Что делать, если нет сил терпеть зубную боль при беременности?

Зубная боль при беременности причины, лечение

Беременность – прекрасная пора, молодые мамочки ожидают появление ребенка, готовятся к материнским заботам и новому этапу своей жизни. К сожалению, частым спутником беременности является зубная боль – она может настигнуть женщину в любое время: как в первые дни поле зачатия, так и перед родами.

Опасаясь нанести вред еще не рожденному ребенку, большинство будущих мам, бояться предпринимать каких-либо действий для устранения зубной боли, поэтому терпят пока могут – это в корне неправильный подход. Если у вас появилась зубная боль во время беременности, не нужно терпеть, обратитесь в стоматологическую клинику! Врачи-стоматологи знают, как снизить или устранить зубную боль при беременности на ранних и поздних сроках без вреда малышу.

Основные причины зубной боли во время беременности

Существует широкий спектр причин, вызывающих зубные боли во время беременности. Женский организм в этот период становится особо восприимчивым к различным изменениям, и зачастую они выливаются в проблемы с зубами.

Основной причиной зубной боли у беременных является кариес – он характерен широким спектром симптоматических проявлений: от острой реакции на температуру пищи/воды, до разрушения структуры зуба и поражения глубоких тканей.

К другим причинам, вызывающим зубную боль при беременности относят:

  • Пульпит – характеризуется воспалением пульпы зуба, сопровождается острой пульсирующей болью ноющего характера. Может провоцировать воспаление подчелюстных лимфатических узлов и повышение общей температуры тела;
  • Воспалительные процессы инфекционного характера – особую опасность представляют гнойные воспалительные процессы;
  • Изменение химического состава слюны – как правило, у большинства беременных женщин, снижается количество фосфатов и других компонентов в слюне, обеспечивающих защиту зубной эмали от внешних раздражителей: кислот и щелочей;
  • Гингивит – распространенная стоматологическая проблема, встречаемая у 45% беременных женщин. Воспаление десен провоцируется гормональными изменениями в организме и недостатком витаминов;
  • Апикальный периодонтит – характеризуется воспалением периодонта (соединительной ткани между зубом и десной). Острая форма сопровождается ярко выраженной болезненностью и припухлостью десны около причинного зуба.

Существенную роль в появлении проблем с зубами у беременных играет дефицит кальция. Растущий плод требует много строительного материала, поэтому организм быстро расходует запасы кальция и других полезных веществ, отдавая предпочтение ребенку, а не материнским зубам. Стоматологи рекомендуют употреблять большое количество кисломолочной продукции и кальцийсодержащей пищи.

Опасность зубной боли в период беременности

Появление любых болезненных ощущений или общего недомогания организма чревато развитием целого ряда осложнений, ведь боль – это реакция организма, сигнализирующая мозгу о наличии проблем. Если женщина «без положения» может принять медикаменты для облегчения или устранения боли, то во время беременности существует множество ограничений, не позволяющих использовать стандартный набор средств.

Зубная боль может быть опасна:

  • Формированием и развитием воспалительного процесса с источником инфекции. Такие поражения особо опасны, при проявлении зубной боли в 1 триметре беременности;
  • Интенсивным выбросом адреналина в период приступов боли, которые сопровождаются сужением сосудов и параллельным снижением поступающего кислорода, питательных веществ к эмбриону;
  • Прогрессом основного заболевания и формированием осложнений, вплоть до необходимости удаления причинного зуба или проведения хирургической операции в области поражения.

Устранение зубной боли должно выполняться только после консультации с профильным специалистом. Самостоятельное применение медикаментов может привести к осложнениям или вызывать опасность для будущего ребенка.

Особенности лечения и обезболивание зубной боли при беременности

Обратите внимание! Таблетки от зубной боли при беременности разрешается применять только по назначению лечащего врача! Прописывая то или иное средство, врачи учитывают целый комплекс факторов, в том числе: физиологическое состояние организма пациентки, противопоказания, результаты анализов, срок беременности и т.д.

Как и чем обезболить зубную боль при беременности на различных сроках:

Зубная боль на 1 триместре беременности

Не рекомендуется лечить стоматологическими методами или снижать интенсивность боли медицинскими препаратами. В этот период формируется околоплодный плацентарный барьер, обеспечивающий защиту плода от инфекционных агентов и других проблем.

Также на ранних сроках категорически запрещается назначать анестетики и сильнодействующие обезболивающие препараты любых фармацевтических групп. Лучшим способом обезболивания в такой период являются народные средства в виде отваров и растворов для полоскания ротовой полости.

Зубная боль на 2 триметре беременности

Зубная боль во втором триметре встречается чаще чем в первом и сопровождается усиленными болевыми ощущениями. На этом этапе допускается применение некоторых обезболивающих средств, в том числе медикаментов – парацетамола, Но-шпы, Дротаверина. Вышеуказанные средства имеют достаточно высокую эффективность.

Читайте также:  Как выглядят на фото набухшие десны при прорезывании первых зубов у грудничков

Несмотря на «безобидность» вышеуказанных медикаментов, их прием должен выполняться очень аккуратно в небольших дозах, под строгим контролем врача.

Зубная боль на 3 триместре беременности

В этот период допускается расширение перечня препаратов, которые можно применять для обезболивания. В третьем триместре допускается прием сильнодействующих препаратов (в экстренных случаях, когда боль становится невыносимой для женщины). К таким препаратам относят: Анальгин, Кетанов, Новокаин, Калгель, а также специальные зубные капли.

Несмотря на расширение перечня препаратов, допустимых к применению от зубной боли при беременности, не рекомендуется допускать прием препаратов на основе ибупрофена – такие препараты уменьшают объем околоплодных вод, что может навредить здоровью плода.

Лечение зубной боли во время беременности

Зубная боль – это симптом основного заболевания, доставляющий немало беспокойства пациенту. Ее устранение не является решением проблемы, поэтому необходим комплексный подход к лечению основного заболевания, как правило: кариеса, стоматита, гингивита, пародонтита, пародонтоза или другого стоматологической патологии.

Основой эффективного лечения зубной боли является правильная диагностика, которую может провести только профильный врач в условиях стационара стоматологической клиники. Врачи применяют различные диагностические методы, позволяющие оценить состояние тканей зуба и ротовой полости не только визуально, но и структурно.

