Коронки на жевательные зубы: какие лучше и в чем особенности?

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы

Потеря моляра — неприятная ситуация, с которой сталкиваются многие люди. Современная стоматология предлагает несколько вариантов протезирования, но прежде чем сделать выбор в пользу одного из них, стоит узнать, какие коронки лучше ставить на жевательные зубы. А также какие основные преимущества и недостатки имеет каждый вид, срок их службы и стоимость.

Особенности выбора

Коронка — это специальное ортопедическое приспособление, имитирующее натуральный зуб. Таким образом можно восстановить твердые ткани, притом не только в переднем ряду, но и в заднем. Хотя пациенты часто не знают, какие лучше коронки на жевательные зубы выбрать, ведь такая конструкция выполняет важную физиологическую функцию челюсти, именно поэтому к выбору стоит отнестись ответственно. Эстетические характеристики не так важны, главное, чтобы протез был прочным и мог функционировать в нормальном режиме.

При выборе искусственно элемента учитывается, насколько сильно разрушен моляр. Случается, что стоматолог может отреставрировать его простым пломбировочным материалом, это гораздо дешевле и быстрее. Но если дефект значительный, то без установки протеза обойтись нельзя.

При выборе протеза на моляр нужно подбирать элементы, которые смогут выдержать высокую нагрузку, так как их основная функция — жевательная. Также они должны иметь долгий срок службы.

Оптимальным недорогим вариантом могут быть металлические изделия, так как именно они самые прочные. В любом случае решать, какую коронку поставить на жевательный зуб лучше, будет стоматолог-ортопед, и только после полной диагностики ротовой полости и особенностей организма пациента, а также его финансовых возможностей.

Разновидности коронок для моляров

Современная стоматология предлагает большой выбор. Но чтобы понять, какие коронки на жевательные зубы лучше, стоит рассмотреть каждый вариант более подробно:

Металлические — этот вид самый прочный. Изделие не подвергается коррозии, и обладает эксплуатационным сроком в 12−15 лет. Важным фактором является, что при обточке снимается минимальный объем здоровой ткани. Основной недостаток — визуальное несовершенство. К тому же металл часто становится причиной появления аллергических реакций, поэтому некоторым пациентам такие зубные устройства противопоказаны.

Металлокерамические также отличаются своей прочностью. Они имеют металлический каркас, который сверху покрывается несколькими керамическими слоями. Такая конструкция может прослужить около 8−10 лет при соблюдении правил ухода. Именно верхнее покрытие делает эти коронки эстетичными. Но при установке требуется серьезная обточка зубов. Изделия из металлокерамики чаще всего подвергаются сколам и трещинам, особенно если не соблюдалась технология изготовления или установка была произведена некорректно.

Керамические — такие коронки надежные и высоко эстетичные. Изделия крайне сложно отличить от настоящих зубов. Но в жевательной функции они уступают в прочности элементам из металла. Такую конструкцию чаще всего устанавливают на резцы, чтобы улучшить внешний вид зоны улыбки. Пож воздействием жевательной нагрузки они могут разрушиться.

Металлопластмассовые протезы самые бюджетные, но использовать такие элементы можно только временно. Дело в том, что такой вариант протезирования при долгой носке становится причиной воспалительных процессов и аллергических реакций. Кроме этого, они подвергаются окрашиванию, так что уже через небольшой промежуток времени они потемнеют. Максимально такая конструкция может прослужить 3 года.

Чтобы коронка не выделялась, можно подобрать более дорогостоящий материал — диоксид-циркония. В таком случае получится сделать зубной ряд более эстетичным. А вот керамические устанавливать не рекомендуется, так как они слишком хрупкие и не смогут правильно и долго функционировать под жевательной нагрузкой.

Этапы протезирования

Восстановление жевательного зуба при помощи коронок может производиться тремя способами, в зависимости от объема разрушения. В случае, когда дефект носит незначительный характер, сначала проводится терапия, которая залечивает твердую ткань, а уже на нее насаживают коронку.

Если же зуб разрушен практически полностью, то устанавливают металлический стержень — штифт или же используют более надежную конструкцию в виде культевой вкладки под коронку или имплант. На них уже надевают протез.

Для обычного протезирования подходят зубы, имеющие живой корень, который должен хорошо держаться на альвеолярном отростке.

Вся дальнейшая процедура проводится следующим образом:

1. Стоматолог-ортопед приступает к протезированию только после того, как пациент сделает рентгенодиагностику, и уже по результатам снимка он составляет примерный план с учетом пожеланий клиента и имеющихся противопоказаний.
2. Затем специалист проводит санацию рта, в которую входит профессиональная чистка и снятие воспалений.
3. После этого приступают к подготовке зуба: у него удаляется пульпа, при необходимости проводится депульпация, в каналы устанавливают пломбу и препарируют, используя при этом специальное оборудование.
4. Как правило, на период пока изделие изготавливается, пациенту устанавливают временный пластмассовый протез, чтобы он мог вести обычный образ жизни. А также эта конструкция помогает защитить обработанные твердые ткани от различных травм и микробов.
5. На этом этапе специалист делает слепки, которые передаются в зуботехническую лабораторию, где техник на основе этого оттиска изготавливает гипсовую модель, по ней и будут отлиты будущие коронки. С использованием новых технологий можно изготовить протез, который будет идеально прилегать и не доставлять абсолютно никакого дискомфорта.
6. Предстоит произвести примерку, притом конструкция должна соответствовать всем параметрам, полностью обхватывать зуб, не жать, не вызывать болевых или дискомфортных ощущений.
7. Затем искусственную коронку необходимо зафиксировать, используя при этом стоматологический цемент, но обычно вначале закрепляют на временную основу, чтобы убедиться, что коронка отвечает всем поставленным требованиям.

После того как протез установлен, необходимо периодически посещать лечащего врача. Регулярно проходить осмотры, проводить профессиональную гигиену, тогда коронка прослужит гораздо дольше.

Каждое ортопедическое приспособление создается по своей технологии. Процесс изготовления зависит от нескольких факторов, а именно:

• индивидуальные особенности рта;
• материал;
• способ крепления изделия к моляру.

