Портятся ли зубы от брекетов и есть ли от них вред для зубов?

О брекетах от ортодонта

Блог ортодонта Анны Лаптевой

  • Главная
  • О враче
  • Пациенты
  • Отзывы
  • Вопросы
  • Блог
  • Главная
  • О враче
  • Пациенты
  • Отзывы
  • Вопросы
  • Блог

Вредны ли брекеты?

До сих пор, на вопрос, ставить ли брекет-системы, звучит мнение, что они вредны для эмали и здоровья зубов, и не только. Поскольку ношение брекетов в современной ортодонтии признано самым эффективным способом решить раз и навсегда проблемы с прикусом, стоит разобраться, где миф, а где реальность.

Насколько безопасно лечение брекетами

Существует предположение, что брекеты оказывают вредное воздействие на эмаль, провоцируя кариес, вызывая деминерализацию эмали. На самом деле, негативные процессы могут возникнуть при недостаточной гигиене вследствие образования провоцирующего инфекции зубного налета. При качественной установке и надлежащем уходе не выявлено негативного влияния брекетов на эмаль и здоровье зубов.

Многие мифы связаны с минусами ортодонтического лечения брекетами, которые реально существуют, а также с особенностями и недостатками отдельных брекет-систем. Если оставить в стороне эстетическую сторону вопроса, основным минусом ношения брекетов является некоторое усложнение гигиенических требований. На практике это требует всего лишь больших усилий для качественной чистки зубов и специальных приспособлений, которые легко приобрести в любой аптеке.

Минусы лечения брекетами

Чтобы опровергнуть самые распространенные мифы и домыслы о вреде брекетов, стоит подробнее остановиться на причинах появления некоторых из них:

  1. Боль и дискомфорт. Некоторый дискомфорт брекет-системы вызывают только в первые дни после установки, в результате давления на зубы возникают непривычные ощущения, которые вскоре проходят. Десны могут слегка ныть, чесаться, возможны разные варианты – интенсивность и разновидность болезненных ощущений зависит от индивидуальных особенностей и сложности каждого конкретного случая, но чаще всего побочные эффекты минимальны и скоротечны. Профессиональные рекомендации лечащего стоматолога помогут оперативно устранить любой дискомфорт. Процедура коррекции прикуса сама по себе является стрессом для организма, поэтому некоторые симптомы совершенно нормальны, адаптация к новым условиям и ощущениям проходит довольно быстро. Примерно через неделю брекеты перестают беспокоить и просто становятся привычной частью жизни.
  2. Брекеты вредно влияют на зубы. Прямых доказательств этому утверждению за многие годы существования современных конструкций нет – брекеты сами по себе абсолютно безопасны, обеспечивая мягкую коррекцию положения зубов. Только сам человек в процессе лечения может спровоцировать стоматологические проблемы при небрежном отношении к рекомендациям лечащего специалиста. Недостаточно качественная гигиена может спровоцировать скопление налета, который и является причиной стоматита, кариеса, гингивита и других нежелательных заболеваний.
  3. Брекеты портят эмаль. Если вести речь о вреде установки систем для эмали, необходимо еще на этапе обследования и подготовки выявить все возможные проблемы и устранить их. Если состояние зубов изначально свидетельствует о нехватке минералов, чтобы не усугублять проблему, врач назначает специальные процедуры для предотвращения угрозы эрозии. Это необходимо делать еще до установки ортодонтического аппарата.
  4. Брекеты вызывают аллергию. Противопоказания подобного рода встречаются, чаще всего они связаны с наличием заболеваний десен или специфическим неприятием организмом некоторых материалов. Для безопасного использования ортодонтических конструкций необходимо избавиться от связанных с лечением проблем в области рта. Существуют специальные брекеты с биологически нейтральным составом – золотые, сапфировые, которые являются идеальным материалом для всех категорий риска – аллергиков, людей с заболеваниями ЖКТ и других.

Виды брекетов и безопасность

Все существующие брекеты разделяют на виды в зависимости от материала, из которого они сделаны, конструкции и способу установки или местоположения систем. Выбор брекет-системы с точки зрения безопасности не имеет решающего значения, все они гарантируют отсутствие потенциального вреда.

При подборе стоит учитывать особенность лингвальных (внутренних) брекетов, которые отличаются меньшим расстоянием между отдельными брекетами внутри металлической дуги. При их установке следует придерживаться более тщательной гигиены, так как пониженный обзор внутренней поверхности провоцирует сохранение остатков пищи и затрудняет гигиенические процедуры.

Адаптация к лингвальным брекетам проходит более сложно, период коррекции удлиняется, а установка требует от врача высочайшей квалификации.
У пациентов может наблюдаться:

  • повышенное слюноотделение;
  • временное нарушение дикции;
  • травмирование слизистой языка.

Отсутствие надлежащего ухода может спровоцировать развитие кариеса, ускорение процессов деминерализации эмали.

Особенности ухода за брекетами

Чтобы минимально сократить возможные риски повреждения зубов и самих брекетов, необходима корректировка питания, в плане исключения вязких по консистенции продуктов, которые способны прилипать к зубам и могут затруднять уход, провоцируя развитие кариеса:

  • сдобные хлебобулочные изделия;
  • кондитерские товары, конфеты;
  • чипсы, снэки, сладкие палочки.
Читайте также:  Фарфоровые и циркониевые коронки: преимущества и недостатки

Следует измельчать твердую пищу во избежание повышенной нагрузки на конструкции при откусывании. Рекомендуется полностью исключить сладкие газированные напитки с целью предотвращения деминерализации зубов.

В плане гигиены, существует стандартный перечень правил ухода с учетом разновидностей установленных брекетов:

  • чистить зубы нужно регулярно и обязательно после каждого употребления пищи;
  • применять специальную тактику очищения брекетов, так как именно эти места являются критическими;
  • один раз в два-три месяца рекомендуется проходить профессиональную чистку;
  • использовать специальные средства гигиены: флоссы, ортодонтические ершики, ирригаторы.

Использование всех вышеперечисленных рекомендаций исключает любой возможный вред от применения брекетов и гарантированно сохранит здоровье, привлекательность и безупречность зубов.