Многие молодые мамы считают, что лечение стоматологических проблем в период беременности противопоказано – это заблуждение. В период беременности существует большое количество ограничений, в том числе на прием медицинских препаратов и выполнение манипуляций. Но последствия стоматологических заболеваний могут вызывать серьезные проблемы, вплоть до распространения инфекции, поэтому принимать решение о необходимости проведения тех или иных процедур должен лечащий врач, оценивающий все факторы риска.

Профилактика зубной боли во время беременности

Лучшим способом предупреждения заболевания является качественная профилактика. Не исключением являются и зубные боли в период беременности. Чтобы минимизировать риск их возникновения, необходимо придерживаться нескольких простых правил:

  • Обеспечить правильную гигиену полости рта (чистить зубы 2 раза в сутки, утром и вечером);
  • Своевременная терапия кариеса – лечение начальных стадий кариеса без использования анестезии, доставляет минимальный дискомфорт пациенту и предотвращает развитие проблемы;
  • Придерживаться правильной диеты – в рационе должна быть кисломолочная продукция, а также продукты с высоким содержанием кальция;
  • Прием витаминных комплексов – по рекомендации врача.

Остались вопросы или необходима помощь профильного специалиста? Обратитесь к менеджерам стоматологической клиники «АльфаДент», и ощутите заботу профессионалов!

Приходите на первую бесплатную консультацию к стоматологу

Как избавиться от зубной боли, если вы беременны?

Вы здесь

Никто из нас не застрахован от внезапной зубной боли, которая может застигнуть врасплох в самый неподходящий момент. Если возможности сразу же обратиться к стоматологу нет, многие пациенты принимают обезболивающие препараты, чтобы хотя бы на время снизить интенсивность болевого синдрома.

Зубная боль во время беременности – более сложная история, ведь, как известно, большинство препаратов и обычных медикаментозных средств в данный период времени принимать ни в коем случае нельзя.

Попробуем выяснить, как необходимо действовать в подобной ситуации.

Почему болят зубы у беременных?

Прежде чем разъяснить, как избавиться от зубной боли при беременности, назовем самые распространенные причины зубной боли у беременных женщин:

  • нецелесообразная и нерегулярная гигиена ротовой полости (остатки пищи, которые не были извлечены вовремя, начинают разлагаться и становятся благоприятной почвой для развития различных патогенных бактерий);
  • прогрессирующий кариес , затронувший пульпу;
  • дефицит витаминов и минералов в организме;
  • пародонтит или пульпит ;
  • высокий уровень кислотности в полости рта , связанный с токсикозом.

Зубная боль при беременности часто может быть причиной других недомоганий. Что делать в такой ситуации беременной женщине? Обязательно пройдите диагностику у врача, чтобы выявить причину болевого синдрома.

На самом деле факторы, которые могут провоцировать возникновение зубной боли у беременных, чаще всего ничем не отличаются от тех причин, из-за которых может развиться данный симптом вне беременности.

Единственное, что может быть дополнительным фактором – это ослабленная иммунная система в период вынашивания плода , неспособность организма вести активную борьбу с инфекциями и воспалительными процессами.

Также некоторые стоматологи видят причину в недостатке кальция в организме беременной, из-за которого эмаль становится хрупкой и склонной к разрушению. Более тяжелый случай – выпадение зубов у беременных.

Как снять зубную боль при беременности?

Устранить болевой синдром возможно при помощи народных средств, которые были знакомы еще нашим бабушкам:

  • Полоскания. Чаще всего для устранения болевого синдрома используются подорожник, шалфей, ромашка, календула, зверобой и обычная пищевая сода. Можно выбрать любой из имеющихся дома наборов сухих растительных трав, смешать его с теплой водой и содой, а затем регулярно полоскать ротовую полость. Травы помогут снизить воспалительные процессы в деснах и облегчат болевой синдром.
  • Примочки. К больному зубу также можно приложить ватный тампон, пропитанный растительным маслом и небольшим количеством известного всем бальзама «Звездочка». Тампон прикладывается к десне на несколько минут. Также можно выдавить на десну больного зуба немного свежего сока алоэ.
Читайте также:  Залог здоровья зубов и десен – профессиональная гигиена

Если народные средства не дают нужного эффекта, зубная боль при беременности становится особой проблемой. Чем обезболить в данном случае? Стоматологам известен ряд препаратов, которые способны оказывать обезболивающий эффект, но при этом не являются опасными ни для женщины, ни для ее плода:

  • зубные капли – простое средство с минимум противопоказаний, доступное для беременных и применяющееся для устранения болевого синдрома, а также для лечения кариеса, пародонтита, периодонтита и гингивита;
  • но-шпа безопасна для беременной женщины, но должна применяться в соответствии с инструкцией, мягко устраняет боль и улучшает общее самочувствие;
  • горячий напиток гриппостад используется многими женщинами при болях во время беременности, а также при зубной боли;
  • Дротаверин помогает против спазмов и аккуратно устраняет боль без последствий и осложнений.
  • половинка Пенталгина или Темпалгина допустимы только при острой форме боли.
Почему так важно проявлять осторожность?

Если вас всерьез беспокоит сильная зубная боль при беременности, но вы не знаете, чем обезболить, в первую очередь консультируйтесь со стоматологом или вашим врачом. На ранних сроках беременности плод особенно чувствителен к различным препаратам, которые принимает его мать, чтобы обезболить зуб.

Когда вы принимаете обезболивающий препарат, очень важно следить за его дозировкой. Ни в коем случае нельзя использовать более 1 таблетки, чтобы снять боль, без разрешения специалиста. К обезболивающим препаратам прибегать только в том случае, если зубная боль действительно очень сильная.

Болят зубы при беременности: что делать

Зубная боль – явление отнюдь не редкое во время беременности. И даже если вы регулярно посещаете стоматолога, нет стопроцентной гарантии, что в период вынашивания ребенка у вас не возникнет проблем с зубами. Что делать, если боль все же появилась, можно ли лечить зубы во время беременности и как снять острую боль до похода к стоматологу – об этом в нашей статье.

Содержание

Причины частой зубной боли у беременных

Несмотря на разный уровень жизни и характер протекания беременности, даже абсолютно здоровые женщины в положении нередко жалуются на зубную боль и обострение хронических заболеваний. На это может повлиять целый ряд факторов:

  • недостаток витаминов и минералов;
  • изменение обменных процессов в женском организме;
  • гормональная перестройка;
  • повышенная кислотность слюны как следствие токсикоза на ранних сроках.

