Удаление зуба мудрости при беременности: условия безопасной операции

Удаление зуба при беременности

Жизнь беременной женщины часто омрачается стоматологическими проблемами. В этот период зубы страдают из-за нехватки кальция, снижения уровня иммунитета, рыхлости десен, связанной с нарушением гормонального баланса и других причин. Поверхностный и средний кариес можно безопасно лечить на любом сроке. Лечение глубокого кариеса, пульпита, экстракция зубной единицы проводятся только по строгим показаниям стоматолога при согласовании с гинекологом.

Можно ли удалять зубы в положении

Так как многие медикаменты в период вынашивания ребенка запрещены, будущие мамы отказываются лечить или удалять зубы, терпят боль до родов. Но во многих случаях такая мера не оправдана. Проводить лечение или экстирпацию можно и нужно, главное, делать это правильно.

Анестезию делают с помощью местных препаратов, которые имеют минимальное количество побочных эффектов и не оказывают негативное влияние на плод. Однако операцию выполняют только в том случае, если есть острая необходимость.

Показания к экстракции:

  • пульпит, периодонтит, при которых инфицируются соседние ткани;
  • глубокий кариозный очаг, затрагивающий корень;
  • киста или злокачественные новообразования;
  • рост восьмерки, осложненный воспалением или если она давит на соседний моляр;
  • перелом зубного корня;
  • быстрое развитие пародонтоза, который не поддается терапевтическому лечению.

Если беременная испытывает боли при жевании, то она не сможет полноценно питаться, что приводит к дефициту питательных элементов. Такое положение негативно сказывается на ее организме, формировании и росте плода.

Каждый случай врач рассматривает индивидуально. Если возможно, переносит операцию на более удобное время.

Как влияют сроки удаления зуба на беременность

При сильном воспалении, болях не всегда удается отложить хирургическое вмешательство. Если есть показания к экстракции зубной единицы, то возможность проведения процедуры обязательно согласовывается с терапевтом и гинекологом. При этом важен срок вынашивания ребенка. Каждый триместр имеет определенные ограничения и возможные осложнения для матери и плода.

Возможность проведения экстирпации по срокам:

  • Первый триместр. Идет формирование плаценты, закладка органов и систем ребенка, поэтому любые медицинские манипуляции выполняются с предельной осторожностью и только по строгим показаниям. В этот период противопоказаны большинство препаратов, а проведение операции без них невозможно. Лекарства, рентгенография, компьютерная томография оказывают негативное воздействие на плод, вызывая различные аномалии. Некоторые медикаменты провоцируют выкидыш. Даже лечение глубокого кариеса может быть отложено на более поздний срок. Однако бывают ситуации, которые не позволяют избежать удаления больного зуба. Если есть сильные боли, воспалительные процессы, то это приводит к гипертонусу матки, нервным срывам, распространению инфекции в другие органы, инфицированию плода. В этом случае стоматолог может провести операцию, несмотря на противопоказания.
  • Второй триместр. Через 3 месяца плод сформирован, а плацента хорошо защищает. На этом сроке разрешаются многие виды лечения, в том числе экстракция, кроме сложных случаев с восьмеркой. Стресс матери, медикаменты не так сильно влияют на ребенка и беременность. Могут безопасно применяться местные анестетики. Перед проведением компьютерной томографии или рентгена женщина надевает специальный защитный фартук.
  • Третий триместр. Хирургическое вмешательство крайне нежелательно. Хоть плод стал более крепким физически, плацента к этому времени истончается и хуже защищает его. Кроме того, период опасен преждевременными родами. Стрессовое состояние, боль могут спровоцировать сокращение матки. Начиная с тридцать четвертой недели практически любое лечение прекращается.

На любом сроке экстракцию проводят при гнойном воспалении, которое нельзя вылечить терапевтическими методами. Кроме того, если беременная терпит сильную боль, постоянно пребывает в стрессе, то это может плохо влиять на психику ребенка.

Читайте также:  Запах изо рта и болит желудок: причины и способы лечения

Удаление зуба мудрости во время беременности: риски и осложнения

Операция на третьем моляре является самой сложной. Сама по себе процедура имеет высокую вероятность развития осложнений, особенно на нижней челюсти. Для извлечения корня нижнего крайнего моляра необходимо разрезать десну и удалять часть кости, что является более травматичным хирургическим вмешательством, чем простая процедура.

После экстирпации восьмерки может повышаться температура тела, возникать сильные боли в челюстях, голове, шее, горле, отечность лица и другие негативные явления. Восстановительный период долгий и болезненный. По этим причинам операцию проводят только в крайних случаях: при риске распространения инфекции, либо сильных, непрекращающихся болях.

Если есть возможность потерпеть до родов или хотя бы до 2 триместра, то экстракцию восьмерки откладывают.

Удаление нерва зуба при беременности

Депульпацию делают при глубоком кариесе, когда патогенная микрофлора проникла в корневой канал и поразила пульпу. Для лечения необходима местная анестезия, поэтому процедуру не рекомендуется выполнять в 1 триместре.

