Золотые коронки на зубы: как делают, ставят, снимают и чистят

Преимущества и виды золотых коронок. Как отделить от зубов и почистить изделие?

При протезировании зубов в стоматологии используются различные материалы и технологии восстановления. Один из традиционных материалов, испытанных десятилетиями, является золото. Качества эластичности, долговечности и прочности – показатели, которые объясняют такой выбор.

Именно этот металл способен длительное время обеспечивать комфортное жевание пищи и при этом не деформироваться. Кроме того, он не является средой, в которой развиваются патогенные микроорганизмы.

  1. В чем преимущества золота?
  2. Виды
  3. Полная
  4. Полукоронка
  5. Экваторная
  6. Культевая
  7. С металлокерамическим покрытием
  8. Штифт
  9. Когда необходимо снять и как отделить?
  10. Как почистить изделие от зубных остатков?

В чем преимущества золота?

Драгметалл пользуется популярностью у многих людей, которые испытывают необходимость в протезировании. Объясняется выбор в пользу золота рядом положительных характеристик:

  • химический элемент не вызывает аллергии;
  • не коррозирует в агрессивной среде ротовой полости;
  • не отторгается тканями;
  • не вступает в реакции с пищей и жидкостями, употребляемыми в качестве питания и в целях гигиены;
  • обладает высокой прочностью;
  • не влияет на состояние соседних зубов и не вызывает изменения цвета эмали;
  • может использоваться для формирования любого вида зубов;
  • пластичность материала дает возможность повторить анатомическую форму будущего протеза;
  • совместимость с другими материалами, которые применяются в ортодонтии;
  • имеет длительный срок службы;
  • поддерживает здоровую микрофлору в полости рта;
  • микрочастицы при попадании в организм обеспечивают противовоспалительный эффект.

Коронки имеют различия не только по виду зуба, но и в отношении покрытия зоны.

Полная

Полная – покрывает поверхность зуба полностью. Может быть выполнена при помощи штамповки из предварительных заготовок. Такой способ используется редко. Чаще применяют цельнолитой метод изготовления. Монолит повторяет анатомию своего зуба. Технология несовершенна из-за необходимости препарирования.

Полукоронка

Полукоронка – частичная коронка является несъемной конструкцией, которая покрывает зуб с четырех поверхностей: оральную, боковые и режущую. Щечная или губная поверхность остается свободной. Такой тип коронок ставят на премоляры и передние зубы. Другое название – трехчетвертные, хотя фактически изделие покрывает 4/5 поверхности зуба.

Конструкция может использоваться как опорный элемент протеза (мостовидный, брюгельный) или как часть шинирования.

Экваторная

Экваторная – покрывает коронковую часть зуба. Применяют такой тип при стирании эмали, в качестве опоры при шинировании и как элемент мостовых протезов.

Культевая

Культевая коронка – это углубленная конструкция для восстановления полностью или частично разрушенного зуба.

С металлокерамическим покрытием

Золотая коронка с металлокерамическим покрытием. В основе метода лежит изготовление каркаса из золота, который покрывается керамической массой. Это делается в первую очередь в эстетических целях.

Штифт

Коронка на штифте устанавливается в случае полной утраты зуба. Основа, каркас или весь протез может изготавливаться из золота с покрытием из металлокерамики или без него.

Когда необходимо снять и как отделить?

В ряде ситуаций коронку необходимо снять и к этому есть обоснованные показания. Удалить стоматологическую конструкцию необходимо, если:

  1. Удаление нерва. При установке золотой коронки удаляется пульпа зуба. Но иногда эта процедура игнорируется и это может привести к ее воспалению, острой боли. Причинами пульпита под коронкой может быть рецидивирующий кариес, который не был вылечен должным образом, травматизм. В таких ситуациях необходимо срочно обратиться за профессиональной помощью.
  2. Заболевания воспалительного характера в полости рта рядом с коронкой.
  3. В некоторых случаях, остатки пищи могут скапливаться на границе коронки и зуба, что приводит к образованию камня и воспалительным процессам тканей в области протеза. Для проведения санации также может понадобится удаление микропротеза.
  4. Деформация прикуса, например в связи с травмой или из-за отсутствия некоторых зубов.
  5. Окончание периода годности коронки. Обычно этот период составляет порядка 20 лет.
  6. Желание заменить коронку другим материалом.
  7. Повреждение цемента.

Ортопедическая конструкция подлежит удалению только в профессиональных заведениях с использованием специализированных инструментов и препаратов.

Удаляют коронки различными способами:

  • Бормашина использовалась ранее повсеместно, но в современной стоматологии этот метод применяется достаточно редко. После распила коронка разрушается и не может использоваться повторно. В большинстве случаев конструкцию уже не применяют для микропротезирования и оставшееся золото используют в других целях.
  • Удаление при помощи ультразвука более щадящий метод как для самого материала, так и для органических тканей пациента. В этом случае конструкция не деформируется в процессе ее ликвидации. Недостаток процедуры в том, что воздействие волн очень щадящее и одна процедура может не привести к желаемому эффекту. В таком случае, снятие происходит в несколько этапов, в течение нескольких приемов.
  • Ручной коронкосниматель используется как разрушающий механизм для цемента и позволяет специалисту подцепить основание протеза и постепенно удалить конструкцию.
  • Еще один инструмент – аппарат Копа, представляет собой крючок, который работает автоматические, производя последовательные ударные волны. Разрушенные крепления ослабевают и коронка снимется при помощи специальных щипцов.
  • Аппарат коронофлекс работает с сжатым воздухом, который направленной струей разрушает цементную фиксацию.
Читайте также:  Наложение швов после удаления зуба, показания, техника

Каждый из способов имеет свои преимущества и недостатки.

Самостоятельно удалять коронку нельзя. Такой вариант допустим только в случае самопроизвольного расшатывания и открепления протеза.

Как почистить изделие от зубных остатков?

После того, как изделие извлечено из полости рта, на его внутренних стенках могут оставаться элементы фиксирующего вещества, а также пластиковые остатки зуба. Сама коронка в большинстве случаев уже не представляет ценности в ее первоначальном назначении и повторно ее использовать можно не всегда.

Задача многих владельцев отработанных и снятых коронок – получить чистый материал для дальнейшей переплавки или продажи. При грубой механической очистке существует вероятность сколов драгметалла, их утере.

Чтобы очистить коронку от зубных остатков аккуратно и не повредить ее есть несколько способов, как это сделать:

  • Применение специального раствора, который используют в качестве дезинфектора слепков. Этот раствор растворяет цемент. После растворения, остатки легко удаляются при помощи подручных средств (зубочистка, ватная палочка). Состав приобретается в специализированных стоматологических отделах.
  • Самостоятельно приготовленная смесь из моющего средства, гидроперита или перекиси в растворе и аммиака. Такой раствор нагревается, но не кипятится вместе с коронками. По прошествии нескольких минут коронка очищается щеткой.
  • Пластмассовый протез внутри коронки можно выплавить при помощи нагревания, например зажать пассатижами и подержать над газовой горелкой и убрать размягченный пластик пинцетом или зубочисткой.
  • Хорошо растворяет остатки материалов соляная кислота, но это не безопасно для здоровья.
  • Самый эффективный метод – обратиться к профессионалам в клинику, где проводят протезирование. Там коронки очищают при помощи нагревания и растворяющих кислот. После такой обработки золото приобретает естественный блеск, а чужеродные элементы полностью удаляются, оставляя только драгоценный металл.

