Нервы в молочных зубах: миф или реальность?

Статьи

Есть ли в молочных зубах нервы и корни?

Отсутствие нервов и корней во временных зубах – один из распространенных мифов среди родителей. Поэтому, диагноз «пульпит» у малыша зачастую воспринимается с удивлением, впрочем, как и необходимость в анестезии при удалении – «зачем, там же нет корня». Чем отличаются молочные единицы от коренных и нужно ли их спешить лечить, читаем далее.

Физиологическая резорбция твердых тканей

У своевременно выпавших молочных зубов можно увидеть только коронку и частично шейку. Поэтому некоторые родители полагают, что они без корней. Такое мнение ошибочное. На самом деле образования в альвеолах рассасываются ко времени выпадения зуба.

Частичная беззубость к ребенку приходит в 5-7 лет. «Убеганию» первого резца предшествуют физиологические процессы в корне органа, в медицине называемые «резорбцией», а в народе – «рассасыванием» кости. Изменения начинаются с разрушения жесткой пластинки между корнем молочного зуба и зачатком взрослого.

Со временем в корневой части формируются углубления с остеокластами – гигантскими клетками, разрушающими костную ткань. Процесс идет от верхушки к десне. Первыми рассасываются корешки возле зачатка. Со временем внутри коронки происходит гранулирование рыхлых соединительнотканных структур. Грануляционная ткань также важна для физиологической резорбции. Когда рассасывание доходит до шейки зуба, единица начинает расшатываться и, наконец, выпадает, предоставив место для прорезывания и роста взрослого резца.

Обычно резорбция и прорезывание протекают уравновешенно. Однако не обходится и без сбоев, когда разрушение молочного корня затягивается либо наоборот происходит слишком быстро. Такие отклонения грозят неприятными последствиями для развивающегося зубочелюстного аппарата. Замедляется процесс рассасывания при полном отсутствии зачатков. Ускоренную резорбцию обуславливают травмы, опухоли, глубокий прикус, давление соседних единиц, ортодонтические дефекты.

Так что корни в молочных зубах имеются. Просто десневая часть твердых тканей успевает рассосаться до того, как зуб выпадет.

Что общего и разного у временных и коренных зубов

Кроме корней, и те и другие имеют эмаль, дентин, цемент, пульпу, периодонт. Отличие состоит в размерах и объемах этих элементов.

Размеры временных единиц меньше, чем постоянных. В частности это касается длины и толщины молочного корня. При формировании временных моляров их корни расходятся на ширину, достаточную для беспрепятственного роста зачатков постоянных единиц. У дошкольников также наблюдаются значительные промежутки в зубных рядах спереди.

Появление физиологических пространств обусловлено развитием челюстных костей. Свободные места необходимы для роста будущих более широких коренных единиц. Бугры и режущие кромки временных единиц к 6-летнему возрасту постепенно стачиваются, тогда, как у новых зубов эти элементы выражены отчетливо, а прикус формируется без трем и диастем. Еще одна ключевая разница между молочными и коренными зубами: у первых – голубоватый оттенок, у вторых – желтоватый.

В молочном зубе есть нервы. Объем его пульповой камеры больше, чем в коренном, а вот толщина дентина и эмали меньше.

Спешите полечить малышу зуб!

Эмалевый слой временной единицы менее плотен и минерализован. Вот почему зубки у малышей слабо защищены от кариеса, а инфекция быстрее атакует нерв, обуславливая его воспаление. Скорость кариесогенных процессов еще больше возрастает, если к минусам анатомии прибавить злоупотребление сладким и неадекватную гигиену. При таких условиях кариес может изъесть молочные зубки всего за пару месяцев.

Еще коварнее разновидность кариеса, облюбовавшего апроксимальные поверхности моляров. В этом случае ребенок зачастую ни на что не жалуется, а в пульпарной камере полным ходом протекает воспаление. Грамотный специалист не станет сразу пломбировать такой молочный зуб, а воспользуется эндодонтическим методом лечения с удалением нерва.

Для пломбировки корней временных зубов после их очистки используется специальный состав, рассасывающийся наряду с резорбцией кости. При заполнении корневых каналов такой пастой смена зубов не нарушается, ничто не мешает рассасываться молочным корням. Пролеченные хода закрывают временной пломбой, если есть риск осложнений и доктору важно убедиться, что воспаление ушло. Постоянную пломбу стоматолог ставит при абсолютной уверенности в хорошем состоянии зуба.

Отказ родителей от эндодонтии утяжеляет исход пульпита. Спустя время такой ребенок уже оказывается у хирурга с распухшей щекой, в плохом самочувствии и стрессовом состоянии. Специалист ставит диагноз «периостит», более понятнее – флюс. Закрытая под пломбой инфекция все время искала выход и нашла его через кость. Проблема решается путем удаления зуба с последующим назначением антибиотиков. А могло бы все обойтись меньшей кровью, если бы родители прислушались к мнению доктора.

Теперь понятно, что строение молочных зубок почти такое же, как и постоянных. И лечить их нужно в любом случае. Пренебрежение стоматологическим решением проблемы чревато:

• Заболеваниями постоянных зубов еще на этапе их зарождения. Зачатки могут страдать от кист, сформировавшихся на фоне глубокого кариеса и пародонтита. После прорезывания зубы уже нуждаются в лечении, при этом срок их службы существенно сокращается.
• Неправильным формированием прикуса. Пустоты, образованные в молочных рядах после удаления разрушенных единиц, стремятся захватить «соседи». Места же для коренного зуба на момент прорезания может не хватить и тогда он вылезет где-то сбоку, испортив красоту улыбки.
• Расстройствами желудочно-кишечной системы. Если не лечиться у стоматолога, то кариес будет прогрессировать, а ребенок постепенно терять зубы. Неполноценное пережевывание пищи способствует увеличению нагрузки на кишечник, как следствие – тошнота, дискомфорт в животе, нарушение стула. Перечисленные симптомы свойственны, как гастриту, так и еще более серьезным недугам ЖКТ.
• Психологическими комплексами. Ученику начальной школы уже небезразлична его внешность. Сравнивая свою улыбку с улыбкой сверстников и видя в зеркале черные и наполовину разрушенные зубы либо большие пустоты после удаления, он замыкается в себе, перестает улыбаться и смеяться. Самооценка падает, ребенок тяжело адаптируется в новых ситуациях, возникают проблемы социализации.

