Антибиотики при стоматите: инструкция по применению

Антибиотики при стоматите

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Стоматит как воспалительный процесс полости рта редко лечится с помощью антибиотиков, основную задачу нейтрализации патогенной флоры выполняют местные антисептики. Антибиотики при стоматите – это крайняя мера, которая показан в случаях острых тяжелых форм заболевания, либо тогда, когда стоматит является следствием основного системного заболевания внутренних органов.

Разумеется, в качестве средства, купирующего бактериальную инфекцию в полости рта могут быть использованы мази, содержащие антибиотик. Особенно они результативны против кокковой инфекции, но совершенно не эффективны против вирусов. Также антибиотики против стоматита показаны и в форме местных аппликаций, когда таблетка растирается в порошок, смешивается с гелевой основной и наносится на язвы или афты.

Антибиотики могут стать препараторами выбора при язвенно-некротическом виде стоматита, спровоцированного фузоспирхетами.

Какие антибиотики результативны в лечении тяжелых форм стоматита?

Ампиокс.
Канамицин.
Линкомицин.
Пенициллин.
Цефалоспориновая группа антибиотиков.
Макролиды – кларитромицин, эазитромицин.

[1], [2], [3]

Сумамед при стоматите

Сумамед – это активный антибиотик из группы макролидов, основное действующее вещество которого – азитромицин. Сумамед при стоматите может быть назначен в качестве препарата, подавляющего грамположительны и грамотрицательные бактерии, анаэробы.

Препарат действует на такие патогенные микроорганизмы:

Streptococcus А, В, С, G.
Staphylococcus.
Streptococcus pneumonia.
Moraxella catarrhalis.
Haemophilus influenzae.
Neisseria gonorrhoeae.

Сумамед выпускается в форме суспензии и таблеток и может быть назначен при тяжелой форме инфекционного стоматита, когда инфицирование полости рта произошло в результате системного воспалительного процесса организма.

В лечении стоматологических заболеваний, а также ЛОР-патологий очень удобна форма суспензии, кроме того это подходит прежде всего маленьким детям. Следует отметить, что Сумамед можно назначать малышам в возрасте от 5 месяцев. Точную дозировку и длительность курса лечения определяет лечащий врач, ниже приводится примерный расчет приема суспензии для детей

Объем суспензии для однократного приема

Таблетированная форма препарата, как правило предполагает прием в течение трех дней, не более. Далее определяется результативность действия лекарства и выбирается дальнейшая терапевтическая тактика.

Амоксиклав при стоматите

Amoxicillin+Clavulanic acid или амоксиклав – это лекарственная форма лиофилизата амоксициллина в сочетании с клавулановой кислотой. Препарат выпускается в форме порошка для суспензии или приготовления капельного раствора. Это комбинированный антибиотик широкого спектра действия, который используют против многих патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс в тканях и органах.

Препарат активен как бактерицидное средство, так как угнетает развитие и синтез клеток бактерий. Амоксиклав действует на следующие бактерии:

Staphylococcus aureus.
Staphylococcus epidermidis.
Streptococcus pyogenes.
Streptococcus anthracis.
Streptococcus viridans.
Enterococcus faecalis.
Streptococcus pneumoniae.
Enterococcus faecalis.
Corynebacterium spp.
Listeria monocytogenes.
Clostridium spp.
Peptococcus spp.
Peptostreptococcus spp.
.Escherichia coli.
Proteus mirabilis.
Proteus vulgaris.
Klebsiella spp.
Shigella spp.
Bordetella pertussis.
Yersinia enterocolitica.
Gardnerella vaginalis.
Neisseria meningitidis.
Neisseria gonorrhoeae.
Moraxella catarrhalis.
Haemophilus influenzae.
Haemophilus ducreyi.
Pasteurella.
Campylobacter jejuni.

Используется препарат очень широко, в частности, стоматологии амокосиклав при стоматите наиболее эффективен при тяжелых обострениях, когда местное лечение не приносит результата.

Дозировку и курс применения препарата устанавливает лечащий врач, как правило взрослым пациентам и детям старше 12 лет показан прием таблетированной формы по 250мг трижды в день. Детям младше 12 лет назначается сироп, капли для применения внутрь. Препарат оказывает системное воздействие, тем самым устраняя первопричину заболевания, после ликвидации основного инфекционного очага амоксиклав при стоматите не используется.

[4]

Аугментин при стоматите

Аугментин – это полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов. Аугментин при стоматите может быть назначен только в случаях осложнений, тяжелого течения воспалительного процесса, вызванного общим системным инфицированием организма.

Следует отметить, что большинство видов стоматита лечится с помощью лекарств местного назначения, внутренний прием препаратов показан как крайняя мера, без которой не обойтись.

Особенность препарата Аугментин состоит в том, что в его состав входят два активных компонента – амоксициллин и клавуланат. Первый – это антибиотик в чистом виде, который действует на большой перечень патогенных микроорганизмов, клавуланат помогает амоксициллину подавить продуцирование бактериальной бета-лактамазы, которая препятствует действию антибиотика. Практика показывает, что такой химический состав результативен и не требует длительного курса лечения, спустя 3 суток у 90% пациентов основная симптоматика стихает, то есть острый воспалительный процесс останавливается.

Аугментин выпускается в форме таблеток, порошка для инъекций, сиропа, порошка для суспензий. Очевидно, что наиболее удобна форма суспензии, инъекции показаны для особых состояний, когда стоматит является следствием тяжелого инфекционного заболевания, а не самостоятельной патологий полости рта. Дозу и режим приема препарата устанавливает врач в зависимости от возраста и состояния здоровья.

Препарат не назначают младенцам до 2-х месяцев, в остальном Аугментин зарекомендовал себя как результативный антибиотик, быстро подавляющий инфекцию.

[5], [6], [7], [8]

Амоксициллин при стоматите

При стоматите выбор антибиотиков зависит от тяжести и вида воспаления.

Амоксициллин может быть назначен только как препарат системного действия при инфекции, развившейся во внутренних органах или системах. Таким образом амоксициллин при стоматите скорее может определять не как лекарство от воспаления полости рта, а как средство купирования основного патологического процесса.

Amoxicillin – это полусинтетический антибиотик из пенициллиновой группы, препарат обладает широким спектром действия и результативен протии следующих патогенных микробов:

Staphylococcus spp.
Streptococcus spp.
Neisseria gonorrhoeae.
Neisseria meningitides.
Escherichia coli.
Shigella spp.
Salmonella spp.
Klebsiella spp.

Амоксициллин применяется как мононопрепарат для лечения тяжелых инфекционных патологий, развивающихся в тканях внутренних органов, при это стоматит является следствием патологии, то есть вторичным заболеванием.

Дозу препарата определяет лечащий врач, примерная схема приема такова:

доза для взрослых и детей от10 лет – 250-500 мг.
острая стадия заболевания – до 1 г.
для детей в возрасте от 5-ти до10-ти лет доза – 250 мг.
дети от 2 до 5 лет – 125 мг.
дети в возрасте до 2 лет доза – 20 мг/кг.
интервал между приемами 8 ч.

Следует отметить, что амоксициллин так же, как и прочие антибиотики, неэффективен в лечении вирусных заболеваний, в том числе герпетического стоматита. Препарат обладает множеством побочных эффектов, поэтому его назначение – это задача врача, а не самого пациента.

В целом, антибиотики при стоматите и других заболеваний полости рта – это так называемая «тяжелая артиллерия», которую врач использует только тогда, когда местные процедуры – антисептические орошения, аппликации и прижигания, не дают результата в течение 7-10 дней.

[9], [10], [11]

Обзор лекарственных средств при стоматите

Рассмотрим классификацию стоматитов (катаральный, язвенно-некротический, афтозный, кандидозный, травматический).

