Аппарат Гербста: особенности конструкции и использования

Лечение зубов аппаратом Гербста

Чаще всего зубочелюстные патологии лечатся брекетами, но обычно пациенты даже не догадываются, что может понадобиться дополнительное воздействие. В качестве примера подобного приспособления можно привести аппарат Гербста. Это несъёмная конструкция, позволяющая исправить нарушения прикуса.

Достоинства и недостатки

Система демонстрирует высокую эффективность при неправильном контакте нижних и верхних зубов (дистальном дефекте). Решение этой проблемы показано не только по физиологическим, но также и по эстетическим причинам. Аномалия приводит к кривизне подбородка, выпячиванию верхней челюсти, тонкости губ. Можно выделить следующие особенности конструкции:

  • надёжное крепление, обеспечиваемое стальными кольцами и шарнирами;
  • фиксация на опорных зубах;
  • быстрое привыкание;
  • массивная на вид конструкция не препятствует приёму пищи и не мешает разговаривать;
  • лечение не сопровождается диетой, пациент может употреблять любую пищу, система не будет загрязняться;
  • приспособление даёт возможность исправить сложные аномалии прикуса в течение года;
  • профиль пациента меняется сразу после установки;
  • риск поломки невелик, аппарат может лишь незначительно повредиться;
  • лечение довольно дорогостоящее.

В стоматологии аппарат используется довольно редко, раньше он применялся чаще. Сейчас специалисты рекомендуют различные упрощённые устройства, которые стоят дешевле. Но всё же приспособление имеет свои неоспоримые достоинства:

  • прочность;
  • конструкция невидна во время разговора, так как опирается на боковые зубы;
  • возможность спрогнозировать результат;
  • хорошо справляется с челюстными дефектами, вызванными заболеваниями дыхательных путей;
  • гармонирует с брекетами любого типа;
  • у пациентов до 17 лет может заменить хирургическую коррекцию лицевой дуги;
  • ставится при проблемах с эмалью.

Среди недостатков можно выделить неэстетичность, массивность, вероятность травмирования мягких тканей и возможную негативную реакцию на чужеродный объект на зубах.

Основные элементы конструкции

Аппарат Гербста можно охарактеризовать как сложное приспособление. Его детали изготовлены из медицинского сплава, что позволяет предупредить аллергию и механические повреждения.

Система включает в себя следующие элементы:

  • коронки, предназначенные для боковых зубов;
  • пара шарнирных балок телескопической конструкции, благодаря которым можно открывать рот;
  • кольца, фиксирующие торцы балок на коронках;
  • изогнутые дуги, делающие систему более устойчивой.

Аппарат бывает нескольких видов. Классический тип фиксируется лишь на искусственных коронках. Оптимальная конструкция крепится дополнительно к дуге брекетов, это даёт возможность одновременно исправить прикус и выровнять зубы. Устройство на пластиковой основе показано пациентам с полным или частичным отсутствием зубов.

Принцип воздействия на зубы и этапы лечения

При постоянном натяжении челюсть двигается вперёд, её связки и мышцы тянутся, что делает возможной правильную установку нижнечелюстного сустава. На зубной ряд оказывается непрерывное воздействие, благодаря чему удаётся быстро получить требуемый результат. Уже через короткое время после установки профиль лица станет более гармоничным и естественным.

Соблюдаются следующие этапы лечения:

  1. Доктор осматривает зубы. Важно, чтобы они были здоровыми. При необходимости старые пломбы меняются, делается профессиональная чистка. В редких случаях необходимо хирургическое вмешательство, это может быть пластика преддверия рта или уздечек губ. На этом этапе может понадобиться консультация логопеда, нормализация дыхания. Показаны специальные упражнения для мышц рта. Рекомендуется избавиться от вредных привычек.
  2. Иногда необходимо выровнять дугу и откорректировать ширину зубных рядов, положение челюстей. Показано использование съёмных ортодонтических конструкций с пружинами.
  3. Следующий этап — непосредственно установка. Конструкция Гербста может сочетаться с иными приспособлениями для исправления зубочелюстных проблем.
  4. В процессе носки аппарата зубы выравниваются. После удаления приспособления закрепить полученный результат помогают ретейнеры. Прикус стабилизируется, благодаря естественному положению языка, правильному носовому дыханию, функциональности мышц.

Как проводится установка аппарата

Первым этапом выступает препарирование под коронку. Внизу обрабатывается четвёртый зуб, а вверху — шестой. Манипуляцию проводят под местным обезболиванием. По бокам убирают по 1,5 мм, а с верхней поверхности удаляют 2 мм. Это нужно для хорошей фиксации коронки и отсутствия дискомфортных ощущений. На зубы наносят ортофосфорные кислоты, повышающие пористость, а также средство, способствующее лучшей адгезии.

Далее ставятся сами коронки, для этого задействуется композит повышенной прочности или цемент. Втулки и силовые тяги фиксируются посредством специальных зажимов и бандажных колец. Если устройство сочетается с брекетами, тогда аппарат цепляется на дугу при помощи центров с зазорами. С их помощью происходит сцепление с дугой. Потом к ним присоединяют тяги посредством мини-винтов. Такие центры должны находиться около опорных зубов.

Последний этап — коррекция тяг и втулок.

Приспособление регулярно осматривается доктором во время лечения. Если понадобится, можно сделать тяги короче. Важно добиться оптимального размера, чтобы они не травмировали слизистую рта и не выскальзывали из втулок.

Правильное ношение и ретенция

Чтобы получить гарантированный результат, следует придерживаться некоторых несложных правил во время использования приспособления Гербста. Нельзя допускать интенсивного механического воздействия, оно может повредить систему или нарушить фиксацию коронок.

Важно следить за внешним видом установки. Если С-образные зажимы поменяют свою форму, эту деталь понадобится срочно заменить. В противном случае аппарат лишится своей функциональности, и возникнут проблемы с полноценным открыванием рта и комфортным пережёвыванием пищи. Опаснее всего, когда вылетает тяга, это может привести к повреждению слизистой.

Время лечения зависит от степени патологического положения челюсти и возраста пациента. Как правило, коррекция длится около полугода, если регулярно посещать врача.

Ретенция имеет большое значение, ведь лечение направлено на ликвидацию сложных дефектов. После удаления приспособления результаты обязательно необходимо зафиксировать.

Читайте также:  Можно ли на УЗИ увидеть опухоль слюнной железы?

Специалисты применяют специальные устройства, позволяющие сохранить челюсти в правильном положении. Встречаются самые различные конструкции ретейнеров. Если после брекет-систем их носят несколько часов в сутки, то в случае с аппаратом Гербста время ношения значительно увеличивается. По этой причине лучше задействовать ретейнеры несъёмного типа. Их не видно во время улыбки, и они надёжно фиксируют зубной ряд.

Как правило, ретейнеры носятся в течение двух лет после снятия установки. В редких случаях приходится использовать их в течение всей жизни. Наибольшей популярностью пользуются съёмные прозрачные конструкции или системы, закрепляющиеся на внутренней стороне. Иногда врачи рекомендуют ЛМ-активатор. Это силиконовое устройство, позволяющее избавиться от зубных дефектов. Носится оно несколько часов в день и в ночное время.

Стоимость установки обусловлена видом конструкции. Минимальная цена — 4500 рублей. Подготовка зубов и коррекция тяги в общую стоимость не входит. Система с какими-либо дополнительными деталями обойдётся в 15000−30000 рублей.

Таким образом, аппарат Гербста — это оптимальный способ лечения значительных аномалий прикуса. Устройство может похвастаться быстрым получением гарантированного результата. Даже сегодня это одна из илучших конструкций, позволяющих убрать челюстной дефект.

Отзывы пациентов

Отзывы об аппарате Гербста в своём большинстве положительные, поэтому смело можно решаться на использование этого приспособления. Это отличная возможность получить стопроцентный результат и за короткий промежуток времени исправить прикус.

