Статьи
Альвеолит, как осложнение после удаления «восьмерки»
Экстракция зубов мудрости – процедура неприятная и зачастую крайне сложная, после которой пациента ожидает очень важный этап – заживление лунки. Самым частым осложнением после нее является альвеолит – воспаление лунки удаленного зуба.
Десенная ткань после удаления корней реагирует на травму выделением сгустка крови, который должен защищать слизистую от инфекций и воспаления.
Но иногда образование желеобразной кровяной массы «запаздывает» либо кровь не сворачивается или вытекает из ранки. «Синдром сухой лунки» непременно проявляется характерными признаками, которые указывают на развитие альвеолита «восьмерки». Чем опасно воспаление лунки и как оно лечится, читаем далее.
С альвеолитом сталкиваются:
- После сложного травматичного удаления корня «восьмерки».
- При гормональных нарушениях и проблемах со свертываемостью крови.
- Пациенты, проигнорировавшие правила послеоперационного режима.
- При попадании в рану инородных тел.
- В случае загрязнения ранки остатками пищи.
К провоцирующим факторам стоматологи относят:
- Активное выполаскивание крови из лунки.
- Пренебрежение рекомендациями стоматолога.
- Кариес, периодонтит.
- Злоупотребление алкоголем, курение.
Симптоматика
Первые два дня после экстракции развитие патологии проходит бессимптомно. Характерные признаки альвеолита появляются позже в виде сильной пульсирующей (ноющей) боли и повышения температуры. Болевые ощущения активизируются, иррадиируя в уши, шею, виски. Боль не дает нормально есть, пить и спать.
Десна воспалена и гиперемирована. Изо рта ощущается гнилостный запах. Параллельно могут воспаляться лимфоузлы в подчелюстной области. Однако диагностировать заболевание самостоятельно не стоит. Правильное решение – как можно быстрее обратиться к опытному специалисту, который обследует и назначит корректное лечение.
При клиническом осмотре стоматолог может наблюдать:
- Отсутствие сгустка или распадающуюся фибриновую пробку.
- Налет на лунке – желтый, серый, болотный.
- Выделение гноя.
- Обнаженную челюстную кость вокруг зоны воспаления.
Для уточнения причины воспаления лунки назначается рентген. Если снимок покажет фрагменты корней или другие включения, проблему нужно будет решать путем их полного удаление.
Терапия при альвеолите после экстракции «восьмерок» направлена на остановку воспалительного процесса и устранение его причины. Немаловажная роль также отводится симптоматическому лечению. Процесс лечения предполагает ряд манипуляций:
- Промывание теплыми антисептическими растворами.
- Удаление частиц омертвевших тканей.
- Обработку стерильным тампоном.
- Пропитывание десны анестетиками и лидокаином в месте воспаления.
- Наложение антисептических повязок или тампонов с йодоформным раствором
Из радикальных методик, которые проводятся под местной анестезией, практикуется удаление некротического сгустка выскабливанием. Таким способом формируется вторичная рана, лунка заполняется повторно кровью, образуется желеобразный сгусток и заживление ускоряется.
Из медикаментозного лечения актуальна терапия с применением антибиотиков, обезболивающих, нестероидных препаратов с противовоспалительным действием, витаминов.
Эффективны физиотерапевтические процедуры, такие как микроволновая терапия, инфракрасное облучение лазером, облучение ультрафиолетовыми лучами и флюктуоризация (электролечение с воздействием импульсного синусоидального тока необходимой интенсивности и низкочастотного диапазона).
Домашнее лечение состоит из нечастых полосканий рта антисептиками, а также закладывания обезболивающих и заживляющих паст в лунку.
Противопоказаны:
- Горячая, холодная и грубая пища.
- Жесткая чистка зубов.
- Использование агрессивных ополаскивателей.
- Курение и прием алкоголя.
Под профессиональным контролем прогнозы лечения незапущенного альвеолита обычно благоприятные. Воспаление утихает через три-четыре дня, прекращаются боли. Процессы регенерации начинаются через неделю – лунка покрывается новой слизистой. Через 14 дней ткань принимает здоровый розовый окрас. На полное восстановление уходит до 21-го дня без утраты трудоспособности.
На лечение гнойной формы альвеолита зуба мудрости уходит до 2-х месяцев, а восстановление занимает до полугода.
Рекомендации по профилактике
Альвеолит, как осложнение после экстракции «восьмерок», возникает не всегда и не у всех. Минимизировать риски поможет подготовка ротовой полости к удалению зуба. Перед хирургической процедурой (если она плановая) следует вылечить все зубы с кариесом и пройти клиническую гигиену.
После удаления зуба мудрости нужно обязательно придерживаться простых, но очень полезных рекомендаций. Противопоказано:
- Быстро удалять из лунки тампон (не ранее, чем через 20 минут).
- Сразу пить и есть (не ранее чем через 2 часа).
- Полоскать рот.
- Касаться ранки языком или руками.
- Использовать жесткую щетку. Гигиена должна быть тщательной, но щадящей. Нельзя дотрагиваться зубной щеткой до лунки.
- Употреблять алкоголь, посещать сауну, подвергать себя усиленным физическим нагрузкам (не ранее, чем через двое суток).
В случае сложного удаления корня для профилактики осложнений стоматолог-хирург может порекомендовать антибиотики.
Чтобы удаление «восьмерки» прошло без проблем и осложнений, доверяйте свои зубы опытным стоматологам и безукоризненно следуйте их рекомендациям.
Правила поведения после удаления зуба мудрости
Содержание:
- Что делать перед удалением восьмерки
- Что происходит в полости рта во время вырывания восьмого зуба
- Что делать после удаления зуба мудрости
3.1. Первые сутки после удаления
3.2. Вторые сутки после вырывания восьмерки
3.3. Третьи и четвертые сутки после удаления зуба мудрости
3.4. Неделя после удаления зуба мудрости
3.5. Через месяц
После удаления зуба мудрости часто происходит инфицирование лунки. Из-за этого формируется сильный отек, ткани воспаляются. Чтобы исключить развитие негативных осложнений, нужно правильно подготовиться к хирургическому вмешательству и соблюдать все врачебные рекомендации после него.
Что делать перед удалением восьмерки
Существует ряд правил, позволяющих сделать операцию более безопасной и снизить риск развития послеоперационных осложнений. Среди них:
- Покушать за один-три часа до посещения стоматолога (но, если запланирован общий наркоз, есть нельзя!). Предварительный прием пищи перед экстракцией, осуществляемой под местной анестезией, способствует лучшему сворачиванию крови, улучшает физическое состояние пациента.
- Проводить удаление в первой половине дня (желательно утром). В утренние часы организм человека лучше справляется со стрессовыми ситуациями. К тому же, если манипуляция назначена на вечер, пациента может беспокоить бессонница из-за сохраняющейся боли и нервного перенапряжения.
- Не употреблять накануне операции спиртосодержащие напитки. Они негативно влияют на реологические свойства крови, а значит, увеличится риск образования отека и открытия кровотечения.
- При сильном волнении принять седативное растительного происхождения. Важно, чтобы у человека не было аллергии на используемый препарат.
