Больно ли делать имплантацию зубов, болезненно ли ставить (устанавливать) зубной имплант, болевые ощущения

Больно ли вставлять имплант зуба, ощущения на каждом этапе, отзывы

Перед посещением стоматолога для восстановления потерянного зуба, люди часто задаются вопросом больно ли вставлять имплант зуба. Процедура проводится под местной или редко общей анестезией в зависимости от количества удаляемых зубов и индивидуальных особенностей пациента. Несмотря на консультацию с врачом, людей посещают сомнения будет ли больно или нет, какие ощущения возникают после операции. Давайте разберёмся.

Как делается анестезия

Боль при имплантации зубов не ощущается благодаря проведению процедуры с использованием местных обезболивающих препаратов. Для пациентов с очень высоким порогом чувствительности предусмотрено применение медикаментов для осуществления общего наркоза. Чтобы помочь больному побороть страх и снизить тревогу, стоматолог может дать седативное средство.

Перед процедурой проводится:

  1. Местная анестезия. В ходе процедуры врач вкалывает в оперированную область Ультракаин или Артикаин. Препараты блокируют передачу нервных импульсов из нервов, проходящих через основание зуба. В некоторых случаях обезболивающие вводят в область тройничного нерва для проведения стволовой анестезии. Эффект от терапевтического действия препаратов сохраняется от 4 до 6 часов, поэтому в течение 2–4 часов после окончания операции человек ощущает онемение в ротовой полости. При проведении процедуры пациент не испытывает боли, но чувствует движения инструментов.
  2. Поверхностный анксиолизис или минимальная седатация. Пациенту выдают пероральные препараты, которые избавляют его от тревожности и страхов перед операцией. Из побочных эффектов психолептических средств выделяют легкую сонливость. Данные медикаменты не помогают устранить боль, поэтому при установке зубных имплантов их применяют только в комплексе с местными анестетиками.

Общую анестезию проводят редко и только в следующих случаях:

  • При индивидуальной непереносимости местных болеутоляющих средств;
  • При появлении панических атак;
  • Для пациентов детского возраста;
  • При сильном рвотном рефлексе;
  • При установке более 6 зубных имплантатов совместно с остеопластикой.

В ходе общего наркоза пациент находится в полностью бессознательном состоянии и не проявляет реакции на внешние раздражители. При этом прекращается любая мышечная активность, дыхание поддерживает аппарат ИВЛ, что требует присутствия при проведении операции врача-анестезиолога. Пациент приходит в сознание по прошествии 20 минут после прекращения подачи препарата для проведения общего наркоза.

Ощущения на каждом этапе имплантации

Хирургическое вмешательство по вживлению зубных имплантов проводится в несколько стадии длительностью от 3 до 6 месяцев. На подготовительном этапе стоматолог в течение недели осматривает ротовую полость на наличие инфекции, камней, пародонтоза. При выявлении патологического процесса операция переносится до полного выздоровления пациента. При визуальном осмотре боли не возникает.

При отсутствии заболеваний назначается вживление имплантата. Ортодонт полностью удаляет зуб пациента и устанавливает в кость нижней челюсти металлический стержень, который выполняет роль корня зуба. Стоматологи на вопросы пациентов о том, больно ли вставлять зубы в процессе процедуры, отвечают отрицательно. Обезболивающие препараты купируют нервные импульсы, исходящие в головной мозг, поэтому человек в ходе операции чувствует только вибрацию и давление инструментов. Такие ощущения обусловлены деформацией мягких и твердых тканей.

Через 2–6 недель после вживления штифта врач начинает формирование десны. В ходе процедуры можно использовать временную коронку или абатмент. При этом в обоих случаях проводится операция. Мягкие ткани десны разрезаются, после чего устанавливается абатмент — промежуточное звено между коронкой и штифтом, и накладываются швы. В процессе процедуры кость не деформируется. После окончания действия анестетика боль возвращается, поэтому пациенту нередко назначают болеутоляющие для применения перорально.

Когда лунка полностью сформировалась, временный формирователь снимают. Устанавливают постоянный абатмент и делают слепок челюсти для изготовления коронки. Последнюю будут устанавливать после полной регенерации поврежденной десны. Протезирование проводится без использования местной анестезии, потому как процедура проходит без боли для пациента.

Во время проведения любого этапа зубной имплантации необходимо соблюдать строгую гигиену ротовой полости, чтобы избежать развития осложнений. При возникновении дискомфорта требуется немедленно обратиться за консультацией к лечащему стоматологу.

Будет ли больно при костной пластике

При выраженной атрофии костной ткани проводится дополнительная процедура протезирования — остеопластика. Для нормальной установки зубного импланта толщина твердой части зуба должна достигать как минимум 10 мм. При меньшем значении требуется искусственное наращивание костной структуры. Для этого на ткани накладываются коллагеновые или металлические мембраны.

Читайте также:  Как выполняется анестезия проводниковая на нижней челюсти

Длительность процедуры составляет 1–2 часа. При одновременном вживлении зубного импланта продолжительность операции увеличивается.

Для костной пластики необходима деформация не только костных, но и мягких тканей. Чтобы процедура протекала для пациента безболезненно, врач вводит местный анестетик в область хирургического вмешательства. Общий наркоз возможен только при плановом повреждений большой поверхности тканей. После прекращения действия анестетиков пациент будет ощущать сильные боли, для купирования которых на 7–10 дней больному назначаются обезболивающие средства.

Боль после имплантации

Боль после окончания действия анестетиков — это нормальная реакция организма. Во время процедуры поражаются десна и кости, поэтому нельзя не задеть нервные окончания. Для их восстановления требуется около 2–4 дней. Сильная боль может возникнуть при развитии осложнений:

  • отек и воспаление из-за внедрения инфекции;
  • отторжение импланта;
  • развитие кровотечения;
  • расхождение швов.

При возникновении осложнений требуется немедленно обратиться к лечащему врачу. В остальных случаях ощущения индивидуальны для каждого человека. Если у пациента низкий болевой порог, дискомфорт устраняют с помощью обезболивающих средств.

Отзывы пациентов

У меня нет страха перед стоматологами, поэтому местная анестезия проходила без использования успокоительных. Укол Ультракаина стоматолог сделал правильно, поэтому через 10 секунд я сообщил ему о наступлении онемения. Боли не чувствовал, но во время процедуры ощущал холод отсосной трубки и любые движения инструментов. Присутствовал дискомфорт, когда делали отверстие под зубной имплант. Но при деформации тканей ничего не ощущал.

