Какой ирригатор выбрать для брекетов

Ношение брекет-систем является эффективным методом исправления прикуса, роста зубов и других патологий развития зубного ряда. Это длительное лечение, которое требует постоянного наблюдения врача и постоянного внимание самого пациента. Важнейшая задача обладателя брекетов – правильный уход и обеспечение необходимой гигиеной.

Содержание брекетов в чистоте и недопущение образования на их поверхности бактериального налета позволят провести само ортодонтическое лечение с максимальной эффективностью и предотвратить заболевания зубов и десен.

Брекеты, благодаря сложной системы конструкции являются местом сосредоточения большого количества вредоносных бактерий. Многочисленные узлы и сложные детали конструкций затрудняют уход, образуют множество труднодоступных для гигиенических средств и устройств участков. Там происходит активное развитие вредоносной микрофлоры, которая формирует плотные скопления продуктов своей жизнедеятельности.

Если на поверхности брекетов образуется застарелые минерализованные отложения, то в конечном итоге это может привести к разрушению самих конструкций. Усилия и средства направленные на лечение будут затрачены впустую.

В зонах, загрязненных бактериями происходит образование молочной кислоты, которая соприкасаясь с эмалью, разрушает ее, открывая доступ к дентину кариозным бактериям и дальнейшему развитию кариеса.

Что нужно помнить при ношении брекетов

С первого дня установки брекет систем необходимо соблюдать ряд правил, которые не только помогут решить задачи, которые были поставлены перед началом ортодонтического лечения, но и сохранить здоровье зубов.

Отказаться от твердой и вязкой пищи. Она может нарушить конструкцию системы и снизить эффективность лечения.
Снизить употребления продуктов с большим содержанием углеводов. Сахар является основным источником питания бактерий, стимулирует образование кислот, разъедающих зубную эмаль.
Избегать резких изменений температуры. Не употреблять чрезмерно горячей или холодной пищи и напитков.
Отказаться от красящих продуктов и напитков. Их употребление может привести к неравномерному окрашиванию эмали.
После каждого приема пищи полоскать ротовую полость. Рекомендуется использовать специальные ополаскиватели.
Не реже трех раз в день чистить зубы специально ортодонтической щеткой.
После каждой чистки зубной щеткой проводить очищение полости рта при помощи ирригатора.

В нашей статье мы более подробно остановимся на том, как проводить ирригационное очищение, какой ирригатор выбрать для лучшего ухода за брекетами.

Чистка ирригатором – эффективный уход за брекет системами

Конструкция брекет системы состоит из двух основных узлов: кронштейны (замки), которые при помощи специального клея крепятся на поверхности зубов и металлической дуги, удерживающей их при помощи эластичных тяг.

Большое количество деталей плотно прилегают к поверхности зубов, затрудняя их очищение обычными гигиеническими средствами (зубные щетки, ершики, флоссы). Радикально проблему очищения этих проблемных зон решает чистка при помощи ирригатора.

Мощная ирригационная струя смывает своим потоком остатки бактериального загрязнения, оставшегося после чистки зубной щетки. Струя качественно очищает и узлы ортодонических конструкций, оставляя после себя чистоту и свежесть.

Но нужно помнить, что ирригатор не может быть единственным универсальным устройством, который сможет очистить все зоны полости рта. Перед плотным, покрытым пленкой налетом, ирригатор бессилен. Поэтому сначала зубы и брекеты необходимо очистить с помощью зубной щетки и пасты, которые разрушат плотные бактериальные образования, а затем используя ирригатор, их смыть. Хороший ирригатор сможет это сделать даже в самых сложных для чистки местах полости рта.

Для ухода за ортодонтическими конструкциями необходимо использовать специальные зубные щетки. Для них характерен V-образный профиль щетины. Такая чистящая головка гораздо качественнее очищает сложные стоматологические конструкции, чем щетина обычной щетки.

Выбор ирригатора для ухода за брекетами

Ирригатор для брекетов должен соответствовать следующим требованиям:

Высокая мощность. Большинство моделей современных устройств способны создавать напор струи, которого бцдет достаточно для качественного ухода за брекетами. Ирригаторы Revyline отличает высокая мощность, поэтому любая модель компании справится с этой задачей на «отлично».
Наличие специальной ортодонтической насадки для ухода за брекетами. В продуктовой линейке большинства производителей они есть. Компания Revyline производит такие насадки двух типов (тип А и тип В), предназначенных для различных моделей своих ирригаторов. Эти насадки с успехом используются и для ухода за другими ортодонтическими конструкциями (мосты, несъемные протезы и др.).

Для получения гарантированного качественного ухода (при условии соблюдения других мер) мы рекомендуем следующие модели ирригаторов различного типа – стационарного и портативного.

Стационарный ирригатор Revyline RL 100

Ирригатор для домашнего использования, который завоевал популярность у покупателей благодаря надежности, мощности и невысокой стоимости и получил заслуженное звание «народный».

Несмотря на свою цену, прибор обладает завидной для конкурентов мощностью – максимальный уровень давления составляет 870 кПа. Есть возможность выбрать один из десяти необходимых режимов.

Корпус прибора опирается на резиновые ножки-присоски, благодаря которым, не соскальзывает во время работы с гладких поверхностей.

Ирригатор незаменим для ухода за любыми ортодонтическими конструкциями, в том числе и за брекетами. Необходимая для такой чистки насадка (тип А) поставляется в базовой комплектации. При необходимости насадки можно приобрести дополнительно в нашем магазине.

Портативный ирригатор Revyline RL 450

Это новейшая модель от компании Revyline, которая вобрала в себя все последние достижения в области ухода за полостью рта. Ирригатор великолепно показывает себя и при уходе за брекет-системами, как домашних условиях, так и в дороге, поездках. Для этого у него есть все возможности: в комплекте ортодонтическая насадка, дорожный чехол.

Ирригатор имеет аккумулятор повышенной емкости. Это позволяет ему работать бес подзарядки до 14 дней, если пользоваться им два раза в день по две минуты. Мощный водный насос формирует струю с напором до 760 кПа. Давление можно регулировать (пять уровней).

Ирригатор оснащен достаточно объемным для портативного класса резервуаром для жидкости – 240 мл. Помимо ортодонтической насадки, в комплекте две стандартные, пародонтологическая и насадка для чистки поверхности языка.

И еще, очень важная характеристика ирригатора – он красив. Великолепный дизайн без излишней вычурности и надуманного минимализма. Модель выпускается в классическом белом цвете и стильном черном.

Ирригатор обеспечит уход за брекетами

Чистка брекетов обычными зубными щетками недостаточно эффективна. При ношении несъемной стоматологической конструкции микроскопические остатки пищи застревают в щелях между скобками, в межзубных промежутках и их не получается удалять обычным полосканием рта.

Стоматологи настоятельно рекомендуют использовать ирригатор полости рта при брекетах, а также для ежедневной гигиены ротовой полости. Плохая гигиена ротовой полости приводит к развитию болезнетворных микробов, воспалительным процессам, заболеваниям зубов и десен. Ирригатор предназначен для очистки зубов и зуботехнических конструкций с помощью направленной струи воды под давлением.

Чтобы определить, какой ирригатор для брекетов лучше выбрать, изучите характеристики моделей в нашем каталоге. Перед тем как покупать прибор, нужно учесть количество пользователей, требования к функциональности устройства.

Нужен ли ирригатор при ношении брекетов?

Стоматологи рекомендуют совмещать использование ирригатора с насадками для брекет-систем с ежедневной чисткой зубной щеткой. Просто чистка зубов щеткой не дает возможности тщательно очистить ротовую полость и несъемную конструкцию от остатков пищи, т.к. сами брекеты препятствуют очищению. А с помощью водяной струи под напором можно удалить остатки еды и бактериальный налет, добираясь до самых труднодоступных участков.

После чистки зубов щеткой нужно взять соответствующую насадку и проработать струей воды из ирригатора зубы и десна сверху и снизу.

