Свищ на десне, что это такое и что с ним делать: как лечить и можно ли вылечить зубы – чем опасно заболевание и от чего оно появляется

Свищ на десне – что это такое, от чего появляется и как его вылечить

«Появился свищ на десне, что делать?» — таких вопросов в интернете довольно много. Часто люди дотягивают поход к врачу до последнего или ждут, когда боль утихнет. Но этим проблема не решается, скоро вредные микроорганизмы уже распространяются по всей ротовой полости, и масштабы бедствия увеличиваются.

Предлагаем вам разобраться с особенностями заболевания и выяснить, какие принимают меры для того, чтобы исправить ситуацию. Но в любом случае без помощи стоматолога вам не обойтись, поэтому лучше собраться с духом и все-таки посетить клинику.

Свищ на десне в зубе: что это такое и как он выглядит

Когда мягкие челюстные ткани долгое время находятся в воспаленном состоянии, в них начинают размножаться микроорганизмы и накапливается гнойная жидкость (экссудат). Когда ее становится слишком много, появляется отверстие для выхода, которое называют перфорирующим каналом. Такую патологию и определяют как свищ, который внешне выглядит как шишка или прыщ красного цвета с белой точкой посередине или сбоку. Его диаметр может достигать 1 сантиметра. Вы можете услышать и другое его название — фистула, что на латинском языке означает «трубка». Обычно он появляется рядом с больным.

Почему образуются свищи на десне

Ситуаций, в которых могут начать размножаться микробы, много. Предлагаем разобраться в некоторых из них.

Кариес и пульпит

Как скоро вы идете к стоматологу, когда замечаете потемнения? Многие оттягивают это до последнего, пока не надоест терпеть боль. Но гораздо легче и комфортнее удалить пораженный участок, пока он не распространился до пульпы — сосудисто-нервного пучка, питающего и защищающего челюсть от проникновения вредных микроорганизмов.

Если не начать решать проблему при появлении первых симптомов, то нерв может погибнуть, и бактерии быстро перекинутся на соседние зубы.

Периодонтит

После того, как из пульповой камеры инфекция проникнет в корень и дальше, в апекс, начинается распространение гноя, поражающего ткани. В это время он находится под давлением, поэтому легко может образовать свищевую трубку. Этот процесс и называется периодонтитом. Обычно фистула возникает только в последствии длительного воспаления.

От чего появляется свищ на десне: кисты или гранулемы

Когда периодонтит принимает хроническую гранулематозную форму, вырастает киста — небольшой мешочек, покрытый эпителием и наполненный гнойной жидкостью. Его диаметр может варьироваться от одного до шести сантиметров, а сами гранулемы не достигают пяти миллиметров. Кистогранулема не пускает экссудат в другие ткани, но если она находится близко к поверхности, то со временем появляется свищевой канал.

Перфорированный корень

Когда стоматолог прочищает пространство внутри зуба, он иногда может совершить ошибку, сильно надавив на файл — иглу, которая обрабатывает корневой ход. Либо неправильно направить ее, из-за чего образуется отверстие (перфора), всегда приводящее к воспалительному процессу. Когда врач замечает, что ошибается, он обязан немедленно закрыть канал. Но делают это не все, и впоследствии зуб приходится удалять, так как он уже не поддается лечению.

В современных клиниках после лечебных процедур проводят финальный рентген, чтобы убедиться в результативности проведенной работы. Доктор должен не только показать, но и расшифровать их пациенту. Если же он этого не делает, не стесняйтесь просить сами.

Периостит

С этим заболеванием встречался практически каждый, несмотря на то, что такое название многие слышат впервые. В народе воспаление надкостницы принято называть флюсом. При его появлении человек чувствует сильную боль, отечность десен и лицевых тканей, повышение температуры. Чаще всего оно заканчивается возникновением отверстия, из которого выходят гнойные отложения.

Пародонтит

Фистула может образоваться не только в результате осложнений больных зубов, но и из-за их некачественной чистки. Налет, появляющийся на поверхности, постепенно твердеет, преобразуясь в парадонтальный карман. Там скапливаются микробы, что в дальнейшем приводит к воспалительным процессам. Зубодесневые связки разрушаются, а гною становится трудно выйти, поэтому он создает отверстие.