После изучения рентгеновского снимка стоматолог сказал, что без костной пластики не обойтись. Я согласилась на проведение дополнительной операции. Вкололи анестетик, поэтому боли в ходе процедуры не чувствовала. Стоматолог назначил обезболивающие в таблетках и сказал пить не менее 5 дней. Я легкомысленно не стала принимать таблетки, чтобы их действие не сказалось на печени. В результате как только онемение полностью прошло, начались сильные боли. Не продержалась 10 минут — выпила препарат. Предупреждаю других, выполняйте рекомендации врачей.

Помимо страха перед стоматологами у меня аллергия на Артикаин. Поэтому процедура проходила под общим наркозом. Вживление импланта прошло хорошо, я ничего не чувствовала до и после операции. Некоторые сложности возникли при протезировании. Когда носила временную коронку, часть десны в оперируемой области опухла и начались боль и покалывания. Дискомфорт прошел после 3 дней приема антибиотиков.

Больно ли ставить импланты зубов

Больно ли вставлять имплант зуба? Как проходит операция, каковы ощущения пациента. Когда появляется боль, как с ней справиться, что предпринять в случае осложнений.

Записаться на приём

  • Имплантация — больно ли это
  • Этапы установки
  • Ощущения во время операции
  • Сколько длится боль
  • Как снизить болевые ощущения
  • Сколько длится заживление раны
  • Больно ли снимать швы
  • Больно ли ставить формирователь
  • Если боль долго не проходит

Имплантация — установка искусственных корней в челюсть вместо утраченных зубов. Сверху имплантаты покрываются коронками или протезами. Больно ли вживлять имплант вместо зуба — вопрос, который часто задают пациенты врачу. Операция проводится под анестезией, поэтому во время пациент практически ничего не ощущает. После имплантации может чувствоваться боль, но она купируется лекарственными препаратами и быстро проходит.

Имплантация зубов — больно ли это?

Больно или нет вставлять имплант зуба — интересуются многие пациенты. Отвечаем —нет, так как операция проводится под анестезией. В стоматологии применяются виды обезболивания:

  1. Местное — ставится укол, после него чувствительность области пропадает на время проведения операции. Десна «замораживается», а костные ткани не восприимчивы к болевым ощущениям.
  2. Анксиолизис — минимальная седация с успокаивающим действием, пациент перестает бояться процедуры.
  3. Средняя седация — пациент полностью расслаблен, но все еще в сознании.
  4. Сверхседация — состояние полудремы.
  5. Общий наркоз — применяется редко. Показания — рвотный рефлекс, аллергия на местную анестезию, психические отклонения. Проводится при обширных операциях — костная пластика, установка более 10 имплантов.

В нашем Центре мы предлагаем пациенту легкую седацию, пациент в таком состоянии не чувствует боли, не волнуется, спокойно реагирует на просьбы врача.

Как устанавливают импланты

Обезболивание проводится только при хирургических вмешательствах. Протезирование — процедура безболезненная. Процесс имплантации состоит из нескольких этапов:

Первый хирургический — установка имплантата

Процедура начинается с обезболивания. Пациенту вводится анестетик в область установки искусственного корня. Если операция проводится под седацией, анестезиолог предварительно внутривенно вводит седативный препарат. Десна отслаивается, в кости специальными инструментами создается ложе под искусственный корень. Имплантат внедряется в подготовленную лунку, сверху фиксируется заглушка, ткани ушиваются. Операция длится 15-30 минут. Анестезиолог выводит пациента из состояния полудремы, через 20-30 минут пациент может самостоятельно передвигаться, даже управлять автомобилем. Следующая встреча планируется через 10 дней для снятия швов. Имплантат приживается 2-4 месяца на нижней челюсти и до полугода на верхней.

Читайте также:  Можно ли обточенный зуб восстановить коронкой?

Второй хирургический этап — установка формирователя десны

После приживления с костью челюсти имплантат раскрывается, удаляется заглушка, ставится формирователь. Процедура проводится под местным обезболиванием, длится не более 10 минут. Устанавливается формирователь на 10-14 дней для создания ровного десневого контура.

Протезирование

Этот этап совершенно безболезненный, т.к. разрезов тканей не требуется. Формирователь меняется абатментом, который соединяет имплантат и протез. На него устанавливается коронка, изготовленная по ранее снятым оттискам.

Мнение врача — сама операция проходит совершенно безболезненно

Перед тем, как устанавливать имплант зуба, пациенты часто переживают о ходе процедуры, о своих ощущениях в кресле стоматолога. Но дискомфорт совсем не ощущается, пациент может почувствовать лишь легкое давление или вибрацию. Если сравнивать процедуру с зубным удалением, то последняя намного неприятнее по ощущениям. Для тревожных пациентов можно пройти курс премедикации перед операцией.

Сколько длится боль после имплантации

Вставлять зубной имплант не больно. А вот после окончания действия анестезии дискомфорт будет ощущаться, это нормальная реакция на вмешательство. В среднем продолжается 1-3 суток, интенсивность и длительность зависит от объема операции и количества установленных искусственных корней. Характер боли бывает острым, разлитым, простреливающим, давящим, ноющим или режущим. Другие реакции организма в пределах нормы:

  • зуд;
  • отек;
  • сдавливание тканей и мышц.

Что делать, чтобы снизить болевые ощущения

Неприятные ощущения приходят только после окончания действия анестетика. Для их снижения рекомендовано:

  • принимать препараты против боли, отека, воспаления;
  • избегать физических нагрузок;
  • не трогать ранку языком и другими предметами;
  • избегать горячей ванны, бани, сауны;
  • не пить алкоголь, ограничить курение.

Необходимые лекарства мы выдаем после операции в специальном пакете, покупать в аптеке вам ничего не придется. Правила приема препаратов и другие рекомендации указаны в Памятке пациенту.

Сколько длится заживление раны

После операции рана сохраняет чувствительность 1-3 дня. Следующие 2-3 недели за ней нужен особый уход:

  • вернувшись домой, приложить лед или сделать холодный компресс в области вмешательства;
  • первые часы нельзя ложиться, иначе возможен отек, лучше сидеть или прогуляться;
  • пить можно только воду комнатной температуры;
  • до снятия швов нельзя есть мучные, клейкие блюда, сладости, йогурты, разрешены легкие супы, пюре, мягкие котлеты;
  • в первые дни под запретом крепкий чай, кофе, сильногазированные напитки;
  • жевать можно только здоровой стороной, после каждого приема пищи ополаскивать рот теплой водой;
  • через сутки после операции можно почистить соседние зубы мягкой щеткой, но не электрической и не ирригатором.

