Дырка в десне: причины и лечение

Что такое свищ на десне: симптомы, методы лечения, как быстро снять боль

Свищ на десне (его также называют фистула) представляет собой отверстие на десне, из которого выделяется гной, нередко с кровью. Свищ появляется на фоне кариеса, периодонтита, а также из-за некачественно оказанных стоматологических услуг. В течение длительного периода фистула развивается бессимптомно, но впоследствии может привести к тяжелым осложнениям. Поэтому при появлении гнойного образования на десне следует сразу обратиться к стоматологу.

Свищ на десне: причины

Свищ на десне представляет собой отверстие, которое формируется как осложнение после воспалительных патологий, в том числе недолеченных. Также может возникнуть после стоматологического вмешательства (некачественно оказанные услуги). Очень часто свищ формируется и как осложнение длительно развивающегося периодонтита хронического типа.

Также причинами его появления могут быть:

повреждение корня зуба;

кариес в запущенном состоянии;

воспалительные процессы кисты;

проблемы с ростом зубов мудрости;

неправильное прорезывание зубов у детей;

гранулема – воспалительные процессы в тканях надкостницы и верхушечной области корня зуба (сопровождается повышением температуры, увеличением лимфатических узлов и другими признаками).

Как формируется фистула

Процесс образования свища выглядит так. В десне появляется небольшое отверстие рядом с основанием зуба. Его цвет немного выделяется на фоне здоровых тканей – окраска насыщенная розовая либо красная При этом остальные зубы остаются здоровыми и не болят.

Поначалу фистула выглядит как небольшая припухлость, затем она разрастается и напоминает прыщ либо гнойник. Последняя стадия – уплотнение раскрывается, после чего из него выходит слизь или гной. Затем ранка покрывается рубцом, но не исчезает. В дальнейшем развитие свища может приобрести хронический характер – несколько раз в год она будет раскрываться и источать гной. Во время обострений будет ощущаться несильная боль.

Симптомы свища: насколько он опасен

Фистула проявляет себя рядом симптомов:

неприятный запах из ротовой полости;

ощущение постороннего привкуса;

слизистая синюшного или, наоборот, бледноватого оттенка;

выделение гнойной слизи, нередко с кровью;

болезненные ощущения во время механического контакта (пережевывание пищи, прием горячих напитков, чистка зубов).

Также заболевание может сопровождаться, симптомами, не связанными непосредственно с ротовой полостью. Оно проявляется такими признаками, как апатия, общая слабость, повышение температуры.

Несмотря на небольшую область поражения, свищ несет определенную опасность для здоровья. Так, гнойные выделения могут проникнуть в лимфу или кровь, что приведет к болезням внутренних органов, патологическим процессам в тканях лица и даже к потере зубов. Поэтому даже при первых сравнительно нетяжелых симптомах важно обратиться к врачу.

Стоит иметь в виду, что заболевание очень долго протекает бессимптомно. Причем если откладывать лечение, это может привести к частичному отмиранию надкостницы. И тогда пациенту придется удалять не один, а сразу несколько зубов.

Диагностика и лечение свища

Для проведения диагностики необходимо обратиться к стоматологу. Врач назначает проведение рентгена, проводит визуальный осмотр. Лечение осуществляется в клинических условиях. Терапия зависит от причины возникновения свища. Например, для лечения кариеса используют пломбы, при обнаружении инфекции – соответствующие препараты. Также стоматолог может провести обработку ультразвуковыми волнами или лазером.

В некоторых случаях свищ появляется по причине некачественно сделанной пломбировки канала. Тогда пациенту ставят обезболивающее, удаляют пломбу, очищают зубной канал и затем проводят новую качественную пломбировку.

Если причиной стала киста, ее удаляют, что тоже требует вмешательства стоматолога. Для восстановления показан прием противомикробных средств, антибиотиков, а также антигистаминных препаратов. При возникновении отеков врач может назначить полоскания раствором соли.

Возможные осложнения и прогноз

При своевременном обращении к стоматологу прогноз лечения благоприятный. Но в ряде случаев свищ может привести к серьезным осложнениям, в том числе:

Читайте также:  Пластинки для исправления прикуса у детей и взрослых

расстройства в работе органов пищеварительного тракта;

остеомиелит и другие.

Возможно ли лечение в домашних условиях

Вылечить фистулу можно только в клинике. Но если невозможно срочно посетить стоматолога, например, боль возникла ночью, рекомендуется прополоскать ротовую полость такими средствами:

настой аптечной ромашки;

настой коры дуба (сухое сырье можно приобрести в аптеке);

при наличии гнойных выделений рот следует прополоскать раствором соли и соды либо антибактериальными средствами.

Описанные меры помогают снять боль, но не устраняют причину заболевания. Поэтому в любом случае нужно обратиться к стоматологу.

Профилактика появления свищей

Основной мерой профилактики свищей является соблюдение гигиены ротовой полости. Необходимо ежегодно проходить осмотр у стоматолога и при необходимости приступить к лечению кариеса, периодонтита, чтобы не допустить развитие болезней в хронической форме.

Также желательно лечиться у опытных, квалифицированных стоматологов, поскольку некачественно оказанные услуги также могут привести к образованию фистулы. После вмешательства нужно следить за самочувствием, чтобы не допустить развитие свища.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Что может значить дырка в десне?

Если замечена дырка в десне, поход к стоматологу откладывать нельзя. Дело в том, что подобное явление указывает на развитие гнойного воспаления, которое может нести опасность для всего организма.