Осложнения от лечения

Еще бывают неприятные ситуации при некачественном устранении кариеса или пульпита, в таких случаях он продолжает развиваться уже под пломбой. При удалении какой-либо единицы тоже могут возникнуть определенные трудности, например, если это делается нестерильными приборами, инфекция легко проникает через пораженный участок. Поэтому не ленитесь читать отзывы о специалисте, прежде чем пойти к нему.

Лучше отдавать предпочтение частным клиникам, они снабжены современным оборудованием, которое помогает врачу устранить проблему даже в труднодоступных зонах.

Это самые распространенные причины, от чего появляется свищ на десне. Но не стоит забывать и о других ситуациях:

при онкологических заболеваниях челюстей может образоваться несколько фистул с обильными гнойными выделениями;
воспаление возможно, когда зубы мудрости не могут прорезаться;
если коронка неплотно прилегает к денте, под ней могут скапливаться бактерии;
при травмах, повреждениях десен тоже может проникнуть инфекция.

Также, стоит обратить внимание на некоторые факторы, провоцирующие появление заболевания и осложняющие его протекание:

несоблюдение гигиены полости рта;
нарушения в окклюзии (смыкании челюстей) и неправильный прикус;
воздействие слишком высоких или низких температур, а также их перепады;
стрессовое, невротическое состояние;
переутомление, хроническая усталость;
ослабление иммунитета;
нарушение метаболизма, неправильное питание, недостаток необходимых веществ;
злоупотребление углеводами и пищей с высоким содержанием сахара;
курение.

Свищ на десне: симптомы

Признаки возникновения данной патологии очень явные, поэтому определить ее довольно легко:

появляется красноватая шишка, из которой вытекает жидкость, неприятная на вкус, иногда кровянистая;
человек чувствует боль, что становится сильнее при чистке или жевании, а после выделения гноя — уменьшается;
ткань около больного зуба может отекать, иногда вместе со щекой или губой;
изо рта пахнет гнилью, а вкус еды меняется из-за экссудата;
возникает необоснованная слабость, апатия;
повышается температура;
увеличиваются близлежащие лимфоузлы.

Возможные осложнения

Многие не понимают, чем опасен свищ на десне, поэтому не пользуются услугами стоматолога, считая, что вместе с болью проходит и болезнь. Это совершенно неправильно: несмотря на комфортные ощущения, в пораженном месте до сих пор продолжают размножаться бактерии, а это приводит к неприятным последствиям, опасным для жизни:

выпадению зубов;
заболеванию гайморитом, сепсисом (заражением крови);
появлению кист;
нагноениям в головном мозге;
образованию полипов и язв на сердечных клапанах;
абсцессу лицевой и шейной ткани;
разрушению челюсти.

Если довести состояние до таких патологий, то лечение будет долгим и болезненным.

Как и чем лечится свищ на десне: консервативные методы

Они используются только тогда, когда нет осложнений, а больной зуб еще можно спасти. В процессе очищается гнойник, снимается воспаление и восстанавливаются повреждения. Есть три методики, которые чаще всего комбинируют: эндодонтическая, медикаментозная и физиотерапевтическая.

Эндодонтия

Данный вид терапии может проводиться разными способами в зависимости от того, почему появилась фистула и как протекает заболевание:

Вначале необходимо добраться до пульповой камеры с помощью препарирования зубной полости. Возможно срезание отмершей ткани стоматологическим бором. Если присутствует только кариес, то можно удалить только пораженную эмаль и дентин (костное вещество).
При пульпите вскрывается камера и удаляется нерв. При необходимости из «мертвого» зуба убираются силеры и филлеры, которыми были запломбированы каналы. Помимо этого нужно сделать снимки или воспользоваться апекслокатором для измерения их точной длины, так как очень важно достичь апикального отверстия. Для облегчения работы могут использоваться специальные размягчающие препараты.
Далее, врач должен расширить каналы для будущего пломбирования и обработать их посредством антисептиков или эндодондрических приборов. Затем они оставляются открытыми в течение нескольких дней и полощутся антисептическими растворами. Это помогает вывести гнойную жидкость через корни.
После этого делается временное пломбирование силерами с гидроокисью кальция на 1-3 месяца, что может повторяться до трех раз.
Затем окончательно пломбируют отверстия с использованием гуттаперчевых штифтов, делают финальный снимок и восстанавливают наддесневую часть с применением пломб или коронок.

