Что делать, если под языком появился шарик?

Почему может появиться нарост под языком возле уздечки

Подобное образование, которое поражает полость рта, беспокоит и причиняет дискомфорт. Прыщик, чаще всего, образуется на мышечном органе и под ним. Он болит, мешает жевать и разговаривать, иногда даже дышать. Если на уздечке под языком появился шарик, игнорировать это явление нельзя. Независимо от того, какой цвет образования, есть ли внутри жидкость, следует обратиться к врачу.

Больной человек неуверен в себе, так как его рот занят инородным предметом. Так как на слизистой живут патогенные микроорганизмы, они при снижении защитных сил организма активно размножаются. От этого может появиться аномальное образование. Чтобы не развивались осложнения, нужно вовремя посетить доктора. Стоматологическая клиника в СПб (Санкт-Петербург) – это медицинское учреждение, где окажут профессиональную помощь каждому пациенту. Сегодня применяются современные технологии лечения, новейшее диагностическое оборудование. Важно, чтобы больной не затягивал с визитом к врачу. Чем быстрее он посетит дантиста, тем легче пройдет терапия.

Причины появления шишки

Опухоль может появиться по различным причинам. Если боль не сильная, временная, проходит за сутки самостоятельно, беспокоится не о чем. А когда возникновение нароста причиняет существенный дискомфорт, продолжается несколько дней, следует тревожиться. Нарост под языком возле уздечки может спровоцировать такие факторы:

  1. Кондиломатоз, то есть вирус папилломы. В такой ситуации нарушается механизм разростания клеток. Ранние фазы болезни очевидной симптоматики не имеют. Вирус активно передается бытовым и половым путем, особенно при слабом иммунитете. Природа бородавок такова, что они действуют избирательно. ВПЧ различают по генотипам. Бывают доброкачественные и опасные для жизни штаммы. Бородавки могут возвышаться над мышечным органом. Кератин, что вырабатывается в таких клетках, придает шарикам жесткость.
  2. Воспаление зачастую появляются, когда уздечка с рождения короткая. Проблему лучше исправить в детстве.
  3. Процесс воспаления появляется при дефиците витаминов, болезнях ЖКТ, аллергии, абсцессах в полости рта, травмах.
  4. Прыщ на уздечке под языком формируется при ангине, когда активизируются стрептококки и стафилококки, поражаются лимфатические узлы.
  5. Проблема возникает, если закупорен слюнный канал. Помехой могут стать минеральные или слизистые пробки. Это нарушает проходимость. В такой ситуации образуется ранула, которая содержит жидкий экссудат. Пузырь может быть прозрачный или мутный. Он может лопаться, потом снова набираться. Провоцирующими факторами служит стоматит, герпес, кандидоз, плоский лишай.

Так как слизистые ткани ротовой полости чувствительны, их может повреждать горячая еда или питье. В зоне ожога комфортно себя чувствует бактериальная микрофлора, что способствует формированию в протоках слюнных пробок.

К какому врачу обращаться

Если появилась шишка под языком на уздечке, нужно обязательно выяснить, какие факторы спровоцировали ее формирование. Правильно сможет определить причину только врач. Ведь шарик может быть наполнен жидкостью или состоять из эпителиальных клеток. От величины образования зависит степень дискомфорта. Когда папилломы мягкие, их пациент может не ощущать, а воспалительные крупные наросты мешают, начинают болеть. Обращайтесь к доктору, когда вас беспокоят такие симптомы:

  • Постоянно пересыхают слизистые ткани ротовой полости;
  • Явно выражен дефицит слюны и ее состав;
  • Вкусовые ощущения сильно изменились;
  • Появилась нарастающая болезненность;
  • Растет отечность на лице;

Пораженные ткани вокруг очага могут стать красными и начать кровоточить. В первую очередь стоит проконсультироваться с участковым терапевтом. Чтобы подтвердить предполагаемый диагноз, чаще всего необходимо посетить дерматолога, дантиста, отоларинголога, венеролога, гастроэнтеролога. Если возникает необходимость, пациент направляется к хирургу или к онкологу. При обследовании доктор собирает анамнез, проводит тщательный осмотр, выполняется лабораторная диагностика и гистология. В сложных случаях с абсцессами больные направляются на ультразвуковое исследование, а также на компьютерную томографию. Возбудитель выявляется с помощью цитологического анализа слюны.

Методы лечения и удаления

Схема терапии составляется в зависимости от того, какие факторы вызвали появление аномалии. Но, лечение нужно обязательно, чтобы острая стадия недуга не переросла в хроническую фазу. Если это произойдет, обострение будет повторяться время от времени. Такая форма болезни сложнее лечится. Если есть необходимость, следует вовремя провести лечение десен лазером. Здоровая ротовая полость – это залог общего благополучия организма.

  • Медикаменты подбирает врач, взирая на основную патологию. Начальные проявления недуга успешно устраняются лекарственными препаратами и местными аппликациями. По показаниям рекомендуются медикаменты, которые стимулируют выделение слюны. Это может быть Галантамин, Пилокарпин, Йодид калия. Чтобы поддержать общее состояние, доктор подбирает средства для стимуляции иммунной системы.
  • Серьезная закупорка слюнных желез устраняется механической прочисткой протоков. Сегодня широко используется сиалоскопия, то есть малоинвазивная процедура для измельчения минеральных отложений.
  • Гнойные папулы вскрываются, после чего удаляется экссудат. Используются такие технологии хирургических вмешательств, как гальванокаустика, электрокоагуляция, криодеструкция, лазерные лучи, радиоволны.
  • Санация полости рта для ускорения регенерации поврежденной ткани включает полоскания Хлоргексидином, Фурацилином, Ротоканом, Мирамистином.
Читайте также:  Все о системе южнокорейских зубных имплантатов AnyRidge (Эниридж)

Чтобы предупредить патологию, нужно регулярно проводить гигиенические процедуры щеткой и зубной пастой. В дополнение следует использовать флосс и ирригатор. Обязательно посещение стоматолога каждые полгода, других врачей — при появлении начальной симптоматики болезни.

Опухоль, нарост, шишка под языком – что делать?

Шишка под языком

Бугорок, небольшой нарост или шишка под языком – заболевание, которое появляется незаметно, развивается довольно быстро и практически никогда не проходит без профессионального участия врача.

Как и любая опухоль, шишка во рту пугает пациента, но не спешите переживать: нарост под языком далеко не всегда является злокачественным образованием (раком) или воспалением, отек может бесследно исчезнуть всего за неделю.

Если лечение будет своевременным, комплексным и качественным, конечно: не откладывайте посещение стоматолога, если опухло под языком и обнаружилась шишка.

Куда идти, если шишка (нарост под языком) уже чувствуется, бугорок вылез, болит и пульсирует, и есть сильная боль?

Как правило, шишка – опухоль такого рода – диагностируется и лечится в стоматологии.

В сети стоматологических клиник Люми-Дент с подобными заболеваниямии воспалениями, которые могут поразить рот, работают опытные специалисты, владеющие всем необходимым, чтобы быстро поставить диагноз (определить, из-за чего опухло, болит под языком и образовалась шишка) и начать терапию.

Фото. Пример опухоли на языке.

О чем говорит шишка?

