Восстановление зубной керамической коронки

Реставрация керамических коронок

  • Цены на имплантаты
  • ANY ONE (Корея)
  • Biohorizons (США)
  • Conmet (Россия)
  • «Русимплант» (Россия)
  • Alfa Bio (Израиль)
  • MIS (Израиль)
  • Alpha Dent (Израиль)
  • Adin (Израиль)
  • ARDS Implants (Израиль)
  • Astra Tech (Швеция)
  • Straumann (Швейцария)
  • Roott (Швейцария)
  • Nobel Biocare (США)
  • BICON (США)
  • BIOMET 3I (США)
  • CSM Implant (Южная Корея)
  • Zimmer (США)
  • Any Ridge (Корея)
  • OSSTEM IMPLANT (Корея)
  • Neo Biotech (Корея)
  • Dentium (Корея)
  • DIO UF II Implant (Южная Корея)
  • IMPLANTIUM (Корея)
  • DENTIS (Южная Корея)
  • IMPRO (Германия)
  • ANKYLOS (Германия)
  • XiVE (Германия)
  • Camlog (Германия)
  • Протезирование зубов на имплантах
  • Полное протезирование зубов
  • Нейлоновые протезы
  • Металлокерамика на титане
  • Металлокерамика на золото-платиновом сплаве
  • Коронки из циркония
  • Бескаркасная керамика VIP-класса
  • Безметалловые керамические коронки
  • Адгезивные протезы
  • Культевая вкладка под коронку
  • Зубные протезы Акри Фри
  • Телескопические съемные протезы
  • Бюгельное протезирование
  • Бюгельное протезирование верхней челюсти
  • Лечение зубов под наркозом
  • Воспаление зуба лечение
  • Лечение зубов под микроскопом
  • Пломбирование каналов зуба
  • Пломбирование зубов
  • Пломба световой полимеризации
  • Стираемость зубов
  • Перелечивание каналов зуба
  • Лечение кисты
  • Лечение кариеса
  • Транскрестальный синус-лифтинг
  • Открытый синус-лифтинг
  • Мягкий синус лифтинг, SOFT-протокол операции
  • Модифицированный синус-лифтинг
  • Закрытый синус-лифтинг
  • Био синус-лифтинг
  • Баллонный синус-лифтинг
  • Удаление зуба мудрости
  • Удаление верхнего зуба мудрости
  • Удаление ретенированного зуба
  • Удаление нижних зубов
  • Удаление нижнего зуба мудрости
  • Удаление корня зуба
  • Удаление коренного зуба
  • Удаление кисты зуба
  • Удаление зуба беременным
  • Удаление верхнего зуба
  • Лазерное удаление зубов
  • Удаление зубов под наркозом
  • Отбеливание зубов методом Zoom
  • Домашнее отбеливание
  • Лазерное отбеливание зубов
  • Отбеливание зубов методом Zoom 4
  • Отбеливание зубов методом Zoom 3

Металлокерамические зубные протезы широко применяются в стоматологии. Их используют для возмещения нескольких единиц и восстановления внешней эстетики улыбки. Данные конструкции обладают высокими эксплуатационными характеристиками. Несмотря на это, при несоблюдении определенных правил есть риск нанести механические повреждения изделию. В этом случае понадобится провести реставрацию керамических коронок в стоматологическом центре.

Особенности реставрации керамических коронок

В основе металлокерамического протеза находится каркас из сплавов стали, циркония, хрома или никеля. Сверху нанесен плотный слой фарфорового напыления. Этот материал обеспечивает превосходную эстетику, при этом обладает необходимой эксплуатационной прочностью. Именно верхнее покрытие подвержено сколам и трещинам при употреблении слишком твердых продуктов или получении травмы. Даже незначительные повреждения существенно портят вид улыбки, могут привести к дальнейшему разрушению керамического слоя. По этой причине при обнаружении микротрещин или сколов необходимо немедленно обратиться в компетентную клинику.

Методика и сроки реставрации

Способ и сроки восстановления поврежденного протеза зависит от объема предстоящей работы. Есть основные методы реставрации керамических коронок, которые применяют в разных случаях.

Полировка — применяется при незначительных трещинах в местах, недоступных для взгляда. Используется специальное вещество с полировочными свойствами и щетка. Во время процесса полировки форма искусственного зуба может измениться. Поэтому метод применяют только для обработки невидимых пространств. Процесс длится не более 30 минут и проходит за один сеанс.

Замена протеза — наиболее дорогостоящий и надежный способ. Поврежденная коронка снимается путем высверливания или снятия после воздействия размягчителя. В лаборатории изготавливают новую конструкцию по параметрам старой, затем врач фиксирует коронку в полости рта. Этот метод восстановления потребует около двух недель.

Снятие и реставрация — такой способ показывает наименьшую эффективность, так как снять коронку в целостности практически невозможно. Поврежденную поверхность обрабатывают специальным раствором с помощью ультразвукового аппарат. Процесс может занять 2-5 дней.

Читайте также:  Золотые коронки на зубы: как делают, ставят, снимают и чистят

Восстановление на месте — это пломбирование поврежденного искусственного зуба прямо в полости рта. С помощью современных композитов специалист воссоздает первоначальный вид поверхности. Такая процедура проводится за один прием. Главный недостаток — нет гарантии, что эффект от реставрации керамической коронки продержится достаточно долго.

Преимущества реставрации керамических коронок в центре стоматологии «Империя»

Провести качественное восстановление металлокерамического протеза сможет только профессионал. В стоматологическом центре «Империя» есть все необходимое оборудование и материалы, а специалисты обладают внушительным опытом проведения подобных процедур.