В некоторых случаях старую коронку можно использовать для формирования новой, но только тогда, когда состав металла подходит для конкретных лабораторных методов.

Золотые коронки на зубы: преимущества и недостатки

Золотые коронки на зубы не утратили своей популярности (хотя она, разумеется, не такая как раньше) даже с появлением новых технологий в области протезирования. Зубные коронки из металла остаются самыми прочными, долговечными, пластичными, а золото по-прежнему считается одним из лучших металлов. В настоящее время ортопеды устанавливают керамические конструкции, которые изнашиваются намного быстрее протезов из золота.

Золотые коронки сейчас можно заказать только в государственных стоматологических клиниках, которые имеют лицензию на работу с драгметаллами. Получить такое разрешение довольно трудно. По этой причине стоматологи обычно используют сплавы, в которых содержится и золото. В отличие от прошлых времен теперь установить золотые коронки предпочитают не спереди, а на боковых зубах – резцах и коренных, которые не очень видны при улыбке.

Как делают коронки из золота

Различают два их вида по способу изготовления – штампованные и литые. Для штампованных используются стандартные заготовки – гильзы. Коронки доводят до готовности во рту перед закреплением на цементном растворе.

Более точно изготовляются литые коронки из золота. Для них используются индивидуальные восковые модели. Для их установки зубы обтачиваются больше, чем для штампованных коронок.

Изготавливаются коронки поэтапно:

  • подготавливаются зубы;
  • применяется обезболивание;
  • проводится обтачивание;
  • снимаются слепки;
  • изготавливаются модели из гипса;
  • на моделях создаются прототипы коронок;
  • примеряются и подгоняются на зубы;
  • коронка цементом фиксируется на зуб.

В каких случаях нужны золотые коронки

  1. Для восстановления анатомической формы зуба.
  2. При восстановлении функции зуба.
  3. Если нужно укрепить зубы.
  4. Для улучшения эстетичности.
  5. В целях восстановления жевательных функций.
  6. При выраженном прикусе, стискивании зубов, скрежетании ими.

Когда нельзя ставить коронки из золота

  1. До достижения 16-летнего возраста.
  2. При заболевании пародонтитом.
  3. Если имеются психические расстройства.
  4. В период беременности.

После того, как поставят золотые коронки, начинается процесс восстановления и реабилитации. Можно есть и пить, но не употреблять сразу твердую пищу.

Обратить внимание на чувство дискомфорта, изменение чувствительности зубов к холодному и горячему. Для устранения этой проблемы рекомендуется чистить зубы пастой для чувствительных зубов.

Если коронка установлена высоко, может возникать боль при откусывании еды. Стоматолог быстро устранить недостаток. Могут быть случаи вымывания цемента, укрепляющего коронку, ослабление фиксации, вплоть до выпадения.

Достоинства и недостатки золотых коронок

Рассмотрим основные преимущества:

  1. Такие протезы не имеют абразивного действия на другие зубы, за счет чего предотвращается их изнашиваемость.
  2. Золото само по себе является полезным для зубов, всего организма, ротовой полости, улучшая ее микрофлору.
  3. Золотые конструкции инертны к слюне и составу еды.
  4. Протезы не вызывают аллергию, полностью безопасны для человека. Они будут служить дольше, чем изделия из другого металла.
  5. Лучше сохраняются зубы под коронками, они прекрасно справляются с жевательным процессом.
  6. Сами конструкции, изготовленные из золота, не могут ломаться или раскалываться.
Читайте также:  Ортодонтия и исправление прикуса зубов

Минусы:

  1. По причине мягкости золота, коронки стираются.
  2. Изготовление и установка золотых конструкций дорого стоит.
  3. Нарушают эстетичный вид, если протезировать передние зубы.

Как ухаживать за золотыми коронками

Если во рту установлены золотые коронки, отдельного ухода за ними не требуется. Достаточно обыкновенной чистки зубов утром и вечером щеткой с использованием пасты и применения зубной нити для очищения промежутков между зубами.

Желательно отказаться от слишком твердой еды. Щелканье семечек, орехов, раскусывание льдинок нужно забыть, а также привычку грызть ногти, стискивать зубы, скрипеть ими.

Если беспокоит налет на золотых коронках, их можно почистить специальной абразивной зубной пастой, в состав которой входит вещество, удаляющее верхний слой. Именно в нем находятся бактерии, из-за которых благородный металл темнеет.

Иногда бывают неожиданные ситуации, когда коронки приходится демонтировать. К этому может вынудить зубная боль, плохое качество протеза, отекание десен. Для снятия потребуется обращение к дантисту для проведения диагностики. Он оценит состояние десен и зубов и предложит варианты устранения проблемы.

Сколько стоят золотые коронки

Их цена зависит от стоимости грамма золота на данное время. Сюда же прибавляется оплата за работу врача и зубного техника. В целом стоимость золотой коронки примерно такая же, как и дорогого протеза из керамики.

Вес золотой коронки на зуб

В среднем вес коронки от полутора до трех граммов. Даже при использовании подкорневой вкладки коронка весит меньше пяти граммов.

Что делать со старыми золотыми коронками

Если произошло выпадение золотых коронок, их стирание или негодность, из них можно заказать другие ювелирные изделия или отнести в скупку (есть скупщики которые специально покупают «стоматологическое золото«). Многих смущает, что внутри остался цемент, которым золотую оболочку прикрепляли к зубу. Можно ли полностью очистить золотые коронки от него? Вот как правильно это сделать:

  1. 1-й способ. Если есть возможность обратиться в специализированный стоматологический магазин и купить раствор для дезинфицирования слепков, он растворит застывший цемент.
  2. 2-й способ. Почистить золотые коронки от зубов можно домашними средствами, смешав нашатырный спирт, бытовое моющее средство, перекись водорода. Залить этим составом коронки, подогреть все, несколько минут держать в смеси, вычистить зубной щеткой, вымыть под водой, вытереть насухо.
  3. 3-й способ. Застывший раствор из золотых коронок удалить крошением его при помощи маленького, легкого молоточка. Если внутри остались зубы из пластмассы, они выжигаются на газовой горелке, после чего их нетрудно вытащить пинцетом. После процедуры коронки оставить в 15-процентной соляной кислоте для полного очищения. Проводить такую процедуру дома нежелательно по причине опасности процесса, вредности для здоровья, сложности удаления оставшегося запаха из помещения.
  4. 4-й способ. Вскипятить и охладить воду, разрезать лимон и выжать сок в воду, перемешать. Положить старые коронки, подержать в растворе до 12 минут, промыть. Вместо сока годится и лимонная кислота.
  5. 5-й способ. Самый удобный вариант – обратиться к услугам зубного техника в стоматологическую клинику с лицензией для работы с драгоценными металлами. Он проведет обжиг и отбеливание в соляной кислоте.

Так можно с выгодой для себя сдать в пункте скупки золота старые коронки, которые уже давно валялись в ящике.

