Эндометазон N в стоматологии. Инструкция по применению. Цена

Endomethasone N (Эндометазон Н) комплект – материал для пломбирования зубных каналов (14 г + 10 мл)

  • Производитель: SEPTODONT
  • 0 отзывов
  • Описание
  • Характеристики
  • Видео
  • Отзывы <0 ? ‘(‘ + product.reviewsCount +’)’ : ”>>

Endomethasone N (Эндометазон H) – пломбирование корневых каналов на дексаметазоне (14гр + 15 мл) Septodont – Франция

ЭНДОМЕТАЗОН. Эндометазонова паста.
Цемент для пломбирования корневых каналов

Показания

Окончательное пломбирование корневых каналов с использованием штифтов.

  • Одно из основных требований при выборе пасты для пломбирования корневых каналов состоит в том, насколько хорошо она переносится периапи-кальными тканями. Действительно, необходимозбегать возникновения периодонтита медикаментозного происхождения.• Кроме того, эти пасты должны прекрасно выполнять свою пломбирующую функцию, не рассасываться после отверждения и не подвергаться усадкесо временем.
  • Их антисептическое и противовоспалительное действие должно продолжаться в течение нескольких часов после введения в каналы.
  • Эти пасты должны быть рентгеноконтрастны и легко вводиться в каналы.
  • ЭНДОМЕТАЗОН обладает многими из перечисленных качеств благо-даря его наполнителю, с одной стороны, и асептических компонентов (триоксиметилен и дийодотимол), с другой.
  • В случае выхода за верхушку корня зуба эвгенолсодержащая паста, введенная в малых количествах в мягкие ткани, не успеет полностью застыть и в противополож-ность процессу отвердения, протекающему внутри канала, будет медленно рассасываться.

Способ применения

  • Зуб должен быть хорошо изолирован (с помощью ватных валиков или коффердама).
  • После тщательной обработки канала, его дезинфекции с помощью антисептического раствора, с последующим промыванием и высушиванием бумажными штифтами,подготовить пасту, постепенно добавляя порошок к эвгенолу, до получения консистенции подобной вазелину.
  • Для получения хороших резул ьтатов рекомендуется смешивать 5 частей порошка с одной частью жидкости в течение 30 секунд.
  • Приступить к заполнению канала с помощью каналонаполнителя и ввести в канал один или несколько предварительно заготовленных штифтов.

Предостережения и меры предосторожности

  • Как и при использовании любого другого материала для пломбирования корневых каналов, канал пломбируется только, если он хорошо подготовлен, очищен и дезинфицирован.
  • Риск возникновения боли в случае попадания в периапикальные ткани.
  • Риск аллергии в случае контакта препарата со слизистой. При случайном попадании промыть водой.
  • Токсичен (Xn): содержит триоксиметилен.
  • Возможность необратимых изменений.
  • Может вызвать чувствительность при контакте с кожей.
  • Надевать защитную одежду и соответствующие перчатки.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С вдали от влаги.

Форма выпуска

  • Флакон, содержащий 14 г. порошка.
  • Флакон, содержащий 10 мл жидкости.
  • Дексаметазон 0,01 г
  • Ацетат гидрокортизона 1,00 г
  • Триоксиметилен 2,20 г
  • Наполнитель : дийодотимол, сульфат бария, оксид цинка, теаратмагния, количество достаточное для 100 г

Состав и свойства Эндометазона, правила приготовления и применения пасты для пломбирования в стоматологии

Материал для пломбировки корневых каналов «Эндометазон» – хорошо зарекомендовавшее себя в стоматологической практике, проверенное средство. В нашей стране его применяют с начала 80-х, а в Европе – с 60-х годов. Каждый врач знает его минусы и плюсы, все «подводные камни». Что же представляет собой этот пломбировочный материал и как он применяется?

Состав, свойства и область применения Эндометазона

Эндометазон содержит несколько компонентов, состоит из жидкости и порошка для приготовления пасты. Применяется в стоматологии для пломбировки каналов как самостоятельно, так и вместе со штифтами в качестве силера. Выпускает препарат французская компания «Септодонт».

В состав порошковой смеси входят:

  1. Антисептик – окись цинка. Обладает подсушивающим, антимикробным, дезинфицирующим и вяжущим действиями.
  2. Ацетат гидрокортизона и дексаметазон – кортикостероиды. Оказывают противовоспалительное, антигистаминное, анальгезирующее и иммунодпрессивное действие.
  3. Йодированный тимол и сульфат бария. Обеспечивают рентгеноконтрастность и препятствуют усадке пломбы.
  4. Параформальдегид. Предотвращают инфицирование бактериями.

Жидкость для приготовления эндометазоновой пасты содержит эфирные масла:

  1. Эвгенол. Обладает приятным гвоздичным запахом. Антисептик и анальгетик.
  2. Мяты перечной. Хорошее противовоспалительное, антибактериальное, вяжущее, кровеостанавливающее средство.
  3. Аниса. Оказывает антисептическое действие.

Форма выпуска и правила хранения

Выпускается Эндометазон в форме порошка (128,21 грамма) и жидкости (100 мл). Из данных компонентов готовится пломбировочное средство. В комплекте находятся бутылочка с жидкостью, емкость с порошкообразным веществом, мерная ложечка, пипетка и инструкция по применению.

Хранить препарат нужно при температуре менее 25 градусов Цельсия вдали от прямых солнечных лучей не более 2-х лет. При нарушении условий хранения и после окончания срока годности использование препарата запрещено. После использования тару нужно обязательно закрывать.

Правила приготовления пломбировочной пасты

Для приготовления пломбировочного материала используют 5 частей порошка на одну часть жидкости. Из данных компонентов замешивается довольно плотная масса, которая с помощью каналонаполнителя вводится в корневые каналы зуба.

Замешивать составляющие необходимо строго по инструкции, иначе слишком жидкий силер растворит гуттаперчу, что чревато образованием кист. Количество готового препарата не должно превышать объем штифта.

