезни присоединяется ригидность, пластический гипертонус, медлительность действий (брадикинезия). Мимика обеднена, пациенты передвигаются шаркающей походкой в сгорбленной позе.

    Семейный тремор подбородка

    Изолированное дрожание подбородка или гениоспазм считают вариантом эссенциального тремора. Это редкое наследственное заболевание, которое передается по аутосомно-доминантному типу. Его основным симптомом является непостоянный тремор подбородка, нарастающий при эмоциональном напряжении и плаче.

    Дрожание появляется в первые дни после рождения или в течение нескольких лет. Интенсивный тремор может нарушать процесс питья и речевые функции. Иногда клиническая картина патологии дополняется расстройствами сна и поведения. Течение гениоспазма длительное, с возрастом количество эпизодов уменьшается.

    Неонатальный тремор

    Тремор является наиболее распространенным аномальным движением, присущим периоду новорожденности. В первую неделю жизни практически все дети испытывают мелкое дрожание, которое входит в структуру транзиторных адаптационных синдромов. Дрожание подбородка становится результатом повышения нервно-рефлекторной возбудимости, обусловленной активацией стрессорных механизмов в ответ на преходящую гипоксию и физические нагрузки в родах.

    Легкие или умеренные изменения функций нервной системы обусловлены и внецеребральными причинами – нестабильной работой кишечника, дисметаболическими состояниями (гипербилирубинемией, гипогликемией). Помимо дрожания подбородка такие преходящие нарушения могут проявляться тремором конечностей, изменением поведения. По истечении раннего неонатального периода все указанные симптомы исчезают.

    У недоношенных детей мелкий непостоянный тремор возникает вследствие незрелости ЦНС. Среди других признаков отмечается снижение двигательной активности, гипотония мышц, легкое косоглазие. Обычно эти изменения кратковременны, их длительность во многом зависит от степени недоношенности. Тремор может отмечаться при крике, из-за голода, в фазе быстрого сна, к трем месяцам должен полностью исчезнуть.

    Перинатальное поражение ЦНС

    Если дрожание подбородка сохраняется у ребенка спустя неделю после рождения, имеет интенсивный характер и сопровождается другими симптомами (общемозговыми или очаговыми), обычно констатируют перинатальное поражение нервной системы. За таким синдромологическим диагнозом скрывается достаточно обширная группа патологических состояний:

    • Перинатальная энцефалопатия. Перинатальная гипоксия со снижением мозгового кровотока провоцирует церебральное повреждение. Тремор наблюдается при средней стадии энцефалопатии, возникает на фоне снижения двигательной активности, мышечной гипотонии, угнетения рефлексов. Характерны срыгивания, пронзительный крик, судороги.
    • Внутриутробные инфекции. Тяжелые поражения ЦНС часто обусловлены инфекциями (герпесвирусными, токсоплазмозом, листериозом). Вирусные или бактериальные энцефалиты сопровождаются тремором, вялостью или повышенной возбудимостью, судорожным синдромом. Для острого процесса типичны признаки инфекционного токсикоза.
    • Родовые травмы. Дрожание подбородка и рук может свидетельствовать о субдуральном, внутримозговом, субарахноидальном кровоизлиянии, возникшем в результате родовой травмы. Картина дополняется «мозговым» криком, судорогами, функциональными расстройствами дыхания, сердцебиения. Угнетаются рефлексы, развивается очаговая симптоматика.
    • Ядерная желтуха. Токсическое воздействие высокой концентрации непрямого билирубина при гемолитической или конъюгационной желтухе провоцирует развитие энцефалопатии. Кроме тремора у детей отмечают ригидность мышц, запрокидывание головы, симптом «заходящего солнца». Угнетаются физиологические рефлексы, нарастает мышечная гипотония.

    Детский церебральный паралич

    Еще в период новорожденности у детей с ДЦП выявляют синдром гипервозбудимости. Ранние признаки представлены общим беспокойством, тремором рук и подбородка, повышением или снижением мышечного тонуса. Крик слабый или отсутствует, резко снижены сухожильные и сосательный рефлексы, часто обнаруживаются судороги. Иногда выявляют увеличение размеров головы.

    В первые месяцы жизни отмечается отставание психомоторного развития, запаздывает исчезновение позотонических рефлексов неонатального периода (лабиринтного, Магнуса-Клейна). Ведущим дефектом при ДЦП являются нарушения произвольных движений – обычно страдают тонкие дифференцированные акты с участием рук. Как результат – задерживается формирование возрастных навыков.

    Гидроцефалия

    Одной из причин тремора нижней челюсти у детей раннего возраста становится прогрессирующая гидроцефалия. Она возникает из-за окклюзии ликворопроводящих путей при нейроинфекциях (цитомегаловирусной, микоплазменной), постнатальных ЧМТ, врожденных сосудистых заболеваниях головного мозга. Критическую гидроцефалию связывают с несвоевременностью обращения за специализированной медицинской помощью.

