Сухость во рту утром, днем и по ночам: причины и лечение

Сухость во рту у взрослых

Сухость в ротовой полости обычно является временным состоянием, и она зачастую возникает, когда слюнные железы не производят достаточного количества слюны. Это распространенный побочный эффект после применения многих лекарств, отпускаемых по рецепту, и одно из проявлений некоторых заболеваний. Хотя сухость слизистой может возникать практически в любом возрасте, дискомфорт во рту из-за чрезмерной сухости чаще встречается у пожилых людей, поражая 30% людей в возрасте 65 лет и старше, а также среди более молодых лиц, имеющих вредные привычки.

Хотя сама по себе сухость во рту вообще не представляет опасности для жизни, но это может быть очень надоедливым ощущением, провоцируя определенные негативные последствия для здоровья зубов и других органов. Медицинский термин для обозначения сухости во рту – это так называемая ксеростомия. Именно этот термин фиксируют врачи в карте пациента.

Причины сухости во рту у взрослых

Сухость во рту – это не болезнь, а только один из симптомов различных состояний. Это может быть побочным эффектом какого-либо заболевания или приема лекарств, как описано ниже. Определенные рецептурные и безрецептурные препараты, используемые для лечения широкого спектра проблем со здоровьем, таких как депрессия, беспокойство и другие психологические расстройства, аллергия и простуда, астма, эпилепсия, гипертония, диарея, тошнота и недержание мочи, могут провоцировать сухость рта от слабой до выраженной.

Ряд заболеваний, например, синдром Шегрена, ВИЧ (или синдром СПИД), болезнь Альцгеймера, диабет (любого типа), анемия, редкое генетическое заболевание – муковисцидоз, прогрессирующий ревматоидный артрит, инсульт и эпидемический паротит также провоцируют сухость рта.

Медицинские процедуры, такие как хирургическое удаление слюнных желез, проведение курсов химиотерапии и повреждение слюнных желез радиацией при облучении в зоне головы либо шеи – еще одна причина сухости.

Образ жизни, такой как курение, жевание табака и дыхание, если всегда приоткрыт рот, могут сушить слизистую рта.

Заболевание, называемое синдромом Шегрена, приводит к постоянной сухости слизистых во рту. Этот серьезный синдром чаще всего встречается у женщин и поражает до 3% населения. Сухость во рту, а также сухость в глазах и, возможно, на других зонах, покрытых слизистой оболочкой, считается одним из симптомов синдрома Шегрена.

Симптомы сухости во рту у взрослых

Все мы время от времени испытываем сухость во рту, зачастую из-за сильной жажды. В этом случае простой способ восстановить влажность во рту – просто выпить стакан воды. Но для людей, страдающих ксеростомией, когда сухость постоянная, мучительная и патологическая, симптомы, причины и последствия для вашего здоровья намного сложнее.

Сухость во рту развивается, когда перестает вырабатываться слюна. Слюна – ключевая часть здоровья полости рта, поскольку она смывает остатки пищи. Это помогает предотвратить инфекцию, подавляя рост патогенных бактерий и грибков во рту. Вот почему если не лечить, сухость во рту может увеличить риск заболевания десен, кариеса и инфекций ротовой полости.

Основные симптомы сухости во рту:

  • ощущение липкости, сухости или жжения во рту;
  • проблемы с жеванием, глотанием, дегустацией пищи или разговором;
  • потрескавшиеся губы;
  • язвы или инфекции во рту или на языке.

Из-за сухости во рту людям трудно говорить, есть или глотать. Слюна вымывает изо рта частицы пищи и бактерии. Уменьшение слюны вызывает затруднения при жевании либо проглатывании пищи, а также натирание слизистой грубыми продуктами. Недостаток слюны, которую выделяют железы, способствует накоплению бактерий. Это увеличивает риск развития дурного запаха изо рта (в медицине именуют как галитоз), кариеса, инфекций либо различных заболеваний десен.

Поскольку вкусовые рецепторы могут ощущать вкус только растворенной в жидкости пищи, у людей с сухостью во рту возникают проблемы с ее вкусом. Кроме того, из-за сухости во рту становится труднее нюхать.

Сухость во рту

Сухость во рту (ксеростомия) — это субъективно неприятные ощущения пересыхания слизистой, затрудненного приема пищи, нарушений речи, вызванные недостаточным выделением слюны. Симптом возникает при поражениях слюнных желез, эндокринных и обменных нарушениях, патологии со стороны дыхательной, пищеварительной и мочевыделительной систем. Для установления степени ксеростомии и выяснения причин проводят сиалометрию, сиалографию, УЗИ. Для облегчения неприятных симптомов рекомендовано использовать увлажняющие жидкости для полости рта, холинергические препараты.

Общая характеристика

При недостаточной саливации ощущается постоянная сухость слизистой оболочки, жжение и дискомфорт (синдром «горящего рта»), затруднения речи. Больному становится трудно пережевывать и проглатывать твердую пищу. Некоторые пациенты постоянно пьют воду или используют специальные составы для поддержания влажности эпителия. При осмотре ротовой полости отмечается небольшое количество вязкой слюны, потеря блеска и сухость слизистой, выявляются поверхностные дефекты эпителия.

Слюна обладает трофическими и защитными свойствами для зубной эмали, поэтому при ксеростомии зубы поражаются кариесом. Отсутствие лизоцима и нуклеазы обуславливает снижение первичной иммунной защиты, что приводит к кандидозу, проявляющемуся белым налетом на эпителиальной оболочке. Наблюдается сухость и трещины губ, зачастую формируется ангулярный хейлит — длительно незаживающие «заеды» в уголках рта. Пожилые пациенты могут жаловаться на постоянное травмирование слизистой при ношении протезов.

Читайте также:  Почему образовалась киста на корне зуба через 10 лет после наращивания?

Классификация

Возможна физиологическая сухость во рту, вызванная естественными причинами, и патологическая. С учетом механизма развития выделяют неврогенную ксеростомию, которая обусловлена нарушением центральной регуляции слюноотделения, и медикаментозную, спровоцированную длительным приемом гипотензивных средств, атропина. В диагностическом плане наиболее ценной является классификация по тяжести течения, основанная на субъективных жалобах пациентов и объективных признаках. Исходя из этого, различают три степени выраженности симптома:

  • Iстепень — компенсированная. Секреция слюны в пределах нормы: 1-5 мл для околоушной и 0,9-6,8 мл для подчелюстной слюнной железы. Пациенты отмечают сухость после длительного разговора. Сиалография выявляет усиленное накопление контраста в железах.
  • IIстепень — частичная декомпенсация. Характерно появление симптоматики в виде пересыхания полости рта при разговорах, необходимости запивать водой сухую пищу. Слизистая оболочка умеренно увлажнена, сохраняет физиологический блеск.
  • IIIстепень — декомпенсация. Секреторная функция слюнных желез значительно снижена или отсутствует. Наблюдаются боли во время еды и разговора, жжение губ и языка. Слизистая оболочка сухая, покрыта эрозиями. Обнаруживается кариес, стоматит, глоссит.

Причины сухости во рту

К субъективно ощущаемому пересыханию эпителия приводят как некоторые физиологические факторы, так и различные патологические состояния. Естественными причинами сухости рта становятся употребление солений, селедки, другой пищи, содержащей много соли. Пересыхание слизистых отмечается при недостаточной влажности в помещении. Различная по интенсивности сухость рта, связанная с симпатическим выбросом, возможна при конфликтах, ссорах, испуге, хроническом стрессе.