Больно ли снимать швы

Через 1-2 недели или в индивидуальном порядке снимаются швы. Это не больно, анестезия не требуется, может только ощущаться легкий дискомфорт.

Больно ставить формирователь десны

Установка конструкции безболезненна, проходит под анестезией. Дискомфорт при ношении минимален, носят до двух недель. Чтобы формирователь не сместился, нужен особый уход:

  • не жевать на затронутой стороне;
  • пользоваться мягкими зубными щетками, обходя место операции;
  • избегать твердой пищи.

Если боль в области имплантата долго не проходит

До 1-3 дней может ощущаться боль, после уже считается отклонением. Длительный дискомфорт вызывается нарушением заживления, микробным заражением. Признаки осложнения, которые не прекращаются более трех дней и носят прогрессирующий характер:

  • отек;
  • кровянистые выделения;
  • сильная боль;
  • плохое самочувствие;
  • повышенная температура.

Самостоятельно ничего принимать нельзя, нужно обратиться к врачу, проводившему операцию, за помощью.

Хотим успокоить пациентов, которые боятся делать имплантацию — это безболезненная операция с прогнозируемым благополучным результатом. Сложное удаление зуба бывает намного травматичней. Если соблюдать рекомендации врача, никаких последствий не возникает. Даже если все этапы прошли успешно, мы планируем профилактические осмотры 2 раза в год. Это поможет выявить возможные проблемы на начальной стадии и избежать осложнений.

Больно ли ставить импланты зубов

Имплантация зубов — это в первую очередь хирургическая операция, в процессе которого титановый штифт устанавливается в костную ткань, а после фиксируется коронка из выбранного материала. Данная методика практикуется уже долгое время для восстановления эстетических и функциональных характеристиках челюсти. Но все ещё некоторые пациенты предпочитают классические методы протезирования из-за боязни того, что имплантация зубов очень болезненная операция.

Читайте также:  Индикаторы зубного налета — что это такое и зачем нужны?

Содержание

  • Болевые ощущения при имплантации
  • Что испытывает пациент, на каждом этапе имплантации

Болевые ощущения при имплантации

Для начала, стоит отметить тот факт, что современная имплантация полностью безболезненна. Современные методы обезболивания позволяют избавиться от дискомфорта как во время операции, так и несколько часов после неё. Укол анестезии производится точечно в область, где будет производится установка, дозировка и конкретный препарат выбирает стоматолог, основываясь на предварительных анализах и наличии у Вас аллергических реакциях. Также, возможно использование седативных препаратах, для усиления обезболивающего эффекта. При наличии явных противопоказаний к анестезии, мы предложим Вам проведение имплантации под общим наркозом. Какой метод подойдет именно Вам, определяет стоматолог, основываясь на следующие факторы::

  • Повышенный или пониженный у Вас болевой порог;
  • Наличия страха перед операцией;
  • Аллергические реакции на препараты;
  • Особенность конкретной операции и её продолжительность.

Как Вы могли понять, больно ли будет устанавливать импланты, зависит от правильности выбора обезболивающего метода и следовать от квалификации стоматолога.

Что испытывает пациент, на каждом этапе имплантации

Ниже мы подробно расскажем о тех этапах, который проходит пациент при имплантации зубов и то, какие ощущения он испытывает:

  1. 1 посещение и осмотр у стоматолога. На данном этапе стоматолог выявляет наличие заболеваний. Так как, имплантация не проводится если у Вас есть кариес и воспалительные процессы в мягких тканях. Дискомфорт и болевые ощущения пациент не испытывает.
  2. На втором этапе происходит лечение выявленных патологий. В зависимости от сложности процедуры и стадии болезни, пациент может испытывать дискомфорт.
  3. Далее, при наличии зуба производится его удаление. Данный этап крайне болезненный и производится под анестезией.
  4. На следующем приеме предусмотрено вживление титанового корня в кости челюсти. Этот этап имплантации самый болезненный, поэтому проводится исключительно под анестезией (местной или общей). Во время лечебных манипуляций пациент не испытывает боли, и ощущает только давление или вибрацию стоматологических инструментов, используемых врачом.
  5. Спустя 2-4 недели после вживления искусственного корня устанавливается абатмент и временная коронка. На этом этапе специалист приступает к формированию десны возле вживленного штифта, что предполагает рассечение мягких тканей, установку абатмента и накладывание швов. Все манипуляции проводятся под анестезией. Через некоторое время после процедуры действие анестетика прекратиться, поэтому пациент будет испытывать болезненность в области, где выполнялись хирургические манипуляции. Чтобы снизить болевые ощущения, врач назначит эффективное болеутоляющее средство.
  6. На последнем этапе снимает временная коронка и устанавливается постоянная. Данный этап безболезненный и не требует использования анестезии.

Как Вы могли понять, все этапы имплантации и предварительного лечения проводятся под анестезией и безболезненны. Но, спустя несколько часов после операции пациент начинает испытывать дискомфорт и тянущую боль. Для снятия негативного эффекта, используйте прописанные Вам обезболивающие. После прохождения всех этапов, болевые ощущения полностью проходят на 10 день. Если у Вас остались болевые ощущения — незамедлительно обратитесь к специалисту, который сможет выявить причину болевых ощущений.

Минусы имплантации

Имплантация зубов – современный метод восстановления утраченных зубов, возвращающий комфорт жевания, нормальную дикцию и притягательную улыбку. Суть его заключается во вживлении в челюстную кость искусственного металлического корня, на который устанавливается коронка, по форме, виду и функциям неотличимая от природных зубов. Но, как и во всех иных случаях, у преимуществ этого метода есть своя оборотная сторона.

Некоторые люди, изучающие вопрос перед принятием решения о том, какому виду протезирования отдать предпочтение, подозревают, что от них что-то скрывают, поэтому везде пишут только о плюсах имплантации, а о минусах – коротко и невнятно. Мы постараемся честно и объективно разобраться в плюсах и минусах имплантации зубов вместе с вами.

