Почему зубы реагируют на холодное, горячее, кислое, сладкое и что с этим делать?
Если ваши зубы отзываются болезненной реакцией на холодную или горячую пищу, сладкое, кислое, зубную пасту или просто на надкусывание и пережёвывание пищи, значит, у вас гиперестезия – повышенная чувствительность зубов. По данным Всемирной организации здравоохранения от обостренной чувствительности твердых структур зубов страдает порядка 60 % населения планеты. Она проявляется в виде легкого дискомфорта или невыносимой кратковременной боли, приобретающей иногда острый и пульсирующий характер.
Причины возникновения гиперестезии
Гиперчувствительность зубов провоцируется множеством факторов и может указывать на проблемы с зубами и околозубными тканями. Повышенная чувствительность относится к числу наиболее распространенных заболеваний стоматологической практики и, по сведениям ВОЗ, возрастает ежегодно.
Механизмы возникновения болевого синдрома на раздражающие факторы побуждают повышенный интерес, как у научных сотрудников, так и у практикующих дантистов, протезистов, гигиенистов. Это внимание объясняется тем, что боль является ключевой симптоматикой большинства стоматологических заболеваний. Однако повышенную восприимчивость твердых тканей нельзя обосновать известными путями передачи нервных сигналов. Этот факт побудил выполнить комплекс исследований, по итогам которых было выдвинуто несколько теорий развития гиперестезии:
- одонтобластическая;
- рецепторная;
- пороговая;
- гидродинамическая.
Достаточная доказательная база была собрана в пользу гидродинамической теории. Ее поддерживает большинство стоматологов-клиницистов. Дентинный каналец, согласно теории, рассматривается как капиллярная трубка, внутри которой содержится жидкость.
Под воздействием воздуха, высоких температур и т.д. она смещается, изменяется давление в дентине. Это приводит к повышению активности нервных окончаний. Проникновение раздражителей к канальцам возможно при обнажении дентина – основной твердой ткани зуба. Он обнажается не только на фоне кариозных поражений и болезней пародонтальных тканей, но и в результате некариозных дефектов: гипоплазии (недоразвитии зубов), эрозии эмали и др.
Классификации чувствительности зубов
По происхождению гиперестезия может быть связана с рядом факторов.
- Оголенная шейка зуба при снижении объема десны.
- Сидром «расколотого зуба» после пломбирования.
- Наличие микротрещин эмали.
- Последствия препарирования тканей зуба под коронки и вкладки.
- Истончение эмали при бруксизме, патологической стираемости, клиновидном дефекте, кариесе, генетических заболеваниях, связанных с убылью эмали, других некариозных поражениях.
Гиперчувствительность после пломбирования зубов и препарирования под протезы
Наиболее часто в стоматологической практике отмечается повышенная чувствительность после пломбирования. Пациенты обращаются в клинику с жалобами на восприимчивость, особенно к холодному, без точной локализации боли. При визуальном обследовании чувствительность в прикорневой части не обнаруживается. На рентгеновском снимке нет признаков открытой пульпы или кариеса.
Причинную единицу, однако, можно выявить. Для этого используют лед, который, обернув в бумажную салфетку, прикладывают в область щеки или к поверхности языка. Участок с нарушением целостности в твердых тканях является очагом раздражения, поэтому в зубе возникает выраженная боль. Изъятие всего пломбировочного материала позволит обнаружить надлом.
Причиной повышенной восприимчивости, чаще к холодной или слишком горячей пище, может стать появление микрозазоров между пломбой и твердыми тканями зуба вследствие сжатия композитного материала. Зазор, образованный в полости вблизи корневых каналов, открывает пространство для движения дентинной жидкости, вызывая тем самым ответную реакцию нервных окончаний пульпы.
Способствовать формированию гиперчувствительности после пломбировки также может площадь соприкосновения материала со стенками внутреннего пространства зуба. Поскольку пломбировочные композиты отличаются высоким индексом упругости, они вызывают напряжение в контактном слое «пломба − твердая зубная ткань». Напряжение в тканях зуба больше в тех случаях, когда поверхность реставрации, соприкасающаяся со стенками, обширная.
После препарирования (обточки) зуба под протезные конструкции и микропротезы наблюдается нормальная чувствительность, которая характеризуется слабовыраженной болью. Если в пульпе отсутствует воспалительный процесс, боль считается причинной и исчезает через несколько минут после прекращения работы бора. При продолжительном сохранении гиперчувствительности (2 и более дней после процедуры) требуется лечение пульпита.
Провоцирующие факторы развития гиперчувствительности зубов
Чаще всего повышенная чувствительность является следствием нарушения целостности эмали или разрушения твердых тканей зубов, что повышает риск раздражения окончаний нервных волокон.
Ключевыми провокаторами являются поражения кариесом, оголение шеек и корней зубов. Гиперестезия диагностируется как признак ряда некариозных поражений – дефекты эмали, прогрессирующая убыль эмали и дентина с уменьшением высоты коронки, локальная деструкция, кислотный некроз, травматические повреждения, пародонтит с агрессивным течением, нарушения обменных процессов организма, заболевания эндокринного аппарата, психические расстройства.
Заболевание также может проявляться при употреблении в больших количествах кислых продуктов питания и напитков. Под воздействием кислот эмаль размягчается и разрыхляется, на ее поверхности появляются эрозии.
Повышенная восприимчивость зубов может наблюдаться после удаления твердых тканей зубов с целью создания протезного пространства под металлокерамические конструкции.
Одним из провоцирующих факторов является отбеливание, в ходе которого применяются агрессивные химические отбеливающие средства.
В числе наиболее распространенных провоцирующих факторов также:
- пульпит, другие дентальные заболевания или патологические состояния, вызывающие разрушение зубной эмали;
- сбои в организме, вызванные неконтролируемым приемом гормональных препаратов;
- стресс;
- заболевания желудочно-кишечного тракта хронического течения;
- нарушения прикуса;
- неправильно подобранные гигиенические средства (жесткая щетина щетки, паста высокой абразивности);
- вредные привычки.
Степени гиперчувствительности зубов
Различают три степени заболевания:
- Элементы зубного ряда реагируют на высокие или низкие температуры и особенно их чередование.
- Дискомфортные ощущения возникают в ответ на резкие температурные перепады и химические раздражители.
- Боль появляется на фоне химического, температурного воздействия, при откусывании твердой пищи, контакте с зубной щеткой.
Виды обострённой чувствительности зубов
По распространению обостренная чувствительность бывает двух типов:
- Ограниченная – локализуется на одной или нескольких единицах. Обычно возникает на фоне кариеса или клинвидного дефекта.
- Генерализованная − диагностируется на группе зубов. Развивается на фоне оголения шеек и корней, заболеваний пародонтальных тканей, патологической стираемости, прогрессирующей формы эрозии зубов.
Диагностика
При диагностике гиперчувствительности дентина следует учитывать, что она часто является симптомом какого-либо заболевания. Поэтому при обращении больного стоматолог начинает лечение с опроса, в ходе которого получает ответы на следующие вопросы:
- длительность и характер болевого синдрома;
- количество единиц с чувствительностью дентина;
- локализация повышенной восприимчивости;
- характеристика раздражителей, вызывающих боль.
После осмотра пациенту в обязательном порядке проводят зондирование чувствительных участков и другие диагностические тесты (термические, электрический, осмотический, испарительный), а также перкуссию (постукивание отдельных участков зуба). При этом выясняют, чувствителен ли элемент при накусывании, выявляют микротрещины на эмали, повреждения внутри и вокруг пломбы, нарушения прикуса, признаки бруксизма.
Кроме того, проводят диагностику аппаратными методами и выявляют «скрытые» кариозные поражения и периапикальные изменения в случае их наличия.
Большое внимание уделяется определению уровня болевых ощущений и степени чувствительности зубов:
- нет боли;
- легкий дискомфорт;
- средняя интенсивность;
- сильный болевой синдром или нестерпимый.
Болевая реакция у пациента может возникать в большей степени на тепловые раздражители (холод, тепло), тактильные (осязательные), испарительные (воздух), электрические или осмотические (растворы слабых кислот).
Стоматологи отмечают, что чаще реакция возникает на холод, чистку зубов, тепло и сладкое.
Чем больше обнажен дентин вследствие стоматологических заболеваний и других факторов, способствующих убыли эмали, тем выше степень гиперестезии. Это объясняется тем, что в полностью обнаженном дентине больше расширенных канальцев с открытыми отверстиями.
