Художественная реставрация передних зубов
Консультация | бесплатно |
Наложение пломбы: | |
цемент | 800 руб. |
химический композит | 1400 руб. |
герметизация фиссур | 1400 руб. |
гелиокомпозит класса “Эконом” | 1800 руб. |
гелиокомпозит класса “Комфорт” | 3900 руб. |
гелиокомпозит класса “Премиум” | 4500 руб. |
Дополнительная поверхность для материала “Эконом” | 400 руб. |
Дополнительная поверхность для материалов “Комфорт” и “Премиум” | 500 руб. |
гелиокомпозит жидкотекучий | 2900 руб. |
Реставрация зуба | 4100 – 6100 руб. |
Наложение девитализирующей пасты | 550 руб. |
Наложение временной пломбы | 300 руб. |
Наложение временной пломбы светового отверждения | 700 руб. |
Наложение прокладки лечебной | 650 руб. |
Наложение прокладки из жидкотекучего материала | 800 руб. |
Пломбировка каналов: 1 канальный зуб | 1300 руб. |
Пломбировка каналов: 2 канальный зуб | 1600 руб. |
Пломбировка каналов: 3 канальный зуб | 1800 руб. |
Пломбировка каналов: 4 канальный зуб | 2000 руб. |
Механическая и медикаментозная обработка 1 канала | 750 руб. |
Механическая и медикаментозная обработка 1 облитерированного канала | 1350 руб. |
Медикаментозная обработка 1 канала | 550 руб. |
Временная пломбировка канала лечебными пастами | 600 / 800 / 1000 / 1200 руб. |
Обработка 1 канала эндоактиватором | 800 руб. |
Распломбировка 1–го канала | 900 руб. |
Распломбировка 1–го канала, ранее запломбированного резорцинсодержащей пастой | 1400 руб. |
Использованием стекловолоконного штифта – к стоимости пломбы прибавляется | 2000 руб. |
Извлечение анкерного штифта | 1350 руб. |
Пломбировка канала с использованием гуттаперчевых штифтов | 650 руб. |
Использование анкерного штифта | 1100 руб. |
Снятие зубных отложений (1 зуб) | 300 руб. |
Чистка зуба щеткой с применением пасты | 300 руб. |
Комплексная гигиена полости рта | 4200 руб. |
Покрытие 1-го зуба лаком хим. отверждения | 200 руб. |
Покрытие 1-го зуба лаком светового отверждения | 500 руб. |
Местная анестезия импортного пр-ва | 450 руб. |
Апликационная анестезия | 150 руб. |
Инфильтрационная анестезия | 550 руб. |
Проводниковая анестезия | 600 руб. |
Стеклоиономерный цемент глубокого фторирования | 1500 руб. |
Обучение гигиене полости рта | 600 руб. |
Пришлифовка острого края зуба | 500 руб. |
Снятие старой пломбы | 400 руб. |
Лечение 8-го зуба и расплобировка его каналов | +35% к стоимости |
Рентгеновский снимок 1-го зуба | 400 руб. |
Панорамный рентгеновский снимок(ортопантомограмма) с записью на CD | 1000 руб. |
Выведение культи зуба из-под десны | 800 руб. |
Мед. обработка пародонтального кармана (между 2-мя зубами) | 600 руб. |
Лечебные аппликации (до 5-6 зубов) | 600 руб. |
Курс десневых инъекций | |
1 инъекция | 600 руб. |
Курс лечения (10 инъекций) | 4400 руб. |
Снятие зубных отложений Air-flow 1 зуб | 200 руб. |
Дентин-ликвид | 1000 руб. |
Эмаль-ликвид | 1050 руб. |
Отбеливание внутриканальное 1-го зуба | 1200 руб. |
Избирательное пришлифовывание | 2200 руб. |
Шинирование (Reebond) 1-го зуба | 1300 руб. |
Шинирование Вантовое 1-го зуба | 2200 руб. |
Химическое отбеливание одного зуба | 2300 руб. |
Фотоотбеливание зубов Amazing White | 1 0000 руб. |
Закрытие перфорации | 1200 руб. |
Коагуляция десны | 500 руб. |
Извлечение инструмента из к/к | 3 000 руб. |
Прорут | 3300-5500 руб. |
Художественная реставрация передних зубов — это восстановление естественной формы зубов при наличии дефектов. Делается это при помощи искусственных материалов.
Реставрация бывает прямой и непрямой.
Прямой метод предполагает реставрацию прямо в ротовой полости у пациента. Непрямой метод предполагает работу в условиях лаборатории по снятому слепку и затем готовое изделие устанавливается в полость рта.
В первом случае применяются стеклоиномеры и фотополимеры — современные композитные материалы, имитирующие настоящую эмаль.
Художественная реставрация позволяет справиться с патологической стираемостью, неприятными дефектами зубного ряда, а также частичным или полным разрушением зуба при сохранности корня.
Как восстановить красивую улыбку?
К передним зубам относятся шесть верхних и шесть нижних зубов. Наши стоматологи используют для их реставрации все возможные способы:
- Вкладки керамические или композитные,
- Виниры — неснимаемые “накладки”, которые крепятся прямо на несовершенный зуб.
- Реставрация пломбированием — называется эстетической или художественной. Применяются фотополимерные пломбы.
Выбирать между представленными методиками должен только ваш лечащий врач, так как каждая процедура имеет свои особенности и противопоказания.
Кроме выбранной методики следует обратить особое внимание и на материал. От этого будет зависеть максимальное сходство с настоящей эмалью.
С помощью художественной реставрации можно восстановить передние зубы и клыки так, что никто не отличит восстановленные элементы зуба от своих, кроме стоматолога.
Какова цена?
Анестезия — 450 руб.
Реставрация одного зуба — от 3 500 до 5 500 рублей, в зависимости от степени разрушенности.
При необходимости использования штифта, он добавляется к стоимости.
Стоимость анкерного штифта — 1000 руб.
Стоимость использования стекловолоконного штифта — 1 900 руб.
Установка винира — от 15 000 руб
Установка композитных виниров — от 12 000 руб.
Цена процедуры будет зависеть от выбранных материалов, а также от размера площади повреждений. Чем больше зубов вам нужно восстановить, тем выше будет стоимость.
Узнать цены подробнее вы можете на странице нашего прейскуранта.
Фото ДО и ПОСЛЕ
Виды реставрации
На данный момент в наших клиниках предлагают воспользоваться двумя доступными сегодня техниками реставрации — прямой и непрямой.
Прямая реставрация и ее особенности
Первый метод означает применение специального пломбировочного материала, похожего по своему виду и составу на зубную эмаль.
Реставрация с помощью пломбировочного материала делается за одно посещение, но требует от пациента постоянного ухода за восстановленными зубами. Как проводится данная стоматологическая процедура?
Реставрация зоны улыбки с использованием фотополимерного материала разделяется на несколько этапов:
- Подготовка полости, которая заключается в удалении поврежденной эмали и формировании полости для пломбы.
- Выбор максимально соответствующего натуральному цвету пломбировочного вещества.
- Введение обезболивающего препарата.
- Избавление от кариеса.
- Очищение зоны от слюны.
- Установка штифта при необходимости.
- Непосредственно реставрация с последующей пришлифовкой для достижения полного комфорта в ротовой полости.
Некоторые пункты выполняются опционально. Так, анестезия вводится при сильно разрушенном зубе и необходимости его депульпирования или повышенной чувствительностью к стоматологическим процедурам у пациента. Штифт устанавливается при отсутствии значительной части твердой ткани зуба.
Непрямая методика художественной реставрации
Непрямое восстановление передних зубов существенно отличается от ранее описанного метода, так как производится не во рту пациента. Сначала изготавливаются вкладки или виниры по слепку в условиях лаборатории, а готовое изделие устанавливается затем пациенту. Используемые материалы: керамика, цирконий, композитные материалы.
- Красивый, эстетичный и естественный вид восстановленного зуба.
- Долговечность — установленная вкладка прочнее пломбы и винира.
- Простота использования и легкость в уходе.
- Материалы данной группы не реагируют на окрашивающие свойства продуктов.
- Более высокая стоимость.
- Относительно долгий срок ожидания готового протеза — он может составлять от нескольких дней до двух недель.
Какой способ выбрать? Это решает врач во время бесплатной консультации, принимая во внимание пожелания пациента.