Особенности применения

Главные достоинства препарата:

  • отсутствие болей после пломбировки каналов;
  • легкость в использовании (не вытекает, как другие силеры);
  • при необходимости легко удалить пломбу;
  • можно использовать при воспаленных тканях пародонта, в том числе остром воспалении.

Из недостатков выделяют:

  • легкое окрашивание в серый цвет;
  • токсичность;
  • со временем рассасывается, но медленнее других силеров;
  • плохо связывается с фотополимерами из-за масляной основы;
  • зуб через несколько лет становится хрупким.

Существует множество новых препаратов, которыми можно заменить эндометазоновую смесь. Однако, несмотря на это, средство по-прежнему востребовано во всем мире, потому что в ряде клинических случаев его применение наиболее целесообразно и эффективно.

Эндометазон N в стоматологии. Инструкция по применению. Цена

Автор: Маланьин Игорь Валентинович

доктор медицинских наук,
профессор, академик РАЕ,
заслуженный деятель науки и образования

Статья опубликована: журнал Дентал Юг № 1(30). Краснодар, 2005. с. 10-12.

Взгляд на некоторые популярные материалы для обтурации корневых каналов.

Эндодонтия сегодня продолжает стремиться к высоким технологиям и новым материалам.
По мере того, как все большее число исследователей предлагали свои решения для часто встречающихся клинических ситуаций, сложность арсенала материалов для обтурации корневых каналов возрастала. Высокий уровень мануальных навыков, необходимых в эндодонтии, неизбежно определяет совершенствование персонального мастерства. Отсюда совершенно очевидно появление многочисленных публикаций, относящихся к конкретному материалу или методу.

Большинство из применяемых в настоящее время материалов для обтурации корневых каналов успешно использовались в течение нескольких десятилетий. Основное внимание обычно уделялось клиническим данным и исследованиям, направленным на улучшение или модификацию устоявшихся клинических методов. Это часто приводило к усовершенствованию известных методик, а не к разработке новых материалов.

Кроме личностных, субъективных влияний, в литературе по материалам для обтурации корневых каналов отражаются преобладающие в эндодонтической практике концепции, популярные на данный период времени. Это происходит несмотря на почти всеобщее убеждение, что основу клинической эндодонтической практики составляют очистка, формирование и пломбирование системы корневого канала. Например, когда специалисты были абсолютно уверены, что депульпированные зубы являются «очагами инфекции», основной упор они делали на инструментальные методики, направленные на «дезинфекцию» корневого канала и на пломбировочные материалы с сильным и длительным антисептическим действием. Позже эндодонтические методы постепенно были переориентированы на уменьшение травматического повреждения инструментами периодонтальной связки и на использование материалов, которые лучше переносятся пульпой и периапикальными тканями. До недавнего времени материалы для обтурации корневых каналов не исследовались как таковые вне связи с клиническими методиками.

Какими принципами руководствуется современный врач – эндодонтист при выборе материала для обтурации корневых каналов? Вникает ли врач в состав применяемого им материала, или пломбирует «как все»? Как правило «опытные» врачи пользуются на протяжении десятилетий одним и тем же материалом.

Современный, вновь созданный материал для обтурации корневых каналов имеет непродолжительную жизнь. Многие из технологий и методов лечения, которые студенты изучают сегодня, будут модифицированы или вообще заменены другими к тому времени, когда эти студенты станут врачами. Для того, чтобы идти в ногу со временем, врач-стоматолог должен обладать способностью оценивать потенциальные возможности каждого нового материала и метода лечения.
Общеизвестно, что последней стадией эндодонтического лечения является полное, плотное и герметичное заполнение системы корневого канала и всех труднодоступных отделов нераздражающими материалами. Для успешного лечения необходимо трехмерное пломбирование всего пространства канала, апикального отверстия в области дентинно–цементного соединения и дополнительных каналов инертным, биологически совместимым материалом, имеющим пространственную стабильность. Ампутационные методы лечения пульпита, применяемые до недавнего времени в отечественной стоматологии считаются в современной стоматологической практике грубейшей ошибкой.

Материалы для корневых каналов контактируют с биологической тканью, не защищенной слоем эпителия, поэтому их биосовместимость представляет особую важность. Общепринято, что биологически приемлемый материал должен быть инертным. На практике не всегда этого можно достичь. Поэтому создатели материалов стремятся добиться благоприятного взаимовлияния между материалом и биологической средой, в которой он находится, и которая не оказывала бы отрицательного влияния на сам материал. Важно, чтобы материал не вызывал воспалительной реакции ткани, так как это может вызвать ее раздражение, боль и некротические изменения.
Постоянной проблемой эндодонтического лечения является возможность рецидива инфекции у верхушки корня зуба из-за присутствия там микроорганизмов. Это диктует еще одно требование к материалам для заполнения корневых каналов — обладать противомикробным действием.

В современной стоматологии довольно трудно объединить эти два требования к материалу, поскольку это предполагает необходимость учитывать высокую степень избирательности биологической реакции. Ведь хорошо известно, что материал, обладающий противомикробным действием, вызывает воспалительную реакцию в прилежащих тканях, а те материалы, которые ее не вызывают, имеют наилучшие бактериостатические свойства. Если согласиться, что полной герметизации корневого канала достичь невозможно, используемые материалы должны иметь достаточную антимикробную активность, чтобы предупредить инфильтрацию микробов в пространство канала и их пролиферацию. В тоже время, антимикробные свойства материала не должны достигаться за счет его биосовместимости.
Гуттаперча является биосовместимым материалом при очень низкой цитотоксичности, поэтому только используемые с ней цементы будут определять реакцию ткани.

Гуттаперчевые штифты используются в сочетании с цементом, который необходим для заполнения пространств между штифтом и стенкой корневого канала, предупреждая, таким образом, проникновение микроорганизмов. Он также смазывает штифты в процессе их уплотнения, заполняя неровности канала и боковые канальцы.