Первоначальные мероприятия по устранению признаков гиперестезии
Для устранения неприятных ощущений врач первостепенно дает пациенту следующие рекомендации:
- исключить предрасполагающие факторы;
- не употреблять пищевые кислоты, то есть отказаться от тех продуктов, в которых они содержаться;
- гигиеническое очищение зубов проводить задолго до приема пищи или после еды;
- сократить время чистки ротовой полости до одной минуты и использовать щетку с мягким ворсом.
Зубы пациента обрабатываются препаратами-десенситайзерами. Они снижают восприимчивость зубов различной этиологии путем запечатывания дентинных канальцев. Назначается использование специальных зубных паст.
При оголении корня и шейки зуба применяется мукогингивальная хирургия (вестибулопластика и др.) – исправление рецессии десен. В процессе хирургического вмешательства мягкие структуры полости рта перемещаются на те участки, которые требуют восстановления.
При пульпите врач прибегает к пульпотомии. В ходе стоматологической операции витальным способом частично ампутируется пульпа. При этом та ее часть, которая находится в корневом канале, остается жизнеспособной.
Если восприимчивость к раздражителям сохраняется, проводится дополнительная диагностика для исключения хронического болевого синдрома, составляется более эффективный план лечения.
Методы лечения повышенной чувствительности зубов
Для лечения используют медикаментозную, комбинированную, комплексную терапию и физические методы.
Алгоритм действий врача при лечении чувствительности дентина:
- снижение возбудимости нервно-рецепторного аппарата пульпы зуба;
- снижение проницаемости дентина;
- блокирование входов и обтурация просветов дентинных канальцев;
- минерализация твердой ткани зуба.
Исходя из клинической картины, может назначаться комплексная терапия, включающая обтурацию просветов дентинных канальцев и электрофорез с растворами фторидов натрия. Входы канальцев закрывают смолосодержами или солесодержащими десенситайзерами.
Также может применяться терапия лазером, процедура по уменьшения пор с помощью реминерализующих гелев, восстановление десен в случае их опущения, пломбирование зубов в места истончения защитного слоя, покрытие эмали фторсодержащим лаком.
В домашних условиях пациенту рекомендуют использовать для гигиенического ухода пасты, содержащие хлорид стронция, нитрат калия, цитрат натрия.
Медикаментозное лечение в домашних условиях
Эффективным лечением в домашних условиях дантисты считают применение специальных гелей, ополаскивателей, зубных паст с очень мягким абразивом или без него.
При лечении повышенной чувствительности максимально действенным средством признан нитрат калия. Лечебный эффект при применении средств гигиены, имеющих его в составе, наступает в результате проникновения в дентинные канальцы ионов калия, где они, накапливаясь, окружают нервы в пульпарных участках канальцев и блокируют их активность, уменьшая тем самым возбудимость нервных окончаний.
Для достижения эффекта рекомендуется поддерживать высокую концентрацию нитрата калия на поверхности причинного зуба или их группы. Нитрат калия можно использовать в виде раствора, геля, пасты или других средств гигиены рта.
При использовании зубных паст, содержащих нитрат или хлорид калия и монофторфосфат натрия, как и при использовании одного нитрата калия, снижается гиперчувствительность к тактильным раздражителям и холодному воздуху.
Если после двух недель ежедневного применения утром и вечером лечебный эффект от чистки зубов и аппликаций средствами, содержащими вещество, не наблюдается, то пациенту рекомендуют ношение капп. Их наполняют теми же составами и надевают на ночь. Симптомы гиперестезии исчезают спустя две недели.
Также положительную динамику в домашней терапии гиперчувствительности показывают средства гигиены, в составе которых присутствуют фториды, соли стронция (хлорид или ацетат), глицерофосфат кальция или гидроксиапатит.
Что делать при высокой чувствительности зубов?
Повышенная чувствительность зубов – это не болезнь в привычном понимании, а комплекс симптомов. Они указывают на стоматологические заболевания, механические повреждения эмали и прочие недуги. Основное проявление – дискомфорт и болезненная реакция на температуру, кислую или сладкую пищу, контакт при жевании. В зависимости от причин, бороться с гиперчувствительностью зубов нужно разными способами, не затягивая визит к врачу.
Причины высокой чувствительности зубов
Современная стоматология выделяет несколько классификаций, и на первом месте – кариозные поражения эмали и похожие заболевания:
- Средний и глубокий кариес – необратимые разрушения верхних слоёв дентина.
- Пульпит – осложнение запущенного, или не до конца вылеченного кариеса.
- Пародонтит и пародонтоз – из-за обширного воспаления чувствительность эмали усиливается в несколько раз.
К не-кариозным факторам относят:
- Бруксизм и неправильный прикус – с возрастом из-за неправильного положения челюстей эмаль сильно истончается.
- Клиновидный дефект – разрушения в пришеечной зоне рано или поздно приводят к дискомфорту и ноющей боли.
- Деминерализация на фоне неправильного питания, гормонального сбоя в первом триместре беременности или пожилого возраста.
- Сколи, трещины и прочие травмы зуба.
Кроме этого существует и нестоматологическая группа причин:
- Серьёзные заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Эндокринные нарушения и сахарный диабет.
- Вредные привычки – злоупотребление алкоголем и курение.
Высокая чувствительность может быть локальной, когда страдает отдельный зуб, так и генерализованной, при которой вся челюсть нуждается в диагностике.
Виды гиперчувствительности зубов
Причины чувствительных зубов
На сегодняшний день пациенты часто сталкиваются с чувствительностью эмали после отбеливания, как самостоятельного, так и в кабинете стоматолога. Чтобы эстетическая процедура не вызывала дискомфорта, нужно помнить о важных моментах:
- Отбеливающая зубная паста даёт абразивный эффект, и пользоваться ей чаще 2 раз в неделю не рекомендуется.
- Лазерное отбеливание и аппарат ZOOM 4 – относительно безопасные методы, но в них используется гель с пероксидом карбамида, который нередко вызывает раздражение.
- Наборы с отбеливающими составами должны подбираться по слепку челюсти. Если такой возможности нет – лучше покупать термопластические каппы.
Другой случай – чувствительность после установки пломбы. Зуб в этот момент «отходит» после обезболивающего укола, и болезненность в течение 48 часов – нормальное явление. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, первые два дня нужно:
- Воздержаться от горячего чая и кофе.
- Отказаться от жвачки и сладостей.
- Тщательно пережёвывать пищу, желательно – без твёрдых продуктов.
Гиперчувствительность эмали на ранних сроках беременности связана с интоксикацией и гормональной перестройкой женского организма. Здесь важно вовремя обратиться к стоматологу и продумать курс восстановительной терапии.
Чем лечить чувствительность зубов?
Если у пациента нет кариеса и других патологий, то гиперестезия эмали лечится кабинетной процедурой реминерализации. Проходит она следующим образом:
- Врач удаляет скопившийся налёт и зубной камень ультразвуком или аппаратом Air Flow.
- Поверхность зубов тщательно высушивается и покрывается реминерализующим составом.
- После 20-30 минут, остатки геля счищаются, а для улучшения эффекта на эмаль наносят специальный лак на основе фторида натрия.
Кабинетной процедуры может оказаться недостаточно, и тогда врач назначает дополнительный курс, куда входят:
- Аппликации суспензией Ремодент 3-4 раза в день по 15 минут.
- Нанесение геля Флюокаль после утренней чистки зубов.
- Полоскания составами с 10% глюконатом кальция.
Ряд препаратов лучше «приживается» с помощью физиотерапии. Хорошо зарекомендовал себя электрофорез, когда действующее вещество прикрепляется к десне на электрод и катализируется микротоками. Такой метод даст дополнительный тонус и улучшает кровообращение.
Что делать при потере зубной эмали?
Далеко не всегда проблема решается реминерализацией и зубным лаком. В случаях, когда эмаль стёрлась или сильно потрескалась, щадящие методики не помогут. Современная стоматология предлагает несколько путей решения с полным или частичным сохранением зуба:
- Виниры и люминиры – наиболее дорогой метод, даёт хорошую защиту, но не восстанавливает жевательные функции.
- Керамические или циркониевые коронки – прочные и долговечные. Требуют предварительного препарирования опоры.
- Художественная реставрация – композитные материалы нового поколения практически неотличимы от натурального оттенка, но служат максимум 10 лет.
Профилактика чувствительности зубов
Чтобы сберечь зубную эмаль, достаточно придерживаться простых правил:
- Не грызть скорлупу орехов и похожие твёрдые продукты.
- Пережевывать пищу на обеих сторонах челюсти попеременно.
- Сократить употребление острых, кислых, соленых и сладких блюд в пользу свежих овощей и фруктов.
- Отбеливать зубы не чаще 1 раза в год.
- Избегать частых травм, падений и ударов в район челюсти, если вы занимаетесь контактными видами спорта.
