Симптомы прорезывания зубов мудрости
Симптомы прорезывания зубов мудрости
Восьмерки, они же зубы мудрости или третьи моляры, – самые «проблематичные» зубы. Они прорезываются самыми последними, примерно с 16 до 30 лет. В этом возрасте челюсть уже сформирована, поэтому восьмеркам попросту не хватает места в зубном ряду, поэтому при появлении они начинают доставлять дискомфорт.
Особенности роста
В отличие от коренных зубов, восьмерок нет в зачатке молочных предшественников. Они прорезаются после появления постоянных зубов. Как это происходит, можно посмотреть на картинке.
Прорезывание зубов мудрости в зависимости от возраста
Когда появляются коренные зубы, у третьего моляра формируется коронка. Затем, через несколько лет, начинают расти корни. Только после того как зуб мудрости внутри полностью сформировался, он начинает прорезаться.
Сложности, которые возникают в период появления восьмерок
Перикоронит. Это воспаление тканей десны, окружающих видимую часть зуба. Если затянуть с визитом к стоматологу, то может появиться гнойное воспаление (абсцесс или флегмона). Проявление перикоронита: сильные боли при открытии рта или во время приема пищи, неприятный запах изо рта. В большинстве случаев это заболевание встречается у 80% людей при прорезывании нижних восьмерок.
Дистопия зуба. Это неправильное положение зуба в челюсти, то есть восьмерки могут быть расположены горизонтально или под наклоном. Со временем они начинают упираться в соседние, приводя их к разрушению. Чаще всего дистопия передается по наследству. Чтобы избежать осложнений, дистопированные зубы мудрости рекомендуется удалить.
Ретенция. Это когда зуб частично прорезался или не прорезался вовсе. Если зуб не болит и не мешает соседним, то его можно оставить. И наоборот, если зуб вызывает нестерпимую боль и разрушает корни соседнего зуба, то его следует удалить.
Скрытый кариес. Пораженный зуб мудрости может стать причиной распространения кариеса на другие зубы, в этом случае зуб лучше удалить.
Симптомы появления зубов мудрости
Как правило, прорезывание восьмерок сопровождается определенными симптомами.
Боль в десне. Она может быть разной: ноющей, пульсирующей или резкой. Длиться все это несколько дней, а может и все время, пока растет зуб.
Припухлость и отек. Иногда в период прорезывания на десне появляется припухлость или отек. При сильном отеке, которое сопровождается сильной болью и повышением температуры, рекомендуется обратиться к доктору.
Повышение температуры тела. Неправильно растущий зуб мудрости может сопровождаться повышением температуры. Если значения не выходят за пределы 38 градусов, беспокоиться не стоит – это норма. При более высоких показателях стоит записаться на прием к стоматологу.
Боль в горле. Возникает при инфекционном процессе. Во время прорезывания зубов слизистая очень уязвима, поэтому в этот период необходимо больше времени уделять гигиене, чтобы избежать попадания инфекции.
Если зуб мудрости растет неправильно
Нередко при неправильном прорезывании восьмерок возникают осложнения.
- Флюс – воспаление надкостницы гнойного характера.
- Флегмона – гнойное воспаление, которое сопровождается повышением температуры до 39 градусов и отеком лица.
- Остеомиелит – воспалительное заболевание, во время которого поражаются костные ткани. Основные симптомы: повышенная температура, тошнота, рвота, диарея.
При возникновении неприятных симптомов рекомендуется записаться на прием к стоматологу – хирургу. Он оценит состояние зуба и поможет избежать рисков осложнений. Записаться к нашим специалистам можно по телефону: 220-86-30.
Как облегчить боль при прорезывании зуба мудрости
Самый легкий способ избавления от неприятных симптомов – принять обезболивающие препараты, которые продаются без рецепта.
- Для снятия боли и температуры: «Нурофен», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Парацетамол».
- Для устранения болевых ощущений: «Спазмалгон», «Кетанов», «Анальгин», «Пенталгин» и др.
- Антисептики для облегчения симптомов и профилактики осложнений: «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Фурацилин» и др.
- Для локального снятия боли: «Камистад», «Калгель», «Холисал».
Можно воспользоваться народными средствами.
- Раствор для полоскания из соли и соды. 1 чайную ложку соли и соды растворить в стакане теплой воды. Полоскать рот рекомендуется не более 3 раз в сутки.
- Раствор для полоскания из настойки прополиса. 7- 8 капель настойки размешать в стакане теплой воды. Раствор также является природным антисептиком.
- Холодный компресс. Ни в коем случае не горячий — тепло может появиться воспаление.
- Отвар из шалфея. 1 столовую ложку шалфея залить стаканом кипятка, настоять в течение часа, процедить. Полоскать можно до тех пор, пока не наступить облегчение.
Снятие боли во время прорезывания зуба мудрости — лишь кратковременное решение. Справиться с болью и возможными осложнениями поможет грамотная консультация врача.
Если зуб мудрости растет во время беременности
Если восьмерки начали расти во время беременности, то будущей маме следует записаться на прием к врачу. Это поможет уберечь малыша от негативных последствий и значительно облегчить самочувствие беременной. При неприятных симптомах (неправильное положение, боль, воспаление) стоматолог может порекомендовать удалить зуб мудрости. В таком случае сделать это лучше во втором триместре, когда операция не повредит ни маме, ни ребенку. В другое время проводить какие-либо процедуры не рекомендуется, только если нет угрозы здоровью женщины и малыша.
Прорезывание зуба мудрости
Стоматологи говорят, что если пациент не заметил, как у него прорезались зубы мудрости, то ему крупно повезло. Во многом это утверждение верно, поскольку по статистике у большинства из нас появление «восьмерок» не проходит без осложнений. О симптомах и патологиях прорезывания зубов мудрости читайте в материале Startsmile.
