Болят десны после ультразвуковой чистки зубов

Рекомендации стоматолога после чистки зубов от камня

Даже качественная чистка зубов не защитит зубы от образования налета. Со временем эмаль темнеет, в десенных карманах собирается зубной камень. Для удаления отложений прибегают к профессиональной чистке ультразвуком или направленной струей воды с содой. Современные аппараты быстро и безболезненно устраняют налет, не повреждая эмаль. Но после чистки зубов от камня нужно соблюдать рекомендации стоматологов.

Через сколько можно кушать

Серьезных ограничений по времени приема пищи врачи не выдвигают. После чистки зубов от зубного камня можно кушать сразу, но стоматологи советуют подождать 1 час. Если потребовалось фторирование, принимать пищу разрешается через пару часов.

Профессиональная чистка не повреждает эмаль, но в первые часы после манипуляций защитная оболочка зуба обладает повышенной чувствительностью. Не стоит сразу нагружать ее.

Что можно есть после чистки?

После процедуры стоматологи накладывают на пищевое поведение пациента ряд ограничений. В первые 2-3 суток из рациона исключаются продукты, раздражающие зубную эмаль: кислое, горячее, соленое, сладкое. Чувствительность зубов после ультразвуковой чистки от камня повышена: яркие вкусы и перепады температур провоцируют болевые ощущения.

Запрещены продукты, содержащие красители. Список, что нельзя есть после чистки зубов от камня, включает:

  • черный чай и кофе;
  • цветные газированные напитки;
  • шоколад;
  • соевый и бальзамический уксус;
  • горчица и специи карри;
  • красное вино и виноград;
  • ягоды (черника, голубика, смородина);
  • красные и оранжевые овощи;
  • сладости, содержащие красители.

Ряд продуктов рекомендованы к употреблению. Они укрепляют зубную эмаль, препятствуют образованию налета и кариеса. Стоматологи советуют есть молочные продукты в любом виде. Фрукты и овощи, в частности яблоки, уменьшают количество зубного камня. Полезно пить разбавленный яблочный сок, растворяющий налет.

Можно ли курить и пить алкоголь

После профессиональной чистки стоматологи советуют воздержаться от вредных привычек в течение 2 суток. Эмаль слишком светлая, и под воздействием табачного дыма потемнеет быстрее, чем до процедуры.

Алкоголь раздражает десна и часто вызывает болевые ощущения. Многие напитки, например, красное вино, энергетики, содержат природные и химические красители, способные изменить оттенок зубов.

Рекомендации профессионалов

Чтобы не испытывать дискомфорта после чистки и сохранить природный оттенок эмали, врачи советуют придерживаться ряда рекомендаций. Они актуальны и для первых суток после манипуляций, и в последующие дни.

Инструкция, что делать после чистки зубов от камня:

  • 2-3 суток чистить зубы каждый раз после еды. Затем гигиенические процедуры допускается проводить дважды в день.
  • Использовать мягкую щетку и пасту, содержащую фтор. Через неделю переходят на щетку средней жесткости.
  • Применять ополаскиватели и зубную нить для качественной очистки.
  • При появлении боли в зоне десен обрабатывать ротовую полость препаратами, рекомендованными стоматологом.
  • Дважды в год проходить осмотр у врача.

Профессиональная чистка не только осветляет зубы, но и делает их здоровыми. Процедура устраняет отложения в местах, куда не достает обычная щетка. Регулярное удаление налета и камня – отличная профилактика кариеса и пародонтоза.

В Центре стоматологии «Империя» предлагаются услуги по ультразвуковой чистке от налета и зубного камня. К услугам пациентов современная аппаратура, внимательные врачи-профессионалы, которые безукоризненно проведут манипуляции, порекомендуют средства для дальнейшего ухода за зубами.

Качественное обслуживание осуществляется по приемлемым для Москвы ценам. Записаться на прием к стоматологу можно по телефону или онлайн на сайте клиники, выбрав удобное для визита время.

Воспаление десен после чистки зубов

Последнее обновление: 17.04.2020

Особенности проведения профессиональной чистки

Современные методы удаления зубного камня являются безопасной и комфортной процедурой. Профессиональную чистку можно проводить даже беременным женщинам.

Чистка зубов – практически безболезненная процедура, в очень редких случаях пациенту для ее проведения делают аппликационное обезболивание. Удаление зубных камней и налета проводится в несколько этапов:

  1. Удаление камня. Основным этапом профессиональной чистки зубов является удаление зубного камня под действием ультразвука. Камень легко отходит от поверхности зубов и счищается.
  2. Чистка с помощью аппарата Air Flow. Под напором к поверхности зуба из специального аппарата поставляются абразивные частицы с потоком воды. Частицы не только очищают, но и отбеливают эмаль, делают ее на 1-2 тона ярче.
  3. Полирование твердых тканей зуба. После чистки поверхность эмали становится немного шероховатой, и, если оставить ее в таком состоянии, на поверхности зубов очень быстро начнет образовываться зубной камень. Чтобы этого не происходило, зубы обрабатывают с помощью специальных резиновых дисков и щеток. После полирования эмаль становится гладкой, что защищает ее от негативных воздействий.
  4. Антисептическая обработка. Профилактикой воспалений пародонта при профессиональной чистке зубов является антисептическая обработка полости рта. Применение антисептиков позволит остановить распространение инфекции и избежать дополнительных осложнений.
  5. Фторирование зубов. Этот этап лечения является обязательным, если эмаль пациента слаба, чувствительна и склонна к разрушениям. После чистки на зубы наносится фторлак, что позволяет укрепить эмаль.
  6. Использование лечебных повязок. При выраженном воспалении пародонта, кровоточивости или значительной травме десен, которая произошла в процессе удаления зубных отложений, врач может принять решение об использовании лечебных повязок. Повязки готовятся перед применением, в их составе могут содержаться антибиотики, противовирусные препараты, ферменты, антисептики или сульфаниламиды.
Читайте также:  Отзывы и цены на зубные протезы на присосках

Причины воспалений

Неприятные ощущения возникают почти всегда после проведения стоматологических манипуляций. Основной причиной, по которой возникает воспаление, является повышенная чувствительность твердых и мягких тканей. Чувствительность ротовой полости может быть индивидуальной особенностью пациента или последствием гингивита, пародонтита, пародонтоза и других заболеваний десен. Зачастую причиной подобных проблем является зубной камень.

