Коронки на зубы: как выглядят, фото до и после, протезирование зубов коронками

Коронки на зуб – цены и виды, фото до и после

Коронки на зубы – какие они бывают?

Суть протезирования коронками заключается в восстановлении формы и функций зуба посредством специальной ортопедической конструкции, надеваемой на зуб после его обтачивания. Традиционно коронки изготовлялись из сплавов металла, относительно недавно стала популярна керамика, также используются их комбинации.

Металлы и их сплавы. Металлические коронки весьма прочны, долговечны, не подвергаются коррозии. Но из-за неприглядного внешнего вида на резцы и клыки их практически не устанавливают. К тому же имеется риск возникновения аллергической реакции на некоторые металлы. Снизить его можно, используя драгметаллы. Чаще всего металлические коронки делают из стали с напылением хрома, кобальта, однако во избежание появления гальванического эффекта нельзя ставить во рту “разномастные” изделия из нескольких видов металлов. Ценовой разброс на подобные коронки очень большой: 1000-18000 руб. и выше за 1 единицу. Стоимость (это касается любого вида протезирования) зависит от материала, сложности работы, популярности клиники, квалификации врача.

Металлокерамика. Металлокерамическая коронка по сравнению со своим металлическим собратом приобрела эстетичность, не утратив при этом прочности. Каркас ее состоит из металла, а сверху наносится керамическая масса, прекрасно имитирующая натуральную эмаль. Недостатком можно назвать иногда просвечивающий темный металлический ободок, но при остальных отличных эксплуатационных характеристиках этот минус не столь категоричен. Цена металлокерамики на сплавах драгметаллов составляет примерно 13-16 тыс. руб., на сплавах других металлов (никель-хром или кобальт-хром) – 4-6 тыс. руб.

Безметалловая керамика. Коронкам из безметалловой керамики удалось достигнуть невероятных высот по внешнему виду. Широкий спектр цветов облицовочных масс позволяет создавать неотличимые от натуральной эмали конструкции с воссозданием тончайших переходов оттенков и обеспечивать эффект полупрозрачности режущего края. Посмотрите на фото коронок до и после – насколько меняется облик пациента. Грамотно проведенное протезирование безметалловой керамикой создает ощущение полной естественности, и образ человека воспринимается совсем по-другому.

Такие коронки могут создаваться из:

Фарфора – эстетичного, но вместе с тем хрупкого материала. Срок службы – 5-6 лет, цена – от 10 тыс. руб.

Оксида алюминия – более прочного, чем фарфор, материала, но все же недостаточно твердого для протезирования жевательных зубов. На передних зубах коронки служат 10-13 лет, цена за единицу начинается от 15 тыс.руб.

Диоксида циркония – абсолютно биосовместимого материала, отличающегося прекрасной эстетикой и большой прочностью. Коронки из него самые дорогие (20-30 тыс.руб.), но весьма долговечны и отлично восстанавливают жевательную функцию зубов.

Если же нужна временная конструкция, то врач ставит пластмассовую коронку, которая предохраняет зуб от внешних воздействий на время протезирования. Для постоянного ношения такие изделия непригодны, так как имеют маленький срок службы и могут вызвать аллергическую реакцию.

Коронки на зубы: какие лучше?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, какие зубы протезируются (передние или жевательные), а также иметь представление об общем состоянии здоровья пациента и финансовых возможностях. По эксплуатационным характеристикам лучше всего проявили коронки на основе диоксида циркония. Их можно устанавливать на все группы зубов, но они доступны не всем ввиду высокой стоимости. Значит, нужно отталкиваться от требований к эстетике и прочности. На резцы и клыки не ложится большая жевательная нагрузка, поэтому можно поступиться твердостью материала, главное, чтобы он смотрелся достаточно эстетично. Например, это может быть металлокерамика или любая безметалловая керамика. Для моляров и премоляров прочность материала играет главенствующую роль, и их не видно при улыбке, поэтому коронки на жевательные зубы можно выполнить из сплавов металлов или металлокерамики.

Что такое зубные коронки, зачем и как устанавливают зубные коронки

Одна из самых частых процедур в кресле у стоматолога-ортопеда – это изготовление коронок на зубы. Тема эта весьма обширная, поэтому разобьем ее на 2 части и начнем с того, что это такое и зачем вообще делать коронки.

Итак, что же такое коронка? Применительно к зубу – это вся та его часть, которая находится выше уровня десны. Соответственно и протез, который полностью восстанавливает эту часть зуба, называется коронкой.

Необходимость в изготовлении такого «футляра» для наших зубов возникает при значительном их разрушении. Как правило, такое разрушение происходит при запущенном кариесе, после лечения корневых каналов, в результате механической травмы зуба. Вобщем это те случаи, когда от твердых тканей собственного зуба остается примерно меньше половины и реставрация его пломбой становится неразумной. Особенно это касается депульпированных, «мертвых» зубов. Поскольку зуб вместе с удаленной пульпой лишается питания, оставшиеся стенки становятся со временем хрупкими и в результате неправильно выбранного метода реставрации могут просто-напросто треснуть. По закону подлости трещина может запросто уйти глубоко под десну и тогда зуб, который еще вчера прекрасно жевал и мог еще много лет служить Вам верой и правдой, отправляется «на выход».

Для этого зуба неправильно выбранный способ восстановления с помощью обычного пломбировочного материала закончился плачевно. Теперь его место займет в лучшем случае искусственный аналог – имплант. А хозяину этого зуба теперь предстоят более крупные расходы на имплантацию и протезирование. Желание сэкономить на своевременном протезировании себя явно не оправдало.

Таких примеров в ежедневной практике, к сожалению, приходится наблюдать очень много. И некоторые врачи (особенно терапевты), и многие пациенты почему-то от одного упоминания о коронке впадают в ступор, считая, что это уже самый крайний вариант лечения. Иногда терапевты любят приговаривать «коронку всегда успеете поставить, а пока мы вам пломбочкой все восстановим…», а многие пациенты зачастую считают, что через несколько лет после установки коронки зуб уже точно придется удалять, и поэтому пытаются всеми силами оттянуть момент установки коронки. А результат… Вы уже видели. Поэтому перегибов быть не должно. На все есть свои показания. И если зуб уже нуждается в коронке, то надо ее и делать, иначе может быть поздно. Хорошо бы, чтобы и врач владел всеми методиками реставрации зубов – и пломбами, и вкладками, и коронками. Тогда он сможет ОБЪЕКТИВНО предложить пациенту правильный вариант восстановления зуба, не перетягивая одеяло в сторону какой-то одной единственной техники, которой он владеет.

Читайте также:  К чему снятся шатающиеся зубы

Теперь кратко расскажу о том, как происходит изготовление коронки в наиболее простом варианте.

Итак, возьмем самую распространенную ситуацию, когда после неоднократного лечения кариеса какого-либо зуба возникла необходимость лечения каналов. После его окончания встает вопрос о реставрации зуба. В таких случаях нередко перед изготовлением коронки возникает необходимость в изготовлении культевой вкладки * , но об этой штуковине подробнее расскажу в другой статье, ибо это отдельная тема для разговора. Рассмотрим усредненный алгоритм действий доктора и зубного техника.

1. Обработка зуба под коронку

Задача врача на этом этапе как у скульптора – «отсечь все лишнее» от зуба, придав ему строго определенную форму. Наиболее важны две вещи: сформированный около самой десны ровный и четкий уступ, а также форма зуба и особенно наклон его стенок по отношению друг к другу. Эти два параметра в основном и влияют на конечное качество коронки и ее срок службы.

Уступ на зубе нужен для того, чтобы ровнехонько на него встал край будущей коронки. Если уступ врач не сформирует, край коронки будет висеть между зубом и десной, что неминуемо будет вести к накоплению вокруг него налета, а значит воспалению десны и кариесу зуба вокруг этого самого края коронки, появлению неприятного запаха от коронки. При этом важно, чтобы уступ был максимально гладким и ровным. Ведь именно точное равномерное прилегание края коронки к нему – основной фактор долгого срока службы реставрации.