Как лечить свищ в десне с помощью антибиотиков

Такие препараты назначают для устранения патогенных микроорганизмов, что привели к возникновению воспалительного процесса. Так как раствор или инъекция, применяемая местно, не так эффективна, необходим антибиотик. Если причиной является простуда или переохлаждение, нужен прием Амоксициллина или Аугментина. Помимо них, возможно применение Ципрофлоксацина, Линкомицина, Ципролета, Офлоксацина, Флемоксаб солютаба, Сумамеда. Иногда он дополняется Метронидазолом.

Помните, что назначать прием препаратов может только врач. Не занимайтесь самолечением, а приходите в «Дентику»: специалисты клиники подберут нужный вид терапии, назначат лекарственные стредства и избавят вас от проблем в оптимальный срок.

Мази и гели

Специалисты считают, что наружная обработка быстро выводит гной, обеззараживает рану, снимает боль и заживляет сам свищ. Мази не очень эффективны в этом деле, так как их сразу смывает слюной. Больше для этой работы подходят антибактериальные и анестетические гели типа Холисала, Калгеля, Дентола, Дентинокса и других. В качестве заживляющего средства назначают Солкосерил.

Противовоспалительные и обезболивающие

Иногда боль становится невыносимой, врач может назначить прием Кетонала, Ибупрофена, Найза, Аркоксии, Напроксена, Кеторола, Кетопрофена и других препаратов для внутреннего или наружного применения. Всегда внимательно читайте инструкцию перед тем, как выпить таблетку.

Антигистаминные

С помощью Кларитина, Тавегила и Супрастина медиками устраняются аллергические реакции и отечность, выводятся токсины. Не стоит злоупотреблять приемом средств, лучше обратиться к специалистам и пройти курс лечения.

Средства для полоскания

Дантист может посоветовать полоскать ротовую полость специальными растворами: хлоргексидином, фурацилином, Мирамистином, Стоматофитом, Хлорофиллиптом, Бетадином. Также эффективными остаются и народные средства: содо-солевые растворы, отвары ромашки, шалфея и других трав.

Физикальные методы

Чтобы добиться более быстрого эффекта от лечения, стоматологи дополняют его физиотерапией:

ультразвуком или лазерной обработкой;
ультрафонофорезом;
флюктуоризацией;
магнитотерапией;
коакуляцией и др.

Хирургические методики

Иногда, при тяжелых формах развития, избавиться от проблемы можно только посредством проведения операции:

вскрытием и дренажем гнойника;
резекцией корня, ампутацией, гимесекцией, коронно-радикулярной сепарацией, реплантацией, цистотомией, цистэктомией;
удалением зуба и другими.

Как и чем можно вылечить свищ на десне беременной женщине

Некоторые будущие мамы отказываются от посещения стоматолога, боясь навредить малышу. Действительно, пока плод развивается, лучше не проводить операции и не принимать лекарств, но воспаления и гнойники будут намного опаснее для ребенка, если их не вылечить.

Обычно применяются только те способы лечения, что разрешены акушерами-гинекологами. Иногда проводят только чистку гнойных образований, а основные методы терапии применяют только после родов. В любом случае, каждую ситуацию необходимо рассматривать в индивидуальном порядке с лечащим врачом.

Профилактика

Развитие фистулы — ситуация не из приятных, поэтому лучше позаботьтесь о том, чтобы она вообще не возникала:

регулярно очищайте зубы не менее двух раз ежедневно;
если вы заметили кариозные образования, как можно быстрее идите к врачу;
не реже, чем дважды в год, посещайте стоматолога, так как не всегда можно увидеть какие-то проблемы самостоятельно;
следите за тем, что вы едите, сократите потребление сладкого и острого;
пейте меньше кофе и алкоголя.

Соблюдение этих правил избавит вас не только от стоматологических болезней, но и от других проблем со здоровьем.

