Болит десна и горло после удаления зуба. Как лечить?

Боль после удаления зуба: сколько дней продолжается

Стоматология ИМПЛАНТМАСТЕР м. Цветной Бульвар

Удаление зуба – это оперативное вмешательство, проводимое с целью извлечения сильно пораженного кариесом или разрушенного зуба из альвеолы. Одни пациенты воспринимают данную процедуру как крайний вариант и не спешат воспользоваться им, другие считают, что лучше удалить зуб и избежать неприятных ощущений и боли, а также затрат на лечение.

Но в отдельных случаях удаление инфекционного очага – разлагающихся зубных обломков – не приносит избавления от боли, и после окончания срока действия обезболивающего препарата, введенного врачом, неприятные ощущения возвращаются, а иногда и усиливаются.

Почему болит после удаления зуба

Болезненность после удаления пораженного зуба – не редкость, так как во время проведения любого хирургического вмешательства повреждаются ткани, близлежащие к зоне операции. В данном случае оказывается травмирующее воздействие на живую десенную ткань, поэтому пациент может ощущать боль, иногда даже более сильную, чем от воспаления и разрушения зуба.

Мягкие ткани десен и слизистая оболочка ротовой полости пронизаны огромным количеством нервных окончаний, поэтому глубокое воздействие и нарушение их целостности вызывает боль. После введения анестезии нервные окончания на время теряют функции и перестают передавать в головной мозг болевые импульсы. Но как только обезболивание прекращает действовать, ткани, ранее окружающие больной зуб, дают о себе знать изнуряющей и ноющей постоянной болью.

Стоматологи говорят, что в норме боль после удаления зуба длится до 3 суток включительно, при этом она не слишком выражена и постепенно ослабевает. Для пациентов с низким болевым порогом и сильной чувствительностью к травмирующему воздействию этот срок составляет 4 дня.

Если же боль после операции лишь усиливается и вскоре становится невыносимой, мешает нормальному ритму жизни, нарушает питание и сон, необходимо немедленно посетить доктора, особенно если имеются жалобы на отек и покраснение тканей, неприятный запах и гнойный привкус из полости рта, а также на ухудшение общего состояния (истощение, упадок сил).

Развитие воспалительного процесса после вмешательства опасно для здоровья пациента и требует срочного лечения. При его отсутствии проблема не только не пройдет, но и усугубится.

Как долго болит десна после удаления зуба, дней по норме

ПроцедураСрок боли, дни
Удаление молочного зуба1-2
Удаление резца или клыка1-2
Удаление первого-второго моляра2-3
Удаление зуба мудрости3-4
Сложное удаление с выпиливанием кости и наложением швовДо 7 дней
Удаление несколько зубов рядом4-5

Боли после удаления зуба из-за врачебной ошибки

Сильная боль после удаления зуба может свидетельствовать о некорректной работе стоматолога-хирурга. Существует несколько врачебных ошибок, совершаемых во время удаления зуба и приводящих к длительной невыносимой боли.

Выпиливание кости при помощи бормашины

Если оно проводится по правилам, врач должен использовать специальный наконечник, подающий на область обработки жидкость для охлаждения. Некоторые врачи пренебрегают данным пунктом, из-за чего костная ткань подвергается термическому ожогу, а вслед за ним – поверхностному некрозу. Именно они и вызывают острые болевые ощущения. Реабилитационные мероприятия будут зависеть от состояния зубной лунки. Если воспаление отсутствует и сформировался нормальный сгусток, придется набраться терпения и принимать анальгетик. Если сгустка нет и заметны признаки воспаления, требуется чистка лунки.

Наличие в лунке острых костных краев

Если после извлечения зуба стенки кости слишком острые, они могут травмировать слизистые оболочки и прорываться сквозь них.

Чрезмерно высокая перегородка между зубными корнями может не полностью перекрываться сгустком крови и выступать за его пределы. Такое случается, если врач не удаляет острые края кости и высокие корневые перегородки, не накладывает швы на излишне подвижную десенную ткань с целью сближения раневых краев. Неприятные ощущения в данном случае появляются из-за нарушения целостности мягких тканей, может присутствовать дискомфорт при потреблении холодных и горячих напитков.

Подвижные элементы кости в лунке

После раскачивания зуба для его извлечения врач может не заметить в лунке оставшиеся подвижные части кости. Это может провоцировать луночный воспалительный процесс и болезненность, поэтому их необходимо удалить.

Отсутствие кровяного сгустка в лунке

Это может случиться из-за применения анестезии с вазоконстриктором (вызывает сосудистый спазм в зоне введения). Лунка после этого не сможет заполниться кровью и будет обнажена, а это чревато сильным дискомфортом и осложнениями.

Отсутствие швов после хирургических работ

В рамках операции слизистая оболочка вокруг него отслаивается, из-за чего ее края вокруг лунки приобретают подвижность. Некоторые хирурги пренебрегают необходимостью наложения швов, хотя это следует делать даже при извлечении однокорневых зубов. Результат – болезненность и травмирование тканей. Швы помогают снизить вероятность воспаления на 90%, ослабить болезненность на 30-50%, ускорить заживление раны, предотвратить утрату сгустка и возможность кровотечений. Не все врачи самостоятельно проводят данную услугу, поэтому пациенту следует настоять на ее проведении, пусть и за дополнительную плату.

Отсутствие антибиотического лечения после сложного удаления

Если врач не назначил прием антибиотиков после манипуляций, может развиться луночное воспаление и болевой синдром. В данном случае нужно посетить доктора и сообщить о своих жалобах. Принимать следует только назначенные стоматологом медикаменты.

Боль после удаления зуба из-за воспаления

Во многих случаях пациенты после удаления зуба жалуются на постоянные болевые ощущения, которые сложно купировать обезболивающим, на неприятный запах из лунки и нагноение десны. Лечение последствий воспалительного процесса может провести только стоматолог.

При осмотре пациентов с данной проблемой выявляется наличие в лунке остатков еды и кровяного сгустка, обнажение кости, сопровождающееся ее болезненными реакциями на температурные раздражители и прикосновения. Все это – признаки альвеолита зубной лунки.

Читайте также:  На языке болит прыщик: что делать при неэффективности самолечения

Боль при луночном воспалении бывает настолько сильной, что ее не удается купировать с помощью даже самых мощных анальгезирующих препаратов. Длительность болевого синдрома может длиться от 1,5 до 6 недель, остановить развитие проблемы может только стоматологическое лечение лунки.

Особенно выражены патологические симптомы, если возникает альвеолит лунки зуба мудрости. Они часто сопровождаются отеком щечных тканей и обильным гноетечением.

Воспаление и нагноение мягких тканей после удаления зуба может быть следствием и халатности доктора, и неадекватных действия пациента (удаление кровяного сгустка из-за чрезмерно активного полоскания ротовой полости). Лечение состоит в чистке лунки от элементов распада сгустка и попавших частиц пищи, закладке в альвеолу противовоспалительного средства.

Боль из-за гематомы

В отдельных случаях пациент жалуется на боль и неприятные ощущения, при этом в лунке имеется плотный сгусток и отсутствуют признаки воспаления. Это может значить, что формируется гематома, которая вскоре нагноится, что потребует сложного лечения. Подтвердить диагноз могут следующие симптомы:

  • напряженное состояние мягких тканей лица выше гнойного очага;
  • болезненные ощущения при пальпации (прощупывание) десны;
  • увеличение боли, повышение температуры;
  • активно развивающийся отек десны или щеки;
  • появление синюшного оттенка кожи лица в области формирования гематомы.
  • Появление гематомы могут провоцировать несколько факторов.

Травмирование сосуда во время инъекционного введения анестезии

Предугадать данную проблему и избежать ее сложно, так как врачу неизвестно, где именно пролегают сосудистые структуры в мягких тканях пациента. Для предотвращения риска развития гематомы стоматолог может попросить пациента на несколько минут плотно прижать место укола.

Наличие сахарного диабета или гипертонической болезни

У пациентов с сахарным диабетом капилляры отличаются большей ломкостью, чем в норме. Повышенное давление при гипертонии сопровождается усиленным кровотечением даже при поверхностных травмах сосудов. По этой причине обе болезни могут провоцировать гематомы.

Недавний прием аспирина

Прием пациентом аспирина в недавнее время (менее чем за 7 суток до операции) сильно повышает риск развития кровотечения в ходе стоматологических манипуляций и формирования гематом близлежащих тканей. Причина кроется в свойстве аспирина снижать кровяную свертываемость.