Для удаления восьмерки нужно выбирать клинику и стоматолога-хирурга, репутация которых не вызывает никаких сомнений. Тогда пациенту удастся лучше расслабиться, а значит, процедура пройдет более комфортно.
Что происходит в полости рта во время вырывания восьмого зуба
Принимая решение, как лечить конкретного пациента, врач учитывает особенности его физического и эмоционального состояния. Особое внимание уделяется наличию аллергии на лекарственные препараты.
Если противопоказаний к экстракции нет, доктор вводит анестетик. Когда зона становится нечувствительной, отгибает десну и захватывает зуб мудрости щипцами. Начинает совершать раскачивающие движения, позволяющие ослабить зубодесневое соединение и извлечь больной зуб.
Так как во время операции повреждаются сосуды, по которым кровь поступает к пульпарным тканям, открывается кровотечение. В головной мозг передаются нервные импульсы, говорящие о травме. Тогда появляется боль. Но по причине действия анестетика пациент ее сначала не чувствует.
Лунка, образовавшаяся в результате операции, сильно кровоснабжается. Сюда устремляются лейкоциты. Возникает отек, развивается воспаление.
Сразу после хирургического вмешательства врач закрывает рану стерильным ватным тампоном . Он помогает остановить кровотечение и создает условия для формирования плотного кровяного сгустка. Последний нужен, чтобы предотвратить проникновение болезнетворных микроорганизмов в ткани раневой поверхности. Нельзя извлекать тампон раньше, чем скажет врач!
Что делать после удаления зуба мудрости
Восьмые единицы, находящиеся на верхней челюсти, удаляются менее болезненно. Кость нижней челюсти более плотная. Она включает разветвленную корневую систему. Поэтому нижние восьмерки вырывать обычно сложнее.
Чтобы не появились проблемы во время регенерации, следует правильно ухаживать за лункой. Самое главное — не допустить размножения болезнетворных микроорганизмов внутри нее. После удаления 8 зуба ни в коем случае нельзя:
- делать всасывающие движения из лунки (они приводят к отсоединению кровяного сгустка);
- пережевывать пищу на той стороне, где находится рана;
- интенсивно полоскать лунку антисептиками;
- принимать медикаменты, которые не были выписаны врачом.
Первые сутки после удаления
Примерно через полчаса разрешается извлечь тампон, закрывающий рану. Важно это сделать именно тогда, когда скажет врач, проводивший операцию.
При сильной боли разрешается выпить обезболивающий препарат . Обычно доктора рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты на основе нимесулида.
В первые три часа после экстракции нельзя ничего есть и пить горячие напитки. Важно исключить активную мимику, так как из-за нее может открыться кровотечение. Желательно спать на стороне удаленного зуба.
Вторые сутки после вырывания восьмерки
Больного беспокоят болевые ощущения. Возможно повышение температуры тела до 38 градусов. Чтобы уменьшить дискомфорт, можно принимать НСПВ и делать холодные компрессы.
Кушать во второй день после операции желательно мягкую пищу — каши, супы, бульоны. Еда обязательно должна быть теплой и комнатной температуры. Ни в коем случае не холодной и не горячей. От острых, сладких, очень соленых и кислых блюд больному придется отказаться.
Следует пить препараты, выписанные стоматологом-хирургом. Полоскания проводить не рекомендуется, так как они могут поспособствовать вымыванию кровяного сгустка.
Третьи и четвертые сутки после удаления зуба мудрости
В эти дни начинает активно формироваться грануляционная ткань. Именно из нее в будущем образуется новый эпителий. По назначению врача пациент может проводить полоскания антисептиками.
Обычно боль на этом этапе регенерации снижается, поэтому необходимость в приеме анальгетиков или НСПВ отпадает.
Неделя после удаления зуба мудрости
Спустя семь дней после операции по удалению зуба мудрости лунка полностью закрывается новой соединительной тканью. На ее поверхности образуется здоровый эпителий. Если температура тела не повышается, отек прошел, значит, заживление протекает без осложнений.
Пациенту пока еще нужно воздерживаться от употребления твердой пищи. Еда не должна быть холодной и горячей. Важно тщательно ухаживать за ротовой полостью и не пропускать плановые осмотры у стоматолога.
Через месяц
Процессы восстановления через месяц после удаления заканчиваются, рана заживает . Цель, стоящая перед пациентом на этом этапе, — сохранить здоровье полости рта. Для этого нужно следить за состоянием зубов и своевременно лечить возникающие заболевания полости рта.
Удаление зубов мудрости. Правила и рекомендации.
СОДЕРЖАНИЕ :
Что такое зубы мудрости
Зубы мудрости или восьмерки – это зубы, которые прорезываются последними в челюсти человека. Как правило, проблемы с ними возникают после 18 лет , когда они начинают активно свой рост. Проблем достаточно много, их – масса.
Зубы мудрости могут доставить много хлопот любому человеку, если не уделять им должного внимания. Чаще всего проблема возникает из-за отсутствия в челюсти места для них, из-за этого они не прорезаются или прорезаются не полностью. Причем такие проблемы могут возникнуть как на нижней, так и на верхней челюсти.
На верхней челюсти опасность состоит в том, что восьмерки могут начать расти в сторону гайморовой пазухи.
На нижней челюсти , начиная расти, зубы мудрости как бы сдвигают все остальные зубы вперед – это приводит к скученности зубов и изменению прикуса. Это, в свою очередь, сказывается и на внешнем виде улыбки, и на её здоровье – скученные зубы нуждаются в периодической профессиональной чистке, в т.ч. чтобы исключить развитие кариеса восьмерки.
Сложность работы с восьмерками состоит в том, что доступ к этим зубам ограничен, особенно в случае их роста в сторону щеки.
Сколько каналов будет в зубе мудрости, тоже сложно предугадать, поэтому их лечение часто затруднено.
Не спешите удалять зубы мудрости!
Хотелось бы сразу предупредить наших читателей и отгородить их от поспешности в решении удалять зубы мудрости. Для их удаления должны быть четкие показатели. Не нужно следовать за модой, трендами и удалять восьмерки только потому, что “подружка или друг удалили и это круто”. Да, в этой статье мы показываем все нюансы и проблемы с зубами мудрости, НО есть ряд жизненных моментов, когда зубы мудрости приходят нам на помощь.
Почему зубы мудрости важны для человека?
Природа не зря создала в нашем организме ряд дублирующих друг друга органов, например у нас двое легких, две почки, которые в случае проблем с одним легким/почкой приходят нам на помощь. Также и с зубами мудрости: если у человека (по какой либо причине) жевательная группа зубов испытывает проблемы, например, кариес разрушил шестой или седьмой зуб, то восьмерки могут прийти на помощь. Как так? Ведь зубы мудрости не участвуют в процессе жевания. Да, тут вы правы. Но зуб мудрости может служить донором, и его можно пересадить на место разрушенного зуба. Фантастика? Нет, передовые технологии в стоматологии. Это называется аутотрансплантацией.
Аутотрансплантация ( auto – собственный, transplantation – пересадка) – это пересадка собственного зуба на место удаленного. Проводится такая имплантация одновременно с удалением проблемного зуба. Приживаемость – практически 100%, так как пересаживается свой родной зуб. Аутотрансплантация является достойной альтернативой титановым и циркониевым имплантам. Иногда ее называют аутоимплантацией , что одно и то же.
