Почему болит зуб после лечения кариеса

Почему болит зуб после лечения кариеса

Иногда после лечения кариеса остаются болезненные ощущения в зубах. Поэтому в этой статье мы решили разобраться, как долго может болеть зуб после лечения кариеса, как можно справиться с болью, когда боль — это норма, а когда следует незамедлительно обратиться к врачу., как долго может болеть зуб после лечения кариеса, как можно справиться с болью, когда боль — это норма, а когда следует незамедлительно обратиться к врачу.

Почему возникает боль

Любое даже самое минимальное вмешательство ведет к травматизации тканей, поэтому после лечения у зуба могут возникать боль и дискомфорт. Во время самого лечения боли не чувствуется, потому что используются местные анестетики. Как только их действие заканчивается, боль возвращается.

После лечения кариеса через некоторое время (в норме максимум через неделю) боль исчезает. Долго боль не проходит после лечения глубокого кариеса.

Важно: глубоким кариесом называют заболевание, которое уже добралось до пульпы зуба. До хирургического вмешательства этого не было видно, но после кариес может перейти в пульпу (так как там были травматизированы ткани) и спровоцировать активное воспаление.

В этом случае зуб может болеть даже при самых незначительных движениях и прикосновениях. Если ощущаются острые режущие нестерпимые боли следует сразу обращаться к врачу.

Боль – естественная реакция организма

Боль, возникающая после лечения кариеса, может быть нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Если пациента беспокоит этот дискомфорт, то рекомендуется обратиться к врачу, который сможет выяснить является ли это нормой, или свидетельствует о каких-либо нарушениях. Какие факты указывают стоматологу на то, что это естественная боль:

боль не доставляет значительного дискомфорта, появляется только при нажатии; боль ноющая и не характеризуется появлением приступов; было проведено лечение глубокого кариеса и дискомфорт наблюдается больше, чем неделю; была произведена процедура пломбирования каналов, из-за которой болезненные ощущения могут сохраняться в течение нескольких недель

Дискомфорт при жевании и реакция на холодное и горячее

Дискомфорт при надкусывании или воздействии термических раздражителей может быть обусловлен повреждениями нервных окончаний под пломбой. Это происходит при чрезмерном или недостаточном высушивании полости зуба во время лечения.

1. Пересушивание кариозной полости

Стоматолог после удаления пораженных тканей обрабатывает полость для установки пломбы.Обычно её очищают специальным кислотным раствором, затем высушивают стенки зуба и наносят адгезив, который и обеспечивает скрепление пломбы и зуба. К сожалению, если длительное время обрабатывать поверхность зуба воздухом, то можно повредить мелкие нервные окончания. Впоследствии это приведет к болезненным ощущениям. Если же зуб был пересушен очень сильно, то это может повлечь за собой развитие воспаления нерва. Тогда стоматологу придется проводить депульпирование зуба и пломбирование каналов.

2. Недостаточное просушивание

В другом случае стоматолог может не достаточно просушить кариозную полость перед нанесением агрессивных веществ. В этом случае адгезив не сможет работать верно, стенки полости не будут хорошо пропитаны, значит, сама пломба будет держаться плохо. Внутри зуба появятся пустоты, что будет раздражать нервные окончания. Помимо болезненных ощущений повышается риск выпадения пломбы.

Пустоты в пломбе

В дополнение к выше сказанному пустоты в пломбе могут образовываться при использовании некачественных материалов или из-за ошибок врача-стоматолога. В пустотах скапливаются патогенные микроорганизмы, что обуславливает воспаление и болезненные ощущения. Может развиться киста.

Как уже было сказано выше, самым серьезным видом кариеса является глубокий. Его лечение требует высокой квалификации специалиста. Иногда происходит повреждение пульпы, куда успевают проникнуть микроорганизмы. Патогенные бактерии в дальнейшем обуславливают развитие острого воспалительного процесса. Об этом пациенту дадут знать сильные острые,внезапно возникающие боли, которые возрастают ночью.

На фото представлены стадии развития кариеса

Важно: рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, потому что такая боль может через несколько дней исчезнуть, что свидетельствует о хронизации процесса. Многие пациенты ошибочно считают, что проблема разрешилась сама собой. К сожалению, это может привести к ещё худшим последствиям, таким как образование кисты или периодонтит.

Боль – не единственный симптом, который может появляться после лечения кариеса. Иногда наблюдается припухлость и покраснение десен, неприятное ощущение и привкус во рту. А также пациент может наблюдать кожную сыпь и зуд.Врачу это должно сказать о проявлении аллергической реакции на пломбировочный материал. Поэтому у людей с высокой чувствительностью могут появиться аллергические реакции.В таком случае рекомендуется замена пломбы целиком.

Что если пульсирующая боль усиливается ночью

Если наблюдается пульсирующая боль, которая еще и усиливается в тёмное время суток, врач может заподозрить развитие воспаления.Опасным моментом является возможность его хронизации, поэтому стоматологии и рекомендуют установить зубную пломбу заново.

Важно: врачи не рекомендуют пытаться вылечить пульпит с помощью народных средств, так как они обеспечивают только симптоматическое лечение. А вот причина заболевания остается.

Диагностика кариеса на первый взгляд может показаться простой процедурой, однако это целый комплекс врачебных манипуляций, который позволяет определить наличие кариозного повреждения.Помимо осмотра врач также проводит зондирование. Для этого он использует специальное устройство, позволяющее определить глубину кариозной полости и объём пораженных тканей.С помощью перкуссии стоматолог определяет повреждение зуба.

