Прокладки для зубных протезов: назначение, преимущества, отзывы

Зачем применяют лечебные прокладки в стоматологии?

Кариес — это распространенное стоматологическое заболевание, которое разрушает твердые ткани зубов. По статистике, им страдает около 95-98% населения экономически развитых стран. В терапии кариеса могут применяться лечебные прокладки. В каких случаях и для чего они используются, расскажем в этой статье.

В этой статье

• Что такое лечебная прокладка в стоматологии?
• В каких случаях при кариесе применяется прокладка?
• Зачем в терапии глубокого кариеса применяют лечебные прокладки?
• Как устанавливается лечебная прокладка при глубоком кариесе?
• Материалы лечебных прокладок
• Как действуют комбинированные пасты?
• Плюсы и минусы применения лечебных прокладок в стоматологии

Что такое лечебная прокладка в стоматологии?

Лечебной прокладкой в стоматологии принято называть медикаментозный препарат, который снимает воспаление, восстанавливает кровоток в тканях зубного нерва, способствует восстановлению зубных тканей. Наложение лечебной прокладки на дно кариозной полости помогает защитить нерв от негативного действия на пульпу пломбировочного материала.

В каких случаях при кариесе применяется прокладка?

Кариес представляет собой медленно прогрессирующий патологический процесс, который проходит несколько стадий. На раннем этапе кариозное поражение выглядит как светлое пятно на эмали, при этом в зубе еще нет дырки и болевых ощущений. По мере развития заболевания пятно превращается в кариозную полость. На стадии поверхностного кариеса эта полость располагается в пределах зубной эмали, при среднем и глубоком кариесе — затрагивает ткани дентина.

При кариесе в стадии пятна и поверхностной форме заболевания прокладки с лечебным действием не нужны, при среднем кариесе они могут применяться по показаниям. Чаще всего лечебные стоматологические прокладки используются при глубоком кариесе.
Особенность глубокого кариеса в том, что кариозная полость расположена максимально близко к пульпе — сосудисто-нервному пучку, или зубному нерву. На этой стадии лечение является довольно болезненным и существует высокий риск осложнений в виде пульпита и периодонтита.

Повысить эффективность лечения глубокого кариеса помогают стоматологические лечебные прокладки.

Зачем в терапии глубокого кариеса применяют лечебные прокладки?

Назначение лечебной прокладки в том, чтобы защитить пульпу. После того как стоматолог удалил пораженные кариесом ткани, очистил и подготовил к пломбированию кариозную полость, между ней и зубной пульпой остается очень тонкий слой дентина — костной ткани зуба. Это создает большой риск проникновения микробов в зубной нерв и развития пульпита. Чтобы предотвратить распространение инфекции в пульпу, остановить воспалительный процесс и стимулировать выработку нового слоя дентина, накладывается специальная прокладка.

При временном наложении прокладки, ею покрывают всю кариозную полость и устанавливают временную пломбу на срок от двух недель до нескольких месяцев. Постоянные прокладки при глубоком кариесе накладываются точечно в области бугорков сосудисто-нервного пучка. Во втором случае, наряду с лечебной, устанавливают изолирующую прокладку.

Как устанавливается лечебная прокладка при глубоком кариесе?

В зависимости от формы и сложности заболевания, а также выбранного метода лечения кариеса, стоматолог может устанавливать прокладку прямым или непрямым наложением.
Первый вариант предполагает, что ее накладывают непосредственно на область пульпы, обеспечивая прямой контакт прокладки и зубного нерва. Метод применяется при травмах зуба с обнажением нерва, при фиброзном пульпите. Второй способ — наложение прокладки с помощью дентинных трубочек без прямого контакта с пульпой. Его часто выбирают при лечении кариеса в глубокой стадии, острого пульпита.

Материалы лечебных прокладок

В лечении глубокого кариеса применяют несколько видов стоматологических прокладок:

• лаки, растворы, светоотверждаемые цементы и полимеры на основе гидрооксида кальция;
• цинк-эвгенольные и комбинированные пасты.

Препараты на основе гидроокиси кальция обладают мощным бактерицидным действием. Наложение этих составов на дно кариозной полости препятствует проникновению микробов в пульпу зуба и развитию воспалительного процесса. Также гидроокись кальция способствует выработке новой костной ткани в области между полостью и нервом зуба.

Водные суспензии на основе гидроокиси кальция обычно тонким слоем наносят на дно кариозной полости, высушивают и поверх ставят временную пломбу. Их заменяют через 30-45 дней. Также при лечении кариозного поражения зубов часто применяют цементы с химическим отверждением. Они представляют собой пасты, в состав которых входит эфир и гидроксид в соотношении 1:1. Эти пасты затвердевают непосредственно во рту пациента, обладают отличными изолирующими свойствами по отношению к пломбам.
Светоотверждаемые полимеры надо использовать очень осторожно, потому что есть риск получить ожог зубного нерва. При этом они обладают очень высокой прочностью и в руках профессионального стоматолога могут быть эффективным средством лечения кариеса. Цинк-эвгенольные пасты широко применяются как антисептик под временную пломбу.

Как действуют комбинированные пасты?

В состав комбинированных паст входят масла, наполнители (оксид цинка или белая глина), а также лекарственные препараты. От последних напрямую зависит терапевтическое действие конкретной прокладки:

• Стимулирующие рост дентина и способствующие реминерализации эмали. Эти препараты называются одонтотропными, в их основе — фториды, коллаген, глицерофосфат кальция и другие вещества. Их применяют, когда нужно увеличить слой костной ткани между пульпой и глубокой кариозной полостью.
• Обладающие противоотечным и противовоспалительным действием. Помогают остановить воспалительный процесс в пульпе зуба, в их основе — преднизолон, гидрокортизон. Обычно такие препараты временно ставят на дно полости и закрывают сверху повязкой. Если при этом слой дентина рядом с сосудисто-нервным пучком нарастает слишком медленно, потом накладывают прокладку с одонтотропным действием.
• Прокладки с антисептическим действием на основе метронидазола или хлоргексидина дезинфицируют и препятствуют размножению бактерий.
• Протеолитические ферменты в составе препарата нужны в терапии острого очагового пульпита, а также в лечении глубокого кариеса.

Большинство комбинированных паст плохо затвердевают, имеют низкую прочность, поэтому используются как временный терапевтический материал. После их удаления обычно применяют лечебные прокладки другого типа.

Плюсы и минусы применения лечебных прокладок в стоматологии

Использование лечебных прокладок в стоматологической практике обладает рядом преимуществ:

• Они снимают воспалительный процесс, способствуют регенерации тканей, помогают подготовить зуб к пломбировке.
• В состав многих препаратов входят анестетики, которые дают обезболивающий эффект, что важно при лечении тканей рядом с чувствительным зубным нервом.
• Большинство материалов высокопластичны, быстро твердеют и препятствуют формированию микроскопических щелей в зубе.

Кроме плюсов, у лечебных прокладок есть ряд минусов:

• Они ухудшают сцепление пломбы со стенками и дном полости, что может сокращать срок службы отреставрированного зуба.
• При нарушении технологии установки лечебной прокладки повышается риск инфицирования тканей.
• Большинство материалов растворяются под влиянием жидкостей, поэтому их надо часто менять.

Несмотря на минусы, лечебные прокладки по-прежнему широко используются в стоматологии, поскольку обладают широким спектром действия и помогают решать многие терапевтические задачи.