Да, не всем это подойдет, и не во всех клиниках проводят такие сложные операции. С возрастом зубы мудрости начинают более активно подвергаться кариесу, тоже разрушаться – и тогда их придется удалить. Но в Вашей жизни может случиться ситуация, когда ненужный, собственно, зуб может очень сильно вам помочь! Не спешите удалять зубы мудрости.
А теперь вернемся к теме удаления.
Обратите внимание , что часть материала сопровождает видео с нашего YouTube канала, рекомендуем потратить немного своего драгоценного времени и посмотреть ролики, будет полезно. Рекомендациями врачей-специалистов НИЦ на Ютюбе ежедневно пользуется более 1000 пациентов .
Ситуация такова, что зуб мудрости фактически не работает, то есть не участвует в процессе жевания, но проблемы нам – создает.
Бывает так, что зуб «восьмерка» расположен близко к гайморовым пазухам , но поскольку прорезываться ему некуда, он не «растет», и ничего страшного в таком случае не происходит. Выхода в ротовую полость нет, воспаления нет и инфицирования окружающий зуб тканей тоже нет. Наверное, это один из самых удачных для пациента случаев. Это обычная история для верхней челюсти.
На нижней, обычно, другая ситуация. Зуб начинает расти, но поскольку места мало, он прорезывается не полностью и появляется отверстие, в которое попадает пища, микробы и развивается воспаление вокруг этого зуба. Это чревато достаточно грозными осложнениями – флегмонами (острое гнойное воспаление, не имеющее четких границ), абсцессами и как любое гнойное осложнение, дальнейшим развитием инфекционных процессов вплоть до септических состояний.
Воспаление в зоне зубов мудрости
Как может проявляться воспаление в зубе мудрости
Воспаление в зубе мудрости проявляется по-разному. Это может быть, как ярко выраженный воспалительный процесс, так и тихо может протекать. Воспаление может сопровождаться припухлостью щеки, воспаление может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, болезненным глотанием, болезненным открыванием рта, невозможностью жевания, затрудненным открыванием рта вплоть до того, что человек может открыть буквально на полсантиметра рот. Соответственно, сильный болевой синдром.
Какие симптомы сопровождаются воспалением восьмерок?
Любое воспаление сопровождается болевыми ощущениями. Это на начальном этапе. Дальнейшее развитие воспаления приводит к затруднению открывания рта и болям при глотании. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу!
Сильное воспаление, кроме болевых ощущений, сопровождается отеком, общим или локальным повышением температуры, слабостью, головной болью и дальнейшим увеличением отека, его уплотнением и развитием флегмонов.
Как проводится лечение в случае воспаления вокруг зуба мудрости
Если зуб мудрости дистопирован, в случае проблем с нервами, воспаленными связками – периодонтитами, пульпитами – мы, естественно, этот зуб удаляем. В очень редких случаях такой зуб мудрости можно полечить.
Если растет киста, развивается флюс с дистопированными зубами мудрости – это также причина их удаления. Никакой необходимости в лечении таких зубов нет.
Подготовка к удалению зубов мудрости
Удаление восьмерок требует особенно тщательной подготовки. Для атравматичного удаления зуб фрагментируется и удаляется по частям. Иногда возникает необходимость резецирования костной пластинки, поскольку основная часть зуба находится в кости.
Плюс необходимо учитывать особенности строения этой части зубочелюстной системы – нижнечелюстной канал имеет сосудисто-нервный пучок в гайморовой пазухе и есть опасность протолкнуть восьмерку в пазуху – все это требует специальной подготовки и соответствующего опыта от врача-стоматолога, хирурга.
Рекомендации после удаления зуба мудрости
Экстракция восьмерки является наиболее сложной процедурой. Третий моляр очень часто неправильно развивается и растет, имеет сложную корневую систему, особенно на нижней челюсти. Для его извлечения разрезают десневую ткань, удаляют часть кости, разделяют корень на фрагменты. Даже если экстракция была проведена успешно, могут развиться серьезные сложения, поэтому во время восстановления важно соблюдать все требования врача.
Что делать после удаления зуба мудрости
В этот день лучше пойти домой и отдохнуть: поспать, почитать книгу, посмотреть любимую передачу или фильм. Не рекомендуется много и интенсивно двигаться, заниматься физическим трудом.
Начиная со вторых суток необходимо полоскать рот антисептиками, принимать антибиотические медикаменты для профилактики развития инфекционно-воспалительных заболеваний. Какие принимать антибиотики после удаления зуба мудрости, решает врач. Если рекомендаций нет, то можно выбрать любые медикаменты с широким спектром действия.
Не рекомендуется интенсивное полоскание, категорически запрещается вылизывание кровяного сгустка, иначе это приведет к эффекту сухой лунки. Пробка из сгустившейся крови защищает образовавшуюся полость и челюстные кости от попадания внутрь кусочков пищи и бактерий.
Нельзя употреблять горячие или слишком холодные продукты, напитки, перегревать тело. Посещение пляжа, бани, сауны запрещается.
Курильщикам придется на 2, 3 суток, а лучше на неделю отказаться от сигарет. Никотин не позволяет ране быстро заживать, так как сужает сосуды. Ткани плохо насыщаются кислородом, питательными элементами, легче подвергаются инфекции.
Повторное посещение врача обязательно, даже если не нужно снимать швы. Доктор обследует рану, сможет вовремя выявить осложнения и назначить корректное лечение. Не стоит дожидаться даты повторного приема при сильных, непрекращающихся болях, появлении гноя в лунке.
Если поднялась температура после удаления зуба мудрости
Симптом может возникнуть сразу после экстирпации. Это связано с действием иммунной системы в ответ на травмирование тканей, вторжение в организм чужеродных элементов.
Врачи рекомендуют принять жаропонижающие средства, использовать холодные компрессы для удаления жара на местном уровне.
Если пациент затемпературил спустя несколько дней после экстирпации, то это может указывать на наличие воспалительного процесса. Наиболее часто встречается альвеолит. Он сопровождается острой болью, которая может отдавать в горло, висок, ухо, в зависимости от того, где расположена лунка. Если при прощупывании лунки языком ощущается пустая полость, то нужно срочно идти в стоматологическую клинику, где проводилось оперативное вмешательство.
Как снять боль после удаления зуба мудрости
Доктор выписывает пациенту препараты для обезболивания. Если списка нет, а болит сильно, то можно купить Темпалгин, Баралгин, Кетанов и аналогичные медикаменты. Лекарства нужно принимать по инструкции. Если выпить слишком много таблеток, то это приведет к развитию побочных эффектов. Для купирования приступа обычно достаточно одной таблетки. Прием трижды в сутки.
Помимо препаратов, болезненные ощущения можно снизить с помощью холода. Холодный компресс накладывают на щеку на 15 — 30 минут до четырех раз в сутки. Можно использовать кусочки льда, замороженные продукты из морозилки. Их помещают в полиэтиленовый пакет и полотенце, а затем прикладывают к больному месту.
