Использование анализатора hip плоскости при диагностике аномалий прикуса

Применение анализатора HIP-плоскости в ортопедической стоматологии

В настоящее время широко обсуждается применение HIP-плоскости в ортопедической стоматологии и ортодонтии. Использование стационарных внутриротовых ориентиров HIP-плоскости (Hamulus — Incisive Papilla / крючок крыловидного отростка клиновидной кости — межрезцовый сосочек) позволяет установить модель верхней челюсти в межрамном пространстве артикулятора без лицевой дуги, а также проанализировать положение зубного ряда верхней челюсти и составить план ортопедического или ортодонтического лечения в соответствии с теорией ортокраниальной окклюзии.

Для этого врач должен получить оттиск зубного ряда верхней челюсти с крылочелюстными выемками (рис. 1), которые должны быть отображены на гипсовой модели челюсти (рис. 2).

Рис. 1. Оттиск зубного ряда верхней челюсти с крылочелюстными выемками.

Рис. 2. Гипсовая модель челюсти.

Затем зубной техник с помощью специального столика фиксирует модель верхней челюсти к верхней раме артикулятора, ориентируясь на точки HIP-плоскости (рис. 3).

Рис. 3. Фиксация модели верхней челюсти к верхней раме артикулятора.

Методика проста в использовании, но не лишена недостатков: не всегда удается проснять крылочелюстные выемки на всю их глубину, так как при широко открытом рте крылочелюстные складки напряжены и сглаживают контуры указанных выемок, что приводит к изменению положения модели верхней челюсти. Разработанный нами анализатор HIP-плоскости (аппарат Шестопалова) реализует идею визуализации этой плоскости в полости рта пациента. Он состоит из внутриротовой части, выполненной в виде подковообразной пластины, и ручки. Дистальные отделы подковообразной пластины изогнуты под углом 900 в сторону верхней челюсти (рис. 4).

Рис. 4. Анализатор HIP-плоскости.

В проксимальной части пластина имеет продольный паз, размещенный по средне-сагиттальной линии, в котором вертикально зафиксирован штифт с возможностью перемещения вдоль паза. Высота штифта равна высоте дистальной части пластины. В ручке имеется отверстие, в котором фиксируется съемный вертикальный стержень-индикатор. Конструкция устройства защищена патентом РФ № 107049 от 10.08.11 г. Анализатор HIP-плоскости (HIP-analyzer) работает следующим образом. Выбирают устройство необходимого размера (расстояние между наружными краями вертикальных изгибов М=60 или L=70 мм) и устанавливают его в полости рта пациента. Вертикальные части подковообразной пластины должны касаться крылочелюстных выемок, а вертикальный штифт — резцового сосочка. Для этого предварительно слегка ослабляют гайку, фиксирующую штифт, перемещают его в продольном пазу, устанавливают и фиксируют гайкой. При легком давлении снизу вверх устройство надежно фиксируется в полости рта параллельно HIP-плоскости. Подковообразная пластина устройства располагается ниже зубного ряда верхней челюсти, что позволяет провести анализ положения окклюзионной плоскости верхнего зубного ряда (рис. 5).

Рис. 5. Анализ положения окклюзионной плоскости верхнего зубного ряда.

Опорными точками в полости рта являются дистальные части анализатора, а штифт на резцовом сосочке — точка касания (пациент при этом не будет испытывать болезненных ощущений). Вертикальный стержень-индикатор, устанавливаемый в отверстии ручки, совпадает со срединно-сагиттальной линией лица пациента и служит дополнительным ориентиром правильности положения устройства. Наличие вертикального стержня-индикатора позволяет в первое же посещение провести дифференциальную диагностику между гнатическим (скелетным) и зубоальвеолярным типом деформации зубного ряда верхней челюсти.

Если индикатор совпадает со срединно-сагиттальной линией лица (на 12 часов), то положение верхней челюсти относительно основания черепа можно считать симметричным (рис. 6); если же не совпадает — имеется гнатический тип деформации (рис. 7), что, в свою очередь, требует более детальной диагностики на основе ТРГ.

Рис. 6. Индикатор совпадает со срединно-сагиттальной линией лица.

Рис. 7. Индикатор не совпадает со срединно-сагиттальной линией лица.

Врач сразу получает информацию о положении всего верхнечелюстного комплекса и может обсудить с пациентом клиническую ситуацию с позиции не только эстетики, но и функции.

Пространство между подковообразной пластиной HIP-analyzer и окклюзионной поверхностью верхнего зубного ряда может быть заполнено силиконовым материалом для регистрации положения зубного ряда верхней челюсти относительно HIP-плоскости и передано в зуботехническую лабораторию (рис. 8).

Рис. 8. Регистрация положения зубного ряда верхней челюсти относительно HIP-плоскости.

Процедура получения силиконового регистрата аналогична получению одного силиконового оттиска. Артикулятор должен быть оснащен столиком с продольным пазом, идентичным пазу анализатора HIP-плоскости (патент РФ № 114844 от 20.04.12 г.) (рис. 9).

Читайте также:  Специфика перестройки костной ткани при перемещении зубов

Рис. 9. Артикулятор должен быть оснащен столиком.

Силиконовый регистрат устанавливается на столик (рис. 10), модель верхней челюсти — на регистрат (рис. 11), гипсовая модель фиксируется к верхней раме артикулятора.

Рис. 10. Силиконовый регистрат устанавливается на столик.

Рис. 11. Модель верхней челюсти устанавливается на регистрат.

HIP-analyzer позволяет осуществить перенос положения модели верхней челюсти в любой артикулятор, оснащенный столиком с продольным пазом, без лицевой дуги. В лабораторию передается только силиконовый регистрат.

Появляется возможность выполнять все работы в любом артикуляторе с ориентацией моделей челюстей относительно HIP-плоскости. Если лаборатория не оснащена артикуляторами, зубной техник может установить аппарат Шестопалова на модели верхней челюсти «в ручном режиме» и провести различные виды моделировки (диагностическое моделирование wax-up, моделирование временных пластмассовых коронок и мостовидных протезов, изготовление различных видов несъемных и съемных протезов).

Анализатор hip плоскости или все гениальное просто

Стоматологические и ортодонтические приемы постоянно совершенствуются. Проблемы, казавшиеся неразрешимыми несколько лет назад, легко преодолимы методами современного лечения.

Одним из таких решений стало использование анализатора hip плоскости при формировании челюстных протезов.