    Характерные признаки гидроцефалии – увеличение окружности и деформация головы с преобладанием мозгового отдела, выбухание родничков, усиление венозного рисунка. Умеренные неврологические симптомы представлены нарушением тонуса мышц, тремором, неравномерностью сухожильных рефлексов. Выявляются глазные симптомы (Грефе, «заходящего солнца»), судороги. Задерживается психомоторное развитие ребенка, нарушается сон, поведение, аппетит.

    Нейролептический паркинсонизм

    Тремор подбородка у взрослых может развиться на фоне приема антипсихотических препаратов как проявление нейролептического паркинсонизма. Изолированное дрожание челюсти и губ, встречающееся в таких случаях, называют синдромом «кролика», поскольку оно напоминает жующие движения у грызуна. Для заболевания типичен грубый тремор покоя и движения, кроме подбородка вовлекающий конечности и язык.

    Дрожание при нейролептическом паркинсонизме – непостоянный симптом. Часто обнаруживаются нарушения устойчивости и замедленность походки, но они выражены значительно меньше, чем при болезни Паркинсона. Характерно маскообразное лицо (гипомимия), слюнотечение. Синдром обычно возникает спустя 1–2 недели после назначения или увеличения дозы нейролептика, не прогрессирует и исчезает с отменой препарата.

    Диагностика

    Тремор как визуальный симптом несложно определить уже при первичном осмотре. Гораздо важнее установить причину ритмичного дрожания подбородка, поскольку это влияет на терапевтическую стратегию и прогноз. С такой задачей врачу-неврологу удается справиться при использовании методов дополнительной диагностики. С учетом клинической ситуации могут назначаться следующие процедуры:

    • Лабораторные анализы. Предполагая наличие инфекционного фактора, в гемограмме обращают внимание на лейкоцитарную формулу, СОЭ, проводят серологические тесты, ПЦР. Ключевая роль отводится анализу ликвора (клиническому, биохимическому, микробиологическому). Важные биохимические показатели крови – билирубин, глюкоза. Необходима коагулограмма.
    • Томографические методы. Подтвердить органическую патологию ЦНС удается благодаря КТ и МРТ головного мозга. Компьютерная томография имеет преимущество в диагностике ЧМТ, гидроцефалии, гематом. Ишемические очаги, диффузные процессы, поражение оболочек и нервов лучше визуализируются на МРТ. Состояние дофаминергической системы позволяет исследовать однофотонная эмиссионная томография.
    • Нейросонография. В педиатрической практике высокоинформативно ультразвуковое сканирование головного мозга через большой родничок. УЗДС определяет расширение желудочковой системы, изменения плотности мозговой ткани, наличие патологических образований. При допплерографии исследуют кровоток в артериях каротидного и вертебробазилярного бассейнов.
    • Электроэнцефалография. Дрожательные гиперкинезы у детей, имитирующие эпилептические приступы, являются показанием для проведения ЭЭГ. Исследование электрической активности структур головного мозга выявляет очаги патологических импульсов, помогает прогнозировать нервно-психическое развитие новорожденных.
    • Электромиография. Электрофизиологические параметры тремора (частота, амплитуда, тип) определяются при ЭМГ. По характеру центральных осцилляций можно дифференцировать эссенциальное дрожание от паркинсонического. Методика полезна и для оценки нервно-мышечной проводимости.

    Во многих случаях необходим осмотр глазного дна, некоторую информацию предоставляют эхо- и реоэнцефалография. При проведении дифференциальной диагностики сначала исключают физиологические состояния и опасную патологию, требующую немедленной помощи. Тремор у детей следует отличать от судорожных приступов, абсансов, миоклоний, в более старшем возрасте нужно учитывать двигательные стереотипии.

    Лечение

    Консервативная терапия

    Лечебная тактика определяется характером основной патологии, симптомом которой выступает дрожание. Некоторые состояния, например, неонатальный тремор, проходят самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства, в других ситуациях необходимо оказание специализированной помощи. Обычно упор делается на комплексную медикаментозную коррекцию:

    • Этиотропную. Ликвидировать инфекционные причины дрожания удается антибактериальными, противовирусными препаратами. Для снижения выраженности гипербилирубинемии у новорожденных используют тинмезопорфирин. Устранение лекарственного паркинсонизма достигается переводом больного на атипичные нейролептики.
    • Патогенетическую. В лечении гипоксически-ишемических расстройств применяют вазоактивные средства (винпоцетин, пентоксифиллин), антигипоксанты и антиоксиданты. При гидроцефалии уменьшить продукцию и улучшить отток ликвора можно диуретиками (фуросемидом, маннитолом), при внутричерепных кровоизлияниях показана гемостатическая терапия.
    • Симптоматическую. Лечение паркинсонического тремора осуществляют леводопой, агонистами дофаминовых рецепторов (прамипексолом). Нейролептическое дрожание купируют амантадином, холинолитиками (тригексифенидилом). При выраженном семейном треморе используют бета-блокаторы (атенолол, соталол), в резистентных случаях – инъекции ботулотоксина.