На этой фотографии показано как должен примерно выглядеть зуб после завершения препарирования (в данном случае это верхний клык). Стрелками обозначен уступ, на который в последствии и сядет край коронки. Так же здесь хорошо видно, что противоположные стенки зуба почти параллельны друг другу, и сходятся под небольшим градусом (в идеале 6-8 град).

Форма культи после окончания обработки должна примерно напоминать анатомию полноценного зуба (не елочку, не крышу домика на детском рисунке, не пенек или гвоздик, а именно форму интактного зуба). Это нужно, чтобы зубной техник смог потом смоделировать красивую и функциональную, т.е. удобную для жевания конструкцию, а не просто плоский “стол”, которым можно будет только давить пищу, а не жевать. Противоположные стенки зуба должны быть почти параллельны, лишь слегка сходясь друг к другу. Такая форма – залог того, что коронка будет служить долго и под влиянием постоянных жевательных нагрузок не расцементируется. Если зуб «запилен домиком», культя зуба будет слишком короткая – это неминуемо приведет сначала к разгерметизации коронки (т.е. она еще будет держаться на зубе, но под нее уже начнет попадать микрофлора из полости рта), а потом и к полному ее выпадению.

А вот здесь наглядно видно как не должен выглядеть зуб после препарирования. Отстутствие уступа и слишком сильная конусность культей зубов привели к быстрой расцементировке коронок, кариесу зубов и воспалению краевой десны.

Какие еще важные моменты в этом этапе? Стоит, наверное, лишний раз упомянуть о том, что при обработке под коронку живых зубов, врач должен работать с ОБИЛЬНЫМ охлаждением. Перегрев зуба грозит быстрым развитием воспаления нерва со всеми вытекающими последствиями в виде лечения каналов и возможной переделки коронки. Здесь можно сделать маленькое отступление на тему необходимости поголовного удаления нервов во всех зубах, которые идут под коронки. Самое главное нужно запомнить, что сама по себе коронка не является показанием для депульпирования зуба. Но такой подход, к сожалению, присутствует у многих ортопедов, особенно застрявших в советской школе стоматологии. Работать с живыми зубами нужно намного более аккуратно и точно, и вцелом это более сложно. К тому же существует шанс, что живой зуб может заболеть под коронкой и конструкцию придется снимать и наверняка переделывать. Чтобы обезопасить в первую очередь себя, некоторые доктора депульпируют любой зуб, идущий под коронку, без разбора. На самом деле это вполне определенный вред и превышение показаний. Основными показаниями являются: сильный наклон зуба, его выдвижение из зубной дуги, а также наличие глубокого кариеса.

2. Снятие оттисков.

Следующий этап после препарирования – получение оттисков с зуба. Иногда этот этап переносится на следующее посещение через несколько дней после препарирования. И вот почему. В процессе препарирования нередко врач вынужденно задевает бором десну, травмируя ее и вызывая легкое кровотечение, особенно если зуб до этого имел поддесневые кариозные полости. Сама по себе кровь мешает качественному снятию оттиска, т.к. оттискные материалы не очень любят лишнюю влагу и поэтому наиболее важная зона – уступ вокруг зуба – может отобразиться на оттиске не слишком точно. Кроме того, у некоторых людей десна имеет особенность при малейшей травме давать рецессию * . И если снять оттиск сразу и по нему изготовить коронку, то уже в момент ее постановки (или что еще более неприятно – чуть позднее) может оказаться, что десна «убежала» и край коронки (особенно металлокерамической) некрасиво торчит над десной.

Читайте также:  Почему у ребенка почернели молочные зубы?

Вот так могут выглядеть коронки через короткое время, если не очень бережно обойтись с десной. Для боковых зубов “уход десны” может быть и не так критичен, но в переднем отделе это обязательно бросится в глаза любому.

Сам процесс снятия оттиска выглядит так – доктор сначала инструментом укладывает между зубом и десной специальную нить, чтобы отодвинуть десну и получить четкий отпечаток сформированного уступа (иногда, особенно в случае изготовления безметалловых коронок уступ располагается так, что необходимости в укладки нити нет).

Нить, которую доктор укладывает в борозду между десной и зубом, должна “отжать” десну в сторону, чтобы оттискный материал смог полностью отснять уступ. Без нее в большинстве случаев качественный оттиск не получить. Любые погрешности прилегания края коронки к уступу приведут к накоплению налета, запаху изо рта и в конечном счете сократят срок службы коронки и зуба под ней.

Поверхность проснимаемого зуба тщательно высушивается. Дальше доктор из специального пистолета выдавливает жидкую оттискную массу прямо на зуб, в то время как ассистент подготавливает более плотную оттискную массу (как пластилин) и с помощью специальной ложки вся эта вкуснятина помещается в рот на 2-3 мин до полного застывания. С небольшим усилием спустя пару минут ложка с полученным отпечатком извлекается на свет – точный отпечаток зуба готов!

3. Изготовление временной коронки.

Этот этап некоторые доктора почему-то игнорируют, оставляя выбор делать временную коронку или не делать пациенту. На самом деле временная коронка должна изготавливаться в обязательном порядке. Особенно, если под коронку обрабатывается живой зуб. Она защищает десну от травмы во время еды, не дает сместиться соседним зубам, в случае с живым зубом – защищает зуб от инфицирования микрофлорой полости рта и от различных раздражителей – температурных, химических и т.д. Способов изготовления «времяшек» очень много, поэтому не будем останавливаться на этом подробно. Важно, чтобы полученная любым из способов временная коронка, садилась точно на уступ, была хорошо отполирована по краю и излишки временного цемента были тщательно удалены.

Пластмассовая временная коронка установлена точно на уступ (в данном случае правда немного отличается по оттенку от соседа). После снятия временной коронки десна абсолютно здоровая, нет кровоточивости.

4. Определение цвета зубной коронки.

Этот этап имеет большое значение для эстетики будущей коронки, особенное значение он приобретатет по понятным причинам при восстановлении зубов передней группы. Часто работа с цветом ограничивается лишь совместным просмотром с пациентом стандартной цветовой шкалы и выбором наиболее подходящего оттенка. Это лучше чем ничего, но все же слишком мало для того, чтобы зубной техник смог составить объективную наглядную картину. Поэтому все чаще доктора, серьезно подходящие к вопросам эстетики, прибегают к профессиональной фототехнике. Только фотографирование в разных ракурсах может дать технику максимум объективной информации об основном тоне зуба, о зонах выраженной прозрачности, о фактуре поверхности естественных зубов, о наличии каких-то естественных изъянов (трещинок, пятен, полосок и тп.)

Фотографии зубов в разных ракурсах, в т.ч. и со стандартной расцветкой (на фото справа) позволяют зубному технику увидеть все мельчайшие нюансы строения естественных зубов пациента. При должных мануальных навыках и художественных умениях это позволяет создавать коронки, не отличающиеся от своих собственных зубов даже в мельчайших деталях.

5. Изготовление зубной коронки в зуботехнической лаборатории.

После завершения врачебных этапов, в дело вступает боец невидимого для пациента фронта – зубной техник. Полученные оттиски поступают в зуботехническую лабораторию, где происходит собственно изготовление самой коронки. Схематично это выглядит так:

– техник по оттиску отливает гипсовую модель

– на обработанном зубе из воска моделируется каркас будущей коронки

– восковой каркас переплавляется в металл (в случае изготовления металлокерамической коронки) или переводится в каркас из диоксида циркония/дисиликата лития для изготовления безметалловой коронки (подробнее об этом во второй части)

– дальше техник на каркас наносит послойно керамическую массу, которая первоначально выглядит как густая сметана, а после запекания в специальной печи приобретает «человеческий» вид. При этом техник в меру способностей пытается придать коронке нужную анатомическую форму и нужный цвет

6. Цементировка зубной коронки.