Содержание статьи:

Общее представление и цель исследования

Как известно действующим зубным техникам, положение верхней челюсти переносится в артикулятор при создании протезов.

Зачастую, у пациентов наблюдается лицевая ассиметрия. Это усложняет создание ровных и удобных протезных конструкций.

Для этой цели было создано несколько вариантов измерения.

Франкфуртская методика

Для облегчения работы с определением правильного верхнечелюстного положения в начале 20 века в Монако была предложена франкфуртская плоскость.

Измерение проводится через нижний край глазницы до верхнего уровня наружного слухового прохода при правильном положении головы.

Методика стала считаться основным ориентиром в ортостоматологии. Этот принцип используется при замерах, производимых лицевой дугой.

Однако, как показал опыт, данный метод измерения не обладает достаточной точностью.

Показания и противопоказания к ортодонтическому вытяжению зубов и применяемые устройства.

Рассмотрим здесь лучшие аппараты для дистализации моляров.

Камперовская

Создателем Камперовской плоскости стал Питер Кампер. Его работа основывалась на утверждении, что горизонтальная лицевая линия проходит через нижнюю границу крыльев носа и верхнюю часть трагусов (ушных козелков).

Данная система измерения принята во многих странах. С помощью камперовской плоскости производятся замеры для создания полных протезов при адентии.

Камперовская теория работает в ортопедической стоматологии, но в ортодонтической и терапевтической стоматологии признания не нашла.

По мнению многих практикующих стоматологов, ни франкфуртская, ни камперовская методика не обладают достаточной достоверностью.

Это связано с тем, что измерения основаны не на строении черепа и определении костных структур, а на кожных участках.

Анализатор hip плоскости

Еще одним устройством для измерения является анализатор hip плоскости, или аппарат Шестопалова. Устройство названо в честь его создателя – Сергея Ивановича Шестопалова, стоматолога-ортопеда с более чем 30-летним стажем работы.

Аппарат создавался с целью точного измерения позиции верхней челюсти с использованием замеров непосредственно внутри ротовой полости.

Особенности аппарата Шестопалова

Анализатор hip плоскости имеет еще одно название – аппарат Шестопалова, и считается наиболее точным прибором, измеряющим верхнечелюстное расположение.

  • Металлическая пластинка в форме подковы, помещаемая в рот пациента. Дистальные концы широкой части пластины загнуты для укрепления на крылечелюстные выемки. Узкая часть (проксимальная) содержит поперечную выемку. Отверстие располагается на сагиттальной линии.
  • В выемку вертикально укрепляется штифт, высотой равный дистальным концам. При ослаблении удерживающих механизмов, штифт передвигается вдоль паза.
  • Наружная часть пластины представляет собой плоскую ручку с отверстием.
  • Отверстие предназначено для установки вертикального индикатора, проходящего по средней сагиттальной линии лица.
  • При необходимости на вертикальный индикатор можно укрепить горизонтальные стержни, способные указать на правильность положения относительно камперовской и орбитальной (зрачковой) линии.

Плюсы и минусы

Аппарат Шестопалова позволяет определить симметричность положения верхней челюсти относительно сагиттальной лицевой линии.

При этом выявление результата основано на укреплении анализатора непосредственно на поверхности верхней челюсти.

Дополнительным плюсом является всесторонний охват измерений как в полости рта, так и на лицевой плоскости.

О недостатках устройства заявлено не было.

Период формирования сменного прикуса и причины возникновения стоматологических проблем.

Читайте также:  Импланты Camlog – системы, заслуживающие внимания

В этой статье поговорим о сроках развития молочного прикуса.

Протокол работы с устройством

  1. Подбирается пластина с оптимальными размерами. Подбор происходит с помощью замеров интервала между внешними гранями вертикальных изгибов.
  2. Пластина установлена верно при условии соприкосновения загнутых дистальных концов с крылечелюстными складками.
  3. Дальше вертикальный штифт устанавливается в продольную выемку, и острие фиксируется на резцовом сосочке, расположенном позади 2 передних зубов.

Во избежание травмирования полости рта, сильное нажатие на штифт исключено. После точной установки, штифт фиксируется гайкой. Верным считается расположение пластины ниже зубного ряда.

  • В ручку пластины вставляется вертикальный индикатор, проходящий по сагиттальной лицевой линии. Использование индикатора уточняет правильность положения пластины.
  • Для достижения максимальной точности, на индикатор надеваются регулируемые пластиковые держатели. Они удерживают горизонтальные индикаторы камперовской и орбитальной (зрачковой) плоскостей.
  • В видео смотрите, как проводятся измерения с помощью устройства.

    Оценка положения верхнечелюстного комплекса

    Диагностика проводится на основе следующих показателей:

    • Отслеживание положения верхней челюсти относительно правильно установленного анализатора.
    • Вертикальный стержень индикатора, укрепленный на ручке пластины, указывает на соответствие сагиттальной линии. Если стержень расположен прямо, то положение челюсти считается правильным. Если же наблюдается откос, то это означает нарушение положения, требующее исправления.
    • Еще один индикатор, установленный на вертикальный стержень, указывает на соответствие положения по камперовской методике. Индикатор проходит через нижний край крыльев носа и козелки ушной раковины.
    • Немаловажно также определение положения челюсти по зрачковому индикатору. Если стержень проходит ровно через оба зрачка, значит положение верхней челюсти верное.

    Выводы

    Стоматологические исследования, проводившиеся с начала 19 века, были нацелены на поиск точного и удобного инструмента для измерения положения челюсти.

    Камперовская и франкфуртская, анализатор hip плоскости и окклюзионная линия – лишь часть проделанных стоматологами исследований.

    Благодаря этим трудам, результат ортодонтических операций постоянно совершенствуется, и каждый раз выходит на новый уровень качества.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Анализатор hip плоскости

    Качественное восстановление зубного ряда предполагает не только отсутствие пробелов, ухудшающих эстетику внешнего вида, но и функциональный комфорт, сохраняемый при выполнении привычных каждодневных действий. Для изготовления протеза, соответствующего анатомическому строению челюстного отдела, необходимо учесть окклюзионные параметры, то есть оценить смыкание верхних и нижних зубов. Достаточно долго решением задачи являлось использование лицевой дуги, однако в современной стоматологии ей на смену пришел новый аппарат – анализатор HIP-плоскости.