Использование цементов для герметизации корневого канала без обтурирующих штифтов не рекомендуется. При внесении цементов в канал большой массой, они подвергаются более интенсивному растворению и дают избыточную усадку при отверждении. В дополнение к этому, довольно трудно определить адекватное заполнение канала, к тому же существует опасность выхода цемента за верхушку корня в окружающие ткани.

До недавнего времени принято считалось, что заполнение канала цементом не может гарантировать от проницаемости тканей зуба, и поэтому основное внимание уделяется приданию этим материалам противомикробных свойств.
В клинической практике для заполнения корневых каналов используется большое количество материалов, включая:

  • Цинк-оксид-эвгенольные цементы (например, Tubliseal, Kerr);
  • Полимерные цементы (AH Plus, Dentsplay; Diaket, ESPE);
  • Цементы, содержащие гидроксид кальция (Apexit, Ivoclar; Sealapex, Kerr );
  • Стеклоиономерные цементы (Ketak Endo, ESPE; Endion, Voko);
  • Полидиметилсилоксаны (RCA RoekoSeal, Roeko).

В данной статье автор не ставил целью описывать все известные материалы для постоянного пломбирования каналов. Но на некоторых из них, хотелось бы заострить внимание, в связи с их распространённостью в России и конкретно в Краснодарском крае.
Эндометазон – к сожалению, этот материал является на сегодняшний день самым покупаемым и популярным эндодонтическим материалом в России.

Эндометазон — материал на основе цинк-оксидэвгеноловой пасты; содержит кортикостероиды (гидрокортизон и дексаметазон), антисептики, дийодотимол и параформальдегид, а также рентгеноконтрастный наполнитель.
Антисептики обеспечивают стерилизацию органических остатков в микроканалах, дельтовидных ответвлениях, воздействуют на микрофлору периапикального очага при периодонтитах. По мере отвердевания пасты действие этих веществ ослабевает, а затем прекращается. Если эндометазон выводится за верхушку, то эвгенол довольно быстро диффундирует в кровяное русло, а затем постепенно рассасываются и остальные компоненты пасты (сначала за апикальным отверстием, а затем в канале).

Что касается кортикостероидов, то они, помимо положительного действия, имеют и ряд отрицательных свойств. Например, ослабляют защитные механизмы периапикального участка, в частности, из-за подавления фагоцитоза, в результате чего происходит размножение микроорганизмов; не исключены также их побочные эффекты.

Входящее в состав эндометазона для снижения осложнений после пломбирования, относятся также средства, содержащие формальдегид. Предложенный в начале прошлого века и очень широко применявшийся в течение длительного времени резорцин формалиновый метод подвергся в 80-х — начале 90-х годов внимательному анализу на предмет его токсического действия, примеров которого накопилось достаточно много.

Электронно-микроскопическое исследование продемонстрировало, что формальдегид денатурирует белки пульпы и, осаждаясь в кристаллическом виде на поверхности денатурата, плотно связывается с ним. Если белкового материала в корневых каналах достаточно для того, чтобы связать формалин, его системные эффекты незначительны. Если же пульпа частично или полностью удалена, антисептик может попадать в периодонт, вызывая местные и общие неблагоприятные эффекты.

С применением параформальдегида и кортикостероидов связаны многие негативные явления. При контакте формальдегида с живыми тканями он распространяется по всему организму. При системных исследованиях нашли меченый параформальдегид в крови, регионарных лимфатических узлах, почках и печени после пульпэктомии у собак при использовании меченого 14-градусного формокрезола. Кроме того, общеизвестно, что формальдегид обладает мутагенными и канцерогенными свойствами. В этой связи возникает вопрос о возможности контакта с живыми тканями.

Популярность данного материала среди некоторых врачей объясняется тем, что ведение в состав эндометазона кортикостероидных препаратов и параформальдегида позволяет значительно снизить риск развития болезненных реакций со стороны периодонта после эндодонтического лечения, даже при случайном (постоянном) выведении материала за верхушку.

При не доведении материала до апекса или некачественной обработке канала эндометазон хорош для так называемой химической пульпотомии. В первом случае ведущим является антисептическое действие, во втором — предусматривается также возможность вызвать асептический некроз и мумификацию пульпы без полной механической экстракции. Другими словами, данный препарат является препаратом выбора у врачей, имеющих недостаточные мануальные навыки.

Не перечисляя перечень отрицательных свойств эндометазона и ему подобных препаратов, хочется добавить, что не только Международная ассоциация стоматологов и ассоциация дантистов Америки, но и многие Российские учебные центры не рекомендуют (запрещают) пломбирование корневых каналов пастами, так как последние не обеспечивают надёжной обтурации.

Так же нецелесообразно применять цементы, содержащие гидроксид кальция (Apexit, Ivoclar; Sealapex, Kerr ), для постоянного пломбирования. Это связано с тем, что гидроксид кальция выделяясь из материала уменьшает его пространственный обьём, что недопустимо при постоянном пломбировании. Также врачи забывают, что гидроксид кальция действует непродолжительное время и применяется для временного пломбирования.

