Может ли пожелтеть медицинская сталь на ортодонтических пластинах?

Пластинки на зубы

Стоматология ДЕНТУМ м. Полежаевская

Пластинки для зубов – это пластиковые или металлические конструкции, которые крепятся на зубы для профилактики или исправления неправильного прикуса. Чаще всего устанавливаются детям и подросткам, но иногда используются и во взрослом возрасте.

Показания к применению пластинок

Пластинки на зубы ставятся, когда необходимо:

  • Изменить форму челюстных костей
  • Скорректировать ширину нёба
  • Предотвратить смещение зубов
  • Удержать зубы в правильном положении
  • Закрепить результат, который достигнут после лечения брекетами

В каком возрасте ставить

Практически все специалисты утверждают, что в целом выравнивать зубы лучше всего в возрасте до 12 лет – в это время челюсть активно растет и гораздо сильнее подвержена любым корректирующим мерам. Поэтому обычно пластинки ставятся как раз до 12 лет.

Однако иногда ортодонтические пластинки устанавливают и взрослым. Как правило, это делается при незначительных дефектах зубного ряда, либо при некоторых особенностях зубочелюстной системы. В любом случае, метод лечения определяет стоматолог после диагностики.

Разновидности пластинок для зубов

Несъемные

Эти пластинки крепятся на внешней стороне зубов и выглядят как своеобразная система замочков. Через эти замочки пропускается металлическая дуга, которая корректируется в зависимости от состояния зубов. Такие пластинки больше всего похожи на брекеты и могут корректировать прикус как детей, так и взрослых.

Съемные

Съемные пластинки несколько проще, чем предыдущая конструкция. Они делаются из высококачественной пластмассы и крепятся на металлические крючки. Чаще всего такие пластинки применяются для коррекции прикуса детей или подростков. Иногда в конструкцию добавляют винты или дополнительные пружины, если дефекты прикуса достаточно серьезные.

Главное преимущество съемных ортодонтических конструкций в том, что их можно регулярно снимать при необходимости. Однако использовать их можно только для коррекции незначительных нарушений, а у взрослых они вообще неэффективны.

Различия между съемными и несъемными пластинками

  • Несъемные конструкции стоят дороже, но оказывают более существенный эффект
  • Съемные пластины можно извлекать когда угодно, в отличие от несъемных
  • Съемные скобы неэффективны при серьезных проблемах

Установка пластин на зубы

Так как пластина для прикуса делается индивидуально, то до ее установки нужно провести тщательное рентгенологическое обследование зубного ряда. Затем с зубов пациента снимаются слепки, на основании которых изготавливаются гипсовые модели. А уже потом по этим моделям делается пластинка. Основание пластинки при этом должно повторять зубной контур и рельеф поверхности десен, а дуга – точно фиксировать положение пластины.

Как правильно носить пластинки

Чтобы пластинки действительно исправили прикус, их нужно правильно носить:

  • Снимать только на время еды и чистки зубов.
  • В некоторых случаях снимать на ночь – это зависит от показаний.
  • Обязательно надевать после снятия, даже если пластинка причиняет дискомфорт и неудобства.
  • Если в конструкции есть винт, его нужно периодически подтягивать самостоятельно, чтобы кости раздвигались под возрастающей нагрузкой.
  • При любой поломке следует немедленно идти к врачу – перерыв в лечении даже на сутки может серьезно удлинить общее время исправления прикуса.
  • Если на пластинке образуется налет или камень, его нужно удалить у стоматолога – в противном случае пластинка может стать причиной кариеса или воспаления десен.

Фото до и после ношения пластинки

Чтобы наглядно продемонстрировать эффективность этого метода лечения мы собрали несколько фотографий результатов ношения пластинок для детей и взрослых.

Что лучше – брекеты или пластинки?

Раньше ортодонтические пластинки были единственной конструкцией для выравнивания прикуса, поэтому их ставили в любом случае. Когда появились брекеты, пластинки перестали ставить подросткам после 15 или 16 лет, так как они были менее эффективны. То есть можно говорить о том, что пластинки ставят на зубы детям, а брекеты – взрослым. Однако это не совсем верно, так как решение об установке брекетов или пластинок принимает сам стоматолог.

Таким образом, вопрос о том, какая из этих систем лучше, не совсем правильный. В детском возрасте и для исправления незначительных дефектов можно применять пластинки, а вот взрослым для серьезных проблем с прикусом лучше все же остановить свое внимание на брекетах.

Как долго носить пластинки на зубах

Как и в случае с брекетами, время ношения пластинок на зубах определяется индивидуально для каждого пациента. Если брать усредненное значение, то пластинки носятся один-два года, а затем следует период закрепления результата с ношением ретейнера. У детей, зубы которых еще формируются, пластинки меняют каждые полгода-год, чтобы достигнуть максимально эффективного результата.

Как ухаживать за пластинками на зубах

Речь в этом разделе идет об уходе за съемными пластинками, так как уход за несъемными – это простая тщательная чистка зубов.

Читайте также:  Нужно ли удалять зубной камень и каковы последствия, если этого не делать?

Также очень важно ухаживать за пластинками, чтобы они не стали источником кариеса и других болезней. На пластинке, разумеется, накапливается зубной налет, так что очень важно тщательно чистить как зубы, так и саму пластинку.

Для чистки пластинки нужно использовать специальный гель. Один такой гель следует использовать каждый день, а другой, более мощный – для очищения один раз в неделю. Чтобы узнать, какими средствами нужно пользоваться для ухода за пластинами, следует обратиться к своему лечащему ортодонту.

Чистить устройство можно только специальной зубной щеткой с мягкой щетиной, чтобы ни в коем случае не повредить пластинку.

Раз в неделю рекомендуется на ночь заливать пластинку в контейнере специальными чистящим концентратом, чтобы тщательно продезинфицировать ее.

Когда очистка будет закончена, на винт пластины наносится капля растительного масла. После этого винт поворачивается сначала по часовой стрелке, а затем против на то же расстояние. Поворачивать винт дальше не рекомендуется, чтобы заранее не активировать устройство. Масло нужно наносить для того, чтобы не дать винту застояться.

Основательно чистить пластину рекомендуется до похода к ортодонту.

Пластинки для зубов для детей

В возрасте до 12 лет пластинки – лучший способ для коррекции прикуса. В целом исправлять неровные зубы детям проще, так как их кости еще растут и гораздо легче изменяются под давлением ортодонтических конструкций. В юном возрасте большинство дефектов прикуса можно исправить без брекетов, при помощи пластинок. Для серьезных аномалий лучше использовать несъемные конструкции, для небольшого искривления или профилактики хватит и съемных пластинок.

