Что такое Терапия фотодинамическая в стоматологии?

Фотодинамическая терапия в стоматологии

Фотодинамическая терапия — прогрессивный метод лечения, который полностью соответствует современным тенденциям в стоматологии. Он находит широкое применение в пародонтологии, эндодонтии и при лечении кариеса.

Фотодинамическая терапия — эффективный способ решения множества задач, встречающихся в стоматологической практике:

Раннее выявление злокачественных новообразований.

Лечение рака воздействием лазерного света с определенными характеристиками.

Восстановление цвета элементов челюстного отдела.

Антибактериальное и противогрибковое воздействие на труднодоступных участках ротовой полости.

Принцип действия

На проблемный участок наносится специальный фотосенсибилизатор, а затем на него оказывается воздействие лазерным светом определенной длины волны. В результате этого запускаются фотохимические процессы, которые уничтожают патогенную флору и больные клетки.

Основной эффект ФДТ дополняется тем, что лазерный свет, относящийся к красной спектральной группе, достаточно глубоко проникает в структуру тканей, что повышает эффективность лечения. Фотодинамическая терапия в 75% случаев с успехом заменяет хирургическое лечение. Фотодинамическая терапия не допускает распространение инфекций, помогает удалить энтеробактерии и грибки. Кроме этого, воздействие лазерного света оказывает стимулирующее действие на формирование белковой пленки, которая защищает от заражения обработанный участок, повышает местный иммунитет и оказывает заживляющее действие.

Особенности процедуры

Методики ФДТ в стоматологии могут применяться разные, но все они построены по одному принципу:

Предварительная подготовка. Зависит от характера проблемы. При кариесе формируется полость, а при пульпарном воспалении или периодонтите требуется чистка каналов.

Нанесение фотосенсибилизатора. Специальный реактив наносится локально в область поражения.

Выдержка. Необходима для накопления активного состава в патогенных клетках и составляет около 2 часов.

Обработка лазерным светом. Используется лазерный аппарат, излучающий свет с определенной частотой. Длительность лечения составляет около 20 минут.

Фотосенсибилизатор накапливается только в пораженных клетках, не затрагивая здоровые ткани. Лазерный свет запускает каскад реакций, в результате которых активный кислород приводит патологические образования к гибели.

Прием ведут:

Директор клиники, врач-специалист лазерной медицины, врач-онколог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор. Стаж работы более 45 лет.

Директор клиники, врач-специалист лазерной медицины, врач-онколог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор. Стаж работы более 45 лет.

Закончил военно-медицинскую академию по специальности военный врач, хирург. Кадровый офицер, много лет работал за границей, одним из первых участвовал в событиях в Афганистане. Имеет правительственные награды.

Имеет врачебные специализации по хирургии, онкологии, лазерной медицине, неврологии, рефлексотерапии.

Первым в Башкирии, совместно с Лазерной академией наук РФ внедрил и стал успешно применять лазерные аппараты для лечения заболеваний.

Продолжительное время занимался исследованиями и научными разработками в Московском научно-исследовательском онкологическом институте им. Герцена по применению лазерных технологий в онкологии.

Автор нескольких десятков научных статей и методов лечения табачной зависимости, раковых и предраковых заболеваний. Успешно использует в своих разработках восточную мудрость и современные квантовые технологии. Идейный вдохновитель и жизнерадостный человек.

Стаж работы более 45 лет.

Врач-специалист лазерной медицины в области дерматологии, кожных образований, сосудистых заболеваний.

Врач-специалист лазерной медицины в области дерматологии, кожных образований, сосудистых заболеваний.

Показания

Фотодинамическая терапия, в отличие от систематического приема антибиотиков, не приводит к формированию нежелательных реакций организма. Это обстоятельство позволяет расширить число заболеваний, которые поддаются лечению ФДТ:

Профилактика и лечение хронических и острых стоматологических заболеваний, в том числе хейлита, пародонтита и гингивита.

Антибактериальная обработка корней и кариозных полостей.

Ранее выявление и лечение предраковых и злокачественных новообразований в ротовой полости.

Терапия инфекционных заболеваний и нормализация микрофлоры тканей.

Обработка кровоточащих и чувствительных тканей десен.

Способствует восстановлению естественного оттенка эмали зубов.

Фотодинамическая терапия

Фотодинамическая лазерная терапия (ФДТ) — современный метод лечения, основанный на применении лазерных технологий. Он эффективен и востребован в различных сферах медицины, и стоматология — не исключение.

ФДТ в стоматологии представляет собой двухэтапный цикл. Первый этап — обработка патологического очага специальным веществом (фотосенсибилизатором). Второй — активация световыми волнами заданной длины.

Суть метода заключается в серии каскадных реакций, ведущих к выделению кислорода и его цитотоксическому воздействию на инфекционных агентов (бактерии, вирусы, грибы). Кислород уничтожает патогенную микрофлору и подавляет воспалительный процесс.

Терапия фотодинамическая является прекрасной альтернативой традиционных методов лечения (антисептики, антибиотики), эффективно оздоравливая полость рта. Именно поэтому специалисты клиники «Креатив Дент» взяли на вооружение эту методику.

Применение методики терапии в медицинском центре

Данная методика востребована при разных заболеваниях. Применяя фотодинамическую обработку, можно добиться как профилактической, так и лечебной активности при:

Фотодинамическая терапия нашла применение в реабилитационной терапии. Ее также используют во время лечения рака, борьбы с инфекционными процессами, кожными проявлениями множества болезней.

Аппаратура и препараты для проведения фотодинамической обработки

Читайте также:  Кислородное отбеливание зубов: преимущества, виды, этапы проведения

По ходу терапии для уничтожения патогенной микрофлоры применяются разнообразные аппараты и препараты. Выбор в пользу того или иного стоматологического лазера каждая стоматология делает самостоятельно.

Лазеры для фотодинамической обработки инфекционных очагов в полостях обладают высокой эффективностью и не сопровождаются побочными реакциями. Если пациент нуждается в применении более усиленного варианта лечения, то используются комбинации антибактериальных препаратов и световых процедур.

Аппаратура для ФДТ

С появлением новой методики лазерную стоматологию буквально наводнили различные аппараты для применения на терапевтическом поприще. Среди них «FotoSаn», «ЛАХТА-МИЛОН» и т.д. В стоматологической клинике «Креатив Дент» активно используется аппарат «Фотодин-К», имеющий оптимальную мощность излучения.

Оборудование, востребованное терапией в стоматологии, укомплектовано всем необходимым. Большой выбор световодов дает возможность удобно и быстро обрабатывать полость рта.

Эффективность применения против патогенных клеток, работа в узких пародонтальных карманах, забитых бактериями, дезинфекция очагов в тканях пародонта способствуют максимально частому клиническому применению этого нехирургического метода.

Технические характеристики аппарата «Фотодин-К»

Во время терапии аппарат воздействует на патологический очаг световым излучением с длиной волны 660 Нм. Максимальная выдаваемая мощность числится на уровне 600 МВт. Рабочее напряжение оборудования (220 В) позволяет использовать его повсеместно.

В процессе работы потребляется мощность не выше 20 Вт, при переменном токе 50 Гц. Небольшие размеры устройства (всего 16 см в длину) позволяют удобно разместить его в любом, даже небольшом помещении.

Сфера применения аппаратуры «Фотодин-К»

Фотодинамическая терапия высокоэффективна. Под действием фотосенсибилизатора развивается выраженный противовоспалительный эффект, проходит отечность, гиперемия (покраснение) и болевой синдром.

