Подпиливание зубов: что за процедура, можно ли сделать в домашних условиях, фото до и после

В каких случаях необходимо подпиливание зубов

Технология подпиливания зубов используется в стоматологической практике с начала 19 столетия. В то время эта процедура применялась в качестве консервирующего средства во время лечения кариеса.

С совершенствованием методов терапии и расширением перечня используемого инструментария, от такой технологии лечения отказались, однако в некоторых ситуация подпиливание используется и сейчас.

Содержание статьи:

Показания

Среди стоматологов существуют противоположные мнения по поводу проведения процедуры, однако существуют ситуации, при которых подпиливание является необходимым:

    При установке коронок. Для надежной фиксации коронки требуется ее плотное прилегание к зубной поверхности. Поскольку анатомическая форма каждого моляра или резца не является идеальной, требуется стачивание верхних слоев их твердой ткани.

Это позволяет придать собственному костному органу правильную геометрическую форму, благодаря которой изготовленное изделие прочно фиксируется и не выделяется среди других элементов челюстного ряда.
Для фиксации виниров. Керамические пластинки, закрепляемые на поверхности собственных зубов, имеют определенную толщину.

Поэтому, чтобы установленные микропротезы прилегали прочно и не выступали за пределы родных единиц, с вестибулярной стороны элементов челюстного ряда стачивается небольшое количество твердой ткани.
Препарирование под вкладки. При необходимости маскировки полости, образовавшейся в результате кариозного поражения, могут использоваться керамические либо металлические вкладки.

Их фиксация требует создания боковых стенок и формирования необходимой глубины около полости.
В случае установки ортодонтической конструкции. Спиливание небольшой толщины верхнего слоя зуба позволяет освободить место для коррекции положения остальных элементов ряда без необходимости их удаления.

Помимо этого, такой вариант часто используется при повышенной скученности зубов, поскольку облегчает размещение на них крепежных элементов брекет-системы.
При наличии повреждений эмали. Сколы на поверхности передних резцов можно сделать менее заметными благодаря незначительному спиливанию эмали.

Это повышает эстетику внешнего вида челюстного ряда и устраняет необходимость проведения композитной реставрации.
В случае удлиненных резцов. Если передние зубы по длине превышают остальные элементы ряда, это может не только вызывать психологический дискомфорт, но и препятствовать правильной дикции, либо полноценному пережевыванию пищи.

Для решения проблемы в некоторых случаях используется подпиливание длины органов, выступающих из общей линии.

  • При острых углах. Анатомическое строение передних резцов не всегда бывает идеальным. При наличии острых уголков, стоматологи могут посоветовать их спиливание, что повысит эстетичный вид всего челюстного ряда.
  • Показания к применению ортоимплантов и тактика их установки.

    Обсудим здесь, как работает брекет система.

    Противопоказания

    Необходимость и допустимость подпиливания зубов определяется стоматологом индивидуально в каждом случае, поскольку процедура достаточно трудоемкая и может быть травматичной в некоторых ситуациях.

    По этой причине стачивание твердой ткани противопоказано в следующих ситуациях:

    • повышенная стираемость эмали;
    • гиперестезия;
    • бруксизм;
    • наличие вредных привычек – частое разгрызание семечек и орехов, открывание бутылок зубами;
    • высокий риск травмирования резцов, например занятия боксом и другими видами борьбы.

    Техника проведения

    Процедура подпиливания зубов осуществляется в несколько этапов:

    1. Подготовка. При первой встрече стоматолог оценивает состояние элементов челюстного ряда пациента, определяет, имеется ли необходимость в спиливании твердой ткани и существуют ли противопоказания к проведению процедуры.
    2. Определение проблемных участков. При помощи копировальной бумаги, жидкого аэрозоля либо восковой пластины стоматолог определяет завышающие участки зуба. Места, которые требуют сошлифовывания, будут окрашены более интенсивно.
    3. Спиливание. Процедура спиливания может несколько отличаться в зависимости от цели, которую необходимо достигнуть, и формы зуба, подвергающегося обработке.

    Так, при обработке жевательных моляров стоматолог осуществляет аккуратное сошлифовывание верхнего слоя эмали с поверхности бугорков. При спиливании передних резцов осуществляются разнонаправленные движения.

    В некоторых случаях может потребоваться предварительное изготовление диагностической модели на основании слепков челюстных рядов пациента.

    Полученный гипсовый образец подвергается тщательному осмотру и оценочному подпиливанию. В качестве инструментария для проведения операции применяются карборундовые фрезы либо алмазные боры.

    Процедура зачастую завершается полировкой и реминерализацией, подвергшихся обработке единиц. Стоматолог наносит на эмаль определенный состав, содержащий комплекс полезных веществ, для увеличения прочности внешнего слоя зуба и снижения проницаемости.

    Повышенная чувствительность после процедуры

    Многие пациенты, прошедшие процедуру подпиливания зубов, жалуются на повышение их чувствительности, особенно при употреблении горячих и холодных блюд, твердых продуктов.

    Стоматологи объясняют это явление следующим образом. Дентин, расположенный под эмалью, пронизан множеством канальцев, внутри которых расположены нервные окончания. При снижении толщины эмали происходит изменение давления, вследствие чего прием некоторых продуктов может причинять боль.

    Для снижения чувствительности зубов после процедуры стоматологи рекомендуют на время отказаться от слишком твердой пищи, блюд с высокой и низкой температурой, кислых напитков.

    Во время гигиены ротовой полости следует использовать щетку с мягкими ворсинками и лечебно-профилактическую зубную пасту, ополаскиватели для чувствительных зубов.

    Если чувствительность не исчезает через неделю после осуществления подпиливания, необходимо обратиться к стоматологу.