Содержание статьи
- Особенности строения и прорезывания зубов мудрости
- Симптомы прорезывания зуба мудрости
- Затрудненное прорезывание зуба мудрости
- Осложнения прорезывания зубов мудрости
Особенности строения и прорезывания зубов мудрости
В отличие от остальных зубов зачатки «восьмерок» формируются не в процессе внутриутробного развития, а в 3 – 5 лет, когда организм ребенка готовится к смене молочного зубного ряда на постоянный. В этом возрасте можно определить количество будущих восьмерок (от одной до четырех). Однако обнаружить возможные патологии развития на данном этапе нельзя.
Коронковая часть у третьих моляров формируется примерно в 12 лет, но при этом развитие корневой часть занимает еще несколько лет и может продолжаться даже после прорезывания зуба. Учитывая, что самый распространенный возраст появления третьих моляров — 18 – 25 лет, прорезывание зубов мудрости происходит уже у взрослых людей. Впрочем, примерно у 10 – 15% восьмерки отсутствуют в принципе, именно поэтому у взрослого человека нормальным считается иметь от 28 до 32 зубов.
Симптомы прорезывания зуба мудрости
Когда коронковая часть зуба мудрости начинает прорезываться на поверхность мягких тканей, этот процесс редко проходит бессимптомно. Во многом сложности связаны с тем, что зубы мудрости не имеют молочных аналогов, поэтому даже если третьи моляры прорезываются правильно, человек испытывает ряд неприятных ощущений.
Признаки прорезывания зуба мудрости
- Зуд в области прорезывания (на начальном этапе).
- Воспаление десны при прорезывании зуба мудрости.
- Ноющая или пульсирующая боль в челюсти.
- Боль при глотании и трудности при пережевывании пищи (особенно твердой).
- Повышение температуры. Температура при прорезывании зуба мудрости у взрослых повышается в среднем на 1 – 2 градуса.
- Воспаление подчелюстных лимфатических узлов.
Затрудненное прорезывание зуба мудрости
Если есть зачатки восьмерок, то существует два варианта: нормальное прорезывание зуба мудрости или затрудненное. С первым вариантом все предельно ясно. А вот проблемы при прорезывании могут свидетельствовать о наличии патологий – дистопированного и ретинированного зуба мудрости.
Осложнения прорезывания зубов мудрости
Вид патологии | Описание |
Дистопия | Неправильное расположение зуба. При прорезывании зуб мудрости болит гораздо сильнее, чем обычно. Может упираться в соседние зубы, нанося им вред. |
Ретенция | Зуб полностью или частично скрыт в мягких тканях или даже в кости. При прорезывании зуба мудрости болит десна и может развиться перикоронорит (воспаление, вызванное активностью бактерий, которые скапливаются в десневом капюшоне). |
Смешанная патология (ретенция+дистопия) | Неправильное положение осложняется ретенцией зуба. Самая тяжелая патология, которая провоцирует возникновение флегмоны, абсцессов и остеомиелита. |
Симптомы прорезывания зубов мудрости у взрослых при подозрении на развитие патологии:
- при прорезывании зуба мудрости опухла щека;
- выделяется кровь и гной при прорезывании зуба мудрости;
- сильная боль в десне и челюсти при прорезывании зуба мудрости;
- травмирование щек и языка.
Беременность и зубы мудрости
Содержание:
- Беременность и зубы мудрости — как распознать процесс активного роста
- Перикоронарит — осложнение
2.1. Классификация патологии - Что будущая мама может предпринять самостоятельно
- Удаление
- Чего нельзя делать ни в коем случае
- Грамотное лечение
- Реабилитация после операции
Бывает так, что зубы мудрости при беременности начинают активно расти. Это связано с тем, что «восьмерки» прорезаются позже остальных единиц. Запустить процесс их активного роста могут гормональные и метаболические изменения, происходящие в организме женщины во время вынашивания ребенка.
Сам по себе процесс появления восьмых единиц нельзя назвать негативным — это вариант нормы. Но у многих будущих мам он протекает с осложнениями. Также нередки случаи, когда единицы становились под неправильным углом и оказывали сильнейшее давление на своих «соседей». А это показание к экстренному удалению.
Беременность и зубы мудрости — как распознать процесс активного роста
Симптомы, возникающие у беременных, когда «расступается» костная ткань над восьмеркой, часто отличаются от классической картины. Сначала женщина отмечает, что стала быстрее уставать. У нее понижается работоспособность, повышается температура тела. При этом состояние десны в первые дни симптоматики может никак не изменяться.
Только спустя несколько суток (а иногда и недель) становится понятно, что все недомогания связаны с прорезыванием. Характерными для ситуации признаками являются:
- боль во время ощупывания воспаленной десны;
- приобретение слизистыми оболочками, находящимися в зоне прорезывания, красно-синего оттенка;
- непроизвольные подергивания щеки;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов;
- появление неприятного запаха изо рта (избавиться от него с помощью стандартных гигиенических средств не удается);
- осиплость голоса;
- дискомфорт или пульсирующая боль в ухе с причинной стороны;
- болезненные ощущения во время пережевывания пищи, глотания слюны, жидкостей.
Если появились первые симптомы прорезывания «восьмерок», беременной важно успокоиться, не паниковать. Вполне возможно, что появление новых единиц не будет связано ни с какими проблемами. Но, если боль станет сильной, следует обязательно получить стоматологическую консультацию.
Перикоронарит — осложнение
Перикоронит (перикоронарит) — состояние, при котором мягкие ткани, окружающие прорезывающийся зуб, сильно воспаляются. Очень часто такой диагноз ставят пациентам, у которых во рту начали показываться «восьмерки». Для него характерны симптомы:
- болезненность десны;
- отечность;
- специфический привкус во рту.