Если вовремя не провести лечение, гной может попасть в кровеносную систему, распространиться по всему организму и вызвать серьезные осложнения со стороны сердца, почек и других внутренних органов.

Как образуется дырка в десне?

Дырочка на десне или свищ нередко указывает на наличие гноя внутри мягких тканей. Образования гнойного экссудата может быть вызвано различными болезнетворными бактериями:

  • стафилококками
  • стрептококками
  • синегнойной палочкой и др.

Когда внутри накапливается определенное количество гноя, он начинает искать выход наружу. В результате происходит перфорация мягких тканей и образуется дырка в десне. Ее размеры могут быть совсем незначительными или довольно большими в зависимости от обширности воспалительного процесса и особенностей организма. Если говорить простыми словами, то дырочка в десне — это проход, через который гной выходит наружу.

Симптомы дырочки на десне

Появлению свища обычно предшествуют следующие симптомы:

  • сильная ноющая или пульсирующая боль (часто усиливается вечером или ночью)
  • повышение температуры тела
  • отечность мягких тканей (нередко распространяется на щеку)
  • зуд в области поражения
  • слабость, апатия, общее недомогание

После того, как на десне появилась маленькая дырочка, боль и другие симптомы становятся менее выраженными. Из отверстия обычно сочится гной или гной с примесью крови. Иногда патология сопровождается еще одним симптомом — подвижностью больного зуба.

Причины появления дырочки на десне

Маленькая дырочка на десне может быть вызвана следующими стоматологическими заболеваниями:

  • Глубокий кариес. Если кариес поразил даже корни зуба, риск развития гнойного воспаления у его основания увеличивается в разы. Через отверстия в зубе из-за поражения кариесом вредоносные бактерии легко проникают к мягким тканям.

  • Пульпит. Практически всегда образуется дырка в десне при воспалении корня зуба. Образующийся экссудат может выйти наружу только через свищ.
  • Периодонтит. Воспаление мягких тканей, окружающих зуб, при отсутствии должного лечения может стать причиной того, что появится в десне дырка.

В ротовой полости практически всегда присутствуют болезнетворные бактерии, но в норме их активность подавляется иммунной системой. При снижении защитных сил организма увеличивается риск появления гнойного воспаления и образования свища. Из-за этого дырочка в десне может появиться на фоне тонзиллита, гайморита и других заболеваний. Поэтому любые сопутствующие инфекции тоже необходимо лечить своевременно.

Читайте также:  Лечение зубов без сверления – как проходит?

Иногда свищ образуется из-за врачебной ошибки. К примеру, при лечении были плохо очищены каналы корня зуба, что привело к гнойному воспалению. Дырка в десне у ребенка может появиться из-за травмы слизистой. Повреждение мягких тканей может стать благоприятным местом для размножения вредоносных бактерий, что способно привести к образованию гнойного экссудата.

Как лечить дырку в десне?

Если в десне появилась дырочка, следует немедленно обратиться к врачу. Из-за прорыва гноя наружу симптомы становятся слабее, поэтому часто люди откладывают визит к стоматологу. Но это серьезная ошибка, так как рану необходимо очистить от гноя, особенно, если образовалась дырка в десне у ребенка. Заниматься самолечением при таком заболевании категорически нельзя.

Доктор установит дренаж для удаления гноя и сукровицы из пораженного воспалением места. Обязательно проведет антисептическую обработку и назначит медикаментозное лечение. В зависимости от того, насколько большая белая дырка в десне, особенностей протекания патологии и имеющихся симптомов стоматолог может прописать следующие препараты:

  • антисептики для местного применения с целью дезинфекции ротовой полости
  • антибиотики для подавления активности патогенных микроорганизмов
  • антигистаминные средства — используются при сильной отечности
  • нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения болевых ощущений и других неприятных симптомов
  • дентальные мази для заживления раны

Если имеется даже маленькая дырочка в десне, попутно проводится лечение, направленное на устранение причины. Методика подбирается в зависимости от патологии. Иногда требуется полное удаление зуба.

Если имеется белая дырка в десне, могут применяться отвары лекарственных трав для полосканий. Народная медицина может использоваться в качестве вспомогательных методов и только после консультации с врачом.

Если обнаружена в десне дырка, обратитесь за помощью к квалифицированным врачам в Периоцентр. Наши специалисты очистят рану от гноя и подберут эффективное лечение.

Свищ в десне

Такое явление, как отверстие в десне, к сожалению, достаточно распространено. Образование дырки в пародонте говорит о наличии серьезного заболевания в полости рта, игнорировать подобное явление ни в коем случае нельзя. Разберемся в причинах возникновения такого недуга.

Причины появления

В медицине дырка в десне называется свищ. Свищ появляется, как следствие жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов, которые находятся в зоне альвеолярного отростка. Как правило, возбудителями патологии являются коковые бактерии.

То есть основной причиной образования свища является большое количество патогенной микрофлоры во рту. Несоблюдение гигиены, скопление мягкого налета и образование зубного камня провоцируют появление свища в десне. Со временем, зубной камень разрастается и начинает давить на десна. Помимо этого мягкие зубные отложения портят эстетику улыбки, на эмали могут появиться пигментные пятна.

Другой причиной появления свища около зуба может быть инфекционное воспаление. Такие заболевания, как ангина, ОРВИ, коклюш снижают иммунитет, создавая все условия для размножения бактерий.

Свищ в мягких тканях пародонта после удаления зуба

Образование лунки после удаления зуба является нормой. Как правило, лунка затягивается через одну-две недели. Если операция была проведена на зубах мудрости, процесс затягивания может затянуться на несколько недель. Нарушения затягивания лунки могут возникнуть по причине проникновения инфекции или же в случае травмирования области, где был удален зуб.