Обострение патологии также провоцирует врачебное вмешательство, и после чистки воспаление десен усиливается. Однако при выполнении всех рекомендаций врача неприятные симптомы отступают за несколько часов или дней.

Причинами воспаления десен после профессиональной чистки зубов также могут быть:

  • микротрещины эмали;
  • кариес;
  • неправильно подобранная зубная паста;
  • слишком жесткая зубная щетка;
  • травмы мягких тканей;
  • поражения слизистой;
  • воспаление десен;
  • пульпит;
  • периодонтит.

Реабилитация после чистки

Чтобы после профессиональной чистки зубов не началось воспаление десен, пациенту следует быть внимательным к себе и соблюдать все рекомендации врача, касаемые реабилитации. Правильное поведение и уход за полостью рта позволят надолго закрепить результат чистки, устранить воспаление и предотвратить его осложнения.

Полоскания

При воспалении десен после чистки 2-3 раза в день после еды следует проводить полоскание ротовой полости специальным обеззараживающим раствором.

Наилучший результат даст уникальный двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА АКТИВ». Это средство с комбинацией «хлоргексидин + бензидамин» подходит для лечения самых разных воспалительных заболеваний пародонта. Ополаскиватель на 41% уменьшает воспаление десен и на 43% снижает их кровоточивость.

Дополнительный уход

Сохранить полученный результат и устранить воспаление десен на начальной стадии поможет тщательный уход за полостью рта. Используйте зубные нити, высокоэффективные пасты, хотя бы раз в сутки применяйте ирригатор.

Лечение воспалений

Если воспаление десен проявилось исключительно из-за профессиональной чистки зубов, снизить негативные проявления позволят несколько простых способов:

  • Не употребляйте грубые продукты питания в течение 24 часов после чистки.
  • На 12 часов исключите напитки, которые окрашивают эмаль – кофе, вино, натуральные соки из цитрусовых.
  • Сразу после чистки откажитесь от употребления слишком горячих и холодных напитков на 2-3 часа.
  • Придя домой, сразу замените старую зубную щетку на новую и не используйте ее более 3 месяцев.
  • Каждые полгода посещайте стоматолога для осмотра полости рта и проведения профессиональной чистки.

Если десна болит после профессиональной чистки дольше суток и неприятные ощущения не снижаются, возможно, они вызваны какими-либо осложнениями. При наличии долгого болевого приступа обязательно посетите стоматолога.

До визита к специалисту мучительные ощущения можно купировать с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Народные средства для снятия боли в деснах

Снять воспаление десен и успокоить ткани помогут и простые народные рецепты:

  • Приготовьте отвар из шалфея и ромашки, взяв по столовой ложке сырья и залив ее стаканом кипятка. Травы необходимо настаивать на паровой бане в течение 15-20 минут, а затем – полоскать полость рта в течение дня. Как правило, боль заметно стихает уже после третьего полоскания.
  • Раствор питьевой соды способен быстро устранить воспаление десен после профессиональной чистки зубов. Достаточно растворить чайную ложку соды в стакане воды и полоскать составом рот несколько раз в сутки.
Читайте также:  Почему болит зуб после пломбирования каналов - обзор причин

При острых воспалениях десен стоматологи советуют воспользоваться уникальным гелем «АСЕПТА с прополисом». Средство с продуктом жизнедеятельности пчел обеспечивает действие в четырех направлениях: противомикробное, противовоспалительное, заживляющее и анальгезирующее.

Надеемся, воспаление десен после чистки зубов не будет мучить вас, и эта гигиеническая процедура станет привычным уходом и способом поддержания здоровой белоснежной улыбки.

Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» – Раствор для ирригатора».
д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Болят десны после ультразвуковой чистки зубов

Давно доказано, что ультразвук нейтрализует бактерии. Так почему бы не использовать его для чистки зубов? Нет бактерий – нет кариеса. Отличная профилактика!

Ультразвуковая чистка зубов – бесконтактный, безболезненный и полностью безопасный метод. Его основное предназначение – снятие твердых известняковых отложений (камней). Зубной камень – это минерализованный бактериальный налет, его невозможно удалить в домашних условиях даже самой жесткой щеткой.

Как делают профессиональную ультразвуковую чистку

Еще примерно 10-15 лет назад стоматологи удаляли твердый зубной налет с помощью кюрет. Это ручные инструменты, очень острые и заточенные на концах. Понятно, что процедура была болезненной, травмировала эмаль и десны. Слой «живых» тканей, который снимается кюретами, составляет 5-25 мкм. Это значит, что каждый раз эмаль истончается и становится все более чувствительной.

Во время щадящей УЗ чистки снимается всего лишь 0,1 мкм тканей. Проводят ее с помощью ультразвукового аппарата, который сейчас установлен практически в каждой стоматологии и поликлинике. Специальная насадка-скалер вырабатывает бесшумные вибрационные колебания частотой 16 – 45 тыс. Гц. Врач регулирует амплитуду колебаний для снятия разных видов налета, в том числе в труднодоступных местах.

Ультразвук подобно сверлу дробит зубной камень на мельчайшие частички. Образованная камневая пыль удаляется с помощью ротового «пылесоса», затем эмаль промывают струей воды. В самом конце поверхность зубов шлифуют и полируют, используя профессиональные нейлоновые щетки и абразивные пасты. Весь сеанс длится около 30-40 минут. А если камней слишком много, то процедура занимает около часа.

Плюсы и минусы ультразвуковой чистки

Метод отлично подходит в качестве профилактики кариеса и воспалительных заболеваний десен – гингивита, пародонтита, стоматита. Он рекомендуется всем пациентам. Вот почему ультразвуковая чистка зубов стала такой популярной и востребованной:

  • безопасное снятие зубного камня без повреждения эмали;
  • удаление поддесневого налета, который вызывает кровоточивость и воспаление десен;
  • ультразвук стерилизует зубную поверхность, уничтожает патогенную микрофлору;
  • устранение неприятного запаха изо рта;
  • осветление эмали до естественного оттенка – на 1-2 тона.