Не запускайте зубки у своих малышей! Приучайте их с детства к гигиене и профилактическим осмотрам. Выберите стоматолога, которому бы ребенок доверял и с радостью шел на очередной прием.

Есть ли в молочных зубах нервы

Последнее обновление: 19.12.2019

Многие родители придерживаются того мнения, что в молочных зубах нервы отсутствуют. Тем не менее, это не так. Это заблуждение возникло по двум причинам:

• передние зубы у ребенка обычно выпадают самостоятельно и часто без боли;
• их можно легко выдернуть с помощью обычной нитки (на самом деле это связано с тем, что при прорезывании коренных зубов они «выталкивают» слабые корни молочных).

У молочных зубов, как и у коренных, есть нервы, которые входят в состав пульпы. Это особая соединительная ткань, основная функция которой заключается в обеспечении питания зуба. Если его удалить, то питательные вещества перестают поступать и прекращается образование дентина. Все это приводит к более быстрому выпадению зуба.

Поэтому миф о том, что в детских молочных зубах нет нервов, очень вреден. Он приводит к тому, что родители не следят за состоянием ротовой полости малыша. Подобная небрежность может вызвать развитие различных болезненных процессов и как следствие ー необходимость неприятного и дорогостоящего лечения. Чтобы этого избежать, следует с детства приучать малыша к правильному питанию и надлежащей гигиене полости рта.

Молочные зубы: строение и функции нервов

Все, кто сталкивается с необходимостью выбора стоматологических средств для ребенка, задают один и тот же вопрос. Как выбрать правильные средства ухода? Отличаются ли нервы в молочных зубах у детей от нервов в коренных зубах?

Правильный ответ — нет, не отличаются. По своему строению молочные зубы аналогичны коренным, они также имеют сосудисто-нервный пучок, который состоит из нерва и сети капилляров, доставляющих питательные вещества и отводящих продукты обмена.

Любой зуб состоит из корня, погруженного в десну, и возвышающейся над ней коронки. Снаружи он покрыт эмалью, которая является наиболее прочной тканью в организме и на 96% состоит из минеральных солей. Наружный защитный слой эмали именуется кутикулой. Со временем она истончается из-за внешнего физического воздействия.

Под эмалью находится дентин — основная ткань зуба, более мягкая, чем эмаль. Дентин образует полость, в которой находится пульпа, пронизанная нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Она обеспечивает доступ к стенкам зуба веществ, обеспечивающих его рост и регенерацию.

Вопрос о том, есть ли нервы в молочных зубах у детей, часто возникает, когда ребенок жалуется на зубную боль. Ее появление вызвано разрушением дентина и открытостью внутренней полости зуба внешним раздражителям. Такому воздействию могут подвергаться как нервы молочных зубов, так и постоянных. Т.е. как и взрослый, ребенок может страдать от воспалительных процессов, причиняющих малышу боль и дискомфорт.

А как же тогда объяснить отсутствие неприятных ощущений при выпадении молочных зубов? Разгадка этого вопроса проста. Когда приходит время смены молочного зуба на постоянный, его корень рассасывается и с легкостью вытесняется коренным зубом. Нерв же расположен достаточно глубоко, поэтому он не травмируется.

Но если молочный зуб воспален или имеет пломбу, его корни будут рассасываться хуже. Наличие подобных проблем может привести к тому, что зуб придется удалять специалисту с использованием местного обезболивания.

Это еще один аргумент в пользу регулярного ухода за полостью рта с первых месяцев жизни ребенка. Каждый поход к стоматологу — это сильный стресс для малыша, но количество таких визитов можно снизить за счет тщательного соблюдения правил гигиены.

Как состояние молочных зубов влияет на постоянные?

Некоторые родители думают, что если у малыша есть стоматологические проблемы, они решатся сами собой при смене зубов. Это вызвано вполне понятными эмоциями: родителям не хочется лишний раз подвергать себя и ребенка неприятным переживаниям, связанных с болезненным стоматологическим лечением.

Но дело в том, что уже под корнями молочных зубов находятся зачатки коренных. Таким образом, заболевания полости рта, перенесенные в детстве, могут сказаться на здоровье и развитии постоянных зубов.

Поэтому старайтесь не откладывать визиты к стоматологу без крайней необходимости. Патологии ротовой полости, возникающие у детей младше восьми лет, требуют обязательного лечения. В противном случае заболевание может перейти на постоянный зуб или на костную ткань, а иногда приводит даже к прекращению роста постоянного зуба. Как правило, это происходит, если болезнь развилась в раннем возрасте.

При выборе лечения врач будет учитывать возраст ребенка и вероятность повреждения зачатка коренного. При пульпите молочного зуба у ребенка старше шести лет специалист обычно выполняет прочистку корневых каналов. Также он проводит обработку специальным составом, который позволяет остановить развитие заболевания и защитить зуб от дальнейшего разрушения.

Как предотвратить заболевания молочных зубов?

Воспалительные инфекции полости рта, развившиеся в раннем возрасте, могут вызывать множество неприятных симптомов. Среди них:

• высокая температура;
• лихорадка;
• флюсы;
• острая боль.