При перикороните чаще всего показано хирургическое вмешательство . Во время него врач иссекает «капюшон», покрывающий единицу, чтобы облегчить ее прорезывание. Также при этом осложнении иногда возникает необходимость в удалении.
Классификация патологии
Перикоронарит классифицируют на:
- серозный;
- гнойный.
Болезнь всегда развивается с серозной формы. Это ее начальная стадия. В слизистых тканях скапливается большое количество серозной жидкости. Возникает боль при ощупывании пораженной зоны.
Если женщина не обращается вовремя к стоматологу, серозная форма переходит в более опасную — гнойную. Тогда отек становится еще более сильным, периодически повышается температура тела. Костную ткань начинает покрывать «капюшон», под которым находится большое количество гноя.
Гнойную форму лечат исключительно хирургическим методом. После вскрытия «свища» ткани промывают, пациентке назначают антибиотики. Учитывая, что такие манипуляции крайне нежелательны в период вынашивания ребенка, важно не запустить болезнь и обратиться к доктору при первых ее признаках.
Что будущая мама может предпринять самостоятельно
Беременным нельзя заниматься самолечением. Но, если прорезывание зуба мудрости протекает по классическому сценарию и не вызывает негативной симптоматики, женщина может успокоиться. В этом случае бежать к дантисту ей не нужно.
Чтобы исключить появление неприятных ощущений, связанных с оказанием давления на воспаленную десну, необходимо стараться пережевывать пищу на «здоровой стороне». После еды следует обязательно полоскать полость рта теплой водой или отваром трав. Также для этой цели допустимо приобрести специальный аптечный ополаскиватель.
При усилении боли показана врачебная консультации. Если по какой-то причине получить ее прямо сейчас невозможно, будущая мать может принять таблетку но-шпы, чтобы уменьшить боль. Но это должна быть разовая «акция».
Удаление
Как показывает практика, только в 5% случаев беременным приходится вырывать «восьмерку». В остальных ситуациях удается обойтись без удаления. Экстракция допустима исключительно при наличии строгих показаний, среди которых:
- невозможность снять возникающую сильную боль с помощью доступных обезболивающих;
- частое рецидивирование перикоронарита;
- образование гнойника, затрагивающего лицевой нерв;
- разрушение и нагноение костных тканей;
- формирование полой опухоли на кости в районе «восьмерки».
Во всех этих случаях женщину записывают на стоматологическую операцию. Анестезию подбирают с учетом срока беременности и имеющихся сопутствующих заболеваний. При этом раньше, чем во втором триместре, экстракция противопоказана.
Чего нельзя делать ни в коем случае
Беременной категорически запрещено делать ниже перечисленные вещи, так как они могут привести к порокам развития плода:
- Пить анальгетики без назначения врача. У всех средств данной фармакологической группы есть много побочных эффектов.
- Прикладывать обезболивающие таблетки к воспаленной десне. Такие советы есть в интернете, но следовать им нельзя. Подобные компрессы усиливают воспаление и создают условия для возникновения гнойников. К тому же активные соединения используемых медикаментов будут всасывать в системный кровоток и отрицательно влиять на здоровье плода.
- Греть пораженную область. Тепло усиливает местное кровообращение и помогает быстрее расти гнойной опухоли.
Самолечение в период беременности недопустимо. Это важно понять всем женщинам в «интересном» положении.
Грамотное лечение
Доктора могут предложить беременным только три варианта устранения воспаления при прорезывании зубов мудрости:
- Иссечение капюшона. Операция несложная, производится под местной анестезией. Доктор делает небольшой надрез, за счет чего снижается вероятность формирования гнойника, процесс появления «восьмерки» ускоряется.
- Иссечение верхних тканей слизистой оболочки. Проводится, если на снимке доктор увидел аномальное строение кости. Тогда измененные структуры удаляют, чтобы сохранить зуб.
- Вырывание. Используется редко и только в том случае, если предыдущие методики оказались неэффективными. Если без экстракции не обойтись, необходимо отложить ее на тот период, когда угроза здоровью плода станет минимальной.
Реабилитация после операции
Если женщине не удалось избежать хирургического лечения, ей нужно уделить максимум внимания реабилитационному процессу. Восстановление пройдет быстрее, если будущая мать:
- будет следовать всем врачебным назначениям;
- обеспечит полный покой поврежденной зоне (ее нельзя трогать руками, языком, посторонними предметами);
- не станет есть твердые продукты;
- будет проводить качественную гигиену ротовой полости;
- придет на повторный прием тогда, когда скажет стоматолог-хирург.
Заботьтесь о здоровье своей улыбки. Если планируете зачатие, заранее вылечите все имеющиеся заболевания полости рта. Если же проблема возникала уже после зачатия, обязательно получите стоматологическую помощь — не рискуйте своим здоровье и здоровьем своего малыша.
Режется зуб мудрости: симптомы
Из этой статьи Вы узнаете:
- симптомы роста зуба мудрости,
- что делать, если режется зуб мудрости, а у вас опухла десна или появилась температура.
Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.
Зуб мудрости – располагается в самом конце зубного ряда, и поэтому его часто называют «восьмеркой» (порядковые номера зубов присваиваются, начиная от центральных резцов). Таким образом, у человека всего 4 зуба мудрости – по одному с каждой стороны верхней и нижней челюсти. Ни какие другие зубы не доставляет нам столько дискомфорта и боли, когда начитается их прорезывание. Чаще всего это случается в возрасте от 18 до 21 года, но может произойти и в 14 лет, и в 40 лет.
Интересным является то, что частота случаев затрудненного прорезывания зубов мудрости увеличивается с каждым поколением. Связано это с жевательной нагрузкой, и тем, что люди все чаще едят слишком мягкую, излишне кулинарно-переработанную пищу. В результате жевательная нагрузка, которую передают зубы на костную ткань челюстей – оказывается недостаточной, что приводит к постепенному уменьшению массы и объема кости, включая и уменьшение длины нижней челюсти. Как следствие – при том же самом количестве зубов у нас становится все меньше места для их прорезывания.