Как устранить отек после удаления зуба мудрости
Отечность травмированных тканей — нормальное явление. После инвазивной процедуры в зубочелюстной системе отекает не только десна, но и лицо со стороны, где проводилась экстирпация. При соблюдении всех требований врача на период восстановления отек проходит самостоятельно в течение 1,3 суток. Для ускорения оттока жидкости можно делать холодные компрессы.
Что можно есть после удаления зуба мудрости
Два часа после экстракции запрещено что-либо помещать в рот. За это время образуется и закрепляется на лунке пробка из сгущенной крови, которая необходима для защиты от попадания внутрь разных элементов, в том числе, болезнетворных организмов. Если сильно хочется пить, то это можно сделать через трубочку или маленькими глотками.
В первые сутки можно пить не горячие напитки и кушать жидкую кашу, йогурт, супы. В течение последующих несколько дней нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- пища должна иметь комфортную температуру, горячая и слишком холодная еда запрещена, в том числе напитки;
- необходимо исключить твердые продукты, которые могут поранить десну;
- пережевывать пищу нужно на стороне, которая не подвергалась операции;
- после каждого приема нужно ополаскивать рот теплым солевым раствором;
- если снижен иммунитет можно дополнительно принимать поливитамины.
Лучше отказаться или ограничить сладкие, острые блюда, алкоголь, газированные напитки.
Чем полоскать рот после удаления зуба мудрости
Первые несколько часов после экстирпации полоскание категорически запрещено. Это может привести к вымыванию естественной пробки, обнажению лунки и кости. Если бактерии проникнут внутрь, то разовьется альвеолит или остеомиелит.
Со второго дня аккуратно, не интенсивно полоскают рот разными антисептиками:
- хлоргексидином;
- мираместином;
- фурацилином;
- разведенной марганцовкой.
В домашних условиях можно приготовить раствор с солью, содой, добавить в воду несколько капелек йода. Травяные отвары с шалфеем, эвкалиптом, ромашкой, календулой, корой дуба отлично снимают отек и воспаление.
Как чистить зубы после удаления зуба мудрости
В течение 24 часов про привычную гигиену полости рта нужно забыть. На второй день можно применять зубную щетку и пасту, но аккуратно обходить место операции. Щетку нужно выбрать с мягкой щетиной, чтобы случайно не задеть травмированные ткани. Нельзя активно сплевывать пасту, лучше прополоскать рот солевым раствором.
После трех дней процедуру можно проводить привычным образом. Не следует забывать про чистку языка, на котором тоже образуется налет с бактериями.
Сколько заживает десна после удаления зуба мудрости
Ответить однозначно на этот вопрос нельзя, так как ответ зависит от следующих факторов:
- сложности экстирпации – при простой процедуре ткани травмированы минимально, а значит лунка затянется уже через несколько дней, при разрезах десны ткани заживают несколько недель;
- в озраста — у молодых быстрее;
- наличия осложнений, воспалительных процессов, которые затягивают заживление на неопределенный срок, пока инфекция не будет устранена;
- соблюдения предписаний врача на реабилитационный период;
- индивидуальных особенностей организма.
Что делать если появился запах изо рта после удаления зуба мудрости
Неприятные запахи возникают при инфекционных, воспалительных процессах, поэтому симптом может означать начало развития заболевания. Обычно он возникает через 3, 4 дня после того, как бактерии проникнут в лунку и начнут активное размножение. Если к нему присоединяется боль, отек десны или выделение гноя, то необходимо срочно обратиться к врачу.
Последние статьи
Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.
Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.
Согласие на осмотр для взрослых и детей
Согласие на рентгенодиагностику для взрослых и детей
Согласие на обработку персональных данных для взрослых и детей
Анкета первичного приема для взрослых и детей
Политика компании в области обработки персональных данных
Удаление зуба мудрости: показания, осложнения и рекомендации после удаления
Содержание:
- Особенности
- Показания
- Противопоказания
- Операция
- Методы удаления
- Сложное удаление
- Этапы
- Значение диагностики
- Больно ли удалять
- Возможные осложнения
Зубы мудрости или «восьмерки», расположенные по краям челюсти, прорезываются значительно позже своих собратьев. Причём нередко происходит это уже в зрелом возрасте, доставляя человеку немало неприятных моментов. Дело в том, что в строении челюсти человека для комфортного размещения дополнительной пары зубов не предусмотрено достаточно свободного места. Поэтому часто «восьмёрки» оказывают давление на «семёрки», растут под наклоном, их корни искривляются, бывает непросто обеспечить им полноценный гигиенический уход, вследствие чего развивается кариес. Особенности расположения не позволяют провести качественное лечение зуба мудрости, и оптимальным решением становится его удаление, поскольку он не несёт ни функциональную, ни эстетическую нагрузку.
Особенности структуры зуба мудрости
По строению зуб мудрости не отличается от других моляров и состоит из шейки, корневой системы (4–5 штук) и коронки. В некоторых случаях развитие корня нарушается и образовывается единый конгломерат, то есть вырастает зуб с одним корнем.
Единственное его отличие от соседних заключается в том, что последние исследования признают зуб мудрости рудиментом, утратившим своё функциональное назначение в ходе эволюционного развития человека. Учёные не рассматривают его как полноценный орган, поскольку у некоторой части человечества он вообще не вырастает.
Однако есть у зуба мудрости несколько параметров, отличающих его от той же «семёрки»:
- отсутствие молочных предшественников, что, в конечном итоге, затрудняет прорезывание и препятствует росту. На зубной дуге для него не остаётся места, в связи с чем и возникают различные патологии развития;
- количество корней больше, чем у других моляров – до 5 штук. В связи с этим нередко при удалении зуба мудрости возникают проблемы;
- значительно изогнутые корни «восьмёрок» сильно затрудняют чистку и лечение корневых каналов;
- скудное, по сравнению с другими зубами, кровоснабжение приводит к быстрому старению, сопровождающемуся хрупкостью и склонностью тканей к кариесу, несмотря на минимальную нагрузку;
- многие патологические состояния, например, патологии жевательных мышц, нарушение прикуса, перикоронарит, связаны с ростом «восьмёрок».
Таким образом, появление третьих моляров имеет гораздо больше негативных последствий, чем положительных. Многие пациенты вынуждены обращаться к стоматологу ещё до того, как их можно увидеть воочию.
Показания к удалению зуба мудрости
Лечения третьих моляров – достаточно сложная задача, но компетентный стоматолог постарается сохранить относительно здоровую единицу. Однако на практике даже относительно здоровые «восьмёрки» – явление крайне редкое.
Чаще всего проблемы начинаются на этапе прорезывания, с которым связаны болевые ощущения, повышение температуры, отёчность и прочие неприятности. Удаление зуба мудрости врач назначает, если:
- непрорезавшийся моляр неправильно расположен в челюсти, травмирует соседние зубы и мягкие ткани;
- обширное поражение кариесом со значительным разрушением коронки;
- перикоронарит (наличие воспалённого капюшона);
- установка брекет-системы. Иногда только удалением зуба мудрости можно обеспечить правильное перемещение других моляров;
- наличие кисты;
- ущемлён тройничный нерв;
- пульпит, периодонтит.
Большинство специалистов склоняется к мнению, что «восьмёрка» должна находиться под наблюдением врача с момента прорезывания. Достаточно рентгеновского снимка для оценки развития зуба и оценки дальнейших перспектив. Это нужно сделать сразу хотя бы потому, что у молодых людей период реабилитации протекает значительно легче и вероятность осложнений минимальна.