Профилактика
Сохранить свои зубы в целости и сохранности поможет постоянный и правильный уход:
- Используйте подходящую зубную пасту по рекомендациям стоматолога.
- Чистите зубы как минимум 2 раза в день: утром и вечером.
- При проблемах с деснами, повышенной чувствительности или недостатке кальция нужно выполнять рекомендации врача стоматолога.
- Каждые 6 месяцев следует проводить чистку зубного камня — это позволит сохранить десну и эмаль максимально здоровыми, а также избавиться от желтого налета от кофе, чая и никотина.
- Не забывайте посещать своего стоматолога не менее, чем раз в три-шесть месяцев.
Альтернатива реставрации зубов
Система брекетов.
В некоторых случаях альтернативой исправлению дефектов зубного ряда с помощью виниров, может стать ортодонтическое лечение. Это ортодонтические несъемные устройства, которые врач устанавливает на наружную или внутреннюю сторону зубного ряда с целью выравнивания зубов, исправления прикуса и устранения дефектов.
- Отсутствие большого количества зубов;
- Аномалии костной системы;
- Онкология;
- Эндокринные и иммунные заболевания;
- СПИД;
- Психологические расстройства и заболевания.
В наше время даже после 22-25 лет исправление прикуса данным способом эффективно, хотя лучше это делать до 16-18 лет.
Преимущества у брекет-систем, выполненных из разных материалов, разное.
Металлические
- Прочные;
- Надежные;
- Долговечные;
- Устойчивые к коррозиям;
- Демократичная цена.
Недостаток один — видимость.
Керамические
- Эстетичность,
- Достаточный запас надежности;
- Устойчивость к пищевым красителям;
- Длительный срок эксплуатации;
- Гипоаллергенность.
Минусы — относительная хрупкость.
Мнение специалистов
Какая стоимость проведения художественной реставрации в ваших клиниках?
Мы предлагаем провести восстановление ваших зубов по оптимальной цене, в которой учтено применение высококачественных материалов, а также работа профессиональных стоматологов. Средняя стоимость составляет от 4 тысяч рублей, но окончательная сумма будет посчитана во время бесплатной консультации.
Существуют ли опасности и риски при проведении процедуры?
Каждый случай индивидуален, но есть несколько опасных моментов, с которыми наши стоматологи справляются без проблем. Например, при наращивании на штифт есть риск перелома корня зуба — такое развитие событий маловероятно при обращении в наши клиники.
Как быстро вы сможете принять меня и провести все необходимые мероприятия реставрации?
Наши специалисты работают шесть дней в неделю до позднего вечера (будни до 21-00, суббота до 18-00). Поэтому Вы можете записаться к нам в любое удобное время. В зависимости от выбранного метода восстановления зубов сроки могут варьироваться от одного до нескольких дней.
Для уточнения всех интересующих вас вопросов вы можете позвонить нам по телефону или приехать прямо в клинику, где Вам проведут подробную консультацию.
Москва, Ленинградский проспект, 77, к.4
8(499) 158-84-71, 8(495) 451-97-10
© 2021 Оптимальный выбор
ООО Дента Престиж
Художественная реставрация зубов: цены, отзывы
Из этой статьи Вы узнаете:
- что такое эстетическая реставрация зубов,
- как она проводится, отзывы пациентов,
- цена на реставрацию передних зубов в Москве.
Художественная реставрация зубов – это эстетический метод восстановления разрушенных зубов, который придает им естественный вид при помощи имитации зубных тканей различными материалами. От обычного пломбирования зуба этот метод отличается тем, что в данном случае речь идет непросто о восстановлении формы и функции разрушенного зуба, а когда доктор старается достичь высокой эстетики (чтобы восстановленный зуб было нельзя отличить от здорового). В стоматологии для обозначения данного типа реставрации могут также использоваться термины – эстетическая или косметическая.
Метод художественной реставрации стоит дороже – по сравнению с обычным традиционным пломбированием зубов, что имеет свое обоснование. Для достижения хорошей эстетики важно восстановить не только форму зуба, но и его цвет и прозрачность. Восстановить последние – сложнее всего, т.к. зубы человека имеют разный оттенок и прозрачность на всем протяжении от режущего края и заканчивая шейкой зуба. Поэтому сделать зуб естественным по цвету и прозрачности, а также неотличимым от соседних зубов – требует не только мастерства и более дорогих пломбировочных материалов, но и больших затрат времени.
Реставрация зубов: фото
(восстановление 14 зуба , т.е. первого премоляра верхней челюсти)
Нужно уточнить, что метод художественной реставрации применяется не только для восстановления зубов, разрушенных кариесом, но и при врожденных либо приобретенных изменениях цвета эмали, при возрастной стираемости зубов, сколах режущего края, а также для изменения некрасивой формы зуба или умеренной коррекции его наклона. Альтернативой эстетическому восстановлению зубов пломбировочными материалами могут быть другие методы косметической стоматологии – керамические и металлокерамические коронки, а также виниры.
Методы эстетической реставрации зубов –
Наверное, как вы уже поняли – в этой статье речь пойдет о «прямых реставрациях», т.е. когда восстановление зубов проводят с использованием пломбировочных материалов. Однако существуют и так называемые «непрямые реставрации» (см.ниже).
- Прямая реставрация зубов –
она же – реставрация зубов композитным материалом светового отверждения (т.е. фотополимерами), и делают ее стоматологи-терапевты. Именно этот вид реставрации мы подробно разберем в нашей статье. К этому же методу можно отнести и реставрацию зубов композитными винирами, подробнее о которых вы можете прочитать в статье по данной ссылке.
- Непрямая реставрация зубов –
в изготовлении этого вида реставраций принимают участие стоматолог-ортопед (протезист), а также зубной техник, сидящий в зубо-технической лаборатории. Сюда относят протезирование керамическими винирами, металлокерамическими керамическими коронками, восстановительными керамическими вкладками. В этом случае зуб сначала препарируется, а затем с него снимается слепок. По данному слепку в зубо-технической лаборатории изготавливают вкладку, винир или коронку, и далее фиксируют их на зубы при помощи цементов.Для методов непрямой реставрации используется в основном только керамика – это может быть Emax, диоксид циркония, полевошпатовая керамика. Если же речь идет о эстетической реставрации металлокерамическими коронками, то для их металлического каркаса используется не обычный кобальто-хромовый сплав, а сплавы драгоценных металлов (например, золото-палладиевый). Сплавы с содержанием золота придают металлокерамическим коронкам более естественный оттенок. Подробнее о непрямых методиках реставрации – читайте в статьях:
Реставрация передних зубов композитными пломбировочными материалами –
В этой главе мы расскажем о том, как проводится художественная реставрация передних зубов на конкретных примерах – 1) на первом видео вы увидите замену старой потемневшей реставрации переднего зуба на новую, 2) на втором видео показано восстановление обширного скола переднего зуба. Эти видео прекрасно демонстрируют насколько художественная эстетическая реставрация зубов отличается от обычного пломбирования зуба.
Например, тут используется специальный слепок для точного восстановления небной поверхности зуба, а также техника слоистых реставраций, позволяющая комбинацией пломбировочных материалов разных оттенков – получить близкий к идеальному эстетический результат (так чтобы восстановленная часть зуба не отличалась по цвету и прозрачности от естественных тканей зуба). На самом деле такими навыками обладают далеко не все стоматологи, и тут вне сомнения нужен определенный художественный талант.
Реставрация передних зубов: видео
Основные этапы реставрации зубов:
- Подготовка к реставрации –
на этом этапе необходимо провести гигиеническую чистку зубов от налета и зубного камня, определить по специальной шкале цвет восстанавливаемого зуба и в соответствии с этим – подобрать цвета композитных пломбировочных материалов, которые будут использоваться в процессе реставрации. - Местная анестезия (если необходимо)
- Высверливание пораженных кариесом ткане й –
в случае, если проводится замена старой неудовлетворительно выглядящей реставрации, то тогда высверливается старая пломба. - Изоляция зуба от слюны –
использование ватных шариков практически повсеместно уходит в историю. Их применение не позволяет надежно изолировать зуб от слюны, а также от влажного дыхания пациента, которое также значительно ухудшает качество и надежность пломб и реставраций из композитных пломбировочных материалов. Теперь с этой целью используется коффердам. Он представляет из себя латексный платок с отверстиями для зубов, который натягивается на зубы.