    Показания и противопоказания к ортогнатической операции, сроки восстановления.

    В этой статье мы расскажем как устанавливаются брекеты на коронки.

    В домашних условиях

    Боязнь врачей и мысли о болезненности профессиональных манипуляций нередко приводят к тому, что пациенты стараются самостоятельно справиться с существующей проблемой. Спиливание зубов также не является исключением.

    Стоматологи делятся опытом о том, что на прием нередко приходят люди, эмаль которых сильно повреждена попытками спилить ее часть различными подручными инструментами в желании повысить эстетичный вид челюстного ряда при выделяющихся передних зубах либо наличии сколов.

    Помимо проблемы с высокой чувствительностью, у этих пациентов наблюдаются трещины твердой ткани, а также повреждение дентина, которое развивается в результате проникновения бактерий в дентинные канальцы через открытые поры.

    Следствием таких самостоятельных действий могут стать развитие кариеса, пульпита и многочисленные осложнения, способные привести к частичному либо полному разрушению зуба.

    Стоматологи категорически запрещают проводить манипуляции по подпиливанию зубов в домашних условиях. Только специалист может определить необходимость проведения операции по удалению участка эмали и провести ее качественно, без риска возникновения осложнений.

    Стоимость подпиливания зубов зависит от того, по каким причинам она осуществляется, и какого результата необходимо добиться:

    • препарирование при кариесе – от 200 до 350 рублей за элемент ряда;
    • обработка эмали после снятия брекетов – 550—650 рублей;
    • выявление травматической окклюзии и шлифовка одного зуба – 200—300 рублей;
    • спиливание зуба под коронку – 130—200 рублей;
    • подпиливание моляра под ортодонтическую конструкцию – 150—200 рублей.

    Как проводится препарирование зубов, узнайте из видео.

    Отзывы

    Подпиливание зубов – достаточно кропотливая процедура, которая требует от стоматолога высокого мастерства и внимательности.

    При необходимости ее выполнения в косметических целях, стоит посоветоваться с лечащим врачом о возможности иного метода терапии.

    В то же время при постановке ортодонтической конструкции либо протеза без препарирования зубов обойтись не удастся. Если вам приходилось сталкиваться с подпиливанием зубов, делитесь своими ощущениями во время процедуры и после нее в разделе комментариев.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Подпиливание зубов – для чего нужна процедура и можно ли сделать дома

    Дата публикации: 28.09.2018

    Подпиливание зубов применялось в стоматологии еще в 19 веке. В то время процедура помогала лечить кариес методом механического удаления поврежденных тканей. Сегодня техника применяется для устранения других проблем, в основном эстетических.

    Например, подпилить зубы можно в том случае, если один или несколько единиц выделяются из общего ряда за счет увеличенной длины. Также подпиливание может помочь при наличии небольших сколов на краях зуба.

    В каких случаях применяется подпиливание зубов

    Есть разные мнения по поводу целесообразности процедуры. В основном она проводится в случаях:

    • Когда верхние резцы или клыки слишком выделяются. Это не только нарушает эстетику, но и может мешать правильному прикусу. При таком положении вещей зубы можно немного укоротить, чтобы они лучше списывались в зубной ряд.
    • Если на краях зубов есть небольшие сколы. Незначительное стачивание эмали поможет выровнять край.
    • При наличии острых углов. Иногда в силу анатомических особенностей передние зубы могут иметь выступающие части. Они могут выглядеть не эстетично или даже повреждать щеку.
    • Для ортодонтической коррекции прикуса. Иногда зубы подпиливают с боков, чтобы облегчить их установку в правильное положение. Это актуально при установке брекетов, если зубы сильно скучены.
    • Подпиливание передней части зубов используется при установке виниров. Также зубы обтачивают перед установкой коронок.

    Целесообразность проведения подпиливания определяется индивидуально только на приеме специалиста.

    Мнение специалиста

    Противопоказания

    Подпиливать зубы нельзя в случаях:

    • Повышенной чувствительности зубов.
    • Повышенной стираемости эмали.
    • Высокий риск травматизации на работе или при занятиях спортом.

    Как проводится подпиливание

    Технология проведения различается в зависимости от цели, с которой проводится процедура. Процесс включает ряд этапов:

    • – Диагностика. Врач определяет, какие зубы и с какой целью будут подпиливаться. Для этого проводится визуальный осмотр, изучается причина, определяется способ выполнения процедуры.
    • – Определяется зона, в которой необходимы манипуляции. Для этого могут использоваться копировальная бумага, восковые пластины, специальные аэрозоли. Это помогает выделить или окрасить зону, которая, например, мешает правильному смыканию челюстей. В сложных случаях может быть изготовлена гипсовая модель челюсти.
    • Если процедура требует значительного снятия твердых тканей, проводится обезболивание.
    • Подпиливание производится при помощи алмазного бора. На жевательных зубах спиливаться может небольшой слой эмали на выступающих бугорках. Если речь о резцах, движения разнонаправлены и зависят от ситуации.
    • После процедуры поверхность, с которой проводились манипуляции, шлифуется. Также на поверхность зубов могут наноситься реминерализующие вещества, а также составы для укрепления поверхности и снижения чувствительности.

    При подпиливании зубов меняется толщина эмали в обработанных местах. Это может спровоцировать повышение чувствительности. Обычно это временное явление и в первые дни необходимо воздержаться от приема горячей и холодной пищи, чтобы не спровоцировать дискомфорт и болевые ощущения. Если проблема не проходит со временем, необходимо обратиться к врачу.

    Возможные осложнения

    Если процедура проводится в условиях стоматологического кабинета с соблюдением технологии, единственным небольшим осложнением становится временное повышение чувствительности зубов. Проблема проходит быстро и не причиняет беспокойства пациенту.

