Протезирование зубов металлокерамикой
На сегодняшний день у врачей-стоматологов есть масса возможностей для протезирования – восстановления разрушенного или отсутствующего зуба. Одним из самых эффективных решений является металлокерамика – она надежна и эстетична. С ее помощью можно восстановить один или несколько зубов, а опорой для конструкции выступают имплантаты или собственные зубы пациента.
Металлокерамика представляет собой ортопедические конструкции – коронки и мосты, которые изготавливаются методом напыления или литья керамики на металлическую основу или каркас. Такой метод протезирования очень востребован, поскольку материал, используемый для восстановления формы и функции зуба, не вызывает аллергических реакций. Протезирование металлокерамикой чаще выполняется для жевательного отдела, поскольку в этом случае прочность конструкции приоритетна, однако это вовсе не лишает искусственные зубы эстетичности. Такие конструкции неплохо повторяют структуру и цвет натуральных зубов.
Строение и виды
Свое название протезирование зубов металлокерамикой получило в связи со структурой конструкций: внутри она имеет литой металлический каркас толщиной 0,3-0,5мм. Материал изготовления – кобальто- или никель-хромовый сплавы. В ряде случаев могут применяться и сплавы драгметаллов – платины или золота, палладия и других в разных соотношениях. Коронки делятся на соответствующие виды по этому параметру.
Применение золота имеет неоспоримое преимущество – за счет естественной желтизны драгоценного металла получается достичь натурального оттенка конструкции, что особенно востребовано при необходимости протезирования передних зубов.
Каркас из металла покрывается керамикой. Облицовка основы производится с помощью ручного послойного нанесения керамической массы. Конструкцию подвергают обжигу в печи после нанесения каждого из слоев – это позволяет добиться наилучшей связи металла и керамики.
Что касается строения конструкции, выделяют такие виды металлокерамики в протезировании зубов:
- Собственно единичные коронки. Широко используются для восстановления зубов в боковой зоне при их разрушении более, чем на ⅔.
- Мосты. Они призваны восстановить несколько отсутствующих зубов подряд. Наиболее надежной считается конструкция из двух коронок для опорных зубов и 2 искусственных зубов между ними.
Достоинства и недостатки металлокерамики
Соблюдение норм изготовления и технологии установки практически полностью исключает возможный вред от установки конструкции. Применение современных материалов исключает выделение токсических веществ, однако важно помнить о том, что может иметь место индивидуальная реакция.
Сама керамика, применяющаяся в изготовлении искусственных зубов, не вызывает аллергии – возможная реакция провоцируется металлами в каркасе конструкции. К примеру, хромоникелевые сплавы могут спровоцировать аллергическую реакцию на никель, а применение неблагородных металлов под действием слюны могут быть подвержены реакциям окисления. Симптомами аллергической реакции могут стать:
- жжение во рту;
- металлический привкус;
- отек десны в зоне соприкосновения мягких тканей с коронкой.
Если имеют место такие симптомы, важно обратиться к стоматологу – вероятно, потребуется замена конструкции цельнокерамической коронкой или применение другого метода протезирования.
К прочим недостаткам можно отнести вероятность обнажения металлического каркаса в случае опускания десны. Стоит отметить, что конструкции из диоксида циркония не подвержены такому явлению. Кроме того, технология протезирования зубов металлокерамикой предполагает обточку зуба под коронку и депульпирования во многих случаях, что также является минусом.
К достоинствам металлокерамики относят высокую прочность, а также длительный срок использования. Сегодня металлокерамику используют и для одиночных коронок, и для мостовидных протезов – она востребована при необходимости протезирования зубов с существенной жевательной нагрузкой. Каркас из диоксида алюминия или циркония достаточно прочен, поэтому протезы способны выдерживать сильные нагрузки.
Долгий срок эксплуатации – 10-12 лет для сплавов неблагородных металлов и около 15 в случае применения золотоплатинового сплава, – ключевое преимущество конструкций. Это актуально только для тех протезов, которые изготовлены по индивидуальным слепкам. Также важно соблюдать рекомендации врача по уходу – в этом случае протез прослужит положенный срок. Это необходимо потому, что одной из распространенных причин преждевременного снятия коронки является развитие вторичного кариеса на стыке собственных и искусственных тканей, поэтому очень важно своевременно посещать врача.
Резюмируя, можно сказать, что достоинства металлокерамики состоят в следующем:
- комфорт ношения конструкций;
- функциональность – восстанавливается функция за счет безупречного моделирования жевательных бугров;
- прочность;
- долгий срок службы;
- приемлемая эстетичность;
- биологическая совместимость – при отсутствии аллергических реакций на металлы;
- возможность протезирования и передних, и жевательных зубов;
- стойкость оттенка – неподверженность керамики к действию красящих веществ;
- сравнительная дешевизна;
- возможность реставрации конструкции без ее снятия в случае появления незначительных сколов.
Цвет металлокерамических конструкций
Отдельно хочется отметить преимущество металлокерамики, благодаря которому ей отдают предпочтение многие пациенты – керамика, которая применяется для изготовления конструкций, позволяет имитировать оттенок и структуру собственной эмали зубов. Поэтому протезированный зуб похож на родные зубы пациента. Оттенок выбирается по шкале Вита – выбранный цвет останется таким на протяжении всего срока эксплуатации, поскольку керамика не подвержена потемнению, не склонна впитывать красящие вещества из напитков и пищи.
Единственное, что может изменить оттенок искусственного зуба – пигментированный зубной налет, который легко удаляется с помощью профессиональной чистки полости рта.
Показания к протезированию металлокерамикой
Врач может порекомендовать этот метод восстановления зуба при следующих показаниях:
- сильное разрушение зуба в результате кариеса или травмы – невозможность восстановить его с помощью пломб;
- аномалии развития зубов, нарушающие функцию и эстетику зубного ряда;
- отсутствие 2 и более зубов подряд и наличие опорных зубов по бокам от дефекта зубного ряда (здесь могут быть использованы мосты из металлокерамики);
- невозможность или нежелание использовать другие методы протезирования.
Противопоказания
Этот метод протезирования не может применяться при:
- пародонтозе;
- бруксизме (в этом случае важно сначала скорректировать состояние или вылечить заболевание, иначе конструкция может повредить зубы, соприкасающиеся с коронкой при смыкании челюстей);
- нарушении прикуса;
- аллергических реакциях на металлы и сплавы;
- укороченных коронковых частях зубов;
- периодонтите – это временное противопоказание, которое требует предварительного лечения болезни.
Этапы протезирования металлокерамикой
Процесс протезирования зубов металлокерамикой можно условно разделить на два больших этапа: подготовку и собственно протезирование. Первичная консультация врача стоматолога-ортопеда позволяет определить объем предстоящей работы, оценить состояние полости рта, обсудить варианты восстановления формы и функции зуба. Согласно составленного плана лечения пациент направляется на диагностику.