Недостатки процедуры

В первую очередь, минус – болезненность при удалении поддесневого камня – при желании можно применить местную анестезию.

Во вторую – дискомфорт при обработке чувствительных зон, например, прикорневой области, где тонкая эмаль.

Уход после УЗ чистки зубов

После процедуры появляется ощущение свежести и чистоты, эмаль светлеет, становится идеально гладкой, приятной на ощупь. Чтобы сохранить результат как можно дольше, рекомендуется тщательно ухаживать за зубами, чистить их после каждого приема еды или как минимум 2 раза в день.

В первый день возможна небольшая чувствительность, поэтому лучше отказаться от слишком холодной и горячей пищи. Также рекомендуется на пару дней ограничить прием красящих продуктов (кофе, чая, вина), чтобы белизна эмали радовала вас еще долго.

Стоматологи советуют приобрести новую зубную щетку. После ультразвуковой обработки десны немного раздражены, уязвимы к инфекции. А ваша старая щетка может служить источников вредоносных бактерий.

Читайте также:  Гигиеническая чистка зубов бесплатные услуги по полису омс

Противопоказания к чистке зубов ультразвуком

Хотя чистка зубов ультразвуком показана всем пациентам, все же существуют противопоказания:

  • аритмия сердца и другие тяжелые недуги сердечнососудистой системы;
  • наличие кардиостимулятора;
  • хроническая астма, бронхит;
  • обострение любых респираторных заболеваний;
  • серьезные инфекционные заболевания – гепатит, туберкулез;
  • детский и подростковый возраст.

Вредна ли чистка зубов ультразвуком?

При отсутствии противопоказаний ультразвуковая чистка является абсолютно безопасной. Кроме того – она полезна для ваших зубов. Очищенная, гладкая эмаль начинает лучше усваивать микроэлементы и питательные вещества, содержащиеся в зубной пасте, минеральной воде, пище. Не стоит путать ультразвуковую чистку с химическим отбеливанием, которое пересушивает эмаль, делает ее более хрупкой и чувствительной.

Как часто делать чистку зубов ультразвуком?

Рекомендуется проходить сеанс примерно раз в полгода. В течение 6-ти месяцев происходит постепенное скопление и затвердевание зубных бляшек. У людей, страдающих от нарушения минерального обмена или повышенной вязкости слюны, зубной камень образуется быстрее. В данном случае следует проходить чистку раз в 3-4 месяца.

Можно ли делать ультразвуковую чистку в домашних условиях?

К сожалению, невозможно поставить дома скалер и делать самому себе ультразвуковую чистку зубов. Этим должен заниматься специалист. Но есть альтернативный вариант – купить ультразвуковую зубную щетку. Она имеет специальный механизм и проводник внутри ручки, которые производят вибрационные колебания. Это так называемый «мягкий ультразвук», уничтожающий патогенную микрофлору. Такой аппарат удаляет зубной налет на 200% эффективнее от обычной зубной щетки. Вот только вряд ли она способна справиться с массивным зубным камнем, который годами скапливался на ваших зубах. Поэтому перед покупкой все же рекомендуется посоветоваться со стоматологом.

Безопасен ли ультразвуковой метод при беременности?

Ультразвуковые волны действуют локально, поэтому они безопасны для беременной женщины. Однако нужно учитывать, что в первый триместр беременности защитные свойства плаценты еще очень слабые, а в третьем триместре повышается чувствительность матки к любому внешнему воздействию. Поэтому если вы решили пройти гигиеническую чистку у стоматолога, то лучше делать это во втором триместре. Обязательно предупредите врача о своем положении.

Повышенная чувствительность зубов после профессиональной чистки

Популярные статьи

Другие статьи

После профессиональной чистки зубов, особенно после очищения поддесневой области, зубы на какое-то время могут стать чрезмерно чувствительными. Постепенно это ощущение исчезнет, и ваши зубы и десны будут здоровее, чем раньше. Если же возникшая после профессиональной гигиены полости рта повышенная чувствительность зубов сохранится дольше обычного, стоматолог окажет вам необходимую помощь и даст рекомендации.

Профессиональная чистка зубов

Единственным способом избавления от кальцифицированного зубного налета, то есть зубного камня, является профессиональная чистка зубов в кабинете стоматолога. Зубной камень чаще всего образуется на поверхности зубов вдоль десневого края или под линией десны, а также в других труднодоступных для зубной щетки участках. Стоматолог или гигиенист удаляет его с помощью специальных инструментов, скейлеров. Эта процедура называется снятием зубных отложений. Также гигиенист может выполнить сглаживание поверхности корня – удалить налет и камень с верхней части корней зуба, введя для этого инструмент между зубом и десной.

До такой обработки десны могут быть воспаленными и отечными. Порой между десной и зубом даже образуются глубокие щели, так называемые пародонтальные карманы, в которых скапливаются бактерии. Снятие зубных отложений и сглаживание поверхности корня позволяет избавиться от этих проблем, однако сама процедура способна вызвать дискомфорт и кровоточивость десен. Если у стоматолога есть основания предполагать, что процесс чистки будет для пациента особенно неприятным, он может использовать местную анестезию.

Что происходит дальше

Общая болезненность, повышенная чувствительность зубов и кровоточивость десен – нормальные реакции тканей полости рта на профессиональную чистку зубов. Часть этих реакций вызвана контактом инструментов с воспаленными, легко начинающими кровоточить деснами. Другие реакции связаны с тем, что в результате этой процедуры обнажаются те участки зубов, которые до этого были покрыты зубным налетом или камнем. Там, где имеет место рецессия десны, снятие зубного камня приводит к обнажению шейки или корня зуба, и на то, чтобы зубы адаптировались к новому состоянию, требуется определенное время. Поскольку шейка и корень не защищены крепкой эмалью, они более чувствительны, чем коронка зуба.

Читайте также:  Как самому вырвать коренной зуб дома

Чувствительные зубы

Стоматологи считают, что в норме кровоточивость, дискомфорт и повышенная чувствительность зубов после профессиональной гигиены полости рта могут сохраняться не дольше недели. При тщательной и регулярной гигиене полости рта отечность, гиперчувствительность и кровоточивость десен уменьшаются постепенно, а вот ощущение общего дискомфорта у большинства пациентов проходит за один-два дня. Что касается повышенной чувствительности зубов, то в повседневной жизни – особенно при употреблении горячих напитков и холодной еды, пережевывании пищи и чистке зубов – избежать неприятных ощущений довольно трудно, однако через неделю они должны перестать вас беспокоить.