АН-26, АН Plus.
По мнению автора, неплохой альтернативой вышеперечисленным материалам, является АН-26, широко применяемый, не только в Краснодарском крае, но и в мировой эндодонтической практике. Впервые о нем сообщили примерно в 1957 году. Он является эпоксидной смолой с плохой растворимостью. Состоит из порошка серебра (10%), триоксида висмута (60%), диоксида титана (5%) и гексаметилен тетрамина (25%), которые смешиваются до консистенции густой пасты с жидкостью — бисфенол диглицидиловым эфиром (100%). Имеет хорошие адгезивные свойства, антибактериальную активность, низкую токсичность и хорошо переносится периапикальными тканями.
АН 26 — тонкотекучий медленно отверждающийся материал. Если процесс его отверждения проходит в контакте с тканевой жидкостью, из него высвобождаются небольшие количества формальдегида. Время затвердевания составляет около 34 часов. При некоторых техниках пломбирования это считается преимуществом, так как обеспечивается время для коррекции пломбирования после рентгенологического контроля. В последствии была представлена модификация этого пломбировочного материала — АН Plus, представляющая собой двупастовую систему, исключающую содержание гексаметил-тетрамина, ответственного за высвобождение формальдегида.
АН-26 содержит порошок серебра, поэтому, чтобы избежать изменения цвета зуба, все остатки корневого цемента нужно удалять до уровня края десны. В связи с этим, выпускаемые современной промышленностью АН-26 и АН Plus серебра не содержат.
Умеренная цитотоксическая реакция на свежеприготовленный АН26 может быть связана с высвобождением формальдегида, который образуется как побочный продукт процесса полимеризации. Поскольку для полимеризации АН26 необходимо некоторое время, у пациентов может появляться некоторая степень чувствительности, которая может быть связана с его использованием. Как было показано, АН Plus высвобождает лишь небольшое количество формальдегида (3,9 мг/кг) по сравнению с АН26 (1347 мг/кг). Тем не менее, АН26 обладает цититоксичностью, хотя она значительно снижается после отверждения материала.
Endion.

В своей повседневной работе многие врачи отдают предпочтение использованию стеклоиономерных цементов для постоянного пломбирования корневых каналов в силу биосовместимости с тканями зуба и периодонта. Клинические исследования материала, Endion (Voko), проводимые автором, показали неплохие отдалённые результаты (в течение 7 лет), которые сопоставлялись с данными исследований других пломбировочных материалов. Исследования показали высокую биосовместимость, хорошее сцепление с дентином и незначительную усадку.

Недостатком стеклоиономерных цементов является трудность их извлечения из корневых каналов. Хотя, по мнению автора, он относительно легко удаляется из корневого канала при помощи ультразвука.
Также «нелюбовь» многих врачей к данному материалу объясняется тем, что из за непродолжительного времени затвердевания, затруднена качественная латеральная конденсация. При выходе его за верхушку возникает сильная болезненность. Однако, при совершенствовании мануальных навыков эти проблемы легко устранимы.

Epiphani.
В современной эндодонтической практике, гуттаперча признаётся слабым звеном. Несмотря на то, что требования к оптимальным инструментам для обработки канала корня общеизвестны и достижимы, с гуттаперчей невозможно герметично заполнить канал корня. Фактически, корональное восстановление, а не гуттаперча – одно из основ успеха в эндодонтическом лечении. Большинство материалов, используемых для коронарного восстановления, были бы гораздо более успешны, если бы их можно было эффективно помещать в длинный узкий канал и так же эффективно удалять в случае возникновения осложнений после лечения.
По результатам исследований, обтурационная система Epiphani в сочетании с материалом Resilon более устойчива к микроподтеканиям (в 6 раз больше), чем обтурационная система, основанная на гуттаперче. Система Epiphani в сочетании с обтурационным материалом Resilon укрепляет корень более чем на 20% в сравнении со стандартными техниками обтурации.
Достоинства обтурационной системы Epiphani: лучше запечатывает; укрепляет корень; легко извлекается; обеспечивает немедленное коронарное запечатывание;.
Основным компонентом обтурационной системы Epiphani является Resilon — материал для обтурации корневого канала с основой из термопластичного синтетического полимера на основе мягкой смолы. Он содержит биоактивное стекло и радионепроницаемые наполнители в матрице смолы. Материал подобен гуттаперче в обращении, по физическим качествам и на рентгенограмме. Имеет те же самые свойства для успешной распломбировки и перелечивания, размягчается под воздействием высокой температуры, растворяется растворителями, подобно хлороформу, остается термопластичным при низких температурах, отличается биосовместимостью. Как и у гуттаперчи, имеются главные конусы во всех размерах ISО, а также дополнительные конусы в различных, доступных размерах.

Основу Resilon составляет смола, которая в сочетании с силером Epiphani двойного отверждения и Epiphani – праймером связывается в канале корня в виде моноблока. Формирующийся моноблок также способствует укреплению обтурированного корня — за счет заполнения канала корня происходит коронарное запечатывание, тем самым исключается возможность проникновения в апекс болезнетворных бактерий. Заменив гуттаперчу и привычный заполнитель на материалы обтурационной системы Epiphani, технику обтурации канала менять не обязательно. Основополагающим моментом является полное очищение и формирование канала.

Автор, работая материалом Epiphani, довольно непродолжительное время, всё же сделал попытку отразить свои впечатления об этом материале:

В связи с тем, что можно полимеризовать светом обтурацию Epiphani сразу после заполнения канала, произойдет немедленное коронарное запечатывание. Это избавит пациента от повторного посещения.

Epiphani может использоваться с любой техникой обтурации и имеет высокую рентгеноконтрастность.
В случае необходимости извлечения из каналов Epiphani не возникает ни каких трудностей, он легко извлекается, не сложнее чем гуттаперча с цинк-оксидным герметиком.

На сегодняшний день Epiphani представляет собой альтернативу системам обтурации на базе гуттаперчи, в связи с тем, что ей присущи все достоинства гуттаперчи, но при этом она свободна от недостатков, гуттаперчи.

Несмотря на внедрение в практику большого числа материалов для заполнения корневых каналов, многие врачи-эндодонты, к сожалению, предпочитают использовать для этих целей материалы на основе цинк-оксид-эвгеноловой пасты.

На сегодняшний день успех эндодонтического лечения является реальностью. Многие наши счастливые пациенты, избавившись от боли, согласятся с этим. Однако неправильно выполненные методики нельзя считать успешными только на основании отсутствия у пациента явных симптомов.

Мы сами являемся самыми строгими критиками и устанавливаем слишком жесткие критерии успеха. При онкологических заболеваниях врачи считают успехом выживаемость в течение 5 лет, а при протезировании бедренной кости — в течение 3-5 лет. Являются ли эти цифры произвольными? Имеют ли они реальную основу? Считают ли врачи их обоснованными, если большинство их пациентов укладываются в этот 3-5-летний срок? Должны ли мы, подобно этому, стремиться добиться кратковременного успеха или в стоматологии нужно предвидеть отдаленные неудачи?