Подготовка зубов к протезированию металлокерамикой состоит в следующем:
- Выполнение рентгеновской диагностики. Она позволяет определить отсутствие воспалительных изменений околозубных тканей, оценить качество пломбирования, если ранее проводилось эндодонтическое лечение (была удалена пульпа и запломбированы каналы корня). В том случае, если каналы запломбированы некачественно – не до конца или, наоборот, с выведением пломбировочного материала за верхушку корня, врач распломбирует их и проведет повторное лечение.
- наличия воспаления у верхушки зуба, пульпита;
- необходимости протезирования однокорневого зуба – пульпа удаляется обязательно.
Если требуется протезирование многокорневого жевательного зуба, пульпу можно оставлять сохранной – но окончательное решение об этом принимает стоматолог с учетом индивидуальных особенностей состояния полости рта, строения зубочелюстной системы.
Для того, чтобы определить, как делают протезирование зубов металлокерамикой, необходимо учесть степень разрушения зуба. Так, культевая вкладка под металлокерамическую коронку делается в случаях, когда собственная коронка зуба разрушена более, чем наполовину – под корень, или если остались только тонкие стенки.
А при сохранении большего объема тканей можно использовать штифт – он вкручивается в канал корня, а на него устанавливается искусственная коронка.
Собственно этапы протезирования зубов металлокерамикой состоят в следующем:
- Препарирование зубов – обточка. Вопрос о том, обезболивают ли зубы при протезировании металлокерамикой, как правило не стоит – безусловно, специалист выполняет предварительную анестезию, чтобы исключить неприятные ощущения у пациента в ходе процедуры.
Врач обтачивает зубы, после чего снимает слепки – это необходимо для дальнейшего изготовления искусственных конструкций по индивидуальным параметрам. Обточка проводится одним из двух способов:
- с уступом – стоматолог-ортопед формирует по нижнему краю круговой уступ, что предохраняет десну от контакта с металлическим каркасом и снижает вероятность возможных осложнений – отека, раздражения от контакта тканей с металлом. Этот способ также позволяет использовать металлокерамику с плечевой массой – она наносится в области уступа для повышения эстетичности конструкции, дает возможность спрятать полоску металла, которая может просвечивать через керамику у основания конструкции. Обтачивание с уступом также дает возможность продлить срок эксплуатации конструкции;
- без уступа – этот способ устарел, поэтому сегодня применяется редко. У него есть существенные недостатки – он не предполагает достаточно пространства для коронки, может нарушать контуры десны. Между конструкцией и десневой тканью образуется пространство, в котором скапливаются зубные отложения, а край протеза выглядит достаточно неэстетично. Конструкция может вызывать раздражение мягких тканей.
Обращаясь в клинику, уточните, как делают протезирование зубов металлокерамикой – с применением первого или второго способа. Это позволит избежать возможных неприятностей с дальнейшим ношением конструкции.
Как изготавливается коронка?
Многие пациенты задаются вопросом – сколько по времени занимает протезирование зубов металлокерамикой. Здесь важно понимать, что сами процедуры подготовки зубов и собственно установки проводятся достаточно быстро, а вот изготовление конструкции занимает больше времени. Как правило, 1-2 недель достаточно для изготовления металлокерамической коронки. По созданным слепкам специалисты изготавливают гипсовую модель – ее отливают по оттиску после предварительной оценки его качества.
Затем специалист зуботехнической лаборатории моделирует каркас под металлокерамику из воска. Готовый каркас закрепляют на гипсовой модели и отправляют врачу-ортопеду для того, чтобы он примерил его в полости рта пациента.
Затем на каркас наносят керамическую массу. Перед тем, как это сделать, его обжигают в печи и обрабатывают пескоструем – это позволяет обеспечить лучшее сцепление металла и керамической массы.
Первым наносится опак – это непрозрачный состав, после конструкцию покрывают дентиновым слоем (более прозрачным), а после – эмалевым. Такая технология дает возможность воссоздать натуральный вид зуба с учетом индивидуальных особенностей цвета эмали собственных зубов.
После того, как пациент примерил конструкцию, проводится глазирование и окончательный обжиг – далее коронка устанавливается.
Особенности ухода за металлокерамикой
Каждодневные гигиенические мероприятия не отличаются от обычных процедур – важно чистить зубы дважды в день, а также полоскать полость рта по возможности после приема пищи.
Очищение зубов должно проводиться следующим образом: выметающими движениями необходимо пройтись по всем зубам по направлению от десен к режущему краю. Не стоит игнорировать использование зубной нити, а лучше – ирригатора.
Чистить металлокерамику можно тем же, чем и обычные зубы – зубную щетку следует приобрести в соответствии с рекомендациями врача (степень жесткости щетины определяется индивидуальными особенностями), пасту также можно выбирать исходя из потребностей.
Помните и о том, что конструкции из металлокерамики лучше поберечь от механических повреждений. Не рекомендуется раскусывать твердые продукты – результатом этого могут стать трещины и сколы, последующая поломка протеза.
Гарантия на металлокерамику
В хорошей стоматологической клинике предоставляется гарантия на металлокерамические протезы – ее срок, как правило, меньше, чем срок службы конструкции. В том случае, если до истечения гарантийного срока протез сломается, клиника предоставляет услуги по реставрации или замене бесплатно.
Реставрация проводится при механическом повреждении коронки – например, сколах. В этом случае стоматолог-ортопед оценивает масштаб проблемы и определяет, обнажился ли каркас конструкции. Восстановление небольшого скола, не обнажающего металл, проводится с использованием композитных материалов. Однако восстановление при обнажении каркаса может быть невозможным – оптимальным решением здесь будет снятие конструкции и повторное протезирование. Для того, чтобы предупредить неприятные ситуации (раскалывание, выпадение коронки), важно своевременно заменять металлокерамику по истечении срока эксплуатации.
Сделать выбор относительно вида металлокерамической конструкции важно с учетом того, сколько Вы планируете носить конструкцию. Безусловно, лучшей можно считать изготовленную из золотоплатинового сплава, срок ее службы достигает 15 лет, а коронки из диоксида циркония могут служить еще дольше при должном уходе. Однако и стоимость таких решений будет разниться.
Цены на металлокерамику
Цена протезирования зубов металлокерамикой складывается с учетом производителя коронки, состава сплава. В среднем одна единица обходится не менее, чем в 6 тысяч рублей рублей, однако стоит помнить о том, что качественная конструкция прослужит действительно долго. Стоимость протезирования зубов в Казани в клинике Дантист-К включает в себя изготовление самой конструкции, обточку зуба, установку коронки у врача стоматолога-ортопеда.
Металлокерамика на передние зубы
Качественное протезирование передних зубов имеет очень большое значение, так как их видно всегда. Одним из высоко эстетичных вариантов является металлокерамика. Она представляет собой металлические коронки, покрытые керамикой, которая всегда подбирается под цвет собственной эмали. Низкая стоимость и высокая прочность конструкции позволили металлокерамике стать основным вариантом выбора для протезирования передних зубов.