Для того чтобы оставить зубную единицу живой, нерв стараются вылечить. При поражении большей части пульпы, ее полностью удаляют. Если нерв лечат терапевтическим методом, то беременной следует регулярно посещать стоматолога, так как возможен рецидив заболевания.

В современных клиниках не применяют мышьяк, который абсолютно противопоказан женщинам в положении. Для лечения используют безопасные препараты с натуральными компонентами.

Удаление зуба при беременности: анестезия и лекарства

Для проведения хирургического вмешательства необходима анестезия. Общий наркоз недопустим. Обезболивание лидокаином и аналогичными анестетиками с адреналином тоже не проводится в отношении беременных. Препараты способны вызвать судороги, мышечную слабость, сильную аллергическую реакцию, снизить артериальное давление.

Современные обезболивающие лекарства содержат минимум адреналина, не содержат сосудосуживающих компонентов, которые вызывают гипертонус матки. При местном применении практически не всасываются в кровь, поэтому безопасны для плода.

Среди допустимых медикаментов можно выделить наиболее безопасные:

  • Ультракаин;
  • Альфакаин;
  • Артифрин;
  • Примакаин;
  • Убистезин.

При вынужденной операции не нужно терпеть боль, как это происходило несколько десятилетий назад. Сегодня экстракцию делают абсолютно безболезненно.

Если при хирургическом вмешательстве разрезается десневая ткань, то необходима антибиотикотерапия. Беременным обычно выписывают Амоксиклав, оказывающий антибактериальное, бактерицидное действие. Для снижения жара могут назначить минимальную дозировку Парацетамола.

Для полоскания рта применяют Хлоргексидин, Мирамистин, Ромазулан — безопасные антисептические средства.

Что делать после удаления зуба при беременности

Даже если процедура прошла успешно, без боли, то в восстановительный период могут развиться осложнения. Очень важно чтобы после экстирпации сформировался и прочно закрепился сгусток крови. Он защищает образовавшуюся полость с оголенной костью и нервными окончаниями от инфицирования бактериями и попадания пищи.

Естественная «пробка» может оторваться в случае:

  • прилипания к ватному тампону (ставится после операции), если его держать слишком долго;
  • вылизывания лунки языком;
  • применения трубочки для питья;
  • вновь открывшегося кровотечения.

Если кровяной сгусток выпадет, то потребуется новое вмешательство хирурга. В противном случае возникнет воспалительный процесс, опасный осложнениями.

В день операции не рекомендуется утомляться. После процедуры нужно пойти домой и отдохнуть. Кушать можно через 3 — 4 часа. Еда должна быть комфортной температуры, мягкой или жидкой. Следует исключить острую, грубую пищу, которая травмирует мягкие ткани. Нельзя курить, так как никотин сужает сосуды и препятствует заживлению.

Читайте также:  Исправление зубов без брекетов у взрослых: три варианта на выбор

Полоскать ротовую полость можно на второй день. В качестве антисептика применяют аптечные препараты, отвары лекарственных растений, водный раствор с солью, содой. Лекарственные средства предотвратят развитие инфекции и ускорят заживление раны. Полоскание должно быть аккуратным и не интенсивным, иначе оторвется сгусток крови.

При чистке зубов место операции обходят. Следует применять зубную щетку с мягкими щетинками.

До затягивания раны нельзя перегревать организм или нагружать физически. В противном случае может возобновиться кровотечение.

Как предотвратить удаление зубов при беременности

Полное обследование и лечение у стоматолога следует пройти еще на этапе планирования зачатия. Но даже в этом случае нет гарантии, что стоматологические проблемы не проявятся во время вынашивания ребенка. После постановки на учет, беременная должна регулярно посещать стоматолога. При выявлении заболеваний на раннем этапе, их можно безопасно и безболезненно вылечить.

Необходимо запомнить и тщательно соблюдать все рекомендации врача по профилактике болезней зубочелюстной системы. После зачатия состав слюны, гормональный фон меняются, возникает дефицит макро-, микроэлементов, витаминов. Часто диагностируют гингивит, который развивается на фоне рыхлости десен и сниженного иммунитета. В это время очень важно правильно питаться и проводить полноценную гигиену полости рта.

Во втором триместре можно безопасно устранить выявленные проблемы. После профессиональной гигиены у стоматолога защита зубов значительно улучшается, поэтому не стоит пренебрегать этой процедурой.

Последние статьи

Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.

Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.

Согласие на осмотр для взрослых и детей
Согласие на рентгенодиагностику для взрослых и детей
Согласие на обработку персональных данных для взрослых и детей

Анкета первичного приема для взрослых и детей

Политика компании в области обработки персональных данных

Удаление зуба при беременности

Большинство страхов по поводу удаления зубов при беременности не обоснованы. Поэтому не стоит пользоваться статьями из интернета, которые в своем большинстве искажают и утрируют ситуации. Необходимо сразу обратится к хорошему доктору, которой примет решение – удалять зуб будущей маме или нет.

Когда удаление зуба беременной неизбежно

Приводить зубы в порядок нужно еще до беременности. Или хотя бы не доводить их до такого состояния, что приходится удалять. Но и умышленно поддерживать в своем организме инфекционный очаг, который может привести к флюсу, крайне опасно. Если стоматолог настаивает на удалении, то нужно удалять, и точка. И чем быстрее женщина это сделает, тем лучше будет для неё и плода.