За счет антимикробных воздействий удается достичь более глубокого проникновения действующего вещества не только в мягкие ткани во рту (десны, слизистая оболочка), но и в твердые ткани зуба (в том числе и в корневые каналы). Это увеличивает результативность терапии.

Фотосенситайзеры

Во время процедуры используются различные препараты. В нашей терапевтической стоматологии активно применяется «Рададент плюс». Его основным действующим веществом является радахлорин. На рынок было выпущено 2 формы выпуска:

  • Гель «Рададент плюс» востребован при лечении воспалительных заболеваний десен и слизистых оболочек. Эффективность метода очень высока. Основным механизмом действия является быстрая дезинфекция тканей.
  • Жидкий «Рададент плюс» применяется для терапии патологических очагов в твердых тканях зуба. Препарат вводят в свищевой ход, закладывают в виде смоченного тампона для лечения поражений полости рта или в виде турунды для дезинфекции корневых каналов. Через 4 минуты проводится обработка светом.

Фотодинамическая терапия и гелем, и жидкостью полностью безопасна для организма.

Этапы использования лазеров

1. Профессиональная гигиена полости рта (удаление зубного налета и зубного камня с эмали).

2. Изготовление индивидуальных капп, повторяющих рельеф зубов.

3. Нанесение геля-фотосенсибилизатора на внутреннюю поверхность капп и открытые после чистки очаги воспаления.

4. Надевание и фиксация капп. Время экспозиции (ожидания) 20-30 минут. За это время фотосенсибилизатор проникает в патогенные очаги, не затрагивая здоровых клеток. В результате воздействия красителя они окрашиваются в зеленый оттенок. Это позволяет использовать «Рададент плюс», выполняя фотодинамическую диагностику.

5. Снятие капп, очистка десен и зубов от радахлорина непосредственно перед обработкой лазерным светом, чтобы повысить эффективность метода.

6. Воздействие светом с помощью лазера от 3 до 20 минут (фотодинамическая реакция) в зависимости от клинической ситуации. На этом этапе из средства выделяется кислород, который разрушает биопленки, пигменты, убивает бактерии.

7. Финальная очистка полости рта от остатков препарата (полоскание полости рта, чистка зубов).

Длительность терапевтического цикла — 30-50 минут. Видимый эффект достигается сразу же благодаря одному сеансу. Благодаря этому данный метод терапии пользуется вполне заслуженным спросом!

Преимущества лазерной терапии в стоматологии

Данная терапия начала успешно применяться несколько лет назад. В процессе использования докторами было замечено множество преймуществ лазерного воздействия:

  • абсолютная нетоксичность и отсутствие побочных эффектов;
  • нулевая вероятность передозировки;
  • многократная безопасная обработка любых бактериальных, вирусных, грибковых очагов;
  • комплексное лечение нескольких стоматологических проблем.

Эффективность фотодинамического лечения

Особенностью применения ФДТ в стоматологии является мультиэффективность. Данный метод позволяет:

  • предупредить развитие осложнений;
  • нехирургическим путем побороть многие заболевания пародонта;
  • добиться быстрого и эффективного результата без применения антисептиков и антибактериальных препаратов.

Достигается высокая эффективность лечения воспалительных процессов, можно не применять хирургическую обработку.

Что происходит при облучении светом?

Фотодинамическая терапия — избавление от многих проблем. Несколько сеансов терапии помогут устранить многие нарушения, снимут воспаление и эффективно оздоровят полость рта.

Следует отметить, что во время терапии успешно проходят симптомы, годами мучившие человека. Достигается высокий антибактериальный эффект при заболеваниях пародонта, пропадает необходимость в оперативном стоматологическом вмешательстве.

Читайте также:  Домашнее отбеливание опасно

Область применения ФДТ

Фотодинамическая терапия в стоматологии дает отличные результаты в процессе лечения пародонтита и при лазерном воздействии на другие очаги инфекции. Пациенты положительно оценивают лечение:

  1. улучшается кровоснабжение;
  2. укрепляются сосудистые стенки;
  3. отступает воспаление, в том числе пародонтит.

Данная методика является эффективным вариантом при инфекциях, опухолях, а также эта методика активизирует обменные и регенеративные процессы.

Плюсы обращения в клинику лазерной медицины

Проведение терапии нужно доверить профессиональному стоматологу «Креатив Дент». Наша стоматология успешно использует этот современный метод, обладая большим опытом и практикой.

Своим пациентам мы предлагаем высочайший комфорт, приятную атмосферу во время сеансов терапии, профессиональную стоматологическую помощь и великолепный результат. Мы сделаем вашу улыбку здоровой и белоснежной!

Как работает эффективный и безболезненный метод фотодинамической терапии в стоматологии

Общие тенденции в стоматологической практике состоят в минимизации назначения антибиотиков, которые, несмотря на сильный антибактериальный эффект, действуют на организм в качестве сильного стресса.

Кроме этого существует ряд случаев, при которых системное использование этих медикаментов не обеспечивает ожидаемой эффективности, исключено ввиду противопоказаний или невозможно в принципе.

В таких случаях рациональным будет метод фотодинамической терапии, о которой и пойдет речь дальше.

Содержание статьи:

Общее представление и назначение

Большое распространение в стоматологической практике приобретает фотодинамическая терапия (ФДТ), проведение которой обеспечивает:

  • диагностику развития злокачественных образований на ранних стадиях;
  • проведение терапии раковых клеток;
  • лечение дисколорита при изменении цветовой окраски элементов зубного ряда;
  • выполнение антибактериальной и противогрибковой обработки ротовой полости больного.

В результате воздействия лазерного луча на предварительно подготовленную и окрашенную растительными реактивами поверхность, обеспечивается окисление и разрушение оболочек мембран и структуры ядра, что приводит к гибели патологических клеток.

Принцип действия

Помимо основного эффекта, благодаря использованию излучения, относящегося к красному цвету спектра и когерентности волн, возникающей при использовании лазера, обеспечивается максимальная глубина проникновения света в структуру патологических тканей.

Это приводит к тому, что согласно данным медицинской статистики, использование метода ФДТ в ¾ случаях обеспечивает устранение патологий, терапия которых до этого устранялась лишь посредством хирургического вмешательства.

Облучение патологических тканей не только исключает рост инфекции условно–патогенного типа, но и обеспечивает эффективное уничтожение нехарактерных для ротовой полости энтеробактерий и микозных форм.

После завершения воздействия на поверхности поврежденной десны образуется пленка, состоящая из белковых компонентов, свернутых под воздействием световой энергии квантового генератора.

Эта особенность процедуры минимизирует вероятность попадания на обработанный участок возбудителей патогенной микрофлоры, обеспечивая асептическую обработку поверхности на продолжительный период времени.

Перечисленные особенности лечения с использованием энергии фотохимиотерапии позволяет успешно использовать методику для купирования воспалительных и инфекционных процессов в фтизиопульмонологии, хирургии при абсцессах, урологии, оториноларингологии, гинекологии, офтальмологии.

Причины развития абсцесса зуба и симптомы, сопровождающие патологическое явление.

Заходите сюда, если интересует, почему зубы начинают болеть ночью.

По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/nalogovyiy-vyichet.html узнайте, какие нужно собрать документы на получение налогового вычета на лечение зубов.

Суть и особенности

Известны несколько способов проведения ФДТ, имеющие общий принцип действия, суть которого состоит в том, что:

  • проведение предварительной подготовки (высверливание полости при кариесе или очистка каналов при периодонтите или пульпите);
  • выполнение локального нанесения фотосенсибилизатора (вещества, обеспечивающего окрашивание патологических тканей);
  • обеспечение его выдерживания в течение некоторого времени (5–15 мин), необходимого для аккумуляции действующего состава в области поражения;
  • воздействие в течение 3–20 мин на подготовленный участок ротовой полости светового излучения, имеющего определенную длину волны (около 635–660 нм), создаваемого неоново–гелиевым лазером.