Кремы для фиксации зубных протезов при полном отсутствии зубов

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Клеем для зубных протезов называется специальное средство для фиксации и стабилизации ортопедического изделия в ротовой полости. Используя клей, пациент может не беспокоиться о возможной подвижности протеза во время разговора или приема пищи. Однако помимо клеев, которые выпускаются в форме гелей и кремов, в магазинах реализуются и иные фиксирующие средства: зубные прокладки, порошки. О том, что лучше выбрать тому или иному потребителю, и пойдет речь в статье.

Что такое протезный клей, для чего он применяется

Фиксация съемных зубных протезов происходит за счет анатомической ретенции – соответствия формы внутренней поверхности изделия анатомическим особенностям челюсти. Когда человек надевает протез, между конструкцией и челюстью создается вакуум, который удерживает базис. Однако при длительном ношении протезов у многих людей происходит атрофия альвеолярных отростков, что снижает прочность фиксации ортопедических изделий.

Стоматологи рекомендуют закреплять зубные протезы с помощью фиксирующих кремов и гелей, особенно необходимо использование таких средств при полном отсутствии зубов. Они усиливают вакуум между слизистой оболочкой десен и конструкцией и тем самым надежно ее удерживают.

Специальный фиксирующий клей выпускается в виде крема, геля, пасты. К преимуществам таких средств относятся:

1. прочная фиксация конструкции к слизистой оболочке десны;
2. удерживание протеза во время улыбки, разговора, приема пищи;
3. стабилизация изделия;
4. защита слизистой от натирания, повреждения, воспаления;
5. гипоаллергенность;
6. биосовместимость с организмом;
7. равномерное распределение нагрузки на десны;
8. отсутствие специфического вкуса и запаха;
9. психологический комфорт больного;
10. отсутствие страха, что протез может стать подвижным в неподходящий момент;
11. могут применяться для всех видов конструкций (из пластмассы, нейлона).

Крем или гель для фиксации зубных протезов – отличия

Кремы и гели практически не отличаются друг от друга, разница между ними заключается лишь в консистенции. Кремы плотные и тягучие, а средства в виде геля обладают большей текучестью, благодаря чему накладываются более тонким слоем.

На начальных этапах применения протеза лучше использовать фиксирующие средства в форме крема, так как они обеспечивают более легкое и комфортное привыкание. К тому же гели довольно трудно дозировать и распределять по поверхности протеза.

Популярные марки фиксирующих кремов и гелей для зубных протезов

По мнению многих стоматологов, самыми лучшими и качественными кремами для фиксации зубных протезов являются R.O.C.S, Corega, President, Protefix, Lacalut DENT, Fittydent.

Фиксирующее средство «Рокс» российско-швейцарского производства обеспечивает надежную фиксацию конструкции на протяжении 12 часов. Производитель утверждает, что эффективность средства R.O.C.S не изменяется под действием высокой или низкой температуры. Оно равномерно распределяется на слизистой, герметично удерживает базис, препятствует попаданию еды под изделие.

Крем «Рокс» содержит мяту и ментол, благодаря чему освежает полость рта и устраняет неприятный запах. Не содержит красители, цинк, вредные вещества. Такой клей можно использовать для установки влажных протезов, он не вымывается и не растворяется на протяжении дня. К минусам средства можно отнести густую консистенцию и высокую стоимость.

«Корега»

«Корега» – это крем для искусственных зубов, применяемый при полной и частичной адентии. Продукт препятствует попаданию остатков пищи под изделие, прочно фиксирует протез, долго удерживает его на альвеолярных отростках и удобен в использовании.

В составе клея «Корега» нет вредных веществ, он не вызывает аллергическую реакцию, приятен на вкус, может наноситься на влажные протезы. К минусам средства можно отнести его неустойчивость к высоким и низким температурам, подверженность вымыванию жидкостью, быстрое израсходование.

«Президент»

Крем для фиксации зубных протезов «Президент» является одним из самых качественных и эффективных. Через несколько секунд после нанесения фиксатор образует плотную упругую прослойку на поверхности пластмассы между базисом и слизистой. К преимуществам продукта относят:

1. отличную фиксацию;
2. доступную стоимость;
3. большой объем тубы;
4. защиту от попадания пищи под протез и повреждения слизистой.

К недостаткам фиксатора «Президент» можно отнести довольно сильный специфический привкус, некоторое снижение прочности крепле

Protefix

Крем «Протефикс» обеспечивает прочное крепление ортопедического изделия к деснам на 10–12 часов. Выпускается средство в трех вариантах: без добавок, с добавлением мяты или алоэ. К преимуществам крема «Протефикс» относят экономичный расход, легкое использование, хорошие фиксирующие свойства, равномерное распределение, возможность использования при повышенном слюноотделении. Крем не вымывается слюной и жидкими продуктами.

К недостаткам Protefix относят неудобный флакон и дозатор, риск вытекания средства, снижение прочности прикрепления при употреблении очень горячих напитков.

Lacalut DENT

«Лакалут» – еще один хороший клей для искусственных зубов и полных протезов. Производится он немецкой компанией. Производитель обещает фиксацию ортопедической конструкции минимум на 24 часа, но на самом деле она длится немного меньше.

Крем Lacalut DENT создает тонкую прослойку между конструкцией и деснами, защищает ткани ротовой полости от натирания и повреждения, помогает адаптироваться к новому протезу, не вызывает дискомфорта. Помимо этого, к преимуществам продукта относят отличную фиксацию, приятный вкус и запах. Недостатками являются высокая стоимость и некоторое снижение прочности крепления при употреблении горячих продуктов.

Fittydent

«Фиттидент» входит в список самых эффективных фиксирующих средств. Не имеет специфического вкуса и запаха, хорошо прикрепляет базис, обладает длительным эффектом. Fittydent имеет вязкую консистенцию, наносится только на сухой протез. К минусам продукта относят повышение чувствительности десен у некоторых пользователей.

Производитель клея «Фиттидент» рекомендует нанести средство на конструкцию, подождать 20 секунд, пока оно немного подсохнет, и только потом зафиксировать протез в полости рта.

«Фиксодент»

Лучшим гелем для фиксации зубных протезов является Фиксодент. Продукт имеет вязкую консистенцию, обеспечивает сильное прикрепление базиса во рту на протяжении дня. Препарат не содержит красителей, отбеливателей и других вредных веществ. Тюбик снабжен удобным наконечником для нанесения и использования геля.

Какой крем, гель для фиксации зубных протезов лучше

Выбирать крем для фиксации зубного протеза лучше в стоматологии, поскольку только врач может учесть все индивидуальные особенности пациента.

Людям, склонным к аллергическим реакциям, следует выбирать средства без добавок и ароматизаторов. Также нужно учитывать, что длительность фиксирования будет ниже, чем заявляют производители, и что фиксирующее свойство всех кремов снижается при употреблении горячих продуктов или напитков.

При выборе средства для фиксации зубных протезов необходимо учитывать следующие факторы:

1. длительность фиксации;
2. эффективность;
3. наличие в составе вредных веществ, добавок, красителей, ароматизаторов;
4. отсутствие цинка, так как при постоянном нахождении в полости рта микроэлемент становится токсичным для организма;
5. консистенцию вещества;
6. возможность использования на сухой и влажной поверхности;
7. защиту тканей;
8. растворение в ротовой жидкости;
9. размер тюбика;
10. наличие вкуса и запаха;
11. удобство использования;
12. стоимость;
13. популярность производителя.