Что это такое?
Как было сказано выше, это металлический каркас покрытый керамикой. Основа может быть выполнена из разных материалов:
- Сплав из золота и платины;
- Сплав из золота и палладия;
- Сплав из никеля с хромом;
- Сплав из кобальта с хромом.
Самым широко распространённым и бюджетным вариантом является сочетание никеля или кобальта с хромом. Для передней группы лучше всего подходит сплав из золота и платины, так как он обладает наибольшей совместимостью с тканями организма и не приводит к появлению некрасивого темного ободка.
Плюсы таких коронок
Стоит выделить следующие положительные стороны металлокерамики:
- Хорошая эстетичность. Отличить качественно выполненные коронки на передних зубах от своих может только специалист.
- Длительный срок службы. При соблюдении всех правил гигиены и регулярных осмотров время использования одного комплекта коронок составляет 15 лет.
- При хорошем уходе красивый первоначальный вид останется на все время пользования металлокерамикой.
- Способность выдерживать большие нагрузки без возникновения трещин на керамике и ее сколов.
- Отсутствие влияния пищевых красителей на цвет керамики.
- Отсутствие стирания при жевании.
- Легкий уход.
- Относительно низкая стоимость.
Возможные недостатки
Кроме плюсов, металлокерамика на передних зубах, имеет свои минусы:
- Необходимость депульпирования;
- Снятие достаточно большого количества тканей, так как каркас и керамика имеют толщину около 2 мм;
- Развитие аллергических реакций на находящийся в составе металл. Чаще всего их вызывают сплавы из кобальта и никеля;
- Изменение цвета десны вокруг коронки из-за окисления находящегося в основе металла. Конструкции из сплавов золота не имеют этого недостатка, так как на этот материал не влияют тканевые жидкости;
- Отсутствие той прозрачности, которая характерна для своих зубов. Это может иметь значение при протезировании одиночными коронками. Если металлокерамика стоит на всей передней группе, то различия не будут так заметны.
Когда применяют?
Установка металлокерамики на передние зубы рекомендована при:
- Появлении объемных трещин и сколов;
- Далеко зашедшем кариозном процессе, когда разрушается практически вся коронковая часть;
- Повышенном стирание твердых тканей;
- Восстановление непрерывности зубного ряда, в том числе и при протезировании с основой на имплантатах.
Как происходит протезирование?
Восстановление зуба состоит из нескольких этапов:
- Полный осмотр полости рта, лечение всех кариозных полостей.
- Все стоящие в полости рта пломбы проверяются и заменяются при каких-либо нарушениях.
- Лечение корневых каналов тех зубов, на которые будут установлена металлокерамика.
- В случае сильного разрушения коронковой части зуба устанавливается культевая вкладка. Для передней группы рекомендуется использовать сплавы золота или же облицовывать керамикой обычные кобальтовые конструкции. Более экономным вариантом будет установка стекловолоконного штифта.
- После всех подготовительных мероприятий врач начинает обработку передних зубов. важным моментом является создание уступа, на который будет опираться будущая конструкция.
- Снятие оттисков с челюстей, которые отправляются в зуботехническую лабораторию.
- На время работы пациенту изготавливаются временные пластмассовые коронки, которые будут защищать зуб и восстанавливать эстетику.
- После отливки металлического каркаса, работа отправляется обратно в клинику. В кабинете врач проверяет посадку, прилегание, корректирует форму. На этом этапе проводится подбор цвета металлокерамики.
- Модели с коронкой возвращаются обратно в лабораторию, где техник наносит керамику и полирует протез.
- В конце коронка снова проверяется. На передних зубах особое внимание уделяется полученному цвету и форме. При обнаружении каких-либо недочетов вся конструкция переделывается до тех пор, пока не будет достигнут желаемый результат.
- Если все в порядке, то протез фиксируется на цемент.
Металлокерамика является вариантом выбора при протезировании передней группы зубов. Такой вариант имеет свои плюсы и минусы. Но отрицательные моменты не являются критичными. При должном уходе изменений десны можно избежать, а правильный подбор керамики позволит достичь необходимого уровня эстетики.
Лучшие коронки на передние зубы
Целые и красивые передние зубы — гарантия безупречной улыбки. Любые дефекты и повреждения в зоне улыбки сразы станут заметными, поэтому требуется восстановление зубного ряда. В клинике Самсон-Дента оказывают услуги по восстановлению эстетики и функций зубов. В этой статье более подробно описывается восстановление передних зубов коронками, а также проводится сравнение различных видов таких протезов.
Показания к установке
- разрушение зубной поверхности более 70% ;
- большие сколы, трещины или щели на резцах/клыках;
- отсутствие зуба;
- замена существующей ортопедической конструкции.
Противопоказания
- воспаления и болезни в полости рта;
- недостаточная высота коронковой части зуба;
- аномалии прикуса;
- обострение хронических заболеваний;
- беременность.
Виды коронок
Металлокерамические
Основа конструкции таких протезов выполнена из неблагородных и драгоценных металлов (сплавы титана, кобальта, никеля, серебра, золота). Сверху покрывается слоями керамики. Это позволяет сделать прочное основание, но из-за плотного прилегания металла к десне ткани могут окрашиваться в темные оттенки.
Это бюджетный вариант восстановления передних зубов. В клинике Самсон-Дента можно установить металлокерамическую коронку от 4950 рублей. Но металлокерамическая коронка обладает низкой эстетичностью, поэтому для восстановления красоты улыбки стоматологи рекомендуют устанавливать циркониевые и керамические E-max коронки.
Циркониевые
Каркас протеза выполнен на основе диоксида циркония, который покрывают слоями керамики. Сплав циркония недостаточно плотно «склеивается» с поверхностью зуба, поэтому моделируют и изготавливают каркасы с помощью компьютерного оборудования. Для закрепления циркониевого протеза требуется ретенция на основе специальных адгезивных цементов.
Циркониевые коронки достаточно прочны, но имеют средний уровень эстетики.
Керамические E-max
E-max – это один из лучших материалов для изготовления коронок на передние зубы. По своим функциональным и эстетическим характеристикам керамике Емакс нет равных в современном протезировании.Емакс — это материал из химических соединений лития, фосфора и других элементов, которые обладают высокой прочностью. Благодаря этому стеклокерамическая коронка надежна и воссоздает естественную структуру зубного ряда.
Керамические коронки E-max — это самый безупречный способ для восстановления единиц в зоне улыбки.