Боль после сложного удаления зуба

В ходе удаления сложных зубов (дистопированные, ретинированные) вскрывается обширная зона слизистой оболочки, при этом расшатывание зуба может занять долгое время. После таких манипуляций появляется припухлость и боль в мягких тканях щеки, десны, рядом с ухом и шеей.

Иногда во время хирургических работ доктор замечает отечность десны. Почти всегда это – абсцесс (гнойное воспаление), поэтому принимается решение о проведении разреза десенной ткани. Это способствует продлению и усилению боли, появлению отека окружающих тканей.

Как в домашних условиях можно избавиться от боли после удаления зуба

Если травмированные ткани болят в первые 3-4 суток, это является нормой. Устранить неприятные ощущения помогут обезболивающие препараты (Кеторол, Нимесулид, Ибуклин, Кетанов, Спазмалгон, Баралгин, Найз). Если хочется избежать приема медикаментов, на помощь придут народные средства и рецепты, которые без труда можно выполнять в домашних условиях:

Холодные компрессы . Даст эффект только при применении сразу после удаления. Ткань, смоченную холодной водой, прикладывать к щеке напротив области вмешательства. Заменить ткань можно льдом, бутылкой с водой. Нервные окончания замораживаются, и боль ослабевает.

Полоскания . Для этого используют водный раствор соды или соли. Полоскать рот можно спустя 3 дня после удаления, иначе можно удалить сгусток крови из лунки.

Ванночки . Они готовятся на основе отваров, настоев и экстрактов лекарственных трав и растений : коры дуба, ромашки, шалфея . Отвар нужно набрать в рот, выдержать около минуты и выплюнуть. Оказывает антисептическое, противовоспалительное, ранозаживляющее действие.

Что делать при воспалении десны после удаления зуба

Нужно срочно обратиться к стоматологу для соответствующего лечения, если боль остается интенсивной или усиливается в течение 2-3 суток после удаления зуба, если пациент языком ощущает острые края кости, торчащие из лунки, если появляется дискомфорт при потреблении холодных и горячих напитков, если появился неприятный запах из лунки и отсутствует сгусток.

Рекомендации после удаления зуба

Экстракция зубной единицы — инвазивная процедура, требующая реабилитационного периода. От того насколько тщательно пациент выполняет все требования стоматолога, зависит скорость заживления ран и отсутствие осложнений. Операция может быть простой и сложной. Во втором случае процесс восстановления будет более длительным, а требований больше.

Общие рекомендации

Экстирпация заканчивается наложением ватного тампона на оперированную область. Если кровотечение небольшое, то его можно удалить через несколько минут. При повышенном кровотечении ватку разрешено держать до получаса, если процесс продолжается, врач применяет кровоостанавливающие препараты. Когда ватку держат слишком долго, то кровяной сгусток может прилипнуть к ней и выпасть, а лунка с костью потеряют естественную защиту от внешней среды.

Как остановить кровь после удаления зуба дома:

  • приложить специальную гемостатическую губку (продается в аптеке);
  • сделать тугой тампон из стерильной марли, приложить к лунке и прикусить;
  • если проблема вызвана повышение артериального давления, то нужно принять соответствующие препараты;
  • использовать в качестве охлаждающего компресса лед, замороженные продукты, предварительно завернутые в полотенце.

Курение после удаления зуба недопустимо, так как сигареты содержат никотин, сужающий сосуды. В результате такого действия клетки не получают нужного количества кислорода, питательных элементов, поэтому процессы регенерации замедляются, повышается риск инфицирования, возможно рубцевание, неправильное срастание тканей.

В день операции нельзя полоскать рот, заниматься спортом или другой физической нагрузкой, лучше всего поехать из клиники домой и отдохнуть. Не рекомендуется проводить обычную гигиену полости рта или делать полоскание.

В питании нужно отдать предпочтение мягкой, жидкой и теплой пище.

Какие нужны препараты

Антибиотики после удаления зуба выписывает хирург, который проводил экстракцию. Можно заменить медикаменты из списка на более дешевые аналоги, главное чтобы они имели широкий спектр применения, так как во рту есть разные микроорганизмы. Часто выписывают Амоксиклав, так как он эффективен, имеет минимум противопоказаний и побочных действий. Препараты пьют курсом, который определил врач.

Читайте также:  Потеря зуба ? возможные последствия и пути решения проблемы

Анестезия после удаления зуба держится несколько часов, после чего появляется боль, которую можно устранять с помощью анальгетиков. Также могут быть назначены противовоспалительные препараты, например, Нимесил и витамины для укрепления иммунной системы.

Чем полоскать рот после удаления зуба:

  • хлоргексидином;
  • слабым раствором марганцовки;
  • фурацилином;
  • мирамистином;
  • аналогичными антисептиками.

Кроме аптечных средств полоскание можно выполнять содовым, солевым растворами, отварами ромашки, шалфея, коры дуба, календулы, эвкалипта. Они не только предохраняют от инфицирования, но и снимают отечность, ускоряют заживление тканей.

Температура после удаления зуба — один из возможных симптомов, так как травмируются ткани и в организм проникают чужеродные элементы. Для улучшения самочувствия нужно выпить жаропонижающие средства.

Если десна воспалилась

Не всегда удается избежать инфицирования раневой поверхности, особенно, когда пациент пренебрегает советами стоматолога. В случае воспаления нужно обратиться к врачу для обследования и выявления причин воспалительных реакций.

Если лунка после удаления зуба не закрыта, то развивается альвеолит. Естественная пробка может оторваться при интенсивном полоскании, вылизывании ранки языком, возобновлении кровотечения и неправильных действиях по его остановке. Альвеолит сопровождается острым болевым синдромом. Может болеть не только травмированная область, но и горло, голова, челюсти, соседние зубы.

Сколько заживает десна после удаления зуба зависит от разных факторов:

  • сложности хирургического вмешательства;
  • наличия воспаления или других осложнений;
  • возрастного критерия, чем старше пациент, тем дольше происходит заживление и восстановление тканей;
  • состояния иммунитета, индивидуальных особенностей.

Что и когда кушать

В период реабилитации пища должна быть мягкой, преимущественно жидкой, иметь комфортную температуру. Сколько нельзя есть после удаления зуба зависит от того есть обильное кровотечение или нет. Если свертываемость крови нормальная, то защитный сгусток формируется и надежно прикрепляется в течение 2, 3 часов. После этого ограничение снимается. При сложной экстракции время может увеличиться до 4, 6 часов.

Желательно исключить острые, сладкие блюда, газированные напитки, алкоголь, сырые овощи, фрукты с высоким содержанием кислот. Жевание осуществляют на противоположной стороне челюсти. Лучше не употреблять грубую, твердую пищу, так как можно случайно задеть рану.

Гигиена полости рта

В первые сутки не проводят для исключения инфицирования и случайной травмы. Хлоргексидин после удаления зуба можно применять практически сразу, так как он не дает побочных эффектов, главное полоскание проводить аккуратно и по инструкции. Далее гигиеническую чистку можно выполнять раз в день мягкой щеткой, старательно обходя область операции.

Также применяются нити для извлечения остатков пищи из межзубных промежутков и теплый солевой раствор для полоскания рта после каждого приема пищи. Не стоит забывать про очищение языка, так как на нем тоже скапливается налет, в котором активно размножаются бактерии.

Снятие швов после удаления зуба происходит на 7 — 10 день. К этому времени ранки уже затянулись и ограничения на гигиенические процедуры снимаются. Чистку проводят дважды: утром и вечером.

Патология и норма

При любой инвазивной процедуре на мягких тканях возникает отек. Он самостоятельно проходит через несколько дней. Тоже самое можно сказать и о боли. Могут болеть скулы, соседние зубные единицы, голова, шея. Если через 3, 4 дня симптомы не исчезают, а нарастают, то это говорит о патологии.

Какие бывают осложнения после удаления зуба:

  • альвеолит, остеомиелит, наиболее часто возникающие при сухой лунке;
  • воспаление возле швов;
  • повреждение соседней зубной единицы;
  • перфорация дна гайморовой пазухи, если экстракцию проводят на верхней челюсти;
  • отлом альвеолярного отростка, острые края альвеолы, которые травмируют мягкие ткани;
  • неврит нижнего луночного нерва;
  • послеоперационная киста;
  • парестезия, для которой характерно онемение, потеря чувствительности щек, языка, челюсти и других смежных областей;
  • ондогенная флегмона, периостит;
  • гематома на шее может возникать у людей, страдающих артериальной гипертензией (кровь выходит из сосудов в ткани);
  • абсцессы мягких тканей.