Как правильно одевать и снимать протез

Крепление съемных зубных протезов с помощью средств дополнительной фиксации нужно осуществлять с учетом рекомендаций врача и с соблюдением инструкции по применению. Принципы правильного использования кремов и гелей:

1. Протез перед фиксацией следует тщательно очистить и высушить. Чистку можно провести с помощью пасты, мыльного раствора и щетки.
2. Клей необходимо наносить по линиям, которые указаны в инструкции. Определить правильное количество крема можно путем постепенного увеличения объема средства: если гель или крем выступает из-под базиса, значит, он нанесен в чрезмерном количестве, которое необходимо удалить салфеткой.
3. Съемную конструкцию помещают в полость рта и прижимают к деснам в течение 40 секунд.
4. После фиксации конструкции не следует употреблять пищу на протяжении 20 минут. Во время использования фиксаторов не следует употреблять горячие блюда и напитки.
5. Перед снятием конструкции нужно тщательно прополоскать полость рта водой, слегка раскачать изделие.
6. После использования протез нужно тщательно очистить от остатков крема, прополоснуть и высушить.

Использовать крем рекомендуется один раз в сутки. При частом применении могут возникать побочные эффекты в виде заболеваний желудка, раздражения, аллергических реакций, неврологических патологий.

Фиксация зубных протезов гелем при полном отсутствии зубов проводится так же, как и с помощью крема. Но так как гели имеют менее вязкую консистенцию, их необходимо наносить более тонким слоем. Стоматологи рекомендуют нанести гель на внутреннюю поверхность конструкции, а затем выждать примерно 30 секунд, чтобы средство немного подсохло на воздухе. Только после этого можно помещать протез в полость рта.

Виды других фиксирующих средств для зубных протезов

Помимо клея, для фиксации зубных протезов можно использовать прокладки и порошки. В состав зубных прокладок входит наполнитель из волокна, который выступает в роли фиксирующего элемента. Обычно такие средства используют при креплении протеза на нижнюю челюсть, так как для верхней они не слишком надежны – протез может выпасть.

Зубные порошки используют так же, как и клей: насыпают на протез, после чего крепят изделие во рту. Недостаток средства – сложность равномерного распределения по ортопедической конструкции.

Противопоказания и побочные действия фиксирующих средств

Фиксирующие средства противопоказано использовать при наличии повышенной чувствительности к их компонентам. Также не следует применять их при наличии острых стоматологических воспалительных заболеваний, проявлении побочных эффектов, истечении срока годности.

Следует выбирать изделия без цинка, поскольку он негативно воздействует на организм, обладает токсическим действием и может вызывать неврологические патологии. Другие побочные эффекты – слабость, головная боль, боль в желудке – могут возникать при чрезмерном использовании фиксирующих приспособлений.

Лечебные прокладки

Прокладки в стоматологической практике используются для создания разделительного защитного слоя между пульпой зуба и накладываемым поверх них пломбировочным материалом.

Лечебные прокладки для кариозных зубов: назначение, применение

Их назначение состоит в том, чтобы до наложения пломбы защитить вычищенную от пораженных тканей полость зуба от проникновения микробов в пульпу, поскольку между ними (пульпой и полостью) остается, как правило, очень тонкий слой здорового дентина.

Лечебные прокладки используют для лечения глубокого кариеса, негнойных пульпитов и ряде других случаев. Они предотвращают развитие воспалительных процессов, а также стимулируют восстановление дентина за счет нормализации кровоснабжения в пульпе.

Прокладки лечебного действия могут накладываться как на все основание кариозной полости в случае их непродолжительного применения сроком от полумесяца до полутора месяцев (поверх них устанавливают временную пломбу), так и точечно (когда ставится постоянная пломба) в районе бугорков пульпы. В последнем случае дополнительно применяют изолирующую прокладку.

Лечебные прокладки при наложении могут иметь прямой контакт с пульпой (например, в случаях фиброзного пульпита либо если зуб был травмирован с обнажением пульпы) – прямое наложение, а также прокладки могут действовать, не имея контакта с пульпой,посредством дентинных трубочек –непрямое наложение (используют в случаях поражения зуба глубоким кариесом, при лечении острой формы пульпита).

Материалами для прокладок, оказывающих лечебное действие на ткани зуба

• гидрооксид кальция: прокладки в виде водных смесей, лаков, светоотверждаемых полимеров и цементов;
• цинк-эвгенольные пасты;
• комбинированные пасты.

Прокладки, основой которых является гидроокись кальция, при наложении их на дно пораженной кариесом полости оказывают ярко выраженное бактерицидное действие, т.е. препятствуют попаданию бактерий и заражению пульпы зуба. Помимо защитных функций гидроокись кальция также является стимулятором для образования нового слоя дентина в той части, которая остается между пульпой и здоровой полостью зуба.

Прокладки, представляющие собой водные суспензии – разведенный в воде либо в физрастворе гидроксид кальция. Их наносят на дно полости тонким слоем, просушивают и затем поверх устанавливают временную пломбу. Такие прокладки требуется заменять через один-полтора месяца, поскольку препарат начинает проникать в пульпу. Примерами водных суспензий являются препараты «Calcipulpe», «Septodont», «Septocalcine Ultra» и др.

Прокладки в виде лаков обладают хорошими изоляционными свойствами, но в виду того, что они оказывают слабое лечебное действие, применяются не часто. Они состоят из смеси гидроокиси кальция с оксидом цинка с примесью смолы и растворителя. Также как и водные суспензии, тонким слоем лака покрывают вычищенную кариозную полость, затем сушат с помощью воздуха и ставят временную пломбу.

Прокладки в виде химически отверждаемых цементов – это пасты на основе эфира и гидроксида, которые смешивают 1:1 перед точечным нанесением их на днополости и обладающие способностью затвердевать непосредственно в ротовой полости пациента. У таких прокладок отличные изолирующие свойства по отношению к композитным пломбировочным материалам, но способны растворяться под действием спирта, а с цементами ведут себя по-разному.

Прокладки в виде светоотверждаемых полимеров в лечебных целях используются крайне редко, так как они могут вызывать ожоги пульпы и требуют весьма аккуратного и точного нанесения. Зато обладают высокими прочностными характеристиками.

Из сказанного выше следует, что в лечебных целях из приведенного списка лечебных прокладок наиболее широко применяют водные смеси и химически отверждаемые цементы, на основе гидроокиси кальция.

Прокладки в виде цинк-эвгенольных паст используют в качестве антисептического средства под временную пломбу (за исключением композитных материалов). Затвердевают после нанесения около 10 часов.

Прокладки в виде комбинированных паст

В зависимости от входящих в них компонентов оказывают разное лечебное действие. Их основу составляют три действующих вещества:

• жиры в виде масел (к примеру, подсолнечного, оливкового, персикового) или масляные растворы витамина «А», эвгенола, каротолина;
• наполнители в виде оксида цинка либо белой глины;
• лекарственные препараты.

