Что такое бюгельный протез на кламмерах?

Бюгельный протез на замках, кламмерах или коронках

Имплантация – это востребованная в стоматологии процедура, которую используют стоматологи при потере одного или более зубов. Однако далеко не каждый пациент может позволить себе её выполнение из-за проблем со здоровьем или высокой стоимости. Альтернативный и не менее результативный метод возвращения эстетичной улыбки – это бюгельные зубные протезы.

Имплантация

Что это?

Бюгельный протез – это ортодонтическая установка, которая назначается для возвращения целостности зубного ряда в полости рта. Её название произошло от немецкого слова «bugel», что переводится как «дуга».

В его состав входит:

  • Выполненная из металла или пластмассы дуга;
  • Искусственные зубы, прикрепляющиеся к базису и повторяющие анатомические особенности настоящей десны;
  • Детали фиксации (крючки, коронки и бюгельный протез на замках).

Этапы изготовления

В зависимости от принципа создания каркаса, эта ортопедическая установка делится на следующие типы:

  • Паяный;
  • Цельнолитой;
  • Фразированный;
  • Изготовленный при помощи лазерного спекания наночастиц специального порошка из металлического сплава.

Зубочелюстная лаборатория «ARTDL» для практического применения предпочитает использовать два последних вида. Это наиболее прогрессивные типы, которые дают возможность изготовить максимально естественный протез.

Процесс создания протекает в несколько стадий:

  1. Создание зуботехниками первичной модели из гипса.
  2. Отлив протезного прототипа на основе первичной модели.
  3. Сканирование и моделирование каркаса при помощи компьютерных технологий.
  4. Спекание или фрезерование окончательного варианта.

В результате получается идеальная зубная конструкция, которая не вызывает у пациента дискомфорта при ношении. Она не ломается при жевании, имеет привлекательный внешний вид, повторяет все изгибы и анатомические особенности челюсти.

Показания и противопоказания

Как и все проводимые в стоматологии манипуляции, бюгельный протез на замках, коронках и прочих фиксаторах обладает показаниями и противопоказаниями. Главное показание для их назначения – это невозможность протезирования на имплантах, а также присутствие здоровых зубов, выполняющих роль опоры и закрепляющего места. Частичные установки, как правило, применяются для устранения зубов с концевыми нарушениями или для восстановления потерянного зуба.

Одной из разновидностей бюгельного протеза является шинирующий, используемый для поддержания зубов. Он шинирует внутреннюю поверхность, которая была подвержена воздействию пародонтита или пародонтоза. В результате отсутствующая часть замещается, создаётся препятствие для появления адентии и увеличивается рабочая сила повреждённых зубов.

Бюгельный протез

Бюгельный протез зубов противопоказан при:

  • Переход хронических патологий полости рта в острую фазу (стоматит, пародонтит и т.д.);
  • Патологической стираемости эмали;
  • Отсутствии необходимого количества здоровых опорных зубов;
  • Атрофии кости;
  • Патологическом прикусе;
  • Психических и неврологических патологиях (особенно с психо-эмоциональным возбуждением и невозможностью сидеть в неподвижном положении);
  • Короткой язычной уздечке;
  • Неглубоком дне полости рта;
  • Наличии аллергических реакций на используемые материалы или вещества (металл, пластик и т.д.).

Фиксация

В сравнении с полностью съёмными протезами, которые плотно присасываются к слизистой оболочке десны посредством специального клея, бюгельная конструкция фиксируется несколькими способами.

Это:

  1. Бюгельный протез на кламмерах. Состоит из крючков, выполненных из металла и обхватывающих зубную шейку, выступающей в качестве опоры. Бюгельный протез на кламерах на верхнюю челюсть не требуется стачивания зубной поверхности если сохранена их целостность и нет следов кариозного поражения. Единственный недостаток этой методики – это неэстетичный внешний вид, так как крючки видны окружающим людям при улыбке.
  2. Бюгельный протез на замках на нижнюю челюсть (или верхнюю). Он состоит из 2 частей, которые имеют разные места прикрепления. Первая фиксируется на предварительно обточенные зубы, выполняющие роль опоры, а вторая – закрепляется посредством замков. По сравнению с остальными типами, бюгельный протез на замках на верхнюю челюсть имеет низкую подвижность. Благодаря этому нагрузка при жевании распределяется равномерно, а не делается акцент на отдельные элементы полости рта.
  3. Бюгельный протез на телескопических коронках. Отличительной особенностью этого метода является предварительная установка несъёмной коронки из металла, которая в дальнейшем меняется на керамический тип.

Бюгельный протез на нейлоновых кламмерах квадротти

Он отличается использованием на этапе производства нейлона, который перемешивается с гипоаллергенной пластмассой.

Бюгельный протез квадротти

К преимуществам можно отнести:

  • Надёжность и эстетичность, так как искусственные зубы не просвечиваются;
  • Отсутствие деформации после многолетней эксплуатации;
  • Комфортное ношение;
  • Возможность установки пациентам с высокой аллергической реакцией.

Его фиксация на зубную поверхность проводится посредством пластмассовых кламмеров или сидел, которые имеют идентичное с базисом покрытие. Седла имеют розовую или беловатую окраску, что позволяет сделать их незаметными даже при улыбке. Бюгельный съёмный протез на кламмерах из нейлона имеет несколько недостатков. Это меньшая прочность в сравнении с металлическим сплавом и необходимость поддержания специального ухода с использованием отдельных веществ, что вынуждает пациента тратить дополнительные финансы.

Как правило, привыкание и отсутствие дискомфорта при ношении наступает через 2-3 дня с момента установки конструкции. Первое время появляется неудобство при разговоре, поэтому потребуется проводить специальные упражнения для устранения речевых дефектов. Небольшие проблемы возникают и во время пережёвывания пищи. Чтобы избавиться от болезненных ощущений при пережевывании, лучше кушать порционно, временно ограничить потребление липкого, твёрдого, сладостей и отказаться от курения. Для уменьшения срока привыкания стоит оставлять протез на ночное время и не снимать его перед сном.

Читайте также:  Катаральный стоматит у детей: симптомы и лечение

Уход за бюгельным протезом

Обязательно проводится ежедневная чистка конструкции. Для этого потребуется два раза в день (утром и перед сном) снимать протез, чистить его от суточного бактериального налёта или остатков пиши. После этого он помещается в антисептический раствор для обеззараживания. Для хранения рекомендуется использовать отдельный контейнер, а не водные растворы.

При поломке конструкции, необходимо немедленно посетить стоматологию для быстрого восстановления её целостности. Как правило, эта манипуляция занимает от нескольких часов до двух суток.

Для чистки подходит щётка с мягкой жёсткостью. Раз в пол года делать профессиональную чистку для удаления твёрдых частиц.

Преимущества и недостатки

К главным достоинствам этой ортодонтической установки можно смело отнести:

  • Прочность (особенно в сравнении с мостовидным или пластинчатым протезом);
  • Плотное крепление;
  • Равномерное распределение жевательной нагрузки на зубы и околозубные ткани;
  • Шинирующий эффект;
  • Удобство из-за уменьшения базиса в подъязычной области;
  • Большая свобода движений языком и меньшая вероятность выпадения;
  • Возможность провести ремонт или замену;
  • Отсутствие неприятных ощущений во время сна, поэтому нет необходимости снимать протез на ночь;
  • Менее низкая цена.