При этом заболевание в запущенном состоянии может привести к очень серьезным последствиям. Поэтому необходимо тщательно ухаживать за полостью рта ребенка.

Для здоровья зубов и десен вашего малыша выполняйте следующие простые рекомендации;

• приучайте ребенка к уходу за зубами с раннего детства;
• следите за его питанием, старайтесь снизить количество сахара в рационе;
• регулярно проходите осмотр у детского стоматолога.

Для ухода за зубами и полостью рта для детей всех возрастов подходят специализированные зубные пасты «Асепта». Они полностью соответствуют требованиям к средствам детской гигиены, бережно ухаживают за ротовой полостью и надежно защищают зубы вашего ребенка от любых заболеваний. Наши пасты состоят из натуральных компонентов, обладают приятным вкусом и безопасны при проглатывании. С «Асептой» зубы вашего ребенка будут здоровыми и красивыми!

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Мнение специалистов

Средства АСЕПТА для детей не просто нравятся малышам всех возрастов, но и отличаются доказанной клинически эффективностью. Воздействие зубных паст, салфеток, ополаскивателей компания ВЕРТЕКС проверяет в собственной лаборатории научно-исследовательского центра. Все пасты имеют необходимые сертификаты соответствия.

Результаты клинических исследований средств АСЕПТА для взрослых и детей регулярно публикуются на нашем сайте.

Отзывы потребителей

Катя о зубной пасте АСЕПТА Baby (eapteka.ru)

«Пасту Бэби от Асепты для самых маленьких я покупаю дочке. Привлекает, что она безопасная, даже если проглотит – ничего страшного не случится. Паста гелевая – значит конфентрированная, маленького тюбика хватает на несколько месяцев. Мамочек-паникёров хочу успокоить: эта паста не содержит фтора, так ч то её и без консультации с врачом можно использовать».

Василиса о салфетках АСЕПТА Baby (eapteka.ru)

«Очень выручили в свое время влажные салфетки Асепта Baby. Когда у дочки дико начали прорезаться зубы, один за одним, я начала пробовать многие детские средства обезболивания, что знала. Помогали максимум на 10 минут и потом опять начинались жуткие “вопли” дочки. Потом я уже просто начала з аходить в каждую аптеку и спрашивать самое хорошее, эффективное средство, не важно по какой цене. И одна из фармацевтов подсказала мне эти салфетки, стоили они даже дешевле, чем те средства которые я покупала до этого, в пределах 250 рублей. Когда я прочитала о них в интернете, то узнала что салфетки не только способствуют облегчению и обезболиванию прорезывания зубов, но и прививают привычки ежедневной гигиены и обеззараживают полость рта в целом. По инструкции, протирала всю полость рта дочке, и десна, и щеки, и язык, все. С этими салфетками, дочка стала намного спокойнее, конечно же я замечала, что дочка испытывает дискомфорт во рту, но не настолько. Теперь я часто беру их в дорогу и себе и детям, когда нет возможности почистить зубы щеткой, для меня, это еще один плюсик к этим салфеткам)».

Есть ли нервы в молочных зубах

С шестимесячного возраста дети начинают беспокоить родителей частыми слезами. И причиной этих слез является зубная боль. Ведь именно в этом возрасте у малышей начинают прорезаться молочные зубы. И только в шестилетнем возрасте эти молочные зубы сменяются постоянными. Многих родителей, которые переживают о своих малышах, начинают занимать различные вопросы, касающиеся строения зубов. Ведь это ключ к разгадке того, почему и при каких обстоятельствах возникает болевой синдром. В данной статье мы расскажем, имеются ли нервы в молочных зубах ребенка.

Система строения зубов

Стоит сразу отметить, что в строении коренных и молочных зубов можно найти много общего. Например, молочные зубы, как и коренные, отличаются друг от друга. Ведь у каждого зуба имеется определенное предназначение. Отличается и сама форма резцов.

Все зубы покрыты эмалью, состоящей на 96% из солей (минеральных, кальциевых). Именно благодаря такому составу она по праву считается прочнейшей из тканей. Оболочка эмали, о которой многие даже не догадываются, носит название кутикула. С течением времени кутикула может начать постепенно истончаться или попросту стереться на жевательной поверхности зуба.

В основу зуба входит дентин, он находится под эмалью. Представляет собой костную минерализированную ткань и занимает второе место по прочности среди всех тканей. Дентин покрывает собой не только полость самого зуба, но и каналы корня.

Пульпа находится во внутренней полости зуба. Пульпа – это ткань, насквозь пронизанная огромным количеством кровеносных, лимфатических сосудов, нервов, имеющая рыхлую и мягкую поверхность. Она располагается не только в коронке, но и в корне зуба.

Обратите внимание, что корни молочных зубов никогда не удаляются. Ведь со временем они попросту рассасываются. Благодаря этому вытеснение молочного зуба коренным происходит достаточно быстро и безболезненно.

Имеется ли связь между нервами коренного и молочного зуба?

По статистике, каждый второй родитель задается вопросом, есть ли нервы в молочных зубах? И при этом большинство уверены, что нервов у молочных зубов попросту нет. Однако подобное утверждение является заблуждением. В действительности, в каждом зубе имеется нерв. При этом совершенно неважно, идет речь о коренных или молочных зубах. Стоит отметить, что нерв представляет собой важнейшую составляющую зуба.

И хотя нервы присутствуют и в тех, и в других зубах, связи между ними не наблюдается. Именно поэтому в случае обнаружения такого заболевания как пульпит в молочном зубе, не стоит опасаться, что он обязательно будет диагностировано и для постоянного зуба. Однако это вовсе не означает, что можно совершенно не заниматься лечением и не посещать врача-стоматолога. Ведь в случаях, когда родители детей пренебрегали лечением, воспалительный процесс гарантировано проникал в костную ткань. Подобное оказывает негативное влияние на процесс зарождения постоянного зуба.