Последним этапом процесса является цементировка получившейся коронки, которая происходит уже на следующее посещение. Для этого сначала снимается с временного цемента пластмассовая временная коронка. Остатки временного цемента должны быть тщательно удалены. В идеале поверхность зуба должна быть отпескоструена специальным аппаратом. Это придаст культе зуба микрошероховатость и улучшит сцепление цемента с зубом. Перед окончательной цементировкой врач должен проверить коронку во рту по прикусу. Она не должна мешать смыкать зубы, не должна запихиваться с усилием и появлением ощущения распирания соседних зубов. Если это все же выявляется, то допускается небольшая коррекция керамики с последующей тщательной полировкой мест шлифовки. Не допускается коррекция зубов-антагонистов, особенно интактных (т.е. нелеченных), если этот вопрос не оговаривался изначально и это не было запланировано (иногда бывают ситуации, когда зуб-антагонист в следствие долгого отсутствия своего «напарника» выдвигается на его место; в таких случаях прибегают либо к ортодонтическому перемещению выдвинувшегося зуба на свое место, либо к его пришлифовыванию еще до снятия рабочих оттисков).

Читайте также:  Болит язык как будто обожгла: с чем это связано и чем лечить

Окончательная фиксация зубной коронки происходит на специальный цемент, причем роль цемента в фиксации хорошо сделанной коронки к зубу фактически минимальна. Скорее его задача заполнить ту микроскопическую щель, которая остается между коронкой и Вашим зубом. Еще на примерке посаженную на зуб даже без цемента сделанную по всем правилам коронку бывает нелегко снять. После «приклеивания» коронки еще до полного затвердевания цемента, врач должен удалить все его излишки около десны, особенно из межзубных пространств. Оставленный там затвердевший цемент будет очень сложно убрать, а он в свою очередь будет раздражать десну и вызывать ее воспаление.

Важно удалить избыток цемента еще до полного его затвердевания, поскольку потом это будет сделать крайне сложно.

Зафиксированная на цемент коронка. Работа готова. Можно проверять.

Пользоваться своим новым зубом на полную мощность Вы сможете уже через час-полтора. При этом Вы можете проверить самостоятельно (а еще лучше попросить доктора продемонстрировать) качество прилегания края коронки к уступу. Визуально между ними не должно быть никаких зазоров, а при проведении острым инструментом не должно ощущаться никаких «ступенек» и зацепов – край коронки должен точно переходить в ткани зуба. Такое краевое прилегание – основной фактор долговечности коронки и сохранности зуба под ней. Контакты с соседними зубами можно проверить флоссом – он должен проходить с небольшим усилием с легким щелчком и не должен застревать, волокниться и рваться. Так же как и не должен пролетать «со свистом» без малейших усилий. Это гарантирует то, что рядом с коронкой не будет скапливаться налет и остатки еды, а значит, не будет риска развития кариеса на соседнем зубе и по краю Вашей новой коронки. Безусловно, коронка не должна мешать смыканию зубов. Причем не просто при открывании-закрывании рта, но и при движениях нижней челюсти вперед-назад и вправо-влево.

Теперь Вы знаете почти все о том, как и зачем делаются коронки на зубы. В следующей части я расскажу из чего делают зубные коронки, о плюсах и минусах каждого материала и методики.

Фото до и после металлокерамической коронки

Фотографии до и после металлокерамической коронки: 225 работ и фотопротоколов, 12 фото за 2021 год. 331 отзыв о металлокерамической коронке, 67 оценок за текущий год.

Работы до и после 225

Пациентка П. обратилась с жалобой на эстетический дефект и несостоятельность старой коронки на зубе 1.5. Была изготовлена новая металлокерамическая коронка. Пациентка довольна результатом и планирует прийти на замену коронки на соседнем зубе.

Пациентка П. 61 год. Обратилась с целью протезирования. Установлены 5 имплантов Dentium, удален зуб 13 с одномоментной имплантацией и формирователем, через 2,5 месяца к имплантам прикручены мультиюниты и изготовлены металлокерамические коронки с винтовой фиксацией, шахты имплантов закрыты композитом Enamel HRi Plus, на зуб 17 установлена одиночнаяПоказать полностью. коронка.

Общая стоимость работы: 230000 рублей Продолжительность лечения: 3 месяца

Пациентка обратилась с жалобой на боли в области зуба 3.7. На компьютерной томографии обнаружен очаг воспаления в области верхушек корней. Была убрана старая пломба, зуб разобран, распломбированы корневые каналы, найден дополнительный канал в медиально щечном корне, заложена гидроокись кальция на 2 недели с последующей заменой. Через месяцПоказать полностью. каналы запломбированы методом конденсации горячей гуттаперчей Термафил, установлен штифт и пломба. Зуб покрыт металлокерамической коронкой.
Между снимками разница в 9 месяцев.

Пациентка обратилась с жалобой на развалившийся мостовидный протез слева вверху. Объективно во рту отсутствовало большое количество зубов, несколько зубов были сильно разрушены, наблюдалась патологическая стираемость. Пациентке был предложен план лечения с перелечиванием проблемных зубов, установкой имплантатов в места адентии, восстановлениемПоказать полностью. стертых тканей винирами из прессованной керамики E.max. Так и было сделано. Зубы 2.3 и 2.7 перелечены, в них изготовлены литые культевые вкладки. В область зубов 2.4,2.5,3.6,4.6 были установлены имплантаты OSSTEM, в 1 секторе зубы под мостом перелечены и изготовлен новый металлокерамический мост. зуб 2.7 так же покрыт металлокерамикой. На имплантаты изготовлены коронки из диоксида циркония, все оставшиеся зубы были покрыты винирами из пресс керамики E.max. Пациентка осталась довольна!

Пациентка попала ко мне уже с установленными имплантатами для протезирования. Запрос был на улучшение эстетики и протезирование на имплантатах. Был изготовлен комплект временных коронок для формирования десневых овоидов. Подготовлены терапевтически зубы Спустя месяц были отпрепарированы зубы сняты слепки под постоянные конструкции из металлокерамикиПоказать полностью. на зубы и имплантаты.
Пациентка осталась довольна!

Читайте также:  Домашнее отбеливание опасно

Пациентка Ш. обратилась с целью замены несостоятельных коронок, под которыми разрушились зубы. После перелечивания корневых каналов зубы были восстановлены культевыми вкладками. Далее на зубы были изготовлены металлокерамические коронки. Пациентка довольна результатом. Назначена на профилактический осмотр и продолжение лечения по замене другихПоказать полностью. металлокерамических конструкций на сентябрь.

Пациентка обратилась с жалобой на боли в области нижних резцов справа, которые находились под коронками. На КТ была обнаружена большая киста на верхушках корней зубов 4.1 и 4.2, при пальпации переходной складки в области этих зубов определялось болезненное уплотнение, свища не было. Пациентке были предложены варианты перелечивания без гарантииПоказать полностью. и удаления этих зубов с 3Д костной пластикой и последующей имплантацией. Был выбран вариант перелечивания.
Коронки были сняты, извлечены штифты, распломбированы корневые каналы, заложено лекарство и изготовлены и зафиксированы временные коронки. Замен лекарства было 3 на протяжении 4 месяцев. После чего были запломбированы каналы гуттаперчей, изготовлены культовые вкладки и новые, металлокерамические коронки.
Через пол года после окончания лечения сделан новый снимок, на котором мы видим положительную динамику, восполнение уменьшилось в несколько раз. В ближайшие 6-12 месяцев воспаление должно пройти окончательно, но если даже нет, то на сегодняшний день можно обойтись просто резекцией корня зуба 4.2, что будет значительно менее травматично и в десятки раз дешевле.
Пациентка осталась довольна!