При появлении свища на десне в зубе, причины и лечение его, как правило, становятся взаимосвязанными. Поэтому прежде чем начать принимать какие-то меры, надо выяснить, почему возникла патология. А это может сделать только квалифицированный специалист при помощи специального оборудования.

Не стоит заниматься самолечением в домашних условиях, лучше сразу записывайтесь к доктору в «Дентику». Тогда вы сможете справиться с болезнью без боли и лишних усилий.

Воспаление десен: что такое и как избавиться

В этой статье рассказываем о симптомах, причинах, методах лечения и профилактике десневого воспаления.

Что это вообще?

Воспаление десен — это поверхностное или глубокое поражение тканей пародонта, в которые попадают бактерии или налет. Болячка возникает в основном на фоне гингивита, в более запущенном случае — пародонтита, но еще ее может спровоцировать химический ожог или травма.

При гингивите или генерализованном пародонтите воспалительный процесс обычно охватывает всю десну верхней или нижней челюсти. Ограниченные поражения слизистой в области 1-2 зубов возникают из-за локализованного пародонтита или флюса на фоне периодонтита.

И правда опасно?

Если не обратиться к стоматологу, начнется увеличение пародонтальных карманов, оголение корней и разрушение костной ткани. От этого уже не далеко до удаления 😟

По каким симптомам можно определить?

Первые признаки воспаления можно определить в домашних условиях. Если вы ощущаете боль или замечаете кровянистые выделения во время еды и чистки зубов, не откладывайте запись к стоматологу. Не игнорируйте:

Покраснение, формирование белого налета на деснах.
Отек слизистой оболочки полости рта.
Кровоточивость десен, привкус металла.
Неравномерность высоты десневого края, оголение шеек зубов.
Появление неприятного запаха изо рта.

Локализация воспаления

Около зуба
Под коронкой
В области большинства зубов
Возле зуба мудрости

Воспаление слизистой может начаться сразу или через какое-то время после протезирования. В апикальной части корня образуется периодонтальный абсцесс, а в десневом кармане скапливается гной.

В другом случае воспаление может затрагивать только краевую десну или десневой сосочек. Воспалительный процесс ограничен проблемной зубной единицей.

Причины: корневые каналы зуба под коронкой плохо запломбированы, в апикальной части зуба имеется очаг инфекции.

Некачественная коронка с нависающим краем может травмировать мягкие ткани.

Если воспалилась десна около зуба, причиной может быть локализованный пародонтит, периодонтит или травмирующий фактор (острый край пломбы).

При периодонтите пациент ощущает боли при надавливании, а рядом с проблемным зубом образуется болезненная шишка на десне. Пародонтит вызывает припухлость десневого кармана, при осторожном нажатии выделяется гной, оголяется шейка корня, зубная единица начинает расшатываться.

В области большинства зубов

Воспаление десневого края охватывает весь ряд или большую часть зубов. Как правило, это происходит на фоне зубного камня. Во время чистки в проблемной области появляется кровоточивость

Причина: неудовлетворительная гигиена полости рта. Бактерии скапливаются на зубах и образуют твердые отложения, которые раздражают десна и разрушают костную ткань. Развивается хронический гингивит, при отсутствии лечения — пародонтит.

Возле зуба мудрости

Опухает «капюшон» над единицами в конце ряда. Чаще всего это происходит на нижней челюсти.

Причина: опухание десны над зубом мудрости (перикоронит). Воспаление начинается, если между слизистой оболочкой и жевательной частью скапливается налет или остатки пищи.

Причины воспалительных процессов в десне

Десенные заболевания развиваются по следующим причинам:

Естественная микрофлора. Главный виновник болезни — бактерии в полости рта. В нормальных условиях микроорганизмы безопасны. Если иммунитет ослаблен сильным стрессом, несбалансированным питанием, химиотерапией, системными заболеваниями, развивается патогенная микрофлора. Она вызывает воспалительный процесс в мягких тканях десны.
Неправильный уход за полостью рта. Из-за нерегулярной или неправильной чистки на зубах скапливается мягкий налет, который затвердевает и образуют зубной камень. Бактерии в зубном камне вызывают гингивит, а при отсутствии лечения — хронический пародонтит.
Хроническое травмирование. Механическая травма возникает после ошибки в ходе ортопедической процедуры. Если кламмер протеза, нависающий край пломбы или коронки задевает мягкие ткани, десна начнет опухать. Пациент не обращает внимания на симптомы, потому что привыкает к ортопедической конструкции. Если не обратиться к стоматологу, начнутся патологии.
Травматический прикус (окклюзионный контакт). Патология возникает, если зубы неравномерно смыкаются. Часть зубных единиц при жевании перегружаются, из-за чего в этой области челюсти воспаляется десневой край и разрушается костная ткань. Неправильный прикус может быть врожденным или приобретенным вследствие неплотного прилегания пломбы или коронки.
Относительные причины. Воспалительные процессы мягких тканей активизируются на фоне снижения иммунитета при гормональных перестройках во время беременности, подросткового периода. Некоторые болезни также способствуют воспалению десен (диабет, аутоиммунные нарушения, заболевания ЖКТ). Курение тоже провоцирует воспалительные процессы из-за раздражения слизистой оболочки.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Уже получили вашу заявку

Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Почему возникает свищ на десне и как его лечить

Такое явление, как свищ (фистула), возникающий на десне в области корня пораженного зуба, знакомо многим пациентам стоматологических клиник. Обычно свищ легко обнаружить невооруженным глазом, поскольку он выглядит, как припухлость десны, или ранка, из которой происходит выделение гнойных масс. Появление свища всегда сопровождается болью и причиняет человеку дискомфорт.

В клинику «ЛидерСтом» часто обращаются пациенты, у которых такая проблема присутствует в запущенной форме. Чтобы помочь вам избежать неприятных последствий воспаления, возникающего в области корня зуба, расскажем подробнее о причинах появления фистулы на поверхности десны, способах лечения и профилактики свища. Что представляет собой свищ, локализованный на десне? Перевод слова «свищ» с латинского языка звучит, как «трубка». И, действительно, он похож на узкий канал-трубку, по которой из источника воспаления (находящегося у корня зуба) наружу выводятся гнойные массы. Таким образом накопившийся гной прокладывает себе дорогу: он движется от корня через кость челюсти и в конечном итоге прорывает ткани десны. В этот момент человек обычно чувствует облегчение и, думая, что заболевание отступило, отменяет визит к стоматологу. Но поскольку причина образования свища не ликвидирована, то имеющийся канал заполняется гноем вновь и вновь. Симптомы, по которым можно распознать фистулу на десне Образовавшийся в десне свищ сопровождается рядом неприятных симптомов. Они обычно и подталкивают пациента к обращению в стоматологическую клинику.

Симптоматика, свидетельствующая о наличии свища, следующая:

Припухлость и покраснение десны.
Сильная или умеренная боль при надавливании на зуб.
Формирование ранки на десне, из которой происходит отделение гноя.
Возникновение подвижности корня зуба.
Повышение температуры тела пациента.

Причины появления свища в полости рта

Ключевым фактором образования свища на десне служит воспаление. Давайте теперь разберемся, почему корень зуба может воспалиться?

Происходит это в ряде следующих случаев:

Запущенные кариозные процессы в зубах. Чем опасен нелеченный кариес? С течением времени кариозные полости становятся глубже, они поражают сначала дентин, а потом и пульпу зуба. Острая зубная боль обычно свидетельствует о том, что инфекция добралась до нервной ткани. Затем происходит отмирание нерва, и тогда уже воспаление переходит в каналы зубного корня. В этом случае либо на корне зуба образуется гранулема или киста, либо гнойные массы прокладывают себе дорогу в виде свища в десне.

Неправильное лечение кариеса. Зафиксирован ряд случаев, когда свищ образовывался на десне над внешне здоровыми зубами пациента. Происходило это потому, что зуб человека в свое время был вылечен неправильно. Т.е. если это был мертвый зуб и лечению подвергались каналы, то они были запломбированы не до конца. Либо на зубе присутствовала негерметичная пломба, под которой продолжал происходить воспалительный процесс.

Повреждение зубных каналов. Когда стоматолог производит лечение каналов корня, иногда он может их повредить, так сказать, перфорировать. Такие отверстия, как перфоры, часто становятся причиной возникновения зубного свища, развивающегося на десне.

