Что такое Бруксизм в стоматологии?

Бруксизм

гинеколог / Стаж: 22 года

Дата публикации: 2019-03-27

уролог / Стаж: 28 лет

Бруксизм — это патологическое состояние, в процессе которого происходит непроизвольное сжимание челюсти, что является результатом сокращения жевательных мышц. Основное клиническое проявление данной патологии — скрежет зубов. Зубной скрежет может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Такие приступы иногда сопровождаются аритмическими явлениями, а также дисфункциональными расстройствами дыхания и нарушениями со стороны артериального давления. Из-за механического повреждения эмали зубов во время непроизвольного сжимания зубных рядов у пациентов часто отмечается болезненность зубов, поскольку при этой патологии они буквально истираются.

Бруксизм может развиться в любом возрасте, но статистические данные говорят о том, что у детей он встречается гораздо чаще, чем у взрослого населения. Но на самом деле число людей с бруксизмом может быть гораздо большим, поскольку многие даже не подозревают о том, что скрипят во сне зубами. При скрежете зубными рядами в дневное время ставится вопрос о наличии другого диагноза — бруксиомании. Оба понятия относятся к оральным парафункциям (парафункциям жевательной мышечной системы).

Прогноз и профилактика бруксизма

Самостоятельно устранить данную патологию невозможно и любые попытки самолечения не принесут результатов, поэтому, во избежание негативных последствий, очень важно как можно раньше обратиться к стоматологу.

При осуществлении комплексной диагностики и своевременного лечения, прогноз при данном заболевании является благоприятным. Грамотный подход специалистов позволит устранить все негативные последствия скрежета зубами.

Если вовремя не заняться устранением скрежета зубами, могут возникнуть такие осложнения:

  • спазмы и болевой синдром лицевых мышц;
  • расшатывание, переломы и потеря зубов;
  • патологии ВНЧС;
  • частые головные боли;
  • воспалительные процессы в периодонтальных тканях;
  • неправильный прикус;
  • стирание зубной эмали и дентина;
  • кариес и пр.

Люди с данной проблемой могут отталкивать от себя окружающих, что иногда становится причиной еще больших психологических проблем пациента.

Профилактические мероприятия подразумевают устранение психоэммоциональной перегруженности, обучение техникам самомассажа, саморелаксации. Важно избавиться от вредных привычек, больше отдыхать и настроиться на положительное мышление, избегать повышенных физических нагрузок перед сном и стараться не употреблять большого количества пищи на ночь. Также необходимо заниматься своевременным лечением хронических заболеваний всего организма и устранением стоматологических дефектов.

Причины бруксизма

На сегодняшний день не определен конкретный этиологический фактор, вызывающий ночное скрежетание зубами, но исследователями данной проблемы выявлен ряд факторов, способствующих его развитию. Причины, провоцирующие развитие бруксизма достаточно разнообразны, поэтому данное патологическое состояние входит в компетенцию не только специалистов в области стоматологии, а и других дисциплин — оториноларингологии, гастроэнтерологии, неврологии, психологии.

  • Оториноларингологи предполагают наличие взаимосвязи скрежетания зубами с нарушением носового дыхания (при частых ринитах, искривлении перегородки носа, аденоидитах и пр.).
  • Гастроэнтерологи считают, что бруксизм может быть вызван гастроэзофагальным рефлюксом, гельминтозом, неправильным питанием и пр.
  • Среди неврологических факторов, предрасполагающих к развитию бруксизима, рассматриваются дисфункциональные расстройства периферической и центральной нервной системы, лежащие в основе двигательных расстройств. Отмечается частая взаимосвязь бруксизма с нарушениями сна (апноэ во сне, храпом, сомнамбулизмом, ночными кошмарами) и другими неврологическими патологиями — эпилепсией, энурезом, тремором конечностей. Также бруксизм может быть результатом тонического напряжения жевательных мышц на фоне поражения двигательных нейронов тройничного нерва.
  • Исходя из психологической теории, принято считать, что бруксизм — это следствие психоэмоциональных перегрузок. В некоторой психологической литературе даже можно встретить другое название бруксизма, иногда его именуют «болезнью бизнесменов», поскольку данная категория людей достаточно часто подвергается стрессам, однако и у людей с положительным эмоциональным настроем он также встречается.
  • Стоматологи придерживаются своей теории, которая основана на том, что ночной скрежет зубами возникает по причине неправильного строения и функционирования системы зубов и челюстей: аномалии зубов (сверхкомплектный зубной ряд, адентия), неправильный прикус, некачественно подобранные брекет-системы или зубные протезы, артрит и артроз ВНЧС, неправильное лечение зубов и пр.
  • Также существует остеопатическая теория, построенная на понятии бруксизма, как способа устранения нейромышечной системой блокировки черепных нервов и восстановления краниосакрального ритма. В детском возрасте такие явления могут возникать в результате родовых травм, осложненной родовой деятельности, неправильного прикуса, аномалий зубного ряда и пр., у взрослого населения — при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, некачественном зубном протезировании и пр.

Скрежетание зубами наблюдается также у пациентов с хореей Гентингтона и болезнью Паркинсона. Среди факторов, которые могут повлиять на развитие бруксизма — злоупотребление алкогольными напитками, кофеином, антидепрессантами, табакокурение, перенесенные черепно-мозговые травмы.

Симптомы бруксизма

Главное клиническое проявление бруксизма — это ночное скрежетание зубами, которое может длиться от десяти секунд за ночь в качестве однократного приступа до нескольких периодов по несколько минут. Достаточно часто больные сами не замечают таких явлений, поскольку не имеют возможности контролировать себя во сне и не просыпаются от издаваемых звуков. Поэтому, в большинстве случаев, симптоматика обнаруживается родственниками.

Читайте также:  Нужно экспертное мнение: больно ли удалять корень зуба?

В некоторых случаях бруксизм сопровождается целым симптомокомплексом в виде нарушения дыхательной функции, аритмии, а также изменений артериального давления.

По утрам у пациентов с данным заболеванием может отмечаться зубная боль, головная боль, сонливость, лицевая миалгия, головокружения, боли в области челюстей. При длительном течении данного недуга возникает патологическая стираемость зубной эмали, гиперестезия зубов, трещины и сколы эмали, а в некоторых случаях значительные дефекты и переломы зубных коронок. Происходит травмирование мягких тканей, локализирующихся вокруг зубных рядов, что способствует развитию воспалительных процессов и в дальнейшем может привести к потере зубов. Повышенная нагрузка на зубы становится причиной разрушений неприспособленных к такой компрессии пломб и реставраций, также могут ломаться зубные протезы и скалываться керамика с искусственных зубов.

Помимо вышеперечисленных симптомов, длительное течение бруксизма может вызвать такие последствия:

  • скованность и ограничение движений челюсти;
  • мышечно-суставные дисфункциональные расстройства височно-нижнечелюстного сустава;
  • боль в области шеи, плечевых суставов, ВНЧС;
  • гипертрофические изменения жевательных мышц;
  • ссадины и фибромы на слизистой полости рта, гингивит.

Диагностика бруксизма

В анамнезе пациента могут встречаться суставные и мышечные боли, локализирующиеся в области нижней челюсти. После сбора всех анамнестических данных и выявления предрасполагающих факторов, которые могут служить причиной данного заболевания, доктор приступает к осмотру пациента.

В процессе осмотра осуществляется оценка состояния зубов и слизистых оболочек полости рта. В стоматологии существует специальная методика диагностики бруксизма с помощью брук-чекеров. Данный метод исследования заключается в применении специальной каппы, изготовленной по слепку челюсти пациента. Для получения результатов достаточно использовать данную каппу на протяжении одной ночи, а затем передать ее доктору. По результатам такого исследования можно выявить не только сам факт бруксизма, но и точно установить какие именно зубы поддаются компрессии.