В случае со съемными конструкциями ребенка нужно строго контролировать:

  • Поверять, не забыл ли он надеть пластинку утром.
  • Следить, чтобы он снимал пластинку вечером и тщательно чистил зубы.
  • Провести беседу и убедить ребенка не снимать конструкцию в садике или школе, объяснить, что она нужна, чтобы в будущем зубы были ровными.
  • Не забывать подтягивать винт изделия, чтобы контролировать изменение прикуса.

Коррекция прикуса пластинкой ребенку займет 1-2 года.

Пластинка для зубов взрослым

Взрослым людям пластинки устанавливают очень редко – в большинстве случаев они неэффективны. При некоторых несерьезных дефектах можно поставить съемные или несъемные пластинки, но они очень крупные, часто выглядят даже хуже, чем брекеты, и доставляют больше неудобства.

Если вы хотите исправить прикус именно съемными конструкциями, лучше обратить внимание на элайнеры – прозрачные капы, которые можно снимать и надевать. Они удобные, незаметные и эффективны при небольших искривлениях зубного ряда.

Пластины после снятия брекетов

Даже после окончания длительного лечения брекетами есть риск, что после снятия конструкции зубы снова вернутся к неправильному положению. Чтобы подобного не случилось, и не пришлось проводить лечение повторно, стоматологи устанавливают специальный ретенционный период.

В этот период, который порой длится даже в два раза дольше, чем само лечение, закрепляется результат ортодонтической коррекции. Однако проходит ретенционный период все же легче.

Для того чтобы закрепить результат, стоматологи часто используют пластинку-ретейнер, которая чаще всего бывает именно съемной. Впрочем, в последнее время вместо пластинок чаще устанавливают специальные несъемные капы. Это делается потому, что капы производятся более автоматизировано, а пластинки изготавливаются вручную, так что есть вероятность ошибки при изготовлении.

Преимущества и недостатки пластинок на зубы

Плюсы:

  • Эффективно справляются со многими дефектами прикуса, в том числе со щелями между зубами.
  • В детском возрасте позволяют расширить челюсть, чтобы помещались все зубы.
  • Не требуют удаления зубов для коррекции.
  • Стоят дешевле других методов коррекции.
  • Можно снимать на время приема пищи, что упрощает гигиену.

Минусы:

  • Возможная аллергия на пластик или сплавы металлов.
  • Есть риск воспаления десен.
  • Неэффективны при серьезных аномалиях прикуса.
  • Более крупные и заметные, чем брекеты.
  • Вызывают дискомфорт и нарушения дикции.

Стоимость пластинок на зубы

Столько стоит съемная пластинка для зубов? Минимальная цена на пластинку в частной клинике – 8-10 тысяч рублей. Обычно в цену входит первая консультация ортодонта. В государственных клиниках детям до 16 лет ставят пластинки бесплатно по полису медицинского страхования.

Несъемные пластинки стоят 14-15 тысяч. Цена все равно ниже, чем на брекеты – даже за простую металлическую систему нужно будет отдать минимум 20 тысяч рублей. Вы можете подобрать подходящую клинику с подходящей ценовой категорией прямо сейчас.

Читайте также:  Зуб мудрости надрез десны

Отзывы на пластинки для зубов

Отзывы от родителей, которые устанавливал детям пластинки, в основном положительные. Родители пишут, что дети быстро привыкают, а яркие пластинки иногда носят даже с удовольствием. Срок лечения обычно 1 год, иногда 2, но не больше. Пластинка реально помогает изменить прикус, выровнять зубы и закрыть дефекты. Удобно и то, что некоторым ее прописывают носить только вечером и ночью – ребенок не ходит с ней днем, так что его не дразнят в школе или садике.

А вот взрослые переносят ношение пластинок хуже. Многие отмечают, что носить их больно, выглядят они очень неэстетично, и часто сложно удержаться от того, чтобы снять пластинку хотя бы на время – а от этого страдает эффективность лечения. Многие из тех, кто установил пластинки, говорят, что лучше бы поставили брекеты.

14 популярных вопросов об ортодонтическом лечении

Список часто задаваемых вопросов об ортодонтическом лечении

1) Можно ли взрослым ставить брекеты?/исправлять прикус?/выравнивать зубы? Т.е есть возрастные ограничения для ортодонтического лечения?

Нет, возрастных ограничений никаких нет. Зубы перемещаются в любом возрасте. Очень много взрослых пациентов, которые проходят ортодонтическое лечение.

2) Брекеты портят зубы? Под ними образуется кариес? Если брекеты металлические, то под ними ржавеют зубы?

Нет, брекеты ни в коем случае зубы не портят. Такой миф появился, потому что чистка зубов с брекетами более трудоемкая процедура по сравнению с обычной чисткой зубов. И в течение дня брекеты больше аккумулируют налет — какие-то микроостаточки пищи цепляются за них. Если не вычищать зубы тщательно утром и вечером, если ,как минимум, не прополаскивать полость рта после еды при лечении на брекет-системе, то могут появиться белые и темные пятна вокруг брекетов, то есть начнут развиваться первые признаки кариеса. Под брекетами в любом случае кариес развиваться не будет, так как брекет герметично прилегает к зубу и фиксируется на клей, содержащий фтор, то есть, наоборот, укрепляющий эмаль и способствующий остановке кариеса. Сейчас ортодонты не берут пациента на лечение, пока у него не появится мотивация и не разовьются навыки самостоятельной домашней чистки зубов и тщательно следят за уровнем гигиенического состояния полости рта в процессе лечения. Если пациент соблюдает гигиену полости рта, то никакого кариеса и других признаков повреждения эмали быть не может! Если же не соблюдает, то не важно, установлены у него брекеты или не установлены — он в группе риска развития кариеса.

3) Надо ли ждать, пока у ребенка сменятся все зубы, чтобы поставить брекеты и исправить прикус и выровнять зубы?

Очень распространенный и опасный миф. Рекомендуемое время первого осмотра ребенка у ортодонта — 3 года. Формирование прикуса и положения зубов должно происходить под контролем ортодонта, это позволяет во многих случаях избежать необходимости лечения на брекет-системе, создать гармоничное строение лица за счет нормализации роста лицевого скелета, упростить и укоротить вмешательство на брекет-системе в более старшем возрасте (после полной смены зубов), если проблема очень выражена и лечение на брекет-системе все равно предстоит.

4) Взрослому человеку как-то неудобно ходить с брекет-системой.

Сейчас отношение к брекет-системам очень изменилось. Сейчас наличие брекет-системы в полости рта — скорее, признак, что человек ценит свое здоровье, что человек самодостаточен и уверен в себе, что человек «может себе это позволить». Взрослые люди, ставящие брекет-системы, встречают крайне положительные оценки у своих знакомых. Внешний вид брекет-систем за последние годы претерпел значительные изменения и продолжает совершенствоваться. Пример: если раньше металлические брекеты ассоциировались у пациентов с «железом», то сейчас они ассоциируются с белым золотом! Такая ассоциация часто проскальзывает на консультациях: украшения из белого золота.

