Прямой прикус – нужно ли исправление?

Чрезмерные контакты проявляют себя отверстиями в окклюзиограмме. При отсутствии зубных контактов отпечатки на воске отсутствуют.
Эпектромиография. Способ диагностики, оценивающий электрическую активность челюстных мышц. Выполняется с помощью электромиографа, электроды которого реагируют на электрический потенциал мышц, и выводят его изображение на экран.

Если параметры потенциала выходят за границы нормы, это говорит о нарушении работы или самой мышцы, или нервов.

Способы коррекции

Основная опасность прямого прикуса – истирание фронтальных зубов, которая может достигать 40% высоты коронки.

Чем раньше пациент обратиться к врачу для коррекции аномальных явлений, тем меньше изотрется эмаль на фронтальных зубах.

Для исправления, в зависимости от клинической картины и возраста пациента, могут использоваться всевозможные способы коррекции:

• Несъемные и съемные ортодонтические устройства (брекеты, активаторы, регуляторы функций).
• Элайнеры. Капы – эффективное, удобное и эстетичное средство лечения не слишком выраженных аномалий.
• Миотерапия. Упражнения для жевательных и мимических мышц с целью нормализации их функционирования.

Наиболее простым способом коррекции является ношение элайнеров – прозрачных капп, переводящих прямой прикус в ортогнатический.

Хороший и эффективный способ для детей, у которых при росте и формировании зубочелюстного аппарата достаточно дать растущим постоянным зубам необходимое направление. Их недостатком является высокая стоимость.

Брекеты применяются в более сложных случаях, когда формирование зубочелюстной системы закончено, и для изменения положения зубов требуются значительные усилия.

Отказ от коррекции может привести к осложнениям пограничного состояния и возникновению ситуации, при которой придется исправлять гораздо более сложные проблемы, чем краевое смыкание зубов.

Например, изготавливать несъемные протезы на весь фронтальный ряд или проводить имплантацию.

Превентивные меры

Снизить до минимума риск развития у ребенка аномалии можно следующими мероприятиями:

• Регулярно наблюдаться во время беременности у врача.
• Полноценно питаться во время беременности (особое внимание нужно уделять продуктам, содержащим большое количество кальция).
• Кормить ребенка грудью.
• Контролировать дыхание малыша (оно должна быть носовым).
• Своевременно отучать от соски. Срок ее использования должен быть ограничен тремя годами.
• Регулярно показывать ребенка стоматологу.

Что представляет собой период сменного прикуса, и на что родителям нужно обращать внимание.

В этой статье мы расскажем все самое важное о старческой прогении.

Пройдите по ссылке http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/okklyuzii/profilaktiki.html, чтобы больше узнать о комплекте для профилактики аномалий прикуса.

Цена лечения

Цена зависит от вида лечения, используемых съемных устройств, брекет-систем или элайнеров.

В стоимость лечения входит также консультация, диагностические и подготовительные операции – рентгенография, кюретаж, профессиональная чистка зубов и пр.

Ниже приведены ориентировочные цены на отдельные операции и ортодонтическое лечение в целом.

Все о прикусе: какой он бывает, почему важно за ним следить и как лечить неправильно выросшие зубы

Прикусом называют способ взаимодействия зубных рядов при полном смыкании верхней и нижней челюсти. Неправильный прикус почти всегда приводит к тому, что эмаль, а за ней и костная ткань резцов, клыков, коренных зубов быстро снашиваются, разрушаются. Именно поэтому правильный прикус зубов у человека так важен.

Если у вас есть какие-то проблемы с зубным рядом, их можно исправить. Но это займет немало времени, т. к. зубы нельзя просто передвинуть, их нужно перемещать постепенно. За время изучения проблемы врачи придумали немало способов борьбы с неверным прикусом.

Разновидности прикуса человека

Выделяют три разновидности прикуса у людей: идеальный, правильный и неправильный. Идеальный встречается очень редко. Чтобы врач сказал, что у ваших челюстей нет дефектов вовсе, они должны соответствовать определенным признакам. Перечислим их:

• верхняя зубная дуга имеет полуэллиптическую форму;
• нижняя зубная дуга выглядит как парабола;
• дуги находятся друг напротив друга (передняя чуть впереди), при смыкании каждый верхний зуб контактирует с нижним;
• между зубами нет явных зазоров;
• верхние зубы перекрывают нижние на треть.

Идеальную челюсть у пациентов найти очень сложно, потому что какой-нибудь мелкий недостаток все равно есть. Чаще всего это зазоры между зубами или не очень ровная верхняя дуга. Но, если это не мешает жизни и жеванию, врач не будет ничего лечить и менять. Иногда неправильный прикус формируется из-за вредных привычек. Избежать этого помогут трейнер-системы.

Правильный прикус зубов

Правильный прикус – это смыкание зубов без дефектов или с небольшими дефектами, не влияющими негативно на общее состояние ротовой полости. Это означает, что при любом из вариантов у человека нет проблем с жеванием, речью, не видны косметические проблемы и т. д. Четыре фото правильных прикусов у человека представлены ниже.

