Ортопедическо лечение при пародонтите

Бюгельное протезирование при пародонтите

Проблема: в клинику «Диал-Дент» обратился мужчина с жалобами на подвижность зубов. Большая часть жевательных зубов отсутствовала и жевательная нагрузка перешла на передние зубы, что изменило их нормальное положение.

Решение: главный врач клиники Цукор С.В. рекомендует комплексное пародонтологическое лечение (хирургическое и нехирургическое) и обязательное дальнейшее протезирование верхней и нижней челюстей (метод — бюгельные протезы) для сохранения оставшихся зубов.

Пародонтит — серьезное заболевание, которое может привести к потере зубов, поэтому к нему нельзя относиться легкомысленно. В настоящее время пародонтит и пародонтоз успешно лечатся, тем не менее, для этого нужно пройти комплексное лечение с соблюдением правильной последовательности процедур. Во-первых, необходимо вылечить десны, убрать десневые карманы, уничтожить инфекционные очаги. Во-вторых, для дальнейшей профилактики пародонтита необходимо рациональное протезирование, которое заключается в укреплении слабых зубов, шинировании подвижных зубов и восполнении отсутствующих зубов, чтобы нормализовать нагрузку на остальные зубы. Лечение пародонтита у пародонтолога без дальнейшего протезирования не приведет к длительной стойкой ремиссии.

Рассмотрим ситуацию пациента внимательнее: наблюдается отсутствие некоторых жевательных зубов на обеих челюстях. В такой ситуации пациент незаметно для себя начинает жевать пищу передними зубами. Передние зубы, не справляясь с такой нагрузкой, подвергаются сильному стиранию или, как это произошло у пациента, выдвигаются вперед с появлением щелей между зубами. Ситуацию серьезно усугубляет наличие пародонтита.

Вид зубов слеваВид зубов справа
Верхняя челюстьНижняя челюсть

План лечения:

  1. Пародонтологическое хирургическое лечение. Пациенту были проведены лоскутные операции на некоторых участках десен для успешной ликвидации воспаления.
  2. Заживление десен, совмещенное с приемом антибиотиков и специальной гигиеной полости рта.
  3. Бюгельное протезирование с кламмерной фиксацией.
  4. Шинирование передних зубов для предотвращения дальнейшего их расшатывания.

Шинирование передних зубов выполнялось для предотвращения дальнейшего расшатывания и смещения зубов. Шинирование укрепляет и сохраняет сильно расшатанные зубы. Для лучшей эстетики шинирование передних зубов выполнили невидимой стекловолоконной лентой, которая приклеивается к зубам с внутренней стороны. Под ленту делается небольшое углубление в эмали зубов, поэтому пациент не ощущает никакого орального дискомфорта. Сверху лента покрывается пломбировочным материалом светового отверждения.

Фотографии этапов лечения:

Ситуация в день обращения. Верхняя челюсть. Цифры обозначают утраченные зубы.

У пациента сохранились только передние зубы. Проведено шинирование зубов — лента прикреплена изнутри. Это предотвратит расшатывание зубов.

Щель между передними зубами появилась вследствие пародонтита и отсутствия жевательных зубов. Пациент отказался от предложенной реставрации передних зубов по финансовым соображениям.

Нижняя челюсть: цифры обозначают утраченные зубы. Нижние передние зубы шинированы стекловолоконной лентой.

Бюгельные протезы готовы.


Бюгельные протезы установлены.

Вид зубов слеваВид зубов справа
Верхняя челюстьНижняя челюсть

Кламмерное (крючковое) крепление позволяет зафиксировать протез, не используя коронки. При таком способе крепления бюгельный протез фиксируется с помощью крючков на собственных зубах пациента. Недостатки такого способа крепления: недостаточная эстетика — крючки заметны окружающим. Достоинства: невысокая цена по сравнению с другими видами креплений, для которых необходимо изготовление коронок, а также сохранение здоровых зубов от обточки, что было очень актуально для пациента.

Стоимость лечения (цены на момент лечения, актуальные цены уточняйте на очной бесплатной консультации):

  1. Пародонтологическое лечение — 18 000 руб.
  2. Лечение зубов — 10 000 рублей.
  3. Шинирование передних зубов обеих челюстей — 20 000 рублей.
  4. Бюгельные протезы — 50 000 руб. на одну челюсть.

Общая стоимость лечения составила 148 000 руб. Лечение и протезирование зубов заняло 3 месяца.

Проблему пациента решали специалисты стоматологического центра “Диал-Дент”:

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

Хирургическая пародонтология — что это такое, цены, фото

Одной из отраслей стоматологии является пародонтология. Она занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний пародонта (десен, костей, мягких тканей слизистой оболочки, связок).

Направления пародонтологии

Пародонтология бывает консервативной (терапевтической) и хирургической. Консервативная терапия включает использование медикаментов и физиотерапевтических процедур.

При средней и тяжелой стадиях заболеваний консервативные меры оказываются безрезультатными. В таких случаях понадобится помощь хирургической пародонтологии. Во время операции пародонтолог изменяет уровень прикрепления десны, ее форму и структуру.

Основные заболевания пародонта

Самыми частыми причинами выпадения зубов являются патологии пародонта. Они встречаются у 70% населения нашей планеты. Болезни пародонта сопровождаются неприятным запахом из ротовой полости, кровоточивостью десен, повышенной чувствительностью зубной эмали к термическим воздействиям, их подвижностью и выпадением. Воспалительные процессы, развивающиеся в ротовой полости, нередко приводят к развитию заболеваний внутренних органов.

В 90-95% случаев стоматологи диагностируют пародонтоз, пародонтит, гингивит.

Читайте также:  Лингвальные брекеты. Соединение удобства и эстетики в одной системе

Гингивит – воспалительное заболевание, поражающее краевую часть десны. Не нарушает целостности зубодесневого соединения.

Пародонтит – болезнь воспалительного характера, при котором изменяется структура тканей: разрыхляются десны, оголяются корни, выпадают зубы.

Пародонтоз – невоспалительное заболевание, приводящее к оголению зубных корней, расшатыванию и оголению корней.

Причины патологии

Основные факторы, провоцирующие развитие болезней пародонта:

  • плохая гигиена ротовой полости;
  • нерациональное питание, приводящее к недостатку витаминов или минеральных элементов;
  • неправильное положение зубных единиц;
  • затяжные воспаления;
  • изменения костной ткани;
  • хронические болезни внутренних органов;
  • травмирование;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками.

Методы лечения пародонтоза, гингивита

В стоматологии для лечения пародонтоза используют кюретаж, гингивэктомию, мягкотканые импланты.

На начальной стадии, когда глубина пародонтальных каналов не превышает 5 миллиметров, делают закрытый кюретаж. При средней и тяжелой тяжести патологии необходим открытый кюретаж. Если наблюдается оголение шейки, то внедряют мягкотканые трансплантаты.

К гингивэктомии прибегают, если возникает риск распространения воспалительных процессов. При чрезмерной подвижности зуба, кровоточивости десен, когда другие методы оказываются безрезультативными, удаляют зуб.

При выборе способа лечения гингивита учитывают тип болезни, состояние мягких тканей, запущенность процесса. В особо сложных случаях удаляют мертвые и разросшиеся ткани.

