Белый налет на лунке после удаления зуба: патология или норма

Белый налет в лунке после удаления зуба

Содержание:

Когда белый налет — это норма
Когда белый налет — предвестник заболевания
Почему случаются осложнения после удаления зуба
Как распознать проблему
Диагностические мероприятия
Лечение альвеолита

После удаления зуба важно наблюдать за состоянием слизистой. Очень часто в зоне экстракции появляется белый налет. Он пугает пациентов, так как кажется им чем-то странным, некоторым напоминает скопление гнойных масс.

Следует отметить, белый налет в лунке после удаления зуба может быть как вариантом нормы, так и осложнением. В первом случае речь идет об естественной регенерации, во втором — об альвеолите.

Когда белый налет — это норма

Природой так задумано, что поврежденные ткани должны быть защищены от проникновения инфекционных агентов. Именно поэтому после удаления зуба в лунке образуется сгусток и белый налет. Последний представляет собой ни что иное, как фибрин — белок, нужный для свертывания крови. Он защищает раневую поверхность от инфекции и не позволяет распространяться воспалительному процессу.

Сначала белая пленочка кажется совсем тонкой, но постепенно она преобразуется в костную ткань. Некоторые даже принимают налет за остатки еды и пытаются извлечь его языком или с помощью посторонних предметов. Делать это ни в коем случае нельзя. Если рана заживает по плану, нет сильной болевой симптоматики, беспокоиться и трогать ее не нужно. Это может привести к осложнениям.

Итак, фибрин в виде белесого налета нужен, чтобы:

ранка быстро зажила;
в лунку не проникала инфекция;
мягкие ткани не воспалились.

Если у пациента возникнут вопросы, касающиеся белого сгусточка на поверхности поврежденной десны, ему следует проконсультироваться со стоматологом. Самостоятельно предпринимать ничего не нужно.

Когда белый налет — предвестник заболевания

Бывает и так, что белесый налет свидетельствует в пользу развития альвеолита после удаления зуба. Это значит, что зубная лунка инфицировалась. При этом состоянии пациента беспокоят:

сильная боль в области удаленной единицы;
повышенная температура тела;
слабость, понижение работоспособности;
увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
головные боли;
неприятный гнилостной запах изо рта и такой же привкус во рту.

При этих симптомах нужно как можно скорее записаться на прием в стоматологическую клинику.

Почему случаются осложнения после удаления зуба

Самая частая причина развития осложнения — несоблюдение пациентом врачебных назначений. В норме лунка должна зажить за несколько дней. Она не должна болеть долгое время. В результате того, что кровяной сгусток ее закрывает, она надежно защищена от вирусов, остатков пищи.

Бывает так, что человек активно полощет рану или постоянно трогает ее языком, пальцами, пытается снять светлый налет. Тогда сгусток смещается или вообще не формируется до конца, ткани инфицируются — развивается альвеолит.

Привести к заболеванию могут и невылеченные соседние зубы (именно поэтому перед удалением нужно вылечить все кариозные «дупла»), несоблюдение правил гигиены ротовой полости. Если правильно подготовиться к экстракции и соблюдать все назначения лечащего врача, риск развития альвеолита после удаления будет минимальным.

Как распознать проблему

Как понять, что белый налет сигнализирует о проблеме? Если десна заживает хорошо, то уже через 2-3 дня после хирургического вмешательства болевые ощущения становятся совсем слабыми, мало ощутимыми. Ранка закрывается плотным сгустком и практически не беспокоит человека.

При развитии альвеолита на 3-5 сутки боль, наоборот, усиливается. Она пульсирующая. Может становиться нестерпимой. Иногда иррадиирует на всю половину лица. Температура тела повышается, лимфоузлы увеличиваются, снижается аппетит, слюноотделение становится более сильным. Может также опухать лицо.

В такой ситуации оставаться дома опасно — воспаление может перейти на глубокие ткани челюсти. Нужно незамедлительно идти в клинику стоматологии.

Диагностические мероприятия

Чтобы определить природу белой пленки после удаления зуба, врачу достаточно просто на нее посмотреть. Основные симптомы альвеолита:

боль, усилившаяся на 3-5 день после экстракции;
затянувшийся процесс регенерации;
отек десны.

Чтобы подтвердить предварительный диагноз, проводится радиовизиография или рентгенография области удаленной единицы.

Лечение альвеолита

Если возник альвеолит после удаления зуба, нужно пройти стоматологическое лечение, направленное на:

устранение инфекционного очага;
предотвращение возникновения возможных осложнений;
сохранения целостности остального зубного ряда.

Сначала стоматолог очищает лунку и промывает ее. Важно вымыть из нее все гнойные массы и омертвевшие ткани. С этой целью хорошо справляются антисептики, перекись водорода.

Для уменьшения болезненной симптоматики, которая лишает пациента возможности полноценно отдыхать, работать применяются анальгетики. Лучше использовать их путем наложения аппликаций. Компрессы меняют каждые полчаса. Допустим и прием препаратов пероральным путем, то есть в виде обезболивающих и противовоспалительных таблеток.

Если у больного выявлены сопутствующие заболевания, понижен иммунитет, врач может принять решение о назначении антибиотиков. Они быстро снимают воспаление и форсируют заживление поврежденных тканей.

При своевременном обращении за квалифицированной стоматологической помощью прогноз при альвеолите благоприятный. Уже через 3-5 дней симптоматика начинает стихать, самочувствие человека улучшается. Остаточные луночные боли могут беспокоить еще 2-3 недели, но они не представляют собой угрозы.