Как ограничить возможное негативное воздействие брекетов

Свести к минимуму минусы, возможные риски применения брекетов можно на начальном этапе, тщательно выбирая специалиста, которые будет устанавливать брекеты и проводить полный курс коррекции прикуса. Квалифицированный специалист до начала лечения должен определить состояние здоровья зубов и уровень гигиены, обеспечить лечение кариозных полостей и других дефектов зубного ряда, выявить уровень резистентности эмали, в процессе лечения строго контролировать все изменения состояния полости рта.

Достаточно всегда помнить о правилах ухода, придерживаться специальной диеты – это позволит обеспечить сохранность эмали и профилактику любых заболеваний, свести к нулю негативные моменты применения брекетов.

Задавайте вопросы в комментариях. С удовольствием отвечу каждому.

Последствия брекетов

Последнее обновление: 17.04.2020

Давайте разберемся, какие существуют осложнения при ношении брекетов и последствия столь длительного исправления улыбки, а главное – как избежать или минимизировать их.

Возможные осложнения при ношении конструкций

Как правило, обо всех последствиях, которые могут проявиться из-за новой системы в полости рта, ортодонт информирует пациента до начала лечения. Многие сложности являются нормой для адаптационного периода, однако, некоторые патологии требуют вмешательства специалиста.

Самыми распространенными проблемами, сопровождающими ношение брекетов, являются:

  • Ощущение инородного тела в полости рта. Новое устройство во рту неизбежно вызовет дискомфорт. Однако со временем обладатель системы адаптируется к новым ощущениям и перестает чувствовать брекет-систему. Как правило, период адаптации длится 1-2 недели после установки.
  • Боль в околозубной области. Неприятные ощущения на некоторых участках десен считаются нормальными. Под давлением зубы постепенно передвигаются в правильное положение, что и вызывает боль. Этот симптом проявляется далеко не у всех пациентов и зависит, в первую очередь, от степени выраженности дефекта. Если неприятные ощущения усиливаются, стоматологи рекомендуют принять обезболивающий препарат.
  • Головная боль. Удивительно, но при ношении ортопедических конструкций пациентов нередко мучает головная боль. Давление, которое создают “скобы” на зубы, переходит на кости черепа и действует на нервные окончания, что и провоцирует мучительные ощущения.
  • Натирание слизистой, обильное слюноотделение. Брекеты являются инородным предметом в полости рта. Слизистая раздражается, возникает повышенное слюноотделение. Данное явление также является нормой, особенно если пациент носит громоздкие конструкции. Брекеты в первые недели могут травмировать поверхность щек, губ, языка.
  • Воспаление десен. Инородное тело в полости рта также может спровоцировать воспаление мягких тканей. Как правило, устранить неприятные симптомы помогают специальные гели, мази и полоскания.

Во избежание воспалений стоматологи рекомендуют использовать специальные гели и мази. Эффективным средством, которое поможет успешно устранить и предотвратить воспаления в полости рта является гель для десен «АСЕПТА с прополисом». Гель отличается противовоспалительным, противомикробным действиями в отношении грамположительных бактерий, а также противозудным и анальгезирующим эффектами (снижает болезненность пораженных тканей). Средство также ускоряет процесс регенерации и эпителизации раневых поверхностей, стимулирует метаболические процессы.

Если воспаление было вызвано бактериями по причине некачественной гигиены, пациенту следует обязательно обратиться к стоматологу. Врач проведет подробный осмотр полости рта и, при необходимости, назначит адекватное лечение.

Другими распространенными проблемами, которые сопровождают ношение брекетов, являются:

  • Нарушение дикции. К сожалению, первое время ношение брекетов неизбежно провоцирует нарушение речи. Сильнее всего на дикцию влияют лингвальные конструкции, устанавливаемые на внутреннюю сторону зубов. Со временем дефект речи проходит, а, чтобы ускорить процесс адаптации, пациентам рекомендуется читать вслух.
  • Ограничения в питании. Процесс исправления прикуса неизбежно влияет на питание. Ношение брекетов требует отказа от орехов, семечек, лимонадов, а также различных вязких продуктов. Неправильное питание значительно уменьшает срок эксплуатации конструкции.
  • Неестественная улыбка. . Многие обладатели стесняются широко улыбаться, обнажив зубы. Улыбка получается сдержанной, губы не могут обхватить увеличенный объем зубов.
  • Сухость губ. Обладатели брекетов неизбежно страдают от чрезмерной сухости губ, поэтому после установки конструкции обязательно нужно запастись увлажняющими помадами и бальзамами для губ.
  • Кариес и повреждение эмали. Недостаточная и неграмотная гигиена полости рта провоцирует накопление налета на зубах, что, при ношении брекетов, ускоряет развитие кариеса. Перед ортодонтическим лечением рекомендуется провести профессиональную чистку зубов и каждые три месяца проходить осмотры у стоматолога. Структуру эмали также может разрушать неправильно установленная система.
  • Разрушение верхней части корней зубов. Ввиду чрезмерного давления, направленного на перемещение зубов, возможно разрушение их верхней части. Чаще всего от подобной проблемы страдают обладатели округлых и коротких зубов. Таким пациентам каждые полгода рекомендуется проходить рентгенографическое обследование, чтобы предотвратить развитие патологии.
  • Неправильная установка брекет-системы и, как следствие, травмы и воспаление десен, а также разнообразные проблемы с зубами.
  • Сложности в уходе. Остатки пищи часто застревают между эмалью зубов и дугами брекетов, поэтому после еды обязательным является очищение полости рта. Если зубной щетки или специального ортодонтического ершика нет под рукой, пациенту следует тщательно прополоскать рот.
Читайте также:  Применение антисептика Стоматидин в стоматологической практике

Большинство современных ортодонтических конструкций абсолютно безопасны и гипоаллергенны. Однако, если после установки брекетов организм проявляет нетипичную реакцию, важно как можно скорее обратиться к врачу.

Аллергия на брекеты, как правило, проявляется в виде незначительной сыпи в полости или вокруг рта. В редких случаях может возникнуть насморк, головокружение, запирание дыхания.

Воспаления десен

Во время и после ортодонтического лечения пациент начинает замечать, что на фоне ношения брекетов у него «опустилась десна». Воспаление мягких тканей возникают ввиду неграмотного ухода за зубами, недостатка витаминов или неправильно установленной ортодонтической системы.