Композитная реставрация зубов, выполненная без надежной изоляции от слюны и влажного дыхания – может просуществовать весьма недолго. Во-первых – излишняя влажность вызовет нарушение краевого прилегания пломбы к тканям зуба, что может привести к появлению темной полоски или кариеса на границе пломба/зуб. Во-вторых – ваша реставрация может в один момент просто выпасть, т.к. влага ухудшает адгезию пломбировочного материала к тканям зуба.
этот этап проводится в том случае, если коронка зуба разрушена более чем на 1/2, а зуб депульпирован. В этом случае необходимо укрепить пломбу за счет установки штифта, иначе реставрация может выпасть при нагрузке (24stoma.ru).
для того, чтобы зуб выглядел естественно применяется техника слоистой реставрации. В этом случае друг на друга наносятся слои пломбировочного материала разных оттенков и разной прозрачности, которые в совокупности потом и придадут зубу естественный вид. И это настоящее искусство.
под финишной обработкой следует понимать окончательное моделирование формы зуба при помощи боров, а также шлифовка и полировка пломбы.
Реставрация жевательных зубов –
На видео 3 и 4 вы можете увидеть как проводится реставрация жевательных зубов композитным пломбировочным материалом. На видео 3 – реставрацию вряд ли можно назвать термином «художественная», т.к. жевательная поверхность зуба со всеми ее фиссурами была восстановлена только на «удовлетворительно». Однако на этом видео хорошо показано восстановление боковых стенок зуба и контактных пунктов между зубами. На видео 4 – показан заключительный этап проведения действительно художественной реставрации.
Реставрация зубов: цены в клиниках
На реставрацию зубов – цена в разных стоматологических клиниках будет сильно отличаться, но по-настоящему качественная эстетическая работа в данном случае однозначно не может быть дешевой. Для получения близкого к идеальному эстетического результата – необходим опытный стоматолог с определенными навыками, обучение которым стоит больших денег, также необходимы более дорогие пломбировочные материалы, а также значительные затраты времени. Все это увеличивает себестоимость услуги.
Выбирая врача, мало ориентироваться на отзывы – просите посмотреть фото до и после (реальных пациентов, пролеченных в клинике). Ориентироваться на фотографии на сайтах клиник – обычно не стоит, т.к. большинство сайтов стоматологических клиник выкладывают не свои работы, а скопированные с интернета картинки. Ниже мы рассчитаем стоимость восстановления зубов в клинике средней ценовой категории (цены в клиниках премиального сегмента могут быть в 2 и более раза дороже).
1) Полное восстановление коронки зуба –
На фото 7-9 вы можете увидеть реальный случай художественной реставрации передних зубов, выполненной при полностью отсутствующей у них коронковой части. При восстановлении коронок зубов применялись стекловолоконные штифты фирмы «WDW» и композитный светоотверждаемый пломбировочный материал. На такую реставрацию зубов стоимость составит не меньше 6000 рублей за 1 зуб.
Реставрация передних зубов: фото до и после
Стоимость полного восстановления зуба складывается из следующих позиций.
- Анестезия – от 400 руб.
- Наложение коффердама для изоляции зуба от слюны – от 700 руб.
- Стерильный комплект – от 150 руб.
сюда входит: маска и перчатки для врача, бахилы и слюнявчик для пациента, расходы на стерилизацию инструмента. - Восстановление коронки из светового композита – около 3500-5000 руб.
- Фиксация в канале стекловолоконного штифта фирмы WDW – 1500 руб.
это очень важный этап (рис.8)! Штифт необходим, чтобы предупредить преждевременный отлом восстановленной коронки зуба вследствие того, что она будет испытывать значительные механические нагрузки при жевании, откусывании пищи. Для реставрации передних зубов очень важно, чтобы штифт был именно стекловолоконным, а не металлическим – в обратном случае метал будет просвечивать через пломбировочный материал и коронка зуба будет синюшного цвета.
Конечно, можно установить и более дешевые штифты, например:
а) металлический штифт (себестоимость 50 рублей), но в этом случае реставрируемый зуб не будет иметь той прозрачности и естественного оттенка «как у родных зубов». Хотя для зубов, не входящих в линию улыбки – это не так уж и страшно.
б) стекловолоконный штифт российского производства (себестоимость 50 руб), но такие штифты также не обладают должной светопроводностью, и кроме того обладают недостаточной адгезией (прилипаемостью) к пломбировочным материалам. Это приводит к их плохой фиксации в корневых каналах и риску выпадения «нарощенного» зуба вместе с таким штифтом.
Итого: стоимость реставрации зуба – от 5000 до 7000 руб.
2) Восстановление половины зуба –
Если полное восстановление коронки (с использованием стекловолоконного штифта) стоит 5-7 тысяч рублей, то восстановление половины коронки зуба без стекловолоконного штифта, но с учетом всех остальных расходов – обойдется приблизительно на 1500-2000 рублей дешевле.
Итого: от 3500 до 4000 руб .
3) Восстановление скола режущего края переднего зуба –
Реставрация зубов: отзывы
Очень часто пациенты оказываются недовольны тем, как была выполнена реставрация переднего зуба (с точки зрения его формы, цвета и прозрачности). Т.е. претензии прежде всего предъявляются именно к недостаточной эстетике, и часто восстановленный зуб выглядит просто как самая настоящая пластмассовая коронка, т.е. искусственно и ненатурально, выделяясь на фоне естественных тканей зубов.
Примеры неудачных реставраций зубов: фото
Восстановление эстетики при реставрации имеет 3 ключевых момента:
- Форма зуба –
по сути работа по восстановлению анатомической формы зуба очень похожа на работу скульптора, который лепит свою модель, но не из глины, а из пломбировочного материала. Попробуйте слепить зуб из простого пластилина со всеми его поверхностями, буграми и фиссурами. Думаю, что вы сразу поймете, что для этого нужен определенный талант и художественное чутье.
Цвет зуба –
необходимо достичь полного соответствия оттенка реставрированного зуба – с оттенками соседних зубов. Пломбировочные материалы имеют многочисленные оттенки (цвета). Например, одна заводская упаковка пломбировочного материала «Филтек» может содержать 20 шприцов материала, каждый из которых будет иметь свой оттенок. Возможность послойного нанесения материала с одним оттенком на материал с другим оттенком (т.е. их комбинация) – позволяет в итоге получить всевозможные комбинации цвета.
К сожалению, большинство стоматологом просто не умеют пользоваться всеми возможностями современных пломбировочных материалов и «играть» с цветами. Проблему усугубляет еще и то, что цвет зуба по направлению от режущего края и до шейки зуба – всегда разный, он меняется, и это также нужно учитывать. Иначе восстанавливаемый зуб будет совершенно не похож на соседние «родные» зубы пациента.
помимо того, что зуб меняет свой цвет по направлению от режущего края и до шейки зуба –точно по такому же направлению меняется и прозрачность зуба. Поэтому при восстановлении режущего края, бугров – используются те пломбировочные материалы, которые после засвечивания и отверждения будут иметь более высокую прозрачность.
Недостатки реставраций –
- Реставрации со временем темнеют и теряют блеск –
пломбы, реставрации из светополимерных пломбировочных материалов имеют свойство постепенно темнеть. Кроме этого они теряют блеск, свойственный здоровой эмали зуба. Если на жевательных зубах потеря эстетики не так страшна, то на передних зубах – весьма это неприятно. Менять не очень хорошие реставрации придется раз в несколько лет, а за качественными реставрациями должен быть периодический уход (раз в год нужно приходить к стоматологу на их полировку) – тогда их эстетика сохранится дольше. - Риск поломки реставраций –
если ваш зуб разрушен более чем на 1/2, и особенно, если он при этом еще и депульпирован (удален нерв), и вы при этом хотите жевать мясо, то есть риск поломки реставрации. Депульпированные зубы намного более хрупкие, чем живые. Особенно часто реставрированные зубы ломаются, когда зуб восстанавливается полностью от корня. В случае, если жевательная нагрузка внезапно превысит лимит прочности восстановленной конструкции – происходит отлом восстановленной части зуба.
Иногда при этом происходит даже перелом корня зуба (с необходимостью последующего его полного удаления). Как лучше восстановить зуб, если он разрушен более чем на 1/2 – вот тут нам помогут непрямые эстетические реставрации, т.к. керамические коронки, виниры и т.д.