Белый налет на десне после удаления зуба

Удаление зуба — процедура, вызывающая у пациента тревогу, а после — пристальное внимание к появившейся в десне лунке. Человек, проводя самостоятельный осмотр ротовой полости, может заметить белый налет после удаления зуба. Но беспокоиться и пытаться удалить его не нужно —это естественный этап заживления ранки. Расскажем, почему важно сохранить налет на десне.

Содержание статьи

Что такое белый налет на ранке после удаления зуба
Почему не нужно снимать белый налет после удаления зуба
Как не повредить белый налет после удаления зуба мудрости
Когда белый налет на ране после удаления зуба требует осмотра у врача
Заживление десны

Удаление зуба — процесс травмирующий десну. После излечения больного зуба разрываются нервы, связки и мелкие кровеносные сосуды, что вызывает кровотечение. Это естественный процесс — кровь не позволяет попасть патогенным организмам в кровеносную систему, вымывая их. А затем, свернувшись, образует барьер между незащищенными тканями и бактериями. После удаления зуба белый налет на десне — это не гной, а еще один этап защиты и восстановления организма.

При удалении зуба пациент должен быть готов:

➢ к умеренному кровотечению, которое может длиться некоторое время;

➢ появлению в десне плотного кровяного сгустка;

➢ неприятному запаху через 10—12 часов после операции;

➢ образованию на кровяном сгустке белого налета;

➢ болезным ощущениям после хирургического вмешательства;

➢ повышению температуры.

Перечисленные симптомы не являются признаком неудачно проведенной операции или занесения инфекции в организм — это естественный отклик организма на удаление зуба.

Что такое белый налет на ранке после удаления зуба

Через несколько часов после удаления зуба в лунке появляется темный сгусток — синеватого, черного, красного или бурого оттенка. Этот сгусток — кровь, и он является первичной защитой лунки от попадания в нее бактерий или кусочков пищи. На 2-й — 4-й день пациент может увидеть, что на сгустке появляется налет — желтоватый, серый или белый. Отложение похоже на гной и вместе с появившимся неприятным запахом изо рта может насторожить пациента. Однако пугаться не нужно — этот налет не является признаком загнивания раны и свидетельствует о нормальном процессе заживления. Это особое белковое соединение — фибрин.

Налет молочного цвета (фибринозный) может быть очень плотным, твердым или мягким. Это не повод для беспокойства. Если вы придете с этим вопросом к стоматологу на внеплановый прием, специалист скажет, что все в порядке и пленку удалять не нужно.

Если пленку не снимать и не тревожить ранку, под ней будут происходить активные процессы:

кровяной сгусток начнет рассасываться;
лунка станет уменьшаться в размерах;
молодые клетки, остеобласты, начнут перемещаться от края ранки к центру;
десна начнет закрывать ранку.

Фибринозный налет после удаления зуба — это естественный этап постепенного восстановления организма, в который лучше не вмешиваться.

Почему не нужно снимать белый налет после удаления зуба

В некоторых случаях пациенты намеренно или нечаянно удаляют из лунки кровяной сгусток или фибринозную пленку. Делать этого не нужно, так как удаление сгустка или пленки может спровоцировать негативные процессы.

В первую очередь, открытая рана — это доступ бактериям к кровеносной системе и тканям челюстно-лицевого аппарата. Заражение может вызвать тяжкие последствия и потребовать длительного лечения антибиотиками. Также удаление сгустка и белого налета способствует усилению болезненных ощущений, так как открытая рана более чувствительна к любым раздражителям, в том числе при приеме напитков и еды, во время разговора.

И наконец, налет на десне после удаления зуба не нужно счищать из-за того, что это может вызвать повторное кровотечение и продлить этап заживления раны.

В любом случае, удалять намеренно налет не нужно, это может вызвать:

серьезные осложнения;
сильные болевые ощущения;
неправильное формирование десны;
длительный процесс восстановления после удаления зуба.

Чтобы нечаянно не повредить лунку, кровяной сгусток или фибринозную пленку, необходимо соблюдать рекомендации, которые дает врач после операции.

Как не повредить белый налет после удаления зуба мудрости

Чтобы исключить риск осложнений и ускорить процесс восстановления, нужно соблюдать правила поведения после удаления зуба:

не принимать пищу и напитки 3 часа после операции;
на время отказаться от курения и алкогольных напитков;
не греть щеку и десну, избегать перегрева;
первые сутки не полоскать рот, не чистить зубы;
неделю не посещать баню, не заниматься спортом.

Курение противопоказано, так как оно провоцирует спазм сосудов: кровотечение останавливается слишком быстро, кровяной сгусток недостаточно формируются. Горячие напитки, прогревание щеки, спортивные тренировки и посещение бани вызывают перегрев тела и расширение сосудов, из-за чего может начаться повторное кровотечение, открытие и инфицирование раны.

Полоскание и чистка полости рта допустимы спустя сутки после удаления зуба, но они не должны быть чрезмерно активными. Гигиенические процедуры должны быть умеренными, чтобы кровяной сгусток остался в полости, а образовавшийся впоследствии фибринозный защитный слой не был поврежден. В период восстановления пищу пережевывать нужно только на непрооперированной стороне челюсти.

При повышении температуры и сильной боли в первые несколько дней после удаления зуба можно принимать Парацетамол — это поможет снизить неприятные ощущения и улучшить самочувствие.

Когда белый налет на ране после удаления зуба требует осмотра у врача

Несмотря на то что белый налет после удаления мудрого зуба — естественная реакция, пациенту необходимо проводить ежедневно самостоятельный осмотр полости рта и обратиться к врачу за помощью при появлении тревожных симптомов.