Когда обращаться к стоматологу?

Избежать проблем с зубами во время беременности можно, если не пренебрегать посещениями стоматолога. В этот период особенно важны профилактические осмотры, поэтому хотя бы пару раз за беременность сходите к врачу. Помните, что кариес на ранних стадиях далеко не всегда выражается болевыми симптомами. Запущенное же воспаление лечить всегда труднее, чем только что возникшее. Если вы ощущаете повышенную чувствительность зубов на горячее и холодное, то тем более обратитесь к специалисту. В ходе лечения не забудьте предупредить врача о вашем положении.

О лечении зубов во время беременности

Утверждение о том, что лечить зубы беременным нельзя, является не более чем мифом. Причем опасным мифом. Если вы почувствовали боль во время еды, обязательно запишитесь на прием к врачу. У беременных женщин кариес прогрессирует в разы быстрее, а потому уже через неделю-другую из простого пятнышка может развиться пульпит. На ранних же стадиях лечения можно обойтись без анестезии и рентгена, а значит и риск навредить малышу будет нулевым.

Идеальное время для обращения – второй триместр

Наиболее благоприятное время для лечения зубов беременным – второй триметр. На этот период, как правило, планируют сложные мероприятия, такие как удаление зубов и протезирование. Пломбировать зубы можно в любое время.

Какое обезболивающее разрешено беременным?

Все современные анестезирующие средства на основе артикаина и мепивакаина разрешены беременным женщинам. Избегать следует только тех обезболивающих, в составе которых присутствует адреналин. Он повышает давление, а потому неполезен для ребенка.

Читайте также:  Ортодонтия: брекеты, капы

А как насчет рентгена?

Несмотря на всеобщий запрет рентгена для беременных, снимки зубов все же делать можно. Правда, нечасто и с применением специализированного оборудования и защиты.

В течение беременности допускается сделать 1-2 снимка зубов при помощи компьютерного радиовизиографа. Излучение от данного аппарата настолько мало, что не может навредить малышу. Кроме того, во время процедуры в обязательном порядке на животик кладется свинцовый фартук. Он обеспечивает дополнительную защиту от облучения.

Экстренная помощь при зубной боли

Внезапно заныл зуб – с кем не бывает? Но если время или самочувствие не позволяет срочно обратиться к врачу, примите обезболивающее на основе парацетамола. Сразу всю таблетку глотать не стоит, для начала ограничьтесь ? – ? нормы. Если не поможет, выпейте еще.

Профилактика заболеваний

О здоровье зубов очень желательно позаботиться еще в период планирования беременности. В это время рекомендуется сходить на осмотр даже при отсутствии жалоб и при выявлении проблем с зубами или деснами, устранить их.

Непосредственно во время беременности следует особенно тщательно подойти к гигиене полости рта, не помешает с разрешения врача приобрести витаминный комплекс для укрепления зубов. Дополнительно можно пересмотреть диету и сделать питание более сбалансированным. Это, кстати, полезно не только для зубов, но и для фигуры.

Вот и все несложные советы. Будьте здоровы!

Зубная боль при беременности

Зубная боль при беременности может быть вызвана различными факторами, причину которых нужно устанавливать незамедлительно на приеме у стоматолога.

Организм женщины особенно уязвим в этот период, боль в зубе – сигнал о начавшемся патологическом процессе, который может быть опасным не только для мамы, но и для будущего ребенка.

Лучшая профилактика зубной боли у беременных – посещение стоматолога в период планирования беременности и проведение санации ротовой полости. Санация помогает вовремя выявить и вылечить заболевания зубов и слизистой оболочки полости рта. Подготовившись таким образом к наступлению беременности, женщина последующие 9 месяцев может посещать стоматолога только лишь с целью профилактического осмотра.

При возникновении зубной боли беременная женщина должна немедленно обратиться к стоматологу, ведь речь идет не только об ее здоровье, но и о здоровье будущего малыша.

Причины зубной боли у беременных

В период беременности происходят значительные гормональные изменения в организме, что приводит к обострению многих хронических заболеваний. Также изменяются показатели фосфорно-кальциевого обмена, появляется повышенная потребность организма в витаминах и минеральных веществах. Если до наступления беременности женщина не обращалась к стоматологу для выявления возможных заболеваний полости рта, спокойное протекание беременности может нарушить зубная боль.

Основные причины зубной боли при беременности:

1. Гиперестезия зубной эмали (повышенная чувствительность). Она возникает при нарушении структуры эмали из-за:

  • потери минеральных веществ;
  • снижения защитных и реминерализующих свойств слюны;
  • повышенной истираемости зубов;
  • применения отбеливающих зубных паст;
  • неправильного прикуса;
  • начинающегося кариеса;
  • приема большого количества кислых, газированных напитков;
  • рвоты при токсикозе (кислоты, содержащиеся в рвотных массах, разрушают эмаль).

2. Гингивит беременных. Из-за происходящих гормональных изменений в организме женщины меняется состав слюны, увеличивается количество зубного налета на зубах. При недостаточном уходе воспаляются десны, появляются кровоточивость и болевая чувствительность при чистке зубов.

3. Кариес. Если кариес на стадии пятна, боли в зубе нет. Легкая чувствительность к температурам, кислой и сладкой пище появляется при поверхностном кариесе, когда начинает разрушаться эмаль зуба. При среднем и глубоком кариесе боли усиливаются, так как патологический процесс доходит до околопульпарного дентина, который обладает высокой болевой чувствительностью. Нередко при беременности под ранее установленными пломбами развивается вторичный кариес.

4. Пульпит. Развивается при отсутствии лечения кариеса, пациентки испытывают сильную боль в зубе не только при приеме пищи, но и в спокойном состоянии.

5. Периодонтит. Развивается как осложнение пульпита. Боли в зубе при остром периодонтите интенсивные, рвущие, могут сопровождаться повышением температуры тела. Иногда у беременных обостряется хронический периодонтит – результат произведенного ранее неправильного лечения зуба.

6. Прорезывающийся зуб мудрости. Боль возникает, если зуб находится в неправильном положении и, прорезываясь, давит на соседние зубы. При неполном прорезывании зуба развивается перикоронит – воспаление десны, нависающей над зубом. Состояние сопровождается сильными болями, скоплением гноя в десне.