При лечении молочных зубов доктора обязательно учитывают возраст маленьких пациентов. Подобная необходимость обусловлена тем, что ближе к 6-летнему возрасту корни непостоянных зубов начинают рассасываться. Следовательно, в этом возрасте при лечении многократно возрастает риск того, что будет травмирован коренной зуб. Именно поэтому в случае, когда необходимо произвести удаление нерва, каналы обрабатываются исключительно в устьевой части. При этом зуб, который был вылечен, покрывается раствором. Этот раствор помогает ему просуществовать до того времени, когда произойдет замена на коренные зубы.

Чем отличаются непостоянные зубы от коренных?

Самым очевидным отличием является количество зубов. Коренных зубов у человека 28-30, а молочных только 20. Есть отличие в размере коронок и даже корней зубов. По словам стоматологов, молочные зубы меньше коренных. Подобное объясняется тем, что у детей челюсть намного меньше, чем у любого взрослого человека. Следовательно, она не в состоянии уместить зубы, имеющие размеры коренных.

Существенно отличается и толщина дентина, эмали. У молочных зубов они значительно тоньше. Но если дентин и эмаль молочных зубов уступают по толщине коренным, то в случае с объемом пульпы первенство достается именно непостоянным зубкам. Интересным фактом является то, что для удаления молочного зуба совершенно необязательно посещать стоматолога. А вот если речь идет об удалении коренного резца, без помощи квалифицированного врача-стоматолога не обойтись. Ведь данный процесс занимает гораздо больше времени и характеризуется ярко выраженным болевым синдромом, повышением температуры тела, небольшими кровотечениями из десны.

Почему иногда молочные зубы приходится удалять?

Как было написано выше, чаще всего удалять такие зубы можно, не прибегая к профессиональной помощи. Однако иногда все же возникает необходимость посетить стоматологический кабинет. Прежде чем мы рассмотрим причины, по которым приходится обращаться за помощью к стоматологам, поговорим о расположении зубного нерва. Он находится достаточно глубоко в тканях. От внешнего воздействия ему обеспечивает надежную защиту эмаль.

Почему же организму необходимо защищать зубные нервы? Подобное объясняется достаточно просто:

• нервные окончания, которые расположены в пульпе, всегда должны быть стерильны. Ведь они имеют связь с общим кровотоком;
• перепады температур, кислоты, щелочи негативно воздействуют на зубные нервы. Если они оголятся, человек начинает чувствовать невыносимую боль. Следовательно, чтобы избавить человека от боли, необходимо хорошо защитить нервы;
• зуб может выполнять возложенные на него функции лишь в случае, если на пульпу не оказывают воздействие внешние факторы.

Из написанного выше можно сделать вывод, что любое нарушение целостности дентина может привести к удалению нервов. Но можно ли удалять нерв в молочном зубе? Не будет ли это иметь негативных последствий? Удаление нерва является безопасной и иногда необходимой процедурой. Наиболее частными причинами удаления нервов из зубов являются:

• пульпит – представляет собой воспалительный процесс, который протекает в тканях пульпы;
• кариес (глубокий) – тонкая эмаль не способна в полной мере защитить зуб от негативного воздействия, оказываемого вредными микроорганизмами. Именно поэтому кариозный процесс быстро поражает зуб и практически мгновенно распространяется;
• периодонтит – довольно часто дети, боясь визита в больницу, скрывают от родителей, что зуб болит. Постепенно подобное пренебрежение превращается в болезнь. Развивается периодонтит, который протекает в месте соединения зуба и десны;
• травматизация зуба – травмы могут послужить причиной повреждения эмали. В дальнейшем это становится причиной для удаления нерва.

Возможные осложнения после удаления нерва

Нередко осложнения, которые возникают после удаления, родители связывают с низким уровнем профессионализма дантиста, проводившего процедуру. Они начинают задаваться другим вопросом, а удаляют ли нерв всегда правильно? Возможно, данная процедура сопряжена с определенным риском? Действительно, подобное случается. Необходимость обратиться за повторным лечением может возникнуть в нескольких случаях:

1. Повторное заражение, которое стало возможным из-за недостаточной обработки антисептическим средством.
2. Разрушение установленной пломбы, причиной которой стало некачественно проведенная процедура пломбирования.
3. Сдавливание корня зуба установленной пломбой.
4. Перелом корня, который может произойти в случае, если дантист слишком усердно работал различными инструментами над поверхностью пульпы.

Разумеется, подобное случается не так часто. Однако если ребенок жалуется на то, что боль не уходит, а наоборот усиливается, следует повторно посетить клинику. Никогда не игнорируйте слов ребенка о том, что у него что-то болит! И тем более, никогда не прибегайте к помощи болеутоляющих средств. Ведь боль – это следствие. Чтобы избавиться от нее, необходимо искать причину. А сделать это может только квалифицированный стоматолог, имеющий достаточно опыта.

Москва м. Звездная, Дунайский проспект, 23

Есть ли нервные окончания в молочных зубах, удаляют ли их и будут ли потом у ребенка расти коренные?

Если задать родителям вопрос о наличии у их детей во временных зубах нервов, многие ответят, что их там нет. Этот миф основан на том, что дети теряют молочные зубки практически безболезненно и они без усилий вырываются, когда наступает время смены прикуса. Заблуждение об отсутствии нервного пучка позволяет некоторым родителям беспечно относиться к здоровью ротовой полости ребенка, но даже временные зубки могут болеть, и их нужно пломбировать.

Есть ли нервные окончания в молочных зубах?