Обратиться к врачу необходимо, если:

➢ на 3-й — 4-й день боль не уменьшается, становится пульсирующей, интенсивной;

➢ из ранки выделяется белая, красноватая или желтая масса, жидкость;

➢ отек десны усилился или распространился на лицо;

➢ температура тела стала выше 38 градусов.

Эти признаки указывают на возможное развитие инфекции или осложнений. После осмотра полости рта стоматолог при необходимости может назначить курс антибиотиков или хирургическую чистку полости лунки.

Заживление десны

После удаления зуба нужно быть готовыми к тому, что боль и отечность могут усилиться на вторые сутки после хирургического вмешательства. Но уже на 3-й — 4-й день после операции неприятные ощущения начнут уменьшаться. К этому сроку процессы заживления раны идут более активно, и, прикоснувшись кончиком языка к лунке, можно почувствовать, что образовалось уплотнение.

В этот период активно развиваются:

образование кости в области удаленного корня зуба;
сужение лунки за счет «нарастания» десны;
формирование слизистой оболочки в области лунки.

Фибринозный налет после удаления зуба сохраняется на протяжении недели. Исчезает он самостоятельно, без механической чистки. Понемногу слизистая оболочка начинает розоветь, постепенно приобретая здоровый, естественный цвет. Примерно на 10-й день заживление раны заканчивается: образуется здоровая ткань, закрывающая устье лунки. В области удаленного зуба остается небольшое углубление. Формирование костной ткани в месте удаления зуба происходит гораздо дольше — до 6 месяцев. Изменения будут заметны на рентгеновском снимке.

Альвеолит после удаления зуба: лечение

Из этой статьи Вы узнаете:

почему болит лунка после удаления зуба,
что такое альвеолит: фото и видео,
как проводится лечение альвеолита.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Альвеолит является классическим осложнением, возникающим после удаления зуба, и заключается в развитии воспаления лунки удаленного зуба. Часто альвеолит называют также термином «сухая лунка» (это связано с тем, что происходит обнажение альвеолярной кости в глубине лунки, вследствие потери кровяного сгустка).

В среднем альвеолит после удаления зуба развивается в 3-5% случаев, но это касается зубов любой локализации за исключением зубов мудрости. При удалении последних альвеолит возникает уже в 25-30% случаев, что связано с большей сложностью и травматичностью процесса удаления.

Сухая лунка после удаления зуба: фото

О том, как должно выглядеть нормальное заживление лунки (на разных сроках с момента удаления) – вы можете увидеть на фото в статье:
→ «Как должна выглядеть лунка после удаления зуба»

Альвеолит после удаления зуба: симптомы

Что касается общих симптомов, то поскольку альвеолит не является острым воспалительным процессом – при нем обычно не возникает лихорадки или воспаления подчелюстных лимфоузлов. Однако при его длительном течении пациенты часто ощущают слабость, быструю утомляемость, а может подниматься температура (но не выше 37,5 градусов).

При развитии альвеолита боль возникает обычно на 2-4 день с момента удаления, и может продолжаться от 10 до 40 дней – в случае отсутствия квалифицированного лечения. Иногда боли бывают настолько сильными, что не спасают даже очень сильные анальгетики. Кроме того, практически все пациенты отмечают неприятный запах изо рта, неприятный вкус во рту.

Кстати, если альвеолярная кость обнажена, то она обычно крайне болезненна при дотрагивании, а также при контакте с холодной или горячей водой. В некоторых случаях края слизистой оболочки настолько близко сходятся друг к другу над лункой, что совершенно не видно, что происходит в ее глубине. Но при промывании такой лунки из шприца антисептиком – жидкость будет мутной, с большим количеством пищевых остатков.

Сухая лунка после удаления зуба мудрости –

Альвеолит после удаления зуба мудрости может в дополнение иметь еще несколько симптомов (к вышеперечисленным). Речь идет о затрудненном открывании рта или болезненном глотании (24stoma.ru). Также из-за того, что лунка 8-го зуба находится обычно в глубине мягких тканей – там чаще развивается гноетечение из лунки (см.видео 2).

Альвеолит: видео

На видео 1 ниже вы можете увидеть, что в лунке нет кровяного сгустка, там обнажена кость, а также в глубине лунка заполнена пищевыми остатками. А на видео 2 – альвеолит нижних зубов мудрости, когда пациент нажимает пальцем на десну в области 7-8 зубов, а из лунок идет обильное гнойное отделяемое.

Сухая лунка после удаления зуба: причины

Существует много причин, из-за которых развивается альвеолит. Он может возникнуть и по вине врача, и по вине пациента, и по не зависящим ни от кого причинам. Если говорить об ответственности пациента, то альвеолит может возникнуть при –

плохой гигиене полости рта,
наличии невылеченных кариозных зубов,
из-за курения после удаления,
при игнорировании рекомендаций врача,
если вы сильно полоскали рот и просто выполоскали кровяной сгусток из лунки.

Также альвеолит может возникать у женщин из-за повышенного содержания эстрогена в крови в период менструального цикла или в результате приема оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Большая концентрация эстрогена приводит к фибринолизу кровяного сгустка в лунке, т.е. к деградации и разрушению сгустка.

Именно по причине фибринолиза разрушается кровяной сгусток и при плохой гигиене полости рта, и при наличии кариозных зубов. Дело в том, что патогенные бактерии, обитающие в большом количестве в составе зубных отложений и в кариозных дефектах – выделяют токсины, которые также как и эстрогены приводят к фибринолизу сгустка крови в лунке.