Главные недостатки это:

  • Неизбежная атрофия челюстной кости, приводящая в дальнейшем к деформациям лица пациента, речевым расстройствам и нарушению работы некоторых внутренних органов;
  • Невозможность назначения при полном отсутствии зубных рядов;
  • Неэстетичный внешний вид если устанавливается бюгельный протез на кламмерах на нижнюю челюсть, потому что используемые при креплении металлические крючки выделяются и становятся заметными;
  • Небольшой срок службы (менее 10 лет даже при выполнении всех врачебных рекомендации);
  • Долгое привыкание и ощущение дискомфорта во время первых дней ношения;
  • Развитие гипоксии десны (недостаточное поступление в ткань крови, обогащённой кислородом), что ускоряет развитие атрофии челюстной кости;
  • Необходимость поддерживать ежедневный специальный уход за конструкцией;
  • Невозможность установки пациентам с аллергией на используемые металлические элементы.

Атрофия челюстной кости

Стоимость

Окончательная цена этой процедуры складывается на основании материала, объёма проводимых стоматологом работ и метода прикрепления к опорным зубам. В среднем цена бюгельного протеза на кламмерах на одну челюсть начинается с 40 000 рублей и больше. Этот же ценовой диапазон имеет нейлоновая Quattro Ti. Конструкции на аттачменах обходятся от 30 000 до 85 000 рублей. Наибольшая стоимость приходится на протезы с телескопическими коронками – от 90 000 до 200 000 рублей. Минимальная цена установок на имплантах составляет 90 000 и достигает 200 000 рублей за одну челюсть. Окончательная цена складывается из назначенного количества имплантов.

Бюгельное протезирование – это востребованная в стоматологии процедура, которая является достойным альтернативным вариантом дорогостоящей имплантации. Она имеет множество весомых преимуществ, и даёт возможность восстановить целостность зубного ряда. Закажите эту процедуру в нашей клинике и верните эстетичность улыбки без значительных финансовых потерь.

Бюгельный протез с кламмерами

Бюгельное протезирование – популярный метод восстановления зубного ряда, при котором применяются съемные протезы с кламмерами (крючками) и аттачментами (замками).

Конструкции с кламмерами как минимум в два раза дешевле, при этом они долговечны, прочны и надежны, не требуют особого ухода. Они также считаются бюджетной альтернативой имплантов и надежным аналогом мостовидных и пластинчатых протезов.

Особенности бюгельных протезов на крючках

Конструкция состоит из таких элементов:

  • дуга (на немецком – bugel);
  • искусственные зубы (крепятся на дугу);
  • базис (имитатор десны);
  • кламмеры (крючки, фиксирующие протез на опорных зубах).

Если у обычных пластмассовых протезов фиксацию обеспечивал массивный и толстый базис, то за надежное крепление бюгельных конструкций также отвечают кламмеры. Поэтому базис делают тонким, с уменьшенным объемом.

Такая конструкция значительно удобнее: передний отдел неба на верхней челюсти не перекрывается пластиком базиса и это не сказывается на дикции и на вкусовых ощущениях. На нижней челюсти миниатюрная основа дает свободу языку и уменьшает риск выпадения конструкции из-за его движений.

Плюсы и минусы

  • прочность (конструкции с металлической дугой намного прочнее пластиночных);
  • долговечность (служат до 10 лет, а пластинчатые надо менять каждые 2-3 года);
  • отсутствие необходимости обтачивать опорные зубы (в отличие от моста, который фиксируется только на обработанные зубы);
  • удобство ношения (за счет тонкого и необъемного базиса);
  • сравнительно невысокая стоимость (дешевле имплантов и керамических мостов);
  • помощь в лечении пародонтоза (шинирующие конструкции удерживают зубы с патологической подвижностью).
  • низкая эстетичность (кламмеры видно при улыбке);
  • долгое привыкание (из-за базиса на небе привыкание занимает пару недель);
  • давление кламмеров на зубную эмаль (при сильных жевательных нагрузках эмаль может повредиться).

Чтобы избежать этих недостатков, многие выбирают бюгельные протезы на замках.

Виды бюгельных протезов с кламмерной фиксацией

По устройству и назначению конструкции различают два вида протезов – обычные и шинирующие.

Обычные бюгельные протезы с кламмерами

Их рекомендуют в тех случаях, когда нет возможности поставить импланты и во рту остались зубы, которые можно использовать в качестве опоры для протеза. Конструкция позволяет устранить такие дефекты зубного ряда, как:

  • отсутствие трех и более зубов подряд (передних, боковых, с одной стороны челюсти или/и с разных);
  • концевые дефекты зубного ряда (когда нет последних зубов).
Читайте также:  Наложение швов после удаления зуба, показания, техника

Шинирующие бюгельные протезы на крючках

От обычных они отличаются тем, что в своей конструкции имеют специальные фиксаторы (отростки на дуге) для опорных зубов. Применяются для восстановления зубного ряда у пациентов, страдающих от:

  • патологической подвижности зубов (протез фиксирует шатающиеся зубы и защищает их от чрезмерной жевательной нагрузки);
  • неправильного прикуса (конструкция удерживает зубы в правильном положении, исправляя тем самым аномальное смыкание челюстей);
  • повышенной стираемости верхних зубов (протез перекрывает жевательную поверхность истертых зубов, делая их выше и защищая от дальнейшего стирания).

В зависимости от материалов есть 2 вида бюгельных протезов:

  1. Протезы, содержащие металл. Дуга и кламмеры (а иногда и базисный каркас) у таких конструкций изготовлены из хромокобальтового или золотоплатинового сплава.
  2. Безметалловые конструкции. Так называемые протезы «квадротти» (Quattro Ti) с нейлоновыми кламмерами и базисом из смеси нейлона и гипоаллергенной пластмассы.

Этапы изготовления и установка

Протезирование бюгельными протезами с кламмерами включает два основных этапа – клинический и лабораторный. С момента обращения в клинику до восстановления зубного ряда проходят такие этапы:

  1. Обследование. Врач составляет план протезирования, делает заключение о состоянии здоровья ротовой полости и в случае необходимости отправляет пациента на лечение кариеса и/или болезней пародонта.
  2. Снятие слепка обеих челюстей.
  3. Изготовление протеза в лаборатории. Конструкции с металлическими элементами изготавливаются методами литья, пластиковые производят с воздействием высоких температур.
  4. Примерка готовой конструкции. Если необходимо – проводится коррекция.
  5. Установка протеза.

В среднем клинический и лабораторный этапы протезирования занимают одну неделю.

Стоимость

Средняя цена изготовления и установки обычного бюгельного протеза с кламмерами – 35 000 рублей. Шинирующие конструкции, как правило, немного дороже – 40 000 рублей.

Как ухаживать за протезом?

Бюгельные протезы с кламмерами нужно чистить не менее двух раз в день, а лучше – после каждого приема пищи. Гигиенические мероприятия подразумевают:

  • полоскание конструкции под проточной водой после еды; чистка щеткой и малоабразивной пастой минимум дважды в день;
  • ежедневная дезинфекция (замачивание в растворах дезинфицирующих таблеток Corega, Lacalut, Efferdent, President, Dentipur, Dontodent и др.);
  • профессиональная чистка (выполняется стоматологом для снятия твердых отложений).

Чтобы сохранить первоначальный вид протеза, не следует злоупотреблять курением, кофе и чаем, от которых искусственные зубы меняют цвет и покрываются налетом.

Желательно не снимать протез на ночь и находиться в нем постоянно. Раз в полгода нужно посещать стоматолога для проведения перебазировки конструкции (коррекции для равномерного распределения жевательной нагрузки).

Результат протезирования зависит не только от качества протеза, но и от квалификации и мастерства стоматолога-ортопеда. На нашем сайте представлен актуальный список клиник, в которых эффективно проводят восстановление зубного ряда с применением бюгельных конструкций.