Честно о минусах имплантации

Несмотря на весомые плюсы – восстановление жевательной нагрузки на кость и остановку атрофии костной ткани, ощущение имплантата как своих собственных зубов, великолепный внешний вид, долговечность и надежность, отсутствие необходимости обтачивать соседние зубы, – у имплантации имеются и своеобразные недостатки, которые мы подробно рассмотрим.

Читайте также:  Хлорофиллипт для полоскания горла. Как разводить, применять раствор детям и взрослым, состав, свойства, инструкция по применению

1. Боль после имплантации. Установка имплантата (или импланта – иностранное слово все произносят по-разному) – это хирургическая операция со всеми вытекающими последствиями – в числе которых и боль в течение некоторого времени после операции. При нормальном течении процесса боль проходит в течение нескольких (3-5) дней.

2. Возможные осложнения. К числу самых серьезных осложнений можно отнести отторжение материала – организм не воспринимает чужеродный предмет и старается избавиться от него. Воспаление, боли, опухоль, подвижность имплантата, выделение жидкости и даже повышение температуры тела. Справедливости ради, скажем, что вероятность такого исхода очень невысока – она составляет всего 2-3 % от общего числа людей, которым установлены имплантаты.

3. Наличие противопоказаний. У имплантации, как и большинства всех лечебных процедур имеются противопоказания – ситуации, в которых невозможно установить имплантаты. К их числу относятся: возраст до 20 лет, сахарный диабет (второго типа), гепатит, СПИД, другие иммунные, а также сердечно-сосудистые заболевания, нарушения свертываемости крови, бруксизм и некоторые другие. Одни из противопоказаний можно обойти, другие нет.

4. Долгий процесс установки. Сама установка может быть проведена буквально за 1-2 посещения стоматолога, но общий период приживления искусственного корня может занимать от 6 месяцев до 1-2 лет. Зато в случае благоприятного исхода (а это, напоминаем – 97-98 % всех случаев) – вы будете иметь такой же зуб, как и ранее, который прослужит вам без всяких проблем 10-20 лет, а то и более.

5. Уход за имплантатами более сложен по сравнению с обычными зубами, хотя и ненамного. Их необходимо более тщательно чистить, а также регулярно ходить на прием к стоматологу, который должен контролировать состояние имплантата и своевременно принять меры, если вдруг возникнут какие-либо проблемы.

6. Стоимость имплантации весьма высока. Цены установки одного имплантата начинаются от 18000 рублей – и это не включая стоимости коронки. В других клиниках (особенно столичных) суммарная стоимость нового зуба может превышать 100000 рублей и более.

И все же плюсы в большинстве случаев перевешивают минусы. В противном случае имплантация не применялась бы столь широко, а этой технологии, на минуточку – уже более 55 лет. Первая операция была с успехом проведена разработчиком этой технологии и основателем фирмы Nobel Biocare (которая до сих пор лидирует в научной разработке и производстве имплантатов) Пером-Ингваром Бранемарком еще в далеком 1965 году.

С тех пор были проведены миллионы операций во всем мире, появилось еще несколько крупных компаний, занимающихся производством имплантатов, инструментов и комплектующих, были предложены импланты более совершенной формы и из новейших, биосовместимых материалов, технология отработана до совершенства, а исследования последствий имплантации приобрели самый масштабный характер, включая многие тысячи пациентов, наблюдаемых на протяжении десятков лет. Но все же, вернемся к минусам имплантации и разберем их более тщательно.

Боль после имплантации зубов

Первый минус, который пугает многих – это боль после установки импланта. Она появляется сразу после прекращения действия анестезии и продолжается несколько дней. Вызвана она тем, что хирургическая процедура имплантации подразумевает некоторое повреждение мягких тканей и кости, которые должны в дальнейшем регенерировать, а также помещение в челюсть металлического штифта – искусственного корня – который должен прижиться.

В подавляющем большинстве случаев повреждения заживают в течение трех-пяти дней, а боль после имплантации зубов, которая является тупой, ноющей, неярко выраженной, постепенно прекращается. Эти неприятные ощущения сравнимы с болью после удаления зуба и проходят полностью в течение недели после операции.

Если боль является сильной, носит режущий, давящий или дергающий характер, плохо устраняется анальгетиками и не проходит в течение 3-5 (максимум – 7) дней после операции – это может быть признаком начала патологического процесса и почти всегда (за очень редкими исключениями) свидетельствует об ошибках, допущенных во время имплантации.

Причины болевых ощущений после имплантации

Наиболее частой причиной развития патологии является проникновение инфекции в рану во время операции, или после нее – например, при использовании недостаточно стерильного инструмента или материалов, проникновении болезнетворных бактерий через края неплотно ушитой раны или при расхождении швов. В некоторых случаях при недостаточно квалифицированной имплантации происходит повреждение нервных структур соседних тканей, что вызывает интенсивную ноющую боль, практически неустраняемую анальгетиками.

Читайте также:  Как избавиться от шишки на щеке

Еще одна возможная причина – формирование кровяного сгустка между имплантатом и десневой тканью, возникающее вследствие повреждения кровеносного сосуда или нарушения свертываемости крови у пациента. В норме после операции пациент испытывает неявную ноющую боль, которая проходит в течение 3-х дней, а также небольшое кровотечение, отечность и припухлость в месте проведения операции.

Все это является следствием хирургического вмешательства и реакции на него иммунной системы организма и проходит за 3-5 дней. Если же боль сильная, острая, наблюдается сильный отек десны, из-под установленной конструкции выделяется жидкость, и все это продолжается более 5 дней – это сигнал о том, что надо обратиться за помощью врача.

Как уменьшить боль после имплантации?

Необходимо понимать, что после операции организму нужно время и силы на восстановление, поэтому важно внимательно прислушаться к рекомендациям врача и строго соблюдать их – отказаться от твердой пищи на время восстановления, жевать на другой стороне челюсти, не употреблять алкоголь и не курить, не посещать баню и сауну в первый месяц после имплантации.

Чистить зубы необходимо осторожно, щеткой с мягкой щетиной, стараться не травмировать ткани ротовой полости, избегать физических воздействий (ударов, сотрясений), соблюдать правила гигиены, своевременно употреблять медикаментозные средства (в т.ч. антибактериальные), назначенные врачом, не принимать других лекарств без консультации с врачом.

Для уменьшения болевых ощущений можно применять холодные примочки (со льдом) – в первые часы после имплантации. Их применяют не дольше 20-30 минут, чтобы избежать переохлаждения тканей.