Лекарственные препараты, входящие в состав комбинированных паст бывают следующих воздействий:

1. Способствующие росту заместительного дентина, а также реминерализации (на основе фторидов, гидроксиапатитов, коллагена, глицерофосфата кальция и др.). Данная группа препаратов относится к одонтотропным веществам;
2. Противовоспалительного и противоотечного действия (на основе гидрокортизона, преднизолона), их применяют с целью ликвидации воспалительных процессов в пульпе зуба. Эти лекарственные вещества накладывают на несколько дней на дно кариозной полости, затем покрывают повязкой, а поскольку они также способствуют снижению роста нового слоя дентина, то после их применения используют вещества из первой группы;
3. Антисептического действия (на основе хлоргекседина, метронидазола и др.). В настоящее время данные прокладки с антибиотиками применяются редко;
4. Ферменты протеолитические ;(на основе профезима, имозимазы, стоматозима) при их сочетании с другими препаратами применяют для лечения очагового пульпита в острой форме и при поражении зуба глубоким кариесом;
5. Другие препараты ;(на основе оксида цинка, каолина, масел, новокаина и пр.)
6. Прокладки в виде комбинированных паст в виду их слабой прочности и плохой затвердеваемости применяют в качестве временного лечебного материала, после которых, как правило, используют другие лечебные вещества.

Советы имплантолога: реабилитация после синуслифтинга

У 9 из 10 пациентов, проходящих процедуру имплантации верхних зубов в Москве, возникает необходимость в проведении синуслифтинга. Как правило, люди не торопятся восстанавливать преждевременно утраченные моляры — наиболее удаленные от центры зубы. При отсутствии нагрузки костная ткань на месте «пробела» атрофируется и рассасывается. О надежной фиксации в ней имплантов и качественном протезировании зубов не может быть и речи. Хирургу приходится прибегать к синуслифтингу. Он восстанавливает недостающий объем костной ткани, приподнимая дно верхнечелюстной пазухи и заполняя полученное пространство искусственным остеопластическим материалом, спейсером.

Особенности послеоперационного периода

Синуслифтинг в стоматологии — это наиболее распространенная и хорошо отработанная остеопластическая операция. Бояться ее совершенно не следует. Но она обладает определенными особенностями, и после ее проведения пациент должен особенно тщательно соблюдать рекомендации имплантолога.

• От носовой полости операционную зону отделяет тонкая слизистая оболочка гайморовой пазухи. Если целостность оболочки нарушится, в операционную область проникнут микроорганизмы, способные инфицировать спейсер.
• В самой пазухе после вмешательства развиваются застойные явления, возникает кровотечение, слизистая отекает — то есть, создается идеальная среда для ускоренного размножения патогенной микрофлоры.

Поэтому после операции ухаживать приходится не только за ротовой, но и за носовой полостью. Нужно позаботиться и о целостности слизистой оболочки.

Как избежать инфицирования?

• При кашле, сморкании и чихании возникает сильный перепад давлений. Он может повредить слизистую, и спейсер будет инфицирован. Если не удается избежать кашля или чихания, старайтесь хотя бы уменьшить перепад, открывая рот, а сморкаясь, не зажимайте ноздри.
• По этой же причине в течение 3–4 недель после синуслифтинга запрещено играть на духовых музыкальных инструментах, погружаться с аквалангом и принимать лечебные процедуры в барокамере. Вопреки распространенному мнению, полеты на гражданских (но не реактивных!) самолетах допускаются, так как не сопровождаются резкими, значительными скачками давления.
• Для снятия отека и застойных явлений в полость носа следует закапывать назначенные стоматологом сосудосуживающие, а при необходимости, и антибактериальные капли.

Что испытывает пациент после операции?

Неприятные симптомы, похожие на те, которые возникают после травматичного удаления зуба мудрости, могут наблюдаться в течение 3–10 дней:

• сильная болезненность, достигающая пика через 8–­12 часов после посещения клиники, а затем спадающая;
• болезненность при глотании и затрудненное открывание рта, проходящие через пару дней;
• послеоперационный отек травмированных тканей, нарастающий в первые 2–3 дня и затем спадающий;
• кровотечение из раны и образование на лице синяка вследствие инфильтрации кровью мягких тканей;
• заложенность носа;
• повышение температуры и некоторое ухудшение самочувствия в целом.

Пациент должен быть заранее проинформирован о допустимой тяжести симптоматики. Если состояние через 2–3 дня не начнет стабилизироваться, следует обязательно обратиться за консультацией к хирургу.

Как вести себя после остеопластики в стоматологии?

1. Чтобы послеоперационная область не воспалилась, необходимо тщательно соблюдать правила гигиены ротовой полости:

• обязательно чистить зубы, обходя при этом раневую зону и используя новую мягкую зубную щетку;
• после чистки, как и после приема пищи, деликатно, не надувая щеки, ополаскивать рот рекомендованным антисептическим раствором.

2. Чтобы остановить кровотечение, предупредить нарастание отека и образование гематомы, нужно прикладывать к щеке холодный компресс изо льда. В течение суток его следует ставить каждые 2 часа, удерживая по 15–20 минут.

3. На 2–3 часа отказаться от еды, дождавшись окончания действия анестезии. Через час можно попить, но только воды или чая — прохладных или комнатной температуры.

4. На 3–4 дня исключить из рациона горячие, острые блюда, твердые продукты и грубую пищу, чтобы не травмировать операционную область, не раздражать слизистую оболочку и сохранить наложенные швы. Шовный материал должен защищать рану на протяжении 10–14 дней. После этого он будет снят хирургом.

5. Интенсивная физическая нагрузка усиливает общий кровоток и локальный приток крови к ране, провоцируя появление отека, расхождение швов, кровотечение. Поэтому на несколько дней необходимо отказаться от тренировок. Не следует также посещать сауну и баню.

Нужно обязательно прийти на плановый послеоперационный осмотр. Обычно он назначается на 2–3 день после синуслифтинга.

Бывают ли осложнения после синус-лифтинга

Операция синус-лифтинг – это разновидность костной пластики. Она выполняется в том случае, когда толщина костной ткани в области альвеолярных отростков верхней челюсти недостаточна для выполнения имплантации и представляет собой подсадку специального материала, обеспечивающего рост кости, с целью поднять нижнюю границу гайморовой пазухи. Проводятся такие операции уже более 30 лет и технология их проведения непрерывно совершенствуется. Чаще всего осложнения после синус-лифтинга могут быть вызваны несоблюдением пациентом послеоперационных требований и ограничений.

Если перед операцией была полностью проведена вся необходимая диагностика, неблагоприятные факторы устранены, а сама операция выполнена аккуратно и квалифицированно, и если после операции пациент тщательно соблюдал все рекомендации, то восстановление после операции проходит успешно и никаких осложнений не возникает.

Реабилитация после операции

Многие опасаются этой операции из-за страха перед болью, или боязни повреждения гайморовых пазух, но главное здесь – выбрать хорошего врача. Это должен быть опытный и квалифицированный специалист по челюстно-лицевой хирургии. В этом случае вероятность каких-либо осложнений сводится к минимуму.

На вероятность неблагоприятного исхода операции влияют:

• пожилой возраст,
• курение,
• низкий иммунитет,
• патологии, подавляющие способность тканей к регенерации,
• кариес и воспалительные заболевания в ротовой полости,
• патологии, связанные с нарушением свертываемости крови.