В ситуации, когда лунка затянулась, а в пародонте образовалась щель, может говорить о том, что зуб не был удален до конца. Мелкие осколки зуба постепенно начинают разлагаться, образуя свищевое отверстие.

Свищ между зубом и десной

Дырка между зубной единицей и тканями пародонта свидетельствует о развитии пришеечного кариеса или же осложнений, которые он вызвал. Пришеечный кариес может располагаться между зубами, и быть не виден невооруженным глазом. Из-за своего труднодоступного месторасположения такой кариес часто переходит в пульпит.

Читайте также:  Ультратонкие виниры без обточки зубов

Пульпит – это воспаление сосудов и нервных окончаний, находящихся в пульповой камере зуба. Хроническая стадия патологии может сопровождаться образованием гнойного очага у мягких тканей. Если пульпит перейдет в следующую стадию периодонтит, может появиться сразу несколько свищей.

Появление дырки в пародонте у ребенка

Образование дырки в десне около зуба у ребенка может быть по таким причинам, как: периодонтит, вызванный осложненным кариесом, или травмирование слизистой полости рта.
При периодонтите поражение доходит до кости челюсти. Внутри надкостницы появляется полость, которая заполнена гноем. При переизбытке гноя, он вырывается наружу через свищевой ход, принося, тем самым, сильную боль.

Частые механические повреждения слизистой и десны являются причиной проникновения инфекции в полость рта. Бактерии, попадая в периодонт, вызывают воспаление и образование свища.

Симптоматика

К признакам образования свища относятся:

  • ноющая боль, нарастающая в вечернее время;
  • жжение и зуд десен;
  • отек в зоне поражения;
  • гиперемия десны;
  • повышенная температура тела;
  • общая слабость, озноб;
  • повышенная раздражительность;
  • апатия.

Появление симптомов патологии у каждого индивидуальны. Одни могут ощущать очень сильную боль и дискомфорт в полости рта, у других признаки могут быть практически незаметными.

Лечение

При обнаружении свища на десне, стоит сразу же идти на прием к врачу-стоматологу. На основании проведенной диагностики и выявления причин заболевания, назначается соответствующее лечение.

Лечение может проводиться двумя способами:

  • медикаментозное лечение;
  • оперативное лечение.

Если причиной образования свища служит кариозный процесс или же пульпит, то проводится следующее лечение:

  • удаляется разрушенный дентин;
  • обрабатывается полость и накладывается пломба.

Затем для устранения воспаления и удаления гноя назначают:

  • полоскания антисептиками;
  • антисептические и обезболивающие гели и мази;
  • при необходимости могут быть назначены антибиотики.

Если причиной дырки является периодонтит или проникшая в корень зуба инфекция, проводится хирургическое вмешательство.

В первом случае свищ вскрывается, скопившийся гной удаляется через дренаж, а вычищенная дырка обрабатывается антисептиками и закрывается лечебной повязкой.

При попадании инфекции вскрывается не только десна, но и альвеолярный отросток. После лечения корня зуба проводится наращивание кости. Если корень сильно разрушен и не подлежит лечению, зуб приходится удалять.

Прогноз и возможные осложнения

Если свищ выявлен и вылечен своевременно, прогноз благоприятный. При соблюдении всех рекомендаций специалиста, в течение недели образовавшаяся ранка полностью затягивается и заживает.

Если должное лечение не было проведено, возможны следующие последствия:

  • образование абсцесса;
  • флегмона;
  • остеомиелит;
  • потеря зуба.

Профилактические меры

  • регулярная чистка зубов;
  • проведение профессиональной гигиены в стоматологическом кабинете;
  • профилактические осмотры у врача-стоматолога каждые полгода;
  • ежедневное употребление фруктов и овощей.

Свищ на десне

Свищ на десне (фистула) – это отверстие в десне, образующееся вследствие невылеченных или недолеченных воспалительных заболеваний полости рта, а также некачественно оказанной стоматологической помощи. Наиболее часто возникает как осложнение хронического периодонтита. Так как появление свища связано с попаданием в канал зуба инфекции, необходимо как можно скорее начать лечение. В противном случае организм будет находиться в состоянии постоянной интоксикации, что значительно снизит качество жизни пациента. Также при бездействии можно потерять зуб.

Что такое свищ на десне

При развитии воспаления из-за наличия стоматологического заболевания или вследствие некачественного лечения возле корня зуба возникает полость, заполненная гноем с примесью крови. Свищ – это образование, которое представляет собой канал между этой полостью и поверхностью десны. Он имеет выход в полость рта. Другими словами, это своеобразная трубка, по которому гной истекает из очага инфекции наружу.

Читайте также:  Насколько опасно воспаление подчелюстного лимфоузла от больного зуба?

Свищ выглядит как небольшое отверстие в десне, расположенное у основания зуба. По цвету образование отличается от здоровых тканей. Оно может иметь розовую или красную окраску. Здоровые зубы при этом не затрагиваются инфекцией.

Свищ возникает постепенно, и его можно обнаружить еще на ранней стадии. Сначала на десне появляется припухлость, затем образование, напоминающее гнойник или прыщ. После этого уплотнение вскрывается, и из него выходит гнойное или слизистое содержимое. Через некоторое время ранка рубцуется. Однако канал никуда не исчезает, поэтому несколько раз в год наблюдаются обострения с образованием припухлости и ее вскрытием.