Спектр применяющихся брекет-систем очень широк. Есть прозрачные брекеты, то есть их видимость на зубах сведена к минимуму.

Кроме прозрачных брекет-систем есть также брекеты, которые прикрепляются к зубам с обратной — внутренней поверхности, то есть окружающие будут просто видеть, часто зубы становятся ровными, но никто, кроме ортодонта о брекет-системе знать не будет.

Кроме брекетов есть также прозрачные пластинки (каппы) для выравнивания зубов — врач смотрит нет ли к ним противопоказаний и при необходимости расскажет про них более подробно.

5) А пластинки очень неакуратно и некрасиво на зубах смотрятся? Они очень громоздкие? Ребенок не будет стесняться ходить с ними? Он вообще сможет к ним привыкнуть? Пластинки не испортят постоянные зубы?

Читайте также:  Брекеты Insignia — комфортные системы Инсигния

Сейчас есть разные ортодонтические аппараты для детского лечения. Есть и мягкие аппараты, очень комфортные в ношении. Есть очень аккуратные пластинки. Они также удобны в ношении. В любом случае, ортодонт даст все рекомендации по привыканию к ним, по режиму ношения. Привыкание к аппарату происходит обычно в течение нескольких дней, после этого времени ребенок уже не обращает внимание на аппарат. Многие дети с радостью начинают ортодонтическое лечение на пластинке или аппарате, так как для ребенка это новый опыт, новое неизведанное приключение, возможность обсудить это с друзьями.

Пластинки не портят зубы.

6) Сколько длится лечение на брекет-системе?

Средний срок около 1,5 лет. Но все индивидуально: бывает и меньше, бывает и больше. Важно посетить консультацию, чтобы доктор посмотрел вашу ситуацию в индивидуальном порядке.

7) Зубы не разъезжаются обратно после лечения на брекет-системе? Результат будет стабильным?

Если соблюдать все рекомендации врача, то результат будет стабильным.

8) Я хочу поставить брекеты. Что мне следует сделать для этого?

Посетить консультацию ортодонта. На консультации ортодонт определит последовательность действий. Нужна ли профессиональная чистка зубов, лечение зубов или какая-либо другая подготовка — определит врач-ортодонт.

9) Больно ли лечиться на брекет-системе? На детской пластинке?

У всех людей, конечно, болевая чувствительность разная, поэтому ощущения индивидуальные. Обычно после установки брекет-системы в течение 2-3 дней и в течение 2-3 дней после активации брекет-системы (проводится примерно раз в месяц) ощущается некоторое непривычное давление на зубы, могут быть необычные ощущения — ощущения почесывания в деснах, зубах, ощущение какого-то дискомфорта. Более редко бывает некоторая легкая кратковременная болезненность, которая в течение 2-3 дней проходит. Бывает, что пациенты не испытывают вообще никаких ощущений.

Пли лечении на пластинке или детском ортодонтическом аппарате обычно ребенок испытывает некоторое умеренное давление на зубы. Это ощущение непостоянное — оно возникает после начала лечения на пластинке и затем проходит, а также после активации пластинки врачом-ортодонтом.

10) Ношение детской ортодонтической пластинки, детского ортодонтического аппарата позволит не ставить брекет-систему в дальнейшем?

Брекет-системы, которые могут устанавливаться после завершения смены всех молочных зубов на постоянные, то есть примерно лет в 11-13 и детские пластинки и аппараты, которые ставятся в более раннем возрасте, преследуют разные цели. Задача детских пластинок и аппаратов — это правильное формирование прикуса, правильный, гармоничный рост лицевого скелета (внешний вид лица зависит от того как в длину и ширину формируются челюсти, насколько верхняя и нижняя челюсть подходят друг другу по строению и форме), правильное смыкание зубов. Выравнивание зубов не является основной целью детского ортодонтического лечения. Положение зубов улучшается, неровные зубы занимают более ровные позиции, но надо помнить, что именно брекет-система нацелена на идеальное выравнивание зубов. Брекет-система не сможет сделать все то, что делает пластинка или детский аппарат, так как она работает не в период активного роста челюстей. Если пластинка поможет правильно сформировать челюсти, то брекет-система на челюсти никак не повлияет, потому что изменения в строении челюстей возможны в период их активного роста, а брекет-система ставится, когда этот рост уже прошел. Таким образом, у каждого аппарата и каждого этапа лечения свои задачи.

11) Есть ли другие способы выравнивания зубов для взрослых, кроме лечения на брекет-системе? Или ставить брекеты — единственный возможный вариант?

Кроме установки брекет-системы возможен также вариант лечения серией прозрачных пластинок, изготовленных по форме зубов (капп). Такие пластинки полностью съемные, то есть их возможно снять, почистить зубы, потом обратно одеть. На консультации врач-ортодонт определит возможность применения таких прозрачных пластинок в вашем конкретном случае.

12) Если я поставлю брекеты и у меня заболит или испортится зуб, мне его уже будет не полечить до окончания ортодонтического лечения?

Перед началом ортодонтического лечения ортодонт направит вас при необходимости на лечение зубов, то есть при начале ношения брекет-системы у вас все зубы будут в порядке. Если в процессе лечения на каком-то зубе все-таки начнет образовываться кариес, то лечение этого зуба все равно будет возможно провести, просто ортодонт снимет или брекет с этого зуба или снимет дугу — то есть отдельные элементы брекет-системы. Снимать брекет-систему полностью и заканчивать ортодонтическое лечение или не лечить этот зуб, ожидая окончания лечения на брекетах, не потребуется.

13) Могу ли я уезжать в командировки/ отпуск во время ортодонтического лечения или я должен постоянно быть в городе?

Читайте также:  Методы лечения периодонтита — хирургическое и медикаментозное

Конечно, отъезды возможны. Вам просто необходимо предупредить ортодонта, чтобы он смог спланировать лечение с учетом вашего отсутствия.

14) Как спланировать необходимость лечения на брекетах и беременность?

Если беременность наступает во время лечения на брекет-системе, то врач-ортодонт смотрит по разным факторам, возможно ли продолжение лечения или стоит его временно приостановить до родов. Часто ортодонт стабилизирует брекет-систему в полости рта и после родов возвращается к активному перемещению зубов.

Начинать ортодонтическое лечение во время беременности нельзя, так как вначале проводится диагностика, в том числе необходимо сделать рентгенологические снимки.

Пластинки для зубов детям

Вот уже несколько десятилетий в ортодонтии активно применяются пластины на зубы, которые удобны в использовании и решают многие стоматологические проблемы пациентов. Из материала Startsmile вы узнаете, сколько длится лечение на пластинах для выравнивания зубов, применяют ли их для взрослых и выгодна ли их установка.

Что такое пластины на зубы?