На фото изображено зондирование зубов

Существует несколько дополнительных методов таких как:

витальное окрашивание (основано на восприимчивости деминерализованных участков эмали к различным красителем); термопробы (производится орошение зуба холодной водой и при наличии кариеса появляется резкая кратковременная боль); рентгенография (в некоторых случаях позволяет обнаружить даже скрытые кариозные поражения); люминесцентный метод (под действием ультрафиолетовых лучей кариозное поражение имеет другой цвет по сравнению со здоровыми зубами).

Ошибки могут возникнуть на любом из этапов в ходе диагностики и лечения кариеса.

На этапе выявления кариеса эмали допускается очень много ошибок, потому что его тяжело диагностировать. Во время уже непосредственного лечения кариеса врач может допустить следующие ошибки:

использовать для препарации кариозной полости только один бор, это может вылиться в чрезмерное повреждение зуба; неправильная позиция врача и неправильное положение больного в кресле, что приводит к быстрой утомляемости и затрудняет обзор рабочей области, в совокупности увеличивает шанс ошибок; начать лечение с удаления размягченного дентина, а не с нависающих краев эмали; допускает перфорацию дна кариозной полости, что приводит к повреждению пульпы, повреждение и отрыв стенки кариозной полости при обработке зуба; повреждение смежных зубов; ошибки на этапе высушивания и наложения пломбы; неправильно подобранный пломбировочный материал; ошибочное моделирование пломбы, то есть не по форме зуба.

Как долго болит

Запломбированный зуб при идеальном стечении обстоятельств может болеть не больше недели, а после неприятные симптомы исчезают. Если же боль в течение 7 дней не проходит, развивается воспаление и покраснение десны, а также наблюдается дискомфорт при глотании, рекомендуется обращаться к стоматологу.

Нехарактерным является появление боли через несколько месяцев.Она свидетельствует о развитии серьезного осложнения, поэтому также необходимо срочно обратиться к помощью к врачу.

Если была произведена сложная операция с травмированием тканей зуба, то боль может сохраняться до 2 месяцев. Это является нормой, но если пациент переживает, не лишним будет обратиться к врачу для разъяснения обстоятельств.

Народные методы помощи при дискомфорте и боль после лечения кариеса

Даже если боль является естественной реакцией организма, то зубная боль относится к самым неприятным и нетерпимым. Поэтому можно в период восстановления после лечения кариеса использовать обезболивающие таблетки, например, кетонал, нурофен, кеторол.

Также могут помочь различные полоскания и примочки. Если боль нестерпимая, то каждые полчаса можно полоскать рот раствором соды и соли. Для этого нужно взять по 1 чайной ложке соды и соли и растворить в одном стакане теплой воды.

Полоскать рот можно отварами или настоями целебных трав. Здесь можно заваривать ромашку, календулу и полынь.

Важно: не стоит использовать для ослабления боли согревающие компрессы, потому что они провоцируют развитие воспаления.

Боль после лечения кариеса

Боли после лечения кариеса

Часто посетителями стоматологических клиник становятся пациенты с кариесом. Природной устойчивостью к этому распространенному заболеванию обладают всего около 2% населения планеты. В случае несвоевременного обращения к врачу или неправильного лечения патология способна спровоцировать воспаление пульпы и периодонта, потерю зубов, развитие гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевого аппарата.

Почему болит зуб после лечения кариеса

Терапия этого заболевания отработана до мелочей, в большинстве случаев она безопасна для пациента. Однако не исключаются ситуации, когда после похода к стоматологу в ротовой полости возникают болевые ощущения.

Прямое повреждение нервов

При глубокой терапии кариеса возможно появление остаточного болевого синдрома в виде не ярко выраженных ноющих, пульсирующих ощущений. Они могут возникнуть сразу после завершения действия анестезии и длиться от нескольких часов до 4–5 дней. Боль в таком случае рассматривают как закономерное явление, которое стало результатом глубокого поражения сосудисто-нервного пучка. Для устранения очага воспаления врачу приходится механически очищать кариозную полость, устранять инфекцию и выполнять пломбирование, что в комплексе также представляет стресс для тканей зуба. Поэтому для их стабилизации требуется некоторое время.

Из-за прогрессирования воспалительного процесса

Если болевые ощущения продолжают сохраняться длительный срок, необходимо снова обратиться к врачу. Обычно данный факт свидетельствует о развитии воспаления, которое может сопровождаться отечностью десны и появлением острой нарастающей боли. Ухудшение состояния возникает в ночное время. Причиной воспаления в таком случае обычно служит:

• перегрев дентина при лечении кариеса;
• повреждение дна пульпарной камеры;
• проникновение в пульпарную камеру патогенных микроорганизмов.

Повреждение проводящих нервных волокон

Если во время стоматологических манипуляций задели нерв, боль после прекращения действия анестетика может нарастать или проявляться во время приема горячих, холодных напитков. Для устранения усиливающегося дискомфорта врачу понадобится повторно удалить пульпу зуба, наложить пломбу.

Кариес: как снять боль

Болевые ощущения от кариеса могут застать врасплох, например, ночью. Не имея при этом возможности воспользоваться услугами стоматолога, следует оказать себе помощь самостоятельно. Для ослабления боли рекомендуется прием обезболивающего средства, которое вы ранее уже принимали. В таком случае можно защитить себя от непредвиденной непереносимости и аллергии. Несколько облегчить состояние позволяет холодный компресс на больное место или полоскание теплым солевым раствором. Не рекомендуется использовать при зубной боли любые согревающие процедуры, поскольку в случае воспаления или гнойного процесса ситуация может серьезно усугубиться.

Сколько болит зуб после пломбирования кариеса

Это определяется обширностью кариозного поражения до терапии и индивидуальной восприимчивостью. При лечении неосложненного заболевания ноющие, не ярко выраженные боли могут ощущаться до 5 дней. Чаще дискомфорт полностью исчезает на 2–3-й день.