Вы вспомните, какие группы лекарственных средств используются при лечении стоматитов (антибактериальные, обезболивающие, противовирусные, противогрибковые, антигистаминные, ранозаживляющие)

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Иногда, стоматит развивается как самостоятельное заболевание, а порой является симптомом более серьезных заболеваний (кори, скарлатины, гриппа, кандидоза и др.) Если воспалительный процесс касается только языка, то он называется глоссит, на деснах –гингивит. Эти воспалительные процессы имеют ряд особенностей.

На фоне обострения уже имеющихся хронических заболеваний внутренних органов, нервной системы, или нарушения обмена веществ, функций желез внутренней секреции, возникает стоматит. Также причиной стоматита может быть употребление крепких спиртных напитков, очень горячей или очень холодной, соленой, острой пищи, курение. Стоматит возникает при повышенной чувствительности к некоторым лекарствам или как их побочное действие. Период полового созревания, прорезывание зубов мудрости могут способствовать развитию стоматита.

При разных формах стоматита проявления его схожи:
-покраснение слизистой оболочки полости рта;
-отек близлежащих тканей;
-боль;
-увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
Острой формой считается, когда воспалительный процесс развивается быстро, а хронической- когда воспалительный процесс протекает вяло, медленно.

Классификация стоматита

Катаральный стоматит
Для него характерно покраснение всей слизистой оболочки полости рта, отечность, обильное выделение слюны, болезненность, обостряющаяся при приеме пищи. Такое воспаление слизистой часто сопровождает такие инфекционные заболевания как, ангина, грипп.

Язвенно-некротический стоматит
Для него характерны изъязвление на деснах, с налетом серого цвета. Он опасен тем, что образованные язвы распространяются на здоровые участки слизистой оболочки рта, иногда языка. Такому стоматиту более подвержены юноши и девушки в период полового созревания, но могут болеть и взрослые. В основном, болезнь сопровождается повышением температуры тела, ознобом, слабостью, возможно даже появление гнилостного запаха изо рта, под нижней челюстью увеличиваются лимфатические узлы.

Афтозный стоматит
Является самостоятельным заболеванием или последствием заболеваний пищеварительной системы. Сперва, возникает общее недомогание, после в полости рта появляются очаги поверхностного изъязвления, покрытые желтым налетом (афты). Эти очаги отчерчены красным ободком и часто болезненны. При обширном распространении афт, возникает высокая температура, боль, особенно при еде и разговоре. Афтозному стоматиту чаще подвержены дети, возрастом от года до трех. Зачастую болезнь переходит в хроническую форму с периодами ремиссии и обострений. При обострении появляются новые высыпания афт. При хронической форма развивается при наличии заболеваний пищеварительной системы, печени и др.

Медикаментозный стоматит
Причиной этого стоматита является индивидуальная непереносимость конкретных препаратов (антибиотиков, сульфаниламидных средств, препаратов йода, брома и др.). Его проявления разнообразны, и по клиническому проявлению напоминает катальную форму.

Кандидозный стоматит
Развивается на фоне приема антибиотиков, особенно у больных ослабленных (недоношенных и грудных детей, пожилых людей). Проявляется появлением налета, в виде белых пленок на слизистой оболочке.

Травматический стоматит
Возникает при нарушении целостности слизистой оболочки режущими и колющими предметами, разрушенными зубами, возможно поражения десен и языка. В области травмы видимые изъязвления. Одной из форм травматического стоматита являются так называемые афты Беднара или афты новорожденных. У новорожденных детей на слизистой оболочке посредине неба возникают небольшие изъязвления, похожие на афты. Причиной могут быть неосторожное протирание полости рта новорожденного или вследствие травмирования ее грубой длинной соской при кормлении из бутылки. Если не лечить, то изъязвления сливаются в обширную область, похожую на форму бабочки, покрытую желтым налетом.

Аллергический стоматит
Чаще выражается конфликтом иммунной системы человека с раздражителем, который проникает в организм, или напрямую контактирует со слизистым эпителием. Причиной могут: новые продукты питания в рационе; лекарственные средства, не используемые ранее; ортопедические конструкции (брекеты, зубные протезы); стоматологические инструменты, пломбы; средства ухода за полостью рта (зубные щетки, ополаскиватели).

Вирусный стоматит
Причиной служит вирус, поражающий организм: вирус ветряной оспы, герпеса, гриппа, а также аденовирус и ротавирус. Однако не при всех вирусных заболеваниях развивается стоматит. Для этого необходимы предрасполагающие факторы:
– наличие запущенных стоматологических проблем (кариес, отложения зубного камня, пародонтоз);
-несбалансированное питание;
-дефицит витаминов и минеральных веществ;
-сниженный иммунитет.

Лечение стоматита

Главной задачей является устранение неприятных симптомов воспаления слизистой оболочки полости рта. Выбор лекарства будет зависеть от вида и формы стоматита. Для лечения применяются таблетки, мази, гели, спрей, антисептические растворы, комбинированные препараты.
Выбор лекарственного средства зависит от многих факторов:

Вида стоматита;
Причины стоматита;
Формы протекания;
Симптомов стоматита;
Возраста больного;
Индивидуальных особенностей организма;
Общего клинического состояния в полости рта.

Конечно в аптечном ассортименте есть лекарственные средства, используемые для лечения стоматита, которые отпускаются без рецепта врача и можно принимать самостоятельно, однако, зачастую лучше прибегать к назначениям врача. Только врач способен после осмотра, выявить причину и определить лекарственные средства, которые будут эффективны. Чаще всего при стоматите назначают комплексное лечение, с применением не одной группы лекарственных средств.
Лекарственные средства, используемые для лечения стоматита, устраняют причину его возникновения, симптомы, уменьшают болевые ощущения. А также способны регенерировать слизистую оболочку. Начальную стадию простого воспаления можно устранить с помощью антисептических полосканий, более сложные случаи требуют комплексного лечения.

Группами лекарственных средств, применяемых при стоматите являются:
– Антибактериальные препараты:
-антисептики;
-антибиотики;
-Обезболивающие (анестетики, жаропонижающие);
-Противовирусные;
-Противогрибковые;
-Антигистаминные;
-Ранозаживляющие, стимуляторы регенерации тканей.

Антибактериальные препараты
При инфекционных и бактериальных стоматитах назначают группу антибактериальных препаратов, в том числе антибиотики. Без них не обойтись при запущенных формах стоматита, а также, когда стоматит является последствием опасных заболеваний внутренних органов. Дозу лекарственного средства подбирают с учетом чувствительности препарата к возбудителю, возраста больного, состояния его иммунной системы. При приеме антибиотиков, необходимо позаботиться о совместном применении пробиотиков и витаминов. Среди наиболее выписываемых антибиотиков в стоматологии являются: Амоксициллин, Гентамицин, Канамицин, Офлоксацин,Аугментин, Флемоксин Солютаб.

Для борьбы микробами, инфекционными агентами используют антисептические растворы, для дезинфекции полости рта: Стрептоцид, Мирамистин, Ротокан, Гексорал, Граммидин, Ингалипт, Орасепт, Стоматофит, Тантум Верде, Стоматидин, Малавит, Метрогил-дента. Как раз этих средств в аптеках огромное разнообразие, поэтому они наиболее часто используются, в качестве самолечения больными.

Малавит, выпускается в форме капель, на основе жидкого концентрата для наружного применения. Действующие вещества: комплексы меди и серебра, минерал малахит, молочная кислота, мумие белое, кора дуба, экстракты корней и трав. Малавит используют в комплексе с другими препаратами, действие которых он усиливает. Он способен снижать болевые ощущения, устранять отечность и зуд. Рекомендуется полоскать рот раствором малавита (по 5—10 капель на стакан воды) 2—5 раз в сутки в зависимости от степени тяжести стоматита. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов.