- Своевременно лечить кариес и воспаление дёсен.
- Посещать стоматолога для профилактического осмотра минимум 2 раза в год.
Что делать, если зуб реагирует на холодное и горячее: почему происходит реакция чувствительности на холод
Здоровый зуб сильно реагирует на горячее и холодное — что это значит? При появлении гиперестезии важно своевременно посетить врача и пройти качественную диагностику полости рта, так как чувствительность не является самостоятельным патологическим процессом, а только сопутствует уже существующим системным нарушениям в организме.
Для лечения не требуется применения радикальных врачебных методик. Однако лучше соблюдать меры по профилактике и не допускать повышения восприимчивости резцов, клыков и моляров к холоду и жаре.
Почему появляется реакция на температурные факторы
Если жевательный, передний зуб ноет, реагирует на холодное и горячее, причины могут быть патологическими и непатологическими. Большая часть относится к первому типу, поскольку в пределах нормы зубные единицы не должны остро отвечать на изменения температур.
Среди распространенных факторов выделяют следующие:
- Болезни ротовой полости. Кариес занимает в этой группе 1 место. Очень часто люди не думают о его наличии, пока не обнаруживают во рту неэстетичные темные пятна или дырки. На начальных стадиях болезнь может диагностировать только стоматолог, поэтому крайне важно регулярно посещать клинику для профилактических осмотров. В случае с пульпитом все гораздо серьезнее. Разрушение достигает пульпы и дентина, воспаляются нервы. Все это вызывает сильный дискомфорт, который при отсутствии своевременного лечения преобразуется в острую непроходящую боль. Зуб реагирует на холод, чувствует, когда человек пьет горячий чай, ест сладкое и кислое.
- Некачественно проведенное стоматологическое вмешательство. Иногда после установки пломбы появляется чувствительность. Возможно, проблема кроется в плохой чистке корневых каналов, неполном пломбировании. Гиперестезия встречается и при контакте пломбировочного материала с твердыми тканями. В любом случае важно как можно быстрее обратиться к врачу.
- Пациент прошел через процедуру профессионального отбеливания. Неприятный симптом остается в течение нескольких дней. Однако постепенно эмалевый слой восстанавливается, и дискомфортные ощущения пропадают. Если проводить процедуру самостоятельно без привлечения специалистов, делать это слишком часто и не соблюдать рекомендации, зубы ослабнут и будут отвечать на температурное воздействие и другие раздражители болезненностью.
- Неправильный прикус. Жевательная нагрузка распределяется неравномерно, а коронки постепенно стираются. Благодаря этому человек остро ощущает любые перепады температур.
- Нарушения целостности эмали. Это возможно при частом употреблении твердых продуктов, неправильно подобранной зубной щетке, механическом воздействии с образованием сколов.
Проблема может носить и непатологический характер. Например, пациент часто употребляет продукцию, содержащую агрессивные кислоты, сахар, химические соединения и другие компоненты, негативно влияющие на состояние ротовой полости.
Системные нарушения, приводящие к гиперестезии
Обычно первые ее признаки появляются при ежедневной чистке зубов. Через некоторое время после гигиенической процедуры симптоматика проходит, но это вовсе не означает, что патологический процесс отступил.
Если при температурных перепадах появляется резкая боль, она не всегда говорит о проблемах стоматологического характера:
- Гастрит. Кислоты, выбрасываемые из желудочно-кишечного тракта, едкие и негативно влияют как на твердые, так и на мягкие ткани.
- Эндокринологические нарушения, сюда же относится диабет. В организме наблюдается дефицит жизненно важных витаминов и минеральных веществ.
- Возрастные особенности.
- Дисбаланс гормонов. Это происходит при приеме определенных лекарственных средств или во время вынашивания ребенка.
- Стрессовые ситуации, нервные потрясения, депрессия.
- Снижение иммунитета и сопутствующие воспалительные, инфекционные процессы.
Влияние стоматологических процедур на чувствительность зубов к холодному и горячему
Часто неприятный симптом появляется после посещения кабинета стоматолога. В большинстве случаев такое возможно при следующих манипуляциях:
- Профессиональное отбеливание. В результате сильно истончается эмаль. Если делать это самостоятельно в домашних условиях или привлечь неопытного мастера, злоупотреблять осветлением зубных рядов, со временем неизбежно появится гиперестезия. То же самое касается использования отбеливающих паст, особенно содержащих абразивные частицы.
- Установка пломбы. Резцы, клыки и моляры становятся чувствительными сразу после лечения. Это нормальное явление, которое проходит через 1-2 дня. Острые болевые ощущения должны отсутствовать, поэтому сильного дискомфорта пациент не испытывает. При нарастании боли и присутствии других подозрительных симптомов на протяжении 3 суток и более, возможно начался воспалительный процесс, требующий срочного врачебного вмешательства.
- Протезирование. При установке имплантов и протезов могут повредиться твердые ткани.
Почему мертвый зуб стал реагировать на холодное и горячее
Повышенная чувствительность возникает при раздражении нервных окончаний. После экстракции и депульпирования этого не происходит. Однако нередко случается так, что уже «не живая» единица гудит, ноет и доставляет человеку иной дискомфорт:
- Реакция исходит от здоровых рядов, просто пациенту кажется, что болит именно депульпированный. В таком случае стоит посетить стоматолога для выяснения, почему так происходит. Возможно, провоцирующим фактором стал пульпит, скрытый кариес или другое заболевание.
- Некачественное лечение. Бывает, что даже самый опытный врач не может с первого раза справиться со стоматологической патологией из-за нестандартного строения корневых каналов. Нерв удаляется частично, некоторые элементы остаются внутри и приводят к болезненности. Рекомендуется сделать рентген и при необходимости долечить зуб.
- Плохое качество пломбирования. Если пломбировочный материал нанесен неправильно, возникает воспаление, наблюдаются острые реакции на внешние раздражители.
- Гормональные нарушения, инфекционные заболевания. Эти причины не настолько распространены, но иногда все же встречаются.
Как появляется боль
Когда сводит и ломит зубы от холодного и горячего, реакция на внешние раздражители бывает болезненной. Если не решить проблему своевременно, болевой синдром будет только нарастать, причиняя пациенту страдания.
Эмаль постепенно истончается. Чем она тоньше, тем больнее человеку от воздействия извне. При сильном разрушении твердых тканей затрагиваются нервы, становится неприятно есть, пить. Даже дуновение ветра может привести к дискомфорту.
Стадии развития патологии
Симптоматика нарастает с каждым днем. Чем меньше внимания уделяется профилактике и уходу за зубными единицами, тем быстрее проблема превратится в непрекращающуюся мучительную боль. Если зуб, десны начали реагировать на холодное и горячее, процесс будет развиваться постепенно и пройдет следующие этапы:
- небольшой проходящий дискомфорт при употреблении еды и напитков с очень низкими или высокими температурами;
- далее идет острая реакция на сладкое, кислое, слишком соленое;
- любые внешние раздражители вызывают нестерпимые болевые ощущения, даже дуновение ветра может спровоцировать болезненность.
При обнаружении симптомов стоит как можно раньше попасть на прием к стоматологу. Своевременная терапия является гарантией быстрого восстановления. В противном случае не избежать осложнений, что трудно поддаются лечению.
Как проводится диагностика
В первую очередь ротовую полость должен внимательно осмотреть врач. С помощью подачи струи холодного воздуха или воды дантист может проверить насколько чувствительна единица. Затем доктор принимает решение о целесообразности проведения диагностических процедур. Возможно, потребуется рентген-снимок, панорамный или точечный. В некоторых случаях приходится привлекать узких специалистов.
Профессиональное лечение
Гиперестезия является поводом для врачебного вмешательства. Не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно, в противном случае не избежать осложнений. Качественная терапия в первую очередь должна быть направлена на устранение провоцирующих факторов.
Что же делать, если болит зуб, реагирует на холодную и горячую воду, продукты, воздух:
- Необходимо пройти через реминерализацию, фторирование. Эмалевый слой дополнительно подпитывается фтором, кальцием. На поверхность наносится специальный состав с большой концентрацией указанных компонентов. Процедуры проводятся в профилактических целях для предупреждения кариеса.
- Ионофорез подразумевает внедрение особого препарата в твердые ткани с использованием гальванического тока.
- Установка протезов, имплантация. Если ряды повреждены очень сильно, восстановить их можно только таким способом. Врач определяет, какой метод оптимален в конкретном случае: реставрация винирами, использование композитов, искусственных коронок.
Что делать, если зубы боятся холодного и горячего, в первую очередь? Стоматологи придерживаются четкого алгоритма:
- первичный осмотр и диагностирование возможных стоматологических болезней, воспалений;
- разработка плана дальнейших действий;
- санация ротовой полости и устранение патологических очагов;
- ликвидация налета и камня;
- обработка реминерализующими составами.