Молочные зубы устроены аналогично постоянным:

• Снаружи единицу покрывает эмаль – самая твердая ткань в человеческом организме. Она защищена еще одной оболочкой – кутикулой, постепенно стирающейся при жевании.
• Далее расположен дентин – слой костной ткани, который является основой зуба и располагается вокруг корневого канала.
• Коронка и каналы корней заполнены пульпой. В ней сосредоточено множество капилляров и нервных окончаний.

Временные и коренные зубы у малыша начинают формироваться еще в материнской утробе, и в обоих видах единиц есть корни и нервы – это медицинский факт. То, что выпавший молочный зуб состоит практически из одной коронки, легко объяснить: к моменту смены прикуса корни временных единиц рассасываются, что облегчает постоянному зубику процесс его выталкивания.

Молочные зубки у детей болят, как и у взрослых, разрушаясь под действием пищевых кислот, болезнетворных микроорганизмов и травм. Они имеют более тонкую эмаль, поэтому от момента появления белого кариозного пятна на поверхности до пульпита проходит всего несколько месяцев. Не стоит обезболивать больной зуб, оттягивая визит к стоматологу – если воспаление перейдет на десневые ткани, лечение будет сложнее.

Есть ли взаимосвязь между молочными и коренными зубами?

Вопреки сложившимся мифам, прямой связи между временными и коренными зубами нет. Однако это не означает, что кариес или пульпит на молочных зубах не нужно лечить. Если у маленького ребенка есть любые болезни ротовой полости, его необходимо показать стоматологу. Пульпит временной единицы не может напрямую повлиять на еще не выросший постоянный зуб, но развивающаяся инфекция способна проникнуть в костную ткань и повредить его зачаток. Потом такой зуб может вовсе не прорезаться или вырастет с дефектами.

Когда возникает необходимость в удалении нерва из временной единицы?

Стоматологи обычно стараются сохранить нерв, но иногда его проходится удалять. Процедура называется депульпированием, т. е. изъятием пульпы со всеми кровеносными и нервными структурами, находящимися в ней. Также специалист удаляет пораженные кариесом участки, закладывая в образовавшееся дупло пломбировочный материал. Правильно выполненная процедура позволяет сохранить временную единицу до момента смены прикуса и не допустить появления проблем с коренными зубами.

При лечении врач учитывает возраст маленького пациента. Если ему исполнилось 6 лет, корни временных единиц уже начинают рассасываться, поэтому во время операции есть высокий риск повреждения постоянного зуба. В этом случае при удалении нерва канал обрабатывают специальным раствором только в устьевой части. Это позволит оставить немного питающих единицу структур для продолжения жизнедеятельности корня и облегчения процесса его рассасывания.

Поводом для удаления пульпы служит воспаление внутри зуба, которое не может быть устранено с помощью консервативной терапии и вызывает нестерпимую боль. Нерв из молочного зуба удаляют при наличии показаний:

• Кариес. Заболевание может быть диагностировано даже у 2-летнего ребенка. Оно развивается молниеносно, а образовавшаяся в единице полость является очагом инфекции.
• Пульпит. Воспаление пульпы, появляющееся вследствие запущенного кариеса.
• Периодонтит. Воспаление тканей вокруг корня единицы. У детей встречается достаточно редко – в 3–5% случаев.
• Травма. При повреждении зуба может произойти отрыв нервного пучка, тогда омертвевшая пульпа подлежит удалению.

Как проходит процедура?

Перед началом терапии специалист проводит осмотр ротовой полости, чтобы установить, какой зуб в ней нуждается и нет ли повреждений соседних единиц. Родителям нужно будет сообщить врачу о сопутствующих симптомах у ребенка и наличии или отсутствии аллергии. Поскольку процедура является достаточно болезненной, малышу делают анестезию. Алгоритм удаления нерва:

• Вскрытие коронки с использованием бормашины. Стоматолог добирается до очага поражения и оценивает его масштабы.
• Чистка каналов. Врач специальным инструментом вынимает сосудисто-нервный пучок. Действие выполняется крайне осторожно, чтобы избежать повреждения зачатка постоянной единицы, находящегося под временной.
• Стерилизация. Канальцы после чистки обрабатывают дезинфицирующим раствором во избежание рецидива воспаления. В клиниках, оборудованных по последнему слову техники, для этого применяют лазер.
• Пломбирование. С помощью специальных материалов врач восстанавливает анатомию коронки. При сильных повреждениях и переходе воспалительного процесса на десневые ткани он сначала поставит временную, а потом постоянную пломбу.
• Рентген. Специалист направляет ребенка сделать снимок в сложных случаях болезни и для контроля проведенной терапии.

Время выполнения процедуры будет зависеть от квалификации врача и состояния зуба, нуждающегося в лечении. Работа по очистке каналов моляров требует больше времени, поскольку в дальних зубах их два или три, а не один, как в резцах или клыках.

Возможные осложнения после лечения

Поскольку депульпирование является достаточно простой и хорошо отработанной стоматологической операцией, для большинства детей оно проходит легко. Однако при недостаточном профессионализме стоматолога или неусидчивости малыша есть риск возникновения осложнений:

• Некачественная прочистка полости зуба или небрежная стерилизация стенок канальцев приводят к воспалению десны и появлению ноющих болей. Зуб потребуется снова вскрывать, лечить воспаление и закладывать пломбировочный материал.
• Применение низкокачественного цемента приводит к крошению или выпадению пломбы. Дискомфорта ребенок может не испытывать, но в образующуюся полость будут забиваться остатки пищи, что приведет к возникновению гнилостного процесса и воспалению.
• Грубая работа врача может привести к перелому отростков корней или шейки зуба. Это спровоцирует выпадение единицы раньше срока, но такое осложнение в медицинской практике встречается редко.
• Чрезмерная утрамбовка пломбировочного материала может привести к передавливанию пломбой челюстного нерва с его последующим омертвением.

