Метапаста — материал для временного пломбирования каналов

Пломбирование корневых каналов

Одним из наиболее востребованных методов лечения зубов после удаления пульпы является пломбирование корневых каналов. Необходима процедура для того, чтобы укрепить зубы и предотвратить проникновение инфекции в корневые каналы.

Стоматологи клиники «Березка» применяют новые технологии при проведении пломбирования и в качестве пломб используют надежные инновационные материалы. Своим пациентам мы предлагаем лучшие и безопасные методики, позволяющие восстановить целостность зуба.

Способы пломбирования каналов

Процесс обработки внутренних участков зуба в местах размещения пульпы посредством герметизации каналов зуба называют пломбированием. Каналы очищаются от поврежденных тканей и образовавшиеся полости заполняются специальным материалов.

Пломбирование корневых каналов выполняется разными методами в зависимости от физиологических и анатомических особенностей зуба.

Традиционная схема

Лечение зубных каналов с применением традиционной методики выполняется в следующем порядке:

  • проводится рентгеноскопия, позволяющая установить количество и расположение корней;
  • проблемный зуб обезболивается анестетиками;
  • осуществляется вход в пульпу с помощью алмазного бора, расширяются проходы с применением специальных инструментов;
  • каналы тщательно очищаются, промываются, обрабатываются антисептиками и просушиваются;
  • проводится пломбирование корневых каналов.

При проведении процедуры стоматологи «Березки» используют качественные материалы и инструменты, пломбы устанавливаются достаточно быстро и безболезненно.

Пломбирование гуттаперчей зубных каналов

Гуттаперча – это материал натурального происхождения, добытый из млечного сока экзотических растений. Материал нисколько не раздражает мягкие ткани, не окрашивает зубную эмаль, прекрасно заполняет каналы за счет пластичности и плотности, при необходимости легко из них извлекается.

Пломбирование корневых каналов проводят холодной или разогретой гуттаперчей:

  • каналы очищаются и обрабатываются антисептическими средствами;
  • пластический материал помещается в полости, после чего постепенно застывает.

Паста отменно просматривается на снимках, что позволяет контролировать процесс лечения.

Пломбирование посредством бокового штифта

Сущность метода состоит в придании зубному каналу формы, соответствующей конфигурации выбранного штифта. В предварительно подготовленный зуб штифт вставляется и аккуратно обрезается.

При этом штифт вводится таким образом, чтобы он как можно плотнее прилегал к стенкам. Способ идеально подходит для пациентов с искривленными зубами и чрезмерно узкими каналами.

Метод латеральной конденсации

Пломбирование корневых каналов латеральной конденсацией – один из самых простых и эффективных способов. На гуттаперчевый штифт наносится специальная паста, после затвердевания которой он вводится в канал. После этого вводятся боковые штифты до полного уплотнения. При этом в одном канале может содержаться до 12 штифтов.

Такое пломбирование считается временным, весь процесс лечения осуществляется поэтапно. После пломбировки каналов стоматолог приступает к лечению зубной коронки.

Метод вертикальной конденсации горячей гуттаперчей

Лечение такой методикой довольно сложный и длительный процесс, который одновременно считается высоко эффективным и надежным.

Гуттаперчи предварительно разогревается, после чего помещается в подготовленный канал. В качестве вспомогательного материала используется небольшое количество пасты.

Такой способ лечение проводится с использованием системы Термофил, подразумевающей применением специального пистолета с наконечником и разными насадками.

Система E&Q Plus

Это смешанный метод, который на сегодняшний день признан одним из лучших среди стоматологов. Здесь используется инъекционный пистолет, в котором гуттаперча непосредственно в канале разогревается наконечником. Все канальцы и ответвления при этом заполняются идеально. Далее пистолетом вставляется основной штифт и проводится пломбирование.

Подготовка к пломбированию

Важнейшим моментом пломбирования является правильная подготовка к процедуре. Перед тем как проводить пломбирование корневых каналов необходимо вначале очистить каналы от налета, удалить поврежденные ткани.

Подготовка к процедуре осуществляется поэтапно, порядок действий следующий:

  • устранение кариозных поражений и омертвевших тканей с помощью бормашины, открытие доступа к каналу;
  • из каналов извлекается пульпа – тельце из тоненьких кровеносных сосудов и нервных окончаний;
  • выполняется рентгенография для определения длины и формы корневого канала;
  • с помощью специальных насадок и инструментов канал расширяется до нужного диаметра.

Только после всех описанных выше процедур можно приступать к пломбировке. Если пренебречь хотя бы одним из этапов, риски некачественного пломбирования максимальны.

Читайте также:  Аппарат Френкеля: ортодонтический регулятор функции

Что влияет на качество пломбирования

Довольно ответственной процедурой, требующей профессионального подхода является пломбирование корневых каналов.

На качество пломбировки влияют следующие факторы:

  • максимально точное определение глубины и формы канала;
  • проведение закупорки отверстия до самой верхушки, поскольку даже малейшие пустоты или просветы спровоцирую скопление в них бактерий и развитие воспалительного процесса;
  • качественная механическая обработка стенок канала и его расширение до нужных размеров.

В стоматологической клинике «Березка» работают высококвалифицированные специалисты, способные на высоком уровне качества провести процедуру пломбирования любой сложности.

Материалы для пломбирования

В зависимости от типа пломбы, временная или постоянная, применяются разные материалы.

Пломбирование на временной основе проводится с использованием специальной пасты. Сама паста может быть разной, но в состав каждой входят следующие компоненты:

  • противовоспалительные вещества, не повреждающие защитные реакции периодонта;
  • антибиотики, которые кроме антибактериального обладают также противогрибковым эффектом;
  • контрастные наполнители, позволяющие оценить качество заполнения канала на рентгеновском снимке.