Лечение дома
Обращение в клинику является обязательным условием качественной терапии. Если возможность попасть к врачу отсутствует, можно временно обратиться к народным средствам. Наибольшую эффективность показывают следующие:
- Настои и отвары трав. Полоскания позволяют справиться с проявлениями воспалительного процесса, убивают бактерии, снимают отечность, способствуют быстрому заживлению.
- Прополис. Наиболее эффективны полоскания спиртовой настойкой на основе этого вещества. Однако важно помнить о том, что подобные манипуляции разрешены только взрослым пациентам. Детям они противопоказаны.
- Теплое молоко. Стоит как можно чаще пить его в теплом виде, ненадолго удерживая во рту. В молочной продукции содержится кальций, благотворно влияющий на состояние эмали.
Рекомендуется использование специальных гелей, ополаскивателей, предназначенных для очищения чувствительных резцов, клыков и моляров. В них присутствует фтор.
Но полагаться исключительно на домашние процедуры нельзя. Они могут быть только дополнением к комплексной медикаментозной терапии. Даже если неприятная симптоматика исчезла, не нужно пренебрегать визитом к врачу.
Выбираем зубную пасту
При решении вопроса, что делать, когда зубы стали чувствительными к холодному и горячему, стоматолог в первую очередь порекомендует пациенту особые средства для ежедневной чистки. От отбеливающих составов надо полностью отказаться, даже если они не содержат абразивы.
Рассмотрим, на что нужно обратить внимание при покупке:
- Останавливаться только на специализированных пастообразных и гелеобразных препаратах. На упаковке большинство производителей ставят специальную отметку о назначении продукции.
- В аптеке можно дополнительно приобрести медикаменты, снижающие чувствительность.
- Чем больше фтора содержится в продукте, тем лучше в такой ситуации. Вещество положительно влияет на состояние эмали. Твердый внешний слой единиц восстанавливается, они перестают болеть и отвечать на раздражители.
Щетка также должна быть подходящей. Щетинки средней жесткости — оптимальный вариант для качественной чистки и предупреждения царапания поверхности. Но перед покупкой любых предметов гигиены лучше проконсультироваться с врачом.
Осложнения, которые могут возникнуть
Если вовремя не устранить проблему, она приобретет серьезные масштабы и потребует радикального врачебного вмешательства. Поскольку в большинстве случаев чувствительность является симптомом системных заболеваний, в том числе угрожающих жизни, бороться с ней нужно в зачатке, не доводя ситуацию до возникновения серьезных последствий.
Отсутствие терапии приводит к сильнейшей боли. Человек не может нормально есть, отдыхать, чистить резцы, клыки и моляры. Даже прохладный воздух, попадая в рот, вызывает болезненность.
На последних стадиях патологии можно заметить, как сильно разрушена эмаль. Наблюдаются глубокие черные кариозные полости. Иногда решить вопрос можно исключительно хирургическим путем.
Профилактика
Зубы болят от перепада температур (холодной и горячей), но это вовсе не означает, что для предупреждения проблемы следует максимально ограничивать любое внешнее воздействие. На современном рынке представлено множество паст, гелей, готовых растворов-ополаскивателей и других составов, которые позволяют предотвратить появление неприятного симптома или подавить его на самых ранних стадиях. Поскольку состав у всех продуктов разный, врачи советуют периодически менять их. При этом специальные отбеливающие средства лучше вообще исключить.
Есть и общие правила, при соблюдении которых можно обезопасить себя от возникновения повышенной чувствительности:
- Качественная гигиена ротовой полости. Чистка проводится как минимум 2 раза в день, утром и вечером. После еды стоит полоскать рот, пользоваться флоссом (нитью).
- Питание корректируется, оно должно быть сбалансированным. Важно присутствие в употребляемых продуктах достаточного количества минералов, витаминов и других ценных компонентов. Рекомендуется максимально ограничить потребление сладкого, твердых орехов и семян, газировки.
- Посоветоваться с врачом насчет возможного приема витаминно-минеральных комплексов.
- Посещать стоматолога следует 2 раза в год. Даже если человека ничего не беспокоит, врач способен диагностировать недуг в самом его начале.
Что делать, если зуб чувствует холодное и горячее, заходится от дуновения промозглого осеннего ветра или глотка свежеприготовленного чая? Первоочередно стоит обратиться в стоматологическую клинику. Исключительно медик сможет внимательно рассмотреть полость рта и выявить скрытые патологические процессы, которые повлекли за собой возникновение повышенной чувствительности. Специалисты центра «Дентика» помогут разобраться в причинах недуга и разработать эффективную терапевтическую тактику. Звоните или оставляйте заявки на нашем сайте.
Повышенная чувствительность зубов: лечение
Из этой статьи вы узнаете:
- что такое гиперестезия,
- причины возникновения и провоцирующие факторы,
- лечение гиперчувствительности зубов.
Повышенная чувствительность зубов – это состояние, при котором в ответ на действие различных температурных, химических и механических раздражителей – в зубах возникают кратковременные болевые ощущения. Как правило, боли возникают на холодную воду или воздух, на кислое, сладкое или соленое, а также в ответ на прикосновения щетинок зубной щетки к шейкам зубов. Интенсивность болевого синдрома может быть – от слабого дискомфорта и до сильной боли, которая не дает возможность принимать пищу или почистить зубы.
В стоматологии для обозначения этого состояния также используются термины – «гиперчувствительность» или «гиперестезия зубов». Зубы человека склонны к появлению повышенной чувствительности в силу нескольких факторов. Одним из главных факторов является процесс деминерализации зубной эмали, т.е. когда в результате вымывания из нее кальция – поверхностный слой эмали становится менее плотным. Обычно этот процесс происходит в области шеек зубов, где эмаль и без того достаточно тонкая.
Другим фактором, вызывающим развитие гиперестезии, является истончение зубной эмали. Ее толщина может уменьшаться в результате процесса стираемости, либо в результате образования клиновидных дефектов в области шеек зубов. Когда эмаль зуба становится более тонкой или менее плотной – раздражители начинают воздействовать сквозь зубную эмаль на дентин, который состоит из дентинных трубочек с циркулирующей по ней жидкостью. При воздействии раздражителей скорость движения жидкости в трубочках увеличивается, что приводит к раздражению имеющихся в них нервных окончаний и возникновению боли.
Причины гиперестезии зубов – резюме
Таким образом, главными факторами развития повышенной чувствительности зубной эмали будут выступать –
- деминерализация эмали в области шеек зубов,
- истончение зубной эмали (это может происходить в результате ее истирания или образования клиновидных дефектов),
- при оголении шеек и корней зубов,
- при наличии не вылеченного кариеса,
- при нарушение краевого прилегания пломбы к тканям зуба.
Также нужно выделить форму гиперестезии, которая возникает в ответ на оголение шеек и корней зубов. Уровень десны может опускаться в результате воспаления десен, обменно-дистрофических процессов, в результате травматической окклюзии. В отличие от коронки зуба, которая покрыта эмалью – корень зуба имеет на поверхности слой, который называют цементом. Но также как это происходит и с зубной эмалью – цемент корня зуба также подвержен деминерализации при воздействии на него органических кислот.
Под тонким слоем цемента также находится дентин, с его дентинными трубочками, циркулирующей в них жидкостью, а также нервными окончаниями, которые проникают в дентинные трубочки из пульпы зуба (сосудисто-нервного пучка). Поэтому как только слой цемента становится из-за потери кальция менее плотным, или тем более если на нем возникает поверхностный кариес или клиновидный дефект – раздражители тут же получают возможность напрямую воздействовать на дентин.
Предрасполагающие факторы –
В ряде случаев повышенная чувствительность может возникать и без видимых изменений в зубах. Когда боль возникает в зубах, на которых нет ни кариеса, ни клиновидного дефекта, ни оголения корня зуба – речь идет скорее именно о деминерализации зубной эмали. Провоцировать ее развитие могут несколько факторов, которые мы подробно описали ниже.
- Мягкий микробный налет у шеек зубов –
самый важный фактор, который провоцирует выведение кальция из зубной эмали – это скопление мягкого микробного зубного налета в области шеек зубов (в результате не слишком хорошей гигиены полости рта). Микробный налет, потребляя застрявшие между зубами пищевые остатки, выделяет огромное количество органических кислот, которые при контакте с зубной эмалью растворяют ее минеральный каркас, состоящий преимущественно из кальция.
