Фарингит
Фарингит – это воспалительный процесс, который образуется на задней стенке гортани и поражает слизистую оболочку, а также более глубокие слои, ткани мягкого нёба и лимфатические узлы. Острая форма фарингита может перерасти в хроническую, если пациент не обращается за помощью к врачу и занимается самолечением.
Так как патологический процесс в гортани вызван распространением болезнетворных бактерий, риск развития фарингита повышается у людей со слабой иммунной системой и у тех, кто страдает ЛОР-заболеваниями или имеет к ним предрасположенность.
Чем опасен фарингит и как он проявляет себя? К какому врачу обращаться и как лечить заболевание? На эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.
Причины развития фарингита
Специалисты полагают, что пик развития патологии приходится на конец зимы и начало весны, так как в это время иммунная система человека особо подвержена простудным заболеваниям. Часто в весеннее время года недостаток витаминов и микроэлементов в организме человека приводит к появлению авитаминоза, организм ослабевает и создает прекрасную среду для развития болезнетворных бактерий. Также возможны воспалительные процессы: как отдельно, так и на фоне основного заболевания.
Первые признаки наличия фарингита и его дальнейшее лечение могут отличаться в зависимости от стадии патологии, пола, возраста и общего состояния здоровья пациента.
К основным причинам развития фаринголарингита мы относим:
- переохлаждения организма, употребление в пищу слишком холодных продуктов;
- деформация перегородки носа;
- штаммы микроорганизмов, вызывающие развитие хламидиоза, кандидоза, коклюша, скарлатины, кори;
- аденовирус, вирус гриппа;
- стрептококки, стафилококки, пневмококки;
- гайморит, тонзиллит, кариес, ринит;
- затрудненное носовое дыхание;
- патологии желудочно-кишечного тракта: рефлюкс, изжога, грыжа;
- злоупотребление вредными привычками;
- регулярные высокие нагрузки на голосовые связки;
- загрязненный, токсичный воздух;
- гормональные нарушения и эндокринные патологии (сахарный диабет, ожирение, гипотериоз и др.);
- тонзиллэктомия, которую сделали пациенту ранее;
- инфекционные болезни в хронической форме;
- ослабленный иммунитет.
Симптомы фарингита
Первые признаки заболевания могут отличаться в зависимости от вида фарингита. Они носят как местный, так и общий характер. Но имеются общие признаки, которые характерны для любого типа фарингита: боль в горле, неприятный запах изо рта, заложенность ушей и затрудненное глотание. При активном воспалительном процессе может наблюдаться повышение температуры тела выше 38° – так организм борется с чужеродной инфекцией. Общие признаки: потливость, плохой аппетит, слабость, головокружение, быстрая утомляемость, жар, озноб. Некоторые жалуются на боль и шум в ушах, на дискомфорт при воздействии громких звуков.
- Во время острого катарального фарингита появляется отечность и покраснение слизистых оболочек гортани. Также на задней стенке глотки могут образовываться красные фолликулы, скапливаться прозрачная и немного мутная слизь. Наблюдается отечность и покраснение язычка.
- При гнойной форме острого фарингита на поверхности задней глоточной стенки появляются язвочки со скоплением гнойных масс.
Острый фарингит
Острые фарингиты могут протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.
В зависимости от причины развития острый фарингит бывает:
- Вирусным – чаще всего вызван риновирусом;
- Бактериальным – вызван стрептококками, стафилококками и пневмококками;
- Грибковым – источник воспалительного процесса – Candida;
- Травматическим – вызван повреждениями глотки и гортани: горло поцарапала острая кость или обожгло кипятком, сильная нагрузка на связки;
- Аллергическим – возникает при вдыхании аллергенов или раздражителей, вроде табака, выхлопных газов или пыльного воздуха.
Хронический фарингит
По глубине поражения слизистой оболочки глотки хронический фарингит различается на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы.
- Хронический катаральный фарингит — присутствует небольшая отечность слоев тканей слизистой глотки. Отдельные участки иногда покрыты прозрачной или слегка замутненной слизью. Развивается в результате попадания в глотку кислого желудочного содержимого, например, в случае грыжи диафрагмы пищевода. Поэтому катаральный хронический фарингит является следствием развития заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Хронический гипертрофический фарингит — значительная выраженность отечности слизистой. Дополнительно наблюдается утолщение язычка и припухлость мягкого нёба.
- Хронический атрофический фарингит — отличается некоторым истончением покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью с гноем.
Любой вид хронического фарингита развивается по причине того, что острая форма заболевания не была излечена вовремя и переросла в более серьезную форму. А также хронические фарингиты появляются как следствие ринитов, гайморитов, искривления носовой перегородки, полипов в носу – то есть когда длительное время затруднено носовое дыхание. Кроме того, длительное применение сосудосуживающих капель также приводит к появлению хронического фарингита.
Как проявляется и протекает фарингит у детей?
Фарингиты дети переносят тяжелее, чем взрослые. Особенно это относится к малышам до года. Отек слизистой может вызвать признаки удушья, боль, которая сопровождает заболевание, снижает аппетит у ребенка. Зачастую температура тела у малыша может достигать 40°. Самое сложное в этой ситуации то, что маленький ребенок не может сказать, что у него болит.
Неправильное лечение может привести к непоправимым последствиям для маленького неокрепшего организма. Поэтому при первых признаках фарингита, сразу же обращайтесь к врачу.
Ангина и фарингит: в чем разница?
Общее состояние пациента при острой форме ангины или тонзиллита можно спутать с симптомами фарингита. Если заболевание диагностировано неправильно, то лечение фарингита у взрослых не даст никакого эффекта. И острая форма патологии может перерасти в хроническую.
К сожалению, многие пациенты занимаются самолечением и начинают применять препараты без специального назначения врача. Это делать крайне противопоказано! Лучше вовремя позаботьтесь о своем здоровье и обратитесь за помощью к опытному отоларингологу.
Важно помнить, что во время фарингита воспаляется гортань, а при ангине – гланды. Во время ангины всегда больно глотать, болевые ощущения усиливаются еще больше при употреблении пищи. При фарингите происходит наоборот – во время поедания теплой пищи или теплых напитков боль в горле уменьшается.
Во время развития ангины нет кашля или першения, только боль в горле и иногда образование белого налета. При фарингите присутствует першение, а также шум, боль или заложенность в ушах. Трудность в различие этих двух заболеваний еще осложняется тем, что у одного пациента одновременно могут развиваться обе патологии, так как они вызваны одним возбудителем.
Диагностика фарингита
Обнаружение всех видов фарингита начинается с визуального осмотра гортани при помощи специального прибора и сборе анамнеза. Также для изучения берется мазок из зева – на дифтерию.