Сиалоаденит

Наиболее частой причиной выраженной ксеростомии считается воспаление слюнных желез. Патологический процесс сначала является односторонним, через несколько дней воспаление переходит на противоположную сторону. Пациенты жалуются на припухлость в области слюнных желез, повышение температуры тела, болезненное открывание рта. Прием пищи затруднен из-за болей и сухости эпителия, которая обусловлена прекращением выделения секрета из пораженной железы. Хронический сиалоаденит характеризуется умеренными болями, нормальными размерами слюнной железы.

Другие болезни слюнных желез

Жалобы на пересыхание рта предъявляют пациенты с эпидемическим паротитом — вирусной инфекцией, поражающей преимущественно околоушные слюнные железы у детей, реже — подчелюстные и подъязычные. Симптом сочетается с общей интоксикацией, болезненностью и припухлостью желез с обеих сторон, деформирующей контуры лица больного. Выраженная ксеростомия с высокой температурой, отечностью, гиперемией в зоне воспаления, служат симптомами абсцесса слюнной железы, осложняющего течение сиалоаденита, сиалолитиаза.

Болезнь Шегрена

Сухость слизистой ротовой полости на фоне недостаточной секреции слезной жидкости, жжения в глазах, пересыхания и шелушения кожи типична для аутоиммунного поражения желез при болезни Шегрена. Нормальному выделению слюны препятствует инфильтрация протоков лимфоцитами и плазматическими клетками, аутоиммунная реакция с образованием антител к железистому эпителию. Околоушные железы обычно симметрично увеличиваются в размерах, при осмотре рта выявляются ярко-розовое покраснение слизистой, контактная кровоточивость, складчатость языка, множественный кариес.

Заболевания полости рта и носоглотки

Близкое расположение всех анатомических структур, общая иннервация и кровоснабжение обуславливают нарушения работы слюнных желез при поражении различных органов ротоглотки и носоглотки. Сухость эпителия наблюдается при воспалительных процессах, некоторых редких патологических состояниях — глоссалгии, околоушном свище, гальванозе. Распространенными причинами ксеростомии являются:

  • Стоматит. При воспалительном процессе в ротовой полости сухость сочетается с болезненностью при еде, неприятным запахом изо рта, кровоточивостью. Катаральная форма характеризуется покраснением и отечностью, при афтозном варианте образуются пузырьки и эрозии. При аллергическом стоматите определяется гиперемия, язвы, эрозии. У пожилых людей возможен протезный стоматит.
  • Кандидоз. При поражении эпителиоцитов грибами рода кандида на языке и слизистой щек появляется белый налет, беспокоит чувство жжения, выраженная сухость во рту. Типичны трещины на губах. Заболевание следует отличать от волосатой лейкоплакии, которая имеет сходную клиническую картину, но поражает больных с иммунодефицитами при попадании вируса.
  • Гипертрофический ринит. При утолщении эпителиального слоя носоглотки и частичном перекрытии дыхательных путей пациенты дышат преимущественно через рот, особенно в ночное время. Это приводит к выраженной сухости, которая достигает максимальной интенсивности по утрам. Похожий механизм развития ксеростомии отмечается при раке носоглотки.

Инфекционные болезни

Появление сухости во рту характерно для кишечных инфекций, особенно сопровождающихся водянистым поносом и приводящих к выраженному обезвоживанию. Ксеростомия патогномонична для холеры, гастроинтестинальной формы сальмонеллеза. Возможно выявление симптома в лихорадочном периоде других инфекционных патологий — бруцеллеза, орнитоза, крымской лихорадки. Слизистая оболочка ротовой полости пересыхает в полиурическую стадию геморрагической лихорадки с почечным синдромом, что обусловлено дегидратацией вследствие выделения до 5 л мочи в сутки.

Сахарный диабет (СД)

Ксеростомия с жаждой и полиурией служит специфическим симптомом СД. У пациентов с первым типом диабета предрасполагающими факторами к сухости во рту становятся микроангиопатии и повышенный уровень глюкозы в крови. У пожилых больных с инсулинзависимым диабетом симптом считается проявлением диабетической полинейропатии. Помимо сухости рта пациента беспокоит постоянная слабость, кожный зуд, высыпания, гнойнички, грибковые поражения кожи. Аналогичные симптомы возникают при стероидном диабете.

Читайте также:  Как достать пробки из миндалин

Неврологическая дисфункция

Предпосылками сухости центрального генеза считаются дискоординация работы нервной системы, нарушение связей между высшими корковыми структурами и вегетативными ядрами продолговатого мозга. Симптом наблюдается у больных с неврозами, паническими атаками, органическим тревожным расстройством. Пересыхание слизистой рта характерно для периферической вегетативной недостаточности, полинейропатии беременных. Ксеростомия развивается при синдроме Ламберта-Итона — аутоиммунном заболевании, которое поражает пресинаптические мембраны нейронов.

Гастроэнтерологические болезни

Сухость слизистой рта — частый признак поражения поджелудочной железы. При фиброзе органа она вызвана вторичным диабетом, при панкреатите и расщепленной поджелудочной железе — нарушениями пищеварения. Симптом выявляется при хроническом гастрите и сочетается с болями в эпигастрии, неустойчивостью стула, тошнотой и рвотой. Сухость, которая сопровождается болями в правом подреберье, чувством горечи во рту, тошнотой, часто становится признаком гепатита.

Урологическая патология

При болезнях мочевыделительной системы сухость ротовой полости, как правило, обусловлена двумя механизмами: обезвоживанием вследствие полиурии и накоплением токсических белковых соединений в кровотоке. При почечной колике, вызванной обтурацией мочеточника или чашечно-лоханочной системы, ситуация усугубляется болевым синдромом с выраженной симпатоадреналовой реакцией. При этом состоянии кроме сухости рта беспокоят нестерпимые боли в пояснице, тошнота и рвота, мучительные тенезмы.

Зачастую ксеростомию провоцируют нефросклероз, поликистоз, другие тяжелые заболевания почек с нарастающей хронической почечной недостаточностью. Сочетание сухости с отеками, болями в пояснице характерно для нефритического синдрома различной этиологии. Лекарственная нефропатия часто сопровождается медикаментозной ксеростомией. Ощущение пересыхания во рту типично для паранеопластической нефропатии, протекающей с выраженными обменными и иммунологическими нарушениями.

Интоксикации

Ксеростомия при экзогенных отравлениях и эндотоксемии спровоцирована нарушением работы всех систем организма, дискоординацией нервной и гуморальной регуляции процессов секреции слюны. При литейной лихорадке и других отравлениях с вдыханием агрессивных веществ ситуация усугубляется прямым повреждающим действием паров на слизистую рта. Предпосылками к сухости слизистого слоя являются:

  • Вредные привычки. Ксеростомия наблюдается при похмельном синдроме, что обусловлено выраженной интоксикацией организма. Симптом также типичен для никотиновой зависимости, при которой его вызывает постоянное раздражение эпителия сигаретными смолами. Сухость полости рта в сочетании с судорогами, гипертермией может служить признаком отравления суррогатами алкоголя.
  • Злоупотребление катиноном. Злоупотребление норэпинефрином провоцирует повышение активности симпатического отдела автономной нервной системы, что проявляется расширением зрачков, сухостью слизистых оболочек, психомоторным возбуждением. Со временем эйфорические эффекты от приема наркотического вещества снижаются, нарастает энцефалопатия.