Читать также

Как диагностируют свищ на десне?

Ведя разговор о диагностике свища, появившегося по причине воспаления, возникшего в области корня зуба, следует отметить, что существуют две формы проявления данной проблемы:

Внешняя. Когда свищ виден невооруженным взглядом, и врач легко может выявить пораженный зуб в ходе визуального осмотра.
Внутренняя. Когда процесс находится еще на начальной стадии и диагностировать его можно при помощи рентгенологического исследования, которое позволяет также определить размеры воспаления и степень поражения десны и костных тканей.

Чем опасен свищ во рту?

Помимо неприятных симптомов и ощутимой боли, образование свища на десне способно привести и к более печальным последствиям: Если вовремя не начать лечение фистулы, то пациент рискует потерять зуб, в области каналов корня которого развилось воспаление. Площадь поражение при воспалительном процессе, проявляющемся в виде образования свища на поверхности десны, со временем увеличивается. А это значит, что в запущенной ситуации заражению могут подвергнутся и здоровые зубы пациента. В результате в них также начнется воспалительный процесс.

Как вылечить воспаление зуба и справиться с фистулой на десне?

Лечение свища требует основательных мер и профессиональной медицинской помощи, которую вам окажут специалисты стоматологической клиники. Решение проблемы заключается в том, что врач либо препарирует больной зуб пациента, либо добирается до источника воспаления через десну.

Борьба со свищем на слизистой полости рта в различных случаях подразумевает:

Препарирование зуба пациента, на котором обнаружилось воспаление, прочищение каналов с последующей постановкой антисептического лекарства и их пломбировкой.

Распломбировку каналов, в том случае, если ранее они были запломбированы не до конца, применение противовоспалительного препарата, установку временной пломбы. Затем, также, как и в первом случае, осуществляется повторная пломбировка каналов и постановка постоянной пломбы или коронки. При перфорации корня из каналов также удаляют все содержимое, а затем нейтрализуют воспаление и закрывают повреждение при помощи специального цемента. В ситуации, когда проще добраться до очага воспаления через десну (например, в том случае, если на больном зубе пациента установлена коронка), врач выполняет хирургическую операцию с использованием лазера.

После того, как в кабинете стоматолога зуб был вылечен, а свищ ликвидирован, пациент в домашних условиях выполняет ряд профилактических мер, ускоряющих процесс заживления и препятствующих возникновению нового воспаления. Данные меры подразумевают использование растворов для полоскания и других препаратов местного действия. В более сложных ситуациях пациенту назначается прием курса антибиотиков.

Это необходимо знать

Проблема такого явления, как свищ на десне, заключается в том, что его не всегда возможно «предвидеть». Если в случае с запущенным кариесом ситуация более-менее ясна, то тогда, когда причиной воспаления стала некачественная пломбировка каналов или перфорация корня зуба пациента, источник воспаления долгое время остается скрытым от глаз врача и пациента и может быть выявлен только в ходе рентгенологического исследования.

Еще одним неприятным моментом, связанным с «перелеченными зубами», на десне возле которых возник свищ, является тот факт, что в 60-70% случаев пломбировка каналов происходит не до конца. В результате воспаление через какое-то время появляется вновь. И это значит, что свищ на десне над корнем такого зуба у пациента может снова возникнуть. Для того, чтобы избежать подобной ситуации, пациентам с проблемой свища следует обращаться только в профессиональную клинику и выбирать опытного врача. Такой специалист сможет не только технически грамотно запломбировать каналы корня зуба, но и в обязательном порядке назначит рентгенологическое обследование. По результатам снимка доктор определит, остались ли полости внутри канала.

Если вы хотите получить качественное медицинское обслуживание и избежать проблем с зубами в будущем, мы предлагаем вам стать пациентами сети стоматологических клиник «ЛидерСтом». В нашей стоматологии имеется все необходимое оборудование для проведения диагностики и грамотного лечения свища на десне без рецидивов и осложнений. Наши врачи имеют солидную практику в данном вопросе и специализируются на решении сложных и неоднозначных ситуаций.