Другие виды диагностики:
- Культуральное исследование — посев взятых материалов на питательную среду.
- Экспресс-диагностика — идентификация стрептококкового антигена в мазках из зева.
- Иммуносерологическая диагностика — метод используется в случае стрептококковой инфекции.
- Общий анализ крови – исключение болезней крови, инфекционного мононуклеоза;
- Общий анализ мочи – позволяет исключить заболевания почек (гломерулонефрита).
В зависимости от симптомов заболевания, а также состояния гортани, наличия или отсутствия кашля, лихорадки, налета на миндалинах и болезненности и увеличенном размере лимфатических узлов, может понадобиться дополнительно консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.
Методы лечения фарингита
Лечение должно проходить в комплексе. Пациенту прописываются медикаменты, которые снимут боль и уберут воспаление. А также важно придерживаться специальной диеты и исключить из рациона продукты, которые раздражают слизистую оболочку горла и приносят еще больше дискомфорта: алкогольная продукция, острая и соленая пища, кислые блюда, газированные напитки.
Медикаментозная терапия
В зависимости от клинической картины и общего состояния пациента, врач может прописать антигистаминные, противокашлевые и противовирусные медикаменты. Используются таблетки/пастилки для рассасывания, которые снимают боль.
В некоторых случаях прибегают к использованию антибиотиков. Их можно принимать только по наставлению врача.
Местное воздействие
Также хорошее действие на воспалительный процесс и покраснение гортани оказывают полоскания специальными растворами. Они мягко воздействуют, снимают боль и улучшают общее состояние пациента.
Для диагностики и выявления заболевания нужна консультация отоларинголога. В городской поликлинике можно обратиться к своему лечащему терапевту, который выпишет направление к ЛОРу. Однако на это требуется время. Часто своей записи к врачу приходится ждать по 2 недели. В некоторых случаях это просто невозможно, так как нужно быстрее провести обследование и назначить лечение, пока ситуация не стала критической.
Поэтому мы рекомендуем обращаться в медицинскую клинику «Медюнион». У нас работают практикующие отоларингологи, записи к которым не нужно ждать несколько недель. Запишитесь уже сегодня на удобное для вас время, и уже завтра пройдите обследование.
Пациенты выбирают нас за то, что мы оказываем услугу выезда узкого специалиста на дом в случае, если самостоятельно прибыть в клинику вы не можете. Прямо на дому можно также провести забор анализов.
Стоимость первичной консультации отоларинголога в Красноярске в клинике «Медюнион» от 1300 рублей. Записаться можно на сайте или по телефону 201-03-03.
Воспаление десен: что такое и как избавиться
В этой статье рассказываем о симптомах, причинах, методах лечения и профилактике десневого воспаления.
Что это вообще?
Воспаление десен — это поверхностное или глубокое поражение тканей пародонта, в которые попадают бактерии или налет. Болячка возникает в основном на фоне гингивита, в более запущенном случае — пародонтита, но еще ее может спровоцировать химический ожог или травма.
При гингивите или генерализованном пародонтите воспалительный процесс обычно охватывает всю десну верхней или нижней челюсти. Ограниченные поражения слизистой в области 1-2 зубов возникают из-за локализованного пародонтита или флюса на фоне периодонтита.
И правда опасно?
Если не обратиться к стоматологу, начнется увеличение пародонтальных карманов, оголение корней и разрушение костной ткани. От этого уже не далеко до удаления
По каким симптомам можно определить?
Первые признаки воспаления можно определить в домашних условиях. Если вы ощущаете боль или замечаете кровянистые выделения во время еды и чистки зубов, не откладывайте запись к стоматологу. Не игнорируйте:
- Покраснение, формирование белого налета на деснах.
- Отек слизистой оболочки полости рта.
- Кровоточивость десен, привкус металла.
- Неравномерность высоты десневого края, оголение шеек зубов.
- Появление неприятного запаха изо рта.
Локализация воспаления
- Около зуба
- Под коронкой
- В области большинства зубов
- Возле зуба мудрости
Воспаление слизистой может начаться сразу или через какое-то время после протезирования. В апикальной части корня образуется периодонтальный абсцесс, а в десневом кармане скапливается гной.
В другом случае воспаление может затрагивать только краевую десну или десневой сосочек. Воспалительный процесс ограничен проблемной зубной единицей.
Причины: корневые каналы зуба под коронкой плохо запломбированы, в апикальной части зуба имеется очаг инфекции.
Некачественная коронка с нависающим краем может травмировать мягкие ткани.
Если воспалилась десна около зуба, причиной может быть локализованный пародонтит, периодонтит или травмирующий фактор (острый край пломбы).
При периодонтите пациент ощущает боли при надавливании, а рядом с проблемным зубом образуется болезненная шишка на десне. Пародонтит вызывает припухлость десневого кармана, при осторожном нажатии выделяется гной, оголяется шейка корня, зубная единица начинает расшатываться.
В области большинства зубов
Воспаление десневого края охватывает весь ряд или большую часть зубов. Как правило, это происходит на фоне зубного камня. Во время чистки в проблемной области появляется кровоточивость
Причина: неудовлетворительная гигиена полости рта. Бактерии скапливаются на зубах и образуют твердые отложения, которые раздражают десна и разрушают костную ткань. Развивается хронический гингивит, при отсутствии лечения — пародонтит.
Возле зуба мудрости
Опухает «капюшон» над единицами в конце ряда. Чаще всего это происходит на нижней челюсти.
Причина: опухание десны над зубом мудрости (перикоронит). Воспаление начинается, если между слизистой оболочкой и жевательной частью скапливается налет или остатки пищи.
Причины воспалительных процессов в десне
Десенные заболевания развиваются по следующим причинам:
- Естественная микрофлора. Главный виновник болезни — бактерии в полости рта. В нормальных условиях микроорганизмы безопасны. Если иммунитет ослаблен сильным стрессом, несбалансированным питанием, химиотерапией, системными заболеваниями, развивается патогенная микрофлора. Она вызывает воспалительный процесс в мягких тканях десны.
- Неправильный уход за полостью рта. Из-за нерегулярной или неправильной чистки на зубах скапливается мягкий налет, который затвердевает и образуют зубной камень. Бактерии в зубном камне вызывают гингивит, а при отсутствии лечения — хронический пародонтит.
- Хроническое травмирование. Механическая травма возникает после ошибки в ходе ортопедической процедуры. Если кламмер протеза, нависающий край пломбы или коронки задевает мягкие ткани, десна начнет опухать. Пациент не обращает внимания на симптомы, потому что привыкает к ортопедической конструкции. Если не обратиться к стоматологу, начнутся патологии.