При раковой кахексии ксеростомия возникает вследствие грубых нарушений работы организма, вызванных эндогенной интоксикацией продуктами метаболизма опухоли и распадающимися раковыми клетками. Состояние сопровождается диспепсическими расстройствами, истощением, тяжелой анемией, изменениями эмоционального и психического статуса, бессонницей. Сухость рта беспокоит больных с массивной интоксикацией организма продуктами распада тканей при гангрене.

Обменные и эндокринные нарушения

Выделение слюны имеет не только нервную, но и гуморальную регуляцию. Различные отклонения от нормальных уровней гормонов и биологически активных веществ вызывают нарушения деятельности всех органов, в том числе слюнных желез. Появление сухости слизистой рта бывает связано с вторичными потерями жидкости, которые развиваются при нарушениях водно-солевого обмена и гомеостаза. Ксеростомию потенцируют такие эндокринные расстройства, как:

  • Альгодисменорея. Болезненные менструации могут наблюдаться в разном возрасте, но чаще всего дисменорея диагностируется у подростков в период становления половой функции. Жалобы на сухость в полости рта обусловлены усиленным влиянием простагландинов на уровень саливации. При альгодисменорее боли сопровождаются диспепсическими расстройствами, астенией.
  • Гиперкальциемический криз. Ксеростомия при этом расстройстве связана с обезвоживанием организма на фоне полиурии, многократной рвоты и диареи. Повышение уровня кальция проявляется спазмами в животе, мышечной слабостью, сильной жаждой. Подобная симптоматика возникает при синдроме Бернетта — дисметаболической патологии с гиперкальциемией и метаболическим алкалозом.
  • Гиповитаминоз. Сочетание ангулярного хейлита и сухости губ, полости рта типично для недостаточности пиридоксина (витамина В6). Для гиповитаминоза специфично изменение внешнего вида языка — он становится ярко-красным с блестящей «лаковой» поверхностью вследствие атрофических процессов в эпителиальном слое.
  • Феохромоцитома. При опухоли мозгового вещества надпочечников сухость рта вызвана усилением эндокринной функции со значительным повышением уровня адреналина и норадреналина в крови. Эти вещества усиливают активность симпатической нервной системы, которая тормозит секрецию слюнных, желудочных и кишечных желез.

Острые и неотложные состояния

Ксеростомия при критических состояниях обусловлена несколькими механизмами: выраженной дегидратацией, нарушениями нейрогуморальной регуляции, рефлекторными реакциями при чрезмерном раздражении болевых рецепторов. Для этих патологий типично тяжелое и крайне тяжелое состояние пациента, дисрегуляция основных жизненных функций. Больному требуется неотложная медицинская помощь. Сухость во рту провоцируют:

  • Кровотечения. Сухости ротовой слизистой при кровопотере способствует значительная дегидратация организма. Ведущими признаками являются бледность кожи, тахикардия, падение АД. Симптом развивается как при внутренних кровотечениях, так и вследствие наружной кровопотери. Опасны для жизни разрывы аневризм почечных и других артерий, приводящие к коллапсу.
  • Синдром “острого живота”. Ксеростомия считается одним из проявлений катарального аппендицита, других хирургических состояний — акушерского перитонита, желчного перитонита, мезаденита. Признак патогномоничен для начальной фазы паралитической кишечной непроходимости. Сухость во рту сочетается с сильными болями в животе, симптомами раздражения брюшины.
  • Сердечно-сосудистая патология. Появление ксеростомии связано с вегетативными реакциями на сильные боли в области сердца или выраженные гемодинамические нарушения. Пересыхание во рту наблюдается при гипертоническом кризе, стенокардии напряжения. Симптом сопровождается головными болями, нечеткостью зрения, нарушениями сознания.
  • Травматический шок. Симптоматика при массивных повреждениях мягких тканей и переломах костей объясняется грубыми изменениями вегетативных реакций, коллаптоидным состоянием из-за сильного болевого синдрома. Выражена бледность кожи и слизистых, ксеростомия, холодный пот. Возможны нарушения сознания, заторможенность.
  • Обморок. Для постсинкопального периода обморока характерны сухость рта и гипергидроз, вызванные дисфункцией вегетативной нервной системы. Аналогичный механизм возникновения симптома отмечается после солнечного удара. В этом случае кроме пересыхания рта наблюдаются интенсивные головные боли, мелькание «мушек» перед глазами, учащение дыхания.
Читайте также:  Гиперплазия десен: методы лечения и профилактики

Обследование

Пациенты с жалобами на сухость во рту обычно обращаются к стоматологу, а затем могут направляться к другим специалистам для уточнения диагноза. Диагностический поиск предполагает назначение лабораторных и инструментальных методов, направленных на уточнение состояния и функции слюнных желез, выяснение изначальной причины появления симптома. Наиболее информативными являются:

  • Сиалометрия. Измерение количества и скорости выделения слюны из околоушной слюнной железы в ответ на стимуляцию проводится для определения степени тяжести ксеростомии. Метод может использоваться для контроля качества лечения пациентов.
  • Сиалография. Рентгенологическое исследование выводящих протоков и тела железы применяется для выявления структурных нарушений, механических препятствий выделению слюны. Контрастная рентгенография позволяет обнаружить кисты, абсцессы, опухоли.
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ слюнных желез выполняется для быстрой неинвазивной диагностики их состояния. Сонография помогает обнаружить неспецифические признаки воспалительных процессов и объемных образований, морфологические изменения.
  • Получение биоптата. Биопсия слюнных желез назначается при неясной этиологии сухости слизистой, когда необходимо исключить аутоиммунные заболевания или амилоидоз. Чаще всего забор материала осуществляют из малых слюнных желез нижней губы.
  • Другие инструментальные методы. План дальнейшего обследования определяют, исходя из жалоб пациента и объективного статуса. По показаниям рекомендуют риноскопию, фарингоскопию, для оценки состояния органов брюшной полости используют УЗИ, рентгенографию.

Симптоматическая терапия

Сухость во рту физиологического генеза проходит самостоятельно при коррекции рациона, прекращении стрессовых воздействий. В остальных случаях для облегчения состояния и улучшения качества жизни применяют растворы для увлажнения слизистой, холинергические средства. Желательно пользоваться увлажнителем воздуха, особенно в отопительный сезон. Для предотвращения вторичных поражений ротовой полости необходимо соблюдать гигиену, использовать ирригаторы и зубную нить. Для установления причины ксеростомии и назначения лечения важно обратиться к специалисту.

Сухость во рту утром, днем и по ночам: причины и лечение

Сухость во рту – довольно неприятное явление, особенно когда оно появляется ночью или присутствует постоянно. Чаще всего мучает сухость во рту пожилых людей, у которых в связи с возрастом вырабатывается меньшее количество слюны, а наличие различных хронических заболеваний значительно усиливают симптомы этого недуга.

При нормальном питьевом режиме у здоровых людей сухость во рту возникнуть не должна, а потому этот симптом в любом случае характеризует нарушение работы слюнных желез или развитие какого-то заболевания, способствующего иссушению слизистой ротовой полости. При хронической сухости во рту из-за появления “липкости” человеку трудно разговаривать и кушать, ему приходится по нескольку раз за ночь вставать, чтобы утолить жажду.

Если ощущение сухости во рту появляется не постоянно, а только по утрам или ночью во время сна, то причиной его возникновения является дыхание с открытым ртом во время сна и храп. При дыхании через рот, особенно при сильном храпе, поток воздуха в ротовой полости очень интенсивный, что приводит к быстрому иссушению слизистых, а слюнные железы восполнить недостаток слюны не успевают. Ситуация значительно ухудшается, если человек спит укутавшись в теплое одеяло или в помещении, где из-за работы отопительных приборов воздух сильно иссушен.