Бюгельный протез: фото, преимущества

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что такое бюгельный протез зубов,
  • его варианты на верхнюю и нижнюю челюсть,
  • типы фиксации на опорных зубах,
  • цена бюгельного протеза на 2021 год.

Бюгельный протез – это самый лучший вариант съемного протезирования, применяемый только при частичном отсутствии зубов. Этот тип протеза получил свое название от немецкого слова «бюгель», что означает «дуга». Соответственно, от традиционных протезов из пластмассы или нейлона – его будет отличать наличие металлического каркаса, к которому (в области отсутствующих зубов) – уже будет привариваться базис с искусственными зубами (рис.1).

Базисом называют ту часть протеза, в которой находятся искусственные зубы (его делают из акриловой пластмассы, реже – из нейлона или материала Acry-free). Металлический каркас придает дополнительную прочность конструкции, что позволяет значительно уменьшить объем и толщину пластмассового базиса у съемного протеза. Это означает – 1) протез будет занимать меньший объем в полости рта, 2) к нему будет быстрое привыкание, 3) ношение протеза будет более удобным и комфортным.

Бюгельный протез на нижнюю челюсть –

На рис.1-3 вы можете увидеть – как может выглядеть бюгельный протез на нижнюю челюсть. Металлическая дуга такого протеза всегда будет располагаться с внутренней поверхности альвеолярного отростка нижней челюсти (немного ниже язычной поверхности передних нижних зубов). В отличие от бюгельных протезов на верхнюю челюсть, конструкция которых может иметь огромное количество вариантов – конструкция бюгельных протезов для нижней челюсти всегда однотипна.

Бюгельный протез на верхнюю челюсть –

Бюгельный протез на верхнюю челюсть будет также иметь металлическую дугу, которая может занимать на твердом небе – переднее, срединное или заднее положение, либо быть «кольцевидной». В последнем случае дуга будет располагаться по периметру твердого неба, оставляя открытой центральную его часть. Положение дуги имеет большое значение для комфортного жевания, дикции, сохранения вкусовых ощущений. Но выбор будет зависеть не от ваших предпочтений, а от клинической ситуации в полости рта.

Например, от – 1) количества и расположения отсутствующих зубов, 2) рельефа неба, точнее говоря от выраженности торуса и высоты свода неба, 3) выраженности у пациента рвотного рефлекса. По комфортности лучшим вариантом является заднее положение дуги, т.е. в проекции жевательной группы зубов (не доходя 4-5 мм до границы твердого и мягкого неба). В этом случае дуга не будет мешать языку, не будет страдать дикция, сохранится привычный комфорт при жевании пищи, а также не пострадает и выраженность вкусовых ощущений.

Читайте также:  Что такое Телерентгенограмма в стоматологии?

Варианты бюгельных протезов на верхнюю челюсть –

Важные отличия бюгельных протезов – от протезов других типов:

Но выше мы перечислили еще не все преимущества – за что пациенты любят бюгельные протезы. Дело в том, бюгельный протез (лучше чем все остальные типы съемных протезов) – позволит вам безболезненно и качественно пережевывать пищу. Эта возможность достигается за счет специальных систем крепления протеза к опорным зубам – это могут быть опорно-удерживающие кламмера, либо специальные микрозамки (аттачмены), либо так называемые «телескопические коронки».

Дело в том, что обычные протезы из акриловой пластмассы передают жевательное давление – не на сохранившиеся зубы, а на десну под пластмассовым базисом протеза. Это приводит к болезненности при жевании, а также к ускоренной атрофии костной ткани под протезом. Бюгельный протез за счет кламмеров, аттачменов или телескопических коронок способен передавать большую часть жевательного давления – именно на опорные зубы, а не на ткани под базисом протеза.

Виды бюгельных протезов –

Как мы уже сказали выше – любой вариант бюгельного съемного протеза будет иметь металлический каркас. Чаще всего его традиционно делают из кобальт-хромового сплава (КХС), но также возможно применение титана, а также сплавов с драгоценными металлами. Протез на каркасе из титана является самым современным вариантом. Применение титана позволяет уменьшить массу протеза в 2 раза (в сравнении, если каркас будет сделан из КХС), а меньшая масса обеспечит не только комфорт, но и быстрое привыкание к протезу.

Базис протеза (он имеет розовый цвет) – может быть традиционно из акриловой пластмассы, либо из немного эластичных материалов «Acry-free» или нейлона. Но самые главные различия в бюгельных протезах касаются их способа фиксации на опорных зубах. Существуют 3 возможных системы фиксации этого типа протеза, каждый из которых мы подробно разберем в этой статье.

  • бюгельный протез на кламмерах,
  • бюгельный протез на аттачменах (микрозамках),
  • бюгельный протез на телескопических коронках.

Бюгельный протез на кламмерах –

Бюгельный протез с кламмерной фиксацией является одним из самых популярных типов съемных протезов у пациентов (рис.1-11). Кламмерами называют ответвления от металлического каркаса протеза, которые обхватывают сохранившиеся опорные зубы с разных сторон, обеспечивая этим надежную фиксацию протеза в полости рта. Но кламмера выполняют не только удерживающую функцию, но и опорную.

Это означает, что они обеспечивают распределение жевательной нагрузки таким образом, чтобы с протеза она передавалась не только на десну, но и на опорные зубы. В результате примерно 1/3 жевательной нагрузки кламмера передают с протеза на опорные зубы, а остальные 2/3 нагрузки распространяются с базиса протеза на десны. А вот у протезов из пластмассы или нейлона вся жевательная нагрузка идет только на десны – из-за чего и возникает болезненность при пережевывании пищи.

Бюгельный протез на кламмерах: фото

Как вы уже поняли – кламмера в большинстве случаев делают из металла, и именно поэтому этот тип бюгельного протеза обладает одним большим минусом. Дело в том, что металлические кламмера будут хорошо видны, если они попадают в линию улыбки (рис.10). Конечно, в некоторых ситуациях зубной техник может разместить кламмера на протезе таким образом, что они не попадут в линию улыбки, но, к сожалению, сделать это у каждого пациента – бывает не всегда возможно.

Некоторым выходом из этой ситуации может быть замена удерживающих металлических кламмеров, попадающих в линию улыбки, на нейлоновые. Этим кламмерам можно придать любой цвет (белый или розовый), и они практически не заметны при улыбке. Но делать все кламмера протеза только из нейлона тоже нельзя, т.к. нейлон обладает высокой эластичностью, а значит протез будет хуже фиксироваться в полости рта.

Бюгельный протез на кламмерах: видео 1-2

Бюгельный протез на аттачменах –

Бюгельный протез на аттачменах (микрозамках) – представляет из себя один из самых передовых видов съемного протезирования. Такие протезы обеспечивают самую надежную фиксацию на зубах, правильную артикуляцию речи, эффективное и комфортное жевание, а также отличную эстетику. К минусам можно отнести – высокую стоимость, а также необходимость брать несколько зубов под металлокерамические коронки (24stoma.ru).

Каждый микрозамок состоит из 2 частей – одну часть монтируют на теле бюгельного протеза, вторую – на металлокерамических коронках, ближних к протезу. При соединении частей микрозамка – он защелкивается, и открыть его можно только при помощи специального движения или приспособления. Аттачмены различаются по принципу действия – они могут быть рельсовые, шаровидные, ригельные и др. В каждом конкретном клиническом случае – врач-ортопед совместно с зубным техником подбирает наиболее целесообразный вид аттачменов для этого пациента.