Обращаясь в «Империю» пациенты получают:

  • качественное реставрирование поврежденных конструкций;
  • умеренную стоимость услуг;
  • внимательное отношение персонала;
  • современные материалы и оборудование;
  • специальные предложения и акции для постоянных клиентов;
  • гарантию на весь спектр работ.

Стоимость реставрации зубов

Цена на услугу зависит от степени повреждения протеза, общего объема работ, типа применяемого материала. Наиболее экономичными вариантами являются методы полировки и покрытия без снятия конструкции. Данные способы используют только при небольших повреждениях и сколах. При значительных дефектах оптимальным вариантом станет замена коронки на новую, что потребует более высоких затрат. При этом пациент получает гарантию на установленные изделия и превосходный эстетический вид. Чтобы узнать подробнее о стоимости работ, запишитесь на бесплатную консультацию к специалисту по указанному на сайте телефону.

Реставрация коронковой части (коронки) зуба

Содержание:

Показания к реставрации

  • Разрушение коронки из-за кариеса;
  • сколы различной степени;
  • трещины эмали;
  • восстановление формы после депульпирования;
  • переломы после травм;
  • межзубные промежутки — диастема, тремы.

Как можно восстановить разрушенную коронку зуба

  • Композитным материалом. Метод используют при небольших повреждениях (до 30% общего объема единицы). Процедура подразумевает заполнение дефекта фотополимерным пломбировочным материалом.
  • Вкладками. Индивидуальные микропротезы из керамики или композита применяют при разрушении до 50% объема зуба. Метод используют для реставрации жевательного отдела. Восстановительные вкладки предназначены для заполнения полостей. Культевые вставляют в каналы зуба после депульпирования для фиксации протезов.
  • Винирами. Проводят при восстановлении передних зубов (резцы, клыки, премоляры). Метод применяют при небольших и средних дефектах эмали, сколах края. Подразумевает установку на поверхность резцов цельных пластин из керамики.
  • Искусственными коронками. Протезирование проводят при разрушении зуба более, чем на 50%. Метод подразумевает изготовление искусственного зуба, для последующей фиксации на культю, культевую вкладку или штифт.

Что лучше — композитная реставрация или искусственная коронка

Восстановление фотополимерным материалом проводят при небольших повреждениях (менее, чем на ⅓ объема). Метод применяют при лечении кариеса, малых и средних сколов. Минусы композитной реставрации — пломбу рекомендуют менять через 3 года. При повторной обработке врач удаляет окружающие ткани, а размер дефекта увеличивается.

Протезирование коронками проводят при наличии полостей наполовину объема зуба и больше. Плюсы метода:

  • надежность (делают из металлокерамики, диоксида циркония или цельной керамики);
  • профилактика кариеса корневой части (за счет цементного крепления);
  • продление сроков жизни зуба;
  • протез функционирует 10-15 лет.

При значительном разрушении лучше поставить коронку. Пломбирование больших дефектов не восстанавливает функции зуба. Есть риск развития кариеса под пломбой, образования трещин, скола собственных тканей, перелома корневой части. Также важно восстановить эстетическую функцию зуба. Цельная конструкция выглядит естественно. Пломбы и композитные вкладки нередко отличаются от эмали, меняют цвет под действием пигментов.

Стоимость зависит от факторов:

  • вид реставрации (восстановление композитом дешевле, чем изготовление вкладок, виниров или протезирование);
  • материал конструкции (протезы из металлокерамики дешевле, чем циркониевые);
  • необходимость предварительной подготовки (снятие устаревших пломб, эндодонтическое лечение, укрепление штифтом или культевой вкладкой оплачиваются отдельно).
Читайте также:  Реставрация зубов непрямым методом

Целесообразность реставрации определяет врач. Если состояние зуба позволяет провести повторное протезирование, то ортопед удаляет оставшийся клеевой состав, пораженные кариесом участки, снимает слепки и после изготовления новой коронки проводит ее установку. В случае разрушения культи, развития периодонтита, образований под корнями, зуб удаляют, заменяют съемным протезом, несъемным мостом или путем имплантации.

Возможность определяется размером и формой дефекта искусственной коронки. Чаще проводят ремонт металлокерамических конструкций (двухслойных) по поводу сколов облицовки. Восстановление без снятия проводят путем полировки (в жевательных отделах) или фиксации сломавшегося кусочка на цемент (результат временный). Для эстетичной и более надежной реставрации коронку все же придется снять. Удачно снятые без поломок коронки отправляют на ремонт в зуботехническую лабораторию. Сохранившиеся фрагменты приклеивают и полируют в лабораторных условиях. Если отслоившийся кусок не получилось сохранить, изъян заполняют керамическим раствором, высушивают, полируют. Через 3-5 часов врач устанавливает протез на место.

Реставрация коронки из металлокерамики

Металлокерамические коронки – надежный, долгосрочный способ восстановления зубов. Хотя металлокерамика материал очень прочный, но не вечный. Пациент иногда сталкивается с тем, что на поверхности коронки появились трещины, потертости, сколы или царапины. К повреждению керамической облицовки приводит:

  • Высокая жевательная нагрузка (слишком твердая пища);
  • нарушение технологии изготовления коронки, протеза;
  • несовместимость материалов каркасной основы и облицовки;
  • нарушение технологии установки (большая длина протеза, неправильно выбраны опорные зубы);
  • проблемы с прикусом;
  • бруксизм (скрежетание зубов).