Москва м. Звездная, Дунайский проспект, 23

Золотые зубные коронки

Золотая коронка – это своеобразный «чехол», который надевается на серьезно поврежденный и не способный выполнять свои функции зуб. Такой «колпачок» помогает человеку вновь комфортно пережевывать пищу, не испытывая дискомфорта и боли. Протез может быть изготовлен как для одного поврежденного зуба, так и в виде моста, заполняющего пустое пространство на месте нескольких отсутствующих зубов.

Коронки создают из высокопробного золота – 900 ювелирной пробы. Именно такой высококачественный металл лучше всего подходит для изготовления зубного «колпачка», ведь он не окисляется от контакта с влагой и является гипоалергенным. В то же время золото – достаточно прочный материал, способный выдержать сильную нагрузку при пережевывании твердой пищи.

Преимущества и недостатки

К плюсам можно отнести следующие качества золотых коронок:

  • отсутствие побочных эффектов – золото высокой пробы не вызывает аллергии и не окисляется, следовательно, не пачкает налетом поверхность десны и расположенных рядом зубов;
  • отсутствие вкуса и запаха – металл не подвержен коррозии и окислению, поэтому даже спустя длительное время не меняет вкус слюны и пищи;
  • идеальное повторение формы зуба – золото является очень пластичным материалом, которому можно легко придать форму зуба и установить так, чтобы изделие плотно прилегало к десне;
  • большой срок службы – если правильно соблюдать гигиену полости рта, золотые коронки прослужат не менее 15 лет;
  • схожесть с эмалью – «колпачок» не способен навредить общему состоянию челюсти, ведь истирается с той же скоростью, что и поверхность зубов;
  • противовоспалительные свойства – чехол из золота 900 пробы отлично защищает спрятанный зуб от кариеса.
Читайте также:  Исправляем улыбку керамическими винирами

Протезы из драгоценного металла обладают следующими минусами:

  • цена – высокопробное золото относится к верхней ценовой категории, поэтому не каждый человек может позволить себе такую роскошь;
  • необходимость в стачивании опорного зуба – чтобы «колпачок» плотно надевался, стоматологу придется удалить часть эмали и обточить оставшуюся часть под внутреннюю форму коронки;
  • мода – многие люди считают зубы отличительного цвета неэстетичными, поэтому устанавливают их только там, где их нельзя увидеть при улыбке.

Технология создания коронок

Чтобы изготовить подходящий протез, стоматолог вначале подготавливает зубы – спиливает и обтачивает лишнюю эмаль, а затем снимает оттиск всей челюсти. Слепки верхнего и нижнего зубного ряда становятся основой для изготовления точной гипсовой модели челюсти клиента, которую изготавливают в специальной лаборатории.

На основе копии создается пробный «колпачок» из воска – он предназначен для того, чтобы примерить его и, при необходимости, внести изменения. После примерки и внесенных в форму воскового прототипа правок, в лаборатории изготавливают цельнолитую коронку из золота. Поверхность золотого зубного «чехла» шлифуют и полируют, чтобы избавиться от острых углов, способных повредить мягкие ткани полости рта, и только после этого изделие отправляют в стоматологию для последующей установки.

Как вставляют коронки

Установка зубных протезов – это очень кропотливая работа, ведь «колпачок» не должен заставлять вас чувствовать дискомфорт. Чтобы вставить коронки, понадобится несколько раз посетить стоматологию.

  • Первое посещение. Во время первого визита стоматолог проводит осмотр полости рта на предмет заболеваний, при необходимости лечит кариес или переустанавливает изношенные пломбы. Если в ротовой полости нет серьезных проблем, требующих длительного лечения, врач осуществляет подготовку к протезированию – снимает лишнюю эмаль и обтачивает зуб, удаляя до 1 мм ткани. Далее он снимает слепки челюсти и создает пластиковую накладку, которая будет защищать сточенный зуб от повреждений до тех пор, пока в лаборатории не изготовят коронку для постоянного использования.
  • Второе посещение. Через некоторое время стоматолог пригласит вас для того, чтобы примерить восковой прототип будущей золотой коронки и внести коррективы в его форму.
  • Третье посещение. Когда вы посетите стоматологию в третий раз, врач установит в вашу ротовую полость готовый золотой «колпачок», но с временным закреплением. В этот период изделие можно легко снять и внести коррективы в его форму, если возникнут какие-либо проблемы.
  • Четвертое посещение. Обычно этот визит является последним в процессе установки золотых протезов. Через 3 месяца после третьего визита вам необходимо снова посетить стоматолога, чтобы снять коронки и удалить остатки цемента, временно прикрепляющего «чехол» к челюсти. Если протез не вызвал дискомфорта, воспаления или других негативных реакций организма, врач прочно закрепляет его для использования на постоянной основе.

Как ухаживать?

Высокопробное золото не нуждается в особенном уходе или чистке дорогостоящими средствами. Достаточно соблюдать стандартную гигиену полости рта: чистите зубы привычной зубной пастой утром и вечером. Для дополнительной защиты стоматологи советуют ополаскивать ротовую полость после приема пищи при помощи ополаскивателя или обычной воды. Также два раза в год посещайте стоматологию, чтобы провести диагностику зубов на предмет заболеваний, оценить состояние коронок и провести профессиональную чистку ротовой полости.

Как долго служат?

Зубные «колпачки» из золота относятся к самым долговечным протезам – при соблюдении технологии изготовления и правильной чистке полости рта они способны сохранять свои качества на протяжении 12-15 лет. Но даже этот срок – это минимум, ведь в большинстве случаев золото не меняет свой внешний вид и форму даже спустя 20-25 лет.

Несмотря на то, что коронка из драгоценного металла прочная и способна прослужить очень долго, в некоторых случаях врач может посоветовать другой способ устранения проблемы в ротовой полости. Чтобы протезирование принесло максимально эффективный результат, прислушайтесь к рекомендациям стоматолога.

+7 (812) 342-37-83
+7 (951) 657-26-22

СПб, Приморский район
Богатырский пр., д. 57/1
м. Комендантский проспект

+7 (812) 382-06-65
+7 (951) 682-77-78

СПб, Выборгский район
ул. Федора Абрамова д. 18/1
м. Парнас

Если у Вас возникли претензии к качеству лечения, пишите главному врачу Палыхата А.Б. palichata@mail.ru

© 2010 – 2021 Стоматологическая клиника «Студия ДЕНТ»

Золотые коронки на зубы

Золотые коронки на зубы – это классический вариант, который, несмотря на появление новых технологий, все еще не теряет своей актуальности. Это надежная технология, проверенная временем, а иногда и настоящий символ престижа.

  • Полные – охватывают весь обточенный зуб целиком
  • Полукоронки – покрывают только внешнюю часть
  • Вкладки, обычно из сплава золота и платины – восстанавливают частично разрушенные зубы
  • Экваторные – полоска вокруг зуба для установки шины, закрепляющей шатающиеся единицы
  • На гальваническом золоте – обычные металлокерамические, на которые на внутреннюю сторону нанесен тонкий слой золота для повышения гипоаллергенности
Читайте также:  Как определить прикус, Ортодонт-центр Ортодонтика

Последний вариант позволяет обеспечить более высокую эстетику при сохранении практически полной гипоалергенности. Кроме того, он является довольно бюджетным.