Читайте также:  Коротко о плюсах и минусах популярных методик дентальной имплантации зубов

Односторонний бюгельный протез с микрозамком –

Двухсторонний бюгельный протез с микрозамками –

Протез на микрозамках на верхнюю челюсть –

Большим плюсом наличия микрозамков является – 1) в отличие от кламмеров микрозамки совершенно не видны при улыбке, что обеспечивает хорошую эстетику, 2) очень комфортное пережевывание пищи, 3) отличная фиксация протеза на зубах. Например, такой протез будет надежно удерживаться на зубах – даже при концевых дефектах зубных рядов (рис.15-16), т.е. когда все остальные типы протезов будут просто спадывать.

Важно : еще раз обращаем внимание, что при этом типе протезирования несколько зубов обязательно берутся под металлокерамические коронки. Последние необходимы, т.к. в них фиксируются половина механизмов микрозамков. Например, чтобы фиксировать двухсторонний бюгельный протез – потребуется 2 микрозамка и, соответственно, по 2 «спаянных» друг с другом металлокерамических коронки с каждой стороны зубного ряда. Такое количество коронок необходимо для того, чтобы не было перегрузки опорных зубов, на которые с протеза будет передаваться жевательное давление.

Для одностороннего концевого протеза нужен только 1 микрозамок (рис.12-13). Жевательная нагрузка распределяется при замковом протезировании следующим образом – примерно 1/2 нагрузки идет на десну, а оставшаяся 1/2 распределяется по опорным зубам (взятым под металлокерамические коронки). Учитывая такое распределение нагрузки, жевание протезом на аттачменах будет еще более комфортным, чем протезом с кламмерной фиксацией.

Бюгельный протез на аттачменах: видео 3

Виды микрозамков в бюгельных протезах –

Лучшие типы микрозамки это «МК-1» и «Bredent» (производства Германии), но существует и большое количество более дешевых, но менее надежных аналогов. Предпочтительнее всего делать МК-1 , хотя они и еще дороже, чем Bredent. Однако замки МК-1 являются замками ригельного типа, и поэтому их можно использовать не при всех клинических ситуациях в полости рта. В свою очередь Bredent это микрозамки фрикционного типа (они используют силу трения).

Бюгельный протез на телескопических коронках –

Это самый лучший вариант бюгельных протезов, даже в сравнении с протезами на аттачменах (при условии достаточного количества зубов, взятых под телескопические коронки). Этот вариант бюгельного протеза позволяет получить самую лучшую эстетику и комфорт при пережевывании пищи. При данном типе протезирования фиксация протеза осуществляется за счет специальных телескопических коронок.

Телескопические коронки состоят из 2-х частей:

  • нижней части – металлических колпачков, которые фиксируются на обточенных под коронки зубах,
  • верхней части – самих коронок, которые соединены с металлическим каркасом бюгельного протеза.

Таким образом, фиксация бюгельного протеза осуществляется за счет того, что верхние части телескопических коронок надеваются на нижние. Нужно отметить, что такой вид протезирования в России применяется недостаточно часто – в виду его сложности (требуется высочайшая точность в изготовлении колпачков и металлического каркаса протеза), а с этим связана и его высокая стоимость. Такой вариант бюгельных протезов обычно стоит не меньше, а то и дороже, чем бюгельные протезы на микрозамках.

Бюгельный протез на телескопических коронках: фото

Шинирующий бюгельный протез –

Нужно отметить, что бюгельному протезу (помимо восстановления жевательной эффективности) – можно параллельно придать и другие функции. Например, речь идет о шинировании подвижных зубов при пародонтите. Шинирующий бюгельный протез будет иметь с внутренней стороны тонкую металлическую дугу (изогнутую по форме зубов), которая будет плотно обхватывать шейки зубов (рис.20-21).

Такая дуга способствует уменьшению подвижности передних зубов и их стабилизации. Однако существует и альтернативное мнение, что извлечение такого шинирующего протеза из полости рта, а также процесс его фиксации на зубах – сопровождается слишком большим давлением металлической дуги на ослабленные передние зубы, что наоборот может привести к расшатыванию зубов.

Шинирующий бюгельный протез: фото

Бюгельный протез: цена в Москве и регионах

Бюгельный протез является самым популярным типом протезов при частичном отсутствии зубов. Подробнее ознакомиться с отзывами на этот тип протезирования – вы можете в статье: «Отзывы на бюгельный протез». Теперь давайте разберемся – сколько стоит бюгельный протез в клиниках на 2021 год (в клиниках эконом-класса и средней ценовой категории).

  • Бюгельный протез на кламмерах –
    стоимость простого бюгельного протеза с кламмерной фиксацией составит в Москве от 40 000 рублей, а в российских регионах цена составит – от 35 000 рублей. Стоимость сложного бюгельного протеза с кламмерной фиксацией (при наличии сложной разветвленной системы кламмеров), а также шинирующего бюгельного протеза составит в Москве уже от 45 000 до 50 000 рублей.
  • Бюгельный протез на телескопических коронках –
    стоимость такого протеза начинается от 75 000 рублей, а в среднем может составить около 90 000 рублей. Обычно необходимое количество телескопических коронок уже входит в эту стоимость, однако некоторые клиники могут не включать в стоимость протеза – стоимость изготовления металлических колпачков. Это нужно уточнять на консультации.
  • Бюгельный протез на аттачменах (микрозамках) –
    протез с использованием недорогих микрозамков эконом-класса будет стоить в Москве – от 70 000 рублей, а для регионов от 65 000 рублей. Однако, если протезирование осуществляется на дорогих микрозамках типа Bredent – стоимость будет выше примерно еще на 20 000 рублей. Следует учитывать, что в указанные выше цены уже включены стоимость самого протеза, стоимость микрозамков, но не включена – стоимость металлокерамических коронок и подготовка зубов к протезированию.

    Цена на односторонний бюгельный протез составит – около 50 000 рублей. Такой тип протеза делают при одностороннем дефекте зубного ряда. Сюда включены стоимость протеза и микрозамка, но без учета металлокерамических коронок.

Бюгельные протезы на каркасе из титана –

Все приведенные выше цены характерны для бюгельных протезов, металлический каркас которых выполнен из кобальт-хромового сплава (КХС). Мы уже говорили, что титан в 2 раза легче КХС, а также примерно до 5 раз прочнее. Кроме того, титан имеет намного большую биосовместимость с тканями и дает намного меньший риск возникновения аллергических реакций на металлы. Но и стоят протезы с каркасом из титана значительно дороже.

Стоимость самого простого бюгельного протеза с кламмерной фиксацией (не более 2-х кламмеров) – составит минимум от 50 000 рублей. В свою очередь цена на бюгельные протезы из титана, имеющие сложную конструкцию, может быть в диапазоне от 60 000 и до 110 000 рублей. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
2. «Ортопедическая стоматология. Учебник» (Трезубов В.Н.),
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Съемные протезы: учебное пособие» (Миронова М.Л),
5. «Восстановление зубов бюгельными протезами (Фадеев Р.А.).

Виниры или брекеты: что лучше ставить?

И виниры, и брекет-системы помогают исправить эстетические недостатки зубов и добиться красоты улыбки. Именно поэтому пациентам бывает непросто определиться с выбором: что лучше и эффективнее — брекеты или виниры. Какая методика поможет решить проблему раз и навсегда и как быстро будет виден результат? Ответ на эти и другие вопросы — в материале Startsmile.

Что исправляют брекеты

Показанием для установки брекет-системы являются аномальные виды прикуса.

  • Дистальный — когда зубы верхней челюсти слишком сильно выдвинуты вперед.
  • Мезиальный — обратный процесс, когда из-за непропорционально маленькой верхней челюсти вперед «уходят» нижние зубы.
  • Открытый — челюсти не смыкаются полностью.
  • Глубокий — верхние зубы слишком сильно перекрывают нижние.