Показания и противопоказания к хирургическому вмешательству

Показаниями к операции служат:

  • рецессия или нарастание десны;
  • оголение зубных шеек;
  • наличие широких и глубоких десневых карманов;
  • эстетические дефекты улыбки.

Противопоказано хирургическое вмешательство при:

  • заболеваниях крови;
  • аутоиммунных болезнях;
  • некомпенсированном сахарном диабете;
  • системном остеопорозе;
  • активной форме туберкулеза;
  • острых инфекциях;
  • онкологии.

Подготовка к операции

Прежде чем приступать к хирургическому вмешательству, пародонтолог проводит тщательную диагностику. Он изучает анамнез болезни, исследует состояние поддесневой зоны, выявляет наличие воспаления, определяет его степень, измеряет глубину пародонтальных карманов, оценивает степень подвижности зубов, гигиену ротовой полости.

Методы хирургической пародонтологии

Резекция десневых карманов. Десны в нормальном состоянии плотно прилегают к зубам. Но при поражениях пародонта они становятся рыхлыми, постепенно отделяются от зубов, образуя десневые каналы.

В карманах накапливаются частички пищи, что создает благоприятные условия для размножения бактерий, вызывающих воспалительные процессы. Можно уничтожить микроорганизмы антибактериальными препаратами, но в скором времени обнаружатся новые бактерии. Поэтому пародонтолог рекомендует удалить карманы.

Обычно хирург иссекает край десны на глубину до 3 миллиметров, после чего накладывает десневую повязку. При возникновении кровотечений прикладывают тампоны, смоченные раствором перекиси водорода.

Регенерация костной ткани. Некоторые патологии приводят к тому, что костная ткань частично рассасывается. В таких случаях на ее место помещают особый протеин, способствующий регенерации кости. Операцию проводят под местной анестезией.

Сначала пародонтолог разрезает десну, отгибает образовавшийся лоскут, тщательно очищает кость. Затем устанавливает специальный протеинсодержащий материал, активирующий рост кости, либо обрабатывает десну гелем, в состав которого входит протеин.

Использование мягкотканых трансплантатов. Довольно часто болезни пародонта приводят к рассасыванию десен, оголению корней. В таком случае зуб расшатывается, начинает реагировать на холодную и горячую пищу. Исправить проблему способны мягкотканые трансплантаты. Хирург вырезает лоскут ткани из неба, подшивает его на поврежденный участок десны. Подобная процедура позволяет предотвратить формирование десневых карманов и развитие кариеса, придает улыбке красивый эстетичный вид.

Гингивэктомия – процедура, направленная на удлинение клинических (выступают над деснами) зубных коронок. При гипертрофическом гингивите десневая ткань разрастается, визуально делая зубы короткими. Чтобы устранить проблему, удаляют часть десны. В результате улыбка обретает прежнюю привлекательность.

Кюретаж – удаление поддесневых отложений и воспаленных тканей. Проводится при плотных деснах и глубине пародонтальных каналов не более 6 миллиметров.

Различают закрытый (проводят при глубине карманов 3-4 миллиметра) и открытый (рекомендован при глубине карманов 4-6 миллиметров) кюретаж. При закрытом способе очищают пародонтальные карманы ручными инструментами либо ультразвуком. При открытом методе отслаивают десну, тщательно очищают карман, промывают его антисептическим раствором. По окончании операции десну возвращают на место, накладывают швы.

Лоскутная операция – глубокая чистка пародонтальных карманов. Проводится, если десна истончается, а глубина карманов превышает 6 миллиметров.

Хирург делает вертикальный надрез, отслаивая лоскут. Затем он удаляет все отложения и поврежденные ткани, полирует корни, подсаживает остеопластический материал, подшивает на место десневой лоскут.

Вектор-терапия

Многие люди, у которых диагностирован пародонтит средней степени тяжести, отказываются от хирургического вмешательства, так как не воспринимают серьезно болезнь.

Достойной альтернативой операции является вектор-терапия. Она предполагает использование системы «Вектор» – инновационного оборудования, позволяющего воздействовать на ткани на микроскопическом уровне.

«Вектор» генерирует ультразвуковые волны, которые уничтожают микроорганизмы. В то же время на зубную поверхность направляют смесь, состоящую из частичек гидроксиапатита (чистящего средства) и специальной жидкости. Гидроксиапатит сглаживает эмаль, не повреждая мягкие ткани, а жидкость тщательно промывает карманы. В результате удается достичь тройного эффекта: избавиться от патогенной микрофлоры и продуктов ее жизнедеятельности, устранить неприятный запах.

Читайте также:  Эффективная профилактика всех видов аномалий прикуса

Вектор-терапия рекомендована при:
  • любых стадиях заболеваний пародонта;
  • недавно осуществленной пародонтологической терапии;
  • появлении зубного камня;
  • значительном объеме протезирования (подготовке к установке металлокерамических или бюгельных протезов).

Назначают процедуру также в профилактических целях, чтобы предотвратить отторжение имплантов.

Вектор-терапия оказывает благоприятное действие на ротовую полость:

  • качественно удаляет наддесневые и поддесневые отложения (даже в труднодоступных участках);
  • восстанавливает поврежденные ткани пародонта;
  • полирует зубную эмаль;
  • устраняет либо существенно уменьшает подвижность зубов;
  • укрепляет десны и зубы;
  • устраняет кровоточивость;
  • затормаживает дальнейшее увеличение пародонтальных карманов;
  • стабилизует заболевание.

Процедура не травмирует десен, не вызывает болевых ощущений и дискомфорта. Продолжительность сеанса – от 40 минут до 2 часов.

Обычно для достижения требуемого результата вполне хватает одного сеанса. Но может понадобиться повторение процедуры.

Рекомендуется проводить Вектор-терапию в профилактических целях дважды в год.

Шинирование зубов

Довольно часто в результате травм, развития заболеваний пародонта или хирургических вмешательств повреждается связочный аппарат зубов, что приводит к их патологической подвижности. В таких случаях поможет шинирование – процедура, во время которой подвижные зубы скрепляются между собой. В шину также включают здоровые моляры, чтобы придать конструкции жесткость.

Показаниями к шинированию служат:

  • сильная подвижность отдельных зубов;
  • кровоточивость десен;
  • углубление пародонтальных карманов;
  • обнажение зубных корней.

Для шинирования используют различные приспособления. Обычно съемные шинирующие конструкции устанавливают при отсутствии некоторых зубов, а несъемные, чтобы предотвратить перегрузку тканей пародонта.

Известно несколько видов шинирования.

Временное. Шины устанавливают на небольшой временной период – от 1 до 5 месяцев. Временное шинирование проводят при начальной стадии болезни или ее легком течение. Оно не оказывает неблагоприятного влияния на мягкие ткани, способствует быстрой модификации.

Долговременное. Зубные ряды фиксируют шинами на 1-3 года. Этот способ рекомендован при незначительной шаткости зубов, когда нет показаний к их удалению.

Постоянное. Шины закрепляют на продолжительный период времени. Подобное лечение назначают, чтобы устранить последствия травм, поддержать зубы после пародонтологического лечения. Оно позволяет достичь стабильного, хорошо выраженного эффекта.