Всего мне пришлось носить аппарат в течение 5 месяцев, хотя изначально было запланировано немного дольше. Установка мне очень нравилась, я бы могла с ней ходить хоть год. Результатом я довольна! Теперь у меня идеальное смыкание челюсти. Зубы до и после аппарата Гербста — это небо и земля.

Недавно мне сняли аппарат Гербста. В целом я всем довольна, но хочу сказать, что лучше ставить кольца вместо коронок. Если есть такая возможность, обязательно нужно её использовать. Врач мучился с надеванием коронок целый час и столько же с их снятием. Процедура не из приятных, но вытерпеть можно. Ведь главное — решить свою проблему с зубами.

Спустя полгода использования устройства удалось убрать дистальный прикус, что ранее никак не удавалось сделать другим ортодонтическими установками. Но теперь нижний ряд слегка отклонился вперёд. Сейчас его возвращают пружиной в правильное положение. Врач обещает, что всё наладится.

Лечение прикуса аппаратом Гербста

Многие пациенты, приходя к ортодонту, настроены на лечение брекетами. Но иногда требуется дополнительное воздействие. Одним из примеров такого лечения является несъемный аппарат Гербста.

Аппарат Гербста помогает в устранении нарушений прикуса. Зачастую приспособление эффективно при дистальном дефекте окклюзии (неправильный контакт верхних и нижних зубов). Дистальный дефект означает выдвижение верхнего ряда зубов значительно вперед по отношению к нижним. Все это наблюдается при сомкнутых челюстях.

Устранение этого дефекта необходимо не только по физиологическим причинам (нарушения жевания, дыхания или речи). Дистальный прикус: выпячивание верхней челюсти, кривизна подбородка, тонкость губ. Исправление прикуса совершается путем установления ортодонтической конструкции.

Особенности аппарата Гербста

  • надежность фиксации, которая обеспечивается двумя шарнирами и стальными кольцами;
  • конструкция закрепляется на опорных зубах;
  • привыкание к аппарату происходит в короткий срок;
  • на вид массивное приспособление в действительности не мешает человеку говорить и питаться;
  • лечение не требует диеты;
  • с помощью этого аппарата можно исправить сложные дефекты прикуса всего за год;
  • изменения в профиле пациента происходят сразу после установки конструкции;
  • высокая стоимость лечения;
  • вероятность поломки очень мала, обычно это незначительные повреждения.

Преимущества

Аппарат Гербста применяется в стоматологии не так часто, как раньше. Сегодня врачи предлагают упрощенные конструкции подешевле, однако у этого аппарата есть ряд преимуществ:

  • прочность и надежность;
  • приспособление опирается на боковые зубы, поэтому не заметно при общении;
  • результат заметен практически сразу после установки аппарата;
  • непрерывное воздействие на челюсть существенно сокращает время исправления дефекта;
  • возможность точно спрогнозировать результат;
  • к аппарату не нужно долго привыкать с болями и дискомфортом;
  • пациент может употреблять любую пищу, аппарат не будет загрязняться;
  • аппарат успешно лечит дефекты челюсти, которые провоцируют (или были спровоцированы) болезнями дыхательных путей;
  • приспособление сочетается с любыми брекетами;
  • у детей до 17 лет может заменять хирургическую коррекцию и лечение лицевой дугой;
  • есть возможность установки аппарата при проблемах с эмалью.

Недостатки

  • большой размер:
  • малая эстетичность;
  • шанс травмировать мягкие ткани щек;
  • психическая реакция на чужеродный объект во рту.

Несмотря на то, что ортодонты уверяются в незаметности и неощутимости конструкции, все-таки она будет видна при широкой улыбке или разговоре. Также есть вероятность травмировать слизистую во время еды. Трудности могут возникнуть и с гигиеной последних коронок.

Виды аппаратов и элементы конструкции

Аппарат Гербста представляет собой сложную конструкцию. Большинство деталей аппарата сделаны из медицинского сплава, что предотвращает аллергические реакции и поломки приспособления.

Составляющие:

  • коронки для опоры, которые надевают на боковые зубы;
  • шарнирные балки (2 шт.) телескопической конструкции, что позволяет открывать рот;
  • металлические кольца для закрепления торцов балок на коронках;
  • изогнутые металлические дуги (иногда требуются для повышенной устойчивости коронок).
Читайте также:  Пародонтальный абсцесс - что это такое?

Виды аппарата Гербста:

  1. Классический. Укрепляется только к искусственным коронкам из металла.
  2. Оптимальный. Крепится к дуге брекет-системы и к коронкам. Позволяет одновременно исправлять прикус и корректировать зубной ряд.
  3. Пластиковая основа. Установка такой конструкции зависит от начального состояния зубов. Возможна частичная и полная основа. Конструкция рекомендована людям с полным или частичным отсутствием зубов (адентия).

Показания

Основное показание для установки – дистальный прикус первого класса по Энглю. Конструкция помогает выдвигать подвижную нижнюю челюсть и фиксировать ее. Зачастую лечение аппаратом Гербста сочетается с установкой брекет-системы.

Аппарат Гербста можно использовать не только при коррекции ортодонтических дефектов, которые развились от недоразвитости нижней челюсти и чрезмерном росте верхней. Иногда конструкцию применяют для лечения ортопедических проблем, в комплексе с другими аппаратами.

Принцип действия

Визуальный результат наблюдается сразу после установки аппарата. При постоянном натяжении нижняя челюсть выдвигается вперед. За время лечения связки и мышцы челюсти растягиваются, что позволяет правильно установить нижнечелюстной сустав.

Эффективность и оперативное лечения обеспечивается за счет непрерывного воздействия на зубные ряды. Через короткое время после установки профиль лица становится более естественным и гармоничным. Похожими конструкциями считается пружина Саббаха и Форсус.

Подготовка к установке

Сначала врач детально осматривает ротовую полость. Необходимо проверить целостность и здоровье всех зубов, в особенности коренных (моляров). Подготовка к установке заключается в лечении всех зубов, замене старых пломб, санации зубных рядов.

Также в этот период оценивают степень дефекта окклюзии, снимают оттиски, которые потом отправляются в лабораторию.

Этапы лечения

  1. Подготовка. На этом этапе полость рта санируется, осуществляется профилактика кариеса. Иногда требуется хирургическая подготовка полости к установке аппарата Гербста. Это может быть пластика уздечек губ, преддверия рта, удаление зубов. Дополнительные меры на этом этапе: консультации логопеда, миогимнастические упражнения для мышц рта и нижней челюсти, нормализация дыхания. Врачи настоятельно советуют избавиться от вредных привычек.
  2. Коррекция. Некоторым пациентам требуется выравнивание зубных дуг и коррекция положения челюстей. Рекомендовано применение съемных ортодонтических аппаратов: с пружинами, для расширения дуг.
  3. Установка. Аппарат Гербста может сочетаться с другими ортодонтическими приспособлениями.
  4. Лечение. Выравнивание зубов обеих челюстей. Ретейнеры позволяет закрепить результат сразу после снятия аппарата. На этом этапе нужно добиться плотного фиссурно-бугоркового контакта (рельеф зубов).
  5. Закрепление. Стабилизация прикуса осуществляется благодаря правильному положению языка, функциональности мышц, носового дыхания. Чтобы обеспечить плотный контакт челюстей, применяются съемные и несъемные ретейнеры, эластопозиционеры (специальная силиконовая капа).

Подгонка

  1. Препарирование под коронку. На верхней челюсти обрабатывают шестой зуб, на нижней четвертый моляр. Процедуру осуществляют под местной анестезией: с верхней поверхности эмали снимают 2 мм, а по бокам по 1,5 мм. Это необходимо для того, чтобы коронка была зафиксирована и не мешала. В конце зубы обрабатывают средством, которое повышает пористость эмали (ортофосфорные кислоты). Также наносят вещество, которое способствует адгезии (сцеплению зуба и коронки).
  2. Установка коронок. На обработанные моляры устанавливают коронки. Для этого используют цемент или композит высокой прочности. Силовые тяги и втулки закрепляются при помощи бандажных колец и С-образных зажимов. Если аппарат Гербста прикрепляют к брекет-системе, тогда вначале конструкцию цепляют на дугу специальными центрами. Центры имеют зазоры, которые позволяют зацепиться за дугу, потом к ним крепят тяги мини-винтами. Центры должны располагаться возле опорных зубов (на верхней челюсти между 5 и 6, на нижней 3-4).
  3. Коррекция втулок и тяг. Осмотр конструкции осуществляется сразу после процедуры и регулярно во время лечения. При необходимость можно их укоротить. Нужно соблюдать баланс: короткие тяги выскальзывают из втулок, а длинные травмируют слизистую.

