Фарфоровые коронки на передние зубы

Фарфоровые коронки – минусы и плюсы

Фарфоровые коронки — это керамические конструкции, не содержащие в своем составе металла. В современной стоматологии эти изделия используются для эстетических реставраций, когда установленный протез по виду не отличается от натурального зуба. Об отличительных особенностях фарфоровых коронок и этапах их изготовления мы расскажем в данном материале.

Содержание статьи

Фарфоровые коронки на передние зубы
Показания и противопоказания для установки фарфоровых коронок
Изготовление фарфоровых коронок
Пластмассовые и фарфоровые коронки — какие лучше?
Фарфоровые или металлокерамические коронки?
Цена на фарфоровые коронки в Москве

Главная отличительная особенность фарфоровых коронок состоит в том, что они не имеют в своем составе примесей металла, поэтому их применение особенно оправдано в случае наличия у пациента аллергии на металл. Материалы для фарфоровых коронок — это специальные смеси на основе фарфора, которые являются инертными, поэтому не окрашивают и не раздражают мягкие ткани.

Еще несколько лет назад в большинстве случаев протезирование фарфоровыми коронками проводилось в переднем отделе челюсти, так как считалось, что для жевательных зубов, на долю которых выпадают большие нагрузки, такие изделия являются слишком непрочными. Действительно, обычные фарфоровые коронки более хрупкие по сравнению с металлическими аналогами, однако применение каркаса из диоксида циркония позволило добиться необходимой прочности и сделать возможным их применение в любой области челюсти. В целом же показания к применению у коронок из фарфора практически такие же, как и у других конструкций подобного типа.

Показания и противопоказания для установки фарфоровых коронок

восстановление зубов, поврежденных
болезнями или травмами;
установка на искривленные зубы
(в случае наличия положительных
ортодонтических показаний);
эстетическая реставрация передних
зубов.

различные аномалии прикуса;
воспаления пародонта;
повреждение корня натурального зуба.

Изготовление фарфоровых коронок

Изготовление фарфоровых коронок подразумевает наличие дорогостоящего оборудования и опытных специалистов в штате клиники или зуботехнической лаборатории. На сегодняшний день используются два способа производства таких коронок — послойное нанесение фарфоровой массы и технология литьевой прессовки. Вторая методика считается более современной (так как обеспечивает готовой конструкции большую прочность) и применяется в большинстве зуботехнических лабораторий. Изготовление фарфоровой коронки проходит в несколько этапов.

1 этап — подготовительный

Препарирование зубов под фарфоровую коронку и подбор цвета для будущего протеза.

2 этап — снятие слепка

Врач снимает слепки с зубов, которые затем отправляются в зуботехническую лабораторию.

3 этап — изготовление матрицы

В качестве формы для будущей зубной коронки применяется тонкая платиновая фольга, которую устанавливают на модель и заполняют фарфоровой массой.

4 этап — обжиг

Коронка проходит несколько этапов обработки под воздействием высоких температур.

5 этап — обработка изделия

Зубной техник проводит корректировку конструкции, чтобы ее форма и поверхность идеально совпадали с зубным рядом пациента. На финальной стадии происходит окрашивание и глазировка готовой конструкции.

Пластмассовые и фарфоровые коронки — какие лучше?

Некоторых пациентов интересует, чем отличаются пластмассовые и фарфоровые коронки и какую конструкцию выбрать для лечения. На самом деле, это изделия совершенно разного уровня: фарфоровые коронки выигрывают по всем функциональным и эстетическим показателям. Обычно пластмассовые коронки применяются в качестве временных конструкций, которые устанавливаются пациенту на период изготовления постоянного протеза.

Фарфоровые или металлокерамические коронки?

Гораздо более часто приходится сравнивать фарфоровые и металлокерамические коронки. Конструкции с металлическим каркасом обладают рядом преимуществ: они прочнее и ощутимо дешевле. При этом они сильно проигрывают в эстетике: все грамотные специалисты порекомендуют поставить фарфоровые коронки на передние зубы, если вы хотите, чтобы ваша улыбка была максимально натуральной. Считается, что металлокерамические коронки оправдано устанавливать на жевательные зубы, а фарфоровые — на резцы. Впрочем, если коронка из фарфора имеет каркас из диоксида циркония, то с ее помощью можно восстановить любой зуб.

Цена на фарфоровые коронки в Москве

Цена фарфоровой коронки на зуб в московских стоматологиях во многом зависит от уровня клиники, в которой проходит лечение пациент. В большинстве случаев такую конструкцию предлагают в стоматологиях уровня «бизнес» или «премиум», где эстетической стороне протезирования уделяется большое внимание. При этом цена на фарфоровые коронки на передние зубы практически не отличается от аналогичных конструкций на жевательные зубы.

Фарфоровые коронки

Коронки из фарфора – лучший вариант для замещения зубов с точки зрения эстетики

Зубы – одна из самых крепких частей нашего организма, но, тем не менее, они не застрахованы от негативного воздействия пищи, которую мы кушаем, образа жизни, который мы ведем, экологии. Они вырастают дважды, в молочном и постоянном прикусе, и, если нам не удается сохранить их первоначальную форму, цвет, функциональность, то приходится изыскивать способы исправить ситуацию. Благо, сегодня технологии протезирования переживают свой расцвет, и восстановить поврежденные или разрушенные зубы не представляет проблемы. Сегодня все большим спросом, например, пользуются привлекательные фарфоровые коронки. Разберемся в особенностях этого материала и этапах изготовления конструкций на его основе детально.

Фарфор: особенности материала

Сегодня фарфор, впервые использованный в протезировании чуть более двух веков назад, считается самым востребованным материалом. Коронки из него по сути своей – керамический продукт без металлических примесей в составе. Изделие получают методом обработки керамической массы при высоких температурах. Сложность процесса изготовления фарфоровых конструкций обусловливает их высокие качества – износостойкость, точность прилегания, высокую эстетику. Они легко устанавливаются, гипоаллергенны, и служат своему обладателю много лет, сохраняя первоначальный цвет и форму.

Это интересно! Считается, что первые протезы с фарфоровой составляющей появились около трех столетий назад. Ортодонт Пьер Фошар точил коронки из прочной слоновой кости, дополнительно укрепляя их прослойкой из золота. А чтобы конструкция выглядела эстетично, верхнее покрытие он делал из тонкого слоя керамики – в тон рядом стоящим единицам. И только под занавес XIX века появилась технология обжига фарфоровой коронки на фольге из платины.

Важно понимать, что фарфор и керамика – фактически, это одно и тоже. Фарфор является разновидностью керамики, одним из ее наиболее качественных видов, поскольку имеет белоснежный цвет даже изнутри, т.е. в разрезе, а также высокие прочностные характеристики. Но в стоматологии нет как такового деления на «фарфор» и «керамику», поэтому коронки в принципе принято называть керамическими, даже несмотря на то, что и тут есть разновидности (прессованная керамика, обычная или даже с добавлением композита).

Показания и противопоказания

Фарфоровые конструкции станут отличным выбором во многих проблемных ситуациях. Вот список показаний к их установке:

аллергия на пластик или металл: фарфоровые коронки имеют абсолютную совместимость с тканями полости рта, они гипоаллергенны,
идеальная реставрация зоны улыбки: фарфор обладает превосходной светопроницаемостью и идеально повторяет природный оттенок эмали, что позволяет сделать протез очень эстетичным и скрыть его наличие от окружающих (на фоне соседних зубов выделяться он не будет),
необходимость восстановить сильно разрушенные кариесом или другими стоматологическими заболеваниями зубы,
необходимость восстановить зубы, на которых есть флюороз, гипоплазия, клиновидный дефект: к протезированию коронками в данном случае прибегают, если исправить дефект другими методами (например, отбеливанием) не представляется возможным,
необходимость скорректировать форму и положение зуба: использоваться коронки могут только при незначительной кривизне или отклонении от нормы, в противном случае пациенту может быть рекомендовано ношение брекетов.