Отличительной особенностью процедуры является тот факт, что накопление фотоактивного красителя происходит только на участке, имеющем патологические клетки (ферменты, липидные соединения, нуклеиновые кислоты).

Провоцируемая воздействием светового потока фотохимическая реакция обеспечивает антимикробный эффект за счет появления свободных радикалов и выделения активного кислорода в химической форме, обладающей наибольшим количеством потенциальной энергии.

Выделяемая в результате действия витального красящего вещества на патогенные ткани активная форма кислорода, обеспечивает разрушение большей части патогенных форм, аэробных и анаэробных микроорганизмов и бактерий за счет деструкции клеточной стенки из полисахаридов.

Ее повреждение не только обеспечивает нарушение жизнедеятельности патологических микроорганизмов, но и приводит к изменению формы и последующему разрушению клетки.

Пациенты предпочитают лазерную обработку при помощи воздействия луча на обработанные светочувствительным реагентом ткани, поскольку она позволяет в течение нескольких часов устранить следы отечности, нагноений и воспалительных процессов, и дает возможность больному быстрее вернуться к привычной жизни.

Показания и ограничения

Присущий ФДТ высокий бактерицидный эффект при одновременном исключении формирования резистентности к действию используемых препаратов, типичных для используемых в медицине антибиотиков, позволяет использовать методику для терапии большого количества патологий.

Читайте также:  Все, что нужно знать о шинировании при переломе нижней челюсти

Основания к применению

Перечисленные особенности методики фотодинамической терапии позволяют использовать ее при необходимости:

  • предупреждения появления и терапии хейлита, острых и хронических форм гингивита, пародонтита, стоматита, альвеолита;
  • выполнения антибактериальной обработки корневого канала и полости кариозного образования;
  • раннего обнаружения и эффективной терапии липом и злокачественных новообразований в ротовой полости;
  • лечения воспалительных процессов, развивающихся после установки имплантата;
  • эффективного лечения грибковых, вирусных и воспалительных инфекций слизистых поверхностей полости рта;
  • обработки с целью устранения возбудителей патогенной микрофлоры в области мягких тканей ротовой полости;
  • терапии десен, имеющих кровоточивость и повышенную чувствительность, отслаивании от зуба десневой ткани с формированием так называемого «кармана»;
  • обеспечения нормального течения послеоперационного восстановления структуры поврежденных тканей;
  • возвращения нормального оттенка при изменении цветовой окраски элементов зубного ряда, а также при появлении сероватого или белого налета в области десны;
  • предупреждения появления заражения крови;
  • устранения первых признаков увеличения межзубного расстояния, определяемого по увеличению случаев застревания пищи между молярами;
  • выполнения профессиональной гигиены ротовой полости.

Безопасность процедуры, отсутствие побочных эффектов и осложнений, связанных с ее проведением, обуславливают частое применение методики в терапевтической детской стоматологии.

Особые указания

Вместе с тем, специалисты отмечают наличие некоторых ограничений, соблюдение которых обеспечивает успешный результат при проведении ФДТ.

Так, для обеспечения удачного исхода процедуры, необходимо:

    Перед выполнением операции пройти обследование для предотвращения возможного появления негативных эффектов, связанных с индивидуальными особенностями организма.

Кроме этого, прохождение такой процедуры позволит выбрать оптимальный вариант фотосенсибилизатора и подходящую для воздействия длину генерируемой волны, с учетом особенностей организма больного.

  • Обеспечить спокойный постоперационный период. После лечения тяжелых патологий, пациенту рекомендуется в течение следующих суток после операции, отказаться от привычного образа жизни, посвятив время отдыху.
  • Обязательный контроль дозировки. В случае неправильной дозировки или при длительном нахождении красящего фотоактивного вещества во рту, возможно последующее покраснение слизистых и кожных покровов, появления ожогов.
  • У некоторых больных в результате проведения операции может развиться кратковременная повышенная чувствительность к свету, при нарушении этой рекомендации возможно появление на поверхности кожи характерной пигментации.

    Для снижения чувствительности кожи в этом случае врачи назначают прием витаминов A, E и C групп и употребление пищи с высоким содержанием бета–каротина.

    В целом же, большинству пациентов в течение следующих 90 дней после прохождения процедуры рекомендуется избегать нахождения под действием прямого солнечного излучения.

    Ограничения и запреты

    Прямыми противопоказаниями к процедуре являются:

    1. Воздержаться от проведения операции необходимо больным туберкулезом и лицам, недавно перенесшим инфаркт.
    2. От проведения процедуры следует отказаться при наличии у больного системных заболеваний, имеющих инфекционную природу
    3. При болезнях почек, печени и сердца в стадии декомпенсации
    4. При тяжелых дисфункциях работы желез внутренней секреции и эндокринной системы.
    5. Противопоказанием к проведению ФДТ является и небольшой возраст пациента, операцию не проводят детям до 4 лет.
    6. При рекомендации ФДТ для женщин во время беременности или в течение лактации, врач должен оценить возможные риски и потенциальную пользу процедуры для здоровья матери и ребенка.

    К негативным сторонам методики следует отнести недостаточную оснащенность медицинских учреждений необходимым оборудованием, что в свою очередь приводит к достаточно высокой стоимости предоставляемых услуг.

    Требования к оборудованию и препаратам

    Не в меньшей степени успешный исход методики зависит и от правильности выбранного оборудования.

    Требования к устройствам, генерирующим световой поток включают обеспечение достаточной глубины проникающего действия излучения, для ее увеличения согласно результатам проведенных исследований, подтвержденных клинической практикой, необходимо увеличивать длину волны в области красного спектра с 635 до 660 нм.

      Лечения поверхностных патологий. Ученые утверждают, что низкая интенсивность светового потока не обеспечивает термического воздействия на поврежденные участки тканей.

    При использовании толуидинового синего препарата (система РАСТ), рекомендуется применять полупроводниковый квантовый генератор с длиной волны 635 нм, мощность установки составляет 200 мВт.

    Такое сочетание аппаратуры рекомендуется использовать при проведении лечения поверхностных патологий, не предусматривающих глубокого проникновения излучения в пораженные ткани.

    Используемый при ФДТ этого типа витальный краситель состоит из геля или раствора хлорида толония, который в сочетании с диодным лазером, указанного выше типа, образует так называемую систему РАСТ.
    Для максимальной проникающей способности, используются препараты хлориновой группы (гематопорфирин и порфирин) в сочетании с лазером неоново–гелиевого типа, генерирующим излучение с длиной волны 660–670 нм, имеющим мощность на выходе около 1 Вт.

    Используемый в этом случае фотосенсибилизатор отечественного производства под названием Фотодиатизин обеспечивает отсутствие побочных эффектов и более высокую безопасность процедуры.

    Читайте также:  Почему хрустит челюсть

    Среди требований к используемым препаратам, специалисты называют отсутствие аллергических реакций у пациентов и нетоксичный состав реагента.

    Этим условиям идеально отвечают препараты, созданные на основе зеленых водорослей (спируллины), при использовании, которых обеспечивается окрашивание поврежденных участков зеленым пигментом растения–хлорофилла.

    Техника проведения проводниковой анестезии в стоматологии и препараты, используемые в процессе.

    В этой публикации все самое важное о компьютерной томографии зубов.