Мы не должны обманывать себя. Неудачи случаются, и будут встречаться, несмотря на большие старания врачей и постоянное совершенствование методик. Наши цели могут быть благородными и высокими, однако мы не всегда можем достичь их, и зачастую это происходит из-за того, что мы имеем дело с человеческим организмом, который не всегда ведет себя так, как написано в книгах.

Эндометазон набор (14гр. пор.+ 10мл. ж-ть) N

Эндометазоном в стоматологии называется материал, который врачи используют для пломбирования корневых каналов как вместе со штифтом, так и самостоятельно. Главным его преимуществом является то, что он не впитывает жидкость и не окрашивает зуб. В упаковку набора Эндометазон входит бутыль с жидкостью — 10 мл и порошок — 14 г.
Эндометазон (Endomethasone) — это французский препарат, изготовленный компанией Septodont.

Изготовлен он из окиси цинка-эвганола и следующих добавок: Тимол йодированный и сульфат бария. Увеличивают рентгеноконтрастность и предотвращают усадку. Параформальдегид. Снижает риск инфицирования бактериями. Кортикостероиды. Уменьшают боли, которые нередко наблюдаются во время пломбирования каналов пастами, содержащими окись цинка и эвгенол.
Особенности состава Состав порошка Эндометазон: 1 г ацетата гидрокортизона 2.20 г парафольмадегида 0.01 г дексаметазона 25 г тимола йодированного 100 г рентгеноконтрастного эксципиента. Жидкость состоит из следующих веществ: 91 мл эвгенола 4.5 мл масла перечной мяты 4.5 мл анисового масла. Свойства материала При выборе пломбировочного материала, одним из важных критериев является то, насколько легко его могут переносить периапикальные ткани. Эндометазон отлично с этим справляется и не вызывает на них никаких раздражений. Кроме этого, прекрасно выполняет пломбирующие функции, а когда затвердеет не рассасывается и по прошествии времени не подвергается усадке. После его введения, обеспечивается антисептическое и обеззараживающее действием на протяжении двух часов. Обладает рентгеноконтрастным свойством и достаточно легко заполняет корневой канал. Если случайно в процессе работы покинет верхушку корня, то в отличие от отвердения в канале, наоборот, медленно рассосется в периапикальной области. Используется при необходимости запломбировать корневые каналы зуба со штифтом или без. Способ применения и дозировка Согласно инструкции по применению состав Эндометазона нужно приготовить путем смешивания порошка и эвгенола, в таком количестве, чтобы консистенция была похожа на вазелин. Для улучшения результата нужно к 5 частям порошка добавить 1 часть жидкого состава и смешивать на протяжении 30 секунд.

Производитель рекомендует для одного канала использовать порошковую дозу от 0.100 до 0.150 г. Условия применения: используя ватные валики или коффердаму изолировать зуб тщательно обработать канал, затем продезинфицировать антисептическим раствором, промыть и высушить с помощью бумажных штифтов заполнить канал пастой, и если нужно ввести заранее приготовленный штифт.

Процесс пломбирования После того, как паста будет готова нужно ввести ее в корневой канал используя каналонаполнитель или акриловый, серебряный, гуттаперчевый штифт. Если соблюдать все нормы и рекомендации, с помощью Эндометазона можно герметично закрыть корневые каналы, так как он имеет отличное сцепление с костными поверхностями. Также ему характерна низкая усадка, а за счет кортикостероидов пациент не почувствует боль не только во время самого процесса пломбирования, но и некоторое время после окончания. Предупреждения и примечания У многих людей после пломбировки каналов теми или иными пастами появляется аллергическая реакция. В Эндометазон входит парафольмадегит, который тоже влечет за собой такие последствия. К тому же он относится к нейротоксинным веществам. В работе с ним нужно быть очень аккуратным. Если случайно произойдет перфорация корня и материал выйдет за апекс, на здоровье пациента это может отразиться негативно, поэтому нужно незамедлительно прополоскать полость рта водой. Важно внимательно следить за тем, чтобы частички пасты ни в коем случае не попали на слизистую ротовой полости, дыхательные пути, пищевод и кожный покров. Входящие в состав стоматологического цемента формальдегидные соединения даже в маленьком количестве способны нанести огромный вред. Перед тем как наносить пасту Эндометазон, производится тщательная обработка корневого канала, подготавливается и расширяется для легкого внесения материала. Это снизит риски, что он попадет в пространство за верхушкой корня.

Рекомендации Во время работы с материалом необходимо придерживаться таких правил: Для защиты рук, перед приготовлением пасты, необходимо надеть медицинские перчатки. Использование раббердама поможет защитить ротовую полость и предотвратит попадание жидкости во время лечения зуба. Если Эндометазон хранится в прохладном месте, то за час до использования его необходимо оставить при комнатной температуре, чтобы он приобрел свои свойства. Необходимо обязательно удалять пасту, оставшуюся на зубах. После процедуры нужно всегда следить, чтобы крышка препарата была плотно закрыта, иначе могут измениться его свойства. При взаимодействии вещества с воздухом произойдет химическая реакция и он потеряет свои качества. Строго запрещается применять просроченный материал. Правила хранения и стомость Важно, чтобы место, где будет постоянно находиться материал было сухим и прохладным (не более +25 С и не менее +10 С). На него не должны попадать лучи от солнца, лампы или других источников тепла.

Эндометазон (Endomethasone) набор (14г+10мл), СЕПТОДОНТ

При финишном пломбировании корневых каналов зубов с применением штифтов используются различные материалы.

Самое широкое распространение в нашей стране получил препарат под названием Эндометазон. Больше 30 лет им цементируют корневые каналы, добиваясь максимально полезных для пациента свойств. Он обладаем свойствами рентгеноконтрастности.