    Цель исследования

    Выделяют две плоскости, лежащие в основе практических методик, используемых для формирования лечебного плана. Первая – франкфуртская – актуальна при ортопедическом и ортодонтическом планировании, и применяется для интерференции лицевой дуги, либо для РЦМ-исследования результатов рентгенографии соответственно. Вторая – камперовская – отличается близким положением относительно протетической поверхности. Стоит отметить, что для обеих плоскостей характерно нестабильное точечное расположение центра, поэтому считать методики, основанные на их определении, объективными и абсолютно корректными, не представляется возможным.

    Научная работа, авторами которой стали Виллард и Куперман, основывалась на масштабном исследовании, в ходе которого были обследованы более 10 тысяч черепов. В результате ученые выяснили, что самым стабильным участком следует считать HIP-плоскость, так как она не подвержена окклюзионному влиянию и возрастным изменениям.

    При подобном подходе в качестве базового ориентира выступает черепное основание, где верхняя челюсть, а также впадины суставов, сохраняют неподвижное положение, исходя из которого и формируется лечебный план, направленный на устранение диагностированных аномалий развития. Под HIP-плоскостью подразумевается проекция в горизонтальной плоскости, на поверхности которой размечаются просвет между резцами, а также крылочелюстные впадины – при этом важно учитывать наличие прямой связи с окклюзионной поверхностью, которая является основанием для ортодонтической диагностики.

    Таким образом, процедура составления лечебного плана предусматривает учет трех координатных плоскостей, характеризующих соотношение лицевого и челюстного отдела. В данный перечень входят фронтальные, горизонтальные и саггитальные координаты, находящиеся в перпендикулярном положении как по отношению друг к другу, так и с точки зрения гравитационного градиента.

    Особенности аппарата Шестопалова

    Автором аппарата, применяемого для анализа показателей HIP-плоскости, стал С.И. Шестопалов. Конструкция сочетает дугообразную пластину и ручку, и обеспечивает возможность оценки окклюзионного положения челюстей, а также выявления симметричности относительно сагиттальной линии центра. Материалом изготовления служит медицинская сталь, исключающая вероятность окисления или аллергических проявлений при использовании устройства.

    Читайте также:  Можно ли лечить зубы беременным с анестезией на ранних и поздних сроках

    Выдвинутый элемент пластины находится под наклоном относительно челюсти. Приближенная часть предусматривает наличие продольного паза, вектор которого соответствует направлению саггитального луча. Внутри паза устанавливается штифт, свободно перемещаемый в обоих векторах. Конструкция ручки предусматривает наличие отверстия, через которое монтируется съемный стержень-индикатор, позволяющий точно установить положение анализатора, что обеспечивает возможность диагностирования отклонений уже при первом обследовании челюстного отдела.

    Использование устройства

    Протокол применения анализатора HIP-плоскости предусматривает строгое выполнение пошаговых манипуляций, в перечень которых входят:

    • Выбор подходящего по размерам устройства и его последующее размещение в полости рта – до совпадения вертикальной части пластины и крылочелюстных углублений;
    • Размещение штифта в продольном пазе, с последующей фиксацией в корректном положении;
    • Проведение диагностики с использованием индикаторной ручки, вертикальный стержень которой должен совпасть с сагиттальной линией в том случае, если дефектов не обнаружено.

    Как правило, выяснение положения окклюзионной поверхности верхнечелюстной дуги не вызывает особых трудностей, поскольку анализатор быстро фиксируется во рту пациента и дает врачу произвести полный осмотр. Устройство гарантирует точность полученных результатов, упрощает диагностику и сокращает продолжительность клинических процедур. Единственный недостаток, отмечаемый специалистами – невозможность воспроизведения динамического движения прототипа по функциональной пробе, способная отрицательно повлиять на качество изготавливаемого протеза.

    Анализатор hip плоскости

    Успешное протезирование означает не только полное замещение отсутствующих единиц, но и комфорт пациента при выполнении повседневных действий. Создание качественного протеза предусматривает учет анатомических и окклюзионных особенностей челюстного отдела. Для определения окклюзии – смыкания верхнего и нижнего зубного ряда – долгое время применялась лицевая дуга, позволяющая получить необходимые данные. Однако сегодня в стоматологии используется новое устройство – анализатор HIP-плоскости.

    Цель исследований

    Практические наработки, применяемые при лечении, основываются на двух плоскостях – франкфуртской, применяемой ортодонтами и ортопедами (первыми – для РЦМ-анализа рентенограммы, вторыми – для корректной интерференции лицевой дуги), и камперовской, отличающейся близостью к протетической поверхности. При этом обе плоскости имеют центр, базирующийся в нестабильных лицевых точка, что не позволяет характеризовать основанные на них методы в качестве объективных и корректных. Исследование, проведенное в середине прошлого века Виллардом и Куперманом, в рамках которого были изучены свыше десяти тысяч человеческих черепов, определило, что наиболее стабильной областью является HIP-плоскость, не попадающая под влияние окклюзии, и не меняющаяся по мере старения организма.

    В данном случае в качестве базового анатомического ориентира используется основание черепа, в котором верхняя челюстная дуга и суставные впадины остаются неподвижными, и рассматриваются как отправная точка для составления плана коррекции выявленных дефектов. HIP-плоскость представляет собой горизонтальную проекцию черепного базиса, на которой ключевыми точками определены резцовый просвет и крылочелюстные впадины. Между ней и окклюзионной поверхностью имеется прямая связь – и, учитывая, что последняя обладает постоянным состоянием, и находится в зависимости от костных тканей, именно она выступает ориентиром для ортодонтической диагностики.

    При составлении лечебного плана используется три вида координат, определяющих лицевое и челюстное взаимоотношение: фронтальные, сагиттальные и горизонтальные, которые перпендикулярны как относительно друг друга, так и относительно гравитационного градиента.

    Особенности аппарата Шестопалова

    Анализатор HIP-плоскости был разработан С.И. Шестопаловым, и представляет собой конструкцию из ручки и внутриротовой пластины, выполненной в форме подковы. Устройство позволяет выполнить анализ специфики взаимного положения челюстных дуг, а также определить параметры симметрии применительно к центральной сагиттальной линии.

    Отстоящая часть пластины располагается под углом к челюсти, тогда как приближенная оснащается продольным пазом, направленным по саггитальному лучу, внутри которого размещается свободно перемещаемый штифт. В ручке расположено отверстие для установки съемного стержневого индикатора, выступающего в качестве ориентира для точного положения анализатора. Благодаря ему уже при первичном осмотре допускается проведение дифференциальной диагностики, определяющей зубоальвеолярную или гнатическую деформацию.