В большинстве случаев нарост под языком (шишка) является не самостоятельным заболеванием, а признаком развития патологий, поражающих полость рта и связанных с:

  • изъявлениями слизистой (болит шишка на фоне язвы во рту);
  • воспалениями языка, глосситами – в рот через ранки попадает инфекция или клетки вируса. Из-за которых образуется шишка и возникает боль под языком;
  • болезнями, которым подвержена слизистая оболочка, стоматитами (шишка из-за инфекции или травмы);
  • грибковыми заболеваниями, кандидомикозами, молочницей во рту (отек в виде шишки может появиться после длительного лечения антибактериальными препаратами);
  • болит шишка на десне – воспалением надкостницы (периоститом, флюсом) от больного зуба.

Конкретную причину новообразования (почему появилась шишка) должен установить врач, изучив все симптомы и особенности состояния пациента.

При постановке диагноза учитывается форма, скорость роста воспаления, события, после которых шишка во рту вообще сформировалась.

Фото. Пример шишки внизу языка.

Почему может появиться шишка?

Причин, по которым на дне ротовой полости образуется твердый бугорок (шишка), может быть много.

Дело в том, что область под языком (то самое дно полости рта, где локализуется шишка) состоит из многих тканей.

Здесь сосредоточены нервные окончания, подъязычная кость, слюнная железа, уздечка (соединительные складки), сеточка сосудов.

Все это покрывает защитная слизистая мембрана, целостность которой тоже может быть нарушено (что вызовет появление воспаления или нароста).

Повреждение любых тканей может привести к такому результату, как шишка.

Глядя на то, как выглядит шишка под языком на фото в интернете, невозможно даже предположить, почему твердый бугорок вылез и болит, и каким в итоге может быть размер опухоли.

Здесь нужна профессиональная диагностика, хотя для понимания ситуации разобрать главные причины, из-за которых может появиться шишка и боль, все же можно.

Фото. Врач стоматолог терапевт Нагирна Ю.М. в работе.

Шишка из-за механических повреждений

Примерно в трети случаев шишка – результат механического повреждения тканей под языком.

Часто его симптомы встречаются, если нарост под языком обнаруживает у себя во рту ребенок (как правило, это белая шишка).

Детки очень активны – они прыгают, бегают, играются, еще не умеют рассчитывать силу давления, пробуя чистить зубки самостоятельно.

Отсюда и многочисленные микротравмы в маленьком ротике, шишка во рту может появиться после:

  • травмы твердых тканей (опухло после того, как ребенок надколол зубик и острым углом поцарапал язык);
  • повреждений слизистых оболочек (нарост вызвали сухарики, рыбные косточки, неосторожное движение зубной щеткой);
  • микропорезы десен, через которые может проникнуть инфекция и развиться воспаление и боль.

Из-за травм ротовой полости шишка может появиться и быстро наращивать свой размер не только у детей, но и у взрослых.

Вот почему так важно соблюдать правила гигиены: пропустить микропорез или иное повреждение совсем несложно, а лечится шишка мз-за воспаления довольно долго.

Шишка – новообразование (опухоль)

Если шишка под языком не болит, то с большой долей вероятности это опухоль, которая может и не быть злокачественной, но способна в таковую перерасти.

Здесь надо действовать быстро: идеальное время для обращения – первичная стадия (шишка во рту не больше 1 см, ее форма четкая, размер увеличивается медленно).

На втором этапе заболевание уже более склонно к разрастанию, а значит, может начать давить на мышцы, что вызовет дискомфорт.

Есть еще и 3, и 4 стадия, когда первоначально образованная слева шишка успевает разрастись, и существует риск ее прорастания в кость.

Читайте также:  Что означает белый налет во рту и как быстро от него избавиться

На этих этапах обязательно срочное обращение к врачу, проведение биопсии и эффективное лечение.

Что за болезни провоцируют опухоль:

  • киста (шишка с жидкостью внутри);
  • липома (шишка из жировой ткани);
  • гемангиома (шишка появляется из-за разрыва сосудиков);
  • лимфангиома (шишка под языком похожа на бородавку со множеством пузырьков).

Фото. Стоматолог терапевт Новицкий В.В. во время работы, стоматология Люми-Дент.

Другие заболевания, из-за которых может появиться шишка

Есть и другие болезни, при течении которых может появиться шишка во рту под языком.

Это воспаление слюнных желез (называется сиаладенит), при котором шишка не только быстро увеличивает размер, но и доставляет серьезный дискомфорт (симптомы – боли, ощущение напряжения под языком, давление при попытке им пошевелить, заметное уменьшение количества выделяемой слюны).

Папиллома (ВПЧ) тоже может появиться во рту, в этом случае шишка во рту будет иметь выраженные очертания.

Ее форма, как правило, – овальная или круглая, рядом с одним наростом может появиться шишка поменьше.

Сам нарост под языком обычно не очень твердый, имеет розовато-бледный цвет (это не белая шишка как при распространении грибка).

Главная угроза папилломы состоит в том, что шишка способна перерождаться в злокачественную опухоль.

Как диагностируется и лечится шишка?

Чтобы понять, почему у пациента образовалась красная, розовая или белая шишка под языком, врач обязательно проводит ряд исследований.

  • объективный осмотр;
  • компьютерная томография (послойное фото);
  • биопсия (важно убедиться, что шишка под языком не является злокачественной).

Лечение подбирается индивидуально по результатам диагностики:

  • киста, например, может удаляться хирургически;
  • при папилломах применяют комплексное процедурно-медикаментозное лечение.

Чтобы шишка не появилась снова, часто рекомендуется система мер по укреплению иммунитета.

При злокачественных опухолях (шишка, переросшая в онкологическое заболевание) назначают облучение.

Если под угрозой оказывается уздечка языка, могут рекомендоваться методы хирургического вмешательства (частичное иссечение ткани).

Фото. Врач стоматолог терапевт Новицкий В.В с пациенткой.

В каждом случае набор действий свой, главная же задача пациента – как можно раньше обратиться за помощью.

Нужно как можно быстрее убрать воспаление, пока шишка (нарост под языком) локализована, и не начала разрастаться на всю полость рта.

На нижней губе появилось покраснение, как это лечится?

Стоматологические заболевания связаны не только с болезнями зубов, десен и ротовой полости. Поражения слизистой оболочки губ также относят к данному разделу медицины. Среди них и болезнь с необычным названием хейлит. Из этой статьи вы узнаете, что это такое, каковы причины образования и основные симптомы этого заболевания, а также, какие способы лечения и профилактики хейлита рекомендуются врачами в настоящее время.

Что это такое

Хейлит на губах — распространенное явление, однако, большинство заболевших даже не подозревают о том, что поражение слизистой оболочки и кожи губ является серьезной патологией.

Хейлит — заболевание, связанное с воспалительным процессом, поражающим не только слизистую оболочку, но и красную кайму губ. Кроме того, хейлитом называют любое аномальное изменение эпителиального слоя губ, происходящее на фоне серьезного заболевания внутренних органов или резкого падения иммунитета.

Расположение поврежденных участков может не ограничиваться лишь воспалением губы. Помимо дислокации на верхней и нижней губе, а также в уголках рта (так называемый «угловой хейлит»), подобные очаги воспаления могут появляться на теле в любых метах, особенно на слизистых оболочках. Проблема поражения именно области губ связана с тем, что они лишены защитного слоя, при этом на них постоянно производится внешнее негативное воздействие, приводящее к пересушиванию, образованию микротрещин, попаданию инфекций.