Среди других причин, способствующих возникновению сухости во рту, не сигнализирующим о развитии заболевания, стоит выделить курение, употребление наркотиков, алкоголя, прием сосудосуживающих, гипотензивных и антигистаминных препаратов. Избавиться от ощущения сухости во рту в этих случаях поможет отказ от вредных привычек, принятие мер для улучшения слюноотделения и уменьшения иссушения слизистой.

Поможет в этом увлажнение воздуха помещения, где вы проводите много времени или спите, включение в ежедневный рацион питания больше фруктов и овощей, кисломолочных напитков и воды, которые хорошо утоляют жажду. Употреблять воду нужно не менее 1,5 литров в день. На время забыть о дискомфорте во рту из-за сухости можно с помощью кислой сосательной карамели или аскорбиновой кислоты, но злоупотреблять сладкими напитками и конфетами не стоит, так как сухость во рту может быть признаком развития сахарного диабета.

Читайте также:  Регулирующие части ортодонтических аппаратов

Постоянная или периодическая сухость в полости рта, которая возникает вследствие недостаточного слюноотделения в медицине принято называть ксеростомия. Чаще всего ксеростомия является сопутствующим симптомом следующих заболеваний:

1. Инфекции. ОРВИ, грипп, ангина и другие инфекционные заболевания, при которых наблюдается повышение температуры, потоотделение, рвота и диарея приводят к обезвоживанию организма и появлению сухости во рту.

2. Сахарный диабет. В случаях, когда сухость во рту сочетается с постоянной жаждой, резким увеличением или снижением веса, быстрой утомляемостью и частым мочеиспусканием, надо немедленно пройти обследование у врача эндокринолога. Все эти симптомы характерны сахарному диабету.

3. Опухоли или травмы околоушных слюнных желез. Любые припухлости и болезненности в области лимфатических желез около ушей приводят к нарушению выделения слюны и как следствие сухости во рту. Этому процессу могут способствовать как развитие доброкачественной опухоли, сдавливающей ткани слюнной железы, так и осложнения из-за поражения метастазом. Сухость во рту отмечается также при травме подчелюстной, подъязычной и околоушной области, если они привели к разрыву тканей или перекрытию протоков слюнных желез.

4. Анемия. При постоянном ощущении сухости во рту обязательно надо сдать кровь на анализ, чтобы определить уровень гемоглобина и сахара в крови. Низкий гемоглобин, также как и повышенное содержание сахара, приводит к возникновению сухости во рту. На дефицит железа в организме также указывают бледность кожных покровов, головокружения и одышка во время движения.

5. Панкреатит. При хроническом панкреатите больной должен соблюдать диету, так как любое переедание, употребление высококалорийной жирной пищи, алкоголя или пива могут привести к воспалению поджелудочной железы и очередным приступам. При приступах панкреатита симптомы очень болезненные, приводящие к общей интоксикации организма и нарушению работы не только поджелудочной железы, но и всех органов, в том числе и слюнных желез. Даже если хронический панкреатит протекает незаметно, он способствует ухудшению работы желудочно-кишечного тракта и усвоения полезных веществ, в результате чего нарушается выработка слюны и возникает постоянное ощущение сухости во рту.

6. Недостаток витамина А. Недостаток витамина А в организме проявляется не только сухостью и шелушением кожи, но и иссушением слизистых. Секреция слюны при дефиците витамина А заметно снижается, хоть ткань железы не поражена.

7. Стрессы. Люди, подверженные постоянным стрессам и нервным переживаниям, чаще всего испытывают постоянное желание пить из-за появления сухости в ротовой полости. Связано это с перевозбуждением ядра лицевых и языкоглоточных нервов в продолговатом мозге, которые подают сигналы в слюнные железы о необходимости уменьшить секрецию слюны.

Чтобы устранить сухость во рту, в первую очередь, надо обратиться к врачу и сдать анализы. Лечение сухости во рту, если она возникает из-за развития какого-то заболевания, должно быть комплексным. Избавиться от недуга в этом случае невозможно без правильной диагностики и лечения основного заболевания.

– Вернуться в оглавление раздела “Стоматология.”

Сухость во рту утром, днем и по ночам: причины и лечение

Когда человек спит, его слюнные железы работают менее активно. Слюна не защищает язык, щеки, слизистую оболочку и десны от обезвоживания. По этой причине после ночи многие чувствуют легкую сухость во рту – ксеростомию. А стоит попить воды, и неприятный симптом исчезает.

Но не всегда события разворачиваются так позитивно. Сухость может появиться из-за изменения свойств слюны, недостаточной ее выработки, интоксикации организма, нарушения чувствительности рецепторов слизистой и даже воспаления мозга. Поэтому в случаях, когда симптом проявляется часто, нужно бежать в клинику чтобы пройти обследование и выявить причину недуга.

Особенности клинической картины

Кроме сухости во рту, можно ощущать жжение языка и горла, болезненность. Наблюдать покраснение, отечность, трещины в уголках губ. Пища начинает прилипать к небу. А если секреция слюны снижена достаточно долго, появляется белый налет на языке, воспаляется и краснеет десенная ткань, образуются язвочки на слизистой оболочке. Не исключено развитие кариеса.

Осложнения появляются из-за роста популяции условно-патогенных микроорганизмов. Они обитают на коже человека постоянно, но активизируются только при подходящих условиях. Одно из таких – отсутствие слюны, которая подавляет их деятельность.

Симптомы не всегда выражены ярко. Степень их проявления зависит от тяжести заболевания. При самой легкой форме дискомфорта практически нет, оболочка рта немного увлажнена. При второй стадии появляется налет во рту, слизистая периодически сохнет, чаще ночью. Могут мучить жажда и частые позывы к мочеиспусканию. Для третьей степени характерна острая болезненность. Хорошо различимы очаги воспаления на слизистой.

В чем опасность

Слюна способствует проглатыванию пищи, смывает часть микроорганизмов и естественным образом предупреждает кариес. Когда ее выработка сокращается, повышается риск воспаления слизистой, десен, зубов. Может развиться молочница, стоматит, хронический тонзиллит, гингивит. Поэтому при длительной или частой сухости во рту, нужно срочно устранить причину патологии и наладить работу слюнных желез.

Читайте также:  О качестве исполнения керамических брекетов Блеск

Почему во рту сухо

Ксеростомия – это пересыхание полости рта, которое происходит по одной из трех причин:

  • Из-за недостаточного увлажнения слюной.
  • Из-за изменения качеств самой слюны.
  • Слюна выделяется, но организм воспринимает ротовую полость как неувлажненную из-за нарушения чувствительности слизистой оболочки.

Почему сушит после сна

Появление сухости во рту по утрам не должно пугать. Когда человек спит, железы практически не вырабатывают слюну, а лицевая мускулатура ослабляется. Не у всех, но у многих людей приоткрывается рот. На слизистую, которая практически не омывается слюной, попадает воздух. В результате может появиться ощущение сухости. Продолжительность явления короткая: обычно после умывания все неприятные симптомы исчезают.

Значение имеет и микроклимат в спальне. Если в ней слишком тепло и сухо, ткани во рту сохнут быстрее и сильнее. Именно поэтому рекомендуется размещать кровать на расстоянии от отопительных приборов.

Утренняя сухость во рту бывает из-за чашки крепкого кофе, сухого завтрака. А у женщин такой симптом может развиться даже на фоне климакса.