Все о бруксизме

Бруксизм – это стоматологическое заболевание, которое проявляется в непроизвольном скрежете зубами и может привести к серьезным последствиям для зубной эмали, если не принять своевременные меры.

Заболевание это довольно распространенное, встречается примерно у 10-15% людей. Скрежет появляется в процессе сильного сжимания челюстей, вызванного спазмом жевательных мышц. Чаще всего приступы возникают ночью, во время сна, когда человек себя не контролирует, и могут длиться до пятнадцати секунд. Болезнь затрудняет жизнь как самого человека, так и его окружения, поскольку скрежет может быть довольно громким и мешает спать.

Причины бруксизма

Причин, способных вызвать заболевание бруксизмом, довольно много. Стоматологи делят их на несколько групп.

Психологические причины. Чаще всего к невольному сокращению жевательных мышц приводят внутренние переживания человека, вызванные многочисленными стрессами, эмоциональными нагрузками и психологическим дискомфортом и депрессией.
Неврологические причины. Бруксизм может быть вызван такими заболеваниями, как тремор, разные нарушения сна, эпилепсия, энурез, апноэ, поражения тройничного нерва. Они могут возникнуть и по психологическим причинам, но чаще всего вызваны иными факторами, поэтому не стоит их путать с предыдущей группой причин.
Стоматологические причины. К бруксизму могут привести некоторые болезни зубов, нарушения прикуса, некорректно установленные брекеты или протезы, некачественное пломбирование. К непроизвольному скрежету зубов могут привести и заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
Гастроэнтерология. Очень редко скрип зубами может вызвать гастроэзофагельная рефлюксная болезнь — хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта. Проблема может быть спровоцирована и неправильным питанием. А вот распространенное мнение, что к бруксизму может привести наличие паразитов (например, глистов) – это миф.
Отоларингология. Нередко бруксизм сопровождает храп, причиной которого свою очередь часто являются проблемы носового дыхания из-за разросшихся аденоидов, искривленной перегородки, хронического насморка или аллергии.

Диагностика бруксизма

Распознать бруксизм без внешней помощи нелегко, потому что сам себя человек во сне не слышит.

Узнать о заболевании пациент и стоматолог могут по нескольким признакам:

Боли в челюстях утром и днем.
Частые головные боли, звон в ушах, головокружение.
Стершаяся эмаль зубов, частый кариес и некоторые другие стоматологические проблемы.
Плохой сон, быстрая утомляемость и частая дневная сонливость.

Чаще всего первым тревожным звонком являются все же жалобы от семьи и близких.

Для ночной диагностики пациента могут использоваться бруксчекеры — особые капы, которые надеваются на ночь, и затем на основе их истирания делают вывод о наличии бруксизма и его тяжести.

Нередко бруксизм может быть диагностирован по косвенным признакам при профилактическом осмотре или лечении других стоматологических заболеваний.

Лечение бруксизма

Необходимость лечения

Есть мнение, что бруксизм — не настолько важная проблема, поэтому, если скрежет зубов не мешает окружающим, на него можно не обращать внимания.

Это в корне неверно, так как запущенный бруксизм может спровоцировать целый ряд стоматологических проблем:

стирание зубов, и как результат – изменение размера и формы зубной коронки;
возникновение трещин в эмали зубов;
развитие повышенной чувствительности зубов к холоду, теплу и различным химическим раздражителям;
повреждение зубных коронок и пломб;
расшатывание и даже выпадение зубов;
появление разного рода нарушений прикуса;
травмирование десен;
развитие заболеваний височно-нижнечелюстного сустава.

Помимо стоматологических бруксизм может привести и к ряду других проблем: частым головным болям, спазмам лицевых мышц, недосыпу, раздражительности. Таким образом, сам часто являясь результатам стрессов и депрессий, бруксизм, в свою очередь, может их и спровоцировать.

Способы лечения

Прежде всего нужно помнить, что лечение бруксизма должно быть комплексным, чтобы не только победить само заболевание, но и устранить все его симптомы и причины.

Лечение у стоматолога

Стоматолог наверняка будет первым врачом, к которому вы обратитесь с проблемой бруксизма. Помимо терапевта, в составлении полной клинической картины заболевания также могут принять участие ортопед и ортодонт.