  • Описание
  • Доставка и оплата
  • Отзывы

Описание

Пломбированный с помощью этого материала зуб не допускает микроподтеканий, не рассасывается со временем и не подвергается усадке. Словом, это самый популярный состав при использовании методики латеральной конденсации, поскольку его цена на порядок ниже, чем стоимость других подобных препаратов.

КОМПЛЕКТАЦИЯ УПАКОВКИ
ПОРОШОК:
Дексаметазон 0,01 г
Гидрокортизон ацетат 1,00 г
Тимол йодированный 25 г
Параформальдегид 2,20 г
Рентгеноконтрастный эксципиент 100,00 г
ЖИДКОСТЬ:
Эвгенол 91,0 мл
Масло перечной мяты 4,5 мл
Анисовое масло 4,5 мл
БЛОКНОТ ДЛЯ ЗАМЕШИВАНИЯ
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЭНДОМЕТАЗОНА
Его применяют в качестве силера, когда выбирается методика латеральной конденсации зубного канала. Эндометазон отвечает всем современным требованиям к качеству пломбирования корневых зубных каналов.

Правильное замешивание пасты обеспечивает легкое введение в канал (пропорции смешивания жидкости и порошка указаны в инструкции).

В течение первых часов после установки пломбы материал продолжает выделять вещества, которые уменьшают воспалительные процессы и уничтожают вредную микрофлору.
После отвердевания пломба сохраняет твердость очень долгое время (десятки лет), оберегая зуб от проникновения вредных веществ.

ПРИМЕНЕНИЕ ПЛОМБИРОВОЧНОГО МАТЕРИАЛА
Зуб должен быть хорошо изолирован от других поверхностей, например, ватными валиками.
Канал тщательно обрабатывается, дезинфицируется антисептическим раствором, промывается и высушивается. После этого приготовить пасту, добавляя порошок к эвгенолу в соответствии с инструкцией.
Заполнить канал с помощью каналонаполнителя и и установить необходимое количество штифтов.
Соблюдение всех рекомендаций производителя гарантирует наилучший эффект, какого можно добиться при латеральной конденсации каналов зуба.

Доставка и оплата

СПОСОБЫ ОПЛАТЫ

Наличными курьеру при получении товара.
Возможно: в Москве, Московской области, Санкт-Петербурге, Ленинградской области.
Банковским переводом для юридических лиц по счету.

ПЕРЕДАЧИ ЗАКАЗА В СЛУЖБУ ДОСТАВКИ

При наличном расчете:
на следующей день после получения заказа, если не был обговорен другой срок доставки.

При безналичном расчете:
на следующий день после получения денег на расчетный счет.

О возможности доставки в день заказа уточняйте у Вашего менеджера.

СПОСОБЫ ДОСТАВКИ

Доставка нашим транспортом осуществляется по Москве, Московской области, Санкт-Петербургу и Ленинградской области.

Во все остальные регионы – доставка осуществляется транспортными компаниями.

Самовывоз товара со склада и офиса компании не предусмотрен.

СТОИМОСТЬ ДОСТАВКИ

В пределах МКАД: при заказе от 3000 рублей – бесплатно. До 3 000 рублей – временно не доставляем.
ПО САНКТ-ПЕТЕРБУРГУ: при заказе от 3000 рублей – бесплатно. До 3 000 рублей – стоимость доставки 350 рублей.
ПО МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ:
до 50 км от МКАД: при заказе от 5000 рублей – бесплатно. До 5000 рублей – временно не доставляем.
50-100 км от МКАД: при заказе от 30000 рублей – бесплатно. До 30 000 рублей – временно не доставляем.
ПО ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ:
до 20 км от КАД: при заказе от 5000 рублей – бесплатно.
Во всех остальных случаях – индивидуально
В ДРУГИЕ РЕГИОНЫ
Минимальная сумма заказа в регионы – 3 000 рублей.
Доставка осуществляется транспортной компанией.
Стоимость доставки до Московской базы транспортной компании – бесплатно. Оплата услуг транспортной компании – за счет клиента.
Мы работаем с любыми удобными для вас Транспортными компаниями!

Повторная доставка по вине покупателя будет в любом случае платной!

Отзывы

Отзывов на данный товар еще нет. Будьте первым, кто оставит отзыв!

Металлокерамические коронки Noritake

Обзор японских коронок Noritake («Норитаке») из металлокерамики – характеристики, область применения, плюсы и минусы

Один из самых популярных способов восстановления сильно разрушенного зуба на сегодняшний день – это установка коронки из металлокерамики. Существует множество производителей керамических облицовочных материалов, различающихся по качеству, эстетике и долговечности. Сегодня предлагаем рассмотреть, кому подойдет металлокерамическая коронка Noritake («Норитаке»). А также подробно расскажем об особенностях этих протезов, плюсах и минусах, сроке службы, и ответим на другие вопросы по теме.

Общая информация о производителе

Металлокерамические коронки Noritake, а точнее керамические облицовочные массы для металлических коронок, изготавливаются подразделением компании Kuraray Noritake Dental Inc. (Япония). Причем стоматологические продукты являются одними из самых «молодых» в сфере интересов данной фирмы. Так, первый стоматологический цемент был выпущен в 1939 году. А сама Noritake Company Limited основана в 1904 году в городе Нагоя, как производитель качественной керамической посуды (известный во всем мире японский фарфор). Сейчас фирма также выпускает промышленные абразивные материалы, современные люминесцентные дисплеи, инженерное оборудование, керамику для электронных приборов. Продукция поставляется более чем в 100 стран мира и заслужила положительные отзывы рядовых пользователей и профессионалов.

По мнению практикующих стоматологов, одними из лучших цементов и адгезивов для фиксации пломб, и протезов являются японские. Под брендом Kuraray выпускается запатентованный MDP-адгезивный фосфатный мономер, обеспечивающий надежное и долговечное склеивание, в т.ч. с металлами и диоксидом циркония, в такой влажной среде как полость рта.