Запись на бесплатный прием
Противопоказания к удалению зуба мудрости
Несмотря на всё вышеперечисленное, бывают ситуации, когда без «восьмёрки» рот не может обойтись или операцию делать нельзя по другим причинам:
- нужно установить мостовидный протез с опорой на третий моляр;
- расшатываются соседние моляры, а под основу для наложения шины используется зуб мудрости;
- из-за отсутствия жевательных моляров на него ложится жевательная функция;
- период беременности и грудного вскармливания;
- сердечно-сосудистые патологии;
- нарушенное кровообращение;
- аллергия на анестетик;
- гипертонический криз.
Операция по удалению зуба мудрости
Операция проводится по одной из двух схем:
- простой;
- сложной.
Уже из названий становится ясно, что к ним прибегают исходя из клинической картины. Врач оценивает состояние больного зуба и степень запущенности болезни и решает, будет ли использован минимум инструментов или нужны дополнительные мероприятия.
Метод простого удаления зуба мудрости
Для простой операции хирург использует щипцы и элеватор, не прибегая к надрезам и высверливанию кости. Этот метод позволяет провести извлечение моляра, если:
- нужно удалить верхний зуб мудрости;
- отсутствуют значительные отклонения в развитии;
- нет осложняющих обстоятельств.
Удаление зуба мудрости проходит следующим образом:
- 1. стоматолог собирает анамнез, интересуется наличием у пациента аллергических реакций на лекарственные препараты, подбирает оптимальную анестезию;
- 2. вводится обезболивающий препарат, его воздействие начинается примерно через 5 минут;
- 3. хирург подготавливает инструменты, наборы которых отличаются в зависимости от расположения зуба, его состояния, наличия воспалений;
- 4. щипцами или с помощью элеватора зуб извлекается из лунки;
- 5. антисептическими препаратами врач обрабатывает свежую рану;
- 6. при необходимости в лунку закладывается противовоспалительное средство.
После удаления зубов мудрости остаются лунки большого размера, поэтому хирург зашивает ткани для предотвращения проникновения инфекции и ускорения заживления. При наличии гнойных процессов и воспалений ушивание лунки нецелесообразно, поскольку содержимое должно иметь беспрепятственный отток. Манипуляция, как правило, занимает не более 10 минут. Для контроля состояния пациента врач назначает осмотр спустя несколько дней после проведённой операции по удалению больного зуба мудрости.
Сложное удаление зуба мудрости
В ходе такой операции хирург использует гораздо больше инструментов и выполняет более сложные манипуляции, в частности, разрезает мягкие ткани и ушивает разрез в обязательном порядке.
Сложное удаление проводится, если:
- речь идёт об удалении нижнего зуба мудрости;
- присутствует аномальная корневая система;
- коронковая часть сильно разрушена;
- ретинированные, дистопированные моляры.
Подготовка к операции проходит примерно по той же схеме, что и для простого удаления зуба мудрости, но на этом сходство и заканчивается. Это заметно уже на начальном этапе: отводится больше времени для воздействия анестезии – около 10 минут.
Этапы сложного удаления зуба мудрости
Методика может отличаться для каждого конкретного случая, но в общих чертах можно обозначить несколько ориентировочных этапов:
- 1. местная анестезия;
- 2. надрез мягких тканей, отслаивание их от кости;
- 3. выпиливание, высверливание надлежащей костной ткани;
- 4. извлечение «восьмёрки»;
- 5. обработка свежей лунки, оставшейся после удаления больного зуба мудрости;
- 6. наложение швов нерассасывающимся шовным материалом;
- 7. швы врач снимет только после полного срастания краёв раны.
Продолжительность процедуры зависит от ситуации и может длиться как 30 минут, так и 2 часа. После операции врач консультирует пациента относительно ухода за раной, назначает препараты и сообщает дату следующего приёма.
Значение рентген диагностики при удалении зубов мудрости
Удалять зубы мудрости «вслепую» не станет ни один квалифицированный врач. Нельзя ориентироваться на внешние показатели. Нужна чёткая оценка состояния корневой системы, особенностей развития зуба, чтобы исключить осложнения, которые могли бы возникнуть после операции. Рентген необходимо сделать, чтобы оценить целесообразность удаления конкретного зуба мудрости.
Рентгеновское исследование обеспечивает информативную картину, позволяющую увидеть:
- наличие искривлённых корней;
- количество корневых отростков;
- особенности строения.
На основании результатов рентген-диагностики врач сможет составить план операции и исключить ошибки в виде оставшихся в десне костных обломков.
Больно ли удалять зуб мудрости
Многие пациенты откладывают удаление зуба мудрости из-за страха перед болью. Такие страхи в современной стоматологии абсолютно беспочвенны, поскольку для проведения процедуры обязательно используются анестетики. Дискомфорт возникает, когда завершается действие препаратов и снижается обезболивающий эффект. Но это процесс физиологичный, сходящий на нет самостоятельно через некоторое время. Кроме того, терпеть боль совершенно необязательно, врач назначит лекарства, облегчающие послеоперационное состояние.
При удалении зуба мудрости некоторые пациенты сталкиваются с болезненными проявлениями по ряду причин:
- наркотическая зависимость;
- обширный гнойный процесс;
- злоупотребление обезболивающими препаратами.
Также степень болезненности зависит от метода удаления, состояния зуба мудрости, места расположения. Например, операция на верхней челюсти проходит проще. А вот удаление зуба мудрости из нижней челюсти более проблематично из-за особенностей строения челюсти и больших искривлённых корней.
Возможные осложнения
Удаление зуба мудрости является одной из самых сложных операций в стоматологии. Поэтому после её проведения нельзя исключить различных осложнений. Так, в ходе операции иногда получают повреждения соседние «семёрки». Такие тяжёлые последствия – результат неправильно выбранной тактики лечения, а также низкой квалификацией стоматолога, не сумевшего разобраться в особенностях анатомического строения пациента.
Пациенты зрелого возраста в некоторых случаях сталкиваются с повреждением нервной системы и, как следствие, нарушением чувствительности и онемением. Молодые пациенты с такими нарушениями сталкиваются значительно реже.
Спустя несколько часов после удаления зуба мудрости может развиться кровотечение, которое чаще всего спровоцировано интенсивным полосканием, раздражения раны языком, употреблением горячей пищи. Это нарушение особенно опасно для пациентов, страдающих гипертонией и нарушениями свёртываемости крови.
Сухая лунка – наиболее частое послеоперационное осложнение. В норме после удаления зуба мудрости в лунке образуется кровяной сгусток, который способствует быстрому заживлению раны. Иногда сгусток не формируется, чаще всего у курильщиков. Через несколько дней может появиться острая боль, с которой нужно обязательно обратиться к врачу.
Сложное удаление зуба мудрости
Так называемые «зубы мудрости» располагаются на крайних позициях в верхнем и нижнем зубных рядах. Специалисты считают, что они не несут функциональной нагрузки. Это, своего рода, атавизм, оставшийся нам от далеких предков. Здоровые, правильно прорезавшиеся «восьмерки» не причиняют человеку каких-либо неудобств. Но иногда они прорезываются под наклоном, остаются под десной или серьезно поражаются кариесом. Врачи полагают, что в таких ситуациях сохранять зуб не имеет смысла и рекомендуют провести удаление.