    Традиционным способом лечения ядерной желтухи является фототерапия, при неэффективности которой практикуют обменное переливание крови. Последствия перинатального поражения нервной системы, ДЦП требуют комплексной нейрореабилитации – с физиопроцедурами (миостимуляцией, электрофорезом, рефлексотерапией), массажем, ЛФК. Применяются специальные устройства (ортезы), детям рекомендованы занятия с логопедом, психологом.

    Хирургическое лечение

    Радикальное устранение некоторых причин дрожания возможно только нейрохирургическим путем. Операция показана для эвакуации излившейся крови, дренирования желудочковых пространств головного мозга. В этих случаях отдают предпочтение менее инвазивным эндоскопическим методикам. При тяжелом и рефрактерном к медикаментам треморе используется метод глубокой мозговой стимуляции или стереотаксическая хирургия с криодеструкцией таламуса.

    Бруксизм

    Бруксизм — периодически возникающие во сне приступообразные сокращения жевательных мышц, сопровождающееся сжатием челюстей и скрежетом зубов. Наблюдается бруксизм, по данным исследований, у 1-3% населения, как взрослых, так и детей.

    Клиническая картина заболевания заключается во внезапном скрежете зубов, которое продолжается в течении нескольких секунд или минут. Во время сна подобные приступы повторяются много раз и могут сопровождаться нарушением дыхания, изменением артериального давления, сердечного пульса.

    Симптомы:

    • утренние головные боли;
    • челюстные боли;
    • боли в височно-нижнечелюстных суставах;
    • звон или боль в ушах;
    • боль в придаточных пазухах носа;
    • боль в шее, плечах, спине;
    • высокая чувствительность или раздражение глаз;
    • вестибулярное головокружение или покалывание в голове;
    • стресс, депрессия;
    • нарушение питания;
    • плохой сон, бессонница;
    • дневная сонливость.

    Причины.

    Причины возникновения бруксизма до конца не выяснены. По утверждениям большинства исследователей, бруксизм чаще возникает у людей переживающих стрессовые нагрузки, психологические расстройства , которые влекут за собой внутреннее беспокойство, гнев, напряженность, возбужденное состояние перед сном. Кроме того причинами бруксизма могут быть нарушения сна, а именно сомнамбулизм, энурез, кошмарные сновидения, храп и периоды остановки дыхания во время сна.

    Как правило, диагноз устанавливается на основе анамнеза. Пациент может жаловаться, помимо скрежета зубов на мышечные и суставные боли в области нижней челюсти. Подтвердить диагноз можно с помощью полисомнографического исследования, при котором регистрируется сокращение жевательных мышц. Также полисомнография важна для исключения эпилепсии как причинного фактора бруксизма.

    Виды бруксизма.

    Выделяют две формы бруксизма: дневной и ночной.

    Дневной бруксизм проявляет себя во время бодрствования. Человек сильно (вплоть до зубного сктипа) сжимает зубы в моменты эмоционального напряжения.

    Ночной бруксизм проявляет себя в сжимании зубов и скрежетании или постукивании ими во время сна, когда человек не может себя контролировать. При этом за ночь может произойти несколько приступов. Ночной бруксизм встречается значительно чаще дневного.

    Лечение.

    Лечение бруксизма до настоящего времени остается сложной проблемой. Зависит оно в значительной степени от времени развития, причин и характера течения болезни. Ее лечение будет тем успешнее, чем раньше диагностировать болезнь Не следует испытывать беспокойство в случае кратковременных (до 10 секунд) нерегулярных приступов скрежетания зубами. Скорее всего это не бруксизм, а сиюминутные реакции на стрессовые ситуации здорового человека. Тревогу нужно бить, когда такие приступы становятся регулярными.

    Самостоятельно бороться с бруксизмом практически бессмысленно. Как только вы заподозрили у себя данное заболевание, обратитесь к специалисту-сомнологу. Он даст вам профессиональную консультацию и назначенит грамотное лечение. При этом важно знать, что бруксизм у детей иногда не требует специального лечения, а может со временем пройти самостоятельно к 6-7 годам. Бруксизм у взрослых же лечить нужно обязательно.