Следует также учитывать противопоказания к установке этих ортопедических изделий. В числе ограничений – серьезные аномалии прикуса, бруксизм, различные воспалительные процессы в полости рта в острой стадии. Сначала нужно устранить в кресле доктора имеющиеся проблемы, и только потом можно приступать к протезированию.

Виды фарфоровых коронок

Типы протезов из фарфора обусловлены местом их расположения в полости рта – спереди (фронтальная зона улыбки) или сбоку. Кроме того, такие протезы могут выполняться из различных видов материалов.

1. Из классической керамики

Такие коронки изготавливаются из классической керамики или фарфора. Отличаются высокой эстетикой, достаточно хорошей прочностью. Ставятся в основном на передние зубы, поскольку именно здесь максимально важен внешний вид, при этом нагрузка жевательная уменьшена до минимума – то есть сокращен риск поломки изделия.

2. Из прессованной керамики

Фактически, это силикат лития, который сегодня принято называть стеклокерамикой. В нем отсутствуют поры, поэтому эстетика готового изделия остается на столь же высоком уровне, но при этом прочностные характеристики вырастают в разы. К данной категории относятся материалы бренда IPS (e.max и Empress), которые сегодня популярнее всего на стоматологическом рынке.

На заметку! Очень часто к керамическим коронкам относят изделия из диоксида (или оксида) циркония. В отличие от циркония – это не металл, а просто элемент или материал, который совершенно некорректно называть керамикой. В целом что керамические или фарфоровые, что диоксид-циркониевые коронки составляют группу безметалловых изделий – это уже корректное название.

Преимущества и недостатки материала

Европейцы не случайно называют специальный стоматологический фарфор заменителем эмали. Протезы из него не только великолепно повторяют анатомические особенности и оттенок родных единиц, но они еще и гладкие, светопроницаемые, имеют зеркальный блеск. В точности, как и эмаль. Зубы из фарфора, если они действительно выполнены качественно, не отличить от родных. Поэтому материал часто выбирают для протезирования передних зубов – тех, что расположены и хорошо видны в «зоне улыбки».

Комплекс на 4 имплантах OSSTEM с отсроченной нагрузкой – 150 000р.

Гарантия на работу врача – до 5 лет (по договору о предоставлении медицинских услуг)

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно – без выходных

Кроме того, они достаточно прочны и устойчивы к сколам, отлично сохраняют свой первоначальный оттенок даже под воздействием красящего пигмента из продуктов питания. При правильной установке и качественном уходе за полостью рта (регулярная гигиена, профессиональные чистки, отказ от совмещения горячей пищи с холодной) фарфоровые изделия будут радовать вас своим блеском, устойчивым оттенком и формой около 10-15 лет.

А если вы давно мечтали о безупречной улыбке, то фарфоровые коронки – великолепный способ ее достичь. Установка происходит быстро, конструкции хорошо подходят аллергикам, которые могут реагировать на полимеры или металл. Изделия из прессованной керамики очень легкие, привыкание к ним происходит быстро.

Впрочем, есть у этого современного эстетичного материала свои минусы. Материал ввиду своей хрупкости не позволяет изготавливать мостовидные конструкции. Из него выполняют только исключительно одиночные реставрации. Да и само производство фарфоровых протезов обходится недешево, что влияет на конечную стоимость изделия. Особенно если выбор пал на современную прессованную керамику.

Интересно! Самые первые известные протезы, как свидетельствуют археологи, изготавливались предположительно из зубов волков и других диких животных. Артефакты были найдены в Мексике и датируются 2500 годом до нашей эры. Позже протезы делались из панцирей морских существ, их фиксировали в полости рта с помощью золотых колец. Вплоть до середины XVIII века протезы делались из слоновой кости, зубов разных животных.

Коронки из фарфора: процесс создания и установки

Процесс создания фарфоровых протезов достаточно трудоемкий. Он состоит из двух этапов.

1. Подготовительный этап

На этом этапе врач определяет состояние зуба, который необходимо будет восстановить. Также специалист проводит санацию полости рта, выполняет лечебные манипуляции. Следом врач приступает к работе с зубом, на который будет установлен протез из керамики. Из него желательно удалить нерв, чтобы защитить его от дальнейшего воспаления под коронкой.

Если от верхушки зуба ничего не осталось, закрепить коронку не получится – нужно сначала нарастить зуб. Для этого используются штифты или культевые вкладки (первый вариант – универсальный, второй – индивидуальный, лабораторный).
Если же коронка осталась, то есть придается форма конуса. Чистая керамика достаточно тонкая, поэтому живых тканей стачивается немного – с препарируемой единицы нужно будет снять слой твердой ткани, чтобы сформировать уступ шириной от 0,8 до 1,5 мм. Именно такая толщина стенок будущей коронки из фарфора обеспечивает прочность изделия. Препарированная верхушка становится похожей на цилиндр или усеченный конус.

Далее ортопед делает несколько оттисков или слепком – зоны протезирования и всей челюсти. И подбирает оттенок будущей искусственной единицы. Полученные данные будут отправлены в зуботехническую лабораторию, где и пройдет непосредственно изготовление протезной конструкции. Занять этот период до пары недель. В этот период времени врач установит на препарированный зуб защитную временную конструкцию из пластмассы.

2. Лабораторный этап

Техник, получив от ортопеда все данные, приступает к изготовлению коронки. Сначала на основе слепков отливается модель челюсти пациента. На конкретный зуб устанавливается колпачок из платиновой фольги, который заполняется фарфоровой массой. Далее происходит двойной обжиг изделия – внутри и снаружи. Заключительный этап – подгонка размера, придание формы, нужного оттенка и покрытие глазурью получившегося искусственного зуба, окончательный обжиг при очень высокой температуре – чуть меньше 1000°С.

На заметку! Некоторые материалы керамики (в основном это прессованная) обрабатываются при помощи фрезерования по технологии CAD/CAM. То есть сначала проводится сканирование полости рта или готовой модели челюсти, коронка создается в специальной программе, а затем вытачивается на роботизированном станке. Конечно, так получается дороже для пациента, зато точнее, а результат – более прогнозируемый.

Как проводится фиксация изделия

Готовое изделие обязательно проходит примерку. Врач оценивает, как протез вписывается в ряд по цвету, проверяет качество конструкции, определяет, не мешает ли она прикусу, не давит ли на соседний зуб, не травмирует ли слизистую. Если протез нуждается в корректировке, она проводится. Если все в полном порядке, можно переходить к установке искусственного зуба – и тут возможно два варианта:

фиксация на временный цемент: пациент ходит с новым искусственным зубом 2-3 недели. В этот период времени важно определить степень удобства изделия, отметить все возникающие ощущения и возможный дискомфорт. Если закрепить коронку сразу на постоянный клей, то поправить изделие уже не получится,
закрепление на постоянный цемент: если пациент не выражает жалоб, можно приступать к обработке коронки антисептиком и фиксации ее на культю. После этой процедуры конструкция считается несъемной, ее нельзя будет просто вытащить изо рта и провести корректировку.

Правила ухода для долгой служба протезов

Чтобы фарфоровые конструкции долго служили вам, важно относиться к ним бережно. Соблюдая нижеперечисленные предосторожности, вы продлите их жизнь:

тщательно очищайте полость рта после каждого приема пищи – пользуйтесь ирригатором, ополаскивателем,
не пользуйтесь зубной нитью и ершиками в области установленной коронки – ее можно повредить,
раз в полгода проводите гигиеническую чистку в кресле стоматолога: кариес не угрожает искусственному зубу. Однако образующийся налет может пробраться под десневой край и разрушить корневую систему живого зуба,
отдайте предпочтение не сильно твердой и не особенно жесткой пище: также избегайте употребления слишком горячей или слишком холодной пищи и напитков одновременно (подобные перепады температур могут негативно сказаться не только на эмали живых зубов, но и на любом искусственном материале),
откажитесь от вредных привычек: не перекусывайте отреставрированными (впрочем, как и натуральными) зубами нити, не открывайте крышки, не грызите ногти.