Причины образования

Причинами поражения слизистой оболочки губ является пагубное воздействие окружающей среды, резкие перепады температур зимой и летом, приводящие к обветриванию, пересыханию и образованию трещин. Чрезмерный прием острой, горячей, соленой и кислой пищи также может вызвать воспаление. Кроме того, образованию хейлита способствуют следующие причины:

  1. Забивание пор ланолином (животным шерстяным воском, содержащимся в губных помадах), приводящее к образованию шелушения, раздражения и аллергических реакций.
  2. Контактные аллергии и дерматозы, возникающие при соприкосновении губ с вредными химическими соединениями (на производстве или просто в быту).
  3. Системные заболевания эндокринной системы, врожденные и приобретенные иммунодефициты.
  4. Поражения губ могут быть также вызваны такими серьезными болезнями, как туберкулез кожи, лишай, сифилис.
  5. Заболевания, возникающие на нервной почве, такие как псориаз и экземы, могут давать осложнения и на область губ.
  6. Возможны и генетические причины возникновения хейлита, к примеру, при ихтиозе.
  7. Повлиять на развитие воспалительного процесса могут болезни внутренних органов. Нередки случаи развития поражения губ из-за печени или сбоев в работе ЖКТ.
  8. Резкое снижение уровня сопротивляемости организма на фоне рака или его лечения (при химиотерапии) также ведет к нарушению естественной защиты области губ.
Читайте также:  Воспалилась десна, мучают боли, что делать?

Симптомы

Существует несколько разных видов воспаления губ, каждому из которых соответствуют индивидуальные признаки и проявления. Если же брать общую картину хейлита, симптомы характерные для всех видов следующие:

  • чаще всего пациенты жалуются на сухость, жжение и шелушение кожи губ;
  • при некоторых видах хейлита могут появиться мелкие болезненные пузырьки, язвочки и трещины;
  • стандартное расположение воспаления ограничивается слизистой и красной каймой губ, но в некоторых случаях оно может распространиться и на окружающие ткани;
  • при системных заболеваниях на губах могут появиться болезненные бляшки и гнойное отделяемое.

В случае аллергических реакций воспалительный процесс может длиться несколько месяцев подряд, однако, если воспаление не проходит больше чем полгода, есть повод сдать анализы и искать причину хейлита в других болезнях. Не исключен риск перехода воспалительного процесса в злокачественную опухоль.

Лечение

Хейлит требует специфическое лечение в зависимости от вида и причины его образования. У многих людей, столкнувшихся с этой проблемой, возникает резонный вопрос, какой врач лечит хейлит. Как ни странно, но обращаться нужно к стоматологу.

Самые часто назначаемые средства лечения — цинковая мазь, гидрокортизон, преднизолоновая мазь или солкосерил при аллергических проявлениях и несильных повреждениях эпителиального слоя. В зависимости от сложности ситуации и внешних проявлений заболевания, врач объяснит вам, чем мазать очаги поражения и с какой частотой, чтобы они быстрее заживали.

Некоторые виды хейлита на губах требуют только местное лечение, состоящее из устранения внешних причин заболевания и повреждений слизистой и кожи губ. При других необходима полная санация ротовой полости и тщательная обработка больных участков масляными растворами витаминов. Кроме того, врач может посоветовать вам частые полоскания ротовой полости с такими противовоспалительными и ранозаживляющими средствами, как ромашка, кора дуба, календула.

Более серьезные лекарства назначаются только при сильных поражениях и необходимости лечения первичного заболевания, ставшего причиной воспалительного процесса. Бывают и такие случаи, когда показано оперативное вмешательство.

Заразен ли хейлит? Если речь не идет о вирусной причине развития воспаления на губах, опасаться нечего, поскольку внешние проявления являются лишь следствием внутренних неполадок в организме.

Профилактика

Основные средства профилактики хейлита — соблюдение диеты, исключающей острые, соленые, кислые и слишком горячие блюда, прием комплексных витаминов (в особенности А, Е и группы В), устранение аллергенов и лечение хронических болезней внутренних органов, защита кожи губ от внешнего пагубного воздействия окружающее среды (кремы, гигиенические помады на масляной основе), соблюдение правил гигиены и своевременный тщательный уход за зубами и ротовой полостью.

Хейлит у взрослых

Что такое хейлит

Это собирательный термин для целой группы заболеваний, объединяющих одно – воспаление красной каймы губ. В клинической практике принято выделять несколько форм, отчего и зависят симптомы хейлита у взрослых или детей.

Воспалительный процесс может иметь длительный характер, сохраняться неделями или же то проявляться, то исчезать. Кстати, хейлит у взрослых чаще проходит самостоятельно, однако у пожилых или детей практически всегда требует медикаментозного лечения.

Важно! Некоторые формы хейлита – предраковые формы воспаления.

Причины хейлита у взрослых

Причины и предрасполагающие факторы для развития зависят от формы хейлита у взрослых, первичное ли это заболевание или симптом системного. В целом можно выделить следующие причины хейлита у взрослых:

Дерматозы. В данном случае это вторичное заболевание – симптом плоского лишая, псориаза и многочисленных кожных болезней.

Агрессивные факторы. Воздействие ветра, УФ-лучей, веществ в косметике и др.

Аллергические реакции. Стать причиной аллергического воспаления могут компоненты косметики, некоторые процедуры, пища и др.

Хейлит, как проявление других болезней. Это могут быть невриты лицевого нерва, гиповитаминозы. Хейлит так же может быть следствием длительного приема лекарственных препаратов, операций, косметических процедур, например, коррекции формы, татуажа губ и др.

Симптомы хейлита у взрослых

Проявления болезни во многом зависят от ее формы.

Хейлит на фоне эндокринных болезней. В этом случае основной симптом – сухость и образование глубоких трещин. В целом для хейлита характерны следующие симптомы:

  • жжение;
  • образование корок на губах;
  • зуд;
  • в некоторых случаях болезненность;
  • отек.

Гландулярный хейлит. В его основе лежит изменение и воспаление малых слюнных желез. Для него характерна сухость губ, которую легко устранить с помощью декоративной и лечебной косметики. В дальнейшем, по мере прогрессирования, появляются глубокие трещины, которые могут даже кровоточить. Ситуацию осложняет постоянное облизывание губ с целью увлажнить красную кайму.

Контактно-аллергический хейлит. Он развивается после действия аллергена. Спровоцировать реакцию могут косметические средства, зубная паста и др. К числу основных симптомов в этом случае можно отнести:

  • выраженный зуд;
  • жжение;
  • отек;
  • покраснение красной каймы и слизистой.
Читайте также:  Отбеливание зубов Zoom 3: отзывы, фото до и после

При систематическом воздействии аллергена формируются пузырьки, после вскрытия появляются язвы и эрозии.

Актинический хейлит. Его также называют метеорологическим и в его основе – повышенная чувствительность к природным и погодным условиям. Следовательно, симптомы чаще проявляются при сильном ветре, морозе или палящем солнце. Главные симптомы – сухость, покраснение, в сложных случаях развиваются экссудативные формы с образованием болезненных язв и эрозий. И как раз эта форма при стечении обстоятельств чаще переходит в онкопатологии.

Атопический хейлит. Он напрямую связан с одноименным дерматитом, а спровоцировать появление симптомов может использование косметики, питание, инфекции и продукты жизнедеятельности возбудителей. Типичными проявлениями является зуд, шелушение, покраснение, образование корок и др.

Хейлит

гинеколог / Стаж: 29 лет

Дата публикации: 2019-03-27

гинеколог / Стаж: 27 лет

Хейлит — воспалительный процесс, который возникает на красной кайме губ или слизистой оболочке рта, может быть как самостоятельной болезнью, так и проявлением других заболеваний. Воспаление в области губ появляется не случайно. Кожа в этом месте довольно нежная и к тому же постоянно подвержена воздействию различных раздражителей: ветра, мороза, химических веществ. Лечением заболевания занимается врач-стоматолог. Однако ему может потребоваться консультация других врачей: дерматолога, иммунолога, аллерголога.