Альтернативы композитным реставрациям –
Альтернативой композитным пломбировочным материалам является керамика, т.е. изготовленные из керамики виниры, коронки, восстановительные вкладки. Цена соответствует качеству, и поэтому стоимость керамических реставраций будет в значительной степени выше композитного пломбирования зубов.
- Виниры –
если ваш передний зуб разрушен в основном только с передней стороны, а язычная часть зуба разрушена не сильно, то в этом случае лучшей альтернативой реставрации будет винир из керамики. Именно из керамики, потому что керамика совершенно не темнеет и не теряет блеск со временем. Единственный недостаток этого вида протезирования – это его стоимость.
- Коронки (металлокерамика или керамика) –
если ваш зуб разрушен более чем на 1/2 и особенно, если он при этом еще и депульпирован – мы рекомендуем отказаться от реставрации в пользу искусственной коронки. Кстати, реставрация зуба «от корня» стоит столько же – сколько стоит восстановление зуба металлокерамической коронкой. - Вкладки –
если вам нужно восстановить боковой жевательный зуб, то альтернативой восстановлению зуба из композитного пломбировочного материала – может служить восстановительная вкладка. По надежности, сроку службы и эстетике керамические вкладки превосходят реставрации минимум в 3-4 раза. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
2. National Library of Medicine (USA),
3. Harvard Medical School (USA),
4. «Адгезивные керамические реставрации» (Манье П.),
5. «Эстетическая стоматология и керамические реставрации (Туати Б.).
Реставрация зубов
Улыбаться и смеяться без стеснения иногда мешают сколы, щербинки, недостатки эмалевой поверхности или вовсе отсутствие зубов. Стоматологические клиники предлагают способы решения зубного вопроса – реставрацией зубов.
Реставрация — это не про музеи
Восстановление естественной структуры зуба композитными материалами, установка имплантов или коронок — в стоматологии называют «реставрация».
Протезирование зубов пригодится и для нормализации пищеварительных процессов, ведь жевание — первая ступень переваривания и усвоения.
Когда без реставрации не обойтись:
- эмаль поменяла цвет и визуально выделяется из ряда;
- стачивание ткани резцов при постоянном механическом воздействии, например, от семечек;
- разрушение зуба вследствие кариеса, пульпита или периодонтита;
- потерян зуб из-за травмы, или пришлось удалить по показаниям стоматолога-хирурга;
- смущают щели между зубами;
- не удовлетворяет присутствие сколов и трещин на эмали;
- старый пломбировочный материал разрушился после продолжительной носки
Противопоказания к реставрации зубов:
- установленный кардиостимулятор (исследования показали, что применяемый при восстановлении эмали фотополимеризатор нарушает работу электронного прибора);
- бруксизм и другие патологии стираемости зубов — сначала решают первоначальную причину и только потом приступают к исправлению;
- отсутствие возможности изолировать от влаги (попадание жидкой среды на композитные восстанавливающие материалы ухудшают процесс «схватывания» с тканями и сокращают сроки пользования);
- аллергия на материалы;
- постоянное игнорирование правил гигиены полости рта делают работу клиники и трату денег бесполезными, а радость от результата кратковременным.
Какие варианты предлагают
Способы восстановления делят на две группы:
- прямая реставрация зубов;
- непрямой метод.
Прямой способ — использование композитного пломбировочного материала.
К преимуществам метода относятся:
- низкая, в сравнении с непрямым, цена;
- скорость выполнения работ (стоматолог укладывается в один прием);
- прочные материалы, совместимость с натуральным цветом эмали;
- контрастность композита для рентгена;
- минимальная обточка родных тканей.
Есть и недостатки:
- со временем происходит изменение цвета
- подходит только к не существенным разрушениям зуба (отсутствие зуба частичное или полное прямой реставрацией не исправить);
К непрямым техникам относятся использование виниров или люминиров, постановка коронки или мостовидного протеза, а также имплантация — существенные вмешательства в полость рта.
Плюсы: низкая восприимчивость к внешнему воздействию, как следствие, высокая износостойкость, реже меняют цвет.
Очевидные минусы — стоимость. Работы с применением непрямого метода подразумевают другой порядок цен. Кроме того, в случае с установкой имплантов или протезов, восстановление пойдет в несколько этапов и займет больше времени.
Дополнительная информация: стоматолог проводит тщательную диагностику (в том числе рентген) и после этого выбирает подходящую технологию реставрации, основываясь на клинической картине.
Композитная реставрация зубов
В данном случае для восстановления используют пломбировочный материал, состоящий на 40-60 % из диоксида кремния, силиката цирконий или титана. Остальная часть по составу — органическое вещество, затвердевающее при химических реакциях и воздействии света (происходит полимеризация).
- Профессиональная чистка и полная санация полости рта, включающая ультразвуковое и, если потребуется, механическое воздействие — направлены на выявление скрытого кариеса и тщательную диагностику;
- Диагностирование масштабов разрушения и подбор материала;
- Введение анестезии при глубоких повреждениях, удаление которых приведет к болевым ощущениям;
- Обработка краев скола — как правило, на поврежденных тканях начинают размножаться мельчайшие бактерии, приводящие к возникновению кариеса.
Важно! Если стоматолог не проведет тщательное удаление кариозных областей и нанесет композитный материал — это приведет к распространению поражения на здоровые ткани под пломбой и развитию периодонтита или пульпита. Впоследствии зуб будет подлежать удалению.
5. К предварительной обработке относится также выравнивание поверхности для надежного сцепления с материалом реставрации;
6. Нанесение или накладывание материала на восстанавливаемый участок — формирование анатомического строения и рисунка, неровностей естественной эмали;
7. Проверка удобства ношения нарощенного участка — врач просит накусывать место, пациенту необходимо ответственно подойти к процессу, чтобы избежать постоянных походов к врачу для обточки;
8. Дополнительная шлифовка в случае необходимости.
Конечно, пациент будет испытывать некоторый дискомфорт сразу после завершения процесса реставрации зубов до и после, но эти ощущения продлятся два-три дня до полного привыкания.
Установка коронки
К этому методу прибегают в случае значительного разрушения зуба (более 50 %), неправильном расположении зуба или наличии эстетического дефекта, не поддающегося коррекции композитным материалом.
В таком случае изготавливают «копию» переднего или жевательного зуба — коронку, которую устанавливают на зуб.
Этапы восстановления коронкой:
- Очищение полости рта, тщательная диагностика и введение анестезии (набор действий повторяется на начальном этапе при любом методе реставрации);
2. Подготовка зуба — избавление от нерва, обработка и запечатывание каналов пломбировочным материалом, обтачивание зуба;
Обратите внимание: если разрушение зуба существенно, в таком случае применяют штифт или культевую вкладку, которую изготавливают по слепку.
3. Снятие слепка с обработанной поверхности, выбор материала и цвета коронки, установка временной пломбы;
4. Примерка зубного протеза на следующем приеме;
5. Финальная установка коронки.
Срок привыкания к инородным материалам в полости рта — две или три недели.
В зависимости от задачи, которую будет выполнять коронка, бюджета пациента и отношению к эстетике устанавливают следующие материалы:
- металлические (износостойкие и недорогие);
- металлопластмассовые (обладают меньшей степенью устойчивости к внешним воздействиям, но все еще приемлемая цена);
- металлокерамические (отзывы реставрации зубов данным видом указывают на оптимальное соотношение цена/качество);
- керамические (подойдет, где необходима высокая эстетика).
Мост или имплант
При полном отсутствии зуба стоматолог предложит установку:
- мостовидного протеза — конструкция крепится на соседние зубы с установленными коронками;
- имплант — установка коронки на штифт, не затрагивая соседние зубы.
Виниры и люминиры
Установка тонких пластинок, повторяющих цвет и форму зубов для высокого уровня эстетики при улыбке — современный способ восстановления несовершенств.
Этапы восстановления винирами:
- Аналогично предыдущим способам — чистка и диагностика — особенно важно в этом случае для точного определения оттенка эмали, так как виниры обладают широкой цветовой гаммой;
- Использование анестетиков;
- В зависимости от задачи, на которую направлено восстановление и материала виниров — обточка (незначительные доли миллиметра);
- Нанесение на подготовленную ткань протравочного геля и адгезивного слоя для прочной склейки;
- Установка виниров или люминиров.