    Для изготовления аппарата применяется медицинская сталь, не вызывающая аллергической реакции у пациента. Простота эксплуатации, сборки и стерилизации обуславливает популярность системы среди стоматологов.

    Читайте также:  Кровоточат десна - что предпринять и как лечить

    Преимущества и недостатки

    Применение анализатора HIP-плоскости обеспечивает ряд преимуществ, к числу которых относятся:

    • Точное воссоздание образца верхнечелюстной дуги, отражающего анатомические окклюзионные особенности, за одно посещение клиники;
    • Дифференциальная диагностика, выявляющая тип деформации челюстного аппарата;
    • Анализ специфики окклюзионного положения верхней челюсти и оценка ее симметричности относительно основания черепа;
    • Составление подробного лечебного плана на основе полученных данных;
    • Изготовление функциональных и эстетичных протезов, исключающих дискомфорт в процессе ношения.

    Устройство гарантирует точность полученных результатов, упрощает диагностику и сокращает продолжительность клинических процедур. Единственный недостаток, отмечаемый специалистами – невозможность воспроизведения динамического движения прототипа по функциональной пробе, способная отрицательно повлиять на качество изготавливаемого протеза.

    Использование устройства

    Процедура использования анализатора закреплена в рамках протокола, требующего строго соблюдения, и включает в себя:

    • Подбор устройства, соответствующего по габаритам, с последующей установкой внутри ротовой полости, до совпадения вертикальной части пластины и крылочелюстных углублений;
    • Размещение штифта в продольном пазе, с последующей фиксацией в корректном положении;
    • Проведение диагностики с использованием индикаторной ручки, вертикальный стержень которой при отсутствии дефектов развития челюстного аппарата совпадает с сагиттальной линией.

    Как правило, выяснение положения окклюзионной поверхности верхнечелюстной дуги не вызывает особых трудностей, поскольку анализатор быстро фиксируется во рту пациента и дает врачу произвести полный осмотр.

    Использование анализатора hip плоскости при диагностике аномалий прикуса

    Уже более ста лет стоматологи всего мира пользуются двумя ориентировочными плоскостями: франкфуртовской и камперовской. Камперовская в среде стоматологов –ортопедов используется чаще, так как она ближе к протетической плоскости и отличие в параллельности к ней имеет расхождение всего в несколько градусов. Но что камперовская , что франкфуртовская плоскости ориентирами своими имеют точки расположенные на кожных покровах, которые нестабильны a priori, а значит и сам метод субъективен и неточен.

    В 1955 году ученные Куперман и Виллард провели исследование более 10 000 черпов и установили, что HIP-плоскость является стабильной плоскостью, не подверженной возрастным изменениям и параллельной протетической плоскости.

    Основание черепа (клиновидно-затылочный или сфено-базилярный синхондроз) –самый главный анатомический ориентир черепа.

    Верхнечелюстная дуга вместе с суставными ямками являются неподвижными структурами . Верхняя челюсть –надежный ориентир для анализа и составления плана лечения нарушений в системе.

    Основная горизонтальная плоскость черепа –это HIP-плоскость (Hamulus-Incisive Papilla/ крючковидный отросток-межрезцовый сосочек), опрными точками которой являются резцовое отверстие и крылочелюстные выемки (костные ориентиры основания черепа)

    На иллюстрации видно, что между окклюзионной плоскостью, горизонтально плоскостью и HIP-плоскостью существует тесная взаимосвязь. HIP- плоскость –самый надежный ориентир, поскольку он привязан к костным структурам( верхней челюсти,небной и клиновидной костям), а не к мягко-тканным структурам лица ( таким как крыло носа или козелок ушной раковины)

    Разработанный анализатор HIP-плоскости (аппарат Шестопалова) реализует идею нахождения и визуализации этой плоскости в полости рта пациента. Он состоит из внутриротовой части, выполненной в виде подковообразной пластины и ручки. Дистальные отделы подковообразной пластины изогнуты под прямым углом в сторону верхней челюсти. В проксимальной части пластина имеет продольный паз, размещенный по средне сагиттальной линии, в котором вертикально зафиксирован штифт с возможностью перемещения вдоль паза. Высота штифта равна высоте дистальной части пластины. В ручке имеется отверстие, в котором фиксируется съемный вертикальный стержень индикатор. Конструкция устройства защищена патентом РФ №107049 от 10.08.2011 г.

    Вертикальный стержень- индикатор, устанавливаемый в отверстии ручки, в норме совпадает со срединно сагиттальной линией лица пациента и служит дополнительным ориентиром правильности положения устройства

    Наличие вертикального стержня -индикатора позволяет в первое же посещение провести дифференцальную диагностику между гнатическим (скелетным) и зубоальвеолярным типом деформации зубного ряда верхней челюсти. Если индикатор совпадает со срединно сагиттальной линией лица (на 12 часов), то положение верхней челюсти относительно основания черепа можно считать симметричным, что соответствует норме.

    если же не совпадает — имеется гнатический тип деформации верхнего зубного ряда и всего верхнечелюстного комплекса

    Пространство между подковообразной пластиной HIP-анализатора и окклюзионной поверхностью верхнего зубного ряда должно быть заполнено силиконовым материалом для регистрации положения зубного ряда верхней челюсти относительно HIP-плоскости и передано в зуботехническую лабораторию. Процедура получения силиконового регистрата аналогична получению одного силиконового оттиска, что значительно экономит время врача и пациента.

    Читайте также:  Можно ли носить брекеты при пародонтите? Как лечить пародонтит?

    Применяя в диагностике анализатор HIP – плоскости, получают преимущества врач стоматолог, пациент, зубной техник:

    1. Анализатор HIP-плоскости позволяет в первое посещение оценить топографию окклюзионной поверхности зубного ряда верхней челюсти, а также провести дифференциальную диагностику между гнатическим (скелетным) и зубоальвеолярным типом деформации зубного ряда верхней челюсти.
    2. Применение анализатора HIP-плоскости позволяет осуществить перенос положения зубного ряда верхней челюсти в любой артикулятор (при наличии столика) без лицевой дуги.
    3. Применение анализатора HIP-плоскости позволяет изготавливать все виды протезов в соответствии с теорией ортокраниальной окклюзии, что повышает функциональную и эстетическую ценность ортопедического лечения.

    Кроме того, устройство, изготовленное из нержавеющей стали, просто применять, легко разбирать, дезинфицировать и стерилизовать.