Сегодня разберемся, что такое сложное удаление зуба мудрости, как происходит операция, какой вариант анестезии предпочтительней. Узнаем об уходе за полостью рта после экстракции.
Содержание статьи
- Что такое сложное удаление зуба мудрости
- Показания и противопоказания к проведению хирургического вмешательства
- Специфика экстракции на верхней и нижней челюсти
- Удаление «капюшона»
- Разновидности анестезии
- Инструменты, применяемые при операции
- Этапы хирургического вмешательства
- Возможные осложнения
- Послеоперационный уход
Что такое сложное удаление зуба мудрости
Экстракция зуба называется сложной, если зуб имеет несколько корней, а для проведения операции потребуется выполнять разрез мягких тканей десны и, возможно, надкостницы. Еще одно отличие от классического удаления – необходимость использования дополнительных (кроме щипцов и элеватора) инструментов. Трудность проведения хирургического вмешательства обусловлена проблемностью доступа к крайним элементам зубного ряда, корневыми особенностями «восьмерок» и спецификой клинического случая (они часто бывают дистопированными или ретинированными).
Важно: откладывать удаление дефектной «восьмерки» нельзя. Это может привести к нагноению и, как следствие – к образованию абсцесса и развитию сепсиса.
Показания и противопоказания к проведению хирургического вмешательства
Операция необходима, если зуб мудрости:
- Дистопирован (изменено направление роста в сторону соседних зубов, языка или щеки)
- Ретинирован (не полностью прорезался или совсем не прорезался)
- Имеет слишком длинные корни (это может инициировать их проникновение в гайморову пазуху или срастание с челюстью)
- Вызвал воспаление «капюшона» десны или околозубной ткани (перикоронарит)
- Стал причиной образования фолликулярной кисты, флегмоны, флюса или свища
- Разрушился вследствие развития кариеса или другого стоматологического заболевания
- Вызвал воспаление тройничного нерва
- Стал источником постоянного травмирования слизистой оболочки ротовой полости
- Мешает прорезыванию других моляров при узкой челюсти
- Злокачественная опухоль в зоне корня
- Гемангиома (доброкачественное образование)
- Серьезные хронические проблемы сердечно-сосудистой системы
Относительные (временные) запреты:
- Инфекционные заболевания, в том числе – слизистой полости рта
- Перенесенные инфаркт или инсульт
- Прием антикоагулянтов
- Обострение психоневрологических болезней
- Беременность и грудное вскармливание (за исключением экстренных показаний)
Специфика экстракции на верхней и нижней челюсти
Природа позаботилась о том, чтобы костная ткань нижней челюсти человека была прочнее верхней. Это связано с тем, что при пережевывании пищи на нижнюю приходится более сильная физическая нагрузка, оказывается значительное давление. Поэтому удаление любых зубов, а тем более «восьмерки» на челюсти снизу проходит сложней, чем на верхней.
Удаление «капюшона»
Зачастую затрудненное прорезывание зуба мудрости приводит к воспалению десны, которая его покрывает («капюшона»). Это вызывает увеличение лимфоузлов, повышение температуры, боль при жевании, травмирование десны и, как следствие – бурное размножения болезнетворных бактерий, приводящее к неминуемому нагноению. Такая ситуация встречается довольно часто и является показанием для иссечения десневой ткани. Если «восьмерка» под капюшоном жизнеспособна и не причиняет неудобств, то ее не удаляют.
Разновидности анестезии
Выполнение хирургических вмешательств невозможно без качественной анестезии. При экстракциях могут быть применены следующие виды обезболивания:
- инфильтрационная анестезия – обеспечивает местное воздействие. Вводится шприцом в десну или внутрикостно. Это наиболее распространенный вариант при стоматологических манипуляциях;
- проводниковая – оказывает более мощное действие, используется при оперировании особо сложных случаев. Инъекция осуществляется к ветвям тройничного нерва;
- интралигаментарная – применяется для обезболивания одного зуба. Лекарство вводится шприцом в связку, удерживающей зуб в альвеоле.
Мнение специалиста: некоторые пациенты хотят, чтобы стоматологическая операция выполнялась под общим наркозом. Но данный вид анестезии не так безобиден, как его описывают в рекламных статьях. Доказано, что он негативно отражается на здоровье пациента. Операция по удалению зубов, даже таких сложных, как «восьмерка», не является прямым показанием для применения общего наркоза (за редким исключением). Хирургическое вмешательство безболезненно при правильном подборе местного анестетика. Поэтому не стоит стремиться к общему наркозу и давать лишнюю медикаментозную нагрузку на организм.
Инструменты, применяемые при операции
При выполнении сложной экстракции хирургу может потребоваться следующий инструментарий:
- щипцы – для извлечения зуба или его элементов при возможности их захвата. Бывают разных форм: прямые, изогнутые, S-образные;
- элеватор – для расшатывания в альвеоле зубных единиц целиком или их корней;
- экскаватор – для извлечения осколков при глубоком переломе корня;
- скальпель – для рассечения мягких тканей;
- бормашина или долото – для распиливания (раскалывания) крупных элементов корневой или коронковой частей при очень плотной структуре кости.
Этапы хирургического вмешательства
Протокол экстракции «восьмерки» подразумевает строгую очередность выполнения определенных этапов:
- диагностика клинической ситуации. Осуществляется хирургом при обращении пациента на прием. Сначала врач проводит визуальный осмотр, определяя степень поражения зуба и окружающих его тканей. Далее – обязательная рентгенография для объективной оценки текущего состояния. Снимок позволяет прояснить детали клинического случая: количество корней, возможное переплетение между собой, угол наклона. При необходимости обследование дополняется выполнением ортопантомографии (получение снимка в 3D-формате);
- определение вида анестетика и его дозы. Опрос пациента на предмет наличия аллергических реакций на какие-либо медицинские препараты;
- введение в операционную зону анестезирующего препарата. Механизм действия анестетика таков: вещество воздействует на нерв, он прекращает передавать импульсы в головной мозг. В результате через 5 – 10 минут человек перестает чувствовать боль в том месте, куда было введено лекарство. Через некоторое время (до 6 часов) оно перестает действовать, передача нервных импульсов восстанавливается;
- непосредственно операция. Как правило, длится от 30 минут до полутора часов. Сложное удаление предполагает рассечение десны скальпелем и сшивание ее по завершению хирургических манипуляций. Разрез десневых тканей позволяет хирургу добраться до корневой системы. Затем врач с помощью бормашины и (или) долота распиливает (раскалывает) моляр на несколько частей и достает его отдельными кусками. При необходимости таким же способом достают и корни. После извлечения всех частей лунку обрабатывают антисептиком, а разрез зашивают хирургическими нитями;
- на этом операция заканчивается, хирург дает пациенту рекомендации по уходу за полостью рта.
Примечание: экстракцию вправе выполнять только квалифицированный хирург-стоматолог в условиях медицинского учреждения с соблюдением норм асептики и антисептики.