Рис 1. Четыре вида правильного прикуса

Ортогнатический

Ортогнатический – это наиболее эстетичный прикус. При нем все зубы ровные, щели и промежутки между ними отсутствуют, верхний зубной ряд перекрывает нижний примерно на 30% высоты. Это один из самых популярных вариантов расположения резцов.

Прямой

Прямой тип прикуса у людей встречается довольно часто и определить его легко: зубы в этом случае соприкасаются режущими краями и не закрывают друг друга. Улыбка в таком случае выглядит немного специфично и получается широкой, но сохраняет эстетичность и здоровый внешний вид.

Бипрогнатический

Характеризуется бипрогнатический прикус ровным зубным рядом с отсутствием промежутков, но зубы при этом растут не прямо вниз. Они немного выдвинуты вперед, хоть и незначительно.

Прогенический

Прогенический прикус при нормальном развитии зубов тоже не имеет никаких аномалий вроде промежутков между резцами или коренными элементами. Правильная челюсть такого плана имеет лишь одну особенность: в ней передние нижние зубы немного выдвигаются вперед.

Неправильный прикус зубов

Нарушение правильного прикуса – это большая проблема, которая требует лечения. Наиболее эффективно положение зубного ряда можно скорректировать у детей. В 30-40 лет справиться с проблемой можно, но у взрослых это займет намного больше времени. Ниже на картинке можно увидеть пять популярных патологий прикуса, которые часто влияют не только на челюсти, но даже на то, как выглядит лицо.

Рис 2. Пять видов неправильного прикуса

Дистальный (прогнатический)

От нормального прикуса дистальный отличается сильно развитой верхней челюстью. В итоге она выпирает вперед, что изменяет и черты лица. При сильных проявлениях такого типа нарушений развития зубов может потребоваться хирургическое вмешательство.

Мезиальный (медиальный)

При мезиальной патологии сильнее развита нижняя челюсть, которая может выдвигаться вперед сильно или не очень. От прогенического правильного расположения зубов отличается тем, что нижние зубы не только немного выдвинуты, они практически полностью закрывают верхний ряд. Такой прикус опасен тем, что внешняя эмаль верхних резцов и клыков быстро стачивается, приводя к появлению кариеса.

Перекрестный

Перекресный прикус отличается следующими признаками: между зубами имеется свободное пространство, при этом часть резцов верхней челюсти находится перед нижними зубами, а часть – за ними. Такое расположение еще описывают «пересечением на манер ножниц». Выглядит весьма неэстетично, к тому же почти всегда при перекрестном прикусе зубы растут в разные стороны.

Глубокий

Глубокий прикус отличается от правильной челюсти тем, что верхний ряд зубов при нем перекрывают нижний практически полностью. Также аномалией считается, если резцы закрывают зубной ряд более чем на 30%, хотя иногда нарушений и не видно. Например, обыватель вряд ли отличит перекрытие зуба на 30% и на 40%, т. к. разница между ними небольшая.

Открытый

При открытом виде прикуса верхний и нижний зубной ряд соприкасаются только частью жевательных зубов, а между резцами челюстей (чаще всего) возникают выраженные промежутки. Иногда и вовсе создается ощущение, что рот не закрыт.

Любую патологию зубов необходимо лечить, потому что правильный прикус – это залог здоровья всей ротовой полости и даже вашего желудочно-кишечного тракта. Ведь чем лучше пища обрабатывается зубами при поступлении, тем проще она усваивается.

Прикус при отсутствии зубов

Интересно, но даже если у вас нет зубов вообще, нет гарантии, что при протезировании удастся сделать правильную челюсть. Все зависит от того, насколько была нарушена зубная система до удаления всех ее элементов. Если челюсти находятся относительно друг друга в пределах нормы, врач сможет внести в протез корректировки. Если же с костями тоже проблемы, будут необходимы более сложные способы восстановления зубного ряда.

При отсутствии зубов прикус у людей определяется с помощью специальных восковых валиков, которые укладываются в рот и позволяют провести измерения. В качестве инструментов используются дуга-линейка и внутриротовая пластинка. Далее создается гипсовый, а потом и обычный протез.

Прикус после удаления зуба мудрости

Зубы мудрости у современного человека являются атавизмом, т. е. элементом, который вроде как есть, но в жизни не требуется. Они не влияют на правильное смыкание зубов и никак не вредят зубному ряду, если прорезались корректно. Именно поэтому стоматологи рекомендуют не трогать зубы мудрости и не удалять их без необходимости.

Но если вы решили сформировать правильный прикус зубов во взрослом возрасте, бесполезные «восьмерки» могут сослужить хорошую службу. Дело в том, что после их удаления плотный зубной ряд становится свободнее, благодаря чему остальные зубы смогут расположиться правильно.