    Исправление прикуса и выравнивание зубов

    Исправление прикуса – известная и очень больная тема и у взрослых, и у детей. У большинства из нас эта процедура ассоциируется с жуткими механизмами и некрасивыми пластинками, которые заставляют детей страдать от насмешек сверстников, а взрослым причиняют неудобства.

    Оглавление

    К счастью, так было раньше – сейчас же исправление прикуса это:

    • не больно;
    • достаточно быстро;
    • может быть простым и незаметным.

    Как? Все это знают врачи клиники «ПрезиДЕНТ» – и они с удовольствием поделятся с вами своими знаниями: расскажут, как происходит исправление прикуса, что для этого используется и сколько времени занимает вся процедура. Самое главное – для получения этой информации вам не нужно отправляться в клинику – узнать перечисленную информацию вы сможете через несколько секунд. Начнем?

    Для чего необходимо исправлять прикус?

    Думаете, стоит ли исправлять неправильный прикус? Конечно же, стоит – так как это нарушение может стать причиной и эстетического дискомфорта, и болезней. Если же говорить более подробно, то неправильный прикус приводит к серьезным последствиям

    1. Может стать причиной преждевременной потери зубов. Из-за искривления тканей зубы не только неправильно растут, но и чаще выпадают.
    2. Может стать причиной проблем психологического характера. Непривлекательные зубы не способствуют ни ярким, открытым улыбкам, ни радостному смеху. Подумайте – вы часто стесняетесь открыто рассмеяться?
    3. Может стать причиной развития заболеваний – например, пародонтоза.

    Важно: То есть, неправильный прикус – не просто эстетическая, а и медицинская проблема. К счастью, решается она очень просто – исправление прикуса происходит быстро и безболезненно.

    Как происходит исправление неправильного прикуса?

    Исправление неправильного прикуса производится довольно просто – с помощью современных брекет-систем. Эти брекет-системы могут быть:

    • металлическими;
    • керамическими;
    • сапфировыми;
    • самолигулирующими;
    • лингвальными.

    Основная особенность, которая объединяет все перечисленные типы брекетов – они изготавливаются и настраиваются индивидуально. То есть, вся процедура корректировки будет происходить в индивидуальном режиме, а брекеты не будут мешать, ни в повседневной, ни в личной, жизни.

    Наиболее эффективными считаются самолигулирующие брекеты. Они не просто помогают исправить прикус, но и делают это быстро, максимально комфортно. Такие системы помогают исправить неправильный прикус даже у взрослых.

    Но, вне зависимости от выбранного типа брекетов, исправление прикуса обычно состоит из нескольких этапов.

    1. Сначала пациент приходит в стоматологическую клинику, где ортодонт проводит осмотр и предоставляет рекомендации по исправлению прикуса, выбору брекетов.
    2. После – устанавливается выбранная брекет-система. Ее установка безболезненная и достаточно быстрая.
    3. После установки брекет-системы пациенту нужно будет посещать ортодонта – для контроля процесса и регулирования (подтяжки брекетов). Кстати, при выборе самолигулирующих брекетов количество посещений будет сведено к минимуму, так как, только, эта брекет-система требует минимального контроля со стороны врача.
    4. По прошествии определенного времени (обычно исправление прикуса занимает не менее полутора лет) врач снимает брекеты – и вы можете наслаждаться полноценной жизнью и идеальными зубами.

    В процедуре исправления прикуса нет ничего страшного – она безболезненна и довольно быстра. При этом во время ношения брекетов можно не просто исправлять прикус, но и выглядеть привлекательно – особенно, если выбраны лингвальные, сапфировые или керамические брекеты. Все эти брекет-системы практически незаметны для окружающих – и, значит, вы сможете совмещать повседневную жизнь со стоматологической процедурой.

    Читайте также:  Варианты схем зубных формул взрослого человека и молочных единиц у детей, их расшифровка и особенности каждой системы

    Думаете, что исправление прикуса доступно только детям и подросткам? Это не совсем так – и, чтобы вы убедились в несущественности этого мнения, предлагаем вам продолжить ознакомление со статьей и узнать, в каком возрасте можно исправить прикус.

    Когда можно исправлять неправильный прикус?

    Исправлять неправильный прикус можно в любом возрасте. Это подтвердили многочисленные исследования, и опыт наших пациентов.

    Для каждого возраста рекомендуется использовать определенные брекет-системы. Именно они регулируют и время процедуры, и ее эффективность. Например, для детей до 16 лет можно выбирать любые брекеты – от металлических до лингвальных. В более зрелом возрасте стоит обратить внимание на саморегулирующие брекеты – их функциональные особенности позволяют получать оптимальный результат за сравнительно небольшое время.

    Важно: Восстановление прикуса – не самая страшная процедура. Поэтому не стоит ждать, пока проблемы со здоровьем или комплексы возьмут верх – просто обратитесь в одну из наших клиник и будьте красивыми.

    Что такое неправильный прикус?

    В стоматологии такой патологией, как неправильный прикус называется наличие соприкосновения верхнего и нижнего зубного ряда в позиции центральной окклюзии. Проявление неправильного прикуса может быть как слишком заметным, так и совершенно незначительным, а в особых случаях происходит нарушение жевательной функции челюсти и начинают возникать видимые перемены.

    При обращении в клинику во взрослом возрасте не просто не рекомендуется оперативное вмешательство, а оно не сможет принести оптимальный результат. Чаще всего обнаружение неправильного прикуса происходит при наличии легкого нарушения при смыкании зубных рядов, что позволяет без принятия серьезных мер устранить дефект.

    Важно: Специалисты рекомендуют обращаться к стоматологам как можно раньше, чтобы избежать серьезных последствий в виде искажения лицевых черт и больших затрат по средствам.

    Разновидности патологии прикуса

    Доктора в области стоматологии разделяют дефект в виде неправильного прикуса на 4 вида.

    1. Глубокий, в котором происходит значительное прикрытие нижнего ряда зубов верхним.
    2. Перекрестный, при котором отмечают отсутствие завершения в развитии зубных рядов.
    3. Мезиальный, при котором существенно заметно выдвижение вперед нижнего зубного ряда.
    4. Дистальный, при котором слишком сильно выступает верхний зубной ряд над нижним.