Правила ношения

  • исключить сильное механическое воздействие;
  • следить за С-образными зажимами (при деформации обратиться к врачу);
  • следить за тягой (частичный и полный вылет может спровоцировать сильное травмирование мягких тканей и гортани).

Применение ретейнеров

Длительность лечения зависит от возраста пациента и степени дефекта. Зачастую это 3-6 месяцев при регулярных консультациях ортодонта. Полгода ношения аппарата позволяют исправить сложные деформации челюсти у детей до 15 лет.

Так как приспособление направлено на лечение сложных дефектов, которые можно исправить только хирургическим путем, ретенция очень важна. Быстрый эффект при ношении аппарата не является окончательным. После снятия системы требуется закрепить результаты.

Стоматологи используют специальные приспособления, чтобы сохранить выправленное положение челюстей, который называются ретейнерами. Ношение ретейнеров не позволяет зубам вернуться в первоначальное положение.

После брекетов ретейнеры показаны по несколько часов в сутки. После аппарата Гербста дополнительная фиксация требуется по 20 часов в день. Именно поэтому рекомендованы несъемные ретейнеры. Они незаметны при разговоре, но обеспечивают фиксацию зубных рядов.

В среднем ретейнеры носят еще 2 года после аппарата. Иногда пациентам приходится носить закрепительные ретейнеры всю жизни. В этот период укрепляются мышцы и связки в суставе, происходит функциональное адаптирование.

Ортодонты предлагают на выбор разные ретейнеры. Наиболее популярные – съемные прозрачные капы или несъемные системы, которые закрепляются на внутренней стороне зубов. Также ортодонт может посоветовать ЛМ-активатор. Это особый вид трейнера – съемное силиконовое приспособление для устранения дефектов зубов. Его нужно носить несколько часов в день и во сне.

Читайте также:  Частая чистка зубов: вред и польза

Стоимость аппарата и мнение пациентов

Цена зависит от типа конструкции. Минимальная стоимость шаблонного аппарата с четырьмя коронками и тягами составляет 4500 рублей. В лечение не входит подготовка зубов и коррекция тяги. Аппарат с базисом и дополнительными элементами (к примеру пружинами) стоит от 15000 до 30000 рублей.

По мнению пациентов, аппарат Гербста является оптимальным лечением сложных дефектов челюстей. Такое лечение дает гарантии и в большинстве случаев их осуществляет. Бесспорными преимуществами аппарата являются короткий срок лечения и хороший результат. Даже в 21 веке это один из самых лучших приспособлений для устранения дефектов челюстей.

Используемые источники:

  • Stancker T. G. et al. alocclusion influence on balance and posture: a systematic review // Manual Therapy, Posturology & Rehabilitation Journal
  • Курляндский В. Ю. Ортопедическая стоматология. — 4-е, исправленное. — М.: Медицина, 1977.
  • Официальный сайт Стоматологической Ассоциации России

Аппарат Гербста

Физиологически правильный прикус – основа не только красивой улыбки, но и качества общего состояния всего организма. С отклонениями прикуса можно и нужно бороться независимо от серьезности дефекта. Современной ортодонтии под силу справиться с любыми патологиями.

Аппарат Гербста представляет собой несъемную ортодонтическую конструкцию, предназначенную для исправления дистальной окклюзии (когда верхняя челюсть значительно превышает в размере нижнюю челюсть). Его применение может быть как самостоятельным методом лечения, так и дополнительным средством коррекции.

Особенности конструкции аппарата Гербста

Как известно, дистальный прикус является одним из самых сложных для лечения. Это связано с отклонениями в развитии всего челюстного аппарата, а не только нарушением положения зубных единиц.

Аппарат Гербста изготавливается по индивидуальным слепкам челюсти пациента из сплавов титана, инертной стали.

Конструкция содержит:

  • две балки (телескопические, шарнирные, не сковывающие естественные движения челюстей);
  • четыре опорных коронки;
  • металлические кольца для крепления балок к коронкам.

Разновидности конструкции

Аппарат Гербста может устанавливаться различными способами, от которых и зависит его вид.

Конструкция аппарата Гербста может быть:

  • классической — устанавливается на металлические опорные коронки;
  • оптимальной — работающей в паре с брекетами и устанавливающейся на ортодонтической дуге брекет-системы;
  • с установкой на пластиковой основе — применяется для исправления прикуса пациентов с частичной адентией.

Принцип работы аппарата Гербста

Несъемная ортопедическая конструкция является очень активным по своему воздействию приспособлением.

Такой эффект возможен благодаря его принципу работы:

  • круглосуточному действию аппарата на челюсти пациента;
  • принципу вынужденного постоянного давления на связки и мышцы зубочелюстного аппарата, позволяющего занять правильное расположение нижней челюсти и сдержать рост верхней челюсти.

Продолжительность периода лечения

Перемены во внешности пациента происходят в первые дни после установки ортодонтического аппарата.

Для изменения работы суставов, связок и мышц зубочелюстного аппарата должно пройти 4 – 12 месяцев. Продолжительность периода лечения зависит исключительно от возраста пациента и степени сложности патологии.

Показания к применению аппарата Гербста

Применение ортодонтической конструкции возможно в случае:

  • исправления дистального прикуса;
  • отклонения в развитии челюстей, приводящих к их непропорциональному развитию;
  • составляющей части других методов лечения.

Подготовительный этап к установке аппарата Гербста

Сложность конструкции подразумевает специальную подготовку пациента к процедуре установки аппарата.

Для этого потребуется:

  • диагностировать неправильность прикуса с помощью всестороннего обследования, включающего снятие оттисков, рентгенографию, ортопантомограмму и т.д.;
  • полное санирование полости рта (лечение кариозных единиц и воспалительных процессов слизистой оболочки, профессиональная гигиеническая чистка зубов);
  • подготовка верхних моляров и нижних премоляров к установлению на них опорных коронок;
  • в случае установки конструкции на брекеты, телескопические балки крепятся к их ортодонтической дуге с помощью специальных центров;
  • заключительный этап установки состоит из коррекции и регулировки телескопического механизма.

Преимущества и недостатки аппарата Гербста

Несмотря на разнообразие видов современных ортодонтических конструкций, аппарат Гербста обладает рядом преимуществ, позволяющих успешно устранять самые сложные патологии прикуса.

К ним относятся:

  • простота и надежность конструкции;
  • высокая результативность;
  • благодаря постоянному воздействию на челюсть, сокращается время терапевтического периода лечения;
  • адаптационный период практически отсутствует;
  • лечение аппаратом Гербста дистального прикуса детям до 16-17-летнего возраста, заменяет в некоторых случаях даже хирургическое вмешательство;
  • возможность комбинирования лечения с другими аппаратами и методиками;
  • не повреждается эмаль множественных единиц зубного ряда;
  • конструкция не доставляет дискомфорта ее владельцу.

К немногочисленным недостаткам можно отнести:

  • достаточно большой размер аппарата;
  • невысокую эстетичность;
  • достаточно трудоемкие гигиенические процедуры.

Эксплуатация аппарата Гербста

Чтобы не возникало технических проблем с использованием аппарата Гербста, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • во время лечения избегать жесткой и вязкой пищи;
  • наблюдать за состоянием тяг и зажимов — вылет тяги и деформация зажима может привести к достаточно сильному повреждению мягких тканей ротовой полости.