Почему сушит во время сна

Ночная ксеростомия объясняется тем же способом. Но также симптом может возникать на фоне серьезного заболевания нервной системы. Когда слюнные железы перестают получать сигналы о том, что ротовая полость нуждается в смачивании. Поэтому сухость, которая преследует из ночи в ночь и препятствует засыпанию, должна насторожить.

Нет слюны во рту: причины

Сухость можно чувствовать не только по внешней причине (дыхание открытым ртом, сон вблизи с батареей, храп), но и из-за внутренних патологий:

  • Обезвоживание. Как при элементарной нехватке воды, так и по причине ее стремительной потери. Жидкость покидает организм при длительной диарее, рвоте, обильном потоотделении, к примеру, на фоне повышенной температуры тела.
  • Сахарный диабет. Если ксеростомия сопровождается частыми позывами посреди ночи, то диагноз очевиден.
  • Болезни органов дыхательной системы. Человек чаще дышит ртом, а не носом, из-за чего и может пересохнуть слизистая. Носовое дыхание нарушается и при обычной простуде.
  • Прием медикаментов. Вызвать сухость во рту могут любые препараты. Особенно те, что провоцируют обезвоживание, – мочегонные и гипотензивные.
  • Заболевания головного мозга, ЦНС. Нарушить регуляцию слюноотделения способен неврит ветвей тройничного нерва, болезнь Альцгеймера, инсульт.
  • Интоксикации. Злоупотребление алкоголем, табачными и наркотическими изделиями.
  • Патологии органов желудочно-кишечного тракта. Самые явные – гастрит, язва, гепатит, панкреатит.

Сухость вокруг рта

Если ткани пересыхают не только во рту, но и снаружи – это первый признак грандулярного хейлита. Заболевания, которое характеризуется нарушением работы слюнных желез на границе красной каймы губ. Распространена хворь среди лиц старше 30 лет и пожилых людей. В 80% случаев в патологический процесс вовлекается только нижняя губа.

Пациенты редко обращаются к врачу на ранних стадиях хейлита, так как симптомы в этот момент выражены слабо. Затем хворь развивается и самочувствие больного резко ухудшается: кожа вокруг рта покрывается эрозиями, язык становится сухим, уголки трескаются. Страдалец начинает облизывать губы, что усугубляет состояние еще сильнее. Трещины объединяются и образуют одну крупную рану. Вылечить патологию можно с помощью хирургических методов или лазерной терапии.

Сухость и сопутствующие симптомы

Обезвоживание ротовой полости нельзя рассматривать в одиночку. Нужно выискивать и те признаки, которые его сопровождают. Они имеются не всегда, но при наличии и грамотном диагностировании помогают установить истинную причину сухости слизистой и жжения во рту.

Слабость

Ткани в ротовой полости постоянно высыхают, человек быстро утомляется и чувствует хроническую слабость без малейших просветов бодрости – такие симптомы свидетельствуют о развитии в организме серьезного патологического процесса. Это может быть вирусное, инфекционное или бактериальное заболевание, внешняя интоксикация. А встречаются причины и пострашнее:

  • Патологии нервной системы.
  • Анемия и иные болезни крови.
  • Онкологические заболевания.

Слабость может являться признаком любой хвори. Поэтому такой симптом, при условии, что он проявляется безосновательно и на протяжении длительного времени, требует незамедлительного обращения к врачу. Тем более, если хроническая усталость сопровождается очень сильной сухостью во рту.

Тошнота

Сухость и тошнота сочетаются часто. Обычно они комбинируются при пищевых отравлениях и кишечных инфекциях. И проявляются раньше основных симптомов – вздутия живота, рвоты и поноса.

Тошнота и сухость во рту не всегда являются признаками заболевания. Основанием для их возникновения может стать банальное переедание или чересчур калорийное питание после строгой диеты.

Беловатая пленка на языке

Сухость во рту, слизь, , который не поддается удалению, могут свидетельствовать о заболеваниях пищеварительной системы: гастрите, колите, язве желудка, двенадцатиперстной кишки. Если у больного ощущаются острые колики или спазмы в животе, нужно провериться на аппендицит, холецистит, непроходимость кишечника, панкреатит и панкреонекроз. Причем чем быстрее, тем лучше. Так как может потребоваться хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Эффективные способы лечения стоматита у детей: что делать если у ребенка болит ротик

Горечь во рту

Горький привкус во рту, который сочетается с чувством сухости, совершенно точно свидетельствует о нарушении функции желчевыделения или проблемах с печенью. Обе группы патологий вызывают изменения в свойствах слюны.

Головокружение

Сильное головокружение и сухость во рту говорят о срыве механизмов регуляции кровообращения мозга. Симптоматика может наблюдаться как на начальной стадии заболевания мозга, так и при иных патологиях, которые вызвали интоксикацию либо обезвоживание.

Частое мочеиспускание

Человек постоянно хочет пить, бегает в туалет, страдает от чрезмерной потливости и удивляется, почему у него не проходит сухость во рту – все это признаки сахарного диабета.

Объясняется симптоматика просто: когда в крови повышается содержание сахара, растет осмотическое давление. В итоге жидкости из тканей притягиваются в сосудистую систему. Чем больше их в крови, тем быстрее сохнут слизистые оболочки. Человеку все время хочется утолить жажду. Сушняк не проходит, а обильное питье приводит к частым позывам и потению.

При ВИЧ

Сухость во рту может быть симптомом ВИЧ. У 30% людей с вирусом иммунодефицита встречаются заболевания слизистых оболочек ротовой полости. И несмотря на то что у пациентов есть заботы и посерьезнее, чем ксеростомия, недуг лишает их нормальной жизни. Из-за сухости больные страдают от постоянного прилипания еды к небу и почти утрачивают вкусовую чувствительность. В результате они начинают отказываться от пищи, которая так нужна для поддержания иммунитета.

Диагностика ксеростомии

Постоянная сухость во рту и жажда – весомый повод для обращения к терапевту. Выявить причину патологии в домашних условиях не получится, так как диагностика должна включать:

  • оценку работоспособности слюнных желез;
  • сиалографию – рентгенографическое исследование слюнных протоков, заполненных контрастным веществом.

Долго терпеть ощущение сухости во рту нельзя. Так как без достаточного количества слюны могут возникнуть проблемы с защитной функцией слизистой оболочки. Увеличится риск развития кандидозного стоматита, молочницы, хронического тонзиллита и заболеваний десен.

Лечение сухости во рту

Для временного устранения неприятных ощущений рекомендовано использовать гели и спреи, которые предназначены для искусственного увлажнения слизистой оболочки. К примеру, такие средства, как Salivart и Aquoral.

Чтобы ликвидировать сухость во рту и другие сопутствующие симптомы раз и навсегда, нужно лечить основную болезнь и принимать лекарства для нормализации функции слюнных желез. Курс терапии для устранения причины недуга подбирается в индивидуальном порядке. От сухости во рту можно принять препараты для повышения сопротивляемости слизистой к раздражителям и местные противовоспалительные средства.

Внимание! Перед применением любых лекарств прочтите инструкцию и проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать возможных осложнений и побочных эффектов.