Читайте также:  Стоматит у двухлетнего ребенка — как справиться с недугом

Зубную боль у беременных могут вызывать нестоматологические причины:

  • невралгия тройничного нерва;
  • острый гайморит;
  • острый отит;
  • смещение суставного диска височно-нижнечелюстного сустава;
  • головная боль;
  • нервные расстройства.

Как снять зубную боль у беременных

При возникновении зубной боли беременная женщина должна сразу же обратиться к своему стоматологу, чтобы выяснить причины и своевременно принять лечебные меры. Но бывает, что боль появляется ночью, во время поездки или при других обстоятельствах, когда нет возможности посетить врача. В этом случае женщина должна позвонить своему стоматологу, записаться на прием и объяснить свое состояние. Врач порекомендует, что можно предпринять, чтобы облегчить боль до посещения клиники.

Самостоятельно для уменьшения зубной боли беременная женщина может:

  • Прополоскать рот теплой водой для того, чтобы удалить остатки еды. Нужно почистить зубы, используя зубную щетку и флосс (зубную нить). Если боль вызвана попаданием пищи в кариозную полость, этого может быть достаточно, чтобы почувствовать облегчение.
  • Периодически полоскать рот теплыми настоями и отварами лекарственных растений: календулы, шалфея, ромашки, эвкалипта. Также с этой целью можно использовать солевой раствор (чайную ложку столовой соли растворяют в стакане теплой кипяченой воды). Полоскания не обезболивают, но оказывают антисептическое и противовоспалительное действия, за счет чего возможно снижение болевых ощущений.
  • Принять таблетку парацетамола. Панадол, Эффералган, Парален, Рапидол – это торговые названия парацетамола. Он разрешен к применению на любом сроке беременности, но нельзя превышать дозировки, указанные в инструкции. Парацетамол эффективен при головной боли, умеренных зубной и суставной болях; при острых состояниях он лишь снизит силу болевых ощущений.
  • Принять таблетку ибупрофена (торговые названия: Нурофен, Ибупром, МИГ 400, Ивалгин Рапид, Имет). Применение лекарственного средства разрешено в 1-м и 2-м триместрах беременности, то есть до 26-й недели, и запрещено в 3-м триместре. Принимать ибупрофен нужно с осторожностью и только в критических ситуациях, четко соблюдая режим дозирования.
  • Нанести на десны и в полость больного зуба гель Дентол 10%. Препарат содержит анестетик бензокаин, его действие после нанесения на больной зуб начинается уже через минуту. Наносить Дентол можно до 4-х раз в сутки.
  • Во время сна или отдыха занять положение «полулежа», чтобы голова была приподнята: болевые ощущения немного ослабевают, так как уменьшается приток крови к околозубным тканям.

Запрещается:

  • Принимать комбинированные лекарственные препараты с содержанием ибупрофена или парацетамола. Кроме этих веществ, комбинированные лекарственные средства могут содержать компоненты, опасные для плода.
  • Греть больной зуб, так как это грозит распространением гнойного воспаления (при его наличии) на соседние с зубом ткани.
  • Принимать любые другие лекарства без разрешения стоматолога и акушера-гинеколога. Многие лекарственные препараты обладают тератогенным действием – способностью нарушать эмбриональное развитие ребенка.

Опасность зубной боли

Будущие мамы, опасаясь отрицательного воздействия лекарственных препаратов на организм малыша, терпят зубную боль. Они не принимают лекарства, чтобы ее облегчить, и не идут на прием к врачу, так как боятся применения стоматологом анестезии. Также существует мнение, что процедура лечения зубов опасна для беременных, лучше подождать и вылечить зубы после родов.

Эти суждения ошибочны, если женщина будет терпеть зубную боль, она может нанести огромный вред не только своему организму, но и будущему малышу. Чем грозит зубная боль?

  • Острая зубная боль при пульпите, периодонтите свидетельствует о наличии гнойного воспаления, которое может распространиться на околозубные ткани или же через кровеносное русло попасть в другие органы. Одонтогенный периостит, околочелюстная флегмона, сепсис – состояния, которые могут угрожать жизни мамы и ребенка.
  • Присоединение даже незначительной гнойной инфекции требует назначения антибактериальных препаратов, которые также наносят вред будущему малышу.
  • После родов может развиться послеродовой сепсис, причиной которого является больной зуб.
  • Зубы в период беременности разрушаются быстро, поэтому если перетерпеть боль и не обратиться вовремя к врачу, может встать вопрос об удалении зуба. Проведение этой операции повышает риск проникновения в организм инфекции через лунку; также удаление – лишний стресс для пациентки.
  • Постоянные болевые ощущения ослабляют нервную систему беременной, влияют на внутриутробное развитие ребенка: повышается вероятность того, что у малыша возникнут отклонения в работе сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем. Болевой стресс может стать причиной преждевременных родов.
  • Если причина зубной боли – нестоматологические заболевания, необращение к врачу может привести к непредсказуемым последствиям для организма.

Особенности лечения зубной боли у беременных

При назначении лекарственных препаратов беременным существует дилемма: нельзя нанести вред будущему малышу, но из-за некоторых особенностей обмена веществ в организме мамы для достижения лечебного результата может понадобиться увеличение дозы лекарственного вещества. Поэтому врачи должны соблюдать пороговую концентрацию лекарственных веществ, учитывать сроки беременности, на которых обратилась женщина за помощью.

Читайте также:  Имплантация зубов

До 14-й недели беременности (1-й триместр) происходит закладка всех органов плода, поэтому в этот период не рекомендуется проводить лечение зубов, а тем более – принимать какие-либо лекарственные препараты.

Наиболее необходимые стоматологические процедуры рекомендуется проводить во 2-м триместре (с 15-й по 26-ю неделю беременности).

В 3-м триместре повышается чувствительность матки к внешним воздействиям: любой стресс или боль могут стать причиной преждевременных родов.

Решение о проведении стоматологического вмешательства в 1-м и 3-м триместре врач принимает на основании серьезных показаний, если они носят неотложный характер.

Для анестезии во время лечения зубов при беременности применяют комбинированные местные анестетики на основе артикаина с минимальным содержанием адреналина (эпинефрина). Это Ультракаин Д-С, Цитокартин (1:200000), Убистезин. Препараты обладают сильным обезболивающим действием, длительность которого достигает 45 минут; в минимальном количестве проникают через плацентарный барьер и быстро выводятся из организма, не оказывая негативного воздействия на здоровье ребенка.