Ретенционный период после лечением аппаратом Гербста

Заключительный ретенционный период не менее важен, чем лечебный. Поскольку несъемный аппарат Гербста, как правило, справляется со сложными случаями окклюзии, то и ретенция занимает больше времени, чем обычно (порядка двух лет).

После активного воздействия ортодонтической конструкции на зубочелюстной аппарат пациента, его связки и мышцы, важно качественно закрепить функциональные изменения нового прикуса.

Читайте также:  Режутся зубы: как помочь ребенку, обезболивающие препараты

Использовать ретенционные изделия рекомендовано порядка 20 – 22 часов в сутки, поэтому лучше выбрать ретейнеры несъемного типа.

2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская

Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.

Лечение дистального прикуса аппаратом Гербста

Дистальный прикус характеризуется выраженным задним положением нижней челюсти. Иногда, такое положение обусловлено ее недоразвитием или чрезмерным ростом верхней челюсти. Внешне это проявляется даже в линиях профиля пациента – подбородок мал, имеет глубокую подгубную ямку, челюсти выглядят несоразмерно. Чтобы исправить такую аномалию прикуса, установки брекетов может быть недостаточно. В таких случаях на помощь приходит несъемный ортодонтический аппарат Гербста.

Что такое аппарат Гербста?

Аппарат Гербста – несъемный ортодонтический аппарат, который используется для лечения сложных случаев дистального прикуса. Изготавливают такой аппарат по слепкам пациента из инертной медицинской стали или сплавов титана, если у пациента наблюдается непереносимость других металлов.

Конструкция состоит из 2 телескопических механизмов (балок), скрепленных шарнирными соединениями, которые крепятся к коронкам или ортодонтическим кольцам, закрепленным на зубах или напрямую к дугам брекет-системы.

Существует 3 вида закрепления аппарата Гербста в полости рта:

  1. Классический, к металлическим коронкам на зубах пациента. В качестве опорных используют 6-й зуб на верхней челюсти и 4-й зуб на нижней челюсти.
  2. Фиксация на ортодонтических дугах брекет-системы и ортодонтических кольцах.
  3. Установка на пластиковый десневой базис. Такая фиксация аппарата используется для коррекции положения челюстей при частичном или полном отсутствии зубов у пациента.

Как работает аппарат Гербста

Аппарат Гербста – это несъемный ортодонтический аппарат, который пациент носит постоянно, на протяжении от 3 до 12 месяцев.

Его использование позволяет сдержать рост верхней челюсти, скорректировать положение и размер нижней челюсти, перестроить работу височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и мышц зубочелюстной системы. Под воздействием аппарата нижняя челюсть занимает необходимое положение. При постоянном воздействии аппарат приводит к тому, что связки растягиваются, мышцы привыкают работать в новом режиме, который соответствует правильному положению челюстей.

Поэтому лечение аппаратом Гербста дает всегда точный, предсказуемый результат и позволяет сократить время исправления дистального прикуса.

Для пациентов до 13-15 лет использование аппарат Гербста во время ортодонтического лечения – это возможность избежать хирургического вмешательства, которое гораздо сложнее переносится пациентами, чем использование дополнительного аппарата.

Когда рекомендуется применять аппарат Гербста для исправления прикуса?

Аппарат Гербста используют только при лечении дистальных нарушений у подростков и взрослых.

Основными показаниями к установке являются:

  1. Сложные случаи дистального прикуса с саггитальной щелью и без, с нормальным или глубоким перекрытием.
  2. Несоответствие размеров верхней и нижней челюстей. Недоразвитие нижней челюсти или наоборот, чрезмерный рост верхней.
  3. Как этап лечения некоторых ортопедических проблем в составе комплексной терапии.

Использовать аппарат Гербста можно, как совместно с лечением брекет-системой, так и самостоятельно.

Следует понимать, что пациент должен носить аппарат только в течение определенного периода. Как правило, это происходит на втором этапе ортодонтического лечения, когда сами зубы и зубные дуги уже выровнены, и начинается исправление прикуса – т.е. коррекция положения челюстей.

После того, как лечение аппаратом достигло своей цели, его снимают, а ортодонтическое лечение продолжается дальше – начинается установка точных межзубных контактов.

Какие есть альтернативы применению аппарата Гербста?

Для исправления серьезных дистальных нарушений прикуса альтернативой использованию аппарата Гербста является челюстно-лицевая хирургия.

Преимущества использования аппарата Гербста при лечении дистального прикуса

  1. Возможность точно прогнозировать результат ортодонического лечения с использованием аппарата.
  2. Быстрота лечения, т.к. аппарат воздействует на зубочелюстную систему постоянно – 24/7.
  3. Аппарат скрыт в полости рта, т.к. устанавливается на дальние зубы.
  4. Аппарат не мешает говорить, улыбаться, принимать пищу.
  5. Аппарат сравнительно мал, имеет гладкую форму, поршни повторяют все артикуляционные движения, поэтому пациенту относительно легко к нему привыкать.
  6. Практически исключены серьезные поломки.
  7. Аппарат Гербста может применяться, как самостоятельно, так и вместе с брекетами.
  8. Аппарат оказывает терапевтическое действие при нарушении дыхания – ротовом и затрудненном дыхании.
  9. Аппарат Гербста может быть установлен, даже, при проблемах с эмалью.
  10. Аппарат не создает особых препятствий для гигиены.
  11. Аппарат может заменить хирургический этап лечения.

Что ждет пациента при лечении с использованием аппарата Гебста

Вся схема лечения конкретного пациента этап за этапом создается врачом-ортодонтом еще при составлении плана ортодонтического лечения, после прохождения пациентом ортодонтической диагностики. Такой план лечения обсуждается с пациентом и окончательно утверждается до того, как ортодонтическое лечение начнется. Поэтому наши пациенты целиком и полностью понимают, что их ожидает в ходе лечения и на каком этапе будет использоваться та или иная дополнительная ортодонтическая аппаратура, в том числе и аппарат Гербста.

Лечение каждого пациента абсолютно уникально, но если говорить об общей, наиболее часто применяющейся схеме, то ортодонтическое лечение дистального прикуса с использованием аппарата Гербста будет выглядеть так.

  1. Подготовительный этап. Этот этап включает в себя:
    • Санацию полости рта, т.е. лечение зубов и десен при необходимости. Особое внимание будет уделено опорным зубам, на которые будет установлен в дальнейшем дополнительный аппарат.
    • Профессиональную гигиену полости рта – она обязательна перед началом любого ортодонтического лечения.
    • Хирургическую подготовку, если она необходима, а именно пластику уздечек и/или углубление преддверия полости рта.
  2. Фиксация брекетов. Пациент должен пройти 1-й этап ортодонтичекого лечения, во время которого происходит выравнивание зубов и достижение гармоничной и правильной формы зубных дуг верхней и нижней челюсти. Это значит, что все зубы должны занять свои места.
  3. Установка аппарата Гербста. Этот этап соответствует 2-му этапу ортодонтического лечения, при котором происходит глубокая перестройка зубочелюстной системы. Этот этап, по сути, и является этапом исправления прикуса. Необходимое время ношения аппарата Гербста – от 3 до 10-12 месяцев, после чего аппарат снимают.
  4. Продолжение ортодонтического лечения брекет-системой. На этом этапе проводится окончательная коррекция, будут установлены плотные межзубные контакты. Для этого часто используют ношение ортодонтических тяг – эластиков.
  5. Ретенционный период – период удержания результата ортодонтического лечения. Если во время лечения использовался аппарат Гербста, то период ретенции будет иметь некоторые особенности:
    • Рекомендуется ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ установка несъемного ретейнера.
    • Наличие несъемного ретейнера желательно сочетать с ношением съемного ретенционного аппарата – съемной шины–эластопозиционера.
    • Рекомендуемая длительность ретенционного периода – не менее 2 лет.
Читайте также:  Зубы мудрости – значение для организма и их удаление

Рекомендации пациентам при прохождении лечения дистального прикуса с использованием аппарата Гербста.

Мы сформулировали несколько несложных правил, которые облегчат жизнь пациентам с аппаратом Гербста.