Рейтинг лучших коронок на передние зубы
Вид | Металлокерамические | Циркониевые | Керамические E-max |
---|---|---|---|
Прочность | средняя | высокая | |
Эстетичность | низкая | отсутствует естественная прозрачность | идентичны натуральным зубным единицам |
Биосовместимость | аллергия на металл | гипоаллергенны | |
Долговечность | от 5 до 10 лет | до 20 лет | до 15 лет |
Обточка эмали | 1,5 мм | до 0,5 мм | |
Цена (руб.) | от 4950 | от 14 800 |
Технология установки
После осмотра и диагностики пациента стоматолог выбирает способ препарирования. В зависимости от повреждения единицы, зуб восстанавливают, используя культевую вкладку или штифт. Такой метод сохраняет зуб живым еще минимум 5 лет. А при полной адентии коронка закрепляется на импланте. Предлагаем более подробно узнать о видах и стоимости имплантации в Москве.
Этапы установки:
На собственный зуб
Чаще всего коронку закрепляют, как колпачок на обточенный зуб (целостность более 70%). Обточка — это процедура создания идеальной формы под колпачок протеза. Препарирование живого зуба проводят с помощью стоматологического инструмента (бормашина с алмазным бором), под анестезией (если нерв не удален). В зависимости от вида протеза единицу обтачивают от 1,5-2,5 мм. После снятия слепков и изготовления колпачка, его закрепляют на культе с помощью стоматологического цемента.
- Подготовительный этап. Проводится рентген на основании, которого врач депульпирует, а затем пломбирует каналы.
- Закрепление штифта.
- Слепок или 3D моделирование.
- Изготовление постоянной коронки в лаборатории (на время изготовления протеза, пациенту предлагают поставить временную коронку)
- Примерка и закрепление протеза.
При разрушении зуба более чем на 30% требуется установка штифта или культевой вкладки.
устойчивость к нагрузкам;
нет давления на корень зуба.
возможно повреждение тканей;
нет плотного контакта с коронкой
для установки необходимо несколько визитов;
обширное препарирование зуба;
На имплант
В случае если зуб отсутствует полностью, чаще применяется протезирование на имплантах. Это позволяет исключить обтачивание соседних единиц (используется при установке мостовидного протеза).
Этот метод состоит из нескольких этапов:
- Подготовительный. Имплантация с установкой абатмента.
- Лабораторный. Изготовление коронки.
- Примерка и корректировка протеза в полости.
- Закрепление коронки на абатмент с помощью цемента.
Ответы на вопросы
При небольших дефектах и целостности единицы более 60% возможна установка виниров. Виниры также применяют при искривлении зубов, плохой эстетике или смене цвета зубов. Для установки виниров не нужна большая обточка и удаление нервов, но ими нельзя устранить объемные дефекты.
Нижние передние зубы при улыбки практически не видны, так как прикрываются губой. Поэтому их можно восстанавливать металлокерамическими коронками (особенно при ограниченном бюджете).
На верхние передние зубы требуется ставить протезы, которые будут эстетично смотреться при улыбке. В этом случае лучше всего использовать восстановление с помощью циркониевых и керамических коронок E-max.
Во время процедуры обточки, дентин нагревается из-за чего может начаться воспаление нерва, что потребует снятие протеза и лечение. Чтобы избежать необходимости снятия конструкции при поражении нерва под коронкой проводят депульпацию и пломбирование каналов.
Бесплатная консультация стоматолога
- профессиональный осмотр,
- консультацию врача-специалиста,
- составление нескольких вариантов плана лечения.
Нажимая на кнопку «Записаться», Вы даёте согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности
ООО «Самсон-Дента», ИНН 7701343834, КПП 770101001, ОГРН 1037701921718
Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015671
- Адрес
ул. Маршала Вершинина 8к1,
м. Октябрьское поле, Москва, Россия, 107140
Режим работы
Каждый день с 10 до 21
- Телефон+7 495 150-28-18
- WhatsApp, Viber+7 985 230-40-60
- Эл.почтаclinic@samson-denta.ru
ООО «Самсон-Дента», ИНН 7701343834, КПП 770101001, ОГРН 1037701921718
Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015671
Информация, размещенная на сайте, не является публичной офертой. Актуальную информацию о ценах, акциях и предложениях уточняйте по телефону
Металлокерамика на зубы — плюсы и минусы
Содержание статьи
- Что такое металлокерамика в стоматологии?
- Протезирование
- Протезы из металлокерамики
- Плюсы и минусы металлокерамики
- Процесс установки
- Обточка зубов
- Уход
- Гарантия
- Цены на протезирование зубов металлокерамикой
Столкнувшись с необходимостью восстановления разрушенных или потерянных зубов, мы встаем перед выбором не только методики протезирования, но и материала для изготовления протеза. Это может быть металл, пластмасса, керамика или их соединение. Какой же материал лучше? О всех плюсах и минусах самых популярных протезов из металлокерамики и получающих все большее распространение протезов из керамики, рассказывает хирург-имплантолог и ортопед стоматологии Vimontale в Москве Сохов Валерий Борисович.
Что такое металлокерамика в стоматологии?
Под словом металлокерамика мы обычно подразумеваем ортопедические конструкции — коронки и мосты, изготовленные по методу напыления или литья керамики на металлический каркас. Это гипоаллергенный биосовместимый материал, который в большинстве случаев, за редким исключением, таким, как аллергия, не отторгается организмом человека. Такие протезы применяются в стоматологии в основном для протезирования жевательных зубов, где не столько важна эстетика, сколько функция.
Какая лучше?
Вопрос «Какая металлокерамика лучше?», нужно решать, исходя из срока службы и прочности конструкций на основе различных металлов. В таком случае, лучшая — это, пожалуй, та, что изготавливается на каркасе из золотоплатинового сплава. Такие конструкции служат до 15 лет. В качестве альтернативы можно предложить коронки из диоксида циркония, у которых срок службы еще дольше – 20 лет.
Наибольшую популярность имеет металлокерамика на золотом сплаве, в состав которого также могут входить платина и палладий, однако в процентном соотношении все равно преобладает золото. Она предпочтительнее других разновидностей конструкций в силу того, что золото не окисляется слюной и является одним из наиболее биосовместимых металлов, то есть, не отторгается организмом.
Протезирование
Протезирование зубов металлокерамикой может применяется как во фронтальной зоне улыбки, так и в боковых отделах.
Протезирование передних зубов
Металлокерамику на передние зубы ставить можно, но с точки зрения эстетики такое решение будет не самым лучшим вариантом. Дело в том, что во фронтальной зоне прозрачность зубной эмали больше, чем у в боковой, поэтому металлический каркас может просвечивать сквозь керамическое напыление. Поэтому для протезирования в зоне улыбки, как правило, используется цельная керамика или керамика на циркониевом каркасе. Однако по желанию пациента металлокерамика на передние зубы, все-таки, может быть установлена. При этом, если за протезами тщательно и регулярно ухаживать, срок их службы на передних зубах, по отзывам пациентов, может составить более 10 лет.