Как самостоятельно определить, хороший или нет. Кто сможет проверить

Обычно неправильный прикус видно сразу же, ведь он может негативно повлиять на лицо человека. Если у вас есть хоть один друг или знакомый с некорректным расположением зубов, вы знаете, что таким людям часто тяжело говорить или откусывать пищу, у них появляются разнообразные дефекты речи. Но, увы, очевидны для обывателя только явные нарушения.

Важно понимать, что правильный прикус – это комплекс характеристик вашего зубного ряда. Даже если у вас приятная улыбка и передние зубы располагаются красиво и аккуратно, нет никакой гарантии, что все на самом деле отлично. А между тем, это чревато: пропустите одну проблему, и она приведет к большим тратам на лечение разрушенных зубов.

Вы можете представлять, каким должен быть правильный прикус у взрослого или ребенка, но поставить диагноз сможет только опытный врач.

Важность правильного прикуса для человека

Правильный прикус, своевременное лечение зубов и тщательная гигиена имеют огромное значение в жизни человека. Уже в 19 веке понимали важность корректного расположения зубных рядов и начали исследовать его особенности. Основные плюсы правильного прикуса:

• красивая и эстетичная улыбка, которая располагает к себе людей и помогает легче двигаться вперед по жизни;
• правильная артикуляция, четкая и понятная речь;
• простота жевания, откусывания овощей, фруктов и многое другое.

И в детском, и во взрослом возрасте на формирование правильного прикуса потребуется время. Но его стоит потратить, т. к. от верного расположения зубов во многом зависит ваше здоровье. Да и в бизнесе или в жизни красивая улыбка часто помогает завязать крепкие личные или деловые отношения. Поэтому здоровые зубы – это очень важно.

Проблемы, спровоцированные неправильным прикусом

Неправильный прикус у людей практически всегда приводит к достаточно серьезным проблемам, причем не только с ротовой полостью. Среди последствий некорректного смыкания зубных рядов называют:

• Повышенную нагрузку на зубы, что приводит к преждевременному их выпадению. Возможно развитие пародонтоза, который ускоряет процесс. В итоге к 40-50 годам человек остается без зубов.
• Неприятную чувствительность десен. Десны начинают реагировать на горячую и холодную пищу, нередко на них формируются некрасивые и болезненные язвы.
• Болезнь височно-нижнечелюстных суставов. Она тоже вызвана чрезмерной нагрузкой, т. к. именно этот орган компенсирует отсутствие некоторых зубов. Все начинается с неприятных ощущений, боли, щелкающих звуков и покалывания в жевательных мышцах. Далее систематически начнет болеть голова, а также могут появиться изменения во внешности.
• Проблемы с ЖКТ. Есть немало видов заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые появляются из-за плохо прожеванной пищи. Отсутствие необходимой обработки поступающей в желудок еды приводит к чрезмерным нагрузкам органа, а предел прочности у него не бесконечен.
• Психологические последствия. Человек видит в себе изъян и это формирует неуверенность, комплекс неполноценности, низкую самооценку, скромность, боязливость и другие психологические проблемы.

Помните, что формирование правильного прикуса – это вопрос здоровья, а не просто решение эстетических проблем. Именно поэтому так важно вовремя обращаться к стоматологу.

Важно! Если у ребенка на молочных зубах неправильный прикус, его тоже нужно обязательно лечить! Хотя зубы со временем сменятся, они будут расти на тех же местах, где находились их молочные предшественники. К тому же, в детстве организм быстрее приспосабливается и проще восстанавливается, поэтому лечение пройдет быстрее.

Как эффективно исправить прикус. Методы лечения аномалий

Лечение прикуса зубов начинается с оценки состояния ротовой полости и тщательного изучения проблемы. Далее стоматолог может посоветовать один из популярных способов восстановления правильности зубного ряда:

• Брекеты. Могут решить практически любую проблему с прикусом. Делятся на металлические, пластиковые и керамические, сапфировые, самолигирующие, лингвальные. У каждого вида свои преимущества, например, металлические – самые дешевые, но и самые заметные, а вот лингвальные очень дороги, но ставятся с внутренней стороны зубов, поэтому их не видно.
• Капу. Капа – это полимерная съемная конструкция, которая безвредна для эмали и легко снимается на время еды или чистки зубов.
• Хирургическое вмешательство. Позволяет исправить практически любые проблемы с прикусом. Требуется только в очень сложных случаях, обычно при врожденных патологиях.
• Лазерное лечение. Это не самостоятельный способ исправления прикуса. Вспомогательные процедуры с использованием лазера ускоряют регенерацию и помогают снизить риск осложнений.

Современные методы почти всегда безопасны и вызывают лишь небольшой дискомфорт. Зато после курса лечения вы не узнаете себя: вы станете увереннее, смелее, здоровее. А иногда правильный прикус меняет внешность на фото и в реальности, формируя более здоровые и приятные черты лица.