  1. Чистить зубы пациент может в обычном режиме – правила ухода за полостью рта такие же, как при любом ортодонтическом лечении. Дополнительно необходимо более тщательно очищать дальние зубы, на которых закреплен аппарат и саму конструкцию. Возможно, пока длится период лечения аппаратом, вам придется чаще посещать своего гигиениста для профгигиены.
  2. Пациентам с аппаратом Гербста не нужно полностью менять свой рацион питания – аппарат не забивается едой, но желательно исключить очень твердые и слишком липкие продукты.
  3. Не давайте на аппарат слишком большую силовую нагрузку – он для этого не предназначен и может сломаться.
  4. Следите за целостностью конструкций аппарата, осматривайте его регулярно и внимательно. Насторожить пациента должна разболтанность деталей, погнутость какого-то элемента. При обнаружении подобных дефектов нужно, как можно скорее обратиться к вашему ортодонту, т.к. аппарат может выйти из строя, и вы не сможете двигать челюстью. Особенно опасна поломка телескопических частей, которые могут травмировать полость рта и гортань.

Аппарат для исправления прикуса гербста

Аппарат Гербста: особенности конструкции и использования

Основным инструментом исправления зубочелюстных аномалий являются брекеты. Но в особо сложных случаях для лечения применяют дополнительные аппараты.

Одним из таких устройств является аппарат Гербста, который представляет собой конструкцию несъемного типа.

Содержание статьи:

Ортодонтические кнопки

Их могут называть лингвальными, кнопками Нанса. Это — дополнительные элементы в составе брекет-систем. Соединение с дугой — простое, без использования замка. Кнопка крепится на поверхности зуба и используется как опора для выравнивающей конструкции. Лингвальные кнопки могут устанавливаться на лицевой или внутренней поверхности зубов. Они дополнительно расширяют «функциональность» аппарата — позволяют действовать на зуб одновременно с двух сторон, убирать сильную ротацию и т.п. Кнопки имеют небольшой размер, гладкую поверхность. Они не мешают пациенту, не травмируют слизистые, могут устанавливаться в любой части зубного ряда.

Разновидности конструкции

Аппарат Гербста может устанавливаться различными способами, от которых и зависит его вид.

Конструкция аппарата Гербста может быть:

  • классической — устанавливается на металлические опорные коронки;
  • оптимальной — работающей в паре с брекетами и устанавливающейся на ортодонтической дуге брекет-системы;
  • с установкой на пластиковой основе — применяется для исправления прикуса пациентов с частичной адентией.

Почему прикус нужно исправлять?

Неправильный прикус – это, в первую очередь, проблемы со здоровьем. Из-за неправильного смыкания зубов может наблюдаться аномальное стирание зубов, уязвимость их для кариеса. По этой же причине нарушается пережёвывание пищи, из-за чего могут возникнуть проблемы с ЖКТ.

Современная ортодонтия предотвращает эти проблемы. На сегодняшний день в арсенале ортодонта есть несколько действенных методик.

Металлические брекеты

Простая и эффективная система.

Преимущества металлических брекетов:

  • Эффективное исправление прикуса;
  • Прочность;
  • Устойчивость к коррозии и окрашиванию;
  • Низкая стоимость.

Минус у металлических брекетов, пожалуй, один — они заметны на зубах. Если для вас это существенный недостаток, вы можете выбрать брекеты Incognito.

Брекеты Incognito

Это брекет-системы, которые устанавливаются на внутреннюю сторону зубов. Они исправляют прикус незаметно для окружающих — так, что другие видят не процесс коррекции, а только её результат.

Преимущества систем Incognito

  • Они незаметны;
  • Эффективно исправляют прикус;
  • Не травмируют язык и слизистые
  • Не вредят дикции.

Еще один «невидимый» метод коррекции прикуса — прозрачные каппы, которые все чаще рекомендуются ортодонтами как альтернатива брекет-системам.

Каппы Invisalign

Преимущества:

  • Эффективность, сравнимая с лечением брекетами;
  • Прозрачную каппу не видно на зубах;
  • Каппы, в отличие от брекетов, не создают сложностей в гигиене полости рта;
  • Для смены кап не требуется посещать ортодонта;
  • Капы можно снимать при необходимости.

Продолжительность лечения

Длительность терапии зависит от конкретного клинического случая и возраста пациента. В среднем, процесс коррекции занимает от трех месяцев до полугода. В сложных случаях на исправление дефекта требуется до 12 месяцев.

Читайте также:  Нужно ли удалять зуб, если он болит после установки лекарства?

Стоимость изделия зависит от разновидности конструкции. Есть как бюджетные, так и более дорогие варианты. Минимальная цена шаблонного аппарата— 4500 рублей. Устройства с базисом и дополнительными элементами будут стоить от 15 до 30 тысяч рублей.

Аппарат Гербста— один из оптимальных способов лечения сложных дефектов челюстей. Под контролем опытного специалиста восстанавливаются пропорции лица, и формируется правильный прикус. Отзывы многочисленных пациентов доказывают, что хорошие результаты достигаются за быстрое время.

Завершающая коррекция форм зубных рядов и прикуса — третий этап ортодонтического лечения

Аппарат Гербста через 10 месяцев сняли.


На зубы, где были установлены коронки для аппарата Гербста, были зафиксированы брекеты. Проведена коррекция ортодонтического лечения.

Пациентка продолжала ходить с брекетами еще год. За это время окончательно выровнялись зубы и были достигнуты физиологичные контакты между противоположными зубами. Наблюдение у ортодонта продолжалось каждые 1,5 месяца.

Исправление прикуса брекетами у взрослых

Самым эффективным способом выровнять зубы является установка брекет-системы. Специальные замочки на зубах с металлической корректирующей дугой позволяют в кратчайшие сроки избавиться от большинства нарушений. Другие преимущества исправления прикуса брекетами — это:

  • устойчивость к повреждениям, высокая прочность;
  • разнообразие материалов — от пластика и металла до керамики и искусственно выращенных сапфиров;
  • возможность установки как на внешней, так и на внутренней стороне зубного ряда (вестибулярные и лингвальные брекеты);
  • минимальный риск повредить эмаль — миф, что брекеты портят поверхность зубов, давно неактуальный.

Есть у брекетов и несколько минусов:

  • к некоторым моделям долго привыкать — первые недели они будут царапать язык и внутреннюю поверхность губ;
  • потребуется особый уход — придется докупать специальные щетки-ершики и другие чистящие средства;
  • наружная конструкция может вызывать дискомфорт при общении и улыбке;
  • дороговизна лечения.

Несмотря на недостатки, брекеты остаются лучшим вариантом для тех, кто хочет идеально ровную улыбку и здоровые зубы как можно скорее.


Аппарат Гербста

Аппарат Гербста — это несъемная система, которая применяется для лечения сложных форм дистального прикуса. Изготавливается аппарат Гербста обычно из медицинской стали индивидуально под каждого пациента на базе его слепков верхней и нижней челюстей. Крепится аппарат Гербста к коронкам зуба или к самим брекетам. Период ношения этой несъемной системы составляет 3-12 месяцев. Сдерживание роста верхней челюсти и коррекция положения нижней, перестройка височно-нижнечелюстного сустава, а также мышц зубочелюстной системы — это функции, которые выполняет аппарат Гербста. Согласно отзывам ортодонтов, такая несъемная система для лечения дистального прикуса как аппарат Гербста может назначаться как совместно с ношением брекетов, так и самостоятельно.

Аппарат Гербста

Серьезные патологии прикуса – изменения типа смыкания зубных рядов – требуют использования специальных ортодонтических аппаратов (греч. orthos – «правильный», odus – «зуб»). Аппарат Гербста – внутриротовое устройство, наиболее эффективное для коррекции дистального прикуса.

Дистальный прикус: общая характеристика дефекта

Дистальный прикус – патология нижней челюсти, когда она «задвинута» внутрь ротовой полости относительно верхних зубов. Он приводит к нарушениям функций зубочелюстной системы и эстетическим отклонениям: из-за несмыкаемых зубов и отступающей назад нижней челюсти нарушаются пропорции лица.