Стрептоцид. Препарат выпускают в форме порошка для наружного применения. Активное вещество: сульфаниламид. Стрептоцид, попадая в организм, замедляет процесс размножения и жизнедеятельности бактерий. Он применяется в комплексе с другими противомикробными препаратами, в качестве местного средства для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний кожи и слизистых оболочек. Измельченный порошок наносят на поврежденные участки слизистой 2—3 раза в сутки, курс лечения определяется индивидуально. Стрептоцид противопоказан при беременности, в период лактации, при болезнях крови, анемии, порфирии, сердечной, почечной и печеночной недостаточности, а также при индивидуальной непереносимости действующего вещества. В настоящее время стрептоцид назначается редко.

Панавир инлайт. Выпускается в форме геля. Активное вещество: гетерогликозид. Это препарат растительного происхождения, препятствующий распространению вируса и защищающий клетки организма от негативного воздействия. Применяют средство путем нанесения на всю поврежденную поверхность 2 раза в сутки. Чтобы исключить повторное инфицирование, требуется продолжать прием в течение 5—7 дней после исчезновения симптомов. Противопоказан при гиперчувствительности к активному веществу.

Камистад выпускается в форме геля для местного применения. Активные вещества: гидрохлорид лидокаина, экстракт цветков ромашки. Лекарство уменьшает воспаление, снижает болевой синдром и способствует скорой регенерации тканей. Препарат наносят на участки воспаления 3 раза в день, втирая аккуратными движениями. Камистад противопоказан детям в возрасте до 12 лет, женщинам при беременности, в период лактации, а также лицам с индивидуальной непереносимостью.

Спрей Граммидин – форме дозированного спрея для местного применения. Активное вещество: гидрохлорид граммицидина С. Препарат нарушает устойчивость клеток патогенных бактерий, что приводит к их гибели. А также средство уменьшает воспаление и болевой синдром, облегчает глотание. Лекарство рекомендуют применять после еды путем распыления на слизистую рта и горла. Использовать спрей следует 3 раза в день на протяжении 7 дней, осуществляя за одно применение не больше 4 нажатий клапана. Граммидин противопоказан пациентам в возрасте до 18 лет, женщинам при беременности и в период лактации, а также людям с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

Ингалипт выпускают в форме аэрозоля для местного применения. Активное вещество: сульфаниламид натрия. Ингалипт обладает противомикробным действием, дает легкий обезболивающий эффект. Аэрозоль распыляют в полость рта в течение 1—2 секунд 3—4 раза в сутки, предварительно прополоскав рот кипяченой водой. Лекарство противопоказано детям в возрасте до 3 лет, беременным и женщинам в период лактации, а также людям с гиперчувствительностью к активному веществу.

Каметон выпускается в форме спрея для местного применения. Активные вещества: хлоробутанолгидрат, камфора, ментол, эвкалиптовое масло. Он оказывает противомикробное действие, способствует уничтожению бактерий, усиливает кровоток в месте применения и обезболивает. Применяется средство 3—4 раза в сутки, за одно использование производится 2—3 распыления. Лекарство противопоказано детям в возрасте до 5 лет и лицам с индивидуальной непереносимостью.

Тантум Верде выпускается в форме таблеток для рассасывания. Активное вещество: гидрохлорид бензидамина. Это противовоспалительный препарат, оказывающий местное обезболивающее и антисептическое действие. Средство применяют по 1 таблетке 3—4 раза в сутки от 4 до 15 дней в зависимости от степени тяжести заболевания.

Также, в качестве антисептиков применяют отвары из лекарственных растений таких как, ромашка, календула, шалфей, кора дуба. Они обладают противовоспалительными, дезинфицирующими свойствами, снижают покраснение слизистой и ускоряют заживление ран В заводской упаковке выпускаются комплексные препараты, на основе лекарственных трав- Стоматофит, Ротокан , Витаон.

Ротокан выпускают в форме жидкого экстракта. Состоит из смеси лекарственных трав (цветков ромашки, цветков ноготков, тысячелистника). Экстракт обладает противовоспалительным действием, избавляет от спазмов и болевого синдрома. Ротокан используют путем накладывания аппликаций на 15— 20 минут. Допускается также полоскание рта в течение 1—2 минут 2—3 раза в день. Лекарство противопоказано при гиперчувствительности к компонентам.

Витаон — масло для наружного применения, оказывающее противомикробное действие и способствующее заживлению пораженных участков слизистой. Действующие вещества — экстракты лекарственных трав (полыни, зверобоя, чистотела, чабреца).

Рецепты отваров для беременных, грудничков, кормящих мам.
Взять 200 г сушеной ромашки залить кипятком 250 мл, накрыть и оставить остывать. Процедить отвар и полоскать тщательно рот после каждого приема пищи. Грудничкам протирать ваткой, а детям постарше опрыскивать через шприц без иголки.

В стакане кипятка проварить одну столовую ложку цветов календулы в течение 10 минут. Затем остудить и процедить, использовать так же, как и ромашку.

Столовую ложку сухих листьев крапивы залить стаканом кипятка, дать настояться и процедить. Применение такое же: полоскать после еды.

Такие простые средства помогут снять воспаление, ускорить заживление и остановить инфекцию. Для дополнительного охлаждения и устранения возбудителей используются ополаскиватели на основе ментола, мяты или эвкалипта.
А еще, важно знать, что при воспалении слизистой ротовой полости помогает ополаскиватель на основе морской воды.

Противовирусные средства
При вирусных стоматитах обязательно используют противовирусные препараты: Ацикловир, Зовиракс, Виру-мерц, Оксолиновая мазь, Циклоферон, Бонафтон.

Противогрибковые препараты
Протигрибковые лекарства необходимы для устранения кандидозного стоматита: Клотримазол, Флуконазол, Фундизон, Леворин, Нистатин, Декамин.

Флюкостат в форме капсул. Активное вещество: флуконазол. Препарат разрушает клеточную структуру патогенных грибов и препятствует повторному развитию болезни. Применяется Флюкостат с местными антисептическими средствами по 50 мг 1 раз в сутки. Лечение продолжается 14 дней. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости флуконазола, непереносимости лактозы и дефиците лактазы.

Клотримазол выпускают в форме крема для наружного применения. Активное вещество: клотримазол. Фото 3. Противогрибковое средство Клотримазол для наружного применения, с концентрацией 10 мг сухого вещества на 1 г мази и имеющее слабый специфический запах. Препарат разрушает грибы на клеточном уровне и препятствует их повторному появлению. Крем наносят на воспаленные участки слизистой тонким слоем и легкими движениями втирают 2—3 раза в день. Клотримазол противопоказан в I триместре беременности, в период лактации, а также при индивидуальной непереносимости.

Антигистаминные средства
В основном, при любых видах стоматита в комплексном лечении используют противоаллергические препараты: Тавегил, Цетиризин, Лоратадин.

Ранозаживляющие, стимуляторы регенерации тканей
В комплексной терапии для лечения стоматитов используют регенерирующие средства: Метилурацил, Солкосерил и др.

Метилурацил Лекарство выпускают в форме мази. Активное вещество: метилурацил. Средство повышает сопротивляемость иммунитета к инфекциям, помогает при регенерации тканей. Метилурацил используют в качестве дополнения к основной терапии. Мазь наносят на ватную палочку и обрабатывают пораженные участки 3—4 раза в день в течение 14—30 дней. Препарат противопоказан при гиперчувствительности к метилурацилу

Солкосерил выпускается в форме мазей и гелей. Близок по действию к метилурацилу, но может использоваться только наружно. Представляет собой диализат крови коров. Отличный антисептик и заживляющее средство, стимулирующее развитие новых клеток. Кроме того, Солкосерил справляется с воспалениями и снимает боль. Образуя пленку, держится на слизистой несколько часов, которых достаточно для заживления и снятия воспалений. Перед нанесением обязательно обработайте слизистую рта антисептическим средством. Солкосерил наносите только после того, как оно окончательно высохнет.

Важно! Прижигать раны и язвы при стоматите спиртом категорически запрещено. Терапевтического эффекта эта процедура не принесет, но может вызвать серьезный ожог слизистого эпителия.