Регулярно (особенно после приема пищи) ополаскивать рот водой и антисептическими растворами (например, на основе хлоргексидина).

На участок десны, где находятся швы, можно наносить заживляющие гели (типа Метрогил Дента) или ватные тампоны, смоченные антисептическим раствором (хлоргексидин).

Можно применять анальгетики (кетанов, парацетамол, ибупрофен, нимесил), соблюдая дозировки и интервалы между приемами. Их эффективность повышает прием обильного питья.

Из народных средств допускается применять отвар ромашки, эвкалипта, календулы, подорожника, а также кашицу свежего листа алоэ. Отварами (или разведенной в воде настойкой) можно полоскать рот или смачивать ватные тампоны и прикладывать к больному месту.

Внимание! Любые средства применяются только по назначению врача или по согласованию с ним! Тщательно соблюдайте требования и рекомендации имплантолога и не занимайтесь самолечением. А если боль слишком сильная – обратитесь к врачу.

Осложнения при имплантации зубов

Имплантация – хорошо отработанная за десятки лет процедура, изученная во всех деталях, исследованная не только в ближних последствиях, но и в дальней перспективе. Поэтому при правильном планировании лечения и соблюдении всего протокола имплантации зубов осложнения возникают крайне редко.

В большинстве случаев возникновения осложнений или отторжения материала причиной являются нарушения технологии операции или ошибка врача, связанная с недостатком опыта, приводящая к неправильному выбору инструментов и оборудования, нарушению правил соблюдения асептических и антисептических требований, ошибкам подготовительных процедур, проведению имплантации при недостатке костной ткани, допущению травм во время операции.

С другой стороны, ошибка или небрежность может быть допущена пациентом, и осложнения могут возникнуть и по этой причине. Например, нарушение ограничений по приему пищи (излишне твердой или травмирующей), употребление алкоголя, физические воздействия, несоблюдение гигиены или требований антибактериальной терапии, прием лекарств, снижающих эффективность лечения и т.д.

Некоторые осложнения могут возникать непосредственно после операции, а другие – спустя какое-то время. К числу послеоперационных осложнений можно отнести сильное кровотечение, гайморит или повреждение лицевых нервов.

При наличии у пациента гипертонической болезни или сердечной патологии, связанной с нарушением ритма (тахикардии), может развиться обильное кровотечение. Повреждение гайморовой пазухи при неудачной имплантации на верхней челюсти может вызвать воспалительное заболевание – гайморит.

Из-за прямого повреждения, или давления гематомы на расположенные рядом нервы, может развиться нарушение передачи нервных импульсов, признаком которого может быть боль, или непроходящее онемение части челюсти. Более отдаленными последствиями имплантации являются периимплантит и отторжение установленной конструкции.

Читайте также:  Лечение острого травматического пульпита

Периимплантит – это воспаление тканей вокруг имплантата, вызванное, как правило, инфекцией, попавшей в рану либо с нестерильными инструментами, самим материалом, частичками слюны в процессе операции, либо позднее, через не слишком качественно наложенные или разошедшиеся швы. Другими причинами могут быть несоблюдение пациентом правил гигиены или приема пищи после имплантации, нарушение режима лечения, или травма.

При развитии воспалительных процессов вокруг искусственного корня не может образоваться (или разрушается) новая костная ткань и мягкие ткани вокруг имплантата. Процесс сопровождается болями, отеком, неприятным гнилостным запахом изо рта, выделением гноя, а также подвижностью установленного импланта, и даже повышением температуры тела. Такое состояние приводит к выпадению искусственной конструкции – зуба или протеза.

Это может происходить спустя год после имплантации. И при появлении таких признаков следует немедленно обратиться к врачу. Лечение в этих случаях всегда индивидуально – оно полностью зависит от причины осложнений и клинической картины. В одних случаях требуется удаление имплантата и установка на его место нового, в других – приходится использовать иные способы протезирования.

Как уже говорилось, риск возникновения таких осложнений крайне мал – на уровне 2-3 %. Минимизировать его позволяет выбор квалифицированного опытного врача, не допускающего ошибок, а также строгое соблюдение всех его рекомендаций пациентом.

Противопоказания к имплантации зубов

К сожалению, установить имплантаты можно далеко не всегда. Среди противопоказаний к имплантации зубов выделяют относительные и абсолютные.

К абсолютным относится наличие серьезных хронических заболеваний:

  • сахарного диабета,
  • тяжелых заболеваний печени и почек,
  • онкологии,
  • туберкулеза (в открытой форме),
  • иммунных заболеваний,
  • сердечно-сосудистых,
  • нервных болезней.

Кроме того, противопоказаниями являются детский возраст, аллергические реакции на анестетики, болезни, нарушающие свертываемость крови, бруксизм (скрежетание зубов).

В число относительных (или временных) противопоказаний входят:

  • беременность и грудное кормление,
  • кариес, воспалительные заболевания полости рта,
  • нарушения прикуса,
  • курение, алкоголизм и наркомания,
  • инфекционные заболевания,
  • прием иммунодепрессандов.

В то же время необходимо отметить, что многие заболевания в стадии ремиссии позволяют провести имплантацию, правильно подобрав технологию и лекарственные средства.

Плюсы имплантации зубов

Как мы уже говорили, имплантация имеет не только минусы, но и весьма существенные плюсы. Они во многих случаях перевешивают минусы зубных имплантов, кроме того, встречаются ситуации, когда имплантация оказывается единственным выходом – например, когда зубной протез вызывает рвотный рефлекс, или в случае утраты всех зубов, когда для ортопедической конструкции нет другой опоры.

Эстетика

Это первый важнейший плюс: искусственные зубы на имплантатах по внешнему виду никак невозможно отличить от натуральных, в то время как протезы часто заметны внимательному взгляду.

Естественность ощущений

После имплантации искусственные зубы ничем не отличается от своих собственных – к ним даже привыкать особенно не нужно, т.к. они полностью воспроизводят форму и функции природных зубов. К протезам придется привыкать намного дольше, а некоторые люди вообще не могут привыкнуть к ним полностью.

Естественный контур десны

Формирователь десны восстанавливает ее первоначальную форму и в дальнейшем десневой контур полностью совпадает с природным, в отличие от протезов, которые постоянно воздействуют на десну, меняя ее форму.