Как режется зуб мудрости: фото, рентгенограмма
Как результат – между зубами возникает конкуренция за место в зубном ряду, и в самом невыгодном положении оказываются те зубы, которые прорезываются последними. Большинство людей знакомы с тем, что когда режется зуб мудрости – симптомы прорезывания и присоединившегося воспаления могут доставлять множество неудобств. И это не только боль, нагноение или просто ощущаемый дискомфорт. При нехватке места в зубном ряду – прорезывающиеся зубы мудрости давят на впереди-стоящие зубы, сдвигая их к центру зубного ряда. Именно по этой причине у многих пациентов со временем возникает скученность передних зубов.
Несколько фактов о зубах мудрости –
Зубы мудрости являются единственными зубами, закладка зачатков у которых происходит не во время внутриутробного развития, а уже у родившегося ребенка в возрасте 4-5 лет. При этом коронковая часть зуба мудрости заканчивает свое формирование в возрасте 12 лет, а окончание формирования корней происходит обычно не раньше 24 лет.
На рентгенограмме вы можете увидеть зуб мудрости, у которого еще не закончено формирование корней (сравните с корнями впереди-стоящего 7 зуба). Ну и последняя особенность, о которой мы говорили выше – прорезывание всех остальных зубов постоянного прикуса происходит в период с 6 до 13 лет, и только восьмые зубы начинают прорезываться обычно не раньше 18-21 года.
Прорезывание зуба мудрости: симптомы
Длительность симптомов прорезывания зуба мудрости будет зависеть от наличия в зубном ряду достаточного места для его прорезывания, а также от положения зуба в челюсти. Если места для прорезывания не хватает – он может прорезаться только частично (например, одним или несколькими буграми коронковой части зуба). В таком состоянии зуб может остаться долгие годы и десятилетия – до тех пор пока он не сдвинет впереди-стоящий зуб и не освободит себе место.
Все это время вы можете чувствовать периодический дискомфорт, особенно ярко-выраженный в периоды простудных заболеваний. Также причиной затрудненного прорезывания может стать неправильная ориентация зуба в челюсти, например, он может начать прорезываться под сильным углом к впереди-стоящему 7 зубу (уперевшись в него буграми коронковой части). К сожалению, этот процесс будет сопровождаться уже не только негативными симптомами прорезывания, но и приведет к постепенному разрушению коронки 7 зуба.
Разрушение коронки 7 зуба при прорезывании зуба мудрости –
Восьмые зубы, которые испытывают трудности с прорезыванием (в силу горизонтального положения, либо недостатка места в зубном ряду) – принято называть ретенированными. Такие зубы, стоматологи чаще всего рекомендуют удалять, чтобы предотвратить смещение и скученность передних зубов, либо повреждение впереди-стоящих зубов. Подробнее о показаниях к удалению/ сохранению вы можете прочитать по ссылке ниже.
Основные симптомы прорезывания –
По традиции мы начнем с самого неприятных симптомов, с которыми приходится сталкиваться пациентам. Возникают они в результате развития воспаления десны над частично прорезавшимся зубом мудрости. В зависимости от тяжести воспаления – может наблюдаться только отек и покраснение десны, либо к ним может также присоединиться гноетечение и отек мягких тканей лица (24stoma.ru).
- Отек десны или щеки у зуба мудрости –
отек десны у зуба мудрости возникает обычно в результате образования над ним «капюшона». Последний представляет из себя участок слизистой оболочки десны, нависающий над коронкой зуба мудрости (рис.2). Такой капюшон образуется при частичном прорезывании зуба, а его воспаление стоматологи называют термином «перикоронит». Воспаление возникает потому, что между капюшоном и жевательной поверхностью зуба скапливаются пищевые остатки и зубной налет, т.е. создаются хорошие условия для размножения бактерий.
Если у вас возникло воспаление капюшона –
1) нужно определить целесообразность сохранения зуба,
2) если показаний к удалению нет – нужно провести иссечение капюшона , а также назначить противовоспалительное лечение (см.ниже),
3) но если места в зубном ряду недостаточно – иссечение капюшона не решит проблему полностью, т.к. через какой-то промежуток времени десна снова частично закроет коронку зуба мудрости, и разовьется новое воспаление.
Важно : если у вас опухла десна – зуб мудрости необходимо срочно показать стоматологу. Хотя при небольшом воспалении (только отек и покраснение капюшона, без гноетечения) – в некоторых случаях можно справиться и домашними средствами, о которых мы написали в конце статьи. Если же вы видите, что из под капюшона выделяется гной, или он появляется при нажатии на капюшон – нужно срочно бежать к хирургу-стоматологу. В ряде случаев нагноение капюшона наз зубом мудрости заканчивается развитием флегмоны дна полости рта или поднижечелюстного пространства.
Тоже самое касается ситуации, когда режется зуб мудрости – опухла щека, а не только десна. Это также свидетельствует о развитии гнойного воспаления и его распространении в сторону мягких тканей щеки. Во всех вышеперечисленных ситуациях нельзя заниматься самолечением, откладывая визит к хирургу-стоматологу, т.к. никакие антисептические полоскания и антибиотики тут в большинстве случаев уже не помогают.
это неблагоприятный симптом, который говорит о прогрессировании гнойного воспаления и его переходе с капюшона над зубом мудрости – уже на жевательную мышцу. Если срочно не обратиться к стоматологу, то рот будет открываться все меньше и меньше (пока совсем не закроется). Как только это произойдет – помочь больному можно будет только в условиях стационара.