Гной, флюс после удаления зуба характеризуют острый воспалительный процесс, который требует срочного лечения. Гнойное воспаление может возникнуть при недостаточной антисептике во время операции или плохом постоперационном уходе, при сухой лунке, когда в отверстие попадают частички пищи. Необходимо проведение новой хирургической операции по удалению некротических масс.

Когда нужно обращаться к врачу:

  • на вторые и третьи сутки отек не спадает, а щека продолжает опухать;
  • боль становится более интенсивной, плохо устраняется медикаментами;
  • высокая температура держится несколько дней, в норме должна снизится в течение суток;
  • нет аппетита, появилась тошнота, слабость;
  • при надавливании на десну выделяется гной, а ее края окрашиваются в красный цвет;
  • при ощупывании лунки языком не обнаруживается кровяной сгусток.

Если воспалительные процессы запустить, то это может привести к расплавлению костных тканей, абсцессу и распространению инфекции.

Сколько заживает зуб после удаления

Если экстирпация прошла успешно, кровотечения нет, то на вторые, третьи сутки лунка покрывается сероватым налетом, а к концу недели становится ярко розовой. При надавливании на десну экссудат не выходит. Отечность полностью спадает, боль уходит. Начинаются процессы восстановления мягких и костных тканей.

Чего нельзя делать в первый день, чтобы не повредить сформированный сгусток:

  • интенсивно полоскать рот;
  • вылизывать лунку;
  • сморкаться;
  • сплевывать;
  • чистить зубы.

Через две недели слизистая приобретает здоровой цвет, лунка не визуализируется как отдельная часть, так как к этому времени эпителиальный слой полностью восстанавливается.

Сколько заживает рана после удаления зуба зависит от наличия или отсутствия осложнений. Если все в порядке, то примерно через месяц замещение пустоты в лунке костной и соединительной тканью практически завершается. О полном заживлении можно говорить через 3, 4 месяца. К этому времени на месте удаленной зубной единицы формируется ровная поверхность, которая ничем не напоминает о проведенной операции.

Читайте также:  Влияет ли соска на прикус ребенка, какая взаимосвязь?

Обзор популярных средств

  • Ибупрофен — снимает воспаление, быстро устраняет боль. Таблетки можно пить 3, 4 раза в сутки, но не более 5дней. Можно заменить Нурофеном, оказывающим аналогичное действие.
  • Кетанов — одно из самых мощных обезболивающих средств. Если есть сильная боль после удаления зуба и другие средства не помогают, то Кетанов легко купирует болевой синдром любой тяжести. Противопоказан в период вынашивания ребенка, детском и пожилом возрасте, при грудном вскармливании. Принимают по одной таблетке через 4 — 6 часов.
  • Солпадеин на основе парацетомола, кофеина и кодеина. Снижает температуру тела, обезболивает, оказывает тонизирующее действие. Не назначают беременным, кормящим, детям. Дает практически мгновенный эффект. Пьют по 1 таблетки до 4 раз в сутки.
  • Мираместин — предохраняет от развития герпетических и других инфекций, хорошо помогает при стоматите. Имеет разные лекарственные формы: раствор, мазь, спрей. Применяется по назначению стоматолога.
  • Хлоргексидин 0,5% – полоскание хлоргексидином после удаления зуба можно проводить практически с первого дня. Дезинфицирует, защищает раны от проникновения бактерий, вирусов, губительно действует на болезнетворные микроорганизмы, очень эффективен при альвеолите. Водный раствор используют для полосканий и аппликаций в не разведенном виде. Применяют до 3 раз в сутки. После полоскания нужно воздержаться от питья и еды на 1, 2 часа.
  • Ванночки с содой и солью. Самое дешевое средство, которое есть в каждом доме. Снимает воспаление, обеззараживает, уменьшает боль. Ингредиенты разводят стакане теплой воды разводят по ½ чайной ложке, полоскают 3, 4 раза в сутки.
  • Цетрин — отлично снимает отечность, устраняет воспаление, иммунопатологические реакции. Выпускается в таблетированной форме. Принимают по 1 таблетки в сутки. Можно заменить аналогами — Зодаком или Зиртеком.
  • Солкосерил — активизирует процессы регенерации, ускоряет заживление ран. Применяется после предварительной антисептической обработки. Пасту наносят тонким слоем на травмированные слизистые оболочки до 4 раз в сутки. После применения нельзя кушать минимум 2 часа.

Среди антибактериальных препаратов часто назначают Юнидокс, Амоксиклав, Линкомицин, Цифран. Такие медикаменты должен выписывать только врач. При простом удалении прием антибиотиков не всегда оправдан.

Когда необходима антибиотикотерапия:

  • если в лунке не образуется тромб или сгусток постоянно выпадает;
  • есть осложнения после удаления зуба, наблюдаются воспалительные процессы в мягких тканях;
  • рана не заживает длительное время.

При выборе антибиотиков следует учитывать противопоказания, уровень токсичности, побочные эффекты, быстроту проникновения в мягкие ткани и скорость вывода из организма.

Последние статьи

Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.

Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.

Согласие на осмотр для взрослых и детей
Согласие на рентгенодиагностику для взрослых и детей
Согласие на обработку персональных данных для взрослых и детей

Анкета первичного приема для взрослых и детей

Политика компании в области обработки персональных данных

Восстановительный период после удаления зуба, частые проблемы, советы

Помните: риск возникновения осложнений и время восстановления напрямую зависит от используемого оборудования и опыта хирурга. Не рискуйте, доверяя непроверенным врачам.

Современная стоматология имеет в своем арсенале множество методов, позволяющих сохранить даже проблемные зубы. Однако в некоторых случаях удаления все-таки не избежать. Стоматологические клиники проводят эту операцию безболезненно (как правило, используется местная анестезия, но в некоторых случаях возможен и наркоз).

Перед проведением вмешательства врач обязательно тщательно обследует пациента, уточнит, нет ли противопоказаний к операции. Будьте готовы к тому, что вам потребуется сделать рентгеновский снимок до вмешательства — это необходимо для того, чтобы доктор оценил состояние корней.

Как правильно себя вести после операции по удалению зуба? Как происходит заживление, от чего зависит его качество и можно ли ускорить процесс? Ответы на эти и другие популярные вопросы, касающиеся удаления зубов дает Илья Неменатов — врач стоматолог-ортопед, хирург, кандидат медицинских наук.

Как проходит восстановление?

После хирургического удаления зуба на его месте образуется отверстие — лунка, которая постепенно закрывается тканью. Этапы заживления в норме бывают следующими:

  • образование кровяного сгустка (происходит через 2–4 часа после удаления);
  • появление грануляционной ткани (3–4 дня спустя);
  • образование костной ткани (через 1–2 недели).

Образование кровяного сгустка (слева) и грануляционной ткани (справа)

Если вам удалили зуб мудрости, полное заживление обычно происходит примерно через месяц. Связано это с тем, что у этих зубов чаще бывает нетипичная форма корней, и операции по их удалению в целом более травматичны, чем вмешательства на других участках зубного ряда. Иногда корни зуба вообще не удается удалить полностью.

Время восстановления десны после удаления зуба будет зависеть от того, насколько сильно были травмированы ткани в ходе операции. Если операция была сложной и потребовалось наложение швов, рана будет беспокоить вас примерно неделю — обычно швы снимают примерно на 7 день.

После удаления: норма и отклонения

Одним из главных симптомов, с которыми в норме сталкивается каждый пациент, является боль. После того как прекращается действие анестезии, в области, где было проведено вмешательство, появляются болезненные ощущения.

Читайте также:  Пульпит под пломбой

Они могут быть довольно сильными. В этом случае рекомендуется прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов (например, Нимесил, Ибупрофен, Кетанов). Боль может быть ноющей, тянущей, пульсирующей — это нормально. Обычно болевой синдром полностью проходит за 2–4 дня.

В течение первой недели после проведенного вмешательства рекомендуется внимательно наблюдать за своим состоянием и при малейших подозрениях на осложнения обращаться к врачу.

Кровотечение

Кроме того, может присутствовать кровотечение. Обычно кровяной сгусток начинает формироваться достаточно быстро, так что в подавляющем большинстве случаев кровь не попадает в полость рта из послеоперационной лунки. В некоторых случаях стоматолог-хирург устанавливает в лунке специальную саморассасывающуюся губку. Но если вы задели травмированную область, например, твердой пищей, десна может начать кровоточить. Если кровотечение сильное и его не удается самостоятельно остановить, нужно немедленно обратиться к врачу.