Рис 3. Брекеты и капа для лечения прикуса

Выводы. Советы специалиста

Существует много различных видов прикуса. Правильным называют такое расположение зубов, которое не мешает жеванию, речи. При неправильном смыкании на зубы идет чрезмерная нагрузка, и они быстрее разрушаются. Прикус сохраняется даже при отсутствии зубов. Удаление зуба мудрости не нарушает прикус и не является обязательным, но может быть рекомендовано в случае исправления нарушенного зубного ряда.

Даже если вы знаете, как выглядит правильный прикус, вы не сможете поставить себе корректный диагноз. Зато вы можете оценить важность правильного прикуса и глобальность проблем, которые вызывает его нарушение. Это – хорошая мотивация, чтобы посетить стоматолога. Врач поставит диагноз и предложит современные методы исправления прикуса: установку брекетов, ношение капы или другие способы. В среднем лечение занимает от года до 3 лет – в зависимости от сложности вашего случая.

Зубы ровные, но вам нужно к ортодонту. Так бывает?

Да, к сожалению, иногда проблема с прикусом не бросается в глаза. Но от этого она не становится меньше: из-за неправильного смыкания зубов эмаль испытывает повышенную нагрузку, истирается и постепенно разрушается.

Ровные зубы и неправильный прикус – такое бывает

А если в какой-то момент понадобится протезирование, может оказаться, что импланты установить нельзя. Дело в том, что при имплантации установленный штифт должен интегрироваться в костную ткань и прижиться, заменив собой корень зуба. Если при жевании давление на зубы распределяется неправильно, а при нарушениях прикуса так обычно и бывает, то на имплант будет постоянно оказываться повышенная нагрузка. Это во много раз повышает риск его отторжения. В этом случае опытный врач-имплантолог просто не возьмется за протезирование и порекомендует пациенту сначала обратиться к ортодонту.

Чтобы избежать этого, исправлять прикус лучше в молодом возрасте, когда зубы здоровы. Сначала нужно диагностировать проблему.

Прямой прикус

При нем зубы смыкаются режущими кромками. Зубные ряды не перекрывают друг друга (в норме верхний ряд на 1/3 перекрывает нижний). Улыбка при этом может выглядеть красиво, а зубы казаться ровными.

Прямой прикус – зубы ровные, но нарушение все равно есть

В чем вред?

При жевании край резцов испытывает нагрузку, которой в норме не должно быть. Эмаль на кромке зубов постепенно стирается.

Наиболее красивым и гармоничным считается, когда передние резцы имеют соотношение длины и ширины 1 к 0,8. Обычно по такому стандарту подбирают виниры. При прямом прикусе высота коронковой (видимой) части передних зубов может снижаться за счет истирания эмали, тогда зубы приобретут квадратную форму.

Дистальный прикус

Прикус, при котором верхняя челюсть выдвинута вперед относительно нижней.

Дистальный прикус – нижний ряд зубов не смыкается с верхним

В чем вред?

Подбородок выглядит скошенным, недостаточно развитым. Из-за этого уже в молодом возрасте возникает провисание мягких тканей в нижней части лица. Нос кажется более крупным, чем он есть на самом деле, а нижняя губа западает. Иногда нарушается носовое дыхание, во сне человек преимущественно дышит ртом, от чего могут возникнуть заболевания ЛОР-органов.

Глубокий прикус

Одна из самых распространенных аномалий прикуса. При ней верхние зубы полностью перекрывают нижние.

Глубокий прикус – верхний ряд зубов полностью закрывает нижний

В чем вред?

Даже если передние зубы ровные, улыбка будет слишком «закрытой», нижняя треть лица выглядит непропорционально маленькой. Из-за неправильного смыкания страдает эмаль жевательных зубов.

Открытый прикус

Тип нарушения, при котором зубы не смыкаются полностью. При небольшой степени отклонение на первый взгляд незаметно.

Открытый прикус – смыкание зубов неполное, процесс жевания нарушен

В чем вред?

Нарушение носового дыхания, особенно во сне, из-за постоянно приоткрытого рта влечет за собой развитие хронических заболеваний дыхательной системы. Неполное смыкание зубов – причина того, что полноценно пережевывать пищу трудно. В перспективе это может спровоцировать заболевания желудочно-кишечного тракта. Из-за неправильного смыкания при жевании также страдают суставы челюсти.

Все нарушения положения зубов негативно влияют на здоровье и внешность, даже если на первый взгляд это незаметно. Не всегда ровные зубы – это то же самое, что правильный прикус. Определить нарушение может только врач-ортодонт.

По статистике, около 90 % людей имеют проблемы с прикусом. Даже те нарушения, которые кажутся незначительными, могут приводить к разрушению эмали и как следствие к потере зубов, а также быть причиной других проблем: с дыханием, суставами челюсти, осанкой и даже заболеваниями желудка.

Посетите консультацию ортодонта, если ранее никогда не были у этого специалиста. При необходимости врач порекомендует лечение, посоветует, какую систему (брекеты или элайнеры) лучше выбрать.