Когда альвеолит возникает по вине врача –

Если доктор оставил в лунке осколок зуба, осколки кости, малоподвижные фрагменты костной ткани, которые приводят к травмированию сгустка крови и его разрушению.

Большая доза вазоконстриктора в анестетике –
альвеолит может возникнуть, если во время анестезии врач ввел большой объем анестетика с высоким содержанием вазоконстриктора (например, адреналина). Слишком большое количество последнего приведет к тому, что лунка просто не заполнится кровью после извлечения зуба. Если это произошло, хирург должен поскоблить костные стенки инструментом и вызвать луночковое кровотечение.

Если врач оставил в лунке кисту/грануляции –
при удалении зуба с диагнозом «периодонтит» врач должен обязательно выскоблить кисту или грануляции (рис.10), которые могли не выйти вместе с зубом, а остаться в глубине лунки. Если врач не сделал ревизию лунки после извлечения корня зуба и оставил кисту в лунке – произойдет нагноение кровяного сгустка.

Из-за большой травмы кости во время удаления –
как правило это происходит в двух случаях: во-первых, когда врач выпиливает кость бормашиной, не используя водяного охлаждения кости вообще (или при недостаточном ее охлаждении). Перегрев кости приводит к ее некрозу и запуску процесса разрушения сгустка.
Во-вторых – многие врачи пытаются по 1-2 часа удалить зуб (используя только щипцы и элеваторы), что наносят этими инструментами такую травму кости, что альвеолит просто обязан развиться. Опытный врач, видя сложный зуб, иногда сразу распилит коронку на несколько частей и уберет зуб по фрагментам (затратив на это всего 15-25 минут), и снизит этим нанесенную кости травму.

Если после сложного удаления или удаления на фоне гнойного воспаления доктором не были назначены антибиотики, которые в этих случаях считаются обязательными.

Выводы : таким образом основными причинами разрушения (фибринолиза) кровяного сгустка являются – патогенные бактерии, излишняя механическая травма кости, эстрогены. Причины другого характера: курение, выпадение сгустка во время полоскания полости рта, и то, что лунка не заполнилась кровью после извлечения зуба. Существуют и не зависящие ни от пациента, ни от врача причины, например, если зуб удаляется на фоне острого гнойного воспаления – в этом случае глупо обвинять врача в развитии альвеолита.

Лечение альвеолита –

Если в лунке развивается альвеолит после удаления зуба лечение на первом этапе должно проводиться только у хирурга-стоматолога. Это связано с тем, что лунка может быть заполнена некротическим распадом кровяного сгустка, там могут быть малоподвижные фрагменты и осколки кости или зуба. Поэтому главная задача врача на этом этапе – выскоблить все это из лунки. Понятно, что ни у какого пациента сделать это самостоятельно – не получится.

Антисептические полоскания и антибиотики (без проведения чистки лунки) – могут только временно ослабить симптомы воспаления, но не привести к заживлению лунки. А вот на более позднем этапе, когда воспаление в лунке стихнет – пациенты уже смогут самостоятельно обрабатывать лунку специальными эпителизирующими средствами, чтобы ускорить ее заживление.

Таким образом, основным методом лечения будет кюретаж лунки, но существует также и второй методика – путем создания вторичного кровяного сгустка в лунке удаленного зуба. Подробнее о данных методах…

1. Кюретаж лунки зуба при альвеолите –

Под анестезией удаляется нагноившийся кровяной сгусток, пищевые остатки, некротический налет со стенок лунки. Без удаления некротического налета и распада кровяного сгустка (содержащих огромное количество инфекции) – любое лечение будет бесполезным.
Лунка промывается антисептиками, просушивается, после чего она заполняется антисептическим средством (йодоформной турундой). Обычно каждые 4-5 дней турунду необходимо менять, т.е. вам придется сходить к врачу не меньше 3 раз.
Врач назначит вам антибиотики, антисептические ванночки, а также обезболивающие препараты – при необходимости.

Назначения врача после кюретажа лунки зуба –

Анальгетики на основе НПВС (от болей),
0,12-0,2% раствор Хлоргексидина для антисептических полосканий (2-3 раза в день по 1 минуте),
Антибиотики: обычно назначаются либо таблетки Амоксиклав 625 мг (2 раза в день 5-7 дней), либо Юнидокс-солютаб 100 мг (2 раза в день 5-7 дней). Эти антибиотики по-лучше, но не дешевые. Из недорогих – капсулы Линкомицина 0,25 (по 2 капсулы 3 раза в день), но учтите, что после этого антибиотика проблемы с желудком и кишечником развиваются чаще.

2. Метод создания вторичного кровяного сгустка –

Однако, существует 2 ситуации, при которых можно применить другой метод лечения. Этот метод подразумевает создание вторичного кровяного сгустка в лунке и, соответственно, в случае успеха лунка будет заживет гораздо скорее, чем после постоянного закладывания в нее йодоформных турунд в течение 2-3 недель. Использовать этот метод предпочтительно только в двух следующих ситуациях…

Во-первых – когда вы обратились к врачу сразу же после того как, например, вы выполоскали сгусток из лунки или он выпал сам (т.е. когда лунка еще не заполнена инфекцией и пищевыми остатками, а также в ней нет некротического распада сгустка или гноетечения). Во-вторых – когда у пациента наблюдается вялотекущий альвеолит в течение уже длинного промежутка времени, и лунка заполнена воспалительными грануляциями.