Свищ на десне причины

Основная причина возникновения фистулы — хронический гнойный процесс в мягких или костных тканях полости рта. Инфекция (чаще всего бактериальная) может попасть в периодонт (комплекс коллагеновых волокон и соединительных тканей, расположенных в щелевидном пространстве между цементом корня зуба и пластинкой альвеолы) вследствие:

  • запущенного кариеса,
  • пульпита,
  • перфорации корня зуба,
  • хронического периодонтита,
  • неверно проведенного или неоконченного стоматологического лечения (некачественной установки пломбы),
  • задержки роста зуба мудрости,
  • воспаления кисты.

Наиболее частой стоматологической процедурой, после которой развивается свищ, является пломбировка каналов. Разумеется, в том случае, если она проведена некачественно. Пломбировка каналов обычно проводится при лечении пульпита, периодонтита, а также в качестве подготовительной процедуры к протезированию зубов. Самыми распространенной стоматологической ошибкой является пломбировка не до верхушки корня. Однако если даже канал запломбирован на всю длину, при недобросовестной и неплотной укладке пломбировочного материала могут образоваться поры. В обоих случаях в образовавшихся пустотах может развиться инфекция, которая выйдет за пределы зуба и вызовет воспалительный процесс.

Также в ходе прочищения каналов перед их пломбировкой инструментами может быть поврежден корень зуба (такое повреждение называется перфорацией).

Симптомы свища на десне

Сам по себе свищ не болит. Дискомфорт ощущается в близлежащих тканях или зубе. Симптомы свища на десне:

  • Боль в зубе при надкусывании продуктов (основной признак).
  • Отек тканей, наличие на десне припухлости.
  • Образование отверстия в десне, расположенное в непосредственной близости от зуба.
  • Боль, дискомфорт, пульсация в мягких тканях.
  • Рубец на слизистой оболочке десны.
  • Выделение гнойной или слизистой жидкости.
  • Подвижность зуба, возле которого развился патологический процесс.
  • Неприятный запах изо рта, характерный для гнойных воспалений.

Справка! Боль в десне становится особенно ощутимой при надавливании на ткани.

Даже если вы наблюдаете на десне не отверстие, а рубец, это не повод отказываться от медицинской помощи. Ведь гнойная полость около зуба не заживает, в ней постоянно присутствует инфекция.

Осложнения свища на десне

Если патологический процесс запустить, могут возникнуть следующие последствия:

  • Потеря зуба.
  • Поражение мягких тканей лица.
  • Заражение надкостницы и отмирание кровеносных сосудов, вследствие чего можно лишиться сразу нескольких зубов.

Следует иметь в виду, что признаки наличия свища проявляются далеко не сразу. Особенно если причина его появления — врачебная ошибка. Поначалу патологический процесс протекает скрыто, бессимптомно. Поэтому если у пациента в ходе стоматологической процедуры возникли сомнения в квалификации врача, после нее ему следует быть особенно внимательным к состоянию полости рта и при малейших подозрениях на развитие гнойного воспаления обращаться за медицинской помощью.

Диагностика

Диагностика свища осуществляется в ходе стоматологического осмотра. Затем назначается рентгенологическое исследование для определения стадии заболевания и глубины поражения тканей.

Как лечить свищ на десне

Самостоятельно свищ вылечить нельзя, этим обязательно должен заниматься только стоматолог.

Тактика лечения зависит от причины развития заболевания. Сначала необходимо устранить источник инфекции. Если это кариес, то проводится его лечение. Затем очищенную полость для предотвращения рецидивов патологии могут обработать лазерными лучами или ультразвуком. После этого осуществляется пломбирование полости.

Читайте также:  Эффективно ли применение фторлака и повязок при лечении хронического пародонтоза?

Если же причиной возникновения свища стала некачественная пломбировка канала, то его распломбировывают и вводят в него противовоспалительный препарат. Лекарство через некоторое время извлекают, канал пломбируют.

Также причиной возникновения свища может стать киста. Ее необходимо удалить, чтобы остановить патологический процесс.

После того как причина развития свища устранена, полость рта обрабатывают противомикробными препаратами. Также могут назначаться антибиотики и антигистаминные препараты. Для устранения отеков назначают солевые полоскания.

Справка! Если произошла грануляция свища, то патологическое образование удаляют лазером.

В запущенных случаях назначается хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляют зуб вместе с гнойной полостью, а затем прочищают свищевой канал.

Справка! Следует понимать, что свищ невозможно устранить за одно посещение стоматолога. Как правило, лечение занимает несколько недель, а то и месяцев.

Профилактика

Профилактика свища заключается в ведении здорового образа жизни и своевременном лечении стоматологических образований. Также необходимо ежегодно посещать зубного врача для профилактики, даже при отсутствии симптомов патологий. Помимо этого, рекомендуется проводить профессиональную гигиену полости рта раз в 6 месяцев. Если же у вас уже возникал свищ, и вы успешно прошли лечение, необходимо еще более пристальное внимание к состоянию зубов и десен.

Свищ на десне: симптомы и лечение

Десенная фистула или свищ на десне – это своеобразный канал, соединяющий очаг воспаления с поверхностью десневых тканей.

Основной задачей свищевых ходов является выведение гнойных и других патологических масс из абсцессов в периодонте или в толще челюсти. Другими словами, появление десенных фистул обуславливается необходимостью удаления из организма экссудата, скопившегося в очагах воспаления.

Чаще всего свищ на десне представляет собой тонкий канал, выстланный эпителием. В норме после ликвидации основного воспалительного процесса в толще тканей свищевые ходы заживают самостоятельно, без врачебного вмешательства. Однако в тех случаях, когда проблема не устраняется вовремя, а в глубине десенных тканей остается пораженная инфекцией полость, фистулы не срастаются, а преобразуются в очаги гнойного воспаления, способные стать причиной развития серьезных сбоев в работе зубочелюстной системы и организма в целом.