Ортодонтическая пластинка для зубов – это съемная конструкция из мягкой пластмассы и проволоки. Данный аппарат изготавливается индивидуально из гипоаллергенных материалов и не травматичен для слизистой полости рта. Пластинки для выравнивания зубов могут быть как одно-, так и двучелюстными в зависимости от диагноза. Они могут быть дополнены «рукообразным отростком», который используется для перемещения только одного зуба. В приспособлении также может присутствовать ретракционная дуга, предназначенная для коррекции положения передних зубов. Отдельными видами пластин на зубы выступают аппараты Брюкля и Френкеля. Как выглядит пластинка на зубы, смотрите на фото ниже.

Виды пластинок для зубов

В зависимости от диагноза врач определяет виды пластинок для зубов. В некоторых случаях устанавливается только пластинка для зубов нижней челюсти. Такая конструкция относится к механически действующим аппаратам, то есть ее действие зависит от упругости составляющих частей. В них используют силу ортодонтического винта, проволоки, лигатуры, резинового кольца. Для увеличения места в зубном ряду на этапе сменного прикуса применяют также расширяющую пластинку для зубов верхней челюсти, в основе которой находится винт Бертони. Винт устанавливают на рабочей модели челюсти в глубокой части купола неба так, чтобы он был параллелен окклюзионной плоскости. Данную конструкцию необходимо подкручивать время от времени, как это делать, мы расскажем чуть позже.

Пластика для зубов нижней челюсти


Пластинка для зубов верхней челюсти


Когда нужно поставить пластинку на зубы ребенку?

Пластинка для зубов взрослым пациентов не подходит. Это исключительно детский ортодонтический аппарат. Прежде всего, пластинки для выравнивания зубов у детей применяются до 12 лет. В этот период идет активный рост челюстей, что позволяет достаточно эффективно скорректировать прикус, устранить скученность и убрать другие аномалии окклюзии. Когда челюстные кости сформировались, можно лишь выровнять зубы в пределах зубного ряда. А исправление прикуса у взрослых пациентов возможно уже только с помощью брекетов и ортогнатической хирургии. В связи с этим родителям не стоит откладывать поход к специалисту, хотя бы и профилактический, если лечение не потребуется. Поставить пластинку на зубы ребенку врачи-ортодонты рекомендуют для достижения следующих целей лечения:

  • коррекции формы челюсти;
  • регуляции роста челюстей;
  • правильного расположения резцов в ряду;
  • увеличения или уменьшения размера неба.

Пластинки на зубы ДО и ПОСЛЕ лечения

Как ставят пластинку на зубы ребенку?

Установка пластинки на зубы детям обычно занимает несколько недель, так как изготавливаются они индивидуально для каждого пациента. Для создания подходящего ортодонтического аппарата пациент проходит рентгенологическое обследование, затем врач снимает слепок зубов для пластинки. После этого изготавливаются гипсовые модели, по которым создаются конструкции. Особое внимание уделяется точному совпадению рельефа поверхности десен и неба – подгонка занимает чуть более 10 минут. После этого ребенок сможет самостоятельно снимать и надевать пластину на нижние зубы и на верхнюю челюсть.

Сколько носят пластинки на зубах и как их носить?

Основная проблема подобного лечения в том, что съемные пластины для зубов детям необходимо носить по 22 – 23 часа в сутки. Курс лечения может длиться от года до полутора лет, при этом замена конструкции требуется каждые 6 – 8 месяцев. Как и любой ортодонтический аппарат, пластинки на молочные зубы требуют привыкания. Часто дети жалуются, что зубы болят от пластинки, – это нормальное явление. Обычно дискомфорт исчезает через 5 – 6 дней после установки.

Часто ношение пластинок для зубов смущает детей, однако стоит объяснить ребенку, что они менее заметны и более удобны, чем металлические брекеты, которые без своевременного лечения придется носить в подростковом возрасте. Детские пластинки на зубы нередко изготавливаются из пластмассы ярких оттенков, чтобы ребенку нравилось их носить.

Читайте также:  16 оттенков белого винира

Как подкручивать пластинку для зубов?

Процедура подкручивания необходима для повышения нагрузки, а также расширения основной поверхности пластинки, которая устанавливается на верхнюю челюсть. О том, как подкручивать пластинку для зубов и с какой периодичностью это делать, расскажет врач. Сам процесс не слишком сложен: с помощью ключа, вставленного в основное отверстие винта, делается один поворот по направляющей стрелке на пластине для зубов. После этого ребенок может некоторое время чувствовать дискомфорт, но выполнять эту процедуру необходимо для достижения нужного результата. Кроме того, если есть необходимость, пластину можно вернуть в прежнее положение, совершив оборот назад.

Зубная пластика с ключиком для подкручивания


Как ухаживать за пластинкой для зубов?

В процессе ношения съемной конструкции ребенку необходимо бережно с ней обращаться и не допускать поломки или потери, а также правильно ухаживать. Снимать пластину с зубов нужно перед каждым приемом пищи и обязательно каждый день чистить специальной щеткой и гелем. Хранить пластинки лучше в контейнере. Особое внимание необходимо уделять и собственной гигиене полости рта маленького пациента. Именно поэтому врачи-стоматологи обычно проводят небольшую лекцию для ребенка, в которой объясняют все правила обращения с данной конструкцией.

Контейнер для зубных пластинок


Пластинка или брекеты для зубов?

Такой выбор стоять не может – пластины для зубов и брекеты имеют разные функции. Первые влияют на весь зубной ряд, вторые имеют широкий набор функций и решают различные ортодонтические проблемы: от искривления отдельных зубов до неправильного прикуса и скученности. Также пластину не удастся поставить, если у ребенка развился травматический периодонтит, при котором возможен надлом кортикальной пластинки зуба. Однако два этих аппарата могут использоваться в комплексе – сначала ребенку поставят пластину, а затем брекеты.

Стоимость пластинки на зубы в Москве

Средняя стоимость пластинки на зубы детям в Москве варьируется от 8 до 15 тысяч рублей. Не забудьте, что конструкция требует периодической коррекции и замены, поэтому в итоговую сумму расходов необходимо включить визиты к врачу. Также следует учесть и другие факторы, которые влияют на цену, например, уровень детской стоматологии и квалификация специалистов. В любом случае, не стоит гнаться за дешевизной, стоимость пластинки на зубы детям не должна быть слишком низкой – здоровье ребенка дороже.

Пластинки для выравнивания зубов

Плюсы и минусы пластинок

Плюсы

Минусы

• Высокая эффективность в детском возрасте

• Возможность снятия позволяет беспрепятственно проводить гигиену полости рта (чистку зубов)

• Пластинки практически не ощущаются на зубах

• Отсутствие ограничений в рационе

• Деликатное воздействие на челюсть и зубной ряд

• Умеренная стоимость лечения

• Необходимость регулярного ношения

• В сравнении с брекетами пластинки достаточно хрупкие

• Возможна аллергия на пластмассу

• Ощущаются больше чем брекеты, так как перекрывают огромное рецепторное поле, возможно покраснение слизистой

• Некоторые дети отказываются их носить

• Отсутствие эффекта при значительных нарушениях прикуса

Можно ли использовать взрослым?