О том, сколько стоит реставрация зубов, говорят только после диагностики: пациенту могут предложить несколько вариантов решения проблемы, из которых он выберет, в соответствии с бюджетом.
Однако, например, вопрос отсутствия зуба решают только установкой импланта, что в проверенной клинике стоит недешево.
Соблюдайте правила гигиены полости рта, регулярно посещайте профилактические осмотры стоматолога и профессиональную чистку, и дорогостоящая реставрация не понадобится.
Реставрация зубов
Времена обычных пломб, которые были легко заметны невооруженным глазом из-за неестественной формы и отличающегося от остальных зубов цвета, давно прошли. На смену привычному пломбированию пришла реставрация зубов. Название методики говорит само за себя. Стоматолог, как настоящий художник-реставратор, восстанавливает утраченную зубную поверхность, возвращая ей первоначальный внешний вид. Но, в отличие от художественных произведений и предметов искусства, зубы могут быть не только восстановлены, но одновременно и скорректированы. При помощи данной технологии стоматолог может изменить форму, цвет и длину зуба, но это будет уже не самая обычная реставрация. Итак, обо всем по порядку.
Содержание статьи
- Что такое реставрация зубов?
- Композитная реставрация зубов
- Художественная реставрация зубов
- Реставрация кривых зубов
- Противопоказания к проведению
- Прочность реставрации зубов и рекомендации по уходу
- Сколько стоит реставрация?
Что такое реставрация зубов?
Под словом “реставрация”, как правило, понимается целый ряд процедур эстетической стоматологии, задача которых восстановить или скорректировать форму и цвет зубов. Основное показание к эстетической реставрации передних зубов – это щербинки между зубами, небольшие сколы и микротрещины эмали, а также изменения формы зубов в результате недобросовестного лечения пульпита и других заболеваний в прошлом. Самый распространенный тип процедуры – это прямая реставрация зубов композитными материалами, в частности наращивание зубов. C ее помощью довольно эффективно устраняют сколы передних зубов и щели между зубами в зоне улыбки.
Непрямая реставрация зубов подразумевает под собой виниринг, протезирование при помощи зубных вкладок, керамических коронок и полукоронок. Но в целом, когда речь идет о реставрации, все-таки подразумевается именно коррекция зубов композитными материалами.
Композитная реставрация зубов
Даже самая обычная пломба должна быть красивой. Поэтому прямая композитная реставрация зубов в стоматологии все чаще становится альтернативой привычному пломбированию и активно используется как завершающий этап в лечении кариеса. Подобная методика должна проводиться в специально оборудованных стоматологических кабинетах специалистами, имеющими определенную квалификацию, и с применением высокоэстетичных светоотверждаемых композитных материалов. Все это повышает не только качество стоматологического лечения, но и его стоимость (цены на реставрацию зубов в Москве могут варьироваться от 1 500 рублей до 50 000 рублей за зуб). Но как обычному пациенту понять, чем реставрация зубов композитным материалом отличается от традиционной пломбы, и стоит ли за это переплачивать?
Основное отличие композитной реставрации зубов от обычного пломбирования состоит в конечном результате. Отреставрированный зуб становится идентичен по цвету своему естественному аналогу. Его естественная форма восстанавливается с учетом всех анатомических особенностей. Если композитная реставрация передних зубов проведена качественно, пациент не сможет определить на ощупь языком наличие пломбы и не будет испытывать ощущений чего-то инородного в полости рта при смыкании челюстей. Последний аспект имеет первостепенное значение для нормальной функции височно-нижнечелюстного сустава, что важно для здоровья не только полости рта, но и всего организма в целом.
Фото до и после реставрации передних зубов композитами
Художественная реставрация зубов
В отличие от простой реставрации, художественная, или косметическая, прямая реставрация зубов в стоматологии решает исключительно задачи эстетики. Неправильная форма, недостаточная длина или размер зуба могут быть исправлены с помощью данной методики. Зубные сколы и различные дефекты, полученные в результате травм, также относятся к проблемам, которые может решить художественная реставрация зубов. Помимо этого, с помощью реставрационного отбеливания можно скорректировать зубы, неэстетичный цвет которых не поддается изменению посредством стандартных методик. Щербинки между зубами тоже являются наиболее распространенными проблемами, которые решает художественная реставрация передних зубов.
Описываемая технология является эксклюзивной высокозатратной услугой, которая предлагается далеко не во всех стоматологических клиниках Москвы. Для такой тонкой работы от стоматолога требуется не просто умение, а настоящий талант. Он должен обладать техникой многослойного наложения различных материалов для достижения эффекта прозрачности. Художественная реставрация зубов отчасти является альтернативой непрямой реставрации зубов, которая проводится при помощи вкладок, коронок и реставрации винирами или установки люминиров, но только при определенных показаниях.
Реставрация кривых зубов
Как известно, искривленное положение зубов – это показание к ортодонтическому лечению, к ношению брекетов или других конструкций, провоцирующих смещение зубов в нужную сторону. Однако в некоторых случаях при незначительных, но все же заметных искривлениях, возможна художественная реставрация кривых зубов. Она помогает избавиться от недостатков улыбки, избежав стресса от длительного лечения, предполагающего ношение брекетов. Особенно актуальна реставрация фронтальных зубов, имеющих искревления.
Противопоказания к проведению
Конечно, художественная и композитная реставрация зубов имеет свои противопоказания. К абсолютным относятся аллергическая реакция на пломбировочные материалы, серьезные заболевания десен, обширный кариес, наличие у пациента стимулятора сердечного ритма, а также невозможность изоляции кариозной полости или зуба от влаги. Нельзя также реставрировать молочные зубы и постоянные зубы, в которых не завершились процессы минерализации и формирования корней. А вот на относительных противопоказаниях следует остановиться подробнее, поэтому давайте рассмотрим каждое из них.
- Значительное разрушение твердых тканей зуба. Если зуб разрушен более чем на 1/3, это является серьезным противопоказанием. Даже если врач решает делать процедуру, в этом случае он обязан предупредить пациента о ненадежности конструкции и возможных дальнейших осложнениях.
Фото до и после реставрации зубов винирами
Прочность реставрации зубов и рекомендации по уходу
После проведения процедуры в течение двух часов пациенту рекомендуется не принимать пищу и в целом воздержаться от твердых, требующих интенсивного разжевывания продуктов на протяжении суток. Цветостойкость реставраций в первые 24 часа оставляет желать лучшего, поэтому не следует употреблятькрепкий чай, кофе, цветные напитки и ягоды, женщинам красить губы яркой губной помадой. Отреставрированные зубы требуют неукоснительного соблюдения правил гигиены полости рта. При недостаточном уходе быстро появляется краевая пигментация (также появляется при курении), теряется блеск, повышается риск возникновения кариеса.
Качество прямой художественной или композитной реставрации зубов можно оценить по следующим критериям:
- Соответствие анатомической форме восстанавливаемого зуба
- Отсутствие тактильно определяемой границы между искусственными и естественными тканями зуба
- Здоровое состояние десны в области проведенного восстановления
- Отсутствие белой или серой линии по краю реставрационного материала
- Отсутствие постоперативной чувствительности
- Соответствие цвета отреставрированной поверхности естественному оттенку зуба
- Наличие поверхностного блеска
- Отсутствие пор и белых линий в толще реставрации
Сколько стоит реставрация?
Как уже упоминалось выше, художественная реставрация зубов – это довольно затратный процесс, предполагающий использования дорогостоящих материалов, а также требующий от врача-стоматолога значительной подготовки, поэтому стоимость реставрации зубов бывает весьма немаленькой. Так, сколько стоит реставрация зубов? Средняя цена реставрации переднего зуба в Москве составляет от 1 500 рублей в стоматологиях эконом-класса до 50 000 рублей в VIP-клиниках премиум-класса.
Реставрация зубов – это искусство. Даже опытный врач может оказаться не способным к такой кропотливой работе. Тщательнее выбирайте клинику и доктора, изучите информацию про нужный вам вид реставрационной работы и не бойтесь задавать вопросы. Помните, что улыбка – это ваша визитная карточка, заботьтесь о зубах и чаще улыбайтесь!