Уход за зубами после профессиональной чистки

Тщательный уход за зубами после профессиональной гигиены полости рта способствует заживлению десен, поскольку позволяет уменьшить воздействие раздражителей, вызывающих боль и чрезмерную чувствительность. Откажитесь от использования зубной нити как минимум на день; пока десны еще болят, осторожно чистите зубы с помощью щетки с мягкой щетиной и специальной зубной пасты для чувствительных зубов. Избегайте продуктов и напитков, провоцирующих неприятные ощущения. Если повышенная чувствительность зубов сохраняется дольше недели после профессиональной чистки, а также при возникновении других проблем, запишитесь на повторный прием к стоматологу, который проверит, насколько хорошо заживают десны, и, возможно, нанесет на чувствительные участки зубов специальное профессиональное средство.

Гиперчувствительность зубов после профессиональной чистки не является проблемой, требующей немедленного врачебного вмешательства: вы можете самостоятельно справиться с ней, используя специальную зубную пасту и следя за своим рационом питания. Если симптомы сохраняются дольше недели, обратитесь к стоматологу, однако помните, что причиной дискомфорта могут быть и ошибки, допущенные вами в процессе ухода за полостью рта.

Плюсы и минусы удаления зубного камня ультразвуком

Чистка зубов в клинике — признак внимательного отношения к своему здоровью, эффективная профилактика кариеса, воспаления десен, сохранение белизны зубов и свежего дыхания.

Удаление зубного камня ультразвуком — инновационная методика, обладающая рядом преимуществ перед другими способами профессиональной гигиены полости рта.

Что такое зубной камень и каковы причины появления

Зубной камень — это отвердевший налет, возникающий на видимой части зуба (коронке) и под десной.

Причины его появления естественны, но последствия могут вызвать патологии в полости рта.

Первоначально на эмаль налипают частички пищи. В них начинают активно размножаться бактерии. Формируется зубная бляшка, имеющая вид мягкого светлого налета. Бляшка легко удаляется обычной чисткой зубов. Но если этого не произошло, то на мягкий налет наслаиваются пищевые остатки, отмершие клетки слизистой, соли кальция и фосфора из слюны. Они кристаллизуются, затвердевают.

Минерализация происходит в среднем за 12 дней. Мягкий налет преобразуется в твёрдый. Зубной камень имеет шероховатую поверхность, за которую “цепляется” все больше и больше элементов.

Внимание: Бактериальная пленка на зубах образуется за 16 часов. Поэтому важно чистить зубы минимум дважды в день.

Фото налета, мужская челюсть

Почему формируются твердые отложения

Формирования налета неизбежно, но существует ряд факторов, ускоряющих процесс:

    Нерегулярная гигиена. Особенно активное образование налёта и камня происходит ночью: уменьшается слюноотделение, человек реже сглатывает, не двигает языком. Это создает благоприятную среду для роста бактерий. Неправильная гигиена. Чистка зубов горизонтальными движениями не затрагивает труднодоступные места. Очищать межзубные промежутки следует вертикально перемещая щетку. Рацион питания. Большое количество сладкого и мучного приводит к налипанию углеводов на эмаль и размножению патогенной микрофлоры. Чтобы снизить скорость образования налета, следует употреблять свежие твердые овощи и фрукты. Длительное жевание волокнистой мякоти частично помогает удалить зубные бляшки. Физиологические особенности. Неправильный прикус, скученность зубов затрудняют полноценную чистку. Нарушения обмена веществ. Состав слюны изменяется, ее бактерицидные свойства снижаются. Курение. Сигаретные смолы оседают на зубах, провоцируя образование пленки и бляшек.

Зачем необходима ультразвуковая чистка

Профессиональная чистка зубов в клинике выявляет проблемные места, позволяет избежать заболеваний в будущем.

Читайте также:  Может ли возникать сухость во рту из-за некачественных циркониевых коронок?

    Выявляет кариес. Разрушение эмали и дентина может быть скрыто под слоем зубного камня. Если после обнаружился кариес, его следует вылечить. Предотвращает образование нового кариеса, в том числе у тех, кто носит брекеты. Предупреждает воспаления десен, пародонтит, оголение корней, кровоточивость, неприятный запах изо рта. Подготавливает ротовую полость к операции, установке импланта. Удаление колоний бактерий, живущих в зубном налете, обеспечивает безопасность манипуляций, при которых нарушается целостность тканей. Осветляет зубы без агрессивного химического отбеливания.

Фото ДО и ПОСЛЕ чистки

Вредна ли чистка зубов ультразвуком

Ультразвуковая чистка не несет никакой угрозы зубам и организму в целом. Исключение — ситуации, в которых нарушена технология или у пациента есть противопоказания. Ультразвук может повредить эмаль, если она истончена или имеет такую особенность строения. Иногда чистка вызывает кровотечение из десны. Врач поможет его остановить и посоветует, что нужно предпринять для скорейшего заживления.

Совет: чтобы избежать возможных неприятностей, перед началом процедуры стоматолог выясняет состояние здоровья, сопутствующие заболевания, реакцию на лекарственные препараты. Отвечайте честно и прямо, каждый нюанс имеет значение.

Плюсы и минусы снятия зубного камня ультразвуком

В отличии от иных методов ультразвуковая чистка обладает рядом преимуществ:

    Удаляет поддесневый камень, к которому трудно добраться традиционными инструментами. Чтобы очистить прикорневую зону, врач оттягивает десну, работает с шейкой и корнем зуба. Очищает межзубные пространства даже очень плотно стоящих зубов, неровных, налегающих один на другой. Процедура длится недолго — 40-60 минут. Безболезненность. Пациент не чувствует никакого воздействия. Бесконтактное воздействие. С зубами соприкасаются только воздух и вода. При устаревшем механическом методе инструменты царапают эмаль и вызывают неприятные ощущения “скрежетания”.