Итак, все-таки если говорить про стоматит, за исключением самых тяжелых его форм, легко поддается лечению. Конечно, легче предотвратить развитие этого заболевания, соблюдая простые рекомендации:

-придерживаться правильного сбалансированного питания и не злоупотреблять слишком острой и слишком твердой пищей;

-своевременно обращаться к стоматологу и контролировать состояние ротовой полости;

-соблюдать гигиену и ухаживать за ортопедическими конструкциями;

– использовать качественные средства для ухода (зубные щетки, ополаскиватели, зубные нити);

-принимать витамины с целью укрепления иммунной системы.

Как лечить стоматит?

Лечение стоматита – одна из сложных и непредсказуемых процедур ввиду природы заболевания. Появление язв на мягких тканях полости рта может быть вызвано целым рядом факторов, и для каждого случая врачами предусмотрена индивидуальная терапия. Болезнь практически всегда сопровождается дискомфортом и общим ухудшением состояния, поэтому важно не только устранить симптомы, но и комплексно решать первопричину недуга.

Как лечить афтозный стоматит?

Афтозная форма – наиболее распространённый тип заболевания, которым в той или иной форме хотя бы один раз в жизни болеют до 40% взрослых людей. Белёсые овальные язвочки появляются из-за микротравм, гормонального сбоя, бактериальной инфекции или авитаминоза. Диагностика не требует анализов, стоматолог визуально определяет проблему и назначает лечение.

При отсутствии осложнений афтозный стоматит лечится по следующей схеме:

Ранки необходимо до 7-8 раз в день обрабатывать антисептической и обезболивающей мазью – подойдёт камистад, метрогил-дента и их аналоги.
После каждого приёма пищи – полоскания отваром ромашки, шалфея, коры дуба или календулы. Из популярных аптечных составов лучше купить мирамистин, он не настолько токсичен, как дешёвые растворы.
Курс антигистаминных средств – эриус, цетрин и т.д.
Витаминные комплексы – непрерывно принимать хотя бы месяц, даже если визуальные симптомы заболевания не проявляются.

Афтозный тип чаще других вызывает рецидивы, осложнения и переходит в хроническую форму. Терапия должна строго контролироваться несколькими специалистами, включая терапевта, ЛОР, эндокринолога и аллерголога.

Как лечить кандидозный стоматит?

Возбудителем является грибок candida, который атакует клетки организма с ослабленным иммунитетом. У здорового человека встречается редко, в основном в группе риска маленькие дети, недавно переболевшие ОРВИ и гриппом, диабетики и люди, страдающие туберкулёзом. Внешне болезнь проявляется множественными белыми отложениями на языке и верхнем нёбе, сильной боли может не быть, но почти всегда присутствует отёк губ и щёк.

После комплексной диагностики назначается курсы лечения, куда входят:

Леварин, дактарин и аналоги противогрибковых средств.
Нистатиновая мазь или гель миконазол – вместо или в качестве дополнения к таблеткам.
Йодинол или люголь – обрабатывать всю область поражения и соседние ткани.
Хотя бы на неделю перейти на лёгкую диету – пропаренные овощи, куриное филе, желательно отказаться от мучных изделий, жирной, острой и солёной пищи.

Как лечить герпетический стоматит?

Форма развивается на фоне простудных осложнений, гингивита и других воспалительных процессов в организме. Симптом – появление множественной мелкой сыпи на языке, дёснах и внутренней поверхности щёк. Боль, как правило, гораздо сильнее, чем от афтозных язв, но страшен не сам дискомфорт, а последствия – повышение температуры и слабость.

Поражения герпесом, в первую очередь, лечатся курсом медикаментов:

Ацикловир – от 1 до 3 таблеток в сутки.
Виферон-гель – местно, два раза в сутки, и только после одобрения лечащего врача.
Солкосерил – временное обезболивание, за 15 минут до и сразу после приёма пищи.
Полоскания содой – создают во рту дополнительную щелочную среду против бактерий.

Как лечить катаральный и язвенный стоматит?

Оба вида заболевания – прямые последствия неудовлетворительной гигиены полости рта или неправильно подобранной пасты. Чаще всего локализуются глубоко на внутренней поверхности щёк и ближе к корню языка – там, куда зубная щётка не достаёт при быстрой чистке. Болезненных симптомов может не быть, но слизистая опухает и высушивается из-за недостатка слюны.

Лечение долгое, потому что главная задача – нормализовать ежедневную гигиену, и только потом приступать к активной терапии:

Полоскания раствором фурацилина, риванола и т.д. после каждого приёма пищи.
Обработка поражённой поверхности хлоргексидином.
Месячный курс антибиотиков и противогрибковых средств.

Если стоматит переходит в язвенную форму, то местного обезболивающего геля будет недостаточно, назначается пенталгин или другой анальгетик для приёма внутрь.

Профилактика стоматита

Избежать любой формы заболевания можно, если следовать нескольким советам стоматологов:

Пережёвывать пищу тщательно и не торопясь – малейшая ранка после прикусывания спровоцирует появление множественных язвочек.
Не чистить зубы слишком жёсткой щёткой, лучше выбирать щетину средней жёсткости. На приёме у врача поинтересоваться, какой вид зубной пасты подойдёт индивидуально вам.
Соблюдать гигиену – чистка не должна ограничиваться утром и вечером. Если нет возможности воспользоваться зубной щёткой – полоскать рот тёплой водой комнатной температуры после каждого приёма пищи. В идеале – купить компактный ирригатор.
Курящим – сократить количество сигарет в сутки, или навсегда отказаться от пагубной привычки. Табачный дым не только вредит слизистой оболочке, но и способствует размножению грибка и болезнетворных бактерий.
Сбалансировать питание – как можно меньше пить обжигающе горячие напитки, уменьшить в рационе кислую, острую, солёную и жирную пищу. Отдавать предпочтение молочным продуктам, белому мясу и свежим, тщательно промытым фруктам.
Минимум два раза в год посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Стоматит во рту: как лечить у взрослых?

Стоматит является одним из часто встречающихся заболеваний ротовой полости у взрослых людей. Он доставляет дискомфорт человеку, вызывает пощипывания, зуд на слизистой оболочке. Это связано с появлением небольших язвочек на поверхности десен. Чтобы выявить данное заболевание, следует разобраться в его определении.

Что такое стоматит

Стоматит – это воспалительный процесс на слизистой оболочке рта, вызванный реакцией иммунитета на раздражитель из внешней среды. Проявляет себя в виде появления припухлости, покраснения, язвочек на стенках слизистых. При таком заболевании требуется незамедлительное лечение. Если затянуть, не обойтись без антибиотиков, стоматит распространяется на здоровые ткани. Кроме того, пациент не может спокойно потреблять пищу, ему мешает жжение, болезненные ощущения при пережевывании пищи и разговоре.

Виной всему служат микробы, которые есть у каждого в теле, но при нарушении иммунного баланса, начинают проявлять патогенные свойства. Они образуют дрожжеподобные грибы, вредоносные микроорганизмы. Стоматит способен проявлять себя как один из симптомов другого заболевания, под влиянием его интоксикации.

Как выглядит стоматит

По внешним признакам Stomatitis (стоматит) на теле человека никак не выдает себя, но его легко распознать. Он проявляет себя внутри ротовой полости в виде:

★ появления покраснения;
★ вздутия;
★ небольших пузырьков с белым или желтоватым составом на поверхности.

Где может возникнуть стоматит?

Заболевание часто проявляется на:

★ языке;
★ задней стенки гортани;
★ на слизистой под губами;
★ на деснах.

Иногда сопровождается температурой до 40 градусов, неприятным запахом изо рта, повышенным слюноотделением.