В случае если необходимо заменить сразу несколько зубов, создается мостовидный протез, на который и крепятся искусственные элементы. В среднем на изготовление таких конструкций требуется примерно 10 дней. Сколько прослужит такое стоматологическое приспособление, полностью зависит от материала.

Особенности ухода

Только полное соблюдение требований по гигиене может продлить жизнь искусственным элементам и сохранит их визуальную привлекательность. Если установлена только одна коронка, то за ней ухаживают, как и за всеми остальными, то есть чистят дважды в сутки, с использованием щетки, пасты и зубной нити. В случае когда в ротовой полости стоит мостовидный протез, производят более тщательную процедуру, так как в промежуточных частях скапливаются остатки пищи.

Специалисты рекомендуют следовать следующим правилам:

• после каждого приема пищи ополаскивать полость рта специальными средствами;
• чистка будет более результативной, если использовать маленькие зубные щетки, а также пользоваться ирригатором, который позволяет проникнуть даже в самые труднодоступные места;
• ограничить потребление продуктов питания, которые способны окрасить поверхность коронок: кофе, крепкий чай, некоторые специи и шоколад;
• отказаться от никотина: табачный дым и смолы вызывают потемнение поверхности изделия;
• отказаться от твердой пищи, орехов, семечек — они провоцируют сколы и микротрещины.

Не стоит забывать и о регулярных посещениях стоматологической клиники — специалист должен осматривать искусственный протез. Только в таком случае можно сохранить улыбку ослепительной, а зубы белоснежными.

Отзывы пациентов

При подборе протеза выбор пал на литое изделие с напылением, так как металлокерамический вариант мне был не по карману. В принципе, ничего плохого сказать не могу.

После стоматологического лечения остался без заднего зуба. Нужно было сразу заниматься его восстановлением, так как что-то нормально прожевать было невозможно. Финансовые возможности позволяли установить только коронки с напылением, провели протезирование. Меня все устраивает, функции он свои выполняет отлично, а что касается внешнего вида, то его практически не видно. Считаю, что деньги потрачены не зря.

Много лет назад мне были поставлены коронки из металла, а когда пришло время их менять, то решила выбрать более эстетичный материал. Стоматолог посоветовал металлокерамику, разница между этими видами колоссальная. Раньше во время еды постоянно чувствовался металлический привкус, у этих изделий такого недостатка нет. Установка легкая, дискомфорт отсутствует, я таким протезом очень довольна.

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы

В боковых отделах зубы (моляры, премоляры) подвержены регулярным высоким нагрузкам, при этом их анатомическое строение и расположение в зубном ряду делает уход более затрудненным. Поэтому жевательные единицы быстрее разрушаются вследствие различных травм и стоматологических болезней. Протезирование моляров, премоляров предполагает использование конструкций из прочных, надежных материалов, стойких к серьезным жевательным нагрузкам. Зубные коронки – ортопедические конструкции для одиночных реставраций, показанные при разрушении верхней части зуба больше чем на 60%, когда установка пломбы неэффективна.

Показания к установке коронок на жевательный зуб

• Наддесневая часть зуба разрушена больше чем на 60% или остался лишь корень;
• аномальный размер, локализация и форма зуба;
• перелом коронковой части;
• изменение цвета, формы моляра, премоляра вследствие болезни, травмы;
• патологическая истираемость эмали;
• отсутствие зуба в ряду (в составе мостовидного протеза).

Виды зубных коронок на жевательные зубы

Моляры и премоляры являются своеобразными жерновами, которые измельчают еду, перед ее поступлением в пищевод. Они испытывают высокую нагрузку, которая может превышать 75 кг на 1 см 2 . Поэтому жевательные единицы характеризуются массивным размером, поверхностью с множеством выступающих бугорков. Для восстановления моляров, премоляров используют прочные, надежные материалы, способные выдерживать повышенную нагрузку. Ортопедическая стоматология предлагает следующие виды коронок на жевательные зубы:

• Металлические – долговечные, устойчивые к коррозии, срок службы до 10-12 лет. В список материалов, из которых создают эти конструкции, входит: никеле-хромовый сплав, кобальт-хромовый сплав, титан, сплавы благородных металлов (платина, серебро, золото, палладий). Цельнолитые протезы из металлического сплава могут быть с напылением или без. Это самые недорогие коронки, но эстетика оставляет желать лучшего. Конструкции, содержащие золото отличаются высокой пластичностью, точно прилегают к культе зуба. К минусам таких протезов относят чрезмерную истираемость зуба-антагониста (моляра, премоляра на противоположной челюсти) при постоянном контакте, низкая эстетика, развитие аллергии на компоненты металлического сплава (бериллий, хром, никель).
• Металлокерамические– надежные, прочные протезы с металлическим каркасом, покрытым слоем керамической массы. Металлокерамические коронки достаточно эстетичные, с оптимальным соотношением приемлемой цены и хорошего качества. Металлическое основание со временем начинает проступать сквозь десну (эффект серой полосы), что негативно отражается на эстетике. Поэтому такие протезы не рекомендуется ставить на зубы по линии улыбки.
• Коронки из диоксида циркония – прочные, долговечные конструкции, сохраняют первоначальный вид весь срок службы (больше 15 лет). По эстетике не уступают керамике, обеспечивают зубу натуральный внешний вид. Биосовместимый материал подходит для пациентов с аллергией на металлы, применяется для реставрации фронтальной и жевательной зоны. Конструкции изготавливаются по технологии CAD/CAM, на роботизированном станке, путем фрезерования. Это исключает любые ошибки или погрешности, обеспечивает прицельную точность прилегания конструкции к культе зуба и десне, с учетом типа смыкания челюстей и особенностей прикуса.
• Металлопластмассовые– недорогие конструкции, представляющие собой каркас из металлического сплава облицованный пластмассовой массой. Из-за пористости материала, поверхность протеза быстро темнеет, впитывает красители, запахи из продуктов, напитков, сигарет. Металлический сплав может провоцировать воспаление, аллергию. Срок службы до 3 лет. Обычно такие изделия используют для временного протезирования, в качестве постоянной протезной конструкции они ненадежны.