Остановка атрофии кости

При потере зуба жевательная нагрузка, которую он оказывал на кость челюсти, исчезает, а это влечет за собой атрофию (рассасывание) костной ткани, что рано или поздно повлияет на соседние зубы, приводя к их смещению и расшатыванию. Имплантат передает нормальную нагрузку на кость, как и обычный зуб, поэтому атрофии не происходит и соседним зубам ничего не грозит.

Беспроблемное питание

Ограничения по питанию устанавливается только на период сразу после имплантации – пока искусственный корень не приживется полностью. После этого имплантаты по своим функциям ничем не отличаются от природных, поэтому ими можно пережевывать любую пищу, даже твердую. Имплантаты не пострадают от этого и не выпадут, как протезы.

Сохранение соседних зубов

Типичный случай протезирования – обточка соседних зубов, на которые опирается протез. Это приводит к их постепенному изнашиванию и последующей утрате. Имплантат не требует обработки соседних зубов и позволяет сохранить их полностью.

Читайте также:  Как удалить перегар изо рта

Долговечность

Все ведущие производители дают пожизненную гарантию на свои имплантаты. Это означает, что они будут служить много лет. Только коронку по мере изнашивания потребуется менять примерно раз в 10 лет. Сам имплантат будет служить до конца жизни. А если вдруг с ним что-то случится, производитель предоставляет бесплатную замену.

Полная функциональность

Протезы не всегда удается хорошо подогнать, так чтобы они не портили дикцию и не мешали пережевыванию пищи. С имплантатами такой проблемы не существует. Они полностью воспроизводят и эстетику, и дикцию, и жевательную функцию без всяких ограничений. И в случае полной утраты зубов протез на имплантах – единственная альтернатива постоянно выпадающей вставной челюсти.

Профилактика

Предотвращая атрофию костной ткани и препятствуя смещению и расшатыванию соседних зубов, имплантаты предупреждают развитие поражения их корней – пародонтоза.

Мы рассмотрели плюсы и минусы зубных имплантов в целом и, как мы видим, в ряде случаев альтернативы установке имплантов просто нет. При этом важнее всего для пациента – не выбирать определенные модели или производителя, а выбрать хорошего врача. Потому что имплантаты всех ведущих производителей обеспечивают один и тот же высочайший уровень качества, а вот врачи имеют разные способности и опыт.

В клинике Дэнтал Мастер вы найдете опытную команду врачей, обладающих большими знаниями и квалификацией, позволяющей проводить любые виды имплантации. Врач-имплантолог подберет наиболее подходящий к вашему случаю материал, спланирует все этапы лечения, проведет необходимую диагностику и установку имплантов, с которыми у вас не будет никаких проблем.

Имплантация зубов — это больно или нет?

Несмотря на то, что об имплантации известно практически все, некоторые люди до сих пор считают ее болезненной процедурой и предпочитают носить протезы. Другие считают, что имплантаты приживаются только в единичных случаях, вызывают огромное количество осложнений, да и ко всему прочему, стоят немалых денег. Мы спешим развеять все вышеобозначенные заблуждения и рассказать правду об имплантации зубов.

Содержание статьи

  • Имплантация зубов: больно ли это?
  • Когда при имплантации используется общая анестезия?
  • Возможно ли возникновение боли после имплантации?
  • Насколько болезненно пациенты переносят отек после процедуры?
  • Фото до и после имплантации
  • Может ли быть имплантация опасна для здоровья?

Имплантация зубов: больно ли это?

При проведении имплантации зубов, как правило, используется местная анестезия. Этого вполне достаточно для установки нескольких имплантатов. В процессе хирургических манипуляций пациент испытывает ощущения схожие с обычным лечением зуба, то есть легкую механическую работу стоматолога во рту. Если любое стоматологическое вмешательство вызывается у вас волнение и страх, то доктор вам обязательно предложит дополнить местную анестезию седацией – медикаментозным введением человека в состояние полудремы.

Когда при имплантации используется общая анестезия?

Имплантация зубов под наркозом проводится в случаях объемного вмешательства, когда требуется установка более десяти имплантатов с одновременным проведением костной пластики. Данный вид анестезии также применяется в ситуациях, когда у пациента аллергия на все виды местной анестезии, неконтролируемый рвотный рефлекс, сильные проявления дентофобии, а также различные психические расстройства.

Возможно ли возникновение боли после имплантации?

Если во время процедуры имплантации зубов пациент не чувствует благодаря проведенной местной или внутрикостной анестезии, то после операции возможны ли болезненные ощущения? Резонный вопрос для тех, кто боится столкнуться с болью. Вопреки бытующему мнению, имплантация — вовсе не сложная операция, поэтому многие пациенты после ее проведения сразу едут домой, а на следующий день, не испытывая никакого дискомфорта, выходят на работу. Однако данный алгоритм применим только после установки небольшого количества имплантатов.

Насколько болезненно пациенты переносят отек после процедуры?

Когда речь идет о восстановлении целого ряда зубов, есть высока вероятность возникновения послеоперационного отека и болезненных ощущений. И то и другое снимается приемом, выписанных врачом, лекарственных препаратов и требует соблюдение определенного режима. Во-первых, какое-то время после операции лучше оставаться в стоматологической клинике. В специализированных стоматологиях для этих целей предусмотрена комната отдыха. Во-вторых, не стоит сразу садиться за руль — лучше вызывать такси или доехать до дома с кем-нибудь из близких. В-третьих, не следует первые две недели заниматься спортом, носить тяжести, посещать баню или солярий, а также принимать алкоголь и курить.

Читайте также:  Лечение мезиального прикуса

Фото до и после имплантации

Может ли быть имплантация опасна для здоровья?

Имплантация зубов — абсолютно безопасная процедура, гораздо более атравматичная, нежели чем удаление зуба мудрости. Кстати, последнее по сложности, количеству осложнений и трудности их устранения гораздо серьезнее установки имплантата. Как и при любой другой операции после проведения имплантации зубов могут возникнуть различные осложнения, но все они совместимы с жизнью. Самое неприятное, что может случиться – это, конечно же, отторжение имплантата. Возвращаясь к проблеме боли, связанной с имплантацией, отторгаются искусственные зубные корни практически незаметно для их обладателя – без боли и неприятных ощущений. Однако, если вы обращаетесь за помощью в уважаемую стоматологию, риск получить подобное осложнение и любую другую проблему сведен к нулю.