Срок службы

Только тщательный уход за полостью рта и бережность к конструкциям может существенным образом продлить срок эксплуатации как зубов, так и протезов. Фарфор – высокоэстетичный материал, но отличается хрупкостью. Поэтому важно не создавать излишнее давление и нагрузку на восстановленный зуб. Это ведет к быстрой стираемости протеза и трещинам. Если вдруг появилось чувство, что изделие смещается во время пережевывания еды, это повод обратиться к врачу.

Коронка диоксид циркония на имплант за все 70 000р.

Имплантат OSSTEM (Юж. Корея), индивидуальный циркониевый абатмент, формирователь десны, снятие слепков. Создание циркониевой коронки Prettau по технологии 3D моделирования. Консультация у 2 врачей: ортопеда и имплантолога бесплатно!

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно – без выходных

Сравнение фарфора с другими материалами

Чтобы понять, подходит вам стоматологический фарфор для протезирования или нет, посмотрите на его сравнение с другими материалами.

Отличия от пластмассы

Протезы из полимеров проще поддаются обработке, да и установка их проводится легче. Однако пластмассовые коронки лишены таких достоинств изделий из фарфора, как высокая эстетика, твердость и сохранение изначальной формы, оттенка и прозрачности. Кроме того, они пористые, поэтому не сохраняют цвет долго – их можно рассматривать только как временный вариант восстановления дефектов зубного ряда.

Отличия от металлокерамики

Изделия с присутствием примесей металла могут вызвать аллергию и окислиться со временем под воздействием слюны. Этого недостатка лишен несколько более дорогой и в разы более эстетичный стоматологический фарфор. Сочетание металлокерамических материалов подходит для протезирования жевательных единиц, а вот в зоне улыбки при определенном освещении будет выглядеть не очень эстетично. Зубы из фарфора требуют большего ухода и соблюдения правил, чем металлокерамические, но и служат они больший срок.

ПЕРЕПРОТЕЗИРОВАНИЕ АКРИЛОВЫМИ ПРОТЕЗОМ – 200 000р.

Перепротезирование акриловым мостовидным протезом на металлическом каркасе (все включено) до 12 единиц. Сэкономить 30 000р.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Отличия от диоксида циркония

Этот материал идеален со всех точек зрения: красив, гипоаллергенен, крепок, износостоек, что позволяет использовать его на жевательных и на фронтальных единицах. Но у него есть недостаток – высокая цена. Впрочем, часто диоксид циркония стоит столько же, сколько прессованная керамика.

Цена вопроса

Делая выбор между разными материалами, важно учитывать и их стоимость. Вопрос о том, сколько стоит фарфоровая коронка, волнует многих. Цена на протезы из этого материала начинается от 10 тысяч рублей и доходит до 20-30 тысяч за единицу вместе с установкой. Учитывайте также расходы, связанные с подготовкой к протезированию – лечение опорного зуба, как правило, всегда приходится оплачивать отдельно.

Плюсы и минусы применения фарфоровых коронок при создании безупречной улыбки

Фарфоровые коронки – один из наиболее востребованных вариантов протезирования.

С их помощью можно добиться идеальной эстетики и функциональности.

Что еще нужно знать пациенту об этих изделиях перед началом ортопедического лечения?

Содержание статьи:

Характеристики

Для изготовления коронок используется фарфор, полученный метод литья с последующим обжигом.

Материал обладает уникальным уровнем прозрачности, характерным для естественной эмали, благодаря чему и достигается сходство с анатомическим оттенком.

Конструкции обладают достаточно высоким уровнем прочности и существенно превосходят по эстетическим характеристикам своих металлических или металлокерамических «собратьев».

Но используют их преимущественно при протезировании зубов в зоне улыбки. И хотя, на сегодняшний день, качественно выполненные коронки готовы выдержать жевательную нагрузку, при восстановлении боковых элементов, большинство пациентов отказывается от этого по причине дороговизны протезов.

Показания

Фарфоровые коронки используются при протезировании зубов при таких показаниях:

сильное разрушение коронковой части зуба, не поддающееся реставрации пломбировочным материалом;
аномалии зубного ряда, не поддающиеся ортодонтическому лечению (во всех остальных случаях предварительно проводится исправление прикуса);
эстетический дефект зубной эмали или некариозное поражение дентальных твердых тканей;
наличие аллергической реакции на полимерные материалы (изделия из фарфора идеально подходят, благодаря своей биологической совместимости с костной тканью).

В любом случае, перед соглашением к протезированию проводится полная санация полости рта, устраняются все дефекты костных органов.

С какой целью выполняется восковое моделирование зубов и этапы процедуры.

Читайте здесь, как делают слепок зубов.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к установке изделий могут быть:

патологическая стираемость элементов зубного ряда;
бруксизм (непроизвольные сокращения жевательных мышц также приводят к повышенной стираемости зубов);
значительные дефекты прикуса и другие аномалии развития челюсти;
необходимость протезирования недепульпированных резцов на нижней челюсти.

Эти противопоказания считаются относительными. И после проведенного стоматологического лечения к вопросу протезирования можно вернуться.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

недепульпированные зубы подростков и детей из-за малого объема тканей для препарирования;
острая форма пародонтита (установка качественного протеза может спровоцировать перегрузку пародонта опорных элементов или антагонистов).

При наличии абсолютных противопоказаний, стоматолог может предложить альтернативные методы протезирования.

Тип крепления коронок определяется расположением зубов в ряду. Исходя из этого, можно выделить такие виды конструкций:

Крампонные.

В качества сплава для его изготовления чаще всего используется специальный состав на основе серебра и палладия, но возможно применение и золота или платины. Устанавливаются крампонные коронки на передние зубы.

Диаторические (дырчатые). Данный тип отличает наличие полости внутри. Используются для протезирования боковых зубов.

Интересно! В отдельную категорию включены фарфоровые коронки «Да Винчи», изготовленные по специальной технологии. Они обладают способностью пропускать световой поток, благодаря чему внешне они вообще не отличаются от натуральной эмали.

Преимущества и недостатки

Прежде чем определиться с выбором, пациента необходимо взвесить все за и против предлагаемого варианта лечения. Это позволит оценить все риски, а также определиться в вопросе соотношения цены и качества.

Высокий уровень эстетики. По своим оптическим характеристикам фарфор максимально приближен к зубной эмали, что позволяет максимально точно предавать не только оттенок, но и полупрозрачность зуба.
Стабильность эстетики. В отличие от пломбировочного материала, фарфор не темнеет и не теряет своего блеска, полностью сохраняя свой внешний вид в течение всего периода эксплуатации.
Приемлемый уровень прочность. Фарфор, конечно, хрупкий материал. Но применение современных технологий позволяет добиться необходимого уровня прочности для долговечной службы.

высокий уровень абразивности, оказывающий влияние на соседние здоровые зубы;
недостаточно плотное прилегание протеза к краю десны;
невозможность применения для изготовления мостовидных протезов;
высокая стоимость.

Стоматолог всегда руководствуется индивидуальной клинической ситуацией. Но окончательное решение всегда принимается пациентом.

Этапы изготовления и установка

Изготовление фарфоровых коронок – сложный технический процесс, включающий несколько важнейших этапов.

Клинические действия

Еще до протезирования проводится клиническая подготовка зуба к установке коронки. Речь идет не только о лечении кариеса и пломбировании корневых каналов, но и о подготовке самого зуба.

Этапы подготовки выглядят так:

В кресле пациенту снимают твердые ткани на глубину до 0,5—1 мм.
После препарирования, культя сканируется специальной программой, с помощью которой будет создана трехмерная модель будущей коронки.
Выбирается оттенок в соответствии с цветом эмали (используется международная шкала оттенков от 1 до 9).
Полученные данные передаются в зуботехническую лабораторию, где они загружаются во фрезеровальный станок.