Чем лечить стоматит во рту

При первых признаках данного заболевания необходимо своевременно обратиться в стоматологическую клинику к специалисту. Он определит степень тяжести этого недуга и назначит правильное лечение. При необходимости врач предложит сдать анализы. Есть несколько важных правил при лечении стоматита:

Необходимо сменить зубную щетку. На старой могут остаться следы инфекции, и борьба с болезнью может оказаться не эффективной. После завершения курса, прежнее средство для чистки зубов, также утилизируется.
Полоскать растворами антисептиков рот несколько раз в день, до 6-7 раз. Эта процедура ускорит выздоровление организма.
Соблюдение диеты. Врачи рекомендуют не употреблять в пищу продукты, раздражающие слизистую ротовой полости. Наилучшим вариантом станет еда, приготовленная с пониженным содержанием кислотности, соли, острых приправ. Блюда из твердых составляющих откладывают до исчезновения симптомов болезни. Подходящей станет пюреобразная консистенция, бульоны, чаи из трав, несладкие компоты без ягод.

Актуальным и действенным способом лечить стоматит у взрослого на языке является применение современных лекарственных препаратов. Любые средства для орошения горла, которые оказывают бактерицидное, антисептическое действие окажут положительный эффект.

Они могут содержать в себе:

★ аммоний хлорид моногидрат;
★ бензилдиметил;
★ фурацилин;
★ хлоргексидин.

Существуют специальные пасты и мази имеющие ранозаживляющие, обезболивающие свойства. В их состав входят:

★ полидоканол 600;
★ диализат;
★ холина салицилат;
★ хлорид цеталкония.

Многие названия препаратов уже известны широкому кругу потребителей, это:

Холисал;
Солокосерил Дента;
Кандид;
Метрогил Дента и другие.

Лечение антибиотиками будет действенно при тяжелой форме стоматита. Актуально использование средств из группы пенициллинов, они действуют более мягко, побочных реакций минимум. При попадании в клетки человека, быстро распространяются по всему организму и принимаются за лечение. Это могут быть такие препараты, как Кларитромицин, Амоксиклав, Амоксициллин и другие.

Как лечить стоматит у взрослых

В реалиях нашего времени, когда текущие дела нужно было сделать ещё вчера, пациенты задаются вопросом: как быстро вылечить стоматит у взрослого? И чем лечить стоматит у взрослых? В первую очередь пациенту необходимо снять болевые ощущения и воспалительный процесс.

Существуют народные методы борьбы с заболеванием, однако они подходят при первых симптомах, когда стоматит носит не осложненный характер:

Смесь для полоскания горла, которая состоит из соли и соды в соотношении 1 к 0,5 чайной ложки на стакан. Чем чаще происходит полоскание, тем быстрее будет результат. До 7-8 раз в день приемлемо.
В сборе свежевыжатых соков капусты и моркови содержатся вещества, которые снимают отек и воспаление. Необходимо разбавить его водой в соотношении 1 к 1, смочить ватным тампоном и протирать пораженные участки 2-3 раза в день.
Снять болезненные ощущения поможет настойка прополиса. В ней содержаться аминокислоты и нужные витамины, которые будут поддерживать иммунитет.
Отвар коры дуба и ромашки – одно из популярных средств в борьбе с недугом. Он стимулирует заживление ран, является природным антисептиком. Кроме того, его можно применять в качестве профилактики. Полоскать рот после еды, чтобы вымыть остатки пищи и обезвредить микробов.
Воспалительный процесс также снимает картофель натертый на терке. Приложить его к язвочке, выдержать 3-5 минут.
Комнатные цветы также послужат хорошим средством в лечении. Если смочить ватный диск в смеси сока цветка алоэ и каланхоэ, приложить на пораженные участки воспаление быстро пройдет. Процедуру можно делать 2 раза в день.
Средством профилактики и лечением выступает быть чеснок. Он хорошо лечит стоматит, т.к. обладает бактерицидным свойством. Для предотвращения начала этого заболевания достаточно съедать 1 дольку в день или добавлять в блюда.
Полоскание раствором соды способна заменить настойка календулы. Оказывает антисептическое и противовоспалительное действие. Ее можно приготовить самостоятельно: залить 10 граммов растения 200 мл горячей воды, заварить и полоскать.
Ежедневная обработка рта настойкой зверобоя поможет быстро избавиться от симптомов стоматита у взрослого человека. Богата дубильными веществами-антисептики, витаминами С, Е, РР, каротином для поддержание иммунной системы. Особенно хорошо снимает воспалительный процесс и помогает заживлению ран.
Перекись водорода с его содержанием не более 3 процентов, есть в каждой аптечке и это самое доступное подручное средство при первых признаках. Если добавить на стакан воды 1 чайную ложку и растворить 1 таблетку фурацилина, получится действенное средство, которое быстро помогает.

От чего появляется стоматит у взрослых

Существует мнение, что стоматит бывает только у детей, но это заблуждение. Чаще всего заболевание проявляется у людей с ослабленным иммунитетом. Такими являются пожилые пациенты, также перенесшие:

★ тяжелые заболевания;
★ травмы;
★ хроническими болезнями.

Причиной возникновения может послужить вовремя не вымытые руки, неправильное питание, когда организму не хватает нужных микроэлементов для поддержания своего здоровья, хронические инфекции, в том числе органов дыхания. Также следует следить за состоянием зубов, на них не должно быть кариеса и других неприятных повреждений. На здоровых деснах не возникнут микроорганизмы, которые будут способствовать развитию стоматита. Нарушение микрофлоры снимает защитную оболочку со слизистой рта, и она становится уязвимой перед инфекцией. Слишком горячая или холодная пища также может повредить тонкую пленку защиты.

Воспалительные процессы во рту говорят о наличии вируса, который чаще всего называют герпесом – герпетический стоматит. Он передается воздушно-капельным путем или при телесном контакте с носителем.

Заболевание острой формы может проявится у людей в период обострения аллергии.

Какие виды стоматита бывают

Чтобы разобраться как правильно лечить стоматит, нужно знать какие бывают разновидности. Существуют несколько групп.

Хронический и острый:

Первый появляется в том случае, когда лечение долгое время отсутствует. Патогенные микроорганизмы размножаются, вследствие чего, с ними сложнее справится. Второй при первичном проявлении симптомов, которых раньше не было.
Острый стоматит лечится довольно просто, достаточно осуществлять регулярный уход за ротовой полостью, принимать препараты, которые назначит врач и через 3 дня болезнь начинает отступать.

Хронический требует системного подхода и изучения сопутствующих причин его возникновения. Это может быть ослабленный иммунитет, недостаток витаминов, хронические болезни. Предварительно врач назначит анализы.

По структурным изменениям:

Катаральный. Более безобидный в сравнении с последующими. Это начальная форма стоматита. Выражается в форме повышенного слюноотделения, запаха изо рта, отека и красноты. На слизистой можно заметить светлый налет. Можно вылечить частым полосканием раствором, назначенным специалистом.
Язвенный. Запущенная форма катаральной группы. При таком сразу появляются язвы, может наблюдаться повышение температуры тела, лимфатические узлы увеличены. Причиной может служить отравление, язвенная болезнь желудка.
Афтозный. Самый сложный вид. Носит вирусный характер. Ему сопутствуют язвы большого размера, покрытые серой или белой пленкой. Одна из его форм герпесный стоматит. Небольшие язвы превращаются в пузыри на языке или небе, затем объединяются в эрозию, которая еще больше усиливает боль.

По причине возникновения:

★ аллергический;
★ инфекционный;
★ травматический.

Часто последний называют механическим. Он возникает при ранении слизистой рта посторонними предметами или осколком зуба. Также может возникнуть вследствие ожога. К травматическому стоматиту принято относить никотиновый, который образуется из-за пересыхания мягких тканей у людей злоупотребляющих курением.

Инфекционный в свою очередь делиться на:

★ вирусный;
★ бактериальный;
★ грибковый в зависимости от возбудителя.

★ стафилококк;
★ дрожжевые грибки Candida albicans;
★ вирус гриппа, кори, ветрянки, краснухи, герпеса.