- Травматический прикус (окклюзионный контакт). Патология возникает, если зубы неравномерно смыкаются. Часть зубных единиц при жевании перегружаются, из-за чего в этой области челюсти воспаляется десневой край и разрушается костная ткань. Неправильный прикус может быть врожденным или приобретенным вследствие неплотного прилегания пломбы или коронки.
- Относительные причины. Воспалительные процессы мягких тканей активизируются на фоне снижения иммунитета при гормональных перестройках во время беременности, подросткового периода. Некоторые болезни также способствуют воспалению десен (диабет, аутоиммунные нарушения, заболевания ЖКТ). Курение тоже провоцирует воспалительные процессы из-за раздражения слизистой оболочки.
Консультация, снимок и план лечения бесплатно
Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55
Уже получили вашу заявку
Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.
Лечение афтозного стоматита
Афтозный стоматит — очаговое воспаление слизистой оболочки полости рта, при котором образуются круглые язвы (афты или эрозии). Афты поражают внутреннюю поверхность щек, небо, язык, покрываются серым или желтоватым налетом, доставляют болезненные ощущения и дискомфорт. Обычно заболевание протекает хронически, время от времени обостряется, через 7–10 дней переходит в стадию ремиссии.
Виды заболевания
По МКБ-10 афтозному стоматиту присваивается код К.12. Внутри кода есть три уточняющих диагноза, в том числе К.12.0 — «рецидивирующие афты полости рта», которые включают также афтозные язвы.
По форме протекания выделяют острый и хронический афтозный стоматит. Первый характеризуется появлением язвочек и сильной гиперемией — отеком, краснотой слизистых. Возникает сильная боль, особенно во время приема пищи или при разговоре. Могут увеличиваться подчелюстные лимфатические узлы, повышаться температура тела.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит может быть следствием неправильного или несвоевременного лечения, а также неспособности иммунных сил справиться с болезнью. Он отличается периодическими обострениями. Вне обострения симптомы могут быть стертыми, отсутствовать полностью.
Болезнь классифицируется на три формы в зависимости от степени выраженности:
- легкая. От 1 до 2 афт размером до 10 мм. Умеренная болезненность при механическом воздействии, рецидивы возникают не чаще 2 раз в год;
- средняя. До 5 афт, курс лечения занимает до 3 недель. Болезненность довольно выраженная, имеет место увеличение лимфатических узлов, рецидивы до 2 раз в год;
- тяжелая. Появляются множественные афты, сильная болезненность. Возникает повышение температуры, появляются симптомы общей интоксикации. Лечение занимает до месяца, рецидивы возникают до 6 раз в год.
Также по форме протекания выделяют следующие виды воспалительного заболевания:
- фиброзная: нарушается микроциркуляция крови в верхнем слое слизистой, появляются афты, покрытые фиброзной пленкой (налетом). Такие язвочки полностью заживают в срок до 14 дней. Болезнь поражает слизистую губ, боковые поверхности языка, переходные складки. Рецидивирует такой стоматит до 3 раз в год;
- некротическая. Эпителий разрушается, участок слизистой отмирает. Замена тканей на нормальный эпителий занимает от 14 до 30 дней. Такой афтозный стоматит не сопровождается острой болью, обычно он наблюдается у пациентов с тяжелыми заболеваниями, в том числе патологиями крови;
- грандулярная. Возникает поражение протоков малых слюнных желез. В связи с этим афты формируются вблизи к железам, возникает иссушение слизистых оболочек полости рта в связи со снижением выработки слюны. Изъязвления болезненны, заживление происходит в течение 1–3 недель;
- рубцующаяся. Поражение полости слюнных желез приводит к вовлечению в воспаление соединительной ткани. Афты наблюдаются и в месте расположения желез, и на слизистых зева, неба. Заболевание переходит в крупные болезненные язвы (до 1.5 см). Заживление занимает до 12 недель, после острого процесса остаются выраженные рубцы;
- деформирующая. Самая тяжелая форма заболевания, которая провоцирует изменения соединительной ткани. Афты заживают крайне медленно, что сопровождается деформацией неба, губ, иногда встречается сужение ротовой щели (если афты наблюдались в уголках рта).
Причины афтозного стоматита
Не все причины афтозного стоматита изучены до конца. Механизм образования афт зачастую связан с активацией местной иммунной системы – клетки иммунитета начинают разрушать эпителий слизистых оболочек, что приводит к язвам.
К местным причинам относят следующие:
- аллергические реакции;
- патогенные микроорганизмы;
- механические повреждения (прикусывание слизистых, травмирование острыми краями пломб или ортопедических, ортодонтических конструкций);
- температурные или химические воздействия.
Системные причины появления афтозного стоматита:
- менструация, беременность у женщин;
- резкий отказ от курения;
- энтеропатии, целиакия, мальабсорбция;
- заболевания крови;
- заболевания иммунной системы;
- нехватка витаминов;
- другие системные заболевания (красная волчанка, болезнь Крона, ВИЧ-инфекция и пр.).
Симптомы афтозного стоматита
Обычно за 1–2 дня до появления афт обнаруживаются участки слизистой с повышенной чувствительностью, может возникать жжение. Сами афты круглые, имеют четкие границы, покрыты серым или желтоватым налетом. Их размеры, как правило, не превышают 1 см, слизистые вокруг краснеют.
Такие участки эрозии заживают в срок до 2 недель без рубцевания. Но в 1 случае из 10 диаметр язв больше 1 см, они поражают более глубокие участки тканей, границы патологического участка могут выглядеть приподнятыми. Заживление в этом случае протекает до 6 недель, после образуется рубец.
Для афтозного стоматита характерно поражение слизистых щек, внутренней стороны губ, мягкого неба, миндалин, боковых поверхностей языка. Это связано с отсутствием ороговения эпителия на этих участках. Гораздо реже афты появляются на твердом небе, спинке языка, деснах.
Особенности диагностики
На первичном приеме стоматолог осматривает полость рта и анализирует жалобы. Чтобы поставить точный диагноз, нужно отличить эту форму заболевания от других, а также дифференцировать ее с прочими патологиями, имеющими похожие симптомы. При обширных поражениях могут быть задействованы разные методы диагностики:
- клинические анализы крови;
- мазок на микрофлору;
- кровь на ПЦР для определения возбудителя болезни;
- биопсия (по показаниям).
Они необходимы и при рецидивирующих формах недуга. В простых случаях лабораторной диагностики не требуется, афты определяются визуально опытным специалистом.
С помощью комплексного обследования врач определит, какой микроорганизм вызвал воспаление с последующим изъязвлением слизистой. Также он дифференцирует заболевание с герпетическим стоматитом, онкологической патологией.
Особенности лечения
Главной задачей лечения афтозного стоматита является полное избавление от заболевания или, по крайней мере, снижение частоты рецидивов до минимума. Терапия направлена на снятие воспаления, купирование неприятных симптомов, ускорение восстановительных процессов слизистой.