- Болезненное глотание –
это тоже крайне неблагоприятный симптом, который говорит о распространении гнойного воспаления в сторону глотки и дна полости рта. Это очень опасное место локализации воспаления, т.к. все это может закончиться абсцессами и флегмонами окологлоточного пространства, а также области дна полости рта. Если это произойдет, то переживания, которые вы получите в стационаре – вы запомните на всю жизнь.
- Температура при прорезывании зубов мудрости –
если режется зуб мудрости – температура до 37,5 периодически может появляться даже и без нагноения капюшона. В целом величина температуры будет напрямую зависеть от выраженности воспаления, и если нагноение все-таки возникло, то температура может быть и выше. Небольшая температура и легкий дискомфорт в области прорезывающегося зуба мудрости – часто проявляются в период снижения иммунитета, переохлаждения, на фоне простудных заболеваний.Болевые ощущения –
боль характерна для любого воспалительного процесса, в том числе и для воспаления капюшона. С развитием воспаления болевые ощущения увеличиваются. Однако, в некоторых случаях резкое прекращение боли может быть связано не с прекращением воспаления, а с тем, что гной вышел из замкнутого пространства,но не наружу, а в окружающие ткани.
Также боль при прорезывании зуба мудрости может быть связана с недостатком места для прорезывания. В этом случае прорезывающийся зуб мудрости начинает освобождать себе место в зубном ряду за счет смещения остальных зубов. Т.е. он давит на впереди стоящий седьмой зуб, тот в свою очередь на шестой моляр и т.д. То есть происходит смещение зубов (почти как при ортодонтическом вмешательстве). Подобные перемещения зубов также могут сопровождаться болевыми ощущениями.
Перикоронит и иссечение капюшона лазером: видео 1-2
Помощь домашними средствами –
Как мы уже сказали выше – лишь при небольшом дискомфорте и воспалении можно справиться с ситуацией домашними средствами. В качестве обезболивающего средства лучше применять анальгетики группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эти препараты (например, на основе ибупрофена) – обладают не только обезболивающим, но и выраженным противовоспалительным действием. При наличии симптомов воспаления капюшона над зубом мудрости – необходимо подключить антисептические полоскания и аппликации противовоспалительного геля.
- Раствор Хлоргексидина0,5% –
полоскать 2-3 раза вдень по 1 минуте, раствор продается в аптеке готовым к употреблению. Сразу после полоскания – промокните десну над зубом мудрости сухим марлевым тампоном и нанесите противовоспалительный гель (на сухую слизистую он фиксируется лучше).
- Аппликации Холисал-геля –
проводятся 2-3 раза в день, сразу после антисептического полоскания. Гель наносится легкими массирующими движениями на область капюшона, после чего нанесите еще одну порцию геля на капюшон, не втирая ее. После аппликации нежелательно в течение 2-3 часов принимать пищу и полоскать рот (пить можно). Кстати, этот гель не только снимает воспаление, но и обладает обезболивающим действием.
Однако, имейте в виду, что если у вас появился отек щеки, затрудненное открывание рта, болезненное глотание, гноетечение из под капюшона, припухлость и болезненность в подчелюстной области – заниматься самолечением нельзя и нужно срочно обратиться к врачу. Надеемся, что наша статья на тему: Как режется зуб мудрости – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).Что делать, когда лезет (растет) зуб мудрости и болит десна?
У большинства людей рост зубов мудрости сопровождается не только прорезанием десны и дискомфортными ощущениями, но и достаточно сильными болями, мешающими принимать пищу, концентрироваться на каком-либо деле и даже спать.
Если зуб мудрости растет и не вызывает существенного дискомфорта, можно не предпринимать каких-либо медицинских действий. Как правило, дискомфорт уходит через 1-2 недели, но во избежание проявления других проблем, стоит пройти обследование в стоматологической клинике. Однако, если воспаляется десна от зуба мудрости, повышается местная и общая температура, а также ощущаются специфические ноющие боли – немедленно обратитесь к стоматологу, он проведет осмотр и предпримет необходимые меры для устранения проблемы.
Почему зубы мудрости так называются
Третьи моляры называются «зубами мудрости» и зубами восьмерками. Свое название они получили из-за своего позднего вырастания – в возрасте 17-25 лет (иногда – раньше, иногда – позже). В момент их появления человек становится значительно зрелее и мудрее, чем в детском и юношеском возрасте.
Зубы мудрости расположены у краев верхней и нижней челюсти, в месте перехода зубного ряда в десну. Они имеют достаточно большие размеры, но практически не участвуют в механическом перемалывании пищи, поэтому их функция ограничена.
На вопрос, до скольки лет растут зубы мудрости, однозначного ответа не имеется. Как правило, возраст полного вырастания находится в пределах 25-27 лет, однако известны случаи, когда рост третьих моляров начинался в возрасте 35-40 и более лет.
Всего, у человека имеется 32 зуба, четыре из них являются «зубами мудрости» – их проблематичное появление обусловлено эволюцией человека. За несколько последних тысячелетий, человеческая челюсть значительно сузилась, поэтому рост «крайних» восьмерок вызывает существенный дискомфорт, а в некоторых случаях – невыносимые боли, которые можно устранить лишь хирургическим вмешательством.
Симптомы роста зуба мудрости
В период, когда лезет зуб мудрости может наблюдаться ряд специфических симптомов, по которым можно определить, что дискомфорт исходит именно от восьмерок:
- Дискомфортные ощущения в области зуба, в некоторых случаях – уплотнение десны;
- Чувство распирания в десне;
- Повышение местной температуры, болезненная отечность;
- В молярной области воспаляются мягкие ткани (десна);
- Затрудненное открывание ротовой полости и глотание. При широком открывании чувствуется резкая боль ноющего характера;
- Появляется желание пожевать какую-либо твердую пищу или предметы. После такого жевания, боль существенно усиливается;
- Общее повышение температуры тела, общее недомогание и головные боли.