Виды десенных фистул

В современной стоматологической практике выделяют две разновидности десневых свищей:

  • наружные;
  • внутренние.

Наружной фистулой называют проточный канал, заканчивающийся отверстием на поверхности десны, через которое гнойные и иные патологические массы выводятся в полость рта больного. В свою очередь, внутренними свищами называют ходы, не имеющие выхода на десенную поверхность, не взаимодействующие с внешней средой и выводящие гной из очага воспаления в свободные анатомические пространства в толще тканей.

Причины появления свищей на десне

Появление десневой фистулы является свидетельством наличия абсцесса в тканях полости рта. Скопление в очаге воспаления гнойных и других патологических масс рано или поздно влечет за собой формирование свищевого хода и выходного отверстия для их выведения.

Причинами появления свищей на десне являются:

  • неполное или некорректное лечение зуба, пораженного кариесом или пульпитом;
  • отсутствие своевременного и грамотного лечения периодонтита;
  • хронический периостит;
  • воспалительное поражение кисты;
  • перфорация зубного корня;
  • некачественное пломбирование;
  • проблемы, возникающие при прорезывании зубов мудрости.

При этом к числу факторов, способствующих формированию фистулы, принято относить:

  • переохлаждение;
  • перенесенные инфекционные болезни;
  • понижение иммунитета;
  • переутомление;
  • перегрев;
  • нервное или эмоциональное перенапряжение.

Симптомы появления фистулы на десне

Основным признаком формирования десенной фистулы является появление на поверхности десны входного отверстия свищевого хода.

Кроме этого, к числу симптомов, указывающих на развитие патологического процесса, относят:

  • появление зубной боли, имеющей высокую или среднюю интенсивность и усиливающейся при прикосновении, при жевательной нагрузке;
  • выделение гнойных масс из свищевого хода;
  • чрезмерную подвижность зубов;
  • воспалительное поражение десны в зоне входного отверстия свища;
  • повышение температуры.
Читайте также:  Может ли в 2 месяца резаться зубы симптомы и лечение

Чаще всего диагностирование десенной фистулы производится на основании результатов стандартного стоматологического осмотра. При необходимости, стоматолог может предложить пациенту пройти рентгенологическое исследование, предоставляющее возможности для определения глубины поражения десны, степени разрастания гранулемы под зубом и наличия воспалительного процесса в зоне надкостницы.

Лечение десневого свища

В основе лечения свищей на деснах лежит принцип устранения всех факторов, способствующих формированию фистул. Наряду с терапией основного заболевания, больному предписывается прохождение курса реабилитационных мероприятий. В частности, пораженная десна обрабатывается ультразвуком или лазером, прижигается диатермическим током, а для устранения воспалительного процесса используются антибактериальные растворы, специальные гели, ополаскиватели и зубные пасты. При необходимости, больному назначают прием антигистаминных средств (супрастина, тавегила и других).

При развитии осложнений, например, в случае распространения патологического процесса на ткани надкостницы, производится хирургическое удаление свища. После завершения операции больному также предписывается прохождение курса реабилитационных мероприятий.

Профилактика появления десневых свищей

Основными мерами, направленными на предотвращение формирования десневых свищей, являются:

  • соблюдение всех требований индивидуальной гигиены ротовой полости;
  • регулярное посещение стоматолога и выполнение профессиональной чистки зубов;
  • правильное питание;
  • здоровый образ жизни.

Важно понимать, что эффективность проводимого лечения свищей на деснах напрямую зависит от своевременности выявления патологического процесса и установления причин его возникновения. Именно по этой причине обнаружение любых симптомов, указывающих на наличие фистулы в десенных тканях, является основанием для визита в стоматологическую клинику и получения необходимой медицинской помощи.

Свищ на десне – что это такое, от чего появляется и как его вылечить

«Появился свищ на десне, что делать?» — таких вопросов в интернете довольно много. Часто люди дотягивают поход к врачу до последнего или ждут, когда боль утихнет. Но этим проблема не решается, скоро вредные микроорганизмы уже распространяются по всей ротовой полости, и масштабы бедствия увеличиваются.

Предлагаем вам разобраться с особенностями заболевания и выяснить, какие принимают меры для того, чтобы исправить ситуацию. Но в любом случае без помощи стоматолога вам не обойтись, поэтому лучше собраться с духом и все-таки посетить клинику.

Свищ на десне в зубе: что это такое и как он выглядит

Когда мягкие челюстные ткани долгое время находятся в воспаленном состоянии, в них начинают размножаться микроорганизмы и накапливается гнойная жидкость (экссудат). Когда ее становится слишком много, появляется отверстие для выхода, которое называют перфорирующим каналом. Такую патологию и определяют как свищ, который внешне выглядит как шишка или прыщ красного цвета с белой точкой посередине или сбоку. Его диаметр может достигать 1 сантиметра. Вы можете услышать и другое его название — фистула, что на латинском языке означает «трубка». Обычно он появляется рядом с больным.

Почему образуются свищи на десне

Ситуаций, в которых могут начать размножаться микробы, много. Предлагаем разобраться в некоторых из них.

Кариес и пульпит

Как скоро вы идете к стоматологу, когда замечаете потемнения? Многие оттягивают это до последнего, пока не надоест терпеть боль. Но гораздо легче и комфортнее удалить пораженный участок, пока он не распространился до пульпы — сосудисто-нервного пучка, питающего и защищающего челюсть от проникновения вредных микроорганизмов.