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Прямой прикус

В ортодонтии принято различать несколько видов окклюзии (прикуса) ― взаимного расположения зубных рядов при их смыкании. Существуют как правильные (физиологические), так и неправильные (патологические) виды. Прямой прикус считается пограничным между нормой и патологией. Поэтому мнения ортодонтов, плохо ли иметь прямой прикус и нуждается ли он в коррекции, расходятся.

Особенности прямого прикуса

Основной признак прямого прикуса ― фронтальные и боковые зубы верхней и нижней челюсти соприкасаются краями, а не перекрывают друг друга на 1/3, как при других правильных видах окклюзии. Зубы расположены ровно и плотно, между ними практически нет промежутков. Данный вариант окклюзии очень эффектно выглядит: “голливудские улыбки” на фото ― это чаще всего именно прямой прикус.

Такое строение зубного ряда не нарушает функций зубочелюстной системы, не затрудняет прием пищи и не искажает речь, то есть соответствует требованиям правильного смыкания. Опасность прямого прикуса в том, что расположение передних зубов “стык в стык” приводит к постепенному истиранию эмали и уменьшению высоты зубной коронки. Результатом становится повышенная чувствительность зубов, изменение формы зубного ряда, укорочение нижней части лица, а в тяжелых случаях ― нарушение функций челюстного сустава или перерастание окклюзии в патологический вид ― глубокий прикус, при котором нижняя челюсть выдвинута вперед.

Толщина зубной эмали составляет около двух миллиметров. Но поскольку эта ткань, состоящая из неорганических соединений, самая твердая в нашем организме, для того, чтобы она полностью стерлась с краев зуба, требуется несколько лет. К сожалению, эмаль не восстанавливается, поэтому ждать, когда зубы потеряют защитный слой, не стоит.

Причины развития

Считается, что основной причиной прямого прикуса зубов служат генетические факторы. Стабильность передачи по наследству данного типа окклюзии довольно высока: если им обладает один из родителей, вероятность того, что его дети будут иметь подобную особенность строения зубочелюстной системы, намного больше, чем 50% .

Вторым по значимости фактором, который может спровоцировать формирование прямой окклюзии, служит патологии внутриутробного развития плода. Их причиной бывают перенесенные женщиной во время беременности тяжелые инфекционные или вирусные заболевания, родовые травмы ребенка. Повлиять на развитие прикуса также может:

• искусственное вскармливание;
• длительное использование мягкой соски или пустышки;
• позднее прорезывание или ранняя утрата молочных зубов.

Травмы зубов или челюсти формирования прямого прикуса обычно не вызывают.

Методы коррекции

Исправление прямого прикуса требуется не всегда, но если оно необходимо, его лечение ― процесс гораздо более длительный, чем, к примеру, выравнивание двух выступающих из общего зубного ряда клычков. Для коррекции такого вида окклюзии, в зависимости от возраста пациента и степени патологии, используются несколько видов съемных и несъемных ортодонических устройств.

Ортодонтическая пластинка. Такие съемные аппараты чаще всего используют для исправления окклюзии у детей в период, когда происходит замена молочных зубов на постоянные. Пластинка изготавливается по индивидуальному оттиску и состоит из прикрывающего небо пластикового основания и кламмеров (металлических фиксаторов), которые крепятся на зубах. Приспособление носят, снимая на время еды и чистки зубов.

Трейнеры. Ортодонтические конструкции такого типа делают серийно, поэтому стоимость их невелика. Трейнер-система представляет собой набор изготовленных из эластичного пластика (силикона или полиуретана) съемных шин, которые защищают зубную эмаль от быстрого стирания и мягко, медленно смещают зубной ряд в нормальное положение. Коррекция прямого прикуса трейнерами обычно занимает не меньше полутора лет и включает подготовительный, основной и закрепляющий этапы.

Элайнеры(каппы). Это самые популярные на сегодняшний день съемные ортодонтические конструкции из эластичных и прочных материалов: силикона, полиуретана, полимерных и полимерно-гелевых смесей, каучука. Они атравматичны и незаметны на зубах, намного комфортнее при использовании, чем модные уже полстолетия брекеты, но уступают последним по силе воздействия. Лечение прямого прикуса элайнерами назначают при начальной и средней стадии нарушения окклюзии. Изготавливаются каппы по зубным слепкам или результатам цифрового сканирования челюсти пациента. Каждый последующий из комплекта элайнеров носится две недели, сдвигая зубной ряд на доли миллиметра. Срок их ношения может составлять от нескольких месяцев до полутора-двух лет.

Брекеты. Несъемная брекет-система оказывает на зубы наиболее энергичное воздействие, и при прямом прикусе использование брекетов считается ведущим видом лечения. Эффективность ортодонтических конструкций такого типа наиболее высока в подростковом возрасте, но они демонстрируют хороший результат и при ношении взрослыми пациентами. Брекет представляет собой систему замков, которые крепятся на зубах, и соединяющих эти замки дуг, оказывающих на зубы необходимое для исправления прикуса давление.