Зубная боль при беременности

Зубная боль у беременных женщин — явление не редкое, особенно у тех, кто не имеют привычки регулярно посещать кабинет стоматолога. Но, даже если вы тщательно следите за здоровьем полости рта, во время беременности вы, тем не менее, можете столкнуться с проблемой кариеса и его осложнений. О том, как избежать зубной боли, что делать, если она все-таки возникла, и как облегчить состояние, если нет возможности сразу же обратиться к врачу, читайте в нашей статье.

Содержание статьи

  • Почему так часто возникает зубная боль при беременности?
  • При каких симптомах необходимо обратиться к врачу?
  • Что делать, если возникла зубная боль при беременности?
  • Когда лучше всего лечить зубы беременным?
  • Какие обезболивающие применяют при лечении зубной боли во время беременности?
  • Можно ли женщинам в положении делать рентген зубов?
  • Чем обезболить зубную боль при беременности?
  • Какова профилактика стоматологических заболеваний у беременных?

Почему так часто возникает зубная боль при беременности?

Самочувствие в ходе беременности у каждой женщины сугубо индивидуальное. Однако будущих мам действительно может беспокоить такая проблема, как зубная боль. У женщин, всегда обладавших идеальной улыбкой, порой начинается кариес и возникает воспаление десен, а частые гостьи стоматологов отмечают обострение хронических заболеваний. Дело в том, что зубы беременных действительно очень уязвимы. Недостаток витаминов и минеральных веществ, нарушение обменных процессов в организме, изменение гормонального фона, повышенная кислотность полости рта как следствие токсикоза — все это факторы, которые могут негативно сказаться на здоровье зубов и спровоцировать у беременных женщин кариес и зубную боль.

При каких симптомах необходимо обратиться к врачу?

Профилактика — залог здоровья. Регулярный осмотр у стоматолога раз в полгода может избавить вас от серьезных проблем с зубами. Поэтому я рекомендую посетить стоматологическую клинику как на этапе планирования беременности, так и во время нее. А если вас беспокоит, например, зубная боль от холодного и горячего, необходимо немедленно обратиться к врачу-стоматологу. Самая маленькая кариозная полость — это очаг инфекции, который является дополнительной нагрузкой на организм беременной женщины. Более того, если не пролечить этот кариес вовремя, может развиться пульпит, сопровождающийся резкими болевыми симптомами.

Если есть возможность, перед визитом к стоматологу проконсультируйтесь с ведущим вашу беременность гинекологом. Обязательно проинформируйте врача-стоматолога о вашей положении, а лучше всего — обратитесь в клинику, оснащенную необходимым оборудованием и имеющую в штате высококвалифицированных специалистов, которые смогут оказать помощь, не нанеся вреда будущей маме и ребенку.

Что делать, если возникла зубная боль при беременности?

Если у вас появилась зубная боль во время беременности, необходимо при первой же возможности обратиться к стоматологу. Мнение, что лечить зубы в данный период крайне нежелательно и даже вредно для здоровья, очень прочно укоренено в обществе и по сей день. Однако это является очень опасным заблуждением. Даже начальный кариес у беременных прогрессирует в несколько раз быстрее. Во-вторых, на раннем этапе лечения можно обойтись без применения анестезии или рентгена.

Когда лучше всего лечить зубы беременным?

Самый благоприятный для женщины и безопасный для ребенка период для лечения зубов во время беременности — второй триместр. Но, если вас мучает зубная боль или есть предписание врача, мероприятия можно проводить и в первом, и даже в третьем триместре (исключение могут составить только сложные хирургические операции). Важно, чтобы во время лечения будущей маме было максимально удобно. В нашей клинике каждый кабинет оснащен мягким ортопедическим креслом и специальными поясничными валиками, что позволяет с комфортом провести полноценное лечение даже в третьем триместре беременности.

Читайте также:  Как проявляется сифилис во рту на разных стадиях

Какие обезболивающие применяют при лечении зубной боли во время беременности?

При лечении лучше отказаться от «заморозки», но это не значит, что следует терпеть боль. Строго запрещена только анестезия с адреналином, который может способствовать повышению давления. При острой необходимости предпочтительнее использовать в малых дозах местные обезболивающие средства на основе артикаина или мепивакаина.

Можно ли женщинам в положении делать рентген зубов?

Вопреки расхожему мнению, беременной женщине можно делать снимки зубов. Но для этого используются не обычные рентгеновские установки, а компьютерные радиовизиографы. Малая доза облучения делает применение этих приборов безопасным для матери и ребенка, но злоупотреблять все же не следует: ограничьтесь одним-двумя снимками. Рентгенолог обязательно предоставит вам средство защиты — специальный фартук.

Чем обезболить зубную боль при беременности?

Что предпринять, в домашних условиях, если очень разболелся зуб? Сегодня акушер-гинекологи во всем мире разрешают принимать женщинам некоторые таблетки от зубной боли при беременности. Например.

  • Парацетамол
    Существует стереотип, что парацетамол — это исключительно жаропонижающий препарат, который принимают исключительно при ОРВИ и гриппе. На самом деле он обладает выраженным анальгизирующим действием, поэтому поможет избавиться и от зубной боли. При этом, несмотря на то что лекарственный препарат проникает сквозь плаценту, он не представляет угрозы для плода.
  • Но-шпа
    А вот но-шпа при зубной боли не принесет вреда, но и не окажет пользы. Все дело в том, что дротаверина гидрохлорид — действующее вещество в основе препарата — это спазмолитик, ответственный за расслабление гладкой мускулатуры. А вот оказать болеустраняющее действие он бессилен. Впрочем, женщинам, склонным к самовнушению, прием но-шпы может принести облегчение по принципу плацебо.

Какие привычные нам в обычной жизни препараты нельзя принимать во время беременности, даже при сильной зубной боли? Во-первых, под запретом анальгин, который негативно влияет на формулу крови. Во-вторых, не стоит прибегать к помощи нурофена, из-за которого у беременной может возникнуть маловодие. В-третьих, не рекомендованы такие препараты, как цитрамон или аскофен, поскольку в них содержится большая доза кофеина.

Если же речь идет о необходимости унять зубную боль при беременности в условиях лечения в кабинете стоматолога, то не стоит бояться, что придется терпеть боль. Категорически запрещена лишь анестезия с использованием адреналина, который может спровоцировать повышение артериального давления. А вот местные обезболивающие препараты на основе мепивакаина или артикаина вреда не принесут.