Оттягивать с удалением опасно, если у беременной:

Выбор в пользу удаления зуба мудрости у беременной, стоматолог делает на основании узконаправленного рентгеновского обследования. Рентген зуба при беременности, сделанный на современном дентальном аппарате – визографе, ни коим образом не повлияет на развитие ребенка.

Читайте также:  7 способов восстановить все зубы на нижней челюсти

Удаление зубов у беременных проходит под анестезией. Обезболивающий укол не только снизит физический дискомфорт будущей мамы, но и уменьшит ее психоэмоциональное напряжение. В состав новейших анестетиков входят вещества, которые рекомендованы для лечения беременных женщин и детей.

Почему зубы лучше удалять во время беременности, а не после родов?

После родов женщина истощена физически и более чувствительна к инфекциям. Нелегкая работа, которую проделал организм, отняла немало сил и восстановительный этап после хирургического вмешательства в полости рта может затянуться. Поэтому если есть критические показания для удаления, зуб нужно удалять независимо от триместра беременности. Если операция терпит, то зуб удаляют в самый безопасный период.

Какой из триместров беременности лучше всего подходит для удаления зуба?

Первый триместр самый сложный для удаления зуба

Закладка молочных зубов у эмбриона происходит на 7-14 неделе беременности. То есть, будущая мама не вполне еще осознала, что внутри нее зародилась жизнь, а ее ребенок активно обзаводится комплектом молочных зубов. I триместр – самое важное для плода время, ведь именно в этот период происходит закладка всех органов. Показания для удаления зуба на столь раннем сроке – критическая ситуация, чреватая опасными осложнениями.

Но что делать, если в этот ответственный для малыша момент, как гром с неба, на плановом походе к стоматологу мама узнает, что ей срочно нужно удалять зуб. Например, из-за нелеченого пародонтоза, при котором между корнем одного из зубов и десной образовался глубокий пародонтальный карман с гноем.

В этом случае, врач, учитывая особое положение пациентки, постарается всеми силами стабилизировать процесс, замедлить его течение, чтобы отсрочить удаление зуба до II триместра.

Второй триместр – лучшее время для лечения зубов

Во второй половине беременности идет минерализация зачатков молочных зубов у ребенка. Подручный материал – кальций, маленький строитель «добывает» у мамы, часто в ущерб её здоровью. И даже если женщина пьет витамины, молоко и не забывает про творог с кефиром, зубы все равно могут рассыпаться до такой степени, что некоторые из них приходится в срочном порядке удалять.

К 16-ой неделе завершается формирование плаценты и закладка внутренних органов. На этом сроке удаление потребует серьезных усилий от стоматолога-хирурга, чтобы ни мать, ни ее ребенок не испытали ни малейшего беспокойства. Именно второй триместр считается идеальным временем для лечения и удаления зубов.

Третий триместр – время для взвешенных решений

Дополнительный стресс не нужен ни беременной, ни ее будущему ребенку. Точно также обоим им не нужен опасный очаг инфекции. В третьем триместре организм мамы начинает активно готовиться к предстоящим родам и такая встряска, как удаление зуба, казалось бы, не нужна. Но каждый отдельный случай имеет свои показания и если врач настаивает на удалении из-за хронического воспаления или кисты, опасной и для женщины, и для ребенка, то, однозначно, нужно слушать врача.

Не осложняйте себе жизнь мыслями о том, что после удаления зуба стоматолог назначит антибиотики – в неосложненных ситуациях они не нужны. К тому же в клинике «Доктор Лопатин» работают квалифицированные врачи, в арсенале которых только безопасные препараты, которые можно принимать при беременности.

Читайте также:  Лечение сиалоаденита (воспаления слюнной железы)

Можно ли удалять зуб мудрости при беременности

Большинство специалистов в области женского здоровья говорят о том, что пройти лечение у стоматолога следует еще на этапе планирования зачатия. При беременности много кальция получает ребенок, а вот у женщины может возникнуть существенный дефицит. Поэтому могут появиться проблемы с состоянием зубов. Иногда удаление зуба мудрости при беременности необходимо. Проведение процедуры может существенно отличаться и зависит от срока.

Большинство специалистов в области женского здоровья говорят о том, что пройти лечение у стоматолога следует еще на этапе планирования зачатия. При беременности много кальция получает ребенок, а вот у женщины может возникнуть существенный дефицит. Поэтому могут появиться проблемы с состоянием зубов. Иногда удаление зуба мудрости при беременности необходимо. Проведение процедуры может существенно отличаться и зависит от срока.

Можно ли удалять зуб мудрости при беременности?