    Можно ли подпилить зубы самостоятельно в домашних условиях

    Подпилить зубы безопасно в домашних условиях не получится. Для этого необходима диагностика, применение стоматологических инструментов и средств. Попытки применения посторонних инструментов с высокой вероятностью приведут к откалыванию эмали, трещинам, повреждению соседних зубов и другим осложнениям.

    Альтернатива подпиливанию зубов

    Подпиливание – это нарушение целостности зуба, которое может приводить к повышенной чувствительности. Если речь идет о таком косметическим дефекте, как разная высота резцов, решить проблему можно без сверления. Вариантов несколько: элайнеры, каппы, трейнеры или брекеты. Эти системы помогут восстановить ровный зубной ряд без других вмешательств.

    Выравнивание зубов

    Как выровнять зубы – вопрос, который все чаще задают пациенты стоматологий, которые столкнулись с любой аномалией прикуса. Сегодня искривления считаются далеко не эстетической проблемой – неправильное положение челюстей провоцирует реальные заболевания, и чем раньше устранить проблему, тем меньше риск осложнений.

    Выравнивание зубов у взрослых

    Современные стоматологии предлагают десятки способов, как выровнять зубы, как при неправильном прикусе, так и после травм, например, сколов и даже переломов. Каждый из методов выравнивания имеет свои особенности, плюсы и минусы, а также специфику используемых материалов, которая подойдет не каждому пациенту.

    Виниры

    Последние годы все чаще стали рекламироваться виниры – специальные накладки на передние зубы, которые, хоть и не восстанавливают жевательные функции, но помогают вернуть эстетику и белоснежную улыбку.

    Их рекомендуют использовать в следующих ситуациях:

    • Сколы и трещины на передних зубах.
    • Повышенная чувствительность эмали.
    • Изменения цвета зубов, которые не поддаются отбеливанию – последствия приема тетрациклина или флюороз.
    • Небольшие искривления прикуса.

    Виниры бывают нескольких видов:

    • Композитные – недорогие варианты, когда накладка наслаивается врачом прямым способом в один прием.
    • Керамические – накладки, которые изготавливаются лабораторно на основе слепков. Они более прочные, тонкие и долговечные, нежели композит.
    • Люминиры – самые тонкие и прочные изделия со сроком службы более 20 лет.

    Брекеты

    Использование брекетов является наиболее эффективным способом выравнивания зубов, который обладает следующими плюсами:

    • Гарантированное исправление глубокого, перекрестного, дистального или мезиального прикуса.
    • Коррекция скученности и разобщенности – трем и диастем.
    • Возможность установки с внутренней стороны зубного ряда – лингвальные модели, несмотря на высокую стоимость, становятся все популярнее.
    • Широкий выбор максимально эстетичных вариантов – керамические и сапфировые конструкции практически незаметны на зубах.
    • Высокий результат уже через год ношения.

    Единственный минус брекетов, кроме цены, это особые правила ухода, которые требуют повышенного уровня ежедневной гигиены и постоянного осмотра у врача.

    Элайнеры

    Ближайший по результативности аналог брекетов – это прозрачные капы – элайнеры, они создавались с учетом современных требований, и обладают рядом преимуществ:

    • Максимально деликатная коррекция без длительного привыкания и дискомфорта.
    • Высокая эстетика – каппы незаметны при разговоре и улыбке, они не мешают работать и жить полноценной жизнью.
    • Нет металлических элементов – мягкие ткани не травмируются.
    • Конструкция сугубо индивидуальна – каждая каппа изготавливается по слепку челюсти.

    С серьезными искривлениями элайнеры, к сожалению, не справляются, но легкие и средние формы нарушений прикуса они устраняют. Сроки лечения – от 6 месяцев. Другой недостаток – необходимость в постоянном ношении до 22 часов в сутки с небольшим перерывом.

    Выравнивание зубов у детей

    В возрасте до 13 лет использовать брекеты не рекомендуется из-за физиологических особенностей костной ткани, а пластинки для зубов подойдут гораздо больше. Эти съемные аппараты хоть и не имеют высокой эстетики, зато уверенно корректируют прикус с гарантированным результатом.

    Другие плюсы зубных пластинок:

    • Возможность расширить челюсть при подозрении на скученность.
    • Гипоаллергенный материал.
    • Не нужно удалять зубы для точной установки.
    • Спокойно можно снимать на время еды, чтобы не усложнять гигиену.
    • Низкая стоимость, а в муниципальных стоматологиях детям до 16 лет пластинки ставятся бесплатно при предъявлении медицинского полиса.

    К недостаткам таких аппаратов относят раздражение мягких тканей металлической дугой и долгое привыкание – какое-то время у ребенка может быть шепелявость.

    До какого возраста можно выровнять зубы?

    Вопрос, который беспокоит многих пациентов, не имеет однозначного ответа. Даже опытный врач не скажет точно, как выровнять зубы после 30 лет, потому что окончательный результат лечения складывается из следующих факторов:

    • Чем старше пациент, тем сложнее коррекция, и тем дольше придется носить аппараты.
    • Вредные привычки и неправильное питание уменьшают шансы на позитивный эффект.
    • Наличие серьезных инфекционных заболеваний потребует предварительного лечения, и только после него нужно идти к стоматологу.
    • Не каждые модели аппаратов подходят для взрослого пациента – после 25 лет керамические и сапфировые конструкции не принесут должного эффекта.
    • Возможно, для правильного восстановления ряда придется удалить зубы мудрости и рядом стоящие моляры.

    Перечисленные пункты только подтверждают популярный тезис – оптимальный возраст для выравнивания зубов – период с 14 до 25 лет, но это вовсе не означает, что позже исправить нарушения прикуса будет невозможно. Современные технологии позволяют носить брекеты и съемные аппараты даже после 40 лет, главное – подобрать правильное лечение.