В зависимости от характера роста – боль зубов мудрости и специфическая симптоматика могут существенно различаться. Вне зависимости, сколько растет зуб мудрости – одну или две недели, он будет вызывать определенные ощущения, а при сложном или патологическом росте – острую болезненность с воспалением десны.
Повышение общей температуры тела и отек щеки, говорит о проявлении тяжелого течения, а также возможном развитии перикоронарита – сложного заболевания ротовой полости с рядом последствий.
Основные причины появления боли
Болевые симптомы от зубов мудрости вызваны анатомическими особенностями верхней и нижней челюсти, которые в 17-25 лет у человека уже полностью формируются.
Начиная свой рост, восьмерка оказывает давление на соседние зубы, костную и мягкую ткань. Процесс роста может длиться месяцами и даже годами, поэтому болевые проявления носят временный характер, периодически затухая и обостряясь.
Боль зуба 8 может провоцироваться не только его ростом или анатомически неправильным положением, но и наличием разнообразных патологий, например, кариесом, пульпитом, пародонтитом или широким спектром инфекционных заболеваний. Обратите внимание! Отсутствие своевременной профессиональной помощи, может спровоцировать усугубление ситуации, результатом которой станет необходимость удаления больного зуба и лечения осложнений.
Как облегчить боль, если зуб мудрости растет и болит десна.
Рост зубов мудрости проходит безболезненно далеко не у каждого человека, поэтому большинству, необходимо знать, что делать при воспалении десен около зуба мудрости и острых ноющих болях.
При наличии воспаления, появлении болей, а также если около зуба мудрости опухла щека – стоит обратиться к стоматологу, он проведет осмотр и предпримет необходимые меры для устранения симптоматических проявлений.
Если боли начались в вечернее время или нет возможности быстро обратиться к профильному специалисту, врачи рекомендуют несколько способов, позволяющих снизить боль:
- Полощите рост настойкой календулы после приема пищи – это позволит снизить интенсивность воспалительного процесса, а также уменьшит болезненность;
- Проводите полоскание рта раствором пищевой соды в воде, из расчета 1 чайная ложка соды на 1 стакан воды (200 грамм) – сода успокаивает воспаление, а также снижает болевой уровень;
- Для полоскания ротовой полости можно использовать отвары из ромашки, коры дуба, корня цикория, а также настойку шалфея и прополис;
- Противовоспалительные, обезболивающие и антибактериальные препараты – применяйте в соответствии с инструкцией. Они позволяют снизить болезненность, уменьшить проявления отечности, а также устраняют отрицательное бактериальное влияние в месте прорезывания зуба.
При острых невыносимых болях, а также отсутствии вышеперечисленных средств, для снижения болезненности, можно использовать холодную воду: возьмите стакан прохладной воды, наберите небольшое количество в рот и удерживайте в области прорезывания зуба мудрости – это позволяет быстро снизить уровень боли. Однако у данного метода имеется одна отрицательная особенность – боль усиливается практически сразу после прекращения удерживания прохладной воды в месте воспаления десны, например, возле капюшона зуба мудрости.
Где можно получить стоматологическую помощь в Оренбурге?
Если у вас болит десна где зуб мудрости, вы можете получить квалифицированную стоматологическую помощь в двух местах: государственных и частных стоматологических клиниках. Во время приема, стоматолог должен:
- Провести предварительный осмотр ротовой полости, определить точную причину развития болезненной симптоматики;
- При необходимости направить пациента на рентген – эта процедура зачастую необходима при наличии ретинированных зубов мудрости (полностью или частично закрытых десной), а также в случае хирургического удаления;
- Предпринять необходимые меры, позволяющие снизить или устранить болезненность и отечность, а также предотвратить дальнейшее усугубление ситуации;
- В случае необходимости – направить к стоматологу-хирургу, для удаления третьих моляров;
- Дать рекомендации по дальнейшему уходу за зубами и ротовой полостью.
Болит десна и появились симптомы роста зуба мудрости? Обратитесь за квалифицированной помощью к профильным специалистам!
Приходите на первую бесплатную консультацию к стоматологу
Как растет зуб мудрости
Стоматология ДЕНТУМ м. Полежаевская
Общая информация
У взрослого человека в нормальном состоянии 32 зуба. Два последних зуба в каждом зубном ряду называют зубами мудрости. 28 зубов вырастают в раннем возрасте, а зубы мудрости прорезаются в возрасте от 17 до 30 лет. Нашим предкам зубы мудрости были действительно нужны – из-за образа питания и отсутствия гигиены ротовой полости как раз годам к 20-30 у них выпадали некоторые коренные зубы, и зубы мудрости заменяли их, чтобы обеспечить нормальное жевание.
Прорезывание зубов мудрости достаточно долгий процесс. Они то активизируются на несколько дней, то затихают. Свое название зубы мудрости получили как раз в связи с поздним прорезыванием. Необычность этих зубов заключается в том, что они не имеют молочных предшественников, и, появляясь, доставляют множество неприятностей, ощущение дискомфорта и серьезную боль своему владельцу.
Это происходит в связи с тем, что на момент появления этих зубов костная ткань обеих челюстей уже сформирована и нередко случается, что из-за нехватки места на челюстной дуге нижний зуб мудрости стремится занять не свое место.
Проблемы при прорезывании зубов мудрости
Режется зуб мудрости всегда болезненно. Основные причины этого: толстые стенки зубного мешочка, утолщенная слизистая оболочка и пониженные ростообразующие факторы. Кроме болезненности самого процесса прорезывание зубов мудрости может вызвать и множество других осложнений.
Время, в течение которого режется зуб мудрости, может быть довольно продолжительным, и воспаление будет постоянно вас беспокоить, проявляя себя повышенной температурой всего тела и чувствительными болями, из-за которых порой трудно даже просто открыть рот. Такое состояние чревато воспалением окружающих проблемный зуб тканей, вплоть до кости, поэтому требует незамедлительного вмешательства квалифицированного стоматолога.