Как проводится эта методика –
если лунка пустая, то под анестезией костные стенки лунки выскабливаются кюретажной ложкой, чтобы создать кровотечение и лунка заполнилась кровью (видео 3). Если же лунка заполнена грануляциями, то их тщательно выскабливают, т.е. делают тот же кюретаж (видео 4). Далее в обоих случаях после того как лунка заполняется кровью – в глубь лунки кладется противовоспалительное лекарство (Альвожель), а на слизистую накладывается несколько швов, чтобы сблизить края раны. Сразу же назначаются антибиотики.

Кюретаж для создания вторичного кровяного сгустка: видео 3-4

Резюме : т.е. и при первом, и при втором методах одинаково проводится кюретаж лунки, но в первом случае лунка заживает медленно под йодоформными турундами, а во втором случае – в лунке во второй раз формируется сгусток крови, и лунка заживает, как и должна это делать в обычных условиях.

Что можно сделать дома –

После стихания острых симптомов воспаления надобность в антисептических турундах внутри лунки отсутствует, т.к. они не помогают ране быстрее зажить (эпителизироваться). На этом этапе лучшим методом лечения будет заполнение лунки специальной Дентальной адгезивной пастой (Солкосерил). Этот препарат обладает просто отличным обезболивающим эффектом (через 2-3 часа боли практически прекратятся, а через 1-2 дня пройдут полностью), а также во много раз ускоряет заживление.

Схема использования –
в промытую антисептиком и слегка подсушенную сухим марлевым тампоном лунку – вносится эта паста (полностью заполняя лунку). Паста отлично фиксируется в лунке, не выпадает из нее. Убирать пасту из лунки не нужно, т.к. она сама медленно рассасывается, уступая место растущим тканям десны. Единственно, что может потребоваться – периодически докладывать ее в лунку.

Как промыть лунку от пищевых остатков –

В некоторых ситуациях (когда выпала турунда из лунки, и нет возможности обратиться сразу к врачу) – может возникнуть необходимость в промывании лунки. Ведь после каждого приема пищи лунка будет забиваться пищевыми остатками, которые вызовут новое воспаление. Полоскание тут помочь не сможет, но можно легко промыть лунку при помощи шприца.

Важно : у шприца с самого начала обязательно нужно скусить острый край иглы! Далее немного изогните иглу, и наполните 5,0 мл шприц раствором Хлоргексидина 0,12-0,2% (он продается готовым в каждой аптеке за 20-30 рублей). Плотно прикрутите иглу, чтобы она не слетела при нажатии на поршень шприца! Поместите тупой конец скушенной иглы в верхнюю часть лунки (не вводите слишком глубоко, чтобы не травмировать ткани), и под напором промойте лунку. Если это необходимо – делайте это после каждого приема пищи.

В принципе, после этого лунку можно подсушить марлевым тампоном и обработать Солкосерилом. Надеемся, что наша статья на тему: Альвеолит после удаления зуба симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).

Альвеолит лунки зуба – серьезное осложнение после удаления зуба

Конечно, удалять зуб – это уже неприятно. Но когда появляются осложнения, тогда настроение вовсе уходит. Речь пойдет об альвеолите лунки. Стоит знать о таком заболевании, как его предотвратить и какая у него симптоматика с лечением.

Что это такое

Альвеолит лунки представляет собой болезнь воспалительного характера, которая появляется после того, как удалили зуб и инфицировалась лунка. В случае тяжелого течения операции, травмирования лунки зуба или десны, увеличивается риск возможных осложнений. Если говорить о норме, то лунка должна зажить спустя 2 недели максимум. Если появляется альвеолит, то процесс заживления будет длиться гораздо дольше.

Болезнь возникает, если в рану попадет инфекция. И во избежание осложнений стоит после удаления зуба соблюдать гигиену рта.

Причины возникновения

После того, как удалили зуб, часто возникает альвеолит лунки. Этому могут способствовать определенные факторы:

сгусток крови, который не дает проникнуть внутрь раны инфекции, был разрушен;
в лунку во время процедуры удаления попали обломки кости, камень, налет;
специалист не очень хорошо почистил лунку от грануляций, гранул;
была нарушена стерильность;
удаление прошло очень травматично;
пациент не выполнял все указания врача;
организм пациента истощен, иммунитет довольно низкий.

Когда удалили обычный зуб или зуб мудрости, нельзя полоскать ротовую полость чересчур активно, поскольку есть риск, что тромб, который находится в лунке, вымоется. Результат – микробы попадут внутрь и спровоцируют воспалительный процесс.

Симптомы

Уже спустя 3 дня после удаления можно наблюдать симптоматику альвеолита лунки:

в той области, где рвали зуб, появляется сильная боль;
боль распространяется на областях, которые расположены по соседству;
поднимается температура тела, пациент плохо себя чувствует, его знобит;
изо рта идет неприятный запах;
десна краснеет, отекает, воспаляется;
нет сгустка крови;
присутствует специфический налет серого цвета;
лимфоузлы под челюстями увеличиваются в размере;
есть гнойный экссудат.

Диагностика

Подобный диагноз ставит исключительно врач, когда осмотрит ротовую полость. Нельзя самому диагностировать себя. Ведь альвеолит лунки – это заболевание серьезного характера.

Если его не лечить вовремя, то возможны серьезные осложнения, в том числе заражение крови. Если на том месте, где вырвали зуб, нет сгустка крови, тогда это гласит об альвеолите.