Кроме того брекеты показаны при скученности, неправильном положении отдельных зубов и избыточных промежутках между ними. Все эти особенности не только заставляют стесняться своей улыбки, но и ухудшают самочувствие: неправильный прикус напрямую влияет на работу пищеварительной системы и даже на состояние опорно-двигательного аппарата.

Одним словом, брекеты действуют комплексно, исправляя и эстетические недостатки, и аномалии развития зубочелюстной системы. Ортодонтическое лечение у взрослого человека в среднем длится 1,5—2 года — это небыстрый процесс, который требует регулярных визитов в клинику, особо тщательной гигиены и закрепления результата ретейнерами. Но при этом вы получите отличный результат на всю жизнь — ровные, физиологично расположенные зубы плюс решение многих проблем, связанных со здоровьем.

Что не делают брекеты

Не влияют на размер и форму зубов, не удлиняют слишком короткие зубы.

Не улучшают внешний вид эмали. Наоборот, после ношения брекет-системы на поверхности зубов могут появиться белесые пятна и даже кариозные поражения — это связано с недостаточно тщательной гигиеной.

Когда нужны виниры

Виниры — тонкие керамические накладки, которые маскируют эстетические дефекты зубов. Их приклеивают на переднюю поверхность и режущий край, как правило, предварительно сняв небольшой слой эмали. Это необходимо, чтобы компенсировать толщину реставрации и не сделать зубы слишком массивными.

Виниры устраняют следующие недостатки:

  • сколы, трещины, борозды, сточенные края;
  • неправильную форму зуба;
  • неравномерный окрас, тусклый или темный цвет, пятна;
  • пигментацию, с которой не справляется химическое отбеливание;
  • небольшое выпирание или поворот зуба вокруг своей оси;
  • увеличенные промежутки, диастемы.

Керамические накладки делают улыбку идеальной, но в тех случаях, когда у пациента нет ярко выраженных дефектов прикуса. Нужно помнить, что виниры не перемещают зубы, никак не влияют на их положение, они лишь прячут визуальные недостатки. Зато всего за 2—4 сеанса можно решить сразу несколько эстетических проблем.

Что лучше — брекеты или виниры

Эффективность каждой методики зависит от показаний. И брекеты, и виниры одинаково хорошо справляются со своими задачами, но нужно иметь в виду, что области их действия практически не пересекаются.

  1. Если у вас лишь легкая аномалия положения зубов, которая не влияет на физиологию прикуса, нет смысла проходить долгосрочное ортодонтическое лечение. В этом случае лучше ставить виниры вместо брекетов. Поскольку врач препарирует эмаль под толщину накладок, можно визуально сделать зубы немного ровнее. Однако нужно помнить, что в среднем через 10—15 лет виниры придется менять, а это предполагает дополнительные траты.
  2. При значительных дефектах прикуса стоит отдать предпочтение брекетам — виниры здесь будут бессильны. Какой бы заманчивой ни выглядела перспектива получить новую улыбку за несколько посещений клинициста, реставрации на неровных зубах не будут смотреться эффектно. Плюс этой методики — результат на всю жизнь.

Отвечая на вопрос «Виниры или брекеты — что лучше?», нужно учитывать и возраст пациента. Детям до 18 лет не ставят стандартные виниры из-за необходимости стачивать эмаль. Зато брекеты в подростковом возрасте работают намного лучше, чем у взрослых, ведь костная ткань еще остается довольно подвижной и зубы быстрее занимают нужное положение.

Стоимость виниров и брекетов

Еще одна возможность понять разницу между керамическими накладками и брекетами — оценить их стоимость.

Цена за один винир из керамики начинается от 16 000 рублей, из стеклокерамики Emax — от 21 000 рублей. Таким образом, реставрация 4—6 зубов будет стоить по меньшей мере 65—100 000 рублей в клинике среднего класса.

Установка металлической брекет-системы начинается от 50 000 рублей за одну челюсть, керамической — от 70 000. А если говорить о «невидимых» лингвальных брекетах, то они обойдутся не меньше, чем в 200 000 рублей на один зубной ряд. К этой сумме еще необходимо прибавить расходы на регулярные визиты в клинику для коррекции и на ретейнеры, которые нужно обязательно носить после снятия брекет-системы.

Можно ли ставить брекеты на виниры

С технической точки зрения, устанавливать ортодонтический аппарат поверх виниров нельзя: поверхность керамики слишком гладкая, чтобы брекеты прочно приклеились и работали с нужной силой. Перед установкой системы врач всегда протравливает эмаль для лучшего сцепления, а с керамической накладкой это будет куда труднее. Кроме того врачу сложно контролировать процесс лечения, если зуб закрыт виниром.

«Золотое» правило эстетической стоматологии гласит: сначала брекеты, потом виниры. Керамические реставрации смотрятся намного лучше, когда установлены на идеально ровные зубы. Если вам показано ортодонтическое лечение, лучше не пренебрегать этой рекомендацией — вы не только решите множество проблем со здоровьем, но и сделаете огромный шаг навстречу красивой улыбке. Виниры на кривых зубах можно сравнить с дорогими обоями, наклеенными на покосившиеся стены — это будет лишь пустая трата денег.

После длительного лечения брекетами на поверхности зубов могут появляться белые пятна. Это частое явление, связанное с недостаточно тщательной гигиеной полости рта. Кроме того металлический аппарат может оставить на эмали царапины. «Спрятать» неприятные последствия брекетов как раз помогут виниры — это их прямая задача. Поэтому, решая, виниры или брекеты, можно выбирать оба варианта, но в правильной последовательности: сначала лечение, потом маскировка эстетических недостатков.

Брекеты или виниры – целесообразность применения того или иного варианта

Брекет-система считается одной из наиболее популярных ортодонтических конструкций, применяемой для исправления прикуса у детей и взрослых.

Но в последнее время люди предпочитают использовать альтернативные методы лечения, делая выбор в пользу виниров. Что же представляют собой оба вида стоматологических конструкций?

И в какой ситуации целесообразно применение того или иного метода лечения? Попробуем детально разобраться с этими вопросами.

Содержание статьи:

Показания к установке

Прежде чем принимать окончательное решение, необходимо разобраться, что собой представляет каждая из этих ортодонтических конструкций.

Ведь вопреки распространенному мнению, они не являются взаимозаменяемыми, а общность показаний сравнительно относительная.

Когда нужны виниры

Виниры – это специальные пластинки, прикрепляемые к передней части зуба. С их помощью возможно устранение косметических дефектов в зоне улыбки без прямой коррекции зубного ряда.

Выравнивание зубов без брекетов с помощью виниров показано при таких дефектах:

  • сокрытие щелей между зубами;
  • коррекция незначительного искривления;
  • отбеливание эмали, исправление дефектов (сколы, пятна);
  • визуальное удлинение короткого зуба и изменение формы коронки.

При заготовке виниров могут использоваться различные материалы. Каждый пациент вправе выбрать для себя наиболее подходящий вариант в соотношении цена/качество:

  1. Виниры из композитных составов. Единственное преимущество композитных виниров – их относительно невысокая стоимость. Они менее прочны, не так эстетичны и со временем имеют свойство темнеть, как обычная пломба.
  2. Виниры из керамики. Эти стоматологические конструкции идеально подобраны под естественный цвет зуба, обладают высокой прочностью и не меняют свой оттенок даже спустя 10 лет.

В зависимости от степени прозрачности эмали пациента, керамические виниры могут изготавливаться из фарфора или диоксида кремния.