Зубную боль терпеть нельзя, особенно в таком положении. Ведь из-за боли могут начаться мышечные спазмы, а они могут даже спровоцировать выкидыш. Из-за воспалительного процесса, бактериального поражения мягких тканей и десен часто повышается температура. Поэтому врачи единогласны в своем решении: лучше удалить зуб мудрости при беременности, чем дожидаться, пока ситуация станет критической. Решить проблему необходимо, так как:

  • Воспаление может начаться в зубе и постепенно повлиять на другие ткани ротовой полости, становясь причиной заболеваний десен и даже гортани.
  • Если в десне скопились бактерии, они могут спровоцировать нагноение, через кровь оказаться в слизистой и, следовательно, передаться ребенку.
  • Болевые ощущения могут привести к ухудшению аппетита будущей матери, и ребенок не будет получать достаточного количества полезных веществ.
  • Психологическое состояние матери может значительно повлиять на малыша.

Когда следует удалять зубы при беременности?

Из-за того, что в ранку можно занести инфекцию, а также из-за влияния медикаментов доктора не всегда удаляют маляры и резцы. Но в некоторых случаях другого выхода нет:

  • Если из-за запущенного кариеса начали воспаляться десны.
  • Если развилось гнойное поражение корней зуба (пульпит).
  • Если костная ткань значительно разрушена.
  • Если у пациентки появились новообразования, которые не дают смыкать челюсти.
  • Если зуб постоянно болит, а неприятные ощущения не снимаются разрешенными препаратами.

На каком сроке беременности можно удалять зубы?

В экстренной ситуации удаление зуба возможно на любом сроке. Но существуют более или менее предпочтительные варианты.

Первый триместр

Этот период считается наиболее ответственным, потому что именно тогда закладываются основы для формирования эмбриона. В течение первого триместра вероятен выкидыш. Следовательно, женщине следует следить за своим физическим, психологическим и эмоциональным состоянием.

Эмбрион забирает много питательных веществ из организма матери в процессе формирования. Речь идет о веществах из кровеносной системы женщины. Но из-за того, что плацента еще не образовалась, они могут попадать напрямую к ребенку. Следовательно, и рентген, и анестетик, и нервное потрясение от посещения врача нежелательны. Если есть возможность, лучше потерпеть до 16-17 недель.

Второй триместр

Именно этот период является наиболее подходящим для того, чтобы удалять зуб. Плацентарный барьер уже сформирован, риск выкидыша снижается. Следовательно, к плоду попадает значительно меньше посторонних веществ, в том числе и анестетиков. К тому же живот еще не слишком большой, поэтому он не мешает девушке. В этот период рекомендуется лечить зубы и проводить профилактический осмотр. Следует только воздержаться от отбеливания, чтобы красители не попали в кровоток.

Читайте также:  Хитрые приемы: избавляемся от запах сигарет изо рта

Третий триместр

В этот период анестезию можно использовать без опасений, так как плацента защищает ребенка от влияния лекарств. Но из-за стресса возрастает вероятность преждевременных родов.

Как происходит удаление зуба мудрости у беременных?

Для начала врач и пациент выбирают наиболее оптимальное время для процедуры. Очень важно правильно подобрать анестезию, чтобы она не вредила матери и малышу, но при этом снимала болевые ощущения.

Обязательно следует уделить внимание профилактическим процедурам, которые можно сделать в домашних условиях. Можно полоскать рот после еды травяными отварами или раствором соды. При сильных болях можно принимать разрешенные обезболивающие, но при этом внимательно следить за дозировкой.

Если речь идет об удалении третьего моляра, врач проведет небольшую операцию: вскроет поверхность десны, рассверлит кость и удалит зуб щипцами. Затем стоматолог зашивает рану.

Доктор даст рекомендации относительно послеоперационного ухода, чтобы заживление прошло быстро и без осложнений.

В клинике RocosClinic работают высококлассные специалисты, которые справятся с удалением зуба любой сложности. Врач подберет квалифицированное лечение, ориентируясь на особенное положение пациентки, проконсультирует по послеоперационному уходу и профилактике дальнейших проблем.

Тризм челюстей

  • О компании
  • Лицензии
  • Сотрудники
  • Реквизиты компании
  • Дополнительная информация
  • Статьи
  • Видеоматериалы
  • Вопросы и ответы

Тризм челюстей представляет собой тоническую судорогу жевательных мышц головы, затрагивающую как физическое, так и психическое состояние человека. Морально подготовиться к проявлению этого симптома (а тризм челюстей это, как правило, либо стоматологическая проблема, либо симптом серьёзного основного заболевания) практически невозможно. Спазм наступает внезапно и нередко доводит человека до панической атаки, лишь усугубляющей сложившуюся ситуацию. Причин возникновения тризма достаточно много и отнюдь не все они выявляются на ранней стадии, однако есть несколько наиболее распространенных заболеваний, при которых врачами диагностируется тризм челюстей. Среди них неврологические, инфекционные, травматические и воспалительные причины и процессы.

  1. Столбняк, бешенство или же менингит;
  2. Эпилепсия, истерия, а также последствия сильного душевного стресса или затяжной депрессии;
  3. Опухоль головного мозга и кровоизлияние в мозг, требующее немедленного вмешательства;
  4. Последствия травм (переломов, сильных ушибов);
  5. Воспалительные процессы в ротовой области (перикоронит, периостит, остеомиелит), решаемые в стоматологической клинике.