При пломбировании на постоянной основе используют твердые наполнители (штифты и филлеры из гуттаперчи) и фиксирующие цементы для заполнения пространства между стенками и филлером.

Штифты могут изготавливаться из серебра или гуттаперчи. В последнее время большей популярностью пользуется второй вариант.

Выполняя пломбирование корневых каналов, стоматологи «Березки» применяют в работе исключительно качественные и проверенные материалы, которые обеспечивают неизменную герметизацию, обладают отличной биосовместимостью, не содержат токсинов, не изменяют цвет эмали и при необходимости легко поддаются изъятию.

При проведении процедур пациенты не испытывают болезненности за счет применения современных анестетиков. Стоимость пломбирования невысокая, конечная цена зависит от используемого метода, вида пломбировочного материала и сложности подготовки к процедуре.

Метапаста 2 шпр.(2,2г+20канюль), МЕТА

Производитель: Meta

Metapaste – готовая к применению паста для временного пломбирования корневых каналов. Паста содержит гидроксид кальция, легко вводится и легко удаляется из канала. Оказывает антибактериальное действие.

  • Описание
  • Доставка и оплата
  • Отзывы

Описание

Metapaste – водорастворимый временный пломбировочный материал. Она используется для наложения временных пломб при эндодонтическом лечении молочных и корневых зубов.

Показания

  • Лечение некротических и гангренозных форм пульпита.
  • Лечение инфицированных каналов при деструктивных формах периодонтита.
  • Лечение внутренней и наружной резорбции корня.
  • Формирование апикального барьера и апексификация в детской стоматологической практике.

Пломбирование Метапастой и результаты лечения через 3 и 6 месяцев. Видны сформированный апикальный барьер и отличное заживление.

Характеристики

  • Масса пасты в шприце: 2.2 г.
  • Количество шприцов в упаковке: 2 шт.
  • Поворотное кольцо: 1 шт.
  • Канюли: 20 шт.
  • Размеры упаковки: 228 х 61 х 22 мм.
  • Вес: 46 г.

Состав

  • Кальция гидроксид: 30%.
  • Бария сульфат: 35%
  • Полипропиленгликоль: 35%.

Преимущества

  • Паста готова к применению и поставляется в удобном для использования шприце.
  • Обеспечивает выраженный антибактериальный эффект.
  • Растворима в воде – легко вводится в канал и легко из него удаляется.
  • Обладает рентгеноконтрастностью.

Инструкция по применению

  • Установите на шприц канюлю и поворотное кольцо.
  • Заполните пастой предварительно подготовленный канал.
  • Удалите излишки пасты с помощью ватного шарика.
  • Запломбируйте полость зуба.
  • Удалите использованную канюлю и установите на ее место новую либо закройте шприц колпачком.

Распломбирование проводится по стандартной методике с использованием ручного эндодонтического инструмента.

Хранение

  • Хранить в сухом месте при температуре около +23° С вдали от прямых солнечных лучей.
  • Не рекомендуется хранить в холодильнике.
  • Срок хранения: 2 года с даты изготовления.

Меры предосторожности

  • При выведении за пределы апекса, попадании на слизистые и кожу паста может вызывать раздражение – при ее использовании следует обязательно применять защитные средства.
  • При попадании на кожу, слизистую рта или глаза немедленно промыть водой.

Купить пасту Metapaste вы можете в компании Ника Дент. Мы являемся официальным поставщиком продукции META BIOMED и стремимся поддерживать со своими клиентами стабильные долгосрочные отношения.

Читайте также:  Можно ли менять зубные коронки

Доставка и оплата

СПОСОБЫ ОПЛАТЫ

Наличными курьеру при получении товара.
Возможно: в Москве, Московской области, Санкт-Петербурге, Ленинградской области.
Банковским переводом для юридических лиц по счету.

ПЕРЕДАЧИ ЗАКАЗА В СЛУЖБУ ДОСТАВКИ

При наличном расчете:
на следующей день после получения заказа, если не был обговорен другой срок доставки.

При безналичном расчете:
на следующий день после получения денег на расчетный счет.

О возможности доставки в день заказа уточняйте у Вашего менеджера.

СПОСОБЫ ДОСТАВКИ

Доставка нашим транспортом осуществляется по Москве, Московской области, Санкт-Петербургу и Ленинградской области.

Во все остальные регионы – доставка осуществляется транспортными компаниями.

Самовывоз товара со склада и офиса компании не предусмотрен.

СТОИМОСТЬ ДОСТАВКИ

В пределах МКАД: при заказе от 3000 рублей – бесплатно. До 3 000 рублей – временно не доставляем.
ПО САНКТ-ПЕТЕРБУРГУ: при заказе от 3000 рублей – бесплатно. До 3 000 рублей – стоимость доставки 350 рублей.
ПО МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ:
до 50 км от МКАД: при заказе от 5000 рублей – бесплатно. До 5000 рублей – временно не доставляем.
50-100 км от МКАД: при заказе от 30000 рублей – бесплатно. До 30 000 рублей – временно не доставляем.
ПО ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ:
до 20 км от КАД: при заказе от 5000 рублей – бесплатно.
Во всех остальных случаях – индивидуально
В ДРУГИЕ РЕГИОНЫ
Минимальная сумма заказа в регионы – 3 000 рублей.
Доставка осуществляется транспортной компанией.
Стоимость доставки до Московской базы транспортной компании – бесплатно. Оплата услуг транспортной компании – за счет клиента.
Мы работаем с любыми удобными для вас Транспортными компаниями!

Повторная доставка по вине покупателя будет в любом случае платной!

Отзывы

Отзывов на данный товар еще нет. Будьте первым, кто оставит отзыв!

Виды материалов для имплантации зубов

Импланты, применяемые для восстановления утраченных зубов, появились несколько десятков лет назад. А работы над их совершенствованием продолжаются до сегодняшнего дня. Специалисты заинтересованы как в повышении надежности и прочности, так и в высоком качестве интеграции с живыми тканями.