Повреждения керамической облицовки нарушают эстетику протезной конструкции, ее функциональность. Но это не повод отчаиваться. Поврежденную поверхность можно отреставрировать, вернув коронке изначальный вид. Основной метод восстановления скола коронки без ее снятия – это реставрация металлокерамики светоотверждаемым композитом.

Виды коронок

Металлокерамические коронки отличаются металлическим сплавом, из которого сделан каркас, методом изготовления, сроком службы. В большинстве случаев, для изготовления каркаса используют сплав неблагородных металлов (хромоникелевый, хромокобальтовый). Они прочны, надежны, не подвержены деформации. Это бюджетный вариант, который при надлежащем уходе прослужит 8-10 лет.

Нередко каркас делают из сплава золота с палладием, платиной, серебром. Это гипоаллергенные материалы, имеющие антибактериальный эффект, в составе которых золота до 80-90%. Облицованные керамикой конструкции выглядят естественно, поэтому отлично подходят для установки в зону улыбки. Срок эксплуатации – до 12-15 лет.

Если речь идет о протезировании на имплантах, основу коронки изготавливают из титана. Материал совместим с тканями организма, не вызывает аллергию, исключает развитие гальванического эффекта (гальваноза). Такие конструкции прослужат 15 лет и более.

По технологии изготовления металлокерамические коронки бывают литые и фрезерованные. На готовый каркас, сделанный любым методом, послойно наносят керамическую массу, обжигая каждый последующий слой. Современная стоматология решила проблему «синей» полоски вокруг десны, что делало нежелательной установку конструкций из металлокерамики на передние зубы. Сегодня применяют коронки с плечевой массой – технология изготовления предусматривает специальный уступ, который также облицовывают керамикой, чтобы избежать окисления металла при контакте с десной. Это делает протез эстетичным, позволяя восстанавливать резцы, клыки.

Показания для ремонта

Восстановление металлокерамики возможно в ограниченном ряде случаев. Показанием к ремонту является наличие трещин, потертостей, скола керамической облицовки. Реставрация возможна, если скол небольшой, не влияет на смыкание зубов. При большой площади повреждения или скола керамики на контактной поверхности коронки – ортопедическая конструкция подлежит полной замене. Возможность провести ремонт не меняя протез, определит врач после осмотра.

Читайте также:  Коротко о плюсах и минусах популярных методик дентальной имплантации зубов

Методы реставрации

Неглубокие трещины, потертости устраняют путем полировки керамической поверхности. Небольшие сколы реставрируют при помощи светоотверждаемых композитов. Это самый распространенный способ восстановить ортопедическую систему, без ее замены. Реставрация металлокерамики включает следующие этапы:

  • Область наращивания изолируют от влаги;
  • шлифуют место скола, чтобы улучшить адгезию материалов;
  • после просушки, на дефект послойно наносят композитный материал, каждый слой засвечивают УФ-лампой;
  • по окончании наращивания, участок пришлифовывают, полируют для придания естественного блеска, вида коронки.

Ремонт металлокерамического скола занимает около 30 минут. Реставрация продлевает срок службы протеза, восстанавливает первоначальный вид, возвращает эстетику и функциональность зубного ряда. Однако, ремонт сколов на металлокерамике проводится без гарантии, поскольку есть много негативных факторов, влияющих на время службы реставрации.

Если откололась металлокерамическая коронка, не надо выбрасывать осколок. Вполне вероятно, что врач сможет его использовать для восстановления целостности облицовки. При обширных повреждениях, когда оголилась значительная часть металла, или сколах облицовки контактных поверхностей требуется другой вариант – замена поврежденной конструкции новой.

Как происходит замена коронки?

Установка зубной коронки относится к несъемному методу протезирования. Это означает, что снять конструкцию пациент самостоятельно не может. Это делается исключительно в условиях клиники. После того, как специалист принял решение о замене конструкции новой, чтобы облегчить снятие поврежденной коронки, ее аккуратно распиливают или разрушают цементирующий состав ультразвуком. В этом случае коронку можно снять не повредив.

После удаления конструкции стоматолог оценивает состояние опорного зуба, при необходимости проводит его лечение. По окончании лечебных мероприятий и пломбирования, проводят повторное протезирование. То есть, снова снимают зубные слепки, изготавливают в лаборатории протез, после примерки фиксируют готовую конструкцию на цемент.

Выбор материала для новой зубной коронки зависит от клинической картины, пожеланий пациента. Зачастую, при необходимости замены старой конструкции на новую, пациент хочет улучшить эстетику, поменяв металлокерамику на цельную керамику или диоксид циркония.

Стоимость ремонта металлокерамических коронок

Ремонт скола металлокерамической коронки происходит с помощью материалов и компонентов, создающих хорошее сцепление с металлом и керамикой. Процедура безболезненная, не требует анестезии, длится около 30 минут. После восстановления керамической облицовки протез будет как новый. Цена зависит от объема вмешательства. Гарантию на реставрацию клиника не дает, но при повторном сколе в течение 1 года, ремонт (однократно) будет проведен бесплатно.

Починка Скола Керамики Прямым Методом. Клинический Случай.

Коротко о ремонте металлокерамики

Металлокерамические конструкции великолепно могут восстанавливать функциональность и эстетику в полости рта. Тем не менее, скол керамики не является единичным случаем в практике врача. Причины бывают разные, как вариант : нарушение в подготовке каркаса и технике работы с керамической массой, парафункции, окклюзионное завышение, механическое воздействие. Во всех случаях, пациент получает эстетическое неудовлетворение от вида сколотой керамической массы. Починка скола керамики в полости рта может носить порой единственный щадящий способ восстановления.