Показания

  • Патологическая стираемость зубов
  • Разрушение зубной коронки больше, чем наполовину
  • Полное отсутствие одной или нескольких зубных единиц
  • Аллергия на металлы и другие материалы
  • Желание пациента поставит именно золотую коронку для красоты

Противопоказания

  • Высокая подвижность зубов
  • Пародонтит в запущенной стадии
  • Слишком низкая коронковая часть – может понадобится установка культевой вкладки
  • Беременность
  • Очень редко встречающаяся аллергия на золото

Преимущества

  • Чрезвычайно высокая биосовместимость – золото очень редко вызывает аллергии, не токсично
  • Коронки не окисляются, а значит, не провоцируют неприятный запах и изменение цвета и вкуса слюны
  • Благодаря мягкости можно изготавливать конструкции, которые точно соответствуют слепкам и максимально плотно прилегают к опорным тканям
  • Несмотря на мягкость, прочность конструкции высока, так что не возникает сколов. Протезы способы выдерживать весьма существенные нагрузки
  • Если правильно провести протезирование и соблюдать все правила ухода, то искусственные зубы прослужат вам 15 лет и дольше
  • Коэффициент стираемости у золота максимально близок к природой эмали, так что зубы антагонисты не повреждаются из-за контакта с искусственным элементом
  • Золотые сплавы оказывают противовоспалительное действие, что обеспечивает профилактику воспаления под коронкой

Недостатки

  • Чрезвычайно низкая эстетика, из-за чего в зоне улыбки их стараются применять не так уж часто
  • Требуется достаточно серьезно препарировать зуб, иногда даже приходится удалять пульпу
  • Высокая цена золотых коронок на зуб
  • Для работы с чистым золотом нужна специальная лицензия, которая редко есть у частных кабинетов, поэтому там используются сплавы, уже не такие гипоалергенные

Изготовление

Существуют два основных варианта изготовления полностью золотых коронок на зубы:

  • Штампованные. Делаются из специальных стандартных гильз, а потом подгоняются уже перед самой фиксацией Литые – изготавливаются индивидуально, по восковым моделям. Обычно не подгоняются, но требуют гораздо более сильной обточки зубов
  • Первый вариант более дешевый, но не обеспечивает полного прилегания, из-за чего может возникнуть кариес и воспаление. Поэтому мы рекомендуем остановиться на литых конструкциях, как на более надежных и точно подобранных

Установка

  • Первоначальный осмотр, консультация у специалиста, выбор варианта протезирования, обсуждение сроков и цен
  • Лечение кариеса и пульпита, установка культевой вкладки при необходимости
  • Обточка зуба под толщину коронки. Уменьшаются его размеры, а также создаются специальные уступы в пришеечной области и сужение кверху для лучшего надевания и фиксации
  • Снятие полных слепков с обеих челюстей для учета формы зубов-антагонистов
  • Изготовление коронки на основе гипсовой модели
  • Примерка готовой конструкции и ее подгонка
  • Окончательное закрепление коронки при помощи специального цемента

Все это делается в несколько посещений.

Особого ухода такие протезы не требуют. Их, как и обычные зубы, нужно чистить два раза в день обычной пастой и щеткой. После еды советуем полоскать рот либо просто водой, либо антимикробными ополаскивателями. Чтобы протезы и зубы оставались чистыми, обязательно посещайте стоматолога дважды в год для профессиональной чистки.

В среднем цена золотой коронки на зуб составляет 12 тысяч рублей (для цельнолитых изделий). Если для повышения эстетики вы выбираете металлокерамическое покрытие, то цена поднимается до 17 тысяч. Немного сэкономить можно, если выбрать гальваническое напыление, но тогда не будет гарантирована максимальная гипоалергенность.

Альтернативы

Если преимущества золотых коронок для вас не перекрывают недостатки, то попробуйте рассмотреть альтернативные варианты:

  • Цельный металл. Достаточно прочные, но тоже неэстетичные. Вызывают аллергические реакции, зато стоят очень дешево
  • Цельная керамика – эстетичные, хотя и не слишком дешевые и не очень прочные
  • Диоксид циркония – лучший материал, прочный, максимально эстетичный, но стоит даже дороже золота

Вопрос: Насколько часто к вам в клинику обращаются за золотыми коронками? Почему пациенты выбирают именно их? Или вы рекомендуете им поставить именно коронки из золота?

Золотые коронки

Особенности золотых коронок: какие бывают, как устанавливают и снимают

Улыбка с золотым отблеском еще совсем недавно считалась показателем презентабельности и состоятельности владельца. Золотые коронки благодаря безопасности и мягкости материала пользовались огромной популярностью, а долговечность изделий до сих пор демонстрируют представители старшего поколения. Между тем современные материалы, используемые в протезировании зубов, в большей степени отвечают требованиям эстетики. Почему же многие люди предпочитают золото, каковы особенности таких изделий, как очистить золотые коронки от остатков – об этом и многом другом далее в статье.

Применение золота в стоматологии

На возможность использования золота в стоматологических целях люди обратили внимание еще в древности – около 4 тыс. лет назад. Этот металл был и остается символом богатства и статуса; даже сегодня многие известные артисты специально устанавливают на свои зубы золотые накладки в зоне улыбки. Кроме того, из него изготавливают вкладки, кламмеры, штифты, бюгели, мостовидные протезы и другие изделия.

Читайте также:  Классификация дефектов зубных рядов по Гаврилову, Кеннеди и Бетельману, зачем они нужны

Особенности протезов из чистого золота

Для изготовления золотых «колпачков» не применяют чистый металл – из-за высокой мягкости он мало подходит для замены собственных зубов. Как правило, используют золото 900 и 750 пробы, комбинируя его с другими элементами (серебро, медь, платина), добиваясь нужных свойств. При добавлении кадмия и латуни получают сплав 750 пробы, используемый в качестве припоя для соединения отдельных деталей протеза.

Только до 31.08 Южнокорейский имплант Osstem – 19 900р.

Успейте записаться на бесплатную консультацию и зафиксировать акционные цены.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно – без выходных

Если не рассматривать эстетическую сторону вопроса, золото является идеальным материалом для реконструкции зубов. Оно не подвержено ржавчине, не вступает в реакцию с другими металлами, не вызывает аллергию. Исключительная прочность сочетается с мягкостью: изделие плотно охватывает собственные ткани пациента, не оставляя зазоров для проникновения инфекции.

Еще одной особенностью золотых коронок, позволяющей их применение в стоматологии, является скорость сжатия и расширения драгоценного металла, идентичная таковой собственных зубных тканей. Это дает возможность избежать в процессе эксплуатации изделия появления трещин и отхождение металла от основы.

Более того, золотые протезы устойчивы к действию натуральных и искусственных красителей, не темнеют, сохраняют гладкую структуру в течение длительного времени.

Виды зубных коронок из золота

Золотые коронки на зубы бывают двух видов:

  1. штампованные – считаются устаревшим способом протезирования из промышленных заготовок (гильз) или пластин. Имеют массу недостатков: отсутствие эстетики, риск травмирования десны, неплотное прилегание, необходимость использования большого количества цемента, в котором со временем образуются зазоры,
  2. цельнолитые – более современный метод, в основе которого лежит использование специального оборудования. Они дают возможность в точности повторить контур натурального зуба, не причиняют вреда мягким тканям, характеризуются долгим сроком эксплуатации. Среди минусов можно отметить необходимость стачивания большого объема зуба перед установкой.