Основные лабораторные этапы

Чтобы изделие соответствовало всем параметрам, от зубного техника требуется высокая квалификация и предельна точность. В лаборатории выполняются такие действия:

Изготовление матрицы из платиновой фольги и ее установка на модель зуба.
Заполнение матрицы заготовленной фарфоровой массой.
Обжиг коронки для устранения трещин.
Вакуумный обжиг для получения необходимой формы и размеров. На этом этапе также осуществляется подгонка протеза под индивидуальные особенности зуба.
Окрашивание красителем выбранного оттенка.
Глазурирование «искусственной эмали» для придания естественного блеска.

Изделие направляется в клинику на примерку, в случае несоответствия врач осуществляет подгонку, если несоответствия значительные, то протез направляется снова в лабораторию.

Готовая фарфоровая коронка устанавливается на препарированный зуб и фиксируется с помощью цементного материала.

Срок службы

Согласно статистике, качественно выполненная фарфоровая коронка может прослужить примерно 10—15 лет. Но, только при условии правильной эксплуатации. Сократить срок службы коронок могут такие факторы:

Экстремальные перепады температур — одновременный прием горячей пищи и холодных напитков или наоборот.
Чрезмерная нагрузка на протез. Фарфор не настолько прочный материал, чтобы выдержать постоянное пережевывание твердой пищи.
Привычка плотно сжимать зубы. Постоянное давление приводит к изнашиванию коронки и появлению микротрещин.

Важно! При появлении даже малейшей трещины или подвижности коронки необходимо срочно обратиться к ортопеду. В противном случае это может привести к полой деформации протеза.

Как определиться с выбором — что лучше коронка или имплантат, от чего это зависит?

Заходите сюда, чтобы узнать реальную цену золотой коронки на зуб.

Правила ухода

Гигиена ротовой полости – важная составляющая долгосрочной службы любой стоматологической конструкции, и фарфоровая коронка не является исключением.

Ведь, если сам зуб надежно защищен под протезом от воздействия окружающей среды и патогенной микрофлоры, то прилегающий участок десны остается все также уязвимым.

При недостаточном уходе всегда существует риск проникновения бактерий под коронку с последующим разрушением опорного элемента.

Основные правила ухода:

Ежедневная качественная чистка зубов дважды в день утром и вечером.
Использование зубной пасты с фтором (посоветуйтесь со своим лечащим врачом относительно эффективных и безопасных торговых марок).
Соблюдение правил эксплуатации относительно качества и характера пищи, описанные выше.

Цена фарфоровых коронок, как и во всех случаях стоматологического лечения, определяется статусом клиники и квалификацией лечащего врача.

Но и сам вариант протезирования сложно назвать бюджетным из-за высокой стоимости оборудования и материала для изготовления конструкции.

Поэтому чаще всего эта услуга находится в разделе VIP-обслуживания. Так, цена за одну единицу может варьироваться в пределах 15—30 тыс. рублей.

Не стоит думать, что можно сэкономить при выборе альтернативного варианта – фарфорового напыления.

Несмотря на то, что изготавливаются такие конструкции прямым методом в кресле стоматолога, их стоимость в некоторых клиниках несколько выше, чем на сами коронки, ведь речь идет уже о винирах.

Тем более, что они существенно уступают по прочности цельным конструкциям. Да и имеют совершенно другой список показаний.

Отзывы

А вам приходилось устанавливать фарфоровые коронки? Как долго служит стоматологическая конструкция? Как тщательно соблюдаете рекомендации врача?

Во сколько вам обошлось ортопедическое лечение? Оставляйте в комментариях свои отзывы о самой процедуре и качестве готовых изделий.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Фарфоровые коронки: особенности, плюсы и минусы

Установка зубных коронок — неотъемлемая часть процедуры стоматологического протезирования. Одними из наиболее востребованных являются фарфоровые коронки, обладающие отменной эстетикой и хорошими функциональными свойствами

Установка коронок является неотъемлемой частью большинства современных технологий протезирования зубов. При этом применяются металлические и композитные, комбинированные и фарфоровые коронки, протезы из других материалов. Рассмотрим плюсы и минусы зубных коронок из фарфора — одного из наиболее популярных материалов, используемых в зубном протезировании.

Что представляют собой фарфоровые коронки?

Фарфоровые (цельнокерамические) коронки изготавливаются из прессованной керамики без добавления металлических примесей. В технологии производства используется фарфор, получаемый способом прессованного литья с дальнейшим обжигом. Выполненные по данной технологии зубные коронки имеют хороший уровень прочности, хотя по данному критерию они уступают аналогам из металла и металлокерамики. Зато коронки из безметалловой керамики ощутимо превосходят аналоги по эстетичности и сходству с натуральными зубами. Поэтому фарфоровые зубы пользуются особой популярностью в таком медицинском направлении, как эстетическая стоматология.

В настоящее время фарфоровые протезы устанавливаются не только на передние, но и на боковые зубные ряды. При этом искусственные зубы из керамики могут отличаться строением и типом крепежа к основе. Наиболее популярными являются крампонные зубы, оснащенные металлическими элементами для крепежа протеза. Как правило, такие коронки используются преимущественно на передних зубных рядах. Также стоит отметить фарфоровые коронки, получившие название «Да Винчи». Благодаря применению особой технологии, фарфор может пропускать световой поток, из-за чего зубные протезы становятся абсолютно неотличимыми от натуральных зубов.

Преимущества и недостатки коронок из фарфора

Ключевым преимуществом коронок из фарфора можно назвать их максимальное сходство с естественными зубами. Причем, эстетические свойства фарфоровых зубов остаются неизменными на протяжении всего срока службы. Также весьма полезной особенностью фарфора является его полная биологическая инертность. Это позволяет использовать цельнокерамические зубы в ситуациях, когда не подходит установка коронок из других материалов.

Имеются у фарфоровых коронок и определенные недостатки. Прежде всего, это повышенная хрупкость, характерная для керамических материалов. Также значимым минусом является относительно высокая абразивность, оказывающая влияние на соседние соприкасающиеся зубы. Помимо этого, в числе недостатков фарфоровых зубов врачи отмечают отсутствие полного прилегания в местах фиксации коронки, не всегда плотное прилегание десны к протезу.

В общем и целом, фарфоровые протезы обладают достаточной прочностью и хорошей функциональностью, поэтому пользуются устойчивым спросом у пациентов стоматологов. В силу относительно высокой стоимости коронок из фарфора, в сравнении с аналогами из других материалов, данный вид протезирования часто предлагает VIP-стоматология.

Как изготавливаются фарфоровые коронки?

Первый этап процесса изготовления фарфоровых зубов — выполнение индивидуальных замеров с зубов конкретного клиента. Для этого стоматолог обычно снимает незначительный слой зубной ткани (около 1 мм), что должно обеспечить более прочную фиксацию коронки. Затем с помощью специальной шкалы расцветок выбирается цветовой оттенок будущей коронки, который будет соответствовать цвету натуральных зубов данного пациента. После сбора необходимых данных начинается сам процесс создания фарфорового зуба.

Формой для изготовления фарфоровой заготовки, как правило, служит платиновая фольга. Данный выбор обусловлен схожими термическими свойствами платины и фарфора. Далее подготовленная матрица монтируется на модель челюсти, наполняется керамической массой и отправляется на отжиг. После вакуумного отжига фарфоровая заготовка проходит дополнительную обработку, в процессе которой коронке придаются нужные размеры. Завершающие этапы — окрашивание и глазурование готового зуба, в результате которых он приобретает окончательный внешний вид.

Говоря о коронках из фарфора, отдельно стоит сказать о винирах, которые иногда пациенты путают с фарфоровыми зубами. На самом деле керамические виниры представляют собой не коронки или протезы в классическом их понимании, а тонкие пластинки-накладки, фиксируемые на зубах. В большинстве случаев виниры используются для улучшения эстетики зубного ряда.