Исключить (или минимизировать) эти риски позволяет качественная и полная диагностика, разработка плана операции в точном соответствии с индивидуальными особенностями и состоянием пациента. Абсолютными противопоказаниями для синус-лифтинга являются воспалительные заболевания носоглотки и придаточных пазух (синусит, гайморит, хронический ринит), возникновение новообразований на слизистой (полипов), наличие перегородок в пазухах.

Полное восстановление после синус-лифтинга проходит в среднем от 4 до 6 месяцев. После этого периода можно делать имплантацию, но наиболее ответственным является период в 8-10 дней с момента операции. На протяжении этого времени необходимо предельно ограничить физическую активность, обрабатывать швы, принимать только жидкую или полужидкую и мягкую пищу, которая не требует интенсивного пережевывания, а также лекарства по схеме, назначенной врачом.

Неприятные ощущения (боли, отек, ощущение тяжести или дискомфорта) возникают сразу, по мере прекращения действия анестезии, и могут продолжаться, постепенно затихая, до месяца. Чаще всего отек спадает в период первых двух недель, швы снимают не позже, чем через 14 дней, болевые ощущения уходят в течение первой недели.

Ограничения после синус-лифтинга

Режим ограничений после операции направлен на исключение угрозы осложнений, на быстрое и эффективное восстановление. Строгость и продолжительность ограничений зависит от сложности операции и индивидуальных особенностей.

В зависимости от типа оперативного вмешательства различают открытый синус-лифтинг и закрытый. Открытый (при толщине кости менее 7 мм) является более инвазивным и травматичным, но несмотря на это, процесс реабилитации после закрытого синус-лифтинга может быть более медленным и сложным, чем при открытой операции. Все зависит от конкретной ситуации.

К наиболее частым послеоперационным ограничениям относится воздержание от активной физической деятельности (интенсивной работы и занятий спортом). Также следует отложить авиаперелеты, посещение бани, солярия и других подобных мероприятий. Сильные перепады давления и температуры могут спровоцировать кровотечение, скопление слизи в гайморовых пазухах и другие негативные последствия.

Обычно также предписывают ограничить подвижность лица, особенно носа и рта. То есть не сморкаться, не чихать, не всасывать что-то с силой (например, не пить коктейль или сок через трубочку), не надувать щеки, не полоскать активно рот и т.п. Из-за резких движений мышц рта или носоглотки, а также перепадов давления в ротовой и носовой полости могут разойтись швы, может сместиться вживленный остеогенный материал, что чревато серьезными осложнениями.

Какие осложнения бывают

Среди всех многочисленных возможных вариантов неблагоприятного исхода операции можно выделить специфические осложнения (например, перфорация гайморовой пазухи) – характерные именно для синус-лифтинга, и неспецифические (напр., кровотечение) – те, которые иногда возникают после любого хирургического вмешательства.

Необходимо отметить, что такие симптомы как болезненность, отек и небольшая кровоточивость не являются осложнениями после синус-лифтинга, а обусловлены естественной реакцией организма на операционное вмешательство. Они неизбежно присутствуют в первые несколько дней после операции и постепенно проходят.

Если же присутствуют такие симптомы как

• кровотечение,
• непрекращающаяся боль,
• высокая температура,
• заложенность носа и затруднения дыхания,

то это может свидетельствовать о начале развития осложнения и требует незамедлительного обращения к врачу.

Возникновение отека является обычным следствием разрезов и других повреждений тканей в ходе операции. В норме отек возникает непосредственно после операции и спадает в течение 3-х дней. Если отек после синус-лифтинга не исчезает, это тревожный симптом, при котором необходимо обязательно обратиться к врачу.

Вопрос о том, долго ли болит после синус лифтинга, беспокоит многих. В целом, ощущения боли после проведения операции, возникающие по мере исчезновения анестезии, являются нормой. Причина, по которой болит после операции синус-лифтинга, состоит в физиологичной реакции организма на микроповреждения тканей и является необходимым элементом процесса восстановления.

Обычно боль бывает незначительной, но если она беспокоит, можно принять обезболивающее, назначенное врачом. В норме боли после синус-лифтинга, постепенно ослабевая, проходят в течение недели. Восприятие боли у всех разное, оно очень индивидуально, но в любом случае нормально заживающая рана болит все меньше и меньше. Если же боль не ослабевает, или тем более, усиливается – это значит, что необходимо звонить врачу.

Кровотечение

С одной стороны, кровотечение является естественным и неизбежным следствием травматических повреждений мелких сосудов в процессе выполнения операции. С другой стороны, любое кровотечение – потенциально опасная для жизни ситуация. Конечно же в операционной имеются все средства и возможности для мгновенной остановки кровотечения, поэтому сама операция зачастую проходит практически бескровно, особенно, если это такая операция как закрытый синус-лифтинг, который нередко совмещают с имплантацией.

Кровь из носа после синус-лифтинга не должна идти, однако после операции (в основном, на протяжении первых двух дней) возможно выделение небольшого количества крови или сукровицы из области операции во рту, или из носа. Поэтому для профилактики таких состояний или при небольшом кровотечении непосредственно по окончании операции рекомендуют прикладывать холодный компресс к щеке на той стороне, где проводилась операция. А также прикусить стерильный тампон или салфетку в месте проведения операции. Холодный компресс не стоит держать дольше 15-20 минут и перед повторным прикладыванием компресса необходимо также выждать 15-30 минут. Если кровотечение не останавливается, следует обратиться к врачу.

Инфицирование

Попасть в операционную рану инфекция может несколькими путями:

• нарушение асептических и антисептических требований во время операции (например, врач может случайно коснуться инструментом участка слизистой и не заметить этого, или капелька слюны может случайно попасть в рану),
• отказ от приема назначенных врачом лекарств в послеоперационный период (в т.ч. ненамеренный, например, пропуск времени приема антибактериального препарата),
• наличие вялотекущих непролеченных инфекций в ротовой полости или носоглотке,
• попадание инфекции или костного материала в полость гайморовой пазухи из-за прободения слизистой,
• нарушение гигиены полости рта в периоде реабилитации,
• травмирование раны и расхождение швов,
• серьезное снижение иммунитета из-за переохлаждения, активных занятий спортом, тяжелой работы или эмоциональных стрессов.

Действие патогенных микроорганизмов, проникших в рану, вызывает развитие воспаления. Признаком этого является усиление боли, нарастание отека, увеличение покраснения тканей в месте операции, появление гнойных выделений. Нередко также происходит увеличение температуры (до 38 градусов и выше). В дальнейшем развитие инфекции может привести к отторжению вживленных материалов, серьезным заболеваниям (гаймориту) и другим неприятным последствиям, поэтому откладывать обращение к врачу при появлении таких симптомов нельзя.

Синусит

Воспаление придаточных пазух носа (в том числе, гайморовых пазух – гайморит) возникает вследствие проникновения бактериальной инфекции в слизистые оболочки пазух и может быть как следствием инфицирования поврежденной слизистой, так и осложнением после насморка.

После синус-лифтинга будет лучше приложить все усилия для того, чтобы не простудиться и не заболеть, не подхватить респираторную инфекцию, поскольку это не только создаст дополнительные проблемы для заживления швов и повреждений тканей в месте операции (отеки, ухудшение вентиляции носовых ходов и пазух, скопление слизи, кашель и чихание и т.д.), но также ослабит иммунитет, замедлит приживление остеогенного материала и восстановление после операции.