Протезирование жевательных зубов
Наибольшей популярностью пользуется металлокерамика на жевательные зубы в боковых отделах, где важнее прочность, чем внешний вид. Тем не менее, нельзя сказать, что такие коронки или мосты на жевательных зубах смотрятся неэстетично. Эти протезы хорошо имитируют структуру и оттенки натуральной зубной ткани. Но главным их плюсом по-прежнему является способность выдерживать любую жевательную нагрузку.
До и после установки металлокерамических коронок в Vimontale. Работа Сохова В.Б
Протезы из металлокерамики
Зубные протезы из металлокерамики представляют собой каркасы из недрагоценного, полудрагоценного или драгоценного металла, на который напыляется или наливается (в зависимости от способа изготовления) специальная стоматологическая гипоаллергенная керамика. Материал способен воспроизводить цвет и структуру натуральной зубной ткани, при этом она не тускнеет и не впитывает красящие вещества. Существуют следующие виды протезов.
- Коронки. Применяются, в основном, для протезирования в боковой зоне для восстановления зубов, разрушенных более чем на 2/3. Подробнее читайте в статье.
- Зубные мосты. Служат для замещения нескольких отсутствующих зубов, идущих подряд. Самые надежные мостовидные конструкции состоят из двух коронок и двух искусственных зубов между ними.
- Бюгельные протезы. Съемные конструкции, у которых дуга (бюгель) и каркасы прикрепленных к ней коронок выполнены из металла. Их используют тогда, когда несъемное протезирование по той или иной причине невозможно.
Плюсы и минусы металлокерамики
Многих пациентов, решившихся на протезирование, волнует вопрос: «Вредна ли металлокерамика?». При соблюдении всех норм изготовления и установки вред минимизируется и практически исключается. Современные материалы не содержат никаких токсинов. Однако стоит помнить, что различные виды материалов могут по-разному вести себя в полости рта. Так, в случае с хромоникелевыми сплавами в каркасе коронки распространена аллергия на никель, а некоторые неблагородные металлы могут со временем окисляться под действие слюны. Среди преимуществ металлокерамики можно назвать высокую прочность и долгий срок службы, а недостатки — возможность обнажения металлического каркаса при опускании десны (исключением будут коронки из диоксида циркония), просвечивание каркаса через керамику и необходимость довольно сильной обточки живых тканей зуба под коронку, вплоть до депульпации живого зуба без прямых на то показаний.
В настоящее время металлокерамические зубные протезы как одиночные, так и мостовидные в большинстве случаев используются на зубах, имеющих значительную жевательную нагрузку. Хотя до недавнего времени они были несомненным лидером вне зависимости от того, какие виды протезирования зубов использовались. Коронки из керамики, наоборот, долгое время не пользовались популярностью из-за повышенной хрупкости конструкции и поэтому применялись только для протезирования фронтальной группы зубов. Однако с появлением каркасов из диоксида циркония или диоксида алюминия все больше стоматологов и пациентов отдают предпочтение именно этим современным материалам для протезирования как жевательных, так и в некоторых случаях передних зубов.
Стоит отметить, что отменная прочность протезирования металлокерамикой может негативно влиять на поверхность смыкающихся с ними зубов и приводить к их излишней стираемости. В то же время безметалловые протезы имеют коэффициент твердости, близкий к коэффициенту твердости естественных зубов, что позволяет не травмировать противоположные зубы.
Керамика, использующаяся для изготовления коронок, абсолютно гипоаллергенна, однако использующиеся в каркасе металлы в редких случаях могут вызывать аллергическую реакцию. Симптомы аллергии на металлокерамику – это жжение во рту, в области как десен, так и языка, металлический прикус, припухлость десны в области соприкосновения с коронкой и отечность. Если после установки коронки наблюдаются описанные выше явления, необходимо обратиться к врачу. В подобных случаях рекомендуется замена металлокерамики цельнокерамической коронкой.
Срок службы
Одно из самых печальных заблуждений пациентов — это то, что металлокерамическая коронка не требует замены и простоит всю оставшуюся жизнь. К сожалению, это не так, и срок ее службы ограничен. В среднем металлокерамический зубной протез может прослужить 10 – 12 лет, если каркас изготовлен из сплава неблагородных металлов, и 15 лет и более – если использован золотоплатиновый сплав. Однако стоит учитывать, что протез должен быть сделан строго по индивидуальным слепкам, а пациент при ношении такой несъемной или частично-съемной конструкции должен соблюдать все рекомендации по уходу. Гарантия на металлокерамику действует в среднем от года до трех лет, в зависимости от материала изготовления каркаса. При этом гарантийные условия подразумевают, что коронка сохранит свою целостность и в течение оговоренного срока не разрушится от механического воздействия, в то время как самая частая причина выпадения коронок — это вторичный кариес, развивающийся на стыке зуба и коронки. Дабы избежать подобных ситуаций, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры и своевременно заменять старые ортопедические конструкции новыми. Помните: протез имеет срок службы, несоблюдение которого может привести к потере зубов.
Керамика, использующаяся для изготовления металлокерамических коронок, позволяет имитировать цвет и структуру натуральной эмали, делая протезированный зуб максимально похожим на соседние, родные зубы пациента. Цвет подбирается по шкале Вита, он не тускнеет и не изменяется со временем, так как, в отличие от натуральной эмали и композитных материалов (например, пломб), керамика не впитывает красящих веществ из еды и напитков, поэтому отбеливание не требуется. Если же вам кажется, что установленную у вас в полости рта металлокерамику пришло время отбелить, скорее всего, вам требуется посетить гигиениста, чтобы снять окрашенный зубной налет.
Металлокерамика или керамика?
Если вы решили прибегнуть к протезированию зубов при помощи коронок или же мостовидных конструкций, то рано или поздно вы встанете перед вопросом: «Что лучше – керамика или металлокерамика?». Они отличаются по своим эстетическим и функциональным свойствам. Металлокерамические протезы более прочны, но имеют существенные эстетические недостатки, которые играют большую роль при восстановлении зубов в зоне улыбки. Поэтому для протезирования переднего зубного ряда ортопедические конструкции из цельной керамики будут предпочтительным вариантом. Однако стоит учитывать, что керамические протезы в большинстве своем весьма дороги. В случае же, когда восстанавливаются жевательные зубы, металлокерамика вполне приемлема, так как ее эстетические недочеты незаметные в боковых отделах.
Металлопластмасса
Современная стоматология предлагает множество различных вариантов изготовления коронок, основное отличие которых заключается в материалах изготовления каркаса и анатомической формы зуба. Одни материалы дороже, другие дешевле, качество же коронок, как нетрудно догадаться напрямую зависит от цены, так как самые прочные и эстетичные конструкции выполняются из более дорогостоящих материалов. На вопрос: «Что лучше – металлокерамика или металлопластмасса?» ответ однозначен, конечно же, металлокерамика. Не смотря на то, что современная стоматологическая пластмасса отличается достойным качеством и гипоаллергенностью и точно так же, как и керамика, способна имитировать натуральный цвет зубов, она все же проигрывает по многим параметрам, поэтому выбор — металлопластик или металлокерамика — решается в пользу последней. Пластмасса уступает керамике как по прочности, так и по способности имитировать натуральную эмаль. Поэтому пластмасса в современной стоматологии используется исключительно для изготовления временных коронок, тех, которые пациент носит, пока в зуботехнической лаборатории изготавливаются постоянные конструкции или же пока происходит приживление имплантата. Изготовление постоянных коронок из пластмассы, да еще и на металлическом каркасе — абсолютно нерентабельно, срок службы металла и пластмассы различен, а их соединение — не оправдано.