Пациентка обратилась с жалобой на болевые ощущения в области зуба 1.2. Объективно фронтальные зубы были покрыты металлокерамическими коронками, за которые крепился бюгельный протез. Пациентка не носила съёмные протезы и передние зубы оказались перегружены из-за чего и произошла трещина корня зуба 1.2, зуб 1.1 имел 2 степень подвижности. ПациенткаПоказать полностью. изъявила желание отказаться от съёмного протезирования с учетом что у неё уже был поставлен один имплантат в области зуба 1.7, который являлся дистальной опорой бюгельного протеза.
Мы удалили зубы 1.1,1.2 и одномоментно установили ещё 3 имплантата OSSTEM с хорошим торком, установлены угловые мультиюниты. После заживления были заменены коронки во 2 секторе на металлокерамический мостовидный протез и изготовлены временные коронки на имплантаты. Теперь планируется имплантация нижней челюсти, чтобы уйти от ЧСПП.

Общая стоимость работы: 191000 рублей Продолжительность лечения: 3 месяца

Циркониевые коронки какие лучше

Циркониевые коронки какие лучше

  • Что это – диоксид циркония
  • Особенности изготовления и установки
  • Виды коронок из диоксида циркония
  • Какие есть плюсы и минусы
  • Рекомендации по выбору цвета
  • Какие коронки лучше

Процедура протезирования предполагает использование искусственных коронок, которые служат заменой настоящего зуба. Протезы из циркония считаются наиболее надежными и долговечными, также они выглядят эстетичнее, чем изделия, изготовленные из металлокерамики. Но, какие коронки из циркония лучше, и как правильно их выбрать? Правильно подобранный протез будет являться гарантией долгой эксплуатации и красивой улыбки.

Что это – диоксид циркония

При создании стоматологических протезов используются металлы, поскольку одним из показателей качества коронок является их надежность и устойчивость к нагрузкам, но не в чистом виде. Так многие стоматологи рекомендуют циркониевые коронки. Однако, для создания протезов применяется не чистый метал, а диоксид циркония, представляющий собой материал повышенной прочности.

Все чаще в имплантологии, несмотря на высокую цену, используются коронки из циркония, в чем их преимущество перед другими материалами для протезов? Прежде всего, это прочность и цвет. В ортопедии циркониевый диоксид именуют «белым золотом». Его цвет максимально приближен к натуральному оттенку зубов, что позволяет достичь после протезирования большей естественности. Если процесс установки осуществляется согласно всем требованиям, то прослужить конструкция может до 20 лет.

Поскольку протезы, выполненные из циркония, имеют безупречный внешний вид, то их часто применяют при реконструкции передних зубов. Материал имеет определенную степень прозрачности, благодаря чему он легко адаптируется под естественный оттенок эмали, таким образом, не выделяется среди всего зубного ряда.

Особенности изготовления и установки

Первый этап протезирования – санкция полости рта, включая лечение воспалительных и кариозных процессов. В процессе подготовки удаляется зубной нерв и производится обтачивание эмали.

Следующим этапом будет сканирование зубов и создание изображения (в трехмерном варианте) искусственных коронок через компьютер. С помощью специальных программ создается своего рода эскиз, который помещается в оборудование, создающее по изображению каркасную часть.

Готовую коронку подвергают обжигу в печи и покрывают фарфором или другим материалом. Далее происходит окрашивание изделия в нужный оттенок и повторно обжигают.

На сегодняшний день применяется современная технология, которая считается универсальной, CAD/CAM. Она отвечает всем требованиям по изготовлению коронок для протезирования зубов.

Виды коронок из диоксида циркония

Производители изготавливают протезы в двух вариантах в соответствии с особенностями установки коронок.

    Составные (классические). Такая конструкция имеет две части: внутреннюю, служащую каркасом, и внешнюю. При их создании применяют фарфоровое покрытие.

    Цельные. Подходят для крепления в дистальных зонах. Керамическое покрытие не наносится.

    Подходящий вид определяется стоматологом, в зависимости от показаний.

    Какие есть плюсы и минусы

    Современная стоматология предлагает широкий выбор протезов. Отличаются они по нескольким характеристикам, в том числе по стоимости и долговечности. Чем же отличаются коронки из оксида циркония от других вариантов? У изделий имеется много плюсов, в особенности при сравнении с металлокерамическими, но есть и несколько минус.

    Читайте также:  Фторирование зубов у детей комаровский

    Достоинства.

    Эстетика. Легкая прозрачность и белый оттенок дают возможность достигнуть впечатляющих результатов.

    Максимальное прилегание изделий. Коронки изготавливаются с применением современных технологий (компьютерное создание эскизов, производство на специальных станках и т. д). Благодаря плотному прилеганию снижен риск развития воспалений, по причине проникновения микроорганизмов в промежуток между искусственным материалом и тканями.

    Гипоаллергенность. Цирконий является материалом, характеризующимся абсолютной инертностью. Развитие аллергии исключается.

    Надежность и прочность. Протезы устойчивы к любым внешним воздействиям и выдерживают даже повышенную нагрузку на зубной состав. Срок их службы в среднем 15 лет.

    Исключение рисков разрушения зубов, расположенных рядом. Циркониевые коронки не оказывают давления на другие зубы.

    Устойчивость к деформации. Несмотря на тонкость изделия, он не деформируется под любым воздействием и сохраняет форму на протяжении всего периода эксплуатации.

    Если говорить о недостатках, то стоит уделить внимание прозрачности протеза. Изделие может отличаться от остальных зубов, когда натуральный цвет не белый, а, например, с сильной желтизной. Определяясь с цветом материала, рекомендуется учитывать, что на поверхность материла часто наносят фосфорное покрытие, которое может иметь разные оттенки.

    Несмотря на прочность самой конструкции, всегда присутствует риск повреждения покрытия, если используется облицовка фарфором. Сколы значительно снижают срок эксплуатации. Поэтому специалисты рекомендуют на жевательные зубы устанавливать конструкции цельного типа.

    Еще одним минусом является наличие риска истирания зубов противоположной челюсти. Если у пациента отмечается склонность к стиранию зубной эмали, луче отдать предпочтение другому типу протеза.

    Рекомендации по выбору цвета

    Для получения естественного эффекта после протезирования, нужно особое внимание уделить оттенку изделий. Как выбрать цвет коронок из циркона, если кажется, что значительной разницы между ними нет?

    Оттенок протезов подбирается предварительно, еще до изготовления самой конструкции. Специалист предлагает пациенту несколько вариантов, сравнивая предположительные оттенки с естественными зубами, но даже если предварительно кажется, то протез будет смотреться естественно, возможно несоответствие, поскольку после производства фактический оттенок может отличаться.

    Чтобы получить идеальный результат, лучше предварительно получить советы от специалистов. Также можно прочитать отзывы, о том, какой будет после протезирования цвет коронок из диоксида, и как выбрать подходящий вариант.

    В особенности это важно, если протез устанавливается на переднюю зону челюсти. Пациенту следует ориентироваться не только на оттенок эмали противоположного зубного ряда, но и на соседние зубы. До проведения процедуры можно посмотреть фото, обработанное компьютером, которое покажет, как выглядят циркониевые коронки на передних зубах.

    Какие коронки лучше

    В стоматологии наиболее востребованными вариантами протезов считаются коронки, изготавливаются из диокиси циркония или металлокерамики. Вполне естественно, то встает вопрос – какие лучше.

    Рассматривать лучше каждый случай индивидуально, поскольку на выбор может повлиять наличие противопоказаний. Но здесь у циркониевых изделий имеется неоспоримое преимущество – они не вызывают аллергии, что снижает риск отторжения имплантатов. Циркон обладает еще одним достоинством в сравнении с металлокерамикой – плотное прилегание. Единственным недостатком циркониевых коронок считается высокая стоимость. Однако, цена оправдывается характеристиками изделий.