Гайморит

Гайморит – это разновидность синусита, воспаление гайморовых пазух, как раз тех, которые расположены в месте проведения операции. Как осложнение после синус-лифтинга это заболевание может возникнуть только в том случае, если во время операции была повреждена (например, надорвана или проколота) слизистая пазухи – мембрана Шнайдера. Ее повреждение может повлечь за собой проникновение инфекции и развитие воспаления. Гайморит не только способен свести на нет весь смысл операции, но и сам по себе является опасным заболеванием из-за близости гайморовых пазух к головному мозгу, поэтому требует серьезного и незамедлительного лечения.

При наличии у пациента гайморита (развившегося до операции) провести синус-лифтинг невозможно. Сначала требуется пройти курс антибактериальной терапии, и только после этого планировать операцию синус-лифтинга.

Головная боль

Этот симптом может проявиться как результат раздражения нервов из-за травматического повреждения тканей челюсти, или из-за токсического воздействия инфекционных агентов. Она может возникать из-за развивающегося гайморита или других воспалительных реакций.

Головная боль также может возникать по причинам эмоциональной нагрузки, когда пациент сильно боится операции или опасается осложнений. Боль также может быть спровоцирована скачком давления крови, который нередко происходит после операции у людей, склонных к гипертонии. В норме боль не должна быть сильной, должна сниматься обезболивающими и нестероидными противовоспалительными препаратами, которые пропишет врач в послеоперационном периоде, и должна пройти в течение 7 дней после операции. Если боль не проходит, и тем более, если усиливается – обязательно обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком инфицирования раны, воспалительных реакций и даже отторжения костного материала и имплантата.

Расхождение швов

После операции рассеченные мягкие ткани ушивают, т.е. накладывают швы, чтобы края раны не расходились и могли нормально срастись, обеспечивая целостность слизистой и других мягких тканей и нормальную функциональность ротовой полости.

Наложенные швы снимают не позже, чем спустя 14 суток после операции, когда ткани полностью срастутся. Но иногда (как и после других операций) швы могут разойтись. В современной хирургии используются очень прочные и надежные материалы, поэтому швы могут разойтись только по 2 причинам:

• нарушение правил послеоперационного ухода за полостью рта,
• производственный дефект нити.

Причем вторая причина встречается исключительно редко. Почти всегда расхождение швов возникает по причине неправильного поведения пациента – бесконтрольного трогания и потирания места операции языком, травмирование раны жесткой зубной щеткой, употребление твердой пищи (яблок, орехов и т.п.), чрезмерное полоскание рта, действия с большим напряжением мышц (надувание шариков, втягивание напитков через трубочку, громкое пение, свист, крик и т.п.

Результатом будет открытие раны, кровотечение и попадание инфекции с развитием воспаления, которое может привести к отторжению имплантата или костно-пластического материала. Поэтому при первых признаках расхождения швов (боль, кровотечение, увеличение отека, ощущение подвижных выступающих концов нитей или лоскутов ткани в области раны) нужно сразу же обратиться в клинику за медицинской консультацией и помощью.

Температура

Субфебрильная температура (до 37-37,5 градусов) в первые часы послеоперационного периода может считаться нормой, поскольку это нередко является физиологической реакцией организма на оперативное вмешательство. Но длительное и неожиданное повышение температуры (особенно когда в первые день-два после синус-лифтинга все шло хорошо) является тревожным симптомом и может быть признаком инфицирования раны и начавшегося воспаления. В этом случае надо сразу же обратиться к врачу для ревизии ротовой полости и места проведения операции. Своевременно принятые меры могут подавить развитие инфекции и обеспечить удачный исход операции. А затягивание и откладывание приведет к осложнениям и отторжению вживленных материалов, что сведет к нулю всю операцию, а в отдельных случаях может даже сделать невозможным повторную процедуру наращивания кости и имплантацию.

Онемение

Потеря чувствительности после выполнения костной пластики в области верхней челюсти встречается гораздо реже, чем при операциях на нижней челюсти. На протяжении первых суток после окончания операции анестезия постепенно проходит (обычно в течение первых 12 часов, в редких случаях немного дольше) и чувствительность, как правило, возвращается полностью.

Однако, изредка может происходить потеря чувствительности из-за повреждения нервов в ходе операции, их сдавливания или повреждения вследствие смещения костного материала или имплантата. Правильно и в полном объеме проведенная перед началом операции диагностика (томография) позволяет увидеть расположение (в том числе и атипичное) нервных ветвей и узлов, поэтому практически исключает их случайное повреждение в ходе синус-лифтинга.

Помимо того, чувствительность зоны верхней челюсти обеспечивается несколькими независимыми нервными ветвями и повреждение одной из них не вызовет полной потери чувствительности.

Тем не менее, в некоторых случаях возможно сдавливание нервов при смещении имплантата (если он был установлен одновременно с проведением закрытого синус-лифтинга), или патологического заживления и разрастания костной ткани. Если онемение (полное или частичное) проявляется уже спустя несколько дней, а то и недель после процедуры, то придется обращаться в клинику для проведения исследования и принятия решения о дальнейших действиях.

Свищ – это патологическое отверстие, или ход, образующийся на верхней челюсти между ротовой полостью и полостью гайморовой пазухи. Возникает это образование в результате действия инфекции, разрушающей мягкие ткани и кость на определенном участке. Причиной в большинстве случаев является проникновение болезнетворных микроорганизмов в послеоперационную рану из-за нарушения предписаний стоматолога – недостаточной гигиены полости рта, жевания пищи на стороне, где была проведена операция, отказа (или небрежности в проведении) антибактериальной терапии и антисептических процедур.

Признаками появления свища являются – повышение температуры (до 37-37,5 градусов), болезненность в области операции при движениях головой, ощущение движения воздуха во рту при дыхании, появления отверстия на верхней челюсти, выделение из него гноя.

Самостоятельно свищ не исчезнет, т.к. в этом месте присутствует отверстие в кости, поэтому придется обращаться к врачу.

Выход костного материала

Такое осложнение возможно в первые 14 дней после операции, пока не произошло полного восстановления и заживления всех тканей. В тех случаях, когда появляется костная стружка во рту, или в носу на стороне проведения операции, необходимо обратить внимание на обстоятельства, сопутствующие этому (например, занятия спортом) и на наличие других симптомов осложнения (кровотечения, расхождения швов и др.).

Выход костного материала может происходить из-за его подвижности и появления отверстий в прикрывающих его материалах – при перфорации слизистой оболочки гайморовой пазухи, или вследствие расхождения швов.

В итоге возможно вымывание остеогенного материала, которое нивелирует результаты операции и сделает ее бессмысленной, поэтому необходимо сообщить о проблеме врачу.

Рекомендации после синус-лифтинга

Для того, чтобы до минимума снизить риск развития осложнений после операции синус-лифтинга, важно точно соблюдать рекомендации врача. Обычно это перечисление ограничений (исключение интенсивной физической активности, авиаперелетов, посещения бани и пр.), а также требования по уходу за полостью рта:

• необходимость обрабатывать область раны ватным тампоном (или ватной палочкой) с раствором антисептика – в течение 8-10 дней после операции,
• не жевать и не кусать зубами, расположенными в зоне операции,
• употреблять только мягкую или полужидкую пищу, не горячую и не холодную,
• чистить зубы не ранее 2-го дня после операции, исключительно щеткой с мягкой щетиной, при этом тщательно обходя зону операции,
• не курить и не принимать алкоголь, поскольку эти вещества замедляют восстановление.