Керамические коронки не подходят для реставрации моляров, премоляров. Хрупкая керамика не способна выдерживать высокую жевательную нагрузку, быстро скалывается, трескается. Ставят керамические коронки на передние зубы, где главным критерием является высокая эстетика. Резцы и клыки не подвергаются высокой нагрузке, но участвуют в формировании улыбки и видны при беседе. Керамические реставрации идентичны натуральной эмали по цвету, прозрачности и не выделяются из зубного ряда.

Этапы установки коронки на жевательный зуб

1. Диагностика – комплексное обследование (ортопантомограмма, 3d – томография), стоматолог определяет общее состояние ротовой полости, выявляет зубные проблемы, наличие противопоказаний, составляет план лечения, подбирает оптимальный вариант ортопедической конструкции.
2. Подготовка – проводится санирование рта (снятие зубного налета, камня), лечение зубов, десен (по показаниям). Зуб подготавливают к покрытию коронкой – препарируют эмаль, придавая культе нужную форму, удаляют нерв, пломбируют каналы, при необходимости укрепляют корень с помощью штифта или вкладки. Для установки циркониевых конструкций требуется минимальная обточка тканей, в клинике ИЛАТАН для препарирования используется дентальный микроскоп, что позволяет снять эмаль в пределах доли миллиметра.
3. Слепки – врач снимает слепки с челюстей пациента, по которым в лаборатории изготавливают протез. Для защиты тканей, на подготовленный зуб фиксируют временную пластмассовую коронку.
4. Установка – готовую коронку примеряют, при необходимости корректируют и фиксируют на опору стоматологическим цементом.

Лучшие коронки для жевательных зубов

Поскольку при протезировании моляров и премоляров основные требования предъявляют к прочности и долговечности ортопедических систем, самые лучшие коронки для жевательных зубов из циркония или металлокерамики. Цирконий наиболее прочный, легкий материал, для установки таких конструкций требуется минимальное препарирование опорного зуба, что является большим преимуществом перед металлокерамическими изделиями. Какую реставрацию использовать в конкретном случае, решит врач после детальной оценки клинической картины, особенностей организма пациента, его пожеланий и финансовых возможностей.

Сколько стоят коронки в Москве

Стоимость лечения зависит от сложности случая, объема вмешательства, материала реставрации, технологии изготовления. Установка металлических коронок в Москве в среднем стоит от 10 000 руб. за единицу, металлокерамика обойдется от 15 000 руб., а коронка из диоксида циркония – от 30 000 руб.

В клинике ИЛАТАН действует кейсовая система оплаты, что защищает пациента от непредвиденных трат и скрытых платежей. Цена «под ключ» включает все необходимые мероприятия по восстановлению зуба – от консультации, до изготовления и установки коронки. Лечение зубов, десен, изготовление и установка культевой вкладки, демонтаж старых реставраций оплачиваются отдельно. Точную сумму лечения врач озвучит на консультации, после осмотра и диагностики.

Автор статьи:

Заривный Сергей Сергеевич

Стоматолог-ортопед, гнатолог

Специалисты клиники ИЛАТАН в Москве, отдают предпочтение современным материалам, оптимально сочетающим высокую прочность и достаточную эстетику. Стоимость реставрации зависит от материала, применяемой технологии. Зубопротезные конструкции изготавливаются в собственной лаборатории с применением цифровых технологий, что обеспечивает максимальную точность прилегания изделий, защищает здоровые дентальные ткани и сохраняет функциональные свойства зуба.

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы, а какие на передние?

Мы подробно опишем какие коронки лучшие ставить на жевательные зубы, а какие на передние. Наши специалисты больше 25 лет устанавливают лучшие коронки по доступным ценам.

Многие пациенты, перед посещением специалиста, изучают виды коронок на зубы и стремятся выяснить, какие из них лучше подходят для каждой конкретной ситуации. Большинство людей ориентируются на форумы, другие – задают вопросы знакомым о результатах проведенного протезирования. К сожалению, получить реальные сведения удается лишь единицам.

В этой статье представлена исчерпывающая информация, касающаяся различных типов коронок, способов их изготовления, эксплуатационных характеристик, сроков службы и ценовой политики. Надеемся, в процессе прочтения данного материала вы детально изучите виды коронок на зубы и сможете понять, какие из них лучше подходят для той или иной зоны челюсти.

Для всех, кто не знает, где лучше ставить коронки на зубы, мы предлагаем услуги высочайшего уровня. В нашей клинике все процедуры осуществляются под руководством специалистов с внушительным стажем работ и глубокими познаниями в области протезирования. Кроме того, мы ориентируемся на использование только современных долговечных материалов, высокоточной стоматологической техники, и реализуем эффективные технологические решения. Это позволяет каждому пациенту рассчитывать на качественный и пролонгированный результат лечения.

Бесплатная консультация

Наши специалисты проведут бесплатную консультацию и подберут для Вас наилучший вариант лечения. Запишитесь прямо сейчас!

Виды лучших зубных коронок на 2020 год

Современные стоматологии предлагают пациентам коронки, выполненные из различных материалов. Именно этот показатель является ключевым при определении стоимости, качественных параметров и показаний к использованию того или иного протеза. Еще одним важным критерием, от которого зависит качество изделия, является методика производства.