По вопросам подбора оптимальной модели ирригатора вы можете проконсультироваться со специалистами Waterpik, а по вопросам, как пользоваться ирригатором с брекетами, – можно посмотреть видео.

Преимущества ирригатора

Ирригаторы Waterpik – эффективные устройства для тщательной и мягкой гигиены полости рта при ношении ортодонтических и ортопедических конструкций. По своей функциональности этот прибор лучший, он показывает высокую результативность, аналогичную совместному использованию дентального ершика и флосса.

Ирригатор для чистки брекетов – это:

Профессиональная очистка ротовой полости в комфортных домашних условиях.
Тщательная очистка межзубных промежутков, участков под скобками и дугами конструкций, мест примыкания брекет-систем к деснам.
Струя воды под давлением хорошо очищает зубы и десна от налета и остатков пищи, при этом не разрушая зубную эмаль и не травмируя десна.
С помощью насадок можно направлять струю воды в нужное место, оказывая точечное воздействие на каждый элемент стоматологической конструкции. Перед тем как чистить брекеты, нужно подобрать оптимальную силу напора промывающей жидкости.
Пульсирующая струя воды бережно массирует и укрепляет десна, предотвращая их кровоточивость и образование воспалительных процессов.
Щадящее воздействие. Брекет-системы из керамики или пластика, модели с украшениями – это достаточно хрупкие конструкции, которые требуют особого ухода. С помощью ирригатора можно тщательно и бережно очистить все элементы, без риска их повредить.

Модели Waterpik и их преимущества

Мы предлагаем стационарные и портативные ирригаторы для брекет-систем, которые подают струю воды с 1200-1450 микроимпульсами в минуту. В результате образования слабых гидравлических ударов эффективно счищается налет и остатки пищи. Микроимпульсы оказывают комфортное и безопасное воздействие, хорошо массажируют десна, стимулируют кровообращение, удаляют налет даже в труднодоступных местах.

Особенности ирригаторов разных видов:

Стационарные. Аппараты с увеличенным резервуаром для воды (500-1000 мл), работающие от электросети. Комплектуются различными насадками, имеют большую мощность и возможность регулировки напора жидкости, что позволяет эффективно очищать брекет-системы и пр. К минусам можно отнести повышенный уровень шума и вибрации.
Портативные. Компактные и легкие приборы, работающие от аккумулятора или батареек. Имеют резервуар объемом 300-450 мл, чего достаточно для проведения одной процедуры. Недостатки – необходимость подзарядки 1 раз в 5-7 дней.

Определяя, какой ирригатор лучше выбрать для брекетов, нужно учесть условия его применения. Тем, кто часто ездит в командировки, лучше покупать портативную модель для очистки стоматологических конструкций в любых условиях.

Насадки для очистки брекет-систем

Для эффективной чистки брекетов подойдут такие виды насадок:

Ортодонтическая насадка OD-100E. Предназначена для тщательной и бережной очистки брекетов и других ортодонтических систем. Подает тонкую струю воды для точечной обработки всех элементов. Хорошо удаляет частицы еды и мягкий налет, рекомендована для каждодневного индивидуального применения.
Насадка для устранения налета PS-100E. Снабжена тремя пучками мягкой щетины, которая тщательно устраняет бактериальные отложения и смывает их. Для повышения эффективности очистки при использовании насадки нужно осуществлять движения, как при чистке зубной щеткой. Регулярное использование насадки позволяет удалять налет с зубов и десен, очищать ортодонтические и ортопедические конструкции.
Пародонтологческие насадки PP-100E и PP-70E. Предназначены для ухода за глубокими десневыми карманами, однако не менее эффективны при чистке брекетов. Позволяют эффективно вычищать даже труднодоступные места.

Насадки необходимо менять каждые 3 месяца.

Какой ирригатор купить для брекетов:

Waterpik WP-100 E2 Ultra, WP-108 E2 Ultra Gold, WP-112 E2 Ultra Black.
Waterpik WP-300 E2 Traveler.
Waterpik WP-450 E2 Cordless Plus, WP-462 E2 Cordless Plus Black, WP-560 EU Cordless Advanced.
Waterpik WP-660 E2 Ultra Professional, WP-672 E2 Ultra Professional Designer Series.
Waterpik WP-260 E2 For kids.

Читайте также: Ортодонтические аппараты

По отзывам стоматологов и покупателей, лидируют стационарные модели с большим резервуаром для медицинских растворов, в частности, Waterpik WP-100 E2 Ultra. В комплекте со стационарными ирригаторами идет до 7 насадок, в том числе специальная насадка для ухода за ортодонтическими системами.

Почему уход за брекетами так важен?

Брекет-системы вплотную прилегают к зубам, что приводит к быстрому скоплению бактерий в этих местах. Между элементами конструкции легко застревают кусочки пищи. Вязкие и сладкие продукты, налипшие на поверхности брекет-систем, могут спровоцировать очень быстрое развитие кариеса. Поэтому нужно уделять особое внимание чистке брекет-систем.

Как правильно ухаживать за брекетами?

Для правильного ухода за брекетами необходимо начать с отказа от некоторых продуктов. Нельзя есть слишком жесткую пищу, так как она может повредить дорогостоящую конструкцию. Откажитесь от таких вещей: карамель, ириски, леденцы, мороженое и орехи. Жевательная резинка во время ношения брекет-систем не очистит зубы, а скорее наоборот. Отлепить кусочки жвачки от внутренней стороны брекетов практически невозможно.

Для полноценнного ухода обычной щетки явно недостаточно. Нужно будет приобрести ирригатор полости рта. Узко направленная струя воды тщательно очистит ротовую полость от бактерий.

Кроме того, необходимо использовать специальные ортодонтические насадки. В каталоге Waterpik есть эксклюзивная насадка, позволяющая осуществлять уход за брекет-системой и межзубными промежутками. Еще одно решение от Waterpik – ортодонтическая насадка OD-100E, тщательно очищающая замки и дуги брекет-систем.

Не забудьте также про специальные средства по уходу за брекетами. К ним можно отнести растворы для полоскания и антибактериальные гели. Для обычной ежедневной чистки подойдет кипяченая вода, для профилактики и лечения заболеваний – жидкости и бальзамы с медицинским эффектом. Waterpik рекомендует Гель Home Care для контроля кариеса в ходе ортодонтического лечения.

Какой ирригатор выбрать для ухода за брекетами

Чистка зубов после установки брекет-систем усложняется. Остатки еды, застревающие между деталями конструкции, не удалить щеткой, нитью или ополаскиванием. Решить эту проблему можно посредством ежедневного применения ирригатора. Расскажем, какой прибор лучше выбрать и как им пользоваться, ухаживая за брекетами.

В этой статье

Какие бывают ирригаторы
Ирригаторы для брекетов: ортодонтические насадки
Ирригатор для брекетов — как выбрать
Рейтинг лучших ирригаторов для ухода за брекетами
Как пользоваться ирригатором для чистки брекетов

Брекеты — это сложные металлические конструкции, состоящие из множества мелких деталей. Их устанавливают на зубы с целью изменения их положения. Данные ортодонтические аппараты являются несъемными. Их нельзя снять перед сном или после еды, чтобы почистить и промыть. Уход за полостью рта становится сложнее. Однако пренебрегать гигиеной опасно. Есть риск, что под брекетами начнет образовываться налет или появятся кариозные поражения. За элементами конструкции скапливается большое количество пищи, которую не удалить обычной щеткой. Справиться с этой проблемой позволяют специальные ершики и нити, но они отнимают много времени. Гораздо быстрее привести брекеты в порядок, очистив их от остатков еды ирригатором.

Аппараты для чистки полости рта выпускаются с различными насадками: стандартными, для языка, массажными, пародонтологическими и ортодонтическими. Попробуем разобраться, какой ирригатор лучше использовать для брекетов. Для начала расскажем об основных особенностях этих устройств.