Отек, возникший после удаления зуба

Если после удаления зуба наблюдается отек, особого повода для беспокойства нет: небольшая припухлость является вполне нормальной. А вот если отек увеличивается, присутствует сильная боль — это может уже свидетельствовать о развитии воспаления. Обычно оно возникает в случае, если уже после операции вы случайно повредили кровяной сгусток, который образовался в ране.

В этом случае лунка остается открытой и внутрь может попасть инфекция. Медлить с обращением к стоматологу нельзя — последствия могут быть серьезными. Врач проведет осмотр, в случае необходимости очистит рану, обработает антисептиками и назначит антибиотики.

Сильный отек, при котором опухает не только десна внутри, но и щека — повод для немедленного визита к стоматологу. Опухоль щеки бывает при сильном воспалении, образовании гноя. Если не вмешаться вовремя, могут развиться дополнительные осложнения.

Повышение температуры

Если после операции у вас повысилась температура, необходимо срочно обратиться к врачу. Как правило, это свидетельствует об инфицировании послеоперационной раны. в некоторых случаях так проявляется воспаление десны. Резкое повышение температуры может свидетельствовать о развитии серьезных осложнений.

В этом случае потребуется в кабинетных условиях очистить полость от гноя, обработать антисептиками, затем провести терапию антибиотиками.

Возможные осложнения после удаления

Альвеолит

Среди самых распространенных осложнений — альвеолит (воспаление послеоперационной лунки). Обычно он возникает, когда процесс формирования кровяного сгустка по какой-то причине был нарушен, и рана оказалась беззащитна перед внешними факторами — в ткани проникла инфекция. Ключевой симптом альвеолита — сильная боль. Обычно она возникает на вторые-третьи сутки после операции и сопровождается повышением температуры. При альвеолите зубная лунка покрывается налетом грязно-серого цвета, может издавать неприятный запах. Также возможно увеличение лимфоузлов.

Возникновение альвеолита после удаления зуба

Обычно альвеолит развивается вследствие воздействия условно-патогенной флоры, это возможно даже если операция по удалению зуба была проведена безупречно.

Возникновению альвеолита могут способствовать:

  • хронические воспалительные очаги в полости рта;
  • сильная травматизация тканей во время операции;
  • нарушение формирования кровяного сгустка;
  • наличие хронических тяжелых заболеваний.

Лечить осложнение нужно сразу после того, как оно было диагностировано. В некоторых случаях достаточно обработать рану составом-антисептиком. В более сложных ситуациях может потребоваться прием антибиотиков.

Луночковое кровотечение

Данное осложнение после удаления зубов может возникнуть сразу после операции или в течение нескольких дней после нее. Кровотечение десны бывает связано с факторами, вызвавшими расширение сосудов, а также при травматизации лунки. Кроме того, причиной может быть: повреждение десны, надлом части альвеолы, повреждение кровеносных сосудов.

Луночковое кровотечение после удаления зуба

Лечение зависит от локализации проблемы: если кровоточат края раны, на них накладывают швы, если кровь идет из сосуда в лунке — применяют тампон с кровоостанавливающим составом.

Парестезия

Редкое осложнение, причиной которого является повреждение нервов в процессе операции.

Парестезия после удаления зуба

Главный симптом — онемение в области щек, языка, губ. Как правило, это явление временное и неопасное, проходит в срок от нескольких дней до 1–2 недель.

Травмы после удаления зуба

Осложнения при удалении зубов бывают разнообразными. Многое зависит от положения элемента зубного ряда, который удаляют. Например, при удалении премоляров и моляров более проблемной считается верхняя челюсть. Довольно часто возникает перфорация верхнечелюстной пазухи (это может быть связано как с анатомическими особенностями конкретного пациента, так и с состоянием зуба). Если вам предстоит удалить нижний зуб, вероятность возникновения дополнительных проблем гораздо ниже.

Перфорация верхнечелюстной пазухи при удалении случается, если корни зубов находятся внутри пазухи

Кроме того, иногда встречаются следующие проблемы:

  • повреждение соседних зубов (сколы, переломы);
  • неполное удаление зуба (в этом случае небольшая часть корня остается в челюстной кости);

перелом челюсти (встречается редко, обычно связано с сопутствующими хроническими заболеваниями — например, остеопорозом у пожилых женщин).

Перелом челюсти — редкое, но очень опасное осложнение

Сложное удаление может сопровождаться серьезным повреждением мягких тканей. Однако они, как правило, заживают достаточно быстро.

Еще одним осложнением можно считать нарушение порядка рядом стоящих зубов. После удаления любого элемента зубного ряда остальные неизбежно начинают смещаться. В результате может образоваться скученность зубов, либо, наоборот, неэстетичные «пробелы».

Постепенно в месте проведенной операции истончается костная ткань, и восстановление утраченного зуба становится проблематичным. Именно поэтому необходимо максимально задействовать зубосохраняющие технологии. Если операции не избежать, стоит рассмотреть вариант немедленной установки импланта — так вы сможете восстановить не только первоначальный внешний вид челюсти, но и ее полную функциональность.

Что можно и чего нельзя делать после операции

Список ограничений не так уж широк, однако все их стоит соблюдать — это поможет ускорить процесс заживления и избежать развития осложнений.

Что можно и что нельзя делать после удаления

После хирургического удаления зуба нельзя:

  • принимать препараты, препятствующие нормальному свертыванию крови:
  • есть твердую пищу и вязкие продукты, которые могут попасть в рану:
  • курить и пить спиртное;
  • посещать сауну и баню.

Также категорически нельзя полоскать зуб после удаления — это может повредить формирующийся или уже сформированный кровяной сгусток.

  • есть мягкую протертую пищу, стараясь дополнительно не задевать десну
  • заниматься привычными видами деятельности
  • чистить зубы (но соблюдая предельную осторожность, стараясь не задевать поврежденную область).

Подробные рекомендации и правила предосторожности, которые вам предстоит соблюдать в ближайшие дни после операции, врач озвучит после того, как она будет завершена. Постарайтесь неукоснительно следовать им — так вы сможете максимально оградить себя от неприятных последствий.

Как свести риск осложнений при удалении зуба к минимуму?

Не откладывать визит к стоматологу, опасаясь боли или последствий. Удаление зуба – это крайняя мера в стоматологической практике. Сохранение зуба дешевле, чем имплантация нового. Которую будет необходимо сделать, чтобы не нарушать работу всей челюсти и не получить еще больше проблем с зубами.

Ни в коем случае не начинать лечение в домашних условиях. Народная медицина не является полноценным лечением и не может устранить главное — причину заболевания.

Выбирать только проверенные клиники, чтобы не потратить средства и здоровье зря.

В стоматологии Денити принимают хирурги с опытом клинической практики более 15 лет. Наши специалисты ежегодно повышают свой уровень на семинарах специалистов с мировыми именами не только в России, но и за рубежом. Все подтверждающие сертификаты вы можете увидеть в клинике или на сайте.

Первый и самый важный этап – диагностика. Для этого в нашей стоматологии используется немецкий 3D-томограф Ortophos XG3D от мирового лидера в сфере производства стоматологического оборудования Sirona (Сирона). Уникальная съемка, позволяет за один раз снять и вывести на экран трехмерное изображение зоны лечения для точного анализа костной структуры и всех анатомических особенностей.

Если зуб все-таки требуется удалить, используем только метод атравматичного удаления зубов. Данная методика подразумевает извлечение зуба без использования щипцов. В процессе удаления проводят рассечение зубов на сегменты. Отделяют зуб от связочного аппарата с помощью микрохирургических лезвий, далее, фрагменты зубов без труда удаляют. Во время процедуры пациент не испытывает боль и прочие неудобства.

Атравматичное удаление зуба: 1) разделение зуба на сегменты. 2) удаление отдельных сегментов.

Лунка заживает гораздо быстрее, не нарушается десневой рельеф. В процессе удаления не повреждаются костные стенки, что позволяет сохранить объем костных тканей.

Что делать, если осложнения уже есть

Помните: самолечение опасно! При первых признаках осложнений нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Подготовка к имплантации зубов — зачем и как проводится

Записаться на приём

  • Консультация имплантолога
  • Этапы клинической подготовки
  • Планирование операции
  • Как подготовиться самостоятельно
  • На что обратить внимание

Хирургическое вмешательство требует подготовительных мер, от качества проведения которых зависит приживаемость имплантов. Подготовка включает сбор анамнеза, компьютерную томограмму челюсти, общеклиническое обследование в случае хронических заболеваний, санацию полости рта. Этап занимает от 1 до 6 недель.