В настоящий момент востребованы следующие коронки:

• Металлокерамические. Относятся к числу наиболее популярных протезных устройств. Включают металлический базис и внешний облицовочный слой из керамики. Первоначально изготавливается каркас, после чего выполняется керамическое покрытие. Процесс производства может осуществляться на основе современных компьютерных программ и эстетического моделирования.
• Цельнокерамические. При изготовлении подобных протезов применяется безметалловая керамика. Облагает максимальной безопасностью по отношению к мягким тканям, что обусловлено биологической инертности данного материала. Процесс изготовления основан на методике обжига; технологии прессования керамики; использования фрезеровочного оборудования и современных цифровых программ.
• Коронки из циркониевого материала. Несмотря на свое происхождение (металл), диоксид циркония славится непревзойденной эстетикой и повышенной безопасностью. Процесс изготовления основан на применении специализированных цифровых программ и фрезеровочной техники. Могут использоваться два вариант таких протезов: комбинированные (включают базис из циркониевого материала и керамическую облицовку) и монолитные (изготовлены из оксида циркония без использования керамического покрытия).
• Стеклокерамика e.max. Отличается совершенными эстетическими параметрами и необходимой прочностью. В настоящий момент используется 2 варианта материала: E.max RPESS – производится посредством литьевого прессования с использованием повышенного давления и температурных режимов, и E-max CAD – выполняется с применением современных цифровых приложений и фрезеровочных машин (концепция CAD/CAM).

Сравнительные характеристики лучших коронок

Чтобы определить, какие коронки самые лучшие, необходимо изучить плюсы и минусы каждого изделия с учетом применяемого материала.

Далее мы сравним ключевые параметры различных вариантов протезов:

Коронка	Плюсы	Минусы
Из металлокерамики с использованием драгоценных металлов	Обладает повышенной прочностью, имеет естественный вид, не вызывает аллергизации организма	Высокая стоимость
Из металлокерамики с использованием не драгоценных металлов	Славится достаточной прочностью, имеет приемлемую цену и хорошие эстетические параметры	Существует вероятность аллергизации
Из керамического материала	Отличается безукоризненными эстетическими параметрами и абсолютной совместимостью с организмом пациента	Повышенная хрупкость
Из циркониевого материала	Превосходные эстетические показатели, длительный период эксплуатации, абсолютная совместимость с организмом, отсутствие аллергических реакций	Внушительная стоимость
Коронки e.max	Непревзойденная эстетика, повышенная прочность, отличная светопропускная способность. Емакс Пресс имеет градиент цвета и прозрачности.	Высокая стоимость. В жевательном отделе могут устанавливаться только одиночные коронки.

Лечащие врачи клиники «Элидент»

Млодик Борис Наумович

Стоматолог-хирург, имплантолог, ортопед

Клинический стаж: 26 лет

Вахрушев Александр Викторович

Стоматолог-хирург, имплантолог, ортопед

Клинический стаж: 25 лет

Какие коронки самые лучшие для жевательных зубов?

В целом, спорный момент в отношении того, какую коронку лучше ставить на жевательные зубы, может иметь вполне однозначное решение. Поскольку на этот отдел приходится повышенное жевательное давление, для воссоздания недостающих единиц желательно использовать высокопрочные и максимально надежные протезы. Однако, несмотря на потребность в восстановлении функциональных характеристик в этой области, игнорироваться эстетическую составляющую все же не стоит. Более того, сделать правильный выбор важно еще и с позиции биосовместимости материала.

Далее вы познакомитесь с детальной информацией относительно того, какую коронку лучше поставить на жевательные зубы, с учетом применяемого материала:

• Металлокерамика. Согласно статистике, этот материал входит в число наиболее востребованных в ортопедической практике. В первую очередь, это обусловлено превосходным качеством и доступными расценками на подобные коронки. Что касается отрицательных моментов, то к их числу относится значительная вероятность сколов, в отличие от традиционных аналогов. Кроме того, присутствует риск появления синюшности на границе десны и протезного устройства, что нежелательным образом сказывается на эстетике;
• Протезы из керамического материала. Возможность использования таких коронок зависит от их типа. Стандартные конструкции из керамики нежелательно фиксировать в жевательном отделе в силу их значительной хрупкости и повышенной вероятности поломок. Однако в настоящий момент удалось разработать более прочные коронки, позволяющие воссоздать недостающие единицы в любой зоне челюсти. В их число входят конструкции из стеклокерамики Emax и Empress. Но если изучать коронки на зубы с позиции, какие из них лучше, цена в этом случае не является приоритетным критерием (свыше 20 000 рублей за единицу);
• Конструкции из циркониевого материала. Позволяют воссоздать недостающие единицы в боковом отделе, поскольку считаются самыми высокопрочными и долговечными протезами. При этом рекомендуется использовать монолитные коронки, что исключает вероятность использования фарфорового покрытия и, как следствие, удается минимизировать возможность сколов. Однако цена такого протезного устройства может быть выше 30 тысяч рублей;
• Коронки Емакс. Несмотря на исключительную эстетику и отменные параметры прочности (до 400 МПа), подобные коронки лучше использоваться для фронтальной зоны. Для жевательного отдела допускается применение одиночных коронок из материала E-max RPESS, полученного методом прессования.

Альтернатива коронкам на жевательные зубы

Следует помнить, что даже при наличии значительных разрушений, восстановить зуб можно и при помощи обычной светокомпозитной пломбы и штифта. При необходимости устранения одиночного дефекта рекомендуется фиксация имплантата.

Что предпочтительнее: пломба, штифт или коронка?

Как указывалось ранее, при значительном разрушении коронковой части зуба (более 50%), существует возможность ее воссоздания посредством светокомпозитной пломбировочной массы. При этом используется штифт, выполненный из стекловолоконного или металлического материала, который позволяет добиться более надежной фиксации такой пломбы.

При разрушении коронки зуба более, чем на 50%, специалисты рекомендуют прибегнуть к помощи протеза. В первую очередь это имеет отношение к единицам, из которых была удалена пульпа, так как они считаются наиболее хрупкими.

Также при существенном разрушении коронковой части стоматологи применяют специальную культевую вкладку, обеспечивающую более прочную установку протеза.

Что выбрать: коронку или дентальный имплантат?

Когда рассматривается вопрос о воспроизведении недостающих единиц посредством коронок, более предпочтительным вариантом устранения одиночного дефекта будет фиксация импланта. При использовании дентальной конструкции, исключается потребность в препарировании зубов, выступающих в качестве опорных элементов. Кроме того, имплантаты имеют более продолжительный период использования, в отличие от одиночных протезных конструкций и мостов.

Какие коронки самые лучшие для передних зубов?