Для каждого конкретного случая врач разработает комплекс мер. К основным из них относят местное и системное медикаментозное лечение.
Полоскания антисептиками может осуществляться с помощью медикаментозных средств или ополаскивателей для полости рта, в состав которых входят антибактериальные компоненты. Альтернативой полосканию может выступать применение спрея. Обычно схема лечения включает 2–3 сеанса полоскания по 1 минуте сразу после чистки зубов.
К методам местного лечения относят нанесение гелей с противовоспалительным и обезболивающим действием.
Окклюзионные средства позволяют снизить боль и ускорить заживление слизистых. Они образуют нерастворимую пленку на язве, защищают пораженную область от воздействия неблагоприятных факторов.
Местная глюкокортикоидная терапия используется на фоне иммунных заболеваний, а также при неэффективности стандартных мер. Они позволяют устранить боль и быстро снять воспаление, сократить период заживления. Такие средства используются только по показаниям, отпускаются по рецепту. В некоторых случаях целесообразно выполнить инъекции препарата под основание язвы, этим занимается врач.
Препараты для эпителизации применяются после снятия острого воспаления. Специалист назначит гель с обезболивающим и заживляющим действием, обычно это происходит на 5–6 сутки после начала комплексной терапии.
Местная лазерная терапия позволяет снять боль, ускорить процесс выздоровления, свести риск рецидива к минимуму.
Системное лечение афтозного стоматита у взрослых предусматривает прием следующих препаратов:
- антигистаминные (противоаллергическое, противоотечное действие);
- глюкокортикоиды (противовоспалительное, болеутоляющее действие);
- иммуномодуляторы (с целью стимуляции защитных сил, ускорения выздоровления).
И если противоаллергические препараты могут быть рекомендованы любому пациенту даже при отсутствии информации о точных причинах стоматита, то остальные средства назначаются только по показаниям: при остром тяжелом протекании болезни, частых рецидивах, наличии тяжелых системных патологий. Дополнительным методом лечения служит витаминотерапия – прием витаминов С, группы В.
В дополнение к основному курсу лечения всем без исключения пациентам рекомендовано придерживаться гипоаллергенной диеты, отказаться от приема слишком горячих напитков и блюд, острой, раздражающей слизистую пищи. Лучше отдать предпочтение зубной пасте без лаурилсульфата натрия, этот компонент может провоцировать заболевание.
Важно продолжать гигиену полости рта, даже если это затруднительно. Чтобы облегчить процедуру чистки зубов, выберите мягкую зубную щетку. Если заболевание рецидивирует часто, необходимо обратить внимание на общее состояние здоровья, своевременно лечить зубы и десна, заменять пломбы и зубные конструкции.
Особенности лечения у детей
Врач-стоматолог расскажет, как лечить афтозный стоматит у ребенка. Вы можете обратиться к нему по направлению педиатра или самостоятельно, обнаружив характерные язвочки в полости рта. Схема лечения совпадает с той, что применяют в терапии взрослых пациентов, однако есть некоторые отличия: дети до определенного возраста не могут полоскать полость рта, поэтому предпочтение отдается препаратам для нанесения на язвы слизистой. В остальном схема терапии разрабатывается индивидуально с учетом степени тяжести, симптомов болезни, частоты рецидивов, наличия или отсутствия сопутствующих недугов у ребенка. Может применяться симптоматическая терапия для быстрого облегчения состояния малыша.
Специалисты клиник «СТОМА» успешно занимаются лечением афтозных стоматитов. Обращаясь к нам, вы получите квалифицированную помощь, подробные рекомендации о лечении и профилактике рецидива болезни, комплексную помощь стоматологов всех специализаций при необходимости.
Флюс: причины, симптомы, стадии лечения, профилактика
Флюс – воспалительное поражение надкостницы зуба. Заболевание, называющееся также периостит, имеет инфекционное происхождение, развивается, когда во внутренние ткани зуба или карман десны забиваются пищевые частицы и начинают гнить. В итоге внутри десны происходит накопление значительного количества гноя. Гнойный мешок расширяется, достигает надкостницы, вызывая отек и распухание мягких тканей десны и внутренней стороны щеки.
Заболевание сопровождается интенсивной пульсирующей болью. Если человек игнорирует симптомы флюса и не идет к врачу, то инфекционный процесс может захватить ткани надкостницы, спровоцировать серьезные осложнения. Понять, что началось осложнение, можно по повышению температуры тела и нестерпимой боли в области пораженного зуба.
Флюс, причины заболевания
Флюс может быть следствием:
- запущенного кариеса;
- прикорневой кисты зуба;
- зубного камня;
- воспаления кармана десны;
- механического повреждения зуба;
- переохлаждения организма;
- несоблюдения гигиены ротовой полости.
Чаще всего провокатором флюса является невылеченный кариес. Через кариозное отверстие инфекция проникает во внутренние ткани зуба. Когда инфекционное поражение достигает глубоких участков зуба, соединительная околозубная ткань воспаляется и становится рыхлой. Дальнейшая деятельность инфекции приводит к развитию пульпита – воспаления зубных нервов, сопровождающегося интенсивной болью.
Если пульпит не лечить, то нервные волокна отмирают, болевые ощущения исчезают. Но не стоит думать, что инфекция ушла и воспаление погасло. Патогенные микроорганизмы продолжают скрыто действовать, захватывают все более глубокие ткани зуба, достигают корня и провоцируют воспаление десны. В десне формируется гнойник, так появляется флюс.
Если воспаляется надкостница верхней челюсти, то отекают верхняя губа и область лица под глазом. Если же периостит развивается в тканях нижней челюсти, то отмечается отек подбородка и нижней части щеки, увеличиваются шейные лимфоузлы. Бывает, что гнойный мешок самостоятельно разрывается, гной вытекает в ротовую полость. Но такое явление не приводит к исчезновению заболевания, воспаление остается, надкостница продолжает гнить.
У некоторых людей отек щеки и десны остается после удаления больного зуба. Но в данном случае не нужно тревожиться: организм просто среагировал на хирургическое вмешательство. Отечность после удаления зуба может наблюдаться от 2 до 5 дней, затем исчезает самостоятельно.
Симптомы периостита
Самый главный и заметный признак флюса – заполненная гноем шишка, расположенная в десне возле корня зуба, внешне похожая на кисту. Также заболевание сопровождается следующими симптомами:
- болью в области пораженного зуба, отдающей в затылок, подбородок, головной мозг;
- усилением боли при механическом воздействии на гниющий зуб;
- отеком и покраснением десны;
- распуханием щеки со стороны пораженного зуба;
- плохим самочувствием, интоксикацией организма;
- в отдельных случаях распуханием носа, губ, нижнего века;
- повышением температуры тела при острой фазе заболевания;
- увеличением шейных лимфатических узлов.