Сколько болит зуб после лечения глубокого кариеса

В таком случае терапия происходит намного сложнее. Врачу приходится выполнять больше травмирующих манипуляций:

• вскрывать полость зуба бормашиной;
• удалять пульпу;
• вычищать пораженные области иглами-пилками;
• расширять просвет;
• замерять глубину рабочей области;
• выполнять антисептическую обработку;
• заполнять пустоты, которые образуются в канале, пломбировочным материалом;
• устанавливать пломбу.

В результате на заживление тканям зуба требуется до 3 недель.

Если болевые ощущения сохраняются дольше указанного срока, приобретают более интенсивный характер, дополняются головными болями, жаром, воспалением десен, тогда необходимо в срочном порядке воспользоваться стоматологической помощью. Любое промедление и надежда на то, что это пройдет самостоятельно, может привести к тяжелым осложнениям, на лечение которых придется потратить несколько месяцев.

Как определить кариес

Специалисты без труда отличают зубной кариес от других стоматологических заболеваний. В их распоряжении есть множество основных и дополнительных методов диагностики. Некоторыми из них пациент может воспользоваться самостоятельно.

Как определить интенсивность кариеса

Интенсивностью кариеса называют показатель соотношения кариозных, пломбированных и удаленных зубов у пациента (индекс КПУ). Владение данной информацией позволяет врачу судить о качестве предоставлявшейся стоматологической помощи, об объеме предстоящего лечения, необходимости ортопедического вмешательства. Индекс КПУ рассчитывается для 28 зубов (зубы мудрости не учитывают) путем складывания трех показателей. Полученный результат сверяют с таблицей ВОЗ, принимая во внимание возраст больного.

Как определить степень кариеса

Заболевание классифицируют в зависимости от степени его проявления:

• первая стадия (кариозное пятно) — изменение окраски зубной эмали;
• вторая стадия (поверхностный кариес) сопровождается деминерализацией эмали, появлением реакции на холодное/горячее;
• третья стадия — поражается дентин, боль усиливается, внешне заметны поражения зуба;
• четвертая стадия — повреждается околопульпарная дентинная область, при отсутствии лечения приводит к периодонтиту.

Как определить кариес на ощупь

Самостоятельно понять, что зуб поражен кариесом, иногда можно с помощью пальпации. Если ощущаются острые неровности на зубной эмали и при этом в них периодически застревают остатки пищи, значит, имеет место кариозное поражение. Для распознания кариеса на боковой, контактной поверхности зубных единиц используют шелковую нить. Острые края эмали, возникшие вследствие кариозного разрушения, могут ее повредить или порвать.

Как определить кариес, если его не видно

Часто заболевание поражает внутренние слои зуба, не проявляясь на его поверхности. В таком случае пользуются максимально информативным, точным методом — рентгенографией. Он позволяет выявить кариес без явных симптомов. Кариозные полости в дентине предстают на снимках в виде светлых пятен.

Как определить глубину кариеса

К простым способам определения глубины кариозного поражения относится применение стоматологического зонда. Этот инструмент также помогает выяснить степень чувствительности зуба и имеющиеся дефекты. Для выявления проблемной зоны на тыльной стороне зубной единицы дополнительно используют стоматологическое зеркало.

Как определить межзубный кариес

Самостоятельно справиться с этой задачей практически невозможно. Обнаружить такой тип заболевания в 90% случаев способен только специалист, использующий перечисленные выше способы диагностики. Помимо рентгенографии, флосса, зондирования допускается применение диагногента, работающего путем излучения световых волн. Они отражаются от зубов и возвращаются в прибор, после чего производится моментальный анализ полученных данных. Наличие кариозных полостей подтверждается поступлением характерного сигнала.

Лечение кариеса не стоит откладывать в долгий ящик, так как это прогрессирующее заболевание. В стоматологической клинике «Стома Люкс» вам окажут профессиональную помощь при малейших болезненных ощущениях. Мы используем современное оборудование и передовые методы диагностики, лечения кариеса, сводим к нулю риск осложнений и болезненных ощущений.

Болит зуб после лечения кариеса: почему болит и что делать?

Практически ежедневно стоматологи сталкиваются с такой проблемой, когда у пациента болит зуб после лечения кариеса. Существует множество причин, по которым может возникать болевой симптом, далеко не всегда это связано с патологией или некачественной работой врача. Почему болит зуб после пломбирования, в каких случаях требуется обратиться к стоматологу?

Получите консультацию
главного врача клиники

• Гарантия 5 лет в договоре
• 24/7 на связи с клиникой и лечащим врачом
• Все лечение проходит под микроскопом Carl Zeiss
• За 12 лет более 6300 счастливых улыбок, благодарностей и рекомендаций
• Финансовый план, составленный в начале лечения, не изменяется до конца, а так же нет скрытых платежей

Гарантия 5 лет по
договору

Большинство стоматологических клиник на рынке Москвы дают гарантию 1 год. Мы, TopSmile clinic уверены в своей работе и в договоре
прописываем гарантию 5 лет на все виды работ. Для наших пациентов также действует система продления пятилетней гарантии до пожизненой.

Причины боли после лечения кариеса

Кажется, что после лечения зуба боль и другие неприятные ощущения должны полностью исчезнуть, но происходит это не всегда. Причины боли могут быть самыми различными – основные из них следующие:

• остаточные симптомы после манипуляций стоматолога;
• ошибки врача при препарировании полости;
• нарушение технологии установки пломбы;
• пересушивание или недостаточное иссушивание полости;
• развитие воспалительного процесса;
• аллергическая реакция на пломбировочный материал.