Содержание

Не менее важно получать отличный косметический эффект после установки даже самых бюджетных искусственных корней. Результатом работы аналитиков и стоматологов-практиков стало появление широкого ассортимента имплантов, используемых для восстановления эстетических и жевательных функций челюстно-лицевого аппарата.

Современные материалы, используемые в имплантологии

Чтобы разобраться с тем, какие материалы используются в современной стоматологии для протезирования, важно понимать, как устроен зубной имплант. Такая конструкция состоит из двух элементов:

  • поддесневого (самого имплантата) – компактного и прочного винта;
  • наддеснового (абатмента) – части, на которую закрепляется протез.

Такая конструкция искусственных корней позволяет имплантологам быстро и легко ставить их в места недостающих естественных зубов.

Качественные материалы для имплантации зубов – гарантия отличного эстетического эффекта на долгие годы

Для изготовления вживляемых искусственных корней применяются современные технологии и используются материалы с высокой биохимической инертностью (отсутствием негативной реакции на окружающую физиологическую среду с одновременной устойчивостью к ее разрушающему влиянию).

Эти материалы называют биосовместимыми. При взаимодействии с костной тканью они способствуют нормальному течению процессов регенерации в области контакта с имплантом. Кроме того, для имплантационных материалов характерны:

  • стойкость к механическим воздействиям и коррозии;
  • гипоаллергенность;
  • антиканцерогенность.

Материалы для дентальной имплантации зубов можно отнести к трем группам:

  • биотолерантным (сплавы хрома и кобальта, нержавеющая сталь и др.);
  • биоинертным (цирконий, титан и его соединения, золото, корундовая керамика, стеклоуглерод и др.);
  • биоактивным (гидроксиапатит, биоситаллы и др.).

Современные материалы для имплантации зубов – основа привлекательной восстановленной улыбки

Применяемые в недавнем времени хромокобальтовые сплавы и нержавеющая сталь сегодня уже практически не используются из-за их недостаточной стойкости к различным видам биологических сред, плохой приживляемости и риска вызывать развитие аллергических реакций.

Наиболее популярным и востребованным по своим технологическим особенностям и приживаемости является титан и его сплавы, а по безупречности – цирконий.

Титан, используемый в медицинских целях, характеризуется максимально подходящим соотношением биологической инертности и других важных показателей. Так, он имеет высокую антикоррозионную устойчивость, связанную с образованием прочной оксидной пленки на поверхности в кислородсодержащих средах. Пленка устойчива к негативному воздействию многих агрессивных соединений в условиях обычных температур. Титан хорошо совместим с другими, присутствующими в организме инертными металлами.

В плане биомеханических свойств для титана характерна более высокая, чем у костной ткани, твердость и упругость. Именно это обеспечивает равномерность распределения напряжения, возникающего под действием нагрузки на имплантат в области его интерфейса (соединения винта с абатментом).

А такие свойства материала, как пластичность, прочность и вязкость, практически не отличаются от тех же характеристик, которые имеют бронза, нержавеющая сталь, сплавы меди и никеля. Сплавы титана с алюминием и ванадием в сравнении с чистым металлом имеют большую прочность (почти в два раза), но они менее пластичны. Титановые сплавы не имеют вкуса и отличаются хорошей теплопроводностью.

Сравниваем надежность и прочность материалов

Выполненные из титана и его сплавов искусственные корни характеризуются:

  • легкостью;
  • безболезненным и быстрым вживлением в кость;
  • продолжительным сроком службы;
  • минимальным риском возникновения осложнений после операции;
  • высокой совместимостью с тканью кости;
  • нетоксичностью и абсолютной нейтральностью для организма человека;
  • эстетичностью.

Цирконий по своим физическим и биохимическим свойствам аналогичен титану. Он крайне редко встречается в земной коре, а потому имеет высокую стоимость. В стоматологии начал применяться лишь в конце ХХ века.

В современной стоматологии может использоваться не только очищенный цирконий, но и керамика из оксида циркония. Сплавы отличают хорошие эстетические характеристики, высокая прочность и устойчивость к вступлению в химические реакции.

Дополнительным преимуществом сплавов является то, что они вступают в реакцию с агрессивными соединениями лишь в очень жестких условиях (например, при сильном нагревании).

Какой вывод можно сделать? Лучшим среди материалов для имплантации зубов на сегодняшний день является титан, благодаря оптимальному сочетанию физико-химических свойств, высокой биологической инертности и достаточно низкой стоимости.

Имплантаты: материалы для изготовления имплантов

Основное требование, которое предъявляется к имплантационному материалу – биохимическая инертность, он не должен оказывать неблагоприятного воздействия на физиологическую систему

  • Главная
  • Все публикации

Материалы небиологического происхождения, применение которых возможно во взаимодействии с биологической системой называют биосовместимыми.

Биосовместимость материала с костной тканью обусловливает нормальное протекание процессов регенерации и структурной перестройки кости в зоне контакта с имплантатом, с формированием интерфейса, обеспечивающего адекватную передачу функциональной нагрузки.

Материал для изготовления имплантатов должен обладать:

  • механической прочностью;
  • коррозионной устойчивостью, не растворяться и не подвергаться струк-турным изменениям в биологических средах;
  • биохимической инертностью по отношению к окружающим тканям;
  • отсутствием аллергического и канцерогенного воздействия, не нарушать гомеостаз и жизнедеятельность организма в целом.

Различают три группы материалов: 1) биотолерантные (нержавеющая сталь, хромокобальтовые сплавы, сере-бряно-палладиевые сплавы); 2) биоинертные (титан и его сплавы, цирконий, корундовая керамика, тантал, и др.); 3) биоактивные (гидроксиапатит, трикальцийфосфат, биоситаллы).