Что можно сделать самостоятельно

Если сухость языка связана с внешними причинами, измените окружающие условия:

  • Снизьте температуру воздуха в спальне, чтобы не «пересушить» слизистую. Бороться с жарой можно с помощью кондиционера или вентилятора.
  • Избегайте обезвоживания. Взрослый человек должен выпивать 2–3 литра воды в сутки. Норма для детей от трех до шести лет – 1–1,5 л. Для ребенка старше семи лет – 1,5–2 л.
  • Сбалансируйте рацион. Откажитесь от перекусов на ночь и всухомятку, исключите продукты с большим количеством соли, сахара.
  • Укрепляйте иммунитет. Попробуйте делать зарядку на свежем воздухе, займитесь спортом и придерживайтесь рационального питания.

Как устранять сухость: народные советы

  • Побольше пейте. Можно употребить чай из ромашки, мелисы или мяты. Травы обладают успокаивающими, антибактериальными и противовоспалительными свойствами.
  • Не стоит отказывать себе в любимых натуральных соках. Но из всех разновидностей лучше выпить апельсиновый или яблочный. Они прекрасно повышают иммунитет и усиливают слюноотделение.
  • Если сухость во рту появляется с вечера или наутро, оставляйте у кровати стакан воды с лимонным соком или травяной чай. Перед сном можно пососать леденец без сахара. Прополоскать ротовую полость оливковым, облепиховым или другим растительным маслом.
  • Употребляйте больше ананасов, грейпфрутов, жгучего перца чили, лимона и клюквенного морса. Эти продукты помогут в борьбе с сухостью ротовой полости.

Использование медикаментозной терапии и методик народной медицины позволит побороть ксеростомию и нормализовать естественный pH слюны.

Причины сухости во рту

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов – обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: “Почему нельзя заниматься самолечением?”.

Одной из частых жалоб при многих заболеваниях является сухость во рту. Это могут быть заболевания системы пищеварения, острая патология брюшнополостных органов, требующая хирургического лечения, заболевания сердца и нервной системы, обменные и эндокринные нарушения и сахарный диабет. Детализация и правильная интерпретация данного симптома может стать одним из основных диагностических критериев, наталкивающим на мысль о правильном диагнозе.

Причины сухости во рту

Причин для возникновения сухости во рту более, чем достаточно. Нормальное увлажнение слизистой оболочки ротовой полости слюной зависит от множества факторов. Глобально, появление ощущения сухости во рту может быть вызвано либо качественным и количественным нарушением состава слюны, либо нарушенным восприятием её наличия в ротовой полости. Центральными механизмами развития сухости во рту могут стать:

Читайте также:  Язвочка на десне у ребенка: фото и лечение

Локальные изменения чувствительных рецепторов ротовой полости;

Нарушение трофических процессов в слизистой оболочке полости рта;

Нарушения водного обмена и баланса электролитов в организме;

Повышение осмотического давления крови;

Воздействие на организм токсических веществ из окружающей среды и внутренние интоксикации;

Нарушения нервной и гуморальной регуляции выработки слюны;

Механическое пересушивание слизистой оболочки воздухом;

Возможные заболевания, при которых бывает сухость во рту:

Сахарный диабет. Обычно, впервые появившаяся сухость во рту, которая носит стойких характер, является признаком этого заболевания. Если она сочетается с избыточным выделением мочи за сутки, то диагноз становится очевидным, даже без дополнительных обследований;

Длительное воздействие высоких температур или сон с открытым ртом, когда возникает элементарное пересыхание слизистой оболочки рта на утро;

приём лекарственных средств (антибиотики, препараты для лечения гипертонии и другие);

Обезвоживание организма (длительная рвота, понос, недостаточное употребление воды);

Заболевания ротовой полости;

Болезни головного мозга и нервной системы, когда нарушается нормальная регуляция выделения слюны (инсульты, нарушения кровообращения, болезнь Паркинсона и Альцгеймера, неврит тройничного нерва);

Алкогольная и другие виды внешних интоксикаций;

Острые гнойные заболевания и инфекции;

Острая хирургическая патология органов живота (аппендицит, холецистит, прободная язва, кишечная непроходимость).

Самой частой причиной появления постоянной сухости во рту у лиц молодого и среднего возраста, у которых нет видимых предпосылок для её возникновения, является сахарный диабет. Поэтому, в первую очередь, нужно исключить эту проблему!

Если диабет не подтвердится, путем детализации сухости во рту и её сочетания с другими симптомами можно вести дальнейший диагностический поиск.

Сухость во рту по утрам

Бывают такие ситуации, при которых сухость во рту появляется только по утрам. Это, как правило, говорит о проблемах, связанных с местными причинами или является закономерным проявлением внешних воздействий на организм. Сухость во рту по утрам проходит самостоятельно через некоторое время после пробуждения. Ведь основной механизм её появления – механическое пересушивание воздухом во время сна при дыхании ртом (храп, проблемы с носовым дыханием). Практически всегда после употребления алкогольных напитков на утро появляется сухость во рту.

Сухость во рту ночью

Ночная сухость во рту требует более точной детализации, поскольку причины её появления более серьезные по сравнению с утренней. Это могут быть, как банальное пересыхание слизистой на воздухе или переедание на ночь, так и болезни нервной системы. В ночное время секреция слюны снижается у каждого человека, а при нарушенной иннервации слюнных желез этот процесс нарушен ещё в большей степени. Иногда постоянная ночная сухость во рту является свидетельством хронических заболеваний внутренних органов.

Другие симптомы сухости во рту

Недопустимо рассматривать только одну сухость во рту. Обязательно нужно обращать внимание и на другие симптомы, которые могут сопровождать её . Правильная интерпретация сочетания симптомов с сухостью во рту помогает в определении истинной причины их появления.

Слабость

Если сухость во рту сопровождается общей слабостью, то можно сказать одно: причины её происхождения однозначно носят серьезное происхождение. Особенно это актуально при их постоянном прогрессировании. Такие пациенты обязательно должны всесторонне обследоваться. Ведь в итоге могут быть выявлены даже самые опасные болезни на начальной стадии своего развития, что послужит хорошей предпосылкой для их лечения.

Слабость, сочетающаяся с сухостью во рту бывает при болезнях центральной и периферической нервной системы, интоксикация внешнего происхождения, токсикозах ракового и гнойного происхождения. Таким же образом способны проявить себя инфекционные и вирусные болезни, заболевания системы крови (анемия, лейкоз, лимфома). Онкологические больные после агрессивной химиотерапии или оперативного лечения также могут ощущать слабость, сочетающуюся с сухостью во рту.

Белый язык

О языке говорят так – это зеркало брюшной полости. Действительно, по характеру налета на языке можно очень много узнать о системе пищеварения. Обычно эти изменения сочетаются с сухостью во рту. Подобная комбинация симптомов может быть свидетельством болезней пищевода, желудка и кишечника. К ним можно отнести: гастрит и гастродуоденит, гастроэзофагеально-рефлюксную болезнь и рефлюкс-эзофагит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит и энтероколит.

Если сильная боль в животе сочетается с сухостью во рту и белым налетом на языке, это достоверный признак катастрофы в животе. К таким болезням относятся аппендицит и его осложнения, простой и каменный холецистит, панкреатит и панкреонекроз, кишечную непроходимость и прободную язву желудка (двенадцатиперстной кишки). В подобных ситуациях не стоит ждать улучшения. Лечение должно быть неотложным и может потребовать операции.

Горечь во рту

В происхождении горечи во рту, сочетающейся с сухостью могут быть виновными два механизма. Первый, связанный с нарушением работы желчевыделительной системы, второй, с дисфункцией желудка в плане секреции и эвакуации желудочного сока и соляной кислоты. В обоих этих ситуациях происходит задержка либо желчи, либо кислых продуктов. Результатом такого застоя становится всасывание продуктов их распада в кровь, что влияет на качественные и количественные характеристики слюны. Горькие компоненты откладываются также непосредственно в слизистых оболочках. Причинными заболеваниями могут стать острый и хронический холецистит, дискинезия желчной системы с застоем желчи, хронический вирусный и токсический гепатит, язвенная болезнь желудка и гастрит, хронические болезни поджелудочной железы, вызывающие нарушение оттока желчи.