Какие бывают ирригаторы

Ирригатор — это аппарат, который путем создания пульсирующей струи воды очищает зубы, десны и язык. Подобные приборы стали выпускаться относительно недавно, но с каждым годом они становятся все более популярными. Сегодня их советуют своим пациентам стоматологии. Ирригаторы позволяют поддерживать здоровье зубов и десен, защищая от кариеса, пародонтоза, налета, зубного камня, гингивита и других проблем. Подходят они и для ухода за ортодонтическими конструкциями: брекетами, имплантами, коронками, мостами и зубными протезами.

Ирригаторы бывают трех видов:

Первые не имеют резервуара для жидкости. Они подсоединяются трубкой непосредственно к крану. Это самые первые модели, которые сейчас используются редко. Стационарные и портативные оборудованы емкостями для воды. Они многофункциональные, с несколькими режимами работы. В таких ирригаторах есть переключатель мощности, который позволяет регулировать давление и напор струи. Портативными и стационарными приборами могут пользоваться почти все без ограничений: дети, пациенты с чувствительными деснами, а также люди, которым установили брекеты.

Ирригаторы для брекетов: ортодонтические насадки

Ирригатор может быть оснащен различными насадками. Основные виды:

Стандартная. Подходит для обычной чистки ротовой полости. Имеет изогнутую форму и сопло малого диаметра. С ее помощью омывается 1-2 зуба. Полноценно очистить брекеты она не позволяет.
Массажная. Оснащена круглой головкой с щетиной, предназначенной для массирования десен, что способствует стимуляции кровообращения в деснах и укреплению тканей. Врачи советуют использовать ирригатор с массажными насадками людям, которые носят брекеты. Металлические элементы вызывают дискомфорт и болевые ощущения из-за постоянного смещения зубов. Легкий массаж десен позволяет снизить боль и ускорить процесс регенерации.
Пародонтологическая. Используется для очистки пародонтальных карманов. Показана при заболеваниях пародонта. Подходит и для очистки брекетов.
Для удаления налета. Такие насадки оснащены несколькими пучками щетинок, которые удаляют с зубов отложения путем механического воздействия. Пульсирующая струя жидкости выполняет дополнительную очистку. Насадки для удаления зубного налета могут применяться для ухода за брекетами.

Ортодонтическая. Предназначена для очищения любых ортодонтических конструкций. Имеет удлиненное сопло и изогнутую шейку с узким наконечником, который позволяет проникать в труднодоступные места, проводить очистку замков и места соприкосновения брекетов с зубами.

Стационарные ирригаторы выпускают с большим количеством насадок. Как правило, в комплект входят 1-2 стандартные и несколько специальных. Их можно купить и отдельно, необходимо только убедиться, что они подойдут к конкретной модели устройства. Какой ирригатор купить для брекетов? Перечислим основные критерии выбора.

Ирригатор для брекетов — как выбрать

Покупая ортодонтический ирригатор, обратите внимание на следующие моменты:

Для семьи выбирайте стационарный ирригатор с большим количеством насадок и с объемным резервуаром для жидкости. Если Вы часто бываете в командировках, подойдет портативная модель. Однако в комплекте может не быть насадки для брекетов. Их придется приобрести дополнительно.
Делайте выбор в пользу моделей с несколькими режимами работы. Такие ирригаторы позволяют изменять уровень давления и напор струи.
Убедитесь, что прибор совместим с ортодонтическими насадками. Даже если их нет в комплекте, должна быть возможность присоединять их.

Для каждого члена семьи — отдельная насадка. Обычно производители помечают их разными цветами, чтобы потребители не перепутали их и пользовались только своими. Опишем популярные модели и посоветуем, какой ирригатор для брекетов лучше выбрать.

Рейтинг лучших ирригаторов для ухода за брекетами

В топ лучших ирригаторов, которые одобрены стоматологами и популярны у покупателей, вошли следующие модели:

Donfeel OR-830;
Waterpik WP-100 E2 Ultra;
Aquajet LD-A8;
Revyline RL200XL;
B.Well WI – 912.

У каждого из этих устройств есть свои преимущества и недостатки. Рассмотрим их подробнее.

Donfeel OR-830

Стационарный ирригатор, который позволяет поддерживать здоровье зубов и десен. Он подходит почти всем, в том числе людям с брекетами. В комплект входят 8 насадок: 3 стандартные, для имплантов, для языка, назальная, пародонтологическая и ортодонтическая. Прибор оснащен объемным резервуаром — 1000 мл. Его хватит на полноценную чистку ротовой полости 3-4 членам семьи.

Устройство является многофункциональным. У него несколько режимов работы. Есть переключатель мощности, с помощью которого можно плавно изменять уровень давления и напора струи от 80 до 680 кПа. Частота пульсаций находится в диапазоне — 1200-1700 ударов в минуту.

Ирригатор имеет уникальную опцию — ультрафиолетовую очистку насадок. Переключая тумблер, Вы активируете УФ-лампу в отсеке для хранения комплектующих устройства. Дезинфекцию нужно проводить раз в неделю в течение семи минут.

большой комплект насадок;
УФ-дезинфекция;
вместительный резервуар;
длинный кабель — 1,4 м;
настройка режимов работы;
боковой отсек для хранения насадок.

нет режима спрея;
отсутствует кронштейн;
насадка не вращается на 360°.

Waterpik WP-100 E2 Ultra

Стационарный ирригатор, который выпускается с 7 насадками в комплекте: тремя стандартными, для ухода за брекетами, имплантами и десневыми карманами, а также специальная щетка для очистки любых ортодонтических конструкций. Прибор оснащен средним резервуаром объемом 650 мл, которого хватит на две процедуры. Устройство работает в диапазоне 70-690 кПа. Его могут использовать люди с повышенной чувствительностью десен и эмали.

4 насадки для ухода за ортодонтическими элементами;
вместительный резервуар на несколько процедур;
плавный переключатель давления устройства;
максимальная частота пульсаций — 1400 в минуту.

насадки не вращаются вокруг своей оси;
высокая стоимость модели;
нет возможности повесить на стену.

Aquajet LD-A8

Стационарное устройство с четырьмя насадками, которые можно использовать для ухода за брекетами и имплантами. Одна из них предназначена для массажа десен. Все элементы управления имеют прорезиненное покрытие. Ручку удобно держать в руках, она не выскальзывает и позволяет эффективно очистить всю полость рта. Сбоку имеется отсек для хранения насадок.

наличие в комплекте насадок для брекетов;
сравнительно невысокая цена;
компактные размеры прибора.

небольшой резервуар — 500 мл;
нет насадки для чистки языка;
не подходит при повышенной чувствительности десен.

Revyline RL200XL

Портативный ирригатор, который показан для профилактики образования зубного камня, кариеса и пародонтоза. Его могут использовать люди с брекетами, имплантами и винирами. Прибор удобно брать в дорогу, он компактный и не занимает много места в сумке. При этом он очень мощный — 210-700 кПа — и создает до 1800 пульсаций в минуту.

компактные размеры;
высокая мощность;
объемный резервуар — 300 мл;
подходит для массажа десен.

всего две насадки в комплекте;
не подойдет при гиперчувствительности десен.

B.Well WI – 912

Портативный ирригатор, который по мощности не уступает стационарным. Он создает давление до 720 кПа. В комплекте есть 5 насадок, в том числе для ухода за брекетами. Устройство работает в трех режимах:

Normal: для ежедневного применения;
Soft: для чувствительных зубов и десен;
Pulse: очищение и массаж десен.

У прибора существует еще одно важное преимущество — насадка вращается на 360°, что позволяет добраться до самых труднодоступных мест.

5 насадок;
вращение на 360°;
высокая мощность;
3 режима работы;
доступная цена.

Единственный недостаток модели — небольшой резервуар для жидкости — 150 мл. Зато прибор компактный и легкий.

