Хронический фиброзный периодонтит: обострение и лечение

Хронический Апикальный Периодонтит-Клиника Диагностика Лечение

В прошлой статье была рассмотрена общая характеристика апикального периодонтита и более углублено особенности течения острого апикального периодонтита. В этой статье мы подробно рассмотрим хронический апикальный периодонтит, клинику, диагностику и особенности лечения. А также коснемся особенностей клиники и лечения травматического и медикаментозного периодонтитов.

Вспомним классификацию. Согласно некоторым классификациям, апикальные периодонтиты бывают:

Классификация МКБ – 10

К 04.4 Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения

К 04.5 Хронический апикальный перодонтит

К 04.6 Периапикальный абсцесс со свищём

• Дентальный
• Дентоальвеолярный
• Периодонтальный абсцесс пульпарного происхождения

К 04.60 Имеющий сообщение с ВЧ пазухой

К 04.61 Имеющий сообщение с полостью носа

К 04.62 Имеющий сообщение с полостью рта

К 04. 63 Имеющий сообщение с кожей

К 04.69 Периапикальный абсцесс со свищём неуточненный

К 04.7 Периапикальный абсцесс без свища

• Дентальный
• Дентоальвеолярный
• Периодонтальный абсцесс пульпарного происхождения
• Периапикальный абсцесс без свища неуточненный

К 04.8 Корневая киста

К 04.89 Корневая киста неуточненная

К 04.9 Другие неуточненные заболевания пульпы и периапикальный тканей

Классификация периодонтитов по И. Г. Лукомскому

1. Острые периодонтиты

• Серозный
• Гнойный

1. Хронические периодонтиты

• Фиброзный
• Гранулирующий
• Гранулематозный

1. Обострение хронического периодонтита

Хронический апикальный периодонтит

Хронический апикальный периодонтит – чаще всего бессимптомное воспаление в тканях апикального периодонта, которое проявляется рентгенологическими изменениями на верхушках корней зуба.

Многие стоматологи используют клинически удобную классификацию И. Г. Лукомского. Она упрощает постановку диагноза.

Хронический фиброзный периодонтит

Возникает как исход острого периодонтита или излечение гранулирующего и гранулематозного периодонтитов. Имеет значение и травматическая этиология из-за перегрузки, которая наступает при утрате большого количества зубов или нефизиологической артикуляции.

Хронический фиброзный периодонтит выявляется на рентген-снимке как расширение периодонтальной щели в области апекса и почти никогда не сопровождается деструкцией прилежащей кости.

Хронический гранулирующий периодонтит

Является наиболее активной формой среди всех хронических периодонтитов, является исходом острого процесса.

Пациент жалуется на неприятные, слегка болезненные ощущения при накусывании на причинный зуб.

Внешне пациент выглядит как обычно, иногда имеются увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов. В ротовой полости видим гиперемированную слизистую в области зуба, болезненную при пальпации. Отличительной чертой этого вида периодонтита является наличие свища в проекции верхушки корня. Из него может выделяться гной или выбухать грануляции. Молодая грануляционная ткань прорастает через поврежденный цемент или даже дентин в костномозговые пространства, нередко растет по стенкам свищевого хода. Зуб разрушен или интактен. Перкуссия слабоположительная.

На рентгенограмме видим очаг просветления вследствие деструкции кости в области верхушки корня. Очаг имеет нечеткие контуры, бывает разных размеров.

Хронический гранулематозный периодонтит

Этот вид периодонтита протекает бессимптомно, проявляется клинически только при обострениях. Эти проявления могут быть по типу гранулирующего периодонтита в виде свищей и гиперемии слизистой.

Отличие гранулематозного периодонтита от гранулирующего состоит в наличии на рентгенограмме очага просветления на верхушках корней четкой округлой формы (апикальная гранулема).

В настоящее время врачи отходят от градации размеров очага (0,5 см-гранулема, 0,6-0,8 см-кистогранулема, более 0,8 см-радикулярная киста.

Киста-что это и почему

Киста — это полость, которая имеет эпителиальную выстилку и кистозное содержимое. Существует две разновидности кист- истинная и карманная.

Истинная полностью закрыта эпителиальной выстилкой, а карманная сообщается с корневым каналом, она как бы растёт из него.

Формирование кисты происходит в 3 этапа.

На первом этапе вероятнее всего эпителиальные клетки островков Малассе пролиферируют под воздействием факторов роста.

Во время второго этапа образуется эпителиальная полость.

Эти эпителиальные клетки направляются от своего источника питания, гибнут, нейтрофилы тянут их остатки в область некроза. Формируются микрополости, которые затем сливаются в одну и становятся ограниченными многослойным плоским эпителием.

Существует и другая теория- теория о закрытии эпителием всех открытых соединительнотканный участков, в следствие некроз.

На третьей стадии формирования кисты после гибели нейтрофилов, имеются запасы простагландинов, а также цитокины, вырабатываемые макрофагами и Т лимфоцитами. Вместе они активируют остеокласты и запускают резорбцию кости.

Карманные кисты имеют иной механизм развития. Около апикального отверстия наблюдается большое скопление нейтрофилов в ответ на инфекцию корневого канала. Клетки, как и раньше, гибнут, и этот микроабсцесс закрывается пролиферирующим эпителием. Образуется, так называемое, эпителиальное кольцо. Нейтрофилы, которые остались за пределами канала, погибая, формируют микрополость. Присутствие инфекции за пределами канала ещё больше притягивает нейтрофилов, расширяя микрополость до больших размеров. Карманная киста называется таковой из-за подобия расширения корневого канала увеличению периодонтального кармана.

Травматический периодонтит

Травма периодонта – один из инициирующих факторов возникновения кровоизлияния и развития ишемии, которая напрямую ведет к образованию некроза пульпы. Очаг некроза притягивает к себе бактерии, колонизирует их и инфицирует периодонт. С ростом количества микроорганизмов начинается острое воспаление. Развивается травматический периодонтит.

При хронической длительной травме перестройка периодонта происходит постепенно, сначала в силу своей адаптации, затем как хроническое воспаление с лакунарной резорбцией компактной пластинки.

Основной причиной развития патологии является воспалительный ответ. Вследствие окклюзионной травмы в пульпе вырабатываются медиаторы воспаления, их считают защитной реакцией на механическую агрессию. Они нарушают микроциркуляцию и повышают проницаемость сосудов. Пульпа погибает.

Когда некроз пульпы достигает апикальный периодонт, из-за своего цитотоксического действия интерлейкинами, активирует остеокласты и резорбцию кости.

Медикаментозный периодонтит

Медикаментозный периодонтит развивается при попадании в периодонт агрессивных жидкостей или лекарственных средств, таких как мышьяковистая паста, формалин, три крезол формалин, фенол. Проникновение в периодонт происходит через корневой канал.

Сюда же относится периодонтит, развивающийся в ответ на выведение в периодонт при лечении пульпита фосфат-цемента, резорцин-формалиновой пасты, штифтов и других пломбировочных материалов. К медикаментозному периодонтиту относят и периодонтит по причине аллергии в результате применения препаратов, способных вызвать местный иммунный ответ (антибиотики, эвгенол и др.).

Инородные тела

Гуттаперча, бумажные пины, остатки кальция и другие самые разнообразные вещи можно встретить в периапикальных тканях.

Апикальный периодонт всегда реагирует на инородные тела. Они могут попасть через корневой канал, через травмированную слизистую оболочку или периодонтальный карман.

В случае проникновение бумажного пина, следует помнить, что человеческий организм не умеет перерабатывать целлюлозу, поэтому инородное тело окружает бактериальная бляшка, которая поддерживает воспаление.

Гуттаперча — биосовместимый материал. Однако, в тоже время может давать реакцию со стороны верхушечного периодонта. В исследованиях на морских свинках показано, что большие частицы гуттаперчи инкапсулируются, их окружают коллагеновые волокна, а мелкие частицы поддерживают локальную тканевую реакцию. А магний и кремний, которые содержатся в избытке гуттаперчи, способны вызывать резорбцию.

Диагностика хронического апикального периодонтита

Диагностика хронического апикального периодонтита сходна с таковой в случае острого апикального периодонтита. А значит используем основные, дополнительные методы диагностики.

К основным относят выяснение жалоб пациента, анамнеза, зондирование, перкуссия, пальпация и определение подвижности зуба.

Жалобы пациента чаще всего отсутствуют, но могут жаловаться на неприятные ощущения во время еды при накусывании.

Зондирвоание безболезненное, пальпацмя слизистой в области верхушки также безболезненная. Перкуссия слабоположительная.