Часто в то время, когда растет зуб мудрости, затруднена его эффективная чистка (вследствие расположения зубов мудрости в глубине челюсти) и возникает кариес. Неправильное положение при прорезывании зуба мудрости также повышает риск образования кариеса на соседнем зубе из-за трудного доступа к промежуткам между этими зубами. При появлении данных симптомов необходимо обратиться к врачу-стоматологу и провести соответствующее лечение. Очень часто в данном случае рекомендуется удаление зуба мудрости, особенно если все остальные зубы развиты нормально.
Случается так, что зуб мудрости прорезывается уже больным, то есть он заражается кариесом, еще будучи в десне. В таких случаях зуб следует немедленно удалить, чтобы он негативно не повлиял на остальные зубы.
В редких случаях, в тканях окружающих прорезывающийся зуб мудрости, могут возникнуть киста и опухоль, что требует немедленного хирургического вмешательства врача-стоматолога.
В случае неправильного положения зуба мудрости при прорезывании высока вероятность того, что подобный зуб существенно повлияет на положение остальных зубов, что вызывает изменение прикуса.
Помимо эстетических проблем это может вызвать и функциональные проблемы. Например, в случае смещения зуба мудрости в сторону преддверия полости рта может произойти серьезное травмирование слизистой оболочки щек, губ или языка, вызывая появление эрозий и язв.
Иногда при недостатке места в зубном ряду или в случае неправильного наклона самого зуба мудрости развивается такая аномалия, как «погруженный зуб мудрости». Подобные зубы, как правило, удаляются.
Возможен такой вариант, что зуб мудрости не прорезывается вообще. Несмотря на его отсутствие, такой зуб опасен своими осложнениями. Он может повредить корни соседних зубов или спровоцировать невралгические боли. В этом случае необходимо обратиться к стоматологу и, скорее всего, зуб придется удалить.
Перикоронарит
В момент прорезывания нижних зубов мудрости, когда появилась только часть зуба, могут возникнуть острые воспаления и даже скапливание гноя в образовавшемся капюшоне между десной и зубом. Это вызывает такое серьезное заболевание, как перикоронарит (перикоронит).
Основными симптомами перикоронарита являются:
- боль и распухание окружающих зуб мудрости десен,
- неприятный запах изо рта,
- неприятный привкус.
В случае появления этих симптомов когда у Вас режется зуб мудрости необходимо срочно обратиться к врачу-стоматологу.
Периодонтит
Иногда случается так, что зуб мудрости прорезывается достаточно беспроблемно, однако из-за его неудобного расположения при чистке зубов он должным образом не очищается от зубного налета. Удалять зубной камень и налет на этом зубе в стоматологии также проблематично. Из-за этого вокруг зуба начинают скапливаться бактерии, вызывая воспаление десен – периодонтит, который затем может перейти в остеопериостит. Зуб в этом случае необходимо удалить.
Болит зуб мудрости
- Почему болит зуб мудрости
- Диагностика
- Методы лечения
Зуб мудрости — третий коренной зуб, который появляется позднее остальных, а иногда и вовсе не прорезывается. У человека не может быть больше 4-х зубов мудрости. Приблизительное время, когда начинается прорезывание — 18 — 27 лет.
Современные специалисты классифицируют зубы мудрости, как рудименты — элементы, которые в ходе эволюции утратили свою роль для человека. Специфическое расположение третьих моляров вызывает целый ряд сложностей в плане ухода за ними.
«Восьмерки» не нагружены, как остальные зубы. К тому же, почти всегда имеют склонность болезненно прорезаться. Неудивительно, что их называют самыми проблемными, а большинство стоматологов рекомендуют удалять зубы мудрости при первой же возможности.
Почему болит зуб мудрости
Зубы мудрости почти всегда растут криво. Проблемы при прорезывании продиктованы следующими анатомическими особенностями:
- «Восьмерки» появляются позднее всех остальных зубов. Как правило, кости челюсти полностью сформированы, зубной ряд стабильный, а «новичку» банально не хватает места;
- У третьих моляров нет молочных «предшественников», а зачатки зубов мудрости развивались слишком долго и не в очень благоприятных условиях. Из-за этого прорезываются хаотично, повреждая при этом соседний зуб или вызывая воспаление десны.
Говоря о причинах боли, связанной с одним или несколькими молярами, стоит разграничить некоторые понятия. Зубная боль может возникать на фоне аномального прорезывания, из-за деформаций мягких тканей, соседних зубов. Подобная клиническая картина присуща только «восьмеркам», остальные зубы режутся гораздо более беспроблемно.
Причины
Однако, причина зубной боли может заключаться и в довольно классических причинах, связанных с распространенными стоматологическими патологиями: кариесом, пародонтозом или пародонтитом. Если систематизировать все причины, из-за которых возникает боль в зубе, получится следующий список:
- Зуб мудрости слишком упирается в ткани ротовой полости, сдавливая и травмируя их;
- Зуб повернут вокруг своей оси. Чем больше угол поворота, тем сильнее напряжен зубной нерв, что и провоцирует боль;
- На поверхности зубов мудрости сформировались кариозные полости, если они дошли до дентальных тканей, боль будет усиливаться;
- Образовались отложения зубного камня, который натирает десны и вызывает воспаление;
- Из-за того, что стремительный рост «восьмерки» и кривое прорезывание повредили корневую систему соседнего моляра, болит именно этот соседний зуб;
- Если зуб мудрости из-за неправильного положения начал зажимать челюстной нерв, возникает боль внизу челюсти. В данном случае таким образом проявляется неврит;
- У шейки зуба образовалась фолликулярная киста. Часто она возникает на фоне постоянных повреждений тканей десны и самого зуба.