    Художественная или композитная реставрация

    До сих пор художественную реставрацию зубов путают с наращиванием из-за схожих технологий, но это две принципиально разные процедуры. Отреставрированный зуб будет выглядеть, как новенький, но дальше эстетики дело редко заходит – жевательные функции восстанавливаются частично, что накладывает ряд ограничений на питание и образ жизни.

    Реставрируют зубы двумя способами:

    • Прямой метод – он схож с винирами, когда композитный материал наслаивается на проблемный участок за один прием у стоматолога.
    • Непрямой метод – это установка керамических накладок.

    Главный «подводный камень» реставраций – большое количество противопоказаний:

    • Бруксизм.
    • Повышенное слюноотделение.
    • Сильные искривления прикуса, особенно – глубокого и перекрестного вида.
    • Аллергия на используемые материалы.

    Массаж для выравнивания

    В качестве дополнительной меры при активной терапии часто назначается специальный массаж десен. Делают его мягкой щеткой или чистыми пальцами по следующей схеме:

    1. Осторожными круговыми движениями двигаться от резцов к клыкам с каждой стороны.
    2. Помассировав снаружи, перейти на внутреннюю сторону, останавливаясь на каждой альвеоле на несколько секунд.
    3. В конце тщательно прополоскать рот ополаскивателем, либо использовать ирригатор – струя воды среднего напора добавит дополнительный приток крови и тонус десне.

    Заниматься этим можно только после одобрения врача, он же проконсультирует, с какой периодичностью необходимо повторять массаж, чтобы эффект был максимальным.

    Хирургическое выравнивание зубов

    Радикальной мерой считается хирургическое исправление прикуса – оно назначается в крайних случаях, когда другие способы не принесли результата. Операция сложная, требующая предварительной подготовки и диагностики. Чаще всего ее назначают при следующих патологиях:

    • Деформация черепного свода и лицевой кости.
    • Новообразования в костной ткани челюсти.
    • Дисплазия подбородка.
    • Врожденные пороки развития челюсти.

    Проводят операцию под общим наркозом, после нее человек будет недееспособен в течение нескольких месяцев – заново придется учиться говорить и пережевывать пищу. Общая же реабилитация часто длится до 2 лет, именно столько нужно на восстановление тканей.

    Стоимость выравнивания зубов

    • Виниры – от 5000 рублей за зуб.
    • Люминиры – от 30000 рублей за зуб.
    • Брекет-системы – от 40000 рублей.
    • Элайнеры – от 100000 рублей за курс.
    • Пластинки на зубы – от 10000 рублей.

    Отзывы

    Отзывов о том, как выровнять зубы, на форумах и сайтах клиник предостаточно. На их основе можно сделать несколько ключевых выводов:

    • Привыкание к винирам и люминирам – дело минимум двух недель. Фиксирующему клею нужно время, чтобы окончательно затвердеть, а опорным зубам – адаптироваться к инородному телу. На этот период рекомендуется питаться только мягкой пищей – мелко порезанными овощами и фруктами, в идеале – приготовленными на пару.
    • Облегчить травмы от брекетов поможет специальный воск, который нужно каждое утро наносить на замочки и внешнюю сторону корректирующей дуги. Для лингвальных моделей он не подходит – порезы языка от них лучше лечить полосканием отваром лекарственной ромашки или календулы.
    • Элайнеры лучше не снимать на ночь – в расслабленном состоянии во время сна челюсти намного лучше подвергаются коррекции.
    • Массаж десен и зубов желательно делать с деликатной пастой, в составе которой лечебные и успокаивающие травы. При правильной технике снижается отечность, десны приобретают здоровый розовый оттенок.

    Как выровнять зубы в домашних условиях

    Врач-ортодонт, к.м.н. Татьяна Владимировна Геворкян

    Можно исправить положение зуба и/или прикуса самому и без вмешательства ортодонта. Это – миф.

    Как бы странно это ни звучало, но в наше время, когда любую информацию можно легко и непринужденно почерпнуть из прессы, телевидения и, естественно, интернета, ортодонтия по-прежнему овеяна массой мифов, порой близких к правде, порой ошибочных, а порой и вовсе абсурдных. И все это было бы «ничего», если бы только это не вредило лечебному процессу и не лишало людей даже надежды на возможность получить красивую улыбку путем орто-коррекции.

    Итак, продолжаем интереснейшую и полезную для вас тему. Давайте поговорим про второй расхожий миф об ортодонтии.

    Миф 2. Можно выровнять положение зуба и/или прикуса самому и без вмешательства ортодонта

    О, да! И такие вещи – как “выровнять прикус в домашних условиях” – можно услышать при общении с пациентами (чаще всего уже после неудачной попытки выровнять зуб дома) или даже можно найти «ценные советы» по теме “выравнивания зубов дома” на просторах интернета .

    Вариантов как выровнять зубы/прикус в домашних условиях здесь много:

    – попытаться связать зубы ниточкой, чтобы они сошлись (здесь чаще всего речь идет о верхних центральных резцах. В подростковом возрасте между ними часто бывает щель, именуемая среди обывателей щербинкой, а в стоматологической среде – диастемой).

    Делать такие попытки выровнять зубы категорически нельзя! Ниточка может совершенно непостижимым образом «уйти» под десну, откуда доставать ее придется уже хирургическим методом. Не самое приятное занятие.

    – Или вот такой вариант как выровнять зубы дома: если на зуб постоянно давить пальцем (или языком), то можно его исправить, поставив в нужное положение. Занятие сомнительное, ведь для эффективного перемещения зуба чаще всего требуется постоянное давление. А целый день ходить с пальцем во рту или с неестественным положением языка невозможно.