Показания для установки фарфоровых коронок

Фарфоровые протезы, обладающие великолепной эстетикой, будут хорошим выбором во многих ситуациях. Если же говорить непосредственно о показаниях, то коронки из фарфора, благодаря своей биоинертности, хорошо подходят для пациентов с высокой чувствительностью к полимерным материалам. При этом протезирование с помощью фарфоровых зубов можно выполнять не только на передних, но и на боковых зубных рядах.

К числу показаний для использования протезов из фарфора также можно отнести случаи, когда имеет место полное разрушение зуба. Еще один вариант, когда цельнокерамические коронки оптимально подходят, — необходимость протезирования нескольких соседних зубов.

Имеются и некоторые противопоказания для использования фарфоровых коронок. К ним можно отнести запущенную форму пародонтоза, а также недостаточную плотность зубных тканей. Если у пациента прослеживаются аномалии зубного ряда, то может потребоваться предварительное исправление прикуса.

Правильный уход и срок службы

Практика показывает, что при правильном и своевременном уходе фарфоровые зубы могут прослужить до 10-15 лет. Здесь важно не забывать, что фарфор является относительно хрупким материалом, и даже незначительная трещина со временем может вывести коронку из строя. Поэтому следует избегать чрезмерной или «ударной» нагрузки на коронки. Например, известно, что фарфоровые коронки быстрее выходят из строя у пациентов, обладающих привычкой сильно стискивать зубы. Одновременный прием горячей и холодной еды также способен снизить срок службы протезов.

Ухаживать за зубами из фарфора следует не менее тщательно, чем за естественными зубами. Самим протезам зубной налет причинить вреда не может, но попадание бактерий под коронки способно привести к развитию кариеса и ускоренному разрушению опорных зубов. Использование хорошей зубной пасты с фтором поможет позаботиться об еще одном уязвимом месте — участке десны рядом с коронкой.

Плюсы и минусы применения фарфоровых коронок при создании безупречной улыбки

Преимущества фарфоровых коронок

Быстро обрести популярность фарфоровые коронки смогли благодаря многим достоинствам:

при изготовлении цвет изделия подбирается в соответствии с собственными зубами пациента;
светопреломление материала схоже с эффектом естественной эмали зубов, они практически незаметны;
фарфор обладает низкой теплопроводностью, смягчая воздействие температурных перепадов на зубы при приёме пищи;
материал не вызывает аллергии;
срок службы ― 10-15 лет.

Характеристики

Для изготовления коронок используется фарфор, полученный метод литья с последующим обжигом.

Показания к установке фарфоровых коронок

Фарфоровые изделия подходят для протезирования в переднем отделе зубных рядов при:

отсутствии отдельных зубов;
кариозном поражении зубов;
изменении цвета эмали, вызванном некрозом пульпы, неудачным пломбированием, наследственным или приобретённым изменением окраски (например, «тетрациклиновые зубы»);
небольшой неровности зубного ряда.

Иногда по желанию пациента фарфоровые коронки устанавливают и в боковых отделах челюсти.

Показания

Фарфоровые коронки используются при протезировании зубов при таких показаниях:

сильное разрушение коронковой части зуба, не поддающееся реставрации пломбировочным материалом;
аномалии зубного ряда, не поддающиеся ортодонтическому лечению (во всех остальных случаях предварительно проводится исправление прикуса);
эстетический дефект зубной эмали или некариозное поражение дентальных твердых тканей;
наличие аллергической реакции на полимерные материалы (изделия из фарфора идеально подходят, благодаря своей биологической совместимости с костной тканью).

С какой целью выполняется восковое моделирование зубов и этапы процедуры.

Читайте здесь, как делают слепок зубов.

По этому адресу https://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/ne-proshli-vremena-stalnyih.html все о стальных коронках на зубы.

Недостатки коронок из фарфора

Отрицательных качеств немного, но они могут повлиять на качество протезирования.

Фарфор ― хрупкий материал, при приложении большого давления может откалываться, поэтому нежелательно использование его на жевательных зубах, испытывающих наибольшую нагрузку.
Вследствие хрупкости приходится делать стенки изделия толстыми (

1,5 см), а это требует стачивания больших пластов тканей зуба.

Из керамики нельзя сделать мостовидный протез ― он будет непрочным.

Фарфоровые изделия обладают плотностью выше, чем у естественной эмали, поэтому они могут стачивать зубы на противоположной челюсти.

Подготовка зуба и получения слепка

Чтобы предоставить пациенту качественный протез, важно правильно провести препарирование под коронку. Толщина готовой конструкции – от 1 мм до 1,5 мм, именно на такую глубину необходимо отшлифовать твердые ткани зуба. Важно создать оптимальную конусность и сформировать уступ.

Депульпировать зубы, подлежащие протезирования коронками из керамики необязательно в том случае, если вероятность вскрытия пульпарной камеры во время обработки минимальна. Однако стремиться сохранить витальность зуба в ущерб правилам препаровки нельзя. Неправильное препарирование повлечет за собой погрешности в техническом исполнении работы, что не может не сказаться на ее качестве.

Для изготовления фарфоровой коронки получают двухслойный слепок культи зуба силиконовой массой. Важно получить точный отпечаток культи и сформированного придесневого уступа, а также зубодесневого желобка. Оттиск с противоположной челюсти также необходим для того, чтобы мастер-техник мог моделировать форму коронки с учетом окклюзионных контактов, для него можно использовать любой оттискной материал.

Если пациенту впервые изготавливают фарфоровые коронки, этапы изготовления могут включать примерку после окраски перед глазурированием. При этом врач проверяет, насколько хорошо коронка садится на культю зуба, оценивает форму и размер. Важно убедиться в том, что форма и цвет соответствуют желаемым, потому что это последний этап, на котором возможна корректировка формы и цвета готовой конструкции.

Изготовление фарфоровой коронки

Специалисты клиники доктора Гранова ответственно относятся к подготовке зубов к протезированию. После обтачивания врач снимает комбинированные оттиски с челюстей, по которым в лаборатории создают модель зуба, покрываемого коронкой. Зубной техник покрывает гипсовую модель зуба платиновой фольгой и моделирует искусственную коронку из керамической массы. Путём прессования и обжига получается готовое изделие, которое после шлифования и полировки отдают врачу. Врач укрепляет изделие на зубе при помощи специального цемента.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к установке изделий могут быть:

патологическая стираемость элементов зубного ряда;
бруксизм (непроизвольные сокращения жевательных мышц также приводят к повышенной стираемости зубов);
значительные дефекты прикуса и другие аномалии развития челюсти;
необходимость протезирования недепульпированных резцов на нижней челюсти.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

недепульпированные зубы подростков и детей из-за малого объема тканей для препарирования;
острая форма пародонтита (установка качественного протеза может спровоцировать перегрузку пародонта опорных элементов или антагонистов).

Уход за зубами с фарфоровой коронкой

Зубы, покрытые керамическими коронками, надо регулярно чистить щёткой средней жёсткости. Это поможет избежать воспаления дёсен и инфицирования зубных тканей в пришеечной области, незащищённой искусственной коронкой.

При повреждении изделия обратитесь к стоматологу. Но даже если все хорошо, два раза в год надо приходить к врачу для профилактического осмотра.

Срок службы во многом зависит от соблюдения пациентом правил обращения: их следует беречь от приложения излишней силы при употреблении твёрдой пищи.

Крампонные. Внутри коронок расположен металлический элемент, используемый для фиксации протеза.
В качества сплава для его изготовления чаще всего используется специальный состав на основе серебра и палладия, но возможно применение и золота или платины. Устанавливаются крампонные коронки на передние зубы.
Диаторические (дырчатые). Данный тип отличает наличие полости внутри. Используются для протезирования боковых зубов.