Возможные осложнения
Успешно проведенное оперативное вмешательство и выполнение рекомендаций врача минимизируют риск осложнений. Но они все же возможны. Это:
- непрекращающиеся в течение нескольких дней сильные болевые ощущения;
- обильное кровотечение из операционной ранки;
- воспалительный процесс (характеризуется опуханием десны, щеки, значительным повышением температуры);
- остеомиелит челюсти;
- потеря чувствительности некоторых участков лица (парастезия). Возможна при повреждении лицевого нерва.
Внимание! Все перечисленные симптомы – весомый повод для незамедлительного обращения к врачу. Ждать «когда само рассосется» недопустимо, это может привести к серьезным последствиям, вплоть до сепсиса.
Послеоперационный уход
Чтобы предотвратить возможные осложнения, врач назначит курсовой прием антибиотиков. Это позволит уничтожить патогенную микрофлору, особенно, если у пациента были воспалены ткани десны или образовался абсцесс. В целом процесс восстановления после выполнения такой сложной хирургической процедуры продолжается от 7 до 10 суток. В этот период особо важным является выполнение врачебных предписаний хирурга-стоматолога:
- после окончания операции тампон от ранки можно убирать не ранее, чем через 20 минут;
- нельзя пить и есть в течение 3 часов, трогать лунку языком;
- можно использовать лед (наружное прикладывание) для предотвращения отека щеки;
- в первые двое суток нельзя полоскать рот и чистить зубы (чтобы не вымыть сгусток из лунки). Допускаются лишь чуть теплые ванночки (набрать кипяченую воду или антисептический раствор в рот и, не полоская, выплюнуть, так повторить несколько раз). Это позволит убрать остатки пищи без травмирования лунки;
- на второй – третий день следует начать полоскать рот раствором антисептика, рекомендованного хирургом;
- в течение 2 – 3 суток не употреблять горячую, холодную и жесткую пищу. Температура еды и напитков не должна быть выше 40 градусов;
- при наличии болей нужно принимать обезболивающие препараты;
- в течение всего восстановительного периода следует ограничить интенсивные физические нагрузки, курение и употребление алкоголя. Спать рекомендуется на высокой подушке, во избежание притока крови к голове;
- до 7 – 10 дня после операции не стоит принимать горячую ванну, ходить в баню или сауну, выполнять прогревающие процедуры.
Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает услуги по сложному удалению зубов мудрости. Хирургические вмешательства в наших филиалах осуществляют хирурги-стоматологи высокой квалификации.
Клиника оснащена инновационным диагностическим оборудованием известных немецких производителей. Это позволяет оперативно и безошибочно выявлять все нюансы каждой конкретной клинической ситуации. Наши услуги соответствуют уровню международных стандартов.
Филиалы «Улыбнись» расположены в Москве в пешей доступности от станций метро:
- м. Алексеевская (район ВДНХ и пр. Мира), адрес: ул. 3-я Мытищинская д. 3, корп. 2;
- М. Шелепиха, адрес: Шелепихинская наб., д. 34, корп. 1.
Своевременное обращение за помощью в нашу клинику при проблемах с зубами мудрости – это залог успешного их разрешения. Приходите, мы обязательно вам поможем!
Восстановительный период после удаления зуба, частые проблемы, советы
Помните: риск возникновения осложнений и время восстановления напрямую зависит от используемого оборудования и опыта хирурга. Не рискуйте, доверяя непроверенным врачам.
Современная стоматология имеет в своем арсенале множество методов, позволяющих сохранить даже проблемные зубы. Однако в некоторых случаях удаления все-таки не избежать. Стоматологические клиники проводят эту операцию безболезненно (как правило, используется местная анестезия, но в некоторых случаях возможен и наркоз).
Перед проведением вмешательства врач обязательно тщательно обследует пациента, уточнит, нет ли противопоказаний к операции. Будьте готовы к тому, что вам потребуется сделать рентгеновский снимок до вмешательства — это необходимо для того, чтобы доктор оценил состояние корней.
Как правильно себя вести после операции по удалению зуба? Как происходит заживление, от чего зависит его качество и можно ли ускорить процесс? Ответы на эти и другие популярные вопросы, касающиеся удаления зубов дает Илья Неменатов — врач стоматолог-ортопед, хирург, кандидат медицинских наук.
Как проходит восстановление?
После хирургического удаления зуба на его месте образуется отверстие — лунка, которая постепенно закрывается тканью. Этапы заживления в норме бывают следующими:
- образование кровяного сгустка (происходит через 2–4 часа после удаления);
- появление грануляционной ткани (3–4 дня спустя);
- образование костной ткани (через 1–2 недели).
Образование кровяного сгустка (слева) и грануляционной ткани (справа)
Если вам удалили зуб мудрости, полное заживление обычно происходит примерно через месяц. Связано это с тем, что у этих зубов чаще бывает нетипичная форма корней, и операции по их удалению в целом более травматичны, чем вмешательства на других участках зубного ряда. Иногда корни зуба вообще не удается удалить полностью.
Время восстановления десны после удаления зуба будет зависеть от того, насколько сильно были травмированы ткани в ходе операции. Если операция была сложной и потребовалось наложение швов, рана будет беспокоить вас примерно неделю — обычно швы снимают примерно на 7 день.
После удаления: норма и отклонения
Одним из главных симптомов, с которыми в норме сталкивается каждый пациент, является боль. После того как прекращается действие анестезии, в области, где было проведено вмешательство, появляются болезненные ощущения.
Они могут быть довольно сильными. В этом случае рекомендуется прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов (например, Нимесил, Ибупрофен, Кетанов). Боль может быть ноющей, тянущей, пульсирующей — это нормально. Обычно болевой синдром полностью проходит за 2–4 дня.
В течение первой недели после проведенного вмешательства рекомендуется внимательно наблюдать за своим состоянием и при малейших подозрениях на осложнения обращаться к врачу.
Кровотечение
Кроме того, может присутствовать кровотечение. Обычно кровяной сгусток начинает формироваться достаточно быстро, так что в подавляющем большинстве случаев кровь не попадает в полость рта из послеоперационной лунки. В некоторых случаях стоматолог-хирург устанавливает в лунке специальную саморассасывающуюся губку. Но если вы задели травмированную область, например, твердой пищей, десна может начать кровоточить. Если кровотечение сильное и его не удается самостоятельно остановить, нужно немедленно обратиться к врачу.
Отек, возникший после удаления зуба
Если после удаления зуба наблюдается отек, особого повода для беспокойства нет: небольшая припухлость является вполне нормальной. А вот если отек увеличивается, присутствует сильная боль — это может уже свидетельствовать о развитии воспаления. Обычно оно возникает в случае, если уже после операции вы случайно повредили кровяной сгусток, который образовался в ране.
В этом случае лунка остается открытой и внутрь может попасть инфекция. Медлить с обращением к стоматологу нельзя — последствия могут быть серьезными. Врач проведет осмотр, в случае необходимости очистит рану, обработает антисептиками и назначит антибиотики.
Сильный отек, при котором опухает не только десна внутри, но и щека — повод для немедленного визита к стоматологу. Опухоль щеки бывает при сильном воспалении, образовании гноя. Если не вмешаться вовремя, могут развиться дополнительные осложнения.