Любое вмешательство стоматолога может вызвать у человека определенный дискомфорт и болевые ощущения. Особенно часто это происходит при лечении глубокого кариеса или пульпита, когда полость в зубе достигает больших размеров. Обезболивающий препарат оказывает свое действие на время лечения, но потом его эффект проходит, боль может возникать вновь и оставаться до нескольких дней. Если у человека отмечается гиперчувствительность эмали, то даже самые минимальные раздражители и стоматологические вмешательства могут вызвать у него выраженный болевой симптом. Если зуб ноет после лечения несколько дней, то не следует паниковать: это нормально. Наличие и интенсивность боли зависит от индивидуальных особенностей организма, чувствительности тканей и способности их к скорому восстановлению.

Если зуб болит при накусывании

Кариес – это стадийный патологический процесс. В самой ранней стадии, когда кариозной полости еще нет, а имеется небольшое пятно, поймать заболевание довольно трудно. Кариес быстро прогрессирует, проникая все в более глубокие ткани зуба. Чем глубже кариес поразил дентин, тем более серьезное вмешательство необходимо провести у стоматолога.Если зуб болит при накусывании после лечения глубокого кариеса, то болевые ощущения могут являться реакцией на препарирование тканей. В этом случае они проходят в течение 1-2 недель.

Также боль при накусывании может возникать вследствие недостаточной шлифовки пломбы. При смыкании челюстей другой зуб давит на завышенную по прикусу пломбу, которая начинает оказывать давление на пульпу. В пульпе располагаются нервные окончания: именно при их раздражении человек чувствует боль, обычно она пульсирующего характера. Для того, чтобы неприятные ощущения прекратились, в этом случае требуется повторное посещение врача для сошлифовки пломбы. Зуб не адаптируется к этой нагрузке, пломба не сотрется: наоборот, она лишь травмирует окружающие ткани, что в последующем может потребовать перелечивания зуба, а то и вовсе его удаления.

Бывает, что неприятные ощущения возникают вследствие аллергической реакции на пломбировочный материал. В этом случае лучше перелечить зуб с использованием другого материала, так как прежняя пломба будет несостоятельной и вскоре после постановки выпадет.

Если боли вне зависимости от причины сохраняются более двух недель, интенсивность их нарастает, то нужно как можно скорее обратиться к врачу вновь.

Диагностика причины боли

Для того, чтобы определить точную причину возникновения кариозного процесса, стоматологу нужно тщательно осмотреть полость рта на предмет воспалительных изменений, оценить состоятельность пломбы. Затем обязательно выполняется рентгенологическое исследование пролеченного зуба. На снимке можно посмотреть:

• герметичность пломбы по отношению к тканям зуба;
• имеется ли воспалительный процесс, как далеко он распространился;
• есть ли в зубе части стоматологического инструментария;
• хорошо ли запломбированы каналы;
• не произошло ли случайного вскрытия пульпы при лечении глубокого кариеса;
• имеется ли кариозный процесс, который не виден при внешнем осмотре.

Для выяснения жизнеспособности пульпы проводится электроодонтодиагностика: в основе методики лежит свойство нервных окончаний возбуждаться под воздействием электрического тока. Врачи максимально длительно стараются сохранить зуб живым, поэтому при возникновении болей после лечения кариеса далеко не всегда требуется удалять нервы. Возможно, в ходе обследования для выявления причины боли потребуется сделать обзорный снимок (ортопантомограмму), так как ноющая боль может иррадиировать от соседних зубов.

Профилактика

Для того, чтобы свести дискомфорт после лечения кариеса к минимуму, следует придерживаться нескольких простых правил в течение 5-7 дней:

• по возможности стоит отказаться от курения и приема алкоголя (восстановление в этом случае займет меньше времени, цвет пломбы не изменится);
• следует исключить из рациона красящие продукты, которые могут повлиять на цвет пломбировочного материала;
• не употреблять в пищу слишком холодные или горячие блюда, а также кислые напитки;
• ежедневно уделять внимание гигиене полости рта (можно дополнительно использовать ополаскиватели, зубную нить или ирригатор для качественного очищения зубов).

Все эти мероприятия позволяют предотвратить осложнения и нежелательные ощущения после лечения в кабинете стоматолога и служат отличной профилактикой развития вторичного кариеса.

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Почему болит зуб после лечения кариеса: причины, диагностика, помощь

Кариес – не просто «дырка» в зубе, а самостоятельное заболевание, требующее квалифицированного лечения. Подчеркнем – квалифицированного, потому что ошибки стоматолога приводят к жалобам пациента на то, что после лечения кариеса зуб болит. Конечно, причиной могут быть и естественные постпломбировочные боли, но они уходят на 3-5 сутки, не вызывая особого беспокойства. Имеет значение глубина расположения дефекта: чем ближе дно полости к пульпе, тем больше вероятность развития болевого синдрома. Это связано с тем, что в пределах твердых тканей зуба за боль отвечают обнаженные дентинные канальцы, а в пульповой камере находится полноценные нервные окончания.

Как долго болит зуб после лечения кариеса

Время дискомфорта, ощущаемого после терапевтического лечения, зависит от причины болей. Их можно разбить на 3 группы:

1. остаточная симптоматика;
2. ошибки при препарировании полости;
3. неправильная технология установки пломбы.

Собственно боль может быть легкой, едва ощущаемой или острой, резкой. У многих пациентов ощутимо болит зуб после пришеечного кариеса при диагностированном клиновидном дефекте.

Остаточные симптомы – реакция организма на манипуляции врача (препарирование, обработку полости). Обезболивание притупляет боль во время процедуры, но как только анестетик перестает действовать, болезненные ощущения возобновляются еще на несколько дней. Это приравнивается к норме, особенно, если болит зуб после лечения глубокого кариеса. То же самое касается пациентов, изначально страдающих от повышенной чувствительности эмали. При гиперестезии боли возникают даже от минимальных раздражителей, не говоря уже о сложных медицинских манипуляциях.