Виды тризма челюстей

Тризм челюстей различается по степени тяжести и своей локализации. Так выделяют односторонний и двусторонний тризм, а также лёгкую, среднюю и тяжёлую форму его проявления.

Односторонний спазм в большинстве случаев характерен для воспалительного процесса и сразу определяется по смещению нижней лицевой части в ту или иную сторону.

Двусторонний спазм выступает как симптом намного более тяжёлых для здоровья заболеваний и указывает на первостепенную необходимость их лечения. Лечение зубов может проходить как амбулаторно, так и стационарно в зависимости от рекомендаций врача.

Симптомы тризма челюстей и степени тяжести

При тризме челюстей человек не может нормально говорить и есть. Нарушается дыхание. Всё это и многое другое ведёт к прекращению правильной работы всего организма. Какой бы ни была степень тяжести (первая – открывание рта до 3-4 см, вторая – 1-2 см, третья – абсолютная невозможность открыть рот), стоит незамедлительно приступать к лечению. Тризм хорошо поддаётся терапии, если не связан с инфекционными заболеваниями и опухолью мозга.

Читайте также:  Аппарат Френкеля: ортодонтический регулятор функции

Лечение тризма челюстей

Челюсти при тризме плотно сжаты, поэтому специалистам приходится прибегать к разного рода уловкам для установления истинных причин его появления и для максимального приближения к обычному образу жизни больного. Так в поврежденную область делают лекарственную инъекцию или же стараются немного разжать челюсти с помощью специальных инструментов, чтобы человек мог спокойно принимать пищу и не страдал от обезвоживания. Без применения соответствующих препаратов всё это, естественно, не приводит к улучшению состояния пациента, но становится верным шагом на пути к успеху. Само лечение может проводиться с применением седативных средств (в том случае, если тризм невротического характера), сульфаниламидных препаратов (применяются при воспалениях) и физиотерапии. Не стоит игнорировать помощь врача-стоматолога или лицевого хирурга, если причины кроются в их сферах влияния.

Согласно статистике, причиной номер один возникновения тризма челюстей являются проблемы с зубами и всей ротовой областью в целом, поэтому не забывайте вовремя обращаться к профессиональным стоматологам и стоматологам-хирургам, зарекомендовавшим себя образчиками в стоматологии, имплантологии и реконструктивной хирургии. Специалист своевременно поставит правильный диагноз и начнёт проводить лечение. Нередко пациенты путают тризм челюстей с переломом челюсти или артрозом височно-нижнечелюстного сустава, откладывая лечение “до лучших времён”. Со временем же тризм челюстей поддается лечению хуже и может привести к нежелательным последствиям.

Первая помощь при тризме челюстей:

Первую помощь при тризме челюстей человек может оказать себе сам. Главное – не волноваться. В момент ожидания медикаментозной или же операционной поддержки со стороны квалифицированных специалистов попробуйте сделать массаж жевательных мышц. Он направлен на облегчение боли и займёт всего пару минут. Кроме того, можно воспользоваться проверенным методом контрастных компрессов. Горячий компресс прикладывают к нижней части лица в течение 30 минут, для наибольшей эффективности чередуя его с холодным компрессом.

Тризм челюсти

Тризм — спазм жевательных мышц или их непроизвольное сокращение, в результате чего челюсти оказываются стиснутыми, и их очень сложно или вообще невозможно разжать. Отчего это происходит? Из-за раздражения тройничного нерва в ходе стоматологических манипуляций или при патологиях и травмах зубочелюстной системы.

Тризм также может проявляться как признак других заболеваний – столбняка, эпилепсии и т.д. Пациенты испытывают боли в области лица, которые усиливаются от прикосновений, во время жевания, при попытке открыть рот.

Из-за ограничения движений в височно-нижнечелюстном суставе невозможно нормально говорить, есть, даже дышать. Далее мы детально расскажем о причинах, провоцирующих тризм, и о способах его лечения.

Симптомы

Тризм проявляется стискиванием зубов. Характерная симптоматика:

  • сводит челюсть. Cпазмированные жевательные и височные мышцы с одной или двух сторон становятся напряженными, вздутыми, плотными на ощупь;
  • рот открывается с трудом или не открывается вовсе;
  • при попытке открыть рот чувствуется боль;
  • в некоторых случаях повышается температура тела;
  • появляются проблемы с речью, приемом пищи, дыханием, как следствие стискивания зубов.

Формы

Различают три степени тризма:

  • легкая – рот открывается, расстояние между центральными резцами составляет 3-4 см;
  • средняя – рот открывается на 1-2 см;
  • тяжелая – невозможность разомкнуть челюсти, открытие рта менее, чем на 1 см.

Почему сводит челюсть

Среди причин спазма в стоматологической практике встречаются следующие:

  • последствия нижнечелюстной анестезии – образование кровяного сгустка после укола;
  • осложнение челюстно-лицевых операций. Например, раздражение тройничного нерва в ходе удаления;
  • воспалительные процессы, затрагивающие околозубные ткани, челюстные кости и суставы: перикоронарит, периостит и т.п.;
  • гнойные опухоли, распространившиеся на костную ткань;
  • перелом или вывих нижней челюсти.
Читайте также:  Многопетлевая техника ортодонтия

В некоторых случаях тризм проявляется как признак ряда нарушений и патологических состояний, таких как столбняк, менингит, паралич, эпилепсия, опухоли головного мозга, невралгия (поражение) тройничного нерва и т.д.