Причины возникновения хейлитов

Причины возникновения хейлита самые разнообразные. Для определения этиологии заболевания необходимо знать, к какой именно группе оно принадлежит: первичным или симптоматическим хейлитам. Первые возникают как самостоятельные болезни, тогда как вторые являются проявлением других патологий.

Причины первичных хейлитов

Первичные хейлиты бывают простыми контактными и аллергическими контактными. Простые формы заболевания возникают из-за контакта слизистой оболочки с каким-либо раздражителем: биологическим (насекомые и растения), химическим (щелочи, кислоты, растворители), механическим (трение или давление), низкой или высокой температурой, слюной, ультрафиолетовым излучением. Нередко простой хейлит на губах возникает из-за кусания или облизывания их в зимний период.

Причины метереологического хейлита

Причиной метереологического хейлита является влажность, холод, ветер, солнечная радиация, которые оказывают неблагоприятное воздействие на светлую и чувствительную кожу. Аллергическая форма заболевания возникает из-за контакта с аллергеном: косметическим кремом, губной помадой, жевательной резинкой, пастой.

Причины других типов хейлита

Помимо вышеописанных причин различные виды хейлита могут вызывать и другие факторы. А именно, причиной гиповитаминозного хейлита является нехватка витаминов В 6 и В 2, актинического — чувствительность кожи к воздействию ультрафиолетовых лучей, эксфолиативного — депрессия и тревога, грибкового — инфекция Candida albicans.

Клинические проявления хейлитов

Эксфолиативный хейлит

Эту разновидность хейлита причисляют к группе психосоматических болезней. Зачастую диагностируют ее у детей или молодых людей. У больных обычно обнаруживают два вида психоэмоциональных нарушений: при сухой форме — депрессивные, при экссудативной — тревожные реакции. Заболевание всегда четко локализовано — поражение появляется на красной кайме губ и никогда не смещается на слизистую рта и кожу вокруг губ.

Сухая форма

У пациентов с сухой формой болезни обычно наблюдается застойная гиперемия каймы губ, формирование сухих чешуек серого оттенка, постоянное шелушение губ. Чешуйки снимаются легко, однако в течение недели появляются снова. Пациенты нередко жалуются на сильное жжение и чрезмерную сухость губ. Сухая форма патологии со временем может перейти в экссудативную, для которой характерна большая выраженность симптомов.

Экссудативная форма

Экссудативная форма заболевания обычно сопровождается отеком губ, болезненностью, формированием большого количества чешуек, которые иногда достигают довольно больших размеров и даже свисают с губ. После того, как чешуйки отпадают, на их месте возникает гиперемированная поверхность. Пациенты жалуются также на болезненность губ, что затрудняет прием еды. Во время диагностики заболевания сухую форму стоит отличить от атопической, аллергической и метеорологической форм, а экссудативную — от экзаметозного хейлита и красной волчанки.

Гландулярный хейлит

Гландулярный хейлит — воспаление придаточных слюнных желез, которое преимущественно поражает нижнюю губу. Патологию зачастую диагностируют у пациентов старше 40 лет. Первичная форма заболевания может быть спровоцирована аномалией слюнных желез, вторичная — возникнуть на фоне лейкоплакии или красной волчанки. Простой гландулярный хейлит характеризуется увеличением слюнных желез, появлением на слизистой губ красных точек, активной выработкой серозного секрета, который накапливается в виде росы на внутренней стороне губ.

В редких случаях у больных обнаруживают гнойную форму, которая сопровождается ярко выраженными симптомами и тяжелым течением. Клиническая картина поверхностной формы гнойного заболевания почти такая же, как и при простом гландулярном хейлите, только увеличенные слюнные железы вырабатывают гнойный секрет. Глубокая гнойная форма заболевания протекает очень сложно. У пациента наблюдаются отечность губ, формирование на красной кайме гнойных корок и эрозий. При пальпации появляется сильная боль.

Контактный аллергический хейлит

Данная разновидность хейлита считается замедленной аллергической реакцией на химические вещества, которые проникают в организм через трещины в губах, затем попадают в кровь и в итоге приводят к сенсибилизации организма. При этом период сенсибилизации очень индивидуален, поскольку может составлять как пару дней, так и несколько лет. Длительность сенсибилизации зависит от чувствительности к аллергенам, а также состояния эндокринной, нервной и пищеварительной систем.

Читайте также:  Как убрать налет с языка: избавиться легко и надолго

Обычно воспаление располагается на красной кайме губ, а также немного распространяется на кожу вокруг них. В месте контакта аллергена и кожи появляется эритема. Из-за воспаления у больного также возникают мелкие пузырьки, трещины и эрозии, из-за чего он жалуется на зуд, отечность и жжение губ. Заболевание иногда протекает без симптомов, больного беспокоит только шелушение губ.

Если аллергический хейлит протекает длительное время, то обычно красная кайма губ пациента становится чрезмерно сухой, на ней образовываются трещины и мелкие борозды. Симптомы этого заболевания схожи с признаками атопического и эксфолиативного хейлита, что обязательно должен учесть врач во время диагностики.

Метеорологический или актинический хейлит

Метеорологический хейлит — воспаление поверхности губ, которое возникает из-за различных климатических раздражителей, в том числе высокий и низкой влажности воздуха, ветра, изменения температуры. Зачастую эту патологию диагностируют у мужчин, поскольку они не пользуются защитными гигиеническими помадами. Пациентов беспокоит чувство стянутости и сухости губ. Наблюдается также поражение нижней губы — ее воспаление и отечность, небольшая инфильтрация. На красной кайме появляются шелушение и чешуйки небольшого размера. Примечательно то, что на слизистую рта и кожу вокруг губ поражение не распространяется.

Как правило, это хроническое заболевание обостряется после воздействия какого-либо агрессивного климатического фактора. Крайне редко врачи диагностируют озлокачествление пораженного участка, однако предраковые процессы все же выявляют. Во время диагностики заболевания стоит учитывать, что его признаки схожи с симптомами таких болезней, как атопический и аллергический хейлиты.

Атопический хейлит

Под атопическим хейлитом подразумевают воспаление красной каймы губ, которое считается одним из проявлений нейродермита. Заболевание возникает из-за генетической предрасположенности. Аллергенами могут быть лекарства, продукты, пыль, декоративная косметика, цветочная пыльца.

Зачастую течение атопического хейлита продолжительное, болезнь то затихает, то снова обостряется. Заболевание обычно переходит в острую стадию в холодное время года, а вот в летний период наблюдается ее ремиссия. В периоды обострения пациенты жалуются на шелушение, покраснение и зуд кожи красной каймы губ. Постепенно появляется также отечность и инфильтрация этой области.

Чрезмерная сухость и инфильтрация нередко приводят к трещинам, из-за которых во время открывания рта у больного появляются болезненные ощущения. Во время ремиссии заболевания у пациентов возникает шелушение и утолщение кожи возле красной линии губ. Примечательно, что воспаление практически никогда не переходит на слизистую рта. Атопическую форму хейлита необходимо отличать от таких патологий, как стрептококковая заеда, контактный и аллергический хейлит.

Макрохейлит

Макрохейлитом называют отек губ и паралич лицевого нерва. Приступ начинается внезапно с отека одной или сразу обеих губ. Сначала пациентов беспокоит зуд губы, затем они замечают, что она начала стремительно расти. При этой разновидности хейлита может возникнуть бесформенное вздутие губы, приобретение ею синюшного оттенка, выворачивание ее края. Со временем отек становится настолько большим, что губа увеличивается в три раза.