Консультация имплантолога перед операцией — когда и зачем проводится

До имплантации пациент посещает врача минимум 2 раза. Если есть проблемы со здоровьем, имплантолог назначает консультации профильных врачей, чтобы комплексно подготовить организм к операции. Каждый из них назначает свое лечение. Операцию проводится после устранения препятствий.

Первичная консультация

На первой встрече имплантолог проводит опрос и осмотр, собирает анамнез, отправляет пациента на рентген-диагностику. Опираясь на полученные результаты, назначает:

  • лабораторную диагностику (анализы);
  • консультации профильных врачей;
  • санацию полости рта (лечение зубов и удаление тех, которые не подлежат лечению);
  • коррекцию уже установленных ортопедических конструкций;
  • костную пластику, если показана отдельным этапом.

На первичной консультации оцениваются приблизительные временные рамки решения проблемы. Окончательные сроки и стоимость лечения рассчитываются после составления подробного плана с учетом дополнительных процедур, выявленных препятствий.

Накануне операции

После проведения предоперационных мероприятий врач проверяет готовность пациента к имплантации. Если все препятствия устранены, назначается дата операции. Врач подробно рассказывает последовательность и продолжительность процедуры, как подготовиться дома. Оформляется договор на проведение операции.

Этапы предоперационных мероприятий

Этап подготовки направлен на изучение состояния здоровья пациента. Нужно исключить противопоказания для вмешательства, вылечить острые и хронические заболевания, которые повышают риск осложнений (вплоть до отторжения искусственного корня). Имплантологу нужно знать все характеристики мягких и твердых тканей, которые будут окружать имплантат.

Сбор анамнеза

Врач задает пациенту вопросы пациенту, узнает жалобы, просит заполнить анкету. Важно выявить хронические заболевания, аллергию, иммунные заболевания, способные повлиять на приживление импланта. Анамнез используют как базу для назначения обследования.

Визуальный осмотр

Очный осмотр подразумевает оценку состояния всей челюстно-лицевой системы. Имплантолог изучает полость рта, состояние десен и зубов, языка, уздечек губ и языка, функции челюстно-височного сустава, степень открывания рта, изменения прикуса. Иногда требуется консультация и осмотр других врачей (ортодонта, ортопеда). Если ранее уже проводилась имплантация, врач учитывает ее результаты и состояние искусственных зубов.

Процесс диагностики с помощью компьютерного томографа

Рентген-диагностика

Перед имплантацией нужно собрать максимум сведений о состоянии костной ткани, ее толщине и высоте, плотности, положении корней зубов, которые расположены рядом с зоной имплантации. Для этого проводят обследование:

  • Прицельные рентгеновские снимки. Отражают состояние кости в зоне планируемого вживления титановых стержней и соседние области.
  • Ортопантомограмму. Дает сведения о состоянии зубов, сосудов, нервов, костей. Необходимое обследование, результаты которого врач использует для планирования операции.
  • Компьютерную томографию. Лучевой метод диагностики, который дает трехмерное изображение челюсти, определяет состояние кости и расположенных рядом структур. По результатам оценивают состояние костной и мягких тканей, выявляют скрытые заболевания.

Наш Центр располагает цифровым оборудованием для детального 3D-изучения

Благодаря настройке объема сканирования мы получаем максимум сведений о локальном участке кости или всего челюстно-лицевого аппарата с минимальной лучевой нагрузкой. Обследуем костную ткань, височно-нижнечелюстной сустав, корни зубов, носоглотку и даже верхние отделы позвоночника.

Информация со снимков используется, чтобы подобрать протокол лечения, форму и размер имплантатов, составить подробный план операции.

Консультация профильных специалистов

На первой консультации с имплантологом нужно сообщить о проблемах со здоровьем, хронических заболеваниях. Нарушения работы внутренних органов повышают риск осложнений в ходе операции и после нее.

Если пациент жалуется на здоровье, врач назначает консультацию профильного врача. Чаще всего это эндокринолог, кардиолог, терапевт. В операции не отказывают, однако потребуется лечение, чтобы взять болезнь под контроль, скорректировать лечение и свести риски к минимуму.

Анализы

Лабораторная диагностика требуется пожилым людям, при наличии тяжелых заболеваний в анамнезе. Пациентам из групп риска врач назначит анализы уже на первой встрече. На фоне полного здоровья лабораторное обследование не проводят.

Санация полости рта

Санация подразумевает мероприятия по лечению зубов и десен. Необходимы, чтобы снизить риски осложнений после имплантации. Очаги кариеса либо воспаления выступают хроническими источниками инфекции, способны вызвать неблагоприятные последствия после операции. Санация полости рта перед вмешательством включает лечение:

  • кариеса;
  • пульпита;
  • стоматита;
  • пародонтита.

Удаление зубов

Состояние сохранившихся зубов оценивает врач. Пациент не в состоянии дать объективную оценку. Даже если по его мнению, зубы здоровы, доктор может рекомендовать их удалить. Поводами выступают подвижность, пародонтит в различных формах. Эти состояния увеличивают риск отторжения имплантов.

Профессиональная чистка

Перед установкой имплантов проводят профессиональную чистку зубов. Удаляют над- и поддесневые отложения (камень), налет. Это обеспечивает стерильность полости рта.

Ортопедическая подготовка

Консультация ортопеда перед восстановлением зубов обязательна, если у пациента уже есть ортопедические конструкции. Врач оценивает их форму, качество, состояние, влияние на близлежащие области, возможное влияние на импланты, совместимость материалов уже установленной и вживляемой конструкций.

Наращивание костной ткани

Статьи по теме:
  • Костная пластика при имплантации
  • Наращивание костной ткани
  • Гарантии

После потери зубов костная ткань быстро атрофируется. Уменьшается толщина челюстной кости, а также высота гребня. Поскольку имплантат нужно прочно закрепить в кости, достаточное количество костной ткани необходимо. Если зуб утрачен более 3 месяцев назад, имплантацию невозможно провести без наращивания кости.

Процедура подразумевает увеличение ширины или высоты гребня челюстной кости. При небольшом дефиците костной ткани возможно одноэтапное наращивание кости, одновременно с имплантацией.

При наращивании собственным материалом делают пересадку костного блока из другого участка челюсти. Требуется время на его приживление, поэтому чаще такие операции проводят предварительно (до имплантации). Мы такой метод не рекомендуем. Применяем технологию направленной костной регенерации (НРК).

На верхней челюсти в области жевательных зубов проводится синус-лифтинг. Операция подразумевает увеличение высоты верхнечелюстной кости за счет подъема дна гайморовой пазухи. Такие вмешательства проводят заранее или одновременно с вживлением имплантатов.

Фотометрия

Фотометрией называют снятие фотопараметров лица. Это диагностическая процедура, которая оптимизирует работу имплантолога и ортопеда, помогает скорректировать дефекты внешности. Пациента фотографируют анфас, профиль, с улыбкой и без, с открытым и закрытым ртом. Фотографии использует ортопед во время моделирования индивидуального зубного протеза. С его помощью можно усовершенствовать нижнюю треть лица, исправить прикус и даже избавиться от морщин. По фотографиям видна разница в улыбке до и после имплантации.

Оценка окклюзии

Чтобы правильно изготовить протез, нужно выявить особенности прикуса и степень смыкания челюстей. Для этого проводится кондилография — функциональная диагностика работы височно-челюстного сустава. Обследование обязательно при множественной или полной адентии, поскольку при этих состояниях меняется прикус. Параметры кондилографии нужны чтобы создать протез, который исправит прикус, снимет нагрузку с височно-челюстного сустава.

Процедуру делают с помощью анализатора HIP-плоскости, артикуляторов, лицевых дуг. Повторяют дважды (перед имплантацией и перед снятием слепков протеза).

3D-планирование установки зубных имплантов

В сложных ситуациях врач моделирует челюсть визуально, а затем создает 3D модель челюсти пациента (с помощью 3D-принтера). Макет выполнен из специального пластика, который имитирует челюсть с плотностью кости пациента. На литографической модели имплантолог воспроизводит операцию, изучает строение челюсти и нюансы установки имплантов.

Как подготовиться самостоятельно

Домашние мероприятия направлены на укрепление иммунитета и профилактику ситуаций, из-за которых потребуется перенести вмешательство (ОРВИ, стресс, истощение). Начинаются за две недели до операции.

За 10-14 дней

Рекомендуется:
  • соблюдать режим дня;
  • отказаться от вредных привычек;
  • сбалансированно питаться;
  • избегать стрессов;
  • ограничить физические нагрузки;
  • скорректировать прием препаратов, которые влияют на свертываемость крови.