Эстетическое восстановление скола керамики

Пациентка 60 лет обратилась с просьбой эстетического восстановления скола керамики. (рис.1)

В анамнезе скол произошел 2 года назад. Проводились неоднократно попытки реставрации скола классической техникой как при реставрации композитом, но они носили кратковременный успешный характер.. На предложение произвести замену имеющегося протеза, отказалась . Запланировала это сделать позже.

В данный момент, ее очень сильно интересовала возможность эстетического восстановления в полости рта.

Читайте также:  Катаральный стоматит у детей: симптомы и лечение

Этапы ремонта коронки

1) Очищение поверхности.

Поверхность протеза была очищена абразивными пастами на низкоскоростном наконечнике.

2) Был произведен скос

Около 1,5 мм по поверхности слоя керамики по периферии дефекта. (Рис.2)


3) Пескоструйная обработка

Внутриротовым пескоструйным аппаратом ( Medi-Etcher, Bio-Art) провели пескоструйную обработку поверхности металлического каркаса и керамического скоса . Использовался оксид алюминия 50 микрон при давлении 2 бар, до визуализации придания поверхности матового оттенка ( примерно за 5-8 секунд). (рис.3)

4) Травление керамики

Поверхность промыта водой, высушена и на керамику была нанесена плавиковая кислота 9.5 %( Porcelaine etchant 9.5% Bisco ) на 2 минуты. (рис.4)

Травление керамики является очень важным этапом. При пескоструйной обработке и протравливании керамики плавиковой кислотой мы создаем микромеханически подготовленную ретенционную поверхность. Если используется плавиковая кислота 4 % , то протравливать поверхность керамики необходимо 4 минуты.

5) Смываем плавиковую кислоту с поверхности коронки

На этом этапе керамическая поверхность становится очень восприимчивой к загрязнению. Необходимо строго соблюдать чистоту поверхности керамики от возможного органического загрязнения
( кровь, слюна).

6) Нанесение керамического праймера

Самый важный момент адгезивной подготовки поверхности керамики. Без него успеха не будет.

Керамический праймер является химическим компонентом ,имеющий бимолекулярное строение . На одном конце химической цепочки мы имеем гидрофобный компонент ( с ним происходит соединение мономера композита) на другом полюс имеем гидрофильный компонент ( с ним соединяется керамический компонент).

Я использую двухкомпонентный праймер Бис-Силан (porcelain primer Bis-Silan , Bisco) . (рис.5)

Лучше использовать двухкомпонетный праймер . Он более химически стабилен чем однокомпонентный.

При использовании однокомпонентного праймера строго следите за сроком годности и храните в холодильнике, когда не используете.

Керамический праймер смешивается в дозе 1:1 и наносится на поверхность керамики( праймер обязательно попадет на слой металла, не переживайте) выдерживается в течении 30 сек. и испаряется потоком воздуха 5-7 секунд.

7) Далее, на поверхность наносим композитный адгезив.

В данном случае использую адгезив One- step plus( Bisco ) адгезив выдерживается на поверхности буквально 5 сек. Испаряется растворитель и истончается слой смолы.

Полимеризация 10 сек .

8) Следующий этап—собственно восстановление.

Важным моментом является грунтование поверхности металла.

Иными словами нам необходимо покрыть слой металла тонким слоем опакового материала , предпочтительно маловязкого. Полностью блокируем цвет металла. Если мы не добьемся этого эффекта блокировки, то через слой последующей композитной массы металл будет просвечивать .

В нашем клиническом случае я использую текучий опак (UD , Nanopaq , Schutz Dental ) Наносим художественной кисточкой только на слой металла, стараемся на керамический скос не наносить . В противном случае вы получите просвечивание уже слоя опакового мате
риала .

Добиваемся равномерного распределение слоя опакера. (Рис. 7)

Далее вносим дентинный оттенок соответствующего цвета гибридного композитного материала Aelite All-Purpose Body A2( Bisco) до восстановления соответствующего контура зуба (рис.8) Гибридный материал достаточно насыщенный и обеспечивает прочность реставрационного слоя.

Завершаем реставрацию внесением эмалевых оттенков композитного материала Aelite Esthetic Enamel A2.( Bisco.)


Внесение и распределение материала очень комфортно делать силиконовыми кисточками (Kosmetic brush handl#1) с применением моделировочной смолы из набора Тescera( Tescera / Sculpting-resin , Bisco) Полимеризация слоев композита производится по общепринятой методике. (Рис. 8)

Поверхность обрабатывается алмазными борами и завершается обработка гранными борами.( D+Z , Germany) Это придает поверхности ровный резаный а не шлифованный вид.

В конце процедуры , поверхность протравливается ортофосфорной кислотой( UNI-ETCH 37%, Bisco) промывается , высушивается и покрывается слоем композитного глазуировщика Bis-cover.( Bisco) Испаряем растворитель, истончаем слой смолы и проводим полимеризацию 30-40 сек.

Читайте также:  Классификация дефектов зубных рядов по Гаврилову, Кеннеди и Бетельману, зачем они нужны

Эта процедура приблизит блеск реставрированной поверхности к блеску керамической коронки у соседнего зуба. Получаем завершенный эстетичный вид реставрации скола керамики.( рис.9)

Пациентка очень довольна результатом.

Выводы (или зачем чинить керамику)

Починка сколов керамики встречающаяся необходимость. Она полностью возможна при использовании адгезивной техники работы. Ключевыми моментами является: необходимость пескоструить поверхность керамики и металла , использовать керамический
праймер. Безусловно, долгосрочность реставраций зависит от соблюдения техники адгезивной работы и устранении, причин приведших к отколу керамической массы.