В некоторых случаях дисфункциональные явления в работе жевательной мускулатуры удается выявить посредством электромиографии и полисомнографии. Электромиографическое исследование направлено на сбор информации об активности отдельных мышечных групп и волокон, а также состояния нервов, влияющих на работу мышечной системы. С помощью полисомнографии определяется функциональность человеческого организма во время сна.

Как правило, диагностика самого бруксизма не вызывает никаких затруднений, гораздо сложнее определить причину, которая запустила механизм развития данной патологии. Для этого очень часто требуются консультации других специалистов — невропатолога, психолога, гастроэнтеролога, оториноларинголога и пр.

Лечение бруксизма

Детский бруксизм, возникший по причине прорезывания зубов обычно не требует применения лечебных мероприятий, поскольку обычно к шести-семи годам проходит самостоятельно. Если после семилетнего возраста он не проходит, его необходимо лечить по методике лечения бруксизма у взрослых.

Терапевтическая тактика, направленная на устранение данной патологии, подразумевает применение комплекса мероприятий, в который входит стоматологическое, психотерапевтическое, физиотерапевтическое и медикаментозное лечение. Первым этапом лечения бруксизма является установление и устранение причины его развития.

Применение тренингов, релаксации

Очень часто хороших результатов при данном патологическом состоянии можно добиться применением различных тренингов, общей релаксации и пр. Пациенту необходимо направить все усилия на контроль над своей лицевой мускулатурой в стрессовых ситуациях, больной должен научиться расслабляться и не перенапрягаться.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия обычно проводится для уменьшения гиперактивности жевательной мускулатуры. С этой целью пациентам рекомендуют принимать седативные препараты, легкие снотворные средства, препараты магния и кальция, инъекционное введение ботулинического токсина, а также витаминотерапию (витаминами группы В).

Альтернативные методы лечение

Иногда при бруксизме показано остеопатическое лечение, мануальная терапия, массаж. Снятию мышечного тонуса с жевательной мускулатуры способствует прикладывание теплых компрессов перед сном и горячие ванны с ароматическими маслами.

Применение каппы

Наряду с устранением причины заболевания необходимо обеспечить ограничение механического воздействия на зубы и окружающие мягкие ткани. Для этого по слепкам зубов больного изготовляются специальные защитные каппы, которые подвергаются компрессии вместо зубов. Каппы при бруксизме выполняются из биопластика и биосиликона, зуботехническим специалистом, в условиях зуботехнической лаборатории, после чего отправляются в клинику на примерку. Применение каппы является защитной мерой и не позволяет вылечить само заболевание, поэтому она является лишь элементом комплексной терапии. В некоторых случаях целесообразно исправление прикуса, протезирование отсутствующих зубов, замена коронок и протезов, а также другие мероприятия, которые могут помочь избавиться от бруксизма.

Восстановительные мероприятия (установка виниров, реставрация клиновидных дефектов, лечение парадонтита, эстетические манипуляции) можно проводить только после излечения бруксизма.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

  • Абсцесс полости рта
  • Адентия
  • Актинический хейлит
  • Аллергический стоматит
  • Альвеолит
  • Артрит ВНЧС
  • Бруксизм
  • Вывих зуба
  • Вывих нижней челюсти
  • Гипертрофический гингивит
  • Гранулема зуба
  • Доброкачественные опухоли полости рта
  • Доброкачественные опухоли языка
  • Зубной камень
  • Зубной налет
  • Кандидоз полости рта
  • Кариес зубов
  • Кисты слюнных желез
  • Околочелюстная флегмона
  • Околочелюстной абсцесс
  • Опухоли слюнных желез
  • Перелом зуба
  • Периодонтит
  • Рак языка
  • Сиаладенозы
  • Средний кариес
  • Травмы зубов
  • Хейлит
  • Хронический пародонтит
  • Хронический стоматит
  • Язвенный стоматит
Читайте также:  Заразен ли пародонтоз, как передается пародонтоз (фото и видео)

“Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы”

Бруксизм у взрослых — причины и лечение

Неконтролируемый скрежет зубами — бруксизм — у взрослых может появляться периодически, а может продолжаться годами и значительно ухудшать качество жизни. В этом материале рассмотрим причины бруксизма, его основные симптомы и то, чем может обернуться это заболевание.

Содержание статьи

  • Бруксизм — что это
  • Самые распространенные последствия скрежета зубами у взрослых
  • Почему взрослые стискивают зубы
  • Психосоматическое объяснение бруксизма
  • Какие процедуры стоматолог не сможет провести при бруксизме
  • Стоит ли взрослым лечить бруксизм

Бруксизм — что это

Бесконтрольный скрип зубами, появляющийся из-за спазмирования жевательных мышц. Если встретите тексты о феномене Каролини, одонтеризме, «болезни скрежета зубами» — все они о бруксизме, а перечисленные названия — синонимы бруксизма. В переводе с древнегреческого бруксизм означает скрежетание.

Стоматологи выделяют два типа этого заболевания.

  1. Непосредственно скрежетание, то есть трение зубных рядов друг о друга.
  2. Кланч — статичное стискивание зубов, происходящее без трения.

Бруксизм часто имеет хронический характер, доставляет неудобства человеку в течение многих лет. Если его не лечить, он оборачивается появлением осложнений: проблемами с височно-нижнечелюстным суставом, хроническим стрессом, стираемостью эмали зубов.

Следует отличать детский и взрослый бруксизм — у них много существенных различий. Здесь мы подробно рассмотрим течение этой болезни у взрослых. О детской «болезни скрежета зубов» отдельная статья.

Ночной скрежет зубами. Человек не осознает, что скрипит зубами, когда спит. Не просыпается от того, что стискивает зубы, и может вообще не знать об этой проблеме. Рассказать о ней могут только его близкие.

Дневной скрежет зубами. Этот вид бруксизма уже осознается человеком. Но стискивание зубов происходит непроизвольно, его не получается контролировать. При дневном бруксизме человек чувствует дискомфорт, который вызывает периодическое сильное напряжение лицевых мышц.

Самые распространенные последствия скрежета зубами у взрослых

  • Повышенная стираемость зубов. Постоянное трение приводит к тому, что зубы теряют естественную высоту. В целом это естественный процесс: с возрастом у всех людей зубы становятся немного короче. Но при бруксизме это происходит значительно быстрее. Плюс постоянный скрежет зубами оборачивается частым выпадением пломб, появлением сколов и шероховатостей.
  • Боль в полости рта. Появляется из-за того, что при бруксизме человек часто «прикусывает» щеки. Появляются раны, ссадины, которые не успевают заживать.
  • Головная боль, тянущие боли в шее, звон в ушах, головокружение. Если причину этих неврологических симптомов не удается обосновать другими болезнями, то велика вероятность, что это — последствия постоянного скрежета зубами.
  • Сонливость, раздражительность, общая «разбитость», быстрая утомляемость. Все это может появиться, если человек, страдающий от бруксизма, плохо спит по ночам из-за постоянного сильного стискивания зубов во сне.

Сам человек редко когда может понять, что причина его проблем со здоровьем — бруксизм. Поставить диагноз можно исключительно с помощью специального исследования — электромиографии.

Почему взрослые стискивают зубы

Однозначного ответа нет. Однако исследования и наблюдения позволили врачам выделить несколько гипотез возникновения бруксизма.