При этом сама структура зубной эмали не нарушена (т.е. какого-либо дефекта на поверхности эмали еще нет), уменьшается только ее плотность. Нужно сказать, что очаговая деминерализация зубной эмали является первым этапом развития кариеса зубов, и если воздействие кислот на эмаль продолжится – увеличится не только гиперчувствительность, но и появится поверхностный кариес.
такие пасты содержат большое количество абразивных компонентов, способствующих стиранию зубной эмали. Некоторые зубные пасты содержат также и химические компоненты, которые способствуют уменьшению содержания кальция в эмали зубов (например, пероксиды).
фрукты, фруктовых соки, вино и любые другие продукты и напитки, содержащие кислоты, приводят к деминерализации зубной эмали. Причем, очень важно после их употребления не чистить зубы зубной щеткой и пастой в течении 30 минут. Дело в том, что после воздействия кислоты поверхностный слой эмали будет менее устойчив к истиранию, и воздействие на него зубной щетки и абразивных компонентов зубной пасты – приведет к стираемости эмали.
Поэтому важно подождать 30 минут, чтобы эмаль насытилась ионами кальция, содержащимися в слюне, и только после этого времени почистить зубы щеткой и пастой. Что касается использования зубной нити, то тут таких ограничений нет, и при необходимости ей можно воспользоваться сразу. Также стоит сказать, что к гиперчувствительности зубов приводит и частое употребление сахаро-содержащих напитков (например, любой сладкой газировки).
после снятия зубных отложений у стоматолога вы также можете ощутить повышенную чувствительность зубов. Дело в том, что зубная эмаль под слоем зубного камня также является деминерализованной, но сам слой твердых зубных отложений защищает зубы от воздействия раздражителей. Поэтому после процедуры ультразвуковой чистки – в течение некоторого времени вы можете чувствовать дискомфорт на холодное, кислое, сладкое. Поэтому сразу после чистки желательно попросить стоматолога провести процедуру фторирования эмали (24stoma.ru).
Какие выделяют формы гиперчувствительности зубов –
Гиперестезия твердых тканей зуба может наблюдаться в одном или нескольких зубах (ограниченная или локализованная форма), а также могут быть чувствительны большинство зубов – такую форму называют генерализованной. Также существует клиническая классификация, которая делит гиперестезию на 3 степени тяжести.
Для I степени характерно, что зубы реагируют только на температурные раздражители (холодное и горячее). Для II степени – к реакции на температурные раздражители присоединяется реакция на сладкое, кислое или солёное. Для III степени – характерна реакция зубов на тактильные раздражители, т.е. на прикосновения зубной щетки или при приеме пищи.
Как уменьшить чувствительность зубов –
Лечение повышенной чувствительности зубов прежде всего должно заключаться в нейтрализации причинного фактора. Например, если гиперчувствительность вызвана образованием кариеса или клиновидных дефектов – проводится их пломбирование. При наличии твердых зубных отложений – проводится профессиональная гигиена полости рта у стоматолога (с обязательным обучением пациента принципам правильной гигиены полости рта), а укрепление зубной эмали кальцием и фтором.
При наличии небольшого количества только мягкого зубного налета (обязательное посещение стоматолога не требуется), но тут необходима качественная и регулярная гигиена полости рта, чтобы исключить дальнейшее влияние зубного налета на зубную эмаль и прогрессирование гиперчувствительности. Параллельно также проводится реминерализация зубов кальцием и фтором. При возникновении на зубах видимых очагов деминерализации (в виде белых пятен) – желательно посетить стоматолога для проведения реминерализации или глубокого фторирования зубной эмали.
Если на зубах нет видимых изменений – опять же необходима нормализация гигиены и проведение реминерализации/ фторирования зубов (можно и дома). На сегодняшний момент существует большое количество ополаскивателей для полости рта и зубных паст, доступных в обычной аптеке, которые позволяют достаточно быстро уменьшить болевой синдром. Такие средства содержат, как правило, один или несколько компонентов – нитрат или хлорид калия, фториды, хлорид стронция, цитрат цинка, гидроксиапатит, либо комбинацию аргинина и карбоната кальция.
1. Профессиональная реминерализация и фторирование зубов –
Суть реминерализирующей терапии заключается в обработке эмали зубов специальными препаратами, позволяющими насытить эмаль кальцием и фтором. Эффективных препаратов, которые содержат в одном тюбике сразу кальций и фтор – не существует, т.к. эти химические элементы моментально связываются друг с другом – с образованием нерастворимой соли CaF2. Фторид кальция не диссоциирует на активные ионы кальция и фтора, и поэтому абсолютно бесполезен для зубов. Поэтому обычно сначала проводят процедуру реминерализации зубов – их обработку активными соединения кальция и фосфатов. И только через несколько процедур реминерализации можно уже провести фторирование эмали (например, нанесение «фторлака».
Но вообще стоматологи редко занимаются реминерализацией, чаще они делают фторирование зубов, нанося на зубы лак с высокой концентрацией фторида натрия. Фториды в высоких концентрациях присутствуют только в профессиональных средствах для стоматологов, например, это препарат «Colgate Duraphat» в виде лака c 5% содержанием фторид натрия (это соответсвует 22500 ppm активных ионов фтора). Но фториды не только укрепляют зубную эмаль, они имеют свойство запечатывать открытые дентинные канальца, блокируя в них движение жидкости, что и делает их эффективными в том числе и при гиперестезии зубов.
Но существует и еще один очень интересный двухкомпонентный препарат, который мы особо рекомендуем пациентам с очагами деминерализации эмали в виде белых пятен. Это препарат «Эмаль-герметизирующий ликвид» (Tiefenfluorid, Германия). Упаковка препарата содержит 2 флакона, в одном из которых содержится высокоактивная гидроокись кальция, а во втором– высокоактивный фтор. Сначала зубы обрабатываются кальцием, и только после определенного времени – фтором. Обычно проводится от 3 до 5 процедур.
2. Как снять чувствительность зубов дома –
Самое главное с чего вы должны начать – это нормализация гигиены полости рта. Нужно исключить влияние зубного налета и пищевых остатков, которые скапливаются после еды между зубами. Если чистка зубов вызывает боль – зубную щетку с мягкой щетиной (маркировка «Soft»). Самые простые средства, которые вы можете использовать – это зубные пасты, созданные специально для снижения чувствительности зубов. Их существует большое количество, и все они обладают разной эффективностью.
Самые сильные компоненты, которые уменьшают чувствительность за счет блокирования нервных импульсов – это нитрат калия и хлорид калия, но они не укрепляют зубную эмаль. Другая группа компонентов: фториды, хлорид стронция, цитрат цинка и гидроксиапатит – запечатывают открытые дентинные канальца, и ряд из них еще и укрепляет эмаль зубов. Хорошие зубные пасты от чувствительности содержат сразу несколько компонентов, обладающих разными механизмами действия. Примеры средств, хорошо снижающих гиперестезию зубов –
- зубная паста «LACALUT Extra Sensitive»,
- гель для аппликаций «PRESIDENT Sensitive Plus»,
- зубная паста «PRESIDENT Sensitive»,
и т.д.
3. Реминерализация зубной эмали дома –
Как вы уже сказали выше: при наличии на эмали очагов деминерализации в виде белых пятен – лучше всего провести курс реминерализации, а не просто фторирования. Особенно это верно, когда нужно не просто снять симптомы чувствительности, но и одновременно восстановить ослабленную эмаль зубов, потерявшую много кальция. Существуют доступные к покупке полупрофессиональные средства, которые отлично укрепляют эмаль зубов и одновременно уменьшают чувствительность.
Примерами могут служить реминерализующий гель R.O.C.S. Medical Minerals, а также зубной гель «GC Tooth Mousse» с комплексом СРР-АСР. Последний, кстати, часто используют и стоматологи для профессиональной реминерализации зубов. Подробнее о них вы можете прочитать здесь. Эти средства могут применять как у взрослых, так и у детей. Применение обычно курсовое – до устранения белых пятен на зубной эмали, но для закрепления эффекта – далее нужно использовать зубные пасты и ополаскиватели с фторидами.
Самые эффективные фтористые зубные пасты, которые вы можете купить (в основном только через интернет, либо под заказ в аптеке) – это профессиональные лечебные зубные пасты серии «Колгейт Дюрафат». Зубная паста «Colgate Duraphat 2800 ppm» – для детей с 10 до 15 лет, а также «Colgate Duraphat 5000 ppm» – для подростков старше 15 лет и взрослых. Альтернативой будут хорошие пасты «Elmex» – они есть для детей любого возраста и взрослых, но они все же уступают средствам из линейки Colgate Duraphat.
Резюме
- При возникновении повышенной чувствительности откажитесь от напитков и продуктов, содержащих кислоты (от фруктов и фруктовых соков, вина и т.д.).