В воспроизведении цвета и прочности натуральных зубов компания «Норитаке» применяет методы, накопленные при разработке материалов и технологий изготовления керамической посуды. Керамическая продукция для стоматологической сферы прошла сертификацию в соответствии с международным стандартом качества ISO 13485.

Конструкция коронок «Норитаке» – материал и строение

Металлокерамическая коронка Noritake представляет собой металлический колпачок, покрытый керамической массой Noritake Super Porcelain EX-3. Такие изделия выглядят очень эстетично, долговечны и надежны в использовании. Массы Super Porcelain EX-3 представлены пастами и жидкостями, имитирующими любые натуральные оттенки эмали и дентина. Также их можно окрашивать, чтобы точно воссоздать нужный тон. В состав облицовочных масс включены наночастицы, поэтому характеристики коронок и мостов из металлокерамики «Норитаке» превосходят продукцию многих брендов. К примеру, при повторных запеканиях материал не растрескивается из-за того, что коэффициент теплового расширения остается стабильным.

Производитель отмечает, что керамическая облицовка Super Porcelain EX-3 сочетается с колпачками-основами, изготовленными из недрагоценных и драгоценных сплавов – на основе медицинской стали, кобальт-хромового сплава, титана, золота, платины и т.д. Цветопередача и флуоресценция верхнего керамического слоя настолько качественные, что скрывают даже «озеленение» (возникает, если в металлическом сплаве коронки присутствует серебро) и сохраняют естественность.

Помимо классической керамики, компания выпускает высококачественные диски Katana Zirconia из диоксида циркония для коронок и мостовидных протезов. Для обработки таких прочных материалов применяется собственная CAD/CAM-система. А для облицовки или напрессовки на диоксид циркониевые каркасы применяются материалы Cerabien ZR и CZR Press / CZR Press LF.

Показания и противопоказания к протезированию

Показаниями к установке коронки Noritake являются несколько следующих ситуаций:

  • разрушение верхушки переднего или жевательного зуба наполовину и более (когда пломбу уже нельзя поставить),
  • разрушение верхушки вровень с десной: в этом случае в корень сначала устанавливают штифты и культевую вкладку для укрепления и воссоздания культи, а сверху фиксируют металлокерамическую коронку,
  • повышенная стираемость эмали,
  • удаление зуба: здесь возможно несколько вариантов, к примеру, можно поставить металлокерамический мост, а можно выбрать дентальный имплант с коронкой.

Противопоказанием является индивидуальная аллергия на материалы. Также коронку нельзя поставить, если в корне имеются вертикальные трещины – здесь требуется удаление и другой вид протезирования (имплант, мост или съемный протез). А при патологической подвижности зубов (при пародонтите и пародонтозе) протезирование 1 коронками может быть опасно, т.к. зуб выпадет вместе с протезом – здесь в качестве альтернативы применяют шинирующий бюгельный протез.

Преимущества и недостатки

Рассматривая плюсы и минусы металлокерамических коронок Noritake, нужно отметить, что количество преимуществ преобладает над числом недостатков. Предлагаем остановиться на положительных сторонах подробнее:

  • высокая эстетика: реставрации выглядят как «родные» зубы,
  • прочность,
  • устойчивость к растрескиванию керамики при высоких температурах,
  • устойчивость к истиранию при эксплуатации,
  • ремонтопригодность,
  • быстрое привыкание и простой уход,
  • длительный срок службы при качественном изготовлении и бережном ношении.

Недостатков у облицовочной керамики «Норитаке» практически не существует. Однако некоторые стоматологи отмечают, что она более подвержена сколам, чем, к примеру, IPS d.SING от Ivoclar Vivadent или Ceramco3 от Dentsply Sirona. Но появление сколов вполне может объясняться нарушением технологии изготовления или эксплуатации.

Не знаете какой вид протезирования выбрать?

Мы поможем в подборе, посоветуем где почитать больше информации и сравнить виды протезирования. Консультация у врача-ортопеда в клиниках Москвы бесплатно!

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: с 9:00 до 21:00 – без выходных

Как проводится подготовка к протезированию

На этапе подготовки к протезированию необходимо сделать прицельный снимок зуба, чтобы оценить состояние корня – наличие трещин, кист или гранулем под корнями. При наличии воспаления десен, нужно их пролечить у стоматолога-терапевта или пародонтолога. Рекомендуется провести санацию полости рта – вылечить кариес, пульпит, снять камень и налет. А если на соседних зубах есть старые пломбы, то их нужно поменять, чтобы правильно подобрать цвет будущего протеза. Затем корневые каналы зуба качественно пломбируются. После чего можно приступать непосредственно к протезированию.

«Я ставила японскую коронку «Норитак» примерно 5-6 лет назад. Что сказать, до сих пор выглядит она очень хорошо, не шатается и не пытается вывалится. Но чтобы ее поставить, прошлось долго лечить зуб, потому что до этого плохо пульпит пролечили в другой клинике. Плюс культевую вкладку делали пару недель, а я пока с временным протезом ходила, жевала очень аккуратно. Но результат того стоил».

Наталия Н., отзыв с сайта стоматология.рф

Этапы изготовления и установки коронки

Перед изготовлением коронки Noritake и ее фиксацией необходимо пройти ряд технологических этапов, к которым относится следующее:

  • укрепление корня при помощи штифтов или культевой вкладки,
  • снятие оттисков: сначала немного под десну заводится специальная нить (ретракционная), ее толщина примерно равна толщине коронки, затем при помощи слепочной ложки и материалов снимают оттиски. К слову, сейчас этот этап можно сделать более быстрым и комфортным, если стоматолог будет использовать цифровой внутриротовой 3D-сканер.