  1. Вредные привычки
    Иногда, чтобы сосредоточиться, некоторые люди жуют ручку или зубочистку. Со временем это действие может стать условным рефлексом. И когда человеку нужно сконцентрироваться, он непроизвольно стискивает зубами вымышленную зубочистку. Этим можно объяснить появление скрежета зубами во сне.
  2. Нервное перенапряжение
    Часто взрослые стискивают зубы, когда хотят сдержаться в стрессовой ситуации. Если это происходит на протяжении длительного времени, у организма может появиться неконтролируемая привычка: малейшее перенапряжение — крепко стискиваем зубы. Это еще одна версия появления бруксизма по ночам у взрослых.
  3. Неврологические заболевания
    Также по ночам часто скрипят зубами люди, страдающие рядом неврологических болезней: эпилепсией, тремором, энурезом, болезнями Гентингтона, Паркинсона — для всех них характерен такой симптом, как бруксизм.
  4. Бессонница
    Если человек продолжительное время не спит нормально, часто просыпается по ночам, чаще пребывает в состоянии поверхностного, а не глубокого сна, он бесконтрольно сжимает челюсти, потому что начинает нервничать из-за того, что не может хорошо выспаться.
  5. Патологии зубочелюстной системы
    Причиной бруксизма может быть патологический прикус: при нем происходит неравномерное распределение нагрузки на зубы. О лечении в таком случае читайте в статье «Исправление прикуса у взрослых». Также причиной ночного стискивания зубов может являться их сверхкомплектность. При таком нарушении зубы смыкаются не полностью. Кроме того, стоматологи, занимающиеся изучением феномена бруксизма, отмечают, что его причиной может быть желание людей «укоротить» пломбы или зубные протезы, которые были установлены некорректно: человек старается их «стереть» и начинает часто плотно смыкать челюсти и двигать ими относительно друг друга. Со временем это может перейти в неосознаваемую привычку.
Читайте также:  Что вызывает абсцесс десны и как он лечится

Довольно долго бруксизм считали симптомом глистной инвазии. Научные исследования не подтвердили эту теорию.

Психосоматическое объяснение бруксизма

Сейчас одна из наиболее распространенных версий появления скрежета зубами — психосоматическая. То есть бруксизм — это результат скрытых переживаний, долго подавляемых эмоций, комплексов, страхов. Все это может стать причиной спазма жевательных мышц. Также есть предположение, что бруксизм сопровождает ряд психических расстройств. Так, ученые из Германии, изучающие «взрослый» бруксизм, провели исследование, результаты которого свидетельствуют, что стискивание зубов напрямую связано с хронической депрессией.

Смятение души — основная причина скрежетания зубами. Таково было мнение Гиппократа. И вероятно, он был недалек от истины.

Какие процедуры стоматолог не сможет провести при бруксизме

Хроническое скрежетание зубами часто делает невозможным проведение стоматологического лечения: для некоторых его видов это абсолютное противопоказание, для других — относительное. Все зависит от степени выраженности бруксизма.

Лечение брекетами. При бруксизме стоматологи предпочитают заменять его на лечение капами. Они мягче брекетов и не травмируют слизистую, десны и язык, что часто случается, если человек регулярно плотно стискивает челюсти. Кроме того, брекеты часто ломаются из-за бруксизма.

Установка коронок из керамики нежелательна при «болезни скрежета зубами». Несмотря на то что современная стоматологическая керамика довольно прочная, она все-таки не выдерживает повышенного давления, которое появляется при бруксизме, и керамическая коронка разрушается.

Для имплантации бруксизм считается абсолютным противопоказанием, так как слишком высок риск, что из-за постоянного стискивания зубов имплантат расшатается и выпадет.

Реставрация люминирами, винирами, компонирами при бруксизме малоэффективна. Ее можно провести, но избежать появления механических повреждений минипротезов не получится. Это зафиксировано многолетними наблюдениями.

Стоит ли взрослым лечить бруксизм

Скрежет зубами — неприятное заболевание, но его тяжесть для пациента, конечно, нельзя сравнить, допустим, с полным отсутствием зубов и кариесом. Однако отдаленные последствия бруксизма все же малоприятны. Он может помешать провести протезирование, имплантацию, ортодонтическое лечение брекетами, если это понадобится. В большинстве случаев нужно будет просто избавиться от неконтролируемого стискивания зубов, но на это потребуются дополнительные время и деньги. Но, в целом, нам повезло, что мы живем не в Средневековье — тогда скрежет зубами Инквизиция интерпретировала как символ связи с дьяволом и казнила людей. Сегодня же у нас есть все средства, чтобы избавиться от этой болезни. Главное — не затягивать с визитом к стоматологу и вовремя начать лечение.

Бруксизм: с чего бы скрипеть зубами во сне?

Это непроизвольное стискивание челюстей и скрежет зубами, спровоцированные спазматическим сокращением жевательных мышц 😬

Бруксизм также известен, как феномен Каролини или одонтеризм. Может проявляться во сне и во время бодрствования. По данным исследований, заболевание встречается у 15% взрослых и 30% детей.

Как понять, что у меня бруксизм, симптомы

Заметить у себя бруксизм в лёгкой форме почти невозможно. Чаще всего эта штука настигает ночью и не мешает спать (длится до 10 секунд). А уже утром мы узнаем об этом от своих домашних. Они слышат характерный скрип и/или пощёлкивание зубами.

Но есть косвенные симптомы, которые могут намекнуть на вероятное наличие бруксизма:

  • головокружение по утрам и/или головная боль;
  • боли в ушах, челюсти, лицевых мышцах;
  • прикусывание губ, щёк, языка;
  • сухость во рту;
  • дискомфорт, повышенная чувствительность при смыкании челюстей;
  • щелчки при зевании/жевании в суставах челюсти;
  • разрушение пломб, коронок;
  • воспаления, кариес.

При тяжёлой форме заболевания, жевательные мышцы с такой силой сжимают зубы, что утром можно найти даже осколки зубов.

Виды бруксизма

Единой классификации на данный момент не существует. Однако бруксизм классифицируется по двум критериям.

По характеру проявления различают следующие типы:

  • Измельчение (шумный)
  • Сжимание (тихий)
  • Смешанный

Характеризуется визгом при трении зубов. Приводит к их быстрому стиранию и повреждениям в ротовой полости.

Более щадящий вид. Приводит к незначительным травмам (трещины зубной эмали).

Совмещение первых двух типов.

По времени проявления различают:

  • Дневной (является привычкой стискивать зубы в стрессовых ситуациях или в момент умственного перенапряжения).
  • Ночной (не поддаётся контролю).
  • Независящий от времени.

Причины заболевания у взрослых

Бруксизм провоцируется отклонениями в разных областях организма. Его комплексной диагностикой и лечением занимаются врачи из нескольких направлений медицины: стоматологи, психологи, неврологи и другие.

  • аномалии прикуса и/или зубного ряда;
  • неправильно подобранные или некачественные брекет-системы, пломбы, зубные протезы;
  • артрит, артроз нижнечелюстного сустава;
  • прорезывание или замена молочных коренными у детей.
  • сбои в работе нервной системы (периферической и/или центральной);
  • отклонения во сне (сомнамбулизм, апноэ, храп, ночные кошмары);
  • хронические неврологические заболевания (эпилепсия, энурез, болезнь Паркинсона);
  • заболевание тройничного нерва;
  • применение лекарственных препаратов в неправильной дозе.
  • стресс (работа, учёба, семейная или личная жизнь);
  • личные психоэмоциональные комплексы, внутренние напряжения;
  • частые аффектные состояния.
  • аденоидит;
  • нарушение носовой перегородки;
  • хронический насморк, аллергия.
Читайте также:  Сладковатый запах изо рта: причины, у взрослого

Некоторые специалисты считают, что бруксизм возникает по остеопатическим причинам и является защитным эффектом организма. У взрослых этой болезни часто сопутствует остеохонодроз шеи. У детей может возникнуть из-за слабости костей черепа, после осложнённых родов.

Когда стоит сходить к врачу по поводу ночного скрежета зубами?