- Если вы перед этим пользовались отбеливающими зубными пастами – прекратите ими пользоваться, т.к. с высокой вероятностью гиперчувствительность вызвана именно их применением.
- Проконсультируйтесь у стоматолога на предмет причины возникновения чувствительности – возможно ее причиной стал кариес или оголение шеек зубов. Помните, что кариес в виде белого пятна – это обратимая форма кариеса, и если вы вовремя пройдете реминерализирующую терапию, то не только избавитесь от повышенной чувствительности, но и предупредите разрушение этого участка эмали.
- При наличии зубных отложений – их необходимо снять, после чего провести курс реминерализации и/или глубокого фторирования.
- Соблюдайте правильную гигиену полости рта –
кариесогенная микрофлора в полости, питаясь остатками пищи, продуцирует кислоты, которые вымывают кальций из эмали и ведут к появлению как гиперчувствительности, так и кариеса зубов. По ссылке выше вы найдете исчерпывающие рекомендации по гигиене, а также видео с правильными техниками использования зубной щетки и зубной нити.
Источники:
1. Высшее профессиональное образование автора по стоматологии,
2. Личный опыт работы терапевтом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. The European Academy of Paediatric Dentistry (USA),
5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е.).
Как снять повышенную чувствительность зубов
Гиперестезия – гиперчувствительность эмали зубов, проявляющаяся кратковременной болью при воздействии внешних раздражителей. Чаще всего симптомы наблюдаются на передних зубах, которые болезненно реагируют на прикусывание, горячее, холодное. Повышенная чувствительность может проявляться к сладкому и кислому, возникает дискомфорт при чистке зубов. С гиперестезией нужно бороться, при этом, чем раньше начнётся лечение, тем лучше. В запущенных случаях эмаль разрушается полностью, и поражённые зубы приходится удалять. Попробуем разобраться, как снять повышенную чувствительность зубов, какие средства для этого используются, и как можно предотвратить развитие недуга.
Причины повышенной чувствительности зубов
Чтобы понять, как снизить чувствительность зубов, нужно разобраться в причинах появления боли и убрать раздражающие факторы.
Стоматологи выделяют системные и несистемные причины проявления гиперестезии. Например:
- Неправильный уход за полостью рта. Сюда относятся щётки с жёсткой щетиной, злоупотребление отбеливанием зубов. Эти факторы истончают эмаль, что способствует развитию заболевания.
- Механические повреждения. Любые сколы и трещины оголяют нервные окончания. В результате повышается чувствительность зубной эмали к внешним раздражителям. Чтобы избежать проблем, стоматологи не рекомендуют постоянно грызть семечки, вскрывать зубами твёрдые упаковки, перекусывать проволоку и пр.
- Генетическая предрасположенность. У некоторых людей повышенная стираемость зубной эмали заложена на генетическом уровне. Чтобы избежать осложнений, нужно регулярно посещать стоматологический кабинет.
К системным факторам относят изменения в организме и заболевания, при которых повышенная чувствительность зубов является побочным явлением:
- Вирусные недуги;
- Инфекции;
- Беременность;
- Гормональный сбой;
- Патологии пищеварительного тракта;
- Нехватка минеральных веществ и витаминов.
Как проявляется гиперчувствительность зубов
О том, что повысилась чувствительность зубов, человек узнаёт сразу. Основной симптом – острая кратковременная боль, длящаяся 10-30 секунд. Проявляться болевые ощущения могут локально или охватывать весь зубной ряд.
Врачи выделяют три стадии гиперестезии:
- Первая – эмаль реагирует на температуру: горячее/холодное;
- Вторая – реакция на изменение кислотности: сладкое, солёное, острое;
- Третья – зубы реагируют на любые раздражители, включая лёгкие касания.
7 способов лечения чувствительности зубов
Стоматологи предлагают несколько методов, как уменьшить чувствительность зубов в домашних условиях. Однако следует помнить, что быстро избавиться от проблемы не получится. Для достижения эффекта лечение должно проходить под наблюдением врача, и вся терапия должна назначаться профессиональным стоматологом.
1.Мази и гели
Помогают избавиться от сильной боли, например, если чувствительность зубов обострилась под воздействием внешних факторов: отбеливание, пломбирование, удаление. Для этого подойдут следующие средства:
- Президент Сенситив;
- Флюокаль;
- GS Tooth Mousse.
Наносятся мази ватными палочками прямо на эмаль, после процедуры рекомендуется не есть 30 минут. Неплохо себя зарекомендовали плёнки Диплен Дента Ф. Лента наклеивается на зубы, оставляется на 7-8 часов.
2.Ополаскиватели
Это препараты для полоскания ротовой полости, способствующие уменьшению чувствительности зубной эмали. Средства этой линейки делятся на профилактические и лечебные. Первые применяются самостоятельно, вторые – только по назначению стоматолога.
Наиболее эффективными считаются:
- Desensin Plus;
- Colgate Plax;
- Пародонтол ПРОФ.
Препараты помогают понизить или полностью устранить гиперчувствительность зубов. Полоскания нужно делать сразу после еды, следуя инструкции, указанной на упаковке. Упростить процедуру помогают ирригаторы полости рта. Это простые, но эффективные препараты для полоскания, которые эффективно очищают межзубное пространство напором воды или специального средства. Мощность регулируется, поэтому даже при увеличенной чувствительности зубной эмали, дискомфорта не ощущается.
3.Зубные пасты для чувствительных зубов
Для зубов с высоким уровнем чувствительности разработаны специальные зубные пасты с увеличенным содержанием фтора и кальция. Из лечебных паст стоматологи рекомендуют:
- Блендамед ПРО Эксперт;
- Силка Комплет;
- Сенсодин;
- Сплат;
- Лакалют.
При сверхчувствительности зубов нельзя использовать пасты с отбеливающим эффектом.
4.Правильная чистка зубов
Очень важно, как и чем вы чистите зубы. Больше 60% людей, страдающих от гиперстезии, заработали ее, неправильно чистя зубы.
Как ни в коем случае нельзя чистить зубы:
- Нельзя использовать жесткие зубные щетки.
- Нельзя совершать резкие продольные движения при чистке. Зубы нужны чистить легким движением от десны к краю зуба.
- Нельзя сильно давить на зубы. Резкие давящие движения стирают эмаль.
- Нельзя очищать зубы и межзубные промежутки зубочистками. Ими вы царапаете поверхность зуба и стираете эмаль.
Идеальный способ чистки при высокой чувствительности зубов – сочетание зубной щетки с мягкой щетиной, зубной пасты с лечебным эффектом и полоскания ирригатором для удаления застрявшей пищи и профилактики. Зубной щеткой нужно пользоваться 2 раза в день, ирригатором – можно ежедневно или 3-4 раза в неделю.
5.Изменение рациона питания
Что делать, если зубы болезненно реагируют на пищу? На первом этапе нужно исключить из рациона раздражители:
- Цитрусовые: в чистом виде и соки на их основе;
- Соления;
- Острые блюда;
- Сладости;
- Копчёности;
- Твёрдые продукты.
Также рекомендуется следить за температурой пищи: не пить горячие напитки, избегать холодного. Нужно отказаться от перепадов температуры, которые негативно сказываются на состоянии эмали. Например, чувствительные зубы моментально среагируют, если чашечку горячего кофе закусить мороженым.
В рацион необходимо включить продукты с повышенным содержанием кальция: молоко, творог, сыры. Полезно есть рыбу и печень – здесь содержится много микроэлементов, необходимых для укрепления зубной эмали.
6.Лечение домашними способами
Уменьшить чувствительность зубов дома и произвести профилактическое лечение поможет:
- Мягкая зубная щетка
- Ежедневная и тщательная чистка зубов
- Фторсодержащие ополаскиватели
- Десенсибилизирующая зубная паста
В домашних условиях снять чувствительность зубов так же помогают отвары из лекарственных трав и растений. Из народных средств подойдут:
- Ромашка аптечная;
- Дубовая кора;
- Солевой раствор;
- Прополис;
- Масло чайного дерева.
ВАЖНО: Чем лечить повышенную чувствительность эмали, лучше уточнить у стоматолога. Врач подскажет, какие именно народные рецепты больше подойдут пациенту с учётом медикаментозной терапии.
7.Лечение в стоматологическом кабинете
Если вы заметили, что зубы стали слишком чувствительны, стоит обратиться к врачу-стоматологу, который назначит комплексную терапию. Все отвары, гели, мази или пасты можно использовать, однако лучше делать это по назначению врача.
В сложных случаях, когда зубы достигли третьей стадии гиперестезии, необходимо обязательное посещение врача. По результатам анализов и индивидуальных особенностей пациента определяется курс лечения или назначаются процедуры и операции в кабинете стоматолога.