После процедуры зуб теряет чувствительность и прекращает беспокоить ребенка. Однако стоит помнить, что в «мертвой» единице процесс рассасывания корней протекает хуже. Это может осложнить появление постоянного зуба. По этой причине следует придерживаться правил гигиены и проводить профилактику болезней ротовой полости.

Нервы в молочных зубах
Можно ли их удалять?

• Нервы в молочных зубах
• Главные вопросы, связанные с нервом в молочном зубе
• Показания для удаления нерва в молочном зубе
• Безопасно ли удаление нерва в молочном зубе?

Нервы в молочных зубах

У детей начинают резаться зубы ориентировочно в возрасте шести месяцев, а смена на коренные происходит в 6-7 лет.

Многие родители задаются вопросом, есть ли нервы в молочных зубах, учитывая их временность, и так ли важно отвести ребенка на лечение в клинику, ведь это дополнительный стресс.

Миф об отсутствии нервов в молочных зубах появился из-за недостаточной осведомленности и ошибочных наблюдений.

Основной аргумент заключается в том, что рано или поздно первые зубы выпадут, а значит, нервы им не нужны.

Это утверждение является в корне неверным, так как строение временных и постоянных костных образований весьма схожее.

Отличия кроются в оттенке эмали, плотности ткани, толщине пульпы, развитии корневой системы, но составляющие у них одинаковые.

Это означает, что в передних, боковых и задних зубах малыша есть нервы, как и у взрослого человека.

Главные вопросы, связанные с нервом в молочном зубе

Ввиду сомнений некоторых родителей о том, есть ли нерв в молочных зубах, многие взрослые не спешат показать ребенка врачу в детской стоматологической клинике.

Такое отношение к стоматологическому здоровью можно назвать безответственным, так как своевременное лечение требуется молочным зубам так же, как и постоянным.

Корень каждого временного зуба имеет такое строение, что доходит до зачатка постоянного.

Кариес опасен для детей, так как заболевание быстро распространяется и влияет на зачатки коренных зубов.

Нерв в молочном зубе может пострадать из-за пульпита — воспаления пульпы, а если проблему не устранить вовремя, начнется периодонтит, охватывающий околозубные ткани.

То, что удаление нерва в молочном зубе вредит коренному, это еще один распространенный миф.

У каждого зуба (переднего, бокового, заднего) имеются свои нервные окончания и система каналов, поэтому такое лечение в дальнейшем не скажется негативно.

Фото. Детский врач стоматолог Короткова М.И. в работе, стоматология Люми-Дент.

Показания для удаления нерва в молочном зубе

Зная ответ на вопрос о том, есть ли в молочных зубах нервы, возникает следующий: «В каких ситуациях его удаляют?».

Зубы различаются не только по функциям, но и по строению: некоторые располагаются глубже и имеют больше корней, каналов.

Когда появляется зубная боль, это признак воспаления пульпы из-за образовавшегося отверстия в эмали.

Если врач диагностирует пульпит, необходимо удаление нерва зуба, поэтому затягивать с посещением стоматолога нельзя при наличии минимальных жалоб.

В молочных зубах есть нервы, именно из-за них ребенок может мучиться от боли так же, как и любой взрослый.

Существует несколько показаний для такой процедуры, как удаление нервов из временных зубов:

• пульпит;
• периодонтит;
• наличие слишком большой кариозной полости;
• травма, задевающая корень.

При диагностировании вышеперечисленных заболеваний или серьезных повреждений, в том числе и передних зубов, другое лечение не окажется эффективным.

Безопасно ли удаление нерва в молочном зубе?

О том, убивают ли нервы в молочных зубах, сомневаться не приходится, но необходимо иметь в виду, что после этой процедуры зуб «умирает».

Через пульпу молочный или постоянный зуб получает питание, но если он умер, этого не происходит.

Со временем проявляются некоторые последствия: эмаль темнеет, а ткани истончаются.

Но переживать не стоит, даже если пришлось удалить нерв в переднем молочном зубе у ребенка: такое лечение никак не скажется на улыбке в дальнейшей жизни.

Если имеются показания для удаления нерва в молочном зубе маленького пациента, необходимо это сделать, чтобы постоянный зуб вырос крепким, здоровым и не испортил красоту улыбки.

Приглашаем вас в сеть стоматологических клиник Люми-Дент для профилактического осмотра и устранения любых проблем у детей и взрослых!

Все про временные зубы читайте в Википедии.

Сегодня чаще всего нерв достают живым из зуба, под надежным обезболиванием. Это самая безвредная и комфортная для пациента процедура.

Ранее нерв убивали у взрослых мышьяком, у детей – параформальдегидом.

1. Воспалении или гибели нерва – пульпите, периодонтите;
2. Очень большом объеме кариеса;
3. Травме корня зуба.

Есть ли нервы в молочных зубах

Временные жевательные органы имеют нервы и корни. Это должен знать каждый родитель. В 5-6 лет ребенок начинает терять молочные единицы, так как их корни рассасываются. Постоянный орган отличается от временных резцов, клыков, моляров расположением. Временные единицы растут прямее, их коронки меньше. Ведь они появляются, когда челюсть еще полностью не сформирована. Дентин и эмаль у малышей тонкая, а пульпа большая. К 3 годам вырастает 20 единиц. Постоянных же органов бывает 28-32. Так как нервы в молочных зубах у детей присутствуют, в них может возникать боль.