Ошибки врача при обработке полости и пломбировании проявляются болезненностью при постукивании по пломбе, накусывании, воздействии температурных раздражителей, но могут возникать и самостоятельно. Длятся они больше, чем допускаемые 3-5 дней, тревожат пациента несколько недель. Если врач не до конца корректирует прикус, оставляя пломбу завышенной, часто прибавляются боли в суставе, зуб хочется «придавить», т.к. он мешает. Дискомфорт при подобной ситуации не исчезнет самостоятельно, сама собой пломба в прикус не интегрируется.

Современная терапия заболевания без использования бормашины.

Почему болит зуб после лечения кариеса – причины

Болевой синдром обычно вызывается по следующим причинам:

• пересушивание полости;
• недостаточное просушивание;
• осложнения воспалительного характера;
• аллергия на пломбировочный материал.

Огромное значение имеют условия работы врача – оборудование, используемые композиты и даже качество расходников. Невозможно эффективно вылечить глубокий кариес (и тем более пульпит), если поле зрения врача ограничено видимым дефектом. Элитные клиники работают по новым технологиям, среди которых особенно актуально лечение под микроскопом. Клиника «Хорошевская» использует немецкий микроскоп фирмы Karl Kaps, обеспечивающий идеальную визуализацию рабочей области с ее подсветкой. В бюджетных стоматологических кабинетах врач даже при должной квалификации иногда не может до конца очистить полость, потому что «на глаз» определить границу между измененными тканями очень сложно (особенно если это глубокий кариес и дно пролегает над пульповой камерой). Естественно, что боли после такого лечения будут неизбежными. Разберем подробнее перечисленные причины, чтобы ясно понимать, почему болит зуб после лечения кариеса.

Методика, позволяющая стоматологам проводит качественное обследование и лечение.

Пересушивание полости

После того, как доктор удалит все размягченные, некротизированные ткани нужно подготовить стенки полости к пломбированию, т.е. сделать так, чтобы пломба крепко держалась на своем месте. Для этого подготовленная область протравливается составом на основе кислоты, затем смывается, а уже потом наносится адгезив (стоматологический «клей», улучшающий схватывание материала на стенках). Важное условие – до обработки адгезивом ткани нужно обязательно высушить, но без фанатизма. Слишком долгая обработка воздушной струей повреждает отростки одонтобластов (мельчайших нервных ответвлений), находящихся в дентине. Они раздражаются, давая закономерную реакцию – пациент жалуется, что сильно болит зуб после лечения кариеса. Самый худший вариант – воспаление нерва с необходимостью депульпации зуба и пломбирования каналов.

Недостаточное просушивание

Мы выяснили, что нельзя пересушивать полость. Может быть, стоит перестраховаться и недосушить стенки, чтобы нервные окончания не пострадали? Ни в коем случае. Такая тактика тоже приводит к тому, что зуб после лечения кариеса болит. Влага не дает адгезиву пропитать поверхностные слои стенок, а если нет основы, куда крепится пломба, то она не зафиксируется. Композит под действием фотополимеризации дает усадку (уменьшается в объеме), тянет за собой адгезив, он отходит от стенок. Образуются пустоты с раздражением одонтобластов. Зуб после лечения кариеса болит, пломба впоследствии выпадает. Хороший врач знает, до какого состояния должна быть просушена полость (применяющиеся термины «до состояния мокрого песка» весьма условны), нужно учитывать адгезивный протокол в целом, как и состояние тканей зуба.

Осложнения воспалительного характера

Перегрев тканей при недостаточном охлаждении почти всегда приводит к ожогу нерва с его воспалением. Если сильно болит зуб после лечения кариеса, причем боли нарастающие, возникают самостоятельно, усиливаются ночью – то это признаки острого пульпита. Умеренные боли (преимущественно от горячего) спустя несколько недель свидетельствуют о хронизации процесса. Неприятные ощущения могут затихать, давая о себе знать время от времени, но если не обратиться за помощью к стоматологу, возможно развитие периодонтита (воспаление околозубных тканей) с развитием кисты зуба.

Болит зуб после лечения кариеса

Многие пациенты интересуются, могут ли болеть зубы после лечения кариеса? Дантисты обращают внимание на то, что это вариант нормы, но только первые несколько дней. При сверлении твердые тканей зуба разрушаются, в их толще находятся нервные волокна. Пульпа (при депульпации) удаляется от нервно-сосудистого пучка, он проходит в кости, которая находится под зубным рядом. Кариозная полость обрабатывается антисептическим средством после очистки, оно может раздражать стенки зуба и вызвать аллергическую реакцию.

Зачастую люди во время терапии не ощущают боли, так как действует анестетик. Дискомфорт возникает, спустя несколько часов после терапии. Сколько может болеть зуб после лечения кариеса? Минимум 2-3 дня, а максимум – 14 дней – это вариант нормы. Что предпринять, если боль нарастает, как понять, по какой причине?

• Типы зубной боли
• Причины постпломбировочных болей
• Терапия зубных каналов: причины боли
• Что делать при боли в зубах?

Типы зубной боли

После лечения кариеса могут возникнуть такие виды боли

• Тупая, неярко выраженная боль, постепенно перестает беспокоить человека. Происходят естественные процессы заживления. Больной должен принимать обезболивающие, а также полоскать рот (но только, если это рекомендовал доктор). Важно внимательно подойти к вопросу температуры приготавливаемого раствора для полоскания (врач обязательно даст рекомендации).
• Боль становится стреляющей, острой, пульсирующей либо значительно усиливается. В первые дни она беспокоит зуб, который был вылечен недавно, если человек не обратился за врачебной помощью, распространяется на полголовы. Такие виды боли явное свидетельство того, что терапия была проведена неправильно, врач допустил врачебную ошибку.
• После лечения кариеса зуб болит при надкусывании и/либо постукивании. Дискомфорт часто возникает при приеме холодной и/либо горячей еды. Пациент об этом должен сообщить доктору. Возможно, это результат высокой чувствительности зубной эмали, но консультация специалиста необходима.
• Отечность десны, покраснение, а также жжение свидетельствуют об аллергии на пломбу. Больной может даже не предполагать, что у него аллергия на пломбировочный материал. Если вас беспокоят симптомы, которые описаны выше, важно немедленно обратиться к дантисту.