Как уже говорилось, сморкаться и чихать ни в коем случае нельзя. Если из носа выделяется слизь или сукровица – ее необходимо удалять салфеткой или ватным тампоном. Полоскать рот после операции нельзя: при необходимости можно набрать в рот антисептический раствор, аккуратно и медленно переместить его в область операции, подержать 30 секунд и осторожно выплюнуть. Желательно избегать стрессовых ситуаций и простудных заболеваний, а при появлении тревожных симптомов незамедлительно советоваться с врачом.

Через 2 недели можно будет в основном возвратиться к обычному порядку жизни, а до этого придется некоторое время потерпеть, чтобы не навредить своему здоровью и не пустить на ветер все усилия по костной пластике.

Рекомендации после синус-лифтинга

Время восстановления после синус-лифтинга зависит от техники операции, состояния здоровья пациента и соблюдения рекомендаций хирурга. Большинство пациентов полностью приходят в себя за 5-7 дней. На 7-10 день врач приглашает на контрольный осмотр, чтобы оценить заживление тканей и удалить швы.

Какие ощущения беспокоят после операции?

До начала процедуры хирург расскажет, как будет проходить период реабилитации. Первые 2-3 дня пациентов беспокоят отеки и боль на той стороне лица, где вскрывалась десна.

Самая сильная — в первые 3-6 часов после синус-лифтинга. Чтобы справиться с ней, хирург назначит безрецептурные анальгетики (обычно — ибупрофен). Принимают обезболивающее через каждые 3-4 часа, но не чаще 5 раз в день.

Если операция проводилась на пустой желудок (под общим наркозом), прием анальгетика сразу после ее завершения может вызвать тошноту. Поэтому сначала врач рекомендует выпить молочный коктейль, а спустя 30 минут принять таблетку.

Не садитесь за руль после приема обезболивающих, эти препараты снижают концентрацию и внимание.

Отек и другие симптомы

Это нормальная реакция организма на хирургическую травму. После синус-лифтинга отек возникает на щеке и под глазом (с той стороны лица, где проводилась операция). Припухлость постепенно идет на спад и исчезает через сутки.

Для уменьшения отечности в первый день после операции прикладывают к щеке пакет со льдом на 5-10 минут, делая перерывы на полчаса. На 3-4 день, наоборот, прикладывают к щеке теплые компрессы.

Помимо перечисленных симптомов у некоторых пациентов могут наблюдаться:

• боль в горле (проходит в течение 2-3 дней),
• повышение температуры (не выше 37,3ºС),
• тошнота (у пациентов, которые плохо едят, но пьют много анальгетиков),
• снижение чувствительности десен в прооперированной области.

Как питаться после процедуры синус-лифтинга

Из-за травмы тканей первые 3-4 дня после операции употребляют нежесткую пищу.

В последующие дни важно питаться регулярно. Пища должна быть мягкой (каши, фарши) или перетертой в пюре. Старайтесь не пережевывать еду на той стороне, где проведена операция.

Рацион должен быть высококалорийным, поскольку организму требуются силы на восстановление. Пейте больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Норма потребления жидкости — 5-6 стаканов в день.

В послеоперационный период избегают употребления попкорна, орехов, семечек и других продуктов, которые могут травмировать десны. Первые дни после синус-лифтинга не ешьте горячую пищу — она усилит отеки и вызовет кровотечение.

Как ухаживать за полостью рта

Поддержание чистоты полости рта важно для профилактики инфекционных осложнений после операции.

• Аккуратная чистка зубов вечером в день операции (избегая участков рядом с раной).
• Не полоскать рот с силой и не сплевывать, чтобы швы на ране не разошлись.
• Со второго дня после процедуры синус-лифтинга и в течение недели, осторожно полоскать рот слегка теплой соленой водой (врач скажет, как правильно приготовить раствор). Делать это после каждого приема пищи.
• В дополнение ополаскивать рот раствором хлоргексидина 2 раза в день: утром и на ночь после чистки зубов.
• Для чистки зубов использовать только мягкую зубную щетку.

Какие еще рекомендации необходимо выполнять?

• Прием антибиотиков по назначению врача.
• Первые 2-3 недели избегать физических нагрузок.
• Не курить как минимум 5 дней после операции (никотин препятствует заживлению тканей).
• Если имеется съемный протез, не носить его хотя бы 2 дня после операции.
• Не пить через соломинку, не высмаркиваться с силой, не надувать щеки, пока ранка во рту не заживет.
• На месяц отказаться от посещения саун, бань и бассейна.
• Исключить перелеты на 3-4 недели.

Когда обращаться к врачу

Свяжитесь с хирургом в течение 24 часов, если:

• На стороне операции ощущается сильная заложенность носа.
• Спустя 5-6 дней отек не спадает, а продолжает расти.
• Возникло сильное кровотечение, которое не остановить.
• Высокая температура держится дольше 2 дней.
• Боль усиливается спустя 1-2 дня после синус-лифтинга.
• Кажется, что костный материал просочился сквозь рану (после чихания или неаккуратного высмаркивания).
• Чувствуете длительное онемение или покалывание в прооперированной области спустя 8 часов после операции.

Отек после синус лифтинга

Предупреждение развития отечности и других возможных последствий синус-лифтинга

• Причины
• Предупреждение
• Реабилитация

• Почему может возникнуть отек
• Норма или осложнение
• Предупреждение рисков в Центре
• Фирменная реабилитация
• Как снять отек дома
• Общие рекомендации
• Когда нужно обратиться к врачу
• Частые вопросы
• Врачи

Отек тканей лица — самое распространенное явление после синус-лифтинга. Чаще всего является нормой, возникает как ответная реакция организма на любое хирургическое вмешательство. В некоторых случаях может быть признаком развивающихся осложнений. В нашем Центре возможные риски минимизированы на каждом этапе — от подготовки до реабилитации. Проведение операции по малотравматичному протоколу позволяет максимально исключить осложнения.

Почему синус-лифтинг может вызвать отек лица

Синус лифтинг — это современное оперативное вмешательство на верхней челюсти, с помощью которого удается быстро и эффективно увеличить высоту костной ткани в месте планируемой имплантации. Суть операции в поднятии дна верхнечелюстного синуса (гайморовой пазухи), введение трансплантатов или стимуляторов роста кости в образовавшееся пространство для увеличения ее объема.

Проводится достаточно быстро и безболезненно. Мы используем малотравматичный ультразвуковой протокол, но в любом случае без повреждения тканей операцию провести невозможно. Как и при любой хирургической операции, возникает естественная ответная реакция организма. Проявляется отечностью из-за притока лимфы, незначительным повышением температуры, локальной болезненностью.

Операция может проводится открытым или закрытым методом — отличаются способом формирования доступа к пазухе, от чего зависит вероятность возникновения отеков:

• Закрытый протокол
  Местом проведения вмешательства является лунка для установки импланта. Отечность после операции развивается нечасто, размеры незначительные.
• Открытый способ
  Манипуляции выполняются через переднюю поверхность челюстной кости. Поэтому чаще сопровождается отеками щеки и скуловой области.

Отек — это норма или осложнение операции?

В первые дни после операции отек является нормой из-за травмирования мягких тканей, это нормальная реакция на хирургическое вмешательство. Ежедневно уменьшается, к 5 дню послеоперационного периода не остается и следа.