Восстановление коронки зуба

Коронка — это верхняя часть зуба, которая отвечает за пережевывание пищи. Именно она видна без специальных приборов — остальные части вроде шейки или корня скрываются под десной. Из-за своей открытости, коронка больше всего подвержена кариесам, травмам и разрушению. Если такое произошло, требуется восстановление коронки зуба с помощью композитных материалов или протезов.

Причины разрушения

Каждый день на зубы воздействует множество факторов: серьезная жевательная нагрузка, кислая среда, различные микроорганизмы и бактерии. Из-за этого даже при идеальной гигиене зубы могут разрушаться, не говоря уже о ситуациях, когда налет удаляется недостаточно часто.

Разрушение коронок зубов может быть вызвано следующими факторами:

  • Кариозное поражение. Особую опасность представляет скрытый кариес, который развивается на задней поверхности зуба или между зубами. Он становится заметен только тогда, когда уже серьезно разрушит коронку.
  • Травма зуба — удар, авария, падения. В это может вызвать скол, перелом или вывих зуба.
  • Недостаток питательных веществ: витаминов, минералов и микроэлементов. Это происходит из-за неправильного питания или слишком радикальных диет.
  • Чрезмерное увлечение отбеливающими пастами и домашними средствами для отбеливания.
  • Период вынашивания ребенка — все силы организма уходят на малыша, и матери часто недостает питательных веществ, что в первую очередь сказывается на зубах. Кроме того, они страдают из-за изменений гормонального фона.
  • Нарушения обмена веществ, заболевания мочевыводящей системы и ЖКТ.
  • Лучевая и химиотерапия, тяжелые эндокринные заболевания.
  • Воздействие на организм агрессивный химических компонентов, например, на производстве.

Способы восстановления

Существует несколько способов восстановить зубную коронку. Выбор того или иного способа зависит от степени разрушения. Например, если зуб разрушен незначительно, его можно просто запломбировать, если серьезнее — поставить вкладку, если еще серьезнее — установить несъемную искусственную коронку.

Все эти методы позволяют восстановить анатомическую форму коронки, то есть сделать ее визуально целостной, а также вернуть нормальную жевательную функцию.

Рассмотрим каждый из способов восстановления отдельно, так как у всех их есть своя специфика.

Реставрация композитными материалами

Если зуб разрушен не более, чем на треть, его можно восстановить с помощью композита. Этот метод достаточно быстрый, недорогой и простой, но не обеспечивает достаточную прочность и применим только в некоторых случаях, например, если зуб немного скололся из-за травмы или частично разрушен кариесом.

Композитное наращивание зуба происходит за одно посещение, прямо в кресле у стоматолога. Оно проводится по следующей схеме:

  1. При необходимости пациенту делается обезболивание, хотя если разрушения незначительные, без него можно обойтись.
  2. Из зуба вычищаются ткани, пораженные кариесом, полость сглаживается и выравнивается. Если зуб не был поражен кариесом, а откололся, то место скола выравнивают, чтобы упростить реставрацию.
  3. Если из-за кариеса или травмы повреждена пульпа, то ее удаляют и пломбируют каналы. Это обязательно делается под обезболиванием.
  4. Стоматолог закрывает композитом полость и формирует снаружи «новые» элементы зуба, делая их анатомически идентичными естественной коронке.
Читайте также:  Что делать при диагнозе анкилоз ВНЧС (ограничении подвижности нижней челюсти)?

В стоматологии применяются различные композитные материалы.

Для передних зубов чаще всего используется светокомпозит — он максимально эстетичен, прозрачен практически как зубная эмаль и затвердевает только под действием света, то есть не становится твердым сам по себе и позволяет врачу неспеша сформировать коронку.

Для жевательных зубов могут использоваться другие композиты — чуть менее эстетичные, но зато более прочные, выдерживающие серьезные жевательные нагрузки.

Во время реставрации композитом очень важно сформировать анатомически верную коронку. Это нужно не только для эстетики, но и для того, чтобы зуб также хорошо справлялся с пережевыванием пищи, а также чтобы предотвратить нарушения прикуса.

Микропротезирование вкладками

Бывает, что у зуба сохранился еще достаточный объем коронки, но восстановить его пломбой уже не получится — реставрация получится слишком непрочной. В этом случае на помощь приходят вкладки — микропротезы, которые заполняют полость зуба и восстанавливают его форму, но изготавливаются не из композита, а из других материалов:

  • Металл, обычно сплав кобальта и хрома, хотя иногда используется сплав в золотом. Очень прочные, но неэстетичные, а также могут вызывать аллергию, поэтому применяются реже, в основном на жевательных зубах.
  • Керамика. Очень эстетичный материал, практически неотличимый от зубной эмали, но более хрупкий, чем металл, не выдерживает высокую жевательную нагрузку, поэтому используется в основном для резцов и клыков.
  • Диоксид циркония. Тоже похож на эмаль, но непрозрачный и менее эстетичный. Зато очень прочный и не вызывает аллергии, поэтому подходит для установки в том числе на жевательные зубы.

А вот из металлокерамики вкладки не изготавливают — внутри зуба эти материалы под действием расширяются по-разному, что может привести к разрушению зуба.

Процесс изготовления вкладки состоит из нескольких этапов:

  1. Удаление всех пораженных тканей и формирование удобной полости для фиксации вкладки. Иногда требуется выпилить больше тканей, чтобы вкладка поместилась в зубе.
  2. Снятия оттиска с зуба и полости. Для этого используются разные материалы, например, стоматологический воск.
  3. Изготовление по оттиску гипсовой модели вкладки, моделирование конструкции на компьютере.
  4. Изготовление вкладки путем отливания из металла или вырезания из керамического или диоксидциркониевого блока. Термическая обработка при необходимости.
  5. Фиксация вкладки в полости зуба на специальный цемент.