К дополнительным специальным методам относят определение электровозбудимости пульпы (снижена до 200мкА), определение окклюзии (наличие или отсутствие травмирующего фактора), свищевого хода, температурные тесты.

NB! Обязательно проводим рентгенологическое исследование.

Лечение хронического апикального периодонтита, травматического и медикаментозного периодонтитов

После диагностики приступают к составлению плана лечения хронического апикального периодонтита, основываясь на данных клинической и рентгенологической картин.

Лечение травматического периодонтита начинают с выявления и устранения травмирующего фактора.

Лечение медикаментозного периодонтита заключается в антисептической обработки системы корневых каналов, перепломбировке при выявлении инородного тела в апикальном периодонте. При воздействии агрессивных жидкостей за пределами апекса, на устья кладут ватный шарик или помещают ватную турунду в канал, смоченную антидотом (например, для мышьяковистого ангидрида антидотом является 5% р-р унитиола или 2-3% настойка йода). При мышьяковистых периодонтитах наблюдается болевой синдром при накусывании на зуб, со стороны слизистой редко бывают патологические изменения.

При выведении гипохлорита натрия за верхушку наблюдается резкая распирающая боль, кровоподтеки, отек на стороне поражения. Корневые каналы обильно промывают физраствором, область верхушки корня обкалывают физраствором количеством, превышающим объем гипохлорита в 10 раз. К пломбировке приступают в следующее посещение при отсутствии прогрессирования патологического процесса.

Назначают антибиотики, противовоспалительные и антигистаминные препараты.

Общим среди лечения у всех видов апикальных периодонтитов является эндодонтическое лечение причинного зуба.

Лечение периодонтита: цена, этапы

Из этой статьи Вы узнаете:

• как лечить периодонтит – этапы, видео,
• когда нужен разрез десны,
• периодонтит – цена лечения на 2021 год.

Лечение периодонтита – это процесс, который заключается в механической инструментальной обработке корневых каналов (для их расширения в рамках подготовки к пломбированию), проведении терапии очага воспаления у верхушки корня зуба, и на заключительном этапе – пломбировании корневых каналов. Однако, если причиной периодонтита стало развитие инфекции в ранее некачественно запломбированных стоматологом корневых каналах, то к указанным этапам терапии добавляется еще и этап их предварительной распломбировки.

В статье, посвященной симптомам периодонтита, мы уже говорили, что это заболевание характеризуется образованием у верхушки корня больного зуба – очага воспаления (периодонтального абсцесса, рис.1-3). Тактика его лечения во многом будет зависеть от формы воспаления. Так при острой форме периодонтита у верхушки корня отмечается только гнойная инфильтрация кости, протекающая без ее разрушения, но с сильной болью. А для хронической формы периодонтита характерно образование на верхушках корней так называемых «гнойных мешочков» – при практически отсутствующих симптомах (рис.2-3).

Апикальный периодонтит (рис.1-3) –
(применительно к периодонтиту стоматологи часто используется термин «апикальный», что подразумевает локализацию очага воспаления у «апекса», т.е. у верхушки корня зуба).

Таким образом, если у вас развился периодонтит – лечение будет сильно отличаться в зависимости о того, острая или хроническая его форма была диагностирована. Также тактика лечения будет учитывать причину его возникновения. Более простая ситуация – когда периодонтит развивается как следствие вовремя не вылеченных кариеса и пульпита. Однако в большинстве случаев стоматологам приходится сталкиваться с периодонтитом, возникшим из-за ранее некачественно запломбированных корневых каналов (например, при проводившемся в прошлом лечении пульпита). И тут потребуется сложный процесс распломбировки каналов.

Лечение хронической формы периодонтита –

На лечение периодонтита – цена указана на 2021 год, исходя из анализа прейскурантов стоматологических клиник эконом-класса и клиник среднего ценового сегмента. Стоимость лечения хронического периодонтита будет зависеть прежде всего от количества корневых каналов в зубе (рис.4).

Как правило, все резцы и клыки имеют только 1 корневой канал. Нижние премоляры (4-5 зубы от центра) – имеют 1 канал, а верхние – 2 канала. У нижних и верхних коренных жевательных зубов (от 6 до 8) – чаще всего 3 корневых канала (но у нижних часто бывает и всего 2, а у верхних порой и все 4).

Периодонтит: цена лечения

• 1-канальный периодонтит – от 5500 до 8000 руб.
• 2-х канальный периодонтит – от 6500 до 9000 руб.
• 3-х канальный периодонтит – цена от 7500 до 10000 руб.

В эту стоимость входит –
анестезия, снятие старой пломбы, все манипуляции в корневых каналах, включая их механическую и медикаментозную обработку, а также их пломбирование методом латеральной конденсации холодной гуттаперчи. Обратите внимание, что в стоимость входит установка только временной пломбы.

В эту стоимость не входит –
постоянная пломба, снятие старой искусственной коронки. Если зуб вам ранее уже лечили, и требуется распломбировать некачественно запломбированные корневые каналы, а также удалить из канала анкерный штифт, то в этом случае стоимость увеличится еще примерно на 2000-4500 рублей (в зависимости от сложности распломбировки каналов и удаления штифта).

Как лечить периодонтит: этапы

Воспаление у верхушки корня зуба при хроническом апикальном периодонтите может быть нескольких видов, что в каждом случае влияет на тактику лечения. Хроническая форма периодонтита подразделяется на 3 подтипа –

• фиброзный периодонтит (рис.5),
• гранулирующий периодонтит (рис.6),
• гранулематозный периодонтит (рис.2,3,7), который в свою очередь делится на такие формы – как апикальная гранулема и радикулярная киста.

Лечение хронического фиброзного периодонтита проводится обычно в 2 посещения. Это связано с тем, что при данной форме периодонтита у верхушки корня зуба нет значимых воспалительных изменений и поэтому можно запломбировать корневые каналы на постоянной основе уже во 2-ое посещение (в 1-ое посещение проводится механическая обработка каналов и их антисептическая обработка).

Лечение хронического гранулирующего периодонтита, а также лечение хронического гранулематозного периодонтита занимает несколько месяцев и требует обычно не меньше 4-х посещений стоматолога. Так как эти формы периодонтита встречаются гораздо чаще – мы рассмотрим подробный алгоритм лечения именно таких форм (24stoma.ru).

1) В первое посещение проводится –

• Диагностический рентгеновский снимок.
• Местная анестезия.
• Высверливание всех пораженных кариесом тканей, а также создания доступа к устьям корневых каналов (рис.5б).
• Удаление некротизированной пульпы (если зуб не был ранее лечен), либо распломбировка ранее некачественно запломбированных корневых каналов.
• Определение длины корневых каналов.
• Механическая обработка корневых каналов (рис.5в) –
  необходима для их расширения и последующего качественного пломбирования до верхушки корня. Параллельно проводится антисептическая обработка каналов.
• В каналах оставляют антисептик –
  после механической обработки корневых каналов и их промывания растворами антисептиков – в каналах до следующего посещения оставляются ватные турунды, пропитанные сильным антисептиком, например, «крезофеном».
• Наложение временной пломбы.
• Назначения врача –
  медикаментозное лечение периодонтита может включать антигистаминные препараты и нестероидные противовоспалительные средства. Выбор препаратов делается в зависимости от клинической симптоматики. Антибиотики при хроническом воспалении обычно не назначаются.

2) Второе посещение (через 2-3 дня) –

При отсутствии жалоб пациента на боли, припухлость десны проводятся следующие мероприятия:

• Удаление временной пломбы и лекарства из корневых каналов.
• Промывание каналов антисептиками.
• Временное пломбирование корневых каналов (рис.5г) –
  корневые каналы пломбируются временным пломбировочным материалом на основе гидроксида кальция, например, препаратами «Калосепт» или «Metapex». Гидроксид кальция оказывает не только выраженное антисептическое действие на инфекцию в корневых каналах, но и стимулирует восстановление костной ткани в очаге воспаления у верхушки корня. Временно пломбирование осуществляется сроком на 2-3 месяца.
• Наложение временной пломбы (рис.5д) .

Схематичное изображение этапов лечения (1-2 посещение) –

3) Третье посещение –

• Контрольный рентгеновский снимок –
  снимок покажет насколько были эффективными лечебные мероприятия. При положительной динамике, которая будет заключаться в уменьшении размеров разрушения костной ткани у верхушки корня зуба – доктор принимает решение о постоянном пломбировании корневых каналов.
• Антисептическая обработка каналов –
  сначала из каналов убирается временный пломбировочный материал, после чего корневые каналы промывают растворами антисептиков.
• Постоянное пломбирование каналов (рис.9е) –
  корневые каналы пломбируются до верхушки корня гуттаперчей.
  