Пациенту назначаются препараты для профилактики сильного отека, антибиотики. Нужно четко соблюдать инструкции, пропить назначенные медикаменты. Стоит взять дополнительные выходные или небольшой отпуск, чтобы побыть дома после операции.

За 2-3 дня

Нужно обогатить рацион кальцием, витаминами и минералами. Следует употреблять:
  • кисломолочную продукцию;
  • сыры;
  • орехи;
  • много зелени;
  • свежие овощи;
  • фрукты.

Накануне операции нужно усилить чистку ротовой полости, регулярно ополаскивать рот антисептическим раствором.

За день до имплантации

Нужно исключить:
  • употребление алкоголя, кофе, чая;
  • физические нагрузки;
  • употребление медикаментов, влияющих на благоприятное течение операции.

Подумайте о питании на следующий день. Подходит нежирный бульон, пюре, детские фруктовые, мясные или овощные пюре, творожки. В первые дни противопоказана твердая пища.

Женщинам лучше снять с ногтей лак. Анестезиолог контролирует состояние, оценивая цвет ногтевых пластин. С помощью специальных датчиков на пальцах измеряют температуру.

Приобретать в аптеке обезболивающие не нужно. После операции мы выдаем пакет с необходимыми лекарствами, подробные инструкции о применении, послеоперационном режиме.

В день операции

  • Если вмешательство назначено в первой половине дня, следует отказаться от завтрака (разрешен некрепкий чай). Если имплантацию проводят во второй половине дня, пациенту лучше позавтракать легкой пищей.
  • За 2 часа запрещено курить.
  • Надевать лучше свободные вещи, которые легко снять или сменить (футболка, кофта с длинным рукавом). Давящие украшения или яркий макияж неуместны.
  • Перед операцией следует почистить зубы мягкой щеткой, ополоснуть рот антисептиком.
  • Если планируется наркоз, в клинику нужно прийти за 20-30 минут до назначенного времени.

На что обратить внимание перед планированием имплантации

Решаясь на имплантацию, следует серьезно отнестись к выбору клиники и врача. Успех операции, сроки лечения и службы имплантов зависят от действий пациента, однако решающую роль играет профессионализм команды клиники. Лучше рассматривать сразу 2-3 центра, чтобы сравнить и выбрать лучший. При посещении клиники стоит обратить внимание на:

  • Расположение. Выбирайте стоматологию, к которой вам легко добираться.
  • Оборудование. Клиника должна быть качественно оснащена (для диагностики, лечения, операций). Плюс — наличие отдельного хирургического блока, собственной зуботехнической лаборатории.
  • Документы. Соглашаясь на имплантацию, пациент подписывает договор с клиникой. Обратите внимание на перечень услуг, которые входят в стоимость имплантации, гарантии, цену, условия оплаты (не должны меняться с момента заключения договора). Обсудите сроки гарантии и гарантийные случаи.
  • Цена. Изучите прайсы нескольких клиник. Увидев заманчиво-низкую цену на имплантацию, не нужно прельщаться. Операция с установкой качественных имплантатов, выполненная высококвалифицированным имплантологом, не может стоить дешево.
  • Отзывы. Изучайте мнения на сайтах клиник, форумах, спросите знакомых или родственников.
  • Квалификация врача. Имплантолог должен иметь диплом, подтверждающий высшее образование, сертификаты повышения квалификации. Лучше, если операцию проводит челюстно-лицевой хирург.
  • Комфорт. Общение с имплантологом длительное — важен уровень доверия, подход. Выбирайте специалиста, которому сможете доверить свое здоровье.

Стоит сосредоточить внимание на прогнозируемых результатах операции. Врач должен подобрать оптимальное решение вашей проблемы. Профессионал не жертвует эстетикой улыбки в пользу качества или наоборот, поэтому не соглашайтесь на противоречивые результаты.

Перед имплантацией зубов

Имплантация зубов — довольно трудоемкая процедура. Она подразумевает внедрение в костную ткань челюсти искусственного корня и дальнейшую фиксацию на него коронки. Для того, чтобы операция прошла успешно, важно тщательно подготовиться — от того, были ли приняты определенные меры перед имплантацией зубов, зависит результат процедуры. Грамотное планирование предполагает подготовку и проведение необходимых обследований.

Первичная подготовка

Это — комплекс мер, которые позволят подготовить полость рта к будущему вмешательству. Они состоят в следующем:

  1. Первичный осмотр. Врач задает вопросы относительно общего состояния здоровья, осматривает полость рта. По результатам осмотра он выдает направления на лабораторные анализы и обследования, направляет к смежным специалистам при необходимости. Данные направляются , он составляет заключение о состоянии здоровья.
  2. Собственно анализы перед имплантацией зубов и общие обследования. Это необходимо для того, чтобы исключить возможные противопоказания. По результатам диагностики выдает заключение и рекомендации к проведению операции. Если в ходе диагностических мероприятий были выявлены относительные противопоказания, назначается лечение — операция проводится только после восстановления организма.
  3. Диагностика состояния зубочелюстной системы: рентген, компьютерная томография, ортопантомограмма. Обследование перед имплантацией зубов имеет решающее значение в составлении плана и проведении операции. Изображения челюстей в трех плоскостях дают специалисту информацию о состоянии костной ткани, особенностях гайморовых пазух, нервных каналов, нижнечелюстных суставов. Знания о параметрах костной ткани позволяют принять правильное решение — оценить, достаточен ли ее объем. По результатам обследования врач принимает решение о том, можно ли проводить имплантацию или стоит принять предварительные меры — к примеру, провести костную пластику ( или др.).

Анализы перед имплантацией

О том, какие анализы сдать перед имплантацией зубов, мы поговорим подробнее. Решение о них принимает врач — все зависит от индивидуальных особенностей здоровья пациента, однако в обязательном порядке запланированы следующие виды лабораторных анализов:

  • общий анализ крови (необходим для общей оценки состояния здоровья — исключения воспалительных, аллергических процессов и др.);
  • биохимический анализ крови (позволяет оценить функции органов и систем);
  • анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ;
  • анализ крови на глюкозу;
  • коагулограмма — позволяет оценить свертываемость крови;
  • анализы на гормоны щитовидной железы — дают возможность оценить эндокринные функции.

В ряде случаев могут потребоваться результаты анализов на половые гормоны.

К дополнительным анализам относят:

  • глюкозотолерантный тест — при наличии подозрений на сахарный диабет или предиабет;
  • аллергические пробы — требуются в случаях, когда аллергические реакции наблюдались в анамнезе;
  • анализ на онкомаркеры — чтобы исключить опухоли.

Если у врача есть основания подозревать возможную аллергию на лекарственные средства, также может быть принято решение о проведении аллергических проб. Это относится к препаратам, которые будут применяться в ходе операции — например, анестетикам.

К сдаче лабораторных анализов следует тщательно подготовиться — от этого зависит достоверность результата. Уточните у специалиста, какие из них необходимо сдать натощак — лучше не употреблять пищу и напитки не менее, чем за 8–12 часов до сдачи. Некоторые из анализов требуют коррекции питания — отказа от жирных, соленых, острых продуктов накануне исследования.

Консультации смежных специалистов и других врачей

В некоторых случаях может направить на консультацию к другому специалисту — эндокринологу, кардиологу, ЛОРу. Важно посетить их, чтобы исключить противопоказания к имплантации и получить рекомендации о дальнейших действиях. Специалисты могут назначить дополнительные обследования — ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма, мазки из носоглотки, чтобы исключить наличие патогенной флоры на слизистых и др.

Консультации стоматологов других специализаций могут потребоваться в ряде случаев:

  • длительное отсутствие зубов, изменения прикуса — посещение ортодонта;
  • воспалительные заболевания тканей пародонта — визит к пародонтологу и составление плана лечения;
  • наличие зубов, не подлежащих лечению, сверхкомплектных зубов — посещение .

    Если по результатам диагностических мероприятий и консультаций специалистов противопоказаний к имплантации не выявляется, врач планирует дальнейшие меры по подготовке и назначает время визитов.

    Санация полости рта и завершающие этапы подготовки

    Для того, чтобы операция прошла успешно, важно исключить очаги инфекции в полости рта — санировать ее. Санация представляет собой комплекс мер, которые принимаются для устранения процессов.