Пластинки для выравнивания зубов можно ставить взрослому человеку, однако это не будет считаться основным лечением неправильного прикуса. Наиболее эффективны конструкции на молочном прикусе, чем старше пациент, тем более проблематично сместить зубы в правильном направлении. У взрослых ношение пластинок может стать подготовительным этапом перед лечением брекетами или элайнерами. В редких случаях их ставят тем людям, у которых имеются противопоказания для коррекции брекет-системами.

Показания к применению

Чаще всего ортодонтические пластинки используются на молочном или сменном прикусе. Основные показания для назначения:

  • Неправильное положение одного или сразу нескольких зубов
  • Неровный зубной ряд, особенно в зоне улыбки
  • Скученность зубов легкой и средней степени
  • Широкие промежутки между зубами
  • Профилактика возникновения неправильного прикуса
  • Коррекция роста челюстей
  • Нарушенная функция дыхания и глотания
  • Исправление челюстных костей

Ограничений у пластинок немного: некоторые болезни дыхательной системы, воспалительные процессы в ротовой полости, неврологические заболевания. Специалисты стоматологии «Smile» проводят тщательное обследование каждого пациента для исключения противопоказаний к лечению.

Виды зубных пластин

Пластинки могут ставиться на одну или на обе челюсти. Стоматологи «Smile» разрабатывают индивидуальные планы исправления прикуса, после чего подбирают оптимальные ортодонтические конструкции, учитывая пожелания клиентов.

Установка пластинок для зубов в Иваново

Установка ортодонтических пластинок – длительный процесс, так как каждая конструкция изготавливается индивидуально. Врачи клиники «Smile» устанавливают пластинки проверенных производителей.

Читайте также:  Виды стоматита: язвенный, катаральный, хронический, гнойный

Этапы:

  1. Обследование ротовой полости и определение показаний для установки пластинки
  2. Лечение болезней рта при необходимости, профессиональная чистка
  3. Снятие слепков зубов для лаборатории
  4. Индивидуальное изготовление пластинок
  5. Примерка и подгонка конструкции
  6. Окончательная установка пластинки с подробным объяснением от врача

В первые дни после установки пластинки ребенок может жаловаться на легкий дискомфорт, который проходит за 4-5 дней. Сколько длится лечение?

Длительность лечения зависит от сложности клинического случая. Пластинки для выпрямления зубов в среднем применяют 6-24 месяца. Необходимо контролировать процесс лечения у ортодонта, посещая его каждые 1-1,5 месяца.

Однако ношение этой конструкции может быть не единственным этапом коррекции прикуса. Поэтому общий срок исправления зубных рядов определяется только после предварительного осмотра ротовой полости.

Цена услуги

Исправление прикуса ортодонтическими пластинками обойдется дешевле, чем коррекция
брекетами и каппами. При своевременном обращении к врачу есть возможность предотвратить
развитие дефектов. Однако точную сумму может сказать ортодонт только после
предварительного обследования. В стоматологической клинике «Smile» стоимость коррекции
прикуса пластинками доступна каждому клиенту.

Мнение стоматолога-терапевта

Ортодонтические пластинки – основной способ работы с прикусом у маленьких детей. Конструкции до сих пор остаются самым эффективным и удобным вариантом для исправления зубного ряда. Важное значение для формирующегося челюстного аппарата ребенка имеет нежное воздействие конструкции на челюсть. Зубы смещаются медленно и аккуратно, что исключает риск неконтролируемых результатов коррекции.

Изготовление пластинки должно проводиться на современном точном оборудовании. Большое внимание уделяется совпадению рельефа неба, от чего зависит не только комфорт ношения, но и эффективность лечения. Стоматологи «Smile» гарантируют качественное создание пластинок для детей и взрослых и всегда проводят предварительную примерку.

Отзывы пациентов

“Пришлось носить пластинку несколько месяцев перед установкой брекетов. Достаточно удобная конструкция, главное не забывать ее снимать и надевать, пришлось устанавливать напоминания в телефоне. Не скажу, что она прямо выровняла зубы, но изменения были заметны. Основную коррекцию, конечно, проводили брекетами. В общем, ничего плохого про пластинки сказать не могу.” Владислав, 21 год

“У внука начал формироваться неправильный прикус, нижняя челюсть стала расти слишком быстро. Обратились к ортодонту, где ему назначили ношение пластинки для зубов. Я была приятно удивлена тем, что ребенок без проблем соглашался каждый день ее надевать и носить определенное количество времени. Думала, будут проблемы. Но яркая конструкция ему даже нравилась. Где-то спустя 9 месяцев нам разрешили их снять – зубки остались ровные, ряды правильно расположены относительно друг друга. Спасибо врачам «Smile»!” Тамара, 50 лет

“Сыну ставили ортодонтическую пластинку. Очень переживала насчет эффективности и вообще самого процесса ношения. Но никаких проблем не было. Несколько раз спрашивала, не больно ли ему или может быть, неудобно. Но всегда говорил, что все в порядке. Осталась довольна и результатом. У нас только начал формироваться неправильный прикус. Пластинка остановила процесс и выровняла то, что уже успело искривиться. Слава Богу, обошлось без брекетов.” Карина, 38 лет

Заключение: Если у вашего ребенка есть риск формирования или уже имеется неправильный прикус, ему можно поставить удобную ортодонтическую пластинку. Конструкции могут применяться в качестве основного лечения и стать начальным этапом коррекции перед установкой брекетов. Записывайтесь на прием к ортодонтам клиники «Smile», чтобы эффективно и комфортно восстановить физиологический прикус у ребенка.

Осложнения после съемного протезирования

В современной ортопедической стоматологии для изготовления съемных протезов используются качественные материалы и передовые технологии. Между тем, как и любая другая медицинская манипуляция, процедура протезирования зубов может повлечь за собой возникновение осложнений.

Основные понятия

К съемным конструкциям относятся пластиночные и бюгельные протезы.

Пластиночные протезы в свою очередь бывают частичными съемными и полными съемными.

Частичные съемные пластиночные протезы применяются при отсутствии одного или нескольких зубов.

Полные съемные пластиночные протезы показаны при абсолютном отсутствии зубов на верхней и/или нижней челюсти.

Бюгельный протез — это частичный съемный протез, состоящий из искусственных зубов, искусственной десны и специальных элементов крепления (крючки, замки).

Почему могут возникнуть осложнения после установки съемных протезов?