    • По возможности необходимо устранить все имеющиеся стоматологические проблемы или дефекты прикуса
    • Надевать на время сна специальное внутриротовое защитное устройство (капп) из резины или мягкого пластика, которые изготавливается по форме и размеру ваших зубов, фиксируются между зубами и предотвращает их травмирование. Хотя данное устройство и помогает справиться с бруксизмом, оно от него не излечивает.
    • Как дополнительное лечение можно применять препараты магния, кальция и витамины группы В. Насыщение организма данными микроэлементами и витаминами может уменьшать судорожную активность жевательных мышц во сне.
    • Также вы можете прикладывать к щекам теплое влажное полотенце, это поможет вам расслабить мышцы, уставшие от стискивания зубов
    • Научиться расслабляться. — Поскольку главной причиной бруксизма является повседневный стресс, вам могут помочь любые способы избавления от стресса — прослушивание музыки, чтение книг, прогулки или ванны. Возможно, вам следует сходить на психологическую консультацию, чтобы научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациям.
    • Лучше всего помогает психотерапия, которая направлена на выявление конфликтов, их осознание и развитие способностей более эффективно справляться с повседневными трудностями жизни.

    Профилактика бруксизма у детей.

    • Дайте отдых челюстям. Если ваш ребенок не жует, не глотает и не разговаривает, верхние и нижние зубы не должны соприкасаться. Если зубы соприкасаются, они сжимаются, а это всего лишь один шаг до скрежета. Объясните это ребенку и попросите его постараться держать зубы чуть-чуть раздвинутыми, когда челюсти расслаблены.
    • Поощряйте упражнения. Регулярные упражнения могут помочь вашему ребенку снять стресс и мышечное напряжение, что у склонных к этому людей может стать причиной ночного скрежета зубами.
    • Спокойные занятия перед отходом ко сну. Ребенок не должен принимать участия в борьбе, активных и буйных играх перед отходом ко сну. Напряженным мышцам требуется время, чтобы расслабиться, прежде чем ребенок заснет. Сделайте так, чтобы за час до того как отправиться в постель, ребенок находился в спокойном состояние. В это время можно почитать книгу или дать ему возможность читать самому или просматривать книгу с картинками.
    • Попробуйте укладывать ребенка пораньше. Возможно ваш ребенок переутомился, а это может подтолкнуть его к скрежету зубов во время сна. В этом случае может помочь более ранний отход ко сну.
    • Избегайте еды перед сном. Если пищеварительные соки трудятся в ночную смену, это может привести к лишнему напряжению ребенка во время сна. Не давайте ребенку есть или пить ничего, кроме воды, за час до отхода ко сну.
    • Поговорите с ребенком о его проблемах. Если ваш ребенок обеспокоен трудным заданием или наступающей вскоре премьерой школьной пьесы, это может быть причиной, заставляющей его скрежетать зубами по ночам. Если что-нибудь беспокоит ребенка, не позволяйте ему ложиться спать с этим беспокойством в голове. Поговорите с ним перед сном, чтобы его оставили все заботы, это часто помогает снять напряжение. Пусть пяти или десятиминутный разговор с вами станет ежедневной успокаивающей процедурой перед тем, как ребенок уснет.
    • Прикладывайте теплые, влажные компрессы. Если челюсть вашего ребенка болит по утрам, намочите махровую салфетку в теплой воде, выжмите ее и приложите к больной челюсти до тех пор, пока ребенок не почувствует себя лучше. Это поможет успокоить боль.

    Последствия.

    • расшатывание зубов, переломы зубов;
    • патологическая повышенная стираемость зубной эмали и ткани зуба, стирание дентина;
    • кариес;
    • воспаления периодонтальных тканей;
    • неправильный прикус;
    • повышение чувствительности зубной эмали;
    • головная боль;
    • патологии суставов височно-нижнечелюстного отдела;
    • спазмы и боль мышц лица.

    Человек, страдающий зубным скрежетом, может отталкивать от себя многих людей, что порождает комплекс психологических проблем и ощущение внутреннего дискомфорта. Все это свидетельствует о том, что скрежещущие зубами во сне люди нуждаются в медицинской помощи.

    Холестаз: симптомы и лечение холестатического синдрома

    Холестаз – клинико-лабораторный синдром, при котором нарушена выработка желчи или полностью либо частично блокирован ее отток в двенадцатиперстную кишку.

    Состояние может быть вызвано различными заболеваниями. Оно характеризуется накоплением в крови выводимых с желчью веществ, что сопровождается кожным зудом, слабостью, желтухой и другими проявлениями.

    Диагностика патологии основана преимущественно на данных анализов, а также инструментальных методов исследования.

    Лечение холестатического синдрома включает прием медикаментов, диету и в ряде случаев хирургическое вмешательство на органах печени и желчевыводящих путей.