. или металл?
Также на сегодняшний день пациентам доступны цельнометаллические коронки, однако это самый неэстетичный вид ортопедических конструкций, которые, в отличие от металлокерамики и керамики, в принципе не способны имитировать натуральный зуб в чем-либо, кроме анатомической формы. Однако металлические коронки заметно дешевле, чем металлокерамика, но уступают ей по большинству параметров. Ко всему прочему, металлические конструкции могут стать причиной повышенной стираемости зубов, с которыми они соприкасаются.
Металлокерамика или цирконий?
Выше мы уже рассматривали, чем отличается металлокерамика от циркония, покрытого керамикой. Если вы встали перед выбором: диоксид циркония или металлокерамика, то в случае с протезированием передних зубов преимущество, конечно же, на стороне керамических коронок на циркониевом каркасе. Что же касается зубов в жевательной зоне — не столь принципиально, по прочности они не уступают друг другу, а эстетическая сторона в боковом отделе не так важна, как функциональная.
Процесс установки
Теперь давайте поговорим о том, как ставят металлокерамику.
В первую очередь нужно пройти диагностику.
Процедура препарирования зубов. Вопреки распространенному мнению установка металлокерамики на живой зуб вполне возможна. Однако в большинстве случаев возникает необходимость депульпировать зуб.
После этого врач-ортопед сможет снять с обточенных зубов слепки, необходимые для изготовления индивидуальных конструкций.
Многих пациентов интересует, как обтачиваются зубы под металлопластик — протезы с металлическим каркасом и пластмассовым покрытием сверху. Методика препарирования — та же, что и при установке конструкций из металлокерамики, но зуб подвергается гораздо более существенной обточке из-за массивности металлопластиковых конструкций.
Если вы решились на установку протезов, выбирайте проверенные стоматологии здесь.
Обточка зубов
В протезировании есть несколько способов препарирования под металлокерамику. Обточка зубов может быть проведена двумя способами, описанными ниже.
Металлокерамика с уступом
Ортопед, обтачивая зубные ткани, формирует по нижнему краю круговой уступ, что позволяет избежать соприкосновения металлического каркаса с десной, и, как следствие, минимизирует риск появления отеков, раздражения, кровоточивости и аллергии. При такой обточке для повышения эстетики возможно применение металлокерамики с плечевой массой. Плечевая масса наносится в области уступа под металлокерамику и служит для того, чтобы спрятать полоску серого металла, которая просвечивает сквозь эмаль у основания коронки. Установка металлокерамика с уступом и плечевой массой обычно стоит дороже, но эти затраты полностью оправданы и позволяют избежать многих проблем с зубным протезом. К тому же, обтачивание под металлокерамику с уступом продляет срок службы коронки на несколько лет.
Обточка без уступа
Это устаревший метод, который применялся раньше для установки стальных штампованных протезов или коронок из металлопластмассы. Однако некоторые врачи по-прежнему используют его и для препарирования под металлокерамику, что приводит к негативным последствиям. Препарирование зуба без уступа не предусматривает достаточно пространства для коронки, поэтому контуры десны нарушаются. Наружный периметр искусственной коронки получается больше, чем у натурального зуба. В итоге между металлокерамикой и десной образуется пространство, где скапливается зубной налет, оголенный край протеза выглядит неэстетично, и сама конструкция постоянно травмирует окружающие мягкие ткани. В связи с этим, если врач производит обточку зубов под металлокерамику без уступа, коронку надо будет менять уже через 5 — 6 лет.
Ежедневная гигиена полости рта после установки металлокерамики ничем не отличается от обычной. Уход предполагает чистку зубов утром и вечером, а также по возможности после каждого приема пищи. При этом необходимо соблюдать правила чистки: выметающие движения щетки должны быть направлены от десны к режущему краю, завершать уход за зубами из металлокерамики следует зубной нитью, а в идеале – обработкой ирригатором. Если вас интересует вопрос, чем чистить металлокерамику, то здесь все просто: тем же, чем и собственные зубы, то есть, мягкой щеткой, не вредящей деснам, и пастой, подобрать которую вам поможет ваш стоматолог, исходя из ваших индивидуальных особенностей полости рта. Если же во время чистки или в любое другое время вы ощущаете, что у вас болят зубы под коронкой, незамедлительно обратитесь к стоматологу, возможно, под протезом развился вторичный кариес, или же кариозная полость была недостаточно тщательно обработана.
Как соотносятся МРТ и металлокерамика? Спешим вас успокоить: металлокерамические коронки не деформируются и не перемещаются под действием магнитно-резонансного томографа, однако они могут провоцировать дефект изображения на снимке, поэтому всегда предупреждайте врача, назначающего вам МРТ.
Ситуации бывают разными, и порой требуется реставрация металлокерамики. Это происходит тогда, когда коронка механически повреждается. Если металлокерамика у вас во рту откололась, ортопед прежде всего оценит объем проблемы – насколько большой кусок был отколот. И здесь его в первую очередь интересует, обнажился или нет металлический каркас. Дело в том, что восстановление незначительного скола вполне возможно, в том числе с использованием композитных материалов. В то же время восстановление металлокерамики в полости рта, когда обнажился каркас, в большинстве случаев уже невозможно. В такой ситуации, скорее всего, потребуется снятие старых и установка новых конструкций. Также не стоит забывать о том, что своевременная замена металлокерамики поможет избежать непредвиденных проблем, таких, как выпадающие коронки или их раскалывание.
Гарантия
Как и на любые другие виды протезов в каждой клинике предоставляется гарантия на металлокерамику для зубов. Конечно, ее срок невелик, и то, сколько гарантия на металлокерамику длится, зависит, главным образом, от решения руководства стоматологии. Какая гарантия предоставляется обычно? Это период от года до трех лет, в течение которого вы можете обратиться к врачу за бесплатным ремонтом вашего протеза. С учетом того, что конструкции из этого материала рекомендуется менять через 5 —7 лет, такую гарантию вполне можно назвать приемлемой.
Цены на протезирование зубов металлокерамикой
Цена металлокерамики значительно ниже, чем у цельнокерамических конструкций. В стоимость входит изготовление ортопедической конструкции в зуботехнической лаборатории, обточка зуба и установка у ортопеда. В зависимости от ценовой категории клиники и материала изготовления каркаса, цена варьируется от 7 000 рублей за зуб в эконом-стоматологии до 40 000 рублей в клинике премиум-класса. В разделе Цена можно узнать стоимость металлокерамики в различных клиниках.