Флюс, стадии заболевания
В своем развитии периостит проходит несколько стадий, имеющих определенную симптоматику.
1. Острая серозная стадия
Развивается быстро, в течение максимум 3 дней. Ткани десны и внутренней стороны щеки в области больного зуба отекают.
2. Острая гнойная стадия
Отмечается интенсивная, практически непрерывная, пульсирующая боль в области пораженного зуба. Слизистая поверхность ротовой полости в районе воспаления краснеет и отекает. Температура тела может подняться до 38,5°C.
3. Острая диффузная стадия
Отек захватывает практически всю поверхность ротовой полости. Может перекинуться на нос, губы, наружную сторону щеки. Боль такая же, как и при острой гнойной стадии.
4. Хроническая стадия
Развивается медленно, в течение нескольких месяцев, даже лет. Длительные ремиссии периодически сменяются короткими обострениями. Хронический воспалительный процесс чаще всего затрагивает надкостницы нижней челюсти. Отек несколько спадает, но воспаленные ткани становятся плотными. Отмечается увеличение лимфоузлов.
Особенности протекания флюса у взрослых и детей
У взрослых людей периостит диагностируется часто. Из-за вредных привычек или игнорирования правил гигиены полости рта зубы разрушаются, а взрослые мужчины и женщины обычно не спешат обращаться к стоматологу. В результате запущенные зубные заболевания приводят к воспалению прикорневых тканей зубов. Симптоматика флюса у взрослых людей в большинстве случаев выраженная. Народные средства и антисептические препараты лишь ослабляют боль и снимают отек, но не гасят воспаление. Поэтому посетить врача все равно придется, если нет желания столкнуться с более серьезным стоматологическим заболеванием.
Флюс у детей тоже диагностируется, но отличается слабовыраженной симптоматикой. Объясняется это тем, что у малышей иммунитет не так активен, как у взрослых, поэтому не может полноценно противостоять распространению инфекции и развитию гнойного мешка. Но стадии и основные признаки болезни у детей такие же, как и у взрослых пациентов. При первых проявлениях периостита ребенка нужно незамедлительно вести к стоматологу, иначе слабый детский организм столкнется с опасными осложнениями.
Обратите внимание, что с острыми состояниями мы принимаем без очереди!
Последствия запущенного периостита
Периостит – серьезное воспалительное заболевание, сопровождающееся образованием большого количества гноя и интенсивными болевыми ощущениями. Патология не исчезнет самостоятельно, обращение к врачу является обязательным.
Игнорирование флюса приводит к нижеперечисленным серьезным проблемам.
1. Абсцесс
В большинстве случаев возникает при длительном нахождении гнойного мешка возле зуба мудрости. Гнойное образование разрастается, в результате формируется нарыв.
2. Флегмона
Разлитое воспаление появляется после разрыва гнойного мешка, если пациент игнорирует рекомендации врача, не обрабатывает рану назначенными растворами, отказывается принимать антибиотики.
3. Челюстной остеомиелит
Является следствием очень долго существующего флюса. В данном случае воспаление перетекает с надкостницы на челюстную кость.
4. Воспаление черепных пазух
Тоже возникает при очень длительном флюсе. Воспаление захватывает клиновидную, лобную, гайморову пазухи. В особо запущенных случаях инфекции удается проникнуть в мозговые ткани.
Лечение флюса
На начальной стадии флюса, чтобы остановить распространение воспаления, применяются противовоспалительные лекарства и антибиотики. Гнойник на десне подлежит вскрытию, чтобы гной вышел наружу. Образовавшуюся рану необходимо обрабатывать антисептическими растворами. Чтобы рана не затянулась раньше времени и весь гной благополучно вытек, иногда приходится использовать дренаж. Хирургические манипуляции осуществляются под инфильтрационной анестезией.
После всех хирургических процедур стоматолог назначает пациенту медикаментозную и физиотерапию. Эти терапевтические мероприятия помогают убить остатки инфекции, полностью погасить воспаление, снять отек. Из антибиотиков обычно выписываются «Амоксиклав» и «Доксициклин». В последнее время в стоматологии также получили распространение антибактериальные препараты «Линкозамид» и «Метронидазол». Данные медикаменты уничтожают оставшуюся в десне инфекцию. Однако принимать антибиотики нужно только под строгим врачебным контролем.
Послеоперационная терапия включает, помимо приема антибиотиков, обработку раны антисептиками. Для укрепления иммунитета и предупреждения осложнений рекомендуется принимать витаминные комплексы.
Из физиотерапевтических процедур пациенту назначаются йодно-калиевый электрофорез и УВЧ-терапия. Эти терапевтические мероприятия гасят воспаление, снимают боль, оказывают антибактериальное действие, ускоряют регенерацию тканей десны.
Послеоперационную терапию нельзя прерывать. Лечение можно завершить после полного затягивания раны и исчезновения всех симптомов. Во время послеоперационной терапии обязательно нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- не применять согревающие компрессы, так как они стимулируют размножение бактерий;
- не использовать без согласования с врачом антибиотики и народные средства;
- до затягивания раны не принимать аспирин и содержащие это вещество медикаменты;
- немедленно обратиться к врачу, если интенсивная боль после вскрытия гнойника отмечается дольше 8 часов.
Профилактика флюса
Поскольку самой частой причиной возникновения флюса является запущенный кариес, то главные меры профилактики – уход за ротовой полостью и своевременное устранение зубных заболеваний. Зубы нужно чистить 2 раза в день, используя щетку мягкой или средней жесткости. После еды следует пользоваться зубной нитью и обрабатывать ротовую полость ополаскивателем. Вместо аптечного ополаскивателя можно применять водный раствор спиртовой настойки прополиса или морской и пищевой соли. Стоматологи рекомендуют периодически удалять зубной камень, являющийся основным местом размножения патогенных бактерий.
В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи. Рекомендуется употреблять морковку, яблоки и прочие твердые растительные продукты, так как они укрепляют десны и хорошо очищают зубную эмаль от налета.
Профилактическое обследование у стоматолога должно осуществляться 2 раза в год. Нужно помнить, что заболевания полости рта легко устраняются только на начальной стадии.
Лечение воспалительных заболеваний десен: стоматита, свища, кисты
«Рот – зеркало организма» – утверждают врачи, подчёркивая связь состояния ротовой полости со здоровьем человека в целом. Десны, как составная часть слизистой полости рта, служат своеобразным маркером состояния местного и общего иммунитета. Поэтому не стоит недооценивать болезни десен, которые лишь на первый взгляд кажутся незначительной проблемой.
Какие болезни десен встречаются наиболее часто? Как они проявляются, и кто их лечит? Ответы на эти и другие вопросы в нашей статье.