Узнайте, что нужно сделать перед установкой брекетов — как правильно подготовиться к процедуре.

Читайте здесь отзывы стоматологов о плюсах и минусах брекетов.

Невозможность установки

В отличие от брекетов, ношение виниров не доставляет пациенту дискомфорта. Однако в некоторых ситуациях установка накладных пластин невозможна:

  • занятия экстремальными видами спорта (дорогостоящее лечение будет недолговечным);
  • бруксизм;
  • тонкие стенки зуба, наличие больших пломб на внутренней поверхности, значительное разрушение ткани;
  • искривление прикуса;
  • наличие вредных привычек, при которых хрупкие пластины будут постоянно контактировать с твердым материалом (например, привычка грызть ногти);
  • отсутствие в ряду жевательных зубов (шестерки и семерки).

Установка виниров возможна и после снятия брекетов, когда при отсутствии грамотного ухода за полостью рта была нарушена структура эмали или изменился ее цвет.

Брекеты — показания и преимущества

Брекет-системы – это специальные стоматологические конструкции, выравнивающие зубы методом постоянного давления на них в определенном направлении.

С их помощью можно исправить многочисленные аномалии зубного ряда у детей и взрослых. Продолжительность лечения составляет 1—3 года в зависимости от степени искривления. Ношение брекетов показано в таких случаях:

  • искривление прикуса, аномалии зубного ряда;
  • аномальное развитие отдельно взятых зубов, их выведение в общую дугу;
  • в качестве подготовительного этапа протезирования;
  • эстетическая коррекция лицевого профиля.

В зависимости от типа конструкции различают два основных вида — лингвальные брекеты и вестибулярные.

Главное достоинство первого варианта в скрытом расположении системы на внутренней стороне зуба. Это, собственно, единственное их преимущество перед классическими брекетами.

Конструкция скобы может быть изготовлена из различных материалов:

  • металл – не самый привлекательный вариант в плане эстетики, но наиболее эффективный даже в запущенных случаях;
  • керамика – менее эффективная и прочная конструкция, но очень комфортная для пациентов, уделяющих особое внимание своей внешности;
  • искусственный сапфир – идеальный вариант во всех отношениях, но удовольствие не из дешевых;
  • пластик – единственное преимущество – цена.
Категорические запреты

При очевидном преимуществе брекетов перед остальными методами ортодонтического лечения, существуют строгие противопоказания к установке корректирующей системы:

  • повреждения зубной эмали;
  • кариес;
  • многочисленные пломбы и имплантаты;
  • регулярное употребление в пищу продуктов и напитков с высоким содержанием сахара;
  • заболевания психического характера;
  • тяжелые хронические заболевания внутренних органов;
  • аллергическая реакция на материалы.

Большинство этих противопоказаний не являются абсолютными. Поэтому после проведения лечения и устранения факторов риска к вопросу об установке брекетов можно вернуться.

То же самое можно сказать о наличии имплантатов и пломбированных зубов. Это несколько усложняет задачу дантиста и, возможно, понадобится повторное стоматологическое вмешательство в процессе коррекции прикуса. Но, в целом, найти выход из ситуации реально.

Когда нет альтернативы

Основное предназначение брекетов и виниров – коррекция зубного ряда. Но назвать их взаимозаменяемыми сложно.

Ведь бывают ситуации, когда возможности альтернативного выбора нет. И только одна стоматологическая конструкция может решить конкретную проблему.

Необходимость применения брекетов

Брекеты, как метод лечения и коррекции зубного ряда, незаменимы в таких случаях:

  • комплексное лечение, позволяющее выровнять все зубы в ряду, независимо от их расположения;
  • тяжелые формы искривления зубов и нарушения прикуса (дистальный, мезиальный, глубокий);
  • необходимость сохранения здоровья собственного зуба (его не нужно обтачивать под винир и подвергать дополнительным стоматологическим манипуляциям);
  • коррекция формы лица (к примеру, решение проблемы второго подбородка из-за неправильного расположения челюсти).

Кроме того, ношение брекетов дает стабильный результат. В то время как с винирами всегда существует риск возобновления процесса смещения зубов.

Необходимость установки виниров

Но бывают ситуации, когда исправить дефект зубного ряда можно исключительно с помощью искусственных накладок:

  • изменение формы зуба и цвета эмали без радикальной реставрации и отбеливающих процедур;
  • сколы и пятна на эмали;
  • широкие щели в зубном ряду;
  • коррекция в соответствии с чертами лица, позволяющая добиться идеальных пропорций внешности, а не довольствоваться тем, что заложено природой;
  • быстрый результат (установка виниров занимает 1—3 недели, в то время как брекет-систему необходимо носить до трех лет).

Так что окончательное решение необходимо принимать, исходя из состояния зубов пациента и имеющихся проблем.

Стоимость ортодонтического лечения

Одно из преимуществ виниров перед брекетами – относительно невысока цена. Но здесь все сугубо индивидуально, так как окончательная стоимость будет зависеть от качества используемых материалов и количества зубов, поддающихся коррекции.

  1. Цена одного фарфорового винира в среднем составляет 20 тыс. рублей. В эту стоимость входит полный комплекс услуг по изготовлению и установке накладки, в том числе и временный винир из пластмассы.
  2. Виниры из композитных материалов обойдутся пациенту стоматологической клиники намного дешевле, но срок службы такой конструкции будет гораздо меньше. Средняя цена коррекции одного зуба составляет 7—8 тыс. рублей. В государственных клиниках это может обойтись на пару тысяч дешевле.
  3. Цена на виниры из диоксида циркония начинает стартовать от цифры 31 тыс. рублей. За эти деньги пациент получает идеальную улыбку и прочные зубы.
  4. Наиболее дорогими являются тончайшие люминиры, устанавливаемые без предварительной сошлифовки тканей зуба. Стоимость одного такого ультратонкого винира составляет 40—50 тыс. рублей.

Стоимость брекет-системы на обе челюсти с учетом установки и последующего снятия составляет:

  1. Классические брекеты из металла – 35—45 тыс. рублей.
  2. Керамические брекеты – 40—50 тыс. рублей.
  3. Ортодонтическая конструкция из искусственного сапфира —150—160 тыс. рублей.
  4. Самолигирующие брекеты в зависимости от используемых материалов — 110—175 тыс. рублей.
  5. Лингвальные брекеты (установленные на внутренней поверхности зубов) — 190—400 тыс. рублей.

Дополнительно к этому, пациенту необходимо будет оплатить предварительную диагностику и подготовку к лечению. Ежемесячная коррекция брекет-системы также платна, и составляет примерно 2 тыс. рублей за прием.

Конструктивные особенности несъемного ортотика и показания к его применению.

В этой публикации предлагаем средние цены на эстетические брекеты.

Что выбрать?

Брекеты и виниры ставятся с одной целью, но задачи у этих стоматологических конструкций абсолютно разные. При незначительных дефектах вполне можно обойтись винирами, замаскировав диастему или выровняв передние зубы.

Этого будет вполне достаточно, чтобы скрыть дефекты улыбки. Но при тяжелых деформациях зубного ряда и больших щелях ношение несъемных конструкций неизбежно.

Последнее время пользуется популярностью, комбинированное лечение, подразумевающее ношение брекет-системы только на нижней челюсти. Одновременно с этим коррекция зубов в верхнем ряду осуществляется с помощью виниров.

Такой вариант подходит для пациентов, испытывающих эстетический дискомфорт от ношения брекетов. А так, конструкция снизу будет практически незаметна.