Протезирование передних зубов: 4 технологии
Передний зуб отсутствует, поврежден или разрушен?
Совершенно не обязательно привыкать к беззубой улыбке – протезирование передних зубов простое решение, особенно, если на примете имеется проверенная стоматология. Специалисты клиники «ПРОФИ-Дент» быстро решают зубные проблемы с максимальным эстетическим результатом.
В арсенале наших дантистов разные способы протезирования передних зубов:
Цена протезирования передних зубов зависит от объема вмешательства, метода реконструкции зубного ряда, применяемых материалов, необходимости проведения дополнительных мероприятий и других факторов.
Показания и противопоказания
Современные, более совершенные технологии, позволяют вернуть красоту улыбки в любом возрасте, преодолевая даже очень серьезные проблемы с зубочелюстной системой.
- Если отсутствует один или несколько зубов фронтальной зоны.
- При полном или частичном разрушении коронковой части зуба и сохранности его корня.
- Если эмаль зуба повреждена или разрушена настолько, что простое пломбирование не устранит дефект.
- Когда изменившая цвет зубная эмаль не поддается профессиональному отбеливанию.
- Если необходимо исправить положение зуба, не прибегая к ортодонтическому лечению.
- При наличии потемневших старых реставраций.
Наши стоматологи тщательно изучат клинический случай и предложат разные варианты протезирования переднего зуба, из которых будет выбран наиболее оптимальный.
Как выбрать вид протезирования
Зубопротезирование зоны улыбки имеет свои особенности. Высокие требования предъявляются не только к прочности и надежности, но и к безупречной эстетике и восстановлению правильного прикуса:
- При небольших повреждениях зубной эмали (трещинах, потемнениях) или если нужно изменить форму и цвет зубов в зоне улыбки, дефект можно исправить микропротезированием винирами.
- Восстановление очень разрушенных зубов выполняется при помощи коронок.
- Наиболее результативным способом возмещения отсутствующих зубов фронтальной зоны является стоматологическая имплантация.
- При наличии пародонтита, пока заболевание не перейдет в стадию устойчивой ремиссии, лучшим решением является установка мостовидного протеза.
Протезирование фронтальной группы проводится максимально быстро, ведь ходить без зуба никому не доставляет удовольствия.
Материалы и технологии
Зубные протезы передних зубов изготавливаются из широкого спектра современных материалов, которые отличаются высокой надежностью, прочностью, эстетикой и абсолютной биосовместимостью с зубными тканями:
- пластмассы и металлопластмассы;
- металлокерамика и безметалловая керамика;
- оксид алюминия и диоксид циркония.
Выбирая, какие протезы на передние зубы лучше поставить, наши специалисты руководствуются многими факторами, включающими не только особенности клинического случая, но и финансовые возможности пациента.
Преимущества обращения в «ПРОФИ-Дент»
Преимущества обращения в «ПРОФИ-Дент»
Наши специалисты создают ортопедические конструкции с ювелирной точностью, применяя широкий спектр классических и новейших нанотехнологичных материалов.
Записаться на прием
Решите проблемы с улыбкой быстро и безболезненно – запишитесь онлайн на прием к дантисту и получите блистательную улыбку, прозрачные цены и лучший из возможных, медицинский сервис!
Сколько стоит протезирование передних зубов
Цены на зубопротезирование варьируются в широком диапазоне, поэтому узнать точно, сколько стоит протез переднего зуба, можно на консультации у стоматолога. Цена протеза на передний зуб напрямую зависит от стоимости материала и применяемой техники восстановления зубного ряда.
Металлокерамика на передние зубы — надежное и долговременное протезирование
Для каркаса используют разный материал:
- Металлические сплавы (хромоникелевый, кобальт-хромовый) — в такой протетике объединены экономичность, прочность, износостойкость. Но присутствие в структуре никеля, хрома или кобальта повышает риск развития аллергии, способствует появлению синюшной полоски на границе протетики с десной, из-за окисления металла.
- Сплавы благородных металлов (платины, золота, палладия) — позволяют изготовить эстетичный протез точной анатомической формы, не окисляются, не вызывают аллергических реакций.
- Титан — конструкции из этого материала отличаются точным краевым прилеганием, полностью биосовместимы, не реагируют на термическое, химическое воздействие.
Виды протезов из металлокерамики
Все известные способы протезирования делятся на 3 вида — классические съемные и несъемные конструкции, протезы на имплантах (условно-съемные).
- Съемные протезы зубов из металлокерамики фиксируют к опорным единицам с помощью кламмеров (крючков) аттачментов (микрозамков) или телескопических коронок. Популярный представитель — бюгельный протез, для крепления которого нужно минимум две точки опоры (свои зубы или импланты).
- Несъемные металлокерамические зубные протезы (коронки, мосты разной протяженности) фиксируют на опорные зубы или импланты. Используют цементный или винтовой (при установке на абатменты) способ крепления.
Тип ортопедической системы подбирают в соответствии с характером повреждения, протяженностью дефекта.
Плюсы и минусы протезов из металлокерамики
Преимущества
- Прочность — выдерживают высокие жевательные нагрузки;
- эстетика — цвет керамической облицовки идентичен натуральной эмали;
- изготовление протезной системы занимает 7-14 дней;
- гигиеничность — металлокерамика не накапливает бактериальный налет;
- простота ухода;
- невысокая цена.
Недостатки
- Объемное препарирование опорных единиц, обязательна депульпация;
- некоторые металлы могут вызвать аллергию, окисляются при контакте со слюной (исключение — каркас из благородных металлов);
- могут травмировать эмаль противоположных, соседних единиц;
- при опускании десны возможно просвечивание каркаса сквозь керамический слой (темная полоса у десневого края);
- не рекомендуются для установки на передние зубы из-за эффекта «серой шейки».
Этапы протезирования
Процедура протезирование включает такие этапы:
- Диагностический — стоматологический осмотр, диагностика (ортопантомограмма, КТ), гигиеническая чистка, лечение зубов и десен (по показаниям).
- Подготовительный — подготовка опорных единиц (препарирование, пломбировка каналов, укрепление корней вкладкой или штифтом (если нужно), придание культе нужной формы), установка временной защитной конструкции.
- Лабораторный — этапы изготовления металлокерамического протеза в стоматологии не отличаются от создания ортопедических систем из других материалов:
- снятие слепков с челюстей пациента;
- изготовление гипсовой модели;
- восковое моделирование конструкции;
- изготовление металлокерамического протеза с полировкой, шлифовкой.
- Примерка и установка — после припасовки, ортопедическую систему на подготовленные опоры фиксируют цементным составом.