Решение проблемы

Такой диагноз должен вовремя лечиться, тогда спустя несколько дней уже человек ощущает себя лучше. Процесс включает в себя:

удаление остатков сгустка крови, это делается под местной анестезией;
обработка лунки, ее стенок специальным инструментом;
обработка лунки антисептическим раствором, чтобы инфекция не пошла дальше;
назначение антибиотиков;
применение препаратов, которые снимают боль;
полоскание рта, для этого следует брать антисептические растворы;
физиотерапевтические процедуры, которые способствуют быстрейшему заживлению раны.

В случае отсутствия своевременного лечения может возникать остеомиелит челюстной кости.

Медикаменты, которые приписывают специалисты

Когда пациент посетил стоматологический центр и ему провели профессиональную обработку лунки, он должен начать принимать лекарства, чтобы вылечить альвеолит. К препаратам, которые доказали свою эффективность, относят:

Гексикон. Это антисептический препарат, который принимается местно. Можно с ним выполнять полоскания, делать ванночки для рта, аппликации;
Корсодил. Антисептическое лекарство, которое отличается бактерицидным действием. С его помощью также осуществляют дезинфекцию рта. Корсодил можно использовать для создания аппликаций, орошения, полоскания;
Стоматидин. Антисептик, который не позволяет инфекции распространяться. С ним можно делать аппликации, а также полоскать рот;
Хлоргексидин. Антисептик, который известен широким спектром действия. С его помощью лечат слизистые ротовой полости, обрабатывают гнойные раны;
Элюдрил. Обладает антисептическим, противовоспалительным, обезболивающим действием.

ВАЖНО! Профессиональные стоматологи каждому пациенту приписывают свой медикаментозный препарат в соответствии с клинической картиной и особенностями организма, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, чтобы не усугубить состояние.

Профилактика

Лучше всего – это соблюдать все рекомендации врача. После того, как вам удалили зуб, нельзя активно полоскать рот, иначе может повредиться сгусток крови. Когда сгусток на месте в лунке, то в рану не попадут бактерии, что поможет избежать альвеолита и разных воспалительных процессов.

Болит лунка после удаления зуба

Любое удаление зуба по факту является хирургической операцией, порой довольно сложной: с иссечением тканей десны, наложением швов и так далее.

Многие пациенты не задумываются об этом и уже после процедуры мучаются вопросами: почему болит лунка, челюсть, насколько это опасно, как долго продлится и нужно ли предпринимать какие-либо меры?

Естественные процессы

Даже если удаление зуба было «простым», боль в лунке на месте удаленного зуба – это естественное последствие, которое будет беспокоить вас 3-4 дня.

Это нормально, беспокоиться по этому поводу не стоит, но если боль доставляет вам сильный дискомфорт, проконсультируйтесь с врачом, и он рекомендует вам прием обезболивающих препаратов.

Иногда снять боль помогут обычные холодные компрессы, приложенные к щеке в области удаленного зуба. Это может быть ткань, смоченная в холодной воде или завернутый в ткань лед из морозилки.

В случае «сложного удаления», при котором производилось разрезание и ушивание десны, применение специальных инструментов для выдалбливания корня, болевые ощущения после процедуры будут ощущаться гораздо дольше (врач об этом обязательно предупредит вас), но все равно постепенно пройдут самостоятельно.

Если боль не проходит более десяти дней, проконсультируйтесь со своим врачом: возможно, удаление зуба прошло с усложнением и понадобится вмешательство стоматолога для их устранения.

Альвеолит

Очень часто после удаления любого зуба у пациента развивается альвеолит – ткани в лунке удаленного зуба воспаляются из-за того, что там не образовался (или был вымыт во время чистки или полоскания зубов) защитный кровяной сгусток.

Основной признак альвеолита — существенная боль в области вокруг лунки удаленного зуба. При этом отекает десна, повышается температура и наблюдается общее недомогание.

Вылечить альвеолит можно лишь сняв воспаление, для чего назначаются специальные противовоспалительные средства, иногда – физиотерапия.

Не стоит пытаться вылечить альвеолит самостоятельно на основе рекомендаций знакомых («у меня так уже было») или сведений из интернета («лучшие стоматологи рекомендуют»). Такое лечение может привести к более серьезным последствиям, в худшем случае — даже до остеомиелита: воспаления костной ткани челюсти.

Парестезия

Иногда (особенно после «сложных» удалений) помимо боли в лунке какое-то время пациент может чувствовать онемение в области языка и слизистых тканей полости рта. Данное осложнение случается при повреждении нервных окончаний в процессе удаления зуба и называется парестезией.

Лечат парестезию витаминами группы В и С, а также инъекциями дибазола и галантамина. Лечение должен назначить исключительно врач-стоматолог.

Луночковое кровотечение

Луночковое кровотечение чаще всего появляется сразу после операции, хотя иногда между удалением зуба и началом кровотечения проходит несколько суток.

Кровь из лунки удаленного зуба может идти по нескольким причинам:

Пациент активно беспокоит лунку удаленного зуба – ощупывает ее языком или руками, неаккуратно чистит зубы или агрессивно обрабатывает больное место ирригатором;
Физические повреждения в области лунки – травма десны, надлом альвеолы и так далее;
Сопутствующие заболевания пациента: гипертония, лейкоз и т.п.

Лечится луночковое кровотечение в зависимости от причин и источника кровотечения.

Если кровоточит десна в области лунки, то дело может быть в осложнениях после операции, и на рану нужно наложить швы.

Если кровь идет из сосудов непосредственно в стенках лунки удаленного зуба, то сначала ее подвергают охлаждению, после чего сосуды сдавливают и на 4-5 суток размещают в лунке тампон с кровоостанавливающим средством.