Как пользоваться ирригатором для чистки брекетов

Процедуру проводят перед зеркалом над раковиной. Наполните резервуар водой или специальным бальзамом и включите его в сеть, если он стационарный. Сначала нужно выбрать слабый режим работы, а после — увеличивать давление и напор струи. Направляйте насадку на зубной ряд под углом примерно 80°, прорабатывая каждый зуб и труднодоступные места. Особое внимание нужно уделять замкам и местам соединения конструкции с эмалью. Процедура длится 3-5 минут. Завершить ее можно массажем десен, который выполняется другой насадкой.

На нашем сайте Вы можете найти хороший ирригатор, который подходит для ухода за брекетами. При покупке убедитесь, что в комплект входит соответствующая насадка.

Чем отличается протезирование зубов all-on-4 и all-on-6 от базальной имплантации

Протезирование зубов с использованием имплантата — возможность исправить даже самые сложные случаи полного или частичного отсутствия зубного ряда.

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

Протезирование зубов с использованием имплантата рекомендовано при атрофии костной ткани, не требует синус-лифтинга и остеопластики.

Современные технологии протезирования зубов с использованием имплантата позволяют установить протез сразу после операции.

Протезирование зубов с использованием имплантата выгодно отличается от любого другого способа восстановления зубов благодаря полной имитации живого зуба — от корня до его верхушки.

Использование последних достижений челюстно-лицевой хирургии, 3D-компьютерной диагностики и планирования поможет вернуть улыбку и способность пережевывать пищу — сразу после лечения.

К сожалению, около трети пациентов стоматологических клиник приходят к врачу с проблемой отсутствия большинства (или даже всех) зубов. А ведь восстанавливать зубы нужно обязательно — и не только, чтобы вернуть психологический комфорт и возможность полноценно питаться, но также для нормализации работы всей зубочелюстной системы и даже избавления от морщинок на лице.

Современная стоматология располагает множеством средств для решения проблемы: от классических съемных протезов до зубных имплантатов. Естественно, каждый пациент стремиться выбрать оптимальный вариант по соотношению цены, качества, эстетики и долговечности. Поэтому так популярны технологии all-on-4, all-on-6 и базальной имплантации.

Каждый из методов имеет свои особенности и нюансы. Пациенту стоит получить какие-то теоретические знания о методиках, чтобы представлять, к чему быть готовым и какому из подходов отдать предпочтение.

Что такое немедленная нагрузка и какие технологии она включает

Immediate load (с англ. «немедленная нагрузка») — это метод, при котором установленные имплантаты нагружаются протезом уже на 2-3 день после операции. Ниже мы рассмотрим технологии восстановления зубов по протоколу immediate load: all-on-4, all-on-6 и базальный комплекс.

Основные показания для реализации каждого из методов — отсутствие всех зубов, множественное отсутствие зубов либо их выпадение и какая-либо степень атрофии кости. Потеря объема кости возникает, если зубы отсутствуют в течение 1–2 лет и более или заменены на съемные протезы. Бывают незначительная, средняя степени потери и острый недостаток костной ткани.

Теперь рассмотрим особенности технологий.

Протезирование зубов на четырех имплантатах

Название метода говорит само за себя: для поддержки протеза, рассчитанного на весь зубной ряд, используется всего 4 дентальных имплантата. Два — на фронтальную зону, два — на боковую (по 1 имплантату с каждой стороны). Боковые имплантаты ставят под углом в районе 5–6-го зуба, что позволяет выбрать наиболее плотные отделы кости достаточного объема, а также увеличить площадь соприкосновения имплантата и кости.

Метод лечения подразумевает использование имплантатов, которые состоят из двух частей: первая размещается в костной ткани — это непосредственно имплантат, для установки которого нужно проводить хирургическую операцию (разрезать десну, формировать отверстие в кости). Вторая — это верхушка, или абатмент. В данной ситуации используется мультиюнит абатмент. Он наклонный, что позволяет зафиксировать на нем протез строго прямо.

Среди плюсов данной методики — сокращение количества имплантатов и возможность немедленного протезирования, быстрое восстановление эстетики и функциональности зубов.

Есть ли минусы у технологии?

Во-первых, при наличии атрофированных участков кости не всегда удается установить боковые имплантаты именно в районе 5–6-го зуба — врачи часто смещают их немного вперед, к передним зубам, где места для установки больше. Однако из-за этого боковая область не получает должной нагрузки, кость атрофируется, и протезы приходится постоянно корректировать или менять из-за поломки. Поэтому данную технологию лучше применять в случаях, когда кость атрофирована лишь незначительно.

Во-вторых, четырех опор бывает недостаточно для надежного крепления протеза. Если объема кости хватает, нагрузка распределяется равномерно, но при сильной атрофии нужно больше имплантатов.

Протезирование зубов на шести имплантатах

Технология all-on-6 возникла на базе предыдущей версии — протокола имплантации all-on-4. В данном методе применяется шесть имплантатов. Два также устанавливают вертикально в передней зоне, а в боковом отделе добавляют еще по два имплантата. Таким образом количество опор увеличивается, а значит — протез будет зафиксирован надежнее и кость получит всю необходимую нагрузку. Недостатки протезирования на четырех имплантатах устранены.

Особенность данного метода — в изменении подхода к использованию моделей имплантатов: если в предыдущей технологии применялись двусоставные конструкции, то в данной — односоставные, которые к тому же имеют особый дизайн и тип резьбы. Их устанавливают в глубокие отделы костной ткани, а также «цепляют» скуловую кость и силовые линии черепа. Такие имплантаты более прочные и, что немаловажно, стерильные. Риск инфицирования минимальный, и это позволяет провести имплантацию даже при наличии воспаления тканей пародонта. Поскольку отделы установки более твердые и не подвергаются атрофии, имплантаты имеют очень высокую степень первичной стабильности.

Имплантация возможна даже при атрофии костной ткани, ведь, если зубы отсутствуют долгое время, сокращается в объеме только центральная кость — губчатый слой, который состоит в основном из капилляров. Остальные отделы челюсти значительно плотнее, и капилляров в них минимальное количество.

Среди других преимуществ — облегченная установка имплантатов (без отслаивания десны и наложения швов). Ткань буквально прокалывается, а искусственный корень вкручивается в кость словно саморез. Абатмент после установки имплантата наклоняется, чтобы протез можно было зафиксировать прямо и ровно. Кстати, фиксируют протез также на 2–3 день.

Метод базальной имплантации

Как и при протезировании на шести имплантатах, используются односоставные модели — устанавливают их без разрезов ткани, путем прокола и вкручивания. Данный метод можно использовать при остром недостатке кости, поскольку количество имплантатов увеличено — до 8–12 на один зубной ряд. Часть из них устанавливают прямо, другую часть — под углом. Врач тщательно моделирует место установки с помощью 3D-технологий на основании компьютерной томографии, а также исходя из объема и качества кости. Наклон позволяет выбрать наиболее удачную позицию с точки зрения анатомии челюсти. Большее количество имплантатов улучшает поддержку протезов, усиливает нагрузку на кость, заставляя ее работать.

Краткий сравнительный обзор технологий

Рассмотрим основные особенности техник имплантации в таблице:

• при отсутствии всех зубов
• при одновременном удалении больных зубов

достаточный объем или незначительная его потеря

средняя степень потери объема кости

ярко выраженный недостаток костной ткани

Одновременное удаление зубов

имплантат устанавливается рядом, лунка зуба оставляется для восстановления

имплантат устанавливается в лунку удаленного зуба

Применение при пародонтите, пародонтозе

Сколько имплантатов требуется на одну челюсть

Какие имплантаты используются

двусоставные с отдельными мульти-юнит наклонными абатментами

односоставные, объединенные с угловым или обычным абатментом

односоставные, объединенные с абатментом — он наклоняется после установки имплантата

Как крепятся имплантаты

в центральном отделе костной ткани, который подвергается атрофии (некоторые удлиненные модели имплантатов ZYGOMA также задействуют скуловую кость)

в глубоких отделах челюстной кости, в т.ч. скуловой кости, контрфорсах челюсти

Травмирование тканей при установке

сильное, накладываются швы

слабое, имплантаты практически не травмируют ткани

Степень фиксации имплантатов

средняя (30–45 Ньютонов)

высокая (60–100 Ньютонов)

от 180 000 рублей

220 000–270 000 рублей

270 000–300 000 рублей

Что общего у технологий?