Реальные причины возникновения и развития бруксизма сложно определить даже профессионалу. Во-первых, потому что до сих пор этот процесс не до конца изучен. Во-вторых, каждый случай уникален. Но точно — бруксизм не лечится дома. Возможно, вы читаете эту статью, так как начали испытывать дискомфорт в зубах или кто-то из ваших близких рассказал вам, что вы скрипите зубами во сне. В таком случае, стоит скорее проконсультироваться со стоматологом, а затем, возможно, с врачом другого профиля, пока ещё нет серьёзных дефектов зубного ряда.

Дрик Ирина Валерьевна

Стоматолог хирург-имплантолог, парадонтолог

Бруксизм

Бруксизм – периодически возникающие эпизоды непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры, сопровождающиеся сжиманием челюстей и скрежетанием зубами. Кроме основного симптома – скрипа зубами, бруксизм может приводить к патологической стираемости и гиперестезии зубов, образованию клиновидных дефектов, патологии пародонта и ВНЧС, болям в жевательных мышцах, головной боли и т. д. Бруксизм выявляется на основании жалоб пациента и его близких, характерных изменений зубов, полисомнографического исследования, электромиографии. В лечении бруксизма применяется психотерапия, массаж, физиотерапия, ботулинотерапия, ношение защитных капп.

  • Причины бруксизма
  • Симптомы бруксизма
  • Диагностика бруксизма
  • Лечение бруксизма
  • Прогноз и профилактика бруксизма
  • Цены на лечение

Общие сведения

Бруксизм – пароксизмальный скрежет зубами, возникающий вследствие спазма жевательных мышц, стискивания челюстей и их интенсивного движения относительно друг друга. В период молочного прикуса (от момента прорезывания зубов до 7 лет) бруксизм встречается примерно у половины детей; распространенность проблемы среди взрослых составляет 5-10%. О бруксизме у детей и взрослых говорят в том случае, если скрип и скрежет зубами возникает во время сна; если данные проявления случаются в дневное время, такое состояние расценивается как бруксиомания. Бруксизм и бруксиомания относятся к парафункциям жевательных мышц (оральным парафункциям).

Причины бруксизма

Поскольку в основе развития бруксизма может лежать комплекс различных причин и их сочетание, данная проблема изучается не только в рамках стоматологии, но также психологии, неврологии, отоларингологии, гастроэнтерологии. Рассмотрим основные этиологические предпосылки бруксизма.

  1. Согласно психологической теории, бруксизм является отражением эмоционального неблагополучия, стрессов, перегрузок, частых аффективных состояний, перенапряжения, вызывающих непроизвольные мышечные сокращения и скрежет зубами. Бруксизм иногда называют «болезнью бизнесменов», испытывающих постоянные психоэмоциональные перегрузки, однако кратковременные эпизоды бруксизма во сне могут возникать и у людей, имеющих положительный эмоциональный настрой.
  2. Неврогенная теория бруксизма рассматривает проблему с точки зрения нарушения деятельности центральной и периферической систем, приводящих к неврологическим и двигательным расстройствам. Замечено, что бруксизм нередко сочетается с нарушениями сна (сомнамбулизмом, храпом, ночными кошмарами, апноэ во сне), тремором, энурезом, эпилепсией. Кроме этого, такие состояния, как тризм и бруксизм могут развиваться вследствие тонического напряжения жевательной мускулатуры при поражении двигательных нейронов тройничного нерва.
  3. Стоматологическая теория основывается на том, что возникновению бруксизма способствуют различные отклонения в строении и функционировании зубочелюстной системы: неправильный прикус, аномалии зубов (адентия, сверхкомплектные зубы), плохо подобранные зубные протезы или брекет-системы, некачественное лечение зубов, артроз и артрит ВНЧС и др.
  4. С точки зрения остеопатической теории, бруксизм интерпретируется как попытка нейромышечной системы устранить блокировку черепных швов и восстановить нарушенный краниосакральный ритм. Данные явления у детей могут возникать вследствие осложненного течения родов и родовых травм, аномалий зубов, неправильного прикуса и т. д.; у взрослых – при неправильно выполненном протезировании зубов, остеохондрозе шейного отдела позвоночника и др.

Прочие теории бруксизма, не находящие широкого признания и достоверных научных подтверждений, связывают срежет зубами с нарушением носового дыхания (аденоидами, искривлением носовой перегородки, частыми ринитами), гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гельминтозами (аскаридозом, энтеробиозом и др.), неправильным питанием, злоупотреблением жевательной резинкой и пр.

К скрежету зубами склонны лица, страдающие болезнью Паркинсона и хореей Гентингтона. Бруксизм у детей может возникать в периоды прорезывания и смены зубов. Кофакторами бруксизма могут выступать недавно перенесенная черепно-мозговая травма, злоупотребление алкоголем, никотином, кофеином, снотворными, антидепрессантами.

Симптомы бруксизма

Эпизоды бруксизма, как правило, длятся около 10 секунд, однако за ночь могут повторяться многократно, сопровождаясь звуком скрежета или пощелкивания зубами. Обычно эти симптомы замечают близкие пациентов (родители, супруги), поскольку во время сна человек не контролирует свое состояние и не пробуждается от скрипа зубов. Приступы скрежета зубами часто сопровождаются изменением дыхания, артериального давления и пульса.

Наутро пациенты часто отмечают лицевую миалгию, зубную боль, боли в области челюстей, головные боли, дневную сонливость, головокружение. При длительном течении бруксизма могут развиваться патологическая стираемость зубов, гиперестезия зубов, клиновидные дефекты, сколы и трещины эмали, переломы коронок зубов. Следствием травмирования околозубных тканей при бруксизме служит воспаление в периодонтальных тканях (периодонтит), расшатывание и выпадение зубов. Чрезмерная неконтролируемая нагрузка на зубы может стать причиной сколов реставраций и пломб, сколов керамики на искусственных коронках, поломки зубных протезов.

Читайте также:  Как выбрать стоматолога. На что обратить внимание при выборе стоматолога

Отдаленными последствиями бруксизма и бруксиомании может служить мышечно-суставная дисфункция ВНЧС: гипертрофия жевательных мышц, ограничение движения челюстей, боли в височно-нижнечелюстных суставах, плечевых суставах, шее. Постоянная травматизация слизистой полости рта у некоторых больных бруксизмом приводит к возникновению гингивита, плоского красного лишая, фибром полости рта, фестончатого (зубчатого) языка, ссадин под съемными протезами.

Диагностика бруксизма

Факт бруксизма обычно устанавливается на основании субъективных жалоб больного и его родственников, а также косвенных признаков, выявляемых стоматологом при осмотре полости рта. Методом объективной диагностики бруксизма служит использование так называемых брукс чекеров – специальных капп, изготовленных на основании слепка и модели челюсти пациента и позволяющих определить наличие окклюзионных препятствий. После ночного ношения каппа передается для анализа в клинику; изучение брукс чекера позволяет стоматологу определить, какие зубы испытывают перегрузку.

Патологическая активность жевательной мускулатуры может быть зарегистрирована в процессе проведения электромиографии или полисомнографии. Гораздо более сложную задачу представляет выявление причин бруксизма у пациента, что нередко требует привлечения ряда смежных специалистов: неврологов, психологов, отоларингологов, остеопатов, гастроэнтерологов.

Лечение бруксизма

Способы терапии бруксизма зависят от его причин и степени. У детей раннего возраста бруксизм обычно не требует специального лечения и приходит самостоятельно к 6-7 годам. У взрослых пациентов максимальный эффект от лечения бруксизма достигается при комплексном подходе с использованием психотерапевтических, медикаментозных, физиотерапевтических и стоматологических методик.