Если не начать решать проблему при появлении первых симптомов, то нерв может погибнуть, и бактерии быстро перекинутся на соседние зубы.

Периодонтит

После того, как из пульповой камеры инфекция проникнет в корень и дальше, в апекс, начинается распространение гноя, поражающего ткани. В это время он находится под давлением, поэтому легко может образовать свищевую трубку. Этот процесс и называется периодонтитом. Обычно фистула возникает только в последствии длительного воспаления.

Читайте также:  Ирригатор для здоровья зубов и полости рта AquaJet LD-A7

От чего появляется свищ на десне: кисты или гранулемы

Когда периодонтит принимает хроническую гранулематозную форму, вырастает киста — небольшой мешочек, покрытый эпителием и наполненный гнойной жидкостью. Его диаметр может варьироваться от одного до шести сантиметров, а сами гранулемы не достигают пяти миллиметров. Кистогранулема не пускает экссудат в другие ткани, но если она находится близко к поверхности, то со временем появляется свищевой канал.

Перфорированный корень

Когда стоматолог прочищает пространство внутри зуба, он иногда может совершить ошибку, сильно надавив на файл — иглу, которая обрабатывает корневой ход. Либо неправильно направить ее, из-за чего образуется отверстие (перфора), всегда приводящее к воспалительному процессу. Когда врач замечает, что ошибается, он обязан немедленно закрыть канал. Но делают это не все, и впоследствии зуб приходится удалять, так как он уже не поддается лечению.

В современных клиниках после лечебных процедур проводят финальный рентген, чтобы убедиться в результативности проведенной работы. Доктор должен не только показать, но и расшифровать их пациенту. Если же он этого не делает, не стесняйтесь просить сами.

Периостит

С этим заболеванием встречался практически каждый, несмотря на то, что такое название многие слышат впервые. В народе воспаление надкостницы принято называть флюсом. При его появлении человек чувствует сильную боль, отечность десен и лицевых тканей, повышение температуры. Чаще всего оно заканчивается возникновением отверстия, из которого выходят гнойные отложения.

Пародонтит

Фистула может образоваться не только в результате осложнений больных зубов, но и из-за их некачественной чистки. Налет, появляющийся на поверхности, постепенно твердеет, преобразуясь в парадонтальный карман. Там скапливаются микробы, что в дальнейшем приводит к воспалительным процессам. Зубодесневые связки разрушаются, а гною становится трудно выйти, поэтому он создает отверстие.

Осложнения от лечения

Еще бывают неприятные ситуации при некачественном устранении кариеса или пульпита, в таких случаях он продолжает развиваться уже под пломбой. При удалении какой-либо единицы тоже могут возникнуть определенные трудности, например, если это делается нестерильными приборами, инфекция легко проникает через пораженный участок. Поэтому не ленитесь читать отзывы о специалисте, прежде чем пойти к нему.

Лучше отдавать предпочтение частным клиникам, они снабжены современным оборудованием, которое помогает врачу устранить проблему даже в труднодоступных зонах.

Это самые распространенные причины, от чего появляется свищ на десне. Но не стоит забывать и о других ситуациях:

  • при онкологических заболеваниях челюстей может образоваться несколько фистул с обильными гнойными выделениями;
  • воспаление возможно, когда зубы мудрости не могут прорезаться;
  • если коронка неплотно прилегает к денте, под ней могут скапливаться бактерии;
  • при травмах, повреждениях десен тоже может проникнуть инфекция.

Также, стоит обратить внимание на некоторые факторы, провоцирующие появление заболевания и осложняющие его протекание:

  • несоблюдение гигиены полости рта;
  • нарушения в окклюзии (смыкании челюстей) и неправильный прикус;
  • воздействие слишком высоких или низких температур, а также их перепады;
  • стрессовое, невротическое состояние;
  • переутомление, хроническая усталость;
  • ослабление иммунитета;
  • нарушение метаболизма, неправильное питание, недостаток необходимых веществ;
  • злоупотребление углеводами и пищей с высоким содержанием сахара;
  • курение.

Свищ на десне: симптомы

Признаки возникновения данной патологии очень явные, поэтому определить ее довольно легко:

  • появляется красноватая шишка, из которой вытекает жидкость, неприятная на вкус, иногда кровянистая;
  • человек чувствует боль, что становится сильнее при чистке или жевании, а после выделения гноя — уменьшается;
  • ткань около больного зуба может отекать, иногда вместе со щекой или губой;
  • изо рта пахнет гнилью, а вкус еды меняется из-за экссудата;
  • возникает необоснованная слабость, апатия;
  • повышается температура;
  • увеличиваются близлежащие лимфоузлы.
Читайте также:  Зубные импланты из титана — самые распространенные системы в имплантологии

Возможные осложнения

Многие не понимают, чем опасен свищ на десне, поэтому не пользуются услугами стоматолога, считая, что вместе с болью проходит и болезнь. Это совершенно неправильно: несмотря на комфортные ощущения, в пораженном месте до сих пор продолжают размножаться бактерии, а это приводит к неприятным последствиям, опасным для жизни:

  • выпадению зубов;
  • заболеванию гайморитом, сепсисом (заражением крови);
  • появлению кист;
  • нагноениям в головном мозге;
  • образованию полипов и язв на сердечных клапанах;
  • абсцессу лицевой и шейной ткани;
  • разрушению челюсти.

Если довести состояние до таких патологий, то лечение будет долгим и болезненным.