Если зуб болит после лечения глубокого кариеса, человек жалуется на озноб, сильную слабость, бледность кожи, а также повышенную температуру, это свидетельствует о воспалении.

Причины постпломбировочных болей

Боль зуба после лечения кариеса – это зачастую особенная реакция (гиперчувствительность) больного на терапию. Но стоматолог также мог допустить ошибку.

Причины зубной боли после лечения кариеса

Боль при накусывании и/либо постукивании, гиперчувствительность от горячего/холодного, а также несильные болезненные ощущения, которые возникают самостоятельно, могут свидетельствовать о том, что была нарушена технология терапии: перед проведением пломбирования кариозная полость была недостаточно просушена либо пересушена. К дантисту следует обратиться, если боль не утихает, а наоборот усиливается. Доктор проведет обследование и заменит пломбу.

О том, что дантист не правильно установил пломбу, свидетельствует припухлость и покраснение десны, ноющая боль. При терапии пришеечного кариеса, а также клиновидного дефекта часто возникают такие осложнения. Нужно немедленно перепломбировать зуб, если это не сделать своевременно разовьется воспаление десен.

Болезненные ощущения перестали беспокоить, но зуб мешает, кажется, больше, чем соседние? Вероятнее, пломба очень большая. Пациент должен обратиться к доктору, чтобы он придал ей природную форму. Если не провести своевременно эту простую процедуру, то противоположный зуб будет сдавлен очень сильно, а через некоторое время расколется не только пломба, но и коронка.

Острая, пульсирующая либо приступообразная боль, которая усиливается в ночной период времени – это симптом острого пульпита. При хронической форме болезни возникает ноющая боль (с небольшой задержкой), спустя некоторое время, она проходит. Если микроорганизмы попали в пульпу раньше, чем кариес был вычищен специалистом, возникает воспалительный процесс. Единственный выход в сложившейся ситуации – это депульпирование.

Если кариес лечился «дедовским» методом (по старинке), во время терапии новейшие технологии не использовались, может возникнуть рецидив. Во время лечения, во внутренней полости могут остаться пораженные участки ткани, они активно разрушают зуб изнутри. Сначала он начинает болеть при надавливании, а потом постоянно, это свидетельствует об активизации воспалительного процесса.

Терапия зубных каналов: причины боли

Эндодонтическая терапия проводится, если развилась киста, пульпит, периодонтит, периостит. Зуб будет не только ныть, но и болеть при накусывании на протяжении 3-14 дней после проведения лечения, и это является вариантом нормы/

Болезненные ощущения беспокоят очень долго? В коронке возникла пульсация, а десна припухла? Некорректно было проведено лечение, каналы неправильно запломбированы и в них формируется воспалительный процесс. Чаще всего это возникает по таким причинам:

• В полости зуба остались патогенные микробы либо же больной не выполнял рекомендации (не полоскал ротовую полость либо делал это очень редко), а дантист провел его пломбировку.
• Канал был неплотно либо не до конца запломбирован (причиной этого является непроходимость либо кривизна корней).
• В каналы был очень туго забит материал для пломбирования. Он вызывает очень сильное раздражение.
• Во время манипуляции обломался пульпоэкстрактор.
• Стенка зуба была пробита кончиком инструмента либо штифтом.

Большинство врачей после пломбировки каналов делают рентген, данная процедура необходима, в первую очередь, для специалиста, он оценивает, правильно ли была выполнена работа. Дантисты часто ставят временную пломбу, чтобы при необходимости ее можно было ее удалить, а зуб долечить. Реставрация коронки проводится примерно через месяц.

Что делать при боли в зубах?

Если ночью разболелся зуб, для устранения сильной зубной боли стоит принять обезболивающие. Оно купирует болезненные ощущения на небольшой период времени. Также можно прополоскать рот раствором соли с содой (в стакане теплой воды развести по ложке вышеуказанных компонентов). Утром нужно немедленно идти к дантисту.

• Греть место поражения. Воздействие высоких температур приводит к распространению воспалительного процесса и развитию абсцесса.
• Самостоятельно доставать пломбу. Это значительно усугубит ситуацию, ведь пломбировочный материал будет оказывать сильное давление на десну.
• Вводить инъекции в область десны. Только специалист может проводить подобные манипуляции.
• Применять народные методы терапии: прикладывать чеснок к десне, полоскать рот спиртом.

Если после терапии боль только нарастает, она пульсирующая и резкая, при этом обезболивающие не эффективны, нужно как можно быстрее попасть на прием к стоматологу.

Вполне объяснимо, что у многих пациентов нет желания возвращаться к специалисту, который провел лечение некачественно. При появлении боли в восстановительный период, вы можете обратиться в нашу клинику, где опытный специалист вскроет пломбу, тщательно прочистит каналы и запломбирует их повторно (при необходимости, на десне будет сделан разрез). Сотрудники клиники выполнят необходимые процедуры максимально безболезненно, с применением новейших технологий лечения. Кроме того, рекомендуем изначально при появлении симптомов записываться на лечение кариеса в клинику “ВашЪ ДантистЪ” – это избавит вас от необходимости повторного обращения к специалистам.