Озонотерапия

Способ лечения с использованием озона – газа, обладающего резким запахом, получил название озонотерапии. Для генерации озона используют специальные аппараты – озонаторы. Озон путем диффузии проникает глубоко в мягкие ткани, оказывая благоприятное действие на организм: уничтожает вирусов, патогенных бактерий и грибков, снимает воспаление, устраняет боль, улучшает циркуляцию крови, затормаживает рост злокачественных опухолей, укрепляет иммунную систему, ускоряет регенерацию и процесс заживления ран.

Озонотерапия обладает несколькими существенными преимуществами перед другими методами:

  • оказывает воздействие на самые глубокие слои тканей;
  • характеризуется усиленными дезинфицирующими свойствами;
  • эффективно справляется с инфекциями;
  • способна заменить все известные антибиотики;
  • способствует быстрому заживлению ран;
  • воздействует только на пораженный участок, не затрагивая здоровые ткани;
  • предоставляет длительный эффект;
  • не вызывает привыкания.

Озонотерапию назначают при различных патологиях пародонта, независимо от стадии и формы. Ее можно использовать во время проведения хирургического вмешательства, а также для пред- и послеоперационной обработки.

Профилактика болезней пародонта

Как известно, лучшим лечением является профилактика. Чтобы предотвратить развитие патологии, рекомендуется соблюдать гигиену, рационально питаться, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми ему веществами, ограничить потребление сладостей, так как они создают благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры. Обязательно нужно дважды в год проходить профилактические осмотры, что позволит обнаружить болезнь на ранней стадии и своевременно ее вылечить. При наличии предрасположенности к пародонтологическим заболеваниям посещать стоматолога рекомендуется 4 раза в год.

В нашей стоматологии проводится лечение патологий пародонта любой сложности. Все оперативные вмешательства осуществляются в стерильных условиях с использованием сертифицированных безопасных анестетиков и контролем результатов на каждом этапе.

Наши пародонтологи делают все возможное, чтобы сохранить зубы пациентов и вернуть эстетичность улыбке. Мы используем самые современные технологии, что гарантирует получение ожидаемого эффекта.

Шинирование зубов

Процедура шинирования никак не связана с заменой покрышек, по крайней мере, в стоматологии. Эта методика позволяет предотвратить смещение, расшатывание и выпадение зубов, которые становятся уязвимыми из-за травм, заболеваний или нуждаются в дополнительной опоре после ортодонтического лечения. О методиках шинирования и клинических случаях, в которых показано проведение процедуры, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

  • Зачем нужно шинирование зубов?
  • Материал для шинирования зубов
  • Техника шинирования зубов
  • Особенности шинирования жевательных и фронтальных зубов

Зачем нужно шинирование зубов?

Существуют различные методики и технологии шинирования. Однако объединяет их главная функция — обеспечение стабильности участка зубного ряда. Несколько зубов скрепляются друг с другом с помощью конструкций, обеспечивающих монолитность и предотвращающих изменение положения любого зуба, находящегося в подобной связке. В некоторых ситуациях шинирование не только возвращает зубам функциональность, но и позволяет избежать их удаления.

  • Шинирование зубов при пародонтите. Шинирование подвижных зубов проводится на развитой стадии пародонтита, когда атрофия костной ткани приводит к оголению шейки и потере стабильности.
  • При травмах челюсти и вывихах зубов. Необходимо для того, чтобы обеспечить неподвижность зуба/зубов и снять часть жевательной нагрузки.
  • Шинирование зубов после исправления прикуса. На зубной ряд ставятся ретейнеры, которые препятствуют возвращению зубов в исходное (аномальное) положение.
  • Временное шинирование зубов при проведении инвазивных операций в области челюсти для предотвращения изменения положения зубов (процедура проводится в ограниченном числе случаев).
  • Пародонтит (воспаление, кровотечение, инфекция в пародонтальных карманах).
  • Плохое состояние или отсутствие опорных зубов.
  • Кариес и его осложнения.
  • Ненадлежащая гигиена полости рта.
Читайте также:  Болит челюсть спустя месяц после удаления зуба

Материал для шинирования зубов

Для шинирования зубов применяется несколько видов материалов, выбор которых зависит от особенностей конкретного клинического случая. Основными считаются стекловолокно, арамидные нити, металл и керамика. Если речь идет о ретейнерах, то могут применяться съемные силиконовые капы. Композитные материалы для шинирования зубов используются для фиксации шины. Отдельно шинирование зубов композитами не проводится.

Стекловолокно

В качестве шины используется адгезивная стекловолоконная лента. Шинирование зубов стекловолоконной лентой дает ряд преимуществ. Это эстетичный и гипоаллергенный материал, который обладает необходимой прочностью для надежной фиксации. Срок службы стекловолоконной ленты для шинирования зубов составляет 3—4 года. Поэтому для длительного использования он не подходит. Средняя стоимость шинирования зубов стекловолокном колеблется от 3500 до 8000 рублей в зависимости от области челюсти и количества зубов.

Вантовое

Используется арамидная нить, которая в несколько раз прочнее стали. Она гораздо более долговечная по сравнению со стекловолокном, безопасна для тканей и устойчива к воздействию внешней среды. Арамидом не рекомендуют шинировать передние зубы, поскольку материал имеет довольно заметный желтоватый оттенок. Стоимость вантового шинирования зубов нитью начинается от 2000 рублей за один зуб.

Бюгельное

Шинирование зубов бюгельными протезами позволяет решить сразу две задачи — зафиксировать подвижные зубы и восстановить утраченные единицы. Бюгельный протез имеет металлический каркас и мягкую базу. Крепится к опорным зубам с помощью кламмеров или микрозамков. Бюгельное шинирование зубов обойдется примерно в 35 000 рублей и выше.

Ретейнеры

Данный вид не относится к классическому шинированию. Первоочередная задача ретейнеров — не дать зубам сместиться обратно в неправильное положение после снятия брекетов. Несъемные ретейнеры обычно изготавливаются из металла или стекловолокна и по большому счету ничем не отличаются от обычной шины. Съемные ретейнеры могут быть в виде кап или пластинок. Носить ретейнеры нужно долго (не менее 5—6 лет после снятия брекетов), а иногда пожизненно. Стоимость: от 3 000 до 10 000 рублей за одну челюсть в зависимости от системы.

Шинирование при переломах челюсти

При переломах челюсти необходимо скрепить поврежденные участки кости и не дать сместиться зубам. Получается достаточно громоздкая конструкция из проволоки, крючков и силиконовых петель. Стоимость процедуры может доходить до 20 000 рублей и зависит от сложности перелома.

Коронки

Установка несъемного зубного протеза также является одним из видов шинирования, поскольку позволяет обеспечить стабильность участка зубного ряда с помощью искусственных коронок. Шинирование 1 зуба проводится методом одиночного протезирования. Для шинирования 2 и более зубов чаще всего ставится мостовидный протез. Стоимость одиночного протезирования начинается от 8000 рублей, множественного — от 30 000 рублей. Это минимальная цена за металлокерамику, протез из более современных материалов будет стоить гораздо дороже.