Как и чем лечится свищ на десне: консервативные методы

Они используются только тогда, когда нет осложнений, а больной зуб еще можно спасти. В процессе очищается гнойник, снимается воспаление и восстанавливаются повреждения. Есть три методики, которые чаще всего комбинируют: эндодонтическая, медикаментозная и физиотерапевтическая.

Эндодонтия

Данный вид терапии может проводиться разными способами в зависимости от того, почему появилась фистула и как протекает заболевание:

  1. Вначале необходимо добраться до пульповой камеры с помощью препарирования зубной полости. Возможно срезание отмершей ткани стоматологическим бором. Если присутствует только кариес, то можно удалить только пораженную эмаль и дентин (костное вещество).
  2. При пульпите вскрывается камера и удаляется нерв. При необходимости из «мертвого» зуба убираются силеры и филлеры, которыми были запломбированы каналы. Помимо этого нужно сделать снимки или воспользоваться апекслокатором для измерения их точной длины, так как очень важно достичь апикального отверстия. Для облегчения работы могут использоваться специальные размягчающие препараты.
  3. Далее, врач должен расширить каналы для будущего пломбирования и обработать их посредством антисептиков или эндодондрических приборов. Затем они оставляются открытыми в течение нескольких дней и полощутся антисептическими растворами. Это помогает вывести гнойную жидкость через корни.
  4. После этого делается временное пломбирование силерами с гидроокисью кальция на 1-3 месяца, что может повторяться до трех раз.
  5. Затем окончательно пломбируют отверстия с использованием гуттаперчевых штифтов, делают финальный снимок и восстанавливают наддесневую часть с применением пломб или коронок.

Как лечить свищ в десне с помощью антибиотиков

Такие препараты назначают для устранения патогенных микроорганизмов, что привели к возникновению воспалительного процесса. Так как раствор или инъекция, применяемая местно, не так эффективна, необходим антибиотик. Если причиной является простуда или переохлаждение, нужен прием Амоксициллина или Аугментина. Помимо них, возможно применение Ципрофлоксацина, Линкомицина, Ципролета, Офлоксацина, Флемоксаб солютаба, Сумамеда. Иногда он дополняется Метронидазолом.

Помните, что назначать прием препаратов может только врач. Не занимайтесь самолечением, а приходите в «Дентику»: специалисты клиники подберут нужный вид терапии, назначат лекарственные стредства и избавят вас от проблем в оптимальный срок.

Мази и гели

Специалисты считают, что наружная обработка быстро выводит гной, обеззараживает рану, снимает боль и заживляет сам свищ. Мази не очень эффективны в этом деле, так как их сразу смывает слюной. Больше для этой работы подходят антибактериальные и анестетические гели типа Холисала, Калгеля, Дентола, Дентинокса и других. В качестве заживляющего средства назначают Солкосерил.

Противовоспалительные и обезболивающие

Иногда боль становится невыносимой, врач может назначить прием Кетонала, Ибупрофена, Найза, Аркоксии, Напроксена, Кеторола, Кетопрофена и других препаратов для внутреннего или наружного применения. Всегда внимательно читайте инструкцию перед тем, как выпить таблетку.

Антигистаминные

С помощью Кларитина, Тавегила и Супрастина медиками устраняются аллергические реакции и отечность, выводятся токсины. Не стоит злоупотреблять приемом средств, лучше обратиться к специалистам и пройти курс лечения.

Средства для полоскания

Дантист может посоветовать полоскать ротовую полость специальными растворами: хлоргексидином, фурацилином, Мирамистином, Стоматофитом, Хлорофиллиптом, Бетадином. Также эффективными остаются и народные средства: содо-солевые растворы, отвары ромашки, шалфея и других трав.

Читайте также:  Физиотерапия в стоматологии: показания и противопоказания

Физикальные методы

Чтобы добиться более быстрого эффекта от лечения, стоматологи дополняют его физиотерапией:

  • ультразвуком или лазерной обработкой;
  • ультрафонофорезом;
  • флюктуоризацией;
  • магнитотерапией;
  • коакуляцией и др.

Хирургические методики

Иногда, при тяжелых формах развития, избавиться от проблемы можно только посредством проведения операции:

  • вскрытием и дренажем гнойника;
  • резекцией корня, ампутацией, гимесекцией, коронно-радикулярной сепарацией, реплантацией, цистотомией, цистэктомией;
  • удалением зуба и другими.

Как и чем можно вылечить свищ на десне беременной женщине

Некоторые будущие мамы отказываются от посещения стоматолога, боясь навредить малышу. Действительно, пока плод развивается, лучше не проводить операции и не принимать лекарств, но воспаления и гнойники будут намного опаснее для ребенка, если их не вылечить.

Обычно применяются только те способы лечения, что разрешены акушерами-гинекологами. Иногда проводят только чистку гнойных образований, а основные методы терапии применяют только после родов. В любом случае, каждую ситуацию необходимо рассматривать в индивидуальном порядке с лечащим врачом.

Профилактика

Развитие фистулы — ситуация не из приятных, поэтому лучше позаботьтесь о том, чтобы она вообще не возникала:

  • регулярно очищайте зубы не менее двух раз ежедневно;
  • если вы заметили кариозные образования, как можно быстрее идите к врачу;
  • не реже, чем дважды в год, посещайте стоматолога, так как не всегда можно увидеть какие-то проблемы самостоятельно;
  • следите за тем, что вы едите, сократите потребление сладкого и острого;
  • пейте меньше кофе и алкоголя.

Соблюдение этих правил избавит вас не только от стоматологических болезней, но и от других проблем со здоровьем.