Стоит отметить тот факт, что фолликулярная киста возле зубов мудрости часто сопровождается всевозможными осложнениями. К примеру, может возникать абсцесс, способный деформировать в запущенном состоянии даже челюсть. Также могут воспаляться околозубные ткани и развиваться перикоронит.
Воспалительные процессы ткани, покрывающей зуб мудрости
Воспаление капюшона — явление распространённое. Если зуб мудрости прорезывается сразу несколькими буграми коронки, могут возникать явления, когда жевательная поверхность коронки частично прикрыта тканями. Часть десны и слизистая оболочка, которая нависает над моляром и называется капюшоном. Он постоянно подвержен травмам и склонен к воспалениям.
Под поверхностью капюшона складываются особо благоприятные условия для скапливания различного биологического «мусора» и размножения болезнетворных бактерий. Часто даже малейшее повреждение вызывает раздражение. Десна около «восьмерки» может болеть не сильно, поэтому не всегда с подобной проблемой обращаются к .
Однако, в случае если воспалительный процесс выражен сильно, ткани не просто отекают, но еще и раздражены. Пациент жалуется на болезненное глотание, иногда трудно даже просто открыть рот. На десне возле зуба мудрости может наблюдаться гной, сильная гиперемия. От столь навязчивого и тяжелого зубного воспаления может спасти только врач, произведя иссечение капюшона.
Дефицит места при прорезывании
В случае, если зубу мудрости не достаточно места в зубном ряду, во время прорезывания травмируются соседние ткани. Боли носят тотальный характер. Болит не только место, где прорезывается моляр, но и соседние зубы. Может также наблюдаться отечность, гиперемия, сильные болезненные ощущения, которые носят постоянный характер. Пациенту трудно открыть рот, особенно, если «восьмерки» растут в сторону, противоположную от челюсти. Такие зубы необходимо удалять. Связано это с тем, что искривленный зуб может повредить весь зубной ряд, вплоть до его заметного искривления.
Кариес
Если зуб мудрости поражен кариесом, первым симптомом, указывающим на болезнь, будет патологическая повышенная чувствительность зубов. Они будут болезненно реагировать на любые раздражители — кислую, острую, соленую пищу, сладости, холодовые раздражители.
Нередко случаются ситуации, когда искривление зуба мудрости травмирует соседний зуб, что вызывает кариес именно у него. Самая опасная ситуация, когда “восьмерка” повреждает именно корень соседней «семерки». Кариес развивается чуть ниже десны, а врачу визуально идентифицировать кариозный очаг не всегда удается. При этом, сильно запущенную форму «корневого» кариеса трудно лечить и зуб почти никогда не удается спасти.
Пульпит
При остром пульпите, который поразил зуб мудрости, пациенты жалуются на острые боли, возникающие приступами. Для заболевания и его основных проявлений характерен самопроизвольный характер. Неприятные ощущения могут возникать спонтанно, длятся до 15 — 30 минут. В ночное время боль усиливается.
При хронической форме пульпита зуба мудрости боль носит не столь выраженный характер. Неприятные ощущения ноющего характера возникают на фоне воздействия холода или тепла. Если устранить раздражитель, боль продолжается еще некоторое время.
Периодонтит
Периодонтит отличается ноющими болями, которые тревожат пациента постоянно. При этом, на любой раздражитель больной зуб будет реагировать острой пульсирующей, стреляющей болью. Также отмечена незначительная подвижность пораженного зуба, кроме того нередко наблюдается отечность и болезненность десны.
Интересно, что при хроническом периодонтите боль почти не тревожит. Совсем незначительные неприятные ощущения могут появляться только при постукивании по тканям больной «восьмерки».
Диагностика
Любая патология, связанная с проблематичным прорезыванием одного или нескольких зубов мудрости, всегда должно исследоваться посредством рентгенодиагностики. Чтобы определить положение зуба в челюсти (наклон, форма, конфигурация, строение, как он растет), используют ортопантомограмму.
ОПТГ это – качественный панорамный снимок всех зубов на обеих челюстях. Еще один метод диагностики, который поможет понять, почему болит зуб мудрости — визиография.
Методы лечения
Удаление зуба мудрости при кариозном поражении или в том случае, если наблюдается крайне проблемное прорезывание, специалисты практикуют у людей любого возраста. Боли и воспалительные процессы сигнализируют о серьезной проблеме. Если ее не решить своевременно, осложнений не избежать.
Простое удаление
Что делать в каждой конкретной ситуации врач решает, опираясь на полученные результаты исследований. Это может быть, как простое удаление, так и довольно сложная многоэтапная операция.
Перед процедурой специалист должен убедиться в том, что пациент не страдает аллергией на те лекарства, которые будут применять в ходе манипуляций. Сначала мягкие ткани вокруг зуба и нервы обезболивают. После того, как анестезия подействовала, зуб извлекают при помощи щипцов. Длительность всей процедуры не превышает 10 минут.
Сложное удаление
Если у зуба разрушена коронка, он имеет крупные разветвлённые корни, а также, если «восьмерка» вообще не прорезалась, а в воспалительный процесс вовлечена целая челюсть, практикуется сложное удаление. В ходе вмешательства хирург-стоматолог производит один или несколько разрезов, удаляет зуб, промывает раневую поверхность, а затем накладывает швы.
Еще стоит упомянуть о процедуре иссечения капюшона. Если болит именно зуб мудрости в момент прорезывания из-за воспалительных процессов слизистой пленки, врач проводит удаление фрагментов «лишней» ткани. Возможны ситуации, когда зуб мудрости не удаляют, а лишь проводят коррекцию мягких тканей. Это актуально в том случае, если зуб сам по себе не болит и располагается в лунке правильно.
- Раствор Хлоргексидина0,5% –