Читайте также:  Чем можно лечить язву от прикусывания внутренней стороны губы?

Тошнота

Сочетание сухости во рту с тошнотой – явление не редкое. Частыми причинами их комбинации становятся кишечные инфекции и пищевые отравления. Они могут возникать, даже до появления развернутой клинической картины в виде поноса и рвоты. Иногда сухость во рту с тошнотой возникают в следствие обычных погрешностей в диете или переедания.

Однозначно расценивать подобную комбинацию жалоб нельзя. Обязательно должны оцениваться и дополнительные симптомы в виде боли в животе, расстройств стула и пищеварения. Вероятно можно сказать только одно – сочетание тошноты с сухостью во рту является свидетельством проблем с пищеварительной системой.

Головокружение

Если к сухости во рту присоединяется головокружение, это всегда тревожный сигнал. Ведь он говорит о вовлечении в процесс головного мозга и срыве автоматических механизмов регуляции его кровоснабжения. Такое возможно либо при первичных заболеваниях головного мозга, сопровождающихся сухостью во рту и головокружением, либо при любых других болезнях, которые вызвали обезвоживание или интоксикацию.

В первом случае появление тревожного сочетание симптомов возникает в результате непосредственного нарушения работы мозга, и как следствие, невозможности удерживать тело в вертикальном положении. При этом нарушается процесс нормального слюноотделения, что проявляется сухостью во рту. Вторичные изменения в организме, не связанные с мозгом, возникают при снижении объема циркулирующей крови, в следствии чего снижается его кровенаполнение. При этом происходят те патологические процессы, которые характерны для первичного поражения мозга.

Частое мочеиспускание

Сухость во рту и частое мочеиспускание заставляет думать о двух проблемах. В первом случае речь идёт о заболеваниях почек. Хронические воспалительные поражения этих органов напрямую связаны с водным балансом в организме, определяя чувство жажды и количество суточной мочи. Во втором случае речь идёт о сахарном диабете.

Механизм сочетания симптомов сухости во рту с частым мочеиспусканием можно объяснить так. Повышение гликемии (количества сахара в крови) приводит к возрастанию осмотического давления крови. Как результат, постоянное притяжение жидкости из клеток в сосудистое русло. Увеличение объема жидкости в крови вызывает ощущение жажды и сухость слизистых оболочек, одновременно заставляя почки, выводить избыток жидкости из организма.

Сухость во рту при беременности

Нормальное течение беременности редко сопровождают тягостные симптомы. В этот период у беременных могут возникать любые жалобы, но все они носят временный характер, не нарушая общего состояния женщины. Периодическая сухость во рту при беременности не является исключением. Но, если этот симптом приобретает затяжное и прогрессирующее течение, это всегда сигнал тревоги. Он может сигнализировать о недостаточности питания и водного режима беременной, обострении имеющейся любой хронической патологии.

Но бояться нужно не столько этих состояний, сколько угрожающего токсикоза. Если он возникает в первой половине беременности, это ещё не так страшно. Но поздний токсикоз (гестоз) всегда вызывает опасение за жизнь мамы и её малыша. Поэтому каждая беременная обязана знать, что сухость во рту, сочетающаяся с тошнотой, рвотой, отеками и повышением артериального давления является первым звонком гестоза. Ждать самостоятельного улучшения состояния не стоит. Обязательно обращаться за медицинской помощью в женскую консультацию.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы

Сухость во рту причины, способы диагностики и лечения

Сухость во рту — ощущение сухости во рту и в горле, связанное с недостаточным слюноотделением или его полным прекращением. Ещё называют ксеростомия. Это не самостоятельное заболевание, а симптом основной болезни, других патологических состояний. Одновременно с сухостью появляется жажда, зловонный запах, трудности с жеванием и глотанием, боль в горле, нарушение вкуса.

Причины сухости во рту

У здоровых людей ощущение сухости во рту возникает, как побочная реакция на лекарства, их бессистемное употребление, вследствие комбинации препаратов разного фармакологического действия. Симптомы ксеростомии наблюдаются после отмены лучевой терапии онкологических заболеваний головы и шеи. Сильную сухость во рту вызывает обезвоживание организма: недостаточное употребление жидкости, лихорадка, высокая температура, потеря жидкости при учащенном жидком стуле и/или рвоте, обширные ожоги, солнечный удар. Сухостью во рту характерна для похмельного синдрома, аллергической реакции, дефицита витаминов у женщины во время беременности.

Читайте также:  Исчезнет ли зубной камень, если перестать чистить зубы?

Постоянная сухость во рту развивается на фоне таких заболеваний и патологических состояний, как:

  • сахарный диабет;
  • железодефицитная анемия;
  • гипертония;
  • ревматические болезни;
  • инфекции, как холера, ВИЧ, свинка;
  • болезни зубов: стоматит, гальваноз (возникает из-за наличия во рту металлических протезов), сиаладенит (воспаление слюнной железы), кандидоз (грибок);
  • урологические болезни: почечная колика, хроническая почечная недостаточность, камни мочеточника, поликистоз почек;
  • болезни органов пищеварения: фиброз поджелудочной железы, катаральный гастрит, гепатит;
  • болезнь Микулича — дистрофия слюнных и слёзных желез, приводящая к их увеличению;
  • болезнь Шегрена — диффузное поражение соединительной ткани, характеризуется вовлечением в патологический процесс слюнных и слёзных желёз;
  • внутренние кровотечения;
  • психические расстройства.

Симптомы ксеростомии наблюдаются у людей, которых нарушено носовое дыхание из-за заложенности носа, полипов, искривления перегородки носа; у пожилых лиц, когда ослабленные мышцы нижней челюсти не способны поднимать и удерживать челюсть, поэтому они спят с открытым ртом.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Содержание статьи

Типы сухости во рту

На раннем этапе сухость во рту ощущается периодически, в основном после длительного разговора, переутомления, по утрам. При внешнем осмотре слизистая увлажненная, слюна слегка пенистая. По мере развития основного заболевания интенсивность симптомов ксеростомии усиливается, сухость во рту беспокоит постоянно, из-за чего становится трудно жевать, проглатывать пищу.

На следующем этапе слюнные железы утрачивают свои функции. Пациенты жалуются, что больно говорить, изо рта исходит гнилостный запах, при урологических заболеваниях дополнительно беспокоит сухость и горький привкус. Одновременно снижается качество носового дыхания, появляется осиплость в голосе, жжение и зуд, особенно в области языка. При наружном осмотре определяются сухие, потрескавшиеся губы, иногда покрытые корочкой, заеды и трещины в уголках рта, язык ярко-красный.

Методы диагностики

При наличии постоянной сухости во рту необходимо пройти комплексное обследование, чтобы выяснить причины какой болезни спровоцировали симптом. На этапе первичной диагностики стоматолог проводит внешний осмотр ротовой полости, выясняет, с чем связано возникновение ксеростомии. Дополнительно выполняют ультразвуковое или рентгенологическое исследование слюнных желёз, с целью оценить их состояние и функциональность, выявить воспаление, онкологию, патологические процессы.