Конструкция из металлокерамики крепится к абатменту (переходник между имплантом и наддесневой частью) винтовым методом или композитным цементом.
Особенности протезирования передних и жевательных зубов
Металлокерамические ортопедические системы применяют для замещения любой группы зубов. Установка металлокерамики на передние резцы учитывает особенности фронтальной зоны. Безупречную эстетику обеспечит каркас из драгоценных металлов. Чтобы избежать синей кромки на границе десны используют протезы с плечевой массой или уступом. В конструкциях увеличен керамический слой, облицовка не заканчивается у основания, а загибается, прикрывая металл. Это улучшает эстетику ортопедической системы в пришеечной зоне — метал не просвечивает сквозь десну, протетика выглядит естественно даже при проседании десневого края.
Протезирование моляров выполняется стандартной технологией — для жевательной зоны важна прочность, функциональность, эстетика здесь занимает второе место.
Альтернативные варианты
По прочности, долговечности металлокерамику обгоняет оксид циркония. При этом циркониевые конструкции выглядят эстетичней, не вызывают аллергию, подходят для реставрации любой группы зубов — передних резцов, моляров, премоляров. Еще один вариант — металлокомпозитные системы. Их преимущество в том, что при повреждении композитной облицовки, протетику можно отреставрировать прямо во рту пациента. Относительный недостаток конструкций — изменение цвета композита при частом употреблении напитков и продуктов с красителями (чай, кофе, вино и т.д.).
Металлокерамическая коронка: эстетичное бюджетное протезирование зубов
Роль коронки для зуба
Коронка на зуб – это фактически защитный футляр, сохраняющий функциональность вашей зубной единицы, служащий опорой для мостовидных конструкций. Металлокерамика – востребованный и бюджетный вариант, используемый в современной стоматологии для создания единичных и мостовидных протезов, покрывающих естественные зубы либо моделей, предназначенных для имплантов.
Немного моей рекламы: Задумались о том, что необходимо протезирование? Я, врач-ортопед с более чем 10-летним успешным опытом работы, Сергей Самсаков, предложу рациональные решения, помогу подобрать необходимый тип коронок, в комфортной обстановке произведу их установку. Без боли и страха. Просто записывайтесь на консультацию по телефону (495) 407-0107 .
Коронка на зуб: металлокерамика
Основа такой коронки изготовлена из прочного нейтрального металлического сплава, видимая часть ее покрыта слоем керамики. Цена металлокерамического протеза в Москве у меня в клинике – от 17 900руб. за 1 зуб.
Толщина каркаса – 0,5 мм. Состав сплава металлокерамики – комбинации кобальта, хрома, никеля.
Керамическое покрытие наносится на металл в несколько этапов. Каждый слой запекается при температуре более 800 о . Восстановленный зуб визуально близок к натуральному, выдерживает существенные нагрузки.
Металлокерамика – востребованный вариант для коронки на жевательные зубы. Проблема может возникать при реставрации фронтальных зубов – у материала нет идеального светопропускания. При сколах либо истирании со временем может быть заметна железная основа.
Примеры работ:
Хотите поставить красивые и надежные металлокерамические коронки?
Записаться на консультацию по коронкам!
Преимущества и недостатки
Установка металлокерамической коронки на зуб – способ сохранить качество жизни, восстановить жевательную функцию, предотвратить атрофию твердых и мягких тканей челюстного аппарата.
Достоинства конструкций:
- Прочность . Неоспоримое преимущество, проверенное десятилетиями. Протез с честью выдерживает привычные жевательные нагрузки.
- Нейтральные сплавы . В современной стоматологии применяются металлы биосовместимые с организмом, крайне редко вызывающие аллергические реакции.
- Долговечность . При правильном уходе – чистке, применении зубной нити служат десятилетие и более. Срок службы дольше, если протез изготовлен с учетом всех анатомических особенностей пациента.
- Стоимость металлокерамической коронки на зуб невелика, не станет существенной нагрузкой на бюджет.
- Ремонтопригодность без снятия . При мелком сколе керамики можно исправить дефект.
- Колер не изменяется при употреблении красящих продуктов. Металлокерамическая коронка на нижних зубах или верхних не впитывает пигменты, не тускнеет.
Но конструкции характеризуются перечнем недостатков:
- Не рассматриваются как идеальный вариант для зубов в зоне улыбки. При малом опускании десны обнажается полоска каркаса. Нет естественного светоотражения.
- Существует малый риск возникновения аллергии, о которой не знает сам пациент до монтажа протеза.
- Керамоэмаль может растрескиваться, расслаиваться. Понижаются эстетические показатели.
- Нельзя устанавливать людям, имеющим хронические заболевания десен.
Показания и противопоказания к установке
Коронка нужна, если зуб разрушен на 50 и более процентов, имеются сколы, повреждения эмали. Показания к установке коронок стандартны независимо от того материала, из которого они выполнены.
Противопоказания:
- Наличие аллергических реакций на металлы.
- Пародонтоз, пародонтит в острой фазе.
- Бруксизм.
Уточнить нюансы нужно, посетив стоматолога. Он поможет найти рациональный выход и максимально сохранить зуб.
Что лучше циркониевая коронка на зуб или металлокерамика
Цирконий выгодно отличается эстетическими свойствами – он имеет белый цвет. Также привлекательна абсолютная биосовместимость материала – цирконий не вызывает аллергических реакций.
Но стоимость такого протезирования больше чем у металлокерамики ( от 27 900 руб. 1 за зуб ), особенно при необходимости восстановления нескольких моляров. На жевательные зубы такие протезы устанавливают аллергикам. Предпочтение материалу с фарфоровым покрытием отдают при восстановлении фронтальных единиц ряда.
Коронка на жевательный зуб: керамика или металлокерамика
Безметалловая керамика шикарна. Она визуально неотличима от натурального зуба, светопропускание неотличимо от свойств естественной эмали. Эстетика таких протезов несомненна. Но даже прессованный материал не отличается высокой прочностью.
Поэтому на жевательные зубы такие коронки ставить не рекомендуется: полноценную функцию молярам вернет коронка на зуб из циркония или металлокерамики. Керамика идеальна для создания голливудских улыбок при условии бережного обращения – не стоит расщелкивать семечки, орехи, использовать зубы как инструмент.
Как устанавливают коронку
Установка коронок на зубы из металлокерамики начинается с общего осмотра: доктор назначает подготовительные лечебные процедуры, если таковые нужны.
Подготовка зубов – это аккуратное щадящее обтачивание, в сложных случаях – удаление нерва. Если состояние моляров не требует препарирования пульпы, то их оставляют «живыми».
Снимаются слепки, по которым будут изготовлены коронки, полностью повторяющие формы естественного зуба. Подбирается цвет эмали, приближенный к естественному.
Процесс установки занимает от недели до двух с учетом индивидуальных особенностей пациента, необходимости проведения дополнительных подготовительных процедур по санации, профессиональной чистке и других нюансов.