Техника шинирования зубов

Установка несъемных шин из металла, стекловолокна или арамида практически всегда проходит по схожему сценарию.

  1. Консультация, определение показаний и противопоказаний.
  2. Профессиональная читка зубов, протравливание эмали специальным раствором.
  3. Формирование бороздки на эмали для крепления шины (в некоторых случаях этого можно избежать).
  4. Первичная фиксация шины с помощью стоматологического клея.
  5. Нанесение композитного материала.
  6. Просвечивание композита ультрафиолетовой лампой до затвердевания.
  7. Шлифовка шины.

Процедура шинирования при травмах и переломах проводится под руководством челюстно-лицевого хирурга и отличается от классической методики конструкцией шины и способом ее фиксации. Установка индивидуальной ретенционной капы требует снятия слепков.

Особенности шинирования жевательных и фронтальных зубов

Концептуально процедура шинирования одинакова для моляров и резцов, однако чисто с технической точки зрения есть нюансы. Шинирование передних нижних зубов позволяет установить шину с лингвальной стороны, тогда как на верхние фронтальные зубы она обычно накладывается на вестибулярную поверхность. Именно поэтому в области передних зубов верхней челюсти предпочтительно использовать более эстетичные стекловолоконные шины. Шинирование боковых зубов (моляров) требует установку шины на жевательную поверхность. Подобные нюансы объясняются анатомическими и функциональными особенностями различных групп зубов, которые необходимо учитывать для достижения оптимального результата.

Читайте также:  Молочные и постоянные зубы

Если процедура была проведена квалифицированным врачом и прошла без осложнений, эффективность лечения будет высокой. Процесс привыкания может сопровождаться дискомфортом и проблемами с дикцией. Некоторые пациенты жалуются, что после шинирования болят зубы. В течение нескольких дней боль и дискомфорт должны практически полностью исчезнуть. Если этого не произошло, нужно обратиться к врачу.

Ретейнеры после брекетов: что это такое и как долго их носить

Исправление прикуса – сложный и долгий процесс, требующий немало терпения. Но далеко не все знают, что лечение не заканчивается на ношении брекетов. Дело в том, что конструкция брекет-систем предполагает достаточно быстрое исправление положения зуба у пациента, но она не может гарантировать стабильность результата. Связано это со строением челюсти и другими естественными факторами. Чтобы закрепить прогресс после брекетов ставят ретейнер и оставляют его на необходимый срок.

О ретенции, механизмах ее появления и последствиях читайте в статье: Что такое ретинированные зубы, отчего они появляются и как их лечить…

Что это такое и для каких целей их устанавливают

Что такое ретейнеры после брекетов? Так называется разновидность ортодонтической шины, которую носят во время ретенционного периода. Так называют время, когда зуб стремится вернуться в свое изначальное положение. Ретейнер же препятствует искривлению, пока прикус не станет постоянным.

Возврат к неправильному положению у зубов во рту происходит из-за особенностей их строения. Дело в том, что кроме привычного положения у зуба имеется связочный аппарат. Связки куда более консервативны, чем сам прикус, они стремятся вернуть все как было. Чтобы переучить связки и мышцы требуется немало времени. Ортодонтические ретейнеры помогают бороться с мышечной памятью, которая стремится вновь испортить зубной ряд.

Еще недавно врачи считали, что после исправления прикуса зубы остаются ровными на всю жизнь. Сегодня доказано, что это – миф.

Разновидности конструкций и их отличия

Существует несколько видов ретейнеров на зубы после брекетов. Выбирать наиболее подходящий лучше вместе с врачом. Аппараты можно классифицировать по размеру, типу материала, но классическим основанием для деления изделий на группы является возможность самостоятельно снять тренажер. Так, выделяют несъемные и съемные ретейнеры. У каждого типа свои особенности и преимущества.

Несъемные ретейнеры

Модели, которые нельзя снимать, более популярны, поэтому сначала стоит разобраться, что это такое — несъемный ретейнер. Аппарат представляет собой небольшую фиксирующую проволоку, которая крепится с внутренней стороны зубов. Ее устанавливает врач сразу после снятия брекет-системы.

Несъемную конструкцию практически невозможно разглядеть

Было немало исследований на тему того, как влияет проволока на зубы. Большинство стоматологов сходятся на мнении, что изделие абсолютно безопасно для эмали. Оно крепится специальным композитным материалом и практически не мешает пациенту.

В среднем после установки ретейнеров должна пройти неделя, чтобы пациент перестал их замечать. Единственное неудобство, с которым он сталкивается — необходимость более тщательной чистки зубов. Все время ношения рекомендуется использовать специальный ирригатор с насадкой, которая обеспечивает более тщательный уход за полостью рта.

Съемные конструкции

Съемный ретейнер также называют «ретенционной капой». По своей сути аппарат представляет собой тот же элайнер с металлической дугой, которому не нужно воздействовать на прикус. В отличие от съемных такие системы требуют от пациента прилежности и педантичности: необходимо строго выполнять предписания врача, носить изделия положенное время днем и ночью.

Нередко съемный ретейнер становится дополнением к несъемной модели. Тогда его носят в течение ночи и снимают на день, а вот проволока остается на зубах все 24 часа. Такие меры необходимы, если врач заметил очень сильное сопротивление прикуса или если проволока недостаточно эффективна для каких-то моляров или резцов.

Съемные ретейнеры легко надеваются, но все же заметны на зубах

Выделяют два типа снимающихся ретейнеров после брекетов:

  • для обеих челюстей. Обычно их назначают для ношения в течение ночи, т. к. такие конструкции не позволяют говорить или пить;
  • ретейнеры на верхнюю челюсть или на нижнюю – по необходимости. Такие модели могут быть назначены вместо несъемного устройства, тогда носить их придется чаще.

Если несъемные модели заставляют пациента уделять время тщательной очистке полости рта, то при ношении съемных можно заметить, что это ретейнер для зубов требует больше внимания и ухода. Его желательно регулярно промывать и чистить по инструкции от производителя.

Еще один вид съемного ретейнера. Используется реже, т. к. жесткие элементы вредят зубам и сильно бросаются в глаза.

В некоторых случаях врач отдает предпочтение более новым средствам — трейнерам. О них читайте подробнее в отдельной статье: Трейнеры для выравнивания зубов: описание, разновидности, советы по использованию.

Читайте также:  Отбеливание зубов детям: нужно ли и как правильно сделать?

Какие есть плюсы и минусы

Плюсы и минусы ретейнеров после снятия брекетов зависят от типа используемой конструкции. Общими преимуществами называют закрепление результата лечения, после которого врач может дать гарантию, что зубы останутся ровными на долгие годы.

Преимущества и недостатки несъемных моделей

Главными плюсами моделей, которые крепятся к прикусу на постоянной основе, называют:

  • постоянное воздействие на зуб, уменьшается риск снижения эффективности процедур;
  • отсутствие неприятных ощущений во время установки ретейнеров и их последующего ношения;
  • быстрая адаптация к изделию (некоторые привыкают сразу, другие – в течение недели);
  • отсутствие внешних признаков наличия зубного ретейнера, что особенно важно для пациентов, которым необходимо работать с людьми.