Период ретенции

Лечение любого вида неправильного прикуса делится на два этапа. Первый предполагает активное воздействие на зубной ряд, второй ― закрепление достигнутого результата (ретенции). Перестройка тканей альвеолы и костей челюсти занимает больше времени, чем ношение основных ортодонтических устройств. Чтобы избежать рецидива и удержать зубы в новом, правильном положении, обычно используют специальные виды капп ― шины- ретейнеры. Их надевают на ночь в течении нескольких месяцев.

Профилактика

Для того чтобы снизить у ребенка риск развития нарушений окклюзии, в том числе прямого прикуса, будущая мать в период беременности должна включать в рацион продукты с высоким уровнем кальция, а после рождения малыша как можно дольше кормить его грудью, и как можно раньше отлучать его от соски и пустышки.

За формированием правильного прикуса у детей особенно тщательно рекомендуется следить:

• в возрасте от полугода до трех лет, это начальный этап развития зубочелюстной системы;
• от трех до шести-семи лет, когда происходит подготовка челюсти к замене молочных зубов на постоянные;
• в период смешанного прикуса, который продолжается с шестилетнего до двенадцатилетнего возраста.

Окончательно прикус у человека формируется в возрасте 12 до 15 лет. Но и после этого для сохранения правильного прикуса рекомендуется придерживаться общепринятых правил ухода за зубами, регулярно включать в рацион продукты, богатые кальцием, и твердую пищу, способствующую развитию мышц челюстей.

Прямой прикус

Прикус может развиваться нормально (физиологическое развитие) либо аномально (патологическое). В некоторых случаях физиологический прикус может нуждаться в коррекции. Отметим, что он может быть двух видов:

• полностью нормальный (ортогнатический);
• пограничный (ортогенический).

Клиническая картина

Единственной особенностью прямого прикуса является то, что при смыкании челюстей соединяются режущие кромки резцов.

• совпадение средних линий между резцами подвижной и неподвижной челюсти;
• отсутствие лицевой асимметрии;
• нормальное качество речевой и жевательной функций;
• отсутствие межзубных промежутков.

При ортогеническом прикусе зубной контакт находится в пределах нормы:

• бугорки верхних клыков попадают между клыками нижней челюсти и премолярами;
• щечные бугорки верхних боковых зубов перекрывают бугорки нижних;
• дуги зубов обеих челюстей сохраняют симметрию;
• между всеми прорезавшимися единицами наблюдается нормальная окклюзия.

Особенности прямого прикуса

С учетом того, что прямая окклюзия колеблется между нормой и отклонением, в стоматологии принято называть такое состояние пограничным.

Так, если сравнивать его с дистальным либо мезиальным прикусом и рядом других нарушений, стоит выделить его достоинства:

• эстетичный внешний вид;
• нормальное функционирование зубочелюстной системы;
• отсутствие диастем, трем;
• устойчивость к образованию кариозных полостей.

Тем не менее, такое состояние имеет и ряд недостатков:

• повышенная стираемость режущих кромок передних зубов, что может привести к повышению чувствительности либо эстетическим нарушениям;
• вероятность развития осложнений (например, выпирание нижней челюсти);
• постоянное давление зубов, что приводит к повышенной нагрузке челюстей;
• риск развития патологий ВНЧС, включая пародонтоз.

Факторы риска

Ортогенический прикус у детей может развиваться вследствие следующих факторов:

1. Наследственная предрасположенность. Наиболее распространенный фактор, причем наименее благоприятный. Коррекция врожденного прямого прикуса требует продолжительного лечения, а ожидаемый результат достигается не всегда.
2. Отклонения внутриутробного развития (например, осложнения во время вынашивания, нарушение обменных процессов, родовые травмы и пр.).
3. Долгое сосание соски.
4. Дыхание через рот, связанное с постоянными простудными заболеваниями.
5. Позднее прорезывание зубов и прочие проблемы зубочелюстной системы.
6. Вредные привычки (сосание пальцев, сторонних предметов).
7. Травмы ротовой полости и пр.

Прямая окклюзия не нуждается в лечении, поскольку не считается патологией. Но, любой пограничный прикус требует повышенного внимания, поскольку сопровождается риском развития осложнений.

Какие могут быть осложнения?

В некоторых случаях прямой прикус приводит к:

• повышенному истиранию эмали с ее последующим разрушением;
• увеличению чувствительности при контакте с холодным/горячим/кислым/сладким;
• усиленная нагрузка на зубы, которая может привести к воспалению мягких тканей, кровоточивости и развитию патологических процессов (стоматит, кариес, гингивит и пр.);
• затруднения при открывании рта;
• заболевания ВНЧС;
• сокращение длины передних единиц, связанное с интенсивным истиранием;
• нарушение качества жевательной и речевой функций;
• повышение вероятности травмирования мягких тканей.