Профилактика гиперестезии
Для профилактики повышенной чувствительности зубов достаточно соблюдать следующие правила:
- Лучше отказаться от зубочисток и щёток с жёсткой щетиной. Для очистки поверхности зубов подойдут звуковые или обычные щетки с мягкой щетиной, а для удаления остатков пищи – ирригаторы, которые не раздражают дёсны и не повреждают эмаль.
- Вовремя удаляйте зубной камень. При этом не рекомендуется заниматься отбеливанием зубов самостоятельно. Это делается только в стоматологическом кабинете.
- Не злоупотребляйте твердыми продуктами, включите в суточный рацион витамины и минералы.
- Регулярно наблюдайтесь у стоматолога. Профилактический осмотр нужно проходить ежегодно. Если есть предрасположенность к гиперестезии – дважды в год.
- Используйте десенсибилизирующие пасты, которые могут укрепить вашу эмаль.
- Используйте фторсодержащий ополаскиватель. Для достижения эффекта продолжительность процедуры должна быть 2-3 минуты. Избежать неприятных ощущений от препаратов с высоким содержанием солей калия и фторидов, поможет курс реминерализации.
Повышенная чувствительность зубов – это не приговор. При правильном и своевременном лечении, от этой проблемы можно избавиться. Главное – не запускать ситуацию.
Кузьменкова Лилия Олеговна
врач-стоматолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Европейской ассоциации челюстно-лицевой хирургии, член Евразийской ассоциации эстетической стоматологии
Что делать если зубы реагируют на горячее и холодное?
Если за зубами ухаживать, то они всегда будут иметь привлекательный внешний вид. Если зубы здоровые, то они позволяют кусать и жевать еду без боли для их владельца. Только зубы, за которыми человек ухаживает, позволят всегда находиться в комфорте. Поэтому люди стабильно чистят зубы и посещают стоматологов. Однако, какой бы качественный уход за зубами не проводился, в один момент человек может почувствовать сильную боль, если ест холодное или горячее блюдо. Если это случилось, то есть вероятность, что зубы страдают от гиперестезии – высокой чувствительности к внешним факторам. Причина может заключаться в разрушении эмали. Если боль возникает от резких температурных перепадов, то это говорит о 1 степени гиперестезии. Нужно посетить в кратчайшие сроки стоматологическую клинику, пока проблема не стала хуже. Зубной врач быстро найдет причины проблемы, а после устранит эти причины.
Что такое гиперестезия?
Гиперестезия – это сверхсильная чувствительность к раздражителям извне, типа резких температурных перепадов, химвоздействия или обычного прикосновения. Такие раздражительные факторы могут приводить к кратковременным, но сильным болевым ощущениям. На первом этапе зубы реагируют на температуру пищи, однако в дальнейшем боль возникает и от обыкновенного касания языка или воздействия некоторых веществ. Возникает кратковременная боль, которая проходит быстро. Иногда она не проходит и до 10-30 секунд.
Если структура зуба разрушена настолько, что нервные окончания оголены, тогда человек будет испытывать боль от простых прикосновений языка или пальца к этому участку. Эмаль зубов является наиболее прочной тканью в теле человека. Она позволяет защитить дентин от любых внешних раздражителей. Если эмаль повреждается, то любые внешние факторы будут вызывать сильный дискомфорт. При нарушении герметичности дентина даже самое легкое касание будет вызывать сильнейшую боль.
Были проведены специальные исследования, которые показали, что от гиперестезии в современном мире страдает каждый третий человек, не зависимо от своего местоположения, социального статуса или образа жизни. Однако статистика показала, что женщины чаще страдают этим заболеванием, чем мужская часть населения.
Как уберечь зубы от гиперестезии?
Многие люди уверены, что достаточно дважды или трижды в день почистить зубы, и они всегда будут в порядке. Однако это распространенное заблуждение! При неправильной чистке зубов, они не только не станут крепче, а, напротив, им можно сильно навредить. К примеру, большое содержание абразива в зубной пасте приведет к тому, что эмаль истончится.
Лучшим решением будет покупать фторидсодержащую пасту, имеющую средний уровень абразивности. Во время исследований удалось выявить, отчего у мужчин реже возникает данное заболевание. Дело в том, что из-за стресса серьезно ухудшается функционирование ЖКТ. Из-за этого изменяется кислотность ротовой полости. Из-за частого воздействия кислоты они приобретают высокую чувствительность к раздражителям, что выливается в сильнейшую боль, которая доставляет много дискомфорта.
Чтобы не возникла гиперестензия, нужно каждодневно чистить зубы и максимально постараться оградить себя от стресса.
Зубная боль, вызванная горячей и холодной пищей
Если зубы отзываются болезненной реакцией при употреблении подобных блюд, то это означает, что проблема заключается в эмали зубов. Когда эмаль здорова, то структура зубов надежно защищена от резких температурных перепадов. Если зубы отзывают болью на прием еды, то необходимо немедленно посетить зубного врача для выявления причин. Вот несколько причин, которые вызывают подобные боли:
- Произошло воспаление тканей;
- Нарушена структура в эмали;
- Некариозные поражения;
- Возникли трещины;
- Из-за сильного стресса истончилась эмаль.
Кстати говоря, бывает, что подобные боли вызваны эндокринной системой или же их причиной может служить болезнь желудка. Необходимо пересмотреть привычки в еде. Нужно уменьшить употребление блюд с слишком высокой и низкой температурой, а также осторожнее пить кислые соки. Для этого следует использовать трубочку.
Гиперестезия после посещения стоматолога
Посещать стоит только надежные стоматологические клиники. Если врач не обладает должными навыками и профессионализмом, то гиперестезия может возникнуть из-за его действий. Наиболее часто заболевание появляется из-за следующих процедур:
- Очистка и отбеливание зубной полости;
- Пломбирование с процедурой фотополимеризации;
- Кислотное протравливание.
После любого отбеливания должна проводиться специальная защита эмали. Если же после отбеливания зубов ощущается боль при приеме блюд с высокой и низкой температурой, то это означает, что процедура не проводилась или была выполнена не так, как должна.
Пломбированный зуб после операции стал очень чувствительным к еде с высокой и низкой температурой, то это может означать:
- Некоторые воспаленные ткани так и не были устранены;
- Произошло воспаление тканей;
- Врач не соблюдал технологии, поэтому целостность пломбы оказалась нарушена в процессе установки;
- Материал пломбы раздражает ткани по причине индивидуальной непереносимости;
- Под пломбой есть воздушный пузырь.
К сожалению, почти во всех вышеперечисленных случаях боли никуда не денутся, а будут становиться хуже. При перегреве пульпы может развиться пульпит, что приведет к поражению других тканей. Если зубы продолжительное время сильно реагируют на температурные перепады, тогда нужно в кратчайшие сроки решать эту проблему.
Что касается депульпирования зуба, то это нормально, если после процедуры зуб остро реагирует на холодную и горячую еду. Если через некоторое время боли все равно остаются, тогда нужно обратиться в стоматологическую клинику, потому что есть вероятность, что зуб не долечили.
Как избежать гиперестезии
Чтобы не было гиперестезии, нужно регулярно заботиться о зубной эмали. Вот несколько простых правил, которые помогут сохранить эмаль в здоровом состоянии:
- Каждый день чистить зубы при помощи фторидсодержащей зубной пасты. А вот от пасты, в которой есть абразивы, стоит отказаться;
- Для чистки зубов стоит выбрать щеточку со средней жесткостью. Чистить зубы нужно тщательно, но без излишней жесткости;
- Обязательно следует употреблять в пищу продукты, которые содержат кальций и фосфор. А вот сладкого нужно есть меньше;
- Следует не употреблять очень горячие или холодные блюда. Если вы пьете горячий напиток, то следует избегать его попадания на зубы.
Если у вас возникли зубные боли, то нужно посетить квалифицированного зубного врача, чтобы он выяснил причины, а потом устранил их. Если с зубами все в порядке, то все равно следует ездить в стоматологическую клинику раз в полгода для профилактики. Если зубы будут в порядке, то поход в стоматологическую клинику будет простой приятной прогулкой.
Статьи
Гиперестезия эмали: лекарства и средства для устранения чувствительности зубов
Испытываете резкую боль от горячего чая или холодного мороженого, в зубы «заходит» сладкое, кислое и даже холодный воздух, а обычная чистка сопровождается дискомфортом? Наличие этих симптомов говорит о проблемах в эмали, обусловивших развитие гиперчувствительности зубов. Согласно данным исследования датчан, 8% людей ежедневно сталкиваются с подобными ощущениями, 25% – раз в неделю и 77% – время от времени.