Пациенты, использующие подобные модели, говорят, что несъемный ретейнер — это такое средство, которое создает неудобства только первое время. Сначала зубы чистить немного сложно, но по сравнению с уходом во время ношения брекетов, это ерунда. Также к минусам приписывают необходимость посещения стоматолога и периодические повреждения проволоки, из-за которых приходится организовывать внеплановый визит к врачу.

Многие выбирают именно несъемные модели, потому что такой ретейнер на фото не видно и улыбке он не мешает. Если вы не скажете человеку, что носите аппарат, никто о нем не узнает.

Преимущества и недостатки съемных моделей

Съемный ретейнер собирает немало хороших отзывов благодаря следующим достоинствам:

  • не требуется носить его постоянно, можно надевать только на ночь (сроки и регулярность ношения зависят от рекомендаций врача);
  • позволяет получить отдых от наличия жестких конструкций в рту после лечения с помощью брекетов;
  • легко чистится специальной щеткой и пастой.

Главный недостаток аппарата в том, что это видимый ретейнер для зубов. Днем, когда пластинка находится во рту, она ощутимо меняет внешний вид улыбки. Это может стать причиной появления комплексов и неудобств. Также у некоторых конструкция приводит к повышенному слюнообразованию, что довольно неудобно.

Бывают случаи, когда врач прописывает установку ретейнеров сразу двух видов: несъемную конструкцию на одну челюсть и ношение капы на другую.

Как проходит процесс установки

Ретейнер после брекетов ставится в кабинете врача. Процесс проходит в несколько этапов:

  1. Подготовка ротовой полости. Сначала необходимо убедиться, что года ношения брекетов не навредили эмали. Также врач проверяет наличие кариеса, удаляет налет, наносит защитный слой на эмаль;
  2. Изготовление ретенционного аппарата. Так как устанавливают ретейнеры на конкретные зубы, их обычно делают специально для пациента.
  3. Шина-проволока фиксируется специальными композитными материалами.

На видео ниже можно ознакомиться с тем, как ставят ретейнеры непрямым способом фиксации.

Если речь о капе, ее вы можете надеть и сами. Но обычно врач контролирует процесс, потому что это помогает подкорректировать ретейнер для зубов под форму челюсти. Есть модели, которые изготавливаются на заказ, а есть – термомоделируемые, которые можно исправить под прикус после нагрева.

Как долго придется носить конструкцию

Сколько носить ретейнеры по времени может сказать только врач. Одному человеку достаточно года, другому потребуется несколько лет. Можно оценить только примерные сроки: для этого умножьте время, которое вы провели с системой корректировки прикуса, на два. Средние показатели – от 3 до 6 лет, но все очень индивидуально.

Существуют исключения, при которых жестких сроков ношения ретейнера после брекетов нет. Если процесс тренировки мышц идет очень медленно, придется ходить с пластинкой всю жизнь.

Как проходит процесс снятия

Капы снимаются с зубного ряда легко и их необходимо удалять изо рта для утреннего и вечернего ухода. А вот несъемный ретейнер после снятия брекетов придется удалять у врача. Но не стоит торопиться с этим решением. Если изделие вам не мешает, носите его и дальше.

Можно ли убрать проволоку самому

Композитный материал, на котором крепится лента, иногда отлетает сам. Поэтому, в теории, аппарат можно снять самостоятельно. Но нужно понимать, что удалять ретейнер для зубов без врача — это большой риск. Вы можете повредить эмаль, зуб. Просто попросите помощи у ортодонта, и он уберет проволочку за несколько минут.

Частые вопросы о ношении ретейнеров

Ретейнеры – это популярное изделие, что носят после брекетов очень многие люди. Поэтому о нем появляется немало вопросов. Коллектив DENT-HUNTER подготовил ответы на наиболее важные из них. Если мы что-то не учли, задавайте вопросы в комментариях.

Как чистить зубы с несъемным ретейнером?

С ретейнерами после снятия брекетов требуется уделять максимум внимания чистке зубов. Она проходит следующим образом:

  1. Сначала вы чистите полость рта, проводя щетиной по зубам сверху вниз несколько раз.
  2. Берется ершик, которым вычищаются промежутки за ретейнерами.
  3. Если между зубами осталась пища, ее убирают нитью.
Читайте также:  Анестезия при удалении зуба: обезболивающие для мудрости, вырывание под седацией или без, через сколько проходят лучшие уколы

Многие пациенты считают, что несъемные ретейнеры – это такое устройство, которое провоцирует появление зубного камня. Это миф. А вот кариес и правда может развиться из-за плохого ухода. Поэтому желательно использовать ирригатор и регулярно делать профессиональную очистку ротовой полости.

Ирригатор облегчит чистку зубов

Как ухаживать за съемным ретейнером?

Уход за съемными конструкциями предельно прост. Вам необходимо регулярно чистить их зубной щеткой, ополаскивать перед тем, как установить во рту и раз в неделю использовать специальный дезинфицирующий раствор. Не забывайте мыть аппарат и внутри, и снаружи – бактерии и грязь накапливаются с обеих сторон.

Что делать, если ретейнер сломался или отклеился?

Поведение пациента при поломке зависит от того, сколько нужно носить ретейнеры и какой срок с момента установки уже прошел:

  • Если вы надели аппарат недавно, желательно сразу же пойти к врачу. Причина в том, что зубы могут разойтись за очень короткие сроки, придется назначать другое лечение.
  • Тем же пациентам, что носят ретейнер после брекетов уже несколько лет, можно подождать несколько дней. Но все равно не затягивайте – цена промедления может оказаться немаленькой!

Можно ли делать МРТ?

Разрешение на МРТ зависит от вида металла, который используется в проволоке. МРТ – это магнит, который притягивает металл, что может быть опасно для тех, кто носит ретейнеры. В общем случае лучше отказаться от этой процедуры. Чаще всего можно заменить МРТ компьютерной томографией.

Выводы. Советы специалиста

Ретенционный период – очень важная часть исправления патологий зубного ряда. При неправильном поведении пациента в это время эффект вполне может сойти на нет. Предупредить проблему можно с помощью специальных аппаратов съемного или несъемного вида. Они называются ретейнерами.

Главные особенности ортодонтических аппаратов:

  • Требуют регулярного ношения в течение нескольких лет.
  • Могут сниматься или крепиться на зубы на всю жизнь – зависит от пациента и особенностей его организма.
  • Требуют особого внимания к гигиене ротовой полости, использования ирригатора, ершиков.
  • Необходимо их носить под контролем специалиста.

Врачи знают, что это именно ретейнер для зубов удерживает прикус в правильном состоянии, пока мышцы не привыкнут к новому положению моляров, резцов и клыков. Носить аппарат нужно обязательно. Если с каким-то видом ортодонтической конструкции возникают проблемы, всегда можно подобрать другой вариант, который лучше подойдет пациенту.

Шинирование зубов при пародонтите и заболеваниях тканей пародонта

Особенности процедуры шинирования

В стоматологии наблюдается множество видов заболеваний, которые потенциально могут увеличить подвижность зубов. Это доставляет сильный дискомфорт, негативно влияет на состояние челюстного аппарата. Человеку становится трудно жевать, приходится придерживаться специальной диеты.