Плюсы и минусы

В отличие от достаточно хрупких и недолговечных ортопедических виниров из композитного материала, фарфоровые накладки имеют ряд явных преимуществ. В первую очередь это эстетический внешний вид даже самых кривых или потемневших зубов после проведенного лечения. Керамические зубные накладки в точности повторяют анатомическое строение зуба, а у виниров нового поколения реалистичность настолько велика, что никто даже не подумает о накладках, глядя на вашу улыбку.

Срок службы керамики, особенно ультратонкой и циркониевой очень велик, хотя и классика может продержаться на зубах до 15 лет при должном уходе. Сколько лет прослужат керамические виниры, во многом зависит от вредных привычек пациента и его причастности к спорту.

Фарфоровые пластинки отлично выдерживают перепады температур, не окрашиваются при употреблении продуктов питания и напитков с красителями, не меняют цвет с годами и не подвержены образованию на них зубного налета и камня.

Если пациента не устраивает его природная форма зубов, ее можно с легкостью откорректировать. При этом накладки, выходящие за периметр коронки, не будут повреждены при жевании, поскольку они отличаются повышенной прочностью и выдерживают любые нагрузки. Однако это вовсе не значит, что зубами можно будет колоть орехи и перекусывать провода.

Композитные накладки не так прочны, к тому же они со временем тускнеют, становятся шершавыми и постепенно стачиваются. Всех этих проблем с фарфоровыми не возникнет. И все же у керамики есть пара существенных недостатков по сравнению с композитными пластинками. Конечно же, это цена, ведь процесс изготовления довольно трудоемкий, а стоимость материала в разы превышает стоимость светоотверждаемого композита.

Еще один явный минус — необходимость препарирования зубов. Однако она возникает только при установке накладок первого поколения. Если такая пластина в процессе эксплуатации будет сломана или попросту отвалится (композитный клей, на который ее сажают, не отличается присущей керамике прочностью), то зуб придется заново реставрировать.

Фото до Фото после

Правила ухода

Основные правила ухода:

Ежедневная качественная чистка зубов дважды в день утром и вечером.
Использование зубной пасты с фтором (посоветуйтесь со своим лечащим врачом относительно эффективных и безопасных торговых марок).
Соблюдение правил эксплуатации относительно качества и характера пищи, описанные выше.

Фото: до и после

Фото: до установки фарфоровых виниров

Фото: после установки фарфоровых виниров

Не стоит думать, что можно сэкономить при выборе альтернативного варианта – фарфорового напыления.

Отзывы

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги коронки несъемные зубные протезы фарфоровые коронки

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Фарфоровые коронки стоимость, преимущества и недостатки

Коронки из фарфора (полевошпатной и прессованной керамики) – виды, рекомендации к установке, плюсы и минусы
Стоматологический фарфор – ключевые характеристики материала
Показания к установке фарфоровых коронок и ограничения к их применению
Разновидности коронок из цельной керамики
1. Классическая полевошпатная керамика
2. Прессованная керамика
Какие можно выделить плюсы и минусы
Как создают и устанавливают одиночные протезы из фарфора
Краткая инструкция по уходу
Срок службы и сравнение с другими материалами
Сколько стоит протезирование

Коронки из фарфора (полевошпатной и прессованной керамики) – виды, рекомендации к установке, плюсы и минусы

В настоящее время в распоряжении стоматологов-ортопедов есть довольно большой выбор материалов для создания качественных, надежных и эстетичных протезных конструкций, в том числе одиночных коронок. Одним из таких решений может стать стоматологический фарфор. Данный вариант подходит для восстановления зубов во фронтальной области, то есть в зоне улыбки, где особенно важна эстетика, но при этом меньшая жевательная нагрузка. О том, какие виды фарфоровых коронок бывают, сколько они стоят и в каких клинических случаях устанавливаются, читайте далее в этой статье.

Стоматологический фарфор – ключевые характеристики материала

Фарфоровые коронки на зубы создают путем обработки стоматологической керамики в условиях очень высоких температур. В результате протезы получаются достаточно износостойкими и при этом высокоэстетичными, не подверженными окрашиванию. Тем не менее, материал нельзя назвать идеально прочным, поэтому такие изделия устанавливают только на передние зубы. В дистальных отделах цельнофарфоровые протезы рискуют не справиться с постоянной и интенсивной жевательной нагрузкой.

Фарфоровые коронки на зубы создают путем обработки стоматологической керамики в условиях очень высоких температур

Цельнокерамические изделия без металлических включений – отличный вариант для пациентов с аллергией на металлы. Также важно обозначить еще один момент: в стоматологии сегодня используют разные виды керамики, в том числе обычную полевошпатную (именно из нее изделия обычно называют фарфоровыми), прессованную и даже с добавлением композита.

Показания к установке фарфоровых коронок и ограничения к их применению

Протезы из цельного стоматологического фарфора могут стать отличным выбором в ряде конкретных клинических случаев. Вот основные из них:

необходимость восстановления разрушенных кариесом передних резцов и клыков, в том числе при наличии аллергии на металл или пластик,
желание добиться идеальной эстетики в зоне улыбки,
наличие сильно пораженных флюорозом зубов, запущенной гипоплазии, клиновидных дефектов, то есть серьезных проблем с эмалью, которые невозможно исправить путем отбеливания и нецелесообразно реставрировать пломбировочными материалами.

Протезы из фарфора отличный выбор для пациентов с рядом проблем с зубами

Тем не менее, цельнокерамические изделия рекомендуют не во всех ситуациях. Так, например, их не устанавливают вместо жевательных зубов из-за повышенного риска сколов и повреждений. Также данный вид протезов противопоказан при серьезных зубочелюстных патологиях, бруксизме, острых воспалительных процессах в полости рта (для начала придется пройти комплексную противовоспалительную терапию).

Разновидности коронок из цельной керамики

Как уже было замечено выше, стоматологическая керамика бывает разных видов. Рассмотрим основные варианты ее применения для создания цельнокерамических ортопедических изделий.

1. Классическая полевошпатная керамика

Коронка формируется из керамической массы под воздействием высоких температур в вакууме. До некоторого времени обжиг проводился на платиновой фольге, но в настоящее время в этом процессе используют модели из особого состава с добавлением фосфатов. Это позволяет повысить устойчивость материала к воздействию высоких температур и минимизировать затраты.

2. Прессованная керамика

Это более современная технология, которая дает на порядок более прочный и при этом высокоэстетичный результат. Наиболее популярным брендом, выпускающим материалы для создания коронок таким способом, являются IPS E.max и Empress. В результате прессования материалу придают нужную форму под давлением в условиях высоких температур. Саму же конструкцию создают на основе воскового прототипа. Конечное изделие получается менее пористым и более прочным, устойчивым к износу. Разница между материалами двух основных брендов описана ниже:

IPS E.Max – высокопрочная стеклокерамика на основе дисиликата лития. Материал обладает достаточной полупрозрачностью и прекрасными оптическими характеристиками, что делает его внешний вид максимально естественным. Производитель заявляет о возможности установки таких конструкций в том числе в область жевательных зубов,
Empress – это также стеклокерамика, но с добавлением лейцита. Материал обладает чуть ли не безупречной эстетикой, но недостаточно устойчив в отношении постоянного механического воздействия, поэтому подходит только для протезирования зоны улыбки.

Прессованная керамика, это современная технология, которая дает более прочный и при этом высокоэстетичный результат

Есть и другой, еще более модернизированный способ создания протезных изделий из прессованной керамики. В этом случае конструкции буквально выпиливают из цельных блоков, используя для этого высокоточное и полностью автоматизированное оборудование – технология CAD/CAM. Это самый современный подход к изготовлению ортопедических систем, который позволяет получить более точный и прогнозируемый результат.

«Мне на 2 передних зуба поставили коронки E.max из стеклокерамики. Смотрятся идеально, вот правда. До этого еще на другом зубе стояла простая металлокерамика, и уже за 2-3 года она сильно пожелтела, выглядит не очень. А эти прямо как настоящие живые зубы, я результатом очень довольна. Сейчас еще подкоплю и эту металлокерамику тоже поменяю».
Vera2020, из переписки на форуме 32top.ru

Стоит также заметить, что керамическими часто называют одиночные протезы из диоксида циркония, но это не совсем верно. Циркониевые изделия относятся к безметалловым, но назвать их керамическими нельзя. Некорректная формулировка появилась в обиходе из-за того, что часто такие протезы облицовывают керамической массой, но в основе подобных конструкций все равно остается совершенно иной материал – цирконий.