  • Некачественная подготовка к протезированию. Перед лечением обязательно проведение санации полости рта, восстановление, а чаще протезирование зубов, которые будут служить опорой для фиксации протеза;
  • Недостаточная гигиена полости рта. Может привести к воспалению десен под протезом, образованию кариеса, пульпита зубов, которые служат опорой для протеза;
  • Перелом протеза. В результате поломки или смещения частей протеза нарушается его фиксация в полости рта, возникает дискомфорт и боль при его ношении;
  • Неточно изготовленный протез. Конструкция должна легко фиксироваться и также сниматься без особых усилий. В полости рта между конструкцией и десной не должно быть щелей, но при этом протез не должен давить и натирать мягкие ткани. В первом случае в промежутке будут скапливаться остатки пищи, во втором — на слизистой будут возникать намины, а в дальнейшем пролежни;
  • Изменение положения отдельных зубов и прикуса, приводящее к смещению протеза.
Читайте также:  У меня синий налет на языке

Осложнения после протезирования зубов

  • Намины и натертости после установки протезов;
  • Воспалительный процесс на деснах под протезами. Стоматит;
  • Заболевания опорных зубов (кариес, пульпит, пародонтит и пр.);
  • Аллергия на материалы, используемые для создания протезов;
  • Гальванический синдром;
  • Ослабление фиксации съемных конструкций;
  • Изменение положения щек и губ.

Рассмотрим каждое из осложнений более подробно.

Намины и натертости после установки протезов

Распространенное явление, особенно характерное для съемных конструкций.

Симптомы
  • Неприятные ощущения, боль во время приема пищи;
  • Чувство инородного тела во рту;
  • Обильное слюноотделение.
Лечение

На следующий день после установки съемной конструкции всегда следует повторный прием в кабинете врача-стоматолога. Независимо от наличия или отсутствия неприятных ощущений необходимо явиться в клинику на осмотр, иначе, если этого не сделать, на слизистой в местах постоянного избыточного давления и натирания образуются пролежни.

При необходимости доктор проведет коррекцию протеза и назначит дату следующего посещения. Как минимум, две поправки обязательны у всех.

В течение первых двух-трех недель происходит привыкание к протезам, и дискомфортные ощущения — это абсолютно нормальное явление. Полная адаптация наступает, как правило, к концу третьей недели.

Протезный стоматит

Одно из наиболее частых осложнений.

Симптомы
  • В первое время после установки протеза кроме дискомфорта ощущается чрезмерно сильное давление на слизистую, боль.Появляется покраснение десен, а возможно, и образование гнойничков на слизистой. Происходит ущемление мелких кровеносных сосудов, в месте прилегания нарушается кровоснабжение тканей – образуются пролежни;
  • Фиксирующие элементы частично съемных протезов также могут раздражать окружающие ткани пародонта и способствовать их воспалению.
Лечение

Необходимо посетить своего лечащего врача, который проведет антисептическую обработку полости рта и протеза, назначит местную противовоспалительною терапию (полоскания, ротовые ванночки, мази, гели), а также комплекс процедур, направленных на ускорение регенерации тканей.

Заболевания опорных зубов

В случае с частичными съемными протезами в полости рта присутствуют зубы, которые выполняют важную функцию опоры и крепления протеза. Здоровы ли опорные зубы, покрыты коронками или восстановлены пломбами, в любом случае за ним необходимо ухаживать, и соблюдать гигиену всей полости рта.

Симптомы
  • Видимые скопления остатков пищи, налёт на зубах, а также на съемных конструкциях;
  • Неприятный запах изо рта и от протеза;
  • Кровоточивость десен вокруг опорных зубов;
  • Болезненные ощущения во время приема пищи, от температурных раздражителей, ночные боли.
Лечение и профилактика
  • Соблюдать регулярный и тщательный уход за протезами и зубами;
  • Посещать врача для проведения профессиональной гигиены полости рта;
  • В случае возникновения боли во время жевания, а также ноющей, острой боли, обращаться к своему лечащему врачу-стоматологу.

Аллергия на зубные протезы

Аллергическая реакция на зубопротезные материалы может возникнуть при контакте протезов с тканями организма пациента.

В настоящее время ученые стараются свести до минимума возникновение таких реакций, и на сегодняшний день известно множество различных материалов для изготовления съемных протезов.

Скорость возникновения аллергической реакции может быть различной – от нескольких минут до нескольких часов, а иногда и дней после установки протеза.

Симптомы
  • Высыпания на коже лица;
  • Покраснение и отек слизистой оболочки полости рта;
  • Приступы бронхиальной астмы. Удушье;
  • Воспаление слюнных желез;
  • Сухость во рту;
  • Ощущение жжения языка.
Лечение
  • Снять зубные протезы;
  • Как можно быстрее обратиться к врачу-стоматологу-ортопеду;
  • Провести повторное протезирование конструкциями, изготовленными из другого материала.

Гальванический синдром

Данное осложнение после протезирования представляет собой образование гальванического тока в ротовой полости.

Причина возникновения — присутствие разнородных металлов в составе всех конструкций, установленных в полости рта, (например, используемых в качестве основания протеза и в составе коронок) при наличии предрасположенности конкретного пациента к данному заболеванию.

В современной стоматологии при изготовлении зубных протезов используются такие металлы и их сплавы, как нержавеющая сталь, кобальтохромовые, серебрянопалладиевые сплавы, сплавы на основе драгоценных металлов и другие.

Известно, что любой сплав, погруженный в раствор электролита (в данном случае в этом качестве выступает слюна), обретает свойственный лишь ему потенциал. Если в ротовой полости пациента присутствуют металлы с различными потенциалами, то возникают все условия, необходимые для образования гальванического тока.

Читайте также:  Испортились зубы под мостом. Возможно ли установить новый?
Симптомы
  • Неприятные ощущения во время еды;
  • Металлический привкус во рту;
  • Привкус горечи и кислоты во рту, особенно усиливающийся при прикосновении металлической ложки к протезам;
  • Головные боли;
  • Нарушения сна;
  • Общее недомогание;
  • Аллергические проявления на слизистой оболочки полости рта (отек, эрозии);
  • Потемнение металлических протезов.
Лечение
  • Повторное протезирование, исключающее наличие в полости рта разнородных металлов.

Ослабление фиксации съемных конструкций

Это осложнение развивается постепенно, по мере приближения к окончанию срока эксплуатации конструкции пластиночных протезов.

В случае бюгельного протезирования также возможно стирание пластмассовых частей замковых протезов, ослабление кламмеров.

Причины
  • Ежедневное использование, регулярная выемка из полости рта, изменение анатомического строения протезного ложа (убыль костной ткани с возрастом).
Симптомы
  • Ощущение смещения, передвижения протеза во рту;
  • Отсутствие прилегания протеза к деснам, зубам;
  • Выпадание конструкции из полости рта во время еды и при разговоре.
Лечение
  • Изготовление нового съемного протеза;
  • Использование специальных стоматологических клеев для фиксации.