Чтобы решить такую проблему, нужно использовать методику шинирования. По своей сути, это процедура укрепления зубов, которая позволяет соединить между собой несколько единиц в ряду, защитить их от выпадения.

Наложение шины нужно для того, чтобы на десну оказывалась не такая сильная нагрузка, можно было свободно применять другие методы лечения. При этом самому пациенту будет намного комфортнее пережевывать разные типы пищи.

Разгрузка тканей при помощи шинирования помогает уменьшить интенсивность воспалительного процесса. Это особенно полезно при пародонтите, когда нужно чтобы десна находилась в спокойном состоянии, пока медики проводят общую санацию, реставрируют разрушенные зубы.

В этом материале мы подробнее расскажем, как делают шинирование зубов, какие средства используются в процессе, а также затронем многие другие важные вопросы, касающиеся процедуры.

По каким причинам зубной ряд становится подвижным

Врачи выделяют множество причин, по которым приходится проводить шинирование для пациентов. И к ним относятся такие виды болезней, как:

Парадонтит. Основная причина его появления – плохая гигиена полости рта, а также особенности микрофлоры. Часто стимулировать воспалительный процесс и расшатывать зубы может сильное нарастание зубного камня. При этом наблюдается постепенное разрушение фиксирующей связки, которая соединяет зуб с другими тканями.

  • Пародонтоз. Его можно достаточно легко определить и при внешнем осмотре. Десна становится белесой, при том, что какие-либо негативные ощущения и боль практически не наблюдаются. Постепенно происходит уменьшение объема десны, становятся сильно заметными оголенные корни. Из-за недостаточного количества опорных тканей, зуб со временем начинает расшатываться. Пародонтоз часто наблюдается у пациентов с ослабленным из-за системных заболеваний или длительного лечения организмом.
  • Травмирование. Проблемы могут начаться в том случае, если был зафиксирован перелом челюсти.

В группе риска оказываются и другие категории пациентов. Если вы много курите, пренебрегаете советами по регулярной гигиене полости рта, страдаете нарушением обмена веществ, можно заработать сильную подвижность зубов. Также она проявляет себя в силу возраста или неправильного питания.

Читайте также:  Нужно ли срочно удалять 5-ку с периодонтитом, если в пазухе носа есть киста?

Показания и противопоказания к шинированию

Решение о том, можно ли проводить шинирование в конкретном случае, принимает врач. Важно, чтобы методика не имела противопоказаний и была эффективной.

Есть несколько основных распространенных показаний:

  • Сильное изменение положения зубов или расшатывание под действием пародонтита.
  • Травмирование – переломы верхней или нижней челюсти.
  • Уменьшение объема десенной ткани.
  • Достижение десенными карманами размеров в 5 мм.
  • Оголившиеся корни.

Есть также ряд противопоказаний для процедуры. Нельзя выполнять шинирование, когда у пациента есть кариес на опорных зубах или сильно воспалены десны. Также ограничения накладываются, если у человека слишком чувствительная эмаль, есть реакция на различные материалы составных частей системы.

Стоит также приготовиться к тому, что после шинирования нужно будет соблюдать правила гигиены полости рта. Здесь ситуация аналогична ношению брекетов – нужно будет внимательно следить за тем, насколько хорошо вы чистите зубы.

Какие материалы используются при шинировании зуба

Стоимость и другие параметры установки шины будут сильно зависеть от того, из каких материалов была сделана система. Рассмотрим наиболее распространенные:

  • Нить из стекловолокна. Стекловолоконное шинирование зубов выполняется всего за полтора-два часа. Можно ожидать не менее трех лет активного использования.
  • Арамидное волокно. Также востребовано при выполнении шинирования. Ценится за свое бережное отношение к эмали – после снятия на ней не остается никаких повреждений.
  • Полиэтилен. Ценен за то, что хорошо переносится слизистой, практически не вызывает дискомфорта при ношении даже у чувствительных людей.
  • Металл. Классический материал для изготовления ретейнеров. Отлично удерживает зубы в нужном положении.
  • Шелк. Такое волокно также может применяться, оно щадяще относится как к слизистой, так и к эмали, но отличается невысокой прочностью.
  • Керамика. Обычно используется в том случае, если запланировано проведение несъемного протезирования. Проблемы могут возникнуть из-за того, что метод довольно трудозатратный и дорогостоящий.

Также допускается применение в процессе металлокерамики. Она прочная и достаточно доступная по цене.

Преимущества процедуры

Эта процедура помогает действительно заметно снизить подвижность и уменьшить нагрузку на десну. Пародонтит замедляется, а восстановление нормальной жевательной способности оказывает положительный эффект на процесс пищеварения.

Процедура также положительно сказывается на личном комфорте пациента. У него становится меньше пространство между зубами – это снимает психологические зажимы, которые не дают многим нормально улыбаться.

Современные системы созданы так, чтобы вы могли спокойно в них разговаривать. Ограничений по еде – минимум.

Недостатки метода

Главный недостаток – при установке шины нужно будет проводить специальную механическую обработку эмали.

Стоит также учитывать то, что средство можно использовать далеко не всем пациентам. Многое зависит и от самого больного. Нужно чтобы он внимательно относился к гигиене полости рта, вовремя чистил зубы. В противном случае, очень велик риск возникновения и развития кариеса. Сама гигиена также станет сложнее.

При установке шины нужно помнить о процессе привыкания. На протяжении первых нескольких дней может наблюдаться сильная чувствительность зубов к кислой, горячей и холодной пище.

От чего зависит стоимость процедуры

Стоимость установки будет зависеть от того, какой материал используется в процессе. Обычно наиболее доступный вариант – стекловолокно. Керамика относится к дорогим средствам.

Виды шинирования зубов

Существует множество параметров для классификации такой процедуры. Один из основных – расположение. Шина может быть установлена в двух вариантах:

  • Фронтальная. Обычно размещается в промежутке рядом с резцами и клыками.
  • Боковая. Ставится на группу жевательных зубов.

Также возможна установка и специальной бюгельной конструкции – она стоит дороже, но позволяет задействовать обе челюсти.

Еще один параметр отличий – деление на постоянное и временное шинирование. Обычно временный вариант показан, когда болезнь только начинает развиваться и десны не слишком сильно истончились. Также допускается такой тип шинирования, когда есть травмы и деформации зубного ряда.

Возможен и вариант с постоянным шинированием, когда обеспечивается многолетняя стабилизация. При выборе между бюгельным протезом и постоянным шинированием, многие пациенты предпочитают именно первый вариант, потому что он эстетичнее.

Как понятно из самого названия, временные и постоянные конструкции отличаются по срокам ношения:

  • Временные. Обычно используются в промежутке от нескольких дней до нескольких месяцев. Такой вариант позволяет правильно распределить нагрузку, не допускает серьезных повреждений слизистой. Сама конструкция довольно простая, потому ее можно легко надеть и снять. В зависимости от текущего состояния пациента выбирается, сколько единиц предстоит шинировать. Обычные материалы при изготовлении – пластик и металл.
  • Постоянные. Подойдут в том случае, если нужно зафиксировать зуб на много лет. Преимущество заключается в том, что создается действительно надежная фиксация, сильно уменьшаются затраты времени на адаптацию к такой конструкции.
Читайте также:  Эффективная профилактика всех видов аномалий прикуса

Нужно понимать, что процесс гигиены полости рта при использовании постоянного протезирования станет сложнее. Также нужно обратить внимание, что все задачи в рамках лечения зубов нужно выполнить еще до того момента, как будет установлена шина – потом это будет намного сложнее.