Такие дефекты исправляются аппаратами, которые выдвигают нижнюю челюсть вперед, чтобы создавать контакт переднего отдела зубов.

Назначение, устройство, функционирование корректора Гербста

Аппарат Гербста – несъемное телескопическое (выдвижное) устройство. Оно принудительно двигает челюсть вперед механической силой. Устройство рекомендуют для коррекции нижней челюсти детям и подросткам.

Противопоказания к установке: тяжелая патология челюсти или ротовой полости, психические расстройства.

Корректор производит фирма Dentaurum (Германия). В комплект с учетом крепления с каждой стороны зубных рядов входят телескопические (выдвигающиеся) звенья – полая штанга плюс стержень, крепежные винты. В зависимости от целей коррекции концы штанг и стержней заканчиваются кольцами или литыми коронками.

Устройство жестко фиксируется к верхним и нижним жевательным зубам. Трубки выдвигают нижнюю челюсть и удерживают ее. Коррекция происходит за счет смещения боковых зубов и перестройки височных нижнечелюстных суставов под действием постоянных нагрузок. Аппарат стоит до тех пор, пока челюсть не примет физиологическое положение.

Цена аппарата Гербста определяется типом модели, комплектацией.

Этапы и сроки коррекции нижней челюсти аппаратом Гербста

Изменение нижней челюсти – процесс длительный. Он состоит из 5 этапов.

1. Подготовительный:

− профилактическая антикариесная чистка зубов.

2. Выравнивание зубов брекетами. Срок – до 9–11 мес. Одновременно выполняется расслабление нижнечелюстной мышцы специальной съемной пластинкой.

3. Установка аппарата Гербста на 6–12 мес.

4. Закрепление результата и полной перестройки височного нижнечелюстного сустава (брекеты плюс ортоэластик). До 6 мес.

5. Сохранение и закрепление результатов коррекции с установкой на нижней челюсти специальных фиксаторов – не менее 2–3 лет. Длительный срок необходим для затвердевания костей височного нижнечелюстного сустава и адаптации мышечной функции челюстного комплекса.

Результат действия корректора Гербста виден на фото до и после коррекции.

Преимущества несъемного телескопического аппарата Гербста

У прибора несколько преимуществ перед другими устройствами:

Читайте также:  Гнойная язва на месте удаленной восьмерки, возможен остеомиелит?

− быстрая адаптация к установленному во рту внешне массивному аппарату;

− незаметность, т. к. конструкция крепится на боковые зубы;

− силовая коррекция идет непрерывно;

− не мешает открыванию рта и пережевыванию пищи;

− не осложняет гигиену полости рта;

− нет противопоказаний в еде;

− применяется при нарушенном носовом дыхании;

− возможна установка вместе с брекетами;

− разрешается применение при низкой минерализации эмали.

При лечении под контролем специалиста удается достичь правильного прикуса, восстановления пропорций лица и височных суставов нижней челюсти.

Неправильный прикус: что это такое

Прикус — это взаимное расположение зубов при смыкании верхней и нижней челюсти.

Если у человека нормальный прикус, моляры, клыки и резцы соприкасаются друг с другом физиологически правильным образом. При патологическом прикусе естественная линия соприкосновения зубных единиц нарушена, что может проявляться в следующем:

  • Нижняя челюсть выступает вперед (мезиальный прикус).
  • Отсутствует контакт части зубного ряда верхней челюсти с нижней (открытый прикус).
  • В боковых участках бугры верхних зубов не перекрывают бугры нижних (перекрестный прикус).
  • Верхние резцы практически полностью перекрывают нижние (глубокий прикус).
  • Верхняя челюсть выступает вперед (дистальный прикус).

К наиболее распространенным патологиям прикуса также относятся:

  • Скученность зубов,
  • Промежутки между зубами (диастемы и тремы),
  • Недостаточно прорезавшиеся или прорезавшиеся вне зубного ряда зубы.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Нет времени ждать? Позвоните:

Вы знаете, ради чего терпите временные неудобства!

Приспособления про которые мы сегодня рассказали, усложняют жизнь человека в брекетах, однако при соблюдении рекомендаций врача, носить дополнительные приспособления нужно не очень долго.

В заключение статьи мы хотим обратить внимание молодых родителей на важность профилактики дефектов зубочелюстной системы у детей и своевременном начале ортодонтического лечения.

Следуя рекомендациям врачей-ортодонтов можно избежать использования корректирующей аппаратуры во взрослом возрасте. Что это за рекомендации Вы узнаете прочитав статью Красивая улыбка ребёнка – забота любящих родителей.

Врачи-ортодонты клиник НОРД ДЕНТАЛ готовы потрудиться и сделать Вашу улыбку красивой!

Коррекция прикуса с помощью аппарата Гербста

Нарушение правильного прикуса является одним из самых распространенных стоматологических нарушений среди жителей всей планеты. Если раньше кривизна зубов была данностью, с которой никто даже и не думал бороться, то в наше время существует немало способов выполнить коррекцию прикуса, сделать свою улыбку красивой, а зубы ровными и приятными.

Одним из устройств, которое используется для коррекции прикуса, является аппарат Гербста (Herbst Appliance), который применяют для лечения дистальной окклюзии.

Изначально созданный немецкой фирмой Dentaurum, на западе он применяется стоматологами-ортодонтами очень часто и уже довольно продолжительное время. Наши же специалисты только с недавних пор начинают его активно применять, так как у них существует немало опасений по поводу некоторых проблем, которые может вызвать аппарата.

Например, считается, что он чрезмерно сильно воздействует на височно-нижнечелюстной сустав. Тем не менее, западные специалисты смело используют устройство и добиваются отличных результатов в лечении.

Что касается полезного действия аппарата, то оно происходит благодаря его особой конструкции, которая выполнена таким образом, чтобы зафиксировать нижнюю челюсть в оптимальном положении (обеспечивающем нормальный прикус) и удерживать ее в таком положении определенный период времени.

После прохождения некоторого периода мышечная система и суставы нижней челюсти претерпевают так называемую ремодуляцию – подстраиваются под постоянное давление со стороны устройства и тем самым достигается коррекцию имеющейся проблемы.

Сама конструкция аппарата Гербста требует более детального рассмотрения.

Особенности конструкции

Главными составляющими Herbst Appliance являются такие компоненты:

  1. Опорные коронки. Как правило, их 4 штуки. Коронки устанавливаются на боковые зубы и являются как бы крепежом для всей системы. Именно благодаря им в итоге и достигается фиксация нижней челюсти в желаемом положении.
  2. Коронки соединены между собой специальными шарнирными балками. Их 2 штуки: по одной на каждую пару верхней и нижней коронки. Балки являются не просто металлическими прутками, а своеобразной телескопической конструкцией, которая легко удлиняется и укорачивается. Это очень важно для того, чтобы обеспечить человеку, у которого установлен аппарат Гербста, возможность нормально говорить, жевать и выполнять другие необходимые действия.
  3. Металлические кольца. Это вспомогательная часть приспособления, которая играет роль крепежного элемента для балок при их присоединении к коронкам.

В зависимости от типа проблемы, которую необходимо решить больному, а также некоторых индивидуальных особенностей каждого человека, аппарат Гербста может немного отличаться в своей структуре. Выделяют такие самые распространенные варианты:

  1. Классический случай. В данном случае устройство крепится исключительно на рассмотренных выше искусственных коронках, изготовленных из металла.
  2. Аппарат Гербста, совмещенный с системой брекетов или пластин, выравнивающих зубные ряды. Очень часто бывает так, что помимо коррекции прикуса человеку необходимо выровнять зубы, которые от природы растут кривовато и не в один красивый ряд. С помощью брекетов или корректирующих пластин это можно исправить.
  3. Использование дополнительного пластикового базиса. Этот вариант используется в редких случаях, когда у больного наблюдаются серьезные отклонения с зубами, например, адентия.
Читайте также:  На небе вскочил волдырь: что это такое, почему появились твердые пузырьки во рту, как избавиться от них, фото

Это самые распространенные модификации рассматриваемого приспособления и их вполне достаточно для лечения почти любой разновидности проблем с прикусом и кривизной зубов.