Важно! Риск развития осложнений самый высокий в детском возрасте, поэтому состояние детских зубов требует тщательного наблюдения.

Методы коррекции

Основной угрозой прямой окклюзии считается стираемость передних зубов. В самых запущенных случаях фиксировалось истирание 40% высоты коронковой части.

Чем раньше предпринять мероприятия по коррекции, тем ниже риск развития аномалий и выше шанс сохранения эмали.

Способ коррекции подбирается с учетом конкретного клинического случая.

1. Установка съемных и несъемных ортодонтических конструкций (брекеты, функциональные регуляторы и пр.)
2. Капы и элайнеры. Подходят для лечения незначительных дефектов. Прозрачные каппы являются наиболее простым способом перевода прямого прикуса в ортогнатический. Чаще всего применяются для коррекции дефектов в детском возрасте, когда растущие коренные зубы нужно направить в нужную сторону.
3. Миофизкультура. Комплекс упражнений для нормализации функций жевательной и мимической мускулатуры.
4. Брекеты. Показаны для устранения серьезных патологий и назначаются для коррекции уже сформировавшегося прикуса, требующего усилий для смещения единиц зубного ряда.

При отсутствии коррекции повышается вероятность осложнений, для устранения которых потребуется глобальное и дорогостоящее лечение, вплоть до имплантации и установки несъемных коронок.

Как прямой прикус влияет на функции зубочелюстного аппарата?

Улыбка человека с прямым прикусом, особенно если зубы белые и ровные, выглядит эстетически привлекательной и эффектной.

Однако многие стоматологи считают, что этот вид смыкания зубов пограничный между патологией и нормой.

Он может многие годы не доставлять своему обладателю никаких проблем, но никто не гарантирует, что такое положение дел останется неизменным.

Общее понятие

Между ними нет щелей, а верхние резцы не выдаются немного вперед, перекрывая нижние передние зубы, как при идеальной окклюзии.

Признаки:

• Плотное смыкание режущих поверхностей, в том числе верхних резцов с резцами нижней челюсти.
• Срединная линия лица близка к идеальной.
• Отсутствие щелей между зубами.
• Физиологические функции (жевание, глотание, речь) полностью сохранны.

Плюсы и минусы

Стоматологи относят прямое смыкание зубов к пограничному состоянию между нормой и патологией. Причина подобного отношения в излишне плотном контакте между зубами верхней и нижней челюсти.

Такая особенность строения челюстного аппарата может приводить к разнообразным заболеваниям.

Плюсы

• Социальная ценность. Красивая улыбка — эффективный инструмент выстраивания личной и профессиональной жизни.
• Функциональные возможности. Человек с прямым прикусом не испытывает никаких проблем с речью и пережевыванием пищи.
• Многолетняя отсрочка появления заболеваний, вызванных именно прямым прикусом.

Минусы

• Повышенное стирание эмали и зубной ткани. Ежедневная усиленная нагрузка на жующую поверхность со временем приводит к уменьшению высоты зубов. В запущенных случаях это может приводить к уменьшению пропорций нижней части лица («эффект беззубой старушки»).
• Иногда прямой прикус приводит к выпиранию нижней челюсти. В этом случае необходимо сразу обратиться к врачу, так как такой исход уже патология.
• Развитие сопутствующих патологий. Многолетнее постоянное напряжение между поверхностями зубных дуг может вызвать снижение слуха, боли в области височно-нижнечелюстного сустава и нарушение речи. Могут появиться и другие функциональные нарушения, вроде трудностей с размыканием челюстей.
• Риск появления стоматологических проблем ― кариеса, а также стоматита, гингивита и пародонтита.

Причины формирования

В период беременности и в детском возрасте прямое смыкание зубов может быть спровоцировано следующими факторами:

• Нарушения внутриутробного развития.
• Болезни матери во время вынашивания плода. Вирусные инфекции, анемия, нарушения обмена веществ — все это может вызвать челюстные патологии.
• Длительное использование соски-пустышки, особенно из жесткой резины.
• Неправильное искусственное вскармливание.
• Привычка ребенка грызть и сосать разнообразные твердые предметы.
• Травмы лицевой части черепа.
• Хронические заболевания ухо-горло-носа, которые вынуждают ребенка постоянно дышать только ртом.

Во взрослом возрасте прямой прикус чаще является естественно сформированным. Человек может не подозревать, что со строением его челюстей что-то не так, пока не столкнется с болезненными проявлениями.

Кроме того, прямой прикус может развиться вследствие таких факторов:

• Травм в области челюстей.
• Неправильно проведенного лечения зубов.
• Использования некачественных или неверно подобранных брекетов и корректоров.
• Опухолевых заболеваний челюсти.
• Непроизвольного скрежетания зубами во сне (бруксизм).

Обсудим здесь, насколько идеален ортогнатический прикус.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/ortodontiya/prikus/vyrovnyat-v-domashnix-usloviyax.html выясним, можно ли выровнять зубы без брекетов в домашних условиях.