Что делать при стискивании зубов

В остальных случаях следует записаться к доктору, а до этого в домашних условиях прибегнуть к таким мерам:

Принять стероидное противовоспалительное средство.

Ибупрофен или Напроксен уменьшат воспаление в суставах и обезболят.

Сделать теплый компресс.

Можно использовать бутылку, наполненную теплой водой. Достаточно приложить ее к больному месту на полчаса: это усилит кровообращение и снимет спазмы, поможет расслабить мышцы.

Приложить холод к больному месту.

Через 5-10 минут после теплого компресса нужно охладить больное место, снять воспаление. Затем снова рекомендуется приложить что-то теплое.

Помассировать жевательные мышцы и челюстные суставы.

Кончиками указательного и среднего пальцев нужно нащупать мягкий участок на щеках в области нижней челюсти и помассировать его в течение 30 секунд легкими движениями, без надавливания. Это поможет мышцам расслабиться.

Снять стресс и расслабиться.

Можно просто уединиться на 15 минут и полежать в тишине, не думая ни о чем. Поможет йога и медитация.

Опасен ли тризм

Безусловно, да. Во-первых, из-за невозможности нормально разомкнуть челюсть человек перестает есть, со временем это приводит к проблемам с желудком и кишечником и угрожает физическим истощением.

Опасно и затруднение дыхания, так как это может привести к кислородному голоданию. При сильном смыкании челюстей также возможны повреждения зубной эмали.

Лечение

Цель лечения – ликвидация причины, вызвавшей тризм.

Если тризм был вызван воспалительными процессами в ротовой полости, лечение включает:

Устранение причины тризма.

Например, удаление воспаленного зуба или иммобилизация челюсти (при переломах или вывихах).

Как вариант – ультразвуковая или лазерная терапия для снятия боли и воспаления, электрофорез анестетиков для моментального обезболивания.

Прием антибиотиков (Линкомицин, Амоксилав, Ципролет, Ципрофлоксацин, Амоксицилин, Клиндамицин, Далацин Ц и др.) или аналогичных противомикробных препаратов (Стрептоцид, Сульфацил и т.п.).

Очень важно, чтобы во время терапии пациент получал необходимое количество питательных веществ и жидкости. И если самостоятельно человек не может есть и пить, проводится подкожное введение жидкости и парентеральное питание (введение питательных веществ внутривенно).

Мы подобрали список стоматологический кабинетов, где вам окажут помощь при симптомах тризма.

Если есть подозрение на вывих или перелом, читайте также о способах лечения перелома челюсти.

Лечение спазма мышц челюсти

  • Спазм мышц челюсти
  • Развитие болезни
  • Симптомы проблем с ВНЧС
  • Диагностика
  • Профилактика гипертонуса мышц ВНЧС
  • Профилактика гипертонуса мышц ВНЧС

Спазм мускулатуры челюстей называется тризмом, бывает единичным и множественным. Мышцы челюсти всегда в тонусе (в фоновой активности, готовы к действию). Гипертонус мышц представляет собой повышенную активность и напряжение, при этом снижается способность к растяжению.

При слабом гипертонусе человек испытывает небольшой дискомфорт. В случае умеренного или сильного гипертонуса возникает спазм мышц, сопровождающийся болью. В сложных случаях челюсть сводит так, что человек не может разомкнуть челюсти. Спазм мышц под челюстью бывает односторонний и двухсторонний

Читайте также:  Реставрационное отбеливание зубов: преимущества, порядок проведения, отзывы, фото до и после

Существует несколько причин спазма мышц челюсти. Общими причинами могут стать внутренние заболевания инфекционного или неврологического характера:

Новообразования в головном мозге доброкачественного и злокачественного характера.

Заболевания нервной системы (стресс, депрессия).

Анатомические дефекты тканей.

Местными причинами являются заболевания челюстно-лицевой области и травмы:

Воспалительный процесс костной ткани (остеомиелит).

Флегмона и абсцесс.

Воспалительный процесс в мягких тканях вокруг зубов мудрости.

Неудачная анестезия во время стоматологического вмешательства на нижней челюсти.

Вывих, перелом или трещина на нижней челюсти.

Воспалительный процесс в тройничном нерве.

Переохлаждение или перегрузка нижней челюсти.

Периодонтит или пульпит в запущенной стадии.

Неправильная установка брекет-системы или некачественное протезирование.

Спортивные травмы (встречаются у боксеров, использующих каппы, штангистов, сжимающих зубы во время поднятия тяжестей, аквалангисты, использующие загубник от баллона с кислородом в течение длительного времени).

Важно обратиться к стоматологу, чтобы он провел диагностику такого многостороннего заболевания как спазм мышц челюсти. Причины выяснить дантист сможет после осмотра, сбора анамнеза, диагностики.