    Факторы, способствующие появлению патологии

    Причин, по которым может возникнуть такой дефект как неправильный прикус может быть неимоверное количество, однако есть самая основная – наследственность. Другими словами, при наличии такого дефекта хотя бы у одного из родственников, вероятность проявления его у ребенка составляет 50%

    Неправильный прикус может образоваться при травмировании лицевых костей и даже при выбивании зубов. В таком случае отмечается:

    • смещение зубов;
    • увеличение пространства между зубами;
    • появление изменения в характере смыкания верхнего и нижнего зубного ряда.

    Есть и еще одна причина, которую нельзя оставлять без внимания и это частичное или полное отсутствие грудного вскармливания в новорожденном возрасте. По этой причине патологии могут возникать крайне редко, однако такое вполне возможно. Специалисты считают, что процесс высасывания грудного молока позволяет завершить развитие челюсти и тем самым исключить не только дефект в виде неправильного прикуса, но и такие последствия как картавость и нечеткость дикции.

    Какие существуют брекет системы и их особенности?

    Брекетами называются пластинки небольшого размера, устанавливающиеся на зубах посредством специального клеевого состава, и соединяющиеся друг с другом металлической дугой. У проволочки для соединения присутствует своеобразная память формы, за счет чего оказывается равномерное воздействие на весь зубной состав, что постепенно их выравнивает.

    Как уже было сказано, вид брекетов может быть:

    • металлический;
    • керамический;
    • сапфировый;
    • лингвальный;
    • безлигатурный.

    У каждого вида есть свои технические характеристики и основные достоинства, за счет которых выбирают именно их.

    Брекеты из металла признаны самыми доступными по стоимости, однако металлические брекеты обладают одним единственным недостатком – своим внешним видом, который вряд ли можно назвать эстетическим и привлекательным, но именно за счет него обеспечивается минимальное трение между такими элементами как дуга и паз, что позволяет в минимальные сроки провести исправление дефекта.

    Выбор керамических брекетов основывается исключительно на эстетике. Стоимость их намного выше металлических, но особенность состоит практически в полной незаметности на зубном составе. Другими словами – такие брекеты могут принять цвет эмали, а также они не отдают бликов от воздействия света.

    Читайте также:  Гель Холисал при прорезывании зубов у детей до года

    Плюсы брекетов из керамики:

    • миниатюрный размер;
    • с максимальная прочность;
    • сделаны из керамики мелкодисперсионного типа.

    Такие брекеты имеют устойчивость к воздействию красителей, а потому можно существенно увеличить рацион питания, не боясь за то, что конструкция окрасится и потеряет надлежащий вид. Достоинством керамических систем можно назвать износоустойчивость и прочность, что позволяет без проблем устранить брекеты после лечения, без дополнительного спиливания с зуба, так как некоторые изделия других видов могут разрушаться

    Особенность сапфировых брекетов состоит в прозрачности, прочности и устойчивости к красителям, однако лучше всего их использовать для тех, кто имеет зубы белого цвета, чтобы накладки не отличались от зубного состава и не привлекали внимания. Они ярко бликуют при воздействии света, особенно неонового. За счет слишком высокого трения между дугой и пазом выравнивание зуба происходит медленнее, чем в случае с металлическими накладками. Стоимость их выше, чем у брекетов из керамики.

    Для тех, кто не желает ходить с брекетами, но требуется выравнивание, отлично подойдет вид лингвальной конструкции. Достоинство в полной невидимости, так как установка проводится на зубы с внутренней стороны. Для изготовления используется золотосодержащий или любой другой сплав. Желательно выбирать первый вариант, так как он не будет окисляться, и оставлять неприятный привкус на языке. Минусом можно назвать то, что для установки такой системы нужен квалифицированный специалист, способный провести работу максимально качественно и без единого дефекта. В первые дни после установки брекетов может отмечаться изменение дикции, так как языку нужно адаптироваться к новым приспособлениям во рту. К тому же за ними очень сложный уход.

    Брекеты безлигатурного типа отличаются от классических тем, что они устанавливаются с применением специальных клипс, за счет которых происходит фиксирование дуги. Здесь нет лигатур, а потому ухаживать за ними проще, но сами брекеты слишком заметные и очень крупные. По эффективности их можно сравнить с лигатурными.

    Как выровнять зубы без брекетных систем?

    Развитие современных технологий не стоит на месте, а потому есть возможность выбрать массу вариантов, чтобы провести выравнивание зубного состава без оперативного вмешательства и брекетов. Как правило, для этого могут использоваться такие приспособление, как:

    • виниры;
    • элайнеры или каппы;
    • вистибулярные пластины;
    • трейнеры.

    Точно также как и брекеты, обладают своими различиями по конструкции и способу применения

    1. Винирами называют специальную накладку на зубы, состоящую из пластин, толщина которых составляет 0,5-0,7мм, а главной их задачей является улучшение эстетической привлекательности зубного состава. К примеру, если на зубах присутствуют такие дефекты, как сколы, неровность или различная длина, а также просветы между зубами, то именно виниры смогут скрыть все это. Если быть точнее, то за счет виниров не происходит выравнивание зубного состава, а маскировка дефектов. Изготавливаются они индивидуально для каждого человека посредством снятия слепков. Есть альтернативный вариант виниров – люминары, которые могут дать точно такой же эффект, но они не способствуют стачиванию эмали, что позволяет снять их при необходимости. Толщина люминаров намного меньше, потому их не используют для устранения серьезных дефектов улыбки.
    2. Элайнер или каппа изготавливается на основе прозрачных полимеров, и напоминают по виду съемный колпачок. Чтобы создать такие насадки требуется снимок лица, а также снятие слепка с челюсти, а уже после этого в специальных заводских условиях создается 3Д модель и по ней формируются колпачки. Для лечения требуется в среднем 12 месяцев, а после приеме пищи или на момент чистки зубного состава колпачки снимаются. Специалисты считают элайнеры урезанной альтернативой брекетов, которые стоит использовать при незначительных дефектах зубного состава. Лечение элайнерами не требует участия в процессе специалиста, так как колпачки присылаются из лаборатории на весь курс устранения дефектов. Именно потому ответственность лежит исключительно на самом пациенте, и если не будет носиться один из колпачков, то дефект может ухудшиться или возникнет новый. Соответственно следует начинать всю терапию с самого начала.
    3. Использование вестибулярных пластин осуществляется в возрасте с 2-5 лет. Устанавливают их с целью отучить детей от вредных привычек, например, сосания пальцев или сосок, которые и могут стать причиной появления неправильного прикуса. Другими словами происходит не устранение дефекта прикуса, а удаление причины его образования. В некоторых случаях, достаточно использования пластин всего лишь на протяжении нескольких недель, а в целом продолжительность зависит только от физиологии ребенка. Изготавливаются такие пластины только их гипоаллергенного и безопасного для малыша материала. Если есть проблемы с дикцией или произношением конкретных звуков, то стоит использовать пластины с таким дополнением как бусинка или заслонка.
    4. Трейнерами называют силиконовую шину, обладающую такими свойствами как мягкость, эластичность и легкость в принятии формы челюсти. Для обеспечения правильного расположения зубного состава требуется установка трейнеров на полость верхней и нижней челюсти. С помощью такого приспособления снимается слишком большое мышечное давление, а также происходит приведение языка в оптимальное положение, что формирует правильное носовое дыхание и может устранить храп. Основным достоинством можно назвать то, что их носят и днем и ночью, однако допустимо применение только ночью, а использование днем всего на пару часов. Данный способ не приносит дискомфорта и считается наиболее безболезненным, а также не потребуется слишком сложный уход, так как достаточно их просто снять и положить в контейнер. Для очищения используется обычная зубная щетка. К сожалению, у конструкции есть минус, но он не слишком существенный и заключается в том, что при использовании трейнеров категорически нельзя разговаривать, а потому применение их проводится предпочтительно ночью. Для устранения серьезного нарушения в прикусе их не используют.
    Читайте также:  Можно ли установить коронку на нижний зуб?