Когда мы пытаемся разобраться, как подобрать самые хорошие коронки на передние зубы, приоритетным критерием является эстетическая составляющая. При этом протезные конструкции, предназначенные для фронтального отдела, должны иметь естественный вид, полностью соответствовать природным аналогам и обладать достаточной прочностью. Однако, когда планируется фиксация коронки на передние зубы, нет смысла задавать интересоваться: «Какие лучше протезы устанавливать на нижнюю челюсть, а какие – на противоположную сторону?».

В обоих случаях применяются однотипные модели протезных устройств. Ниже мы дадим более подборную информацию:

• Металлокерамические коронки. Несмотря на приемлемую стоимость, это не совсем подходящий по эстетическим параметрам вариант. Во-первых, в зоне прилегания протеза к десне проявляется нежелательный синюшный оттенок. Во-вторых, металлический базис может просматриваться сквозь керамическое покрытие. Конечно, сегодня существует усовершенствованные конструкции с плечевой массой, но их цена будет значительно превышать стоимость коронки в стандартном исполнении;
• Протезы из керамического материала. Это наиболее выигрышный вариант в тех случаях, когда встает дилемма, какиекоронки лучше ставить во фронтальном отделе челюсти. Причем для этого отдела можно прибегнуть к помощи традиционных протезов из цельнокерамического материала. Их стоимость считается доступной для большинства пациентов;
• Циркониевые коронки. Это решение считается одним из дорогостоящих при необходимости воспроизведения фронтальных зубов. Однако этот вариант считается предпочтительным для тех, кто стремится выяснить, какие коронки на фронтальные зубы лучше ставить, но для кого ценовая политика не имеет значения;
• Коронки Емакс. Подобные конструкции производятся из усовершенствованного материала – стеклокерамики, обладающей превосходной эстетикой. При этом целесообразно выбрать материал E-max RPESS Multi, имеющий градиент цвета и прозрачности, что позволит воссоздать утраченные фронтальные единицы с максимальной идентичностью.

Наши клиники

Клиника «Элидент» на Варшавской

Варшавское шоссе, д. 75, корп. 1, Москва 117556

• Варшавская (500 м, закрыта до 2021)
• Нахимовский проспект (1 300 м)

Пн-Сб: 09:00-21:00; Вс: 09:00-19:00.

Какие коронки самые лучшие для жевательных зубов?

Заполните форму и запишитесь на консультацию или приём в нашу стоматологическую клинику!

Коронки – одна из разновидностей зубных протезов, которая может применяться для восстановления потерянных или же сильно разрушенных зубов. Коронки используются в классическом протезировании и ставятся на абатменты имплантов после имплантации зубов.

Выбираются коронки всегда с учетом целого ряда факторов, и обязательно принимается в расчет область расположения зуба, который требуется восстановить. Какими должны быть коронки для жевательных зубов? Давайте вместе разберемся с этим важным вопросом.

Коронки для зубов: критерии выбора лучшего варианта для протезирования

При выборе лучшей коронки для восстановления зуба обязательно будут учитываться следующие критерии:

• Степень разрушения зуба;
• Область расположения зубной единицы, которую требуется восстановить;
• Пожелания пациента по эстетике результата.

Область расположения зуба, который требуется восстановить коронкой – очень важный критерий при ее подборе, потому что наши зубы – передние и жевательные – подвергаются разной нагрузке. На жевательные зубы регулярно оказывается сильнейшая нагрузка, каждый раз, когда мы что-то употребляем в пищу и потому коронка, устанавливаемая на задний, жевательный зуб обязательно должна быть прочной, устойчивой к механическому воздействию.

ВАЖНО: Если ваш жевательный зуб сильно разрушен – более чем на 50%, восстанавливать его нужно именно коронкой. Большие пломбы плохо держатся, они могут выпасть или что еще хуже – отломиться вместе с частью зуба. Если при этом зуб расколется напополам или будет поврежден корень – придется проводить удаление зуба и затем имплантацию. Поэтому для разрушенных зубов лучший вариант восстановления – это установка коронки, а не пломбы!

Но одной прочности мало: коронка на жевательный зуб должна помочь восстановить все функции потерянного/разрушенного зуба, обеспечить правильное распределение жевательной нагрузки и иметь максимально долгий срок полезной эксплуатации.

С учетом всех этих требований и выбирается материал для изготовления коронки на жевательный зуб. Для протезирования задних зубов чаще всего используются следующие виды коронок: из металла, металлокерамики, циркония. Какая же коронка будет лучшей? Чтобы разобраться с этим вопросом, нужно изучить характеристики, плюсы и минусы разных видов коронок.

Металлические коронки

Эти коронки можно назвать лучшими для протезирования жевательных зубов только с точки зрения цены: она будет самой низкой и то только в том случае, если коронка будет сделана из сплава обычных металлов. Если материалом изготовления коронки будет золото – ее цена сравняется со стоимостью изделий из керамики и циркония.

Металлические коронки прочные и это качество также можно отнести к плюсам этого варианта, но минусов у протезирования коронками из металла все же больше. На металлические коронки нередко встречается аллергия у пациентов, они могут вызывать гальванический эффект, при котором человек постоянно чувствует привкус металла во рту. Под установку металлических коронок приходится снимать достаточно большой объем тканей с обтачиваемого зуба и это плохо, потому что чем больше обтачивается зуб – тем более хрупким он становится.

Установка металлических коронок может стать причиной повышенной истираемости зубов-антагонистов и конечно – коронки из металла обладают низкой эстетикой. Такой протез всегда хорошо заметен во рту. Эстетика не является определяющим фактором при протезировании задних зубов, но, если вы хотите, чтобы коронка на жевательном зубе не выделялась на фоне других зубов – лучше изначально рассмотреть варианты коронок из других материалов. Так как минусов у металлических коронок куда больше чем плюсов, мы не можем назвать их лучшими, и не предлагаем пациентам нашей стоматологической клиники в Москве – «Aesthetica».

Металлокерамические коронки: можно ли назвать их лучшими для протезирования жевательных зубов?