    Распространенность и особенности холестаза

    По данным статистики, этой патологией страдает 1 человек на 10 тысяч населения планеты в год. При этом около 50-70% людей с заболеваниями печени и желчных путей (даже пролеченных ранее) может столкнуться в той или иной степени с холестазом в разные периоды жизни.

    Большая часть заболевших мужского пола, в возрасте старше 40 лет. Среди беременных женщин состояние выявляется от 0,2 до 27% среди обследованных, в зависимости от региона и дополнительных заболеваний и состояний.

    Проявления синдрома холестаза имеют следующие механизмы:

    • попадание компонентов желчи в кровоток;
    • отсутствие или недостаточное количество секрета в кишечнике, что нарушает пищеварение (желчь участвует в переваривании пищи);
    • застой и обратный ток жидкости по желчевыводящим путям.

    Причины и виды холестатического синдрома

    Существует две основные формы патологии – внепеченочная и внутрипеченочная. Первая развивается в случае полной или частичной закупорки желчных протоков, чаще всего камнями при желчнокаменной болезни и холедохолитиазе, а также при опухоли органов гепатобилиарной системы, дисфункции сфинктера Одди, описторхоза, врожденных аномалий желчевыводящих путей.

    Внутрипеченочный холестаз – следствие заболеваний гепатоцеллюлярной системы, таких как гепатиты вирусного, алкогольного и медикаментозного происхождения, жировая болезнь печени (довольно частая патология современного человека, поражающая до 20% людей и более, в зависимости от возраста и массы тела) и ее аутоиммунные поражения, дефекты внутрипеченочных протоков.

    Среди частых причин патологии также врожденные метаболические нарушения (галактоземия, муковисцидоз и другие), саркоидоз, изменения гормонального фона, например, при беременности.

    Клинически холестатический синдром может проявляться в безжелтушной и желтушной формах, а также иметь острое или хроническое течение. Существуют три типа нарушений:

    1. Парциальный холестаз – уменьшена секреция желчи.
    2. Диссоцианный холестаз – задержка отдельных компонентов желчи.
    3. Тотальный холестаз – характерны выраженные нарушения поступления желчи в кишечник.

    Проявления застоя желчи

    Холестаз у беременных женщин и детей

    Отдельного внимания заслуживают такие формы патологии, как холестаз во время вынашивания плода и в детском возрасте. В этих случаях механизм развития нарушений и симптомы имеют свои особенности.

    Проявления холестаза у беременных наблюдаются в третьем триместре. Кожный зуд может быть ярко выраженным или практически не доставлять дискомфорта. Расчесы чаще отмечаются на руках, голенях, предплечьях. Желтуха встречается лишь у одной из десяти женщин и, как правило, проходит самостоятельно через две недели после родов. Однако при выраженной желтухе и раннем начале (до 25-27-й недели беременности) может повышать риск осложнений в родах.

    Детский холестаз может наблюдаться как с первых месяцев жизни, так и появиться в более старшем возрасте. В младенчестве чаще встречаются внутрипеченочный холестатический синдром, вызванный врожденными метаболическими нарушениями, идиопатический неонатальный гепатит и пороки развития желчных протоков. Причинами холестаза могут быть также инфекции, токсические поражения органов, цирроз печени, сердечно-сосудистая недостаточность, опухоли поджелудочной железы, паразитарные поражения, склерозирующий холангит.

    Опасность холестаза в том, что он развивается у детей в скрытой форме. Симптоматика зависит от возраста, в котором проявилось заболевание, и особенностей организма.

    Диагностика патологии

    Диагностику и лечение синдрома холестаза проводит врач-гастроэнтеролог. Некоторые пациенты ошибочно консультируются с дерматологом, акцентируя внимание только на кожном зуде и не принимая во внимание прочие симптомы.

    Заподозрить патологию врачу позволяют беседа с больным, внешний осмотр кожи и слизистых пациента. Пальпация и перкуссия часто позволяют выявить увеличение печени в размерах, болезненные области. Нередко холестатический синдром протекает почти бессимптомно, и на его наличие указывают только лабораторные анализы. Они заключаются в определении уровня билирубина, холестерина, щелочной фосфатазы, ферментов и желчных кислот в крови, желчных пигментов в моче.

    Для общего анализа крови при холестазе характерны анемия, лейкоцитоз, завышенные значения СОЭ. В биохимическом анализе крови выявляются гипербилирубинемия (за счет прямого (конъюгированного) билирубина), гиперлипидемия, повышение активности ферментов, таких как аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), щелочная фосфатаза (ЩФ), гаммаглутамилтранспептидаза (ГГТП). Обнаружение антимитохондриальных, антинуклеарных антител и антител к гладкомышечным клеткам позволяет заподозрить аутоиммунное поражение печени как возможную причину холестаза.