В тех случаях, когда ощущение сухости во рту не связано с заболеваниями зубов, ротовой полости, врач назначает консультацию узкого специалиста: эндокринолога, гастроэнтеролога, инфекциониста, отоларинголога, невролога, онколога.

Специалисты клиник ЦМРТ для диагностики причин сухости во рту используют разноплановые методы исследования, как:

Сухость во рту ночью: причины и устранение

Сухость во рту или, опираясь на медицинские термины, ксеростомия – симптом, сопутствующий множеству различных заболеваний и появляющийся из-за снижения интенсивности выработки слюны или полного ее прекращения. Многих людей эта проблема беспокоит в основном в ночное время суток, нарушая сон и доставляя дискомфорт.

Если человек не может нормально спать из-за сильной сухости в ротовой полости ночью, ему рекомендуется обратиться к врачу, чтобы найти причину и устранить заболевание.

Причины сухости во рту ночью

Занимаясь поиском причин, из-за которых могла развиться ксеростомия, врач должен оценить жалобы пациента, его общее состояние, результаты некоторых анализов. Это необходимо, чтобы не ошибиться в диагнозе, так как причин для этой патологии может быть множество. В ночное время ротовая полость пересыхает чаще всего из-за:

  • обезвоживания, развивающегося на фоне повышенной гиперемии тела или повышенной температуры воздуха, длительных приступов рвоты, ожогов, покрывающих большую площадь, просто недостаточном потреблении жидкости в течение дня;
  • затруднений или отсутствия возможности дышать носом, вынужденного дыхания через рот из-за насморка, искривленной перегородки носа, аденоидов также может наступать пересыхание слизистой;
  • систематического приема некоторых медикаментов (часто повышенную жажду вызывают средства от аллергии, гипертензии, неврастении);
  • привычка употреблять сладости или соленую пищу перед сном (подобная еда способствует вытягиванию жидкости из клеток и приводит к возникновению жажды и сухости в ротовой полости);
  • храп (многие пациенты, страдающие от храпа, жалуются также на сухость во рту в ночное время);
  • неспокойный сон из-за стресса или нервного перенапряжения может стать причиной появления неприятного симптома;
  • различные интоксикации (в том числе и алкогольная) приводят к появлению жалобы и требуют компенсации за счет употребления больших объемов воды;
  • сон в помещении с низким уровнем влажности может привести к сухости во рту даже в том случае, если у пациента нет нарушений дыхания через нос.

Может быть диабет?

Многих пациентов волнует вопрос о том, не связано ли пересыхание ротовой полости в ночное время с диабетом? Да, сухость ротовой полости может указывать на диабет любого типа, однако в основном в тех случаях, когда сопровождается дополнительными симптомами и возникает не только в ночное время, но и в течение всего дня.

Читайте также:  Лечение гингивита народными методами

Обратиться к врачу-эндокринологу стоит в следующих случаях:

  • человеку постоянно хочется пить, и он часто бегает в туалет и мочится маленькими порциями;
  • происходит быстрый набор веса или, напротив, резкое похудание, объяснить которые сменой рациона или образа жизни не удается;
  • кожу поражают различные гнойные заболевания, сопровождающиеся зудом;
  • появляются неприятные и доставляющие неудобство заеды в уголках губ;
  • пациент постоянно жалуется на чувство усталости, сонливость, слабость.

Диагностировать сахарный диабет только из-за того, что у человека в ротовой полости в ночной время развивается сухость – неправильно. Необходимо проведение анализа на глюкозу как минимум, чтобы поставить такой диагноз.

Если диабет в ходе диагностических исследований все же будет выявлен, справиться с его симптомами поможет лечение, которое будет назначать уже врач-эндокринолог, исходя из типа заболевания и особенностей его течения.

Сухость во рту в период беременности

Ксеростомия в ночное время у беременных женщин встречается довольно часто. При этом она может быть следствием как нарушения носового дыхания или храпа, так и признаком более серьезных патологий. Всерьез беспокоиться представительнице прекрасного пола стоит в том случае, если сухость во рту преследует ее не только днем, но и ночью, а питьевой режим при этом неукоснительно соблюдается. В норме в дневное время появление сухости во рту у беременных невозможно, так как выработка слюны у них, напротив, увеличена.

Ксеростомия и днем и ночью в период беременности может наблюдаться в следующих случаях:

  • в летнее время на улице высокая температура с низкой влажностью, из-за чего женщина активно потеет и должна пить больше воды;
  • при присоединении к сухости неприятного кисловатого или железного привкуса рекомендуется обратиться к специалисту, так как причиной может быть диабет гестационного типа (патология диагностируется, исходя из тестов на толерантность к глюкозе);
  • в дневное время сухость во рту может появляться в том случае, если женщина не соблюдает прописанную диету, злоупотребляя слишком солеными или слишком сладкими продуктами, которые нарушают водно-солевой обмен в организме;
  • дисбаланс калия и магния – еще одна причина сухости во рту, которая может быть определена у беременных женщин (если дело в ней, то равновесие устанавливают с помощью медикаментов, и симптом исчезает).

Беременность на поздних сроках может сопровождаться таким опасным осложнением, как гестоз (поздний токсикоз). Эта патология также проявляется сухостью в ротовой полости в ночное и дневное время, головокружениями, приступами рвоты, отеками, скачками артериального давления.

Сухость во рту ночью: устранение

Чтобы избежать появления неприятного чувства сухости во рту в ночное время, рекомендуется соблюдать ряд простых советов. К ним относят:

  • отказ от употребления большого количества сладостей и соленой пищи перед отходом ко сну;
  • приучить себя в день выпивать минимум два литра жидкости (употреблять жидкость рекомендуется медленно, небольшими глотками, если выпить все два литра единомоментно, толку от этого не будет);
  • отказаться от употребления алкогольных напитков перед сном, а также от привычки курить (табак, как и алкоголь, способствует пересыханию слизистых оболочек и может привести к появлению жалоб на сухость слизистых оболочек);
  • поддерживать в помещении для сна высокий уровень влажности, регулярно проводя влажную уборку помещения или используя специальные устройства для повышения влажности;
  • отказаться от полосканий рта с помощью растворов, в состав которых входит спирт (исключая необходимость провести какие-либо лечебные мероприятия);
  • чаще употреблять в пищу различные фрукты и овощи, особенно если аппетит вдруг проснулся в вечернее время;
  • соблюдать режим чистки зубов, проводя процедуру дважды в день – в утреннее время после пробуждения и перед отходом ко сну (лучше всего использовать пасты, в состав которых входит фтор).

Рекомендации по лечению

Базовые рекомендации не всегда помогают справиться с ксеростомией, особенно в том случае, если появление симптома объясняется наличием какого-либо заболевания. Тогда пациенту понадобится профессиональное лечение, которое возможно только после диагностики заболевания и может значительно разниться в зависимости от обнаруженной причины.

Врач может до установления причин сухости во рту в ночное время дать следующие рекомендации:

  • могут быть прописаны специальные препараты, улучшающие процессы выделения слюны;
  • необходимо выпивать хотя бы немного жидкости после каждого приема пищи (предпочтение лучше отдавать простой воде);
  • ингаляционные процедуры с травами или лекарствами на растительной основе (например, Виатон) помогут снизить дискомфорт до выявления основной причины и ее устранения;
  • в качестве приправы к еде можно использовать небольшое количество перца чили, который оказывает стимулирующее воздействие на слюнные железы.

При появлении ксеростомии в ночное время рекомендуется обращаться к врачу, чтобы установить причину проблемы и начать комплексное лечение.

Ссылка на основную публикацию