Кроме того, изделия из золота могут быть частично или полностью покрыты керамикой (металлокерамические изделия), однако они относятся к другому виду протезирования.

Преимущества и недостатки протезов

Зачем ставят золотые коронки на зубы? Изделия из этого металла обладают массой преимуществ перед остальными материалами:

  • отличаются высокими антибактериальными свойствами,
  • не вызывают аллергии,
  • не приводят к гальваническому эффекту,
  • имеют длительный срок службы,
  • характеризуются повышенной прочностью,
  • высокие показатели пластичности дают возможность плотной посадки протеза на единице зубного ряда,
  • не оказывают негативного воздействия на эмалевый слой соседних зубов,
  • не вызывают раздражения и повышения чувствительности мягких тканей десны,
  • в сплаве отсутствуют вредные для здоровья компоненты,
  • не окисляются,
  • можно применять для протезирования любой единицы зубного ряда.

В то же время нельзя не отметить и некоторые отрицательные моменты использования золотых коронок. Например, установку таких изделий на передние зубы нельзя назвать эстетичной. Кроме того, стоимость золотых протезов оказывается по карману не всем пациентам. Зачастую они дороже даже диоксид циркониевых.

Показания к установке коронок из драгоценных металлов

Поставить золотую коронку можно при наличии следующих показаний:

  • нарушение анатомической формы зуба,
  • повышенная стираемость эмалевого слоя,
  • бруксизм,
  • если есть аллергия на другие, недорогие сплавы, в частности, на медицинскую сталь или никель,
  • потребность в дополнительном укреплении зубной единицы,
  • разрушение зубов (чаще жевательной группы).

Некоторые пациенты при протезировании зубов настаивают на использовании золота, поэтому такое изделие может быть установлено и по желанию.

Кому нельзя ставить протезы из золота

Установка изделий противопоказана в случае обнаружения у пациента пародонтита в хронической форме. Не устанавливают их лицам моложе 16 лет, а также женщинам, ожидающим ребенка. Отклонения в психике также являются основанием для отказа в протезировании. Впрочем, это совершенно общие ограничения к установке протезов – никаких особенностей (разве что по причине плохой эстетики), коронки из золота не имеют.

Особенности изготовления протезов

Процесс изготовления золотой коронки проходит в зависимости от типа изделия:

  • штампованные – на основе данных рентгена в зуботехнической лаборатории изготавливают заготовку из гипса, которую в дальнейшем переносят на золотую гильзу. Используя специальный инструмент и оборудование, специалист придает изделию из драгоценного металла нужную форму и размеры, а затем отправляет ее в клинику,
  • цельнолитые – стоматолог-ортопед снимает слепки с обеих челюстей, на основе которых в зуботехнической лаборатории изготавливают восковый макет будущего изделия. Используя заготовку из воска, техник отливает золотую коронку и подгоняет ее в соответствии с заданными параметрами.

На протяжении всего периода изготовления пациенту устанавливают временную конструкцию.

Читайте также:  Какой врач ставит брекеты и какие у него обязанности

Как проходит установка

Установку золотых коронок в общих чертах можно описать следующим образом:

  • на предварительно подготовленный зуб (обточенный на 0,5-1 мм, депульпированный) примеряют полученный из лаборатории протез, если возникает необходимость, подгоняют его,
  • проверяют плотность усадки и правильность смыкания зубов, при этом пациент не должен ощущать дискомфорта,
  • фиксируют изделие на стоматологический цемент.

Нужно помнить, что нельзя поставить золотую коронку в первой попавшейся клинике. На изготовление и установку таких изделий медицинское учреждение и лаборатория должны иметь лицензию. Кроме того, специалист должен иметь стаж работы в данном направлении не менее 5 лет.

Период привыкания: основные проблемы

Сразу после установки нельзя пить и принимать пищу в течение примерно 2-х часов (более точное время укажет стоматолог, так как длительность периода воздержания зависит от того, какой тип цемента был применен для фиксации). Особых требований, касающихся изменения образа жизни, нет.

В некоторых случаях во время привыкания к конструкции пациент может столкнуться с такими проблемами, как болезненность и дискомфорт, усиление чувствительности зуба. Обо всех необычных и неприятных ощущениях необходимо поставить в известность своего стоматолога, который производил установку. Возможно, потребуется исправить положение коронки, или ситуация носит временный характер, и будет достаточно использование специальных средств (ополаскивателя, пасты).

Для привыкания потребуется некоторое время, в течение которого желательно избегать употребления твердых продуктов, чтобы случайно не повредить щеку или язык.

Как снять золотую коронку

Снятие конструкции проводится строго по показаниям:

  • истечение срока службы,
  • нарушение прикуса,
  • повреждение коронки,
  • кариозное поражение под изделием,
  • воспаление слизистой полости рта.

Снять золотые «колпачки» с зубов можно только специальным приспособлением. Для этого применяют щипцы, ультразвуковое и пневматическое оборудование, разрушающее материал, на который фиксируется изделие, коронкосниматели. Как правило, в условиях клиники вопроса, как отделить коронку от зуба, не возникает, так как изделие снимают только после разрушения цемента. Проводить процедуру самостоятельно крайне не рекомендуется – это чревато повреждением мягких и твердых тканей десны и зуба.

Кому достается коронка после снятия

Часто пациенты интересуются, должен ли стоматолог отдать золотую коронку. Да, после снятия изделия врач передает его пациенту, ведь за сам золотой сплав уже оплачен пациентом. Часто задают и такой вопрос: как вытащить зубы из золотых коронок, доставшихся в «наследство»? Тут опять же стоит обратиться к зубному технику в лабораторию, если хочется сохранить металл в хорошем состоянии. Или попытаться осторожно постучать молоточком. Но в любом случае придется убирать остатки цемента, поэтому лучше сразу обратиться к профессионалу.

Можно ли очистить коронку от остатков клея

При снятии или выпадении золотой коронки на ней остаются остатки цемента. Если желание установить драгоценный протез повторно не возникает, его можно сдать в скупку. Но перед этим изделие нужно очистить от фиксирующего материала. Для этого применяют специальные средства, растворяющие стоматологический цемент, которые можно приобрести в специализированном магазине. Но лучше всего отдать протез в зуботехническую лабораторию или обратиться к врачу, который его устанавливал. Конечно же, за это придется заплатить отдельно.

Особенности ухода за изделием

В уходе за драгоценным металлом нет ничего сложного и необычного. Необходимо следить за гигиеническим состоянием полости рта, своевременно чистить зубы, используя пасту и нить. Не допускается употребление чрезмерно жесткой пищи, например, орехов. Если же есть привычка скрипеть зубами во сне, предупредить повреждение или выпадение коронки можно путем использования специальной защитной каппы от бруксизма.

Сколько времени можно использовать изделие

Золотые коронки отличаются продолжительным сроком эксплуатации – 15-20 лет. Бережное отношение и соответствующий гигиенический уход может продлить его до 25. Но опять же нужно смотреть на состояние и опорного, и противоположного зуба. Самой коронке ничего за это время не сделается, а вот остальные, живые ткани, постепенно выходят из строя. Этим и объясняется необходимость проведения замены протеза.