• Контрольный рентгеновский снимок –
  обязательно нужно проконтролировать, что каждый корневой канал запломбирован именно до верхушки корня зуба. Иначе периодонтит появится снова.

Постоянная пломба ставится в четвертое посещение.

Пример лечения кисты зуба на конкретном примере –

У верхушки корня бокового верхнего резца (вследствие некачественного пломбирования каналов) возникла киста размерами около 1,2 см. На исходном рентгеновском снимке участок недопломбировки корневого канала указан белой стрелкой, киста ограничена черными стрелками. Полное описание снимков открывается при нажатии на них.

Выводы : сравните первый и последний снимки. За два месяца лечения достигнуто резкое уменьшение кисты в размерах. После постоянного пломбирования корневого канала гуттаперчей будет наблюдаться и последующее постепенное уменьшение размеров кисты.

Лечение острой формы периодонтита (или обострения хронического) –

Эти формы периодонтита характеризуются выраженными симптомами: сильной ноющей или стреляющей болью, которая усиливается при накусывании на больной зуб, а также рано или поздно возникает отек и припухлость десны, и иногда – мягких тканей лица. Такие симптомы требуют прежде всего оказания первой помощи, которая позволит дать отток гною и уменьшить боль, отек, температуру …

1) Неотложная помощь –

Неотложная помощь будет заключаться прежде всего во вскрытии зуба, цель которого – в создании оттока гноя от верхушек корней зуба через корневые каналы (видео 1). Но часто этого бывает недостаточно, например, в ситуациях, когда на десне уже есть выраженная припухлость или есть отек мягких тканей лица – в этом случае нужно делать разрез десны при периодонтите (видео 2).

Важно : пациент должен будет ходить с открытым зубом/ корневыми каналами – примерно 2-4 дня, после чего будет должен прийти на повторный прием. Очень важно, чтобы все это время пациент закрывал открытый зуб (на время приема пищи) – при помощи плотного ватного шарика. Это важно, т.к. если пищевые остатки забьются в корневые каналы, то нарушится отток гноя через каналы и будет новая вспышка воспаления. После еды и полоскания полости рта ватный шарик из полости зуба нужно убрать.

Стоимость неотложной помощи (вскрытие зуба + разрез) – обойдутся в частной клинике порядка 1500-2500 рублей. А в поликлинике по месту жительства, при наличии полиса и паспорта, бесплатно.

Назначения врача после первого посещения –

• Антибиотики при периодонтите –
  это самое главное назначение, тут необходим антибиотик широкого спектра действия, например, «Ципрофлоксацин» (Ципролет) или «Амоксиклав» (это Амоксициллин + клавулановая кислота). Имейте в виду, что традиционно назначаемые стоматологами капсулы Линкомицина 0,25 – тут не подходят, т.к. этот антибиотик имеет узкий спектр противомикробной активности.
• Антисептические полоскания раствором Хлоргексидина.
• Сильный анальгетик для снятия боли.
• Антигистаминный препарат, например, «Супрастин».

2) Второе посещение (через 2-4 дня) –

Сначала корневые каналы многократно промываются антисептическими растворами, после чего в каждый корневой канал закладываются «турунды» с антисептическим средством (например, с крезофеном), после чего на зуб ставится временная пломба. Пациента предупреждают, что если зуб заболит, то он должен сразу же обратиться к врачу.

3) Третье посещение –

Если боли стихли и отсутствует гнойное отделяемое в корневых каналах, то дальнейшее лечение зависит от формы периодонтита. При «острой форме периодонтита» корневые каналы могут быть сразу запломбированы гуттаперчей на постоянной основе, а уже в 4 посещение пациенту поставят постоянную пломбу на коронку зуба.

Если же у пациента было «обострение хронической формы периодонтита», то после снятия острых симптомов дальнейшее лечение проводится, исходя из формы хронического периодонтита данного зуба. Это означает, что корневые каналы пломбируются временным лечебным материалом на основе гидроокиси кальция, который позволит ликвидировать очаги хронического воспаления у верхушек корней зубов и восстановить в них костную ткань.

Такое временное пломбирование проводится на срок до 2-3 месяцев (срок зависит от размера очага). Такое консервативное лечение гранулем и кист позволяет в большинстве случаев избежать хирургического вмешательства. Однако при кистах очень большого размера (более 1,5 см) – консервативного лечения недостаточно, и в таком случае обычно проводится удаление кисты хирургическим путем.

Лечение периодонтита дома –

Часто можно встретить людей, которые не любят ходить к врачам и стараются любые заболевания лечить полосканиями и антибиотиками. Лечение периодонтита антибиотиками могло бы быть успешным при условии, если бы источник инфекции при периодонтите располагался также у верхушки корня, как и сам очаг воспаления. Однако, источник инфекции при периодонтите расположен в корневых каналах, которые невозможно стерилизовать при помощи приема антибиотиков, либо любых других препаратов.

Это можно сделать только путем обработки и качественного пломбирования корневых каналов. Поэтому, если у вас периодонтит – лечение дома просто бессмысленно, а прием антибиотиков позволит только временно снизить интенсивность воспаления у верхушки корня зуба, но ничего не сможет сделать с инфекцией, расположенной в самих корневых каналах (а именно она и является источником развития воспаления у верхушки корня). Надеемся, что наша статья на тему: Этапы лечения периодонтита, цена – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

Хронический периодонтит

Хронический периодонтит представляет собой одну из форм заболевания, возникающего из-за того, что в ткани периодонта через отверстия корневых каналов, находящиеся на верхушках зубных корней, проникают патогенные микроорганизмы. Хронический периодонтит корней сопровождается нарушением целостности связок, обеспечивающих фиксацию и стабильность зуба, деструктивными процессами костной ткани и может привести к образованию гранулём и крупных кист.

Хронический периодонтит представляет собой патологический процесс в околозубных тканях. Это связано с развитием воспаления в периодонте и с образованием фиброзной, гранулирующей, гранулематозной ткани. При хронической форме заболевания периодически происходят обострения, при которых наблюдается отечность десен, расшатывание зубов, появление свищей с выделением гноя и т.д. Специалисты выявляют данную патологию и отличают ее от схожих заболеваний при помощи электроодонтометрии, рентгена и визуального осмотра. Отсутствие должного лечения приводит к потере зубов из-за ослабления связочного аппарата и роста крупных капсул с гноем.

• Стоимость консультации стоматолога – 700
• Стоимость консультации ортодонта – 2 000

Записаться на прием

Симптомы заболевания

Общая симптоматика зависит от формы патологии. При образовании гранулем наблюдаются приступы боли при воздействии горячей пищи. Надавливание на пораженный зуб и десну сопровождаются болью. Размер и плотность слизистой в пораженной зоне меняются, гранулема формируется под костью или слизистой.

Обострение сопровождается появлением свищей, которые растут и постепенно выделяют свое содержимое в ротовую полость. При этом гнойные свищи могут появиться не только на деснах, но и на скулах, щеках, шее, подбородке. Выделение гноя может проводиться вместе с выделением гранулезной ткани. Далее свищ проходит, а на его месте появляется шрам.

Гранулематозная форма долго протекает без выраженных симптомов. Только после роста гранулемы до крупных размеров и образования кист появляются основные симптомы: изменение цвета и сильная боль в зубе, развитие флюса и опухание десен в пораженной зоне. Слишком большие кисты могут спровоцировать перелом челюсти и длительную реабилитацию.

Фиброзный периодонтит – это самая скрытая форма патологии. Болевые ощущения при пережевывании пищи и употреблении горячих напитков отсутствуют. Выраженные симптомы наблюдаются только при обострении. Присутствует общее отравление организма из-за проникновения гноя в кровь, зуб расшатывается, лимфатические узлы в данной области становится крупнее.

Причины появления хронического периодонтита

Хронический периодонтит появляется при отсутствии лечения острой формы. Заболевание развивается из-за травматического, токсического, инфекционного, механического влияния на ткани.

Инфекционная форма развивается из-за проникновения болезнетворных микроорганизмов в ротовую полость. Это связано с поражением мягких тканей стафилококками, дифтероидами, стрептококками. Проникновение бактерий в ткани проходит через отверстия корневых каналов или гематогенным путем. Нередко инфекция прогрессирует на фоне остеомиелита, синусита, пародонтита, тонзиллита.

Фиброзная форма чаще прогрессирует после сильных травм. Например, после разрушения тканей штифтом, пломбой, коронкой. Развиться патология может и из-за сильного удара.

Медикаментозный периодонтит появляется из-за применения препаратов, которые провоцируют коагуляционный некроз периодонтальной связки. Сюда относят резорцин-формалин и мышьяковистую пасту. Отравление тканей провоцируется местной анестезией, йодом, кислотами и т.д.