Пока вкладка изготавливается, пациенту обычно ставят временную пломбу, так как изготовление в лаборатории может занять несколько дней.

Кроме классических вкладок существуют еще культевые. Они применяются, если зуб разрушен полностью, но от него остался корень. Тогда в оставшийся корень на штифт устанавливается специальная культевая вкладка, напоминающая колпачок. На эту культевую вкладку потом можно будет зафиксировать искусственную коронку, не прибегая к имплантации и обточке соседних зубов для протезирования.

Реставрация с использованием искусственных коронок

Если зуб разрушен настолько сильно, что пломбы и вкладки неприменимы, используется протезирование — установка на зуб искусственной коронки вместо разрушенной настоящей.

Существует несколько вариантов материалов для зубных коронок:

  • Металлические, обычно сплав кобальта и хрома. Прочные, очень дешевые, но слишком неэстетичные, а также могут вызывать аллергию и неприятный привкус во рту.
  • Золотые. Достаточно дорогие и неэстетичные, зато гипоаллергенные коронки. Были популярны раньше, до появления керамики, сейчас используются все реже.
  • Металлокерамические, представляют собой металлический каркас, покрытый керамикой. Достаточно прочные, не очень дорогие и в целом эстетичные, хотя и не обеспечивают достаточной прозрачности, а со временем могут терять эстетику.
  • Цельнокерамические. Максимально эстетичные, но недешевые, а также не очень прочные. В основном применяются для реставрации передних зубов.
  • Диоксидциркониевые. По сути металлические, но металл этот белый, что делает его достаточно эстетичным. Очень прочные, хотя по эстетике чуть уступают керамике из-за непрозрачности. Самые надежные, но и самые дорогие.
  • Пластмассовые. Самые дешевые, непрочные, легко окрашиваются, обычно применяются в качестве временных.
  • Металлопластмассовые. Недорогие и достаточно прочные, но очень быстро теряют эстетику, поэтому почти не применяются.
Читайте также:  Капы для выравнивания зубов – альтернатива брекетам или все же нет?

Коронки в целом прочнее пломб и вкладок, однако для установки они обычно требуют удалить из зуба нерв и обточить его, что не всегда идет зубу на пользу и снижает срок его жизни. Поэтому ставить коронку нужно только при серьезном разрушении, когда без коронки зуб пришлось бы удалять.

Укрепление корня

Бывает, что коронковая часть разрушена сильно, и нет уверенности, что корень выдержит нагрузку композита, вкладки или искусственной коронки. В таком случае для укрепления корня и более надежной фиксации микропротеза или протеза используют штифты (https://www.32top.ru/stat/78/). Они бывают трех видов:

  • Анкерные, или металлические. В основном изготавливаются из титана, иногда из золотого сплава — эти материалы не вызывают аллергию. Такие штифты крепятся на стеклоиномерный цемент. Они считаются довольно устаревшими, могут травмировать ткани зуба, поэтому сейчас применяются редко.
  • Стекловолоконные. Они дороже металлических, но и гораздо лучше — благодаря естественной упругости и прочности не ломаются и не травмируют ткани зуба, не вызывают осложнений. Однако на рентгене такие штифты не видны, что может затруднить диагностику некоторых заболеваний.
  • Углеводородоволокнистые. Сделаны из самого современного материала, близкого по свойствам к дентину. Самые дорогие, но и самые технологичные.

Штифт устанавливается просто — врач просто помещает его в зубной канал, фиксирует, а потом закрепляет сверху композитную реставрацию, коронку или вкладку.

Уход за реставрацией

Чтобы восстановленные коронки прослужили как можно дольше, за ними нужно правильно ухаживать:

  • Чистить зубы дважды в день, тщательно удаляя весь налет в том числе с искусственного протеза — это предотвратить окрашивание и воспаление.
  • Тщательно вычищать остатки пищи из области под коронкой — для этого можно использовать зубную нить, специальную щетку или ирригатор.
  • Не употреблять регулярно красящие напитки и продукты: газировки, черный кофе и крепкий чай, яркие ягоды. Эти продукты особенно опасны для реставраций из композита или пластика.
  • Не раскусывать орехи, не грызть твердые предметы, не открывать зубами бутылки — все это может вызвать трещины и сколы реставрации.
  • При любом дискомфорте в области реставраций немедленно посещать стоматолога.

Профилактика разрушения коронки

Восстановление коронки зуба занимает время и зачастую стоит недешево, так что лучше вообще не допускать ее разрушения. Главное, что для этого нужно делать — соблюдать гигиену полости рта и следить, чтобы на зубах не появлялся кариес. Если же он все-таки возникнет, нужно не ждать боли и серьезных разрушений, а как можно быстрее идти к стоматологу.

Кроме того, полезно будет посещать стоматолога каждые полгода, чтобы он на осмотре смог вовремя распознать кариес, еще незаметный невооруженному глазу, и сразу его вылечить.

Читайте также:  Горловые папилломы, причины появления, какие бывают симптомы и как лечить

Стоимость

Стоимость восстановления коронки зависит от клиники и выбранного метода. В среднем порядок цен по Москве такой:

Вид реставрацииЦена, руб.
ПломбаОт 1 000
Металлическая вкладкаОт 3 000
Керамическая или циркониевая вкладкаОт 5 000
Металлическая коронкаОт 5 000
Металлокерамическая коронкаОт 7 000
Керамическая или циркониевая коронкаОт 10 000
Укрепления корня штифтомОт 2 000

Точную цену сможет назвать только стоматолог после осмотра.