При бруксизме, вызванном психогенными факторами, на первый план выходят когнитивно-поведенческая психотерапия: биологическая обратная связь, методы релаксации и самоконтроля, тренинги и пр. Медикаментозная терапия бруксизма направлена на уменьшение судорожной активности жевательных мышц во сне и может включать назначение легких седативных и снотворных средств, препаратов магния, кальция, витаминов группы В, инъекций ботулинического токсина и др. В некоторых случаях при бруксизме может быть показано остеопатическое лечение, сеансы мануальной терапии и массажа, постановка теплых влажных компрессов на область челюсти.

Стоматологическое лечение бруксизма проводится с участием различных специалистов: терапевта, стоматологаортопеда, ортодонта, пародонтолога. Оно предполагает изготовление и использование специальных защитных капп из мягкого пластика или резины, по показаниям – избирательное пришлифовывание зубов, исправление прикуса с помощью ортодонтического лечения, замещение отсутствующих зубов протезами или дентальными имплантатами.

Приступать к исправлению эстетических дефектов зубов (реставрации клиновидных дефектов, постановке пломб, установке виниров, постановке коронок, лечению периодонтита и т. д.) следует только после устранения причин и явлений бруксизма.

Прогноз и профилактика бруксизма

Попытки самостоятельно справиться с бруксизмом, как правило, оказываются безрезультатными и нередко приводят к плачевным последствиям. При осознании наличия данной проблемы следует обратиться к за профессиональной консультацией к стоматологу. Проведение комплексной диагностики и выбор адекватного метода лечения позволяет навсегда избавиться от этой навязчивой патологической привычки, предупредить или устранить последствия бруксизма.

Профилактика бруксизма предполагает нормализацию психоэмоционального состояния, избавление от вредных привычек, обучение приемам саморасслабления и самомассажа. Важным звеном предупреждения бруксизма служит своевременное устранение заболеваний зубов и нервной системы.

Бруксизм у взрослого: причины, симптомы и лечение, как как вылечить и избавиться от диагноза

Бруксизм у взрослых требует лечения независимо от причин и запущенности процесса. Скрежет зубами по ночам не так безобиден, как кажется на первый взгляд. Находясь рядом с таким человеком, окружающие испытывают сильный дискомфорт, не способны нормально спать, отдыхать в тишине, сосредоточиться на работе.

Неудобства, причиняемые близким — далеко не единственное неприятное последствие патологии. У пациента могут возникнуть серьезные осложнения, ухудшающие самочувствие и качество жизни в целом.

Причины

Недуг развивается и прогрессирует под воздействием различных факторов. Чаще всего заболевание наблюдается при неврологических нарушениях и повышенных психоэмоциональных нагрузках. Реже болезнь встречается при хронических или острых желудочно-кишечных расстройствах (гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки), глистных инвазиях, инфекционных поражениях (особенно у детей дошкольного и младшего школьного возраста).

Неврогенная

Скрежет нередко обнаруживается, если нарушена работа центральной или периферической нервной системы. Присутствуют и другие симптомы, например, головная боль, бессонница, так называемый лунатизм. Иногда возникает энурез, появляются эпилептические припадки, тремор конечностей.

Психологическая

Большинство медиков, в том числе стоматологического профиля, придерживается мнения, что бруксизм выявляется при психоэмоциональной нестабильности. При этом бурные эмоции может вызвать как сильный стресс, расстройство, любое неприятное событие, так и положительное стечение обстоятельств, которое, казалось бы, не должно привести к скрежету зубами в ночное время суток.

В течение дня пациент переживает эмоциональные перепады. Он то смеется и радуется, то впадает в уныние и полное отчаяние. Возможно, не забыты неприятные вещи, которые уже происходили в далеком прошлом.

Читайте также:  Удаление зуба: как долго заживает десна

Стоматологическая

Исследователи в области стоматологии утверждают, что такое заболевание, как бруксизм, возникает из-за патологий строения и функционирования зубочелюстной системы. Независимо от возраста, недуг диагностируют у лиц с:

  • дефектами прикуса;
  • патологическим расположением зубных единиц;
  • нарушениями целостности ряда;
  • скученностью коронок, сверхкомплекстностью;
  • некорректно установленными протезами;
  • патологиями височно-нижнечелюстного сустава.

Жевательная нагрузка распределяется не так, как предусмотрено природой. Мускулатура перенапрягается и работает неправильно.

Остеопатическая

Такой теории придерживается гораздо меньшее число исследователей. Ее суть заключается в том, что мышцы сокращаются из-за попыток нейромышечной системы подавить блокировку черепных швов, восстановить краниосакральный ритм. Это явление наблюдается при осложненных родах, в результате которых получены родовые травмы, при аномалиях прикуса и проблемах с позвоночником, болезнями шейного отдела.

Клинические проявления заболевания

Главный признак бруксизма зубов — это скрежет, который сопровождается напряженностью жевательной мускулатуры и височно-нижнечелюстного сустава. Яркая симптоматика преимущественно проявляется именно во сне, ведь в это время человек не может себя контролировать.

Распространенные симптомы патологического процесса:

  • Громкое скрежетание челюстей, когда пациент спит. Сам больной нередко даже не подозревает о том, что на самом деле происходит, однако близкие люди испытывают сильный дискомфорт. Неприятный скрип длится недолго, но повторяется неоднократно в течение нескольких часов или до наступления утра.
  • Головная боль. Появляется от перенапряжения и существенных нагрузок.
  • Головокружение.
  • Болезненность в лицевых суставах и мышечных тканях.
  • Усталость, беспричинная сонливость, подавленное состояние.
  • Повышенная чувствительность зубных элементов к холодному, горячему, кислому, сладкому.
  • Повреждения эмали (мелкие трещинки, сколы), поскольку она сильно истончается и постепенно разрушается.
  • Расшатанность зубов и их последующее выпадение.
  • Дефекты пломбировочного материала, протезов из-за интенсивных резких движений челюстей.
  • Воспаление десен, царапины на слизистой, покраснение, отечность и другие патологии мягких тканей вследствие механического воздействия.
  • Патологическая стираемость коронковой части.
  • Неприятные ощущения во время пережевывания пищи.
  • Онемение лицевых мышц после утреннего пробуждения.
  • Звон и шум в ушах.
  • Обильное слезотечение.

Последствия

Если вовремя не вылечить бруксизм как у взрослого, так и у ребенка, пациенту не избежать серьезных осложнений. Чаще всего наблюдается быстрая утрата зубами анатомически правильной формы. Возможно появление трещин и откалывание кусков коронки. Существенно сокращается срок службы пломб и ортопедических конструктивных элементов.

Также нередко появляются проблемы с височно-нижнечелюстным аппаратом. Больной не способен нормально жевать, беспрепятственно открывать и закрывать рот. Стоматологи не в состоянии провести ортопедическое и ортодонтическое лечение из-за возникших физических препятствий, затрудняется проведение восстановительных процедур. Недуг вызывает очень много трудностей, поэтому лучше не запускать патологический процесс.

Осложнения бруксизма

Чем может осложниться заболевание при игнорировании симптоматики и запоздалом вмешательстве:

  • гипертрофическими изменениями мускулатуры лица;
  • трудностями в подвижности нижней челюсти;
  • гингивитом, пародонтитом, стоматитом;
  • фиброзом мягких тканей;
  • плоским красным лишаем на слизистых оболочках ротовой полости;
  • нарушениями прикуса;
  • кариозными поражениями;
  • стачиванием зубных единиц до основания;
  • дисфункцией суставов;
  • выпадением зубов;
  • нарушением эстетики лица;
  • депрессией, проблемами со сном.

Диагностика заболевания у взрослых

Нельзя начинать лечение, если не установлены точные причины возникновения недуга. Для того чтобы получить полную картину болезни, необходимо пройти тщательное обследование. При появлении первых признаков понадобятся консультации узких специалистов:

  • стоматолога;
  • терапевта;
  • невролога (невропатолога) — при расстройствах нервной системы;
  • психолога (психотерапевта) — если есть изменения психологического характера;
  • челюстно-лицевого хирурга;
  • отоларинголога;
  • сомнолога и др.