Стоматит: как распознать и лечить болезнь
Одна из частых патологий полости рта – стоматит. Характерный признак болезни – появление мелких болезненных пятен или язв во рту, в том числе и на деснах. Стоматит поражает людей любого возраста, от грудничков до пожилых.
Полость рта – место скопления большого количества различных микробов, которые при удобном случае (а именно – при снижении защитных сил организма), становятся патогенными. Агрессивная микробная среда приводит к разрушению слизистой оболочки с образованием эрозий и язв. Лечением стоматита на любых участках полости рта, в том числе на деснах, занимается врач-стоматолог.
Воспаление начинается с того, что слизистая оболочка десны становится сухой и блестящей, а через пару дней покрывается белым налётом. При отсутствии соответствующего лечения процесс распространяется на щёки, нёбо, губы. При остром течении стоматита может наблюдаться общая слабость и повышение температуры тела. Эрозии и язвочки болезненны при прикосновении, поэтому человек испытывает дискомфорт при чистке зубов и приёме пищи. Острая форма может сопровождаться общей слабостью и повышением температуры тела.
Причиной развития стоматита на десне у детей обычно являются грязные руки, но возможна также вирусная, грибковая или аллергическая природа патологии. Лечение болезни зависит от причины, поэтому помимо обработки язв антисептиками детский стоматолог может назначить противовирусные, противогрибковые, антибактериальные, обезболивающие препараты внутрь и местно. Так как болезнь может передаваться от одного ребёнка другому следует ограничить контакт с другими детьми, выделить отдельную посуду и личные средства гигиены.
При лечении стоматита десен у взрослых врач рекомендует отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), придерживаться диеты (исключить сладкое, солёное, кислое). Если причина стоматита кроется в использовании неудобного протеза или неверно установленной брекет-системы, избавиться от него можно будет только после устранения этих недостатков.
Записаться на прием
Кюретаж – хирургическая манипуляция, целью которой является выскабливание содержимого пародонтальных карманов. Показанием для проведения процедуры является пародонтит в локальной или хронически генерализованной форме.
Существует две техники проведения чистки пародонтальных карманов: открытая и закрытая.
Закрытый кюретаж проводится при легкой форме пародонтита с глубиной пародонтальных карманов до 4 мм. Открытый кюретаж показан при средней и тяжелой стадии заболевания.
Чистка пародонтальных карманов проводится под местной анестезией при помощи кюрет – специальных инструментов или аппарата – например, «Вектора». В некоторых случаях применяются лазерные методики.
Цена процедуры обусловлена сложностью манипуляции: кюретаж пародонтальных карманов проводится практически вслепую – отложения не видны на поверхности. Особенно сложной является открытая парадонтальная чистка зубов: ее может проводить только квалифицированный стоматолог-пародонтолог.
При проведении открытого кюретажа врач отслаивает лоскуты десны, обнажая поверхность корней зубов. После очищения отложений, дефекты заполняются костным материалом. В некоторых случаях выполняется подсадка костной ткани.
Киста на десне: симптомы и принципы лечения
Некоторые пациенты обращаются к стоматологу с жалобой на появление шишки на десне. При осмотре врач обнаруживает гнойный мешок (флюс или периостит), который располагается в проекции корня зуба. Образуется он только при наличии воспаления у корня зуба, то есть при верхушечном периодонтите. Причинный зуб может быть кариозным, запломбированным или под искусственной коронкой. У детей верхушечный периодонтит образуется также после травмы зуба при ударе или падении. В этом случае на зубе будет скол или коронка изменит цвет.
Как правило, верхушечный периодонтит развивается из-за того, что корневые каналы пломбируются не до верхушки корня зуба. В результате в этой части корневых каналов развивается инфекция, которая вызывает развитие воспаления у верхушки корня зуба. При снижении иммунитета в этом очаге воспаления образуется гной, который ищет выход наружу, точнее, под слизистую оболочку. Так образуется гнойник на десне.
Лечение в этом случае будет заключаться в распломбировании корневых каналов, разрезе десны в области кисты. После этого зуб оставляется открытым на несколько дней, а пациенту назначают полоскания с антисептиками, антибиотики, а также противовоспалительные средства. В следующее посещение проводят механическую очистку и временное пломбирование корневых каналов с использованием препаратов кальция, обладающих антисептическим действием.
Длительность лечения зависит от того, насколько быстро удастся подавить воспаление. Только после подтверждения уменьшения воспаления у верхушки корня зуба на рентгеновском снимке проводится постоянное пломбирование корневых каналов и восстановление коронковой части зуба пломбой или искусственной коронкой.
Свищ на десне: пути образования и избавления от патологии
Боль в зубе при надавливании и накусывании, чувство распирания, припухлость и отёчность десны в проекции больного зуба – эти признаки могут предшествовать развитию свища – отверстия во флюсе, через которое начинается отток гноя. Как только появляется свищевой ход, пациент чувствует облегчение, зуб перестаёт сильно болеть, так как воспалительный экссудат выходит в полость рта через свищевое отверстие. Именно по этой причине пациенты откладывают визит к врачу. Но это в корне неверно, так как мнимое благополучие может быть чревато распространением воспаления на всю челюстную кость. При первых же признаках образования свища следует незамедлительно обратиться к стоматологу.
Хронический периодонтит, пародонтит, периимплантатит, трещина или перфорация в корне зуба могут стать причиной образования флюса и впоследствии свища на десне.
Лечение этой патологии начинают с устранения причины, из-за которой возник свищевой ход. Существует несколько вариантов избавления от свища:
- эндодонтический – когда проводится лечение причинного зуба терапевтом-стоматологом под микроскопом;
- смешанный – если поражение верхушки корня достаточно сильное, и часть её расплавилась под воздействием гноя, используется и малоинвазивное хирургическое и терапевтическое вмешательство;
- хирургический – удаление причинного зуба. Такой метод часто используется при лечении свища на десне у ребенка;
- аутотрансплантация – вариант хирургического лечения. Когда в качестве импланта выступает собственный зуб пациента (в частности, зуб мудрости).
Следует помнить, что своевременное обращение к стоматологу – залог быстрого восстановления здоровья полости рта.
Другие статьи по теме
Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптималь…
Съемное и несъемное протезирование зубного ряда: …
Что лучше — одномоментная имплантация или классическая
Записаться на приём
- Методы имплантации
- Сравнение
- Что лучше
- Как отличаются по цене
Имплантация — установка в челюсть искусственных корней зубов, на которые отдельно фиксируются коронки. Проводится для восстановления жевательной функции утраченного зуба. В стоматологии разработаны несколько протоколов имплантации. Классическая проводится в два этапа, подразумевает перерыв между вживлением имплантата и протезированием — надежнее, но дольше. При одноэтапной коронки устанавливаются сразу — быстрее, но есть ряд требований к состоянию костной ткани. Одномоментная проводится сразу после удаления зуба, имплант устанавливают в лунку — не нужно ждать пока восстановится кость. У каждого из методов свои преимущества и недостатки.