Методы шинирования зубов

На первом приеме стоматолог оценивает текущее состояние полости рта, делает рентген. Перед ним стоит задача – понять, насколько сильно истончилась костная ткань. Также нужно определить степень подвижности зубов, посмотреть, в каком состоянии находится прикус, нет ли нарушений и других проблем.

Состояние десен также имеет большое значение, потому что позволяет понять, какими методами можно будет проводить шинирование, какие есть риски того, что появится раздражение или возникнут иные проблемы.

Допускается установка шины только в том случае, если для этого нет противопоказаний, не наблюдается воспаления. Может потребоваться также проведение санации полости рта, лечение кариеса. Особенно важным это становится, когда запланирована установка постоянных несъемных конструкций.

Шинирование с использованием стекловолокна

Стекловолоконное шинирование относится к списку самых распространенных методов. Обычно оно используется в том случае, когда нужно соединить несколько зубов и максимально сэкономить. Длительность использования одной шины не превышает два года – после этого периода нужно будет устанавливать новую.

Весь процесс установки не занимает больше двух часов. Сначала нужно выполнить очистку эмали, потом создать на ней небольшую борозду. После этого лента из стекловолокна фиксируется на композитные материалы. После того как конструкция отшлифована, врач убедился, что пациенту ничего не мешает, работа считается завершенной.

Эта методика нужна для того, чтобы выполнить шинирование зубов при заболевании пародонта. В пользу выбора такого метода говорит высокий уровень прочности, хорошая совместимость с зубными тканями и доступность по цене.

Винтовой способ

Основной материал при таком шинировании – армидная нить. Можно использовать такой способ в том случае, когда человек получил травму.

Шинирование зубов при переломе челюстей, усиленной подвижности, позволяет получить заметные результаты.

Процесс установки аналогичен тому, что уже было описано выше. Сначала проводится очистка эмали, потом создается борозда. В углублении натягивается шнур из армидной нити.

Бюгельное средство

Эта методика относится к методам постоянного протезирования и подойдет в том случае, если нужно стабилизировать зубной ряд при сильном расшатывании.

Использование современных средств позволяет подготовить опорные единицы и коронки, чтобы можно было не допустить появления больших зазоров между зубами.

Закрепление коронок

Средство подойдет вам в том случае, если нужно закрепить подряд сразу четыре зуба. В таком случае, нужно будет установить коронки, которые соединяются. Установка такая же, как в описанных выше случаях. Главное отличие – лабораторная установка коронок, а также их примерка перед тем, как поставить на постоянный цемент.

Шинирование при пародонтите

Такой вариант шинирования будет использоваться в том случае, если есть сильное разрушение костной ткани. В таком случае нужно наложить шину как можно быстрее, чтобы качественно сократить подвижность и не допустить дальнейшего прогрессирования атрофии тканей.

Шинирование при травмах

Шинирование зубов при переломе – это распространенная практика. В таком случае перед врачом ставится задача не допустить проявления асимметрии. Часто назначаются временные конструкции, которые нужны для восстановления правильного положения зубов на протяжении всего времени восстановления.

Шинирование после брекетов

Иногда шинирование нужно использовать и после того, как пациент снимает брекеты. В таком случае шина выступает в качестве ретейнера. Она позволяет не допустить смещения зубов, которое могло бы привести к тому, что результат многомесячного лечения был бы испорчен.

Запишитесь на установку шины на зубы

Если у вас есть показания для шинирования зубов, запишитесь в нашу клинику. К нам приезжают клиенты из разных городов – Химок, Куркино, Новогорска и многих других.

Гарантируем профессиональный подход от стоматологов с большим опытом, быстрое лечение и использование качественных материалов.

Чтобы записаться на первую консультацию и осмотр к стоматологу, достаточно просто оставить заявку на сайте или позвонить нам. Ответим на вопросы, расскажем о том, какой вариант лечения подойдет именно для вашей ситуации. Также предоставляем множество других услуг из области лечебной или эстетической стоматологии.

Шинирование зубов после брекетов. Для чего оно нужно?

Из статьи Вы узнаете:

Уже долгое время самым эффективным способом исправления неправильного прикуса зубов является лечение брекетами. Эти ортодонтические конструкции способны привести зубочелюстную систему человека анатомически близко к идеальной. Однако процесс лечения после устранения патологий прикуса отнюдь не заканчивается, а перетекает в завершающую стадию, цель которой – закрепление полученных результатов.

Читайте также:  Лингвальные брекеты. Соединение удобства и эстетики в одной системе

Вследствие того, что зубы обладают так называемой «мышечной памятью», после приведения их в анатомически правильное расположение, они, после снятия брекет-системы, под действием сокращающихся эластичных связок стремятся возвратиться в начальное, неправильное положение. Для предотвращения подобных деструктивных процессов и применяется процесс шинирования зубов.

Специфика технологии накладки шины на зубы заключается в плотном соединении дентального ряда в единую систему. Достичь плотного соединения между отдельными зубными единицами удается разными способами. Какими? Об этом и поговорим в данной статье.

Суть технологии шинирования зубов после снятия брекетов

Для удержания зубов в нужном положении современной медициной предусмотрено применение целого ряда способов, однако широкое распространение получила именно технология накладывания шины на зуб. Выбор в пользу данной методики обусловлен ее особой эффективностью.

Суть технологии состоит в фиксации нескольких зубов посредством определенного материала. Период, в течение которого предстоит их удерживать, достаточно продолжителен: 2-3 года. Все это время человек, выбравший процедуру шинирования в качестве завершающего этапа после ношения брекетов, не должен ощущать какого-либо дискомфорта, иначе завершить лечение неправильного прикуса зубов будет стоить ему немалых усилий.

Шинирование зубов после снятия брекетов не должно откладываться «в долгий ящик» — фиксация зубного ряда должна производиться как можно скорее, дабы зубы не могли сместиться в первоначальное положение. Крайне желательно наложить шины на зубы через 1-2 дня после того, как брекеты были демонтированы.

Важно! До начала процесса шинирования, пациенту необходимо привести свои зубы в порядок – удалить остатки клея и зубного камня, ведь за долгий срок ношения брекет-систем внешний вид дентального ряда претерпел значительные изменения, причем в худшую сторону. Процедура, отвечающая за нормализацию внешнего вида дентального ряда, называется «профессиональная чистка зубов», и делается практически в любой стоматологической клинике.

Процесс шинирования после брекетов включает в себя работу по установке на зубы с внутренней стороны специальной проволоки или нити – шины, предотвращающий смещение дентальных единиц. Удерживающий элемент не касается слизистой оболочки рта, десен, а потому не может послужить источником раздражения – с ним зубочелюстная система функционирует в прежнем режиме, при этом не вносятся изменения ни в привычный процесс пережевывания пищи, ни в тембр речи.