Если зубы скрипят по причине нарушения прикуса, лечение бруксизма и реабилитация должны производиться в стоматологии. То же самое касается лиц с патологическим стиранием эмали, постоянным выпадением, трещинами, сколами и другими дефектами. Однако, если у человека истерты твердые поверхности коронок, это вовсе не означает, что привычка скрежетать челюстями прогрессирует в данный момент. Возможно, это всего лишь последствия межличностных и индивидуальных проблем, оставшихся в прошлом.

Иногда показано проведение полисомнографического исследования. В ходе процедуры фиксируются сокращения жевательных мышц, пока пациент находится в состоянии сна. Таким образом врачи могут исключить эпилепсию как один из факторов развития заболевания.

Информативным методом является использование брукс чекеров. Это специальные капы для ношения в ночное время, с помощью которых возможно определить, где локализуется наибольшее напряжение и насколько патологический процесс связан с прикусом и расположением зубных рядов.

С помощью электромиографии оценивается работоспособность мышечных волокон в покое и при двигательной активности.

Методы лечения бруксизма у взрослых

Терапия заболевания подразумевает полное устранение факторов, которые спровоцировали его возникновение. Для этого и необходима качественная диагностика.

Поскольку главной причиной скрипа зубами по ночам является нервное перенапряжение, важно справиться именно с этой проблемой. Полезные врачебные рекомендации могут выглядеть разным образом.

  • Научиться расслаблять мышечные волокна. Для этого можно употреблять пищу, требующую тщательного пережевывания. Мышцы устанут и в остальное время будут находиться в расслабленном состоянии.
  • Правильно организовать рабочий день, не допускать стрессов, отказаться от раздражающих нервную систему напитков.
  • Принимать теплую ванну с отварами трав перед сном, пить травяные чаи.
  • Регулярно заниматься спортом, который способствует хорошему сну.
Читайте также:  Какой врач ставит коронки на зубы, виды профессий в стоматологии

Все перечисленные методы должны использоваться наряду с врачебным вмешательством. Если пренебречь обращением в стоматологию или другое медицинское учреждение, выполнение простых правил не поможет в избавлении от недуга.

Психотерапия

При психологических причинах бруксизма у взрослых ночью (во сне), лечение должен проводить психолог. Визит к специалисту обязателен, если пациента преследуют депрессивные состояния, неврозы, стрессы, суицидальные мысли и другие опасные симптомы. В период терапии врач окажет поддержку и поможет установить этиологию психических расстройств, в том числе отметить наследственные или приобретенные факторы.

На терапевтических сеансах человек с нарушениями психики научится справляться со стрессом, эмоциями, возникшими проблемами. Грамотный психотерапевт способен обучить больного избавляться от страхов, обид, накопленных в детском и подростковом возрасте, отпускать злобу и другие переживания. Психотерапия благотворно скажется не только на здоровье ротовой полости, ведь пациент перестанет скрежетать зубами и напрягать челюсти, но и на самочувствии в целом.

Препараты для лечения бруксизма

Главная цель медикаментозной терапии при данном недуге — снизить спазматический тонус мускулатуры. Основные группы лекарственных средств, назначаемые дантистами в индивидуальном порядке могут применяться как отдельно, так и в совокупности.

  • Витаминно-минеральные комплексы. В них должен преобладать витамин B, а также кальций и магний.
  • Седативные препараты и растворы мягкого действия (валериана, пустырник, Ново-Пассит).
  • Миорелаксанты (Детилин, Флексен).

Стоит отдельно остановиться на инъекциях ботулотоксина. При введении вещества в триггерную точку тонизированной мышцы, быстро проявляется болеутоляющий эффект. Через несколько суток наступает полная миорелаксация (расслабление мускулатуры). Процедура помогает забыть о проблеме на полгода-год. В любом случае назначение для таких вмешательств выписывает только врач.

Ортодонтия

Окклюзионные капы не только устраняют скрежет, но и защищают зубы. Это безопасные конструкции, выполненные из мягких полимеров по слепку зубных рядов пациента. Ношение аксессуара не приносит никакого дискомфорта.

  • Дневные. Показаны при серьезных стадиях патологии, носятся в течение дня. Они незаметны окружающим, не искажают речь, не мешают принимать пищу.
  • Ночные. Действуют аналогично рассмотренным выше, но надеваются только ночью на период сна.
  • Резонирующие. Врачи назначают их, если болезнь сильно запущена. Они помогают сдвинуть суставную головку и избавиться от спазмов.
  • На одну или обе челюсти. Это зависит от степени поражения и необходимости защиты небольшого либо значительного участка.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические методы должны применяться только в составе комплексной терапии. Они нужны для расслабления мышц лица и снижения тонуса. Процедуры, которые показали наибольшую эффективность:

  • массаж;
  • электростимуляция;
  • согревающие компрессы;
  • лазеролечение.

Нетрадиционные методы

Альтернативная медицина иногда творит чудеса, больной действительно может расслабиться и избавиться от неприятных проявлений. Однако подобные методики требуют обязательной консультации врача. Самолечение грозит ухудшением состояния и перехода заболевания в стадию, сложно поддающуюся нормализации. Терапия должна быть комплексной, то есть сочетаться со стоматологическим, психотерапевтическим или иным вмешательством в зависимости от поставленного диагноза.

Рассмотрим, как избавиться от ночного бруксизма у взрослых с использованием специфических методик.

  • Сеансы остеопатии. Остеопат воздействует на вегетативную нервную систему, расслабляет жевательную мускулатуру, улучшает кровообращение в мозговых структурах. Человек становится более стрессоустойчивым, лучше спит. Остеопатическое лечение может стать прекрасным дополнением к манипуляциям стоматолога и достойной заменой успокоительных препаратов, антидепрессантов.
  • Йога и медитация. Больной научится себя контролировать, восстановится душевное равновесие.
  • Мануальная терапия. Это использование рук с целью лечебного воздействия на организм с применением особых приемов и методик. Терапевт поможет устранить гиперактивность жевательных мышц и избавить больного от эмоционального перенапряжения, уменьшить болевой синдром.
  • Массаж челюстной области и подбородка. Уже через несколько процедур расслабляется челюстно-лицевая мускулатура, исчезает напряжение.

Прогноз и профилактические меры

При своевременном врачебном вмешательстве пациенту удастся полностью справиться с проблемой и избежать серьезных последствий. Однако на это может потребоваться несколько месяцев. Профилактика бруксизма челюсти крайне важна, ведь избавиться от неприятной патологии гораздо труднее, чем ее предупредить.

Что нужно делать, для того чтобы избежать заболевания:

  • регулярно посещать стоматолога, периодически проходить осмотры у невролога;
  • осуществлять контроль за расположением челюстных дуг, стараться сильно их не смыкать;
  • давать в течение дня большую нагрузку мышцам (жевать яблоки, твердые груши, орехи, семечки, морковь, жвачку);
  • отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя); придерживаться здорового образа жизни, почаще бывать на свежем воздухе, сбалансированно питаться;
  • пить меньше напитков, содержащих кофеин (лучше отдать предпочтение чаю на травах, а не растворимому кофе или Кока-Коле); соблюдать режим дня, сна и отдыха, на ночь не заниматься активной деятельностью;
  • постараться исключить стрессовые ситуации, при необходимости и по предписанию медиков пропить курс препаратов с седативным действием, антидепрессантов, снотворных;
  • делать дыхательную гимнастику для расслабления.
Читайте также:  Что делать, если передний зуб после резекции корня стал выпирать вперед?