Отсутствие положительного результата после консервативного и хирургического лечения – основное показание к удалению пораженных зубов. Экстракция проводится при следующих симптомах:

• Значительные повреждения коронки.
• Сильное расшатывание зуба.
• Образование крупных кист и гранулем.
• Невозможность проведения операции из-за непроходимости каналов.
• Отсутствие результата при хирургическом и консервативном лечении.

• Инфекции в ротовой полости.
• Аллергия на анестезию.
• Непереносимость антибиотиков и противомикробных средств.
• Острые заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Плохая свертываемость крови.

Виды хронического периодонтита и их клинические проявления

Принято выделять несколько форм заболевания, диагностика которых необходима для того, чтобы правильно назначить лечение хронического периодонтита. Для этого врач-стоматолог проводит визуальный осмотр ротовой полости, назначает электроодонтодиагностику и рентгенограмму.

Хронический фиброзный периодонтит

Самостоятельная диагностика этого вида хронического периодонтита весьма затруднена из-за практически полного отсутствия клинических проявлений. Больной не испытывает болевых ощущений, отсутствует и реакция на температурные раздражители.

При осмотре врач-стоматолог отмечает изменение цвета зуба, наличие реакции на перкуссию и болезненность зондирования. Полость зуба заполнена отмершей пульпой, которая издаёт гнилостный запах. На рентгеновском снимке хорошо просматривается увеличение периодонтальной щели у верхушки корня, разрушение костной ткани и цемента отсутствует.

Хронический гранулирующий периодонтит

Болезненные ощущения, характерные для этого вида хронического периодонтита, не существенны. Наблюдаются ощущения тяжести и распирания, может присутствовать несущественная болезненность при воздействии механических раздражителей. Обострение хронического гранулирующего периодонтита сопровождается образованием свища, через который выходит гной или прорастает грануляционная ткань.

Дёсны при этом заболевании становятся рыхлыми. При надавливании на воспалённую область тупым концом стоматологического инструмента появляется небольшая впадина, которая исчезает лишь через некоторое время. На рентгеновском снимке просматривается очаг деструктивных процессов кости, дентина и цемента.

Хронический гранулёматозный периодонтит

Симптомы хронического периодонтита этого вида также практически незаметны для больного. Иногда могут возникать незначительные неприятные ощущения и болезненность при накусывании на поражённый зуб.

Осмотр у стоматолога позволяет выявить изменение цвета коронковой части зуба, но кариозная полость присутствует не обязательно. В корневых каналах обнаруживаются остатки отмершей пульпы. Если каналы до этого были запломбированы, то качество пломбирования недостаточно хорошее.

Рентгеновский снимок позволяет определить деструкцию костной ткани, имеющую круглую форму. Нередко этот процесс можно обнаружить на зубных тканях или области верхушки корня.

Диагностика хронического периодонтита

На приеме у стоматолога проводится визуальный осмотр, пальпация, перкуссия зуба, зондирование кариозных тканей, оценка температуры. Только после выполнения электроодонтодиагностики и радиовизиографии устанавливается точный диагноз. Обязательно делается рентгеновский снимок для проверки разрежения костной ткани. Электроодонтодиагностика демонстрирует возбудимость более 100 мкА.

Лучшие электрические зубные щетки: рейтинг 2021 года

По мнению стоматологов, электрические зубные щетки – самый эффективный девайс для повседневного ухода за ротовой полостью в домашних условиях. Многочисленные научные и лабораторные исследования доказали, что регулярное использование электрических щеток положительно сказывается на состоянии зубов и десен без применения лекарственных препаратов. Ассортимент электрических зубных щеток очень велик, поэтому могут возникнуть сложности в выборе наиболее подходящей модели. Сегодня в статье рассмотрим рейтинг лучших электрических зубных щеток в 2021 году.

1. Плюсы и минусы электро-зубных щеток
2. На что обратить внимание при выборе электрической зубной щетки?
3. ТОП-15 лучших электрических зубных щеток 2021 года
   • Рейтинг лучших вибрационных зубных щеток
   • Самые лучшие звуковые зубные щетки
   • ТОП лучших ультразвуковых зубных щеток

Плюсы и минусы электрических зубных щеток

Достоинства и недостатки электрических зубных щеток

Любая техника несовершенна, и имеет не только положительные стороны, но и отрицательные. Чтобы отбросить все сомнения в целесообразности покупки электрической зубной щетки, нужно ознакомиться с ее основными достоинствами и недостатками.

Основные достоинства использования электрических зубных щеток:

Большой ассортимент предметов гигиены с различными встроенными функциями, дизайном, мощностью и ценовой политикой. Каждый сможет подобрать для себя наиболее предпочтительный вариант с учетом индивидуальных особенностей организма и финансовых возможностей. Экономия времени. Время чистки зубов сокращается до 2 минут без потери качества. Некоторые модели оснащены таймером, который отслеживает время проведения гигиенической процедуры. Большой выбор насадок разной формы и с разной степенью жесткости щетинок. Можно купить одну электрическую щетку на всю семью, но использовать при этом индивидуальные насадки. Это позволит существенно сэкономить средства и при этом качественно очищать ротовую полость всех без исключения домочадцев. Массаж десен. Зубная щетка оснащена вращающимися щетинками, которые не травмируют, а бережно массируют. Это стимулирует кровообращение, ускоряет регенеративные процессы. Уменьшенный расход зубной пасты. Большинство насадок для электрических зубных щеток оснащены индикаторами износа (менять рекомендуется не реже, чем 1 раз в 3 месяца). Высокая эффективность удаления зубного налета. Щетинки не просто вращаются, но и вибрируют во время работы. Колебательные волны способствуют разрушению и удалению налета на участках, где механически воздействовать на загрязнения попросту невозможно. Оснащение датчиком времени. Более качественный уход за ортодонтическими конструкциями по типу имплантов, коронок, брекетов.

Из недостатков следует выделить:

Высокая стоимость, если сравнивать с обычными зубными щетками. Разрядиться «девайс» может в самый неподходящий момент. Абсолютных противопоказаний к использованию электрической зубной щетки нет, но не рекомендуется ее применять при стоматите, остром гингивите, высокой чувствительности зубов, флюорозе, повышенной подвижности зубов, а также после проведенных оперативных вмешательств на ротовой полости.

Обратите внимание! При выборе электрической зубной щетки рекомендуется ориентироваться на рекомендации своего лечащего врача-стоматолога.

На что обратить внимание при выборе электро-зубной щетки?

Какую электрическую зубную щетку лучше выбрать?

Вопрос выбора электрической зубной щетки открыт многими, ведь эффективность устройства было многократно доказано и цены на них вполне приемлемы. На рынке бытовой техники можно встретить большой ассортимент щеток от разных производителей с различными конфигурациями, эргономикой и ценовой политикой. Это и вызывает некоторые сложности.

На какие критерии рекомендуется обращать внимание при выборе электрической зубной щетки?

Производитель. При выборе электрической зубной щетке лучше отдавать моделям от проверенных и хорошо себя зарекомендовавших производителей. Это гарантия высокого качества сборки и используемых при производстве материалов. Также при выборе следует учитывать рекомендации своего стоматолога и отзывы пользователей. Тип электрической зубной щетки. Электрические зубные щетки делятся ротационные и вибрационные. Материалы изготовления. Чистящую поверхность изготавливают из искусственных материалов, поскольку на натуральных волокнах скапливаются и размножаются болезнетворные организмы. Корпус прорезиненный. Это снижает вероятность пробивания тока на ручку во время использования. Доступный функционал. Большинство современных моделей оснащены функцией контроля давления, таймером, возможностью синхронизации со смартфоном, индикатором состояния щетинок у насадки. Пожалуй, самая полезная опция – датчик давления, который позволяет бережно ухаживать за эмалью, не травмируя ее поверхность. Комплектация. В комплекте к некоторым моделям электрических зубных щеток прилагается большое количество дополнительных насадок. Такие модели стоят, как правило, дороже. Однако, если покупать насадки отдельно, щетка выйдет дороже. Доступные режимы работы. Отдавать предпочтение лучше моделям с несколькими скоростными режимами – деликатная чистка, интенсивная. Благодаря такой особенности работы происходит адаптация полости рта к электрическому устройству. Модели с разными режимами работы подойдут для всех членов семьи без исключения. Питание. Чем автономнее прибор, тем лучше. Наиболее оптимальный вариант, если зубная щетка оснащена аккумуляторной батареей, заряда которой хватает на 1-2 недели. Такие модели можно смело с собой брать в путешествия, командировки и т.д. Еще лучше, если устройство оснащено и индикатором заряда, на котором отображается состояние батареи.