Отмечается неравномерное вздутие губ, поскольку одна из них оказывается больше отечной, чем другая. У больных отеки наблюдаются постоянно, однако они то нарастают, то понемногу спадают. В течение дня интенсивность отека обычно меняется. Еще одним выраженным признаком болезни считается паралич лицевого нерва. Больной при этом чувствует неприятное ощущение во рту, у него происходит расширение глазной щели и опущение уголков рта из-за потери пораженной части лица тонуса. Обычно наблюдается неполный паралич, так как у пациента сохраняется вегетативная, чувствительная и моторная функции.

У более чем 60% больных диагностируют складчатый язык, который считается аномалией развития. При этом отмечается выраженная отечность языка, которая как раз и приводит к его увеличению. Стоит отметить, что не у всех пациентов диагностируют все основные симптомы этой разновидности хейлита. Иногда заболевание может проявляться всего одним выраженным клиническим признаком.

Течение макрохейлита всегда хроническое. В самом начале болезни случаются рецидивы, которые чередуются с продолжительными периодами ремиссии. Однако со временем болезнь переходит в хроническую форму, а ее обострения случаются крайне редко — обычно после перенесенных стрессовых ситуаций и вирусных инфекций. Во время диагностики эту патологию стоит отличить от отека Квинке, лимфангиомы, рожистого воспаления, гемангиомы. Обычно трудности с постановкой диагноза возникают, когда болезнь проявляется всего одним ведущим симптомом.

Гиповитаминозный хейлит

Гиповитаминозный хейлит возникает из-за нехватки витаминов группы В. Из-за этого появляются такие признаки заболевания, как жжение и сухость языка. Кроме того, отмечается покраснение и отечность слизистой, появление на красной кайме губ трещин и шелушения. Зачастую трещины оказываются достаточно болезненными и нередко кровоточат. При этой разновидности хейлита у пациентов увеличивается язык, на нем появляются отпечатки зубов.

Читайте также:  Перелом корня молочного зуба

Диагностика хейлитов

Чтобы решить, как лечить хейлит, врач проводит тщательную диагностику заболевания. Постановка диагноза происходит на основании данных, полученных во время опроса и осмотра пациента. Кроме того, врач проводит тщательную дифференциальную диагностику, в ходе которой отличает хейлит от других заболеваний со схожими симптомами. Тактика лечения заболевания, разумеется, зависит от его разновидности.

Лечение хейлита

Лечение грибкового хейлита

Лечение грибкового хейлита начинается с определения грибка, который спровоцировал воспалительный процесс. Затем врач назначает противогрибковые препараты и витамин В2. Для профилактики рецидивов этого заболевания показана диета, предусматривающая ограничение употребления углеводов. Эксфолиативная форма заболевания, вызванная тревогами и депрессией, требует назначения антибактериальных и противовоспалительных мазей, иммуномодуляторов, витаминов, транквилизаторов, седативных препаратов. В наиболее сложных случаях может потребоваться прием у психотерапевта.

Лечение аллергического хейлита

Если у пациента был обнаружен хейлит аллергической этиологии, то ему назначают препараты, которые снижают чувствительность к различным аллергенам, а также витамины и антигистаминные медикаменты. Также показаны наружные препараты: цинковая мазь, примочки раствора борной кислоты, крема, в составе которых есть сера и салициловая кислота. Для устранения актинического хейлита необходимо всячески избегать негативного воздействия солнечных лучей на пораженную воспалением область, пользоваться специальной солнцезащитной косметикой, принимать витамины.

Лечение метерологического хейлита

Метеорологический хейлит лечится путем приема внутрь различных витаминов, в особенности группы РР и В. Полезно также пользоваться специальной защитной косметикой для губ, полоскать рот экстрактами коры дуба и ромашки, как можно меньше времени находиться на ветре и холоде. Для лечения гиповитаминозной формы заболевания показан прием витаминов Е, А, группы В, регулярное использование гигиенической помады, избавление от привычки кусать губы. Пациентам также стоит соблюдать диету: отказаться от чрезмерно острых, соленых и кислых блюд, повысить в рационе количество продуктов, содержащих рибофлавин и железо.

Лечение макрохейлита

Лечение макрохейлита должно быть сосредоточено на устранении трех основных его симптомов. Для этой цели назначают десенсибилизирующую, иммунокоррегирующую и противовирусную терапию. При этом заболевании показан также прием гормональных и антигистаминных препаратов. Свою эффективность в устранении симптомов макрохейлита показали лазеротерапия и стимуляционная терапия Продигиозаном и Пирогеналом. Для устранения неврита можно использовать возможности физиотерапии.

Лечение атопического хейлита

Лечение атопического хейлита начинается с устранения факторов, которые его спровоцировали. На первом этапе лечения врачи назначают местные препараты — мази с противовоспалительным, противозудным и противоаллергическим эффектом. Внутрь назначаются антигистаминные медикаменты. Во время лечения заболевания необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты. Если своевременно начать лечение заболевания и подобрать правильную тактику терапии, то прогноз для больного окажется благоприятным. Напротив, длительное течение заболевания и неэффективное лечение приводят к ряду осложнений и увеличивают риск развития раковых болезней.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

  • Абсцесс полости рта
  • Адентия
  • Актинический хейлит
  • Аллергический стоматит
  • Альвеолит
  • Артрит ВНЧС
  • Бруксизм
  • Вывих зуба
  • Вывих нижней челюсти
  • Гипертрофический гингивит
  • Гранулема зуба
  • Доброкачественные опухоли полости рта
  • Доброкачественные опухоли языка
  • Зубной камень
  • Зубной налет
  • Кандидоз полости рта
  • Кариес зубов
  • Кисты слюнных желез
  • Околочелюстная флегмона
  • Околочелюстной абсцесс
  • Опухоли слюнных желез
  • Перелом зуба
  • Периодонтит
  • Рак языка
  • Сиаладенозы
  • Средний кариес
  • Травмы зубов
  • Хейлит
  • Хронический пародонтит
  • Хронический стоматит
  • Язвенный стоматит

“Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы”

Хейлит

Стоматолог, 38 лет

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Хейлит – это воспаление, которое поражает губы, в том числе их кожу и красную кайму. Оно выглядит как отек, покраснение и шелушение губ, иногда даже сопровождается появлением кровоточащих язвочек. Заболевание нередко рецидивирует и легче всего протекает в молодом возрасте. А вот у пожилых людей оно легко может спровоцировать лейкоплакию и даже перерасти в злокачественное образование.

Причины возникновения хейлитов

  • Самая частая причина хейлитов – это различные дерматозы. Губы легко могут быть вовлеченя в воспалительный процесс при псориазе, сифилисе, туберкулезе, красном плоском лишае и прочих заболеваниях кожи;
  • Хейлит нередко возникает у людей, часто бывающих на улице в условиях холодного или горячего воздуха, ветра или чрезмерной инсоляции;
  • Аллергических хейлит может возникнуть, если на красную кайму воздействуют химические вещества, УФ-излучение или т.п.;
  • В ходе исследований Горбатовой Л.Н. в 2000 году были установлены наиболее вероятные причины атопического хейлита. Оказалось, что он может быть связан как с местными факторами, такими как зубочелюстные аномалии, так и с отеком слизистой полости рта.

Симптомы хейлитов

Симптомы хейлита отличаются в зависимости от вида и природы заболевания.