Если местные средства не дают нужного эффекта, стоматолог назначает пациенту прием общих кровоостанавливающих средств.

Некорректное удаление зуба

Иногда причиной боли в лунке удаленного зуба может стать врачебная ошибка, допущенная в ходе операции: не удаленный полностью корень, оставшиеся в лунке фрагменты эмали или дентина. Это провоцирует воспалительные процессы и появления боли в области лунки.

Проблема устраняется путем повторного обращения к врачу и удаления инородных тел из лунки.

Как избежать проблем?

Прежде всего, после удаления зуба, необходимо тщательно соблюдать рекомендации вашего стоматолога на реабилитационный период.

После операции врач на 30—40 минут приложит к ране ватный тампон с кровоостанавливающим раствором. Вынимать его из лунки по истечении обозначенного времени нужно очень аккуратно, чтобы не повредить сгусток.

После удаления зуба два часа нельзя принимать какую-либо пищу, чтобы ее фрагменты не попали в свежую ранку.

В течение нескольких дней не стоит беспокоить лунку удаленного зуба – ни языком, ни тем более руками.

Если по истечении обозначенного врачом срока боль в лунке не проходит, более того – усиливается, и при этом наблюдается покраснение и опухание десен, гной из лунки, повышение температуры и общее недомогание – обязательно обратитесь к врачу.

Не нужно надеяться на устранение проблемы в домашних условиях, самолечением вы себе сделаете только хуже.

Болит зуб после прочистки канала – это нормально?

После прочистки зубных каналов нередко сохраняется боль и дискомфорт, пациент может испытывать неприятные ощущения при надкусывании пищи и надавливании на зуб. В некоторых случаях это может свидетельствовать о некачественном лечении либо о серьезных проблемах.

Содержание

Стоит ли обращаться к врачу при боли после прочистки каналов?
В каких случаях боль после чистки канала не нормальна и что делать

Стоит ли обращаться к врачу при боли после прочистки каналов?

Чистка корневого канала – хирургическая процедура, которая проводится при попадании инфекции и развитии воспаления. Чаще всего она осуществляется при пульпите или периодонтите. При этом затрагиваются мягкие ткани ротовой полости. Следует учитывать, что в этом случае проводится лечение уже воспаленных тканей, а после прочистки воспаление сохраняется в течение нескольких дней.

Поэтому небольшая ноющая боль после терапии является нормой и не считается поводом для беспокойства. По ночам болевые ощущения нередко усиливаются.

Через пару дней процесс заживления вступает в активную фазу, боль медленно и постепенно снижается, хотя болевые ощущения и дискомфорт могут сохраняться еще в течение нескольких недель. Уменьшить или устранить их можно посредством анестезирующих лекарств и полосканий.

Болевой синдром может сохраняться в течение длительного времени, если пациент тянул с визитом к стоматологу, в результате чего воспаление стало обширным и сильным. Поэтому так важно регулярно посещать специалиста, проходить профилактические осмотры и посещать врача при первых признаках заболеваний. Чем быстрее обнаружена проблема – тем менее сложной и болезненной будет терапия и реабилитация.

В каких случаях боль после чистки канала не нормальна и что делать

Если боль не стихает в течение нескольких дней и не уменьшается, это может свидетельствовать об осложнениях либо о том, что лечение проведено неправильно.

Когда болевой синдром выступает симптомом патологии:

если болевые ощущения не снижаются в течение нескольких дней;
если боль нарастает;
при острой и пульсирующей боли;
отек и сильная опухоль десны;
повышение температуры тела;
общее ухудшение самочувствия.

В этих случаях следует безотлагательно обратиться к врачу, налицо осложнения после лечения.

Аномальная боль может быть последствием целого ряда факторов:

допущенная ошибка при лечении;
некачественная прочистка канала – требуется повторное вскрытие и чистка;
в полости канала остался осколок зуба или инструмента;
индивидуальная непереносимость организма, аллергия на компоненты в составе пломбировочного материала или медикаментов;
некачественная постановка пломбы либо пломбировочный материал выступает над поверхностью зуба;
воспаление тканей периодонта – инфекция перекинулась из пульпы на десну;
перфорация стенок канала из-за случайного сдвига инструмента;
в процессе лечения был задет и поврежден зубной корень;
проникновение инфекции и развитие повторного воспаления.

Во всех этих случаях требуется осмотр, диагностика, выявление проблемы и ее оперативное устранение.

Если долгое время игнорировать симптомы и откладывать визит к стоматологу, это может усилить воспалительный процесс и в итоге привести к необходимости удаления зуба. Более того, не устраненная вовремя инфекция способна перейти на соседние зубы, спровоцировав воспаление и развитие заболевания.

Ни в коем случае не следует пытаться устранить проблему самостоятельно и тем более прикладывать к больному участку тепловые компрессы, принимать горячую пищу или алкоголь – это стимулирует развитие воспалительных процессов и нагноения. Единственный вариант решения проблемы – немедленный визит в клинику.

Белый нарост после удаления зуба: стоит ли паниковать

Проверенные отзывы

Для меня шишки, наросты, образования после удаления зубов – обычное дело. Реакция на обезболивание. Сначала пугалась, а теперь уже и внимания не обращаю. Не болит, не беспокоит – и ладно.