Виды диагностики

Для точной диагностики патологии прикуса ортодонты используют разнообразные методы.

В зависимости от конкретного случая используется сочетание из следующих методов:

1. Визуальный осмотр и опрос. Чем подробнее пациент расскажет о беспокоящих его симптомах, тем легче стоматологу будет составить план диагностики и лечения. А осмотр помогает выработать обоснованные предположения о заболевании, которое нужно лечить.
2. Ортопантомограмма. Чтобы увидеть, в каком состоянии находятся не только зубы, но и вся челюсть в целом, пациенту делают ОПТГ.

По сути это обычный рентген, но во время съемки, аппарат не стоит неподвижно, а вращается вокруг головы обследуемого, которому помещают в рот специальную вставку.

В результате врач получает панорамный снимок, на котором можно увидеть комплексную картину состояния как зубов, так и всей прилегающей области.

Часто нарушение прикуса появляется из-за того, что эти движения неправильны.

Для диагностики и исправления этой проблемы применяется артикулятор. Это прибор, который крепится к лицу и зубам человека, а потом используется для коррекции поведения нижней челюсти.

Способы коррекции

Методов исправления прикуса два ― хирургический и нехирургический. Хирургия обычно подключается в тяжелых случаях, например, при врожденных аномалиях челюсти, грубой асимметрии лица, нарушениях речи.

Чаще с проблемой удается справиться с помощью ортодонтических методов, без хирургического вмешательства.

Брекеты

Брекет-системы стали классическим способом исправления дефектов прикуса. В настоящее время существует множество вариантов такого вида лечения.

Брекеты могут располагаться как снаружи зубов, так и крепиться с внутренней стороны, быть металлическими, пластиковыми, керамическими, сапфировыми.

Если же человеку категорически не нравятся брекеты, можно воспользоваться альтернативами. Стоматологи предлагают несколько вариантов, которые справляются с легкими и средними формами дефектов.

Трейнеры

Трейнеры похожи на боксерские капы, которые вставляют спортсмены перед боем. Их надевают на ночь и днем примерно на час. Недостаток в том, что с ними невозможно разговаривать.

Так как механическое воздействие по времени не постоянно, лечение может растягиваться на годы, а в сложных случаях трейнеры вообще бесполезны.

Элайнеры

По функции схожи с трейнерами, но эти капы тонкие, со стороны практически незаметные, не мешают разговаривать и носятся постоянно.

Каждые две-три недели элайнеры меняются новыми изделиями, скорректированными с учетом происходящего прогресса в лечении. Хороший способ для лечения легких и средних случаев.

Виниры

Это керамические накладки на отдельные зубы. Виниры скорее маскируют, а не устраняют дефект, к тому же требуют обточку зуба, для которого предназначены.

Впрочем, последнее поколение виниров этого не просят, но и стоят они дороже. Этот метод подойдет для исправления мелких эстетических недочетов, например, для увеличения слишком маленького зуба.

Миотерапия

Эффективное средство профилактики и лечения неправильного прикуса у детей от четырех до семи лет. Представляет собой комплекс специальных упражнений.

Для взрослых используется только как вспомогательный метод при подготовке к лечению или закреплению его результатов.

В этой публикации рассмотрим причины формирования акульей челюсти у ребенка.

Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/ortodontiya/prikus/deprogrammator-kojsa.html, если интересуют этапы изготовления депрограмматора Койса.

Профилактика

Профилактика неправильного прикуса у детей достигается с помощью следующих приемов:

• Сбалансированное питание. Активное включение в рацион твердой пищи с момента появления у малыша шестнадцати зубов.
• Устранение вредных привычек. Если у ребенка появляется привычка выпячивать нижнюю челюсть, в виде игры необходимо предлагать ему делать обратное движение, закусывать нижнюю губу, и наоборот.

В видео специалист рассказывает о правильных и неправильных прикусах.

Во сколько обойдется лечение

Брекеты стоят от 15 тысяч рублей за пластиковые внешние модели и от 150 тысяч рублей за внутренние. Очень большой разброс цен, но зато можно найти что-то на любой вкус и кошелек.

В 3000-4000 рублей обойдется покупка трейнеров. Стоимость курса лечения элайнерами колеблется в районе 150 000-200 000 рублей.

За каждый винир придется заплатить от 15 000 рублей.

Консультация стоматолога — 1500-3000 рублей. Также может понадобиться предварительное лечение, стоимость которого индивидуальна.

Отзывы

Прямой прикус — балансирующее между нормальностью и ненормальностью состояние, которое в любой момент может перетечь в болезнетворный процесс.

С одной стороны, прямое смыкание может так никогда и не привести к проблемам, а с другой стороны, рисковать здоровьем опасно.

Поделитесь своим мнением в комментариях, стоит ли лечить прямой прикус или можно обойтись профилактикой, например, миотерапией.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.