Развитие болезни

Появляется провоцирующий фактор, который вызывает единичное напряжение мышцы. Постоянный гипертонус постепенно перерастает в спазм. Болевые ощущения с течением времени ослабляют мышцу, поскольку человек стремится меньше задействовать мышцы. Результатом становится снижение тонуса мышечной ткани. На этом фоне развивается компенсаторное напряжение мышцы, расположенной на противоположной стороне челюсти.

При мышечном болевом синдроме пациент испытывает постоянную боль в области жевательных мышц, которая усиливается при движении нижней челюсти. Во время смыкания и размыкания челюстей слышен щелкающий звук в ВНЧС. Визуально наблюдаются зигзагообразные отклонения челюсти вбок или вперед. Развивается бруксизм. Иногда болевой синдром проявляется в верхней челюсти, носовых пазухах, надбровных дугах, развивается звон или шум в ушах.

Симптомы проблем с ВНЧС

Заболевание проявляет себя следующими симптомами:

При пальпации возникают болезненные ощущения.

При открытии рта пациент чувствует острую боль.

Из-за болевых ощущений человек испытывает трудности с приемом пищи, а также в общении.

Дыхание через рот затруднено.

На ощупь жевательные мышцы уплотнены и немного увеличены в объеме.

Асимметрия лица при одностороннем спазме.

Гнатолог проводит дифференциальную диагностику с переломом или вывихом челюсти, а также с инфекционным поражением. Выделяют три степени прогрессирования заболевания: легкая (пациент способен открыть рот на четыре сантиметра), средняя (рот открывается на два сантиметра), тяжелая (пациент не может открыть рот более чем на один сантиметр).

Диагностика

Пациент испытывает боли от движения челюстей. В таком положении необходимо обратиться к врачу как можно скорее, чтобы начать лечение. Необходимо выяснить, как снять спазм мышц челюсти, чтобы восстановить здоровье.

Во время осмотра и сбора анамнеза врач наблюдает за пациентом, обращая внимание на его позу и наклон головы, движения шеи, выражение лица, мимика. Выясняется состояние мышц во время разговора и глотания. Проверяется наличие корнеального рефлекса, выясняется амплитуда движений нижней челюсти. Врач выясняет вопрос наличия проблем с позвоночником.

На диагностическом оборудовании проводятся исследования пациента, ему назначается окклюзиограмма для выяснения типа прикуса, измеряется его динамика и статика. При необходимости назначается рентген ВНЧС и ортопантомограмма челюстей, проводится электромиографическое исследование.

Профилактика гипертонуса мышц ВНЧС

Меры профилактики против гипертонуса мышц нижней челюсти помогут предотвратить заболевание при комплексном подходе. Намного проще соблюдать общие рекомендации врачей, чем столкнуться с болезненным спазмом ВНЧС. Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

Читайте также:  Займут ли правильное положение нижние передние зубы, если удалить 8-ки?

Профилактические визиты к врачу раз в полгода.

Тщательная систематическая гигиена полости рта.

Лечение кариеса при первых его симптомах.

Ортодонтическое лечение при патологиях прикуса.

Дезинфекция продуктов питания.

Противостолбнячная терапия при укусах животного.

Комплекс необходимых прививок.

Не открывать широко рот (часто вывихи челюсти бывают при попытках откусить крупный фрукт).

Не злоупотреблять твердыми продуктами питания, не грызть орехи зубами.

Избегать стрессовых ситуаций, меньше реагировать на стресс.

Последствия спазма челюстей

Тризм неприятен для человека не только болевыми ощущениями. При болезненном открывании и закрывании рта нарушается нормальный процесс приема пищи, страдает ЖКТ. При спазмах челюстей нарушается дыхание, что приводит к постоянному кислородному голоданию мозга, возникновению головных болей. Это влияет на состав крови, работу сердечно-сосудистой системы.

Серьезные проблемы со здоровьем вызывают тризм, обусловленный инфекциями или новообразованиями. В этом случае требуется длительное серьезное лечение. При начальных стадиях болевые ощущения полностью снимаются. При системных заболеваниях, когда тризм является вторичным признаком, необходима комплексная терапия.

Тризм

Тризм — это спазм жевательной мускулатуры или их непроизвольное сокращение. В результате тризма челюсти оказываются сомкнутыми и их крайне сложно разжать. Обычно проблема лежит в нарушении функции и тонуса мускулатуры, а это, в свою очередь, может быть связано с различными заболеваниями. Избавиться от спазмов челюстных мышц самостоятельно очень трудно, поэтому важно обратиться за помощью к стоматологу — он оценит состояние и направит к специалистам узкого профиля при необходимости.

Механизм возникновения тризма

Жевательные мышцы приводят в движение наш челюстной аппарат. Внезапное мышечное сокращение, сопровождающееся сильным смыканием челюстей, ограничением движения нижней челюсти, временной утратой способности говорить и принимать пищу, и называется тризмом. Сильное сжатие зубов нередко становится причиной нарушения дыхания.