В некоторых материалах в интернете можно увидеть, что металлокерамику рекламируют как лучший материал для коронок жевательных зубов. Так ли это на самом деле? Давайте попробуем разобраться вместе с этим вопросом, но сначала мы кратко расскажем вам о том, что представляют собой металлокерамические коронки.

Коронка из металлокерамики имеет основу из металла, которая сверху покрывается слоями керамической массы. Металлический каркас обеспечивает прочность коронки, керамическое покрытие – эстетику и некоторые врачи серьезно рекомендуют их своим пациентам как лучший вариант для установки на жевательные зубы. На самом же деле это не так, коронки из металлокерамики никак нельзя назвать лучшими для восстановления жевательных зубов по целому ряду причин.

Давайте подробно разберем эти причины:

1. Перед установкой коронки из металлокерамики зуб придется обточить и снять с него примерно 1,5 мм тканей. Это достаточно большой объем и конечно, его снятие негативно скажется на прочности зуба, а, следовательно – и на сроке службы коронки тоже.

2. В большинстве случаев установка металлокерамических коронок требует предварительного депульпирования зуба, то есть удаления из него нерва. Зуб становится мертвым и более хрупким. Кроме того, если сама процедура удаления зубного нерва будет проведена с ошибками – появляются риски воспаления пульпы, лечение которого потребует снятия коронки, проведения сложных лечебных мероприятий и повторного протезирования.

3. Мы в нашей статье уже говорили о том, что на жевательные зубы оказывается постоянная и высокая нагрузка, которую может не выдержать хрупкое керамическое покрытие металлокерамических коронок. От употребления твердой пищи или просто от перегрузки, оно может сколоться и для реставрации керамического покрытия коронку придется снимать.

4. Основа из металла обеспечивает коронкам повышенную прочность, которая одновременно является и плюсом и минусом протезов из металлокерамики. Твердость металлокерамических коронок может привести к истиранию зубов в противоположном ряду и даже к сколам.

5. Если коронка не имеет плечевой массы – десна у зуба, на который установлен протез, может посинеть.

6. В некоторых случаях при установке коронок из металлокерамики могут наблюдаться аллергические реакции.

7. Примерно через 5-7 лет коронки из металлокерамики будет нужно заменить, так как состав, с помощью которого они фиксируются на зубе, рассасывается и коронка теряет правильную плотность прилегания к зубу. Если не заменить коронку новым протезом – под ней может развиться кариес.

Из-за всех этих недостатков мы не можем вам рекомендовать коронки из металлокерамики как лучший вариант для протезирования жевательных зубов. В нашей клинике коронки из этого материала не используются, на жевательные зубы мы рекомендуем устанавливать коронки из циркония – материала нового, но обладающего уникальными характеристиками и позволяющего проводить восстановление задних зубов на безупречном уровне качества.

Но прежде чем рассказать вам о циркониевых коронках – давайте разберемся с еще одной хорошо известной разновидностью единичных зубных протезов – коронками керамическими. Почему коронки из этого современного и эстетичного материала – не лучший вариант для восстановления жевательных зубов?

Получите план лечения и цены

Наведите на изображение, выберите нужный зуб и необходимую услугу.
Cпециалист свяжется с вами и проконсультирует по всем вопросам и стоимости лечения

Коронки на жевательные зубы: какие лучше ставить, принцип установки

Когда применяются коронки?

Для восстановления удаленного или разрушенного зуба, несущего большую функциональную нагрузку, применяют коронку. Этот зубной протез представляет собой миниатюрную стоматологическую конструкцию в виде колпачка, форма которого аналогична форме заменяемого зуба. Накладка полностью закрывает часть зуба, расположенного над десной.

Когда ставится коронка на жевательный зуб

При утрате жевательной единицы в случае удаления показано вживление импланта с последующей постановкой коронки на искусственный зуб. Депульпированный зуб в задней части челюсти также требует установки на него коронки.

Значительное кариозное разрушение зуба – если на поверхности десны сохранилась часть твердой ткани, коронка устанавливается на корень. При ее отсутствии для увеличения устойчивости «колпачка» формируется основа. Для этого используют один из двух видов вкладок в живой корневой канал: штифт или культя.

Патологическое интенсивное стирание эмали – при лечении, в целях реставрации стертой поверхности жевательных моляров, я рекомендую установку искусственных коронок на зуб.

Некоторые заболевания зубочелюстной системы, в частности пародонтоз, вызывает сильное расшатывание отдельных единиц, в том числе и жевательных моляров. Чтобы они окончательно не выпали, на время терапии мягких тканей, ставятся временные коронки на живые зубы.

Если в боковой зоне челюсти недостает двух и более зубов, идеальный метод установки коронок – это создание моста на жевательные зубы. Крайние элементы протеза фиксируются на рядом стоящих зубах.

Виды зубных коронок на жевательные зубы

Выбирая материал для создания микропротеза, следует учитывать функциональное предназначение зубов. Моляры задней зоны зубочелюстного аппарата, подвергаются сильной механической и химической нагрузке при пережевывании пищи.

Прием различной по вкусу, составу и твердости пищи, может быстро вывести из строя насадку, изготовленную из эстетичного материала, но уязвимого к абразивным свойствам некоторых продуктов. Кроме того, материал не должен вызывать аллергию мягких тканей ротовой полости.

Поэтому выбор материала для изготовления коронок, лучше доверить специалисту.

Примеры работ:

Думаете где устанавливать коронки на жевательные зубы? Не думайте долго!

Запишитесь на прием к ортопеду Сергею Самсакову!

Лучшие коронки на жевательные зубы

Немного моей рекламы и продолжим: Я, стоматолог-ортопед с более чем 10-летним успешный опытом работы, Сергей Самсаков, учитывая результаты проведенных исследований, рекомендую оптимальный вариант материала для создания коронки в каждом конкретном случае.

В начале отмечу те коронки, которые не являются премиум сегментом:

• Металлические коронки – являются старинными и надежными изделиями с бюджетной ценой. Хотя это долгосрочные накладки с хорошей биологической совместимостью и не требующие препарирования здоровых тканей зуба, я бы не рекомендовал вам их ставить – потому что реально это уже «вчерашний день». Могут изготавливаться в соединении с драгоценными сплавами. Кроме того, что они морально и визуально устарели, их серьезные минусы – возможность развития аллергической реакции и гальваноза (электрических токов во рту):

• Металлопластмассовые стоматологические протезы – весьма непрочные и используются врачом именно как временные коронки на зуб с дальнейшей установкой постоянной коронки из прочного материала.