Если просто выровнять прикус недостаточно, скорректировать цвет зубов и скрыть дефекты эмали винирами можно уже после ношения брекетов. Это лишь увеличит эффективность лечения, закрепив полученный результат.

В видео рассказывается о том, что и при каких ортодонтических дефектах лучше предпочесть.

Отзывы

Если рассматривать отзывы относительно эстетичности ортодонтических конструкций, то виниры, безусловно, выигрывают перед брекетами.

Но исполнение заветной мечты «широкая улыбка» без стеснения и предрассудков, стоит всех пережитых страхов и неприятных ощущений. Ждем ваших комментариев о брекетах и винирах! А как у вас проходило лечение у ортодонта?

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Можно ли исправить прикус с помощью виниров?

Неправильный прикус разных форм и степеней сложности встречается у 80% пациентов стоматологических клиник. В ряде случаев эта проблема приводит к развитию комплексов, нарушению работы органов ЖКТ, а также другим серьезным неприятностям. Но современная ортодонтия предлагает множество способов для устранения дефектов и восстановления анатомической окклюзии.

Чаще всего для коррекции положения зубов применяются брекет-системы, которые справляются со многими дефектами, в том числе сложными патологиями. Однако зачастую пациенты спрашивают врача, можно ли при помощи виниров недорого и быстро исправить прикус?

Что такое виниры и зачем они нужны?

Виниры – это специальные накладки толщиной 0,5-1,2 мм, которые крепятся на вестибулярной поверхности зуба и позволяют решить такие проблемы, как:

● неправильная форма, трещины, сколы, разрушение передней стенки зуба;

● увеличенные межзубные промежутки;

● пигментация зубной эмали.

В стоматологической практике для устранения этих дефектов используют разные виды виниров :

● Терапевтические виниры. Изготавливаются из композитных пломбировочных материалов и устанавливаются за один визит к стоматологу.

● Ортопедические виниры. Изготавливаются по индивидуальным слепкам челюсти пациента из диоксида циркония, фарфора, керамики.

● Ультраниры. Производятся из прессованной керамики и не требуют обточки зубов для установки.

По медицинским показаниям исправление прикуса винирами не проводится . Их обычно устанавливают только, чтобы улучить эстетику зубного ряда. В ряде случаев применение виниров помогает устранить небольшие дефекты прикуса, помогает при скученности зубов, как в этом случае:

Зачастую винирование проводится в «зоне улыбки». Она охватывает 8-10 элементов верхнего и нижнего зубного ряда, которые заметны во время разговора или улыбки. Смотрите в продолжение предыдущей фотографии, какой красивый эстетический результат мы с пациенткой получили:

Многие пациенты предпочитают тотальное винирование, которое предусматривает установку накладок на все имеющиеся зубы.

Примеры работ:

Если сомневаетесь ставить виниры или нет – запишитесь на консультацию

Хочу записаться на консультацию по винирам!

Нарушения прикуса и их особенности

Чтобы понять, исправят ли виниры прикус, прежде всего, нужно разобраться с видами аномальной окклюзии. На клыках и резцах есть острые края, а на жевательных зубах – бугорки. При анатомически правильном прикусе режущие и жевательные части друг другу соответствуют и плотно смыкаются. При нарушении этого взаимоотношения врачи говорят о наличии дефектов. В стоматологической практике выделяют следующие виды аномального прикуса :

  • Открытый прикус . Появляется при наличии наследственной предрасположенности, а также врожденных аномалий костей лица. При таком дефекте во фронтальной зоне полностью отсутствует контакт между челюстями.
  • Дистальный прикус . Характерная особенность аномалии – выдвижение верхней челюсти с частичным или полным отсутствием контакта между резцами. Между молярами контакт может сохраниться или отсутствовать.
  • Перекрестный прикус . Формируется при наличии аномалий развития обеих челюстей. При таком отклонении нижняя челюсть смещена в сторону, а верхняя – сильно заужена. Поэтому взаимоотношение между рядами нарушено в обеих плоскостях.
  • Мезиальный прикус . Характеризуется полным отсутствием контакта между резцами и выдвижением нижней челюсти. При мезиальной окклюзии контакт между молярами может сохраняться.
  • Глубокий прикус . Характерный признак такой аномалии – значительное перекрытие нижних резцов верхними. Такое нарушение приводит к быстрому износу эмали, вследствие чего есть риск разрушения зубов.

В формировании аномального прикуса чаще всего принимают участие не только зубы, но и кости челюсти, черепа. Именно поэтому изменение прикуса винирами зачастую не представляется возможным.

Почему не ставят виниры на неправильный прикус?

Нарушение окклюзии – одно из основных противопоказаний к установке виниров. При наличии аномалий нарушается смыкание зубных рядов, что может привести к нарушению целостности виниров. Они начнут трескаться, разламываться – то есть разрушаться.

Устанавливать любые виды эстетических реставраций при аномальной окклюзии не рекомендуется, ведь они не будут держаться. Поэтому если у пациента присутствует скученность зубов или другие аномалии, не стоит полагаться на то, что винирами можно исправить прикус. Без ортодонтического лечения здесь не обойтись.

Способы исправления прикуса у взрослых

Многие пациенты считают, что исправление окклюзии возможно только в детском возрасте. Поэтому при наличии любых аномалий можно забыть о винировании раз и навсегда. Но это не так, ведь исправить положение зубов прекрасно можно и после 40 лет.

Для коррекции существенных дефектов прикуса обычно используют брекеты.

Они позволяют полностью контролировать процесс лечения. Конструкции брекетов изготавливаются из металла, керамики, сапфира. По конструкции брекеты делятся на:

  • лигатурные (оснащены специальной резинкой, которая фиксирует замок на дуге);
  • лингвальные (устанавливаются со внутренней стороны зубного ряда);
  • самолигирующие (выглядят миниатюрно, не требуют частых визитов к ортодонту для коррекции).

В качестве альтернативы брекетам в некоторых клинических случаях могут применяться съемные ортодонтические аппараты, такие как капы или элайнеры. Они позволяют решить эстетические и функциональные проблемы зубного ряда.

Прозрачные капы приводят в движение зубной ряд и заставляют зубы занять правильное положение. Перед приемом пищи их можно снимать, что позволяет полностью сохранить гастрономические привычки.

Капы могут применяться в качестве основного средства для коррекции аномалий окклюзии. Их также можно использовать в период ретенции (закрепление результатов) после снятия брекетов.

Почему прикус нельзя исправить быстро?

Многие пациенты уверены, что виниры исправляют прикус, причем за один визит к стоматологу. Но это, к сожалению, не так, поскольку биомеханика перемещения зубов – это сложный процесс, и виниры ей не занимаются. Перемещение зубов – это задача ортодонтии, а не ортопедии. Ортопеды с винирами подключаются уже тогда, когда все перемещения закончены и прикус приведен к нормальному состоянию.

После установки брекетов и закрепления дуги (или после фиксации первого элайнера) на связочный аппарат зуба начинает действовать сила определенной величины. В результате связки сдавливаются и растягиваются, что приводит зубы в движение.

Немного о биомеханике перемещения зубов

На фоне вышеуказанного процесса возникает необходимость освобождения места в альвеоле – естественных углублениях в челюстных костях черепа. Корень каждого зуба окружают и удерживают в лунке периодонтальные волокна. Эти волокна также выполняют амортизирующую функцию: позволяют зубу совершать микродвижения во всех направлениях.

При движении зубов остеокласты начинают активно разрушать костную ткань в месте контакта с зубным корнем, а с противоположной стороны активизируются остеобласты. Они, в свою очередь, начинают продуцировать новую костную ткань и заполняют ею освобождающееся пространство.