Среди биотолерантных материалов в стоматологии основное применение находят КХС (кобальтохромованные сплавы, модуль упругости КХС в 2 раза превышает титан).

В зависимости от марки стали они содержат до 75 % кобальта, 15-30 % хрома, 3-7 % молибдена. КХС обладают высокой механической прочностью и устойчивостью к коррозии. Технический хром – самый твердый из всех металлов.

Однако образующаяся на поверхности сплава оксидная пленка в биологической среде (а также в разбавленных кислотах) утрачивает свои защитные свойства и подвергается электрохимической коррозии. Все биотолерантные материалы проявляют удовлетворительную биосовместимость с костной тканью, но не обладают остеокондуктивными свойствами. На их поверхности может наблюдаться адгезия белков, но невозможно формирование плотного контакта с костной тканью по типу остеоинтеграции. Вокруг внутрикостных имплантатов из КХС со временем образуется фиброзная капсула. Тем не менее высокая прочность КХС объясняет актуальность его применения для изготовления больших по размеру субпериостальных имплантатов.

Биоинертные материалы характеризуются выраженными остеокондуктив-ными свойствами. В отношении сплавов возможность контактного остеогенеза обусловлена формированием стойкой оксидной пленки. По данным J.J. Da-men (1991) и J.E. Ellingsen (1991), ионы кальция

Сегодня в мировой стоматологической практике основным материалом для изготовления имплантатов является титан и его сплавы.

Титан

По распространенности в земной коре титан занимает девятое место среди всех элементов, его массовая доля достигает 0,6 %. Титан как конструкционный материал характеризуется наиболее благоприятным сочетанием биомеханических показателей и биологической инертности.

Антикоррозионная устойчивость титана обусловлена образованием в кислородсодержащей среде плотной оксидной пленки, при обычной температуре устойчивой к действию большинства агрессивных веществ. Стабильная оксидная пленка препятствует дальнейшему взаимодействию ионов металла с кислородом, что и обеспечивает коррозионную устойчивость.

Титан хорошо сочетается с другими инертными металлами при нахождении их в организме, не вызывая гальванического эффекта.

Преимущество с биомеханической позиции проявляется в том, что титан имеет большую твердость, чем костная ткань, и модуль упругости, близкий по значению кортикальной кости. Это способствует равномерной деформации и передаче напряжений в зоне интерфейса при действии нагрузок на имплантат.

По своей прочности, пластичности и вязкости титан не уступает целому ряду углеродистых соединений и нержавеющей стали, бронзы и медно-никелевых сплавов.

При имплантации применяется технически чистый титан марок ВТ 1-О, ВТ1-00, в соответствии с ГОСТом19807-91 (РФ) и согласно стандарту ASTM (Американское общество тестирования материалов) (США).

Наиболее технически чистым является титан марки ВТ1-00 (99,7 % Ti).

Критерием выбора марки металла является отсутствие токсических примесей.

Сплав с алюминием и ванадием (ВТ6, grade 5) увеличивает прочность материала практически в 2 раза по сравнению с чистым титаном, уменьшает его удельный вес, но является менее пластичным.

Цирконий

Является почти полным аналогом титана по своим физико-химическим, механическим и биологическим свойствам. Технология получения технически чистого циркония была разработана еще в 1925 году, но его использование в качестве имплантационного материала стало возможным только в 80-е гг. XX в. Применение циркония в медицинской практике ограничивалось его стратегическим значением и высокой стоимостью. Массовая доля циркония в земной коре составляет 0,02 %. В природе он образует несколько минералов, значимыми из которых являются ортосиликат циркония (циркон) ZrSi04 и бадделеит ZrO.

Для изготовления имплантатов применяют технически чистый цирконий и цирконий-оксидную керамику Zr02, получаемую при 800 °С в присутствии кислорода.

Цирконий обладает очень высокой прочностью. Цирконий и сплавы на его основе реагируют с агрессивными веществами только в жестких условиях (при сильном нагревании).

Запишитесь на бесплатную консультацию в стоматологию “Улыбка”. Подольск, проспект Ленина, дом 97 А. Вход через арку.

Материалы зубных имплантов

Обзор материалов для зубных имплантов: титан, диоксид циркония, тантал, сталь и другие сплавы – что из них лучше и почему?

Из какого материала делают зубные импланты? Большинство людей знает, что эти конструкции изготавливаются из металла. Причем конкретно из титана. Так ли это на самом деле, и какой материал для зубного импланта будет самым лучшим – узнаете из сегодняшней статьи. Кстати, забегая вперед, скажем, что для имплантатов можно использовать не только титан, но и диоксид циркония, тантал, а вот сталь находится под большим вопросом. Но обо всем по порядку.

Требования к материалам для имплантов

В поисках ответа на вопрос – из какого материала изготовить зубной имплант, следует знать, что этот самый материал должен соответствовать нескольким требованиям:

  • быть прочным: чтобы выдерживать жевательное давление (подчас превышающее 100 килограмм на квадратный сантиметр), а также не разрушать кость своей массой,
  • хорошо поддаваться обработке на стадии производства, сохранять заданную форму во всем сроке эксплуатации,
  • не разрушаться (не коррозировать) от действия биологической среды (слюны, крови и т.д.),
  • не проявлять токсического, аллергенного и канцерогенного воздействия на организм,
  • не провоцировать усиления гальванических токов при взаимодействии с металлическими конструкциями, установленными во рту пациента.

Это основные требования, которые можно применить к материалам для имплантов зубов – и, конечно, каждый уважающий себя производитель понимает это. В итоге остается не так много вариантов – из чего сделать зубной имплант.

Новые зубы за 1 день – All-ON-4 – 180 000р.

Все включено! 3D моделирование конструкции с протезом, имплантация 4 имплантов Osstem, установка несъемного протеза в этот же день.

Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

Популярные материалы для изготовления

Так из какого материала делают импланты для зубов? Всем вышеперечисленным требованиям соответствуют металлы и их сплавы, а также оксиды некоторых металлов. Они прочны и в то же время достаточно гибкие, чтобы качественно перераспределять нагрузку и не ломаться при этом. Также стоит знать, что для изготовления имплантатов не применяют, к примеру, пластмассу, фарфор, стеклокерамику или обычную керамику (не относите сюда безметалловую керамику, которой называют диоксид, полученный из металла циркония!). Но эти материалы используются для создания протезов, которые устанавливаются на импланты сверху.

Что касается медицинской стали, кобальт-хромового сплава, никеля, золота, то они также не применяются для изготовления имплантов – но из них можно делать абатменты, металлические части протезов.

Титан и его сплавы с другими металлами

Разбираясь в том, из какого металла делают зубные импланты, очень часто можно встретить металл серого оттенка под названием «титан». Это неудивительно, ведь именно с этого металла началась дентальная имплантация[1]. Поскольку еще в 1965 году шведский ученый Пер-Ингвар Бранемарк открыл процесс остеоинтеграции – нарастания костного вещества на титановые поверхности. То есть стало понятно, что титан биоинертен и полностью принимается организмом. Причем он очень прочен, а также легок. Но не все титановые сплавы применяются в стоматологии и имплантологии в целом. Рассмотрим, какие соединения подойдут для зубных имплантов:

  • сплав титана 4-го класса или марка Grade 4 по стандарту ASTM: в нем содержится около 99% самого титана и 0,5% железа. Вообще, существует 4 класса коммерчески чистого титана, которые практически не содержат примесей (а которые имеются – неопасны). В марках Grade 1, 2, 3 железа намного меньше, поэтому они более мягкие, из-за этого не используются для имплантации. Стоит отметить, что даже чистый титан имеет склонность к разрушению во влажной среде, но производители нашли выход (об этом чуть ниже),
  • марка Grade 5 или сплав титана (88%) с алюминием (до 6,75%) и ванадием (до 4,5%): сплав Ti-6Al-4V в 3-3,5 раза прочнее Grade 4 и дешевле в производстве. Такая высокая прочность делает его незаменимым в изготовлении тонких, надежных имплантов с особой компрессионной или агрессивной резьбой, которые устанавливаются в плотные базальные отделы челюстной кости. Но наличие токсичного ванадия способно замедлять остеоинтеграцию (приживление – срастание с костью).

Чтобы коммерчески чистый титан не разрушался, а ванадий не отравлял живые клетки, производители придумали обрабатывать конструкцию таким образом, что на ее поверхности образуется плотная пленка из диоксида титана. Она биоинертна и выполняет функцию своеобразного барьера. О том, как обрабатываются поверхности имплантационных конструкций, расскажем подробнее чуть позже.

Из титана создаются следующие бренды: Nobel Biocare, Straumann, OSSTEM, Oneway Biomed и множество других, т.к. титан – самый популярный и изученный (около 60 лет наблюдений) материал для имплантации.

Белый диоксид циркония

Цирконий – довольно мягкий серый металл, но его оксид или диоксид – сверхпрочный материал белого цвета, внешне похожий на керамику. Из диоксида циркония можно делать не только импланты, но и абатменты (это «переходник» между имплантом и коронкой/протезом), а также коронки. Вместе с высокой прочностью материалу присущ белый цвет – похожий на натуральный зубной корень, что благоприятно при реставрации зубов в зоне улыбки.

Преимущества диоксида циркония также заключаются в том, что он биосовместим, не провоцирует аллергию, является одним из самых долговечных в эксплуатации. К диоксид циркониевой поверхности слабо прикрепляются бактерии (адгезия на 40% меньше, чем у металлов). Недостатки – высокая стоимость и особые требования к обработке (фрезерование при помощи CAD/CAM-технологий).

Какие бренды используют: Straumann (модель Pure), CAMLOG.

Roxolid – cплав титана с диоксидом циркония

Этот темно-серый сплав – уникальная и запатентованная разработка компании Straumann. В нем содержится около 15% диоксида циркония и около 85% титана. Совместив два материала, производителю удалось добиться высочайшей прочности (она выше, чем у титана 4-го класса). Поэтому импланты можно изготавливать меньших размеров, и они все равно будут выдерживать жевательные нагрузки на протяжении десятков лет. Например, в области жевательных зубов можно поставить узкий имплант диаметром 3,3 мм из «Роксолида» (хотя обычные титановые в этой зоне ставят 5-6 мм в диаметре). И система отлично поведет себя во время эксплуатации, не сломается под давлением и будет комфортна в ношении. Недостаток сплава титана с диоксидом циркония – высокая стоимость изделий.

«Несколько лет назад пришлось удалять передний зуб, а мост ставить ну совсем не хотелось. Мой стоматолог предложил поставить белый циркониевый имплантат и такую же коронку. Что могу сказать – когда в зеркало глянула, просто не поняла сначала, как будто это мой родной зуб вернулся на место».

Оксана, отзыв с сайта gidpozubam.ru

Тантал для трабекулярных систем

Тантал, также как и титан, является прочным и биоинертным металлом. Однако применяется гораздо реже из-за того, что не так распространен в мире. Если говорить языком цифр, то титан встречается в земной коре почти в 3000 раз чаще, чем тантал. Причем тантал более прочный и тугоплавкий, чем титан (в 2-2,5 раза), поэтому обрабатывать его сложнее – что в итоге резко повышает стоимость материала.

Бренд: танталовые имплантаты изготавливает 1 фирма – американская компания Zimmer. Причем это не классические импланты, а трабекулярные. Суть в том, что при производстве на их поверхности образуются мелкие ячейки или лабиринты – трабекулы. Эти ячейки похожи на собственные трабекулы костного вещества (которое в верхнем губчатом слое буквально все состоит из таких ячеек). Эта особенность благоприятно влияет на остеоинтеграцию – кость плотно врастает в металлические трабекулы, надежно удерживая имплант на месте.