    Если пациенту необходимо сделать протезирование в короткие сроки, учитывая, что период эксплуатации составит в среднем 10 лет, то стоит отдать предпочтение металлокерамике.

    В стоматологической клинике «А-Медик» оказываются услуги по протезированию с использованием современной техники и качественных материалов. Мы уверены в производителях изделий для протезирования и работе наших специалистов, поэтому даем гарантии на оказанные услуги.

    В клинике часто проводятся акции и действуют скидки. Сделать улыбку красивой и вернуть полноценную функциональность зубам можно по выгодным ценам.

    Коронки из диоксида циркония – специфика применения

    Коронки из диоксида циркония представляют собой передовое решение для восстановления функций зубных рядов. Материал представляет собой компромисс между прочностными параметрами и эстетикой. Внешне готовый компонент практически неотличим от природного зуба, потому часто искусственные изделия из этого вещества устанавливают на переднем участке, который видно при общении и улыбке. Прочность на уровне, хоть и уступает незначительно некоторым альтернативным решениям. Преимущества коронок из диоксида циркония стоят довольно дорого, что ограничивает распространение.

    Твердость сырья становится проблемой в процессе обработки, так как традиционные методы не во всех случаях подходят. Применяется несколько вариантов, как фрезерование на автоматизированном оборудовании, либо изготовление формы из заготовки с последующим спеканием.

    Общие особенности

    Данный класс изделий является инновацией, которая быстро завоевала популярность. Одна из причин – это универсальность, так как монтировать компонент можно на любой участок ротовой полости. На месте резцов и клыков элементы демонстрируют отличное сочетание прочности, способности выдержать изгибающие нагрузки и эстетические параметры.

    Качественно подготовленные искусственные зубы практически неотличимы от естественных, техник подбирает оттенки так, чтобы привести коронку к стопроцентной идентичности. На жевательных сторонах вещество демонстрирует отличную стойкость к сжимающим и истирающим нагрузкам.

    Материал универсален, так как на его основе выпускаются вкладки, виниры, мосты и прочие варианты систем, способные вернуть клиенту лучезарную улыбку и все прелести полных зубных рядов без нарушений.

    Существует два основных типа коронок:

    – литье из диоксида циркония;

    – фарфоровая масса на каркасе из вещества.

    Литое изделие значительно надежнее, отличается прочностью и устойчивостью ко всем типам нагрузок, будь то изгиб или методичное стачивание на участке жевательных зубов. Длительность эксплуатации большая, если полностью соблюдаются все рекомендации и предписания по использованию/обслуживанию, то на всем промежутке поверхность не растрескается, не будет сколов и повреждений другого характера. Коронки цельнокерамические и из диоксида циркония идентичны по внешнему виду, но прочность второго варианта выше.

    Читайте также:  Как отличить молочный зуб от коренного по их особенностям

    Фарфор не предлагает столь высокой прочности, однако, отличается лучшей эстетикой. За счет этого сохраняется идентичность с природными единицами класса продукции, которая в основном применяется для реставрации передних рядов, которые видны при общении, улыбке или питании. Эстетическая составляющая выражена лучше, чем у металлокерамики, которая облицовывается только на этапе нанесения покрытия. Диоксид просчитывается в плане цвета еще на этапе моделирования.

    Вид:Положительные стороны:Отрицательные:
    Диоксид цирконияМонолитная конструкция, отличная приживаемость, нет очагов повышенного напряжения, как при сочетании нескольких материалов, обладающих различными коэффициентами расширенияДороговизна, сложность обработки, необходимо сложное оборудование
    Фарфоровая массаВозможность имитировать зубы любого оттенка, идентичность сохранившимся единицам, более доступная и простая методикаМеньшая прочность, из-за наличия двух материалов, которые при температурном воздействии расширяются неодинаково

    Положительные качества коронок из Диоксида Циркония

    Рассматриваемый стоматологический материал отличается большой продолжительностью службы, которая достигает 20 лет и даже дольше. Приятным достоинством является тот фат, что поверхность плотная, не склонна скапливать загрязнения и остатки пищи.

    Благодаря этому исключается развитие бактериальных поражений и изменения цвета из-за впитываемых красящих веществ из пищи. В сравнении с альтернативами, как металлокерамические системы или цельнокерамические, рассматриваемые имеют серьезное превосходство.

    Специалисты выделяют следующие преимущества материала:

    – организм не воспринимает это соединение за чужеродное тело, потому невозможно отторжение, воспалительные и прочие негативные реакции на внедренную систему. Само соединение стабильно, не подвержено реакциям в сочетании с ферментами слюны и активными средами, которые формируются при питании;

    – светопропускная способность максимально соответствует естественным параметрам зубов, потому внешний вид практически идентичен, особенно в случае с каркасными изделиями, облицовку которых можно привести к стопроцентному соответствию сохранившимся элементам полости рта. Качество и интенсивность освещения не влияет на параметры;

    – повышенная прочность, сравнимая с металлокерамическими протезами и ее запас в сравнении с цельной керамикой;

    – устойчивость к износу, что особенно актуально на участке жевательных зубов, сломать цельноциркониевое изделие вообще очень сложно, даже если не соблюдаются условия эксплуатации или при травме;

    – точность прилегания превосходит любые аналоги, что связано с использованием высокоточных систем и компьютерных методик моделирования, автоматизированной обработке на станке с ЧПУ. За счет такой высокой степени прилегания практически исключается повторное развитие кариеса. Зазоров нет, потому болезнетворные микроорганизмы не могут проникнуть и повредить зуб;

    – на прилегающие ткани материал не оказывает пагубного влияния, что является плюсом в сравнении с металлосодержащими изделиями. Под последними десна постепенно приобретает синеватый оттенок;

    – по весу компоненты значительно уступают металлам и их соединениям с другими составными. За счет данного качества достигается быстрая адаптация к внедренным элементам, даже при множественных операциях этого типа. В процессе эксплуатации нет дискомфорта, ощущения аналогичны ношению природных зубов;

    – восстанавливаемый зуб под коронки обтачивать приходится в минимально степени, потому сводится к минимуму риск развития различных негативных реакций. Параллельно растет прочность, срок эксплуатации, зуб даже допускается оставить живым, если пульпа не поражена. Готовая коронка имеет стенки чуть толще миллиметра, потому все указанные показатели стали доступными для стоматологов;

    – вещество гипоаллергенно, так как не было зарегистрировано еще ни одного случая проявления негативных реакций на готовые конструкции. С течением времени это свойство не меняется, материал абсолютно безвреден, потому рекомендуется для протезирования особо чувствительных пациентов;

    – теплопроводность состава невысока, потому колебания термометра не сказываются на поверхности, состоянии, форме и положении элемента ряда в полости рта.

    Показатели материала на высоте, особенно если купить формирователи десны для реставрации.

    Все описанные преимущества имеют и абатменты из диоксида циркония, например, при необходимости можно изготовить практически любые компоненты для реставраций, так проявляется гибкость и функциональность рассматриваемого материала. Учитывая то, как выглядит коронка из диоксида циркония, собеседнику невозможно заметить реставрацию.

    Минусы, показания и противопоказания

    Отрицательных сторон не так много, но они все-таки есть. Во-первых, эти изделия для реставраций не стоит устанавливать при наличии ряда недугов у пациента. Например, при серьезной степени бруксизма (ночное скрежетание зубами) может потребоваться использовать альтернативные методики, а не рассматриваемую. Если у пациента глубокий прикус, то установка коронок из диоксида циркония так же невозможна, однако, только на период, пока лечащий врач решает проблему. После восстановления прикуса протезировать зубы можно. Противопоказания так же включают беременность на всем периоде.

    Основная проблема данного метода реставраций – это стоимость. Ценник в среднем на одно изделие – 17 тысяч, но может сильно варьироваться в связи с регионом проживания или экономической политикой стоматологического центра. В счет идет трудоемкость и необходимость решения сложных задач, как связанных с естественными анатомическими особенностями или полученными травмами. Очевидно, что сроки службы компенсируют затраты, но дешевой данную технологию однозначно не назовешь.