ВАЖНО: Хейлит требует разного лечения в зависимости от его разновидности. Обычно правильную форму заболевания устанавливает терапевт – он назначает анализы и отличает хейлит от других похожих болезней. Дальнейшим лечением могут заниматься разные врачи: аллергологи, стоматологи, а иногда и дерматовенерологи.

Читайте также:  Лечение мезиального прикуса

Эксфолиативный хейлит

Заболевание красной каймы губ. В основном его диагностируют у женщин, а проявляется этот хейлит шелушением губ. Обычно эксфолиативный хейлит возникает на фоне неврологических расстройств, например, депрессии или тревоги. Также он связан с гиперфункцией щитовидной железы.

Обычно шелушится только красная кайма губ, и слизистая и кожа не повреждаются. Также возможно образование чешуек, жжение и сухость губ. Самостоятельно эксфолативный хейлит, как правило, не проходит.

Экссудативной хейлит

Эта форма похожа на предыдущую, только она нередко сопровождается отечностью и сильной болезненностью губ. Иногда со временем на красной кайме образуются очень крупные корки, затрудняющие прием пищи и речь.

Грандулярный хейлит

Этот хейлит возникает из-за врожденного или приобретенного разрастания малых слюнных желез и их последующего инфицирования. Особенно высоки риск развития хейлита при кариесе, зубном камне или заболеваниях пародонта.

На начальном этапе у пациентов отмечается слабая сухость губ и трещины. Постепенно трещины становятся мокнущими и постоянными, а кожа губ шелушащейся и пересушенной.

Аллергический хейлит

Этот хейлит, как ясно из названия, возникает после воздействия раздражителя. Чаще всего он связан с губной помадой, либо с привычкой держать во рту карандаши и ручки. Возможно возникновение аллергического хейлита у музыкантов, играющих на духовых инструментах. Для аллергического хейлита характерно жжение, сильный зуд, покраснение губ и отечность. Также возможно возникновение пузырьков.

Метеорологический или актинический хейлит

Эта форма хейлита является ответной реакцией на воздействие ветра, холода, солнца или радиации. Обычно он диагностируется у мужчин из-за действия ультрафиолета. Метеорологический хейлит связан с природной чувствительностью к этим воздействиям.

Чаще всего метеорологический хейлит проявляется в виде жжения и зуда. На губаз появляются корочки и эрозии, иногда возникают небольшие болезненные пузырьки.

Существует также сухая форма метеорологического хейлита. Пациенты в этом случае жалуются на боль, жжение и высокую сухость губ. Если метеорлогический хейлит протекает достаточно долго, то высокая вероятность озлокачествления. Особенно она повышается при курении и запыленности помещения. Вообще актинический хейлит нередко перерождается в абразивный преканкрозный хейлит, ограниченный гиперкератоз и другие предраковые заболевания.

Атопический хейлит

Этот хейлит является проявлением атопического дерматита либо нейродерматита. Он проявляется покраснением, шелушением и зудом, особенно в уголках губ. Из-за постоянной инфильтрации и сухости уголков рта могут появляться трещины. Когда острый процесс стихает, остается лихенизация и шелушение, возможно появление трещин.

Макрохейлит

Макрохейлит является частью синдрома Мелькерсона-Россолимо-Розенталя, весте с симптомом складчатого языка или невритом лицевого нерва. Пациенты при этом жалуются на зуд, увеличение губ, а также переход отечности на другие части лица.

Гиповитаминозный хейлит

Этот хейлит развивается, если в организме недостаточно витаминов группы В, особенно витамина В2. При этом возникает сухость и жжение не только губ, но и рта и языка. Слизистая при этом покрасневшая, немного отечная, красная кайма шелушится, на ней образуются вертикальные трещины, болезненные и кровоточивые.

Лечение различных видов хейлита

Хейлит требует разного лечения в зависимости от его разновидности. Обычно правильную форму заболевания устанавливает терапевт – он назначает анализы и отличает хейлит от других похожих болезней. Дальнейшим лечением могут заниматься разные врачи: аллергологи, стоматологи, а иногда и дерматовенерологи.

Лечение эксфолиативной формы

Чтобы вылечить эксфолиативный хейлит нужно в первую очередь воздействовать на психоэмоциональную сферу. Для этого психоневролог или невропатолог прописывает транквилизаторы и успокаивающие средства, либо проводит психотерапию.

Лечение эксфолиативного хейлита основано на воздействии на психоэмоциональную сферу. С этой целью невропатологом или психоневрологом назначаются успокаивающие средства, транквилизаторы, проводят психотерапию.

Местно при этом назначается лазеротерапия, лучевая терапия и ультразвуковое введение разных гормональных средств. Смазывать губы можно гигиенической помадой, наиболее эффективно использовать средства с витаминами группы С и В.

Чтоб повысить реактивность организма, можно принимать такие препараты, как продигиозан или пирогенал, также хороший эффект дает аутогемотерапия.

Лечение гландулярного хейлита

Для лечения грандулярного хейлита в основном применяют различные противовоспалительные мази, например, оксолиновую или тетрациклиновую. Однако наилучший эффект дает электрокоагуляция увеличенных слюнных желез, либо их вылущивание хирургическим путем.

Также можно использовать лазерную абляцию с применением хирургического лазера. В качестве профилактики рекомендуется провести санацию полости рта, а также устранить сухости и мокнутия губ и нормализовать микробный пейзаж полости рта.

Лечение атопических хейлитов

При лечении атопического хейлита нужно в первую очередь установить и устранить основной раздражитель. Местно применяются гормональные мази с противовоспалительным, противозудным и противоаллергическим действием, например, фторокорт или флуцинар.

Также активно проводится противоаллергическая терапия, внутрь назначают тавегил, кларитин, фенкорол и другие препараты.

Читайте также:  Одномоментная имплантация зубов: показания и противопоказания

При этом важно соблюдать особую диету – полностью исключить все продукты, провоцирующие аллергию, такие как цитрусовые, шоколад, клубнику, икру, а также пряную и острую пищу.

Лечение метеорологической формы

Метеорологический хейлит в первую очередь требует немедленно прекратить неблагоприятное воздействие солнечного облучения. После этого можно применять мази с гормонами, а также различные защитные крема, защищающие от ультрафиолета. Внутрь прописываются витамины группы РР, В и другие.

ВАЖНО: Самая частая причина хейлитов – это различные дерматозы. Губы легко могут быть вовлеченя в воспалительный процесс при псориазе, сифилисе, туберкулезе, красном плоском лишае и прочих заболеваниях кожи.

Лечение макрохейлита

Чтобы вылечить макрохейлит, требуется совместить иммунокоррегирующую, десенсибилизирующую и противовирусную терапию. Для этого назначаются:

  • Гормоны, например, дексаметазон;
  • Окситетрациклин;
  • Витамины С, РР и В;
  • Противоаллергические средства (супрастин, тавегил);
  • Иммунокорректирующие средства, например, ликопид;
  • Противовирусные средства: лейринферон, зовиракс, ацикловир и бонафтон.

Неплохой эффект дает лазеротерапия на область губ и зону, пораженную невритом лицевого нерва.

Если форма макрохейлита очень стойкая, то во время ремиссии показана стимулирующая терапия продигиозаном, пирогеналом и другими средствами.

Также необходимо лечение неврита с применением токов Бернара, ультразвука и физических факторов. Специалисты говорят о полезности электрофореза гепариновой мази.

Если же выявляется повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам, то показана специфическая гипосенсибилизация бактериальными аллергенами.

Чтобы улучшить внешний вид губ, иногда применяется хирургическое иссечение части губы. К сожалению, этот способ не предотвращает рецидивов.