Аллергический стоматит чаще проявляется в сезон цветения растений весной и осенью. Их пыльца разносится по воздуху, попадая в дыхательные пути людей, вызывая у более чувствительных, аллергические реакции. Шерсть животных, диковинные продукты не свойственные той полосе, где проживает человек тоже являются потенциальными разносчиками аллергенов. Чтобы устранить такой вид стоматита, специалист назначает прием антигистаминных препаратов.

Профилактика заболевания

Заболевания можно легко избежать, если соблюдать несколько простых правил профилактики, известных каждому человеку с детства:

Делать зарядку по утрам, сбалансировано питаться, чаще гулять на свежем воздухе, снизить употребление алкоголя, бросить курить, проветривать помещения. Все эти пункты включены в систему здорового образа жизни и направлены на поддержание и укрепление иммунной системы человека.
Не реже чем 2 раза в год посещать стоматолога с целью профилактики заболеваний полости рта. Делать у него профессиональную чистку зубов.
Соблюдать гигиену полости рта, своевременно пользоваться зубной пастой и нитью. Во время менять зубную щетку. Ополаскивать рот после приема пищи.
Не толкать в рот острые предметы и другие вещества, которые могут повредить оболочку.
Не пользоваться чужими средствами гигиены. Лучше иметь индивидуальное полотенце, посуду на работе и дома.

Нужно своевременно лечить сопутствующие болезни. Проявление симптоматики многих недугов начинается во рту. Именно эта часть тела является индикатором состояния организма. Особенно нужно обращать внимание на желудочно-кишечный тракт. Неполадки со стороны этой системы часто приводят к стоматиту.

Лечение афтозного стоматита: побочные эффекты распространенных лекарств

Большинство афтозных язв (симптомы так называемого афтозного стоматита) быстро заживают. Боль может быть снята примерно через семь-десять дней, а полное выздоровление занимает от одной до трех недель. Чаще всего язвы не требуют дополнительного лечения. Однако если они появляются постоянно или слишком болезненны, необходимо обратиться к стоматологу.

Так выглядит афтозный стоматит у взрослых

Причины афтозного стоматита

Хотя ученые не до конца определили, что действительно вызывает появление болезненных язв во рту, они обнаружили, что причиной их развития могут быть различные факторы и медицинские условия. Увеличить риск появления афтозных язв могут определенные события или характеристики окружающей среды, эмоциональные или диетические изменения. А также:

травмирование ротовой полости вследствие проводимых стоматологом процедур, грубая чистка зубов, связанные со спортом травмы и ненамеренное прикусывание щек;
продукты для ухода за зубами, в состав которых входит лаурилсульфат натрия;
пищевая сенситивность или аллергические реакции на шоколад, кофе, клубнику, яйца, орехи, сыр, пряную или кислую пищу;
дефицит витамина B12, цинка, железа, фолата или фолиевой кислоты;
аллергия на микроорганизмы, размножающиеся в ротовой полости;
Helicobacter pylori — бактерии, приводящие к появлению язв;
гормональные изменения во время менструаций;
эмоциональный стресс.

Заболевания, увеличивающие склонность к появлению афтозного стоматита:

Целиакия. Это серьезное кишечное расстройство, которое провоцируется непереносимостью глютена — одного из протеинов, присутствующего в зернах. Афтозные язвы являются известной отличительной чертой этого заболевания.
Недуги, связанные с воспалением кишечника, — болезнь Крона и язвенный колит. Примите к сведению, что язвы являются распространенными симптомами подобных недугов, особенно болезни Крона. Вы можете заметить, что их развитие часто совпадает с периодами обострения, однако язвы, как правило, заживают, как только состояние пациента берется под контроль.
Болезни Бехчета. Люди с этим редким расстройством сталкиваются с воспалением кровеносных сосудов по всему телу, включая рот, и язвами в полости рта, которые иногда являются основным признаком этого заболевания. Сначала они выглядят как выпуклые круглые волдыри, но постепенно превращаются в гнойники. Заживление часто занимает от одной до трех недель, а вспышки появления язв могут носить рецидивирующий характер.
Неправильная работа иммунной системы. Если ваша иммунная система ослаблена, здоровые клетки во рту могут подвергнуться атаке антител вместо вредных болезнетворных организмов, вирусов и бактерий. Хотя достоверная связь между афтозными язвами и слабой иммунной системой еще не была полностью доказана, известно, что у иммунокомпромитированных пациентов период восстановления от них длится гораздо дольше, чем у лиц с крепким иммунитетом.
ВИЧ/СПИД. Эта болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), атакует иммунную систему и приводит, в числе прочего, к стоматологическим проблемам. В частности, у пациентов развиваются афтозные язвы и другие симптомы, такие как кариес, сухость во рту и заболевания десен (пародонтит).

Использование лекарств для лечения афтозного стоматита

Узнайте, от каких распространенных лекарств, назначаемых для избавления от афтозных язв, лучше всего держаться подальше.

Побочные эффекты распространенных лекарств

Вот несколько лекарственных средств, часто рекомендуемых при этом заболевании. Однако будьте осторожны, так как их прием связан с потенциальными рисками для здоровья.

1. Жидкости для полоскания рта, содержащие кортикостероид дексаметазон. Кортикостероиды вызывают различные побочные эффекты, и дексаметазон не является исключением. В список негативных последствий его приема входят:

проблемы со зрением;
отеки;
увеличение веса;
проблемы со сном, такие как бессонница;
изменения в настроении;
угри;
сухая и истонченная кожа;
синяки и обесцвечивание кожи;
головная боль;
головокружение;
тошнота;
боли в животе.

2. Актуальные безрецептурные и рецептурные препараты, такие как пасты, кремы, гели или жидкости, в качестве активных ингредиентов которых выступают бензокаин (местный анестетик) и флуоцинонид (другой стероид). Ознакомьтесь с перечнем возможных побочных эффектов, которые могут возникнуть в результате их применения.

Бензокаин:

аллергические реакции, такие как жжение, зуд, шелушение и появление сухих белых чешуек на поверхности кожи;
проблемы с дыханием;
головокружение;
быстрое сердцебиение;
головная боль;
беспокойство, нервозность или тревожность;
слабость.

Флуоцинонид:

сухая или потрескавшаяся кожа;
зуд и жжение;
изменения цвета кожи;
головная боль;
сильные высыпания или покраснения, мокнущая и отечная кожа;
чрезмерный рост волос;
тошнота или рвота;
воспаленные луковиц волос;
хриплый голос.

Также в этих препаратах может присутствовать ингредиент под названием перекись водорода. Это известный антисептик, эффективный против бактерий. Перекись водорода разрушает мембраны клеток бактерий путем присоединения их электронов. Энзим притягивает каталазу, находящуюся внутри бактерий, после чего между ними происходит реакция, сопровождающаяся шипением и высвобождением молекулы кислорода. Однако главной проблемой перекиси водорода является то, что она не различает здоровые клетки и патогенные бактерии в ране. Это означает, что она может забрать электроны и у мембран здоровых клеток, разрушив их и вступив в реакцию с каталазой.

Применение слишком большого количества перекиси водорода может привести к чрезмерному окислительному повреждению клеток, замедлению заживления ран и повышению риска образования рубцов. Это вещество уместно использовать лишь в том случае, если вам нужен мощный и эффективный антисептик.

3. Пероральные лекарственные средства. Их обычно назначают при тяжелых язвах, которые не поддаются актуальным методам лечения. Эти принимаемые внутрь лекарства часто наносят огромный вред организму, хотя бы потому, что они вообще не предназначены для такого употребления. Два примера:

Сукральфат, также называемый Карафатом, разработан для лечения кишечных язв. Как правило, используется при подагре, но может вызвать тошноту, рвоту, боли в желудке, головные боли или головокружение.
оральные стероидные средства, назначаемые при тяжелых афтозных язвах, игнорирующих других методы лечения, считаются крайней мерой из-за риска тяжелых побочных эффектов.