    Здесь http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/fizioterapiya.html читайте о пользе проведения физиотерапии зубов кальцием.

    Этапы проведения

    Учитывая то, что активное вещество проникает глубоко в структуру дентина всего в течение 1 мин, и сохраняет свои свойства даже после разведения слюной или кровью в соотношении 1 к 100, проведение процедуры включает четкую последовательность действий, среди которых:

      Подготовка области локализации патогенной микрофлоры (зубов или десен) к последующей процедуре включает чистку от налета, устранение зубного камня, проведение подготовки корневых каналов, кариозной полости или проведение профессиональной гигиены ротовой полости.

    На этом этапе обеспечивается устранение факторов, уменьшающих эффективность проникновения фотоактивного компонента в структуру пораженных тканей.

  • Нанесение фотосенсибилизатора на поверхность капп, изготовленных в индивидуальном порядке, и их монтаж на поверхности воспаленных участков десны с последующей выдержкой в течение 20–30 мин.
  • Более часто применяется аппликационное нанесение активного вещества, проводимое после предварительного ограждения краев десны при помощи ватных валиков.

    На слизистую поверхность на 1–15 мин наносится фотоактивный краситель, исходя из соотношения 0,1 мл/см 2 . На этой стадии происходит проникновение активного вещества в структуру тканей и их маркирование.

  • Устранение остатков геля, выполняемое путем смывания его излишков после завершения времени экспозиции или устранение капп с удалением избытка экзогенных компонентов.
  • Генерирование лучей, имеющих указанную длину волны, направление лазера в область окрашенных тканей и проведение обработки пигментированного участка в течение 3–20 мин, в зависимости от площади области локализации пораженных тканей.

    Следует отметить, что перед проведением процедуры, стоматолог и ассистент обязаны надеть защитные очки для исключения поражения глаз.

  • После завершения операции, врач должен очистить ротовую полость пациента от остатков фотоактивного вещества, для чего больной должен выполнить полоскание рта или чистку зубов.
  • Описанная процедура может повторяться без какого-либо вреда для здоровья пациента через несколько дней. Курс терапии в зависимости от болезни может составлять от 1 до 4 процедур.

    В видео более подробно рассказывается о проведении и особенностях фотодинамической терапии.

    Преимущества

    Положительные свойства методики, частично описанные в предыдущих пунктах статьи, обеспечивают ее использование в терапевтической стоматологии для лечения широкого возрастного диапазона пациентов.

    Среди достоинств, обуславливающих популярность этого метода лечения, специалисты называют:

    • Обеспечение качественной обработки зубного канала по всей длине.
    • Отсутствие или минимальное проявление болевых ощущений при обработке.
    • Продолженное стерильное действие процедуры, обеспечиваемое путем формирования защитной оболочки.
    • Отсутствие привыкания патогенной микрофлоры к действию используемых препаратов.
    • Возможность точного выбора необходимого количества действующего вещества и глубины обработки поверхности.
    • Минимальная обработка кариозной полости, стерильность которой обеспечивается последующим воздействием на патогенную микрофлору активного кислорода.
    • Воздействие на широкий диапазон возбудителей инфекционных, грибковых и вирусных поражений.
    • Отсутствие необходимости предварительного выполнения анестезии.

    Совокупность указанных характеристик обеспечивает доверительное отношение пациентов к процедуре и ее предпочтение другим, более инвазивным и болезненным методам терапии.

    Ожидаемый результат

    При проведении процедуры наблюдается ряд положительных эффектов, к основным из которых стоматологи относят:

    1. улучшение циркуляции крови и лимфатической жидкости;
    2. локальную активизацию защитной системы организма;
    3. купирование воспалительного процесса;
    4. ускорение процесса восстановления тканей после операции.

    Перечисленные особенности позволяют достичь в результате проведения процедуры:

    • Устранение злокачественных образований, для которых согласно данных медицинской статистики вероятность рецидива составляет около 1/3 случаев в течение последующих 5 лет.
    • Происходит деструкция токсинов и других патологических компонентов и пигментов, накопившихся в течение жизни.
    • Достигается купирование и последующее устранение болевых ощущений и отеков.
    • Происходит возвращение деснам бледно–розового оттенка, обеспечиваемого улучшением микроциркуляции и процессов метаболизма на обработанных участках.
    • Обеспечивается осветление цвета зубного ряда до 12 тонов.

    Специалисты подчеркивают безопасность повторного проведения процедуры, выполняемой с профилактическими целями или для закрепления полученного результата через 3–8 месяцев после первого сеанса.

    Цена услуги

    Стоимость услуги при устранении злокачественных образований в ротовой полости колеблется в диапазоне 5500–7500 руб.

    При бесплатных консультациях, предоставляемых в ряде стоматологических клиник, стоимость ФДТ колеблется в диапазоне 700–1000 руб.

    Отзывы

    В этом пункте, читатели могут оставить критические отзывы или поделиться собственным опытом посещения процедуры фотодинамической терапии.

    Делитесь своими историями и оставляйте отзывы, касающиеся использования методики для устранения стоматологических заболеваний!

    Читайте также:  Полоскание рта перекисью водорода

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Применение фотодинамической терапии для лечения хронического пародонтита

    Г. М. Флейшер

    врач стоматолог-консультант, ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр», двукратный рекордсмен Мировой книги рекордов Гиннесса (Липецк)

    Л. В. Пашута

    врач стоматолог-терапевт, к. м. н., ООО «Дента-Класс» (Воронеж)

    Известно, что воспалительные заболевания пародонта занимают одно из первых мест среди основных стоматологических заболеваний, составляя в их структуре 95—98 %. Воспалительные заболевания тканей пародонта наблюдаются в подростковом возрасте в виде гингивитов, а к 25—30 годам — в виде пародонтита различной степени тяжести.

    Хронический генерализованный пародонтит с периодическими обострениями в виде абсцедирования вызывает много сложных медицинских, эстетических и социальных проблем, резко снижая качество жизни пациентов.

    На протяжении последних лет и отечественные, и зарубежные специалисты активно изучают проблему возникновения и развития воспалительных заболеваний пародонта, идет поиск новых методов профилактики и лечения этих заболеваний. Врачам-стоматологам предложено большое количество различных методов и средств для лечения хронического пародонтита, особое значение имеет разработка эффективных методов лечения средней и тяжелой степеней этого заболевания, достижения стойкой и продолжительной ремиссии хронического пародонтита.

    Сегодня арсенал действия лекарственных средств на патогенную микрофлору зубодесневой борозды достаточно велик и включает применение препаратов двух основных групп: неспецифических антимикробных препаратов (антисептиков) и антибиотиков. Однако, как показывает наш опыт, использование их в клинике далеко не всегда приводит к ожидаемому эффекту и стойкая ремиссия, а также более выраженное выздоровление зачастую оказываются невыполнимы. Поиск причин неэффективности проводимой антимикробной терапии показал, что среди факторов, препятствующих фармакологическому воздействию на микробную клетку, можно выделить следующие основные.

    1. Недостаточная концентрация антибактериальных препаратов в зубодесневой борозде и микробной бляшке. Ситуация осложняется тем, что матрица микробной бляшки формирует экологическое убежище, которое эффективно защищает бактериальные клетки от действия антибиотиков.

    2.Некоторые микроорганизмы локализуются в мягких тканях, что исключает их элиминацию путем механического воздействия или антисептической обработки.

    3. Рост числа пациентов с иммунодефицитными состояниями.