В случае появления болезненности понадобится помощь врача. Лучше всего обратиться в частную детскую стоматологию. Когда временные единицы не лечатся, воспаление способно перекинуться на костную ткань, от чего останавливается зарождение постоянных жевательных органов. Детский стоматолог использует специальные терапевтические методы и материалы. Скоростные машины применяются с большой осторожностью, острые боры вводятся в работу очень редко. Меловые пятна, зачастую, смазываются азотнокислым серебром, пломбы с отверждающими составами практически не ставятся, чтобы не погибла пульпа. При потемнении временной единицы постоянные конкременты растут плохо. Чтобы этого не произошло, нужно обращаться к опытным специалистам.

Строение молочных зубов

Структура временных единиц включает:

• Пучок нервно-сосудистого вида. Он состоит из разветвленной капиллярной сети и нерва. Сосуды обеспечивают доставку питательных веществ, отводят обменные продукты.
• Корень, который погружен в десневые ткани, имеющий каналы.
• Коронку, покрытую эмалью. Защитный слой единицы снаружи медики называют кутикулой.
• Под ней располагается дентин, то есть основные ткани органа. Они мягче эмали.
• В полости дентина находится пульпа с нервными волокнами, кровеносными сосудами. Ее строение обеспечивает к стенкам единицы приток полезных веществ.

Так как корни и нервы у молочных зубов разрушаются, ребенок может жаловаться на боль, особенно при открытости внутренней полости рудимента. Отсутствие же дискомфорта при выпадении временных единиц объясняется рассасыванием корня, вытеснением их постоянными органами. Нерв при этом не травмируется. Он расположен глубоко. Пломбированные жевательные органы при воспалениях рассасываются труднее. Поэтому, родители должны помнить о регулярном уходе за ротовой полостью своего чада. Походы к дантисту доставляют мало удовольствия карапузам, но их количество можно уменьшить путем соблюдения гигиенических правил.

Когда приходится удалять

Терапия временных жевательных органов необходима во имя того, чтобы здоровыми были постоянные единицы, ведь корни первых широко расставлены. Они охватывают весь зачаток будущего рудимента. Поэтому, целиком и полностью влияет на формирование коренной единицы. Если не залечить детский кариес, часто начинается пульпит, потом периодонтит. От этого будущие органы могут погибнуть. Кроме того, игнорирование терапии – это быстрое развитие очага инфекции. Также, к вовремя не пролеченным рудиментам приходится применять такой метод, как удаление.

1. Если у малыша серьезное воспаление тканей жевательного органа и окружающих его слизистых слоев;
2. Когда имеются пломбы, которые привели к гибели пульпы;
3. При хронических болезнях, когда корни временных рудиментов долго рассасываются;
4. Если единица шатается и долго не выпадает самостоятельно;
5. Когда рядом прорезается новый орган;

Стоматологу часто приходится вынимать нервные волокна. Каковы же причины назначения такой процедуры?

• Воспалительные процессы в пульпе;
• Глубокий кариоз, который очень быстро распространяется на здоровые ткани;
• Периодонтит, что поражает зону соединения десневых тканей и жевательного органа;
• Травмирование эмали;

Особенности и этапы процедуры

Хирургические манипуляции с временными единицами требуют от врача тщательной подготовки.

1. Нерв в молочном зубе удаляется под местным наркозом.
2. Решение принимается после диагностики.
3. Зубные каналы чистятся максимально осторожно, чтобы не задеть базис будущих коренных единиц зуба. Специальные инструменты тоньше от тех, что применяются для взрослых.
4. Потом устанавливается пломба. Раствор наносится на верхние зоны каналов. Его не проталкивают глубоко, чтобы зацепить коренную единицу.

Как правило, растворы применяются мумифицирующие. Они имеют высокие антисептические характеристики, хорошо защищающие жевательный орган от инфекций. Пломба такая простоит до смены единиц на постоянные. Если необходима экстракция корня, применяются щипцы, что рассчитаны на хрупкие коронки. Важно, не порушить основание постоянных зубов.

Возможные осложнения

Чтобы минимизировать риск осложнений, следует своевременно лечить зубы у детей. Обычно, временные жевательные органы выдергиваются легко. Но бывают ситуации, когда разрушается коронка, воспаляются десневые ткани, образуются спайки, изменяется строение корней. Ранняя экстракция тормозит прорезывание постоянного зуба. Единицы, расположенные по соседству, сдвигаются, заполняя освободившееся пространство. От этого постоянные единицы появляются не там, где должны.

Если это произойдет, требуется выравнивание коронок, исправление прикуса, чтобы не допустить отклонений в дикции и лицевом скелете. Важно не допустить заражения, что часто случается из-за разрушения установленной пломбы. Иногда пломбировочный материал может сдавливать корни, даже привести к его перелому. Родители должны помнить, что лучшей профилактикой является тщательная гигиена ротовой полости. Приучать к этому ребенка нужно с пеленок. Кроме того, нельзя пропускать плановых осмотров у стоматолога, особенно, когда малыш болезненный. Ведь проблемы с полостью рта – это часть проблем ослабленного организма. Тщательная гигиена, закаливание, своевременная терапия – залог крепкого здоровья!

Удаление нерва из молочного зуба ребенка

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

К депульпации зуба многие относятся как к процедуре, проводимой только у взрослых. Поэтому нередко родители, услышавшие заключение врача о том, что необходимо удаление нерва в молочном зубе у их ребенка, приходят в удивление.

К сожалению, именно отношение к временным зубам как к чему-то, не требующему лечения, приводит к таким осложнениям. Но даже в случае, когда нужно пульпу уже не спасти, важно не терять времени. В противном случае осложнения не заставят себя ждать.

В каких случаях необходимо удаление нерва?

Удаление нерва в молочном зубе проводится только по определенным показаниям.