Это основные параметры, на которые рекомендуется обращать внимание при выборе электрической зубной щетки для себя и всей своей семьи. Чтобы обезопасить себя от покупки подделки или устройства сомнительного качества, совершать их лучше в крупных или сетевых магазинах бытовой техники, аптеках. Для упрощения поисков рассмотрим список лучших электрических зубных щеток в 2021 году.

ТОП лучших электрических зубных щеток

ТОП-15: Самые лучшие электрические зубные щетки 2021 года

ТОП лучших вибрационных электрических зубных щеток

№	Название	Описание	Цена
1.	Soocas X3U Van Gogh Museum Design	Самая лучшая вибрационная зубная щетка в 2021 году	40$
2.	Firefly Hello Kitty Turbo Power Max	Отличная недорогая вибрационная зубная щетка для детей	7$
3.	Longa Vita Angry Birds SGA-1	Качественная вибрационная электрощетка для зубов	18$
4.	Colgate Batman	Детская вибрационная зубная щетка за скромные деньги	12$
5.	Oral-B Vitality CrossAction Blue D100.413.1	Качественная вибрационная зубная щетка для взрослых	34$

ТОП лучших звуковых электрощеток для зубов

№	Название	Описание	Цена
1.	Philips Sonicare ProtectiveClean 4300 HX6801/04	Самая лучшая звуковая зубная щетка 2021 года 95$	95$
2.	Bixton UltraClean	Самая популярная звуковая зубная щетка для взрослых	54$
3.	Revyline RL 010	Великолепная звуковая зубная щетка с отличным соотношением цены и качества	48$
4.	Philips Sonicare ExpertClean 7500 HX9661/02	Качественная звуковая зубная щетка с питанием от аккумулятора	160$
5.	Oclean X Pro	Неплохая звуковая электрощетка для зубов	53$

ТОП лучших ультразвуковых электрических зубных щеток

№	Название	Описание	Цена
1.	VES electric RLT204	Самая лучшая ультразвуковая зубная щетка	35$
2.	realme M1 Sonic Electric Toothbrush	Самая популярная ультразвуковая зубная щетка для взрослых	41$
3.	Oclean Air 2	Ультразвуковая зубная щетка за скромные деньги	30$
4.	realme N1 Sonic Electric Toothbrush	Самая лучшая бюджетная ультразвуковая зубная щетка	16$
5.	Donfeel HSD-015	Качественная ультразвуковая зубная щетка с насадкой для отбеливания зубов	82$

ТОП лучших электро-зубных щеток

Самые лучшие электрические зубные щетки 2021 года

Лучшие вибрационные электрические зубные щетки

Вибрационные щётки могут быть звуковыми и ультразвуковыми, но главное их отличное от привычных ротационных устройство заключается в высокой мощности и более тщательной очистке зубов и ротовой полости. В следующем ТОП-5 рассказываем о лучших моделях такого типа.

5. Oral-B Vitality CrossAction Blue D100.413.1

Качественная вибрационная зубная щетка для взрослых.

Oral-B Vitality D100.413.1

Сперва рассмотрим вибрационную зубную щётку от одного из самых известных брендов, специализирующихся на производстве средств для полости рта, Oral-B Vitality CrossAction Blue D100.413.1 (2 500 руб.). Безусловно, одно из основных достоинств прибора – это безупречное очищение. Общее число оборотов в минуту достигает 7600, поэтому отлично справляется с налётом и устраняет почти в два раза больше бактерий. Средняя жёсткость щетинок и аккуратные возвратно-поступательные их движения гарантируют мягкое воздействие на десны, минимизируя риск повреждений. Щётку можно поставить на таймер до двух минут, и она отключится автоматически по прошествии заданного времени.

Лучшие электрические зубные щетки 2020-2021

Мануальные зубные щётки, которыми мы пользуемся каждый день, — это щётки для людей организованных и готовых уделять время долгой и тщательной чистке ротовой полости. Детям и людям, живущим в очень интенсивном ритме, проводить такие гигиенические процедуры бывает затруднительно. Альтернатива надоевшим и устаревшим щёткам – их электрические заменители, которые:

• технологически стоят на голову выше предшественников;
• имеют научные основания их использования;
• чистят гораздо эффективнее, качественнее и быстрее;
• имеют специальную направленность (различные головки и виды движений);
• нравятся детям;
• подходят людям с ограниченными физическими возможностями.

В общем, сплошные плюсы по сравнению со стандартными «механически-ручными» зубными щетками. Ниже разберемся подробно в отличиях, видах, особенностях, а также детально рассмотрим 10 лучших электрических зубных щеток, по «косточкам» разобрав их достоинства и недостатки.

Виды электрических зубных щеток

Электрические зубные щётки подразделяются на несколько видов в зависимости от скорости работы и направленности движения щетинок.

1. Электромеханические зубные щётки не создают звуков, но являются более быстрыми и эффективными, чем обычные. У механической щётки движется вся головка. Они более щадящие, чем звуковые и ультразвуковые, так как создают от 5 до 30 тыс. оборотов в минуту.
2. Звуковые. Эти зубные щётки работают быстрее механических — с частотой 200-400 Гц. При этом движутся только щетинки. Такие щётки можно использовать людям с брекетами и пломбами.
3. Ультразвуковые – разновидность звуковых зубных щёток, характеризующаяся большей мощностью и быстротой движения щетинок. Они не создают звуков, различимых ухом, но работают с частотой 1,6 МГц. Зубной налёт быстро разрушается с помощью вибрации. Также ультразвук борется с камнем на зубах. Относительно использования ультразвуковых щёток существует ряд ограничений: коронки, виниры, слабая эмаль, пломбы, чувствительные десна.

По типу движения электрические зубные щётки можно разделить на:

1) Вращающиеся:

• возвратно-вращающаяся (технология 1-D) – хорошо разрыхляют зубной налёт;
• возвратно-выметающая – вычищают остатки еды и зубной налёт (технология 2-D).

Стоит отметить, что пальма первенства в разработке механизмов очистки вращающимися методами взята компанией Braun, потому в рейтинге логично заняли позиции щетки именно этого производителя — но в разных ценовых категориях. Чтобы каждый нашел для себя лучший выбор.

2) Пульсирующие зубные щётки: головка-щётка движется только вперёд-назад и щетинки при этом вибрируют. Хороши для труднодоступных мест, пульсация со скоростью 20000 – 40000 движений в минуту (технология 3-D).

Комплектация электрических зубных щеток

Насадки

Одно из преимуществ электрической зубной щётки — это возможность менять насадки и даже пользоваться одним прибором всей семьёй, меняя насадки. Смена насадок для одного человека также должна проводиться регулярно (примерно один раз в три месяца).

Основные виды насадок:

• насадка для чистки языка;
• для полировки зубов;
• для массажа десен;
• для деликатного режима (для зубов с повышенной чувствительностью);
• для отбеливания;
• для двойной чистки;
• интердентальная ‒ аналог зубной нити.

Батарейки или аккумуляторы

Щётки со сменными батарейками стоят дешевле щёток с собственным аккумулятором. Также существуют электрощётки, работающие от сети, но они пользуются наименьшим спросом.

Советы по выбору электрической зубной щётки

• Стоимость щётки зависит от используемой технологии, количества режимов, вида аккумулятора и количества насадок в комплекте. Учтите, что бюджетные модели имеют, как правило, одну насадку и выполняют только возвратно-поступательные движения.
• При покупке щётки обязательно правильно выбирайте жёсткость щетины. Существует пять стандартов жёсткости, среди которых, средняя жёсткость – оптимальный вариант для людей со здоровыми зубами и деснами.
• Если вы приобретаете звуковую или ультразвуковую щётку, важный момент – наличие таймера, контролирующего время чистки.
• Скорость вращения щётки для ребёнка должна составлять не выше 18 тыс. оборотов в минуту.
• Дорогие модели щёток имеют индикатор износа. Нужен он вам, или нет, решайте сами.
• Оптимальный вес электрической зубной щётки должен составлять около 200 грамм.
• Существуют щётки с антибактериальным покрытием щетинок, и такая щётка будет неплохим выбором.
• Лучше покупать щётку с прорезиненной ручкой, которая не станет скользить в вашей ладони.
• Электронные приложения к щётке, устанавливаемые на телефон, понравятся молодым и современным людям.