Как происходит лечение

Основной действующей силой для исправления окклюзии при использовании аппарата Гербста является его постоянное воздействие на суставы и мышцы, регулирующи положение нижней челюсти.

В процессе установки аппарата, нижняя челюсть выдвигается доктором до нужного положения вперед и фиксируется таким образом.

Благодаря довольно длительному времени использования устройства, которое составляет приблизительно 8-12 месяцев в зависимости от уровня проблемы, все суставы и мышцы приспосабливаются к постоянному воздействию аппарата и челюсть находится в своем новом положении уже не принудительно с помощью рассматриваемого приспособления, а абсолютно добровольно. Именно это и является основой процесса лечения в данном случае.

Мышцы, а также связки, отвечающие за положение нижней челюсти, постепенно растягиваются, уступая механическому воздействию на них. За счет этого в конечном итоге устанавливается полностью правильное положение нижнечелюстного сустава.

Как и в любом другом случае, при использовании аппарата Гербста есть целый ряд нюансов, которые влияют как на протекание процесса выздоровления, так и на конечный его результат. Учесть их и обратить в пользу пациента – непосредственная задача лечащего врача.

Преимущества и недостатки технологии

В оценке положительных и отрицательных сторон использования устройства Herbst’s, есть голоса как за, так и против. Как уже вскользь упоминалось выше, на Западе это приспособление используют безо всяких излишних предостережений и получают замечательные результаты.

Наши же врачи, по крайней мере некоторые из них, смотрят на возможности системы Гербста более сдержанно и не всегда соглашаются на его применение.

Несомненные плюсы применения устройства:

  1. Невидимость для окружающих. Аппарат крепиться к зубам таким образом, что увидеть его случайному человеку фактически невозможно. Благодаря тому, что коронки присоединяются на боковые зубы, находящиеся глубоко в ротовой полости, а шарнирные балки проходят за щеками, увидеть эту конструкцию даже у смеющегося человека очень сложно. Это большой плюс, ведь многие отказываются серьезно лечить зубы, например, из-за того, что бояться показаться смешными в брекетах.
  2. Устройство является несъемным в отличии от твинблока. Это обеспечивает его большую эффективность в силу непрерывного воздействия на челюсть 24 часа в сутки.
  3. Каждый пациент получает существенную веру в успех лечения уже сразу после установки данного агрегата, ведь челюсть сразу устанавливается в нужное положение, что отражается как минимум на профиле лица и ровности передних рядов зубов.
  4. В отличии от многих других случаев, в данном не требуется слишком длинное и болезненное привыкание. Как правило, уже пару недель ношения возникает полное привыкание и человек живет полностью комфортной жизнью.
  5. Чистить зубы с установленным аппаратом нужно точно так же, как и без него. Это приятно, ведь не нужно ради лечения менять свои привычки.
  6. Никакие внешние факторы не способны повлиять на конечный результат лечения. Более того, он виден пациенту уже с первого дня ношения устройства.
  7. Благодаря своей продуманной конструкции, приспособление не забивается остатками пищи, его не нужно чистить, как те же твинблоки.

И это только некоторые из массы других преимущества. Что же касается недостатков, то они также имеются и выглядят следующим образом:

  1. Аппарат довольно громоздкий. Это приносит некоторые неудобства самому человеку, например, при широкой улыбке или разговоре устройство все же иногда можно заметить. Это вызывает некоторый психологический дискомфорт у многих людей.
  2. В процессе приема пищи происходит активное движение челюстей и рабочего механизма рассматриваемого средства для коррекции. Это часто приводит к повреждению и натиранию мягких внутренних тканей щек. Это может вызывать неприятные ощущения, боль.
  3. Из-за присутствия в конструкции коронок, почистить качественно последние в рядах боковые зубы бывает очень затруднительно. Это приводит к тому, что уровень гигиены некоторым образом ухудшается.

На фото зубной ряд до и после лечения с помощью аппарата Гербста в первом случае и совместно с брекетами Incognito во втором:

Стоимость лечения

Одним из главных вопросов, который возникает у каждого человека – а сколько будет стоить подобное лечение? Здесь все зависит от особенностей используемых в конструкции устройства материалов, клиники, в которой планируется лечение, уровня принимаемого доктора.

Обычно цена лечения с помощью системы Гербста находится в районе 20-60 тысяч рублей.

Это ощутимые деньги, но ради исправления проблем с прикусом их можно потратить, так как положительный эффект будет радовать всю оставшуюся жизнь.

Лазерное отбеливание зубов

Лазерное отбеливание – это новейшая современная стоматологическая процедура. Маркетинг предлагает клиентам более белые зубы в течение более короткого периода времени, чем любое другое решение для отбеливания. Это безопасно и быстро. Данная процедура может стоить немного больше, чем другие методы, но пациенту больше не придется волноваться по этому поводу.

В современном обществе отбеливание зубов – очень популярная косметическая процедура, она неинвазивна и создает красивую белую улыбку, которая очень привлекательна. Когда люди начинают стареть, естественно, что их зубы темнеют. Это происходит от курения, а также от употребления продуктов или жидкостей, которые могут вызвать появление пятен. Лазерное отбеливание может помочь в решении некоторых из этих проблем.

Читайте также:  Сдвоенные коронки или раздельные - что лучше выбрать?

В чем суть метода?

Лазерное отбеливание зубов является одним из наиболее распространенных способов решения проблемы обесцвеченных зубов. В последние годы эта процедура приобрела большую популярность, потому что она безопасна и не повредит десны пациента или структуру зуба. Поскольку люди не могут выполнять эту процедуру в домашних условиях, они должны обратиться к стоматологам на данный момент стоматолог определит, какой тип метода наиболее подходит для них.

  • В чем суть метода?
  • Что могут ожидать пациенты от данного метода?
  • Плюсы и минусы
  • Этапы процедуры
  • Чего ожидать после процедуры?
  • Различие методов
  • Риски отбеливания зубов
  • Актуальность метода

Что могут ожидать пациенты от данного метода?

Одним из главных преимуществ лазерного отбеливания является то, что от начала и до конца вся процедура занимает около часа, прежде чем заметны все различия. Лазерное отбеливание зубов не рекомендуется для людей, у которых кровоточивые десны, чувствительные или другие серьезные проблемы с зубами. Также данная процедура не рекомендуется беременным женщинам и молодым людям в возрасте до шестнадцати лет.

Также возможно, что зубы пациента будут белее, чем предполагалось. Это не долгосрочная проблема из-за того, что лазерное отбеливание не имеет постоянных результатов. Имея это ввиду, некоторые пятна могут появиться, что может потребовать дополнительных лазерных процедур. Это, конечно, приводит к дальнейшим расходам. Однако непосредственные результаты стоят инвестиций.

Плюсы и минусы

Плюсами является то, что одна процедура занимает 15-60 минут, выполняется под стоматологическим контролем. Минусы: повышенная вероятность появления чувствительности, может повредить зубную эмаль и также высокая цена.

Дело в том, что лазерное отбеливание по-прежнему является очень новой технологией, и битва за научные данные, включая время отклика, повышенную чувствительность и опасность для пульпы, все еще подвергается опасности.

Вопреки высокотехнологичному представлению о том, что сами лазеры могут убрать грязь с зубов, сам лазер не выполняет очистку. Стоматологи должны наносить пероксидную пасту – пероксид водорода или пероксид карбамида, а затем нагревать его аргоном или CO2-лазером. Лазерное отбеливание подразумевает удаление всех пятен после 2-4 тридцатиминутных процедур (1 раз в 10 дней).