Выбираем лучший материал

Чтобы определить самый лучший материал для импланта зуба, нужно отталкиваться не только от его качества, но и от доступности, стоимости, универсальности – соответствия различным клиническим ситуациям. Если принять во внимание все вышеизложенное, то остается титан и его сплавы – их можно назвать самыми лучшими для имплантации. У диоксида циркония, тантала есть один существенный минус – высокая стоимость, поэтому они доступны не всем пациентам.

Хоть титан и стал в какой-то мере привычным в имплантации, лидер этой сферы – компания Nobel Biocare, не спешит придумывать что-то новое в отношении материала для имплантов – им был, есть и на протяжении 60 лет остается титан. Ведь этот металл уникален – он не редкий, легкий и исключительно прочный для своей массы, он долговечный и биосовместимый. Что касается других компаний, то «Штрауман», помимо конструкций из Roxolid, выпускает аналогичные модели из чистого титана. Компания Oneway Biomed – разработчик базальных моделей, которые позволяют проводить имплантацию пациентам с ярко выраженным пародонтитом[2], изготавливает свои прочнейшие конструкции из титана Grade 5. Но им за счет контакта с десной и фиксации в более прочных слоях челюстной и даже черепной кости, нужна не столько остеоинтеграция, сколько остеофиксация, то есть первичное крепление.

Критерии выбора имплантов

Характеристики материала – это очень важная составляющая имплантационной системы. Но импланты для зубов из одного и того же материала, изготовленные разными компаниями, или даже одной компанией – но в разных «линейках», могут очень сильно отличаться. Успешность реставрации также зависит от следующих аспектов:

  • имплант должен быт стандартным, изготовленным на заводе: производство идет с помощью фрезерования, интенсивной пластической деформации (более редкий вид). Индивидуальные конструкции, изготовленные в обычной зуботехнической лаборатории, не рекомендуют к установке, т.к. срок их службы недолог (около 7 лет),
  • форма конструкции: сейчас лучшими считают корневидные и цилиндрические,
  • тип резьбы: она может быть острой со способностью к самонарезанию, может быть компрессионной – уплотнять костную ткань вокруг себя,
  • поверхность: она может быть гладкой и отполированной лазером, или шероховатой – обработанной в растворе электролита или при помощи пескоструйного обдува. Также на поверхность наносят активные вещества, стимулирующие рост и восстановление клеток костной ткани – фтор, кальций, фосфор и другие,
  • стерилизация: современные технологии на стадии производства позволяют проводить 5-ступенчатую обработку от примесей,
  • правильно подобранная модель под конкретный клинический случай: поэтому перед имплантацией пациенты сдают анализы, проходят компьютерную томографию челюсти. Так врач может выявить важные особенности (например, изменение уровня гормонов, наличие воспаления, атрофия кости челюсти) и выбирать имплантат, отталкиваясь от показаний. А в выборе ему помогает 3D-планирование в компьютерной программе, к примеру, Simplant, NobelClinician,
  • хороший имплантолог: этот пункт можно поставить в начало списка, потому что именно от профессионализма врача, его ответственного подхода к делу зависит успех имплантации.

Сколько прослужат импланты

Какой материал для имплантатов будет служить дольше? Здесь следует привести в пример самого первого пациента, которому поставили титановые импланты зубов в 60-х годах ХХ века – Геста Ларссон проносил их без нареканий в течение 40 лет (и проносил бы дольше, если бы его жизнь не оборвалась в результате аварии). Поэтому пока только у титана имеются практические доказательства безупречной эксплуатации на протяжении десятков лет – хотя срок службы стабильных титановых сплавов неограничен. Что касается диоксида циркония, то минимальный срок его службы составляет 30 лет. Тантал, также как и титан, должен служить всю жизнь.

[1] Зицманн Н., Шерер П. Стоматологическая реабилитация с помощью дентальных имплантатов, 2005.

[2] Цымбалов О.В. Дентальная имплантация при заболеваниях пародонта, 2014.

Материалы для имплантации

стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог

Стоматология KORNIDENT (КОРНИДЕНТ)

Материалы в имплантации зубов играют столь же важную роль, как способ установки протеза и квалификация врача, к услугам которого обращается пациент. Инородное тело, вживляемое в костную ткань, должно легко устанавливаться, не вызывать отторжения и приживаться максимально быстро. Для этого производители предлагают десятки возможных материалов и напыления, из которых изготавливается будущий протез.

Критерии качества зубных имплантов

Современные зубные импланты отвечают следующим характеристикам:

  • Механическая прочность – чем тверже и надежнее материал, тем дольше его срок службы. «Подводный камень» в том, что ряду пациентов не подходят плотные сплавы из-за физиологии челюсти. Чтобы определить это, необходимо комплексное обследование.
  • Устойчивость к окислению и коррозии – даже самые дорогие и благородные металлы склонны окисляться из-за постоянного контакта со слизистой оболочкой. Избежать неприятного привкуса во рту помогут защитные покрытия и напыление, увеличивающее срок службы всего протеза, а не только его вживляемой части.
  • Процент приживаемости – к сожалению, любой штифт может вызвать отторжение. На сегодняшний день большинство производителей установило минимальный порог приживления в 97%. При этом материал, по их словам, играет незначительную роль, а успех зависит от правильных действий зубного техника и хирурга-стоматолога.
  • Сроки остеоинтеграции – тот промежуток времени, который нужен для полного приживления и последующей установки постоянного протеза «под ключ». Стандартное время – 3-4 месяца, но в ряде случаев требуется минимум полгода, чтобы резьба стержня укрепилась в кости.
  • Отсутствие аллергии – она может проявляться не только в форме полного отторжения. Зуд, дискомфорт и опухание десен – все эти симптомы появляются из-за индивидуальной непереносимости отдельных металлов и сплавов.
  • Возможность одномоментной имплантации и немедленной нагрузки – современная методика требует особых штифтов, которые позволяют ускорить остеоинтеграцию до 2 месяцев.