Теперь скажу о хороших , но еще не лучших коронках, а именно:

• Металлокерамические коронки – удачное сочетание прочности, стоимости и красоты сделали этот вид накладок самыми востребованными для установки на зуб. Коронки из металлокерамики устанавливаются с обязательным круговым обтачиванием реставрируемого зуба. При хорошем опыте ортопеда и грамотном зубном технике коронки из металлокерамики могут выглядеть даже очень классно.

Ну и главный приз уходит действительно лучшим зубным коронкам из керамики:

• Керамические коронки из диоксида циркония – идеальный и лучший на сегодняшний день вариант для постановки коронок пациенту с противопоказанием использования металлических конструкций. Высокая стоимость коронки из диоксида циркония ZrO2 вполне окупается долговечностью и эстетичностью зубного ряда:

• Одно из самых быстрых и практичных решений в протезировании жевательных зубов керамикой – технология Cerec , позволяющая изготовить коронку на жевательный зуб любой сложности всего за 1,5 часа . Пациент приходит, ему сканируется проблемный зуб и одновременно с подготовкой зуба под коронку изготавливается и сама коронка. Действительно – это лучший вариант коронки по соотношению время/качество.

Конструкционная надежность протеза позволяет защитить живой зуб от дальнейшего абразивного процесса и сохранить способность выполнять свое назначение – тщательное пережевывание пищи.

Принцип установки коронки на жевательный зуб

Это этапный процесс, где каждая ступень занимает разное количество времени и процедур, предшествующих постановки протеза.

• Первичная консультация стоматолога – осмотр, диагностика проблемных зон ротовой полости. Составление плана протезирования и выбор материала для изготовления коронок;
• Подготовительные мероприятия заключаются в абсолютной санации зубочелюстной системы. Если требуется, то выполняется удаление пульпы, подготавливается опорный штифт.
• Препарирование зуба, изготовление и передача гипсовой модели зуба в зубопротезную лабораторию, где создается коронка на зуб или имплант. Установка временной металлопластиковой конструкции.
• Примерка и временное крепление элемента для ношения пациентом определенный срок. По истечению пробного периода (один месяц), если у пациента нет жалоб, врач снимает протез и тщательно очищает его. Затем вновь ставит на опору, предварительно обработав специальным медицинским составом.

Метод установки коронок одинаков, как на верхние, так и на нижние жевательные зубы.

Из чего складывается стоимость зубной коронки

Цена восстановления утраченного или неполноценного зуба, зависит от многих факторов, основные из них:

1. Статус стоматологической клиники в целом и лечащего ортопеда в частности – чем выше рейтинг врача, тем дороже стоимость и качество оказываемых услуг.

2. Материал для изготовления коронки: наиболее низкая цена металлических изделий, керамические коронки и изделия из диоксида циркония стоят в пределах 28 тысяч рублей. Коронка, в составе которой имеется драгметалл, самая дорогая.

Все этапы подготовки и лечения: консультация, аппаратная диагностика, пломбирование и прочие процедуры, обеспечивающие здоровье ротовой полости, также требуют определенных финансовых затрат. Услуги зубопротезного техника входят в окончательную стоимость установки коронки на зуб.

Лучшие зубные коронки — какие лучше поставить и не переплатить?

Существует множество видов зубных коронок, отличающихся как материалом изготовления, так и стоимостью. О том, как сделать правильный выбор и какие коронки на зубы самые хорошие, рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

• Какие лучше выбрать?
• Какая коронка лучше на жевательный зуб?
• Какая коронка лучше на передний зуб?
• Коронки на зуб: какие лучше по цене?

Какие лучше выбрать?

Клиники предлагают множество вариантов коронок. Одно из отличий между ними — материал изготовления. Именно от этого параметра в наибольшей степени зависят качество, стоимость, показания к применению той или иной коронки и, безусловно, эстетика. Другой весьма важный нюанс, который также влияет на качественные параметры, — технология изготовления изделия.

Виды коронок

1. Металлические коронки. Считаются безнадежно устаревшими. Могут изготавливаться из различных сплавов (кобальт-хромового, никель-хромового). Среди минусов — не слишком эстетичный вид, риск аллергической реакции на металл.
2. Коронки из драгоценных металлов. Как правило, это цельнолитые протезы из золото-платинового сплава. Они позволяют добиться необходимой прочности и сохранить биосовместимость. Однако коронки не изготавливают целиком из данного сплава. Его используют как каркас для металлокерамических коронок и сверху покрывают керамикой.
3. Металлокерамические коронки. Самые распространенные изделия, которые состоят из металлического каркаса и керамической облицовки. Сначала отливается каркас, затем происходит нанесение слоя керамики, возможно изготовление с помощью компьютерного моделирования.
4. Цельнокерамические коронки. Безметалловые коронки из керамики. Благодаря своей биологической инертности этот материал считается одним из самых безопасных для мягких тканей. Изготавливаются при помощи технологии обжига (на огнеупорной модели или платиновой фольге); методом прессования керамики (методика поверхностного окрашивания или методика наслоения); на фрезеровочном станке с помощью компьютерного моделирования CAD/CAM.
5. Коронки из диоксида циркония. Изготавливаются посредством компьютерного моделирования на специальном фрезеровочном оборудовании. Существует два типа коронок из диоксида циркония: монолитные (полностью из диоксида циркония без облицовки) и комбинированные (на каркас из диоксида циркония наносится фарфоровая масса). Наличие каркаса позволяет скрыть потемневшие зубы, а также имеющиеся металлические вкладки, штифты. Это придает протезу больше эстетичности.

Существуют также временные коронки, которые ставятся на время изготовления постоянной конструкции, однако говорить о них как о полноценной ортопедической конструкции нельзя.