Какова профилактика стоматологических заболеваний у беременных?

Избежать зубной боли во время беременности поможет соблюдение нескольких простых правил. Женщине, планирующей стать мамой, обязательно нужно показаться стоматологу и провести полную санацию полости рта, то есть вылечить все зубы и привести в порядок десны. Уже во время беременности, прежде всего, необходимо придерживаться сбалансированной диеты и дополнительно принимать комплекс витаминов и минеральных веществ, рекомендованных врачом. Особо тщательно нужно следить за гигиеной полости рта: она должна включать не только регулярную чистку зубов щеткой с пастой, но и использование межзубной нити. В период беременности важно наблюдаться у стоматолога: желательно за 40 недель беременности посетить клинику не менее чем два раза.

Как снять зубную боль при беременности?

Зубная боль при беременности

Для каждой семьи зачатие малыша и его вынашивание – это ответственный шаг.

И многие к нему тщательно готовятся:

  • переходят на здоровое питание;
  • подтягивают физическую форму;
  • посещают врачей, среди которых первым номером идет гинеколог, а вторым, конечно, стоматолог.

Хотя даже самая тщательная зубная подготовка не гарантирует, что в период беременности не возникнет никаких сложностей с зубами.

Зубная боль при беременности – это не редкость, даже если полость рта полностью здорова.

Если эта боль в зубе уже возникла, откладывать лечение на любом сроке беременности точно не стоит.

Читайте также:  Зубная паста Рембрандт от компании Johnson & Johnson

Почему, и как правильно действовать, если в период беременности появилась зубная болезнь?

Разбираемся с одним из главных вопросов будущих мам, которые хотят, чтобы их беременность прошла комфортно и с пользой для здоровья.

О причинах, из-за которых может появиться зубная острая или неострая боль, поговорим чуть ниже, а для начала констатируем простой факт: если болит зуб у беременной, эта боль без правильной реакции никуда не денется.

Боль может быть:

  • ноющей (часто такие неприятные ощущения указывают на то, что зубная щетка, зубная паста или зубная нить либо выбраны неправильно, либо неправильно используются);
  • острой (если была зубная травма, например, или кариес быстро перерос в пульпит);
  • приступообразной (такая зубная болезненность при беременности – повод немедленно обратиться к врачу, даже если срок беременности очень ранний или вынашивание подходит к концу).

Фото. Пациентка на приеме у врача.

У каждой формы болевого синдрома могут быть совершенно разные причины, купировать боль помогут как чаи на травах, так и фармацевтический препарат, но без лечения зубная проблема точно вернется, а лечение нужно начинать с обследования и определения причины, которая вызвала боль.

Причины, на фоне которых возникает зубная боль в период беременности

Почему болит зуб при беременности у совершенно здоровой женщины:

  • при недостатке витамина С десна становятся более чувствительными (возникает ноющая боль, и хотя она не зубная, потому что проблема в деснах, лечение всего равно требуется);
  • гормональная перестройка организма (при беременности это глобальные изменения, способные вызывать периодический дискомфорт везде, ноющая боль зубная на фоне «взрыва» гормонов очень часто перетекает в боль головную);
  • меняется и гормональный состав в крови и скорость обмена веществ, что не только способно само по себе провоцировать боль, похожую на зубную, но и снижает иммунитет полости рта, открывая дорогу кариесу.

Когда зубная боль при беременности вызвана заболеваниями полости рта?

Зубная боль в период беременности может быть связана и с более очевидными причинами (когда зубы болят не просто так, имеет место зубная патология).

Самые распространенные из этих причин:

  • кариес (он более вероятен при беременности, особенно если у женщины наблюдается токсикоз, который повышает кислотность организма, снижая его естественную защиту);
  • пульпит, флюс, свищ (из-за дефицита кальция и глобальных перестроек организма прогресс любого заболевания полости рта на протяжении всей беременности сильно ускорен);
  • перелом корня (проблема, связанная с дефицитом кальция, который в больших количествах идет на формирование скелета и зачатков зубиков малыша, – когда его недостает в питании будущей мамы, плод «берет» кальций из зубов);
  • сколотая или треснутая зубная эмаль (причина та же, что и в предыдущем пункте, – кальций, которого нужно очень много, чтобы плод развивался правильно, и который ребенок получает, в том числе, из эмали зубов мамы).

Зубная неожиданная боль на ранних сроках беременности

На ранних сроках беременности примерно у 25% женщин наблюдается токсикоз.

Помимо дискомфорта, который он доставляет, ранний токсикоз еще и приводит к закисленности организма (нарушению кислотно-щелочного баланса).

Фото. Врач стоматолог терапевт проводит консультацию.

А на этом фоне весьма вероятно развитие воспалительных процессов, потому что:

  • у каждого человека (не только при беременности, в любой период жизни) в полости рта находятся миллионы микроорганизмов, среди них есть и полезные, но вредных бактерий больше;
  • повышенная кислотность слюны снижает общий иммунитет организма и иммунитет полости рта, открывая болезнетворным бактериям путь;
  • итог – развитие кариеса, гингивита, периостита, стоматита (зависит от того, в каком состоянии полость рта), которые вызывают боль, а при беременности еще и прогрессируют намного быстрее.

Боль (зубная) на поздних сроках беременности

Существует мнение, что последний триместр беременности – время, когда лечение противопоказано, даже если зубная острая боль не проходит.

Это мнение ошибочно: если болит зуб при беременности сильно, его нужно лечить.

Вызвать эту боль или неприятные ощущения могут те же причины, что и на ранних сроках беременности, а вот процесс лечения будет несколько отличаться:

  • осмотр на очень поздних сроках беременности проводится в стоматологическом кресле, но располагаться там нужно не в привычной позе (сидя), а полусидя и на боку;
  • если зубная боль вызвана кариесом или другим заболеванием, при лечении которого применяется анестезия, то использоваться может только местное обезболивание;
  • более сложное лечение (протезирование зубов, зубная имплантация, лоскутная операция) под конец беременности не проводится – острые симптомы купируются, проводится антисептическая обработка ротовой полости, а манипуляции переносятся на ближайшее время после родов.

Очень часто на поздних сроках беременности дантист дает рекомендации по поддерживающему лечению с применением средств народной медицины.

Как быстро снять боль на разных сроках беременности, если боль эта – зубная?

Зубная боль – это стресс, а стресс – совсем не то, что нужно женщине на любом сроке беременности.