    Пациент направляется на профессиональную чистку полости рта. Врач не только ее проводит, но и подбирает гигиенические средства и разъясняет особенности ухода за полостью рта. Если этого требует ситуация, лечит зубы — устраняет кариес, заменяет старые пломбы на новые. Также при необходимости пациент может быть направлен к для удаления корней или зубов, не подлежащих лечению. В ряде случаев требуется помощь пародонтолога, если имеет место пародонтит или гингивит.

    Подготовка непосредственно перед имплантацией

    Когда подготовка перед имплантацией зубов завершена, врач моделирует будущий зубной ряд с помощью компьютерных технологий. Пациент получает возможность наглядно увидеть результаты имплантации.

    Немаловажной является и психологическая подготовка — при необходимости специалист проведет разъяснительную беседу, расскажет об этапах процедуры и методах обезболивания, что способствует снятию тревоги перед вмешательством. Также он расскажет о том, как правильно подготовиться к операции самостоятельно, чтобы процедура прошла безболезненно и не обернулась осложнениями.

    Для пациента важно строго соблюдать рекомендации перед имплантацией зубов:

    1. За 10 дней до имплантации:
    • соблюдение режима дня;
    • отказ от вредных привычек;
    • соблюдение сбалансированного рациона — прием пищи, богатой микроэлементами и витаминами;
    • ограничение физических нагрузок;
    • по возможности — избегание стрессовых ситуаций;
    • отказ от приема антикоагулянтов — препаратов, способствующих уменьшению свертываемости крови (важно посоветоваться с лечащим врачом).
    1. За 1 день:
    • профессиональная чистка полости рта;
    • отказ от алкоголя, кофе, крепкого чая;
    • исключение физических нагрузок;
    • отказ от лекарственных препаратов — по возможности любых;
    • полоскание полости рта антисептическими растворами.
    1. В день операции:
    • отказ от плотного завтрака, если операция назначена в первой половине дня — можно выпить не крепкого чая;
    • легкий завтрак, если имплантация будет проводиться во второй половине дня;
    • отказ от курения минимум за 2 часа до вмешательства.

    Постарайтесь позаботиться о возможности отдохнуть в первые дни после операции — лучше не отправляться на работу, не должно быть необходимости в физической активности.

    Перед имплантацией зубов нужно принимать лекарственные средства, если они были назначены врачом — как правило, в ряде случаев специалист назначает препараты для предупреждения сильного отека тканей, антибактериальные средства.

    Относительные противопоказания к имплантации

    В некоторых случаях даже отсутствие абсолютных противопоказаний и хорошие результаты анализов не станут основанием для проведения имплантации. Виной этому могут стать относительные противопоказания — операцию придется отложить при:

    • острых инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей — ОРВИ, простуда;
    • алкогольном опьянении;
    • неудовлетворительной гигиене полости рта;
    • стрессе;
    • недавнем приеме некоторых лекарств;
    • недавно сделанных прививках — они повышают нагрузку на иммунную систему и могут быть причиной неудовлетворительного самочувствия.

    Поэтому подготовка к имплантации зубов перед операцией — важное мероприятие, к которому стоит подойти со всей ответственностью.

    Подготовка к имплантации зуба

    Содержание статьи

    • Как проходит первая консультация с пациентом перед имплантацией?
    • Нужна ли специальная подготовка к имплантации зуба?
    • Какие анализы сдают перед имплантацией зубов?
    • Когда обследование перед имплантацией зубов не нужно?
    • Нужна ли какая-либо дополнительная подготовка к операции имплантации зубов?
    • В какой момент вы оговариваете сроки лечения?
    • Если пациенту требуется костная пластика, то как в этом случае проходит подготовка к имплантации зубов?
    • Следует ли пациенту соблюдать определенные правила и придерживаться специального режима перед имплантацией зубов?
    • Как оптимизирован процесс подготовки к имплантации в вашей стоматологии?

    Некоторые пациенты ошибочно считают, что к имплантации необходимо готовиться так же, как к серьезной хирургической операции: сдать огромное количество анализов, несколько дней придерживаться определенного режима питания и пройти множество дополнительных обследований. Установка имплантата, несомненно, требует определенной подготовки, но далеко не такой серьезной, как принято думать. Об особенностях планирования имплантологического лечения рассказывает специалист в области хирургии и дентальной имплантологии Дахкильгов Магомед Уматгиреевич из НЕМЕЦКОГО ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА в Москве.

    Как проходит первая консультация с пациентом перед имплантацией?

    На мой взгляд, на первой консультации очень важно установить контакт с пациентом. При этом я никогда не начинаю разговор с вопроса: «На что жалуетесь?», а следую алгоритму, подразумевающему определенный порядок действий:

    • выяснение причины визита пациента;
    • определение степени его осведомленности о проблеме;
    • введение его в курс дела;
    • уточнение пожеланий пациента относительно конечного результата лечения;
    • осведомление о его временных возможностях;
    • заинтересованность в готовности пациента начать лечение;
    • выполнение снимков ротовой полости;
    • приглашение на консультацию других специалистов (ортопед, ортодонт), чтобы выявить все существующие проблемы;
    • проведение комплексного лечения перед имплантацией.

    Нужна ли специальная подготовка к имплантации зуба?

    Диагностику в нашем Центре мы проводим уже на первой консультации. Как я уже говорил, в нее входит поверхностный осмотр полости рта несколькими специалистами и более подробный анализ ситуации с помощью компьютерной томографии, ренгтенографии, а также диагностического моделирования будущего зубного ряда. При этом мы стараемся максимально сократить количество подготовительных процедур и назначаем дополнительные обследования только в случае необходимости.

    Какие анализы сдают перед имплантацией зубов?

    Анализы – это всегда ответ на какой-то вопрос. А если нет вопроса, то зачем нам на него отвечать? Поверьте мне, я специалист и давно работаю в стоматологии, поэтому могу и без дополнительных анализов выявить заболевания, вызывающие осложнения при имплантации. К тому же, я многое узнаю из беседы с пациентом – ведь он не враг своему здоровью и сам расскажет о болезнях, которые его беспокоят. В таком случае, я, конечно же, направлю пациента на дополнительную диагностику к другим специалистам. А в том, чтобы отправлять на анализы перед имплантацией всех без разбора, я смысла не вижу.

    В случае же, если у пациента есть заболевание, о котором он не хочет говорить (например, гепатит), то ни ему, ни другим посетителям нашей стоматологии не следует беспокоиться – уровень стерилизации в нашем стоматологическом центре поддерживается на самом высоком уровне.

    Когда обследование перед имплантацией зубов не нужно?

    С каждым годом список противопоказаний становится все короче, поэтому на сегодняшний день только немногие заболевания могут стать причиной отторжения имплантата. Все противопоказания можно разделить на две группы: абсолютные и относительные. К абсолютным относятся аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка, рассеянный склероз, ревматойдный артрит и тому подобные, а также болезни, при которых нарушается регенерация тканей: СПИД, некоторые гормональные заболевания, состояние после химиотерапии и трансплантации органов.

    Пациенты же с относительными противопоказаниями требуют более тщательного контроля. Кстати, в эту же группу входят люди с неудовлетворительной гигиеной полости рта: у человека, который не следит за здоровьем зубов, имплантат отторгнется скорее, чем, например, у пациента, который страдает диабетом, но при этом тщательно следит за своим здоровьем. А вот возрастных ограничений для имплантологического лечения нет, так как при установке имплантата все зависит от состояния организма человека, а не от его биологического возраста.

    Нужна ли какая-либо дополнительная подготовка к операции имплантации зубов?

    Обучение гигиене полости рта нужно пройти обязательно. Я считаю, что всем пациентам пора привыкнуть к мысли, что гигиене нас должен учить специалист, а не реклама. Что касается людей с ортопедическими или ортодонтическими конструкциями, обязательно нужен свой, индивидуальный режим гигиены, который может разработать только специалист.

    Что касается других подготовительных процедур, то здесь все индивидуально. В некоторых случаях невозможно установить имплантат без предварительной санации полости рта, а иногда устранить воспаление можно уже в процессе имплантологического лечения. Для того чтобы это выяснить, и необходима консультация нескольких специалистов.

    Фото до и после имплантации в НИЦ. Работы Дахкильгова М. У, Карнеева А.Н и Аветисяна Р.А

    В какой момент вы оговариваете сроки лечения?

    Сроки лечения могут составлять от трех месяцев до нескольких лет, в зависимости от сложности клинического случая. Безусловно, если к нам в клинику приходит пациент с просьбой восстановить ему зуб за один день, мы можем это сделать. Но только в том случае, если клиническое состояние пациента это позволяет. Иначе может произойти отторжение.