Коррекция креплений, перебазировка протеза

Перебазировка протеза — исправление, реставрация съемной конструкции с целью получения приспособленного к жевательному давлению базиса протеза, уточнения его прилегания к протезному ложу.

Со временем под базисом съемного протеза происходит атрофия слизистой и костной ткани. Атрофия приводит к неравномерному распределению жевательного давления между опорными зубами (если они есть) и слизистой. Если не проводить перебазировку съемного протеза, это может привести к его поломке и потере опорных зубов.

Перебазировка может проходить как непосредственно во рту пациента, так и в лаборатории.

Методика перебазировки съемного протеза в клинике
  • Врач-стоматолог снимает тонкий слой пластмассы с поверхности протеза, прилегающей к слизистой оболочке протезного ложа и накладывает на обработанный базис равномерным слоем самотвердеющую пластмассу. Через некоторое время протез вводят в полость рта, устанавливают и прижимают, после чего пациент смыкает челюсти. Излишки пластмассы убирают шпателем. После этого, протез вынимают и помещают в специальный аппарат, где проходит окончательная полимеризация пластмассы (отверждение);
  • Изменение положения щек и губ.
Причины
  • Ошибки на этапах изготовления протеза: чрезмерная или недостаточная толщина базиса во фронтальном отделе, неправильное определение высоты нижней трети лица и цетрального соотношения челюстей, неточная постановка искусственных зубов в базис протеза.
Симптомы
  • «Проваленные» или наоборот чрезмерно выпяченные губы;
  • Прикусывание щек съемными протезами;
  • Глубокие носогубные складки;
  • Опущенные уголки рта;
  • Возможность сомкнуть губы только при усилии, в расслабленном же состоянии видны зубы;
  • Ощущение натянутости щек.
Лечение
  • Изготовление нового съемного протеза.

Следует помнить о необходимости периодического снятия протезов для соблюдения должной гигиены полости рта и поддержания в чистоте съемной конструкции, а также для профилактики развития осложнений и заболеваний ротовой полости.

Повторное лечение корневых каналов – необходимость для многих пациентов

22501

Достаточно часто в нашу клинику обращаются пациенты с целью заменить устаревшую пломбу на зубе, в котором ранее проводилось лечение корневого канала. Однако на рентгеновском снимке, который мы делаем перед заменой пломбы в таких зубах, мы видим, что требуется перелечивание корневых каналов. Каналы могли быть залечены много лет назад, и пациент уверен, что с ними все в порядке, и зуб прослужит еще долго, но это совсем не так. Если корневой канал плохо запломбирован, то появляется воспалительный очаг на корне зуба, возможно, даже киста, – эту проблему необходимо решать.

Если не перелечить каналы, в которых имеются такие проблемы, возможны серьезные последствия. На верхней челюсти расположены гайморовы пазухи, большие сосудистые сплетения, органы слуха, органы зрения, в нижней челюсти – большой нижнечелюстной нерв. Все это может быть вовлечено в воспалительный процесс, серьезное осложнение может пойти и в головной мозг. Зачастую пациенты бывают удивлены масштабом проблемы, размером воспалительного очага. При изучении компьютерной томограммы часто параллельно выявляются и ЛОР-проблемы, о которых пациенты не подозревали.

Особое внимание хочу обратить на то, что пациентов может ничего не беспокоить. Они обращаются не с болевыми ощущениями и не с непосредственным желанием перелечить каналы, а с целью сменить пломбу, реставрировать скол, подготовиться к протезированию.

В каком случае требуется перелечивание корневых каналов?

Ранее корневые каналы в основном пломбировали лечебными пастами, в том числе резорцин-формалиновой, которая меняла цвет зуба в розовый. Со временем выяснилось, что данная паста рыхлая, в корневых каналах могут образовываться пустоты, а на корне возникают воспалительные очаги.

Читайте также:  Бактериальный стоматит: виды, причины развития, лечение

Существуют другие виды паст, которые не меняют цвет зуба, однако со временем материал в корневом канале тоже становится более рыхлым, появляются пустоты, являющиеся благоприятной средой для развития инфекции, вследствие чего возникают воспалительные очаги. Как только возникает дефект пломбы, внутрь канала начинает поступать слюна, что еще больше усугубляет ситуацию: инфицирование канала ускоряется, инфекция идет в кость.

Следующим методом пломбирования каналов стал метод латеральной конденсации – пломбирование корневых каналов холодной гуттаперчей. Вместе с лечебной пастой в канал вводятся несколько гуттаперчевых конусов, конусы прижимаются один к другому и создают плотную корневую пломбу.

Что считается качественной пломбировкой канала?

Канал должен быть запломбирован до верхушки корня. Материал на рентгене должен выглядеть гомогенно, без пустот, от начала до конца одного цвета, одной консистенции, должна быть одна рентгеноконтрастность, кость вокруг верхушки зуба не должна содержать признаков воспаления.

Метод вертикальной конденсации – пломбирование корневых каналов горячей гуттаперчей – современный и на данном этапе развития стоматологии самый надежный метод лечения корневых каналов. Горячая гуттаперча вводится в канал разогретой, принимая внутреннюю форму канала, повторяя его рельеф. Горячая гуттаперча практически не дает усадки, а это является залогом того, что канал останется плотно запломбированным, в нем не возникнут пустоты, так как рассасывание лечебной пасты сведено к минимуму. Все это ведет к тому, что проникновение любой инфекции в кость становится невозможным.

Следует отметить продолжительность и надежность горячей гуттаперчи. Я начала работать методом вертикальной конденсации в 2002 году и постоянно наблюдаю своих пациентов, которым каналы пролечены в том числе данным способом. На рентгеновских снимках мы видим, что корневая пломба остается полноценной, качественной, нет никаких воспалительных очагов на корне и на верхушке зуба, кость сохранена, корень сохранен, пациенту требуется лишь менять пломбу или коронку, чтобы воссоздать анатомическую форму зуба.

Зачем использовать микроскоп при перелечивании корневых каналов?

Разрешение нашего глаза намного меньше, чем разрешение микроскопа, и без специального увеличения просто невозможно увидеть анатомию корневого канала, и соответственно, качественно вылечить его. Именно в этом зачастую заключается необходимость перелечивания: доктор при первичном лечении не воспользовался увеличением, не увидел все нюансы, не прошел канал правильно, и запломбировал его не полностью. Так как в канале остались пустоты и паста со временем стала рыхлая, инфекция заполнила весь канал и поступила в кость зуба. Ни один доктор не может предсказать анатомию зуба пациента, так как все зубы очень разные, даже у одного и того же пациента.

С какими сложностями и рисками связано перелечивание корневых каналов?