    Показания для проведения операции довольно обширны и включают следующие проблемы клиентов:

    – когда зуб жив, его можно и целесообразно сохранить;

    – если противопоказаны любые другие методы, в том числе из-за проблем с эндокринной системой, почками или кровью. Этот способ один из самых щадящих для организма во всем арсенале стоматологов;

    Читайте также:  Назначение и суть использования коротких моделей имплантов

    – за счет плотного прилегания к зубу, исключена подвижность и смещения. В результате это не приводит к образованию и расширению полостей, что создает комфортные условия для развития бактерий.

    Процесс изготовления коронок

    CAD/CAM играет ключевое значение в получении качественных протезов. Это методика подразумевает использование программных средств для разработки модели и ее подгонки к существующим условиям. Этим же способом подбирается цвет, идентичный оттенку сохранившихся в ротовой полости зубов.

    Информация по состоянию и параметрам будущей конструкции собирается за счет сканирования. Современная электроника позволяет сократить трудоемкие операции из процесса, которые до сих пор используются для некоторых материалов. Однако, сырье очень плотное и обрабатывается с трудом, необходимо использовать автоматизированные фрезерные станки, которые самостоятельно приводят заготовку к завершенному виду. Точность готовых компонентов превосходит любые альтернативы восстановления утраченных зубов. Безметалловая коронка на основе диоксида циркония не вызывает изменений цвета тканей, неприятного привкуса и запаха.

    При реализации процессов необходимо изготовить модель, слепок ротовой полости или участка, где находится оперируемый элемент ряда. Для сбора сведений проводится его сканирование при помощи лазера, после чего массив данных обрабатывается специальной компьютерной программой.

    После фрезерования полученный каркас покрывается керамической массой. Если создаются цельные изделия, то станок сразу вырезает из монолита готовую имитацию естественного зуба.

    Особенности установки коронок из Диксида Цирокония

    Перед началом проведения операций, но уже после оценки перспектив использования метода, когда принято положительное решение, начинается подготовка ротовой полости. Изначально стоматолог должен привести все единицы рядов к приемлемому, здоровому состоянию. С этой целью удаляются некачественные и старые пломбы, пролечиваются кариозные образования и прочие причины и последствия проблем.

    Затем начинается препарирование зубной единицы, для этого зуб обтачивается. Обработка ведется на толщину коронки, чтобы подогнать естественный элемент к искусственной части максимально точно с учетом анатомических особенностей и надежно зафиксировать.

    Далее идет снятие слепков челюстей, формируются временные детали из полимеров, которые монтируются на обточенных зубах. Временные коронки создаются и устанавливаются, что необходимо для защиты подготовленного канала на период фрезерования и реализации остальных этапов реставрации. Параллельно подбирается цвет будущей внедренной системы.

    По методике цифрового моделирования формируется заготовка, после чего происходит примерка с использованием цементного раствора. Если есть основания полагать о необходимости доработки поверхности, применяют временный цементирующий состав, в противном случае установка происходит на постоянной основе.

    Особенности ухода

    В полной мере реализовать потенциал внедренных изделий позволяет уход и соблюдение условий эксплуатации. Так как система входит в число несъемных и конструктивные особенности предполагают очень плотное прилегание без зазоров, то уход достаточно обеспечить ровно такой же, как для природных единиц. В первую очередь их необходимо чистить дважды в день, а расстояние между зубов чистить нитью.

    После питания не стоит полоскать рот обычной водой, а во время – употреблять твердые продукты, грызть ногти и практиковать схожие вредные привычки. Дважды в год следует посещать стоматолога, который оценит текущее состояние протезов и даст указания при необходимости для дальнейшей эксплуатации. Если соблюдать этот параметр, то можно добиться неограниченной продолжительности службы вживленной системы. Основной метод создания коронок из материала – cad моделирование.

    Временно после проведения операции может повыситься чувствительность зуба, привыканию сопутствует дискомфорт, но он довольно быстро проходит, обычно достаточно нескольких дней.

    Положительно влияет на скорость приведения пациента в норму несколько факторов:

    – при бруксизме поможет каппа, которая одевается на период сна и защищает реставрационную систему;

    – строго следовать рекомендациям лечащего специалиста, которые он дает по итогам реализации работы;

    – из употребления лучше исключить твердую еду, как семечки, орехи, некоторые фрукты и сладости.

    Коронки из диоксида циркония

    Восстановление сильно разрушенных зубов отнимает много времени и сил, поэтому хочется решить проблему раз и навсегда. Сейчас стоматологи имеют возможность пользоваться новейшими методиками реставрационной техники с применением современных материалов, в том числе и диоксида циркония, из которого получаются красивые и прочные ортопедические конструкции. Подробнее об этом уникальном материале рассказывает Startsmile.

    Содержание статьи

    • Что такое оксид, или диоксид, циркония?
    • Всегда ли нужно выбирать виниры и коронки из диоксида циркония?
    • Какие бывают коронки из диоксида циркония и как они изготавливаются?
    • Какие плюсы имеют абатменты и коронки из диоксида циркония с опорой на имплантаты?
    • Какова цена коронки из диоксида циркония в Москве?

    Что такое оксид, или диоксид, циркония?

    Оксид или диоксид циркония используют для изготовления коронок, виниров и абатментов на имплантаты. И хотя формально цирконий — это металл, конструкции из ZrO2 принято относить к безметалловым: они лишены недостатков традиционной металлокерамики, в том числе визуальных — диоксид циркония белого цвета.

    У этого материала есть несколько неоспоримых преимуществ.

    • Высокая эстетика. Циркониевые ортопедические конструкции выглядят намного привлекательнее по сравнению с металлокерамическими. Они не имеют неестественного серого оттенка и не искажают цвет десны над коронкой.
    • Прочность. ZrO2 выдерживает ту же жевательную нагрузку, что и металлические сплавы, и в тридцать раз прочнее керамики.
    • Гипоаллергенность и биосовместимость. Диоксид циркония предпочтительнее для пациентов с аллергией на металл, заболеваниями слизистой полости рта и курильщиков.
    • Отсутствие гиперчувствительности. Циркониевые конструкции не проводят тепло и холод так сильно, как металлические, поэтому не вызывают дискомфорта, если вы употребляете слишком горячую или холодную пищу.
    Читайте также:  Клинические примеры реставрации зубов

    Всегда ли нужно выбирать виниры и коронки из диоксида циркония?

    Из диоксида циркония можно изготовить любой протез: коронку, в том числе и на зубной имплантат, вкладку или винир. И все они будут обладать определенными преимуществами перед аналогичными конструкциями из других материалов.

    Чаще всего диоксид циркония используют при восстановлении жевательных зубов. Благодаря своей прочной структуре он легко выдерживает нагрузку, которая приходится на моляры, не скалывается и не разрушается даже по прошествии длительного времени. В то же время циркониевые коронки на боковые зубы не будут выглядеть искусственно.

    Для протезирования передних зубов, как правило, применяют протезы из цельной керамики, поскольку диоксид циркония при всех своих плюсах хуже пропускает свет, а потому выглядит менее естественно. Однако если мы говорим о протезировании на имплантатах, для зоны улыбки идеально подойдет керамическая коронка на циркониевом каркасе и циркониевый абатмент.

    Виниры из диоксида циркония очень прочные и служат, как правило, дольше цельнокерамических и композитных. Если вы хотите поставить циркониевые виниры, не стоит гнаться за низкой ценой: для хорошего результата важно, чтобы заготовки были высокого качества и обладали определенной степенью прозрачности.

    Какие бывают коронки из диоксида циркония и как они изготавливаются?

    Есть два типа циркониевых протезов.