Какие можно выделить плюсы и минусы

Фарфоровые коронки прекрасно смотрятся на передних зубах, поскольку обладают практически безупречными эстетическими характеристиками – материал полупрозрачный, имеет живой блеск, а также позволяет подобрать оттенок, точно соответствующий естественному цвету соседних зубов. Стоматологическая керамика относится к эстетичным материалам, оптимально подходящим для реставрации зоны улыбки.

Более того, современная керамика отличается достаточно высокой прочностью и устойчивостью в отношении воздействия красящих пигментов, пищевых кислот и температурных раздражителей. При правильном и регулярном уходе, а также бережном отношении такие протезы сохраняют свой изначальный внешний вид в течение 10-15 лет и дольше.

Фарфоровые протезы не выдерживают высокие жевательные нагрузки, могут появиться сколы

Изделия, полностью выполненные из стоматологического фарфора, гипоаллергенны, не раздражают слизистую и не провоцируют реакции отторжения, как это бывает с полимерами и металлом. Конечно, значительно более прочными и надежными будут коронки из прессованной стеклокерамики, нежели изделия из полевошпатной керамики. Кроме того, они более легкие и комфортные в плане привыкания.

Тем не менее, даже прессованная керамика при всей своей прочности не позволяет создавать достаточно надежные мостовидные конструкции более чем на один-два зуба. К тому же, цельнокерамические протезы не устанавливают в жевательных отделах челюстей, где нагрузка слишком высокая. И поскольку речь идет об эстетичном материале, реставрация с его использованием обойдется на порядок дороже, чем установка одиночных или мостовидных протезов из металлокерамики.

Как создают и устанавливают одиночные протезы из фарфора

Для начала специалист оценивает состояние зуба путем визуального осмотра и рентген-снимков. Перед процедурой в любом случае обязательно проводится проф. чистка от налета и отложений, противовоспалительная терапия, если есть явные признаки патологического процесса. Далее наступает этап подготовки к дальнейшему протезированию.

Зубной техник в лаборатории на основе слепков отливает модель челюстной системы пациент

Зуб чаще всего приходится депульпировать, то есть удалять из него нерв (пульпу), очищать и пломбировать каналы, разумеется, если этого не было сделано ранее. Если видимая часть сильно разрушена, потребуется установка связующего крепежного компонента, например, стекловолоконного штифта или культевой вкладки. Второй вариант более надежный и предпочтительный, именно его сегодня используют чаще всего.

Если же видимая часть зуба сохранилась, ее обтачивают. В случае с фарфоровыми коронками обычно снимают слой толщиной от 0,8 до 1,2 мм 1 . После этого специалист выполняет слепки, в том числе с противоположной челюсти, подбирает оттенок будущего искусственного зуба и затем направляет оттиски в зуботехническую лабораторию. Создание одного протеза обычно занимает около 1-2 недель. На этот период пациенту будет установлена временная пластмассовая коронка.

Зубной техник в лаборатории на основе слепков отливает модель челюстной системы пациента. На причинный зуб устанавливается специальный колпачок, который наполняют массой из фарфора. После этого проводится двойной обжиг изделия снаружи и внутри. В завершении производится подгонка протеза, нанесение внешнего покрытия и финальный обжиг при температуре более 1000°С.

Как мы уже знаем, изделия из прессованной керамики изготавливаются по иной технологии, и лучшим вариантом является технология CAD/CAM. Для начала специалист сканирует полость рта пациента, после чего данные поступают в специальную программу, которая просчитывает параметры и моделирует форму будущего протеза. Это более современный подход, который обеспечивает максимальную прочность изделия и минимизирует любые неточности.

По факту готовности конструкции пациента приглашают на примерку, которая позволяет оценить соответствие оттенка коронки цвету соседних зубов, само качество изделия и точность его формы. При необходимости протез отправляется на подгонку. Если же все в полном порядке, производится финальная установка на постоянный цемент.

Краткая инструкция по уходу

Если вы хотите, чтобы установленные протезы прослужили вам как можно дольше и не утратили при этом свой эстетичный внешний вид, необходимо будет соблюдать гигиену и бережно относиться к своей улыбке. Эксперты в области протезирования приводят следующие рекомендации насчет ухода за фарфоровыми коронками:

не забывайте чистить зубы дважды в день, причем щеткой и пастой, рекомендованной вашим стоматологом-ортопедом. Полезно будет приобрести ирригатор и также использовать его для ежедневного ухода,
раз в полгода посещайте стоматолога для прохождения проф. гигиены – очистки от налета, над- и поддесневых отложений,
старайтесь не откусывать коронками слишком твердые и жесткие продукты питания, избегайте резких температурных перепадов в еде и напитках, которые могут привести к появлению микротрещин, причем не только на искусственном материале, но и на живой эмали.

Чтобы коронка служила дольше, необходимо будет соблюдать гигиену и бережно относиться к своей улыбке

Чтобы избежать сколов, трещин и механических повреждений, не откусывайте передними зубами нитки и уж тем более не пытайтесь ими открывать бутылки. При появлении тревожных симптомов не откладывайте визит к врачу.

Срок службы и сравнение с другими материалами

Одиночные протезы из цельной керамики отличаются довольно продолжительным сроком службы – до 10 лет и более. Разумеется, на такой эксплуатационный период можно рассчитывать, если только соблюдать гигиену и регулярно посещать специалиста для профилактики.

Цельную керамику можно сравнить с другими популярными стоматологическими материалами. Например, пластмасса быстро стирается, впитывает посторонние запахи и склонна к изменению изначального оттенка. Поэтому коронки из пластмассы используют исключительно как временное решение.

Протезы из цельной керамики отличаются довольно продолжительным сроком службы – до 10 лет и более

Металлокерамические изделия могут провоцировать аллергические реакции при взаимодействии со слюной. Кроме того, у таких коронок без керамического уступа снизу со временем обнажается металлическое основание, что неизбежно отражается на эстетике. Из-за прямого контакта десны с металлом та окрашивается и становится синюшной. С другой стороны, фарфоровые протезы считаются менее прочными и долговечными (за исключением изделий из прессованной стеклокерамики).

Лучшим вариантом на сегодняшний день считается диоксид циркония. Конструкции из него получаются максимально эстетичными, прочными и надежными. И при этом они совершенно гипоаллергенны. Единственный их недостаток – довольно высокая стоимость.

Сколько стоит протезирование

Цена за подготовку и установку фарфоровой коронки варьируется от 10 до 20-30 тысяч рублей, в зависимости от качества материала и способа изготовления изделия. Стоимость создания и фиксации одиночного протеза из прессованной керамики будет выше:

E.max PRESS – около 21 тыс. рублей за единицу,
Emax CAD – порядка 30 тыс. рублей.

Дополнительно придется заплатить за подготовку к протезированию – лечение зуба, депульпацию, очистку и пломбирование каналов. Однако расценки на лечение могут сильно отличаться в разных клиниках, что во многом зависит от ценовой политики и статуса учреждения. Поэтому чтобы найти оптимальный по цене и качеству вариант, лучше рассмотреть предложения разных мед. центров.

1 Арутюнов А.С. Лебеденко А.И., Лебеденко И.Ю., Глебова Т.Э. Одонтопрепарирование при лечении винирами и керамическими коронками, 2008.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Фарфоровые коронки — лучший эстетический вариант протезирования передних зубов

Красивые зубы всегда на пике популярности. К сожалению, не все могут похвастать идеальным зубным рядом. Больше всего эстетических проблем доставляют дефекты резцов, премоляров. Идеальным решением в такой ситуации становятся фарфоровые коронки.