    Воспалительные заболевания тканей пародонта наблюдаются в подростковом возрасте в виде гингивитов, а к 25-30 годам — в виде пародонтита различной степени тяжести.
    Преодоление существующих трудностей требует поиска принципиально новых путей воздействия на воспалительный очаг, и одним из них является фотодинамическая терапия (ФДТ) — метод, основанный на использовании энергии взаимодействия специфических химических веществ и лазерного излучения. Эффективность данного метода не зависит от спектра чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, а фотохимическое воздействие в состоянии разрушить микробную матрицу и проникнуть в подповерхностные слои эпителия. Преимущество техники лазерной фотодинамической терапии состоит в том, что гибель микрофлоры достигается за очень короткий промежуток времени и в то же время исключается какое-либо повреждение тканей пародонта. Эти методы могут явиться альтернативой в использовании современных антибиотиков и антисептиков при подавлении пародонтопатогенной микрофлоры.

    На протяжении последних лет и отечественные, и зарубежные специалисты активно изучают проблему возникновения и развития воспалительных заболеваний пародонта.

    В настоящее время данное направление в стоматологии активно развивается, появляются новые системы для фотодинамической терапии, адаптированные к применению в стоматологии, однако их производители не дают конкретных схем проведения данного метода лечения. Использование дорогостоящих лазеров высокой мощности для лечения стоматологических заболеваний приводит к значительному удорожанию процедур и, соответственно, меньшей их доступности для населения. Фотодинамическая терапия — эффективный и щадящий метод лечения воспалительных заболеваний пародонта, однако четкие алгоритмы применения данного метода в пародонтологии еще не сформулированы, актуальна разработка рекомендаций по применению и внедрению фотодинамической терапии в клиническую практику.

    Фотодинамическая терапия воспалительных заболеваний пародонта обеспечивает эффективное лечение, причем эффект терапии связан как с бактерицидным действием фотосенсибилизатора, активированного лазерным светом, так и с физиотерапевтическим воздействием излучения низкоэнергетического лазера, приводящего к нормализации микроциркуляции в тканях пародонта. При этом положительный клинический эффект терапии проявляется в ближайшие и отдаленные сроки после лечения: нормализуется миогенная активность микрососудов, повышается уровень капиллярного кровотока, снижается венозный застой в тканях десны, нормализуется кислородный обмен в тканях пародонта, наблюдаются усиление транскапиллярного кровотока и улучшение реологии крови по результатам ультразвуковой флуометрии.

    Фотодинамическая терапия обеспечивает снижение в 2—4 раза уровня противовоспалительных цитокинов в крови и смывах ротовой полости у пациентов, уменьшение уровня IL-8 и TNFα. Отмечается не только локальная, но и системная нормализация соотношения концентрации про- и противовоспалительных цитокинов. Данные ультразвуковой эхоостеометрии также свидетельствуют о достоверном увеличении плотности костной ткани. ФДТ стимулирует активность важного фактора физиологической антиоксидантной системы — каталазы.

    Читайте также:  Система СтарСмайл

    Преодоление существующих трудностей требует поиска принципиально новых путей воздействия на воспалительный очаг, и одним из них является фотодинамическая терапия (ФДТ).
    Преимущества фотодинамической терапии воспалительных заболеваний пародонта:

    • безболезненная терапия;
    • не вызывает аллергической реакции;
    • не раздражает слизистую оболочку полости рта;
    • не оказывает негативного воздействия на макроорганизм;
    • не вызывает устойчивости микроорганизмов; минимальный риск повторного инфицирования;
    • на десне формируется фотокоагуляционная пленка;
    • обладает противовоспалительным действием;
    • мгновенное дезинфицирующее действие;
    • пародонт в области очага воспаления становится условно стерильным, в связи с этим повышается местный иммунитет, блокируется цитокинез, ингибируется активность коллагеназы и остеокластов, возобновляется остеобластический процесс и происходит постепенное восстановление нормальной зубодесневой выстилки;
    • повышается уровень капиллярного кровотока, его интенсивность, восстанавливается трофика тканей пародонта;
    • происходит ускорение сроков регенерации тканей и иммуномоделирующее действие;
    • метод в равной степени губителен для бактерий, простейших, грибов и вирусов;
    • исключается развитие микробной устойчивости; фотосенсибилизатор, в отличие от антибиотиков, не обладает токсическим и мутагенным свойствами;
    • бактерицидное действие носит локальный характер и лимитируется зоной лазерного облучения сенсибилизированных тканей;
    • метод одинаково эффективен при лечении острой и хронической инфекции;
    • взаимодействие между кислородными радикалами и протеинами крови обеспечивает гемостатический эффект.

    Фотодинамическая терапия позволяет повысить эффективность лечения воспалительных заболеваний пародонта, расширить показания к малоинвазивному вмешательству на пародонте, эффективно воздействовать на резистентные штаммы патогенных микроорганизмов, способствовать восстановлению костной ткани.

    Фотодинамическая терапия — эффективный и щадящий метод лечения воспалительных заболеваний пародонта, который обеспечивает профилактику обострений хронических воспалительных заболеваний пародонта, длительный период ремиссии и отказ в некоторых случаях от хирургических методов лечения. В настоящее время данное направление в стоматологии активно развивается, появляются новые системы для фотодинамической терапии, адаптированные к применению в стоматологии.

    Как известно, традиционные методы лечения заболеваний пародонта, несмотря на их постоянное совершенствование, не могут полностью удовлетворить стоматологов.
    Согласно анализу имеющейся литературы, эффективность применения ФДТ для лечения хронического пародонтита различна и зависит от соблюдения алгоритма лечения и параметров лазерного излучения. Применение светодиодных источников излучения низкой мощности для ФДТ изучено мало. Четкие алгоритмы применения данного метода для лечения хронического пародонтита еще не сформированы, а имеющиеся рекомендации нуждаются в уточнении и дополнении.

    Клинический случай №1

    Пациентка К., 35 лет. Проведение фотодинамической терапии во фронтальном отделе нижней челюсти (рис. 1-5).

    Таким образом, актуальность исследований в данном направлении не вызывает сомнений. Разработанные алгоритмы лечения хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжести с использованием фотодинамической терапии позволят повысить эффективность и уровень стоматологической помощи пациентам с воспалительными заболеваниями пародонта в практическом здравоохранении.

    В настоящее время данное направление в стоматологии активно развивается , появляются новые системы для фотодинамической терапии, адаптированные к применению в стоматологии.
    Фотодинамическая терапия — эффективный и щадящий метод лечения воспалительных заболеваний пародонта, который обеспечивает профилактику обострений хронических воспалительных заболеваний пародонта, длительный период ремиссии и отказ в некоторых случаях от хирургических методов лечения. В настоящее время данное направление в стоматологии активно развивается, появляются новые системы для фотодинамической терапии, адаптированные к применению в стоматологии.

    Как известно, традиционные методы лечения заболеваний пародонта, несмотря на их постоянное совершенствование, не могут полностью удовлетворить стоматологов. В связи с возрастающей аллергизацией населения увеличивается контингент больных, которым нельзя применять фармакотерапию.

    Предложенный метод лечения пародонтита имеет ряд преимуществ перед традиционными методами лечения: минимизируется или исключается необходимость применения антисептических препаратов и антибиотиков, что предотвращает возникновение нежелательных побочных эффектов, в том числе аллергических реакций, снижаются показания для применения хирургических методов лечения. К преимуществам данного метода можно также отнести безболезненность, малую инвазивность и практически полное отсутствие побочных явлений.

    Фотодинамическая терапия позволяет повысить эффективность лечения воспалительных заболеваний пародонта, расширить показания к малоинвазивному вмешательству на пародонте.