Что предлагает для лечения бруксизма стоматология? Прежде всего, это коррекция прикуса, нарушения которого являются одной из причин развития заболевания. Исправление прикуса снимет лишнюю нагрузку с жевательных мышц, устранит проблемы , возникающие при смыкании челюстей. Известно, что коррекция прикуса брекетами занимает довольно длительное время (до 2-2,5 лет), однако бруксизм может «уйти» гораздо раньше – как только напряжение с челюсти будет частично снято.

К устранению бруксизма может привести и такая процедура, как пришлифовывание зубов, которая может быть применена в том случае, когда некоторые зубы чуть крупнее или длиннее нормы, что ведет к более плотному их контакту с другими. Если же эмаль с таких зубов немного сошлифовать, распределение жевательной нагрузки улучшится, и бруксизм исчезнет.

В случае необходимости пациенту также может быть проведена замена некорректно установленных зубных протезов.

Лечение у психолога

Поскольку к развитию бруксизма часто ведут психологические проблемы, пациенту может понадобиться визит к психологу, который поможет разобраться с этими проблемами, а кроме того может назначить и медикаментозное лечение, прописав определенные препараты:

Успокоительные на растительной основе. Например, Новопассит, Персен и другие. Они мягко помогут снять стресс, уменьшить нервную возбудимость, но, что немаловажно, не вызовут при этом привыкания.
Ноотропные успокоительные. Например, Тенотен, Пантогам. Они помогут справиться с очень высокими психоэмоциональными нагрузками, а также с неврологическими заболеваниями.
Витамины группы В, кальций, магний и т.п. Помогут улучшить работу нервной системы и организма в целом.

Инъекции ботокса

Ботокс может стать весьма эффективным средством в устранении бруксизма, одной из причин которого является чрезмерное напряжение жевательных мышц. Данный препарат как раз способен заблокировать сигналы от мозга к мышцам, что помешает их перенапряжению.

Профилактика бруксизма

Помня о том, что лучшее лечение – это профилактика, для предотвращения развития или рецидивов данного заболевания следует придерживаться несложных предупредительных мер:

Останавливать себя при попытке поскрежетать зубами.
Всячески избегать стрессовых ситуаций.
Нормализовать режим дня, больше гулять на свежем воздухе.
Снизить потребление крепкого кофе и чая.
Принимайте теплые ванны перед сном (можно с добавлением в воду отвара мяты или ромашки).
Следить, чтобы в рационе было достаточно витаминов группы В, магния и кальция. Не ешьте перед сном много жирной пищи.
Утомляйте перед сном жевательные мышцы с помощью жевательной резинки или овощей с фруктами.
Регулярно посещайте стоматолога для профилактического осмотра.

Бруксизм

Бруксизм – периодически возникающие эпизоды непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры, сопровождающиеся сжиманием челюстей и скрежетанием зубами. Кроме основного симптома – скрипа зубами, бруксизм может приводить к патологической стираемости и гиперестезии зубов, образованию клиновидных дефектов, патологии пародонта и ВНЧС, болям в жевательных мышцах, головной боли и т. д. Бруксизм выявляется на основании жалоб пациента и его близких, характерных изменений зубов, полисомнографического исследования, электромиографии. В лечении бруксизма применяется психотерапия, массаж, физиотерапия, ботулинотерапия, ношение защитных капп.

Причины бруксизма
Симптомы бруксизма
Диагностика бруксизма
Лечение бруксизма
Прогноз и профилактика бруксизма
Цены на лечение

Общие сведения

Бруксизм – пароксизмальный скрежет зубами, возникающий вследствие спазма жевательных мышц, стискивания челюстей и их интенсивного движения относительно друг друга. В период молочного прикуса (от момента прорезывания зубов до 7 лет) бруксизм встречается примерно у половины детей; распространенность проблемы среди взрослых составляет 5-10%. О бруксизме у детей и взрослых говорят в том случае, если скрип и скрежет зубами возникает во время сна; если данные проявления случаются в дневное время, такое состояние расценивается как бруксиомания. Бруксизм и бруксиомания относятся к парафункциям жевательных мышц (оральным парафункциям).