Отек не должен вызывать обеспокоенности пациента, если:

• имеет четкую локализацию в месте проведения операции
• не распространяется на здоровые ткани лица
• выраженность отечности ежедневно уменьшается
• не сопровождается ярким болевым синдромом
• не приводит к повышению температуры тела
• отсутствуют кровяные и гнойные выделения из раны

При отсутствии положительной динамики, неспадающий отек и другие тревожные симптомы свидетельствует о присоединении патогенной микрофлоры. Вероятны серьезные осложнения, требующие незамедлительного лечения. Такая ситуация возможна, когда синус лифтинг-проводился в неспециализированной клинике стоматологом без опыта.

Операции проводяттолько челюстно-лицевые хирурги с непрерывным стажем работы от 7 лет. Каждый врач следует Единым стандартам качества Центра, несет ответственность за свою работу. Мы не работаем на потоке, оказываем должное внимание каждому пациенту. На все костнопластические операции и имплантацию предоставляем пожизненную гарантию.

Чтобы исключить инфицирование раневой поверхности, перед проведением синус-лифтинга в нашем Центре в обязательном порядке проводится санация всех очагов хронической инфекции в ротовой полости и профессиональная чистка зубов от налета и зубного камня. Благодаря этим мерам удается соблюсти стерильность зоны операции и минимизировать риск развития воспалительного процесса после вмешательства.

Меры по предупреждению рисков в ЦПС «Доктор Левин»

Все хирургические операции проводятся в строгом соответствии с Едиными стандартами качества во избежание осложнений

Фирменная реабилитация для минимизации отечности

Для пациентов, желающих избавиться от отечности лица за 1-2 дня, в нашем Центре разработан комплекс восстанавливающих процедур

Что делать, чтобы снять отек в домашних условиях

Для снятия отечности после проведенного синус лифтинга, врач назначит комплекс лечебных мероприятий и проведет подробную консультацию

Учитывая послеоперационное состояние и вероятность того, что пациент может быть несколько рассеянным, мы обеспечиваем каждого пациента нашего Центра необходимыми лекарственными препаратами. Они находятся в фирменной черном пакете со списком рекомендаций.

Лечение отечности в домашних условиях направлено на предупреждение развития воспалительного процесса. Внимательно изучите полученные рекомендации, мы все подробно расписали. Комплекс мероприятий включает:

• Применение холодного компресса в первые сутки после операции. В наборе лекарств вы найдете синий пакет со льдом. По приезду домой подержите его в морозилке, прикладывайте к щеке со стороны операции на 15-20 минут, делая перерывы на 10 минут. Метод простой физиотерапии очень эффективен, но должен проводиться осторожно, чтобы не вызвать переохлаждения тканей и воспаление лицевого нерва.
• Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Они также входят в набор. Одновременно снижают температуру тела, купируют болевой синдром, уменьшаются воспаление. Принимать после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Предупредите лечащего врача, если у вас в анамнезе воспаление или язвенное поражение ЖКТ (могут вызывать обострения). Врач подберет подходящий препарат.
• Прием антибиотиков широкого спектра действия. Назначаются для профилактики инфекционного осложнения после синус-лифтинга. Для поддержания микрофлоры кишечника и профилактики развития грибковых инфекций принимайте препараты с содержанием лактобактерий.
• Полоскания антисептическими растворами и противовоспалительные ванночки. Для местного воздействия на ткани в области операции используйте антисептический раствор из набора лекарств.

Обычно этих мероприятий достаточно для предупреждения развития отеков. Дополнительно можно:

• Делать аппликации на швы из антибактериальных линиментов, например, Метронидазол-гель.
• Назально применять сосудосуживающие капли для уменьшения отечности слизистой оболочки.
• Применять поливитаминные комплексы, чтобы укрепить организм и активизировать регенерацию тканей.

Все лекарственные препараты должны подбираться врачом индивидуально для каждого пациента. Не занимайтесь самолечением, это может быть опасно для здоровья! В фирменном пакете Вы получите подобранные конкретно под Вашу ситуацию препараты, с учетом анамнеза и состояния здоровья.

Дополнительные общие рекомендации

В период реабилитации придется внести коррективы в обычную жизнь, выполнять все назначения врача и проводить профилактические мероприятия:

• Избегать физических нагрузок, занятий дайвингом и нырянием
• Избегать авиаперелетов во избежание перепадов давления
• Спать на высокой подушке, не на стороне оперативного вмешательства
• Избегать жевательной нагрузки на область операции
• Употреблять мягкую механически обработанную пищу
• Употреблять достаточное количество воды

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

Круглосуточная служба послеоперационной поддержки проследит за Вашим самочувствием, напомнит о приеме лекарств, соблюдении рекомендаций

Тревожные признаки, требующие незамедлительного обращения к врачу:

• Высокая скорость распространения на близлежащие здоровые ткани лица
• Плотность отечных тканей, по консистенции напоминающая ластик
• Отсутствие улучшений спустя 3-4 дня после операции
• Повышение температуры тела выше субфебрильных показателей
• Выраженный болевой синдром, который не купируется с помощью обезболивающих препаратов
• Патологические выделения из раны, в виде сукровицы, крови или гноя
• Наличие неприятного запаха, который свидетельствует
• Нарушение жевательной и речевой функции, развивающиеся на фоне отечности мягких тканей

В случае любых непредвиденных ситуаций звоните по телефонам, указанным на карточке из фирменного пакета с лекарствами.

Частые вопросы

Нормой считается отечность различной степени в течение трех дней после операции, затем постепенно должна спадать и к седьмому дню сойти на нет. Если этот косметический дефект доставляет дискомфорт, можно воспользоваться комплексом ускоренной реабилитации. Процедуры не только снимают отечность, но и улучшают заживление, устраняют гематомы, болевой синдром.

Отвечает анестезиолог-реаниматолог Зиновьев Сергей Алексеевич

Непроходящий отек свидетельствует о воспалительном процессе. Такое может случиться в результате некорректных действий малоопытного врача, прободения слизистой оболочки пазухи или недостаточной стерилизации инструментов. Но в большинстве случаев такие процессы связаны с несоблюдением пациентом послеоперационных рекомендаций.

В редких случаях может быть отторжение имплантата (если была проведена одновременная операция синус-лифтинга и имплантации). Состояние также сопровождается болезненностью и отеком тканей. Это осложнение зависит от состояния иммунной системы пациента и восприятия организмом инородных тел.

Отвечает анестезиолог-реаниматолог Зиновьев Сергей Алексеевич

После костной пластики и синус-лифтинга категорически запрещено применять тепловые процедуры. Также не стоит принимать горячие ванны, посещать сауну или баню. Высокая температура в первые дни после оперативного вмешательства может вызвать нежелательные осложнения, а также кровотечение из послеоперационной раны.

Отвечает анестезиолог-реаниматолог Зиновьев Сергей Алексеевич

В некоторых случаях можно установить укороченные или тонкие импланты. При полном отсутствии зубов применяется протокол All-on-4, позволяющий установить боковые имплантаты под углом в обход гайморовых пазух.

Но без синус-лифтинга не обойтись, если диагностирован критический дефицит костной ткани. В этом случае самый правильный, физиологичный и честный способ — проведение синус лифтинга.

Отвечает анестезиолог-реаниматолог Зиновьев Сергей Алексеевич