Материалы зубных имплантов

На сегодняшний день все материалы в имплантации делятся на три большие группы – биоинертные, биотолерантные и биоактивные составы. В каждой классификации есть свои отличия, плюсы и минусы, а также особенности установки.

Биоинертные

Само понятие биоинертности означает, что состав не оказывает никакого биологического воздействия на организм. Группа сплавов и химических соединений не вызывает аллергических реакций и раздражения, но при этом никак не ускоряет процесс заживления тканей.

Сюда включаются наиболее популярные и востребованные в стоматологии материалы:

  • титан
  • ванадий
  • диоксид циркония
  • корундовая керамика
  • стеклоуглерод

Перечисленные элементы используются в комбинациях и сплавах, что обеспечивает большое количество преимуществ, доказанных клиническими испытаниями:

  • большой срок службы – от10-15 лет
  • оптимальная приживаемость – до установки капитального протеза не придется ждать дольше 4-5 месяцев
  • минимум осложнений после установки – риск отторжения не превышает 1-2%
  • отсутствие аллергии – штифт не воспринимается организмом как инородное тело, раздражения мягких тканей минимальны
  • теплопроводность, сравнимая с «живым» зубом
  • нет окисления и посторонних привкусов во рту
  • устойчивость к кислой и соленой пище
  • шероховатая поверхность, которая позволяет надежно закрепить штифт в мягких слоях надкостницы

Биотолерантные

К ним относятся полимерные соединения, сплавы и металлы, которые при попадании в организм вступают в реакцию, образуя фиброзный слой – соединительную ткань, защищающую от инородного тела. Считается, что использование этой группы материалов – устаревшая методика, однако до сих пор производятся импланты, в составе которых присутствуют:

  • нержавеющая сталь
  • хромоникелевый сплав
  • кобальтохромовый сплав
  • молибден

Плюсы биотолерантных составов:

  • хорошие антикоррозийные свойства
  • срок службы 10 лет и более
  • доступная цена – от 15000 рублей вместе с установкой

К сожалению, у этой группы материалов существует большое количество минусов:

  • высокая окисляемость – в течение года ношения протеза может появляться навязчивый металлический привкус во рту
  • риск отторжения более 3% – любой из указанных материалов обладает меньшей биологической совместимостью, чем имплантаты на основе титана
  • большая масса – из-за увеличенной нагрузки на челюсть и мягкие ткани в течение 2-3 лет наблюдается естественная убыль десны
  • необходимость в строгой диете – придется исключить кислые и соленые продукты, также есть ограничение на сладкое
  • частые плановые осмотры у стоматолога – первый год ношения протеза его нужно проверять каждые 3-4 месяца

Несмотря на перечисленные недостатки, биотолерантный материал остается популярным в большинстве клиник. Относительно низкая стоимость и положительные отзывы пациентов поддерживают хороший спрос, но окончательное решение по выбору может принять только стоматолог, исходя из конкретного клинического случая и особенностей челюсти.

Биоактивные

По факту, это не сам материал штифта, а лишь покрытие, которое обеспечивает дополнительную фиксацию в костной ткани и быструю приживаемость. Состав каждого материала подбирается индивидуально, чтобы максимально ускорить остеоинтеграцию и исключить риски отторжения и любых аллергических проявлений в полости рта.

Максимально ускоряют восстановление костной ткани:

  • стеклокерамика
  • гидроксид кальция
  • биополимер
  • биокомпозит

Последние два соединения считаются инновационной технологией, отсюда – требования к квалификации врача и высокая стоимость установки – от 60000 рублей за один зуб.

Производство зубных имплантов

Многих пациентов интересует вопрос, как изготавливают зубные импланты, но точного ответа не сможет дать даже производитель – многие детали засекречены. Это высокотехнологичный процесс, который состоит из нескольких этапов:

  1. На компьютере создается трехмерная модель будущего штифта с типом резьбы и формы
  2. ЧПУ станок вырезает заготовку, придает ей нужную форму
  3. Поверхность дорабатывается плазменным напылением
  4. Штифт протравливается специальными кислотами для создания пористой или шероховатой поверхности
  5. Выполняется окончательная доводка и контроль качества

Прежде чем попасть в свободную продажу, каждый штифт проходит многоступенчатую лабораторную проверку и клинические испытания. Сегодня это одна из сложнейших отраслей производства, и все материалы в имплантации отвечают заявленным характеристикам.

Популярные производители зубных имплантов

Рынок стоматологических услуг предлагает несколько десятков фирм, которые занимаются изготовлением зубных имплантатов. Перечислять их все нет никакого смысла, потому что российские клиники давно сотрудничают с определенными брендами. Отличает их один ключевой критерий – итоговая цена установки зубного протеза «под ключ».

Материалы для имплантов зубов

Высокий процент успешности имплантации во многом зависит от того, насколько грамотно подобран имплант зуба по форме, размеру, типу резьбы для каждого конкретного клинического случая с учетом плотности и объема костной ткани альвеолярного отростка. Особое влияние на процесс остеоинтеграции оказывает материал из которого изготовлен имплант зуба, какую технологию производитель применяет для обработки поверхностого слоя внутрикостной части дентальной конструкции.

Из какого материала делают импланты зубов

Сегодня, из существующего многообразия брендов имплантационных систем, пациенты имеют возможность подобрать наиболее подходящий для себя вариант лечения, как с небольшим бюджетом, так и выбрать дентальные изделия из категории премиум класса. Но, стоит отметить, что все производимые импланты зубов, дорогие и бюджетные, должны иметь определенные качественные характеристики, необходимые для обеспечения безопасности здоровья организма. В первую очередь, к таким характеристикам относится материал из которого изготавливают современные импланты зубов.