    Да и не стоит. Ортодонт все равно сделает это эффективнее. Еще иногда пациенты рассказывают, что они подозревают у себя (или уже знают, что у них имеется) неправильный прикус, и поэтому они стараются сами ставить нижнюю челюсть (т.к. именно она – единственная подвижная кость в черепе) в правильное положение. Конечно, это требует постоянного самоконтроля, мотивации да и просто терпения. Смешно наверное. Только не тем, кто так давит на челюсть целыми днями и все думает без конца: “Ну как мне еще выровнять зубы? Блин, что-то не получается! Ну КАК еще?”

    Увы, эта тактика тоже неэффективна, ведь для того, чтобы изменить прикус в домашних условиях , чаще всего требуется длительно «переучивать» мышцы к их новому положению и конфигурации, а чтобы это произошло, нужно поддерживать их в соответствующем тонусе 24 часа в сутки . Пожалуй, даже самому дисциплинированному пациенту это не под силу, ведь когда мы едим, говорим, спим, наконец, мы не в состоянии контролировать эти моменты на 100%. Конечно, это не так опасно и карикатурно, как закручивать нитки на зубы, постоянно держать палец во рту, но и пользы особой не приносит. Обратитесь к ортодонту – это лучший вариант из всех вышеперечисленных.

    Чтобы понимать какому риску вы подвергаете свои зубы, пытаясь их привести в порядок самостоятельно, предлагаем вашему вниманию небольшой, но ОЧЕНЬ интересный видеоролик – КАК ДВИГАЮТСЯ зубы. Правда заключается в том, что не бывает кривым только один зуб, изменения в той или иной степени затрагивают как соседние с ним зубы, так и весь зубной ряд, и понять это не специалисту бывает очень и очень трудно.

    Как двигаются зубы при исправлении прикуса


    На видео показано как в реальном времени будут двигаться зубы при лечении, в данном случае – на элайнерах. Комментирует видео врач-ортодонт, клинический директор компании Star Smile – Спесивцев Александр Вениаминович, доктор многолетним опытом успешного применения элайнеров в ортодонтической практике.

    Интересно? Тогда читайте следующий миф о зубах. Миф №3

    А что было в первом мифе? Мы говорили о том, что ортодонтическое лечение возможно только в детском или юношеском возрасте. Но это не так.

    Понравился материал? У нам их много таких классных. Хотите не искать по сайту, а получать новости на е-майл? Перейдите по ссылке , подпишитесь и будьте в курсе всех-всех самых свежих новостей от Star Smile.

    Подпиливание зубов

    Уникальная процедура подпиливания зубов использовалась для создания безупречной улыбки еще 200 лет назад. Тогда такое своеобразное лечение применялось для профилактики кариеса путем полного удаления поврежденных твердых тканей. Сейчас технология активно используется в стоматологии для устранения эстетических дефектов и выравнивания зубного ряда.

    Сделать подпиливание рекомендуется пациентам, у которых один или несколько зубов отличаются по размеру или выделяются на фоне общего ряда. Популярным показанием для процедуры является наличие мелких сколов на клыках или резцах.

    Кому рекомендуется подравнивание зубов?

    Прежде чем подточить зуб, необходимо пройти стоматологический осмотр и проконсультироваться с врачом. Не стоит самостоятельно назначать себе подпиливание или пытаться делать его в домашних условиях, так как существуют четкие медицинские показания для выполнения процедуры:

    • Верхние резцы или клыки очень отличаются, поэтому портят внешний вид челюсти и мешают формированию правильного прикуса. В таком случае достаточно укоротить зубчик, чтобы он комфортно расположился при смыкании челюсти;
    • На краях зубов наблюдаются мелкие сколы, а небольшое стачивание эмали позволит выровнять любые дефекты;
    • Подготовка к ортодонтической коррекции. Часто стоматолог подпиливает зубки по краям, чтобы вернуть все элементы челюсти в правильное положение. Манипуляция потребуется при установке брекетов, если зубной ряд сильно скучен;
    • На зубках есть острые края, которые выглядят некрасиво и повреждают слизистую поверхность щеки;
    • Предстоящая установка виниров или коронок. Стоматолог подпиливает поверхности зубов, чтобы сформировать ровный ряд.

    Целесообразность и эффективность процедуры определяется в персональном порядке и только на приеме у стоматолога. Подтачивать края зубов не рекомендуется пациентам со следующими состояниями:

    • Высокий риск получения травм, вызванный регулярными занятиями спортом или специфическим родом профессиональной деятельности.
    • Повышенная чувствительность зубов.
    • Высокая стираемость эмали.

    Как проводится подпиливание передних зубов?

    Методика подпиливания зубов меняется, в зависимости от состояния ротовой полости, текущего диагноза и целей лечения. Подпиливание зубов начинается с подробной диагностики. Специалист оценивает целесообразность процедуры и определяет зубки, которые нуждаются в коррекции. Для точной диагностики проводится осмотр, изучаются причины заболевания, и определяется метод лечения. Процедура состоит из простых шагов:

    • Определение рабочей зоны. Для этого используются восковые пластинки или специальные аэрозоли. Применение дополнительных средств позволяет механически выделить или покрасить зону, которая выбивается из общего ряда и препятствует нормальному смыканию зубов. В особо запущенных ситуациях потребуется создание гипсовой модели челюсти клиента;
    • Обезболивание, если предстоит снятие крупного слоя твердых тканей;
    • Непосредственно подпиливание алмазным бором. На жевательных зубах убирается эмаль в местах выступающих бугорков. В случае обработки резцов применяются разнонаправленные движения, чтобы создать правильную форму зуба;
    • Шлифовка поверхности, использование средств для восполнения дефицита минералов эмали, а также препаратов для снижения чувствительности и укрепления зубной ткани.