    1. Классические двуслойные конструкции состоят из циркониевого каркаса и облицовки керамической массой — по аналогии с металлокерамикой. Каркас отвечает за прочность, а фарфоровый слой делает коронку эстетичной, позволяет придать ей нужный оттенок и блеск.
    2. Цельные конструкции из циркония вытачиваются из специальной заготовки и не покрываются керамикой, что увеличивает их прочность и позволяет избежать возможных сколов.

    Какой бы вариант вы ни выбрали, для изготовления ортопедической конструкции из диоксида циркония нужно специальное оборудование. Каркас или сам протез, если мы говорим о монолитном решении, вытачивается на фрезеровальном станке с программным управлением. Станок напрямую управляется компьютером, поэтому результат будет точным, без влияния человеческого фактора.

    Чтобы придать будущей коронке эстетичный вид, каркас покрывается несколькими слоями керамики. После нанесения каждого слоя он обжигается в печи для прочности. В конце зубной техник придает коронке нужный оттенок.

    В случае с монолитной конструкцией этап нанесения керамической массы отсутствует.

    Какие плюсы имеют абатменты и коронки из диоксида циркония с опорой на имплантаты?

    Циркониевые коронки идеально подходят для протезирования зубов на имплантатах: они легче, чем конструкции на любом другом металле, и не выделяются на фоне естественных зубов. Что касается абатментов из диоксида циркония, то благодаря высокой эстетике они используются для протезирования в зоне улыбки. Подходят и для жевательных зубов с силу своей прочности.

    Какова цена коронки из диоксида циркония в Москве?

    Цена на коронки из диоксида циркония в Москве зависит от многих факторов. Поэтому точную стоимость лечения можно определить только после консультации с врачом. В целом же можно сказать, что цены начинаются от 30 000 рублей за обычную коронку и 37 000 рублей — за коронку на имплантат. Для сравнения: цена металлокерамического протеза на зуб начинается от 10 000 рублей. Однако качество и эстетика диоксида циркония превосходят металлокерамику во много раз.

    Циркониевые коронки

    Без преувеличения, циркониевые коронки – универсальная и технологичная ортопедическая конструкция. Прочность и долговечность, как у металла. А эстетика – как у керамических протезов. При этом, зубные коронки удобны и безопасны в ношении, не вызывают аллергии, и не наносят вред организму.

    Кроме того, протез из диоксида циркония можно устанавливать на любую зубную единицу – в переднем ряду, на моляры и премоляры. Конструкция подходит также для фиксации мостов из 2-3 зубов. Срок службы при правильном использовании – от 10 до 15 лет. Теперь подробнее.

    Особенности

    Современный протез производят из природного камня, циркона, который имеет белый цвет. Внешне материал напоминает настоящие зубы, а по твердости и прочности его часто сравнивают с металлом. Как все натуральное, коронки из диоксида циркония полностью совместимы с организмом человека, хорошо приживаются и не доставляют дискомфорта при постоянном ношении. В отличие от металлокерамики, циркониевый протез не вызывает потемнение десны, гальванизма, и подходит людям с высокой чувствительностью к инородным материалам.

    Изготавливают протез при помощи компьютерной технологии CAD/CAM – процесс кропотливый и сложный, требующий высокой квалификации врача и зуботехника. Этим обусловлена высокая стоимость ортопедической конструкции.

    Но если посмотреть на характеристики циркониевых коронок, то станет понятно, что инвестиции вполне оправданы:

    • Прочность материала в 2,5 раза выше, чем у керамики (900-1000 МПа).
    • Автоматизированный процесс изготовления снижает риск ошибок, в отличие от ручного производства. Технология настолько точная, что часто после установки коронок не требуется дополнительная шлифовка и обточка протеза.
    • Эстетические свойства протеза из циркона чуть хуже фарфоровых коронок. Они обладают меньшей пропускной способностью (менее прозрачные). Однако со стороны отличить циркониевые коронки от настоящих собственных зубов сложно даже специалисту.
    Читайте также:  Зубная боль: психосоматика, психологические причины, что делать, если болят зубы слева на нервной почве, как отличить от невралгии

    Разновидности

    Вопрос эстетики помогает решить вид конструкции и методика изготовления. Различают классический и монолитный вид коронок.

    В первом случае в качестве каркаса используется циркониевая основа. А сверху в несколько слоев наносят керамику. Таким образом, в конструкции идеально сочетается прочность циркона и безупречная эстетика керамики.

    Монолитные коронки производят из цельного блока, без дополнительной облицовки. Но минерал в «чистом виде» имеет молочный оттенок, и отличается от натуральных зубов. Поэтому монолитные циркониевые коронки используют для восстановления жевательных зубов.

    Второй вид протеза более надежный, т.к. исключает возможные сколы на безметаловой керамике. Чтобы улучшить эстетику, производители стали выпускать окрашенные блоки циркона (например, технология Prettau). Эти коронки можно использовать для реставрации зубов в зоне улыбки.

    Существует материал схожий по внешним свойствам с диоксидом циркония – это оксид алюминия. Но конструкция обладает меньшей прочностью, поэтому используется реже и только при протезировании передних зубов.

    Плюсы коронок из диоксида циркония

    Популярность циркониевых коронок обусловлена множеством преимуществ. Главное – это прочность, о которой мы уже говорили. Добавим только, что надежность протеза подтверждается его использованием в сложных мостовидных конструкциях. Материал также используют для протезирования всей челюсти, при полной или частичной адентии.

    Второй аргументы в пользу циркона – минимальная обточка зуба при установке протеза. Толщина коронки совсем не большая, поэтому с опорного зуба снимают не более 0,3-0,5 мм эмали. Если зуб здоров и пульпа не воспалена, то зубной нерв остается внутри зуба. Это позволяет сохранить родной зуб на максимальный срок, даже если он сильно поврежден.

    Интересно, что в течение всего периода использования коронки из диоксида циркония сохраняют свои внешние качества. Поверхность протеза не темнеет, и не подвержена пигментации. Также циркон устойчив к перепаду температур, поэтому у пациента нет реакции на горячую или холодную пищу.

    Изготовление протеза при помощи цифровой технологии обеспечивает плотное прилегание внутренней полости искусственного зуба к культе. Это исключает вымывание стоматологического цемента, на который закреплен протез. А также попадания и застревания пищи внутри конструкции.

    Минусы цирконивых коронок

    Протезы из циркония считаются самыми дорогими среди своих аналогов, по стоимости материала и методики изготовления. Кроме того, керамический слой в классической конструкции циркониевых коронок менее прочный. На поверхности зуба могут появиться сколы, и конструкцию придется ремонтировать или менять.

    Несовершенство эстетики тоже попадает в графу «минусы». Монолитный цирконий не может передать природную полупрозрачность зубной эмали, поэтому при единичной замене зуба может выглядеть неестественно белым. Однако если восстанавливать весь передний ряд, то проблем с эстетикой не будет.

    Ввиду своей прочности материал может стирать эмаль соседних зубов. Степень истираемости несущественная, однако необходимо периодически, раз в полгода, посещать стоматолога ортопеда, чтобы исключить разрушение здоровых зубов.

    Процесс производства

    Как было сказано выше, циркониевые коронки для зубов изготавливают при помощи компьютерной технологии CAD/CAM. Первая часть аббревиатуры расшифровывается, как компьютерное моделирование протезов. А CAM – последующая фрезеровка коронок по разработанной трехмерной модели.

    Другими словами, «ручное» вмешательство в процесс сводится к минимуму. Что исключает возможные ошибки при производстве конструкции, связанные с человеческим фактором.

    Процесс изготовления протеза состоит из нескольких этапов:

    • Для передачи данных в программу стоматолог сканирует ротовую полость специальным сканером. Делается это сразу после обработки опорных зубов.
    • Программа разрабатывает виртуальную модель челюсти с новым протезом. Параллельно врач подбирает оттенок для коронки по шкале Вита.
    • На основе расчетов создается объемная модель протеза, по которой на фрезере будет изготовлена диоксид циркониевая коронка.
    • Готовое изделие подвергают теплообработке. Если протез двухслойный, то сначала «запекают» основание из диоксида циркония, а затем второй раз – после облицовки керамикой.