Как избавиться от хейлита

У многих женщин хейлиты возникают из-за проблем с кишечником, так что рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Если же проблема не в ЖКТ, то существует несколько способов терапии. У некоторых хейлит возникает из-за использования губных помад, так что рекомендуется от них отказаться. Многим от хейлита хорошо помогает убтан, либо специальная заживляющая помада blistex. Также можно попробовать намазать губы комбинированной мазью, совмещающей антибактериальное, гормональное и противогрибковое действие, например, средством Тридерм. Если же заеды возникают постоянно, то самое разумное – это обратиться к врачу.

Хейлит ( Заеда )

Хейлит – это воспалительный процесс, поражающий красную кайму, слизистую оболочку и кожу губ. Проявляется отеком, покраснением, шелушением губ, появлением на них кровоточащих язвочек, гнойных корочек, жжением и болью при открывании рта и приеме пищи. Диагностика основана на внешнем осмотре, возможно проведение аллергопроб, биохимических анализов крови, гистологических исследований биоптата. Лечение включает местное применение мазей, физиотерапии. По показаниям назначается системное лечение: витаминотерапия, аутогемотерапия, иммунокоррекция, десенсибилизация.

МКБ-10

  • Причины хейлита
  • Симптомы хейлита
    • Эксфолиативный хейлит
    • Гландулярный хейлит
    • Контактный аллергический хейлит
    • Метеорологический (актинический) хейлит
    • Атопический хейлит
    • Макрохейлит
    • Гиповитаминозный хейлит
  • Диагностика
  • Лечение хейлита
    • Лечение эксфолиативного хейлита
    • Лечение гландулярного хейлита
    • Лечение атопического хейлита
    • Лечение метеорологического хейлита
    • Лечение макрохейлита
  • Прогноз
  • Цены на лечение

Общие сведения

Хейлит, или заеда – это воспаление красной каймы и слизистой оболочки губ. Часто заболевание носит длительный рецидивирующий характер. У людей молодого возраста течение более благоприятное, возможно самоизлечение. В пожилом возрасте есть риск возникновения лейкоплакии и озлокачествления. Согласно эпидемиологическим данным, заболевания красной каймы губ распространены и в детской, и во взрослой популяции. У взрослых наиболее часто хейлиты выявляются в возрасте 45-65 лет. Абсолютное большинство среди разных форм (около 30%) занимает эксфолиативный хейлит.

Причины хейлита

Хейлит может выступать как самостоятельное заболевание и как клинический симптом заболеваний внутренних органов и заболеваний слизистой оболочки рта. Наиболее частые причины:

  • Дерматозы. Красная кайма, слизистая оболочка и кожа губ могут быть вовлечены в воспалительный процесс при эритематозах, красном плоском лишае, туберкулезе, сифилисе, псориазе и при других заболеваниях кожи.
  • Метеорологические воздействия. Неблагоприятные климатические условия, например, воздействие горячего и холодного воздуха, ветер и чрезмерная инсоляция вызывают хейлит у людей, длительно пребывающих или работающих на открытом воздухе.
  • Аллергии. Хейлит аллергической природы развивается после сенсибилизации красной каймы губ или ее слизистой оболочки химическими веществами, УФ-излучением и др. Иногда аллергический хейлит может носить профессиональный характер; женщины в возрасте от 20 до 60-ти лет наиболее подвержены хейлиту аллергической природы.
  • Прочие заболевания. Вторичные хейлиты, которые являются симптомом какого-либо заболевания, могут возникнуть на фоне атопического дерматита или нейродермита. Экзематозные хейлиты возникают на фоне различных экзем, а макрохейлиты являются частью симптомокомплекса неврита лицевого нерва в сочетании со складчатым языком.

Симптомы хейлита

Эксфолиативный хейлит

Является заболеванием красной каймы губ. Диагностируется в основном у женщин и клинически проявляется шелушением губ. В патогенезе эксфолиативного хейлита лежат неврологические расстройства – волнение, тревога, депрессия. Так же имеется связь между заболеваемостью эксфолиативным хейлитом и гиперфункцией щитовидной железы. Доказан тот факт, что возникнув единожды, эксфолиативный хейлит наследуется как изменение иммунной системы.

Шелушение присутствует только на красной кайме губ и не переходит на слизистую оболочку и кожу. Заболевание редко распространяется на всю красную кайму, поэтому часть красной каймы в области уголков рта и на участках, граничащих с кожей, остаются свободными от шелушения. Если эксфолиативный хейлит возникает на фоне сухой кожи, то кроме шелушения пациенты отмечают сухость губ, жжение, иногда появление чешуек, которые скусываются или обдираются руками. Эксфолиативный хейлит имеет длительное вялотекущее течение, с периодами ремиссий и обострений; не склонен к самоизлечению.

Читайте также:  Семь достоинств реставрации зубов по технологии Uveneer

Во время осмотра выявляется сухость губ, наличие плотно спаянных с красной каймой чешуек, из-за которых края красной каймы выглядят приподнятыми. Удаление чешуек обычно безболезненно, после их удаления обнажается ярко-красная поверхность без эрозий. Спустя 5-7 дней после удаления чешуйки появляются вновь, свежие чешуйки похожи на слюду, в дальнейшем они также спаиваются с красной каймой губ. При экссудативной форме хейлита пациенты предъявляют жалобы на болезненность и отечность губ; со временем появляются крупные корки, которые затрудняют речь и прием пищи.

Гландулярный хейлит

В патогенезе гландулярного хейлита лежит врожденное или приобретенное разрастание малых слюнных желез, что способствует их инфицированию. У людей с врожденными аномалиями малых слюнных желез симптомы гландулярного хейлита наблюдается практически во всех случаях. В группу риска попадают пациенты с хроническими заболеваниями пародонта, с зубным камнем и с кариозной болезнью зубов, так как эти заболевания способствуют инфицированию расширенных протоков слюнных желез.

Гландулярный хейлит возникает как из-за инфицирования протоков слюнных желез, так и из-за интоксикации токсинами и продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Страдают лица обоего пола в основном после 30-ти лет, при этом поражения нижней губы встречаются в два раза чаще.

В начальном периоде заболевания пациенты отмечают незначительную сухость губ, которая компенсируется средствами по уходу за губами и трещины, появляющиеся на фоне сухости. В дальнейшем образуются глубокие кровоточащие трещины и болезненные эрозии. Пациенты при грандулярном хейлите склонны облизывать губы, чем еще более усугубляют симптомы сухости, иногда это приводит к появлению мокнущих трещин на фоне пересушенной и шелушащейся кожи губ. Позднее трещины носят постоянный характер из-за нарушенной эластичности кожи губ.

Контактный аллергический хейлит

Возникает в ответ на воздействие раздражителя. Основными причинами аллергического хейлита являются вещества, которые входят в состав губных помад и средств по уходу за губами. Аллергический хейлит может развиться в результате дурной привычки держать во рту посторонние предметы: ручки, карандаши. Профессиональный аллергический хейлит развивается у музыкантов в ответ на длительное пребывание мундштуков духовых инструментов во рту.

Пациенты предъявляют жалобы на сильный зуд, жжение, отечность и покраснение губ. При этом после контакта с аллергеном симптомы хейлита выражены ярче. Иногда пузырьки могут быть более крупных размеров и после их вскрытия обнажаются трещины и эрозии. При хронизации аллергического контактного хейлита основными клиническими проявлениями является шелушение и незначительный зуд без воспалительной реакции.