    Клинический случай №2

    Пациент В., 49 лет. Проведение фотодинамической терапии во фронтальном отделе нижней челюсти (рис. 6-9).

    Преимущества применения фотодинамической терапии в стоматологии на сегодняшний день доказаны практикой и неоспоримы: безопасность, отсутствие токсичности и резистентности к повторным циклам фотодинамической терапии, отсутствие нежелательных эффектов, ограниченное применение анестетиков и, что особенно важно, возможность проводить лечение без применения антибиотиков и антисептиков. Все это обеспечивает щадящее и безболезненное лечение, комфортные условия для врача и пациента, ускорение сроков лечения с достижением максимального результата.

    ВЫВОДЫ

    1. Фотодинамическая терапия может быть рекомендована для включения в план комплексного лечения хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжести, поскольку приводит к быстрому и выраженному улучшению клинического состояния десны.
    2. Проведение открытого кюретажа является обязательным этапом лечения хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжести и не может быть полностью заменено фотодинамической терапией.
    3. Фотодинамическая терапия позволяет повысить эффективность лечения хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжести, расширяя показания к малоинвазивному вмешательству на пародонте и значительно уменьшая объем назначаемых антисептических и антибактериальных средств.
    4. Применение фотодинамической терапии для лечения хронического генерализованного пародонтита средней тяжести рекомендовано через 4—5 дней после проведения профессиональной гигиены полости рта курсом из трех сеансов с интервалом 2—3 дня. Два сеанса назначают перед проведением открытого кюретажа и еще один сеанс после него.
    5. Простота выполнения фотодинамической терапии, ее безболезненность для пациента, быстрый и выраженный лечебный эффект способствуют более широкому внедрению пародонтологического лечения на стоматологическом приеме, что повышает эффективность комплексного лечения воспалительных заболеваний пародонта.
    Читайте также:  Подготовка зубов к установке брекетов

    Фотодинамическая терапия

    Тенденции, характерные для современной стоматологии, предусматривают сокращение количества используемых в ходе лечения антибиотиков, что обуславливается стрессовой реакцией организма на их систематический прием. Рациональная альтернатива – метод фотодинамической терапии.

    Общее представление

    Использование фотодинамической терапии, или ФДТ, позволяет решить ряд задач, актуальных для стоматологической практики. К их числу относятся:

    • Выявление динамики развития злокачественных новообразований на ранних этапах;
    • Терапевтическое воздействие на раковые клетки;
    • Восстановление цветового оттенка элементов челюстного отдела;
    • Профилактика скопления бактерий и грибков в труднодоступных участках полости рта.

    Лазерный луч, оказывающий воздействие на поверхность, заранее обработанную растительным реактивом, стимулирует окислительный процесс, ведущий к разрушению патогенной клеточной структуры.

    Принцип действия

    В дополнение к основному эффекту, излучение когерентных волн, относящихся к красной спектральной группе, позволяет гарантировать максимальное проникновение луча в тканевую структуру. Статистика показывает, что ФДТ в 75% случаев устраняет патологии, ранее излечимые только при помощи хирургической операции. Лучевое воздействие исключает распространение инфекционных патогенов, способствует удалению энтеробактерий и микозных форм, а также стимулирует процесс формирования на участке вмешательства белковой пленки, защищающей область вмешательства от заражения.

    Специфика и особенности

    В стоматологической практике применяются различные методики проведения фотодинамической терапии, однако все они основываются на базовых принципах действия:

    • Предварительная подготовка обрабатываемого участка (формирование полости при наличии кариеса, чистка каналов при пульпарном воспалении или периодонтите);
    • Местное нанесение окрашивающего фоточувствительного состава, выделяющего патологическую структуру тканей;
    • Выдержка, продолжительность которой варьируется от пяти до пятнадцати минут, позволяющая аккумулировать активный состав в пораженном участке;
    • Световое облучение подготовленного участка на протяжении 5-20 минут при помощи волны длиной до 660 нм, формируемой неоново-гелиевым лазерным аппаратом.

    Стоит отметить, что красящий состав скапливается только на участке, характеризующемся наличием патогенных клеток. Реакция, возникающая под действием лучевого потока, создает противомикробный эффект за счет выделения активных элементов кислорода. Их действие обеспечивает разрушение патологических микроорганизмов на клеточной основе, исключая повторное восстановление.

    Показания и ограничения

    Преимуществом ФДТ выступает бактерицидный эффект, не сопряженный с формированием повышенной сопротивляемости организма, характерным для систематического приема антибиотиков, что расширяет спектр патологий, подлежащих терапии с использованием данного метода. В перечень оснований для применения технологии входят:

    • Профилактика и терапия хейлита, а также иных стоматологических патологий, проявляющихся в острой и хронической формах, включая пародонтит и гингивит;
    • Антибактериальная чистка корневой структуры, а также имеющихся кариозных полостей;
    • Превентивное выявление и последующая терапия липом, а также злокачественных образований, формирующихся в полости рта;
    • Лечение инфекционных заболеваний, вызванных занесением вирусов или грибка, а также нормализация микрофлоры мягких тканей;
    • Терапевтическая обработка десенных тканей, характеризующихся кровоточивостью и высокой чувствительностью, в том числе вызванной образованием карманов из-за скопления зубного камня;
    • Восстановление оттенка эмалевого покрытия, подвергшегося пигментации;
    • Предотвращение образования межзубных щелей, а также гигиеническая обработка полости рта.

    Безопасность и безболезненность методики, вкупе с отсутствием побочных проявлений, характерных для иных профилактических и терапевтических процедур, обуславливают востребованность ФДТ в детской стоматологии.

    В то же время важно учитывать наличие ряда ограничивающих факторов, значимых для достижения желаемого результата. К их числу относятся:

    • Обязательное прохождение предварительного обследования, исключающего наличие физиологических особенностей организма, способных спровоцировать негативную реакцию на лазерную обработку;
    • Соблюдение врачебных рекомендаций в послеоперационной фазе, включая обеспечение полного покоя и временный отказ от привычного режима;
    • Контроль дозировки фотоактивного состава, переизбыток которого способен вызвать покраснение слизистых тканей полости рта, а также привести к образованию локальных ожогов.

    Одним из следствий процедуры также может стать повышение чувствительности к свету, для профилактики которой назначается витаминный комплекс, основанный на содержании А, Е и С-элементов.

    Абсцесс языкa

    Абсцесс языка – это локальное гнойно-некротическое воспаление, характеризующееся формированием в толще языка гнойника, окруженного инфильтративной капсулой. Абсцесс языка проявляет себя недомоганием, повышением температуры тела, болезненным набуханием языка, затруднением разговора, приема пищи и даже дыхания. Патология диагностируется на основании выявленных в ходе осмотра признаков, пункции и данных микробиологического исследования содержимого гнойника. Лечение сформировавшегося абсцесса языка включает в себя его хирургическое вскрытие, полоскания полости рта антисептическими растворами, системную терапию антибактериальными и противовоспалительными препаратами, прием витаминов.

    Читайте также:  Свищ зуба после удаления зуба: причины, сопутствующие симптомы, лечение, профилактика

    МКБ-10

    • Причины
    • Патанатомия
    • Симптомы абсцесса языка
    • Диагностика
      • Дифференциальная диагностика
    • Лечение абсцесса языка
    • Прогноз и профилактика
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Абсцесс языка – локальный воспалительный очаг в тканях языка, представляющий собой полость с гнойным экссудатом, ограниченную пиогенной мембраной. Абсцесс языка относится к числу заболеваний, довольно часто встречающихся в хирургической стоматологии. В большинстве случаев возникновение абсцесса связано с проникновением патогенной микрофлоры через поврежденные ткани языка.