    Упражнения для исправления прикуса

    По статистике неправильный прикус встречается практически у каждого 4 человека на планете, однако только треть из них предпочитает устранять проблему посредством обращения к докторам, а остальные попросту оставляют дефект таким, какой он есть.

    Важно: К сожалению, отсутствие вмешательства может стать причиной более серьезных последствий, например, как уже было сказано, искажения в эстетичности лица, что происходит за счет деформации зубного состава.

    Лечение такого дефекта не простое и требует вложения не только средств, но и сил, времени и самое главное – очень большого терпения. В некоторых случаях может потребоваться до нескольких лет, чтобы привести прикус в нормальное состояние. Чтобы добиться положительного результата, нужно проводить комплексное лечение, в котором:

    • применяется специальная ортодонтическая конструкция;
    • требуется постоянное посещение доктора;
    • нужно выполнять все рекомендации врача;
    • нужно уделять и самостоятельное внимание специальным упражнениям, способным существенно увеличить процесс выправления прикуса.

    Если для остальных моментов требуется посещение стоматологической клиники, то в случае с упражнениями исправление кривизны зубного состава в домашних условиях намного проще проводить и не потребуется слишком много времени или специального оборудования. Заключается процесс в тренировке лицевой мышцы, что может упростить проблему и возможно не нужно будет одевать брекеты на длительное время.

    Важно: Особенно важно проведение тренировки подросткам и маленьким детям, так как в юном возрасте намного проще устранить всевозможные дефекты с речью и в том числе такую патологию как неправильный прикус. Эффективность ниже представленной гимнастики проверена временем, и она признана наилучшей среди всех имеющихся.

    1. Проводится открытие рта и ритмично смыкание челюсти.
    2. Нужно дотянуться кончиком языка до поверхности неба и попытаться сдвинуть язык назад.
    3. Как только язык достигнет максимальной точки отклонения, нужно провести открытие и закрытие челюсти несколько раз.
    4. Далее локти ставятся на стол и в открытые ладони упираются подбородком. В таком положении открывается и закрывается ротовая полость.

    Каждый последующий шаг стоит делать как минимум 5 раз, а в идеале как можно больше. Также нужно в буквальном смысле заставлять работать челюсть, к примеру, жевать яблоки, морковь и тому подобные продукты, но твердого вида. Таким образом, можно предотвратить появление неправильного прикуса или же устранить его на начальной стадии. Достаточно часто именно такую технику используют логопеды в медицинских и дошкольных учреждениях.

    Читайте также:  Линкомицин уколы при пародонтите

    Самое главное не опускать руки и стремиться достичь поставленной цели. Только в таком случае можно избежать последствий и сохранить эстетичность улыбки с четкостью дикции.

    Выравнивание зубов

    Как выровнять зубы – вопрос, который все чаще задают пациенты стоматологий, которые столкнулись с любой аномалией прикуса. Сегодня искривления считаются далеко не эстетической проблемой – неправильное положение челюстей провоцирует реальные заболевания, и чем раньше устранить проблему, тем меньше риск осложнений.

    Выравнивание зубов у взрослых

    Современные стоматологии предлагают десятки способов, как выровнять зубы, как при неправильном прикусе, так и после травм, например, сколов и даже переломов. Каждый из методов выравнивания имеет свои особенности, плюсы и минусы, а также специфику используемых материалов, которая подойдет не каждому пациенту.

    Виниры

    Последние годы все чаще стали рекламироваться виниры – специальные накладки на передние зубы, которые, хоть и не восстанавливают жевательные функции, но помогают вернуть эстетику и белоснежную улыбку.

    Их рекомендуют использовать в следующих ситуациях:

    • Сколы и трещины на передних зубах.
    • Повышенная чувствительность эмали.
    • Изменения цвета зубов, которые не поддаются отбеливанию – последствия приема тетрациклина или флюороз.
    • Небольшие искривления прикуса.

    Виниры бывают нескольких видов:

    • Композитные – недорогие варианты, когда накладка наслаивается врачом прямым способом в один прием.
    • Керамические – накладки, которые изготавливаются лабораторно на основе слепков. Они более прочные, тонкие и долговечные, нежели композит.
    • Люминиры – самые тонкие и прочные изделия со сроком службы более 20 лет.

    Брекеты

    Использование брекетов является наиболее эффективным способом выравнивания зубов, который обладает следующими плюсами:

    • Гарантированное исправление глубокого, перекрестного, дистального или мезиального прикуса.
    • Коррекция скученности и разобщенности – трем и диастем.
    • Возможность установки с внутренней стороны зубного ряда – лингвальные модели, несмотря на высокую стоимость, становятся все популярнее.
    • Широкий выбор максимально эстетичных вариантов – керамические и сапфировые конструкции практически незаметны на зубах.
    • Высокий результат уже через год ношения.

    Единственный минус брекетов, кроме цены, это особые правила ухода, которые требуют повышенного уровня ежедневной гигиены и постоянного осмотра у врача.