    После подпиливания меняется толщина эмали, поэтому часто повышается чувствительность. Это явление временное и некоторое время после лечения лучше воздержаться от приема слишком горячей или холодной пищи. Если проблема не проходит, лучше обратить к стоматологу.

    Осложнения после подпиливания зубов

    Если манипуляция проводится в стоматологическом кабинете под руководством квалифицированного специалиста, есть небольшая вероятность появления легкого осложнения в виде временного повышения чувствительности. Все отзывы на подпиливание зубов доказывают, что побочный эффект проходит быстро и не доставляет беспокойства.

    Чтобы избежать любых осложнений и побочных действий, не стоит пытаться подпилить зубы в домашних условиях. Попытки использования подручных инструментов для исправления зубного ряда часто вызывает откалывание частиц эмали, появление трещин и повреждение нескольких зубов одновременно. Удачно и качественно подточить зубки можно только с диагностикой, профессиональными стоматологическими инструментами и лечебными средствами.

    Какие есть альтернативы подравниванию зубов?

    Подпиливание – нарушение целостности зуба, поэтому в будущем возможно повышение чувствительности тканей. Если у пациента есть незначительные косметические дефекты (например, резцы разной высоты), можно обойтись ортодонтическим лечением без сверления. Перед выравниванием зубного ряда необходимо рассмотреть все варианты коррекции: каппы, трейнеры, брекеты, элайнеры, а также сравнить цены подпиливания зубов и ортодонтического исправления прикуса.

    Процедура подпиливания зубов в ортодонтии: показания, фото до и после

    Подпиливание (препарирование) зубов применяется в стоматологии с 19 века. Раньше процедура использовалась для лечения кариеса, но сегодня она нужна исключительно для реставрации передних зубов, перед протезированием или при монтаже брекетов и других конструкций для исправления прикуса. В каких случаях подточка будет необходимым этапом лечения, определяет специалист.

    Показания к подпиливанию зубов в ортодонтии

    Врачи стараются избегать проведения процедуры подпиливания, но в отдельных случаях она необходима:

      Фиксация виниров

    Фиксация виниров. Для прочного монтажа пластинки и естественного внешнего вида улыбки специалист снимает слой эмали под размеры винира. Манипуляция предполагает удаление твердых тканей только с вестибулярной поверхности зуба.

    Реставрация прикуса. Врач может подточить зубные единицы как перед установкой брекетов, так и в процессе их ношения. Иногда нужно снять слой эмали сбоку резцов, чтобы обеспечить корректное расположение остальных единиц зубного ряда. В других ситуациях стачивают моляры, что позволяет удобно закрепить брекеты. Процедура особенно актуальна при высокой скрученности зубов.

  • Длинные резцы от природы (см. также: зуб резец: строение, предназначение). Иногда передние зубы значительно выделяются на фоне остальных, что портит эстетику или приводит к нарушению дикции и дискомфорту при пережевывании пищи. Препарирование позволяет добиться создания ровного ряда.
  • Стачивание клыков детям. Эта процедура в ортодонтии проводится при наличии небольших аномалий прикуса или для предупреждения образования деформаций при неправильном прорезывании зубов. Также клыки могут сточить перед назначением трейнеров, съемных пластин и других приспособлений для исправления прикуса (см. также: каким в норме должен быть прикус зубов у человека?).
  • Техника проведения процедуры

    Применяемые способы препарирования зависят от целей проведения процедуры. Обычно она проходит в несколько этапов:

    1. Специалист осматривает ротовую полость, определяя дефекты. Иногда может понадобиться предварительное снятие мягкого налета или камня.
    2. Копировальной бумагой, специальным спреем или пластинками из воска доктор ставит отметки на участках, которые нужно сточить. Проблемные зоны окрашивают, чтобы не ошибиться с объемом работ.
    3. Специалист приступает к обточке с помощью карборундовой фрезы или алмазного бора. На жевательных единицах спиливаются верхние бугорки, а для обработки передних зубов применяются разнонаправленные движения.

    В сложных ситуациях, когда стоматолог не может при осмотре определить проблемные зоны, предварительно создаются гипсовые слепки челюсти. Диагностические модели подшлифовывают, чтобы специалист впоследствии на зубах пациента быстро выявил участки, которые подлежат коррекции.

    После операции единицы остаются функциональными и здоровыми. Как выглядит прикус до и после процедуры можно увидеть на фото.

    Противопоказания

    При принятии решения о проведении препарирования врач должен учитывать противопоказания:

    • бруксизм;
    • высокая чувствительность зубов (рекомендуем прочитать: эффективные методы для снятия чувствительности зубов);
    • быстрая стираемость эмали;
    • наличие вредных привычек (разгрызание орехов, ручек и т.д.);
    • высокий риск травмирования резцов или клыков (например, если пациент занимается борьбой).

    Существуют альтернативные способы коррекции, поэтому врач обязан продумать все варианты. К процедуре стачивания нужно прибегать лишь в случаях, когда это действительно необходимо и другой метод применить невозможно.

    Возможные осложнения

    Подровнять зубки можно без осложнений – если процедура была выполнена правильно, то единственным последствием будет повышение чувствительности эмали на несколько дней.

    Если дискомфорт не проходит спустя неделю, нужно записаться на прием к врачу. Возможно, была нарушена техника проведения процедуры, и эмаль в зоне обточки разрушилась.

    Можно ли провести процедуру самостоятельно, в домашних условиях?