Несмотря на многочисленные плюсы применения золотых коронок в протезировании зубов, на сегодняшний день стоматология предлагает все-таки более выигрышные варианты коронок. Например, изготовленные на основе диоксида циркония или металлокерамические на золотой основе. Такие протезы будут не только прочные и долговечные, но и придадут улыбке естественность и эстетичность.

Как почистить золотые коронки от цемента дома

Золотые коронки – самый древний способ протезирования зубов. Их большими поклонниками являются бабушки и дедушки, для которых это не только забота о здоровье, но и инвестиция в драгметалл. Золотые зубные протезы легко конкурируют на рынке стоматологических услуг наравне с современными аналогами.

Какой врач ставит зубные коронки?

Ввиду мягкости металла его используют в форме сплава с лигатурными металлами – серебром, платиной, медью. В зависимости от процентного содержания компонентов, материал для изготовления коронки имеет различные характеристики:

  • 900-ая проба – характеризуется мягкостью и податливостью,
  • 750-ая проба – небольшой уровень усадки на фоне высокой упругости,
  • супер-ТЗ — самый твердый из сплавов.

Тип и назначение необходимой конструкции и обуславливает выбор материала. Нестойкие к износу сплавы не применяются в стоматологической практике, поэтому в любом случае изделие будет отличаться прочностью и надежностью.


Золото используют в форме сплава с серебром, платиной, медью

Читайте также:  Уход за зубными коронками

Гигиенические мероприятия

Особые условия поддержания функционирования не требуются. Чистка осуществляется зубной щеткой с мягким ворсом сметающими движениями по направлению от десны к свободному краю. Налет на поверхности сплава практически не скапливается благодаря гладкости покрытия.

Следует использовать флосс, зубную нить, чтобы удалить остатки пищи из межзубных промежутков. Для удобства можно приобрести ирригатор – устройство, производящее чистку тонкой струей воды.



Как ухаживать за золотыми коронками

Если во рту установлены золотые коронки, отдельного ухода за ними не требуется. Достаточно обыкновенной чистки зубов утром и вечером щеткой с использованием пасты и применения зубной нити для очищения промежутков между зубами.

Желательно отказаться от слишком твердой еды. Щелканье семечек, орехов, раскусывание льдинок нужно забыть, а также привычку грызть ногти, стискивать зубы, скрипеть ими.

Если беспокоит налет на золотых коронках, их можно почистить специальной абразивной зубной пастой, в состав которой входит вещество, удаляющее верхний слой. Именно в нем находятся бактерии, из-за которых благородный металл темнеет.

Иногда бывают неожиданные ситуации, когда коронки приходится демонтировать. К этому может вынудить зубная боль, плохое качество протеза, отекание десен. Для снятия потребуется обращение к дантисту для проведения диагностики. Он оценит состояние десен и зубов и предложит варианты устранения проблемы.



Длительность использования

При правильной эксплуатации и соблюдении гигиенических рекомендаций срок службы достигает 15-20 лет. Существенно сокращают время использования воспаления полости рта. Процесс способен распространиться на область прилегания свободного края к десне, вызвать разрушение цемента.

Запрещено использовать зубные протезы для открывания бутылок, разгрызания особо твердой пищи (орехов, костей). В результате может произойти скол сплава, прочность будет утрачена.


Не рекомендуется разгрызать твердую пищу, иначе может случиться скол сплава

Основную часть окончательной цены составляет вес и проба золота, которое ушло на изготовление. Сплав можно купить в медучереждении, оказывающем услугу по изготовлению и имплантации изделий для протезирования. В среднем для коррекции одного зуба необходимо 3 грамма металла, в зависимости от объема работ конструкция может весить как больше, так и меньше.

Оставшаяся часть суммы — стоимость услуг врача. Окончательную цену можно узнать после осмотра. Как правило, изготовление и установка потребует от 10.000 рублей. После окончания срока использования протезы можно снять, обратившись к стоматологу, и продать на переплавку.

Большое количество способов восстановления зубов приводит в замешательство человека, мало знакомого с данной сферой. При выборе коронок из золота гарантировано качество и удобство в уходе за конструкцией, а относительно большая стоимость с лихвой окупится годами эксплуатации.



Как очистить золотые коронки от остатков зубов?

Сообщение Автор Чистим изделия из золота! 11 Окт 2010 3:22 Доброго дня уважаемые форумчане, так как я зубной техник , знаю способ чистки золотых изделий простой и дешёвый (проверен 15летним стажем работы) и так: берём ёмкость с кипятком(пол стакана примерно зависит от количества изделий) или оч.горячей водой (если кто боится) добавляем чайную ложку шампуня или моющего для посуды и несколько капель нашатырного спирта 5-6, размешали всё ненужной зубной щёткой и положили драгоценности (с камнями брюликами можно не растворяться ,а то многие бояться и с ужасом ждут а вдруг ) если сильно грязные оставить мин. на 15 а так 5-7мин., вполне ! Дальше всё просто в этой воде зубной щёткой моем наше золотце и споласкиваем потом водой( и как писали девчата выше не уроните в раковину проблем не оберётесь ) Затем достали на полотенце вытерли насухо и о чудо всё горит как новое! Пользуйтесь на здоровье ! Анютка ЛАВ Анна 43 года Россия, Крым, г.Евпатория 11 Окт 2010 3:46 Анютка ЛАВ Анна, способ чистки и вправду хорош, мы примерно так и делаем. Даже ещё на недолго колбочку с золотком в жидкости на плитку ставим, что б погорячее. Но это когда сильно грязное уже. А вот вопрос: как вы убираете цемент с золотых коронок? У меня хранятся такие коронки, а в дела их не пустишь, грязные. Л@рчик Лариса 56 лет Предуралье 11 Окт 2010 4:09 Цемент Лариса к сожалению надо технику чистить отдавать ,(так как в домашних условиях чревато)коронки обжигают огнём до опред.температуры , а потом бросают в раствор с соляной кислотой! Запах караул! Дом не проветрить и здоровью чревато! Спасибо что заглянули в темку! Анютка ЛАВ Анна 43 года Россия, Крым, г.Евпатория 11 Окт 2010 4:32 Всегда делали смесь из нашатырного спирта, моющего средства и перекиси водорода. Про подогрев в колбе уже говорилось. Затем промыть в чистой воде. Ольга из Воронежа Ольга 66 лет 15 Окт 2010 1:17 Анютка ЛАВ Спапсибо, Анечка, за ответ. Может быть найду такого техника…. Аватарка у тебя супер позитивная! Красотки! Л@рчик Лариса 56 лет Предуралье 17 Окт 2010 4:21 Спасибо Ларочка! Анютка ЛАВ Анна 43 года Россия, Крым, г.Евпатория 23 Окт 2010 22:08 девчата. как почистить золотые коронки natali-34 наташа 42 года богородицк 31 Окт 2010 14:20 Наташенька я выше писала их нужно чистить у зубного техника (в стомат . поликлинике подойдите к технику и попросите) должны помочь! Удачи! Анютка ЛАВ Анна 43 года Россия, Крым, г.Евпатория 10 Ноя 2011 0:08 Спасибо Анна Способ отличный Василисочка Татьяна 37 лет Москва 10 Ноя 2011 9:14

Читайте также:  Какой врач лечит стоматит у взрослых и у детей (фото и видео)



Очистка природного камня от цемента

Очистка природного камня от цемента в принципе не сложна. Важно правильно подобрать метод, который будет для этого использован. Этих методов всего два – механическая очистка и химическая обработка.