Протоколы установки имплантов
Чтобы не путаться в понятиях, подробно разберем каждый протокол. В стоматологии академически выделяют 3 способа имплантации.
Классический двухэтапный
Имплантация с отсроченной нагрузкой проводится 2 этапа:
Установка искусственного корня — лоскутным способом
Для доступа к кости десну отслаивают, формируют в челюсти специальное ложе под имплант, внедряют титановый искусственный корень и зашивают десну.
Протезирование коронкой после остеоинтеграции
После проходит 2-6 месяцев пока корень не срастется с костной тканью. Затем его можно нагружать коронкой. Предварительно обязательно проводится формирование эстетичного десневого контура формирователем десны.
На период приживления корня используются временный съемный протез, который крепится за соседние зубы и не нагружает имплантат, не вызывает его расшатывание. После приживления искусственного корня на него устанавливается постоянная коронка из прочного диоксида циркония — материала, совпадающего с цветом натуральной эмали.
Плюсы:
- при установке имплантата врачу видна область операции, поэтому можно провести манипуляции по усилению кости, одномоментной пластике при недостатке объема;
- создание оформленного десневого контура;
- полное приживление корня позволяет выдерживать любые нагрузки.
Минусы:
- длительное лечение — готовый зуб пациент получает через полгода;
- требуется наращивание кости при недостатке.
Одноэтапный с немедленной нагрузкой
Имплантация проводится одним этапом — ставится имплант, который сразу нагружается временной коронкой. В один день проводится:
- Прокол десны и костной ткани мукотомами, инсталляция титанового корня в отверстие.
- Сразу ставится временная пластиковая коронка чуть ниже по высоте, чем остальные зубы. Выведение ее из прикуса не дает корню смещаться при жевании.
- После полного приживления имплантата фиксируется постоянная циркониевая коронка.
Преимущество метода:
- быстрое лечение — пациент сразу же получает готовый зуб.
Минусы:
- применяется только на зубах с одним корнем;
- должно быть достаточное количество костной ткани;
- при установке у врача нет доступа к кости, нельзя провести одномоментную костную пластику при недостатке объема;
- возможно смещение импланта при активном жевании и неправильном уходе.
Одномоментный сразу после удаления зуба
Имплант устанавливается сразу после удаления. За одну процедуру проводится:
- удаление зуба;
- инсталляция искусственного корня в лунку;
- добавление костного материала для надежности фиксации.
Если объема кости достаточно, она в идеальном состоянии, возможна моментальная нагрузка коронкой. В противном случае проводится подсадка костного материала, установка мембраны, десна зашивается до приживления имплантата в челюсти. Только потом проводится протезирование по классическому протоколу.
Преимущество одномоментной имплантации:
- не нужно ждать заживления лунки — сокращается срок лечения до 4 месяцев.
Минус:
- невозможность проведения при воспалениях на корне, травматичных удалениях.
Подробнее о каждом виде имплантации:
- Классическая двухэтапная
- Одноэтапная с немедленной нагрузкой
- Одномоментная сразу после удаления зуба
Сравнение методик
Классическая | Одноэтапная | Одномоментная | |
Способ установки импланта | Лоскутный — с отслаиванием десны для доступа к кости | Трансгингивально — через прокол мягких и костных тканей | В лунку удаленного зуба |
Вид временного протезирования | Съемный протез, фиксирующийся на соседних зубах | Временная легкая коронка на импланте с выводом из прикуса | Съемный протез или временная коронка на импланте |
Длительность временного протезирования | 2-6 месяцев до приживления импланта | 2-6 месяцев до приживления импланта | 2-6 месяцев до приживления импланта |
Формирование десневого контура | Перед постоянным протезированием | Не проводится | Зависит от способа протезирования |
Вид постоянного протезирования | Коронка из диоксида циркония | Коронка из диоксида циркония | Коронка из диоксида циркония |
Все три способа безболезненны, проводятся под местной анестезией или седацией, никакого дискомфорта пациент не ощущает.
Проводится одинаковая подготовка, разницы в необходимых обследованиях нет. Для выявления противопоказаний проводятся:
- сбор анамнеза;
- осмотр;
- компьютерная томография.
- некомпенсированный сахарный диабет;
- онкология;
- остеопороз;
- нарушения свертываемости крови;
- туберкулез;
- психические расстройства.
Но пациентов больше интересует способность быстро получить утраченный зуб полностью. По этому критерию отличаются два способа — классический и одноэтапный. Одномоментный метод после удаления имеет продолжение по одному из протоколов — с отсроченной или немедленной нагрузкой.
Какая имплантация лучше — классическая или с одномоментной нагрузкой
Чтобы выбрать какой метод лучше, нужно понимать какой из них надежней. Не всегда быстрая имплантация принесет долгосрочный результат.
Совет врача — установить имплант можно только в условиях достаточного размера кости
Во всех случаях учитываются параметры костной ткани — плотность, высота, ширина. Только в условиях достаточного размера кости можно установить имплантат с подобранными размерами и формой, способный справляться с жевательными нагрузками в будущем. Если костной ткани недостаточно, установить «правильный» имплант невозможно.
Если размеры кости не соответствуют норме, требуется предварительная остеопластика с последующей установкой имплантата по классическому протоколу. Если недостаток небольшой — возможно одномоментное наращивание кости и установка имплантата.
Качественную одноэтапную методику невозможно провести в условиях недостатка костной ткани. И провести наращивание кости одновременно тоже невозможно — операция проводится через прокол, у врача нет доступа к кости, он ставит имплантат вслепую.
Кроме этого при одноэтапном протоколе имплант нагружается сразу временной коронкой, которая полностью не восполняет жевательные функции. Активно эксплуатировать имплант нельзя во избежание смещения. Полноценная нагрузка возможна только после приживления титанового корня через 2-6 месяцев, как и при классическом способе.
Полное восстановление жевательной способности для классического и одноэтапного протоколов не отличается. Одноэтапный позволяет быстро скрыть эстетический дефект, что актуально только для передних зубов.
Классическая имплантация длится дольше, особенно при условии предварительного наращивания кости. Но метод надежен и рассчитан на долгосрочный результат:
- подбирается имплант правильной формы и размеров;
- до приживления ушивается, обрастает костной тканью, не нагружается — исключен риск смещения при жевании;
- при установке врач видит область операции, может провести манипуляции для адаптации кости к будущим нагрузкам — при моментальной нагрузке это невозможно.