Повышение температуры
Если после операции у вас повысилась температура, необходимо срочно обратиться к врачу. Как правило, это свидетельствует об инфицировании послеоперационной раны. в некоторых случаях так проявляется воспаление десны. Резкое повышение температуры может свидетельствовать о развитии серьезных осложнений.
В этом случае потребуется в кабинетных условиях очистить полость от гноя, обработать антисептиками, затем провести терапию антибиотиками.
Возможные осложнения после удаления
Альвеолит
Среди самых распространенных осложнений — альвеолит (воспаление послеоперационной лунки). Обычно он возникает, когда процесс формирования кровяного сгустка по какой-то причине был нарушен, и рана оказалась беззащитна перед внешними факторами — в ткани проникла инфекция. Ключевой симптом альвеолита — сильная боль. Обычно она возникает на вторые-третьи сутки после операции и сопровождается повышением температуры. При альвеолите зубная лунка покрывается налетом грязно-серого цвета, может издавать неприятный запах. Также возможно увеличение лимфоузлов.
Возникновение альвеолита после удаления зуба
Обычно альвеолит развивается вследствие воздействия условно-патогенной флоры, это возможно даже если операция по удалению зуба была проведена безупречно.
Возникновению альвеолита могут способствовать:
- хронические воспалительные очаги в полости рта;
- сильная травматизация тканей во время операции;
- нарушение формирования кровяного сгустка;
- наличие хронических тяжелых заболеваний.
Лечить осложнение нужно сразу после того, как оно было диагностировано. В некоторых случаях достаточно обработать рану составом-антисептиком. В более сложных ситуациях может потребоваться прием антибиотиков.
Луночковое кровотечение
Данное осложнение после удаления зубов может возникнуть сразу после операции или в течение нескольких дней после нее. Кровотечение десны бывает связано с факторами, вызвавшими расширение сосудов, а также при травматизации лунки. Кроме того, причиной может быть: повреждение десны, надлом части альвеолы, повреждение кровеносных сосудов.
Луночковое кровотечение после удаления зуба
Лечение зависит от локализации проблемы: если кровоточат края раны, на них накладывают швы, если кровь идет из сосуда в лунке — применяют тампон с кровоостанавливающим составом.
Парестезия
Редкое осложнение, причиной которого является повреждение нервов в процессе операции.
Парестезия после удаления зуба
Главный симптом — онемение в области щек, языка, губ. Как правило, это явление временное и неопасное, проходит в срок от нескольких дней до 1–2 недель.
Травмы после удаления зуба
Осложнения при удалении зубов бывают разнообразными. Многое зависит от положения элемента зубного ряда, который удаляют. Например, при удалении премоляров и моляров более проблемной считается верхняя челюсть. Довольно часто возникает перфорация верхнечелюстной пазухи (это может быть связано как с анатомическими особенностями конкретного пациента, так и с состоянием зуба). Если вам предстоит удалить нижний зуб, вероятность возникновения дополнительных проблем гораздо ниже.
Перфорация верхнечелюстной пазухи при удалении случается, если корни зубов находятся внутри пазухи
Кроме того, иногда встречаются следующие проблемы:
- повреждение соседних зубов (сколы, переломы);
- неполное удаление зуба (в этом случае небольшая часть корня остается в челюстной кости);
перелом челюсти (встречается редко, обычно связано с сопутствующими хроническими заболеваниями — например, остеопорозом у пожилых женщин).
Перелом челюсти — редкое, но очень опасное осложнение
Сложное удаление может сопровождаться серьезным повреждением мягких тканей. Однако они, как правило, заживают достаточно быстро.
Еще одним осложнением можно считать нарушение порядка рядом стоящих зубов. После удаления любого элемента зубного ряда остальные неизбежно начинают смещаться. В результате может образоваться скученность зубов, либо, наоборот, неэстетичные «пробелы».
Постепенно в месте проведенной операции истончается костная ткань, и восстановление утраченного зуба становится проблематичным. Именно поэтому необходимо максимально задействовать зубосохраняющие технологии. Если операции не избежать, стоит рассмотреть вариант немедленной установки импланта — так вы сможете восстановить не только первоначальный внешний вид челюсти, но и ее полную функциональность.
Что можно и чего нельзя делать после операции
Список ограничений не так уж широк, однако все их стоит соблюдать — это поможет ускорить процесс заживления и избежать развития осложнений.
Что можно и что нельзя делать после удаления
После хирургического удаления зуба нельзя:
- принимать препараты, препятствующие нормальному свертыванию крови:
- есть твердую пищу и вязкие продукты, которые могут попасть в рану:
- курить и пить спиртное;
- посещать сауну и баню.
Также категорически нельзя полоскать зуб после удаления — это может повредить формирующийся или уже сформированный кровяной сгусток.
- есть мягкую протертую пищу, стараясь дополнительно не задевать десну
- заниматься привычными видами деятельности
- чистить зубы (но соблюдая предельную осторожность, стараясь не задевать поврежденную область).
Подробные рекомендации и правила предосторожности, которые вам предстоит соблюдать в ближайшие дни после операции, врач озвучит после того, как она будет завершена. Постарайтесь неукоснительно следовать им — так вы сможете максимально оградить себя от неприятных последствий.
Как свести риск осложнений при удалении зуба к минимуму?
Не откладывать визит к стоматологу, опасаясь боли или последствий. Удаление зуба – это крайняя мера в стоматологической практике. Сохранение зуба дешевле, чем имплантация нового. Которую будет необходимо сделать, чтобы не нарушать работу всей челюсти и не получить еще больше проблем с зубами.
Ни в коем случае не начинать лечение в домашних условиях. Народная медицина не является полноценным лечением и не может устранить главное — причину заболевания.
Выбирать только проверенные клиники, чтобы не потратить средства и здоровье зря.
В стоматологии Денити принимают хирурги с опытом клинической практики более 15 лет. Наши специалисты ежегодно повышают свой уровень на семинарах специалистов с мировыми именами не только в России, но и за рубежом. Все подтверждающие сертификаты вы можете увидеть в клинике или на сайте.
Первый и самый важный этап – диагностика. Для этого в нашей стоматологии используется немецкий 3D-томограф Ortophos XG3D от мирового лидера в сфере производства стоматологического оборудования Sirona (Сирона). Уникальная съемка, позволяет за один раз снять и вывести на экран трехмерное изображение зоны лечения для точного анализа костной структуры и всех анатомических особенностей.
Если зуб все-таки требуется удалить, используем только метод атравматичного удаления зубов. Данная методика подразумевает извлечение зуба без использования щипцов. В процессе удаления проводят рассечение зубов на сегменты. Отделяют зуб от связочного аппарата с помощью микрохирургических лезвий, далее, фрагменты зубов без труда удаляют. Во время процедуры пациент не испытывает боль и прочие неудобства.
Атравматичное удаление зуба: 1) разделение зуба на сегменты. 2) удаление отдельных сегментов.
Лунка заживает гораздо быстрее, не нарушается десневой рельеф. В процессе удаления не повреждаются костные стенки, что позволяет сохранить объем костных тканей.
Что делать, если осложнения уже есть
Помните: самолечение опасно! При первых признаках осложнений нужно как можно быстрее обратиться к врачу.