Что представляют собой коронки из фарфора?

Фарфоровый протез — конструкция ортопедического типа. Она изготавливается при помощи прессования и литья фарфора, который позже обжигается для придания прочности изделию. Для производства используется оборудование с высокой точностью, поскольку даже минимальные отклонения от анатомического рельефа полости рта пациента приводит к дефектам фиксации. Читайте также: Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы и почему?

Материал для протезирования не содержит в составе примеси металлов, что выгодно выделяет их на фоне металлокерамики и металлоконструкций при наличии аллергических реакций.

Какие преимущества и недостатки материала

В случае с протезами из фарфора заметно превалирование достоинств над недостатками. Благодаря непрерывному совершенствованию, отрицательные моменты минимизируются. Плюсы:

Эстетичность, органичность.
Отсутствие окрашивания по прошествии времени.
Долговечность.
Низкая чувствительность к температурным перепадам.
Гипоаллергенность ввиду отсутствия металлов в материале для протезирования.

Дороговизна.
Хрупкость.
Отсутствие полного и плотного прилегания к зубной единице и десне.
Материал способен стирать поверхности близлежащих зубов, вызывая их разрушение.

Фарфоровые коронки не вызывают аллергии

Показания и противопоказания к установке

При выборе метода протезирования в пользу фарфора следует ориентироваться на показания к установке. К ним относятся:

Восстановление фронтального отдела, моляров.
Аллергии и чувствительность к полимерам, металлам.
Полное разрушение нескольких зубных единиц, находящихся по соседству.
В случае аномалий в развитии, расположении зубов, не подающихся ортодонтному лечению.
Наличие неэстетичных протезов, подлежащих замене.
Дефект клиновидного типа.

Противопоказания делятся на абсолютные (установка не может быть выполнена ни при каких обстоятельствах) и относительные (при соблюдении некоторых условий метод применим).

К абсолютным противопоказаниям относятся:

Выраженный пародонтит смежных или противолежащих зубных единиц.
Живая пульпа у лиц детского возраста и подростков.

Сниженная стойкость к стиранию эмали, твердых тканей.
Бруксизм – зубной срежет.
Некоторые грубые аномалии прикуса.
Живая пульпа резцов нижней челюсти.

Особенностью относительных противопоказаний является их устранимость, после проведения соответствующих манипуляций протезирование может быть выполнено.

До и после протезирования

Какие виды фарфоровых коронок бывают?

Фарфоровые зубопротезы отличаются по способу фиксации:

Содержат в себе часть, состоящую из проволоки. Для этих целей применяется серебро или палладий. Использование этих металлов обусловлено схожими с фарфором характеристиками термического расширения.

Имеют полую внутреннюю часть, крепление осуществляется посредством цемента, используемого в стоматологии.

Фарфоровые коронки на передние зубы устанавливаются на основе крампонного типа крепления. Для остальных случаев предпочтительно применение диатонической фиксации.

Классическая керамика

Классические керамические коронки изготавливаются с применением диоксида циркония. Есть два способа включения металла в конструкцию:

Добавление к самому веществу материала.
Использование как основа каркаса.

Оба метода обеспечивают повышенную прочность протеза. Плюсы:

Возможность использования для коррекции жевательных зубных единиц.
Низкий риск аллергии.
Возникновение пародонтита исключено.

Минус один — ограниченная цветовая палитра в случае использования материала с добавлением диоксида циркония, при применении изделий на каркасе из металла эта проблема отсутствует.

Фото до и после протезирования коронками

Прессованная керамика

Выгодным отличием этого вида считается повышенная прочность, придаваемая во время изготовления. Керамический мостовидный зубной протез производится под большим давлением в условиях вакуума. Такие изделия имеют ряд преимуществ:

Не нуждаются в металлическом каркасе.
Минимальная травматичная обработка области протезирования перед установкой.
Легкость конструкции.
Повышенная износостойкость.
Не требует обязательного «умертвления» пульпы.

Нельзя использовать при создании длинных мостовидных зубопротезов.
Не устанавливается на боковые поверхности.
Производство требует высокой квалификации изготовителя, специфического технического оснащения.

Так подбирают оттенок материала под цвет зубов пациента

Установка на передние зубы – лучший вариант с точки зрения эстетики?

Дефекты фронтального зубного отдела всегда бросаются в глаза, доставляя дискомфорт человеку. Отличие цветовой гаммы протеза по отношению к собственной эмали смотрится неэстетично. Применением изделий из керамики достигается максимальное сходство оттенка конструкции с натуральным цветом эмали.

Благодаря этим качествам улыбка выглядит естественной, отличить область протезирования от нетронутого практически невозможно. Поэтому изделия из фарфора на сегодняшний день являются одними из самых популярных способов восстановления фронтального отдела.

Возможность протезирования жевательных зубов

Раньше стоматологи не рекомендовали применение керамических зубопротезов на моляры. Это было обусловлено меньшей прочностью при нагрузках по сравнению с другими материалами. Найден выход — каркас из диоксида циркония.

Благодаря этому усовершенствованию модифицированные протезы из фарфора не уступают по прочности изделиям из металла, поэтому ограничения при установке на жевательные поверхности отсутствуют.

Пластмассовые коронки можно использовать только в качестве временных

Пластмассовые и фарфоровые коронки – какие лучше?

Дороговизна керамики вынуждает искать более дешевые способы, например, пластмассовые аналоги. Этот вариант значительно проигрывает. Зубопротезы из пластмассы выдерживают лишь небольшую нагрузку, срок эксплуатации ограничен быстрой стираемостью, окрашиваемостью покрытия, из-за пористости на поверхности могут размножаться бактерии, состав обладает аллергенностью.

С эстетической точки зрения пластмассовые коронки сильно уступают керамическим. Единственным плюсом является их дешевизна. Протезы из пластмассы применяются в качестве временной меры, их функция направлена на защиту зубной единицы от внешних воздействий.

Сравнительный анализ фарфора с другими материалами для протезирования

Качество	Фарфор	Пластмасса	Золотосодержащие сплавы	Соединения циркония
Гипоаллергенность	Да	Нет	Да	Да
Прочность	Высокая при применении металлических элементов	Низкая	Высокая	Высокая
Срок эксплуатации	До 10-15 лет	Временная мера	Около 15 лет	Более 15 лет
Эстетичность	Абсолютное сходство с цветом эмали	Резко выделяется	Резко выделяется	Ограниченная цветовая палитра
Биологическая совместимость с тканями полости рта	Высокая	Низкая	Высокая	Высокая

Из таблицы видно, что фарфоровые коронки занимают выгодное положение, поскольку обладают характеристиками прочных материалов, но выигрывают в плане красоты и органичности. Худшими показателями обладают пластмассовые изделия. Однако применение как временной замены зуба их использование оправдано.

При должном уходе фарфоровая коронка прослужит 10-15 лет

Срок службы и правила ухода

Время эксплуатации ограничено 10-15 годами. Эта цифра зависит от правильности пользования и ухода за изделием.

Не рекомендуется подвергать зубопротезы большим нагрузкам, поскольку керамика достаточно хрупкая, при чрезмерном воздействии может разрушиться. Следует избегать перепада температур пищи, из-за резкой смены целостность покрытия способна нарушиться. К сокращению срока службы приводит сильно стискивание зубов, часто это происходит непроизвольно во сне, так что пациент об этом не догадывается.

Гигиенический уход требует особой тщательности. Пригодятся флоссы, зубные нити, ирригаторы, осуществляющие чистку струей воды под давлением. При чистке щеткой используйте пасту с антибактериальным эффектом, она поможет избежать попадания микроорганизмов на поверхность протезируемого элемента, предотвратит воспалительные процессы.

Фарфоровые коронки создают правильную, естественную улыбку. Недешевая цена вполне оправдана долгими годами беспроблемного использования протезов. Что может быть важнее удобства и уверенности в себе при выборе нового облика?