Хотя первичное лечение каналов, безусловно, является сложным и крайне ответственным процессом, перелечивание связано с более существенными рисками. Ранее леченный зуб уже подвергался механическому воздействию, что могло непредсказуемо сказаться на ситуации в зубе. Поэтому стоматологу, проводящему перелечивание, приходится вдвойне тяжело, и риски при таком лечении достаточно высоки, следовательно, перелечивание каналов можно доверять только очень опытным эндодонтистам (специалистам по лечению корневых каналов), перелечивание должно происходить исключительно при использовании микроскопа.

Приходят ли пациенты по своей инициативе на перелечивание корневых каналов?

С целью именно перелечивания корневых каналов пациенты в клинику обращаются достаточно редко, так как эта проблема обычно никак не дает о себе знать и выясняется только после проведения рентгенограммы. Мы рассказываем пациентам о рисках, которым подвержены зубы с некачественно запломбированными каналами, основным из которых является вероятная потеря зуба и необходимость устанавливать имплантат. Пациент взвешивает денежные и временные затраты и принимает решение, в основном соглашаясь на перелечивание каналов – ведь сохранение собственного зуба всегда является приоритетом. Важно понимать: если в корневом канале есть проблема, она никогда не пройдет сама по себе. Инфекция, начавшая свое распространение в канале, поглощает пломбировочный материал, затем начинает поражать кость и разрушать внутренние стенки канала, зуб ослабевает изнутри. Таким образом, перелечивание зуба ни в коем случае не стоит затягивать, если есть желание сохранить зуб.

Наша основная рекомендация всем пациентам: ходите на профилактические осмотры к стоматологу не реже двух раз в год, делайте профессиональную чистку зубов, в этом случае вы сможете предотвратить развитие серьезных проблем в полости рта.

Клинические случаи пациентов:

До лечения: корневые каналы запломбированы не полностью. Есть очаги воспаления в кости вокруг корней зубов

После лечения: полное пломбирование корневых каналов. Отмечается восстановление костной ткани.

Читайте также:  Найз от зубной боли: инструкция по применению

До лечения: корневые каналы запломбированы не полностью. Есть очаги воспаления в кости вокруг корней зубов

После лечения: полное пломбирование корневых каналов. Отмечается восстановление костной ткани.

Перелечивание корневых каналов зубов

Срок службы любой реставрации при эндодонтическом лечении ограничен. Даже если пломбирование корневых каналов было выполнено качественно, а пациент хорошо ухаживал за зубами, со временем может потребоваться перелечивание: вскрытие каналов, их ревизия, повторное пломбирование. Эта процедура является более сложной по сравнению с первичным лечением, но она позволяет сохранять депульпированный зуб, продлевать срок его службы, поддерживать нормальное состояние зубочелюстной системы.

Когда нужно перелечивание корневых каналов?

Есть несколько групп показаний к повторному лечению.

Ошибки при первичном пломбировании. Это — удаление не всех пораженных тканей, пломбирование, выполненное при сохраняющемся воспалении, невылеченной инфекции, неполное заполнение пломбировочным материалом или его неправильный выбор. Если при первичной обработке удалены не все пораженные ткани, их деструкция продолжится. Она может протекать скрыто, без внешних симптомов — вплоть до появления очага воспаления в тканях периодонта. Если при заполнении пломбировочным материалом остались полости, пустоты, они могут спровоцировать воспаление. Этот же риск появляется при неполном заполнении корневых каналов (не до уровня верхушки корня), в случае, если пломбировочный материал выбран неправильно и дает слишком большую усадку при отвердении, если в канале остаются обломки стоматологического инструмента. Выявить такие нарушения помогает рентгенографический контроль. Он должен обязательно проводиться после пломбирования (когда пломбировочный материал уже дал усадку) и до реставрации коронки. Если пломбирование выполняется на фоне не полностью вылеченной инфекции, воспаления, поражение тканей продолжится, что опасно потерей зуба. В этом случае боль после эндодонтического лечения будет сохраняться, становиться пульсирующей, усиливаться, сопровождаться отеком и покраснением десен, неприятным запахом изо рта.

Повторное инфицирование верхушки корня. Может происходить при появлении пульпита, периодонтита на соседних зубах, часто связано с поздним обращением к стоматологу при появлении кариеса, редкими посещениями для профилактических осмотров, недостаточной эффективностью самостоятельной гигиены. Перелечивание в этом случае требует полной санации полости рта: врач должен устранить все очаги воспаления, вылечить имеющийся кариес, пульпит, другие заболевания. Для ранее восстановленного зуба снятие воспаления выполняется после вскрытия и обработки корневых каналов.

Травмы, механические повреждения. Некоторые техники пломбирования корневых каналов могут ослаблять собственные ткани зуба со временем. При высокой жевательной нагрузке, разгрызании твердой пищи, ударах и других травмах зуб может разрушаться. При глубоких сколах, переломах до перелечивания обязательно проводится рентгенографический контроль, оценивается состояние твердых тканей. Если оно удовлетворительно, выполняется перелечивание: распломбирование корневых каналов, их повторное заполнение пломбировочным материалом с установкой штифтовых или других усиливающих конструкций.

Перелечивание не проводится, если восстановление зуба нецелесообразно (объем разрушенных тканей слишком большой), есть механические повреждения стенок каналов, сколы, трещины или переломы, уходящие под десневой край. Относительным противопоказанием является воспаление, инфекция, недостаточное качество гигиены, некоторые общие заболевания.

Как проводится перелечивание корневых каналов?

Его выполняют в несколько этапов:

  • вскрытие коронковой части для получения доступа к каналам;
  • удаление старого пломбировочного материала, усиливающих конструкций;
  • очистка стенок корневого канала на всю длину;
  • повторное пломбирование с установкой штифтов или других усиливающих конструкций;
  • реставрация коронковой части (прямое восстановление или протезирование искусственной коронкой).

Для перелечивания корневых каналов может потребоваться несколько визитов к стоматологу. Так, при удалении старого пломбировочного материала, если механическая обработка нежелательна или недостаточно эффективна, стоматолог может использовать специальные препараты для его размягчения (закладываются на 1-2 дня и закрываются временной пломбой). Если есть воспаление, инфекция, до повторного пломбирования их лечат, используя местные препараты. После пломбирования и до восстановления коронковой части зуба выполняется обязательный рентгенографический контроль. Стоматолог может рекомендовать отложить окончательную реставрацию на 1-2 дня, чтобы убедиться, что воспаление снято, а пломбировочный материал после усадки заполнил корневые каналы без пустот, полостей.

Если повторное лечение выполнено качественно, функциональность зуба будет полностью восстановлена: он сможет нести полноценную жевательную нагрузку. Чтобы он прослужил как можно дольше, врачи клиники «ДентоСпас» рекомендуют обеспечить тщательную ежедневную гигиену и регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога, не допуская появления запущенного кариеса или серьезного воспаления.

Ссылка на основную публикацию