Как отличаются по цене
В целом цена протоков не отличается:
- Стоимость хирургического этапа одинакова, включает все манипуляции по установке имплантата. При одномоментной методике отдельно оплачивается удаление зуба.
- Постоянное протезирование циркониевыми коронками не отличается, оплачивается после приживления имплантата.
- На время остеоинтеграции при классическом протоколе устанавливаются съемные протезы (дешевле), при одноэтапном — временные коронки (дороже).
Эндоскопическая имплантация зубов
Стоматолог, 38 лет
Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE
Эндоскопическая имплантация – это один из лучших способов восстановить утраченные зубы. Ее главная особенность в том, что имплантат вживляется в челюстную кость за один прием, без разреза десны.
Достигается такой эффект благодаря специальному хирургическому шаблону, который помогает с точностью до миллиметра определить место установки штифта.
Преимущества и недостатки эндоскопической имплантации зубов
Методика имеет ряд существенных плюсов, благодаря которым она успешно проводится в мировой практике протезирования вот уже более 15 лет. В список входят, такие пункты, как:
- Высочайшая точность – хирург определяет место установки штифта без малейших рисков повредить корни соседних здоровых зубов или травмировать надкостницу.
- Имплантат ставится сразу после удаления зуба.
- Прекрасная эстетика – на деснах нет шрамом, швов и долгих кровотечений.
- Доступная цена по сравнению с классической имплантацией – за счет меньшего количества посещений кабинета стоматолога.
Выявленный недостаток один – большое количество противопоказаний , которые потребуют длительного и дорогостоящего лечения, прежде чем приступать к имплантации.
Показания и противопоказания
Ключевое показание для установки штифтов эндоскопическим методом – полное или частичное отсутствие зубов.
Также этот способ рекомендуется для пациентов, кто боится длительных процедур у стоматолога – статью желательно перенести в Лечение зубов) с последующим наложением и снятием швов – эндоскопия, как известно, быстрее, безболезненнее и надежнее во всех смыслах.
Что касается противопоказаний, то здесь корректнее говорить об условиях, при которых эндоскопическая имплантация зубов возможна. Их действительно много, но большая часть относится к решаемым проблемам и заболеваниям, устранив которые можно ставить штифты:
- Для эндоскопической имплантации у пациента должен быть достаточный объем костной ткани. Костная ткань часто атрофируется, если зуб был утрачен давно, поэтому чаще всего имплантацию проводят непосредственно после удаления проблемного зуба;
- У пациента не должно быть стандартных противопоказаний к оперативному вмешательству, так как даже эндоскопическая имплантация все же считается хирургической операцией;
- В момент проведения операции пациент должен быть здоров, то есть у него не должно быть острых заболеваний или хронических заболеваний в стадии обострения;
- Вокруг утраченного зуба должны быть здоровые зубы, так как пока имплантат будет приживаться, именно на них ляжет основная жевательная нагрузка;
- В полости рта не должно быть кариеса или воспалительных процессов, особенно там, где будет располагаться имплантат.
Этапы эндоскопической имплантации
Эндоскопическая имплантация – это безопасная и безболезненная процедура с практически 100% вероятностью успеха.
Она осуществляется в несколько этапов:
- Первым делом делается местное обезболивание – способ анестезии выбирает врач;
- Затем в десне и челюстной кости в точно определенном месте делается прокол, по размеру равный вживляемому имплантату;
- Непосредственно установка имплантата;
- Установка специального формирователя десны;
- Фиксация временной коронки, не нагружающей имплантат.
Через 3-5 месяцев имплантат полностью приживается, и нужно посетить стоматолога еще раз – уже для снятия слепков и постоянного протезирования. Все это время пациент ходит с временным протезом, который восстанавливает эстетику ротовой полости, однако не способен взять на себя жевательную нагрузку.
Чем метод отличается от традиционной имплантации?
Любой стоматолог ответит на этот вопрос коротко – всем, начиная от количества шагов, в которые проводится процедура, заканчивая используемым оборудованием. Если попытаться выделить ключевые отличия, то получится следующий список:
- Вся операция занимает не более 2 часов и проводится в одно посещение врача.
- Имплантаты подбираются индивидуально, как по цене, так и по необходимой длине и форме на основе анатомических особенностей челюсти.
- Сами импланты гораздо меньше по размерам, что не так травмирует надкостную ткань в процессе ввинчивания и ускоряет процесс адаптации.
- Эндоскопия позволяет ставить протезы методом немедленной нагрузки, включая технологию all-on-4, которая подходит пациентам с полным отсутствием зубов.
- Минимальная инвазия уменьшает естественную боязнь крови – не проводится лоскутного рассечения десны, нет длительного шума бормашины.
- За счет быстрой установки имплантата после операции не наблюдается сильного отека, как в области десны, так и лицевых мышц, что особенно важно людям публичных профессий.
- Риск отторжения не превышает 1% на все клинические случаи.
- Итоговый результат прогнозируем, протезы, поставленные с помощью такой методики, служат от 15 лет и больше при регулярном профилактическом осмотре.
Стоимость эндоскопической имплантации зубов
Цена на установку имплантов эндоскопическим способом напрямую зависит от производителя и модели штифта. Чем дороже стержень, чем сложнее его форма, тем выше будет итоговая стоимость. На 2018 год клиники Москвы и Санкт-Петербурга предлагают следующий приблизительный прайс-лист:
Модель имплантатаЦена на установку «под ключ» от (руб.) |
Dif | 37000 |
Alpha Bio | 38000 |
Osstrem | 40000 |
Implantium | 41000 |
Nobel | 49000 |
Astra Tech | 50000 |
Отзывы
Большая часть отзывов об эндоскопической имплантации зубов – это описание самой процедуры, отдельных клинических случаев и впечатления после завершения установки штифтов. Исходя из частых комментариев, можно сделать следующие выводы:
- Рекомендованным возрастом для начала проведения такой методики считается 21 год и старше. До этого возраста костные ткани челюсти сформированы не до конца, что может привести к неприятным последствиям через 1-2 года ношения протеза, и повторной имплантации.
- Для людей, страдающих хроническими формами пародонтоза и пародонтита, предварительное лечение будет невозможно без препарирования десны. Оно необходимо для устранения очага инфекции, в противном случае заражение проникнет в костную ткань.
- Эндоскопия – один из немногих методов имплантации, который разрешено делать пациентам с доброкачественными опухолями. Окончательное решение принимается минимум двумя врачами, и зависит оно от очага новообразования и общей клинической картины.
- Кровоточивость десен первые 48 часов после операции возможна, хоть и случается редко. Останавливать ее медикаментозно не стоит, лучше полоскать антибактериальным средством или отваром ромашки. Если на третий день кровь продолжает выступать – нужно незамедлительно обратиться в клинику, где устанавливались имплантаты.