Это заблуждение, что лазерный метод навсегда сможет отбелить зубы за один раз. Это не редкость для клиентов сообщать о небольшом различии в белизне после всего лишь одного сеанса. Тем не менее даже с несколькими сеансами в среднем по 30 минут за штуку, процесс по-прежнему значительно быстрее, чем другие методы. В то время как использование лазера представляется достаточно безопасным, в прошлом спорили о чувствительности, количестве пероксида и химической комбинации. Некоторые считают, что тепловое излучение лазера может постоянно ослаблять пульпу, тогда как другие беспокоятся об эрозии эмали у пациентов.

Канадская стоматологическая ассоциация отмечает, что лазерные процедуры просто «претерпели небольшую научную оценку» и должны быть более тщательно изучены до вынесения суждений, в то время как ADA отметила, что большинство их исследований не сообщают никаких дополнительных долгосрочных преимуществ использования лазеров для отбеливания.

Возможно, самый большой минус лазерного отбеливания – это его цена, поскольку это самый дорогой путь отбеливания, особенно учитывая, что, вероятно, потребуются повторные посещения.

В конечном счете, это зависит от бюджета пациента и временных рамок, и согласен ли личный стоматолог, что это хорошая идея.

Этапы процедуры

Основные этапы лазерного отбеливания зубов:

  1. Скрининг. Рекомендуется, чтобы беременные женщины и подростки не выполняли данную процедуру, если это возможно. Если обесцвечивание зубов является серьезной проблемой, подростки могут отбеливать их с тщательным наблюдением стоматолога. Во время первоначального скрининга стоматолог также проверит состояние десен, чтобы выставить значительную часть корня зуба. Если это так, зубы могут отбеливать несколько неравномерно, потому что корни зубов устойчивы к отбеливанию. Дантист может предложить альтернативы данному методу.
  2. Предварительная обработка. Следующим шагом стоматолога будет чистка зубов. Все полости обрабатываются и заполняются, потому что в противном случае отбеливающий раствор может проникать через полость во внутреннюю часть зуба.
  3. Медикаментозное лечение. Любая форма отбеливания зубов может вызвать временную чувствительность, особенно у лиц, у которых уже есть чувствительность в зубах. По этой причине стоматолог может назначить нестероидные противовоспалительные препараты до первого сеанса отбеливания.
  4. Отбеливание. Когда пришло время начать процедуру, пациент, как обычно, откидывается назад в стуле стоматолога, а стоматолог будет использовать резиновый или пластиковый изолятор, чтобы держать рот открытым. Затем стоматолог применит барьер на деснах, чтобы защитить их от отбеливающего раствора. Этот барьер часто применяется в качестве геля, который затвердевает до защитного резиноподобного слоя. Когда десна полностью защищена, стоматолог будет использовать шприц для нанесения отбеливающего вещества на переднюю часть зубов. Когда все зубы отбеливаются лазером, дантист позволит веществу оставаться в течение нескольких минут, а затем вытрите отбеливающее вещество небольшим вакуумным инструментом. Затем он будет применять новый слой соединения и повторить процесс целых три раза.
  5. Окончание. Пациент узнает, что достиг конца сеанса, когда стоматолог тщательно ополаскивает рот, затем осторожно удаляет защитный слой из десны.
Читайте также:  Оперативная техника формирования полостей второго класса

Чего ожидать после процедуры?

После сеанса отбеливания пациент может обнаружить, что появилась повышенная чувствительность зубов, особенно в первые несколько дней. Это зависит от пациента; некоторые сообщают о нечувствительности и несколько пациентов сравнили ее с ударом молотка. Стоматолог может назначить лекарства, чтобы избежать или уменьшить чувствительность, и, конечно, чувствительность будет изнашиваться через несколько дней. Также нужно обратиться к стоматологу, при обнаружении того, что десны стали белые или болезненные, но это менее распространено, чем чувствительность. Процесс отбеливания не является постоянным. Зубы могут быть повторно окрашены, особенно сигаретами, напитками, такими как кофе или чай, или некоторые продукты. Возможно, потребуется запланировать последующую процедуру отбеливание, эффективность отбеливания длится шесть месяцев или до нескольких лет.

Различие методов

Существует мнение, что чем ярче и белее улыбка, тем моложе и счастливее человек будет себя чувствовать. Но есть ли стремление к яркой, сверкающей улыбке, так безопасно и эффективно, как утверждают зубные брошюры? Косметические дантисты все чаще попадают под огонь, когда делают преувеличенные заявления о дорогостоящих процедурах лазерного отбеливания.

Отбеливающие зубные пасты подверглись критике за содержание абразивных частиц, которые могут повредить зубную эмаль, и некоторые исследователи говорят, что перекись водорода, наиболее часто используемый отбеливающий агент, может быть канцерогенной и ослаблять зубы.

Существуют три основных подхода к отбеливанию. Зубные пасты, содержащие анти-окрашивающие агенты или перекись водорода, стоят немного дороже, чем обычные зубные пасты, и ежедневно используются сотнями тысяч людей.

Наборы для отбеливания для домашнего использования, которые включают размещение раствора перекиси водорода в отбеливающих скобках, которые носят на зубах пациенты ночью в течение двух недель. Они претендуют на отбеливание цвета зубов на шесть или восемь оттенков и являются вторым по популярности видом лечения.

Последний, самый дорогой метод – лазерное отбеливание зубов, в котором раствор перекиси водорода, нанесенный на зубы пациента, подвергается сильному свету, который ускоряет процесс заживления. Эта процедура, занимающая от 15 минут до одного часа, утверждает, что облегчает зубы до 11 оттенков.

Но каковы доказательства того, что эти методы лечения работают? В то время как отбеливание зубных паст может замедлить процесс окрашивания, недавнее исследование в British Dental Journal показало, что подавляющее большинство не соответствовало утверждениям, что они делают зубы светлее.

Отбеливающие зубные пасты удаляют частицы пятен и намного менее абразивные, чем когда-то, но утверждения, что они отбеливают зубы, сомнительны. Некоторые содержат пероксид водорода, но к тому времени, когда вы его используете, он настолько слаб и нестабилен, что эффект часто минимален. Однако процедуры отбеливания могут быть очень эффективными, и опасения по поводу их безопасности в значительной степени развеяны.

Отбеливающие комплекты и лазерное отбеливание значительно отбеливают зубы. Каждый метод может сделать зубы до 11 оттенков светлее. Главное отличие в том, что отбеливание дома занимает до двух недель, тогда как лазерное лечение занимает около 30 минут.

Риски отбеливания зубов

Существует мало доказательств того, что перекись водорода деминерализует зубы, делая их слабее. Некоторые исследователи утверждали, что химическое вещество является потенциальным канцерогеном. Однако при правильном применении он должен соприкасаться только с эмалью, которая в любом случае мертва.

Основной риск перекиси водорода, будь то при домашнем отбеливании, или у стоматолога, заключается в том, что он раздражает и отбеливает десны. По этой причине стоматологи очень осторожно применяют отбеливающие растворы.

Однако методы отбеливания не будут работать для всех. Окрашивание эмали также вызвано антибиотиками, такими как тетрациклин, который обесцвечивает саму эмаль. Косметические стоматологические практики утверждают – часто нереалистично – что лазерное отбеливание также может удалить этот вид окрашивания. Фактически, в этих случаях существует только 10 или 20% вероятности отбеливания.

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Актуальность метода

Поскольку отбеливание стало более популярным, некоторые косметические стоматологи начали использовать лазеры или аналогичные источники света для ускорения химической реакции отбеливающего раствора. Этот метод отбеливает быстрее и требовало меньше сеансов отбеливания. В отличие от отбеливания пероксида, новое лазерное отбеливание не может быть сделано дома; он должен быть завершен под наблюдением квалифицированного стоматолога.

Все формы отбеливания работают, выделяя ионы кислорода из геля для отбеливания зубов, который осторожно снимает пятна с них. Лазер просто устраняет пятна быстрее. Другим преимуществом лазера является то, что (в зависимости от типа используемого лазера) его легче использовать для отбеливания одного зуба за раз. Это полезно, когда один зуб более обесцвечен, чем окружающие.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.