В редких случаях осложнением ношения брекетов является рецессия десен, оголение корней зубов.

В большинстве случаев воспалительный процесс в деснах на фоне ношения брекетов начинается по причине неполноценной гигиены. Брекеты затрудняют процесс чистки, что часто приводит к отложению налета и образованию зубного камня. В результате начинаются проблемы, десны кровоточат, болят. Такие же симптомы могут наблюдаться уже после снятия брекетов.

Более редкая причина – неправильная установка ортодонтической системы или ее погрешности при изготовлении. В этих случаях брекеты могут травмировать десны, после чего и начинается воспаление. Если через некоторое время после установки ортодонтической системы вы заметили, что десна опухла, появились боли, кровоточивость, то лучше навестить ортодонта. Это нужно, чтобы исключить вероятность неправильного положения брекетов.

Аналогичная ситуация может наблюдаться уже после снятия брекетов по той же причине – ослабление десен происходит в результате скопления налета, являющегося рассадником различных бактерий и патогенных микроорганизмов.

Важно распознать воспаление на первых стадиях и отправиться к ортодонту, чтобы врач назначил лечение. При ношении брекетов важна регулярная чистка зубов два раза в день и после каждого приема пищи, рекомендуется использование ирригатора.

Проблемы, возникающие после снятия брекетов

После снятия системы ортодонтические пациенты сталкиваются с другими, порой не меньшими проблемами.

  • Пятна на эмали. После снятия конструкции на эмали становятся отчетливо заметны белые пятна. Зачастую даже самые внимательные обладатели конструкции не могут предотвратить пигментацию зубов. Это нормально и проходит после чистки!
  • Деминерализация эмали. Структура эмали меняется под давлением “скоб”. Поверхность зубов истончается, эмаль становится более чувствительной и подвергается кариозным поражениям. Чтобы минимизировать риск деминерализации, специалисты советуют использовать при ношении брекетов специальные фторсодержащие ополаскиватели. Также необходимо, по возможности, избегать механических нагрузок и периодически посещать стоматолога.
  • Смещение зубов в обратном направлении. В это сложно поверить, но, несмотря на долгий период лечения, после снятия конструкций зубы могут вернуться в первоначальное положение. К такой ситуации могут привести анатомические особенности взрослого организма, а также отказ от ношения ретейнеров, которые закрепляют результат лечения. Важно понимать, что зубы подвижны в течение жизни, и прикус еще может поменяться.
  • Щели между зубами. Проблема возникает по тем же причинам, что и при смещении зубов в обратном направлении. Зубы пытаются «вернуться» в первоначальное положение, что способствует образованию щелей.
Читайте также:  Опухла верхняя губа — каковы причины?

Как избежать неприятных последствий?

Профилактика последствий ношения брекетов включает такие действия, как:

  • Тщательная ежедневная гигиена полости рта. Во время ежедневных процедур важно использовать не только щетку и пасту, но и зубные нити, ирригатор, ортодонтические ершики. Во время чистки зубов не следует чрезмерно давить на эмаль и десны.
  • Исключение самостоятельного снятия конструкции. Снимать брекет-систему должен только стоматолог, ни в коем случае не стоит пытаться демонтировать ее самостоятельно, даже при возникновении весомой причины для этого.
  • Своевременное обращение к ортодонту. Если конструкция расшаталась или сломалась, важно как можно скорее обратиться к специалисту. Ортодонт проведет осмотр полости рта и, при необходимости, брекет-системы.

Надеемся, ваше ортодонтическое лечение пройдет успешно, а после снятия брекет-системы вы будете счастливым обладателем красивой улыбки. Берегите свои зубы и помните, средства АСЕПТА всегда помогут вам справиться с любой стоматологической проблемой.

Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» – Раствор для ирригатора».
д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.

Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Плюсы и минусы брекетов

Несмотря на то что в последнее время существует большой выбор средств исправления прикуса, многие ортодонты отдают предпочтение брекетам. Это связано с тем, что в ряде случаев исправить аномалии прикуса у взрослых пациентов можно только с помощью брекет-систем, каппы и элайнеры попросту не справятся с серьезной патологией. Многие ассоциируют брекеты с болью и дискомфортом, но нужно понимать, что большинство мифов в настоящее время не имеют под собой правдивой основы.

Минусы брекетов

Минусы брекетов состоят в следующем:

1. Наружные брекеты видны. Даже если вы выбираете сапфировые или керамические брекеты, как наиболее эстетичные варианты, их все же видят окружающие. Это условный минус, поскольку сегодня брекеты воспринимаются не как косметический дефект, они скорее подчеркивают тот факт, что человек заботится о красоте и здоровье своей улыбки. Но многих смущает заметность ортодонтических конструкций, особенно это касается тех, чья работа связана с постоянным общением с людьми и внешняя привлекательность имеет большое значение. Впрочем, есть лингвальные брекеты, которые устанавливаются с внутренней стороны и не будут видны окружающим. У такого решения есть противопоказания, но можно поинтересоваться у врача, возможно ли поставить незаметную брекет-систему.

2. Требуется особо тщательная гигиена. Наличие несъемных конструкций всегда обязывает уделять внимание гигиене полости рта, потому что они способствуют образованию большого количества налета. Налет приводит к разрушению зубов, кариесу, формированию зубного камня, поэтому нужно избавляться от него с помощью специальных щеток. Пациенты с брекетами должны проходить профессиональную чистку не реже трех раз в год. Многих утомляет необходимость постоянно чистить зубы после приема пищи, пациенты также отмечают невозможность нормального посещения кафе (приходится брать с собой щетки или сразу после отправляться домой для гигиенических процедур).

3. Травмы слизистых оболочек губ, щек, языка. Любые брекеты натирают слизистые оболочки, особенно в первое время. Есть способ справиться с этим – специальный воск, которым заклеивают участки конструкции, травмирующие ткани. И большой минус брекетов как раз в том, что приходится заниматься профилактикой травм.

4. Жесткие ограничения в диете. Врачи категорически не рекомендуют есть твердые продукты, орехи, а также запрещается употребление вязкой, липкой пищи. В противном случае высок риск поломки брекетов, что повлечет за собой увеличение времени лечения.