Каждый из указанных видов коронок имеет вариации внутри своей категории (тип сплава, особенности материала, способ производства). Общий показатель качества складывается из многих нюансов, которые необходимо учитывать при выборе изделия. Ниже представлена таблица с основными параметрами, определяющими качество коронки. Два знака «плюс» или два знака «минус» указывают на характерную особенность коронки в том или ином показателе.

Таблица качества

Изделие	Прочность	Эстетика	Долговечность
Металлическая коронка	+	– –	+/–
Золотая коронка	+	–	+
Металлокерамическая коронка	+/–	+/–	+/–
Керамическая коронка	+ (зависит от типа коронки)	++	+
Коронка из диоксида циркония	+	+	++

Все типы коронок способны восстановить функциональность зуба, однако целесообразность выбора того или иного изделия во многом зависит от конкретного клинического случая.

Какая коронка лучше на жевательный зуб?

С одной стороны, ответ на вопрос, какие коронки лучше ставить на жевательные зубы, очевиден. Моляры — неутомимые трудяги, которые несут практически всю жевательную нагрузку, поэтому восстанавливать их нужно очень прочными и надежными коронками. Вопрос функциональности действительно стоит на первом месте, однако не стоит зацикливаться только на нем. Несмотря на то что моляры не так заметны при улыбке, не беспокоиться об эстетике в наше время просто преступно. Кроме того, выбор коронки важен и с точки зрения совместимости ее материала с мягкими тканями.

Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптимальный вариант?

Разрушение зуба – не приговор. Современная стоматология позволяет восстановить функциональные и эстетические характеристики зуба с помощью коронок – конструкций, имитирующих форму настоящего зуба.

Зачем нужны коронки?

Коронки могут не только решить эстетическую проблему и восстановить функцию жевания. Они защищают зуб от дальнейшего разрушения.

Показаниями для установки коронки являются:

• Разрушение зуба более чем на половину
• Повышенная стираемость зубов
• Удаление нерва зуба
• Протезирование при имплантации
• Необходимость изменения формы и цвета зуба

Какие коронки подходят для жевательных зубов?

В первую очередь, коронка на жевательный зуб должна быть прочной. На нее приходится большая нагрузка, а поэтому конструкция должна выдерживать сильное давление.

Жевательные зубы не входят в зону улыбки, а поэтому пациенты часто отдают предпочтение наименее эстетичным, но бюджетным вариантам коронок. Например, металлическим.

Металлические коронки непросто найти в современных стоматологических клиниках. Существуют более качественные и красивые альтернативы, и многие врачи отказываются от использования устаревших вариантов протезирования.

Металлические коронки нередко провоцируют аллергические реакции. Кроме того, пациента с такой конструкцией будет преследовать металлический привкус во рту.

При поиске бюджетного варианта рекомендуем обратить внимание на металлокерамические коронки на жевательные зубы. Стоимость такой коронки несколько выше, чем у металлической, однако, она более эстетична, прочна и удобна.

Каркас металлокерамической коронки выполнен из металла, а внешняя оболочка – из керамики. Однако, стоит учитывать вероятность аллергической реакции и свойства металла: со временем десна под коронкой может приобрести неприятный темный оттенок.

Записаться на прием

Коронки на зубы из металлокерамики – один из самых востребованных вариантов протезирования зубов в современной стоматологии.

Внутренняя часть коронки выполнена из металла, а поверхность – из керамики. Такое соединение материалов позволяет, с одной стороны, сохранить прочность металла, а с другой – восстановить эстетические характеристики зуба с помощью керамики.

Коронки из металлокерамики – выбор пациентов, которые хотят «вставить» зуб быстро и бюджетно. Такие конструкции – оптимальный выбор по соотношению цены и качества для жевательной группы зубов. Стоит учитывать, что основа из металла оказывает влияние на десну, и со временем она может приобрести темный голубоватый оттенок. Именно поэтому металлокерамические коронки редко устанавливаются в зоне улыбки.

Кроме того, существует риск возникновения аллергии на металл. Если есть сомнения, лучше проконсультироваться с аллергологом перед установкой коронки из металлокерамики.

Срок службы металлокерамических коронок при правильном уходе достигает 10 лет.

Невысокая стоимость относительно более эстетичных вариантов – одно из основных преимуществ металлокерамических коронок. Коронки из металлокерамики относятся к бюджетным вариантам протезирования зубов. Цена протезирования зубов такими коронками в клинике Dental Way в Москве и Московской области под ключ с работой указана у нас на сайте.

Не рекомендуется устанавливать полностью керамические коронки на жевательные зубы. Керамика – красивый, но хрупкий материал. Конструкция может не выдержать нагрузки и расколоться. Такие коронки лучше ставить на передние зубы.

Отличной эстетичной альтернативой керамике являются коронки из диоксида циркония. Эти конструкции – отличный вариант для установки на жевательные зубы.

Циркониевые коронки не уступают керамическим по эстетическим параметрам и обладают повышенной прочностью. Цена таких конструкций выше, но она обусловлена высоким качеством изделий.

Как проходит процесс установки коронки?

• Консультация. На первом этапе стоматолог осматривает зуб и согласовывает способ протезирования. Вместе с доктором пациент подбирает оптимальный вариант коронки.
• Профессиональная гигиена полости рта. Ни один микроб не должен проникнуть под коронку. Зуб очищается от налета, что позволяет выявить естественный оттенок эмали.
• Подготовка зуба: лечение и препарирование.
• Снятие слепка. Слепок отправляется в лабораторию, где зубные техники создают будущую коронку.
• Временная коронка. Устанавливается для защиты зуба в период изготовления постоянной конструкции.
• Примерка готовой работы. Пациенту должно быть удобно. Если коронка подходит, она не отличается от настоящего зуба и не доставляет дискомфорта.
• Фиксация коронки. Теперь зуб на месте!

Современная стоматология позволяет решить любую проблему! Доверяйте профессионалам.

Статья проверена главным врачом сети Dental Way Рустамом Мухамедовичем Жигуновым 30.03.2021

Другие статьи по теме

Съемное и несъемное протезирование зубного ряда: …