Процессы рассасывания и наращивания кости протекают не синхронно. Поэтому обычно исправление прикуса занимает от 8 месяцев до 1,5-2 лет (зависит от сложности аномалии прикуса, выбранной методики коррекции и других факторов). После ортодонтического лечения также обязателен период ретенции, позволяющий окончательно закрепить зубы в новом положении.

Элайнеры или брекеты – что выбрать?

У большинства людей зубной ряд далек от идеала: некоторые зубы могут быть наклонены в стороны, повернуты вокруг оси, выдвинуты вперед (или назад) по отношению к другим и т.д. Сегодня для исправления таких дефектов существует 2 основных метода, поэтому мы постараемся разобраться, элайнеры или брекеты – что лучше?

Что такое брекеты и кому они показаны

Брекеты известны нам уже достаточно давно – и в жизни, и в кино мы видели людей с характерными скобками на зубах. По сути брекеты состоят из небольших замочков, приклеенных к зубам специальным стоматологическим клеем, и проходящей через них металлической дуги, связывающей их в единую систему.

Дуга передает на зубы давление, которое вызывает постепенное смещение неправильно расположенных зубов к более правильному положению. По мере исправления дефектов дугу необходимо подтягивать: для этого пациенту требуется посещать стоматолога раз в 2 недели, а после окончания лечения требуется еще и носить специальные ретейнеры, которые исключат возможность обратного смещения выправленных зубов.

В то же время существует и другой метод – применение элайнеров. Чем же отличаются брекеты от элайнеров? Элайнеры представляют собой прозрачные каппы из специального пластика, плотно надевающиеся на зубы и создающие необходимое давление, позволяющее исправлять неправильное расположение зубов. Говоря о том, в чем разница брекетов и элайнеров, можно отметить, что брекеты создают множество неудобств в обыденной жизни: они хорошо видны снаружи, их необходимо тщательно чистить после каждого приема пищи, к ним трудно привыкнуть и надо соблюдать серьезные ограничения по питанию в период их ношения.

Тем не менее при серьезных нарушениях прикуса носить брекеты приходится. Кроме того, элайнеры обычно применяются только для взрослых людей, у которых завершился период роста челюстей, хотя сегодня разрабатываются элайнеры для детей старше 7 лет. У брекетов же такое ограничение отсутствует – их можно ставить детям практически в любом возрасте.

Кроме того, существует разница между брекетами и элайнерами в силе воздействия: брекеты являются более жесткой конструкцией, оказывающей большее давление на зубы, поэтому с их помощью можно корректировать более сложные ситуации.

Альтернатива брекетам – элайнеры

Вместо не слишком удобных брекетов во многих случаях можно использовать элайнеры. Их ключевая особенность в том, что это съемная конструкция из прозрачного пластика, плотно прилегающая к зубам. Такой вариант незаменим для тех, кто по каким-либо причинам не может допустить изменения своего внешнего вида, ведь брекеты хорошо заметны при разговоре и улыбке, а носить их придется несколько месяцев, иногда даже до 2-х лет. Конечно, существуют брекеты менее заметные, из полимерных или керамических материалов, а также лингвальные брекеты, которые ставятся не снаружи, а изнутри зубного ряда, но их не всегда можно использовать, а стоимость их намного выше обычных.

Элайнеры – аналог брекетов, поскольку используют тот же общий принцип – оказание на зубы постоянного давления с целью их смещения в нужном направлении. Разница только в конструкции, и как следствие – в некоторых функциях и свойствах. Они во-первых, прозрачны, что делает их весьма малозаметными со стороны, а во-вторых, их вообще можно снять на время ответственной встречи или фотосессии. Элайнеры для достижения требуемого эффекта необходимо носить 20-22 часа в сутки, так что время для приема пищи или переговоров, чтобы снять на время элайнеры, всегда можно найти.

Отличие элайнеров от брекетов включает несколько важных моментов:

  • эстетический – в отличие от брекетов не видны,
  • механика воздействия – более равномерно распределяют давление на каждый зуб,
  • съемность – их можно снимать, отсюда меньше ограничений по приему пищи и проще гигиена,
  • аллергенность – изготавливаются из гипоаллергенного пластика, а брекеты – из металла.

Решить использовать элайнеры или брекеты в случае корректировки зубного ряда поможет врач-ортодонт, исходя из конкретной клинической ситуации, индивидуальных особенностей и требований пациента.

Плюсы и минусы элайнеров и брекетов в использовании

Сравнение элайнеров и брекетов позволяет разобраться в вопросе, какую технологию лучше выбрать именно в вашем случае. Каждая технология имеет свои достоинства и недостатки и мы для удобства сведем их в таблицу.

Замки. наклеенные на
зубы, и соединяющая
их металлическая дуга

Как видно из приведенного сравнения элайнеры более удобны практически во всем. Брекеты доставляют больше дискомфорта, требуют изменения привычного образа жизни и системы питания, и, по сути, единственным случаем, когда брекеты предпочтительнее – является детский возраст пациента. Поэтому при выборе – брекеты или элайнеры – по мнению ортодонта лучше предпочесть элайнеры.

Преимущества элайнеров перед брекетами

Два главных преимущества – эстетика и комфорт при ношении – обусловлены конструкцией данного средства. Это позволяет не испытывать смущения во время лечения, как это случается при ношении брекетов, когда человек стесняется улыбаться и разговаривать, испытывая стресс и становясь замкнутым, отказываясь от общения. Элайнеры избавляют от таких проблем – в них вы выглядите так же как обычно, ну а в крайнем случае их можно вообще снять.

Элайнеры эффективнее брекетов еще в одном отношении: нет почти никаких ограничений по приему пищи. Даже твердую пищу можно есть, если перед трапезой их снять. Брекеты снять на время невозможно, поэтому придется принимать пищу в них, а значит, придется отказаться от твердой пищи, которая может сломать конструкцию, а после еды – тщательно полоскать рот и чистить зубы с применением специальных щеток и зубочисток, поскольку пища значительно сильнее застревает между зубами.

Ну а сложности в гигиене ротовой полости обернутся развитием кариеса, если пациент позволит себе расслабиться и не слишком усердно ухаживать за ротовой полостью. При использовании элайнеров таких проблем не возникает, принимать пищу и чистить зубы можно как обычно.

Наконец, выбрать элайнеры вместо брекетов заставляет их чисто медицинская эффективность – лечение с помощью элайнеров проходит быстрее, вы сможете сами менять каппы при необходимости. Элайнеры плотнее охватывают зубы и более равномерно передают на них нагрузку, позволяя смещать их сразу в нескольких осях, что ускоряет лечение и одновременно делает его более безопасным и комфортным.

Что дороже – брекеты или элайнеры?

В некоторых отдельных случаях дорогие фирменные элайнеры могут оказаться дороже дешевых брекетов, особенно при длительном лечении, подразумевающем много этапов. Но если проводить сравнение корректно, сравнивая случаи одной степени сложности, то разница в цене брекетов или элайнеров будет либо минимальной, либо вообще элайнеры будут более выгодны.

Более дорогими являются импортные каппы зарубежных производителей. Наша клиника сотрудничает с компанией Star Smile – ведущим отечественным производителем элайнеров, которые при полностью аналогичном качестве имеют намного более низкую цену. Это позволяет нам предлагать лечение нарушений прикуса с помощью элайнеров по самым демократичным ценам.

Поэтому на вопрос: что выбрать брекеты или элайнеры? – наши врачи отвечают однозначно – выбирайте элайнеры. Это обеспечит больший комфорт во время лечения, лучшую эстетику и будет гораздо выгоднее.

Ссылка на основную публикацию