Починка металлокерамических коронок

  • Описание
  • Цены
  • Врачи
  • Отзывы
  • Еще

Современные методы реставрации металлокерамических коронок

Металлокерамические коронки востребованы и популярны среди пациентов нашей стоматологической клиники «ГелиоДент». И это неудивительно, ведь данные ортодонтические конструкции имеют эстетичный внешний вид, отличные прочностные характеристики и, самое главное – они доступны по себе. К прочим достоинствам коронок из металлокерамики можно отнести и их ремонтопригодность. При досадном сколе или повреждении керамической облицовки, восстановить ее можно не снимая микропротеза с зуба. Починка металлокерамических коронок – это сопутствующая услуга нашей стоматологической клиники. Сколы и трещины облицовки из керамики мы устраняем за один визит.

Что такое металлокерамическая коронка?

Металлокерамической коронкой называют двухслойную ортодонтическую конструкцию, состоящую из металлического каркаса и керамической облицовки. Используется она для реставрации сильно разрушенных зубов и быстрого восстановления целостности зубного ряда. Коронка из металлокерамики относится к особому виду несъемного протезирования, которое представляет собой отличное соотношение качества и цены.

Эти ортодонтические конструкции отлично подходят, как для единичного протезирования, так и для изготовления мостовидных протезов. Они одинаково хорошо подходят для установки и на фронтальные, и на жевательные зубы. Коронка из металлокерамики имеет эстетичный вид, оттенок подбирается под цвет зубной эмали, что внешне делает ее неотличимой от соседних натуральных зубов.

Данный вид несъемного протезирования, предполагающий изготовления микропротезов из металлокерамики, в нашей стоматологической клинике «ГелиоДент» используется только при наличии показаний. Установка металлокерамических коронок выполняется при:

Сильном разрушении коронковой части зуба;

Необходимости установки мостовидного протеза при отсутствии одного или нескольких зубов;

Неправильной форме, размере или положении зубов в ряду;

Депульпировании зубов и пломбировке каналов

Металлокерамические коронки изготавливаются в специальных зуботехнических лабораториях на основании сделанного в стоматологическом кабинете слепка челюстей пациента. Он выполняется после подготовки ротовой полости к протезированию. Эта процедура включает в себя:

Проведение профессиональной гигиены, включающей в себя снятие зубного налета и зубного камня;

Устранение всех очагов кариеса;

Снятие воспаления мягких тканей;

Препарирование (обточку) зубов под коронки.

В лаборатории сначала изготавливается металлический каркас, а затем на него послойно наносится керамика, далее следует обжиг конструкции в специальной печи. Установке металлокерамических коронок предшествует их примерка. Эти ортодонтические конструкции ставят сначала на временный цемент. Это необходимо для того, чтобы они прошли усадку, а пациент понял, насколько удобны они в ношении. И только при отсутствии с его стороны жалоб на дискомфорт металлокерамические коронки устанавливаются на постоянный цемент.

Причины появления необходимости в ремонте коронки из металлокерамики

Сколы и другие повреждения металлокерамических коронок в стоматологической практике встречаются нечасто. Этот вид несъемного протезирования является прочным, надежным и долговечным. К нарушению целостности керамической облицовки микропротеза может привести:

Большая нагрузка, появившаяся при жевании твердой пищи;

Несоблюдение рекомендаций врача, проводившего протезирование;

Нарушение технологии изготовления единичной металлокерамической коронки или мостовидного протеза;

Читайте также:  Должны ли быть резкие боли в зубе после установки лекарства для умерщвления нерва?

Слишком длинный мостовидный протез или неправильный выбор опорных зубов;

Попадание чужеродного тела между зубом и коронкой;

Несовместимость используемых для восстановления целостности зубного ряда материалов;

Врачебная ошибка, допущенная на этапе снятия слепков или примерки конструкции.

Своевременная починка металлокерамических коронок вернет функциональность протезу и продлит срок его службы. Стоимость этой стоматологической услуги невелика. Проводится она в кабинете врача и является совершенно безболезненной.

Способы восстановления металлокерамических коронок

Починка металлокерамических коронок в нашей стоматологической клинике «ГелиоДент» выполняется следующими способами:

Незначительный скол керамической облицовки устраняется путем полировки. При этом сохраняется риск потери зубной коронкой своей формы и размера, поэтому данный метод починки используется исключительно для протезов, установленных на дальние зубы.

При серьезном повреждении конструкции, затрагивающем не только керамическую облицовку, но и металлический каркас, выполняется ее полная замена;

Поврежденная керамическая облицовка восстанавливается путем наращивания композитными материалами прямо во рту пациента;

Крайне редко, но все же иногда требуется снятие металлокерамической коронки для ее реставрации. К этому способу специалисты нашей клиники прибегают в последнюю очередь. После починки конструкцию установить на место бывает сложно.

Реставрация металлокерамических коронок методом наращивания

Починка металлокерамических коронок путем наращивания их керамической облицовки композитными материалами – это самый распространенный способ реставрации этих ортодонтических конструкций, практикуемый в нашей клинике. Он позволяет восстановить целостность и первоначальный внешний вид микропротеза прямо во рту пациента. Данный способ реставрации показан при сколе, трещинах и прочих повреждениях эмали. Он абсолютно безболезнен и не занимает много времени. Восстановление керамической облицовки выполняется так:

Вся область наращивания покрывается коффердамом. Это необходимо для того, чтобы вся поверхность скола была абсолютно сухой.