1. Проведение лечения

Все методики объединяет последовательность проведения лечения. Во-первых, процесс занимает всего несколько дней (как правило, не более недели). Во-вторых, после компьютерной томографии проводят виртуальное планирование процесса лечения. При помощи специальной программы врач моделирует систему «имплантаты + протез», исходя из состояния челюстной кости пациента. Следом разрабатываются шаблоны — во время хирургического этапа они накладываются на альвеолярный отросток (по сути — на десны), и через специальные отверстия вводятся имплантаты. Все это позволяет исключить риск ошибок и повысить точность вживления имплантатов, улучшить возможности для протезирования (ведь мало установить искусственные корни, важно сделать так, чтобы они были пригодны для фиксации коронок).

2. Вид зубного протеза

Еще одна общая черта всех методов — само протезирование. Оно делится на два этапа: сразу после вживления имплантатов устанавливают несъемный адаптивный протез. Он имеет металлический базис, который обеспечивает жесткость всей системы (за счет соединения всех имплантатов достигается их стабилизация и неподвижность). Протез выполнен из акриловой пластмассы, которая скрывает неровности слизистой, а также пластмассовых коронок с добавлением алмазной крошки. Пластмасса не идеальный вариант для протезирования, однако в случае немедленной нагрузки именно она придает протезу легкость и возможность корректировки. Протез не перегружает имплантаты и может подвергаться корректировке прямо во рту.

Адаптивный протез нужно носить не менее полугода — все то время, пока имплантаты и кость срастаются. Но в действительности он полноценно прослужит около 3–5 лет (за счет алмазной добавки прочность и эстетика материала в разы выше обычного протеза из акрила). После его можно заменить на постоянную конструкцию, срок службы которой уже исчисляется десятилетиями — протез также будет выполнен с небольшой частью искусственной десны, либо можно провести хирургическую пластику слизистой и оставить только коронки. Они могут быть созданы из металлокерамики или диоксида циркония.

3. Возможности для немедленной нагрузки

Многих пациентов интересует, почему при других методах имплантации протезы устанавливать нельзя, а в данных ситуациях можно, тем более при атрофии кости? Объясняется это следующим:

протез объединяет и стабилизирует имплантаты: они не смещаются под давлением и спокойно срастаются с костью;
протез обеспечивает жевательную нагрузку, которая жизненно необходима костной ткани — как только к пациенту возвращается возможность пережевывать пищу, через имплантаты кость нагружается давлением, которое изначально заложено природой. В ней активизируются естественные обменные процессы, клетки насыщаются всеми необходимыми микроэлементами, благодаря чему процессы регенерации заметно ускоряются;
имплантаты имеют особый дизайн, что позволяет крепить их не только в основном отделе кости, но задействовать также более прочные слои (базальный, кортикальный, скуловую кость и силовые уплотнения — в их составе минимум капилляров, поэтому атрофия таким слоям не страшна).

4. Марки применяемых имплантатов

Для работы в условиях атрофии кости лучше всего подходят имплантаты швейцарской компании Oneway Biomed, которая за более чем 40-летнюю историю представила уникальные разработки в области протокола моментальной нагрузки протезом. Среди других компаний можно выделить такие, как Alpha Dent, Nobel, BioHorizons.

Есть и новички в области имплантатов немедленной нагрузки — это Triton, Noris Medical, Roott. Компании вышли на рынок относительно недавно, но имплантаты брендов довольно активно используют в российских стоматологиях. Пока слишком рано говорить о качестве и проработке их продукции, поскольку нет объективных данных в долгосрочной перспективе — неизвестно, как поведут себя имплантаты через 5–15 лет.

Какая технология лучше?

Каждый из рассмотренных в статье методов имеет свои плюсы и минусы, но какой из них лучше? Мы попросили рассказать об этом Николая Намдакова, хирурга-имплантолога, главного врача стоматологии «SMILE-AT-ONCE», первого имплантолога в Москве, получившего официальную сертификацию и аттестацию на применение метода all-on-4 от компании NOBEL и владеющего всеми пятью ступенями базальной имплантологии:

«В нашей клинике мы активно работаем со всеми методами и применяем каждый из них, исходя из особенностей клинической ситуации конкретного пациента. К примеру, если пациент в течение многих лет пользовался съемными протезами, вариантов имплантации два: базальная методика или all-on-6, поскольку атрофия альвеолярной кости будет ярко выражена, и нужно задействовать другие типы кости. Если качество кости хорошее, а объем средний, то можно выбрать метод на четырех имплантатах — их будет достаточно для восстановления работы всей зубочелюстной системы и надежной фиксации протеза из 12-ти коронок. Поэтому сложно однозначно сказать, какой из методов лучше — каждый применяется при определенных показаниях. Чтобы их выяснить, достаточно сделать компьютерную томографию, оценить качество, количество кости и побеседовать с врачом».

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Базальная имплантация зубов — за и против

Базальная имплантация (Basal complex) – революционная технология, позволяющая восстановить зубочелюстную систему в сложных случаях атрофии костной ткани, при таких проблемах, как пародонтоз или генерализованный пародонтит, при серьезных изменениях прикуса в результате долгого отсутствия зубов. Три дня – и счастливые пациенты вновь начинают нормально питаться, разговаривать, красиво улыбаться. Об особенностях базальной имплантации рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

Что такое базальная имплантация?
Базальный метод имплантации зубов — показания и противопоказания
Особенности проведения Basal complex
Почему установка базальных иплантов проходит без костной пластики?
Плюсы и минусы базальной имплантации
Компьютерное планирование лечения
Какие протезы применяются?
Какие импланты выбрать?
Что можно использовать вместо Basal complex?
Что лучше – классическая или базальная имплантация?
Стоимость лечения
Рекомендации по выбору клиники и имплантолога

Что такое базальная имплантация?

Попробуем привести аналогию, чтобы было понятно, что такое базальная имплантация. Если палку поставить в землю, используя только верхний рыхлый слой, держаться она будет плохо. Но если использовать более глубокие слои, которые не вымываются водой и не подвергаются иным внешним воздействиям, палку удастся закрепить гораздо прочнее и стоять она будет дольше. Аналогично и с базальной имплантацией зубов.

Basal complex — разновидность имплантации в один этап с немедленной нагрузкой. Основное отличие метода базальной имплантации от других протоколов в том, что для установки имплантов не требуется наличие альвеолярной губчатой кости — самого центрального отдела челюстной костной ткани. Именно ее используют для установки большинства классических имплантов. Базальные импланты работают с принципиально другими отделами: кортикальной пластиной, базальной костью, контрфорсами черепа, носовой, скуловой и клиновидной костью. Чтобы кость и имплант имели большую поверхность соприкосновения, искусственные корни устанавливают под определенным углом. Наклон также помогает выбрать наиболее подходящие участки кости и установить импланты в обход носовых пазух и нервных окончаний.

В отличие от классических имплантов с шероховатой поверхностью, базальные импланты гладкие и имеют специальное антимикробное покрытие. Согласно многим исследованиям, именно отсутствие шероховатой поверхности в комплексе с использованием глубоких отделов кости для установки имплантов является отличной профилактикой периимплантита и, как следствие, сокращает до минимума риск отторжения в долгосрочной перспективе. Особенно это актуально при наличии воспалительных процессов в полости рта и тканях пародонта в частности.

Метод идеален для пациентов с полной адентией и не подходит, если требуется восстановить только один зуб. Минимум — это три отсутствующих зуба.