Если ваш доктор предлагает вам процедуру имплантации зубов, а вы начинаете думать о том, больно ли это, не бойтесь попросить рассказать доктора о том, как будет проходить процедура. Понимание того, что вам будут делать, поможет избавиться от беспочвенных опасений и преодолеть чувство страха. Выбирайте специалиста, которому вы сможете довериться и клинику, где вы будете чувствовать себя комфортно. При профессиональном подходе к пациенту сотрудников стоматологии, страх и беспокойство полностью проходят в 100% случаях.

Болезненна ли имплантация зубов?

Процесс имплантации зубов связан с выполнением хирургического вмешательства в организм человека, во время которого в челюстную кость устанавливается имплант (имитирующий корень зуба титановый штифт), а затем выполняется фиксация коронки на него.

Хотя имплантация не является новшеством, как эффективный и безопасный способ восстановления утраченных зубных единиц с помощью искусственных корней, некоторые люди до сих пор считают ее болезненной процедурой и отдают предпочтение классическим решениям в области протезирования. Действительно, болезненна ли имплантация зубов? Попробуем разобраться в этом вопросе.

Содержание

О процедуре

Сегодня дентальная имплантация зубов считается достаточно простой и обычной процедурой. Эта услуга предоставляется многими клиниками и выполняется в несколько этапов. Первый, связанный с вживлением имплантата в костную ткань, является для пациентов наиболее пугающим.

На вопрос о том, больно ли вставлять зубной имплант, смело можно ответить, что в настоящее время процесс выполняется под анестезией, аккуратно и качественно, не является травматичным и болезненным. Фактически, пациент испытывает те же ощущения, что и во время лечения кариеса.

Больно ли делать имплантацию зубов на современном этапе развития стоматологии?

С целью уменьшения боли во время имплантационного процесса применяются следующие решения:

  • Анестезия местного типа.
  • Седация.
  • Полноценный наркоз.

Установка импланта, как правило, производится с использованием местной анестезии. Но каким бы способом и под каким видом обезболивания ни осуществлялась процедура, она будет связана с определённым дискомфортом.

Такая хирургическая манипуляция ощущается в ротовой полости пациента, как легкая механическая работа врача-стоматолога, похожая на самое обычное лечение зуба. При наличии у пациента повышенных страхов или волнений может быть произведена седация, дополняющая местную анестезию, и заключающаяся в медикаментозном введении человека в полудремное состояние.

В случаях, когда пациенту приходится устанавливать десять и более имплантов с одновременной костной пластикой, может использоваться общая анестезия. Также её применение возможно при таких показаниях:

  • Аллергические реакции на местные анестетики.
  • Наличие рвотного рефлекса, который пациент не может удержать под контролем.
  • Страх посещения стоматолога, граничащий с паникой.
  • Наличие у пациентов психических заболеваний разной степени тяжести.

Больно ли делать имплантацию зубов в послеоперационный период?

Естественным для многих пациентов является вопрос о том, будет ли больно ли после имплантации зуба.

Чаще всего операции выполняются с помощью металлического скальпеля, которым делаются надрезы тканей, необходимые для вживления имплантов. Поэтому, какой бы успешной не была процедура, в послеоперационный период, после прекращения действия обезболивания пациентом будет ощущаться дискомфорт. Он напоминает чувство, испытываемое после удаления зуба.

В ситуациях, когда устанавливается малое количество имплантов, пациент беспроблемно может на следующий день выходить на работу. А вот когда восстанавливается полностью потерянный зубной ряд, существует риск проявления послеоперационных отеков. Для их снятия необходимо соблюдать специальный режим, принимать назначенные врачом-стоматологом лекарственные средства.

После проведения операции имплантологи рекомендуют:

  • На какое-то время остаться в стоматологическом учреждении.
  • Не садиться сразу за руль авто, чтобы доехать домой, а воспользоваться услугами такси или родственников.
  • Отложить на две недели посещение солярия, бассейна или бани, занятия спортом, ношение тяжестей, употребление горячей и острой пищи, алкоголя и курения.
  • Постараться исключить любые стрессовые ситуации.
  • Строго соблюдать правила личной гигиены полости рта.
Читайте также:  Кровоточат десна при беременности: что делать и чем лечить а также основные причины почему это происходит

Сегодня существует возможность минимизировать боли с помощью современной технологии имплантации, предполагающей использование лазерного луча в качестве режущего инструмента.

Такой способ ставить импланты значительно снижает риски развития воспалений по завершению протезирования. Лазер не только менее травматичный, но и обладает обеззараживающим и заживляющим действием. С его помощью установка имплантата выполняется в течение получаса в хирургически стерильных условиях.

Отвечая на вопрос о том, испытываются ли болевые ощущения при имплантации зубов, подведем итог: при установке имплантов боль незначительной интенсивности будет чувствоваться в любом случае. Но период этот непродолжительный. К тому же, для снятия дискомфортных ощущений врачом назначаются стандартные средства обезболивания.

Все о боли во время и после имплантации зубов

Каждый второй пациент, которому показана имплантация зубов, переживает о возможных болях во время или после операции. Мы подготовили статью, в которой даются ответы на 4 самых распространенных вопроса наших пациентов:

  • Буду ли я чувствовать боль во время имплантации?
  • Сколько дней болят и ноют десна после установки имплантов?
  • В каких случаях нужно обращаться к врачу?
  • Как уменьшить боль и снизить вероятность осложнений?

Больно ли устанавливать импланты зубов?

Имплант зуба устанавливается за 30-60 минут, в зависимости от клинической ситуации. Полная имплантация на 4-6 имплантах или скуловая имплантации верхней челюсти могут потребовать нескольких часов пребывания в стоматологическом кресле.

Однако независимо от объема хирургического вмешательства, во время операции пациент не чувствует боли. Современные анестетики, применяемые в стоматологии, полностью избавляют от неприятных ощущений.

Болевые ощущения в период выздоровления

После того как действие анестезии проходит, пациент может чувствовать определенный дискомфорт и ноющие боли в области челюсти, горла, головы, височного отдела.

Период восстановления, а соответственно и продолжительность болевых ощущений, у всех пациентов разные и зависят от следующих факторов:

  • Количества и типа вживленных имплантатов (единичный штифт, система All-on-4, длинные скуловые импланты);
  • Сложности операции (одновременно с установкой имплантов может быть проведена костная пластика и синус-лифтинг верхней челюсти);
  • Индивидуальных особенностей пациента и болевого порога.

Важно! Если говорить болях после имплантации, то считается нормой, если они длятся не более 10 дней после операции и их интенсивность с каждым днем ослабевает.