Сплавы

Практически для всех бюджетных систем имплантов зубов в производстве используется титановый сплав с добавлением аллюминия и ванадия. Данный биоматериал обладает высокими прочностными показателями, однако содержание в нем вышеупомянутых металлов способно оказать некоторое негативное воздействие на процесс приживления импланта. В настоящее время появились медицинские титановые сплавы, химический состав которых имеет лучшую биологическую совместимость с живыми тканями организма. Это сплавы второго и третьего поколения: сплав титана с ниобием; сплав титана с цирконием, молибденом и танталом.

Титановые импланты

Чистый титан считается лучшим материалом для дентальной имплантации, он биоинертен к тканям живого организма и не отторгается ими, имеет высокие прочностные и гипоаллергенные свойства, весьма устойчив к агрессивному воздействию внешней среды.

Импланты зубов из чистого титана интегрируются быстрее, благодаря абсолютной биосовместимости и не воспринимаются организмом как чужеродное тело.

Титановые импланты для зубов нетоксичны, имеют малый удельный вес, что исключает чувство утяжеления в области имплантации, после установки не вызывают вскусовые изменения.

Они стоят дороже, но имеют широкий ряд преимуществ.

Титановые импланты для зубов являются самым благоприятным варианом замещения зубов, особенно жевательной группы, так как именно маляры принимают на себя большую нагрузку при пережевывании пищи.
Чистый титан, по прочности, в большей степени соответствует таким требованиям.

Чистый титан, в отличие от других дентальных материалов, очень пластичен и устойчив к грубым механических воздействиям.

Титановая поверхность импланта зуба подвергается особой обработке для получения сложного пористого рельефа схожего со структурой кости различными методами химических и физических модификаций, а так же разными способами осаждения наночастиц.

Но как позаботиться об эстетике передних зубов, если установлен титановый имплант зуба?

В случае последующей установки заводского или индивидуального титанового абатмента пациент получает прочное гигиеническое соединение, но не будет эстетики, ведь металл слегка просвечивает и дает видимую серую полоску на уровне десны.

Некоторые системы в своей линейке имеют стандартные циркониевые абатменты белого цвета, так же можно изготовить индивидуальный циркониевый абатмент по CAD/CAM технологии или комбинированный цирконий на титановой платформе, которые отлично подходят для зоны улыбки.

Выбирая титановые импланты для зубов Вы значительно сокращаете возможные риски, служить они будут не одно десятилетие, наши цены на титановые импланты зубов приемлемые в Москве и отвечают возможностям большинства пациентов.

Циркониевые и керамические импланты

Дентальные импланты из циркония и керамики безопасны для организма, они обладают высокой биосовместимостью и не вызывают аллергических реакций, хорошо приживляются, но импланты зубов из безметалловой керамики менее прочные. Из-за хрупкости материала керамические импланты не рекомендуют устанавливать в область жевательных зубов. Металл диоксид циркония имеет достаточную прочность и множество естественных светлых оттенков, что эффективно используется для сохраниения высокоэстетичного вида во фронтальной зоне зубного ряда. По сравнению с титановыми имплантами зубов цена циркониевых имплантов значительно выше и используются крайне редко.

Способы обработки поверхности имплантата зуба

Для придания шероховатости поверхности имплантата зуба производители используют разные способы обработки. Шероховатая поверхность повторяет микроструктуру костного рельефа и значительно улучшает биомеханическую способность импланта зуба, то есть скорость срастания живой ткани с поверхностью имплантата. Пористый рельеф поверхности способствует активному и беспрепятственному прорастанию молодых клеток костной ткани и лучшему их закреплению на поверхности имплантата зуба. Такая микропористая структура поверхности имплантата в результате значительно расширяет контактную площадь и увеличивает надежность фиксации импланта зуба в кости.

Некоторые примеры поверхностного покрытия имплантов зубов для быстрой остеоинтеграции:

Нанесение слоя оксида TiO 2 методом анодного окисления (NobelBiocareTiUnite)

Пескоструйная обработка оксидом титана (AstraTechTioblast)

Титановая поверхность SLA (StraumannAG)

Пескоструйная обработка оксидом титана с травлением плавиковой кислотой (AstraTechOsseoSpeed)

В большинстве случаев, для получения шероховатости, поверхностный слой имплантов зубов подвергается грубой пескоструйной обработке оксидом алюминия с последующим кислотным травлением. Все поверхности типа SLA способствуют ускорению интеграции импланта в кости и улучшению прочности контакта на ранней стадии заживления. Основным преимуществом поверхностей SLA является практически подтвержденная высокая устойчивость к пиковым нагрузкам.

Для поверхностей типа RBM характерна струйная обработка частицами бета-трикальцийфосфата. В результате микропора поверхности получается более глубокой, чем при обработке SLA способом, за счет чего увеличивается контактная площадь импланта с костной тканью и повышается первичная (механическая) стабильность.

Еще один тип поверхностей имплантатов получаемый методом анодирования, нанесения покрытия слоем диоксидной пленки на поверхность имплантата в результате электрохимического процесса.

Метод анодирования разработан с целью повышения биохимических и биомеханических свойств импланта зуба для лучшего взаимодействия импланта зуба и кости за счет высокой биосовместимости диоксида титана, создания требуемого микропористого рельефа, улучшенные гидрофильные свойства такой поверхности ускоряют процесс приживления имплантата на ранних стадиях.

Записаться на приём в стоматологию Апекс-Д Вы можете по телефонам администратора +7 (495) 749-07-12 и +7 (495) 585-02-51 , или же заполнить электронную анкету (администратор свяжется с вами по указанному телефону и согласует дату и время приема).

Ссылка на основную публикацию