    Элайнеры

    Ближайший по результативности аналог брекетов – это прозрачные капы – элайнеры, они создавались с учетом современных требований, и обладают рядом преимуществ:

    • Максимально деликатная коррекция без длительного привыкания и дискомфорта.
    • Высокая эстетика – каппы незаметны при разговоре и улыбке, они не мешают работать и жить полноценной жизнью.
    • Нет металлических элементов – мягкие ткани не травмируются.
    • Конструкция сугубо индивидуальна – каждая каппа изготавливается по слепку челюсти.

    С серьезными искривлениями элайнеры, к сожалению, не справляются, но легкие и средние формы нарушений прикуса они устраняют. Сроки лечения – от 6 месяцев. Другой недостаток – необходимость в постоянном ношении до 22 часов в сутки с небольшим перерывом.

    Выравнивание зубов у детей

    В возрасте до 13 лет использовать брекеты не рекомендуется из-за физиологических особенностей костной ткани, а пластинки для зубов подойдут гораздо больше. Эти съемные аппараты хоть и не имеют высокой эстетики, зато уверенно корректируют прикус с гарантированным результатом.

    Другие плюсы зубных пластинок:

    • Возможность расширить челюсть при подозрении на скученность.
    • Гипоаллергенный материал.
    • Не нужно удалять зубы для точной установки.
    • Спокойно можно снимать на время еды, чтобы не усложнять гигиену.
    • Низкая стоимость, а в муниципальных стоматологиях детям до 16 лет пластинки ставятся бесплатно при предъявлении медицинского полиса.

    К недостаткам таких аппаратов относят раздражение мягких тканей металлической дугой и долгое привыкание – какое-то время у ребенка может быть шепелявость.

    До какого возраста можно выровнять зубы?

    Вопрос, который беспокоит многих пациентов, не имеет однозначного ответа. Даже опытный врач не скажет точно, как выровнять зубы после 30 лет, потому что окончательный результат лечения складывается из следующих факторов:

    • Чем старше пациент, тем сложнее коррекция, и тем дольше придется носить аппараты.
    • Вредные привычки и неправильное питание уменьшают шансы на позитивный эффект.
    • Наличие серьезных инфекционных заболеваний потребует предварительного лечения, и только после него нужно идти к стоматологу.
    • Не каждые модели аппаратов подходят для взрослого пациента – после 25 лет керамические и сапфировые конструкции не принесут должного эффекта.
    • Возможно, для правильного восстановления ряда придется удалить зубы мудрости и рядом стоящие моляры.
    Читайте также:  Гиперсаливация у взрослых и детей, причины возникновения этого заболевания

    Перечисленные пункты только подтверждают популярный тезис – оптимальный возраст для выравнивания зубов – период с 14 до 25 лет, но это вовсе не означает, что позже исправить нарушения прикуса будет невозможно. Современные технологии позволяют носить брекеты и съемные аппараты даже после 40 лет, главное – подобрать правильное лечение.

    Художественная или композитная реставрация

    До сих пор художественную реставрацию зубов путают с наращиванием из-за схожих технологий, но это две принципиально разные процедуры. Отреставрированный зуб будет выглядеть, как новенький, но дальше эстетики дело редко заходит – жевательные функции восстанавливаются частично, что накладывает ряд ограничений на питание и образ жизни.

    Реставрируют зубы двумя способами:

    • Прямой метод – он схож с винирами, когда композитный материал наслаивается на проблемный участок за один прием у стоматолога.
    • Непрямой метод – это установка керамических накладок.

    Главный «подводный камень» реставраций – большое количество противопоказаний:

    • Бруксизм.
    • Повышенное слюноотделение.
    • Сильные искривления прикуса, особенно – глубокого и перекрестного вида.
    • Аллергия на используемые материалы.

    Массаж для выравнивания

    В качестве дополнительной меры при активной терапии часто назначается специальный массаж десен. Делают его мягкой щеткой или чистыми пальцами по следующей схеме:

    1. Осторожными круговыми движениями двигаться от резцов к клыкам с каждой стороны.
    2. Помассировав снаружи, перейти на внутреннюю сторону, останавливаясь на каждой альвеоле на несколько секунд.
    3. В конце тщательно прополоскать рот ополаскивателем, либо использовать ирригатор – струя воды среднего напора добавит дополнительный приток крови и тонус десне.

    Заниматься этим можно только после одобрения врача, он же проконсультирует, с какой периодичностью необходимо повторять массаж, чтобы эффект был максимальным.

    Хирургическое выравнивание зубов

    Радикальной мерой считается хирургическое исправление прикуса – оно назначается в крайних случаях, когда другие способы не принесли результата. Операция сложная, требующая предварительной подготовки и диагностики. Чаще всего ее назначают при следующих патологиях:

    • Деформация черепного свода и лицевой кости.
    • Новообразования в костной ткани челюсти.
    • Дисплазия подбородка.
    • Врожденные пороки развития челюсти.

    Проводят операцию под общим наркозом, после нее человек будет недееспособен в течение нескольких месяцев – заново придется учиться говорить и пережевывать пищу. Общая же реабилитация часто длится до 2 лет, именно столько нужно на восстановление тканей.

    Стоимость выравнивания зубов

    • Виниры – от 5000 рублей за зуб.
    • Люминиры – от 30000 рублей за зуб.
    • Брекет-системы – от 40000 рублей.
    • Элайнеры – от 100000 рублей за курс.
    • Пластинки на зубы – от 10000 рублей.

    Отзывы

    Отзывов о том, как выровнять зубы, на форумах и сайтах клиник предостаточно. На их основе можно сделать несколько ключевых выводов:

    • Привыкание к винирам и люминирам – дело минимум двух недель. Фиксирующему клею нужно время, чтобы окончательно затвердеть, а опорным зубам – адаптироваться к инородному телу. На этот период рекомендуется питаться только мягкой пищей – мелко порезанными овощами и фруктами, в идеале – приготовленными на пару.
    • Облегчить травмы от брекетов поможет специальный воск, который нужно каждое утро наносить на замочки и внешнюю сторону корректирующей дуги. Для лингвальных моделей он не подходит – порезы языка от них лучше лечить полосканием отваром лекарственной ромашки или календулы.
    • Элайнеры лучше не снимать на ночь – в расслабленном состоянии во время сна челюсти намного лучше подвергаются коррекции.
    • Массаж десен и зубов желательно делать с деликатной пастой, в составе которой лечебные и успокаивающие травы. При правильной технике снижается отечность, десны приобретают здоровый розовый оттенок.
    Ссылка на основную публикацию