Метеорологический (актинический) хейлит

Входит в группу заболеваний, в патогенезе которых лежит гиперчувствительность к холоду, ветру, солнечному излучению и радиации. Актинический хейлит чаще диагностируется у мужчин в возрасте от 20-ти до 60-ти лет и чаще возникает в ответ на ультрафиолетовое излучение. При опросе выясняется общая метеочувствительность, в частности чувствительность к солнечному облучению.

При экссудативной форме хейлита пациенты предъявляют жалобы на зуд и жжение губ, а так же на появление эрозий и корочек. Иногда при метеорологическом хейлите появляются мелкие пузырьки, после вскрытия которых обнажаются болезненные эрозии, подсыхающие затем в корочки.

При сухой форме метеорологического хейлита основными жалобами являются сухость и жжение губ, иногда боль. В случае длительного течения актинического хейлита возможна малигнизация, при наличии таких факторов как курение, запыленность помещения вероятность озлокачествления повышается. Часто актинический хейлит со временем перерождается в предраковые заболевания – ограниченный гиперкератоз, абразивный преканкрозный хейлит Манганотти и др.

Атопический хейлит

Является одним из проявлений атопического дерматита или нейродерматита. Важным патогенетическим звеном атопического хейлита является аллергическая предрасположенность. При этом аллергенами могут выступать лекарственные вещества, косметические препараты, продукты, микроорганизмы и их токсины.

Пациенты с атопическим хейлитом предъявляют жалобы на покраснение губ, которое сопровождается зудом и шелушением красной каймы губ, характерным является поражение уголков рта. После стихания острого процесса и во время ремиссий отмечается шелушение и лихенизация. Постоянная сухость и инфильтрация уголков рта способствует появлению трещин. У пациентов с атопическим хейлитом имеются клинические проявления атопического дерматита, нейродермита, сухость и шелушение кожи лица.

Макрохейлит

Макрохейлит – это часть синдрома Мелькерсона–Россолимо-Розенталя, другими составляющими триады является неврит лицевого нерва и симптом складчатого языка. В патогенезе этого симптомокомплекса большое значение имеет инфекционно-аллергический фактор и наследственная предрасположенность.

Читайте также:  Мини импланты для протезирования зубов

Пациенты предъявляют жалобы на увеличение и зуд губ, иногда отечность переходит на другие отделы лица. Отечность при этом виде хейлита существует неопределенно долго, иногда возможно спонтанное улучшение самочувствия, но вслед за этим возникает рецидив. Цвет губ и кожи не изменен, хотя в местах отека кожа лоснится и имеет синюшно-розовый оттенок.

Обычно поражается одна или обе губы, щеки, веки и другие отделы лица в области иннервации лицевого нерва. При этом неврит лицевого нерва проявляется в виде перекоса лица в здоровую сторону, а носогубная складка сглаживается. Поскольку не всегда проявляются все три симптома триады, диагностика синдрома Мелькерссона – Розенталя может быть затруднена.

Гиповитаминозный хейлит

Развивается при недостатке витаминов группы В, особенно ярко проявляется недостаток витамина В2. Пациенты предъявляют жалобы на жжение и сухость слизистой рта, языка и губ. Во время осмотра видно, что слизистая слегка отечная, покрасневшая, а на красной кайме губ отмечается мелкочешуйчатое шелушение и мелкие вертикальные трещины на фоне сухой и покрасневшей кожи губ. Трещины при гиповитаминозном хейлите склонны с кровоточивости и болезненности. Часто одновременно с развитием хейлита отмечаются изменения и со стороны языка – он увеличивается в размерах, на нем становятся заметны отпечатки зубов.

Диагностика

Диагноз ставится врачом-стоматологом на основании жалоб пациента и клинических проявлений. При подозрении на аллергическую природу хейлита выполняется комплекс аллергопроб. Для выявления эндогенных нарушений необходимо исследование биохимических проб крови. В некоторых случаях для дифференциации хейлита от других заболеваний требуется биопсия и гистологическое исследование тканей.

Лечение хейлита

Лечение эксфолиативного хейлита

В терапии эксфолиативного хейлита основным является воздействие на психоэмоциональную сферу. Необходима консультация невролога или психоневролога с последующим назначением успокоительных препаратов и транквилизаторов. При необходимости проводится коррекция работы желез внутренней секреции.

Местное лечение эксфолиативного хейлита заключается в лазеротерапии, лечении ультразвуком в сочетании с гормональными препаратами, иногда прибегают к лучевой терапии. Для устранения сухости губ используют увлажняющие гигиенические помады. Всем пациентам рекомендуется пройти курс витаминотерапии; аутогемотрансфузия, УФОК и другие методы повышения реактивности организма положительно сказываются на течении хейлита. Нескольких месяцев комплексной терапии достаточно, чтобы достигнуть полного излечения, клиническое улучшение наступает раньше.

Лечение гландулярного хейлита

Заключается в применении противовоспалительных мазей. Показаны тетрациклиновая, эритромициновая и оксолиновая мази; мази с глюкокортикостероидами так же обладают хорошим эффектом. Радикальным методом лечения гландулярного хейлита является электрокоагуляция гипертрофированных слюнных желез или же их вылущивание хирургическим путем, хорошие результаты наблюдаются при использовании лазерной абляции.

После излечения для предупреждения рецидивов гландулярного хейлита показаны мероприятия по устранению сухости или мокнутия губ, санация очагов хронической инфекции в полости рта и нормализация микрофлоры полости рта. Пациенты с гландулярным хейлитом некоторое время после излечения должны находиться на диспансерном наблюдении для своевременного предупреждения рецидивов.

Лечение атопического хейлита

При лечении атопического хейлита необходимо устранить раздражающие факторы. Местное лечение заключается в применении мазей с противозудным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Обычно применяют гормоносодержащие мази. Внутрь принимают антигистаминные препараты – клемастин, фексофенадин, лоратадин и другие. Во время лечения атопического хейлита важно соблюдать гипоаллергенную диету, исключив из рациона сенсибилизирующие организм продукты: земляника, красная рыба и икра, пряности, цитрусовые, острая пища и алкоголь.

Лечение метеорологического хейлита

Терапия начинается с прекращения или минимизации неблагоприятного воздействия метеорологических факторов. Местная терапия предполагает использование гормональных мазей и защитных кремов с высоким УФ-фильром. Пациентам с метеорологическим хейлитом рекомендован прием витаминов группы В, РР, С и других витаминокомплексов.

Лечение макрохейлита

Требует коррекции всех симптомов триады, для этого назначают иммунокоррегирующую, десенсибилизирующую и противовирусную терапию. Показан прием антигистаминных препаратов в сочетании с гормональными. Иммунокоррегирующая терапия заключается в приеме глюкозаминилмурамилдипептида, противовирусная терапия включает в себя прием ацикловира, бромнафтохинона и других препаратов.

Лазеротерапия в области губ и области неврита лицевого нерва положительно сказывается как на течении хейлита, так и на динамике всей триады. Тяжело поддающиеся лечению хейлиты требуют стимуляционной терапии пирогенными препаратами во время ремиссии. Для лечения невритов используют физиотерапию; хороший результат наблюдается от электрофореза с гепариновой мазью, а так же от аппликации смеси гепариновой мази с димексидом на область верхней губы.

Прогноз

При своевременно начатом лечении хейлитов и отсутствии признаков малигнизации – прогноз благоприятный, длительное течение хейлита, напротив, увеличивает вероятность развития предраковых и раковых заболеваний. Если хейлит вызвал значительные косметические дефекты, то применяют лазерное иссечение части губы, однако данный метод не предотвращает от рецидивов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.