Защитой для дентина, пронизанного нервными окончаниями, служит эмаль. Под влиянием агрессивных факторов (физических, химических) поверхностный слой истончается или разрушается, открывая доступ к чувствительному костному веществу зуба. Из-за этого человек начинает испытывать дискомфорт и болезненные ощущения.
От чего страдает эмаль?
Причин подобной проблемы с эмалью множество. Вот основные:
- стоматологические (микротрещины, деформация зубов, пародонтит, атрофия десны, кариес). Неприятные ощущения возникают при оголении пришеечной или прикорневой зоны вследствие воспаления или изменения структуры околозубных тканей.
- вредные привычки и нездоровое питание. Истончению эмали способствует злоупотребление курением, спиртными напитками, жирной пищей, маринадами, острыми специями и приправами. В особенности опасна для зубов еда с содержанием различных видов кислот. После употребления цитрусовых, яблок, ягод, а также газированных напитков и лимонадов, специалисты рекомендуют полоскания рта водой либо специализированными растворами. Вредно для эмали горячее или холодное, еще хуже – резкий перепад температур.
- неправильная гигиена ротовой полости. К преждевременному истончению верхнего слоя зуба и возникновению очагов гиперчувствительности приводит использование жестких щеток, паст высокоабразивного состава, злоупотребление зубными нитями, зубочистками, ополаскивателями и некачественное отбеливание. Пациентам со склонностью к гиперчувствительности или при заболеваниях, ослабляющих иммунитет, от чистки с помощью ультразвука лучше отказаться.
- гормональный сбой в организме, приводящий к нарушению минерального обмена (например, при беременности или климаксе). Гиперестезию может вызвать острая нехватка кальция, марганца, а также соединений фтора и фосфора. Данная патология проявляется белыми пятнами на зубной поверхности.
Как бороться с гиперестезией?
При повышенной чувствительности зубов следует обратиться к стоматологу-терапевту. Использование обезболивающих для избавления от дискомфорта малоэффективно. Лечат гиперестезию специальными лекарственными препаратами с дополнением комплексных мер, включающих диету, лечебные и профилактические средства ухода за ротовой полостью. Для устранения ее признаков стоматолог выполняет специальные процедуры в кабинете (в случае сильно выраженных симптомов или осложнений) либо назначает препараты для домашнего применения.
- «Фторлак». Популярный препарат комбинированного действия, базирующийся на
аминофлюориде (фтористом соединении с высокой биоактивностью и абсорбционными возможностями). Он не только снижает чувствительность, но и борется с бактериями, профилактирует кариес. Из дополнительных компонентов «Фторлак» включает:
- сверхпрочную лаковую основу (шеллак);
- пихтовый бальзам;
- спирт этиловый;
- хлороформ – бесцветную летучую жидкость, относящуюся к веществам наркотического действия из группы жиров.
Диффундируя в эмаль, фтор укрепляет поверхностный слой, предотвращает его повреждение, образует антимикробную и антибактериальную защиту, не давая тем самым патогенной флоре активизироваться внутри зуба. За счет создания плотной пленки на зубах минимизируется болезненная реакция на раздражители извне. Прежде чем нанести «Фторлак» зубы очищают от пищевых остатков и тщательно просушивают специальными ватными аппликаторами. Раствор наносится тонким шаром на обе стороны зубов. При необходимости к процедуре возвращаются спустя 10-15 с. После обработки нельзя два часа кушать и пить. А зубы почистить разрешается только по прошествии 12-14 часов. Рекомендованная периодичность обработки – раз в три-четыре месяца. Иногда действия «Фторлака» хватает на полгода. Если пациент страдает эндемическим флюорозом (недуг возникает при избыточном накоплении фтора), применять «Фторлак» противопоказано.
2.”Ремодент”.Из лиофилизата изготовляют раствор для обработки зубов. Препарат применяется как в профилактических, так и лечебных целях. Подходит для борьбы с патологией на любом этапе ее развития. Людям, склонным к частым вирусным заболеваниям, «Ремодент» зачастую прописывают для предотвращения кариозных процессов. Кроме того, лекарство минимизирует воспаления в пародонте, обладает сосудоукрепляющим и кровоостанавливающим свойствами. Порошок назначают местно для аппликаций – к проблемному участку прикладывают влажный тампон с лекарством и держат 15-20 минут. А также применяют «Ремодент» для полосканий – по инструкции готовится раствор.
3.«Флюокаль». Действующий компонент медикамента – фтористый натрий. Препарат дополнительно включает фосфорную кислоту, этанол и ксантановую камедь. Выпускается в виде геля и жидкости. Снижает чувствительность эмали, предупреждает инфицирование зубных тканей. «Флюокаль» назначают детям только после 12 лет, по причине высокой концентрации фтора (2,71 грамм) и этанола (3 грамма). Прежде чем покрыть зубы средством, проводится чистка от зубных отложений, налета, пищевых остатков. Затем их просушивают воздухом, наносят на 4-5 минут гель либо жидкость. По истечению времени препарат сплевывают. Полоскать зубы после процедуры нельзя пару часов.
4.«Белагель F». Медикамент с содержанием ионов фтора. Способствует восстановлению минерального баланса поверхностного слоя зуба, снижает его чувствительность, устраняет дискомфорт.
5.«Бифлюорид 12». Средство состоит из смеси фторидов кальция и натрия. Благодаря высокой термоизоляции фтористого лака достигается продолжительный эффект глубокой реминерализации.
6.«Gelato». Назначение фторирующего геля – укрепление эмали и лечение начинающегося кариеса. Применяется также в качестве профилактирующего средства для не допущения развития инфекции зубной ткани у лиц со слабыми защитными свойствами организма.
7.«Диплен». Средство представляет двухслойную самоклеящуюся пленку для зубов, которая укрепляет эмаль за счет фтористых соединений.
Народная медицина против гиперестезии
Травы иногда ослабляют чувствительность эмали, тем не менее, в качестве основного лечения стоматологи их не рекомендуют. Умеренный обезболивающий эффект оказывает смесь репейника с ромашкой. Травяное снадобье готовится в виде отвара, которым прополаскивают рот. В равных пропорциях сушеную ромашку и репейник (по 1 ложке) смешивают, заливают кипятком (стакан) и варят 20 минут на медленном огне. Охлажденным и процеженным отваром полощут зубы 4 раза на день.
Симптомы снимает отвар из дубовой коры и корневища аира. Необходимо залить двумя стаканами кипятка две столовых ложки природного сырья и проварить на водяной бане до тех пор, пока жидкость не уменьшится наполовину. Этим снадобьем утром и вечером полощут рот, а при возможности в течение всего дня.
Комбинация пихтового и эвкалиптового масла используется для локальной обработки проблемных участков или полосканий. В первом случае в смеси масел смачивают тампон и у основания зубов протирают десны. Во втором случае готовится водный раствор. В холодную кипяченую воду (180 мл) добавляют две капли эвкалиптового масла и три – пихтового. Смесь тщательно перемешивают.
Щетка и паста при гиперестезии
Бороться с повышенной чувствительностью поможет гигиенический уход с использованием щеток требуемой жесткости и специальных паст. Для чувствительных зубов подойдет щетина средней жесткости. Ее структура способна поддерживать здоровье зубов, не вредя эмали. Во время обострения гиперестезии чистить зубы в течение 2-х недель рекомендуется мягкой щеткой. В случае болезненных ощущений в зубах положительный эффект оказывает применение специальных паст – « Сенсодин», «Лакалют», «Сплат», «Рокс». Регулярное использование правильно подобранной пасты дает результаты уже на десятый день. Чтобы проблема не вернулась, необходимо пользоваться пастой для чувствительных зубов постоянно.
Специальные зубные пасты помогают при гиперестезии, если защитный слой поврежден не сильно. Но когда при регулярном их использовании чувствительность не снижается через две недели – следует обратиться за помощью к профессионалам.
В случае запущенной гиперестезии, когда все способы лечения не дают эффекта, назначают ионофорез. Метод заключается в прикладывании к зубам электродов с лекарственным раствором. Посредством слабого электрического тока в эмаль проникают необходимые элементы, насыщая и укрепляя защитный слой зуба. Одновременно с ионофорезом назначаются витамины. Стоит отметить, что к истончению зубной эмали приводит также недостаток в организме витамина А. Восполнить дефицит возможно, разнообразив рацион блюдами из моркови, печени и яиц.
При своевременном и регулярном посещении стоматолога можно устранить преимущественную часть причин, вызывающих гиперстезию. Комплексное, систематически повторяющееся лечение и соблюдение мер профилактики позволят навсегда забыть о симптомах чувствительности эмали.