Читайте также:  Болит препарированный зуб. Что делать?

Плюсы брекетов

Несмотря на минусы брекетов, у этого способа коррекции прикуса есть весомые достоинства. К ним относят:

сравнительно короткое время лечения: брекеты достаточно быстро смещают зубы в нужное положение, особенно если мы говорим о простых металлических конструкциях;

широкий перечень показаний: многие методы могут применяться только при легких аномалиях прикуса, в то время как брекеты можно использовать едва ли не во всех случаях патологий, не требующих хирургического вмешательства;

сочетаемость с другими методами: брекеты могут выступать и самостоятельным способом коррекции, и дополнять другие методы.

Популярные мифы

1. Это некрасиво. Бытует миф, что несъемные аппараты выглядят не слишком эстетично, и тот, кто их носит, не может выглядеть привлекательно. Но современные брекеты не влияют на эстетику улыбки. Во-первых, существуют лингвальные брекет-системы, совершенно незаметные для окружающих. Во-вторых, даже наружные брекеты могут быть красивыми: сапфировые, керамические, пластиковые конструкции могут даже придать определенный шарм улыбке.

2. Брекеты только для детей. Ассоциации с брекетами у многих пациентов по-прежнему – школьники-подростки. Но он не имеет под собой основы. У детей и подростков есть больше возможностей и методов коррекции, и чаще используются съемные ортодонтические аппараты. У взрослых со сформировавшейся зубочелюстной системой вариантов меньше – брекет-системы как мощный инструмент используются чаще. Стоит отметить, что верхних возрастных ограничений у брекетов нет – их успешно применяют и в 25, и в 60 лет. Чем старше пациент, тем дольше ретенционный период, то есть результат придется закреплять дольше, и это единственное возрастное различие;

3. Это больно. У этого мифа есть разумное объяснение, действительно, боль и дискомфорт имеют место, но не в течение всего времени. Больно может быть первые несколько дней после установки. Это нормальный симптом, возникающий в результате давления на зубы. Большинство пациентов отмечают умеренные боль и зуд в деснах, которые проходят самостоятельно и не требуют коррекции медикаментами. Но у каждого свой болевой порог и восприятие боли, поэтому врач расскажет о том, как избавиться от неприятных ощущений.

4. Это вредно. Считается, что несъемная конструкция разрушает зубы. Но предварительная диагностика и нужна для того, чтобы оценить прочность эмали и риски развития осложнений. Нормальная эмаль выдерживает конструкцию, а соблюдение гигиены и рекомендаций врача избавляют от риска развития кариеса на участках зубов возле брекетов.

Не портятся ли зубы после брекетов?

Первая мысль, которая возникает, после сообщения врача о том, что зубной ряд необходимо исправлять — не портятся ли зубы после брекетов. Ведь именно с их помощью зубы меняют свое расположение, и улыбка становится привлекательной. В действительности проблемы с эмалью могут возникнуть в процессе продолжительного ношения брекет-систем. Однако их под силу предотвратить. К тому же, компании, выпускающие конструкции, постоянно занимаются усовершенствованием изделий. На сегодняшний день существует большой выбор приспособлений, изменяющих прикус, не причиняющих вред эмали.

  • Факторы, предрасполагающие повреждение эмали
  • Портят ли брекеты зубы, и каким образом защитить их?
  • Способы восстановления эмали после снятия брекетов

Факторы, предрасполагающие повреждение эмали

Специалисты выделяют несколько факторов риска, обращая внимание на профилактику которых можно предотвратить возникновение лишних хлопот:

    брекет-системы действительно могут спровоцировать возникновение болезни десен у тех, кто предрасположен к ним. Например, к группе риска относятся лица с иммунодефицитом, хроническими заболеваниями, эндокринными расстройствами; во время беременности эмаль наиболее подвержена разрушению. В это время происходит процесс деминерализации, то есть вымывание веществ, укрепляющих верхних слой зубов; использование клея плохого качества, а также его неровное нанесение; недостаточная гигиена полости рта, способствует образованию светлых пятен в области фиксации замочков; снятие некоторых брекет-систем невозможно без применения бормашины, что отражается на состоянии эмали.

Регулярная и правильная гигиена – основа профилактики кариеса, в том числе его развития на зубах после брекетов. Если вокруг замочков не образуется налет, риск появления воспалительных заболеваний полости рта устремляется к нулю.

Портят ли брекеты зубы, и каким образом защитить их?

Нижеперечисленные мероприятия помогут исключить негативное влияние брекет-систем на эмаль зубов:

Читайте также:  Что такое Имплантация зубов одноэтапная в стоматологии?

    перед установкой брекет-систем полость рта должна быть санирована. Это значит, что не должно быть ни заболеваний десен, ни патологических изменений со стороны зубов. Врач обязательно уделяет данной проблеме особое внимание; о целесообразности установки систем при пародонтозе принимает решение только специалист. Желание пациента, в данном случае, не учитывается; внеплановое посещение специалиста показано, если ощущаются болевые ощущения в области десен, беспокоит боль, припухлость, повышенная кровоточивость. Все эти признаки свидетельствуют о начавшемся воспалительном процессе. Ортодонт должен предпринять соответствующие действия. Вероятно, он скорректирует лечение, в результате чего ношение брекет-систем может быть более продолжительным; известно, что кальций укрепляет зубы, костную ткань. Следует по назначению врача употреблять продукты, добавки, содержащие его. Во время ношения брекетов данный совет особенно актуален. Кальций принимает участие в минеральном обмене, предупреждает повреждение эмали; во время беременности женщинам не рекомендуется ставить брекет-системы. Данная проблема рассмотрена выше; качественная гигиена полости рта поможет предупредить разрушение эмали, появление на ней патологических пятен.

В настоящее время существуют конструкции, которые можно использовать вместо обычных брекет-систем – это самонаклеивающиеся брекеты. Все дело в том, что на них клей уже распределен. Иначе обстоит ситуация с брекетами, которые требуется приклеить специалисту. При этом он вручную наносит клей. Неравномерное нанесение способствует проникновению пищевых остатков, которые являются хорошей питательной средой для микроорганизмов, заселяющих полость рта.

Снятие брекет-систем можно сравнить с особым ритуалом. Следует обращать внимание на качество конструкций. Дорогие системы не крошатся при воздействии на них специального инструмента во время снятия. Если нет материальной возможности оплатить дорогие изделия, то стоит остановиться на металлических брекетах. Лучше пострадать от улыбки с малопривлекательными металлическими брекетами, чем потом долгое время заниматься восстановлением эмали испорченных зубов. Важно помнить, что учитывая все риски, удается исправить прикус, при этом сохранить эмаль неповрежденной.

В клинике «Церекон» устанавливаются и снимаются брекеты с особой осторожностью. Врач учитывает все нюансы, что предупреждает повреждение эмали.

Способы восстановления эмали после снятия брекетов

После того, как брекеты были удалены, человек может остаться недоволен цветом эмали своих зубов. Поэтому сразу возникает вопрос, как избавиться от желтых, белых пятен. В данном случае врач может посоветовать отбеливание. Существуют следующие способы, помогающие выровнять оттенок эмали:

    фармацевтический – помогает удалить камни, отложения с помощью профессиональной чистки; лазерное отбеливание – менее травматично и достаточно эффективно;

Лучше всего не экономить на отбеливании и довериться профессионализму врача. Процедура обойдется дороже, зато эмаль не пострадает. Нельзя использовать для осветления обычную перекись водорода, пищевую соду или соль. Смешивая эти компоненты или используя по отдельности, можно повредить эмаль еще больше.

Важно помнить, что самый лучший способ предотвратить появление пятен на поверхности зубов до, во время и после снятия брекет-систем – это качественная гигиена полости рта. Для этого зубы нужно чистить с особой тщательностью не менее трех минут. После еды необходимо использовать флоссы, ирригаторы, бальзамы.

Еще одно хорошее мероприятие, помогающее укрепить эмаль после брекет-систем – это реминерализация. С ее помощью удается решить несколько проблем. Одна из них – восстановление минерального состава эмали. Процедура подразумевает применение специальной пасты или особого состава. Постепенно площадь повреждения становится меньше, минеральный состав возобновляется. Реминерализация помогает избавиться от пятен на поверхности зубов.

Стоматология «Церекон» сделает улыбку привлекательной без вреда для здоровья зубов. Опытные специалисты удачно справляются со своими профессиональными обязанностями. Индивидуальный подход к каждому клиенту помогает избежать побочных результатов.

Портятся ли зубы от брекетов и есть ли от них вред для зубов?

Главная > О клинике > Новости > Последствия коррекции прикуса с помощью брекетов, о которых умалчивают

Последствия коррекции прикуса с помощью брекетов, о которых умалчивают

Миллионы людей по всему миру выбрали брекеты в качестве средства для исправления прикуса. На эту эстетическую проблему жалуются многие. Но насколько эффективно ношение брекетов? Имеются ли побочные эффекты?

По данным результатов последних исследований в области ортодонтии, ношение брекетов приводит к серьезным изменениям овала лица. К такому выводу пришли два известных специалиста мирового уровня – Эрик Гиббс из США и Майк Мью из Великобритании. Они на протяжении уже более 10 лет делятся своим мнением с пациентами и общественностью через публикации в научных журналах и во время выступлений. Но для большинства людей брекеты по-прежнему остаются средством коррекции неправильного прикуса №1. Далее рассмотрим, почему попытка улучшить свой внешний вид с помощью брекетов может привести к нежелательному обратному эффекту.

Читайте также:  Прикусила губу: методы оказания первой помощи

Шокирующие изменения лица

Специалисты в области ортодонтии не спешат признавать неоспоримый факт – брекеты наносят вред тем, кто их использует, хотя они наблюдают результаты данного метода исправления прикуса ежедневно прямо перед собой. При просмотре собственных фотографий, сделанных до и после ортодонтического лечения, многие пациенты приходят в ужас и обращаются с претензиями к «специалистам». Но последние только разводят руками или вовсе направляют пациента к психотерапевту. Главная проблема заключается в том, что пациентов не предупреждают о возможных последствиях.

Брекеты могут нанести вред не только внешности, а и здоровью человека, в том числе и психологическому, поскольку полученные результаты зачастую резко снижают самооценку пациента. В наибольшей степени это касается женщин, которые всегда хотят выглядеть привлекательно. Практика показывает, что брекеты могут изменить черты лица даже от природы симпатичной девушки. Естественная красота не исчезнет, однако лицо лишается некой миловидности овала, выглядит более взрослым. Выходит, за время ношения брекетов можно получить серьезную визуальную «прибавку» к возрасту. По мнению известного российского врача А.О. Савинова, измененное лицо будет выглядеть как «старушечье личико».

Сбор данных о негативных последствиях ношения брекетов для формы лица – дело всей жизни американского ученого доктора Гиббса. Результаты исследований подтверждают то, что и так ясно для многих, – ортодонтические скобы удлиняют лицо в вертикальном направлении. Также известно, что степень влияния на форму лица, оказываемого брекетами, связана с направлением роста лица. По окончанию ношения брекетов лучше всего выглядят люди с так называемыми горизонтально развитыми лицами.


Главные отличия «до» и «после»

Представленные фото демонстрируют различия в расположении верхней челюсти у двух девушек, и насколько это влияет на внешний вид. У первой девушки верхняя челюсть вытянута вперед, а у второй – вниз. Разное строение верхней челюсти обусловлено не генетическими факторами, а особенностями воздействия окружающей среды. К последним по мнению доктора Мью относятся последствия родовой травмы, недостаток грудного вскармливания, употребление малого количества твердой пищи, сосание соски или пальца, ортодонтическое вмешательство. Девушке слева повезло больше, поскольку строение ее лица свидетельствует о том, что она выросла в более благоприятных условиях для развития ее лица. Лицо второй девушки выглядит удлиненным вследствие ношения брекетов. Таким неблагоприятным изменениям подвергает себя все большее число людей.

Расположенная горизонтально и слегка выдвинутая вперед верхняя челюсть – отличительная характеристика лиц всех мультипликационных героев, которых позиционируют как красавцев или красавиц. Линии их скул как правило параллельны линии носа. Если мультипликаторы изображают злодея, максиллы его лица слегка задвигают назад и вытягивают вниз. Подобные приемы можно увидеть на фото выше.

Правильность развития зубов напрямую связана с направлением роста верхней челюсти. Если оно горизонтальное, тогда зубы растут не так «скученно», как в случае удлиненного лица и вертикально расположенной верхней челюсти. Эти особенности были замечены и описаны вначале доктором Закриссоном (Норвегия), а в последствии – доктором Вудсайдом. Они также отметили, что у людей с вытянутым в вертикальном направлении лицом наблюдаются отклонения в развитии клыков нижней челюсти.

Разработка внутриротовых устройств, способствующих росту лица в горизонтальном направлении, была начата европейскими и американскими учеными еще прошлом столетии. В 80-е и 90-е годы мир увидел новые аппараты – ALF и Bioblock, которые используют для расширения верхней челюсти. Результаты проведенных исследований абсолютно не соответствуют тому, чему учат ортодонтов и стоматологов. Несмотря на очевидные преимущества метода, используемого в указанных выше аппаратах, он по-прежнему не получает должного внимания со стороны официальной науки и используется лишь в ограниченных кругах.

Показательным примером может служить история двух близнецов, чьи лица изначально были абсолютно идентичными. Для лечения неправильного прикуса и устранения скученности зубов они прошли два разных курса терапии. Первому были удалены скученные зубы, а затем установлены брекеты. Второй лечился по методике orthotropics с применением внутриротового аппарата. Примечательным является факт – лишние зубы ему не удаляли. На фото видно, что у первого близнеца верхняя челюсть задвинута назад и вытянута вниз. Это результат традиционного ортодонтического вмешательства. У второго близнеца челюсть слегка выдвинута вперед, благодаря чему он имеет более привлекательные черты лица.

Читайте также:  Действительно ли стоит проводить имплантацию зубов за рубежом

Причины удлинения лица в результате ношения брекетов

При присмотре фото популярных актрис и моделей в профиль станет очевидно, что их лица имеют характерную особенность – выдвинутая верхняя челюсть в горизонтальном направлении. Ношение брекетов приводит к противоположному результату – вертикальному вытягиванию максилл. Это происходит в силу множества факторов, но главная причина – равномерное воздействие скоб на все зубы челюстей. Наиболее крепкими являются коренные зубы с мощными корнями, поэтому они принимают на себя наибольшее усилие. В результате наблюдается сужение зубных дуг и горизонтальное «оттягивание» костных тканей. Установка брекет-системы действительно выравнивает зубы, но не помогает достичь желаемого результата – красивой улыбки. Они удлиняют среднюю часть лица и делают ее более плоской, что полностью не соответствует виду «как у моделей».

Изменение внешнего вида лица – не единственный побочный эффект ношения выравнивающих скоб. В результате смещения верхней челюсти внутрь уменьшается пространство для языка, во время сна появляется храп. Лучший вариант избавления от храпа – расширение верхней челюсти и выдвижение ее вперед. Из этого следует, что традиционный метод с использованием брекетов для лечения скученности зубов – это причина неэстетичного удлинения лица и ночного храпа. Действительно эффективным методом является расширение зубных дуг.

У девушки на фото не прорезались верхние клыки, поскольку для них не нашлось места в зубном ряду. Изначальное лечение предполагало хирургическое вмешательство. Но в последствии она приняла решение обратиться к ортотропистам. После непродолжительного курса терапии с использованием аппарата Bioblock было сформировано достаточное пространство для нормального роста клыков. Отец девушки – стоматолог по профессии, но даже он не знал про методы ортотропии, благодаря которым лицо ее дочери стало выглядеть более выразительным и привлекательным.

Какой метод лучше?

Цель ортодонтического лечения – только выравнивание зубов. Но побочные эффекты такой процедуры должны вынудить каждого отказаться от нее. Пациентам важны не только красивые зубы, а и привлекательные черты лица в целом. К несчастью, многие из тех, кто решил носить скобы, даже не осознают, какие последствия их ждут.

Главной отличительной чертой методики ортотропов является выравнивание зубов за счет расширения зубных дуг, а не их сужения. Они применяют аппарат Bioblock, который доказал свою эффективность в ряде случаев. Устройство выравнивает искривленные зубы и способствует вытягиванию верхней челюсти в горизонтальном направлении, делая черты лица более привлекательными. Этот метод целесообразно применять для лечения детей в возрасте от 8 до 12 лет.

Исправление верхней челюсти у взрослых возможно с использоанием аппарата ALF. Данное направление медицины именуется краниодонтией (в нашей стране – ортокраниодонтия). Устройство успешно используют даже для тех пациентов, которые носили брекеты и не удовлетворены полученными результатами. К сожалению, данная область медицины пока не получила должного внимания в нашей стране, но со временем ситуация изменится, и шанс исправить ужасающие результаты ортодонтии сможет каждый желающий.

Брекеты не вызывают кариес и не портят эмаль. Это – миф.

Врач-ортодонт, к.м.н. Татьяна Владимировна Геворкян

Брекеты – это сплошной вред для зубов, так как они вызывают кариес и истончают эмаль зубов, а так же пагубно влияют на десны. Это миф.

Как бы странно это ни звучало, но в наше время, когда любую информацию можно легко и непринужденно почерпнуть из прессы, телевидения и, естественно, интернета, ортодонтия по-прежнему овеяна массой мифов, порой близких к правде, порой ошибочных, а порой и вовсе абсурдных. И все это было бы «ничего», если бы только это не вредило лечебному процессу и не лишало людей даже надежды на возможность получить красивую улыбку путем орто-коррекции.

Продолжаем интереснейшую и полезную для вас тему – “самые расхожие мифы об ортодонтии”. Итак, миф №3:

Читайте также:  Костная пластика при имплантации зубов: цены, методы проведения процедуры

Брекеты – это сплошной вред для зубов, так как они вызывают кариес и истончают эмаль зубов, а так же пагубно влияют на десны.

Да, сюда еще можно отнести, что металл, из которого изготавливаются брекеты и дуги, окисляется, оказывает токсическое влияние на головной мозг и организм в целом,а «счастливчик», носящий брекеты, каждый раз «звенит», когда проходит рамку металлоискателя.

Здесь можно продолжать бесконечно, перечисляя порой анекдотичные предположения.

На самом же деле я хотела коснуться именно основных моментов, вынесенных в заголовок: 100% кариес, патологичное влияние на эмаль и дёсна. Я объединяю все эти мифы в одну группу, поскольку причина всего этого очень банальна и проста: это некачественная гигиена полости рта и, как следствие, образование зубного налета из-за которого, в свою очередь, развивается кариес и воспаление десен со всеми последующими осложнениями.

Итак, давайте разберемся с брекетами. Начнем по порядку

1. « Брекет истончает эмаль » – нет!

Это глупость. Брекет, по сути, это своего рода «наклейка, нашлепка» на зуб. И не более того. Да, для фиксации брекета на светоотверждаемые композиты врачу необходимо нанести на локализованный участок эмали протравочный гель который представляет из себя 37% ортофосфорную кислоту. Звучит страшно? А знаете ли Вы, что точно такая же кислота в таком же процентном соотношении содержится во многих газированных напитках? Только их мы не боимся пить, хотя вред здесь, очевидно, намного больше, ведь мы наносим ту же самую протравку не на 1 зуб, а точнее его небольшой участок, а на все зубы в полости рта и, более того, проглатываем, орошая при этом всю слизистую полости рта, пищевода и желудка. Поэтому факт тотального истончения эмали от протравливания зубов мы исключаем .

Сам же по себе брекет не может изменить толщину слоя эмали, ведь она – эмаль – самая твердая ткань в человеческом организме и брекет не выделяет никаких кислот, способных повлиять на эмаль, если только во рту нет разнородных металлических коронок, благодаря чему во рту образуется пресловутый гальванический элемент (курс химии школьной программы), что может привести к изменению кислотного баланса в полости рта. Но это уже отдельная тема.

2. Далее: про брекеты, налет и кариес .

Опять же сам по себе брекет не вызывает кариес. Кариес развивается, когда на зубе имеется налет из которого, собственно, и выделяются кислоты, разрушающие эмаль. Но! Брекеты действительно способствуют скоплению налета, из какого бы материала они не были выполнены. Вот именно поэтому мы, стоматологи всех специальностей, без устали повторяем: надо чистить зубы! А ортодонты говорят, что надо еще чаще и усерднее чистить зубы, ибо налет образуется быстрее и интенсивнее, а значит риск развития кариеса намного выше. Так что данная ситуация в прямом смысле слова находится в руках самого пациента. Мы лишь можем его контролировать, давать рекомендации и своевременно отправлять на профессиональную гигиену полости рта к стоматологу-гигиенисту.

3. П ро десны и брекеты .

Да, пусковым механизмом практически всех заболеваний десен является все тот же зубной налет. Таким образом, все беды начинаются от плохой гигиены полости рта . Помните про это.

Что удобнее и практичнее – брекеты или элайнеры?

Мы подготовили для вас большой сравнительный анализ основных лечебных зубных систем, призванных сделать вашу улыбку красивой – брекеты/виниры/элайнеры . Всегда выбор – за Вами. Но вы должны понимать преимущества и недостатки каждого из методов лечения.
Интересно? – прочитать можно ТУТ

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Портят ли брекеты зубы

Многие люди считают, что брекеты разрушают эмаль, способствуют развитию кариеса и вызывают другие зубные заболевания. Действительно ли это так? Стоит ли человеку отказываться от ортодонтического лечения, если есть риск повреждения зубов или десен? В статье ответим на эти вопросы.

В этой статье

  • Портятся ли зубы от брекетов
  • Почему портятся зубы от брекетов
  • Как предотвратить повреждение эмали при ношении брекетов
  • Гигиена при брекетах
Читайте также:  Сколько длится лечение абсцесса лунки зуба мудрости?

Брекеты представляют собой сложные конструкции, состоящие из нескольких деталей: винтов, замков, дуги и пр. Как правило, их изготавливают из металла. Если система сделана из другого материала, например, пластика, керамики или сапфира, дуга в ней все равно будет металлической. Фиксируются брекеты непосредственно на зубной эмали с помощью специального стоматологического клея и цемента. Снимать их нельзя. Человеку приходится носить конструкцию в течение нескольких месяцев или лет, все зависит от патологии прикуса.

Многие пациенты, которые проходили ортодонтическое лечение, рассказывают, что из-за брекетов портятся зубы. По их мнению, в процессе ношения стоматологической конструкции эмаль становится более тонкой, часто развивается кариес, воспаляются десны и пр. Как утверждают врачи, такие осложнения встречаются в медицинской практике, однако виной этому являются не брекеты. Узнаем, что именно вызывает эти осложнения.

Портятся ли зубы от брекетов

Итак, портят ли брекеты эмаль? Кариес, воспаление десен и реминерализация зубной поверхности — довольно распространенные осложнения, которые выявляют в процессе ортодонтического лечения или после его завершения и снятия брекетов. Некоторые считают, что виной этому становятся сами ортодонтические конструкции. Во-первых, они царапают эмаль, во-вторых, под замками и дугой скапливается большое количество бактерий, которые вызывают деминерализацию и кариес. Это одни из самых распространенных мифов о брекетах.

Ортодонтические скобы плотно прилегают к зубам и не смещаются. Коррекция прикуса осуществляется за счет давления, которое дуга оказывает на челюсть. На протяжении всего времени лечения замки конструкции остаются на тех же местах, на которых были закреплены, поэтому поцарапать эмаль они могут только вследствие травмы или из-за неправильной установки брекетов, что бывает крайне редко.

Между замками скоб и зубами не остается пространства, в которое могли бы попасть микробы. Напротив, замок защищает от внешних факторов область эмали, на которую он установлен. Более того, стоматологический клей содержит в своем составе фтор и другие минералы, способствующие укреплению зубной поверхности.

Таким образом, если брекеты установлены правильно, а пациент соблюдает правила их ношения, нанести вред зубам и другим тканям ротовой полости они не могут. Из-за чего в таком случае возникают осложнения?

Почему портятся зубы от брекетов

Стоматологи называют следующие причины осложнений, возникающих вследствие ношения брекетов:

Неправильная установка конструкции

Перед процедурой пациент проходит обследование, при необходимости проводится лечение сопутствующих патологий, устранение кариозных полостей и профессиональная чистка зубов. Если на этом этапе врач допустит ошибку и установит брекеты при наличии той или иной патологии ротовой полости, впоследствии могут возникнуть осложнения. Также существует вероятность того, что врач зафиксирует замки некачественно и между ними образуются зазоры. Из-за этого может развиться кариес.

Использование некачественных материалов

В составе клея, который применяется для крепления конструкции к зубам, должен быть фтор. Если его нет или он содержится в малом количестве, защитные свойства пленки между замком и эмалью значительно ослабевают. Из-за этого повышается риск развития кариозного процесса.

Плохая гигиена

Брекет-система сильно усложняет процедуру очистки зубов. Чтобы поддерживать гигиену ротовой полости, нужно тратить на это много времени и средств. К тому же необходимо использовать дополнительные приспособления для очистки зубов и брекетов. Если человек этого не делает и не следует рекомендациям ортодонта, он чаще болеет кариесом и другими зубными болезнями.

Неправильное питание

После установки брекетов пациент должен придерживаться определенной диеты. Ему придется отказаться от ряда продуктов, иначе он рискует повредить скобы или спровоцировать заболевание зубов и десен. Некоторые считают, что причиной их возникновения являются брекеты. Однако основным фактором развития становится неправильное питание.

Беременность

Обычно беременным брекеты не ставят. Но бывают случаи, когда женщина беременеет уже после установки скоб. В период вынашивания плоду необходимо большое количество микроэлементов. Из-за этого в организме может образоваться недостаток кальция и фтора, что отражается на состоянии эмали. Беременным рекомендуют правильно питаться и принимать специальные препараты с витаминами и минералами.

Как предотвратить повреждение эмали при ношении брекетов

Чтобы сохранить здоровье зубов в период ношения ортодонтических скоб, пациент должен придерживаться диеты и тщательно соблюдать правила гигиены. Сначала расскажем, как должен питаться человек с брекетами.

Читайте также:  Действительно ли стоит проводить имплантацию зубов за рубежом

Сразу после их установки можно есть только мягкую или жидкую пищу, чтобы быстрее привыкнуть к конструкции. Впоследствии следует отказаться от:

  • Твердых продуктов: орехов, ряда фруктов и овощей, сушек, сухарей, жесткого мяса и пр. Они могут повредить дугу конструкцию, десны или эмаль. Повреждение брекетов потребует дополнительных расходов. Однако это не значит, что придется полностью исключить из рациона морковь, орехи и другие продукты — их можно есть в протертом виде.
  • Липкой пищи: конфет и шоколада с нугой, кукурузных хлопьев, жвачек, сыров и пр. Остатки таких продуктов приклеиваются к замкам брекетов и становятся источником для распространения бактерий. К тому же большая часть такой еды содержит много быстрых углеводов, которыми питаются кариесогенные бактерии. Из-за этого может развиться кариес.
  • Продуктов с мелкими зернами: малины, чиа, кунжута, клубники, киви и пр. Семечки из этих продуктов попадают в замки, а вычистить их оттуда достаточно сложно. Может быть нарушена функциональность брекетов. Кроме того, в деталях скоб начнут активно размножаться микробы, которые способствуют возникновению различных болезней.
  • Еды и напитков с красителями: кофе, чая, газировок и пр. Полностью отказываться от них не нужно, однако ограничить их потребление все-таки придется, иначе сначала потемнеют брекеты, а потом и эмаль. К тому же из-за красителей быстрее образуется налет и зубной камень, который является благоприятной средой для распространения бактерий.

Также пациенту с брекетами нужно соблюдать во время еды температурный режим. Не рекомендуется есть слишком горячую или холодную пищу, которая может воздействовать на скобы и эмаль. В период ношения брекетов желательно питаться полезной пищей с витаминами и минералами в составе. Они ускоряют процесс восстановления структуры зубной поверхности.

Гигиена при брекетах

На чистку зубов у человека с брекетами уходит порядка 10 минут утром и вечером. Кроме того, чистить и ополаскивать ротовую полость придется несколько раз в течение дня — после каждого приема пищи. Для этого необходимо использовать специальные гигиенические средства. В их числе:

  • Ортодонтическая щетка с углублением в центре щетины (V-образная), например, CURAPROX Ortho. Благодаря такой форме щетинок она хорошо очищает не только зубы, но и саму конструкцию. На чистку такой щеткой надо уделять минимум 3-4 минуты утром и вечером.
  • Монопучковая щетка (Curaden International CURAPROX 1006 Single & Sulcular, Cumdente Gmbh CURAPROX 1006 Single & Sulcular). Ею можно чистить каждый зуб по отдельности. Особенно удобно такой щеткой очищать моляры и восьмерки. Ее используют после стандартной очистки.
  • Ершик — ортодонтическое приспособление из проволоки и щетинок, длина которых уменьшается от основания к кончику (Curaprox CPS 10, Biorepair Scovolini Interdentali Cilindrici). С помощью ершика очищается пространство между дугой и зубами, а также вокруг замков брекетов. Ершик нужно использовать после каждого приема пищи.
  • Зубная нить с жесткими волокнами (Mirafloss implant chx). Она помогает очистить межзубные промежутки. Применять ее следует минимум раз в день, особенно после употребления волокнистой пищи, например, мяса.
  • Ополаскиватель (Biorepair Mouthwash). Он понадобится сразу после еды для очищения и дезинфекции. Желательно приобретать средства, которые содержат в составе кальций.
  • Ирригатор — устройство, которое позволяет качественно очистить межзубные промежутки от остатков еды и микробов, а также удалить зубной налет. Применять его необходимо минимум 2-3 раза в неделю. Людям, которые часто бывают в поездках, подойдет портативный ирригатор (Panasonic EW-1411), а для домашнего использования можно купить стационарный прибор (Donfeel OR-820D Compact). Выбирайте модели с насадками для ортодонтических конструкций.

Все эти средства лучше покупать после консультации врача. Не забывайте о профилактических обследованиях, которые будет назначать ортодонт. При первых симптомах кариеса и других патологий обратитесь к доктору, не дожидаясь планового осмотра.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.