Откладывать визит к стоматологу не стоит, ведь инфекция проникнет в нижние ткани, а это чревато потерей зуба. Если лечение было проведено не корректно, это чревато развитием гнойного воспаления костной ткани (остеомиелит). При хронической форме этой патологии проводится оперативное вмешательство, провести его следует как можно быстрее.

Зубная боль после кариеса

Специалисты клиники доктора Гранова готовы внести ясность в этот нюанс и дать читателям рекомендации по профилактике нежелательного осложнения.

Боль после лечения кариеса: норма или патология?

Боль после пройденного лечения и пломбирования далеко не всегда указывает на патологию. В 70% случаев она является нормой, особенно если вы пришли к врачу с запущенным, глубоким кариесом, переходящим или перешедшим в пульпит.

Нерезкая боль традиционно возникает при механическом раздражении вылеченного зуба – накусывании на него, пережевывании твердой пищи, нажатии пальцем или зубочисткой. Это связано с тесным прилеганием дна кариозной полости к пульпе и нерву зуба. При нажатии на коронковую часть, пломба еще интенсивнее давит на пульпу, что провоцирует болезненные ощущения. В норме они не слишком выражены и напоминают скорее тупую «костную» боль.

Беспокоиться по поводу такой боли не нужно – со временем ваше самочувствие обязательно нормализуется, а зуб перестанет вас беспокоить даже при давлении или раздражении. Нейтрализация дискомфортных ощущений связана с выработкой пульпой защитного слоя дентина, который как бы «отдалит» ее от основания пломбы. Этот процесс может занять до 2 месяцев.

После пломбирования пришеечной части зуба (той, что располагается на стыке с десной) вероятно преходящее повышение чувствительности. Ваш зуб может реагировать на холодное и горячее, а также сладкое и кислое. Обратите внимание на наличие «ступеньки» или впадины между основанием пломбы и родной тканью зуба. Если вы заметили неровность на поверхности, срочно обратитесь к стоматологу, поскольку впоследствии это может привести к воспалению или оголению корня.

Другим вариантом нормы может стать боль, возникающая на фоне:

• Индивидуальной реакции на лечение кариеса зуба (особенно сверление, шлифовку и полировку);
• Просвечивания зуба специальным оборудованием;
• Раздражения мягких тканей по причине необходимости высверливания глубокой полости (обычно при пульпите).

Когда есть повод обеспокоиться?

Иногда врачи рекомендуют своим пациентам принимать обезболивающие после лечения, поскольку объективно оценивают сложность и предполагают временные побочные эффекты. Но купирование симптома не затягивается дольше 3-4 дней даже после удаления зуба. Вы должны понимать, что боль – это вовсе не враг, а благо, сигнализирующее о проблеме. И если она проявляется на постоянной основе в течение недели и более – это веская причина для визита к специалисту.

Обратите пристальное внимание на наличие сопутствующих симптомов:

• Жар или незначительное, но постоянное повышение температуры;
• Кровоточивость десны вокруг вылеченного зуба;
• Острые приступы, возникающие в ночное время;
• Существенное повышение чувствительности, побуждающее вас полностью отказаться от потенциальных раздражителей в виде мороженого или горячего чая;
• Онемение мягких тканей челюсти в месте проведения процедур;
• Потемнение или посинение десны;
• Общее недомогание и слабость без объективных причин.

Постоянная ноющая боль с периодическими обострениями бывает связана с пересушиванием или недосушиванием сформированной полости перед пломбированием. Обе оплошности врача чреваты осложнениями. При пересушивании возможно стойкое раздражение нервных окончаний вплоть до гибели. При недосушивании адгезив (клейкий материал) не может впитаться в дентин, и при усадке пломбы отрывается от дна полости, создавая здесь разряженное пространство наподобие вакуума. Это также раздражает нервные окончания (на профессиональном языке явление называют «дебондингом»).

1. При проявлениях боли верным решением станет прием специальных обезболивающих препаратов. Стоматологи советуют своим пациентам «Нурофен», «Кетанов», «Дексалгин», «Баралгин». Можно принимать и обычный анальгин в таблетках. Специалисты клиники доктора Гранова настоятельно рекомендуют вам отказаться от приема аспирина и лекарств, содержащих ацетилсалициловую кислоту в высокой концентрации. Анальгетический эффект от них невелик, но в высоких дозировках вещество провоцирует осложнения, порой весьма опасные для общего состояния здоровья.
2. Временно откажитесь от пережевывания пищи на больной стороне. Возможно, симптом связан именно с накусыванием – то есть, механическим раздражением.
3. Ни в коем случае не пользуйтесь «бабушкиными методами» в виде прогревания, примочки или компресса. Процедура может значительно усугубить текущее положение и даже заведомо осложнить процесс последующего лечения, если в нем есть необходимость.
4. Без назначения врача нельзя принимать и антибиотические средства. Подбор антибактериальных препаратов – ответственный шаг, при котором врач тщательно взвешивает пользу и риски. Самовольный прием антибиотиков может привести к непредсказуемым последствиям.
5. Вы можете приобрести в аптеке натуральный препарат – зубные капли. Он содержит растительные экстракты валерианы, мяты и камфары. Смочите тугой ватный тампон в растворе и приложите к больному зубу. Меняйте тампон каждые 10 минут до снятия болевого синдрома.
6. Помочь себе самостоятельно можно путем полосканий отварами из успокаивающих трав: мяты, мелиссы, ромашки.

В каких случаях важно посетить врача?

Срочно посетите специалиста, если у вас:

• Острая зубная боль;
• Боль, сочетанная с кровоточивостью десен;
• Тупая боль, которая резко обостряется при принятии холодной или горячей пищи (это может сигнализировать о недолеченном хроническом пульпите);
• Поднялась температура;
• Наблюдаются выделения из десен или видоизменения десенной ткани.