    Инструментальная диагностика холестаза предполагает ультразвуковое и рентгеновское исследования органов брюшной полости, гастро- и дуоденоскопию, магнитно-резонансную или эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию, чрескожную чреспеченочную холангиографию. Диагноз может быть установлен на любом этапе, даже просто после выполнения лабораторных анализов и УЗИ, не все вышеперечисленные исследования обязательно потребуются для диагностики.

    Если результаты проведенных обследований сомнительны, то прибегают к биопсии печени (которая также может быть назначена на любом этапе диагностического поиска).

    Лечение холестаза

    Первая мера при выявлении холестаза или подозрении на него – коррекция питания. Особенностью такой диеты является замена животных жиров на растительные. Рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов, выбирать нежирные сорта мяса и виды молочных продуктов. Полезны также каши на основе злаковых культур. Нужно ограничить жареные, копченые и острые продукты. Следует полностью отказаться от спиртного, крепкого кофе и чая.

    Для лечения холестаза могут быть назначены лекарственные препараты разных групп:

    • гепатопротекторы;
    • антибиотики;
    • цитостатики;
    • препараты урсодезоксихолевой кислоты.

    При признаках гиповитаминоза рекомендованы также поливитаминные комплексы. В борьбе с кожным зудом препаратами первой линии являются производные желчных кислот, связывающие в просвете желчные кислоты из желчи и препятствующие их транспорту в кровтоток. Доказана эффективность блокаторов опиатных рецепторов ЦНС. В реабилитационном периоде применяют немедикаментозные методы для повышения защитных сил организма – физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура.

    Лечение беременных осложняется рисками для плода при применении лекарств, потому для уменьшения симптоматики прибегают в первую очередь к простым и безопасным средствам – маски из овсяных хлопьев, отвар ромашки, использованию детского крема.

    Холодная вода и сон в прохладном помещении облегчают кожный зуд. Однако при его усилении врачом могут быть назначены препараты желчных кислот, разрешенные к применению у беременных (в частности – урсодезоксихолевая кислота). Эти препараты определены американской Food and Drug Administration (FDA) на основании проведенных клинических исследований. Препараты, по которым накоплено достаточно данных о применении их у беременных, отнесены данной организацией к соответствующей группе (категории действия на плод).

    Для успешного лечения холестаза у детей важно своевременно установить причину данного синдрома. Часто одними лекарствами патологию у этой группы больных не вылечить, тогда проводят хирургическую операцию.

    У взрослых также нередко требуется оперативное вмешательство, купирующее причины развития холестаза. Возможно несколько способов хирургического лечения:

    • пластика желчевыводящих путей и наложение анастомозов;
    • внешнее дренирование желчных протоков;
    • удаление камней из полости желчного пузыря или самого органа.

    Привкус во рту

    • Статья обновлена: 14 мая 2021

    Непривычный привкус во рту может быть связан с заболеваниями ротовой полости, состоянием внутренних органов, особенностями питания и даже действием некоторых лекарственных средств. Однократное появление специфического привкуса может быть случайным явлением, но при сохранении симптома следует начать поиски причины. Бороться с ним нужно с помощью лечения основного заболевания, а также дополнительного очищения полости рта.

    Общая характеристика

    Патологическое нарушение восприятия вкусов называется дисгевзией. Такое «извращение» вкусовых ощущений может выступать признаком развития неврологических, гормональных, психических расстройств и других заболеваний, в том числе вызванных дефицитом определенных веществ в организме.

    Если вкус продуктов ощущается без изменений, этот диагноз можно исключить. В таком случае речь идет о временном сохранении необычного привкуса во рту, и чаще всего проблема исчезает вместе с устранением причины ее появления.

    Причины привкуса во рту

    Причинами необычного вкуса во рту могут быть:

    • болезни зубов, десен и слизистой оболочки рта;
    • патологии ЛОР-органов (носоглотки, околоносовых пазух);
    • несбалансированное питание;
    • заболевания желудка и желчного пузыря;
    • гормональные и неврологические нарушения;
    • интоксикации химическими веществами.

    У женщин изменение вкуса может быть признаком беременности, у мужчин оно редко связано с физиологическими состояниями и гормональными всплесками. В то же время к развитию симптома могут приводить болезни нервной, дыхательной систем или даже онкологические заболевания. Разобраться с причиной возникновения симптома помогут врачи: в этом случае необходим комплексный подход к обследованию и лечению.

    Причины привкуса крови во рту

    Характерное ощущение вкуса крови чаще всего свидетельствует о повышенной кровоточивости десен. Также такой привкус может быть симптомом заболеваний носоглотки и околоносовых пазух (гайморит, фронтит, синуситы).

    Другие причины ощущения крови во рту:

    • заболевания бронхов и легких (острый бронхит, пневмония, плеврит, абсцесс легкого);
    • нарушения системы кроветворения;
    • сахарный диабет;
    • почечная недостаточность;
    • онкологические заболевания;
    • внутренние кровотечения.

    Кроме того, ощущение крови во рту может быть связано с болезнями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):

    • эзофагитом;
    • гастроэзофагеально-рефлюксной болезнью (ГЭРБ);
    • хроническим гастритом;
    • патологиями печени.

    Привкус крови может появиться в связи с прикусыванием слизистой щек или языка. В этом случае достаточно в течение дня активно полоскать рот растворами антисептиков, например, хлоргексидином.

    Причины горького привкуса во рту

    Неприятный вкус горечи может появляться утром после пробуждения или через несколько часов после приема пищи.

    Частые причины горького привкуса во рту:

    • Патологии печени и желчного пузыря (гепатиты, цирроз, холецистит, желчнокаменная болезнь, перегибы желчного пузыря), застой желчи — в определенный момент ее излишек выходит по желчным протокам, попадает в желудок и проникает в пищевод.
    • Нарушение пищеварения. Замедление моторики кишечника приводит к задержке непереваренной пищи в ЖКТ. Это приводит к процессам брожения и появлению характерного привкуса во рту.
    • Неврологические патологии (болезнь Альцгеймера, последствия черепно-мозговых травм).
    • Беременность.

    Также симптом могут вызывать гормональные расстройства, паразитарные инфекции, прием некоторых лекарств (антибиотиков, противоаллергических средств, препаратов для химиотерапии).

    В домашних условиях можно избавиться от симптома с помощью:

    • частого питания небольшими порциями;
    • соблюдения водного режима;
    • полоскания рта с ложкой пищевой соды.

    При этом после еды ощущения обычно пропадают на некоторое время.

    Причины металлического вкуса во рту

    Нередко этот симптом путают с привкусом крови, но причинами яркого ощущения «металла» во рту становятся другие состояния:

    • химические отравления тяжелыми металлами (ртуть, медь, свинец, мышьяк);
    • прием некоторых лекарств (препаратов железа от анемии, противопаразитарных средств, таблеток для снижения давления);
    • гальваноз — нарушение электрохимических процессов в полости рта из-за металлических протезов, имплантов, пирсинга;
    • «синдром жжения во рту», недостаточное слюноотделение и сухость в ротовой полости;
    • нарушение работы почек (избыточное накопление продуктов обмена);
    • эндокринные болезни (сахарный диабет, рис. 1);
    • период гормональных изменений (беременность, менопауза).

    Симптом также может появляться из-за бытовых причин:

    • недостаточного очищения питьевой воды;
    • хранения продуктов в алюминиевой посуде.

    Для облегчения металлического привкуса можно попробовать промывать рот водой с солью, питаться едой с интенсивным вкусом, добавлять больше натуральных специй. Также важно временно перейти на столовые приборы из неметаллических материалов.

    Рисунок 1. Металлический привкус во рту может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Источник: Verywell Health

    Причины сладкого привкуса во рту

    Сладковатый вкус, не связанный с избытком десертов в рационе, может быть признаком:

    • стоматологических патологий;
    • сахарного диабета;
    • беременности;
    • проблем с щитовидной железой;
    • неврологических патологий (инсульт, эпилепсия);
    • ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
    • бактериальных инфекций — некоторые микроорганизмы (стрептококки, стафилококки) вырабатывают ферменты со специфическим привкусом;
    • отравлений пестицидами.

    Попробовать избавиться от этого ощущения можно с помощью отказа от сладкого. Также в борьбе с привкусом необходимо избегать курения, пить достаточное количество жидкости в течение дня и тщательно соблюдать правила гигиены ротовой полости.

    Причины привкуса ацетона во рту

    Причиной такого привкуса и запаха «жидкости для снятия лака» изо рта чаще всего становится чрезмерное содержание особых веществ жирового метаболизма — кетоновых тел.

    Как правило, симптом появляется при сахарном диабете, но также может сопровождать другие состояния:

    • соблюдение кето-диеты (рис. 2);
    • голодание или чрезмерное употребление жидкости;
    • поражение почек (гломерулонефрит, почечная недостаточность);
    • чрезмерное употребление алкоголя;
    • патологии печени.

    Рисунок 2. Соблюдение кето-диеты может стать причиной появления запаха ацетона изо рта. Источник: Sewcream / Depositphotos

    Избавиться от характерного запаха ацетона можно с помощью природных освежителей дыхания, использования зубной нити и употребления воды с лимоном.

    Важно! При возникновении привкуса ацетона во рту следует пересмотреть свой рацион и отказаться от альтернативных продуктов, которые не содержат сахар — безуглеводная диета часто приводит к кетоацидозу.