    Многие специалисты считают, что подпиливание зубов вредно даже при выполнении процедуры профессионалом, поскольку твердые ткани зуба не восстанавливаются. Страх стоматологических манипуляций толкает некоторых пациентов на необдуманный шаг – они стараются подровнять единицы в домашних условиях, чего делать категорически нельзя по нескольким причинам:

    • процедура довольна неприятная, и проводить ее без анестетика больно;
    • у человека дома нет специального инструмента, действующего на эмаль щадящим образом;
    • самостоятельно невозможно определить объем тканей, которые нужно удалить.

    Следствием домашних экспериментов становится повышенная чувствительность сточенных единиц, трещины, сколы эмали и повреждение дентина. Проникновение бактерий в ткани зуба приводит к развитию кариеса, пульпита и полному разрушению единицы. Часто пациентам, занимавшимся самолечением, требуется долго восстанавливать поврежденные зубы, а в некоторых случаях их вовсе приходится удалять.

    Снятие зубного камня ультразвуком: цены, отзывы

    Из этой статьи Вы узнаете:

    • как убрать зубной камень ультразвуком,
    • плюсы и минусы методики,
    • чистка зубов от зубного камня – цена 2021.

    Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

    Снятие зубного камня ультразвуком – наиболее эффективный способ профессиональной гигиены полости рта. Его преимущество в том, что он позволяет очистить зубы от любых типов зубных отложений –

    1) наддесневого зубного камня,
    2) поддесневого камня,
    3) черного пигментного налета,
    4) частично минерализованного мягкого микробного зубного налета.

    Но, к сожалению, ультразвуковая чистка зубов – отзывы имеет не всегда положительные. Обычно это связано с тем, что врачи снимают только наддесневые камни, оставляя поддесневые отложения, что приводит к постепенному разрушению кости вокруг зубов и появлению их подвижности. Но качество снятия зубных отложений зависит не только от этого, и в этой статье мы подробно разберем все особенности этого метода.

    Ультразвуковая чистка зубов от камня – цена 2021

    Если вам нужно снять зубной камень – цена составит около 100 рублей за 1 зуб (в эту стоимость входит ультразвуковая чистка и полировка, но не входит фторирование). Расчет может вестись не только исходя из количества зубов, которые нужно почистить, но и по тарифу «все включено».

    Снятие зубного камня ультразвуком – цены по тарифу «все включено» (удаление камня ультразвуком + полировка АirFlow + фторирование) составят: в регионах около 2500–3000 рублей, а в клинках эконом-сегмента Москвы – цена за «все включено» начинается в среднем от 4300 рублей.

    Снятие зубных отложений ультразвуком: методика

    Если у вас на зубах есть только наддесневые отложения и/или пигментный налет, то обычно процедура чистки занимает всего около 1-го часа. При таком типе отложений ультразвуковую чистку можно проводить даже у обычного стоматолога-терапевта.

    Важно: а вот если, у вы страдаете пародонтитом (воспалением десен), то чистку лучше всего делать именно у врача-пародонтолога. Это даст большую гарантию, что вам тогда удалят в том числе и поддесневые зубные отложения, а также при необходимости назначат курс домашней противовоспалительной терапии, в который будут входить полоскания рта антисептиками и аппликации на десну гелей.

    Снятие зубных отложений ультразвуком состоит не только из процедуры ультразвуковой чистки, но и обязательной последующей полировки зубов, а в идеале – еще и их фторировании. Ниже, мы подробно расскажем о тонкостях каждого этапа.

    1 этап – удаление камней и налета ультразвуком

    Так называемое лечение зубного камня ультразвуком проводят при помощи специальных аппаратов, называемых ультразвуковыми скалерами (или скейлерами). Такие аппараты могут быть выполнены либо в виде отдельного блока, либо встроены непосредственно в стоматологическую установку.

    Самое главное в ультразвуковом скалере – это специальный наконечник, на конце которого будет закреплена металлическая насадка(рис.4-5). Кончик этой насадки совершает колебательные движения очень высокой частоты (от 25 до 50 кГц), что относится к ультразвуковому диапазону. В процессе работы на насадку обильно подается вода, которая сразу же удаляется из полости рта через слюноотсос.

    За счет чего происходит удаление отложений

    Чистка зубов от зубного камня происходит при работе с ультразвуковыми скалерами благодаря двум параллельным процессам…

      Колебательные движения насадки (рис.6) –
      стоматолог водит колеблющейся насадкой вдоль поверхности зуба, на котором есть зубные отложения, и при их соприкосновении происходит механическое разрушение зубного камня и налета. Т.е. происходит разрушение их прикрепления к поверхности зуба. Вода, подаваемая на кончик насадки, сразу вымывает все фрагменты зубного камня и налета.

    Очень важно, чтобы колебательные движения насадки были направлены строго вдоль поверхности зуба. Только в этом случае и отложения будут сняты, и поверхность зуба останется неповрежденной. Поэтому от врача требуются определенные навыки. Однако, не все зависит от врача, т.к. существуют разные типы ультразвуковых скалеров, некоторые из которых почти гарантированно могут травмировать поверхность зуба (какие – читайте ниже).

    • Эффект ультразвуковой кавитации –
      вода, подающаяся на кончик насадки, необходима не только для охлаждения насадки и поверхности зуба. Дело в том, что ультразвуковые колебания кончика насадки образуют в водной среде многочисленные микропузырьки, которые сразу же лопаются, освобождая энергию, которой достаточно для разрушения зубных отложений на поверхности эмали или корня зуба. Кроме того, этот процесс обладает бактерицидным действием на бактерии.

    Чистка камней на зубах ультразвуком: видео

    Преимущества ультразвуковой чистки –

    До появления ультразвука широко применялась механическая чистка отложений ручными инструментами. Особенность этого метода – низкое качество чистки, высокая степень травмирования эмали и поверхности корней, очень быстрое налипание новых порций зубных отложений. В общем, если ваш стоматолог предложил вам такой метод, то смело бегите из этой клиники.