Читайте также:  Какие проблемы с зубами решает пародонтолог

Эту боль можно и надо убирать (как минимум купировать), но делать это нужно с осторожностью, учитывая:

  • особенности протекания беременности;
  • общее состояние здоровья будущей мамы;
  • срок беременности (каждый триместр имеет свои особенности в плане стоматологического лечения);
  • причины, из-за которых появилась зубная боль.

Фото. Врач стоматолог терапевт в работе.

Чтобы снять боль на время до похода к врачу, можно использовать как средства из домашней аптечки, так и народные рецепты или даже специальные виды массажа биоактивных точек.

Но в обоих случаях существуют свои ограничения и особенности, с которыми нужно разобраться.

Народные средства лечения при беременности

Как снять зубную боль в домашних условиях при беременности, в интернете написано много.

Некоторые из таких рецептов советуют применять и сами врачи-стоматологи:

  • чай с мятой хорошо успокаивает десна и может уменьшить боль, но его действие сильно ограничено по времени, а злоупотреблять им во время беременности не стоит (любой напиток в большом количестве «вымывает» из организма кальций, который так нужен малышу);
  • можно пожевать гвоздику, это отличный антисептик, но только если женщина не аллергик (надо понимать, что при беременности аллергия обостряется, и даже если до беременности организм реагировал, например, только на клубнику или пыльцу растений, то в период беременности аллергическая реакция может проявляться и на другие раздражители);
  • содово-солевые ванночки хорошо успокаивают ткани, если полоскать рот по 2–3 минуты, зубная боль после них часто отступает (но она вернется, так что используйте это время облегчения, чтобы посетить врача).

Какие лекарства можно принимать в период беременности?

Если народные средства не слишком помогают или принимать их рискованно из-за аллергии, можно выпить обезболивающий препарат из домашней аптечки.

Правда, при беременности безопасно далеко не все, что разрешается обычному пациенту.

Будущим мамам врачи разрешают только:

  • препараты на основе парацетамола в малых дозах (не чаще, чем полтаблетки раз в 4 часа);
  • Но-шпа, если зубная боль может быть отраженной (вызвана не больным зубом, а спазмом мышц, например);
  • Цитрамон, если это второй триместр, и зубная боль не отступает после ванночек и гигиенических процедур.

В некоторых ситуациях помогает гомеопатия (Феррум Фосфорикум, если зубная боль сопровождается симптомами лихорадки или появилась на ранних сроках беременности вместе с простудой, Спигелон и т. д.).

Фото. Прием лекарств от зубной боли в период беременности.

В любом случае на раннем сроке беременности не стоит злоупотреблять таблетками, а перед их приемом обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Посещение врача (зубная клиника) на разных сроках

Чтобы зубная боль в период беременности и женщине дискомфорт не доставила, и течение беременности не нарушила, и ребенку не навредила, нужно понимать главное: обращаться к врачу нужно в любом случае.

Он точно не назначит лечение, которое может повредить будущему малышу, зато даст рекомендации, как справиться с проблемой.

Теперь о том, какие особенности имеет каждый триместр с точки зрения стоматологического вмешательства.

  1. Первый триместр – самое ответственное время, именно в эти месяцы закладываются внутренние органы ребенка, происходит его формирование. В первый триметр желательно совсем не болеть (речь не только про зубы). Именно поэтому подготовка к беременности так важна: нужна полная санация полости рта, чтобы хотя бы в первые месяцы женщину точно не побеспокоила зубная боль. Если же она (боль зубная) появляется (и если не появляется тоже) обязательно стоит посетить врача сети стоматологических клиник Люми-Дент. Профилактика нужна как минимум 1 раз, а лучше 2 – на 6 и 12 неделе.
  2. Второй триместр беременности – оптимальный период для проведения любых стоматологических манипуляций.
  3. На третьем триместре сложное лечение не рекомендуется, но и игнорировать его необходимость, когда болят все зубы при беременности, тоже нельзя.

В любом случае надо сходить к доктору сети стоматологических клиник Люми-Дент, а уже он подскажет, как быть.

Читайте также:  Биомеханика нижней челюсти: все, что вы хотели знать

Чем опасна сильная зубная боль в период беременности?

Почему это так важно – уделять внимание проблемам, связанным с дискомфортом или даже болями?

  • Зубная острая или ноющая боль – это всегда стресс для организма, который приводит к выбросу в кровь гормона адреналина. Хочет этого женщина или нет, а малыш на этот выброс будет реагировать (и никто не скажет точно, как именно).
  • Настроение будущей мамы – важный фактор, влияющий и на течение беременности, и на будущего кроху, который растет у нее в животике. Понятно, что настроение не может быть солнечным и радостным, когда у беременной болит зуб.
  • Кариес (или осложнения на его фоне – пульпит, периостит, гингивит) – это очаги разрастающихся колоний болезнетворных бактерий. Продукты жизнедеятельности этих бактерий попадают в кровь, которая доставляет элементы не только маминым органам, но и малышу.
  • Если не поддерживать здоровье полости рта во время беременности, после родов (когда женский организм по-прежнему будет многое отдавать, только не ребенку, а уже в молоко) зубная восстановительная терапия будет куда более серьезная и длительная.

Профилактика болезней зубов у будущей мамы

Понимая, почему у беременных болят зубы, не так сложно сформировать простые правила, чтобы эту боль при беременности предупредить:

  • рацион надо оптимизировать так, чтобы женский организм на протяжении всего срока беременности получал достаточное количество кальция (его надо очень много, особенно на первом триместре);
  • зубная гигиена – залог успеха в борьбе с любыми болезнями и болями полости рта (нужна зубная паста без абразива, зубная нить, правильно подобранная зубная щетка, а чистить зубы надо не меньше 2 минут каждый раз);
  • профилактические осмотры во время беременности нужны чаще (за весь период беременности желательно посетить стоматолога не меньше 4–6 раз);
  • если уже появился кариес (пусть зубная боль еще не дала о себе знать), следует поторопиться на осмотр, возможно, его можно вылечить даже без сверления.

Подготовка – лучшая профилактика

Готовиться к беременности нужно до того, как произойдет зачатие, и делать это надо тщательно:

  • проверить весь рот;
  • вылечить зубы;
  • укрепить десна;
  • удалить зубной камень и налет;
  • установить виниры или протезы, если к тому есть показания;
  • поставить импланты, если требуется зубная имплантация.