Эстетическая реставрация передних зубов
Эстетическая реставрация передних зубов — доступный способ восстановить красоту улыбки. По сравнению с различными методиками протезирования, этот способ обойдется значительно дешевле, при этом результат вас не разочарует.
- Реставрация зубов пломбировочным материалом
- Методы реставрации зубов
- Материалы
- Подготовка
- Как проводят реставрацию
- Преимущества и недостатки
- Реставрация некариозных поражений передних зубов
- Альтернативные методы
- Виниры и люминиры
- Коронки
- Рекомендации специалистов
Реставрация зубов пломбировочным материалом
Основная цель реставрации зубов при помощи пломбировочного материала — восстановить целостность зуба и придать ему анатомическую форму. Данную процедуру можно доверить только настоящему профессионалу, чтобы отреставрированный зуб не отличался от соседних. Данная методика показана в таких случаях:
- Наличие трещин или сколов на эмали. Диастемы (щели) между зубами. Необходимость восстановление физиологического размера зуба. Изменение оттенка или присутствие неровностей на эмали после кариеса.
Обратите внимание, что перед данной процедурой необходимо решить некоторые стоматологические патологии, такие как:
- Глубокий кариес. Повышенная стираемость эмали. Непроизвольный скрежет зубами.
Методы реставрации зубов
Прежде чем приступить к восстановлению, необходимо провести незначительное стачивание тканей зубов для хорошей фиксации пломбировочного материала. Затем применяю один из двух способов реставрации.
В стоматологической практике используют две методики проведения данной процедуры:
- Прямой. Особенность данного метода заключается в том, что процесс восстановления зуба производится непосредственно в ротовой полости у пациента. В ходе процедуры используются композитные материалы, благодаря которым можно воссоздать прочный зуб, неотличимый от родного. За один приём можно «сделать» сразу несколько зубов.
- Непрямой. К данному методу относятся различные виды протезирования, например, установка виниров. Искусственные накладки для зубов изготавливаются индивидуально для каждого пациента в зуботехнической лаборатории. Как правило, метод непрямой реставрации подходит для тех, кто желает восстановить белизну и идеальную форму зубов.
Материалы
В зависимости от метода реставрации могут применяться различные материалы. Например, при прямой методике применяют композитные материалы. Проще говоря, на зуб накладывают эластичную пасту, которая практически моментально застывает под воздействием ультрафиолетовых лучей.
При непрямом методе для восстановления передних зубов используются более прочные материалы — керамика, металлокерамика, диоксид циркония.
Подготовка
Подготовка включает в себя несколько шагов:
- Профессиональная чистка зубов и удаление зубного камня. Препарирование эмали и создание нужной формы зубу. При непрямом методе требуется снять гипсовый оттиск для изготовления протезов. При прямом методе проводится тщательное высушивание эмали и изоляция слюны.
Как проводят реставрацию
При восстановлении зубов непрямым методом в специальной зуботехнической лаборатории изготавливают искусственные накладки или коронки. Затем их крепят на родном зубе (предварительно требуется обточка) при помощи специального стоматологического цемента.
Если речь идёт о прямой методике эстетической реставрации, сначала на подготовленный зуб наносят послойно наносят композитные материалы и создают нужную форму зубу. Далее проводится полимеризация при помощи специальной лампы. В конце процедуры проводится шлифовка и полировка полученного результата.
Преимущества и недостатки
Эстетическая реставрация при помощи композитных материалов стоит значительно дешевле, по сравнению с протезированием. Данная техника имеет ряд весомых преимуществ, например:
- Процедура не приносит дискомфорта. При необходимости препарирования зубов используются качественные анестетики, поэтому пациент совершенно не ощущает боли. Удается достичь отличного результата, визуально нереально различить отреставрированный зуб от родного. Современные композитные материалы отличаются прочностью и выдерживают повышенные нагрузки. Буквально за один сеанс можно восстановить сразу несколько зубов в ротовой полости.
Конечно, не обойтись и без недостатков. К существенным минусам можно отнести:
Художественная реставрация зубов
Стоматолог, 38 лет
Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE
Художественная реставрация зубов – это эстетическая процедура по восстановлению внешнего облика зуба. В отличие от наращивания не ставится цель вернуть жевательные функции, они восстанавливаются частично, а главная задача врача – максимально приблизиться к естественной форме и природному цвету эмали.
Чем художественная реставрация отличается от пломб?
Существует мнение, что любая реставрация в стоматологии аналогична пломбированию, ведь часто используются одни и те же материалы, и задачи в общих чертах похожи. Однако различий между двумя процедурами хватает, хоть у них много общих требований:
- Восстановить первоначальную форму зуба.
- Крепко фиксироваться и не выпадать.
- Не разрушаться и под воздействием пищи.
- Предотвращать появление кариеса.
- Состоять из нетоксичного материала.
- Минимально стираться со временем.
- Не разрушать здоровые ткани зуба.
- Просматриваться на рентгене.
- Не иметь пористой поверхности.
- Идеально прилегать к соседним зубам, не вызывая дискомфорта.
Главное же отличие пломбы от реставрации всего в одном пункте – соответствие естественному цвету эмали. Пломбировочный материал такого качества появился лишь в 1980-х годах, и с тех пор эстетическая стоматология шагнула далеко вперед. Исходя из этого, можно с уверенностью сказать, что знак равенства между пломбой и художественной реставрацией ставить нельзя – это две похожие процедуры, но с разными задачами.
Показания и противопоказания
Художественная реставрация, как и большинство эстетических процедур, имеет ряд очевидных показаний:
- Неудовлетворительное состояние цвета и формы зубов в зоне улыбки.
- Незначительные сколы и трещины на резцах, клыках и премолярах.
- Легкие искривления зубного ряда после пародонтита и других заболеваний.
- Последствия пришеечного и межзубного кариеса, которые привели к клиновидному дефекту и другим нарушениям.
- Разрушения тканей зуба после глубокого кариеса.
Противопоказания бывают абсолютные и относительные, к первой группе относятся:
- Установленный кардиостимулятор.
- Глубокий или перекрестный прикус.
- Аллергия на используемые для реставрации материалы — перед процедурой проводятся аллергопробы, чтобы это уточнить.
- Отсутствие соседних зубов для опоры.
Относительных противопоказаний чуть больше, и все они решаемы в кратчайшие сроки – спустя время, лечением или отказом от вредных привычек:
- Стираемость зубов на патологическом уровне, или бруксизм.
- Любые воспалительные процессы, включая гингивит в острой стадии.
- Возраст до 18-ти лет.
- Беременность на первом и третьем триместре.
- Курение и злоупотребление алкоголем.
- Недостаточный уровень ежедневной гигиены.
Преимущества и недостатки
Плюсы художественной реставрации зубов:
- Относительно быстрый и эстетичный результат – зуб не отличить от естественного облика невооруженным глазом.
- Прочность и долговечность – средний срок службы большинства реставраций составляет 10-15 лет.
- Нет особых требований по уходу – после установки зубы можно чистить в привычном режиме, но без использования жестких щеток и абразивных паст.
- Устойчивость к большинству пищевых красителей – в группу риска входит только красное вино и табачный дым.
- Минимальный риск развития повторного кариеса и других заболеваний.
Минусы процедуры:
- Даже самая прочная и дорогая реставрация может сломаться – необходимо бережное отношение и отказ от вредных привычек грызть твердые предметы.
- Отреставрированный зуб лишь частично восстанавливает свои жевательные функции. Главная задача – вернуть первоначальный облик, но не прочность.
- При изготовлении непрямым методом – долгое ожидание результата, необходимость постоянно приходить в кабинет врача на примерку и доводку.
- Относительная высокая стоимость – реставрация всегда дороже классического пломбирования.
Методы и этапы реставрации зубов
Существует два метода реставрации зубов:
- Прямой метод. В этом случае для реставрации используются фотополимеры – светоотверждаемые пломбировочные материалы. Эту работу осуществляет стоматолог-терапевт, и именно ее чаще всего называют художественной реставрацией зубов
- Непрямой метод. Этот метод уже больше похож на протезирование, так как здесь для реставрации используются накладки на зубы – виниры. Непрямую реставрацию осуществляет стоматолог-ортопед
Проведение прямой реставрации зубов
Прямая реставрация чаще всего применяется, если поражения зубов фронтального отдела достаточно небольшие.