Основные этапы ультразвуковой обработки

Стоматолог проводит осмотр, выявляет места скопления зубного камня, количество, определяет его плотность, чтобы выбрать подходящий режим чистки. Иногда зубы обрабатывают специальным раствором, проявляющим границы налета. Если у пациента чувствительные зубы, десны или глубокий поддесневый камень, проводят обезболивание (инъекционное или аппликационное).

Удаление камней проводят в три этапа:

Чистка зубов скайлером

Скайлер — стоматологический инструмент, генерирующий ультразвуковые колебания воздуха. Через узкую насадку распыляется вода (антисептический раствор), смешанная с воздухом. Жидкость предназначена для охлаждения зуба, смывания отделенного налета.

Ультразвуковая волна образует в минерализованных отложениях полости, налет трескается, отслаивается от эмали. Осколки устраняются слюноотсосом.

Сначала врач очищает коронки, затем поддесневую область, направляя скайлер параллельными вертикальными движениями.

Чистка зубов скайлером

Полировка

Очищенные зубы имеют шероховатую поверхность. Чтобы замедлить налипание пищи и бактерий, применяют полировку.

    Механическая специальной пастой и круглой упругой щеточкой. Межзубные пространства полируют тонкими полосками-штрипсами или узкими спиралевидными ершиками. Аппаратная методом AirFlow — при помощи мощной струи воды с абразивом, содержащим бикарбонат натрия.

Чистка зубов специальной пастой и круглой щеткой

Фторирование

Фторирование способствует укреплению эмали, снижению гиперестезии (чувствительности) пришеечной области.

  1. Поверхность зуба высушивают струей теплого воздуха для лучшего сцепления.
  2. Наносят состав, содержащий ионы фтора (гель или лак) и снова просушивают.
  3. Тампоном, пропитанным гидроксидом меди и раствором кальция, обрабатывают зубы. Вещества вступают в химическую реакцию, в дентинных канальцах и других неровностях образуются кристаллы фторида кальция, укрепляющие ткани зуба, не позволяющие проникнуть инфекции.

Противопоказания

Самое важное противопоказание — наличие у пациента кардиостимулятора. Ультразвуковые волны могут нарушить его работу.

Иные ограничения касаются также состояния здоровья:

    астма, бронхоспазм, туберкулез, повышенный риск кровотечения, аллергия на используемые препараты, инфекционные и вирусные заболевания, онкология, психические болезни, эпилепсия.

Внимание: Относительными противопоказаниями являются беременность (I триместр), детский возраст (до 16-18 лет). Решение о проведении процедуры принимает врач стоматолог.

Когда может быть больно или неприятно

Чистка с помощью ультразвука — современный, эффективный метод с минимальным травматизмом. Большинство пациентов переносят процесс без дискомфорта.

Боль при чистке ультразвуком

Боль может возникнуть по причинам индивидуальных особенностей или из-за ошибочных действий врача.

К особенностям относятся тонкая, чувствительная эмаль — ощущается подобие толчков, давления. Ослабленные, склонные к кровоточивости десны легко подвергаются микроповреждениям — появляются болезненные ощущения. При обильном поддесневом камне врач работает в этой зоне длительное время, что также может приводить к дискомфорту.

Читайте также:  Лечат ли зубы при герпесе - что говорят стоматологи

Бывает ли дискомфорт при лазерной чистке

Болевого синдрома этот метод не вызывает. Лазерный луч разрушает пигменты, испаряет воду в твердых и мягких отложениях. Их остатки смываются с поверхности водой. При этом на эмаль не оказывается никакого воздействия. Десневые карманы лазером не обрабатывают, соответственно, нет контакта с мягкими тканями.

Особенности химического удаления зубного камня

Способ используется редко, т.к. имеет мало преимуществ, среди которых быстрота и доступная цена. Минусов у химического удаления больше: истончение эмали, возможные ожоги слизистой при неправильном исполнении, плохое очищение межзубного пространства, аллергия на применяемые средства, окисление ортодонтических металлоконструкций.

    установка защитных пластин на десны, нанесение кислотных, щелочных составов на 2-3 минуты, ополаскивание, полировка, фторирование.

Химическое удаление зубного камня

Насколько больно удалять камень вручную

Этот контактный метод может быть болезненным лишь в случае, если рука врача случайно соскользнет, и инструмент поцарапает десну. Также к минусам относится неполное удаление налета и камня в труднодоступных местах. Механическая чистка противопоказана при тонкой, чувствительной эмали, при воспалениях десен, инфекционных поражениях слизистой.

В настоящее время удалять зубной камень вручную стоматологи рекомендуют все реже.

Уход за зубами после процедуры

Стандартная рекомендация после посещения стоматолога — не есть первые 2 часа. В это время фторсодержащее покрытие окончательно закрепляется. В первые сутки после каждого приема пищи полоскайте ротовую полость водой. Частая чистка зубов не требуется, чтобы не стереть слой фторлака. Исключите окрашивающие продукты и курение.

Если была травмирована слизистая, необходима обработка рта антисептиками (хлоргексидин, мирамистин, стоматидин).

Уход за зубами после очистки камня

В последующие дни рекомендуется пользоваться мягкой щеткой, чтобы уменьшить воздействия на десны. Приобретите зубную пасту со фтором, которая продолжит насыщать микроэлементами эмаль.

Избегайте первые 3-4 дня таких продуктов, как чай, кофе, красное вино, яркие овощи и фрукты. Введите в рацион светлые, твердые плоды – яблоки, огурцы, капусту. Их активное трение о зубы снимает бактериальную пленку.

Чистка зубов мягкой щеткой и зубной пастой с фтором

Ориентировочная стоимость услуги

Поскольку услуга не входит в перечень, предоставляемый по полису ОМС, получить ее можно только платно, в частной клинике или заключив договор на дополнительное обслуживание в государственной стоматологии.

Стоимость варьируется от 1500 до 4000 рублей и зависит от объема предстоящей работы, дополнительных услуг (анестезия, фторирование).

Узнайте подробнее о стоимости и условиях ультразвуковой чистки в клинике Альбадент Калуга в этой статье.

Осложнения от некачественной гигиены полости рта и их причины

Осложнения при неправильном проведении профессиональной гигиены полости рта

Как и любая медицинская процедура, чистка зубного налета и снятие зубного камня имеют некоторые риски. Рассмотрим эти риски и дадим несколько рекомендаций, как их избежать или минимизировать.