Если вы не доверяете стоматологу, который лечил ваш зуб до возникновения симптомов, подыщите лучшего профессионала. Специалисты клиники доктора Гранова готовы помочь вам в лечении зубов и исправить чужие ошибки.

Мы несем ответственность за здоровье своих пациентов и выбираем прогрессивные, безопасные, эффективные методы лечения.

Почему болит зуб после лечения?

Последнее обновление: 24.02.2021

Ситуация, когда после лечения зуб болит так же или даже сильнее, чем до посещения стоматолога, знакома многим пациентам. О том, почему после лечения зуба болит десна, челюсть или сам зуб, а также о том, что следует делать в этом случае, вы узнаете из нашего материала.

Почему болит зуб после лечения кариеса?

Если зуб после лечения приобрел необычную чувствительность и в нем стали периодически спонтанно возникать боли, причиной этого скорее всего является чрезмерное или недостаточное осушение полости в зубе перед пломбировкой. В этом случае боль может появляться внезапно, при накусывании, при воздействии на зуб холода или тепла.

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=7lXalgv4Yys

Современная технология лечения кариеса включает в себя протравливание образовавшейся после сверления полости кислотой. После обработки кислоту смывают водой и наносят адгезивный состав, который обеспечивает более прочное сцепление пломбы со стенками полости.

От того, насколько качественно выполнено осушение полости, зависит не только долговечность пломбы, но и наличие болезненных ощущений после лечения. Поверхность стенок должна быть влажной, однако капель влаги на ее поверхности быть не должно. Пересушивание полости приводит к раздражению нервных окончаний, а в наиболее сложных случаях — к гибели нервов. В результате могут возникнуть болезненные ощущения и даже неинфекционный пульпит (воспаление тканей зуба).

Сколько болит зуб после лечения кариеса? В том случае, если боль выражена слабо и не доставляет пациенту значительного дискомфорта, следует подождать одну-две недели. Слабая болезненность обычно проходит в течение этого срока самопроизвольно. Это происходит благодаря увлажнению пересушенных тканей влагой, содержащейся в пульпе. Если за это время боль не проходит — необходимо обратиться к стоматологу. При сильных болях следует посетить врача сразу же. В отдельных случаях для избавления от болезненных ощущений может потребоваться удаление пульпы и пломбирование корневых каналов.

Не менее неприятными могут быть и симптомы чрезмерного увлажнения полости. Наличие капель влаги на ее стенках препятствует впитыванию адгезива. В результате адгезив проникает в канальцы дентина лишь на небольшую глубину. После нанесения состава стоматолог пломбирует полость, используя для этого, как правило, материалы светового отверждения. При их засвечивании происходит усадка, уменьшение пломбы в размерах, из-за чего адгезив отрывается от стенок и внутри зуба формируется вакуум, разреженное пространство. Это приводит к раздражению нервов зуба, что и вызывает у пациентов болезненные ощущения. Такое явление в стоматологии носит название «дебондинг».

Как и в случае с недосушенной полостью, пациенту с такой проблемой рекомендуется подождать 1-2 недели, однако лишь при слабой выраженности болезненных ощущений. Если в течение этого срока боли не проходят или, наоборот, усиливаются, потребуется перепломбировка зуба.

Боли при пульпите

Ошибки при высушивании полости — не единственная причина, которая может привести к появлению болезненных ощущений после посещения стоматолога. Распространенной причиной болей является также пульпит — воспаление мягких тканей зуба, как правило, вызванное проникновением инфекции. Заражение пульпы не всегда происходит по вине врача. Однако пульпит является опасным заболеванием, которое может привести к образованию кисты, расшатыванию и потере зуба, развитию различных осложнений.

Появление острых болей, возникающих приступами и самопроизвольно, обычно свидетельствует об остром пульпите. При развитии острого пульпита боль бывает пульсирующей, нарастающей, и усиливается вечером и особенно ночью. Если после лечения кариеса зуб болит под воздействием холода или тепла, речь скорее всего идет о хроническом пульпите. Боль может возникать не только при непосредственном контакте с термическим раздражителем, но и в течение некоторого времени после контакта. Болезненные ощущения при хроническом пульпите обычно бывают локализованы в области одного зуба.

Если после посещения стоматолога вы заметили у себя один из перечисленных симптомов, необходимо сразу же обратиться к врачу повторно. При подтверждении диагноза потребуется удаление воспаленной пульпы с последующей очисткой и пломбировкой каналов, а затем — установкой новой пломбы в коронковой части зуба.

В том случае, если воспалительный процесс находится в начальной стадии, возможен другой вариант лечения, при котором удаляется лишь небольшая часть пульпы, уже затронутая инфекцией. Та пульпа, которая находится внутри корневых каналов, сохраняется. Это позволяет избежать необходимости очищать и пломбировать каналы, а также увеличивает «срок службы» зуба. Депульпированные зубы становятся более хрупкими; они более подвержены процессам деминерализации.

Другие причины

В некоторых случаях болезненные ощущения после лечения могут объясняться другими причинами, в частности — неправильной установкой или шлифовкой пломбы, из-за чего она может давить на другие части зуба. Иногда у пациентов возникает аллергия на обезболивающее, пломбировочные средства и другие материалы и медикаменты, которые используются в процессе лечения. Кроме того, едкие растворы, которые часто используются для обработки зубов при пломбировании, могут попасть на окружающие зуб мягкие ткани, что приводит к их раздражению. Наилучшим выходом в таких ситуациях станет незамедлительное повторное посещение стоматолога для консультации и лечения.

Если боль связана с воспалением десны, используйте ополаскиватель «Асепта Active». Входящие в его состав бензидамин и хлоргексидин снимут отечность и уменьшать болезненность мягких тканей.

Клинические исследования

Многократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется с причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова