Процедура и цена установки штифта для зубов, когда использование штифта необходимо, каковы противопоказания к процедуре

Зубной штифт: материал, установка, цена, фото до и после

Виды штифтов и материал

Штифты изготавливаются из металлического и неметаллического материала. Наиболее востребованы и надежны титановые стержни. Другие виды металлов, применяющихся для реставрации: золотой (анкерный) сплав, нержавеющая сталь, палладий, латунь. Отдельно выделяют культевую вкладку – микропротез, накрывающийся коронкой.

Из неметаллических материалов применяется керамика, стекловолокно (гипоаллергенный, эластичный, не просвечивающийся сквозь пломбу материал), углепластик (прочный материал, обеспечивающий максимальный терапевтический эффект).

Штифт в корень зуба подбирается по форме корневого канала: коническая форма, цилиндроконическая, цилиндрическая, винтовая. Также виды зависят от метода фиксации. Самый надежный способ крепления это, когда стержень ввинчивается в костную ткань. Такой штифт называется активным. Ставится он в случае практически полного разрушения зубной ткани. Если требуется укрепить зуб после лечения, то устанавливают пассивный штифт. Это щадящая установка на стоматологический цемент в полость корневого канала.

Показания и противопоказания

Восстановление зуба на штифте осуществляется по показаниям:

разрушение коронки наполовину и более;

реставрация после запущенного воспалительного процесса либо кариеса;

в качестве опоры под протез;

наращивание зуба на штифт после реплантации.

Противопоказания:

запущенное или острое воспаление пародонта;

доброкачественные образования в полости рта (кисты, гранулемы);

толщина стенки корня до двух миллиметров;

если корень короче, чем планируемая высота коронки;

передний зуб не ставится на штифт при полном отсутствии коронки;

патологии крови, особенно нарушение свертываемости;

  • тяжелые психические расстройства.
  • Часть из этих противопоказаний являются относительными. Например, беременность, менструация, болезни ротовой полости, которые можно вылечить, а затем приступить к реставрационным работам.

    Преимущества и недостатки

    Как любое хирургическое вмешательство, установка штифта в зуб имеет плюсы и минусы. К несомненным плюсам относится возможность восстановления функциональности зуба и возвращение пациенту эстетичной красивой улыбки. Особой эстетичностью отличаются стекловолокнистые стержни, которые применяются в основном для реставрации переднего ряда. Штифтовые конструкции служат десять лет и более.

    К недостаткам относится риск развития кариозного процесса, если работы были выполнены некачественно. Стальные штифты из-за недостатка гибкости и эластичности могут привести к разрушению зуба, но в этом случае отличной альтернативой являются использование неметаллических материалов.

    Так же металлические конструкции, в отличие от стекловолокна, в большинстве случаев можно удалить только с зубом. Не исключается развитие аллергической реакции на металл, что приведет к отторжению стержня и развитию воспалительного процесса. К недостаткам можно отнести немалую цену установки штифта в зуб.

    Особенности установки

    Установка штифтовой конструкции в зуб осуществляется в несколько этапов.

    Осмотр, выявление показаний и противопоказаний.

    Проведение необходимой диагностики и предварительного лечения.

    Под местной анестезией выполняется депульпация и расчистка корня.

    В костную ткань вводится штифт.

    Стержень фиксируется пломбировочным материалом.

    Далее либо зуб наращивают на штифт, либо устанавливают коронку.

    На протяжении суток пациент следит за своими ощущениями, при дискомфорте проводится шлифовка.

    Некоторые штифтовые наборы снабжаются специальными инструментами для установки. Если таких инструментов нет, то используется обычный стоматологический инструмент для подгонки корня под стержень.

    Фото со штифтом в зубе выглядит малопривлекательно, но процедура абсолютно безболезненна. Во-первых, потому что зуб депульпирован, то есть без нерва, во-вторых, предварительная анестезия исключает любые неприятные ощущения.

    Период реабилитации включает диету, включающую мягкие продукты, не травмирующие ротовую полость. Тщательный уход заключается в аккуратной чистке зубов и применении флосса вместо зубочистки. Если болит зуб со штифтом сразу после реставрации, то это нормально, поскольку в процессе операции затрагиваются мягкие ткани. Такие боли проходят без лечения за несколько дней. Если боль не проходит, а усиливается, то необходима консультация врача.

    Читайте также:  Что такое Деминерализация в стоматологии?

    Штифты в зубе

    • Вопросы и ответы
    • Акции
    • Отзывы
    • Установка
    • Плюсы и минусы
    • Анкерный штифт

    Установка штифта в зубе — способ быстро восстановить эстетику улыбки, нарастить разрушенную коронку и вернуть жевательные способности. Метод десятилетиями используется в качестве доступной альтернативы протезированию.

    В стоматологической клинике НоваДент доктора не только проведут лечение каналов, но и подберут оптимальную конструкцию, установят ее и дадут рекомендации по уходу за ротовой полостью после манипуляции. Разнообразие видов штифтов позволяет восстановить поврежденный зуб у пациента любого возраста, вернув уверенность в себе и улучшив качество жизни.

    Показания

    Стоматологи рекомендуют установить штифт в корень зуба, если:

    • коронка разрушена более чем на 50%;
    • требуется протезирование переднего зуба. В таком случае зубной штифт устанавливается, если осталась хотя бы часть коронки;
    • создаются сложные конструкции при шинировании подвижных зубов;
    • требуется дополнительная опора под зубной мост.

    Цена установки штифта в зуб зависит от самого материала, а также степени разрушения зубной единицы и состояния корней. Предварительную стоимость процедуры стоматолог озвучивает после диагностики, оценки снимков корней.

    Без зубного штифта зуб быстрее начинает раскрашиваться, корни — разрушаться. Поэтому если стоматолог советует ставить конструкцию, то нужно это делать.

    Анкерный штифт: разновидности материалов и типа фиксации

    Стержень под коронку имеет несколько классификаций. З зависимости от типа фиксации штифты бывают пассивными и активными. Первый вариант держится за счет цементного раствора. Анкерная конструкция активного типа идет с резьбой, что позволяет более надежно закрепить стержень в корневой зоне.

    Сами устройства делают из разных материалов:

    • углеродоволокно — Наиболее эластичный материал, по характеристикам ближе всего к материалу человеческого зуба;
    • гуттаперчевые штифты самые легкие, но самые недолговечные, и не позволяют нарастить коронку на десятилетия;
    • титановые — самые долговечные;
    • стекловолоконные — легкие и гипоаллергенные.

    Стоматолог на индивидуальной консультации поможет подобрать тип и материал конструкции. От этого зависит цена зубного штифта в Москве и стоимость процедуры наращивания.

    Как проходит установка

    Сразу после вопроса: ”Сколько стоит зуб на штифте” пациентов интересует сам процесс. Самый главный момент: нарастить под коронку запущенный зуб можно только после пломбирования (а иногда предварительного лечения) каналов.

    Этапы установки штифта:

    1. Расширение зубного канала химическими веществами. Процесс безболезненный и занимает пару минут.
    2. Фиксация конструкции цементным материалом и/или путем ввинчивания резьбы (анкерные).
    3. Установка коронки или протезного моста.

    Восстановление зуба стекловолоконным штифтом занимает до часа. Чтобы минимизировать дискомфортные ощущения при процедуре применяют обезболивающие.

    Плюсы и минусы

    Стоматологи клиники НоваДент к преимуществам штифтов относят:

    • универсальность – устанавливаются на любой тип зуба;
    • биоинертность. Материалы конструкции — гипоаллергенные. Они не вызывают аллергической реакции, не отторгаются организмом;
    • быстрота операции. Услуга установки штифта в зависимости от типа зуба и сложности случая занимает до 1 часа;
    • равномерноераспределение жевательной нагрузки и давления на коронку;
    • восстановление эстетики зубного ряда;
    • долговечность конструкции. Материал не поддается воздействию коррозии.

    Но есть и минусы применения таких конструкций в протезировании:

    • риск перелома корня при избыточной нагрузке на зуб. Поэтому стоматологи категорически запрещают открывать бутылки, разгрызать орехи стороной, где есть протезированный зуб на штифте;
    • сложности при извлечении конструкции. Если использовался металлический материал для штифта, то его удаляют только с самим зубом.
    Читайте также:  5 преимуществ литых металлических коронок перед штампованными!

    Реабилитация

    Чтобы конструкция под коронку интегрировалась с тканями десны, необходимо особое внимание гигиене ротовой полости после процедуры. Рекомендована минимальная нагрузка на жевательные мышцы. Поэтому после установки штифта пациент неделю питается мягкой пюреобразной пищей. Для минимизации риска воспаления десны и каналов зубы чистят после каждого приема пищи с применением зубной нити.

    Часто после установки штифта пациент жалуется на боль в зоне манипуляции, легкую припухлость слизистой. Врачи клиники НоваДент напоминают, что дискомфортные ощущения в течение первых 48 часов после процедуры — норма. Через два дня боль уйдет, и пациент оценит результат лечения.

    Зубные штифты

    стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог

    Зубные штифты – это проверенный временем, надежный и относительно долговечный способ восстановить зубы. Наряду с вкладками штифт используются при сильных разрушениях после травм и серьезных заболеваний. Однако такой способ протезирования подходит далеко не всем пациентам, для успешной установки потребуется серьезное предварительное обследование.

    Показания и противопоказания к установке

    Зубные штифты рекомендуют ставить в следующих ситуациях:

    • Имеются разрушения более 50% коронки. Сюда же относят сколы, переломы, вывихи и другие травмы.
    • Эмаль сильно повреждена глубоким кариесом или пульпитом.
    • Коронку пришлось удалить в результате лечения серьезного заболевания.
    • Требуется создать прочную опору для будущего съемного протеза.

    Противопоказания также есть, и все они связаны со спецификой конструкции и сложностью самой установки штифта, который нельзя ставить в ряде случаев:

    • Ширина зубного канала менее 2 мм – стержню просто некуда будет встать.
    • У препарируемого зуба специфическая форма каналов – нет возможности придать ему необходимую форму бором или ручным инструментом.
    • Наличие кисты, гранулемы и прочих новообразований.
    • Любые воспалительные заболевания полости рта в острой форме, включая стоматит, гингивит и пародонтит.
    • Нарушения свертываемости крови.
    • Беременность и период кормления грудью.
    • Эпилепсия и другие психические нарушения.

    Плюсы и минусы зубных штифтов

    Преимущества такого способа протезирования:

    • Высокая эстетика – восстановленный с помощью штифта зуб практически не отличить от натурального оттенка эмали.
    • Сохраняется зубной корень – стержень ставится прямо в него, что позволяет не только вернуть форму, но и укрепить расшатавшееся основание.
    • С помощью штифтов можно реставрировать зону улыбки.
    • Жевательная нагрузка распределяется равномерно, риск атрофии альвеолярного гребня минимален даже после долгого ношения протеза.
    • Гарантированный срок службы – от 10 лет и более.

    Минусы зубных штифтов:

    • Возможна индивидуальная непереносимость материалов и аллергические реакции.
    • После долгого ношения часто истончаются стенки корневых каналов.
    • После изнашивания штифта большинству пациентов приходится удалять его вместе с опорным зубом – корневые каналы становятся непригодны для повторной установки.

    Виды зубных штифтов

    Современная стоматология позволяет подобрать штифт из огромного количества вариантов. Их классифицируют по самым разным критериям, от которых зависит прочность, срок службы и любые возможные осложнения при установке. В зависимости от выбранного штифта, пациента ждут особые условия операции и предварительные процедуры по подготовке.

    Классификация по материалу:

    • Анкерные штифты – наиболее востребованный, но не всегда экономичный вариант. Их изготавливают из нескольких металлов и сплавов – хирургической стали, титана, палладия, латуни или золота. Они подходят для большинства клинических случаев, но не всегда соответствуют эстетике – на передние зубы их ставят редко. Лучше всего себя зарекомендовал титан – изделия из него достаточно прочные, легкие и не требующие дополнительного ухода.
    • Стекловолоконные штифты – современный аналог, созданный преимущественно для реставрации зоны улыбки. Стержни из этого материала обладают максимальной эстетикой, практически незаметны даже при сильном изнашивании, и по прочности мало уступают анкерам. Другой существенный плюс – их легко удалять, без риска повредить корневые каналы.
    Читайте также:  Удалили зуб с флюсом, собирается гной. Что делать?

    • Парапульпарные штифты – особый вид стержней, которые ставятся не в корневой канал, а в твердые ткани зуба, чтобы усилить крепление пломбы или композита. Изготавливаются, как из металлов, так и из комбинированных материалов, включая различные полимеры. В ряде источников их называют устаревшей технологией, но на практике они до сих пор востребованы среди стоматологов.
    • Углеродоволокнистые – они же эластичные штифты. Их называют передовой разработкой, потому что наряду с высочайшей прочностью, они максимально быстро приживаются, не имеют серьезных аллергических реакций, и равномерно распределяют жевательную нагрузку. Благодаря специфической конструкции, протезы на их основе рекомендованы для спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни.

    Классификация по форме штифтового стержня:

    • цилиндрическая;
    • коническая;
    • цилиндроконическая;
    • винтовая.

    Классификация по методу установки:

    • Активный способ – штифт ввинчивается в ткани зуба аналогично импланту, после небольшой подготовки ручным инструментом и бормашиной. Резьба на конце стержневой части выступает в роли главного фиксирующего элемента.
    • Пассивный способ – используются стержни меньшей толщины, а в подготовленную лунку заливается стоматологический цемент, для дополнительной фиксации. Метод не настолько долговечный и не отличающийся высокой прочностью, зато он позволяет сохранить часть здоровых тканей зуба и уменьшить риск последующего удаления.

    Как устанавливают штифт на зуб?

    Прежде чем приступать к процедуре, стоматолог определяет несколько ключевых моментов:

    • В каком состоянии находится корень зуба – есть ли видимые повреждения, расшатанность, насколько глубоки кариозные или травматические поражения.
    • Степень разрушения коронки – врач замеряет специальными инструментами, на какой высоте от десенного края начинается скол.
    • Есть ли во рту коронки, мосты и другие несъемные конструкции, как далеко они расположены от проблемного участка.
    • Заболевания в полости рта – наличие воспалений, поврежденных зубов и т.д.
    • Данные рентгена и томографии – они помогут определить не только состояние каналов, но и понять, если ли смысл установки штифта на конкретном участке челюсти.

    Как только определяется состояние пациента, и нет необходимости в предварительном лечении, стоматолог приступает к непосредственной установке:

    1. Проводится обезболивание рабочей зоны, как правило, хватает 2-3 уколов ультракаина.
    2. Специальными насадками бормашины и ручным инструментом тщательно вычищаются корневые каналы, удаляются остатки кариозных поражений.
    3. Формируется лунка под стержневую часть.
    4. Непосредственно ставится штифт, его ввинчивают таким образом, чтобы часть с резьбой зафиксировалась в костной ткани.
    5. Для дополнительной фиксации стержневая часть укрепляется пломбировочным материалом – в основном используются светоотверждаемые составы, которые затвердевают в течение 10-15 минут под воздействием галогенной лампы.
    6. Спустя сутки, назначается повторный прием, на котором врач проверяет устойчивость штифта, если ли признаки отторжения и других осложнений.
    7. Если все в порядке, начинается восстановление самого зуба – на наконечник ставится коронка, или наслаивается композитный материал с подобранным оттенком.
    8. Завершающий этап – протез шлифуется и корректируется, чтобы у пациента не было дискомфорта и ощущения инородного тела во рту.

    Далее начинается непростой реабилитационный период. В зависимости от сложности операции, он может продлиться от нескольких недель до 3-4 месяцев.

    Реабилитация и восстановление

    После того, как зуб был восстановлен при помощи штифта, следует соблюдать ряд правил, не только для того, чтобы стержень прижился быстрее и без осложнений, но и увеличить максимальный срок службы всего протеза:

    • Первую неделю нужно избегать твердой пищи – в рационе должны преобладать каши, пюре, фрукты и овощи, приготовленные на пару. То же самое касается и продуктов с красителями – от газированных напитков и сладостей лучше отказаться вообще.
    • Запрет на курение и алкоголь может длиться до месяца. В идеале от вредных привычек советуют избавиться, ведь никотин – первый враг не только эмали, но и любого, даже дорогостоящего протеза, особенно, если он из композитных материалов.
    • Первые сутки после процедуры запрещено пользоваться зубной щеткой, даже с мягкой щетиной. Ворсинки могут повредить, как сам протез, так и не успевшие восстановиться ткани вокруг него – ограничьтесь полосканием каждые два часа.
    • Со 2-3-го дня ежедневную гигиену придется усилить – чистить зубы желательно после каждого приема пищи, а не только утром и вечером, хорошо использовать ирригатор или ополаскиватели. Зубочистки, наоборот, попадают под запрет – их заменить мягкой нитью.
    • По возможности – изменить образ жизни, ограничить сильные физические нагрузки, избегать падений и других травм, которые могут повредить изделие.
    • Ради профилактики посещать стоматолога хотя бы каждые 2-3 месяца, если с протезом все в порядке – раз в полгода.
    Читайте также:  Сухость во рту белый налет на языке жажда

    На полное восстановление тканей после установки стержня может уйти до двух недель. Соблюдение всех правил реабилитации гарантирует срок службы протеза до 10 лет и более.

    Возможные осложнения

    К сожалению, зубные штифты далеко не всегда устанавливаются идеально. Наиболее серьезное последствие – отторжение инородного тела, но по статистике оно фиксируется не чаще, чем в 2% клинических случаев. Гораздо чаще пациенты жалуются на следующие симптомы:

    • Отек губ и лица – незначительные припухлости неизбежны, если процедура проходила в сложных условиях с большим количеством анестезии. Избавиться от отека помогут холодные компрессы, которые разрешается прикладывать не дольше, чем на 15 минут.
    • Воспаление мягких тканей – чаще всего причиной становится недостаточная гигиена полости рта после установки. Покрасневшие десны – первый симптом, и здесь лучше использовать некрепкий отвар календулы или лекарственной ромашки для дезинфицирующих полосканий после каждого приема пищи.
    • Резкое обострение хронических заболеваний – речь, в первую очередь, о периодонтите, который может напомнить о себе после любого вмешательства. Чтобы этого не произошло, врача нужно заблаговременно уведомить об имеющихся недугах и предпринять профилактические меры.

    В остальном, осложнения сугубо индивидуальны, и зависят от конкретной клинической картины. Современный уровень медицинских услуг и диагностики позволяет минимизировать большинство проблем, независимо от сложности операции.

    Что такое зубной штифт и как его устанавливают

    Установка внутриканального штифта – это бюджетный способ лечения поврежденного зуба. Стоматолог порекомендует его если коронка сильно разрушена и для ее восстановления требуется дополнительная опора. Если установка была выполнена качественно, восстановленный зуб прослужит не один год.

    Зубной штифт: что это, его преимущества и недостатки

    Что такое зубной штифт? Это специализированная стоматологическая конструкция, внешне напоминающая стержень. Она устанавливается в зубной корень в качестве опоры для пломбы или коронки. Установка штифта возможна только в том случае, если зуб имеет здоровый корень. Как правило, данную конструкцию применяют если зуб сильно разрушен и от него остались тонкие стенки.

    • снижение нагрузки на корень зуба;
    • возможность восстановления коронки всего за одно посещение стоматолога;
    • легкость установки;
    • высокий показатель эстетичности будущего искусственного зуба;
    • сравнительно невысокая стоимость.
    • неустойчивость при больших жевательных нагрузках;
    • есть риск повреждения стенок корня;
    • возможно появление аллергических реакций и развитие вторичного кариеса;
    • металлические стержни можно удалить только вместе с зубом.
    Читайте также:  Губа опухла и болит что делать в домашних условиях

    Для успешной установки штифта потребуется соблюдение таких условий:

    • длина стержня должна составлять не менее 2/3 длины зубного канала;
    • размер ободка здоровых тканей зуба − не менее 2 мм;
    • лечение корневого канала проведено качественно;
    • корневому каналу удалось придать цилиндрическую или коническую форму.

    Из каких материалов изготавливаются штифты

    • стеклянные волокна;
    • диоксид циркония;
    • металлические сплавы;
    • золото-платино-палладиевые сплавы;
    • титан;
    • керамика.

    Важно знать. Самые прочные штифты – стальные, а самые эстетичные – диоксидциркониевые и стекловолоконные.

    Сколько времени занимает установка штифта и насколько болезненным является этот процесс

    Продолжительность процедуры напрямую зависит от исходного состояния ротовой полости. При отсутствии проблем штифт ставится за один прием у стоматолога. Если присутствуют болезни пародонта и прочие патологии, установка штифта в корень зуба будет проведена только после их устранения.

    Так как во время вживления опорного элемента врач затрагивает мягкие ткани, процедура часто сопровождается болезненными ощущениями. Возникновение боли после удаления нерва является естественным процессом. Но если болит давно депульпированный зуб, возможно, что стержень слишком глубоко вошел в канал. Обнаружить причину болезненных ощущений поможет рентгенография.

    Показания и противопоказания для установки штифтов

    • повреждение коронки зуба более чем на 50%;
    • необходимость создания опоры для протезов;
    • утрата зуба;
    • ослабление зуба из-за стоматологических заболеваний.
    • невылеченный кариес;
    • наличие воспалительных процессов в области зубного корня;
    • разрушение корня;
    • болезни крови;
    • недостаточная толщина корневого канала;
    • наличие кариеса и воспалений пародонта;
    • гранулемы, кисты;
    • обострение системных заболеваний;
    • беременность;
    • аллергия.

    Важно знать. Выбор наиболее подходящего вида штифта всегда остается за врачом. Недопустимо ориентироваться только на стоимость стоматологической конструкции.

    Процедура установки штифта

    Как устанавливают штифт в зуб? Процедура происходит в несколько этапов:

    1. Удаление всех зубных тканей, пораженных кариесом.
    2. Подготовка ложа для штифта с помощью специальной развертки и калибровочной фрезы.
    3. Подготовка корневого канала.
    4. Примерка стержня к зубу.
    5. Установка штифта, в качестве фиксирующего элемента используется адгезив двойного отверждения.
    6. Реставрационные работы с применением коронки или подготовленного пломбировочного материала.

    Клиника Saint-Dent Clinic в Москве предлагает широкий спектр стоматологических услуг для взрослых и детей. Актуальную стоимость услуг можно узнать тут тут, страница с контактами размещена здесь.

    Возможные осложнения

    • сильная боль, отечность;
    • перелом корня;
    • сколы реставрации;
    • возникновение местной аллергической реакции на материал, из которого изготовлен стержень;
    • развитие воспалительного процесса (стоматит, периодонтит);
    • развитие кисты;
    • формирование свища;
    • механическое повреждение стенок зуба, что может привести к перфорации корневых каналов;
    • попадание в корневой канал осколков от стоматологических инструментов.

    Важно знать. Самым опасным осложнением является отторжение установленного опорного элемента организмом. В этом случае его необходимо полностью извлекать из ротовой полости.

    Что делать если болит зуб со штифтом

    В первые часы облегчить зубную боль поможет полоскание ротовой полости раствором соды (1 ч. л. соды на стакан воды). Аналогичное воздействие оказывает отвар ромашки и шалфея. Также можно принимать обезболивающие препараты и прикладывать холод к щеке в том месте, где был установлен штифт.

    Важно знать. Возникновение небольшой отечности и болевых ощущений в первые дни после установки штифта является нормой. Но если эти симптомы сохраняются в течение длительного времени и у пациента наблюдается повышенная температура тела – следует обратиться за консультацией к стоматологу.

    Самые частые вопросы про штифты и ответы на них

    Всегда ли можно обойтись штифтом?

    К сожалению, нет. При значительном разрушении зуба, когда существует риск дальнейшего разрушения коронковой части, рекомендовано протезирование зубов.

    Читайте также:  Съемные зубные протезы Акри Фри: фото, отзывы и цены

    Как ухаживать за зубами после установи штифта?

    В течение двух недель нежелательно употреблять слишком жесткую пищу и использовать зубочистки. Во время чистки зубов надо быть максимально осторожным, чтобы не травмировать десну.

    Существует ли альтернатива зубному штифту?

    Да, вместо него можно установить культевую вкладку. Это микропротез, нижняя часть которого фиксируется в корневые каналы, а верхняя служит опорным элементом для искусственной коронки.

    Выводы

    Штифт – это уже готовая конструкция, имеющая вид стержня с резьбой. Она используется в качестве дополнительной опоры для съемных и несъемных зубных протезов. Установка данной конструкции показана если коронковая часть зуба разрушена более чем на 50%. Разобравшись в том, как делают зубы на штифтах, пациенты смогут заранее подготовиться к этой процедуре.

    Штифт в зубе — когда нужна опора

    Травмы и болезни зубов подчас настолько сильно разрушают зуб, что восстановить его с помощью пломбы и даже коронки становится очень сложно. В этом случае на помощь врачу и пациенту приходят стоматологические штифты, которые помогают избежать удаления зуба и провести полноценное лечение. Какими бывают штифты для зубов и в чем состоят преимущества и недостатки данной методики, читайте в статье Startsmile.

    Штифт в зубе — что это такое?

    Фразы из серии «поставить зуб на штифт», «наращивание зуба на штифт» или «зуб под штифтом» для многих пациентов звучат достаточно пугающе. Однако на деле восстановление зуба с помощью штифта поможет избежать его удаления, а сама конструкция не доставляет никакого дискомфорта. Стоматологический штифт устанавливают в корневой канал. Приспособление выполняет опорную функцию и помогает оптимально распределить нагрузку на зуб. Поскольку ставится штифт в корень зуба, перед началом лечения необходимо провести ряд терапевтических и эндодонтических процедур.

    Показания к установке штифта в зуб

    • Серьезные повреждения коронковой части. Зуб без штифта имеет более высокие риски разрушения после проведения лечения, если изначально повреждено более 50 % его видимой части.
    • Повторное стоматологическое лечение из-за возникновения вторичного кариеса или разрушения тканей зуба вследствие других причин.
    • Необходимость в дополнительных опорных и фиксирующих элементах для установки коронки.
    • При подготовке опорного зуба для фиксации протеза.
    • Для лечения развитых форм пародонтита и пародонтоза. Штифты на шатающиеся зубы устанавливаются для последующего проведения шинирования.
    • При реплантации зуба (в редких случаях).

    Противопоказания к процедуре связаны с состоянием зуба (сильные повреждения, слишком тонкие стенки), анатомическими особенностями и патологиями строения корневых каналов, а также сопутствующими заболеваниями (кариес, острый пародонтит, киста, гранулема, абсцесс, психические расстройства) и состояниями организма (период беременности).

    Штифты для зубов — какие они бывают?

    Сегодня у врачей есть широкий выбор стоматологических штифтов, различные по форме, материалу изготовления и областью применения.

    Материалы штифтов для зубов

    • Металлические. Самые популярные варианты: титан, латунь, палладий и драгоценные сплавы.
    • Безметалловые. Изготавливаются из гуттаперчи, керамики, стекловолокна и углеволокна.

    Формы

    • винтовые
    • цилиндрические
    • конические
    • комбинированные

    Способы восстановления

    • штифты под коронку зуба
    • пломба на зуб на штифте

    Способы крепления

    • Активные. Штифты с резьбой вкручиваются в корневой канал, за счет чего достигается более плотная фиксация. Однако при этом есть риски перфорации стенок канала.
    • Пассивные. Более щадящий (однако менее надежный) способ крепления. Штифт ставится внутрь корневого канала и фиксируется при помощи специального состава.
    Читайте также:  Аквасплинт ? инновационный метод диагностики и лечения ВНЧС

    Виды стоматологических штифтов

    Гуттаперчевые

    Пломбирование каналов зубов штифтами из гуттаперчи позволяет достичь прогнозируемых результатов, поскольку заполняется вся полость корневых каналов. Однако гуттаперчевый штифт не может выполнять полноценную опорную функцию.

    Металлические штифты в зубах (анкерные)

    Большинство видов анкерных штифтов изготавливаются из металла, имеют резьбу и устанавливаются активным методом. Анкерный штифт в зубе — классический вариант, который чаще всего используется для фиксации коронок (коронка на зуб на штифте). Есть и современные аналоги: эти штифты имеют гладкую поверхность и выполнены из керамики, однако некоторые специалисты уже не называют эти изделия анкерными.

    Стекловолоконные

    Стекловолоконные штифты на зубы являются в достаточной степени прочными, эластичными и безопасными. Они почти прозрачны, поэтому активно применяются для восстановления зубов в зоне улыбки. Передний зуб на штифте из стекловолокна выглядит достаточно эстетично, поскольку материал не окрашивается со временем и в целом достаточно долговечен.

    Углеволоконные

    Еще один вид современных и востребованных штифтов, которые максимально схожи со структурой зубных тканей. Являются очень прочными, помогают оптимально распределить нагрузку и предотвращают переломы корня.

    Для восстановления зубов используются также штифтовые вкладки — это цельные конструкции из металлических сплавов или керамики, основание которых устанавливается в корневые каналы, а культя имитирует часть коронки.

    Как вставляют штифт в зуб?

    Установка штифта в корень зуба — довольно трудоемкий процесс, включающий в себя диагностику и предварительное лечение каналов. Дальнейшие действия зависят от методики лечения. Первый вариант — поставить штифт и нарастить зуб с помощью композитных материалов. Второй вариант — протез зуба на штифте — подразумевает установку коронки. Протезирование зубов штифтом не проводится. Роль протеза выполняет коронка, а штифт является лишь дополнительным опорным элементом. В финале нарощенный зуб на штифте полируется и приводится в надлежащее состояние. В случае с коронкой врач убеждается, что протезирование прошло успешно.

    Титановый штифт в зубе

    Стоящие в каналах зуба штифты могут быть выполнены из титана, однако не следует путать их с имплантатами. Стоматологические штифты относятся к эндодонтии и отчасти к ортопедии, тогда как имплантация — это отдельное направление. Когда ставится титановый штифт в удаленный зуб, изделие носит название «имплантат». Это искусственный корень, который вживляется на место утраченного зуба. Теоретически зубной имплантат можно назвать титановым штифтом (что многие часто и делают), однако по сравнению с классическими штифтами он выполняет совершенно другую функцию. Плюсы имплантации сегодня неоспоримы: при утрате натурального зуба именно имплантат наилучшим образом может восстановить его функциональность и эстетику.

    Что делать, если болит зуб со штифтом?

    Болевые ощущения после установки штифта вполне могут проявляться, поскольку в процессе лечения были затронуты окружающие ткани. Часто неприятные ощущения возникают и после депульпации, особенно с применением мышьяка. Зуб без нерва со штифтом болеть не должен, поскольку он является мертвым. Если болит зуб после установки штифта и эти ощущения не проходят несколько дней, есть риск, что лечение было проведено с ошибками и возникли осложнения. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

    Читайте также:  Губа опухла и болит что делать в домашних условиях

    Стоит ли ставить ли штифт в зуб?

    Как и у всех методик стоматологического лечения, у штифтов есть свои недостатки. Этот список небольшой, однако об этих нюансах необходимо помнить, перед тем как соглашаться на лечение.

    • Возможны аллергические реакции на металлические сплавы.
    • Даже при идеально проведенном лечении зуб со штифтом будет более уязвим по сравнению со здоровым зубом. Срок его функциональности сокращается, зуб становится более хрупким.
    • Увеличивается риск перелома корня (особенно при использовании классических анкерных штифтов).

    С другой стороны, эта методика позволяет сохранить зуб практически в безнадежных условиях.

    Штифт в зубе. Установка зубного штифта

    Под воздействие определённых факторов, несвоевременного лечения кариеса и внутренних изменений в организме зубы могут разрушаться. Стоматологические штифты в зубы представляют собой современную методику быстрого восстановления разрушенных зубов. Узнать более детально, что это такое и об основных видах штифтов вы сможете далее. Если же вас интересует, сколько стоит штифт, тогда рекомендуем вам записаться на бесплатный приём к специалистам сети наших клиник “Центр эстетической стоматологии” по указанным номерам!

    Содержание

    Цены на установку зубных штифтов в Москве

    Пломбирование корневого канала (установка внутриканального стекловолоконного штифта)

    Пломбирование корневого канала гуттаперчивыми штифтами

    Специалисты по установке штифтов

    Ремез Галина Александровна

    Опыт работы — 25 лет

    Юрина Светлана Викторовна

    Опыт работы — 16 лет

    Маметьев Евгений Сергеевич

    Опыт работы — 13 лет

    Литвин Ирина Борисовна

    Опыт работы — 30 лет

    Радько Оксана Юрьевна

    Опыт работы — 16 лет

    Горбачева Ирина Ивановна

    Опыт работы — 25 лет

    Рачкова Ульяна Вячеславовна

    Опыт работы — 13 лет

    Сорокин Александр Максимович

    Опыт работы — 8 лет

    Гусарова Еленa Сергеевнa

    Опыт работы — 10 лет

    Карагулова Милана Зауровна

    Опыт работы — 4 года

    Полунина Анастасия Викторовна

    Опыт работы — 7 лет

    Сорокина Алеся Николаевна

    Опыт работы — 16 лет

    Герасимова Яна Олеговна

    Опыт работы — 13 лет

    Юнаева Стелла Владимировна

    Опыт работы — 20 лет

    Особенности конструкции

    Штифт укрепляет депульпированный зуб, придает ему устойчивости, правильно воспринимает, передает и распределяет жевательное давление. Изделие имеет вид небольшого стержня из сплава металла. Штифт имеет головку, которая необходима для удобной фиксации инструментом и цилиндрическую часть с резьбой.

    Когда ставят штифт на зуб проводится специальная подготовка корневого канала – его очищают, расширяют, пломбируют. Затем создается место под штифт, и конструкция вкручивается в канал.

    Для успешного лечения с помощью использования штифта необходимо два обязательных условия:

    • Прямой хорошо проходимый корневой канал, который можно качественно обработать и при необходимости распломбировать;
    • Толщина стенок корня более 2 мм, чтобы штифт не спровоцировал трещину или перелом.

    Фото с примерами штифтов в зубах

    Когда используют штифты

    Штифт устанавливают при необходимости укрепить зуб, предупредить его дальнейшее разрушение. Это наблюдается при значительных кариозных поражениях, пульпите, периодонтите.

    Культевую штифтовую конструкцию устанавливают только при наличии корня зуба. Изделие укрепляет корень и позволяет его сохранить. Одна часть конструкции фиксируется в канал, а вторая выступает над десной и создает надежную опору под искусственную коронку или протез.

    Какие бывают штифты

    Существует несколько видов штифтов:

    • Анкерный – самый распространенный и часто используемый вид конструкции. Изготавливается из палладиевого, золото-платинового сплавов. В зависимости от метода фиксации и свойств может иметь активную или пассивную фиксирующую часть.
    • Парапульпарный – небольшое изделие, которое устанавливается в стенку корневого канала для укрепления пломбы. В современной стоматологии конструкция используется редко, так как новые материалы надежно фиксируются в зубе. Только парапульпарный штифт не требует удаления нерва зуба, так как устанавливается не в канал, а в стенку корня.
    • Стекловолоконный – благодаря отличным эстетическим свойствам используется для лечения передних зубов. Штифт изготавливается из стекловолокна, поэтому он практически прозрачный. Изделие отличается прочностью, устойчивостью, со временем не окисляется и не поддается коррозии. При необходимости такой штифт можно легко извлечь из корневого канала.
    • Титановый – это простой, доступный и прочный штифт. Конструкцию используют при сильном разрушении больших коренных зубов. Он имеют доступную стоимость, гипоаллергенный и биоинертный по отношению к тканям организма. Углеродоволокнистый – современный вид конструкции, который максимально естественно восстанавливает костную ткань. Изделие широко используется благодаря своим универсальным свойствам.
    Читайте также:  5 преимуществ литых металлических коронок перед штампованными!

    Формы штифтов

    Зуб на штифте имеет вид металлического стержня, который фиксируют в канал. Штифт имеет стандартную конструкцию, которая немного может отличаться по форме и быть конической, цилиндрической или комбинированной. Вид изделия подбирает доктор в индивидуальном порядке. Для этого учитывается размер и форма корневого канала, степень разрушения тканей, индивидуальные особенности пациента.

    Штифты в зубы: когда, как и для чего устанавливают

    Если у пациента откололся кусочек зуба, врач восстанавливает его с помощью фотополимерной пломбы. Такие пломбы служат долго, за счет того, что большая часть зуба не разрушена.

    В ситуациях, когда у пациента сильно разрушена коронка и нет нерва в зубе, например, осталась одна стенка из четырех, установка фотополимерной пломбы может быть неэффективной, поэтому врачи устанавливают штифт в корень зуба.

    Что такое зубной штифт?

    Стоматологический штифт — это стержень с резьбой или без нее, который устанавливают в корень. Он укрепляет зуб и служит основой для его реставрации.

    Нужно ли устанавливать зубной штифт

    Если врач рекомендует — конечно, нужно.

    Штифт укрепляет зуб и позволяет восстановить жевательную функцию зуба на долгий период.

    Без штифта реставрация зуба может прослужить месяцы, поэтому пациенту придется повторно обратиться в клинику и лечить зуб. Это в лучшем случае, в худшем — произойдет скол стенок коронки, поэтому его восстановление будет невозможным.

    В таких ситуациях пациенты часто говорят: «Зуб после реставрации прослужил три месяца — наверное, врач плохо сделал. Больше не пойду к нему»

    А если разобраться в ситуации, виноват не врач 🤔

    Откололся кусочек зуба?

    Приходите, мы — восстановим его.

    Показания и противопоказания к установке

    • разрушено >50% коронки зуба;
    • корень зуба не поврежден;
    • в зубе удален нерв.

    К противопоказаниям относятся:

    • повреждения и раскол корня зуба;
    • воспалительные процессы пародонта;
    • запущенная гранулема и киста в корне зуба;
    • зуб с нервом (пульпой);
    • толщина корневых каналов

    Штифты никогда не устанавливают в зубы с живыми нервами.

    Какие бывают зубные штифты

    Штифты для зубов бывают анкерные и стекловолоконные.

    Анкерные

    Металлические штифты с резьбой. Врач расширяет корневые каналы, вкручивает штифт с помощью специального ключа и пломбирует зуб.

    У таких штифтов два минуса:

    • в результате повышенной нагрузки можно повредить корень зуба (случается редко);
    • стержень может быть заметен после реставрации зуба.

    Анкерные штифты считаются устаревшими, поэтому врачи D.Ante устанавливают пациентам только стекловолоконные.

    Стекловолоконные

    Штифты сплошные, прозрачные, без резьбы.

    Врач расширяет и пломбирует каналы, погружает штифт в цемент и устанавливает его в корень, а после — проводит реставрацию зуба.

    Читайте также:  Съемные зубные протезы Акри Фри: фото, отзывы и цены

    Такие штифты не заметны после реставрации зуба .

    Подпишитесь на образовательную рассылку
    и получайте регулярные письма с полезными
    статьями обо всех аспектах стоматологии

    Плюсы и минусы зубных штифтов

    Плюсы зубных штифтов:

    • подходят для восстановления любых зубов;
    • не вызывают отторжения;
    • восстановление зуба занимает ≈ 1 час;
    • полное восстановление жевательных свойств;
    • эстетичность;
    • долговечность конструкции (не подается коррозии).

    Минус один: штифты не используют для реставрации зубов с поврежденными корнями и с присутствующим нервом.

    Способы установки штифтов

    Устанавливают штифт в зуб активным или пассивным способом.

    Активный способ

    Этот способ применяют для установки анкерных штифтов с винтовой резьбой.

    Активный способ установки надежный, но может вызвать большую нагрузку на корень зуба.

    Пассивный способ

    Способ применяют для установки гладких штифтов без резьбы. Штифт в зубе фиксируют цементом, поэтому отсутствует риск травмирования и повышенной нагрузки на корень.

    Как восстанавливают зуб со штифтом

    Первый этап, стандартный: врач проводит консультацию, осматривает ротовую полость и изучает рентгеновский снимок.

    При отсутствии противопоказаний, врач начинает процесс восстановления зуба, который включает:

    1. Подбор типа и способа установки стержня.

    Штифт подбирают с учетом состояния и классификации зуба (моляр, премоляр, резец); способ установки — на основе состояния корней зуба.

    2. Чистку и расширение корневых каналов.

    Для установки зубного штифта врачу необходимо расширить каналы на ⅔.

    3. Фиксацию штифта и цементирование каналов.

    4. Наращивание коронки зуба фотополимером.

    Процесс реставрации зуба включает поэтапное нанесение фотополимера и засвечивание его ультрафиолетом.

    5. Формирование коронки зуба.

    Врач определяет места, в которых зуб на штифте доставляет дискомфорт при смыкании челюстей и корректирует ее форму.

    6. Шлифовку и полировку зуба.

    Это — заключительный этап, который не отличается от завершения установки фотополимерной пломбы. С помощью бормашины, врач убирает все неровности на коронке и делает ее гладкой.

    После реставрации, стекловолоконный штифт незаметен для окружающих, а зуб — не выделяется на фоне остальных.

    Зубной штифт: восстановление

    Процесс восстановления не отличается от установки пломбы — можно сразу пить и есть.

    Если лечение проводилось под анестезией, рекомендуем подождать, пока ее действие закончится. Это необходимо, чтобы случайно не прикусить язык или щеку во время еды.

    Штифт в зубе: возможные осложнения

    В первые два дня после восстановления зуба пациент может испытывать дискомфорт. Это — норма, но если дискомфорт не пройдет, рекомендуем повторно записаться на прием к врачу.

    Очень редко, при установке анкерного штифта с резьбой, возможен перелом корня зуба. В большинстве случаев, если придерживаться рекомендаций врача, осложнения после установки штифта отсутствуют.

    Альтернатива зубному штифту

    Можно удалить оставшуюся часть зуба, а после — восстановить его с помощью:

    Лучше восстановить зуб с помощью штифта и фотополимера, чем прибегать к его удалению.

    От чего зависит цена восстановления зуба с помощью штифта

    Стоимость восстановления зуба с помощью штифта рассчитывается индивидуально для каждого конкретного пациента.

    В стоимость входит:

    • рентгеновский снимок;
    • цена штифта в зуб;
    • подготовка корневого канала к установке штифта;
    • фиксация и цементирование корней зуба;
    • поэтапное наращивание фотополимера.
    Ссылка на основную публикацию