Первый этап прямой реставрации – подготовка. Она включает в себя целый ряд мероприятий:
- Гигиеническая очистка зубов при помощи нейлоновых щеток и полировочной пасты
- Подбор цвета пломбировочного материала – осуществляется с помощью специальной цветовой шкалы по отношению к зубу, который готовится к восстановлению
- Введение анестезии для снятия неприятных ощущений при реставрации
- На втором этапе проводится препарирование разрушенных зубов. Если зуб поражен кариесом, то проводится его высверливание, если же зуб просто разрушен, то оставшаяся часть приводится в удобный для реставрирования вид. При препарировании обычно используют щадящие технологии, чтобы оставить как можно больше здоровых тканей.
На третьем этапе зуб изолируется от слюны и влажного дыхания – при попадании влаги качество реставрации значительно ухудшается, поскольку влага плохо влияет на фотополимерные пломбы.
Если это необходимо, то на четвертом этапе в каналах зуба фиксируются штифты, причем в передних зубах для этого обычно используют прозрачные стекловолоконные штифты.
Дальше при помощи светоотверждаемых композитов моделируется коронка зуба.
На последнем, шестом этапе проводится окончательное моделирование при помощи боров и шлифовка, и полировка поверхности пломбы.
Проведение непрямой реставрации зубов
Непрямая реставрация зуба с помощью виниров – это облицовывание всей передней части зуба микропротезом. По идее, винир является коронкой, однако он облицовывает зуб только с одной или с двух сторон. Винир позволяет сделать более идеальную реставрацию, чем пломба, однако непрямая реставрация стоит дороже, и у нее имеются противопоказания:
- Неправильный прикус
- Отсутствие одного или нескольких жевательных зубов
- Патологическая стираемость зубов
- Бруксизм
- Привычка обкусывать ногти, откусывать зубами нитки и открывать бутылки
- Занятия боксом и другим спортом, способным повредить зубы
- Наличие на язычной поверхности зуба пломбы
Непрямая реставрация зубов также проводится в несколько этапов:
- Первый этап – это определение цвета будущего винира. Обычно виниры делают из керамики, которой можно придать практически любой цвет, так что новый зуб не будет отличаться от соседних.
- На втором этапе зуб препарируется для постановки винира – обычно стачивается от полумиллиметра до полутора миллиметров с передней части зубов. Это необходимо для того, чтобы винир не выпирал над другими зубами в ряду.
- На третьем этапе с зуба снимают слепок для изготовления винира.
- Четвертый этап заключается в фиксировании на подготовленном зубе временных виниров, чтобы защитить препарированный зуб от негативного воздействия разных факторов в ротовой полости.
- На последнем этапе постоянный винир уже изготовлен – остается только зафиксировать его в ротовой полости при помощи композитного клея.
Данную процедуру вы можете заказать в СТОМАТОЛОГИИ КОМФОРТА м. Ленинский Проспект: врачи клиники имеют обширный опыт в работе с реставрациями и смогут оказать вам услуги бизнес-класса по выгодным ценам.
Трудности художественной реставрации
Художественная реставрация зубов, особенно прямая – это достаточно трудный процесс, который дается далеко не всем стоматологам. При художественной реставрации врач должен достичь идеального эстетического результата, что достаточно сложно по ряду причин:
- Сложность формы зуба. Анатомическая форма зуба достаточно сложна – зуб сложно слепить даже из пластилина, что уж говорить о работе с композитным материалом прямо во рту у пациента. Чаще всего стоматолог не справляется именно с приданием зубу точной, эстетически правильной формы.
- Цвет зуба. Современные композитные материалы имеют множество разных оттенков, которые позволяют при смешивании получить естественный цвет зубов пациента. К несчастью, многие стоматологи с трудом справляются с комбинированием оттенков, из-за чего отреставрированный зуб по цвету может отличаться от своих соседей. Кроме того, цвет зуба меняется на всей его поверхности, что только усложняет процесс подбора композита.
- Прозрачность зуба. Зуб, помимо цвета, изменяет еще и свою прозрачность – она повышается в направлении от шейки зуба до режущего края. Поэтому очень важно использовать пломбировочные материалы с разной прозрачностью – иначе зуб будет выглядеть неестественно.
Лучшие технологии при реставрации зубов
Цвет зуба, который мы можем видеть, формируется в ходе сложных процессов отражения света от тканей эмали и от микроструктур, присутствующих на каждом зубе.
Чтобы максимально точно воссоздать цвет зуба во время реставрации, врачи раньше использовали пломбировочные материалы, выпускаемые в чрезвычайно широкой гамме. При наслаивании их друг на друга в соответствии с оттенками и степенью прозрачности, удавалось сделать реставрацию такой же, как натуральные зубы.
Однако сегодня стоматологические технологии пошли дальше – и появились материалы-хамелеоны. В этих материалах изначально заложены все оптические свойства натуральных зубов, так что свет в них преломляется точно так же, как в естественных зубах. Кроме того, при нанесении они сами становятся идентичны натуральной эмали, как бы сливаясь с ней.
Механизм действия материала-хамелеона
На феномене Рэлеевского рассеивания цвета основан выраженный эффект невидимости композитов-хамелеонов – они, подобно зубу, состоят из разнообразных мультиповерхностных структур. Соотношение различных частиц тщательно подобрано таким образом, что вместе они создают сложный комплекс взаимных отражений света, а благодаря их разной отражающей способности происходит диффузное отражение света.
Световой пучок проходит внутрь реставрации, и отражается от поверхности частиц наполнителя и от структур зуба. В результате отражение, преломление и рассеивание света внутри реставрации-хамелеона происходит так же, как и в натуральном зубе, и она сливается с окружающими тканями, воспринимаясь как единое целое.
Чем больше поверхность соприкосновения композита с твердыми тканями зуба, тем более выражен эффект хамелеона. Структура частиц материалов-хамелеонов имитирует диффузное отражение света натуральным зубом. А благодаря отличной полируемости поверхность реставрации легко довести до сухого блеска, что завершает целостность восприятия.
Преимущества материалов-хамелеонов
- При использовании композитов-хамелеонов невозможно ошибиться с цветом реставрации. Конечно, выбрать цвет самого материала-хамелеона все же нужно, однако даже если врач немного ошибется в выборе, это никак не повлияет на эстетику – эффект «хамелеона» скроет этот изъян, и зуб будет выглядеть в точности как настоящий;
- Реставрацию при помощи пломбы можно осуществить примерно в два раза быстрее. При использовании материала-хамелеона не нужно подбирать оттенки, сочетая эмаль и дентин, а также использовать материалы разной прозрачности – достаточно просто осуществить реставрацию из нужного оттенка материала;
- Реставрация выглядит достаточно «живой». Оптические свойства материалов-хамелеонов таковы, что они полностью повторяют игру цвета в настоящем зубе. Помимо этого, у хамелеонов очень высокая цветостабильность, то есть даже с течением времени цвет будет оставаться естественным;
- Перейти на материалы-хамелеоны с любого другого материала очень легко. Если необходимо перейти с одних простых композитов на другие, то придется приспосабливаться к цветовой гамме, соотношением дентинных и эмалевых оттенков и другим особенностям. Материалы-хамелеоны, в свою очередь, ничего такого от стоматолога не требуют, так что использовать их очень просто.
Альтернативы реставрациям
Как таковых альтернатив художественной реставрации зубов немного, и все они являются популярными эстетическими процедурами:
- Виниры – установка керамических накладок в зоне улыбки давно зарекомендовала себя в стоматологии. Врачи делают акцент именно на керамике, потому что этот материал максимально долго держит естественный облик, гораздо прочнее композита, и к нему проще подобрать желаемый оттенок. Единственный объективный минус – стоимость от 20000 рублей за один зуб.
- Металлокерамические или керамические коронки – подходят для восстановления зубов, разрушенных более чем на 50%. Современные технологии позволяют обойтись без серьезного обтачивания опоры, а прочная коронка смотрится максимально естественно. Разброс цен на них весьма ощутимый, и это единственный минус – от 15000 до 50000 рублей, в зависимости от материала и сложности установки.
- Зубные вкладки – идеальный вариант для жевательных зубов с возможностью использовать самый разный материал. Дорогая вкладка из керамики или диоксида циркония, более доступные модели – из металла. Поскольку установка производится в два этапа с лабораторным изготовлением, то и результат будет на порядок выше, чем обычное пломбирование, пусть и самым дорогим композитом. Стоимость вкладки начинается в районе 15000 рублей.