Базальный метод имплантации зубов — показания и противопоказания

Основные ограничения к отказу от проведения базальной имплантации — отсутствие 1 – 2 зубов, а также общие противопоказания к любому другому хирургическому вмешательству. При этом Basal complex позволяет решать проблемы, с которыми не справляется классическая имплантация.

Показания к базальной имплантации – это полное или множественное отсутствие зубов, которое сопровождается нижеперечисленными проблемами и потребностями:

запущенные формы периодонтита и прочих заболеваний зубов, когда единственный выход – их удаление, например, при высокой степени подвижности или выпадении, при наличии сильных кистозных образований на корнях;
острые и хронические формы заболеваний десен, сопровождающиеся сильной рецессией десневого контура и оголением корней;
воспаление и острая атрофия губчатой костной ткани;
желание сменить съемные протезы на импланты;
необходимость ускорить лечение;
нежелание или невозможность нарастить кость;
преклонный возраст пациента;
восстановление зубов у курильщиков со стажем.

Особенности проведения Basal complex

Наращивание кости не требуется.
Базальная имплантация и удаление зуба легко совмещаются и проводятся всего за один подход.
Перед операцией проводится тщательная 3D-диагностика, а также трехмерное моделирование процесса лечения.
На хирургическом этапе используются шаблоны, облегчающие процесс вживления имплантов и позволяющие провести их установку максимально точно. В процессе имплантации контроль всех манипуляций также происходит с помощью 3D-технологий рентген-диагностики.
Протезирование происходит в срок до 3 дней для обеспечения жевательной нагрузки на кость. Протезы могут фиксироваться на имплантах как с помощью цемента, так и при помощи винтов.
При применении скуловых имплантов их фиксация осуществляется под углом в обход гайморовых пазух.
Для базальной имплантации используются цельные односоставные или однокомпонентные импланты в количестве не менее 8 штук.

Почему установка базальных иплантов проходит без костной пластики?

Классическая двухэтапная имплантация зубов возможна только при наличии достаточного объема губчатой костной ткани. Если имеется ее дефицит, перед операцией обязательно проводится наращивание кости. Базальный метод этого не требует. Все объясняется просто:

Используются иные слои кости, плотность и твердость которых не меняется из-за отсутствия зубов, так как их химическое строение отлично от альвеолярного (губчатого) слоя.
Для базального метода применяются цельные импланты. Часто они длиннее и тоньше классических, состоящих из двух частей. Это позволяет устанавливать импланты в костную ткань под углом с проникновением в глубокие слои.
Базальные импланты устанавливаются по принципу компрессии костной ткани вокруг своей оси при вкручивании. То есть при вживлении кость не теряется, а уплотняется вокруг искусственных корней. Таким образом достигается превосходная первичная стабилизация силой до 100 Ньютонов (для сравнения: при классическом подходе – не более 30 – 40 Ньютонов). Такой подход применяется уже более 50 лет при переломах и травмах суставов. Принцип работы также известен по имени ученого-изобретателя Г.А. Илизарова.
После фиксации имплантов в кости сразу же активируются обменные процессы. Решение этой задачи берет на себя протез. Пациент пережевывает пищу, улучшая кровоснабжение костной ткани. Клетки возрождаются, заменяют старые и поврежденные, заполняют пространство и увеличивают плотность кости вокруг искусственных корней. Остеоинтеграция происходит быстрее.
У протеза еще одна важная задача – скрепить, соединить или шинировать импланты своим каркасом, таким образом исключается риск возникновения их подвижности и смещения конструкции. Металлическое основание, соединяющее импланты с протезом, не изменяет своего положения даже под сильными нагрузками.

Плюсы и минусы базальной имплантации

Сроки – протезирование этим методом не займет у пациента много времени. По протоколу импланты должны быть «нагружены» на 3 день. Максимум с учетом необходимости подготовки к операции, со всеми возможными коррекциями протеза под прикус пациента, соблюдением требований к эстетике и красоте улыбки на все лечение уйдет не более 7 дней.
Внешний вид — искусственная десна сделана из полупрозрачного акрила, его совсем немного. При улыбке и разговоре границу протеза никто не заметит. А основание блестяще справится со своей задачей – защитит десны от травм в случае воспаления и скроет существующие косметические дефекты слизистой, если они есть.
Омоложение — приятный «побочный» эффект протезирования. Морщинки вокруг рта разгладятся за счет нормализации работы лицевых мышц.
Удовольствие от еды — есть можно все! Пережевывание пищи только приветствуется – оно ускоряет процесс регенерации костной ткани.
Зубы можно восстановить даже при большом дефиците костной ткани.
Противопоказаний — минимум. Даже курение, воспаления костной ткани, пародонтит, пародонтоз не являются препятствием к операции. Импланты работают с глубокими отделами кости, которые стерильны, и воспаления до них не доходят.
Импланты надежно закреплены — сила фиксации в 2 – 3 раза выше, чем у классических моделей.
Реабилитация проходит очень быстро. Благодаря минимальной травматичности и использованию био-мембран, которые создаются из собственной плазмы крови пациента, ткани быстро восстанавливаются. Есть лишь легкая болезненность, сопоставимая с неприятными ощущениями после удаления зуба. Проходит она через 3 – 7 дней. В индивидуальном порядке врач назначает антибактериальные и обезболивающие препараты, которые сведут болевые ощущения на «нет».
Риск отторжения импланта минимальный. Фиксация в стерильных отделах костной ткани и сохранность десны исключают воспаления. Индивидуально проработанный 3D-план установки имплантов для каждого пациента и такой же контроль на протяжении операции по установке имплантов не допускает ошибок.
За протезом легко ухаживать.
Цены не кусаются. Базальная имплантация обойдется дешевле, чем классическая двухэтапная.

Основной минус базальной имплантации в том, что в России в настоящий момент не хватает квалифицированных специалистов. В то время как проведение имплантации по методу Basal complex требует опыта и знаний. В одном лице врач должен быть хирургом, отлично владеющим знаниями анатомического строения челюстно-лицевой системы, опытным ортопедом, непосредственно имплантологом, а также грамотным пользователем программного обеспечения для моделирования результатов лечения в 3D.

Компьютерное планирование лечения

Подготовиться к базальной имплантации невозможно без 3D-технологий. Костная ткань наращиваться не будет, поэтому важно тщательно и точно спланировать лечение. Компьютер помогает подобрать модель, вычислить угол наклона импланта, выбрать для него идеальное место.

Компьютерная томография также строго обязательна. По снимкам можно оценить количество, качество и особенности костной ткани. Импланты не должны задеть носовые пазухи и нервы. Результаты обследования проходят через компьютер, и к началу лечения доктору предельно ясны дальнейшие действия. Не сбиться с правильного пути помогает подробный план расстановки имплантов и разработанных параметров протеза.

Помимо компьютерных технологий при создании индивидуальных ортопедических конструкций используются специальные аппараты для измерения особенностей прикуса пациента и окклюзии.

Перед моментом установки имплантов опять же с помощью виртуального моделирования для каждого конкретного пациента готовится индивидуальный шаблон из эластичного материала. Он фиксируется на деснах – такой трафарет позволяет идеально и без смещения установить имплант в соответствии с выбранным местом.

Какие протезы применяются?

Модель протеза создается до начала лечения с помощью компьютерной программы, в дальнейшем конструкция совершенствуется и выверяется при помощи слепков, которые снимаются уже после установки базальных имплантов. Слизистым требуется время на восстановление, поэтому сразу после фиксации имплантов протезы не крепятся. Рекомендуется подождать 1 – 2 дня.

На первые полгода–год, как правило, устанавливается адаптационный протез с металлическим каркасом и пластмассовыми коронками (при желании его можно оставить на весь срок службы — до 3 – 5 лет). Когда импланты приживутся (а на это уйдет максимум год), временный протез нужно заменить на постоянный. Коронки могут быть выполнены из циркония или металлокерамики.