4. Прижигание болячек. Это процедура, при которой инструмент или химикат используется с целью сжечь, опалить или уничтожить пораженные ткани. Прижигание часто рекомендуется потому, что химическое удаление язвы уменьшает время ее полного заживления примерно до недели. Во время этой процедуры обычно используется дебактерол. Это вещество помогает лечить язвы и другие заболевания десен. В некоторых случаях при прижигании применяется нитрат серебра, но он лишь снимает сильную боль и не ускоряет процесс заживления. Азотнокислое серебро высоко токсично и опасно при проглатывании.

Естественные способы избавления от боли при афтозных язвах

Если болевые ощущения при афтозном стоматите невозможно терпеть, вот несколько наиболее часто применяемых природных средств:

обычное полоскание рта. Промывайте язвы соленой водой или раствором соды, смешивая 1 ч. л. соды с половиной стакана теплой воды;
гидроксид магния. Наносите немного средства на больное место несколько раз в день;
лед. Прикладывание к язвам льда помогает быстро унять боль;
кокосовое масло. Оно обладает противовоспалительными и противомикробными свойствами. С помощью ватного тампона или чистых рук наносите небольшое его количество на больные места два или три раза в день;
мед. Сырой органический мед славится своими потенциальными антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Исследование 2017 года показало, что он уменьшает симптомы одного из осложнений химио- и лучевой терапии — индуцированного мукозита полости рта.
яблочный уксус. Соедините в равных частях яблочный уксус и теплю воду. Полоскайте рот этой смесью, после чего выплевывайте ее.

Вы также можете попробовать альтернативные или натуропатические методы лечения афтозных язв, однако перед этим нужно посоветоваться со стоматологом. Вот некоторые из потенциально эффективных натуропатических средств:

родиола розовая;
солодка гладкая;
корень магонии падуболистной;
цветы спилантеса;
листья манжетки обыкновенной;
листья мирта.

Так как язвы могут развиваться из-за дефицита питательных веществ, таких как цинк, витамины В6 и В12, фолиевая кислота или фолат, чтобы повысить их уровень, врач может порекомендовать прием пищевых добавок.

Москва м. Звездная, Дунайский проспект, 23

Антибиотики в стоматологии для лечения и профилактики

Одна из самых сильных, мучительных болей – зубная. Возникает по разным причинам: при кариесе, инфицировании, потере зубного наполнения, воспалительном процессе, пародонтозе. Помимо сильной болезненности может отмечаться отечность щеки, десен, челюсти. Несвоевременное обращение к стоматологу нередко приводит к развитию флегмон и потере зубов. Антибиотики в стоматологии с широким спектром действия используются часто. Препараты позволяют избавиться от флюса, воспалительного процесса, боли. Средства подбираются индивидуально и принимаются с учетом рекомендации врача.

Зубной антибиотик во взрослой и детской стоматологии – особенности

Антибактериальные средства хорошо себя зарекомендовали в лечении различных заболеваний, вызываемых инфекциями и патогенными микробами. Их используют для устранения воспалительно-инфекционного процесса в ротовой полости и челюстно-лицевом отделе, а также для подавления патогенной микрофлоры.

Такая группа лекарственных препаратов применяется в терапии хронической и острой патологии (имплантации, хирургии, пародонтологии, стоматологии).

Стоматологический антибиотик назначают при таких осложнениях и инфекциях:

абсцессе зуба – воспалительном процессе корней с обильным скоплением гноя;
различных воспалительно-гнойных процессах;
периодонтите – воспаление соединительных тканей (периодонт);
пульпите – симптоме запущенного кариеса, который часто приводит к разрушения твердой ткани;
перед хирургическим вмешательством – для профилактики воспалительных процессов и осложнений;
флюсе – заболевании десен.

В некоторых случаях препарат назначается после удаления зуба и для профилактики стоматологического заболевания. Действие препаратов различное. Использование: для нарушения образований опорных полимеров клеточных стенок, блокировки действий ферментов микроорганизмов, накопления в костных тканях. Антибиотикотерапия хорошо себя зарекомендовала и в детской стоматологии.

Препараты при воспалении десен и зубов

Антибактериальные препараты эффективны при воспалительных процессах корней зуба и флюсе. Это гнойные заболевания в поднауостничной или поддесневой части. Проявляются в виде гнойных мешочков на деснах. Неправильное и несвоевременное лечение приводит к операционному вмешательству.

Основные причины появления:

челюстная травма;
осложнение после неграмотного лечения пульпита и удаления зуба;
последствие перенесения ОРВИ, гриппа;
механические повреждения десневых тканей;
запущенные формы кариеса;
воспаление десневых карманов;
переохлаждение.

Флюсы бывают разных видов: оссифицирующие, обыкновенные, серозно-альбумиозные, гнойные, фиброзные. Проявляются такими симптомами, как общая слабость, лихорадка, сильная зубная боль, отдающая в висок, отечность, патологические подвижности зубов, увеличение лимфатических узлов на шее, покраснение в области локализации.

Антибиотик при зубной боли, развившейся вследствие флюса, помогает на начальной стадии заболевания. Препараты устраняют симптомы. Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.

Операция назначается в запущенных случаях. Гнойник вскрывается под местным наркозом, проводится очищение, ставится дренаж для выхода остаточных гнойных масс. После хирургического вмешательства пациенту придется принимать антибактериальные препараты, назначенные стоматологом.

Терапевтическое лечение антибиотиками имеет накопительный эффект, поэтому важно соблюдать дозировку и не прекращать прием раньше времени. Выбор средств зависит от причины образования воспаления, возраста пациента, особенностей протекания заболевания и степени его запущенности.

Можно использовать такие препараты, как Амоксиклав, Линкомицин, Азитромицин, Цитролет, Клиндамицин, Трихопол, Бисептол.

Средства назначают с учетом противопоказаний и индивидуальной переносимости. Во избежание микробной устойчивости организма противопоказан прием более 10 дней.

В детском возрасте флюс встречается редко, но приводит к тяжелым последствиям из-за ускоренного распространения инфекции в организме. При малейших признаках нагноения необходимо сразу обратиться к специалисту. Лечение направлено на устранение очага воспалительного процесса, общее укрепление организма и иммунной системы.

Зубные антибиотики при пародонтозе и пародонтите

В схемах лечения при пародонтозе антибактериальные препараты используют часто. При этом каждый клинический случай требует особого подхода. Терапия направлена на восстановление нормальной микробной флоры. Антибиотики назначаются в форме таблеток, инъекций, мазей, гелей. Лекарство подбирается стоматологом-пародонтологом с учетом степени тяжести поражения околозубных тканей и результатов диагностического обследования.

Следует различать пародонтоз от пародонтита, не смотря на схожесть симптомов:

неприятный запах;
болезненность;
отечность, кровоточивость десен;
ощущение неприятного вкуса;
патологическую подвижность зубов.

Пародонтит – это следствие воздействия патогенных бактерий. Тогда как пародонтоз чаще развивается на фоне обменно-дистрофического нарушения. Другие провоцирующие факторы патологии:

генетическая предрасположенность;
патологический прикус;
травмы десен из-за неправильно подобранных протезов, коронок;
отложения в поддесневых карманах;
нарушение гормонального фона;
желудочно-кишечные обострения;
заболевания органов дыхания инфекционного характера;
аномальные прикрепления уздечек;
сахарный диабет.

Несмотря на некоторые различия, оба заболевания могут привести к полной потере зубов. Тяжелые формы требуют длительного лечения, включительно с антибактериальной терапией. Антибиотики, применяемые в стоматологии при пародонтите и для профилактики пародонтоза, назначают курсом (до 10 дней), в форме таблеток, уколов и местно.

Большое значение имеет правильная гигиена рта и питание. При недостатке в организме макро-, микроэлементов подбирается эффективный препарат. Профессиональная чистка зубов, не менее 2 раз в год, регулярное устранение микробного налета качественными пастами предотвратит развитие пародонтоза.