Далее происходит изготовление коронки. На основе полученных параметров в зуботехнической лаборатории изготавливают металлическое основание, для этого применяют 2 метода – литье и фрезерование на роботизированном станке. Затем металл облицовывают несколькими слоями керамики, запекают в печи, окрашивают при необходимости, глазуруют для блеска и полируют, чтобы в керамическое покрытие не впитывались пищевые пигменты. Финишная фиксация проводится на постоянный адгезивный состав Panavia.

Как ухаживать за коронками

В уходе за металлокерамическими коронками «Норитаке» нет ничего сложного – два раза в день их следует чистить при помощи щетки и пасты. Для длительного сохранения эстетики не рекомендуется употреблять яркоокрашенную пищу и напитки, либо сразу же чистить зубы после подобной еды. Для сохранности целостности протеза лучше не использовать зубы не по назначению: не открывать крышки зубами, не грызть скорлупу орехов. Периодически (примерно 1-2 раза в год) придется посещать стоматолога для профессионального осмотра и гигиены полости рта.

Срок службы протеза

На срок службы металлокерамической коронки Noritake, как и любой другой, огромное влияние оказывает качество изготовления и ухода, а также наличие хронических заболеваний в полости рта. В среднем срок службы ортопедической конструкции с фиксацией на собственном зубе составляет 5-7 лет, при хорошем уходе он может быть продлен до 9-10 лет. Если же протез устанавливается на имплант, то срок службы в таком случае будет в среднем 10 лет.

Стоимость восстановления зубов

Цены на металлокерамические коронки Noritake имеют довольно большой «разброс». В некоторых клиниках их стоимость начинается от 10-12 тысяч рублей, в других – от 20 тысяч рублей. Низкая цена объясняется следующим – либо клиника проводит лечение по акции, либо металл для колпачка-основания берется самый недорогой (хромовый сплав, например), либо пациенту еще придется доплатить за подготовку зуба и установку протеза.

1 Данилина Т.Ф., Шмаков А.М. Повышение эффективности протезирования несъемными ортопедическими конструкциями, 2012.

ВОПРОС-ОТВЕТ

Металлокерамические коронки Noritake фото и видео

Коронки Noritake — 4500 руб.

Металлокерамические коронки Noritake являются сравнительно молодым брендом в ортопедической стоматологии. Однако эта компания производитель известна у себя на родине в Японии уже больше века. Noritake Co., Ltd, начиная с 1904 года, выпускала фарфоровую посуду премиум класса и другие изделия из керамики.

Особенности коронок

  • Возможность наносить керамическую облицовку слоем любой толщины.
  • Особая технология нанесения обеспечивает протезу устойчивость к сколам и трещинам.
  • Керамика напыляется поэтапно тончайшими слоями, после нанесения каждый слой подвергается обжигу, так обеспечивается физическая прочность изделия.
  • В качестве базиса используется особый сплав металла, препятствующий развитию в ротовой полости воспалительных процессов.
    Широкая цветовая гамма материалов и возможность смешивать оттенки при создании наружного слоя коронки позволяет добиваться высокоэстетичных результатов.

Что лучше керамика или металлокерамика — просмотр видео поможет сделать выбор

Преимущества

Металлокерамика Noritake также обладает общими для своего класса достоинствами:

  • Прочность и долговечность эксплуатации – разумные меры предосторожности и правильный уход обеспечивают изделиям эксплуатационный ресурс порядка 12-15 лет.
  • Плотное краевое прилегание обеспечивает гигиеничность протеза, препятствует скоплению налета под коронкой.
  • Практичность – ухаживать за японскими металлокерамическими коронками не сложно, достаточно придерживаться разумных правил эксплуатации (отказаться от орешков и сухариков, не открывать зубами крышки, не кусать твердые предметы), а также выполнять обычные гигиенические процедуры.

Изготовление

Коронки изготавливаются непосредственно в клинике или зуботехнической лаборатории в соответствии с технологией японского производителя из материалов Noritake. Занимаются этим сертифицированные специалисты, прошедшие курс на базе концерна производителя.

Особенности установки

  • На подготовительном этапе ортопед диагностирует состояние ротовой полости, определяет возможность протезирования коронками Noritake, убеждается в отсутствии противопоказаний. При необходимости предварительно проводится лечения или профессиональная чистка зубов.
  • Зуб, нуждающийся в протезировании, обтачивается, его поверхность становится мелко шероховатой, принимает необходимую форму.
  • С препарированного зуба снимаются слепки, делается гипсовая или силиконовая модель, которая передается для работы зубным техникам. Обточенный зуб на время изготовления постоянной металлокерамической коронки покрывается временным протезом.
  • Через 5-10 дней протез готов, и врач фиксирует его на временный цемент. Это позволит пациенту некоторое время пользоваться коронкой, чтобы убедиться, что изделие не требует коррекции. После этого коронка переустанавливается на постоянный цемент, или отправляется на коррекцию.

Ортопедические изделия японского бренда относят к средней ценовой категории, что во многом определяет их популярность среди российских пациентов. Однако полную стоимость протезирования «под ключ» можно узнать только на консультации врача, ведь расходы будут зависеть от количества восстанавливаемых зубов, наличия сопутствующих процедур или необходимости предварительного устранения заболеваний.

Фото лечения:

Врачи, которые оказывают данную услугу:

Куликов Илья Михайлович

Специализация: Эксперт по лечению, протезированию и имплантации зубов. Пациенты попадают в одни надежные руки.

Опыт работы: 12 лет

Варенцев Виталий Вячеславович

Специализация: Надежный доктор с большим опытом. Эксперт в протезировании зубов.

Опыт работы: 17 лет

Джикаев Тимур Давидович

Специализация: Настоящий доктор с большой буквы! Протезирование зубов, в том числе на имплантах, лечение, профессиональная гигиена.

Опыт работы: 11 лет

Хачатрян Ваган Амаякович

Специализация: Специалист терапевтической стоматологии. Лечение кариеса, пульпита, профессиональная чистка.

Читайте также:  Выясним заменяет ли ирригатор зубную щетку
Ссылка на основную публикацию