Если женщина полностью здорова, следит за полостью рта и в целом контролирует состояние организма, зубная боль во время беременности ей, скорее всего, не грозит.

Болит зуб при беременности: причины, профилактика и лечение

При планировании беременности всем женщинам рекомендуют посетить стоматолога, проверить здоровье зубов и, если обнаружится кариес или другие проблемы, устранить их. И это очень важный совет, поскольку во время беременности лечить зубы будет затруднительно.

Почему болят зубы при беременности

Очень часто причина зубной боли кроется в обострении уже существующих заболеваний – кариеса, пародонтита, гингивита, пульпита. Также вызвать боль может режущийся зуб мудрости или зубной камень.

Однако иногда зубная боль связана непосредственно с беременностью.

Существует такое явление, как гингивит беременных – бурно развивающаяся болезнь десен на фоне токсикоза и изменения гормонального баланса, при которых воспаления протекают интенсивнее, чем обычно.

Другая причина, по которой у беременных зубы буквально начинают «сыпаться», – это формирование у плода костей и их активный рост. При дефиците поступления кальция, витаминов D3 и К в организм беременной женщины плоду не из чего «строить» скелет, поэтому он начинает «вытягивать» необходимые ему вещества из организма матери. А депо кальция и фосфора являются зубы и кости. Поэтому, если в рационе будущей мамы не хватает кальция, то зубы начнут очень быстро разрушаться.

Многие беременные не связывают свою зубную боль с дефицитом кальция, так как именно кальция будущая мама получает довольно много – он есть и в составе молока, сыра, других молочных продуктов, в рыбе и даже в некоторых растениях, например, семенах чиа. Но чтобы кальций усвоился, в организме должны быть витамины D3 и К, а вот их в рационе беременной может и не хватать, если только она не принимает специализированные витаминно-минеральные комплексы. Дело в том, что основные источники этих витаминов – не слишком популярные продуты. Так, витамин D3 человек может получить из животных жиров (рыбий жир, маргарин), а их употребление во время беременности сокращают, чтобы не набрать лишний вес. Основные источники витамина К – это шпинат, цветная капуста и листья крапивы, а в остальных овощах и фруктах его содержание невелико. Но расходуются витамины D3 и К во время беременности в огромном количестве.

Читайте также:  Как проявляется сифилис во рту на разных стадиях

Также на здоровье зубов очень сильно влияет и ранний токсикоз беременных: частая рвота окисляет среду ротовой полости, провоцируя развитие уже имеющихся, но раньше не беспокоящих женщину заболеваний, проходящих без особых внешних проявлений. Тошнота заставляет беременных аккуратно выбирать пищу, зачастую не обращая внимание на ее питательную ценность, только на отсутствие раздражающих запахов и вкусов. Таким образом, организм может не получать витамины, недостаток которых провоцирует еще более сильные приступы токсикоза.

Но перечисленные выше причины вовсе не означают, что зубная боль – обязательный спутник будущей мамы. Давайте посмотрим, что можно сделать, чтобы во время беременности не болели зубы.

Как сохранить зубы во время беременности

Прежде всего, даже если зубы до наступления беременности были в полном порядке, будущей маме следует помнить о профилактике:

  • чистить зубы не двадцать секунд, а три минуты, тщательно и регулярно;
  • пользоваться зубной нитью, желательно после каждого приема пищи;
  • использовать подходящие щадящие зубные пасты, отказаться от отбеливающих паст;
  • менять зубную щетку раз в месяц;
  • стараться не есть пищу, которая травмирует десны и слизистую.

Второй важный пункт: принимать витамины и минералы, особенно витамины D3 и К. Удобнее всего выбрать витаминно-минеральный комплекс для беременных, в котором будут и другие микронутриенты, необходимые для правильного формирования и развития плода.

Кроме того, некоторые комплексы для будущих мам помогают уменьшить симптомы токсикоза (тошноту и рвоту, влияющие на кислотно-щелочной баланс в ротовой полости), особенно если в них есть витамин В6. Например, в витаминно-минеральном комплексе Прегнотон Мама (разработанном таким образом, чтобы его можно было принимать женщинам до, во время и после беременности) содержатся витамины В6, D3 и К, а также другие необходимые организму беременной женщины витамины и минералы в точно рассчитанных дозах. Плод не будет забирать их из организма матери, а токсикоз по минимуму повлияет на кислотно-щелочной баланс, не провоцируя развитие кариеса, пародонтита и гингивита.

Что касается приема кальция, то как правило, в витаминно-минеральные комплексы для будущих мам кальций входит чисто номинально, то есть в слишком маленьких дозировках. Поэтому обсудите с врачом, стоит ли принимать отдельно препараты кальция, или же его достаточно в вашем рационе.

К сожалению, часто будущие мамы не думают о профилактике и «вспоминают» о зубах, когда они уже стали источником неприятностей. Так что же делать, если зубы болят, шатаются, а десны покраснели, ноют или зудят?

Можно ли лечить зубы при беременности

Современный уровень развития стоматологии позволяет лечить зубы во время беременности. Конечно, речь не идет о протезировании или исправлении прикуса. Но справиться с кариесом, зубным камнем или пульпитом стоматолог сможет. Важно обязательно сообщить врачу о беременности, поскольку это поможет подобрать максимально безопасное обезболивающее средство, не содержащее адреналин.

Самым подходящим временем для лечения зубов традиционно считают второй триместр беременности. Этот период в принципе является самым стабильным из всех девяти месяцев вынашивания. Но если женщина страдает от острой боли или болезнь быстро развивается, вне зависимости от триместра следует обратиться к стоматологу и вылечить больной зуб.

Любое воспаление забирает силы организма, заставляет испытывать боль, переживать. Все это сказывается и на женщине, и на будущем ребенке, поэтому, если сильно болит зуб во время беременности, не нужно ждать и надеяться, что все пройдет само, лучше как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Источники

  1. Кисельникова Л. П., Попова Н. С. Стоматологический статус и профилактика стоматологических заболеваний у беременных // Клиническая стоматология. – 2011. – № 1.
  2. Кузьмина Э. М. Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин и детей раннего возраста. Методические рекомендации. – М., 1999. – 36 с.
  3. Ubertalli James T., Hingham, M. A. Гингивит // Справочник MSD. Версия доступна по адресу: https://www.msdmanuals.com/ru/дома/заболевания-полости-рта-и-зубов/заболевания-периодонта/гингивит

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.