Тактика лечения при диагнозе «бруксизм» зависит от причин, симптомов и тяжести течения патологии. Возможно, проблема носит исключительно неврологический характер, и стоматолог окажется бессилен. Однако в то же время существует вероятность, что болезнь появилась на фоне нарушений прикуса и других стоматологических или ортодонтических недугов, требующих качественной своевременной терапии. Во избежание осложнений, предлагаем записаться на консультацию в центр «Дентика» по телефону или оставить заявку на сайте. Наши специалисты помогут разобраться в этиологии заболевания и разработать план дальнейших действий.

Бруксизм

Сожержание

  • Причины бруксизма
  • Признаки бруксизма
  • Диагностика бруксизма
  • Способы лечения

Причины бруксизма

Существует несколько теорий возникновения бруксизма у взрослых. Психологическая теория придает большое значение эмоциональному состоянию человека с точки зрения развития болезни. Таким образом, благоприятными для развития бруксизма факторами могут быть следующие:

  • стресс;
  • высокий психоэмоциональный стресс;
  • социальные и бытовые беспорядки, волнения;
  • частые аффективные состояния.

Заболевание называется болезнью бизнесменов. Люди, испытывающие высокий психоэмоциональный стресс, взявшие на себя большие обязанности, испытывают напряжение, которое приводит к непроизвольным мышечным спазмам во время сна. Но важно понимать, что позитивно настроенные пациенты тоже могут страдать от этой болезни. Согласно нейрогенной теории, причины бруксизма у взрослых кроются в нарушении центральной и периферической нервной системы. Это приводит к неврологическим и двигательным нарушениям, мышечным судорогам. Системность этой теории подтверждается тем, что помимо бруксизма часто наблюдаются нарушения сна (апноэ, храп, сомнамбулизм); Тремор, эпилепсия, энурез — ночное недержание мочи. Тоническое напряжение мышц также может быть связано с повреждением тройничного нерва. Теория стоматологии основана на предположении, что бруксизм развивается в результате нарушения структуры и функции зубного ряда. Они включают:

  • неправильный прикус;
  • неправильное положение зубов;
  • лишние зубы;
  • скученные зубы;
  • нарушения целостности зубного ряда (частичная адентия);
  • неправильно подобранные по высоте протезы и ортодонтические конструкции;
  • завышение прикусных пломб;
  • заболевания височно-нижнечелюстного сустава.

Заболевания зубов приводят к неравномерному распределению жевательной нагрузки, что препятствует правильной работе жевательных мышц. Перегрузка приводит к ночным судорогам.

Согласно остеопатической теории, сокращение мышц — это попытка нервно-мышечной системы устранить закупорку черепных швов и восстановить краниосакральный ритм. Это может быть следствием родовых травм, неправильного прикуса и дефектов осанки, заболеваний шейного отдела позвоночника и т. Д. Другие теории о происхождении бруксизма не получили широкого распространения, но некоторые исследователи связывают эту проблему с нарушением носового дыхания, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), паразитозом, частым жеванием бляшек или тампонов. и другие факторы. В любом случае причины возникновения бруксизма у взрослого человека могут быть разными, поэтому без полноценной диагностики и привлечения нескольких узких специалистов сложно обойтись.

Признаки бруксизма

Эпизод ночного скрежета зубами длится около 10 секунд. Количество эпизодов может быть разным, они могут происходить каждую ночь или время от времени. Скрежетание или щелканье зубами — характерный симптом, однако сам пациент редко замечает такую ​​характеристику, потому что сон не прерывается. Обычно пациент узнает о проблеме из уст родственников и людей, которые с ним проживают. Сопутствующие симптомы бруксизма следующие:

  • боль в челюсти, зубах;
  • головные боли;
  • боль в мышцах лица;
  • головокружение;
  • сонливость.

Диагностика бруксизма

Факт бруксизма обычно устанавливается на основании субъективных жалоб пациента и его родственников, а также косвенных признаков, обнаруженных стоматологом при осмотре ротовой полости. Метод объективной диагностики бруксизма заключается в использовании так называемых ручейковых дам — ​​специальных элайнеров, изготавливаемых на основе слепка и модели челюсти пациента и позволяющих определить наличие окклюзионных препятствий. После ношения на ночь капа отправляется в клинику на анализ; Исследование Brooks Checker позволяет стоматологу определить, какие зубы перегружены Патологическую активность жевательных мышц можно зафиксировать при электромиографии или полисомнографии. Намного более сложная задача — выявить причины бруксизма у пациента, что часто требует привлечения ряда смежных специалистов: неврологов, психологов, ЛОР-врачей, остеопатов и гастроэнтерологов.

Способы лечения

Варианты лечения выбираются в соответствии с выявленными причинами заболевания. Диагностируется бруксизм у детей, но специальные процедуры не проводят до 7 лет, когда организм сам способен избавиться от навязчивых симптомов. Бруксизм у взрослых успешно излечивается после ряда мер:

  • Прием лекарств;
  • Физиотерапия;
  • Сеансы психотерапии;
  • Стоматологическое лечение.

Когда психотерапевтическая область определяется как причина заболевания, проводится когнитивная коррекция поведения, включая самоконтроль, сеансы релаксации и другие эффективные методы. Прием лекарств обусловлен необходимостью уменьшения судорог, оказывает расслабляющее и успокаивающее действие. Комплекс показывает усвоение кальция, магния и витаминов группы В — веществ, полезных для мышечной ткани. Мануальная терапия, массажи, специальные компрессы и другие виды остеопатического лечения также проводятся по другим причинам. К лечению зубов привлекаются специалисты из смежных областей. В частности, к созданию индивидуальных защитных каппы привлекаются ортодонт, пародонтолог и стоматолог-ортопед. Дополнительно проводится коррекция прикуса, лечение повреждений и выбор имплантатов. Полное восстановление тканей зуба происходит после того, как исчезнет стачивание зубов.

Читайте также:  Опухшие десны: лечение традиционными и народными методами

Бруксизм

Что такое бруксизм и чем он опасен для взрослых и детей?

Бессознательное сжимание зубов, а также появление скрежета на медицинском языке называется бруксизм. Что это – пагубная привычка или сигнал, предупреждающий о возникновении каких-либо заболеваний?

Бруксизм не несет в себе смертельной опасности, но может стать причинами серьезных недомоганий. Жевательные движения, характерные данному явлению, обычно могут быть замечены во время сна, что вызывает большую нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав. В итоге наносится вред эмали, происходит стирание и расшатывание зубов. А также, скрежет зубами отрицательно воздействует на суставы, мышцы, нервную систему человека и препятствует нормальному сну окружающих.

Содержание

  1. Что послужило началом развития заболевания?
  2. Признаки бруксизма
  3. Распознание патологии
  4. Лечение бруксизма
  5. Наиболее действенные способы лечения
  6. Каппа при лечении бруксизма
  7. Как пациент может себе помочь?
  8. Дети и бруксизм – факторы появления заболевания и его лечение
  9. Какую опасность несет в себе заболевание?

Что послужило началом развития заболевания?

Факторами появления этого малоприятного явления могут быть различные нарушения в строении челюсти, отклонения сустава, проблемы в области стоматологии и эмоционально-психологические причины. Некоторые уверяют, что ночной скрежет зубами показывает на наличие глистов у человека. Конечно, подобное предположение может оказаться верным, ведь если в организме живет паразит, то люди страдают от нехватки витаминов группы В, обеспечивающие эмоциональную стабильность.

Психологи думают, что привести к появлению бруксизма могут невроз, нахождение в постоянном стрессе или депрессия, так как данные состояния способствуют повышенному напряжению лицевых и челюстных мышц и интенсивному сжатию зубов. В дневное время патология контролируема организмом, но ночью, во сне, она проявляется в виде скрипа зубами. Если человек находится в частых стрессовых ситуациях, то бруксизм отличается периодическим напоминанием о себе. Что касается неврозов, то заболевание проявляется намного болезненнее. Для избавления от патологии стоит привести в норму нервное состояние человека.