Но есть и еще один вариант, применить который позволяют современные технологии: в 75% случаев можно сразу же поставить не временный, а постоянный протез из полимерных материалов. Без необходимости перепротезирования. Такой современный протез служит минимум 10 лет и подлежит корректировке под прикус прямо во рту пациента. Конструкция может быть закреплена при помощи цемента или винтового крепления.

Какие импланты выбрать?

Вокруг базальной имплантации до сих пор крутится немало мифов. Один из них связан с опасностью этого метода из-за травматичности установки дисковых имплантов. Но эта методика безнадежно устарела – имплантологи всего мира уже давно не используют такие модели из-за высокого риска осложнений. Сегодня для проведения базальной имплантации применяются имплантаты надежных брендов, таких как Nobel, Straumann, Biomed. Также операцию проводят на системе имплантации ROOTT.

Что можно использовать вместо Basal complex?

Одним из альтернативных решений является установка обычных съемных протезов. Однако срок службы ортопедических конструкций, зафиксированных только на деснах, недолог, пользоваться ими неудобно, к тому же они приводят к атрофии костной ткани, что требует частой перебазировки. В качестве альтернативы могут выступить такие решения, как имплантация All-on-4 или All-on-6 – на четырех или шести имплантатах соответственно. Данные протоколы также применяются при полном отсутствии зубов и подразумевают имплантацию с немедленной нагрузкой. Но в отличие от базальной имплантации они имеют определенные ограничения в области объема и качества челюстной кости и не применяются при ярко выраженных атрофических процессах.

Что лучше – классическая или базальная имплантация?

Базальная имплантация показана при полном или почти полном отсутствии зубов. Проводится и при дефиците костной ткани, и при наличии острых форм заболеваний тканей пародонта. Классическая имплантация в этом случае не подойдет — операция требует наращивания костной ткани. А это крайне сложно, дорого и займет очень много времени. Поэтому зачастую в подобных ситуациях пациенты слышат отказ и рекомендацию остаться со съемными протезами. Смело можно говорить о том, что полноценной альтернативы у базальной методики имплантации, особенно в сложных клинических случаях, сегодня нет.

Стоимость лечения

Итоговая цена базальной имплантации в Москве зависит от сложности случая, производителя имплантов, а также материалов выбранного зубного протеза. Тем не менее, у пациента всегда есть выбор. Так, стоимость базальной имплантации на верхней челюсти или нижней — 265 тысяч рублей с адаптационным протезом, срок службы которого 3 – 5 лет. С установкой постоянного полимерного керамокомпозитного протеза установка базальных имплантов будет стоить 350 тысяч рублей. С фиксацией протеза из металлокерамики вся процедура обойдется в 450 тысяч рублей.

Вся правда о методиках All-on 4, All-on 6 и базальной имплантации зубов

Сегодня хотелось бы поговорить про методики имптлантации. Кому можно ставить All-on 4 или все на 4. Культ зубов, он присутствовал всегда. Пациентов у кого хорошие зубы, с каждым днем становится все меньше и меньше. А что потом? Я думаю, что каждый из Вас задавал себе этот вопрос, что делать дальше, ставить Все на 4. Все на 6 или все-таки базальный комплекс или съемный протез?

Давайте разберемся. Отсутствие некоторых (или даже всех) зубов – большая проблема, однако специалисты знают пути ее решения. Восстанавливать твердые ткани ротовой полости нужно обязательно, поскольку с этим связан комфорт приема пищи, эстетическая привлекательность человека, общее психологическое состояние и нормальное функционирование пищеварительной системы.

Сегодня у нас на приеме была пациентка, давайте условно назовем ее Ларисой. На верхней челюсти сломались коронки МК, конечно они простояли 21 год, но опорные зубы под ними сгнили.
Со слов Ларисы, она прошла не одну клинику в Москве со своим КТ снимком и везде ей предлагали разные варианты.

Сегодня в Москве только ленивый не ставит комплексы All-on-4. К великому сожалению правят сегодня в стоматологии не врачи а маркетологи. Они придумывают различные варианты, чтобы привлечь в клинику пациентов. Одна из сетевых клиник, (название клиники опускаем) предложила Ларисе поставить Все на 3-ex имплантах.

Мы не будем комментировать данное предложение, но ведь нужно еще думать про пациента, как он будет чувствовать себя после такой имплантации зубов. После проведенного тщательного обследования, Лариса задала нам конкретный вопрос: Что же выбрать в моем случае, случае: классические съемные протезы или имплантаты?

Методики all-on-4, all-on-6 и базальная имплантация в наше время признаны наиболее эффективными средствами восстановления, поскольку позволяют оперативно решать проблемы, связанные с отсутствием зубов. Уже на третий день после операции можно полноценно пользоваться вставными конструкциями (жевать, полноценно принимать пищу).

Восстановление зубов по протоколу immediate load: all-on-4, all-on-6 и базальный комплекс: что выбрать? Давайте разбираться в сложившейся ситуации на примере пациентки Ларисы. Отсутствие (или множественное отсутствие) зубов, атрофии костной ткани различной степени служат показанием к протезированию на четырех или шести имплантатах.

Для поддержки протеза в этом случае применяется всего 4 или 6 дентальных имплантата (запатентованная технология NOBEL BIOCARE). При наличии атрофированных костных участков кости специалисты рекомендуют использовать методику all-on-6 для того, чтобы хватило объема костной опоры, и нагрузка распределилась равномерно.

Протокол имплантации all-on-6 более прочное и, что отмечают эксперты, при их установке минимизируется риск инфицирования, поскольку они боле стерильные. Это позволяет их использовать даже при наличии воспалений мягких тканей. Базальная имплантация предполагает упрощенную установку имплантов: они просто вкручиваются, что позволяет проводить операцию при остром недостатке кости.

3D-технологии позволяют проводить виртуальное моделирование, выбрать наиболее удачную позицию протеза с учетом индивидуальных особенностей строения челюсти. Технология называется базальной, поскольку импланты вкручиваются в глубокие (базальные) отделы челюстной кости, в том числе и базальный и предполагают установку с немедленной нагрузкой (функции жевания сразу активизируются после операции).

Ларисе было предложено восстановить верхнюю челюсть All-on- 6. Очень часто пациенты походив по консультациям, прочитав в интернете статьи про имплантацию Все на 4. Все на 6 имплантах.

Отзывы про базальную имплантацию, еще больше запутываются и совершенно ничего уже не понимают. Конечно, несмотря на явные преимущества комплексов, самостоятельно определиться с выбором пациент не может: только врач может определить, по какой методике следует произвести восстановление зубов на основе анализа индивидуальных особенностей строения ротовой полости пациента, также наличия воспалительных процессов, переносимости к компонентам той или иной технологии.

В итоге мы сделали Ларисе All-on-6 на верхней и нижней челюсти. Удалили ей все оставшиеся зубы и установили в протоколе 72 часа протезы на винтовой фиксации. Если и Вас есть проблема с зубами или с их отсутствием, приходите на прием и осмотр, мы поможем разобраться в системах и имплантатах.
Подберем оптимальное и комфортное для Вас лечение. Доверяйте свое здоровье профессионалам.

Базальная имплантация зубов или all-on-4

Проверенные отзывы

Я курильщик со стажем и мне противопоказаны все виды имплантации. Кроме этой. Поэтому согласился сразу. Крайне доволен результатом!

На фото базальная имплантация зубов выглядит как-то жутко, но на деле обычная стоматологическая процедура. И даже лучше другие. Проводится полное обследование (КТ, рентгены). Потом врач моделирует лечение на компьютере. И лишь затем переносит все в реальность – создает новые зубы. Недолгий и классный процесс с отменным результатом. Мне восстановили все зубы за неделю. Специально приезжала к специалисту в Москву из Рязани. Рекомендую!