Трещины эмали и сколы зубов

Механические повреждения в виде трещин эмали и сколов зубов возникают из-за неправильного применения ультразвука. Ультразвуком можно сильно травмировать эмаль зубов и сами зубы. Возникает такая травма по разным причинам:

  • неопытность оператора,
  • нехватка времени,
  • плохо откалиброванный аппарат,
  • слишком высокая мощность аппарата,
  • стертая или неоригинальная насадка на ультразвуковой аппарат.

Трескаться и скалываться зубы могут и в отдаленные после чистки сроки, например, через несколько дней или недель. Именно поэтому, если пациент «Диал-Дент» делает чистку в другом месте, мы автоматически снимаем гарантии на выполненные у нас работы.

Расколы керамических коронок, сколы виниров, выпадение пломб

Повреждения зубных реставраций (коронок, виниров, пломб), связанные с неправильной и непрофессиональной чисткой зубов, возникают как по неопытности оператора, из-за спешки, так и при использовании устаревших приборов или стертых ультразвуковых насадок.

Царапины и шероховатости на поверхности зубов, у корней

Причинами шероховатостей на поверхности зубов могут стать:

  • неопытность оператора,
  • спешка,
  • неудовлетворительная полировка.

Использование старых образцов приборов Air Flow, с крупнозернистым чистящим агентом (40 микрон) требует тщательной полировки после чистки. После применения крупнозернистого порошка на зубах остаются шероховатости, которые полируют специальными пастой и щеткой. Если гигиенист пропустил этот этап или у гигиениста мало времени – полировка будет неудовлетворительной. Также царапины могут оставаться при применении ручных методик чистки. Чтобы не было царапин от применения ручного инструментария, важно делать чистку у опытного гигиениста.

Читайте также:  Инструкция по применению геля Холисал при стоматите у детей и взрослых

Царапины на имплантах и абатментах (переходниках между коронкой и зубным имплантом)

Снятие зубного налета и зубного камня с имплантов требует особых насадок. Это специальные насадки, где на кончике нанесен тефлон или специальное пластиковое покрытие. Отсутствие в арсенале гигиениста таких насадок или слабый контроль за износом приводит к некачественной чистке и появлению механических повреждений на имплантах и абатментах.

Травма десны и соединения десна–зуб

Зубной камень и налет в основном локализуются возле десны. Поэтому оператор практически всегда работает и Аир Флоу, и ультразвуком рядом с десной, касаясь десны, и в некоторых случаях под десной. Работа под десной очень важна, но в тоже время сложнее, чем работа над десной. Много камня и налета может локализоваться именно под десной в пародонтальных карманах. Качественная чистка карманов приводит к тому, что они уменьшаются, не воспаляются, и заболевание десен (гингивит и пародонтит) не прогрессирует.

Сложность чистки зубов под десной и в десневых карманах заключается в том, что оператор работает «на ощупь». В глубоких карманах контроль зрением невозможен. Поэтому мануальный опыт оператора имеет первостепенное значение.

При работе в десневых карманах нельзя использовать обычное Аир Флоу и обычный ультразвук. Мы работаем только прибором AirFlow Prophylaxis Master, у которого интеллектуальный ультразвук, сбрасывающий мощность при контакте с зубом, а не с зубным камнем, и специальный мелкозернистый чистящий агент, которым можно работать по мягким тканям без опасности травмировать их.

Эмфизема – частое осложнение Аир Флоу

Эмфизема возникает, когда летящий из Аир флоу воздух под давлением задувают в мягкие ткани (например, в глубокий десневой карман). Мягкие ткани при этом распухают так, что лицо может поменять конфигурацию. При надавливании на припухлость возникает эффект крепитации (звук, как при ходьбе по свежему снегу). Такое часто может возникать при наличии проблем с десной при пародонтите. Это состояние очень неприятное. Может потребоваться применение антибиотиков и лечение у хирурга. Часто возникает при неопытности оператора или при плохой настройке оборудования, когда давление в чистящем аппарате Аир Флоу превышает нужное для чистки.

Травматическое воспаление нерва (пульпит)

Нерв в зубе может быть поврежден в результате некорректной обработки зуба ультразвуком. Ультразвук создает высокочастотные колебания, которые обладают настолько мощной энергией, что легко травмируют не только поверхность зубов, но и нерв внутри.

При снятии камня с поверхности зуба очень важен опыт оператора! Ультразвуковая насадка не должна останавливаться на поверхности зуба. Необходимо постоянно смещать насадку. Второй момент, нельзя подводить насадку к зубам под углами, близкими к перпендикуляру. При снятии камня с зуба важно точно настроить ультразвуковой аппарат. Подобрать его мощность и достаточное количество воды, поступающее в рабочее поле. При ошибке в настойках могут возникать перегрев зуба и гибель нерва! Многие приборы для снятия камня вообще не имеют настроек мощности и настроек количества воды.

Лучше делать чистку зубов в хороших клиниках, таких как «Диал-Дент», где мы снимаем зубные камни самым современным аппаратом AirFlow Prophylaxis Master. Он имеет интеллектуальный ультразвук, который при контакте не с камнем, а с зубом автоматически сбрасывает мощность, и гибкие настройки мощности и охлаждающей жидкости по ее количеству и температуре.

Причины возникновения осложнений от Аир Флоу и ультразвука

Неопытность оператора

Первая ситуация неопытности оператора: для оператора снятие зубного камня и зубного налета не является основной деятельностью. Это часто возникает в клиниках, где нет специально выделенных для профилактических мероприятий гигиенистов, и чисткой зубов занимаются все кому не лень! И стоматолог-терапевт может почистить зубы, и ортодонт, и хирург. В этом нет ничего страшного, но нужно понимать, что вряд ли хирург-имплантолог, основная специализация которого ставить импланты, хорошо и правильно почистит пациенту зубы и выделит для этого нужное количество времени.

Читайте также:  Гель Камистад и Камистад Беби: инструкция по применению для детей и взрослых

Вторая ситуация неопытности оператора: во многих клиниках считают, что гигиена зубов (снятие зубного налета и зубного камня) это достаточно несложная медицинская процедура. Поэтому заставляют делать гигиену ассистентов врачей-стоматологов или вообще студентов стоматологических вузов. Такая практика широко распространена! Ни ассистенты врача-стоматолога, ни студенты не обладают достаточным опытом и квалификацией, чтобы выполнять это лечение на высоком уровне.