Благодаря расположению, удерживающая зубы конструкция полностью не заметна. Фиксация к зубам шины осуществляется при помощи клеевого состава. Материал, из которого она произведена, полностью безвреден для здоровья человека, вследствие чего не может служить источником возникновения различных аллергических реакций.

Дентальная шина из проволоки

Шинирование нитью из прочного стекловолокна

После окончания курса лечения шина с зубов демонтируется. Во время удаления пациент не испытывает каких-либо болевых ощущений.

Методики шинирования зубов

Существует два вида шин, накладываемых на зубы после брекетов. В зависимости от ряда индивидуальных особенностей пациента, таких как возраст, строение зубочелюстной системы и др., врач-ортодонт и принимает решение какой тип зубных шин ставить. Выбор делается в пользу либо временных, либо постоянных конструкций. Рассмотрим особенности эксплуатации каждой.

  1. Временные шины. Применение данных элементов происходит лишь в том случае, если ортодонт видит, что закрепление результата лечения брекетами не потребует значительного количества времени. Например, у подростков и людей молодого возраста зубочелюстная система постоянно развивается, а потому легче поддается корректировке. Поэтому для них вариант наложения временных шин подходит больше всего.
  2. Постоянные шины. Предполагают ношение в течение довольно длительного времени – от двух лет и дольше. Обычно в качестве постоянной шины после брекетов используется арамидная нить. И хотя многим слово «нить» может характеризовать материал как не особо прочный, но в этом случае это не так – арамидная составляющая придает нити прочность, сравнимую с прочностью металла. Установка такой нити производится по технологии, предусматривающей проделывание с внутренней стороны зубов неглубоких желобков, в которые она и помещается. В дальнейшем уложенная нить подвергается закреплению пломбировочным раствором, который практически полностью скрывает ее под собой.

Самое важное, что какой бы способ шинирования после брекет-систем не использовался, подвижность зубов, индивидуальная для каждого человека, будет сохранена – то есть будет обеспечено естественное функционирование зубочелюстной системы.

Плюсы и минусы технологии

В отличие от пластиковых капп, шины, устанавливаемые после брекетов, относят к категории несъемных ортодонтических устройств. Чем это хорошо для пациента? Тем, что каппы, например, можно забыть одеть (причем, иногда, на большую часть дня, при уходе на работу), а несъемные шины всегда остаются во рту и оказывают непрерывный лечебный эффект.

Читайте также:  Что будет, если проглотить зубную пасту?

Достоинства шинирования зубов после брекетов следующие:

  1. Зубы остаются в «живом» состоянии. Это означает, что при должном уходе зубы могут сохраняться еще десятки лет.
  2. Зубная эмаль не разрушается. Эмалевый слой выступает в качестве защитного барьера, оберегая зубы от зарождения кариозных очагов.
  3. Исключается вероятность сдвига зубов. Также происходит перераспределение нагрузки с подвижных зубов на остальные.

Существенным минусом данного решения является невозможность качественного очищения зубов.

Уход за конструкцией

Важно понимать, что при установленной шинированной конструкции во рту образуются дополнительные щели, в которых могут застревать остатки пищи. Такие труднодоступные места с большим удовольствием облюбовывают различного рода микроорганизмы, вызывая, тем самым, гниение пищи, и, соответственно, развитие кариозных процессов.

Поэтому уход за ротовой полостью с установленной шиной существенно отличается от стандартного ухода, характерного для людей, не проходивших лечение брекет-системами.

Чтобы обеспечить качественное очищение ротовой полости, следует использовать специальные приспособления: ершики, флоссы, ирригатор и др. При должном уходе за зубами шинирование после брекетов не способно доставить каких-либо проблем пациенту, а достигнутый результат – красивые и ровные зубы, будут подчеркивать улыбку своего владельца и быть предметом зависти окружающих.

Шинирование зубов: какое бывает и для чего проводят

Некоторые стоматологические заболевания, например, пародонтит средней и тяжелой степени, проявляется в основном сильной подвижностью зубных единиц. Начинается этот процесс зачастую с постепенной атрофии костной ткани. Когда кость убывает, зубы не могут надёжно и крепко удерживаться на своём месте. В этом случае со временем начинает происходить их смещение и наклон.

Шинирование подвижных зубов представляет собой укрепление и предотвращение их расшатывания с помощью специальных конструкций. Специалисты практикуют временное и постоянное объединение зубов в одну систему. Временное, как правило, применяют на начальном этапе заболевания, при травме или небольшом смещении зубных единиц, а постоянное — при существенном риске потери зубов. Также существует несколько разновидностей шинирования зубов в зависимости от используемых материалов и типа скрепляющей конструкции.

Классификация методов шинирования зубов

  • С использованием стекловолоконной (или арамидной) нити. Чаще всего такой способ применяют при шинировании передних зубов. Нить протягивают по высверленной бороздке на поверхности зубных единиц и после закрывают пломбировочным материалом. Достоинствами метода считают минимальное травмирование при установке шинирующей нити, эстетичный внешний вид, равномерное распределение нагрузки.
  • С использованием протеза. Соединение подвижных зубов происходит с помощью съёмной конструкции. Протез устанавливают в случае отсутствия нескольких единиц. То есть он удерживает подвижные зубы и восполняет недостающие.
  • С использованием коронок. Зубы предварительно депульпируют и обтачивают, а затем надевают соединённые между собой коронки. Метод надёжен, имеет значительный срок службы. Для более эстетичного внешнего вида и при коррекции на передних зубах чаще используют коронки из керамики.
  • Шинирование при переломе челюсти. В случае, когда необходимо зафиксировать кость и предотвратить смещение оставшихся зубов. Накладывают шину из пластмассы или металла.

Шинирование после снятия брекетов

Чтобы сделать улыбку более привлекательной, а зубы ровными, многие прибегают к исправлению прикуса с помощью брекет-систем. Однако, после ношения брекетов процесс лечения заканчивается не сразу.

Существует практика наложения шины после ортодонтического лечения. Дело в том, что после исправления прикуса и снятия брекетов в первое время необходимо своего рода закрепление результата. Если этого не сделать, то возможен обратный эффект.

После снятия брекетов стоматолог проводит лечение при необходимости, а затем закрепляет на обеих челюстях временные шины. Деформации прикуса не происходит, результат лечения сохраняется.

Особенности шинирования передних и жевательных зубов

При грамотном проведении процедуры, правильном домашнем уходе и качественной гигиене полости рта стекловолоконная шина прослужит около 3 лет. При этом необходимо посещать стоматолога для профилактических осмотров и коррекции конструкции по необходимости.

В тех случаях, когда шинированы передние зубы, а жевательные отсутствуют, то нагрузка распределяется неравномерно и вероятна поломка шины в самые короткие сроки. В таком случае необходимо восстановить отсутствующие единицы. Шинирование коронками — наиболее долговечный и эстетичный способ, однако если у пациента пародонтит лёгкой степени, то обтачивать зубные единицы может быть нецелесообразно.

Подводя итог, отметим, что способ шинирования, как и материал конструкции зависит от клинической ситуации и показаний. Важно принимать решение совместно с компетентным специалистом, который не только посоветует решение проблемы, но и качественно выполнит процедуру шинирования.

Ссылка на основную публикацию