Лекарства для профилактики

Профилактика антибактериальными средствами – распространенная методика в челюстно-лицевой хирургии и стоматологии. Антибиотикотерапия до и после проведения хирургического вмешательства снижает осложнения.

Целесообразно использовать средства с высокой биодоступностью и минимальными побочными действиями. Требования, предъявляемые к медикаментам, используемым в профилактических целях:

повышенная активность по отношению к патогенным бактериям, чаще встречаемым в ондонтогенном воспалительном очаге;
соответствие спектра действия к представителям микрофлоры, находящейся в ротовой полости;
хорошее проникновение в ткани, особенно при проведении операций по вскрытию флегмоны, абсцесса.

Антибиотик при имплантации в стоматологии сводит к минимуму риск развития побочных действий. Активно борются с очагами инфекций и бактериями. Подбираются с учетом веса и возраста. Распространенные средства – пенициллинового ряда и цефалоспорины.

Назначение препаратов зависит от сложности хирургического вмешательства и возможных осложнений. Профилактика обязательна при продолжительной операции или неблагоприятном лечении.

Остеотропные антибиотики: что это и для чего применяются

В стоматологической практике нередко используют остеотропные антибиотики. Антибактериальный препарат (АБП) назначается:

для устранения воспалительно-гнойного процесса (хронического и острого) при перистите, абсцессе, одонтогенном сепсисе, перикороните;
в качестве профилактики при инфекционном осложнении после имплантации и операции;
пациентам, входящим в группу риска (больных сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми проблемами).

При хирургическом вмешательстве на костных тканях, кровотечениях, ранах в ротовой полости обширных площадей антибактериальная терапия противопоказана.

Часто используемые препараты при воспалительном процессе

В стоматологии используют несколько видов антибиотиков при зубной боли и воспалении.

Пенициллиновая группа. Назначаются в любом возрасте, с минимальными побочными эффектами и легкой переносимостью. Основное использование – при пародонтальном воспалении. Результативны против анаэробных бактерий.
Цефалоспоирины. Используются при необходимости проведения стоматологической манипуляции с риском травмирования, а также при пародонтальном и одонтогенном воспалительном процессе.
Тетрациклины. Снимают отечность в области костной и мягкой ткани.
Имидазол и производные. Действуют угнетающе на патогенные микроорганизмы, быстро проникают в костные ткани. Рекомендуются при обширном воспалительном очаге.
Макролиды. Применяются при беременности и аллергии на препараты пенициллиновой группы. Устраняют грамотрицательные и грамположительные бактерии.
Линкозамиды. Не вызывают аллергии. Используются при тяжелой инфекции костных тканей.

Назначение остеотропных антибиотиков комбинированно, если в результате анализов выявлены разные виды патогенных микробов.

Побочные действия и противопоказания

Несмотря на то, что антибиотик при зубной боли и воспалении хорошо себя зарекомендовал, его прием противопоказан при почечных и печеночных патологиях, сахарном диабете, приеме некоторых лекарственных препаратов. С осторожностью назначается детям, пожилым пациентам, беременным.

Возможные побочные действия:

дерматит, крапивница, кожные высыпания и другие аллергические реакции;
диарея, тошнота;
поражение почек, печени;
головные боли;
анемия;
кандидоз слизистых оболочек.

Зубные антибиотики – незаменимая вещь. Препараты предотвращают серьезное осложнение, но при условии грамотного выбора и точных соблюдений рекомендации врача.

11 правил как правильно принимать антибиотики

Правило 1: Любые антибиотики следует принимать только по назначению врача.

Основное правило — использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них невозможно обойтись.

Показания к применению антибиотиков – появление признаков острой бактериальной инфекции, с которой организм не справляется самостоятельно:

Стойкое и длительное повышение температуры
Гнойные выделения
Изменения состава крови – увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличения палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов), повышенная СОЭ
После периода улучшения повторное ухудшение состояния больного. Известно, что перед вирусами антибиотики бессильны.

Поэтому при гриппе, ОРВИ, некоторых острых кишечных инфекциях их применение бессмысленно и не безопасно.

Что еще нужно знать каждому, чтобы правильно принимать антибиотики?

Правило 2: Записывайте всю информацию о приеме антибиотиков вами ранее.

Когда, какие антибиотики, каким курсом, при каких заболеваниях — записывайте. Особенно это касается приема препаратов детьми. Во время применения антибиотиков важно обращать внимание на то, какие были побочные действия или проявления аллергии и записывать это. Врач не сможет адекватно подобрать вам антибиотик, в случае, когда не владеет информацией — какие, в каких дозах принимали антибиотики вы или ваш ребенок до этого. Также стоит сообщить врачу о других препаратах, которые вы принимаете (постоянно или непосредственно сейчас).

Правило 3: Никогда не выпрашивайте у врача назначение антибиотиков.

Врач может и назначить вам антимикробные средства без особых показаний, если вы будете настаивать. Применение антибиотиков значительно ускоряет выздоровление, но это не всегда оправдано. Тем более не просите в аптеке «что-нибудь» посильнее. Сильнее – не значит эффективнее. Иногда в аптеке могут предложить заменить один препарат аналогичным, в данном случае лучше согласовать подобную замену с врачом или уточнить у фармацевта состав и действующее вещество, дабы не нарушить дозировку, назначенную врачом.

Правило 4: Сдайте анализ на бактериальный посев для выбора «лучшего» антибиотика.

При некоторых заболеваниях идеально, когда есть возможность сдать анализы на бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам. Когда есть лабораторные данные, подбор антибиотика упрощается и в этом случае лечение получается со снайперской точностью. Недостатком этого анализа является то, что ожидание результата занимает от 2 до 7 дней.

Правило 5: Строго соблюдать время и кратность приема

Всегда выдерживайте равные промежутки времени между приемами антибиотика. Это надо для поддержания постоянной концентрации препарата в крови. Многие ошибочно воспринимают информацию о кратности приема, если рекомендовано принимать 3 раза в день, это не значит, что прием должен быть на завтрак, обед и ужин. Это означает, что прием осуществляется через 8 часов. Если 2 раза в день, то точно через 12 часов.

Правило 6: Сколько дней принимать антибиотики?

Обычно достаточно 5-7 дней, иногда срок приема антибиотика составляет 10-14 дней. Мощные антибиотики пролонгированного действия принимают один раз в сутки 3 дня или 5 дней, в тяжелых случаях врач может назначить такую схему: 3 дня пить, 3 дня перерыв – и так 3 приема. Продолжительность приема антибиотиков устанавливает врач.

Правило 7: Непрерывность курса лечения

Если начат курс антибиотика, ни в коем случае нельзя прекращать лечение, как только почувствуете улучшение. Стоит продолжать лечение спустя 2-3 дня после улучшения, выздоровления. Также следует следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибиотику устойчив и его следует заменить.

Правило 8: Никогда не пытайтесь корректировать дозировку антибиотика

Применение препаратов в малых дозах очень опасно, так как повышается вероятность возникновения устойчивых бактерий. Увеличение дозы тоже не безопасно, поскольку приводит к передозировке и побочным эффектам.

Правило 9: Чем запивать и когда пить антибиотик?

Четко следуйте инструкции по правильному приему конкретного лекарственного препарата, поскольку у различных антибиотиков различная зависимость от приема пищи: одни – следует принимать во время еды другие – выпивать за час до еды или спустя 1-2 часа после еды рекомендуется запивать любые лекарства только водой, чистой, негазированной не рекомендуется запивать антибиотики молоком и кисломолочными продуктами, а также чаем, кофе и соками (но есть исключения, внимательно читайте инструкции).

Правило 10: Принимайте пробиотики

Во время лечения стоит принимать препараты, которые восстанавливают естественную микрофлору кишечника. Поскольку антибактериальные средства уничтожают полезные бактерии в организме, надо принимать пробиотики, употреблять кисломолочные продукты (отдельно от приема антибиотиков). Лучше эти препараты принимать в перерывах между приемом антимикробных средств.