Третья ситуация неопытности оператора: у гигиениста стоматологического не хватает нужного опыта, и стаж работы невысок. Опыт в этой специальности приходит минимум через два года практики.

Нехватка времени

Во многих клиниках регламентировано время приема пациентов. Особенно в государственных и ведомственных клиниках время приема одного пациента ограниченно и стандартизировано. Сетевые клиники, где важнее бизнес, чем человеческий подход, и страховые компании, которые любят сотрудничать с сетевиками, тоже часто лимитируют время приема пациента. Но ситуации во рту у всех людей разные. У кого-то камней почти нет, у другого много. У одного карманы глубокие, у другого нет. У одного хорошо открывается рот, и он может просидеть полтора часа с открытым ртом, для другого это трудно.

Мы в «Диал-Дент» не лимитируем время, выделяемое для каждого пациента. Опытный оператор на консультации и осмотре увидит все нюансы и выделит столько времени, сколько надо для проведения качественного снятия зубного камня и зубного налета конкретному человеку.

Плохое оборудование, плохо откалиброванная аппаратура

Хорошая аппаратура достаточно дорогая. Дополнительные затраты есть и на обучение персонала для использования и обслуживания сложной медицинской техники. Многие ультразвуковые аппараты не имеют регулировки мощности или регулировки не гибкие. Многие ультразвуковые аппараты создают траектории колебаний, опасные для зубов. Старое оборудование. Недорогое оборудование. Плохое его обслуживание. Частая смена операторов (текучка кадров) создают условия для появления потенциальных проблем при чистке зубов.

Слишком высокая мощность аппарата

Эта проблема связана с нехваткой времени и неопытностью оператора. В клиниках, где лимитировано время приема одного пациента, у специалиста по гигиене возникает необходимость увеличить мощность работы ультразвука, чтобы провести чистку зубов быстрее и уложиться во временные рамки.

При неопытности оператора даже при достаточном времени можно ошибиться в настройках мощности ультразвука. Высокая мощность для неопытного оператора выглядит более предпочтительно: камни отлетают быстро! Но при высокой мощности повышается риск травмировать зубы.

Стертая или неоригинальная насадка на ультразвуковой аппарат

В ультразвуковых аппаратах расходным материалом является насадка. Насадка — это тот кончик, который собственно и двигается по зубам, и на который передаются ультразвуковые колебания, генерируемые аппаратом. Насадки бывают разные. Чем лучше клиника, тем больше насадок использует гигиенист. При использовании насадки стираются. Важно, чтобы оператор контролировал износ насадки и вовремя заменял их. Контроль износа насадок в хороших клиниках проводится по специальному шаблону в регулярном режиме. При работе насадками, износ которых превышает установленный регламент, возникает перегрев зуба, а колебания становятся неконтролируемыми. Риск травмы эмали зубов или нерва зуба повышается! Также часто в практике встречаются ситуации, когда аппарат дорогой и хороший, но на насадках пытаются экономить и ставят аналоги из Китая. Это недопустимо для «Диал-Дент»! Мы применяем только оригинальные ультразвуковые насадки ЕМС Швейцария.

Экономия на материалах

Попытка снизить стоимость процедуры Air flow за счет использования неоригинальных, а значит некачественных, чистящих порошков. И, как результат, повреждение эмали зубов. EMS – единственная компания, которая имеет собственное производство порошков в двух химических лабораториях в Германии и Швейцарии. Мы в «Диал-Дент» используем только оригинальные материалы.

Вышеперечисленные недостатки могут подстерегать пациентов, посещающих гигиениста в других клиниках по страховке или по купонам. Главный минус в том, что другие клиники не несут ответственности за установленные у вас зубные конструкции или пломбы (речь идет о пациентах, которые основное лечение проходят в «Диал-Дент»). Качество чистки может быть разным, удовлетворительным или неудовлетворительным. В некотором смысле, это лотерея, повезет или нет. Зачем рисковать здоровьем? Сделайте чистку у профессионалов с десятилетним стажем в клинике, где заботятся о качестве оборудования, материалах и об установленных конструкциях! Приходите на профилактику в «Диал-Дент»!

Читайте также:  Микропротезирование зубов: что это такое, цена, отзывы

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-01 или через форму на сайте. Задать вопросы по профилактике заболеваний зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

Зубной камень

Зубной камень — бич современного человека, который на бегу употребляет простые углеводы и черный кофе. Если к этому прибавить вредную привычку вроде курения сигарет или айкоса — налет обеспечен.

Однако, зубной камень не остановится только на образовании желтого налета на эмали, от запущенной стадии не спастись народными средствами, она может нанести вред деснам и перейти в воспалительный процесс.

Что такое зубной камень

Микробы оседают на эмали в процессе потребления продуктов и пищеварения и размножаются под действием во влажной теплой среды возле десен. Если не удалить их в следующие пятнадцать часов, то начнется процесс минерализации этих организмов.

Через семь дней минерализация становится необратимой, а через полгода «погибшие» микроорганизмы превращаются в натуральный камень, оттенок которого варьируется от желтого до темно-коричневого.

Таким образом, зубной камень до 30 % состоит из органических соединений, а количество неорганических компонентов постепенно возрастает от 70 до 90 %.

Дополнительная информация. Необходимо понимать, что состав не является константой и меняется в зависимости от периода минерализации. Количество органики уменьшается с каждым днем затвердевания.

Помните, что уже через пару дней отсутствия тщательной гигиены пленка образует шершавую поверхность, привлекающую еще больше налета.

Кроме того, камню выгодно возникновение воспаления десен, так как при этом увеличивается количество зубодесневой жидкости, которая содержит необходимые соли и белки для увеличения колонии микроорганизмов и дальнейшей минерализации.

Причины возникновения

Поводами для возникновения зубного камня, от которого не избавиться в домашних условиях являются:

1. Недостаточная и некачественная гигиена полости рта не обеспечивает достаточное удаление микробов, которые начинают активно размножаться и «застывать»;

Обратите внимание! Сюда же относится неправильно подобранная паста, щетка, чистка зубов «на скорую руку», отсутствие в ритуалах зубной нити, ершиков, ополаскивателей или ирригаторов.