    На финальном этапе зуботехник окрашивает коронку в нужный оттенок, и передает конструкцию стоматологу. Производство протеза занимает 1-2 недели, в зависимости от сложности изготовления.

    Установка коронок

    Процедура фиксации коронки из диоксида циркония на зуб стандартна. Сначала врач проводит первичный осмотр и диагностику челюсти для определения состояния ротовой полости. Если пациенту требуется предварительное лечение, то установка протеза откладывается до проведения терапии.

    Если патологий нет, стоматолог проводит профессиональную чистку зубов от мягкого и твердого налета. Затем врач приступает к обточке восстанавливаемых зубов. Если зуб сильно поврежден, то в качестве опоры может использоваться штифт, вкладка или имплант.

    Если корень зуба не поврежден, то ее пломбируют и сверху фиксируют шрифт. Если у пациента аллергия на металл, то можно использовать стержень из циркония или титана. Этот метод не применим в случае наличия патологий, связанных с пародонтом. А также при наличии заболеваний нервной системы.

    Культевая вкладка также устанавливается в запломбированный корневой канал, и обеспечивает надежное закрепление протеза. Но самой распространенной методикой является фиксация циркониевой коронки на имплант. Используют его при отсутствии зуба. Титановый стержень имитирует зубной корень, предотвращая атрофию костной ткани. Материал биосовместим с организмом человека, и беспрепятственно срастается с челюстной костью.

    Процесс закрепление коронки на опорном зубе или штифте занимает около 30 минут. Конструкцию фиксируют при помощи стоматологического цемента, под воздействием светового потока. Иногда используют так называемую «временную смесь», чтобы пациент мог протестировать протез в привычном режиме. Если появляются недочеты при ношении, то конструкцию отравляют в лабораторию на доработку. На финальном этапе циркониевые коронки устанавливают на опору с применением цемента с двойным отверждением.

    Читайте также:  Можно ли брекеты поставить в 30 лет?

    Адаптация

    Процедура закрепления циркониевых коронок не имеет реабилитационного периода. Единственное ограничение – не употреблять пищу в течение 2-3 часов после установки протеза.

    Конечно, первое время возможны непривычные ощущения от присутствия инородной конструкции во рту. Могут быть небольшие нарушения в дикции, повышенное слюноотделение, дискомфорт в лицевых мышцах. Как правило, эти ощущения проходят через несколько дней, после того, как пациент привыкает к новым зубам. Если дискомфорт сохраняется, или усиливается, то необходимо срочно обратиться к стоматологу. Не стоит пытаться самостоятельно выправлять конструкцию – это может привести к ее поломке и проблемам со здоровьем.

    Срок эксплуатации

    Протез из диоксида циркония не имеет фиксированного срока службы. В среднем, это 10-15 лет. При бережном уходе и ношении коронки могут прослужить гораздо дольше. Зависит это от состояния зубов, качества установки протеза и регулярной гигиены полости рта.

    Что может вызвать повреждение или порчу конструкции:

    • Отсутствие герметичности. Причиной обычно становится неаккуратное обращение с протезом, а также некачественный материал.
    • Рецессия (оголение десен). Возникает вследствие появления воспалений в мягких тканях. Или при неправильной гигиене.
    • Разрушение твердых тканей зуба (пародонт, бруксизм, наличие воспалений).

    Повредить протез может и травма зуба, вызванная употреблением жесткой пищи или нехваткой кальция в организме.

    Противопоказания

    Ограничения по установке циркониевых коронок такие же, как при стандартном протезировании. К противопоказаниям относится бруксизм, наличие воспалительных процессов в ротовой полости в организме в целом, хронические заболевания в острой стадии. А также неправильный прикус, нарушение свертываемости крови, реабилитационный период после хирургического вмешательства.

    Правила ухода

    Несмотря на то, что циркониевые коронки не подвержены кариесу, отложения на поверхности искусственных зубов могут привести к повреждению соседних зубов, плохому запаху изо рта и ухудшению пищеварения.

    Помимо чистки зубов рекомендуется пользоваться зубной нитью и ирригаторами для удаления остатков пищи в межзубном пространстве. Избавиться от бактерий также помогает специальный раствор для полости рта.

    Не злоупотребляйте очень жесткими продуктами, не разгрызайте скорлупу орехов и семечек зубами. Это может повредить поверхность протеза. Особенно, поверхность циркониевых коронок с керамической облицовкой.

    Если курите, постарайтесь отказаться от этой привычки. Табак оставляет желтый налет на зубах, который нельзя устранить даже профессиональной чисткой. В этом случае протез придется поменять уже через 2-3 года.

    Раз в полгода посещайте кабинет стоматолога. Врач проведет профессиональную гигиену полости рта и вовремя выявит развитие патологий.

    Цена коронок из циркония

    На стоимость циркониевых коронок влияет материал, выбранная методика производства и установки, а также квалификация врача. Если метод протезирования выбирает стоматолог, то ответственность за выбор специалиста лежит на плечах пациента. Ведь от того, кому вы доверите лечение зубов, зависит ваше здоровье в будущем. Переделывать чужую некачественную работу не только сложно, но и очень дорого.

    В среднем, цена протеза из диоксида циркония составляет от 15 тысяч рублей и выше. Чтобы получить квалифицированную стоматологическую помощь, обратите внимание, есть ли в клинике собственная зуботехническая лаборатория. И каким оборудованием пользуется специалист при производстве циркониевого протеза.

    В клиниках ЭспаДент вы можете бесплатно пройти первичную диагностику и узнать финальную стоимость процедуры еще до начала лечения.

    Преимущества протезирования зубов в клинике ЭспаДент

    • Диагностика. К вашим услугам компьютерный томограф премиум-уровня Sirona Ortophos SL 3D (Германия), позволяющий точно спланировать лечение. Результат протезирования на экране компьютера можно оценить еще до начала манипуляций.
    • Имплантация. Операция по установке имплантатов проходит быстро и безболезненно. В клинике «ЭспаДент» применяют малотравматичные методы, используют хирургические 3D-шаблоны.
    • Изготовление. Циркониевые коронки изготавливаются в нашей лаборатории, поэтому процесс занимает минимум времени. За точность отвечает новейшее CAD/CAM оборудование, работающее в автоматическом режиме.
    • Установка. Постоянные протезы с циркониевыми коронками устанавливаем на имплантаты только после их полной стабилизации в кости.

    Статья была проверена: Айвазов Тигран Георгиевич

    Если вам понравился этот пост — поделитесь им со своими друзьями и подписчиками.

    Ответы на частые вопросы

    Несомненно, циркониевый протез – наиболее современный и эстетичный способ восстановления зубов. Проиграть металлокерамика циркон может разве что в цене. Если бюджет у пациента сильно ограничен, то коронка с металлическим каркасом станет оптимальным решением для замены зуба. Наличие керамической облицовки гарантирует хороший уровень эстетики.

    Однако стоит помнить, что использование металлокерамики для реставрации зуба в зоне улыбки может быть заметно. Металлическое основание будет видно на просвет. Также важно учесть индивидуальную непереносимость сплава металлов, который применяется для изготовления металлических коронок.

    Кроме того, для фиксации металлокерамической коронки требуется существенная обточка зуба – 0,8 мм с каждой стороны. Во время процедуры также необходимо удалить зубной нерв, что может привести к преждевременному разрушению твердых тканей зуба.

    Другими словами, при ограниченном бюджете коронка с металлическим основанием может стать хорошим решением для восстановления жевательных зубов и единиц переднего ряда, которые не попадают в зону улыбки.

    Ссылка на основную публикацию