У взрослых людей комплексы, которые заложены на подсознательном уровне могут также стать причинами появления данного заболевания. Или же, если человек не в состоянии решить какой-либо вопрос или повлиять на что-либо в реальной жизни, во сне вся его злость и напряжение, не выпущенные наружу, будут проявляться в виде скрипа зубами.

Бруксизм может мучить человека, который страдает от лунатизма или апноэ, а также при ночных кошмарах. Нередко зубной скрежет становится признаком многих заболеваний нервной системы.

Важно: у взрослых людей различные стоматологические проблемы в виде неправильного прикуса или некачественно установленных брекетов также сказываются на развитии бруксизма. Лечение в подобном случае назначает врач-стоматолог.

Признаки бруксизма

Самым первым и основным признаком заболевания является очень сильный скрежет зубами во время сна. Такое явление длится от нескольких секунд до пары минут и возникает неоднократно. Приступ наступает неожиданно. Патологию часто сопровождают большая напряженность, беспокойное состояние, расстройство в питании и сне, раздражительность. Помимо прочего, заболевание может вызвать головную боль, боли в суставах и мышцах лица, увеличение чувствительности зубов и появление на них трещин.

Распознание патологии

В первую очередь, с такой проблемой стоит обратиться к стоматологу. Согласно жалобам пациента и обследования зубов, будет поставлен диагноз «Бруксизм». Факторы, которые послужили появлению заболевания и его лечение связаны друг с другом. В некоторых случаях необходимо провести полисомнографическое исследование, в ходе которого произойдет фиксирование сокращения жевательных мышц человека, находящегося в состоянии сна для того, чтобы исключить эпилепсию из списка причин возникновения скрипа зубами.

Наблюдается усиление симптомов при напряженной деятельности и стрессах. Очень часто данному заболеванию подвержены дети, но также встречается большое число взрослых людей – и мужчин, и женщин, страдающих бруксизмом.

Лечение бруксизма

При такой патологии достаточно нелегко установить причины, повлиявшие на возникновение заболевания, поэтому полностью устранить симптомы бруксизма также проблемно, но все же осуществимо. Самая главная задача при лечении зубного скрипа – расслабление жевательных мышц. Дети очень часто могут самостоятельно избавиться от данного заболевания, но вот взрослым стоит серьезно отнестись к данной проблеме. Если заболевание обнаружено на первых стадиях, то его лечение будет проходить по максимуму успешно.

Пациент, страдающий бруксизмом, должен перестать стискивать зубы и скрежетать ими во время эмоционального напряжения и заняться полным контролем своих жевательных движений. Психотерапия очень позитивно сказывается на лечении патологии, с ее помощью можно научиться преодолевать каждодневные трудности, нанося вред нервной системе по минимуму. Для приведения своего эмоционального состояния в порядок можно совершать прогулки перед сном, читать и слушать музыку, способствующую расслаблению.

Важно: также рекомендуется пить успокоительные настойки, которые можно приобрести в аптеке. А магний, кальций и витамины категории В помогут уменьшить судорожную активность мышц в состоянии сна.

Наиболее действенные способы лечения

К методам повышенной эффективности относится применение специальных капель, которые предотвращают стирание зубной эмали и выбираются лично для каждого пациента. Также, можно использовать особую пластиковую шину – накладку на зубы, которая не позволяет им истончится. Подобные приспособления помогают уменьшать активность мышц во время сна.

Читайте также:  Сладковатый запах изо рта: причины, у взрослого

При бруксизме также очень действенно применять выдвигатели нижней челюсти. Такие устройства представляют собой две накладки с пружинками на зубы. В большинстве случаев, выдвигатели используются для устранения храпа, но и с подобной патологией они в состоянии отлично справиться. Благодаря приспособлению язык и челюсть находятся в выдвинутом виде, способствуя облегченному дыханию. Нередко в лечении встречается использование ботокса.

Каппа при лечении бруксизма

В сравнении с дневными симптомами заболевания, ночные невозможно контролировать. Поэтому очень действенно обращаться за помощью к ночным каппам. Устройство размещается на зубах и предоставляет им эффективную защиту от стирания. Каппа производится по точным размерам пациента. В период приступа, все напряжение берет на себя устройство, тем самым позволяя сохранить эмаль и не нанести вреда ортопедическим конструкциям.

Также каппа не позволит зубам сместиться и расшататься. Естественно, аппарат не сможет избавить пациента от заболевания, но он прекрасно защищает зубы от всевозможных травм. Применение каппы относится к элементу лечения. Изготовленное по индивидуальному размеру изделие никогда не выпадет во сне.

Ухаживать за таким устройством очень легко. По утром ее необходимо споласкивать водой, а внешнюю часть чистить щеткой. Хранить каппу можно в специальном чехле или же в стакане с водой.

Важно: периодически каппу нужно показывать своему стоматологу для оценки ее состояния и в случае необходимости заказать изготовление нового ортопедического аппарата.

Как пациент может себе помочь?

Для многих людей постановка диагноза «бруксизм» – это полнейшая неожиданность. Ведь не все из нас знают, что это за заболевание и как его можно вылечить.

От сильного напряжения челюстных мышц поможет теплый, или напротив, ледяной компресс. Отлично помогает массаж плеч, шеи и лица или гимнастика с релаксирующим эффектом. При массаже стоит обращать особое внимание на те места, где ощущаются крайняя болезненность, отдающая в лицо или голову.

Также необходимо научиться полноценно, расслабляться перед сном и как можно скорее отстранить себя от возможных стрессовых ситуаций. Рекомендуется пить успокоительные травяные напитки и релаксировать в теплой ванне. Перед сном можно пожевать что-то твердое или, допустим, жвачку, чтобы мышцы немного утомились и успокоились. Не стоит употреблять в пищу продукты, которые содержат много углеводов и кофеина. Проводить на свежем воздухе много времени и заняться спортом.

Дети и бруксизм – факторы появления заболевания и его лечение

При стрессовых ситуациях, напряжении нервной системы дети тоже могут страдать бруксизмом. Родители начинают переживать, как нужно лечить эту патологию и нужно ли вообще? Если причиной появления бруксизма являются проблемы с нервной системой, то здесь сможет помочь лишь невролог. Заболевание может самостоятельно исчезнуть по мере взросления. Неправильный прикус и патологическое строение зубов поможет устранить стоматолог.

Если факторами развития заболевания является нервное перевозбуждение, то обязательно стоит подумать об организации режима дня ребенка. Дети нуждаются в энергичных прогулках на улице. Также малыш должен начать принимать в пищу твердые продукты, которые поспособствуют уменьшению большой активности жевательных мышц. Перед сном не стоит играть в оживленные игры, а отдать предпочтение принятию теплой ванны и массажу.

Родители могут испугаться сильных приступов, продолжительность которых достаточно велика. После таких явлений, малыш может жаловаться на боль в голове и зубах. Также встречаются и прочие последствия заболевания у детей. Факторы, влияющие на развитие бруксизма, и его лечение определит и назначит врач.

Какую опасность несет в себе заболевание?

Скрип зубами вызывает истончение эмали, и даже выпадение зубов, боли в голове, болезненность в шее и жевательных мышцах. Многие люди при заболевании бруксизмом склонны к утолщению костей челюсти, что зрительно становится очень заметным. Люди с патологией переживают сильное психологическое неудобство, а это серьезно влияет на качество жизни. Дети и молодые люди могут самостоятельно избавиться от бруксизма – заболевание устранится само по себе, без появления каких-либо последствий. Лечение в подобных случаях не назначается, но рекомендуется обратиться к стоматологу за средствами предотвращения нанесению вреда зубам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.