Основное и безусловное показание — воспаление или травма пульпы и необратимые изменения в ней. В такой ситуации пульпа не просто теряет способность к выполнению своих функций, но начинает представлять собой угрозу для зуба в целом, для тканей периодонта и костей челюсти.

Мягкий сосудисто-нервный пучок (пульпа), который контактирует с полостью рта, становится питательной средой для гноеродных бактерий, которые быстро размножаются и распространяются на окружающие ткани. Такой контакт чаще всего происходит при кариозном поражении (молочный кариес), когда твердые ткани коронки разрушены, и полость пульпы вскрыта. Также это может быть вызвано травмой зуба или тканей десны, при которой нерв становится открытым и доступным для контакта с воздухом, слюной, пищей.

Но не во всех случаях пульпита обязательно удаление нерва. Так, если прогнозируемая смена временных зубов на постоянные ожидается в течение ближайших нескольких месяцев, врач может выбрать удаление зуба. Это не нарушит формирования прикуса, так как «пустота» в зубном ряду скоро заполнится растущим зубом. А удаление больного зуба будет менее травматичным для ребенка, особенно если он боится бормашины и стоматологических манипуляций.

Когда обратиться к врачу?

Основная опасность пульпита заключается в способности воспаления быстро достигать критической отметки, за которой уже не может быть речи о щадящем вмешательстве. Необходимость относительно длительного лечения пульпита может поставить ребенка в условия стресса, который вряд ли можно назвать желательным или полезным состоянием.

Но есть и хорошие новости: пульпит достаточно легко заподозрить, даже не будучи специалистом в стоматологии. И при вовремя выявленном заболевании удаление пульпы проходит значительно быстрее и безболезненней, чем в запущенных случаях.

Чтобы предупредить негативные последствия, необходимо не медлить с обращением к врачу при появлении таких симптомов:

• ребенок жалуется на тупую, распирающую боль в зубе;
• боль кратковременно усиливается после потребления горячей пищи или напитков, и в ночное время;
• ребенок избегает жевать пищу стороной, на которой находится больной зуб;
• изо рта у ребенка появился неприятный, гнилостный запах, который незначительно ослабевает после чистки зубов;
• на больном зубе визуально определяются какие-либо дефекты (трещина, скол, темное пятно, кариозная полость).

Возможные осложнения

После депульпации осложнений, как правило, не бывает. Но это при условии, что родители показали ребенка врачу при первых же признаках неблагополучия, и пульпит не запущен. Поэтому, говоря об осложнениях после удаления нерва, следует подразумевать клинические случаи, когда ребенок поступил к стоматологу с уже разлитым воспалительным процессом или некрозом пульпы.

В этих случаях наибольшую опасность представляют периодонтальные осложнения — гранулематозный периодонтит (гранулема), киста, воспаление надкостницы или всех тканей кости челюсти. Это последствия имеют лишь условное отношение к профессионализму стоматолога: сильно разрушенные ткани зуба и инфицированная пульпа — крайне неудачное сочетание, которое может привести к случайной перфорации стенок зуба или корня, и предоставить микробам путь для дальнейшего распространения.

Учитывая то, что в первые несколько лет жизни ребенка его иммунная система еще неспособна противостоять инфекции, бактериальная флора из пульпы может быстро распространиться на придаточные пазухи носа, небные и глоточные миндалины и другие ткани и структуры.

Родители, которых интересует вопрос, больно ли удалять нерв в молочном зубе, могут не беспокоиться: все манипуляции проводятся под местной анестезией, разработанной именно для детей младшего возраста, и не вызывающей осложнений.

Методы удаления нерва

Как удаляют нерв в молочном зубе, зависит от степени тяжести пульпита. Эта процедура может проводиться с частичным или полным удалением пульпы.

В первом случае удаляется только пульпа, которая находится в коронковой части зуба, а сосудисто-нервные ткани в корнях остаются. Такой метод показан при начальной стадии пульпита, когда есть надежда сохранить пульпу в корнях — она имеет большое значение для дальнейшего роста и развития корневой системы зуба.

Если же пульпа поражена полностью и/ или у врача есть основания предполагать высокий риск инфекционных осложнений, весь сосудисто-нервный пучок зуба удаляется.

Депульпирование может проводиться двумя способами:

1. Химическим. В полость зуба закладывается специальная паста с токсическими веществами, которые вызывают гибель пульпы, не воздействую при этом на здоровые ткани зуба. Зуб с заложенной в него пастой герметизируется временной пломбой, а по истечении некоторого времени (от 1 до 5 дней) пломба удаляется, проводится удаление мертвой пульпы и твердых тканей зуба, разрушенных кариесом и наложение постоянной пломбы.
2. Инструментальным. В этом случае нет необходимости в девитализация пульпы. Ребенку предварительно проводится местная анестезия, делающая область вмешательства полностью нечувствительной, после чего врач вскрывает зуб и удаляет пульпу с помощью специальных инструментов. При инструментальном методе также рекомендуется наложение временной пломбы, но под нее помещается лекарственное средство с антибактериальным и противовоспалительным действием. Это необходимо для устранения воспалительного процесса и подавления активности микробов перед тем, как установить постоянную пломбу.

Техника препарирования зуба для получения доступа к пульпе и последующей реставрации также варьируется. Так, если необходимо удаление нерва переднего молочного зуба, используется максимально щадящий подход, а реконструкция формы и размера зуба проводится с использованием средств косметической стоматологии — фотополимеров, полностью имитирующих собственные ткани зуба.

По завершению лечения ребенку могут назначаться лекарственные средства, которые снимут естественную в таких случаях послеоперационную боль и предупредят воспаление. В зависимости от степени тяжести пульпита и сложности стоматологических манипуляций, это могут быть антибактериальные препараты, антигистамины, болеутоляющие, НПВП и другие группы препаратов.