    Абсцесс является одним из самых опасных гнойно-воспалительных заболеваний полости рта, особенно в случае его локализации в области корня языка. При отсутствии адекватного и своевременного лечения абсцесс языка может повлечь за собой тяжелые осложнения: флегмонозный глоссит, флегмону шеи и развитие медиастинита, чреватого летальным исходом. Поэтому чрезвычайно важно при появлении первых симптомов абсцесса языка срочно обратиться к специалисту.

    Причины

    Непосредственной причиной развития абсцесса языка является бактериальная инфекция, этиологическими агентами обычно выступают стафилококки, стрептококки и анаэробная флора. Входными воротами для бактерий обычно служат раны, возникающие вследствие различных травм: повреждения слизистой оболочки языка рыбьими косточками, острыми краями зубов, некорректно изготовленными зубными протезами и т. д.

    Возможно развитие абсцесса языка вследствие перехода воспаления со стороны нижних передних зубов, например, при гнойном периодонтите. Абсцесс языка может являться осложнением глоссита, язвенного стоматита, иногда – острого тонзиллита. Кроме того, абсцесс может быть вызван проникновением инфекции через незаросшее слепое (морганиево) отверстие языка.

    Патанатомия

    Анатомические особенности строения языка играют важную роль в течении воспалительных процессов в различных его отделах. Между продольными, поперечными и вертикальными мышечными пучками верхней части языка отсутствуют значительные прослойки соединительной ткани. Плотная волокнистая перегородка, которая разделяет группы мышц левой и правой половины языка, является в известной мере препятствием на пути распространения воспаления. Поэтому абсцесс, возникший с одной стороны языка, крайне редко переходит за среднюю линию, на другую сторону.

    В промежутках между глубоко пролегающими мышцами языка (подбородочно-язычными, шило-язычными и подъязычно-язычными) присутствуют довольно значительные объемы клетчатки и расположены лимфатические узлы. Локализованный в этой области абсцесс языка является очень опасным и чреват распространением гнойно-воспалительного процесса на близлежащие ткани шеи и средостения.

    Симптомы абсцесса языка

    Патология, как правило, развивается очень быстро. По локализации различают поверхностные и глубокие абсцессы. Поверхностный абсцесс располагается прямо под слизистой оболочкой, чаще всего на спинке языка. При глотании и движениях языка пациент испытывает резкую боль, которая иногда может отдавать в ухо. Визуально обнаруживается отечный участок гиперемированной слизистой, при пальпации ощущается болезненное уплотнение. Поверхностные абсцессы языка иногда самостоятельно вскрываются, после чего наступает облегчение состояния. Тем не менее, во избежание осложнений обязательно стоит показаться специалисту.

    Глубокий абсцесс локализуется в толще тканей языка. Для этой формы патологии характерно общее ухудшение самочувствия: слабость, недомогание, нарушение сна и аппетита, головная боль, тахикардия, повышение температуры тела до 38–40°C, иногда с ознобом. Наблюдается увеличение подчелюстных и подподбородочных лимфатических узлов, обильное слюноотделение, отечность и болезненность языка. Его слизистая оболочка приобретает синюшный цвет, покрывается грязно-серым налетом; из ротовой полости чувствуется гнилостный запах.

    Язык значительно увеличивается в объеме, иногда до такой степени, что не помещается во рту, особенно если гнойник локализуется в корне языка. Из-за этого речь становится невнятной, затрудняется дыхание, что вызывает у пациента возбуждение и чувство страха. Кроме того, больной сохраняет вынужденное сидячее положение тела. При пальпации выявляется наличие плотного болезненного инфильтрата; в случае неясной флюктуации для обнаружения гнойника используется пункция. Если наблюдаются рецидивирующие абсцессы в центре языка, то это является признаком незаращения слепого отверстия.

    Диагностика

    Абсцесс языка диагностируется стоматологом на основании анамнеза, выявленных клинических проявлений и необходимых лабораторных исследований. По результатам общего анализа крови определяются признаки воспалительного процесса – повышение СОЭ и лейкоцитоз. Для определения возбудителей производится микробиологический посев отделяемого гнойника.

    Дифференциальная диагностика

    Рентгенологическое исследование информативно для дифференциальной диагностики абсцесса языка, уточнения одонтогенного источника инфекции и выявления осложнений. Абсцесс языка необходимо дифференцировать от схожих по симптоматике заболеваний, таких как флегмона дна полости рта (ангина Людвига), абсцедирующий лимфаденит подподбородочных лимфатических узлов и других патологий.

    Лечение абсцесса языка

    Лечение поверхностного абсцесса языка начинается с консервативных мероприятий: полосканий полости рта антисептическими растворами, например, хлоргексидином или нитрофуралом, приема антибактериальных препаратов. Эти меры во многих случаях позволяют избежать оперативного вмешательства, однако, если консервативная терапия не дает успеха, прибегают к операции.

    Читайте также:  Удаление ретинированного дистопированного зуба

    Лечение глубокого абсцесса языка осуществляется исключительно хирургическим путем. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции стоматолог-хирург вскрывает гнойную полость продольным разрезом. В случае локализации гнойника у корня языка вскрытие может быть произведено со стороны кожного покрова под подбородком.

    При рассечении стенки абсцесса обычно наблюдается излитие гноя под большим давлением, и пациент практически сразу чувствует облегчение дыхания и глотания. После этого осуществляется промывание полости абсцесса раствором протеолитических ферментов с антибиотиками, а затем рану дренируют для обеспечения оттока гнойного экссудата.

    При нарастании симптома затрудненного дыхания осуществляют трахеотомию. Помимо хирургического лечения, назначается терапия антибиотиками, антигистаминными и противовоспалительными препаратами, прием поливитаминов и частые орошения полости рта антисептиками, в том числе растворами соды или марганцовокислого калия. Также проводятся полоскания теплыми отварами лекарственных растений – ромашки и шалфея. Кроме того, в комплексном лечении рекомендуется использование УВЧ-терапии.

    Прогноз и профилактика

    Успех лечения гнойно-воспалительных заболеваний во многом зависит от времени обращения к специалисту и общего состояния здоровья пациента. Если лечебные мероприятия при абсцессе языка начаты своевременно, прогноз благоприятный – заболевание излечивается в течение 14 дней. При значительной запущенности патологии возможно развитие тяжелых осложнений, среди которых – флегмона, медиастинит и сепсис. В подобных случаях прогноз неблагоприятен, возможен даже летальный исход.

    Для профилактики развития абсцесса языка рекомендуется тщательное соблюдение правил гигиены полости рта и избегание травм слизистой оболочки. Если диагностировано заболевание, которое может осложняться абсцессом, необходимо своевременно проводить его правильное лечение.

    Стоматит на языке

    Содержание:

    1. Почему возникает
      1.1. Инфекционное поражение слизистых
      1.2. Травмы как провокатор болезни
      1.3. Неудовлетворительная гигиена полости рта — фактор, способствующий возникновению проблемы
      1.4. Болезни желудочно-кишечного тракта — виновники стоматита
      1.5. Стоматит как симптом глистной инвазии
      1.6. Аллергия — причина недуга
      1.7. Интоксикация вызывает болезнь
    2. Классификация
    3. Симптомы
    4. Как лечить
      4.1. Особенности лечения стоматита

    Стоматит языка — стоматологическое заболевание, при котором воспаляются слизистые оболочки. Оно опасно тем, что склонно к рецидивированию и иногда переходит в хроническую форму. Чаще от патологии страдают дети, но в 20% случаев его диагностируют у взрослых.