Механическая очистка

Этот способ заключает в себе ручную обработку загрязнённых участков.

Цементные пятна просто на просто сбиваются с поверхности с помощью любого подручного инструмента – шпателя, зубила или любого другого приспособления. Затем остатки затираются металлической щёткой или наждачной бумагой.

Основным недостатком метода является то, что, как и любая механическая обработка, это довольно сложный, трудоёмкий и длительный процесс.

Конечно, можно немного увлажнить застывший цемент, чтобы хотя бы чуть-чуть облегчить себе задачу, но особого эффекта от этого не будет. К тому же, при слишком интенсивном воздействии можно повредить поверхность камня.

Химическая обработка

Подобная очистка природного камня от цемента возможна в нескольких вариантах:

  • Очистка кислотой. Для этих целей используется соляная, фосфорная или уксусная кислоты, которые разбавляются в нужной пропорции. Цемент довольно легко снимается с поверхности, но при этом нет гарантии, что, вступая в реакцию с природным камнем, кислота в последствии не образует на его поверхности различные пятна. К тому же, работать с подобными агрессивными веществами довольно опасно.
  • Очистка щёлочью. Щелочные составы не разъедают поверхность натурального камня и не оставляют на нём следов, но при этом в борьбе с цементными загрязнениями они практически бесполезны, так как практически не влияют на загрязнитель.
  • Очистка специальными очистителями. Очистка природного камня от цемента с помощью современных химических средств очень эффективна и не занимает много времени. Конечно, очистители тоже идут на основе той же соляной и фосфорной кислоты, но при этом в их состав включены специальные вещества, которые нейтрализуют неотработанные остатки кислоты, что препятствует последующему образованию дефектов. Большим плюсом составов является их простота применения. Средство обильно наносится на загрязнение, выдерживается некоторое время, а затем размягчённый цемент легко снимается шпателем. По окончании работ поверхность хорошо промывается чистой водой. Теперь ваша каменная кладка выглядит просто идеально, но, чтобы сохранить этот результат надолго, покройте поверхность хорошим гидрофобизатором, иначе, с приходом дождей солевых пятен не избежать.

Как устанавливается золотой зуб?

Крепление протеза выполняется в несколько этапов. Для начала пациент должен пройти обследование у стоматолога, который оценит состояние его зубов. Далее из гипса лепят модель, исход из физиологических особенностей человека. Для техника она будут наглядным пособием, по которому он выполнит заготовку для будущих протезов. По гипсовой форме лепят восковую копию. Врач сверяет ее с ротовой полостью пациента. Если после примерки, никаких огрехов не обнаружено и коррекция не требуется, врач отдает заготовку на отлив золотых протезов. Перед установкой искусственные зубы отшлифовываются и полируются. Крепят их на специальный состав — стоматологический цемент.

Кроме литых коронок есть и штампованные. Для них используются специальные заготовки и стоят они на порядок дешевле.

Сразу следует заметить, что не стоит пытаться сдать золотые коронки в скупку. Ни один ломбард не примет их, т.к. они являются не самостоятельным изделием, а только полуфабрикатом.

Преимущества и недостатки золотых коронок

Золото в стоматологии распространено из-за своих уникальных свойств. Оно не окисляется при взаимодействии со слюной. Также металл практически не вызывает аллергии, не меняет со временем своего цвета и не вызывает потемнение зубной эмали. Если поставит такую коронку, человек не будет чувствовать изменения вкусовых качеств во рту или наличия чего-то инородного. Пластичность золота позволяет изготавливать из него протезы любых форм и размеров. Носить искусственные зубы можно довольно долго, а некоторые умудряются ходить с ними почти всю жизнь.

Читайте также:  Исправляем улыбку керамическими винирами

Недостаток золотых коронок в том, что подходят они не каждому. Нельзя ставить их беременным женщинам, лицам, не достигшим 16 лет и тем, у которых есть проблемы с психическим здоровьем. Также запрещены протезы из драгметалла тем, у кого развит пародонтит.

Устанавливать золотые протезы лучше на задние зубы, т.к. в зоне улыбки они будут смотреться некрасиво. Сразу стоит заметить, что стоимость такой установки выльется в копеечку. Средняя цена одной коронки в пределах 10 тыс. руб. и это не считая наценок клиники.

Установка

Процесс установки корок из золота занимает несколько посещений кабинета стоматолога:

  1. При первом посещении кабинета врача проводится обследование состояние полости рта пациента, лечение кариеса и при необходимости замена старых пломб. Стоматолог производит обточку зуба, на который будет установлена золотая конструкция. При этом плотные зубные ткани обтачиваются в пределах 1 мм, когда для металлокерамических протезов этот показатель достигает 2 мм.
  2. После изготовления слепков, врач на месте изготавливает временный накладной пластиковый протез, который защищает ткани опорного зуба и выполняет эстетическую функцию.
  3. При втором посещении, стоматолог проводит пациенту примерку восковой модели протеза с подгонкой ее и коррекцией выявленных недостатков.
  4. Во время третьего визита пациента к доктору проводится примерка окончательной золотой коронки и фиксация ее на временный цемент сроком до трех месяцев. Это необходимо для того, что бы окончательно убедиться в правильности изготовления и комфортности конструкции.
  5. Спустя 3 месяца коронка снимается, очищается от остатков цемента, проверяется ее действие на мягкие ткани. В случае отсутствия противопоказаний золотой протез закрепляется на постоянные композитные материалы.

Поставить коронки на зубы в Москве выгодно можно в Научной стоматологии Дантистофф. Стоматологи-ортопеды кандидаты наук высшей категории. Записаться.

Какое золото используется в стоматологии?

Зубные коронки изготавливаются из золота высшей пробы не ниже 900. Могут использоваться и низкопробные сплавы, но они не такие качественные. Для придания зубу прочности в сплав добавляют медь и серебро. Изготовлением протезов занимается техник, а установку в ротовую полость выполняет уже стоматолог или протезист. Коронки делаются в форме колпаков-накладок. С их помощью проводится реставрация одного или сразу нескольких зубов.

Установка золотых протезов рациональна в том случае, если нужно провести укрепление или восстановление жевательных зубов, улучшить эстетический вид ротовой полости или при наличии сильного прикуса.

Золотые коронки на зубы

Дата публикации: 23 сентября 2019

Золотые коронки на зубы были одним из первых материалов и использовались с древних времен. Само золото в чистом виде непригодно для использования в протезировании, так как является достаточно «мягким» и подвержено стиранию. В стоматологии применяют сплав 900-й пробы, который состоит из 90% золота, 6% меди и 4% серебра. В таком соотношении металл становится более прочным, легко штампуется и имеет естественный золотой цвет.

Свойства золотых коронок

Свойства коронок обусловлены благородным металлом, из которого их отливают — золотом, и его характерными особенностями:

  • золото — единственный металл, который от природы имеет красивый цвет, яркий и теплый;
  • оно обладает уникальной ковкостью — его можно раскатать в листочки толщиной в 0,1 мкм, при этом они будут сохранять все основные свойства;
  • желтый металл устойчив к окислению и коррозии;
  • золото легко поддается любым видам обработки, включая полировку и пайку, необходимые для коронок.