2. Твердый налет возникает из-за обильного употребления мягкой пищи и быстрых углеводов (мучных и кондитерских изделий). Они способствуют обильному слюноотделению, что обеспечивает благоприятную микрофлору для размножения бактерий;

3. Вредные привычки — курение, употребление алкогольных напитков (особенно красящих, типа красного вина), неправильное питание;

4. Нарушение обмена веществ, которое приводит к изменению состава слюны, повышению свободных ионов солей.

Совокупность одной или нескольких причин влияет на успех удаления зубного камня.

Зубной налет появляется на всех зубах, но наиболее популярными являются нижние зубы с внутренней стороны. Это объясняется близостью к большим слюнным железам.

Симптомы заболевания

Если человек невнимательно относится к гигиене своих зубов, вряд ли он рассматривает полость рта с фонариком, чтобы оценить степень запущенности ситуации.

Поэтому, определить наличие проблемы можно не только визуально, но и по косвенным признакам:

  • кровоточивость десен — часто бывает абсолютно безболезненной и возникает только при чистке зубов (естественно, после воздействия зубной щетки на чувствительную десну, возникают неприятные ощущения);
  • неприятный запах изо рта — если нет проблем с желудком, а запах присутствует, стоит задуматься, возможно, скопилось внушительное количество камня, так как активная жизнедеятельность микроорганизмов сопряжена с выделением соединений серы;
  • отечность и болезненность десен — особенность накопления налета, о которой будет рассказано ниже, воздействует на мягкие ткани, развивая воспалительные процессы.

Важно! Снятие зубного камня очень важно проводить до начала рецессии десны — уменьшения мягких тканей, «опускания» или «поднятия» десны. Это приводит к оголению корня зуба и повышению чувствительности.

Виды зубного камня

По расположению отличают два вида налета:

  1. Наддесневой — видимый камень, располагается над десной, часто обнаруживают на передних нижних зубах с внутренней стороны и в области верхних моляров;
  2. Поддесневой — как следует из названия, налет, который расположен в пародонтальном кармане, в бороздке между зубом и десной, его нельзя увидеть невооруженным глазом;
  3. Каменный мост — микробы могут охватить эмаль нескольких зубов в ряд, наиболее запущенный случай.
Читайте также:  Зубная паста Глистер (Glister) от Амвей: цена и отзывы стоматологов

Чистка зубного камня будет зависеть и от способа его прикрепления к поверхности:

  • с включением в процесс пелликулы из органики на «цементе» (это специфическая ткань, покрывающая корневую часть зуба);
  • с включением в процесс пелликулы из органики на эмали;
  • синтез на неровных абразивных поверхностях, например при ранних стадиях кариозной болезни, или на местах скола (а также, как говорилось ранее, при образовании пищевого налета);
  • прикрепление в впадинах и выступах между зубами на эмали или корне зуба.

Последствия зубного налета

Стоматологи знают, как убрать зубной камень, чтобы избежать разрушительного эффекта для улыбки.

Какие осложнения грозят?

  • воспаление десен и гингивит — зубной камень, особенно поддесневой тип, оказывает прямое воздействие на ткани, способствуя размягчению и покраснению, затем карман между десной и зубом начинает увеличиваться, усиливая новообразование бактерий;
  • пародонтит — при котором задействуется и костная ткань, которая постепенно начинает разрушаться, что в конечном итоге приводит к полной потере зубов.

Поэтому важно вовремя обращать внимание на образование зубного камня и обратиться к стоматологическую клинику для его удаления.

Удаление зубного камня

Избавиться от грядущих заболеваний можно несколькими способами.

Ультразвук

Удаление зубного камня ультразвуком — наиболее распространенный и безопасный метод, который используют в стоматологиях на сегодняшний день.

Принцип действия заключается в мелкой быстрой вибрации наконечника аппарата — скалера. При соприкосновении с зубом, он создает достаточный резонанс для разрушения твердого налета.

Дополнительно насадка обрабатывает зубную поверхность раствором хлоргексидина или водой, чтобы таким образом отполировать поверхность для исключения прикрепления нового налета.

Преимущество заключается в минимальном воздействии на родную эмаль.

Air Flow

Фактически метод основан на разрушении налета направленной под высоким давлением тонкой струей, состоящей из воды и воздуха, неабразивных частиц.

При необходимости используются дополнительные антисептические вещества.

Лазер

Применяется редко ввиду дороговизны оборудования, а принцип действия тот же, что и у ультразвука — направленный луч разрушает камень, а воздух или вода «вымывают» его из зубных промежутков.

Механическая чистка

Иногда используют механический, то есть ручной метод чистки с использованием:

  • ручных скалеров — металлические палочки с прямыми и изогнутыми насадками;
  • эскаваторами — палочки с насадками, по типу лопаточек;
  • долота — называется так именно из-за внешнего сходства с большим собратом;
  • кюрет — тонкие металлические крючки;
  • рашпилей — ребристая насадка предназначена для соскабливания.

Такой вид чистки достаточно неприятный, болезненный, зато самый действенный, особенно при сложных отложениях.

Однако, если врач будет неаккуратен, он может необратимым образом повредить эмаль зуба, поэтому важно выбрать стоматологическую клинику с профессионалами в области гигиенической чистки.

Какой способ выбрать

Процедура чистки чаще всего включает в себя несколько этапов, которые варьируются в зависимости от количества и качества налета. Но стандартный набор действий выглядит так:

  • Ультразвук;
  • Air-flow;
  • Полирование щеткой;
  • Реминерализующая терапия.

В завершении, врач отполирует поверхность зуба и покроет ее фтором для продления эффекта от манипуляций.

Как удаляют зубной камень в конкретном случае зависит от диагностики. Важно, чтобы стоматолог использовал микроскоп для выявления ранней стадии появления налета.

Как правило, даже наладив питание и гигиену полости рта, необходимо приходить на профилактический осмотр, включающий в себя профессиональную чистку каждый полгода. Это позволит избежать проблем с деснами, а также позволит своевременно выявить кариозную болезнь и другие нарушения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.