    Также время имплантации зубов зависит от процесса восстановления костной ткани и от наличия сопутствующих заболеваний. Я знал примеры, когда у молодых людей процесс приживления длился дольше, чем, например, у пожилых пациентов. Так что все индивидуально.

    Если пациенту требуется костная пластика, то как в этом случае проходит подготовка к имплантации зубов?

    На самом деле, пациентов, которым не требуется костной пластики, очень немного. Например, почти в 92% случаев имплантация требует проведения костной пластики на верхней челюсти. Поэтому мы сразу учитываем этот аспект при подсчете сроков лечения и стараемся максимально оптимизировать этот процесс. Например, синус-лифтинг можно провести одномоментно с установкой имплантата в 74% случаев, что позволяет сократить сроки лечения на несколько месяцев.

    Но даже если провести костную пластику одновременно с имплантацией невозможно, пациент не уходит от нас без зуба – мы устанавливаем ему временный протез, который служит ему верой и правдой до тех пор, пока мы не установим имплантат вместе с временной коронкой.

    Следует ли пациенту соблюдать определенные правила и придерживаться специального режима перед имплантацией зубов?

    Правил нет. Есть только две рекомендации: хорошее настроение и позитивный настрой. Что касается занятий спортом и режима питания, то ходить на фитнес и хорошо кушать можно и даже нужно. Сама по себе имплантация проходит даже легче и в некоторых случаях быстрее, чем удаление зуба, поэтому не стоит бояться этой процедуры или как-то особенно к ней подготавливаться.

    Анализы перед имплантацией зубов

    Важный список, который пригодится каждому перед имплантацией зубов: объясняем, как нужно готовиться к лечению

    Анализы – это обязательная часть подготовки перед имплантацией зубов. Вместе с консультацией у врача и первичной диагностикой организма они составляют базу для выбора метода лечения. По ним оценивается общее состояние организма и полости рта и выявляются противопоказания, если они есть.

    Сегодня многие стоматологические клиники предлагают проведение большого спектра анализов – дополнительно не нужно никуда обращаться, всю информацию можно получить на месте. А самые продвинутые включают их в стоимость имплантации по принципу «все включено». В этой статье мы расскажем, какие анализы сдают перед имплантацией зубов в общих и особых случаях, как правильно подготовиться к процедурам и когда могут понадобиться консультации у врачей узкого профиля.

    Новые зубы за 1 день – All-ON-4 – 180 000р.

    Все включено! 3D моделирование конструкции с протезом, имплантация 4 имплантов Osstem, установка несъемного протеза в этот же день.

    Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

    Для чего необходимы анализы перед имплантацией

    До сих пор еще есть стоматологии, где предлагают провести имплантацию буквально на первой консультации, без подготовки и обследования пациента. Но несмотря на то, что поставить имплант сегодня не сложнее, чем вырвать зуб, это все же хирургическое вмешательство. И к нему требуется подготовка.

    Помимо анализов, начальный этап имплантации включает еще несколько важных обследований, прочитать о которых можно в материале на нашем сайте «Как хорошо подготовиться к имплантации зубов: необходимые обследования, анализы и лечение».

    Для имплантации зубов нужны анализы крови различной степени сложности и мочи (не во всех случаях). Их сдают, чтобы убедиться в отсутствии у пациента вирусной инфекции, оценить показатели свертываемости крови, проверить, нет ли скрытого воспалительного процесса. На основе этих данных врач принимает решение, проводить ли операцию или подождать с ней, если пациенту необходимо дополнительное лечение перед имплантацией. Иногда в процедуре может быть отказано совсем, если выявлены противопоказания, которые являются абсолютным препятствием к проведению операции. Таким образом можно исключить неприятные, а порой даже и опасные последствия хирургического вмешательства.

    Особенно серьезно к обследованию нужно отнестись следующим категориям пациентов:

    • женщины в возрасте от 50 лет и старше: гормональные изменения накладывают свою специфику, необходим расширенный список обследований,
    • пациенты, которым требуются общий наркоз или седация: риск от анестезии должен быть исключен,
    • аллергики,
    • люди, имеющие хронические заболевания.

    Также нельзя забывать, что беременность и менструации у женщин запрещают проведение имплантации. Ограничения связаны с нестабильностью гормонального фона в это время.

    Какие анализы нужны перед имплантацией в общих случаях

    Проанализировать данные всех анализов необходимо, чтобы подобрать подходящие лекарства и сократить риск осложнений для пациента. Первоначально могут быть проведены анализы на определение группы крови и резус-фактора, если об этом нет информации и сам пациент их не знает. Какие анализы перед имплантацией зубов нужно сдать:

    • детальный клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (соотношение различных видов лейкоцитов) и показателем СОЭ (скорость оседания эритроцитов, служит признаком воспалительного или патологического процессов),
    • анализ крови на специальные коэффициенты свертываемости (коагулограмма): протромбиновое время, АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), фибриноген, НМО и другие,
    • исследование уровня глюкозы в крови,
    • анализ на антитела к вирусам таких заболеваний, как ВИЧ, гепатит категорий В и С, бактериям сифилиса: нужен для оценки иммунной системы и сопутствующих заболеваний,
    • анализ крови на состояние гормонального фона (только для женщин): гормоны гипофиза (ТТГ), щитовидной железы (Т3, Т4, ПТГ), половые гормоны (эстрадиол).

    Результаты анализов имеют срок годности. Так, общие анализы крови и мочи действительны в течение 10 дней перед имплантацией, биохимический анализ крови годен в течение месяца, коагулограмма и анализ «на сахар» сохраняются 14 дней, на гепатит и ВИЧ – 3 месяца.

    Обследование всего организма должно проводиться врачом-терапевтом после сдачи анализов мочи и крови. На основе этих данных врач дает заключение, возможно ли проведение операции. Если наблюдаются обострения хронических заболеваний, либо имеются вирусные воспаления и ослабление иммунной системы, то с имплантацией зубов торопиться не стоит, нужно провести дополнительные обследования и пройти лечение.

    Какие обследования потребуются у узких специалистов

    Бывает, что общего списка анализов недостаточно, и требуется заключение от профильных специалистов. Например, у пациента уже есть известные ему хронические заболевания или проведенные анализы выявили отклонения от нормы.

    Если пациент подвержен аллергии, то потребуются аллергопробы на переносимость отдельных препаратов и справка от аллерголога. Также дополнительные исследования необходимы людям с сахарным диабетом, повышенным давлением, неполадками в сердце и сосудах. Индивидуально могут потребоваться УЗИ щитовидной железы, ЭКГ и другие. Их назначают врачи этой специализации – иммунолог, эндокринолог, кардиолог. Итогом должна быть справка о разрешении или отказе в имплантации на данный момент, которую нужно принести в стоматологию.

    Важно! Перед обследованием обязательно нужно сообщить врачу-стоматологу об имеющихся у вас заболеваниях и приеме лекарств, о том, что вы стоите на учете по определенному профилю. Это важно при планировании хирургического вмешательства, так как повлияет на результат имплантации.

    Скрывать заболевания не только не имеет смысла, но и опасно. Вернуться к имплантации можно после предварительного лечения. Важно понимать, что обнаружение тех или иных отклонений – это не всегда препятствие к имплантации. Есть случаи, когда требуются лишь поддержка и контроль лечащего узконаправленного врача. А есть патологии, которые требуют предварительного лечения, когда имплантацию нужно на время отложить. В ином случае ни один ответственный стоматолог не станет гарантировать положительного исхода имплантации, возможны осложнения, да и сам риск неоправдан.

    Правила подготовки к обследованию

    Чтобы во всеоружии прийти к сдаче анализов нужно выполнить ряд несложных требований, а именно:

    • сдавать кровь нужно натощак, то есть когда последний прием пищи был 12 часов назад (воду пить можно),
    • анализ мочи (если он нужен), тоже берется утром сразу после пробуждения и выполнения гигиенических процедур,
    • за сутки до сдачи анализа нужно воздержаться от приема алкоголя, а также очень острой и необычной пищи, сохранять привычный режим и рацион питания,
    • исключить повышенную физическую нагрузку необходимо также за сутки,
    • за 2 часа не курить.

    Пациенту не стоит пренебрегать данными обследованиями, ведь именно подготовка к имплантации зубов, выявление возможных противопоказаний будут служить гарантией качественного проведения имплантации[1], быстрого приживления имплантов и долгого срока их службы.

    [1] Тимофеев А.А.Профилактика воспалительных осложнений в дентальной имплантации // Современная стоматология. – 2015.

  • Ссылка на основную публикацию