Место скола шлифуется для того, чтобы наделить его адгезивными свойствами.

На участке поврежденной керамики формируется скос.

Подготовленная область наращивания очищается и обрабатывается силаном.

На место дефекта наносится опаковый материал, который полимеризуется галогенной лампой для того, чтобы предотвратить просвечивание металлического каркаса сквозь керамическую облицовку.

Сверху наносится композитный материал нужного цветового оттенка. Каждый его слой полимеризуется.

По окончанию наращивания вся ее область шлифуется и полируется.

На этом починка металлокерамических коронок методом наращивания считается оконченной. Данный способ реставрации продлевает срок ношения этих ортодонтических конструкций, восстанавливает их первоначальный внешний вид и возвращает пациенту былой комфорт.

Керамическая реставрация зубов

Ищете клинику, в которой доступные цены на керамическую реставрацию зубов? Воспользуйтесь услугами стоматологии «ПрезиДЕНТ»! Опытные врачи, высококачественные материалы – великолепный результат! Записывайтесь к нам на прием по телефону +7 (495) 120-01-20.

Современные методы восстановления зубов отличаются большим разнообразием. Используется множество всевозможных материалов. Один из наиболее востребованных – керамика.

Что такое керамическая реставрация?

Как несложно догадаться, керамическая реставрация зубов – это восстановительная методика, при которой используются протезные конструкции, изготовленные из керамики. Она является высокотехнологичным прочным материалом, использование которого позволило существенно повысить качество стоматологических услуг.

С помощью керамики можно реставрировать зубы при таких дефектах, как сколы, трещины, большие межзубные щели и т.д. Благодаря этому применение данного материала получило очень широкое распространение.

На сегодняшний день при восстановлении применяются различные конструкции – они выбираются в зависимости от типа зубов:

  • передние (зона улыбки) – реставрируются при помощи виниров, которые представляют собой очень тонкие пластинки;
  • жевательные – реставрируются с помощью вкладок либо полукоронок.
Читайте также:  Пластиночные имплантаты: как выглядят, в каких случаях устанавливают

Какие преимущества у реставрации керамикой?

На данный момент керамическая реставрация является одним из наиболее эффективных методов, благодаря которому можно откорректировать цвет, форму, длину и даже наклон зубных единиц. Керамика – это материал, характеристики которого приближены к характеристикам зубных тканей. Она не вызывает аллергических реакций, отличается естественным внешним видом. Используя керамику, можно добиться того, что улыбка пациента станет просто безупречной!

Среди наиболее значимых преимуществ метода необходимо отметить следующие:

  • керамику можно использовать для того, чтобы закрывать значительные дефекты и полости зубных поверхностей;
  • благодаря высочайшей точности изготовления виниров и вкладок отсутствует необходимость их дальнейшей корректировки;
  • керамика отличается высокими показателями биологической совместимости;
  • исключается риск изменения окклюзии;
  • конструкции являются прочными, устойчивыми, за счет чего выдерживают полную нагрузку при жевании;
  • такие процессы, как усадка и полимеризация, отсутствуют;
  • стойкость к красящим веществам, содержащимся в пище;
  • высокая износостойкость, обеспечивающая длительный срок службы;
  • способ установки позволяет использовать щадящие методы подготовки с минимальной обточкой;
  • отсутствует длительный реабилитационный период – пациент может вести привычный для него образ жизни;
  • быстрое привыкание и отсутствие дальнейшего дискомфорта при использовании.
Как выполняется керамическая реставрация?

Реставрация с использованием керамических протезов осуществляется в два этапа. На первом этапе стоматолог выполняет следующие процедуры:

  • осуществляет осмотр и диагностику ротовой полости пациента;
  • подбирает форму и цвет для конструкций, используя специальную шкалу;
  • осуществляет препарирование зубной единицы, необходимое для его подготовки к дальнейшим процедурам;
  • снимает слепок, который затем отправляется в лабораторию;
  • покрывает препарированный зуб при помощи временных защитных накладок.

Керамические протезы изготавливаются в зуботехнической лаборатории. Техник по слепку создает модель, а уже на ее основе – винир или вкладу, которые по цвету ничем не отличаются от настоящих зубов. Скорость изготовления протеза зависит от различных факторов. Самые главные из них – клиническая картина, от которой зависит сложность формы протеза, а также объем работы. В среднем работа по изготовлению конструкций требует от пяти до десяти дней.

После того как виниры или вкладки изготовлены, пациенту необходимо посетить стоматолога для их установки. Зубные поверхности предварительно обрабатываются, после чего осуществляется фиксация протеза с помощью специального материала – композитного цемента. После фиксации зуб и керамическая накладка представляют собой единое целое – все выглядит предельно эстетично. Лишь стоматолог сможет понять, что зубы были отреставрированы.

Специалисты стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ» в совершенстве владеют методикой реставрации зубов керамикой. Они проведут диагностику, правильно подберут оттенок материала, подготовят пациента к протезированию. Мы располагаем собственной зуботехнической лабораторией, а потому уверены в высоком качестве конструкций, а также можем гарантировать их оперативное изготовление. С нами реставрация пройдет на все сто и даст наилучшие результаты!

УслугаЦена
Первичный осмотр и консультация специалистаот 500 руб.
Реставрация скола керамикиот 4 900 руб.
Реставрация 1 зуба керамическим бескаркасным виниромот 20 000 руб.
Установка керамической вкладки (накладки)от 15 000 руб.

Во избежание возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Ссылка на основную публикацию