1-5 день после операции

В первые несколько дней после операции боль может нарастать. Наблюдается отечность, операционная рана немного кровит. На 2-3 день может появиться синюшность оперированной области, некоторые пациенты жалуются на головные боли, боль в горле, натяжение мышц лица.

Все эти явления абсолютно нормальны и свидетельствуют о восстановлении организма после операции. Обычно к 5 дню пациент чувствует себя значительно лучше.

5-10 дней после операции

В этот период еще может ныть десна и ощущаться неприятные ощущения в области скуловых мышц, однако к 10-12 дню все эти симптомы полностью проходят.

Внимание: если через 10-14 дней после установки имплантата боль не проходит или усиливается, появляется отек и повышенная температура – срочно обратитесь к врачу. Возможно, началась инфекция и необходимо лечение.

Через несколько месяцев после установки импланта

У некоторых пациентов период восстановления протекает нормально, однако через несколько месяцев после имплантации неожиданно появляется резкая боль.

Это может произойти по следующим причинам:

  • Расшатывание заглушки или абатмента временной коронки.
    На период заживления пациенту могут установить заглушку или при одноэтапной имплантации – пластиковую коронку на временном абатменте. Эти конструкции могут иногда расшатываться, из-за чего травмируется десна и возникают неприятные ощущения и боль.
    Эта ситуация не опасная, однако важно в этот же или на следующий день обратиться к имплантологу. Врач аккуратно извлечет расшатавшуюся конструкцию, промоет и установит ее на место.
  • Отторжение импланта организмом.
    Процесс остеоинтеграции штифта продолжается несколько месяцев, в течение которых также существует незначительный риск отторжения конструкции. Это случается очень редко – в 1% случаев и требует удаления искусственного корня.
Читайте также:  Индикаторы зубного налета — что это такое и зачем нужны?

Среди других причин отсроченных болей:

  • Воспалительный процесс в деснах.
  • Повреждение гайморовой пазухи или нижнечелюстного нерва вследствие резорбции костной ткани в области импланта.

Как снизить болевые ощущения в период выздоровления?

Больше рекомендаций вы найдете в нашей статье: «Как ухаживать за зубным имплантом».

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Если вы заметили у себя один или несколько из описанных выше симптомов, немедленно обратитесь к стоматологу.

  • Постоянное непрекращающееся кровотечение;
  • Высокая температура после 3 дня.
  • Пульсирующая боль, которая не сбивается обезболивающими средствами.
  • Сильная отечность.
  • Любые боли, возникающие через 10 дней после операции;
  • Резкая боль в период и после остеоинтеграции штифта.

Важно: Часто осложнения возникают из-за ошибок при установке импланта. Чтобы избежать этого, грамотно выбирайте врача-имплантолога и проводите имплантацию зубов в стоматологической клинике с репутацией, которая дает пожизненную гарантию на лечение.

Боли после имплантации: что говорят пациенты

Посмотрите отзывы наших пациентов, которые рассказывают о своих ощущениях во время и после имплантации. Пациенты перенесли серьезные операции по установке 6-12 имплантов, в том числе длинных скуловых моделей.

Эксперт, авторт статьи

Стоматолог хирург-имплантолог Федоров Роман Николаевич

Имплантолог, ортопед, Главный врач.

Запись на прием

Заявка отправлена

Запись
на бесплатный прием

Заявка отправлена

  1. Врач осмотрит вас и поставит диагноз
  2. Вы получите план лечения со сроками и стоимостью
  3. Если устроит, сможете сразу начать лечение

Клиника имплантации зубов Доктора Федорова:

Руководитель нашей клиники — практикующий врач, поэтому на первом месте у нас всегда качество лечения, безопасность пациентов и их удовлетворенность результатом. Мы знаем, что все это можно реализовать по доступным для наших пациентов ценам.

  1. Итоговая сумма протезирования, имплантации, лечения, коррекции прикуса у нас дешевле, чем в среднем по Москве. При этом на материалы и услуги специалистов мы даем бессрочную гарантию.
  2. В нашей клинике есть все необходимое оборудование для диагностики. Это современные аппараты с инновационными возможностями. Например, высокоточный 3D-томограф последнего поколения. Поэтому все необходимые исследования пациенты проходят на месте.
  3. Мы работаем по принципу: пациент должен уйти от нас с решенной проблемой и не вернуться с ней повторно. Это возможно только при условии использования качественных материалов. Поэтому на них мы не экономим.
  4. В работе соблюдаем международные стоматологические стандарты и действуем строго по протоколам. Специалисты регулярно повышают квалификацию в лучших стоматологических центрах мира.
  5. Работаем с пациентами, которых не приняли в других клиниках. У наших врачей достаточно опыта, чтобы браться за самые сложные случаи и успешно справляться с задачей.
  6. Штат клиники — это сплоченный коллектив, который не меняется уже много лет. Все наши сотрудники — врачи, ассистенты, зубные техники — работают у нас более трех лет. Благодаря такой стабильности и отличным взаимоотношениям внутри коллектива, мы работаем ка
  7. Берёмся за самые сложные случаи. У нас большой опыт и мы продолжаем оттачивать мастерство. Помогая тем, от кого другие врачи отказались, мы растём над собой.

Важная информация!

  • Отсутствие боли, индивидуальный подбор обезболивающих
  • Пожизненная гарантия
  • Многолетний практический опыт
  • Высокотехнологичное оборудование и лучшие материалы
  • Современные методики лечения и соблюдение мировых стандартов
  • Возможность восстановить зубы за несколько дней
  • Несколько тысяч довольных пациентов
  • Честные и адекватные цены

Если есть противопоказания ?

Обязательно советуйтесь с врачом!

  • Врачи
  • Адрес и Контакты
  • Цены
  • Имплантация зубов
  • Протезирование
  • Лечение зубов
  • Гигиена и отбеливание
  • Исправление прикуса
  • Журнал

Возможно лечение в рассрочку.

ул.Люсиновская, д. 53, корп. 2

  • Мичуринский проспект
  • Проспект Вернадского

ул. Удальцова, д. 87, корп. 4

© 2017-2021, ООО «Центр имплантации». Любое использование либо копирование материалов или подборки материалов сайта, элементов дизайна и оформления допускается лишь с разрешения правообладателя и только со ссылкой на источник: implantolog-fedorov.ru

Мы собираем обезличенные метаданные (cookie) для нормального функционирования сайт. Пользовательское соглашение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.