Предостережения относительно применения электрической зубной щётки

• Людям с тонкой зубной эмалью и особо чувствительными деснами использовать электрощетку не рекомендуется, тем не менее, производители уже предлагают модели с датчиками нажима, предостерегающие эмаль от истощения и бережно обращающиеся с деснами.
• Строго не рекомендуется применять электрические зубные щётки людям с клиновидными дефектами зубов, при которых повышается чувствительность нервов, и детям до трёх лет.
• Многие стоматологи советуют использовать электрическую зубную щётку лишь один раз в день, а в остальное время пользоваться обычной мануальной.
• Не оставляйте щётку на постоянно включённой зарядной базе – так быстрее сядет аккумулятор.

Рейтинг лучших электрических зубных щеток

Звуковые

Philips Sonicare CleanCare+ HX3212 (от 2688 рублей)

Эта модель наделена современной звуковой технологией чистки. Высокая частота звуковых колебаний позволяет жидкости проникать между зубами и качественно очищать налёт на их поверхности. Щётка совместима со всеми насадками Philips, которые можно приобретать дополнительно. Основная насадка помогает отбелить зубы и аккуратно ухаживать за деснами. Для того чтобы ротовая полость привыкла к новой щётке, у неё есть режим адаптации, рассчитанный на первые 14 чисток. Для предупреждения повреждений эмали, на щётке установлен двухминутный таймер. Данная модель собрала множество позитивных отзывов благодаря длительной автономной работе собственного аккумулятора: до 10 дней.

Мне нравится 10

• Тип питания – аккумулятор NiMH;
• Количество насадок – 1 шт.;
• Сменная насадка: ProResults plaque control;
• Головка щетки: овальная;
• Технология чистки: звуковая;
• Частота звуковых колебаний – 31 тыс/мин;
• Режимы: ежедневная чистка (2D) и полировка (отбеливание);
• Комплектация: подставка для зарядки;
• Габариты: 220×64×110 мм;
• Вес: 300 г.

• отбеливание;
• таймер;
• режим привыкания;
• индикатор зарядки.

• низкая стоимость;
• эффективность использования;
• простая в использовании;
• совместима со всеми насадками торговой марки Philips;
• длительная автономная работа (до 10 дней);
• есть таймер;
• наличие индикатора заряда батареи;
• есть режим адаптации;
• прорезиненная ручка;
• красивый дизайн.

• долго заряжается.

Xiaomi SOOCAS X3 (от 2890 рублей)

Производитель электроники Xiaomi преуспел не только в производстве многофункциональных смартфонов и часов. Эта новая звуковая модель зубной щётки от известной торговой марки отлично справляется с камнями и налётом, имеет разнообразные насадки, 4 рабочих режима, и управляется с мобильного телефона через Bluetooth. Пользователи рекомендуют установку приложения Mi Home, совместимого с Android и iOS. Таймер и система мотивации заставят правильно чистить зубы даже самых ленивых пользователей.

Аккумулятор имеет ёмкость 1000 мАч, максимальное время работы прибора – 100 минут. Таким, образом, батарею можно не заряжать в течение 25 дней. Ещё один плюс этой щётки – влагозащита по стандарту безопасности IPX7: если устройство упадёт в воду на глубину до 1 метра, оно останется исправным. Сама же насадка, как обещает производитель, прослужит 90 дней — как раз для регулярной смены раз в 3 месяца.

Мне нравится 23

• Тип питания – аккумулятор;
• Количество насадок – 1 шт.;
• Головка щетки: овальная;
• Технология чистки: звуковая;
• Частота звуковых колебаний – 37.2 тыс/мин;
• Режимы: ежедневная чистка (2D), массаж десен, чистка языка, смарт-режим;
• Комплектация: подставка для зарядки;
• Габариты: 193×240×240 мм;
• Вес: 123 г.

• синхронизация со смартфоном,
• таймер;
• индикатор зарядки.

• сравнительно недорого;
• недорогие насадки;
• качество;
• мягкая щетина;
• 4 режима;
• высокая частота колебаний щетинок;
• долго работает автономно;
• хорошая влагозащита;
• удобная кнопка;
• стильный дизайн;
• лёгкий вес.

• время полного заряда составляет 16 часов;
• китайская вилка (нужен переходник);
• несовершенное приложение для телефона (трудности локализации).

CS Medica Sonic Pulsar CS-333 (от 3497 рублей)

Мягкие звуковые колебания и приятный ворс этой зубной щётки подойдут даже пользователям с чувствительными деснами. Помимо 31 тысячи звуковых колебаний, щётка CS Medica Sonic Pulsar CS-333 воспроизводит 95 миллионов импульсов ультразвука.

Отбеливающий режим сможет помочь даже при снятии застарелого налёта и зубного камня. Работа на высокой частоте обеспечивает качественную чистку и улучшение циркуляции крови, что способствует укреплению десен и профилактике пародонтоза.

Каждая щетинка имеет антибактериальное покрытие. На рукоятке имеется LED-подсветка, благодаря которой можно различать режимы. Устройство автоматически отключается после 2 минут чистки, таймер разбивает 2 минуты по 30 секунд, для очищения каждой части рта. Максимальное время работы составляет 60 минут (14 дней).

Мне нравится 12

• Тип питания – аккумулятор;
• Количество насадок – 2 шт.;
• Головка щетки: овальная;
• Технология чистки: звуковая;
• Частота звуковых колебаний – 31 тыс/мин;
• Режимы: ежедневная чистка (2D), для чувствительных зубов, массаж десен, полировка (отбеливание), обучение.
• Комплектация: рукоятка (электронный блок) с насадкой, зарядное устройство, адаптер, руководство по эксплуатации с гарантийным талоном, сменная насадка;
• Габариты: 225×115×85 мм;
• Вес: 700 г (с подставкой).

• отбеливание;
• таймер;
• индикатор зарядки.

• оптимальная стоимость;
• 5 режимов работы;
• высокая звуковая частота;
• длительное время работы;
• хороший массаж дёсен;
• антибактериальное покрытие щетинок;
• элегантный дизайн;
• покрытие рукоятки – SoftTouch;
• гарантия два года на блок и зарядное устройство;
• выбор цвета (чёрный или белый);
• возможность подзарядки через USB и от сети;
• равномерная чистка.

15 лучших электрических зубных щеток

Каждый в мире знает четко — зубы надо чистить — щеткой!

1. Лучшие механические электрические зубные щётки
2. Лучшие звуковые электрические зубные щётки
3. Лучшие ультразвуковые зубные щётки
4. Лучшие высокотехнологичные электрические зубные щётки премиум-класса
5. Лучшие электрические зубные щётки для детей

Красивая открытая улыбка традиционно создаёт о человеке положительное впечатление. А ещё это показатель чистоплотности, заботы о собственном здоровье, гигиене, что всегда считалось и будет считаться признаком хорошего тона. Чистить зубы классическим способом мы привыкли с детства, но ведь и прогресс не стоит на месте. Всё большей популярностью сегодня пользуются электрические зубные щётки, благодаря которым уход за полостью рта становится более эффективным и комфортным.

Итак, рассмотрим наиболее популярные в 2021 году лучшие электрические зубные щетки, каждая из которых заслуживает того, чтобы занять достойное место среди ваших вещей, выбранных придирчиво и скрупулезно.

Какими бывают электрические щётки

По способу очистки

• Механические. Они чистят по тому же принципу, что и ручные разновидности, но количество и оптимальная направленность движений обеспечивают гораздо более высокие результаты;
• Звуковые. Их особенность в наличие встроенного генератора, преобразующего электрические импульсы в звуковые волны. Под действием последних щетинки приводятся в движение, а налёт и загрязнения лучше отделяются от зубной эмали. Параллельно обеспечивается бережный массаж дёсен;
• Ультразвуковые. Такие щётки испускают неслышимый для человеческого уха звуковой поток частотой 1.6-1.8 Мгц, проникающий во все труднодоступные места, который к тому же обладает ещё и бактерицидными свойствами.

По источнику питания

• Аккумуляторные. Для обеспечения автономной работы применяется встроенная батарея, в комплекте присутствует специальная база для зарядки с подключением к сети 220 В. Самый практичный и удобный вариант, но и цена возрастает.
• На батарейках. Используются съёмные элементы питания, после разряда подлежат замене. Такие разновидности обычно самые недорогие.