Из сказанного выше становится понятно, что единственной гарантированной альтернативой станет микропротезирование. У каждого метода свои плюсы и минусы, но именно художественная реставрация зубов помогает наиболее точно восстановить естественный контур и оттенок эмали.
Цены на реставрацию зубов
Минимальная стоимость художественной реставрации начинается от 5000 рублей за восстановление небольшого скола, и от 15000 рублей за полноценный зуб. В цену не входят диагностики и предварительные процедуры.
Отзывы
Несмотря на популярность реставрации в российских клиниках, отзывов о процедуре на тематических форумах не слишком много. В основном они посвящены сроку службы восстановленных зубов и первым ощущениям после сеанса. Тем не менее, из популярных комментариев пользователей можно сделать следующие выводы:
- Если стоматолог опытный, и используется качественный материал, то отреставрированный зуб прослужит от 10 лет и больше, прежде чем начнет разрушаться. Чего нельзя делать, чтобы уберечь от поломки – откусывать твердую пищу, грызть орехи и семечки – тогда результат сложной работы может исчезнуть буквально за полгода.
- Прямой метод реставрации недолговечен. Если перестать чистить зубы дважды в день и не пользоваться ополаскивателем, то восстановленный участок очень быстро теряет цвет и здоровый блеск, начинает тускнеть и разрушаться. При должной гигиене можно продлить срок службы до 6-7 лет.
- Перед процедурой не стоит отказываться от анестезии. Щадящий укол качественным обезболивающим препаратом поможет справиться не только со страхом врача, но еще и уберет ненужный дискомфорт. Останется только звук шлифовального инструмента и небольшие вибрации в процессе установки.
- Серьезные разрушения зуба вынуждают стоматолога удалять пульпу. К этому нужно быть готовым, и в таком случае реставрация может растянуться на 2-3 сеанса. Результат будет аналогичен, но придется терпеть неприятные манипуляции во рту.
Реставрация передних зубов
Художественная реставрация передних зубов — это способ восстановления структуры зуба с помощью различных пломбировочных материалов. Такая реставрация так же называется «косметической» или «эстетической», т.к. конечная цель процедуры – достижение высокой эстетики зуба.
Красивая открытая улыбка делает человека симпатичным, располагает к общению. Но не все люди могут позволить себе улыбаться. Мешают трещины, сколы, темные пятна на эмали, большие щели, кривизна. Довольно часто обладатели таких дефектов стесняются. Но современная стоматология творит чудеса, позволяет избавиться от любых изъянов ротовой полости. Все, что нужно – художественная реставрация передних зубов.
Содержание
Цены на реставрацию передних зубов в Москве
Восстановление зуба пломбой(изготовление винира фронтального зуба светоотверждаемым композитом прямым методом)
Восстановление зуба пломбой(реставрация фронтального зуба светоотверждаемым композитом прямым методом)
Восстановление зуба пломбой(реставрация фронтального зуба светоотверждаемым композитом прямым методом со штифтом)
Специалисты по реставрации передних зубов
Ремез Галина Александровна
Опыт работы — 25 лет
Юрина Светлана Викторовна
Опыт работы — 16 лет
Маметьев Евгений Сергеевич
Опыт работы — 13 лет
Литвин Ирина Борисовна
Опыт работы — 30 лет
Радько Оксана Юрьевна
Опыт работы — 16 лет
Горбачева Ирина Ивановна
Опыт работы — 25 лет
Рачкова Ульяна Вячеславовна
Опыт работы — 13 лет
Сорокин Александр Максимович
Опыт работы — 8 лет
Гусарова Еленa Сергеевнa
Опыт работы — 10 лет
Карагулова Милана Зауровна
Опыт работы — 4 года
Полунина Анастасия Викторовна
Опыт работы — 7 лет
Сорокина Алеся Николаевна
Опыт работы — 16 лет
Герасимова Яна Олеговна
Опыт работы — 13 лет
Юнаева Стелла Владимировна
Опыт работы — 20 лет
Эстетическая реставрация передних зубов: кому и зачем нужна
Цель процедуры – придать резцам красивый равномерный оттенок, анатомически правильную форму. Зубочелюстная система – начальный отдел пищеварительного тракта, вместе с мимическими мышцами участвует в артикуляции речевых звуков. Соответственно, реставрация передней группы зубов улучшает дикцию, важна для пищеварения.
Способы реставрации передних зубов
Существует несколько методик для реставрации:
Выбор подходящего способа продиктован не столько предпочтениями, сколько исходным состоянием зубного ряда, ожиданиями пациента.
Прямая реставрация передних зубов
Данный метод предполагает проведение всех манипуляций непосредственно во рту пациента. Для исправления дефектов стоматолог использует композитные материалы. Материалы для реставрации передних зубов очень прочные, имитируют оттенок эмали. Самые популярные композитные материалы – фотополимеры. Также дантисты используют гелиокомпозиты (отличаются отличной светопроницаемостью), нанокомпозиты (подстраиваются под естественный цвет эмали).
Метод подходит для устранения незначительных дефектов. Таких как:
- реставрация скола переднего зуба;
- трещины, небольшие выбоины на эмали;
- для восстановления эмали после удаления пораженных фрагментов;
- щели между резцами;
- для коррекции цвета.
Достоинства процедуры:
- Оперативность. Пациент получает красивую улыбку в день приема.
- Художественная реставрация передних зубов композитными материалами выглядит естественно.
- Безопасность. Не требуется обточка, соседние единицы также не страдают.
Этапы реставрации передних зубов пломбировочным материалом:
- Обработка дефекта. Стоматолог удаляет патогенные ткани.
- Подбор композитов с учетом естественного оттенка.
- Реставрация передних зубов пломбой, воссоздание анатомического рисунка.
- Проверка удобства, прилегания наращенных участков.
- Финишная шлифовка.
После визита к стоматологу в течение суток воздержитесь от приема в пищу красящих продуктов.
Заявка отправлена
, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.
Примеры результатов до и после реставрации передних зубов
Прямая реставрация передних зубов: видео
Непрямая реставрация передних зубов
Способ восстановления предполагает изготовление, установку зубозамещающих конструкций, поэтому требует нескольких визитов в клинику. В качестве протезов могут использоваться:
- коронки;
- виниры;
- вкладки.
При первом визите к стоматологу врач осматривает ротовую полость, выполняет подготовительные операции (например, обточку для установки виниров), делает слепки, передает их в зуботехническую лабораторию.
Вкладки устанавливаются в разрушенную часть денты. Способ актуален, если нужно восстановить резец, но при этом установка обычной пломбы по объективным причинам невозможна. Вкладки изготавливаются из керамики или композитных материалов.
Если зубная единица неправильно расположена, разрушено 2 и более стенки или больше половины ее верхней части, вкладкам и пломбам будет не на чем держаться. В этом случае стоматологи ставят коронки, изготовленные из металлокерамики, керамики, диоксида циркония, фарфора, оксида алюминия.
Виниры представляют собой тончайшие пластинки, крепящиеся к лицевой поверхности резцов и клыков. Они могут быть изготовлены из фарфора, керамики, диоксида циркония. Накладки устраняют следующие дефекты:
- реставрация кривых передних зубов;
- коррекция прикуса;
- стертость и деминерализация эмали;
- большие зазоры между резцами;
- некрасивые пломбы, сколы, трещины;
- нарушение цвета эмали.
Виниры выдерживают высокие и низкие температуры, не окрашиваются, прочные.
Эстетическая реставрация: противопоказания
- Аллергия на материалы. Нужно подобрать другие. Например, у пациента может быть аллергия на металлокерамику, но при этом не возникает никаких проблем при ношении коронок из ZrO₂.
- Прямая реставрация передних верхних и нижних зубов – абсолютное противопоказание для людей с кардиостимулятором.
- Стоматологические заболевания в острой форме.
- Чрезмерная стираемость – вначале посетите ортодонта, только после этого выполняйте эстетические процедуры.
Реставрация передних зубов в клиниках ЦЭС
Вас интересует реставрация передних зубов при неправильном прикусе или других дефектах? Обращайтесь в стоматологические клиники Центра Эстетической Стоматологии. У нас работают опытнейшие врачи, высокий уровень оснащения, используются качественные материалы. Удобное расположение в центре Москвы.