Чрезмерное напряжение мышц приводит к их затвердению. Заболевание может стать фактором существенного снижения качества жизни, ухудшения психоэмоционального фона. Меняется внешний вид человека, страдают органы пищеварительного тракта, поэтому важно как можно раньше обратиться к врачу. Без своевременной помощи может ухудшиться общее состояние здоровья, к тому же необходимо выяснить причины спазмов.

Виды тризмов и методы диагностики

Существует два основных вида спазма жевательных мышц:

  • Односторонний. Чаще всего он связан с воспалительным процессом или травмой нижнечелюстного сустава и прилегающих тканей. В результате односторонней патологии является смещение нижней челюсти в сторону при открытии рта, а также асимметрия лица.
  • Двусторонний. Причиной недуга являются невралгии и общие инфекционные заболевания. При этом виде тризма челюсти смыкаются друг с другом с небольшим уходом нижней челюсти назад. Наблюдается невозможность открыть рот, затруднения в речи и приеме пищи.

Для диагностики тризма врач выяснит информацию о перенесенных заболеваниях, операциях, травмах, соберет анамнез, выслушает жалобы. Внешний осмотр дополняют рентгенографией и другими методами уточнения диагноза.

Причины тризма

Проблема спазма нижней челюсти может быть связана не только с повреждением нервных окончаний и рефлекторным сокращением, но и с другими факторами:

  • инфекционно-воспалительные заболевания полости рта;
  • перенесенные травмы;
  • неудачно выполненное обезболивание зубов нижней челюсти;
  • артроз нижнечелюстных суставов;
  • патологии лор-органов;
  • раздражение, воспаление тройничного нерва;
  • гнойные процессы и пр.
Читайте также:  Хитрые приемы: избавляемся от запах сигарет изо рта

Кроме того, тризм может стать следствием псевдобульбарного паралича, менингита, эпилепсии, дефицита кальция и др. Симптомы могут впервые возникать после травмы, перепада температур, резкого переохлаждения. Иногда челюсти сводит после широкого открытия рта, например, удаления зуба мудрости.

Симптомы и проявления

Тризм жевательной мускулатуры сопровождается ограничением подвижности суставов, отвечающих за смыкание челюсти. Невозможность их разжать может носить различный характер — от частичного до полного обездвиживания. Рот может открываться на 40, 20 или 10 и менее мм в зависимости от степени тяжести состояния. Спастические сокращения могут ухудшить общее самочувствие, вызвать головные боли и другие последствия.

Одним из проявлений является воспалительные процессы в связи с заклиниванием челюстей, в этом случае наблюдается поочередное сведение сторон лица. Реже тризм связан с опухолевыми процессами, сопровождающимися заметным ростом образования и усилением симптомов. При вирусных инфекциях нередко наблюдается повышенная температура тела.

Методы лечения

Пациенты с гипертонической болезнью должны получить помощь в самые короткие сроки, поскольку тризм может сопровождать гипертонический криз. Также важно вызвать скорую помощь при подозрении на бешенство и столбняк. При отсутствии тяжелых сопутствующих патологий можно обратиться к стоматологу.

Знания о том, как расслабить челюстные мышцы самостоятельно, необходимы для самопомощи непосредственно при спазме — но в дальнейшем необходим осмотр и консультация специалиста. При спастическом смыкании челюстей может помочь теплый компресс. Использование его не рекомендуется, если в полости рта есть очаги воспаления, например, при пульпите, периодонтите, периостите, подозрении на абсцесс. Легкий массаж мышц также может помочь расслабиться, но помните, что движения должны быть легкими, ни в коем случае не стоит давить на мускулатуру с силой.

Подход к лечению тризмов включает в себя детальный анализ состояния и поиск причин недуга. Чтобы устранить причины, может потребоваться удаление воспаленного зуба или хирургическое лечение гнойного воспаления. При переломе врач проведет иммобилизацию челюсти.

Физиотерапевтические методы широко применяются в качестве дополнения. Могут быть использованы лазерная, ультразвуковая терапия, электрофорез с применением обезболивающих препаратов.

Антибактериальная терапия применяется при воспалительной природе спазмов, например, воспалении тройничного нерва.

Лечение спазма жевательных мышц часто включает применение седативных лекарств, если патология была вызвана заболеваниями неврологического характера. Однако назначением таких препаратов занимается врач-невролог.

Также при подозрении на инфекционную природу нарушений мышечного тонуса обязательным является вакцинация. Инфицирование вирусом бешенства требует немедленной помощи.

Меры профилактики тризмов

Для профилактики тризмов важно своевременно санировать полость рта: удалять зубы, не подлежащие восстановлению, лечить кариес и воспалительные заболевания десен. При необходимости протезирования следует обращаться только к квалифицированным специалистам, а ортодонтические конструкции заменять своевременно. Наличие неврологических заболеваний требует постоянного наблюдения у невролога.

При тризме вы можете получить консультацию у стоматологов клиник «СТОМА». При выявлении патологии височно-нижнечелюстных суставов опытные специалисты назначат дополнительное обследование и дадут рекомендации направленные на устранение причин заболевания. Записаться на осмотр вы можете по указанному телефону или через специальную форму на сайте.

Ссылка на основную публикацию