Рейтинг лучших электрических зубных щеток 2021 года

Категория	Место	Наименование	Рейтинг	Цена
Лучшие механические электрические зубные щётки	1	Oral-B Pro 7000	9.9 / 10	5 990
	2	Oral-B Smart 4 4000	9.7 / 10	6 400
	3	Oral-B PRO 2 2500 Cross Action	9.6 / 10	4 900
	4	Oral-B Pro 500 CrossAction	9.5 / 10	3 480
	5	Oral-B Vitality 3D White	9.4 / 10	1 650
Лучшие звуковые электрические зубные щётки	1	Philips Sonicare CleanCare+ HX3212/03	9.8 / 10	3 000
	2	Hapica Ultra-fine	9.7 / 10	1 600
	3	Philips Sonicare HealthyWhite HX6711	9.7 / 10	3 490
	4	CS Medica CS-262	9.6 / 10	1 500
Лучшие ультразвуковые зубные щётки	1	Emmi-dent 6 Professional	9.7 / 10	13 900
	2	Donfeel HSD-015	9.6 / 10	6 100
	3	Soocas X3U	9.3 / 10	3 500
Лучшие высокотехнологичные электрические зубные щётки премиум-класса	1	Oral-B Genius X Sensi 20000N	9.9 / 10	15 800
	2	Philips Sonicare DiamondClean Smart HX9924	9.8 / 10	24 700
Лучшие электрические зубные щётки для детей	1	Hapica Kids	9.8 / 10	1 490
	2	Oral-B Kids Mickey Mouse	9.7 / 10	2 700
	3	Oral-B Vitality Kids Frozen	9.5 / 10	2 100
	4	CS Medica CS-561 Kids	9.3 / 10	961

Лучшие механические электрические зубные щётки

Oral-B Pro 7000

Лидер среди лучших механических электрических зубных щёток – современная и технологичная модель Oral-B Black 7000 SmartSeries. Щётка обладает интерфейсом Bluetooth 4.0, обеспечивающим синхронизацию со смартфоном через бесплатное фирменное приложение для IOS и Android. Появляется возможность подбирать индивидуальную программу чистки, получать рекомендации по уходу за полостью рта, отслеживать результаты, просматривать новости и делиться информацией с лечащим врачом.

Модель позволяет удалять зубного налёта вдвое больше по сравнению с традиционной зубной щёткой, вернуть зубам их естественную белизну, улучшить состояние дёсен. В комплекте присутствует беспроводной навигатор Smart Guide и 5 различных насадок.

Режимов чистки в общей сложности 6:

• Ежедневная;
• Для чувствительных зубов;
• Массаж для ухода за дёснами;
• Отбеливание (полировка);
• Глубокое очищение;
• Чистка языка.

Встроенный датчик давления поможет новичкам безболезненно перейти с обычной щётки на электрическую и облегчить привыкание.

• Премиальное изготовление и комплектация;
• Скорость пульсации 40000 движ./мин. плюс 8800 поступательных;
• Производство – Германия.

• Высокая цена.

Oral-B Smart 4 4000

Электрическая зубная щетка популярного бренда с тремя режимами чистки, таймером и сигнализацией чрезмерно сильного нажатия на зубы/десна. Оснащена двумя быстросъемными насадками Sensitive (для чувствительных зубов). Щетка имеет возможность синхронизации со смартфоном (через приложение Oral-B App) для контроля процесса в режиме реального времени и получения рекомендаций по чистке. Есть три режима работы: деликатный/стандартный/интенсивный (подходит для ухода за деснами). Несмотря на компактные размеры самой щетки, технические показатели внушительные: 8,8 тысяч поступательно-вращательных движений в минуту, 40 тысяч– пульсирующих. Не рекомендуется для детей. Заряжается щетка на устойчивой «базе» в течение 12 часов (полная разрядка-полная зарядка), но можно подзарядить в любой момент, например, перед поездкой. Сменные насадки продаются на сайте производителя или в интернет-магазинах. Необходимость замены насадки определяют визуально, по обесцвечиванию волосков щетины, но не реже чем раз в 3 месяца. При чувствительных деснах и зубах производитель рекомендует пользоваться самой мягкой насадкой на деликатном режиме. Германский бренд, гарантия – 2 года.

ТОП-10 электрических зубных щеток 2021: самое лучшее для вашей белоснежной улыбки

Связанные статьи

Лучшие праймеры для лица: ТОП-10 баз для идеального макияжа

На страже сухости и чистоты: лучшие женские дезодоранты и антиперспиранты 2020-2021 гг.

На страже здоровья: ТОП-10 лучших витаминно-минеральных комплексов

Правильная гигиена полости рта обеспечивает не только сияющую улыбку, но и помогает предотвратить заболевания, такие как пародонтоз, пародонтит и стоматит. Решить проблему кровоточащих десен, зубного камня, налета, кариеса и избежать дорогого стоматологического лечения помогут набирающие популярность электрические приспособления для чистки зубов. Для того чтобы облегчить вам выбор, мы приготовили рейтинг лучших электрических зубных щеток 2021 года. В составлении обзора учитывались отзывы владельцев и рекомендации стоматологов.

Варианты электрических зубных щеток и их особенности

Сегодня рынок предлагает огромное количество электрических гаджетов для чистки зубов, принцип работы которых основан на вибрации щетинок, осуществляемой с помощью встроенного моторчика. Согласно отзывам экспертов, такие приборы имеют ряд существенных преимуществ: они избавляют от 98 % бактерий, без труда справляются даже с застаревшим налетом и мягко массируют десны. Существует три вид устройств:

1. Ротационные. Подвижная головка таких щеток совершает круговые, пульсирующие, вращательные или возвратно-поступательные движения, отделяя тем самым налет от поверхности зуба, не травмируя при этом эмаль.

1. Звуковые. Приборы обладают овальной головкой. В основе их работы лежит звуковая технология: за выработку движений (до 30 000 в минуту) отвечает высокочастотный генератор, встроенный в держатель. Благодаря скорости колебаний и сильной амплитуде происходит очищение даже межзубного пространства.

1. Ультразвуковые. По словам производителей, эти приспособления способны заменить профессиональную чистку, так как звуковые волны проникают на 3 мм в ткани зубов. За счет пьезокерамической пластины, находящейся в корпусе, щетинки совершают в минуту до 100 млн колебаний. Внимание! Использование ультразвуковых щеток может разрушить пломбы и негативно повлиять на целостность коронок.

ТОП-10 электрических зубных щеток, признанных самыми лучшими в 2021 году

10. Oral-B Vitality 3D White, Braun

Если вы хотите купить хорошую бюджетную электрическую зубную щетку, вас наверняка заинтересует начальная модель линейки Oral-B. Конечно, небольшая цена подразумевает отсутствие многих функций, стандартных для более дорогих устройств, однако положительные отзывы подтверждают, что Vitality 3D White — достойное приспособление для новичка. Оно имеет 2-минутный таймер, который сообщит об окончании рекомендуемого времени чистки. Встроенный мотор вращает головку со скоростью 7 600 ротационных движений в минуту.

В комплект входят небольшая зарядная станция для аккумулятора NI-MH и овальная отбеливающая насадка. Имея более жесткие щетинки, она не только эффективно и безопасно удаляет налет, но и полирует эмаль, делая ее светлее. Средняя цена — 1 540 рублей.

Преимущества:

• цена;
• крепкий прорезиненный корпус;
• легкий вес (109 г);
• 20 минут работы аккумулятора.

Недостатки:

• нет 30-секундного таймера;
• может вызвать кровотечения десен;
• отсутствует датчик давления;
• не подходит для чувствительных зубов.

9. Donfeel HSD-008

Особенность этой щетки — сочетание лучших качеств ультразвуковых и звуковых моделей. В корпусе прибора прячется мотор, функции которого совмещены с ультразвуковыми вибрациями частотой 48 тыс. Гц. Ультразвук удаляет не только застарелый налет — он способен справиться с зубным камнем. Кроме того, его действие распространяется как на межзубное пространство, так и под десны. Частота колебаний — 42 тыс. движений в минуту.

По истечении двух минут прибор автоматически отключается. Девайс работает в трех режимах: массажном, обычном и интенсивном. Производитель оригинально подошел к решению вопроса гигиены: он снабдил контейнер для хранения микро УФ-лампами, обеспечивающими кварцевание. Средняя цена — 5 200 рублей.

Преимущества:

• ультразвуковая дезинфекция;
• три недели использования заряда;
• дорожный чехол;
• три насадки в комплекте.

Недостатки:

• негерметичный корпус;
• цена.

8. HAPICA KIDS

По мнению экспертов, дети могут начинать пользоваться электрическими аксессуарами для чистки зубов уже в трехлетнем возрасте (естественно, под контролем взрослых). Компания Minimum corporation из Японии учла все особенности ухода за полостью рта малышей и создала звуковую электрическую детскую зубную щетку, работающую на батарейках АА. Их хватает на три месяца.

Частота колебаний — 7 тыс. движений в минуту. Мягкие разноцветные щетинки и небольшие размеры насадки обеспечат комфорт для детей от 3 лет. Для того чтобы гигиеническая процедура превратилась в игру, производитель дополнил комплектацию наклейками с забавными изображениями животных. Средняя цена — 1 480 рублей.