Из-за болезни рано потеряла все зубы. Уже настраивалась на съемный протез, но врач сказал, что есть такая базальтовая имплантация зубов. Выбрала этот вид протезирования, и не пожалела. Все прошло быстро и отлично. Сейчас у меня снова все зубы – могу улыбаться, есть любые продукты, нормально говорить!

Мы публикуем только проверенные отзывы пациентов, подтвержденные звонком в клинику или фотографией чека.

Мишин Евгений Владимирович
2-е место в рейтинге имплантологов

Врач высшей категории, челюстно-лицевой хирург
Стаж 16 лет, проведено более 1500 операций

06.01.2021

Базальная имплантация зубов: что это за методика
Базальная имплантация: за и против, показания
Базальная имплантация: плюсы и минусы
Базальные импланты зубов: виды и цены
Базальная или классическая имплантация: что выбрать
Имплантация олонфо или базальная: что лучше

Базальная имплантация зубов – восстановление отдельных единиц или челюстного ряда путем установки имплантатов в базальную кость. В глубокий слой костной ткани – плотный, твердый, не подверженный резорбции, атрофии. Глубина вживления импланта – главное отличие базальной методики от популярных одномоментных протоколов all-on-4 и all-on-6, а также от классической двухэтапной имплантации. Технология подразумевает использование особых серий имплантов, тщательных компьютерных расчетов, имеет противопоказания и показания. Выбирая вместе с врачом способ протезирования, пациент должен знать и учитывать особенности базальной имплантации зубов – плюсы и минусы.

Базальная имплантация зубов: что это за методика

Базальное протезирование зубов (Basal complex) относится к протоколам одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой. Это значит, что после вживления имплантов уже через 2-3 дня на них поставят зубной несъемный протез. Но гарантию быстрого протезирования сегодня предлагают многие методики. В чем же уникальное отличие базальной имплантологии от других схем?

Установка имплантатов в базальный костный слой. Остальные же схемы подразумевают крепление имплантата в губчатую кость. Губчатая кость неплотная, пористая; склонная к резорбции – особенно после удаления зубов. Плотные базальные слои не испытывают деградации, крепко фиксируют импланты даже в сложных клинических случаях.
Точный расчет точек введения дентальных имплантов. Врачу важно создать широкую площадь контакта поверхности искусственного корня и костных тканей. Для этого в специальных программах имплантолог рассчитывает, куда поставить титановый имплант, под каким углом. Также угловое расположение позволяет обойти опасные участки носовых пазух, что особенно важно при базальной имплантации верхней челюсти.
Увеличенное число имплантатов. В отличие от протоколов all-on-4 или all-on-6, где для крепления зубочелюстного протеза требуется 4 или 6 основ, базальная имплантация выполняется с установкой 8-12 искусственных корней.
Уникальные серии имплантатов, созданные исключительно для базальной методики имплантации. Базальные имплантаты зубов имеют увеличенные размеры, гладкую поверхность, антимикробное покрытие. Исследования показывают, что такие винты реже отторгаются, практически исключен риск периимплантита.
Односоставная конструкция имплантата. Базальные импланты – фото разных производителей показывают эту особенность – имеют абатмент, присоединенный к телу винта. В то время как, у классических имплантатов абатмент – отдельный элемент.
Использование многочисленных компьютерных расчетов в работе врача. Весь план лечения составляется в программах – от внешнего вида будущих зубов до поиска места вживления импланта.

Базальная стоматология только набирает популярность. Берутся за протезирование на базальных имплантатах только врачи, знакомые с компьютерными технологиями, особенностями разных методик имплантации, знающие анатомическое строение челюстно-лицевой системы, имеющие опыт ортопедической стоматологии.

Базальная имплантация: за и против, показания

Базальная имплантация – методика восстановления челюстей при полной адентии, а также при отсутствии более трех зубов. При нехватке 1-2 единиц врач подбирает иную схему лечения – двухэтапную имплантацию, мост, бюгельное протезирование.

К фиксации имплантов в глубокие слои костных тканей прибегают в случаях:

Болезни пародонта, запущенный периодонтит.
Подвижность, шаткость зубов, возникшая вследствие травм, кистозных образований на корнях.
Сильная атрофия верхних костных тканей челюсти.
Отказ от съемного протеза в пользу протезирования на имплантах.
Невозможность нарастить костные ткани с помощью операций.
Преклонный возраст пациента.
Патологии и вредные привычки, препятствующие проведению других протоколов имплантации.

Базальная имплантация: плюсы и минусы

Базальный метод имплантации зубов привлекает пациентов по многим причинам:

Короткие сроки лечения. Базальные импланты зубов нагружают несъемным протезом на 2-3 день после установки в костную ткань. Длительность всего лечения редко превышает 5-7 дней.
Эстетичность – протез изготавливают с искусственной акриловой десной, которая закрывает косметические дефекты слизистой, маскирует неровный рельеф атрофировавшихся костных тканей челюстей. Естественный цвет делает протезирование незаметным для окружающих.
Восстановление контура лица – результат любого масштабного протезирования. Правильная линия челюсти нормализует работу лицевых мышц, убирает морщины у рта.
Отсутствие пищевых ограничений – после приживления имплантатов пациенту разрешают любые жевательные нагрузки.
Возможность лечения при сильно атрофированных костных тканях. Basal complex возможен при полной адентии и при значительной деградации костных тканей.
Низкая травматичность – имплантаты ставят через специальные хирургические шаблоны в точно рассчитанные точки. Ткани десны не отслаивают, а аккуратно прокалывают, используя трансгингивальный вариант установки. Это гарантирует быстрое восстановление после операции.
Минимальный риск отторжения. Этому способствует как 3D-план лечения, методика вживления, так и сами искусственные корни.
Умеренная цена. Метод базальной имплантации зубов по стоимости обходится дешевле классического протокола и даже выгоднее быстрого протезирования олонфо (all-on-4).

Недостатки базальной имплантации минимальны. Высокие требования к профессионализму врача, невозможность выбрать протезирование по данному протоколу в любой столичной клинике. А также ограничения к количеству восстанавливаемых единиц – более 2-3 зубов.

Базальные импланты зубов: виды и цены

Так как схемы лечения Basal complex не самые популярные, то и компаний, занимающихся выпуском соответствующих серий, немного. Наиболее популярные бренды – импланты «Roott», некоторые линейки Nobel.

Выделяют 2 основных типа базальных имплантатов:

Классические, со значительным диаметром резьбы. Отличаются высокой механической стабильностью, плотно фиксируются даже в сильно деградировавшие костные области.
Компрессионные, характеризуются наличием компрессионной резьбой. Винт при вкручивании уплотняет кость вокруг имплантата, плотно закрепляясь в ней. Искусственные корни подходят для установки в случая сильной атрофии костных тканей и в узкие участки челюсти шириной до 2,5-3,0 мм.

Базальная или классическая имплантация: что выбрать

Имплантация олонфо или базальная: что лучше

Часто, как альтернатива базальной имплантации, рассматривается методика all-on-4 (олонфо). Основная разница:

Количество имплантатов – 4 титановых стержня для олонфо и до 12 имплантатов при Basal complex.
Серии и производители имплантов. Классические импланты для установки в губчатые костные слои выпускают многие компании. Однокомпонентные удлиненные имплантаты с несъемным абатментом и особой резьбой – только отдельные бренды.
Противопоказания. Олонофо не подходит при сильной деградации тканей, в то время как для Basal complex таких ограничений нет.

Обе методики относят к протоколам моментального протезирования. Какой выбрать, решает врач после изучение конкретной клинической ситуации.

Консультация имплантолога – всегда длительный обстоятельный разговор. Пациент уточняет, что такое базальная имплантация зубов – стоимость, особенности, преимущества. Врач собирает анамнез, проводит первичный осмотр, планирует схему лечения. В Москве немного стоматологий, предлагающих базальную имплантацию, поэтому стоит внимательно отнестись к выбору клиники и специалиста – изучить рейтинги, отзывы, рекомендации на портале 1dentist.