При появлении свища на десне в зубе, причины и лечение его, как правило, становятся взаимосвязанными. Поэтому прежде чем начать принимать какие-то меры, надо выяснить, почему возникла патология. А это может сделать только квалифицированный специалист при помощи специального оборудования.

Не стоит заниматься самолечением в домашних условиях, лучше сразу записывайтесь к доктору в «Дентику». Тогда вы сможете справиться с болезнью без боли и лишних усилий.

Свищ на десне: причины, симптомы, лечение и реабилитация

Что такое свищ?

Необходимо отметить, что свищ – это припухлость с отверстием в десне, которое образовалось в процессе патологического процесса. По размерам он может быть от полумиллиметра до нескольких миллиметров, такой как бы прыщик на десне. Часто на этом прыщике в центре бывает желтое пятнышко, отверстие, через которое гнойные массы, воспалительный экссудат отходит от места воспаления наружу. На самом деле, свищ на десне напоминает мини вулкан, и по структуре этот миниатюрный вулкан имеет свое жерло, а через него бьет магма – гной.

Аналогично вулкану, свищ извергается гноем и воспалительным экссудатом. Как можно видеть на фото выше, свищ образовался в результате воспаления корня зуба.

Как внешне проявляется свищ

Как определить, что в десне образовался свищ? Человек хочет не хочет, он сразу почувствует, что у него образовалась небольшая шишка на десне, поскольку язык очень чувствителен и зачастую до появления этого свищевого хода бывает болезненный процесс. Неприятные ощущения от процесса развиваются, пока давление воспалительных масс не прорвутся через свищ. А до этого момента пациенту бывает очень дискомфортно у того зуба, который является причинным. И пациент замечает, конечно, на десне появление прыщика, который слабо болезненный, из которого постоянно что-то сочится..

Причина появления свища

Причиной образования свища может стать длительное хроническое воспаление периодонтальных тканей, прикорневых тканей зуба – периодонтит. Помимо этого может быть трещина в корне зуба либо перфорация может спровоцировать появление этого воспаления, которое в дальнейшем приведет к образованию свища и свищевого хода.

Читайте также:  Фторирование зубов – цены на глубокое фторирование в москве, обработка зубов фтором

Также образование свища возможно при развитии периимплантита, воспалительного процесса вокруг ранее установленных имплантатов, которые, собственно играют роль искусственного корня зуба:

Клинический пример такого случая, который вы видите выше на фото, описан в этой статье.

Как развивается свищ на десне

На самом деле, развивается свищ достаточно долго. До этого должны проходить определенные длительные воспалительные процессы в тканях пародонта, в тканях окружающих поврежденный зуб или имплантат.

У поврежденного зуба бывают этапы:

Если пульпит или периодонтит был плохо пролечен, то развивается осложнение в виде различного хронического периодонтита, и весь этот процесс в хронической форме протекает длительное время. А в момент обострения хронического процесса происходит расплавление костной ткани, образование гнойных масс, которые образуют определенное давление. Это давление, этот гнойный экссудат ищет выход:

Поскольку экссудат окружен костными тканями, происходит точечное разрушение наиболее тонкой костной пластинки, её перфорация. Зачастую это вестибулярная костная пластинка, которая окружает корень, она имеет небольшую толщину. После разрушения кортикальной пластинки, через мягкие ткани гной достаточно быстро прорывается. Таким образом и образуется свищевой ход, через который происходит отток гнойных масс.

Какие симптомы могут сопровождать появление свища?

Перед тем, как появится свищ, у пациента болит причинный зуб. Область вокруг зуба обычно болезненна при надавливании на зуб, при постукивании по этому зубу, и даже без всяких постукиваний и надавливаний пациент ощущает чувство распирания, болезненность. У человека может подниматься температура, возникать припухлость на десне, отечность. Возникает простой общий симптом – болит десна.

После этого начинается самое интересное: появляется свищевой ход с гноем:

и у пациента наступает облегчение , поскольку давление “стравливается” из этого котла, где происходило распирание. Фактически, пациент чувствует облегчение, когда образуется свищ. Из-з этого чувства обманчивого облегчения многие пациенты ходят с этим воспалительным процессом достаточно длительное время. Зуб перестает их сильно беспокоить, поскольку отток гноя уже идет, экссудат не накапливается, не образуется внутреннее давление. И пациент ходит со свищевых ходом. Естественно, со временем все это приводит к достаточно сильным поражениям костной ткани.

При первых же симптомах образования свища пациенту нужно незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу.

Какую диагностику необходимо пройти перед началом лечения свища?

Начнем с того, что пациент приходит с жалобой, что у него есть какие-то проблемы возле зуба. Либо зуб побаливает, либо у него появился этот прыщик на десне из которого постоянно что-то подтекает. Всегда надо слушать пациента, что он вам расскажет – это раз .

Во-вторых , часто локализация у этого свищевого хода бывает между двумя зубами и для того, чтобы понять откуда идет процесс, делается либо снимок, либо компьютерная томограмма. Пациенту под анестезией в этот свищевой ход вводят гуттаперчу, поскольку она рентгеноконтрастная, и делается снимок, на котором видно, что из себя представляет свищевой ход, где та точка локализации, от которой идет весь воспалительный процесс.

Безусловно, основными методами диагностики служат рентгеновские снимки и КЛКТ, которая дает полную картину, особенно если КЛКТ проведена на хорошем аппарате, таком как у нас (Planmeca PRO), который имеет эндодонтическую функцию и очень высокую четкость. Использование передовой аппаратуры облегчает всю диагностику и дает больше возможностей к терапии данного зуба.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.