Преимущества:

• возможность выбора цвета;
• удобная ручка;
• легкость (58 г);
• идеальная очистка от налета.

Недостатки:

• отсутствие аккумулятора и зарядного устройства;
• маленький выбор насадок.

7. Oral-B Sensi UltraThin 800, Braun

Выбор обладателей чувствительных, склонных к воспалению десен очевиден — это новая недорогая механическая модель от немецкого бренда Oral-B, оснащенная таймером и системой 3D-очистки. Сменная головка UltraThin отличается очень тонкими мягкими щетинками, расположенными по краю, и более жесткими пучками посередине. Благодаря этой конструкции, щетка эффективно очищает зубы, не вызывая кровотечений.

Прибор функционирует в трех режимах: ежедневной чистки, чувствительном и отбеливающем. Удалению зубного налета способствуют пульсирующие (20 тыс. в минуту) и ротационные (8 тыс. в минуту) движения. NiMH аккумулятор заряжается около 16 часов и гарантирует работу устройства в течение семи дней. Средняя цена — 3 960 рублей.

Преимущества:

• эффективная чистка чувствительных зубов;
• сенсор нажима;
• прорезиненная ручка;
• таймер.

Недостатки:

• слабый аккумулятор.

6. CS Medica CS-333

Внешний вид надежной звуковой модели от Medica, выпускаемой в белом и черном цветах, элегантен и привлекателен. Мягкое покрытие SoftTouch и легкий вес позволяют без проблем удерживать гаджет в руках. Зарядное устройство, выполненное в виде низкого стакана, будет хорошо гармонировать с аксессуарами ванной комнаты.

В минуту изделие совершает 31 тыс. пульсаций и работает в пяти режимах: ежедневном, полирующем, массажном, отбеливающем и режиме привыкания. Изделие могут использовать люди с чувствительными деснами и зубами — безопасность обеспечивает гипоаллергенная деликатная щетина. Аккумулятор, заряжаемый от сети или USB разъема, служит гарантией непрерывной работы устройства в течение двух недель. Средняя цена — 3 650 рублей.

Преимущества:

• дизайн;
• таймер;
• автоматическое отключение;
• качество сборки.

Недостатки:

• отсутствие сенсора нажима;
• одна насадка.

5. Hapica Ultra-fine

Эта звуковая щетка создана для того, чтобы облегчить процедуру чистки людям с повышенной чувствительностью десен и зубов. Ее использование обеспечивает профилактику гингивита, пародонтоза и пародонтита. И пусть вас не удивляет, что девайс совершает всего 7 тыс. пульсаций в минуту — технология Hapi-Sonic обещает успешное удаление остатков пищи и налета.

Щеточка с ультратонкими щетинками, изготовленными из природной керамики, помогает очистить даже узкие пространства между зубами, не травмируя при этом эмаль. Корпус выполнен из гипоаллергенной пластмассы с соблюдением строжайших требований стандарта JIS 6 (Япония). Работает прибор на одной батарейке АА. Средняя цена — 1 650 рублей.

Преимущества:

• 300 минут непрерывной работы;
• легкий вес (58 г);
• цена;
• удобная форма;
• простота эксплуатации.

Недостатки:

• одна насадка в комплекте.

4. Philips Sonicare DiamondClean

Модель основана на звуковых технологиях. Высокая интенсивность пульсаций (31 тыс. в минуту) и широкая амплитуда отклонения головки обеспечивают оптимальные результаты. В дополнение к очищающему действию щетки в процессе участвует также динамическая обработка: зубная паста и слюна создают богатую кислородом жидкость, которая достигает узких мест, недоступных для щетинок насадки.

Фишкой устройства является система зарядки — стеклянный стакан, подключенный к розетке. Как только вы поместите в него щетку, она начинает автоматически заряжаться. Пополнить прибор энергией от сети или ноутбука поможет и дорожный чехол, снабженный miniUSB. Средняя цена — 14 100 рублей.

Преимущества:

• пять режимов — от чувствительного до отбеливания;
• 2,5 недели беспрерывной работы;
• таймер;
• USB-зарядка;
• дорожный футляр.

Недостатки:

• нет датчика нажима;
• скользкая ручка;
• цена.

3. Philips Sonicare X6232/20

Еще одно изделие от Philips, получившее прекрасные отзывы владельцев и стоматологов. Как и предыдущий участник обзора, этот прибор работает на звуковой частоте и совершает более 12 тыс. колебаний и 31 тыс. пульсаций в минуту. Гаджет элегантного черного цвета безопасен для виниров, пломб и имплантов. По словам производителя, он удаляет в семь раз больше налета, чем механическая щетка.

Во время процесса каждые 30 секунд раздается вибрация, оповещая о необходимости сменить сектор чистки. Новичкам придется по душе функция привыкания — технология Easy start увеличивает мощность постепенно. Средняя цена — 3 890 рублей.

Преимущества:

• эффективное удаление налета;
• головка, фиксируемая под углом и обеспечивающая удобство чистки;
• безопасность для искусственных зубов.

Недостатки:

• работа без подзарядки — 10 дней;
• отсутствие сенсора давления.

2. Oral-B Pro 500 CrossAction, Braun

Эта механическая модель, проверенная временем, понравится тем, кто ценит простоту и надежность. Она имеет элегантный дизайн, подходящий для каждой ванной комнаты. Бело-голубой девайс с прорезиненной ручкой эргономичен и снабжен небольшой головкой, которая совершает до 8 800 оборотов и 20 000 пульсаций в минуту и устраняет в два раза больше налета, чем привычная щетка. Щетина с наклоном прекрасно справляется даже с межзубным пространством.

Прибор обладает датчиком давления, индикатором разрядки и работает только в стандартном ежедневном режиме. Средняя цена — 3 920 рублей.

Преимущества:

• простота в обращении;
• цена-качество;
• возможность чистки коронок и имплантов;
• совместимость с любыми насадками Oral-B.

Недостатки:

1. Oral-B Genius 9000, Braun

Самой лучшей в рейтинге стала электрическая зубная щетка, идущая в ногу со временем. Механическая модель снабжена функцией подключения к смартфону через Bluetooth. Вы можете при помощи специального держателя прикрепить щетку к зеркалу, включить камеру на телефоне, и приложение развлечет вас показом процесса чистки зубов, а также расскажет обо всех актуальных мировых новостях. Программа поможет составить индивидуальный план ухода за полостью рта.

Но и без этой чудо-функции Genius 9000 есть чем порадовать потребителей. Производитель щедро наделил это устройство, совершающее в минуту 40 тыс. пульсаций или 8,8 тыс. ротационных движений. Аксессуар обладает тройной регулировкой давления, индикацией разрядки аккумулятора, шестью режимами работы, таймером и разноцветной подсветкой. Средняя цена — 19 900 рублей.

Преимущества:

• сопряжение со смартфоном;
• порт USB;
• дорожный чехол;
• 4 насадки в комплекте;
• 48 минут непрерывной работы.

Недостатки:

Правильная чистка зубов

Итак, вы купили электрическую зубную щетку. Но не спешите сразу же воспользоваться новым девайсом. Мы предлагаем ознакомиться с основными правилами чистки, которые помогут облегчить процесс удаления налета и избежать возможных неприятных ощущений.

• Включайте устройство только тогда, когда оно будет находиться во рту — иначе после чистки зубов вам придется осуществлять чистку ванной комнаты. Быстрые колебательные движения щетинок разбрызгают пасту по всему помещению.

• Не выставляйте сразу большую мощность — в течение двух недель дайте зубам привыкнуть к новому способу очищения.

• Не прижимайте электрическую щетку сильно: во избежание повреждения десен и кровотечения важно осуществлять только легкое давление. В хороших моделях есть датчик нажима, который загорается красным, когда сила напора увеличивается.

• Избегайте дополнительных манипуляций: щетинки электрических щеток не меняют направления движения, что помогает сохранить эмаль и избежать эрозии. Просто установите головку на зуб — и умный гаджет сделает все за вас.

• Не сокращайте время процедуры. Эксперты рекомендуют чистить зубы от двух до трех минут, обработка одного зуба должна занимать 3—4 секунды.

• Промывайте прибор после использования. Регулярно меняйте головки. Сменные насадки имеют ограниченный срок службы (9-12 недель). Надежные производители снабжают изделия индикаторами износа.

Мы надеемся, что участники рейтинга лучших электрических зубных щеток помогут облегчить процесс чистки и до минимума сократят походы к стоматологу. На какой модели вы остановили внимание, какими плюсами и минусами обладает ваш новый помощник? Поделитесь с нами своим мнением в комментариях.