Показания и противопоказания

Золотые металлические коронки рекомендуются стоматологами в следующих случаях:

  • при значительных нарушениях коронковой части зуба, когда ее невозможно восстановить пломбированием;
  • при повышенной стираемости зубов для восстановления формы и межальвеолярного расстояния;
  • как часть конструкции мостовидного протеза;
  • для дальнейшей фиксации съемных протезов, кламмеров, ортодонтических и челюстно-лицевых аппаратов.

Противопоказаниями являются:

  • аллергические реакции на золотой сплав;
  • наличие в полости рта протезов из других металлов, из-за возможности развития гальванизма — образования электрических потенциалов;
  • наличие заболеваний зубов, подлежащих протезированию (кариеса, пульпита, периодонтита);
  • подвижность зубов.

Как делают золотые коронки

Золотой сплав поступает в зуботехнические лаборатории в виде дисков толщиной 0,28-0,3 мм.

Чтобы сделать из него коронки, необходимо пройти несколько последовательных клинических и лабораторных этапов:

  1. Обработка зуба. Врач обтачивает зуб на глубину 0,5-1 мм (больше, чем для стальной коронки), снимает слепки, отправляет в лабораторию. На оттиске должна быть хороша видна вся обточенная часть зуба с его шейкой. Вспомогательный оттиск отображает противоположный зубной ряд для моделирования коронки по прикусу.
  2. Техник отливает гипсовые модели, затем переходит к штамповке металла. Нагревает золотой диск над горелкой и протягивает его на специальном аппарате Самсона. После этого отбеливает коронку в соляной кислоте, подрезает и штампует в аппарате Паркера, очищает полученное изделие от остатков сплава, кипятит и снова отбеливает.
  3. Коронка поступает к врачу для припасовки в полости рта и подгонки ее к зубу.
  4. В лаборатории внутрь коронки добавляют золотой припой, техник снова отбеливает ее, кипятит и полирует.
  5. Готовый протез передают в кабинет, обязательно зарегистрировав это документально.
Читайте также:  Наложение швов после удаления зуба, показания, техника

Как ставят золотые коронки

После поступления коронки из лаборатории врач взвешивает ее в присутствии пациента. Затем повторно примеряет на зуб.

Если протез плотно сидит на зубе и не создает неудобств пациенту, фиксирует его на постоянный цемент следующим образом:

  1. Изолирует зуб от слюны.
  2. Просушивает и обезжиривает зуб.
  3. Заполняет коронку материалом.
  4. Плотно прижимает ее и к зубу и просит пациента прикусить ватный валик.
  5. Удаляет излишки цемента.
  6. Ждет около 5 минут до полного застывания материала.

После установки коронки следует воздержаться от еды в течение часа. При правильном уходе и качественном протезировании изделие может прослужить до 15-20 лет.

Восстановление и реабилитация

Единичные коронки обычно не вызывают какого-либо дискомфорта в полости рта, и сложностей с привыканием к ним. Непривычные ощущения чаще возникают после протезирования большого количества зубов, особенно если это связано с установкой мостовидных протезов и повышением прикуса.

Привыкание к несъемным протезам продолжается от 2 недель до 6 месяцев.

В этот период пациенты могут предъявлять следующие жалобы:

  • нарушение дикции;
  • сухость во рту, или, наоборот, на повышенное слюноотделение;
  • попадание щек, языка, губ под протезы и прикусывание их;
  • неудобство и ограничение пространства для языка;
  • неприятные ощущения в мышцах и височно-нижнечелюстном суставе.

Чтобы реабилитация прошла быстрее:

  • больше говорите вслух, читайте — сначала негромко, затем быстрее и с усилением голоса;
  • первое время не употребляйте твердую пищу;
  • жуйте медленно, контролируя положение щек и языка.

После установки протезов необходимо посетить врача для контрольного осмотра. Врач дополнительно проверяет краевое прилегание коронок, наличие воспаления десен, дает рекомендации по гигиене.

Преимущества и недостатки

Коронки из золота обладают следующими преимуществами:

  • благодаря высокой ковкости и тягучести золота удается создать хорошее краевое прилегание коронки к зубу;
  • золотые коронки очень прочные, они идеально выдерживают нагрузку, создаваемую при жевании, на них не образуется сколов, они редко ломаются;
  • протезы из золота обладают одинаковыми показателями стираемости с зубной эмалью, поэтому они не приводят к повреждению зубов-антагонистов;
  • золото не окисляется в полости рта и не подвергается коррозии;
  • на золотой сплав практически никогда не развивается аллергия, так как металл обладает биоинертностью.

Ограниченное использование золота для протезирования связано с его низкими эстетическими качествами. Поставить золотые коронки можно только в небольшом количестве медицинских учреждений, обладающих лицензией на работу с драгоценными металлами. Обычно этим занимаются государственные клиники. На изготовление золотых коронок допускаются только техники со стажем работы не менее 5 лет.

Золотые зубные коронки не требуют особого ухода, для них подходят все гигиенические процедуры, предназначенные для естественных зубов. С осторожностью следует относиться к использованию нитей (чтобы не нарушить прилегание коронки к шейке зуба) и зубных паст с высокой абразивностью (отбеливающих).

Вместо нитей рекомендуется применять ирригаторы. Они же идеально подходят для промывания участков десны под мостовидным протезом. Подробнее о том, как выбрать ирригатор→

Следует обращать внимание на любые нарушения целостности коронки – трещины, загибы, потертости. Это может привести к травмам десны, расцементированию коронки, развитию кариеса. При наличии дефектов необходимо обращаться к врачу.

Как снять золотые коронки

Снятие постоянных протезных конструкций обычно требуется при развитии болей в зубе. При решении вопроса о возможности лечения необходимо проведение рентгенологической диагностики. Если зуб подлежит удалению, его извлекают вместе с коронкой, кроме случаев, когда он является опорой мостовидного протеза.

Золотые коронки лучше поддаются снятию целиком, чем другие виды протезов, которые обычно приходится распиливать.

Для удаления коронок с зубов существуют специальные инструменты:

  • ручные копы — используется механическая сила, направленная под определенным углом к краю коронки;
  • пружинные коронкосниматели — действуют за счет ввинчивания инструмента внутрь коронки через отверстие на жевательной поверхности, разрушают цемент и способствуют отрыву коронки от зуба;
  • пневматические коронкосниматели — снабжены крючковидным наконечником, который устанавливается под край коронки, с его помощью коронку расшатывают напором поступаемого воздуха.

В отдельных случаях (для некоторых видов цементов) снять коронку помогает ультразвуковой наконечник. Под его воздействием цемент у края коронки разрушается, после чего ее расшатывают и снимают ручными инструментами.

Высокие эстетические требования современной стоматологии постепенно вытесняют металлические коронки из работы ортопедов. Тем не менее они могут оставаться востребованными благодаря более щадящему отношению к зубу. И из всех металлов золото стоит на самом важном месте благодаря своей прочности, эластичности и низкой аллергенности.

Ссылка на основную публикацию