    Помощь до постановки диагноза

    Избавиться от симптома в большинстве случаев помогают:

    • соблюдение чистоты ротовой полости;
    • регулярное и сбалансированное питание;
    • отказ от курения, злоупотребления алкоголем;
    • достаточное количество выпитой жидкости в течение дня;
    • умеренная активность после еды.

    Временно убрать привкус можно с помощью тщательной чистки зубов, полоскания рта водой с лимонным соком или содой, жевательных резинок или специальных освежителей для рта.

    Когда обратиться к врачу?

    Устранение причины развития симптома чаще всего полностью избавляет от всех его проявлений, поэтому важно своевременно обратиться к врачу (табл. 1).

    Таблица 1. Привкус во рту: когда нужно обратиться за медицинской помощью?

    Вид привкуса во ртуПричины обратиться к врачу
    Вкус кровиЕсли симптом не связан со случайным повреждением слизистой полости рта, следует начать обследование с похода к стоматологу. При необходимости специалист направит на консультацию к другим врачам.
    Металлический привкусНужно пройти обследование в отделении токсикологии, если привкус появился после отравления химическими агентами. Также важно обратиться к врачу при подозрении на кровотечение неизвестной локализации или гальванизма.
    Горький привкусЕсли горечь во рту сохраняется в течение нескольких дней, а также сопровождается появлением налета, тошнотой или рвотой, следует записаться на прием к гастроэнтерологу. Вероятно, так организм «сигнализирует» о нарушениях работы ЖКТ .
    Горький привкусПри регулярном изменении привкуса без связи с количеством сладостей в рационе следует обратиться к терапевту или эндокринологу.
    Привкус ацетонаОбязательно следует попасть на прием к эндокринологу, если симптом возник на фоне диабета. При соблюдении низкоуглеводного питания также важно подобрать новый рацион у диетолога.

    Диагностика

    Первым шагом в поиске причины неприятного привкуса во рту должен стать поход к стоматологу: он сразу определит возможную связь симптома с болезнями зубов и окружающих тканей.

    Если проблема не проходит, следует обратиться к терапевту: специалист поможет разобраться в вероятных причинах развития симптома. Для точной диагностики могут понадобиться результаты таких исследований:

    • клинический и биохимический анализы крови (печеночные, почечные пробы, уровень глюкозы, липидный профиль);
    • анализы для оценки функции щитовидной железы;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
    • pH-метрия желудка;
    • анализы на хеликобактерную инфекцию (Helicobacter pylori);
    • электроэнцефалография (ЭЭГ), магнитно-резонансная томография (МРТ) головы.

    Выбор алгоритма диагностики зависит от наиболее вероятной причины развития неприятного привкуса во рту.

    Лечение

    Лучший и наиболее эффективный метод лечения симптома — устранить причину его появления. Если неприятный привкус во рту вызван стоматологической проблемой, важно как можно раньше избавиться от кариеса или других заболеваний.

    Если неприятный привкус возникает из-за патологии определенных органов и нарушения обмена веществ, врач назначает лечение основного заболевания.

    Консервативная терапия

    В зависимости от особенностей симптома для его устранения врач может назначить препараты из таких групп:

    • антисептики;
    • антациды;
    • желчегонные препараты;
    • сахароснижающие средства;
    • антидоты и препараты для дезинтоксикации.

    Врач подбирает лечение индивидуально. Схема терапии зависит от причин появления привкуса, его выраженности, сопутствующих заболеваний и других особенностей клинического случая.

    Иногда, чтобы избавиться от привкуса во рту, приходится прибегнуть к лекарствам. Фото автора JESHOOTS.com: Pexels

    Физиотерапия

    Методы физиотерапевтического лечения в случаях неприятного привкуса во рту помогают справиться с хроническими воспалительными, обменными процессами, устранить другие симптомы патологии.

    Например, при заболеваниях ЛОР-органов используют промывания растворами морской соли, ультразвуковое лечение и УФ-облучение, лечебные ингаляции.

    Прогревающие процедуры противопоказаны пациентам с острыми состояниями — воспалением, вероятностью кровотечений, резкими болями.

    Заключение

    Неприятный привкус во рту нередко становится первым признаком стоматологических заболеваний, патологий ЛОР-органов или даже внутренних болезней. Временное изменение вкусовых ощущений может быть случайной реакцией, но при стойком изменении вкуса стоит начать диагностический поиск. Игнорирование симптома, самодиагностика и постоянная «маскировка» неприятного привкуса с помощью жевательных резинок или освежителей для рта могут стать причиной позднего определения диагноза. Поэтому важно своевременно обратить внимание на проблему и обратиться с этой жалобой к специалистам.

Ссылка на основную публикацию