    Почему возникает

    Стоматит на языке вызывают бактерии, вирусы, грибки, обитающие в полости рта. Это могут быть патогенные и условно патогенные микроорганизмы, которые начинают активно размножаться в результате снижения иммунитета или получения травм челюсти.

    У любого человека на слизистых языка обнаруживается огромное количество бактерий. При нормальных условиях они не причиняют вреда и не вызывают никаких осложнений. Это связано с тем, что в слюне имеется особый антисептический компонент — лизоцим, не позволяющий активно распространяться бактериям.

    При снижении защитных сил организма и травматизации тканей языка происходит инфицирование. Лизоцим перестает справляться с функцией подавителя бактериальных и вирусных агентов. Тогда появляются ранки, которые не заживают долгое время.

    Инфекционное поражение слизистых

    Язык человека — идеальное место для размножения бактерий и вирусов. Но слюна проявляет вредоносную активность и не позволяет распространяться последним. Если слюнные железы функционируют не на всю мощь, содержание вредных организмов повышается. Такое случается при сахарном диабете, дисбактериозе, тяжелом обезвоживании.

    Если бактерий становится слишком много, на языке образуется белый или желтоватый налет. Вскоре формируются язвочки, имеющие инфекционную природу. Также могут образовываться пузырьки, которые лопаются и сливаются друг с другом, превращаясь в объемные болезненные эрозии.

    Травмы как провокатор болезни

    У некоторых людей стоматит является следствием постоянной травматизации оболочек рта брекет-аппаратом. Также повреждение может быть следствием неправильного прикуса — например, если из-за аномалии человек очень часто прикусывает кончик языка.

    Замечено, что заболевание чаще развивается у лиц, которые едят твердую пищу, имеющую острые края (леденцы, сухари и пр.). Травмируют слизистые и обломанные коронки зубов.

    Неудовлетворительная гигиена полости рта — фактор, способствующий возникновению проблемы

    Чаще в лечении нуждаются люди, не уделяющие должное внимание гигиене рта. Обычно они редко чистят зубы, не проходят плановые стоматологические осмотры, не пользуются зубной нитью и ополаскивателями.

    Очень плохо, если человек кушает невымытые овощи и фрукты , имеет вредную привычку грызть ногти и посторонние предметы. Все это усугубляет и без того неидеальную гигиены и повышает риск инфицирования микротрещин, имеющихся на поверхности языка.

    Болезни желудочно-кишечного тракта — виновники стоматита

    По языку можно многое сказать об особенностях работы ЖКТ. Если слизистая органа часто воспаляется и становится болезненной, доктора предполагают наличие язвы, гастрита, колита и пр.

    Читайте также:  Стоимость сапфировых брекетов

    В такой ситуации запрещается заниматься самолечением. Больному нужно проконсультироваться и со стоматологом, и с гастроэнтерологом.

    Стоматит как симптом глистной инвазии

    Проведенные исследования позволили установить, что раздражение тканей иногда бывает результатов активности червей, обитающих в организме человека. Заподозрить наличие глистов можно, если ткани ротовой полости покрываются небольшими язвами с интервалом тридцать-сорок дней.

    Аллергия — причина недуга

    У аллергиков воспалительная болезнь рта встречается чаще. Рецидивы случаются после использования определенных продуктов питания, косметики, лекарственных препаратов, зубных паст и разных средств гигиены.

    Если есть предположение, что заболевание является следствием индивидуальной непереносимости какого-либо соединения, нужно исключить использование любых составов, включающих его. В периоды обострения необходимо не только снимать воспаление, появившееся во рту, но и принимать антигистаминные таблетки, выписанные врачом-аллергологом.

    Интоксикация вызывает болезнь

    У некоторых людей недуг появляется в ответ на отравление какими-то токсическими элементами. Иногда бывает достаточно одного приема ядовитого средства, чтобы потом долгое время мучиться от рецидивов.

    Интоксикация случается при вдыхании паров краски, лака, некачественной бытовой химии, после использования ряда строительных материалов. Особенно рискуют с ней столкнуться люди, которые работают с химическими удобрениями, опасными чистящими растворами и гелями.

    Классификация

    Понять, почему развивается стоматит, легко и по его классификации. Так, врачи выделяют следующие виды патологии:

    • вирусная;
    • грибковая;
    • бактериальная;
    • аллергическая;
    • аутоиммунная;
    • травматическая.

    Определяя, как лечить недуг, врач обязательно учитывает провоцирующий фактор. В противном случае получить положительную динамику быстро не получится.

    Симптомы

    Недуг чаще всего развивается остро. У больного повышается температура тела. Он жалуется на слабость, снижение работоспособности. Появляются болевые ощущения в области рук и ног. Может сильно болеть голова.

    Кожа языка становится очень чувствительной. На ее поверхности появляются небольшие по размеру очаги, при прикосновении к которым возникает сильная боль. С каждым днем язвочки увеличиваются. Доходит до того, что они сливаются между собой. Тогда течение стоматита усугубляется. Ткани отекают.

    Человек не может нормально принимать пищу, улыбаться, разговаривать. Может появляться кровоточивость десен. Запах изо рта становится неприятным, зловонным. Устранить его не помогают никакие гигиенические средства, предназначенные для обработки ротовой полости. Значительно усиливается слюноотделение.

    Несмотря на то, что стоматит поражает лишь ткани языка и ротовой полости, он негативно сказывается на самочувствии человека в целом. При сильном понижении иммунитета нередко доходит до того, что у больного развивается тяжелая интоксикация.

    Как лечить

    Если болезнь не запущена, ее вполне реально вылечить самостоятельно, проводя полоскания и применяя антисептические аптечные мази. Но если после двух-трех дней самостоятельной терапии ситуация не улучшилась или, что еще хуже, заболевание стало прогрессировать еще активнее, рекомендуется незамедлительно получить консультацию стоматолога. Доктор проведет диагностику, установит истинную причину патологии и подберет эффективное лечение.

    Очень важно во время терапии следить за гигиеной ротовой полости. После каждого приема пищи нужно полоскать рот. С этой целью разрешается использовать самостоятельно приготовленные отвары и настои трав, специальные стоматологические растворы или хотя бы теплую воду.

    Особенности лечения стоматита

    Терапевтическая схема подбирается с учетом причины заболевания. Подход обязательно должен быть комплексным. Для снятия болевой симптоматики нужно использовать лекарства, содержащие лидокаин. Это могут быть гели, таблетки, растворы для полоскания.

    Если выяснится, что патология обусловлена герпесом, нужно применять противовирусные препараты, включающие оксолин, ацикловир. При выраженном воспалительном процессе помогают лекарства с добавлением солкосерила, витаминов, масел. Если виновником патологии являются бактерии, показано использование стоматологических мазей на основе хлоргексидина, мирамистина, фурацилина, метронидазола, хлорофиллипта.

    При заболевании грибковой природы на помощь приходят противогрибковые составы . Их активные вещества — нистатин, клотримазол, миконазол. Хорошо помогают при грибке полоскания рта слабым содовым раствором.

    Если во время обследования будет установлено, что язык поврежден в результате прогрессирования аллергической реакции, выписывают антигистаминные общего спектра действия. При наличии болезней желудочно-кишечного тракта в первую очередь нормализуют деятельность желудка и кишечника. Обычно после устранения основного заболевания сходят на нет и случаи стоматита.

    Чтобы положительная динамика наметилась скорее, больной должен следовать всем врачебным назначениям и не прекращать лечение раньше времени. Тогда язвы заживут в течение трех-семи дней, боль останется в прошлом.

    Ссылка на основную публикацию