Нарост на месте удаленного зуба напугал меня просто безумно. Представьте, утром смотрю в зеркало, а там на лунке возвышается плотная серо-бело-желтая масса. И трогать страшно, и бездействовать тоже. Отпросилась с работы и бегом к хирургу. Глядя на мою панику приняли без очереди. Оказалось, индивидуальная реакция организма – активное образование какого-то там белка. Ничего сказали не трогать. Постепенно все сошло на нет, а лунка зажила. Спасибо врачам, что успокоили, а то напугалась жутко.

Планировала имплантацию, но врач определил на месте давно удаленного зуба экзостоз. Пришлось убирать. Операция заняла примерно час. Неприятно, но не больно. Зато сейчас нет никаких противопоказаний для установки имплантата.

Мы публикуем только проверенные отзывы пациентов, подтвержденные звонком в клинику или фотографией чека.

Мишин Евгений Владимирович
2-е место в рейтинге имплантологов

Врач высшей категории, челюстно-лицевой хирург
Стаж 16 лет, проведено более 1500 операций

01.07.2021

Экзостоз, свищ или полезный налет: виды наростов после удаления
Что делать при появлении нароста
Рекомендации после удаления зубов

После удаления зуба пациенты пристально следят за процессом заживления лунки. И обычно все проходит хорошо — рана затягивается, формируются новые ткани, исчезает покраснение в районе травмированной десны. Но иногда возникают пугающие образования — шишки, гематомы, уплотнения. Особое беспокойство вызывает белый нарост после удаления зуба. Консультация доктора в этом случае желательна, так как наросты бывают как безопасные, так и требующие лечения.

Экзостоз, свищ или полезный налет: виды наростов после удаления

Удаление зуба — всегда травма. Врач извлекает зуб, повреждая мягкие и костные ткани, разрывая кровеносные сосуды. После извлечения зуба рана наполняется кровью, которая сворачивается в сгусток. Естественно образовавшийся тромб закрывает лунку, защищая ее от бактерий и стимулируя процессы регенерации.

При правильном течении событий лунка постепенно зарастает, закрывается, перестает тревожить пациента. Но иногда на месте удаления формируется образование — на самой лунке или около. Возможные варианты:

белый плотный налет;

Каждое образование имеет свою природу и причины появления. Некоторые нуждаются в лечении, другие приносят пользу и проходят самостоятельно.

Белый налет или нарост после удаления зуба

В течение первых часов после удаления в лунке останавливается кровотечение и появляется темный кровяной сгусток. Через пару дней на сгустке заметен белый налет. Внешне похожий на гнойные выделения, он пугает многих пациентов. Но это следующий этап заживления — волокна белка фибрина.

Фибрин выполняет сразу несколько функций:

ускоряет регенерацию тканей — в том числе и костных;

способствует уменьшению размеров лунки;

защищает рану от бактерий и патогенной микрофлоры;

помогает рассосаться кровяному сгустку.

Налет нередко приобретает плотную твердую структуру, и пациенты принимают фибринозную пленку за нарост. Белый нарост на лунке зуба после удаления — естественный процесс заживления — не должен вызывать беспокойства.

Киста или свищ после удаления зуб

Киста и свищ только косвенно напоминают белый нарост. Но часто пациенты описывают патологическое состояние именно так. Причина — наполнение образования жидкостью, гноем, которые придают шишке белесый оттенок.

Свищ — канал, по которому гнойное содержимое выводится из лунки. Располагается недалеко от места удаленного зуба. Ткани вокруг образования воспалены.

Киста — полость, шишка, возникшая при повреждении тканей во время операции. Имеет стенки и содержимое, сильно выделяется над поверхностью десны. Вызывает боль.

И киста, и свищ — патологические образования, требующие удаления. Внешне пациенты определяют их как наросты в области удаления зуба.

Если же видимых проявлений нет, косвенными признаками нездоровья послужат:

ощущение тяжести и давления в районе лунки;

отек мягких тканей;

дискомфорт при приеме пищи;

индивидуальные признаки интоксикации организма.

При неприятных симптомах стоит обратиться к врачу для определения вида патологии и ее лечения. Основные методики — медикаментозная терапия или хирургическое удаление образования. Способ выбирает стоматолог после оценки клинической ситуации.

Экзостоз — костный нарост после удаления зуба

Экзостоз — бугры, шипы, наросты на десне, возникающие из-за наследственных факторов или после сложного удаления зуба. Причиной выступающих гребней становится неправильно сросшаяся кость, последствия смещения костных тканей при неаккуратной работе хирурга.

Патология выглядит неэстетично, но особого дискомфорта не вызывает. При значительных размерах образование может давить на кость и рядом находящиеся зубы, стать противопоказанием к имплантации зубов.

Удаление экзостоза проводят хирургическими методами. После обезболивания врач надрезает мягкие ткани, спиливает нарост, выравнивает кость, накладывает швы. Заживление проходит быстро, повторно образование не появляется.

Другие причины появления нароста на десне

Шишки и наросты на десне появляются после удаления и по другим причинам:

инфекционные процессы, начавшиеся из-за несоблюдения рекомендаций хирурга после удаления;

механическое повреждение — при неаккуратном удалении.

Иногда нарост возникает в месте ввода обезболивающего укола. Подобная гематома рассасывается самостоятельно за 2-3 дня.

Остальные шишки требуют консультации стоматолога.

Что делать при появлении нароста

Если после удаления зуба на десне образовался нарост — искать фото и проводить самодиагностику не стоит. Это не даст нужного результата, так как многие патологии внешне похожи.

Правильное решение — запись на консультацию к лечащему врачу. Стоматолог-хирург осмотрит образование, при необходимости направит на рентген. После установления природы и особенностей нароста назначит терапию или просто успокоит пациента.