    Если сравнивать ультразвук с процедурой «AirFlow» (рис.7), то последний эффективно снимает только не сильно выраженный слой пигментного налета, и лишь небольшие фрагменты зубного камня. Если же сравнивать с ультразвуковой чисткой системой «Vector» (рис.8), то процедуры на последнем аппарате очень дороги и, на наш взгляд, не имеют больших преимуществ перед чисткой классическими ультразвуковыми скалерами.

    Таким образом, снятие зубных отложений ультразвуком обладает следующими преимуществами –

    • Универсальность и качество –
      ультразвуковые скалеры снимают все: черный налет, наддесневые и поддесневые отложения зубного камня. Причем ультразвуковые скалеры имеют много вариантов насадок, одними из которыз удобнее снимать массивные залежи отложений, а другие (более тонкие и длинные) – удобно использовать в глубоких пародонтальных карманах для удаления поддесневого камня.
    • Антисептический эффект ультразвука –
      у пациентов с воспалением десен (пародонтитом) основная часть инфекции сосредоточена именно в пародонтальных карманах. Эффект ультразвуковой кавитации, о котором мы рассказали выше – позволяет оказать дополнительный бактерицидный эффект на патогенные бактерии в пародонтальных карманах (24stoma.ru).
    • Комфорт и доступная стоимость –
      в большинстве случаев процедура безболезненна, и чувствуется лишь небольшая вибрация. Однако, если у вас чувствительные шейки зубов или есть необходимость чистки поддесневых отложений, то это может вызвать небольшой дискомфорт. Стоимость ультразвуковой чистки составляет около 80-100 рублей за 1 зуб.

    Недостатки ультразвуковой чистки –

    • Ультразвуковые скалеры старого поколения –
      ультразвуковые аппараты для снятия отложений могут сильно отличаться друг от друга, и в разных клиниках стоят разные приборы. Главное отличие – форма движений кончика рабочей насадки скалера. Лучше всего, когда движения насадки строго линейны (а не круговые или элиптические) – это гарантирует отсутствие повреждения поверхности зуба во время чистки.

    Только ультразвуковые пьезоэлектрические скалеры имеют линейные колебания насадки, например, аппараты «EMS» (Piezon), «Satelec» и другие. Но существует множество устаревших недорогих аппаратов, которыми до сих пор пользуются во многих стоматологиях – речь идет о звуковых и магнитострикционных скалерах. Они также вырабатывают ультразвуковые колебательные волны, однако, колебания кончика насадки у них имеют круговую или эллиптическую форму (рис.9).

    Если кончик насадки движется по кругу или эллиптически – он будет гарантированно травмировать поверхность зуба, т.к насадка будет бить в эмаль. У пьезоэлектрических ультразвуковых скалеров движущийся кончик насадки можно располагать вдоль поверхности зуба – именно благодаря тому, что он движется по одной линии. И врачу остается только правильно позиционировать кончик насадки при работе на разных поверхностях зуба.

      Если врач экономит время или некомпетентен –
      снять наддесневые отложения очень просто, и тут главное кропотливость. В этом случае для чистки всех зубов достаточно 1 часа, включая и последующую полировку зубов. Но у большинства людей есть и поддесневые отложения камня, которые находятся на поверхности корней зубов ниже уровня десны. Такие отложения нельзя найти при обычном визуальном осмотре.

      Поиск поддесневого камня и особенно его качественное удаление – это процесс, который очень долог, требует нескольких процедур, а также высокой квалификации врача. Поэтому выше мы уже обращали ваше внимание, что снимать отложения на зубах лучше всего у врачей-пародонтологов, которые специализируются на лечении десен.

    2 этап чистки – полировка зубов

    Полировка после ультразвуковой чистки – это очень важный этап, т.к. на зубах остаются микроскопические частицы налета и камня. Они придают эмали шершавость, что во много раз увеличит скорость прилипания микробного налета и формирования зубного камня.

    Существует два способа полировки:

    1. Использование полировочных щеток и паст (рис.10) –
      ими полируются исключительно все поверхности зубов, а контактные пункты между зубами полируются при помощи штрипсов – специальных тонких абразивных полосок.
    2. «АirFlow» –
      аппарат Айрфлоу чистит и полирует зубы за счет водо-воздушной смеси с частицами абразивного вещества, которая подается под давлением. Этот метод позволяет отполировать зубы до зеркального блеска. Он может применяться как самостоятельный метод чистки зубов – в случаях, когда у вас есть только пигментный налет и лишь не много зубного камня.

    Ультразвук + полировка АirFlow: фото до и после

    3 этап – фторирование

    Это не обязательно, но весьма желательно. Именно после чистки зубы максимально подвержены воздействию фторидов, а значит их эффективность будет выше.К тому же фторирование эмали позволит снизить возможную повышенную чувствительность в области шеек зубов, которая иногда наблюдается после снятия массивных зубных отложений. Оно проводится при помощи специальных гелей или лаков, содержащих высокий процент фторида натрия.

    Важно: а вот, чтобы эффект чистки длился как можно дольше – стоит внимательнее подойти к выбору средств гигиены полости рта. Например, дома можно отлично полировать зубы и уменьшить скорость образования налета и камня при помощи электрической зуб.щетки. Что касается зубных паст, то некоторые компоненты, например, пирофосфаты – хорошо растворяют матрикс зубного камня. Надеемся, что наша статья на тему: Ультразвуковая чистка зубов от камня цена отзывы – оказалась Вам полезной!

    Источники:

    1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
    2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
    3. National Library of Medicine (USA),
    4. American Academy of Periodontology (USA),
    5. «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.).

    Читайте также:  Что такое Деминерализация в стоматологии?
    Ссылка на основную публикацию